هل من الممكن أن يكون العامل الريسوسي سلبيًا في الآباء الإيجابيين؟ ريسوس - الحمل السلبي - ما هو الصراع. قد لا يكون هناك صراع

لا يرث الأطفال المظهر والشكل المشابهين لوالديهم فحسب. إنهم يتلقون مجموعة وراثية كاملة من الأب والأم، وينطبق الشيء نفسه على ظواهر مثل تطور الجسم وعمله، وجميع أنواع الأمراض الوراثية للأنظمة والأعضاء، حتى أصغر التفاصيل (على سبيل المثال، بنية الشعر والأظافر ). الدم ومعلماته ليست استثناء. هناك العديد من الفروق الدقيقة المرتبطة بعامل Rh في الدم أثناء الحمل والحمل اللاحق.

ما هو عامل Rh؟

تظل فصيلة دم الشخص وعامل Rh (Rh) دون تغيير طوال الحياة. وتنشأ هذه الخصائص الموروثة أثناء الحمل. يتم تشكيل الريسوس بالفعل بعد 7-8 أسابيع من الحمل. لا تعرف كل امرأة حامل بالضبط ما هو التأثير الذي يمكن أن تحدثه هذه المعلمة على إنجاب طفل وعلى إمكانية الحمل.

أولاً، عليك أن تفهم ما يعنيه عامل Rh. يشير إلى البروتين المتمركز في خلايا الدم الحمراء. وجوده يجعل عامل Rh إيجابيا، وغيابه يجعله سلبيا. هذه المعلمة لا تؤثر على حياة الإنسان أو صحته.

تنشأ المشاكل عندما يخطط الرجل والمرأة للحمل، وذلك بسبب خطر تعارض عوامل Rh. عوامل Rh المختلفة نادرة، لأن 85% من الناس لديهم بروتين في دمائهم، و15% فقط يولدون بمؤشر سلبي.

حصلت المعلمة على اسمها تكريما للمكاك المسمى "ريسوس" الذي شارك في التجارب البحثية. لتعيينه، من المعتاد استخدام الحرف اللاتيني D. إذا كان إيجابيًا، ضع حرفًا كبيرًا D (وهو السائد)، سلبيًا - d (يشير إلى الجين المتنحي).

ايجابي وسلبي

إن الجمع بين عوامل Rh الموجودة يمنح الطفل أحد الخيارات، إيجابية أو سلبية. هناك 3 مجموعات محتملة:

يبدو أن عامل Rh الإيجابي، بالاشتراك مع سلبي، يثبطه، كونه الجين السائد، ويجب أن يكون لدى الطفل معلمة إيجابية. هذا لا يحدث في جميع حالات هذا الجمع. نتيجة عوامل Rh المختلفة لدى الوالدين تصبح بشكل دوري جينًا سلبيًا عند المولود الجديد. في بعض الأحيان، حتى لو كان كلاهما يحمل خصائص دم إيجابية، فقد يولد الطفل بجين سلبي. لا داعي لاتهام زوجتك بالخيانة، فهذه ظاهرة طبيعية تماماً.

يرجع الخطر الرئيسي في التناقض بين عوامل Rh للأم والأب إلى تطور صراع Rh أثناء الحمل. وهذا أمر محفوف بعواقب وخيمة. ينظر الجسم السلبي للأم إلى البروتين الموجود في دم الطفل على أنه عنصر غريب، مما يثير إنتاج الأجسام المضادة، التي يهدف عملها إلى محاربة خلايا الطفل غير المعروفة لجسم الأم. سيكون من الصعب جدًا حمل الطفل، وقد يتطور لديه:

• فقر دم؛
• اليرقان؛
• كثرة الشبكيات.
• داء الكريات الحمر.
• الاستسقاء.
• متلازمة الوذمة.

وقد تؤدي الحالتان الأخيرتان إلى وفاة الطفل. لهذا السبب، من المهم الخضوع لاختبار توافق الأم والأب عند التخطيط للحمل لتجنب المضاعفات.

كيف يتم توريثها؟

هناك 4 أنواع من فصائل الدم (الأولى والثانية والثالثة والرابعة) ويرثها الطفل من الأم والأب، كما هو عامل الـRh الخاص بها. لفهم سبب حدوث تعارض في العامل الريصي، يجب عليك التعمق أكثر في علم الوراثة. جميع الخلايا في جسم الإنسان، باستثناء الخلايا التناسلية، لديها 2 كروموسومات من الجينات السائدة والمتنحية. عندما يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي، تتشكل خلية جديدة تحتوي على مجموعة فريدة من الكروموسومات، المسؤولة عن الخصائص الخارجية والداخلية للطفل.

يقدم الجدول معلومات حول عامل Rh لدى الطفل اعتمادًا على ما يمتلكه الأب والأم:

يحدث العامل الريسوسي السلبي في 100% من الحالات عند الأطفال الذين يكون آباؤهم سلبيين أيضًا. مع مجموعات أخرى، من المرجح أن يظهر أي عامل ر.س. جنس الوالد ليس مهما. تتأثر العملية حصرا بالجين السائد.

يحدث تعارض العامل الريسوسي إذا كان العامل الريسوسي للأم سلبيًا وكان الجنين موجبًا. جسدها ليس على دراية بخلايا الطفل الجديدة. لكن المشكلة تحدث في أقل من نصف الحالات، حيث أنها تحتاج إلى اختلاط دم الجنين والأم، وهذا لا يحدث أثناء الحمل، لأن المشيمة تحمي الجنين. ويلاحظ ظاهرة مماثلة عندما:

• الإجهاض.
• إجهاض؛
• الحمل خارج الرحم؛
• النزيف طوال فترة الحمل بأكملها.

ولهذا السبب، فإن هذه الظاهرة غير محتملة خلال الحمل الأول. ويزداد الخطر مع الحمل المتكرر.

هل يمكن للأب والأم ذو عامل الريزوس الإيجابي أن ينجبا طفلًا سلبيًا؟

هل من الممكن ولادة طفل مصاب بعامل Rh سلبي إذا كان عامل Rh لدى الأم والأب إيجابيًا؟ ولا تعتبر هذه الظاهرة مرضا أو انحرافا ولا تدل على خيانة الزوج.

يتم نقل الريسوس إلى الطفل بجينات الأب. في الرجل، زوج من الجينات مسؤول عن العامل الريسوسي الإيجابي. يظهر في مجموعتين:

1. الأول هو د. كلا الجينات هي المهيمنة. تحدث عند 45% من الرجال ذوي العامل الريسوسي الإيجابي. في هذه الحالة، يولد الطفل دائمًا بعامل ريسس إيجابي.
2. والثاني هو د. يسمح تغاير الزيجوت الريسوسي بانتقال الجين السائد إلى الجنين في نصف الحالات، مما يعني أن احتمال نقل الجين السلبي المتنحي هو 50٪. يبلغ عدد الذكور الذين لديهم مجموعة Dd حوالي 55٪. حوالي ربع الرجال الذين لديهم عامل ريسوس إيجابي لديهم أطفال سلبيين. لا يحدث صراع ريسوس، حتى لو كانت الأسرة لديها معايير مختلفة.

هل يمكن للوالدين الذين لديهم عامل ريسس سلبي أن ينجبوا طفلًا إيجابيًا؟

غالبًا ما يتم طرح الموقف المعاكس من قبل آباء المستقبل الذين يخططون لإنجاب طفل. هل من الممكن لرجل وامرأة لديهم عامل Rh سلبي أن ينجبوا طفلاً يكون عامل Rh إيجابيًا؟ لهذا، ينبغي النظر في مجموعات Rh. Rh السلبي هو المجموعة dd، أي. مزيج من اثنين من الجينات المتنحية. بمعنى آخر، لا يوجد لدى الأب ولا الأم بروتين محدد في خلايا الدم الحمراء، ولا يوجد مكان يأتي منه هذا المستضد في الطفل. أي أنه سيكون لديه دم Rh سلبي.

علم الوراثة شيء عنيد، وللوهلة الأولى، لا يمكن التنبؤ به.

هل تعتقد أنه في العصور القديمة فقط عانت الأمهات الفقيرات من القيل والقال الشرير لجيرانهن إذا ولد فجأة طفل أشقر الشعر لأبوين ذوي شعر داكن؟

وفي هذا المقال سنجيب على الأسئلة التالية:

1 مهل من الممكن أن يكون لدى نفس الوالدين أطفال لديهم عوامل ريسوس مختلفة؟
2. مهل يمكن لطفل من أبوين سلبيين أن يكون العامل الريسوسي إيجابيا؟
3. إيإذا كان العامل الريسوسي لدى الأم والأب إيجابيًا، فهل يمكن أن ينجبوا طفلًا سلبيًا؟

والآن القليل من علم الوراثة (المبسط والمرئي).

كيف يتم وراثة عامل Rh؟

كل شخص لديه جينتان مسؤولتان عن عامل Rh. نحن نأخذ جينًا واحدًا من والدنا وآخر من أمنا. كل واحد منهم يمكن أن يكون:

ر- جين عامل Rh.

ص- جين غياب عامل Rh.

من الواضح أنه بالنسبة للبشر هناك ثلاثة أزواج فقط من جينات Rh:

- RR (شخص إيجابي Rh)

– Rr (شخص ذو عامل Rh إيجابي وهو حامل للسلبية)

– rr (شخص ذو عامل Rh سلبي)

R هو الجين السائد، بالاشتراك مع ناقص يعطي علامة زائد :)

لذلك، هناك نوعان من الأشخاص الإيجابيين لـ Rh: RR وRr. لسوء الحظ، إذا كان لديك Rh إيجابي، فلن يخبرك أحد طوعا ما هو نوعه - RR أو Rr.

إن فحص الدم المنتظم لعامل Rh سيحدد الحقيقة نفسها فقط - "لديك علامة زائد" (يمكن إجراء دراسة أكثر شمولاً مقابل رسوم في معاهد علم الوراثة ومراكز الفترة المحيطة بالولادة الكبيرة). لكن في بعض الأحيان يمكن حساب نوع Rh الإيجابي من الأطفال :)

من تجربة شخصية:

المثال رقم 1. أمي لديها Rh +، وأبي لديه Rh -، ولدي Rh -. وهذا يعني أن الأم حاملة لجين Rh السلبي، أي. لديها نوع Rh إيجابي Rr (مرئي في الرسم البياني 2).

المثال رقم 2. أملك Rh سلبيزوجي إيجابي. ولد الطفل مع Rh إيجابي. لأن يرث الطفل مني جينًا واحدًا، ومن ثم فهو بالتأكيد يحمل النوع Rr (انظر الرسم البياني 2).

لا يمكن للأشخاص ذوي عامل الريسس السلبي (rr) أن يكونوا حاملين لعامل الريسوس الإيجابي (لأنه سيهيمن بعد ذلك ويعطي علامة زائد).

لا يمكن أن يكون هناك سوى ثلاث حالات لوراثة عامل Rh في العالم:

1. كلا الوالدين لديهم عامل Rh سلبي.

على مخطط 1من الواضح جدًا أن هؤلاء الآباء لا يمكنهم إلا أن ينجبوا أطفالًا سلبيين لـ Rh.

2. أحد الوالدين لديه عامل Rh سلبي، والآخر إيجابي.

على مخطط 2من الواضح أنه في حالتين من أصل ثماني حالات، سيكون لديهم طفل ذو عامل ريسوسي سلبي، وفي ست حالات من أصل ثماني حالات سيكون لديهم طفل سلبي ريس. طفل إيجابي، وهو حامل للجين السلبي.

3. كلا الوالدين لديهم عامل Rh إيجابي.

على مخطط 3من الواضح أنه في حالة واحدة من أصل ستة عشر حالة، قد ينجب هذان الزوجان طفلًا سلبيًا لعامل Rh، وفي ست حالات قد يولد أطفال إيجابيين لعامل Rh ويحملون جين عامل Rh السلبي، وفي 9 حالات من أصل 16 سيكون لديهم عامل ريسوس إيجابي (الأطفال المهيمنون تمامًا على عامل الريسوس).

إذا ظلت تفسيراتي غير واضحة بالنسبة لك، سأجيب على الأسئلة:

1. هل يمكن لنفس الوالدين إنجاب أطفال لديهم عوامل ريسوس مختلفة؟ يستطيعون.

2. هل يمكن لطفل من أبوين سلبيين أن يكون Rh إيجابيًا؟ لا.

3. إذا كان العامل الريسوسي لدى الأم والأب إيجابيًا، فهل يمكن أن يكون لديهم طفل سلبي الريسوسي؟ نعم.

من تجربة شخصية:

اعتقد صديق لزوجي أنه كان سلبيًا. وأكد للجميع ذلك. كان لدى صديقي أيضًا عامل ريسوس سلبي، لذلك عندما ولد طفل بعامل ريسوس إيجابي، قال طبيب التوليد أثناء الولادة: إما من أحد الجيران، أو أن زوجك يكذب.

وبعد أن نجت من الانهيار على طاولة الولادة، حصلت المرأة الغاضبة أخيراً على فحص دم رسمي من زوجها، والذي أكد أن زوجها إيجابي العامل الريسوسي!

عامل ر.سهي خاصية معينة لخلايا الدم الحمراء، وهي متأصلة في معظم الناس. إذا كان دم الإنسان لديه هذه الخاصية، فإنه يسمى Rh إيجابي. إذا كانت خلايا الدم الحمراء لا تمتلك هذه الخاصية، فإنها تسمى Rh سلبية.

وإذا كان غياب أو وجود عامل Rh ليس له أهمية بالنسبة لصحة الإنسان، فهناك عدد من المواقف التي يصبح فيها دور هذه الخصائص في غاية الأهمية.

على سبيل المثال، هذا مهم جدًا بالنسبة للمرأة الحامل ذات الدم السلبي. إذا كان دم طفلها إيجابيا، فهناك احتمال كبير لتطوير صراع، مما يشكل خطرا كبيرا على الوليد.

تظهر الأبحاث أن عامل الـRh موروث، ووفقاً للقوانين العامة للوراثة، يرث الطفل سمة واحدة من الأمهاتوالثاني - من أبلذلك، فإن خصائص مجموعة دمه، بما في ذلك عامل Rh، تتكون من "نصفين".

إذا كان دم المرأة سلبيًا، وزوجها إيجابيًا، وهذان "النصفان" مختلفان إلى حد ما، فماذا سيحدث؟

تظهر الأبحاث أن العامل الريسوسي الإيجابي قادر على قمع أعراض العامل الريسوسي السلبي، مما يجعله غير معروف، والتي يمكن أن تكون عواقبها مهمة جدًا.

على سبيل المثال، المرأة لديها دم Rh سلبي، وبالنسبة للرجل - Rh إيجابي، لكن لديها سمة سلبية ملثمة. والولد يرث بالتساوي، فهو يرث من الأب ظاهراً إيجابياً وخفياً العوامل السلبية، ولكن، بالاشتراك مع سلبي الأم، سيكون لدى الطفل دم سلبي.

وفقًا لنفس قوانين الوراثة، قد تحدث حالة مذهلة عندما ينجب الآباء الذين لديهم دم إيجابي العامل الريسوسي طفلًا لديه دم سلبي العامل الريسوسي.

ويفسر ذلك وجود سمة سلبية مخفية لدى الأم والأب. إذا قاموا بنقل خصائص Rh إيجابية واضحة إلى الطفل، فسيحصل الطفل على نفس الدم الإيجابي. ومع ذلك، إذا قام كلاهما بمكافأة الطفل بعوامله السلبية المقنعة، والتي تصبح مجتمعة واضحة، فسيتم ملاحظة مفارقة حيث يكون لدى كلا الوالدين دم إيجابي، والطفل لديه دم سلبي.

إذا كان لدى كلا الزوجين دم سلبي، فإن الطفل سيكون له نفس الدم.. يعد هذا خيارًا جيدًا لن يحدث فيه صراع الريسوس. هذه المصادفة سعيدة، ولكنها نادرة، لأن الدم السلبي Rh ليس شائعا جدا - حوالي 15٪ بين الأوروبيين ولا يزيد عن 5٪ بين الآسيويين.

ولكن حتى لو كان لدى الرجل دم إيجابي، فإن الطفل ليس بالضرورة في خطر، وتظهر الممارسة أن معظم الأطفال يولدون بصحة جيدة. عند مناقشة الخطر، يتحدث الأطباء عن المخاطر، أو احتمال حدوث صراع في عامل Rh.

أثناء الحمل، يتم دمج الأم في واحدة النظام البيولوجيولكن بينهما أيضًا نقطة حدودية على شكل مشيمة تحمي من العوامل الضارةالجنين. قد تأتي هذه العوامل من جسم الأم، ولكن في الوقت نفسه تكون الأم محمية أيضًا من التأثيرات الخطيرة للجنين. إنه حاجز المشيمة الذي يجعل من الممكن حل غالبية حالات الحمل غير المتوافقة مع عامل Rh بنجاح.

لكن في بعض الأحيان يتبين أن هذا الحاجز معيب، وفي هذه الحالة يخترقون المشيمة إلى جسم الأم. خلايا الدم الحمراء الجنينية. إذا كان دم الطفل والأم غير متوافق حسب عامل Rh، فإن خلايا الدم الحمراء الجنينية تصبح غريبة عن الأم، و الجهاز المناعييتضمن الجسم ردود فعل وقائية ضد كل شيء غريب. تنشأ الأجسام المضادة لعامل Rh وتبدأ في القضاء على خلايا الدم الحمراء غير المتوافقة، ولا يحدث هذا في مجرى دم الأم فقط. يتغلغلون في دم الجنين ويقومون بعملهم المدمر هناك. قد تكون النتيجة آفات داخل الرحم للجنين و

لقد سمع الكثيرون عن مصطلح "صراع Rh"، ولكن ماذا يعني هذا المصطلح في الواقع؟ إن عامل Rh السلبي في حد ذاته ليس مخيفًا كما قد يبدو. ليس دائمًا هو سبب تعارض العامل الريصي، لكن من المستحسن الاهتمام بالوقاية منه في أقرب وقت ممكن - ويفضل أن يكون ذلك حتى في مرحلة التخطيط للحمل.

فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تقليل احتمالية حدوث مضاعفات إلى الحد الأدنى. وهل الأمر فظيع جدًا ولا مفر منه حقًا إذا كانت الأم الحامل سالبة؟ سوف ندرس هذه الأسئلة في المقال.

ما هو الدم Rh وما أهميته عند التخطيط لطفل؟

عامل Rh هو بروتين موجود على سطح خلايا الدم الحمراء. هناك حوالي خمسين نوعا من هذه البروتينات. إذا كان واحد منهم على الأقل موجودا في الجسم الأم الحاملهذا يعني أن عامل Rh الخاص بها موجب، وإذا غاب فهو سلبي. في هذه الحالة، يؤثر المستضد D فقط على حدوث تعارض Rh.

حقيقة وجود البروتين أو غيابه في جسم الإنسان لا يعني أنه مصاب بأي مرض أو علم أمراض. إنها ببساطة سمة وراثية، تمامًا مثل لون العين أو لون الشعر أو فصيلة الدم.

بحسب العسل إحصائيات، إن العامل الريسوسي السلبي ليس أمرا شائعا، فهو يحدث في 15٪ فقط من الناس في العالم. ومع ذلك، إذا كانت المرأة Rh-، فيجب أن تكوني حذرة بشكل خاص عند التخطيط للحمل، لأن كل محاولة فاشلة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة عواقب سلبيةللحصول على فرصة أن تصبح أماً.

وكيف يؤثر على الحمل والجنين في المستقبل؟

لا يؤثر عامل Rh نفسه على احتمالية وسهولة إنجاب طفل، ولكن عامل Rh مختلفسوف يؤثر الزوجان على كيفية تقدم الحمل لاحقًا. وبالتالي، تعتبر الحالة الأكثر ملاءمة هي الحالة عندما يكون الريسوس لكلا الوالدين المحتملين هو نفسه، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. لن يحدث الحمل بشكل أسرع لمجرد تطابق عامل ريسوس الزوجين، نظرًا لأن هذه العملية تتأثر بالعديد من العوامل، لكن الحمل سيكون أسهل عندما يكون الأب والأم المستقبليان إيجابيين للعامل الريسوسي.

كما أن العامل الريسوسي السلبي لدى الزوج والزوجة يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مشاكل في المستقبل. عندما يرث الطفل عامل Rh إيجابيًا من الأب مع فصيلة دم سلبية للأم، فمن الممكن أن يتطور مرض صراع العامل الريسوسي.

ندعوك لمشاهدة فيديو عن تأثير عامل Rh على الحمل:

هل يؤثر غياب المستضد D لدى الأم على الحمل؟

جهاز المناعة يحمي الإنسان من أمراض معدية ويحدث هذا لأن الأجسام المضادة في الجسم تدمر البروتينات والمستضدات الأجنبية التي دخلت إليه.

إذا كان دم الأم سلبيًا لعامل Rh، فبما أن طفلها المستقبلي إيجابي، فإن جسد المرأة ينظر إلى الجنين على أنه شيء غريب ومعادٍ، ولهذا السبب يبدأ هجومًا مناعيًا ضده. في هذه الحالة، تكون خلايا الدم الحمراء في دم الجنين معرضة للخطر بشكل خاص، حيث يتم تدميرها حرفيًا. تسمى هذه الظاهرة صراع ريسوس، وإذا لم يتم فعل أي شيء، فقد تؤدي هذه الظاهرة إلى عواقب غير سارة للغاية.

وينبغي أن يكون مفهوما ذلك إن Rh السلبي لدى الأم ليس مؤشراً على أن صراع Rh أمر لا مفر منه.

إذا كانت المرأة والطفل المستقبلي سلبيا، فلن تنشأ هذه المشاكل ببساطة. وحتى إذا كان ريسوس الأم والطفل غير متطابقين، فهذا لا يحدث دائمًا.

هل من الممكن الحمل بقيم مختلفة أو متشابهة؟

إذا كانت إيجابية في النساء والرجال

يعتبر هذا المزيج هو الأفضل. في أغلب الأحيان، يحدث الحمل بسرعة ولا توجد صراعات أثناء الحمل.

إذا كانت أمي وأبي سلبية

كقاعدة عامة، لا توجد مشاكل مع إمكانية الحمل في هذه الحالة أيضا. إذا كان العقم موجودًا، فهو لا يرتبط بعامل Rh سلبي لدى كلا الشريكين، ولكن مع بعض الأسباب الأخرى.

إذا كان الزوجان مختلفين

في في هذه الحالةكل شيء ليس واضحا جدا. في أغلب الأحيان عندما ريسوس مختلفمع الشركاء، تتمكن المرأة من الحمل، على الرغم من أنها تستطيع الحمل والولادة طفل سليمهذا لا ينجح دائمًا. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي حمل الأم السلبية مع طفل إيجابي إلى مشاكل في الحمل، ولكن إذا كان الوضع عكس ذلك، فلا ينبغي أن تنشأ أي مشاكل. لن يتفاعل جسم الأم التي لديها عامل Rh إيجابي بشكل سلبي مع الجنين الذي يحمل عامل Rh سلبيًا..

ما هو تعارض العامل الريصي في التوليد ولماذا يحدث؟

الحمل الصراع Rh - ما هو؟

في طب التوليد، يُفهم هذا المفهوم على أنه أي حمل يصاحبه إنتاج أجسام مضادة موجهة ضد خلايا الجنين. يتطور صراع Rh نفسه بنفس الطريقة التي يتطور بها أي رد فعل مناعي آخر. يحدث ذلك بسبب حقيقة أن الأم لديها عامل Rh سلبي و طفل لم يولد بعدمن هو إيجابي، تبادل الدم.

في هذه الحالة، يعتبر الجهاز المناعي للأم وجود الجنين في جسمها بمثابة تهديد أجنبي ويبدأ في إنتاج الأجسام المضادة ضده. ولكي يحدث هذا، يكفي دخول 35-50 مل من خلايا الدم الحمراء من دم طفلها المستقبلي إلى جسم المرأة. ومع ذلك، حتى لو كان هناك عدم توافق بين دم الأم والطفل بسبب عامل الـ Rh، فإن تعارض الـ Rh نفسه لا ينشأ دائمًا.

على سبيل المثال، يحدث أنه خلال مثل هذا الحمل، قد لا يتم إنتاج الأجسام المضادة على الإطلاق، أو قد يكون هناك عدد قليل جدًا منها بحيث لا يمكنها التسبب في ضرر جسيم لصحة الطفل الذي لم يولد بعد.

هناك عدد من العوامل التي تزيد من حدوث تعارض العامل الريسوسي أثناء الحمل. وليس كل هذه الأسباب مرتبطة بدخول دم جنينها إلى جسد المرأة.

كلما كان التدخل التوليدي أكثر "دموية"، كلما زاد خطر التحصين. ويحدث نفس الشيء إذا لم يكن هناك نزيف، ولكن حاجز المشيمة مكسور.

• في عملية قيصريةويزيد هذا الخطر بنسبة 52.5%.
• مع الفصل اليدوي للمشيمة بنسبة 40.3%.
• أما النزف قبل الولادة فيزيده بنسبة 30%.
• وفي تسمم الحمل، عندما ينتهك حاجز المشيمة، يكون الخطر 32.7٪.

ندعوك لمشاهدة فيديو حول ماهية تعارض عامل Rh أثناء الحمل:

احتمال عند توقع طفلك الأول

يعتبر الحمل الأول آمنًا نسبيًا من حيث تعارض العامل الريسوسي. والحقيقة هي أن المشيمة عادة ما تحمي الجنين بشكل موثوق من تأثيرات الأجسام المضادة، وهم أنفسهم إما ليس لديهم وقت لتكوينهم بعد، أو إذا تم إنتاجهم، فلا يتم إنتاجهم على الإطلاق. كميات صغيرة. وببساطة، يبدو أن جسد الأم لا يلاحظ ذلك تطوير الجنينوبالتالي فإن إنتاج الأجسام المضادة لا يحدث حتى يبدأ دم الطفل في الاختلاط بدم المرأة.

خلال المسار الطبيعي للحمل، يحدث هذا عادة أثناء الولادة.

إن احتمالية ملامسة الطفل للأجسام المضادة التي ينتجها جسم أمه سالبة العامل الريسوسي منخفضة للغاية، على الرغم من أنها ممكنة. وبشكل عام، فإن حدوث تعارض العامل الريسوسي أثناء الحمل الأول ليس متكررًا ويصل إلى 10% تقريبًا.

احتمال عند حمل الجنين للمرة الثانية

أثناء الحمل الثاني والحمل اللاحق، يزداد احتمال حدوث تعارض في العامل الريصي بشكل ملحوظ. ويفسر ذلك حقيقة أن المرأة ذات العامل الريسوسي السلبي قد طورت بالفعل ذاكرة مناعية، مما يؤدي إلى زيادة تكوين الأجسام المضادة للمستضد D الموجود في دم طفلها ذو العامل الريسوسي الإيجابي.

إن الحمل الثاني وأي حمل لاحق، بغض النظر عن كيفية حدوثه وكيف انتهى، يصبح حافزًا يحفز إنتاج الأجسام المضادة في جسم الأم.

ومع ذلك، هذا لا يعني على الإطلاق أن المرأة التي أنجبت طفلاً واحداً لم تعد قادرة على الحمل، لأن هذا سيؤدي بالتأكيد إلى صراع Rh. تحتاج المرأة فقط إلى أن تكون أكثر حرصًا ومسؤولية فيما يتعلق بالتحكم في الأجسام المضادة.

وأول شيء مطلوب هو عدم رفض حقن الجلوبيولين المناعي المضاد للريسوس عند وصفه من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء المعالج، إذا كنت تخطط لحمل وولادة طفلك الثاني بصحة جيدة. وهذا سيسمح بربط مستضدات Rh الإيجابية الأجنبية ويمنع إنتاج الأجسام المضادة في جسم الأم، مما يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل اللاحق.

إذا لم يتم إنتاج الأجسام المضادة أثناء الحمل الأول، وتم إعطاء مصل الجلوبيولين المناعي في الوقت المحدد، فعند حمل طفل ثانٍ، فإن احتمال حدوث تعارض في عامل Rh سيكون مساويًا لنفس النسبة الأولية البالغة 10٪.

ما هو الخطر عندما يتطور الصراع؟

يمكن أن يكون صراع العامل الريصي خطيرًا جدًا أثناء الحمل، لأن الأجسام المضادة تهاجم جسم الجنين بشكل خطير وتدمر خلايا الدم الحمراء. في حالة الصراع ريسوس، لوحظ تدمير هائل لخلايا الدم الحمراءولهذا السبب يتم إطلاقه في الدم عدد كبير منالبيليروبين، الذي أعلن خصائص سامة.

ونتيجة لذلك، تتضرر جميع أعضاء وأنسجة الجنين، ولكن الجهاز العصبي للطفل يعاني بشدة بشكل خاص؛ على سبيل المثال، تلين أنسجة دماغه، مما قد يؤدي إلى التخلف العقلي. الطحال والكبد، والغرض الرئيسي منها هو تخليص الجسم من البيليروبين، لا يتعاملان مع وظيفتهما. ويؤدي الموت الجماعي لخلايا الدم الحمراء في حد ذاته إلى إصابة الطفل بفقر الدم ونقص الأكسجة.

كل هذه العوامل الثلاثة مجتمعة تؤدي إلى مضاعفات خطيرة - مرض انحلال الدم لدى الجنين.

عواقب المضاعفات - قد يكون هناك مرض انحلالي للجنين:

أما بالنسبة للأم السلبية، التي أصبحت الجاني غير المقصود لجميع هذه المشاكل، فإن صراع RH نفسه على الأرجح لن يؤثر على صحتها، حتى لو كان الجنين النامي يعاني من أمراض خطيرة.

في بعض الأحيان، ولكن ليس دائمًا، مع تعارض العامل الريصي، قد تصاب الأم الحامل بتسمم الحمل، وهو ما يعد من المضاعفات الخطيرة حقًا.

ندعوكم لمشاهدة فيديو عن مخاطر صراع الريسوس:

لماذا لا يمكن إجراء عمليات الإجهاض؟

لماذا لا يمكن إنهاء حمل الأم إذا كان العامل الريسوسي سلبياً؟

لا ينصح الأطباء النساء ذوات عامل الريسوس السلبي بإجراء عمليات الإجهاض، ربما باستثناء المؤشرات الطبيةلكن حتى في هذه الحالة ينصح بالتفكير جيداً قبل اتخاذ مثل هذا القرار. مع كل حمل لاحق، يتم إنتاج الأجسام المضادة في جسم المرأة بسرعة متزايدة وبكميات أكبر من أي وقت مضى. وتتضاءل إمكانية الحمل الناجح للجنين بشكل ملحوظ مع كل إنهاء للحمل.

مخطط توافق فصيلة الدم الأبوية

ما يجب القيام به للوقاية؟

حتى في مرحلة التخطيط للحمل، تحتاج المرأة إلى إجراء فحص دم لتحديد مجموعتها (إذا لم يتم ذلك من قبل) وحالة العامل الريسوسي. إذا كانت الأم المحتملة لديها عامل Rh سلبي، سيكون من الضروري معرفة انتماء الريسوس للأب المستقبلي. يجب أن يتم ذلك قبل الحمل من أجل الحفاظ على تكوين الأجسام المضادة تحت السيطرة منذ البداية.

من المستحسن، حتى في مرحلة التخطيط، الحصول على مشورة متخصصة فيما يتعلق بالمخاطر المحتملة لصراع العامل الريصي الذي يحدث أثناء الحمل ونتائجه المحتملة.

في هذه الحالة، من المهم التعامل مع وسائل تنظيم الأسرة بكل مسؤولية ممكنة.

أي لا تقومي بالإجهاض وحاولي الحفاظ على الحمل الأول قدر الإمكان. ومنذ البداية، من حوالي 7-8 أسابيع، يوصى بالتسجيل ومراقبته من قبل الطبيب حتى في حالة حدوث مضاعفاتالمرتبطة بعامل Rh السلبي، تم تزويد الأم الحامل بالمساعدة اللازمة على الفور.

احصل على جميع المواعيد اللازمة من طبيب التوليد وأمراض النساء المشرف، بما في ذلك التطعيم الإلزامي بالجلوبيولين المناعي البشري المضاد للريسوس (d).

لتلخيص، أود أن أقول ذلك إن عامل Rh السلبي في حد ذاته ليس مخيفًا كما قد يبدو. ليس دائمًا هو سبب تعارض العامل الريصي، لكن من المستحسن الاهتمام بالوقاية منه في أقرب وقت ممكن - ويفضل أن يكون ذلك حتى في مرحلة التخطيط للحمل. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تقليل احتمالية حدوث مضاعفات إلى الحد الأدنى.

غالبًا ما كان الأطباء في حيرة من أمرهم بسبب وفاة المرضى بعد عمليات نقل الدم التي تبدو مثالية للمتبرعين. اتضح أن السبب في ذلك هو عامل Rh - بروتين خاص، أو بالأحرى غيابه.

وهذا البروتين موجود في دم 85% من سكان العالم، ويفتقر إليه 15% فقط من البشر. الاسم مشتق من قرد الريسوس الذي شارك دمه في التجارب.

يوجد بروتين عامل Rh على سطح خلايا الدم الحمراء. ولا يؤثر على حالة صحة الإنسان، أي من حيث المبدأ أن الطفل الذي لديه هذا البروتين (بمؤشرات إيجابية) وبغيابه (بمؤشرات سلبية) يولد بصحة جيدة.

يمكن أن تنشأ المشاكل فقط عند الخلط أنواع مختلفةدم.

الكائن الحي الذي لديه دم بعامل Rh إيجابي ينظر إلى ابتلاع دم حتى مجموعة مناسبة، ولكن مع فقدان البروتين، على أنه هجوم أجنبي. يبدأ تنشيط جهاز المناعة بمحاربة "الغازي" وما يسمى ب.

أسباب ظهور أو عدم وجود بروتين خاص عند الطفل

يتم التحكم بشكل كامل في تكوين عامل Rh عند الطفل من خلال قوانين الوراثة. إذا كان لدى كلا الوالدين عامل ريسوس إيجابي، فيمكن أن يولد طفلهما إما بنفس المؤشر، أو بدونه، أي بعامل ريسوس سلبي. يمكن أن تظهر نفس الحالة إذا كان دم الأم سالبًا وكان دم الأب إيجابيًا.

إذا ورث الجنين دم الأم، فسيكون كل شيء على ما يرام، لكن ظهور جنين إيجابي في أم سلبية يهدد بتطور صراع العامل الريسوسي. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، فقد ينتهي الحمل بالإجهاض، حيث سيبدأ جسم الأم في إدراك الجنين على أنه جسم غريب. ومع ذلك، إذا كان هناك علم بوجود تعارض محتمل، فإن هذا يحدث نادرًا للغاية، لأن دم الأم والجنين لا يختلطان بشكل طبيعي. فقط في حالة وجود أمراض مختلفة، فإن دخول الخلايا الجنينية إلى مجرى دم الأم يمكن أن يثير رد فعل سلبي يحاول فيه جسد المرأة الحامل طرد الجنين.

تتيح التقنيات الطبية تجنب مثل هذه المضاعفات وحمل وولادة طفل طبيعي.

في معظم الحالات، يحدث اختلاط دم الأم بالطفل فقط عند الولادة ويستمر لفترة قصيرة جدًا.لمنع إصابة الطفل بمرض انحلالي عند الوليد، وهو سمة من سمات صراع الريسوس، يتم وضعه على الفور تحت مصابيح زرقاء خاصة.

هذا يمنع المظهر التأثير السلبيدم مختلف.في نفس الحالة، إذا كان كلا الوالدين سلبيين في الدم، فلا يمكن أن يكون لديهما طفل إيجابي - ببساطة لن يكون هناك مكان يظهر فيه هذا البروتين الأكثر أهمية في دمه. لذلك، لا يمكن للوالدين اللذين لديهما عامل ريسوس سلبي أن يصبحا آباء لطفل إيجابي لهذا العامل. وهذا يتناقض مع قوانين الطبيعة ومعرفتنا بعلم الوراثة البشرية.

عامل Rh السلبيفالطفل لا يعني أنه يعاني من أي عيوب أو اضطرابات في النمو. هذا هو تمامًا نفس الطفل الذي لديه دم إيجابي. إنه مجرد أنه لا يوجد مكون صغير في جسده يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار في عملية حياته وتطوره.

القاعدة أو علم الأمراض

إن عامل Rh السلبي لدى الطفل ليس مرضًا، بل هو نوع مختلف من القاعدة المميزة لجزء معين من السكان. ومع إنجازات الطب الحديث، فإن النساء ذوات الدم السلبي يصبحن ناضجات وينجبن أطفالاً أصحاء، لأن صراع العامل الريسيسي يظهر في أقل من نصف بالمائة من جميع الحالات.

خلاف ذلك، فإن ميزة الدم هذه لا تؤثر على الصحة العامة للشخص - فهو مطابق تماما للأشخاص الذين يعانون من إيجابي RH، باستثناء البروتين الصغير.

يمكنك معرفة المزيد حول فصيلة الدم وعامل Rh من الفيديو.