تحلم كل أم أن يستمر حملها دون أمراض وأن يولد طفلها في الوقت المحدد. ومع ذلك، غالبًا ما تكون هناك حالات تحدث فيها الولادة قبل الموعد المحدد لعدد من الأسباب. ماذا يمكن أن يعني هذا بالنسبة للطفل؟ كيف تتعامل مع المشاكل التي تنتظر والدتك؟ مولود قبل الأوان؟ هل يمكن تجنب هذه المشاكل؟ إن نمو وصحة الأطفال المبتسرين هو موضوع الحديث اليوم.

6 160953

معرض الصور: نمو وصحة الأطفال المبتسرين

يعتبر الطفل الذي يقل وزنه عند الولادة عن 2.5 كجم سابق لأوانه. تُعرّف منظمة الصحة العالمية الأطفال المبتسرين بأنهم المولودون قبل الأسبوع 37 من اليوم الأول لآخر دورة شهرية. يعتبر الطفل الخديج الذي يقل وزنه عند الولادة عن 1.5 كجم منخفض الوزن عند الولادة. تم مؤخرًا إضافة فئة للوزن المنخفض جدًا للجسم، وهو أقل من 1 كجم. في السابق، لم يكن الأطفال الذين يعانون من هذا الوزن على قيد الحياة ببساطة.

يمكن تحديد مشكلتين متميزتين عند الأطفال الخدج الصغار. أحدها هو عدم استعداد الطفل للحياة خارج الرحم - تخلف الأعضاء والأنسجة غير المتشكلة. مشكلة أخرى هي وزن خفيفمما يمثل تأخيرًا في نمو الطفل. يعاني النوع الأول من الأطفال لاحقًا من مشكلة كبيرة في التغذية - فهم لا يريدون تناول الطعام، ويجب تشجيعهم باستمرار، بينما يكون الأطفال الأخيرون دائمًا جائعين ولا يشبعون، ولديهم شهية ممتازة. لسوء الحظ، ليس من غير المألوف ولادة طفل منخفض الوزن قبل الأوان.

عوامل الخطر للولادة المبكرة

هناك عدة عوامل خطر للولادة المبكرة:

تستخدم الولادة القيصرية في الحالات الداخلية الضارة الشديدة للجنين. قد يشمل ذلك تسمم الحمل أو انفصال المشيمة. القرارات التي يجب اتخاذها هي أولاً وقبل كل شيء تقييم ظروف الطفل ونضجه والإجابة على السؤال: "ما هي البيئة الأكثر أمانًا للطفل - خارج الرحم أم داخله؟" إنها ببساطة مسألة موازنة المخاطر.

غالبًا ما تؤدي حالات الحمل المتعددة المتتالية إلى الولادة المبكرة، خاصة إذا كان الحمل المتعدد. وهذا قد يثير الولادة المبكرةحيث يحدث هنا أقصى تضخم للرحم.

الحالة الكلاسيكية هي عدم نمو عنق الرحم بشكل كافٍ في وقت مبكر، والحمل مع تمزق الأغشية المبكر، وفي البداية، انتفاخ غير مؤلم لعنق الرحم. عادة ما يؤدي هذا إلى تمزق ألياف العضلات في عنق الرحم. وهذا يشكل خطرا على الأم. بالنسبة للطفل، فإنه يتحمل جميع المخاطر المرتبطة بنمو وصحة الأطفال المبتسرين.

الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض، ونقص الرعاية أو عدم كفاية الرعاية أثناء الحمل وسوء تغذية الأم، كلها عوامل تؤدي إلى الولادة المبكرة. التدخين والإفراط في استهلاك الكحول من عوامل الخطر أيضًا.

يمكن أن يؤدي الإقلاع عن الهيروين أو التقليل التدريجي من الميثادون بسرعة كبيرة جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى الولادة المبكرة. يجب على النساء اللواتي يتعاطين المخدرات قبل الحمل الالتزام الصارم بنظام خاص للحد من الميثادون. لا يمكن القيام بذلك بسرعة - فهو ببساطة سيقتل طفلك! كما يمكن أن يؤدي الكوكايين إلى الولادة المبكرة. فهو يخلق تأثير ضغط في الرحم، مما قد يكون له تأثير مدمر على وظائف المشيمة.

عادة ما يولد الأطفال منخفضي الوزن لنساء تقل أعمارهن عن 17 عامًا أو أكبر من 35 عامًا.

يؤدي التهاب المهبل البكتيري إلى ولادة أطفال مبتسرين.

السمات المميزة لتطور الأطفال المبتسرين

يبدو الطفل المولود قبل الأوان "في غير مكانه" قليلاً في الظروف الخارجية. غالبًا ما يكون لدى الطفل المولود قبل الأوان القليل جدًا من الدهون تحت الجلد ويبدو جلده متجعدًا. مولود قبل الأوانيواجه العديد من المشاكل، والتي تكون أكثر وضوحاً في حالة تأخر نمو الجنين.

انخفاض حرارة الجسم هو عامل خطر رئيسي، خاصة إذا كان لدى الطفل القليل من الدهون تحت الجلد. يواجه الطفل الخديج صعوبة في تنظيم درجة حرارة جسمه. يتجمد بسهولة أكبر أو على العكس من ذلك، يسخن.

يعد نقص السكر في الدم أيضًا خطرًا، خاصة بالنسبة للأطفال الصغار جدًا الذين يعانون من تأخر النمو. قد يعانون أيضًا من نقص كلس الدم. يمكن أن تسبب كلتا الحالتين نوبات، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى تلف الدماغ على المدى الطويل.

كلما كانت ولادة الطفل مبكرة، كلما زاد خطر الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية. إن تناول المنشطات قبل الولادة من قبل الأم قد يقلل من المخاطر، لكنه لا يزال حقيقيا. إذا كان الطفل يحتاج إلى الأكسجين، فأنت بحاجة إلى مراقبته بعناية، لأنه إذا كان المستوى مرتفعًا جدًا، فإن الطفل المبتسِر يكون عرضة للإصابة بالتليف الليفي والعمى.

الأطفال المبتسرون معرضون للإصابة باليرقان. يتطلب كبدهم رعاية خاصة وظروف نمو. بادئ ذي بدء، التغذية الخاصة. الأطفال المبتسرون معرضون أيضًا لخطر كبير للإصابة بالعدوى وتراكم القيح في الأمعاء. هم عرضة لنزيف دماغي داخل البطينات مع عواقب وخيمة في المستقبل.

يواجه أطباء حديثي الولادة مشاكل مماثلة طوال الوقت. والأمر الأكثر حزناً هو أنه حتى عندما يخرج الطفل أخيراً من المستشفى ويعود إلى المنزل مع والدته، فإن المشاكل لا تنتهي عند هذا الحد. في كثير من الأحيان، فهي مجرد بداية. الولادة المبكرة لا تترك الطفل دون أثر. والسؤال الوحيد هو مدى خطورة الهزيمة ومقدار الجهد الذي يجب بذله لتكييف الطفل مع العالم الخارجي. في بعض الأحيان، لا يتمكن الأطفال المبتسرون، على الرغم من كل الجهود التي يبذلها المتخصصون، من اللحاق بأقرانهم المولودين في الوقت المحدد من حيث النمو والصحة.

دعم الوالدين

عندما يكون الطفل في جناح متخصص للأطفال المبتسرين، فهذه فترة عاطفية ومؤلمة للغاية لكل من الأم والأسرة بأكملها. يجب عليكما تشجيع ودعم بعضكما البعض، والبقاء على مقربة من طفلك قدر الإمكان. إن الرضاعة الطبيعية صعبة للغاية، ولكن يجب أيضًا دعمها قدر الإمكان. حليب الثدي هو أفضل غذاء لأي طفل، وخاصة المولود قبل الأوان. يجب تشجيع الأمهات اللاتي ينتجن حليبًا أكثر مما يحتاجه الطفل على إنتاج المزيد من الحليب. عندما يكتسب طفلك الوزن، سيأكل بشكل أفضل وسيحتاج إلى المزيد من الحليب.

يتم ربط الطفل بشاشات وأنابيب بارزة من جسده. إنه أمر مخيف، ولكن عليك أن تبقى هادئا. صدقوني، الطفل يشعر بكل شيء. لسوء الحظ، ليس من الممكن دائمًا حمل طفلك بين ذراعيك، ولكن يجب تشجيع ذلك على الأقل في بعض الأحيان. وفي حين يحاول الوالدان أن يظلا متفائلين، يجب على الوالدين أيضًا أن يعتادوا على احتمال وفاة الطفل. يجب أن تكون مستعدًا لاتخاذ قرارات صعبة بشأن نوعية حياة طفلك المستقبلية إذا بقي على قيد الحياة. الأطباء ليسوا على حق دائمًا عند التواصل مع أولياء الأمور، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا قبول الحقائق التي يتم إخبارهم بها على الفور في مثل هذه اللحظة العاطفية. يمكنك مناقشة وضعك مع شخص تعرفه جيدًا وتثق به. من المستحسن أن يكون كذلك متخصص جيدأو يمكن أن يوصي شخص ما لك.

تحصين

يجب حماية الأطفال المبتسرين من خلال التحصين، تمامًا مثل جميع الأطفال الآخرين. حقيقة الولادة المبكرة ليست موانع للتطعيم، حتى لو الجهاز المناعيمتخلفة. ويعتمد توقيت التحصين على العمر الزمني للطفل منذ ولادته، وليس على العمر المتوقع إذا كان الطفل قد ولد في فترة حمله الكاملة.

المشاكل المستقبلية معنمو وصحة الأطفال المبتسرين

ينبغي تفسير الأرقام المتعلقة بنتائج دراسة الخدج بحذر لضمان مقارنة الحالات المماثلة. ويجب حساب النسب بعناية شديدة. ومن الواضح أنه كلما ولد الطفل قبل الأوان، كلما زاد خطر الوفاة أو الإعاقة بالنسبة لمن يبقون على قيد الحياة. هناك تدرج للمخاطر. إذا كان طفلك مولودًا قبل أوانه وكان وزنه منخفضًا عند الولادة، فسيتم إضافة خطر آخر تلقائيًا.

تظهر الدراسة أن 300 طفل ولدوا قبل الأسبوع 26 من الحمل أو قبل ذلك نجوا وتم إدخالهم إلى أجنحة حديثي الولادة. ومن بين هؤلاء، تم تسجيل 30 طفلاً فقط على أنهم طبيعيون تمامًا. أما الباقون فقد ماتوا قبل سن الثانية أو ظلوا معاقين بشدة لبقية حياتهم. يتمتع الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 26 من الحمل بفرصة 12% تقريبًا للبقاء على قيد الحياة حتى عمر عامين. تعيش نسبة أقل قليلاً من الأطفال مع إعاقات كبيرة.

الرؤية والسمع

يمكن أن تؤثر المشكلات الخطيرة مثل الشلل الدماغي والعمى والصمم على 10% إلى 15% من الأطفال المبتسرين للغاية. يعاني واحد من كل أربعة أطفال يقل وزنهم عن 1.5 كجم من فقدان السمع المحيطي أو المركزي، أو كليهما.

الوزن عند الولادة أقل من 1.5 كجم، وكذلك الولادة قبل 33 أسبوعًا من الحمل، يؤديان إلى خطر الإصابة بالأخطاء الانكسارية والحول. ولا توجد حتى الآن سياسة رسمية لمتابعة علاج ورعاية هؤلاء الأطفال. على الرغم من أن معظم الأطفال المبتسرين بشدة يصابون باعتلال الشبكية، إلا أن الأضرار الخطيرة نادرة نسبيًا. ووفقا للدراسة، فإن 66% من الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 1.25 كجم كانوا عرضة للإصابة باعتلال الشبكية، لكن 18% فقط وصلوا إلى المرحلة الثالثة، و6% فقط احتاجوا للعلاج.

ذكاء

نظرت الدراسة في تطور 1000 طفل ولدوا قبل 15 أسبوعًا على الأقل (25 أسبوعًا من الحمل أو أقل) خلال الأشهر العشرة الأولى من عام 2009. ومن بين هؤلاء، نجا 308 أطفال، وخضع 241 طفلًا لاختبارات نفسية رسمية باستخدام اختبارات معرفية ولغوية وصوتية وكلامية قياسية قادرة على تقييم إنجازاتهم المستقبلية في المدرسة. ومن بين هؤلاء، يعاني 40% من الأطفال من صعوبات تعلم متوسطة إلى شديدة (مع احتمال إصابة الأولاد بضعف احتمال تأثر البنات). وتبلغ نسبة الإعاقات الشديدة والمتوسطة والخفيفة 22% و24% و34%. تم العثور على شلل دماغي كامل لدى 30 طفلاً، أي ما يعادل 12%. وكان من بينهم أيضًا أطفال يعانون من أشكال حادة من الإعاقة التي تطورت قبل سن 30 شهرًا. بشكل عام، كان 86% من الأطفال الباقين على قيد الحياة يعانون من مجموعة من الإعاقات المتوسطة إلى الشديدة عند عمر 6 سنوات.

وفقا لدراسة أخرى، الأطفال المبتسرين بشكل خطير القدرات العقليةوبمرور الوقت، تصبح الأمور أسوأ، وليس أفضل. وقارن الخبراء بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و15 عامًا، ووجدوا أن معدل الذكاء لديهم انخفض بمعدل 104 إلى 95 نقطة مئوية، كما زاد عدد الأطفال الذين يحتاجون إلى أنشطة إضافية بنسبة 24%. وأظهرت النتائج أنه بين سن 8 و15 سنة كان هناك انخفاض فعلي في نمو الخلايا العصبية لدى الأطفال المبتسرين.

المشاكل الحركية والسلوكية

أظهرت الدراسات التي أجريت على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و8 سنوات والذين ولدوا قبل الأسبوع 32 من الحمل أنهم قد تطوروا بما يكفي للالتحاق بالمدرسة الثانوية. ومع ذلك، ربما كانت المشاكل مخفية، لذلك تم استخدام مجموعة واسعة من الاختبارات. كان فقدان الحركة، وهو مشكلة كبيرة عند الأطفال المبتسرين، هو الأكثر شيوعًا. وكان لذلك تأثير على نجاحهم في المدرسة، وكان سلبيًا في الغالب. يعاني أكثر من 30% من هؤلاء الأطفال من اضطرابات التنسيق التنموي مقارنة بزملائهم في الفصل، وهم أكثر نشاطًا، ويتشتت انتباههم بسهولة، وهم متهورون وغير منظمين وفوضويين. تم العثور على فرط النشاط الناتج عن قلة الانتباه لدى 49٪ من الأطفال الخدج.

تنمية الدماغ

قد يكون تأخر النمو في الرحم أمرًا مهمًا التنمية في وقت مبكرالدماغ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض معدل الذكاء وتأخر في تنمية المهارات. بالنسبة للأطفال المولودين قبل الأسبوع 33 من الحمل، من الشائع أن يواجهوا انخفاضًا كبيرًا في حجم الدماغ وزيادة استثنائية في حجم الجمجمة خلال فترة المراهقة.

التطور العاطفي والبلوغ

استطلاع رأي المراهقين في المدارس الثانويةالذين ولدوا قبل الأسبوع 29 من الحمل، وجدوا أن هؤلاء الأطفال لديهم مشاكل عاطفية أكثر، ومشاكل في التركيز والعلاقات مع الأطفال الآخرين. إنهم، وفقا للمعلمين وأولياء الأمور، أكثر "ضغطا" ومتخلفين من حيث البلوغ. وعلى الرغم من هذه المشاكل، فإنها لا تظهر بعد الآن اضطرابات خطيرةسلوكيات مثل الانتحار أو تعاطي المخدرات أو الاكتئاب.

أظهرت دراسة أجريت على الأطفال المبتسرين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 إلى 22 عامًا أنه في المتوسط ​​لديهم معدلات نمو أقل من أقرانهم، وهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض وأقل احتمالية للالتحاق بالتعليم العالي.

المكان الأكثر أمانًا لنمو الطفل هو الرحم. ومن المهم أن نحاول بكل الوسائل منع الولادة المبكرة والمضاعفات المصاحبة لأي ولادة مبكرة. هناك حالات تكون فيها البيئة داخل الرحم غير مواتية لدرجة أن الطفل سيكون أكثر أمانًا في الخارج. ومع ذلك، فإن مثل هذه الحالات نادرة. رعاية ما بعد الولادة مهمة جدًا أيضًا. تعد المشكلات الاجتماعية وسوء تغذية الأم وتعاطي الكحول والمخدرات من أكثر عوامل الخطر شيوعًا. يجب التوقف عن التدخين والحفاظ على استهلاك الكحول باعتدال شديد حيث لا يوجد حد أدنى آمن له. ينبغي أن يكون في المقدمة صورة صحيةحياة. بهذه الطريقة فقط يتم تقليل احتمالية الولادة قبل الأوان بشكل كبير.

يعتبر جميع الأطفال الذين يولدون بين 28 و 37 أسبوعًا سابقين لأوانهم. من الطبيعي أن يشعر آباء الأطفال الذين يبلغون من العمر سبعة أشهر وثمانية أشهر بالقلق بشأن كيفية رعاية الطفل بشكل صحيح وإطعامه ونوع إعادة التأهيل الذي يحتاج إلى القيام به حتى يتمكن الطفل البالغ من العمر سبعة أشهر في المستقبل من القيام بذلك لا يتخلف في التنمية ويتمتع بصحة طبيعية. عليك أن تفهم أن جميع الأطفال المولودين في عمر 7-8 أشهر يحتاجون إلى رعاية مختصة خاصة وصعبة للغاية ولكنها قابلة للتنفيذ تمامًا. إن الرعاية الطبية والمراقبة الشاملة والمنتظمة بالإضافة إلى الاستشارة المهنية لهؤلاء الأطفال، بالإضافة إلى الرغبة الصادقة للوالدين في مساعدة أطفالهم، تقلل بشكل كبير من صدى الولادة المبكرة. بالطبع، الولادة في 7 أشهر تغير بداية نمو الطفل، لكن الأمر سيستغرق بعض الوقت و الرعاية المناسبةجميع الاختلافات بين مثل هذا الطفل مقارنة بالأطفال المولودين في الوقت المحدد ستصبح بالتأكيد شيئًا من الماضي.

وصف

يكتمل تكوين الجنين عند الشهر السابع تقريبًا، مما يسمح له بالعيش خارج رحم الأم. ومع ذلك، فإن أعضائه لم تتطور بشكل كامل بعد، كما أن أنظمة دعم الحياة لديه لم تعمل بعد بكامل طاقتها. في هذا الوقت، يتم تشكيل معدة الطفل وأمعائه بشكل كامل. تم تطوير كليتيه بشكل كامل تقريبًا، لكنهما لا تبدأان العمل إلا عند ولادة الطفل. خلال هذه الفترة أيضًا، تتطور رئتا الطفل بنشاط. بحلول عمر 7 أشهر، يشغل الجنين تقريبًا كل المساحة الحرة المتوفرة في رحم الأم. يتناسب رأس الطفل البالغ من العمر سبعة أشهر مع الجسم، وهذه الفترة هي لحظة الذروة في تطور القشرة الدماغية. طفل عمره سبعة أشهرقد يتفاعل بالفعل مع الألم بنفس الطريقة التي يتفاعل بها الشخص البالغ، أي. الجنين كامل المدة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطفل في 7 أشهر أن يتذوق الطعام بالفعل.

لا يزال جلد طفل يبلغ من العمر سبعة أشهر متجعدًا ومحمرًا، ومع ذلك، فإن الأنسجة الدهنية تتطور بالفعل تحته بقوة. في هذه المرحلة من الحمل، يزداد حجم دماغ الجنين. يقوم الطفل بإنشاء اتصالات عصبية، أي. يتم تشغيل خلاياه العصبية لتعمل بكامل طاقتها.

أسباب ولادة الأطفال بعمر سبعة أشهر

من الصعب للغاية تحديد السبب الدقيق لولادة الأطفال في عمر 7 أشهر، لأنه في معظم الحالات ليس منعزلاً، ولكنه معقد. ومع ذلك، فإن أطباء أمراض النساء والتوليد الذين يمارسون المهنة منذ عقود قد حددوا بعض المتطلبات الأساسية لذلك. يمكن أن تكون أسباب ولادة الأطفال بعمر سبعة أشهر سريرية وبيولوجية، فضلاً عن عوامل اجتماعية واقتصادية. الأسباب الرئيسية للولادة المبكرة من جانب الأم هي:

• ظروف معيشية غير مناسبة للمرأة التي تنتظر طفلاً - ففشلها في طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب أمر غير صحيح نظام غذائي متوازنتغذيتها، ونقص الظروف المعيشية الطبيعية؛
• العمل الضار/الصعب - يجب على المرأة الحامل أن تتذكر ذلك، وفقًا لـ قانون العملبلدنا، لها كل الحق في التوجه إلى رؤسائها وتطلب تحويلها إلى عمل أخف؛
• عادات خطرة على صحة المرأة الحامل وجنينها - التدخين، وتعاطي الكحول، وخاصة تعاطيها للمخدرات؛
• أكثر مما ينبغي تأخر الحملأو أن يكون عمر الأم الحامل صغيراً جداً؛
• أن تكون المرأة الحامل قد تعرضت للإجهاض التلقائي أو الدوائي في الماضي؛
• العوامل السريرية المختلفة، بما في ذلك الأمراض المزمنةالأم الحامل
• مشاكل في نظام الغدد الصماء للمرأة الحامل.
• الصدمات العصبية المستمرة.

بالإضافة إلى ما سبق، هناك أيضًا عوامل تؤدي إلى الولادة المبكرة للجنين - وتشمل هذه الأمراض الوراثية أو الكروموسومية، بالإضافة إلى الصراع المناعي بين الجنين وجسم الأم.

صورة

ما هو الوزن الطبيعي لطفل عمره سبعة أشهر؟

وبحسب الخبراء المعاصرين في أمراض النساء والتوليد، فإن الوزن الطبيعي للطفل البالغ من العمر سبعة أشهر يجب أن يكون 1.5 كيلوغرام، وطول جسمه 41 سم.

بشكل عام، جميع هؤلاء الأطفال الذين يولدون بين 28-37 أسبوعًا لا يزيد وزنهم عن 2.5 كجم. على الرغم من المعايير، يمكن أن يكون لدى الطفل البالغ من العمر سبعة أشهر أوزان مختلفة تمامًا ضمن هذه الحدود - وهذا يعتمد على العديد من العوامل. يصنف الخبراء المعاصرون أربعة مستويات من الخداج للطفل المولود قبل الأوان. ومن الضروري الأخذ في الاعتبار أن رعاية هؤلاء الأطفال ونموهم يجب أن تتم وفقًا للمستوى المحدد الذي ينتمي إليه من حيث وزنه عند الولادة:

• المستوى الأول: 2000-2500 جرام؛
• المستوى الثاني: 2000-1500 جرام؛
• المستوى الثالث: 1500-1000 جرام؛
• المستوى الرابع: أقل من 1000 جرام.

تغذية الطفل في الشهر السابع

من الطبيعي أن يكون وزن الجسم للأطفال البالغين من العمر سبعة أشهر أقل مقارنة بالأطفال المولودين في فترة الحمل الكاملة. وبناء على ذلك، يجب أن يتطور جسم هؤلاء الأطفال بوتيرة أسرع. ولكن من ناحية أخرى، فإن الأطفال الذين يبلغون من العمر سبعة أشهر لديهم جهاز هضمي غير ناضج. بالإضافة إلى ذلك، فإن ردود أفعال البلع والمص لديهم ليست متطورة بما فيه الكفاية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العائق الذي يحول دون الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي هو عدم كفاية إنتاج اللعاب - وهذا أمر طبيعي تمامًا بالنسبة للأطفال البالغين من العمر سبعة أشهر. كما أن سعة معدة الطفل الخديج أقل من قدرة الأطفال المولودين في موعدهم - وبالتالي فإنهم يتجشؤون كثيرًا. بالإضافة إلى ذلك، بسبب انخفاض إفراز عصير المعدة، لا يتم هضم حليب الثدي بالكامل من قبل الطفل.

تمارس بعض مستشفيات الولادة الحديثة التغذية التكميلية للأطفال البالغين من العمر سبعة أشهر مخاليط اصطناعية. يجب عليك مناقشة هذه المشكلة مع طبيب الأطفال الخاص بك مسبقًا. ولكن اتخاذ قرار بشأن كيفية إطعام طفل يبلغ من العمر سبعة أشهر، تحتاج والدته إلى أن تتذكر أن الأكثر اكتمالا و تغذية سليمةهو حليب ثديها!

لذلك يجب على أم الطفل الذي يبلغ من العمر سبعة أشهر أن تحاول المحافظة على الرضاعة الطبيعية مع كل شيء الطرق الممكنة. حتى لو ولد الطفل ضعيفًا للغاية ولا يستطيع تناول الطعام بمفرده، ولكن يتم تغذيته من خلال أنبوب، فلا يزال من الممكن إطعامه بحليب الثدي المسحوب.

متى يمكن اصطحابي من المستشفى؟

تجدر الإشارة إلى أنه عند الولادة، في أي مرحلة، يفقد جميع الأطفال الوزن على الإطلاق. ومن الواضح أن هذا يكون أكثر وضوحا عندما يولد الطفل قبل الأوان. قد يفقد الطفل البالغ من العمر سبعة أشهر حوالي 15% من وزن جسمه عند الولادة. يؤثر فقدان الوزن بشكل خطير على التنظيم الحراري للجسم، لذلك يحتاج مثل هذا الطفل إلى ظروف تدفئة خاصة. لهذه الأغراض، تستخدم مستشفيات الولادة اليوم طريقة الحاضنة، وهي فعالة للغاية لأنها تجعل من الممكن إنشاء تلك الظروف الفسيولوجية اللازمة للحياة والنمو الطبيعي لطفل يبلغ من العمر سبعة أشهر.

وبالطبع فإن المرأة الحامل المعرضة لخطر الولادة المبكرة لديها فرصة طلب المساعدة من مستشفى ولادة متخصص متخصص تحديداً في مثل هذه الولادات، فلابد من القيام بذلك. في المؤسسات الطبيةهذا النوع من تمريض الأطفال البالغين من العمر سبعة أشهر هو الحدث الأكثر شيوعا، والطاقم الطبي في هذه المؤسسة لديه كل المهارات العملية اللازمة لذلك. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فلا داعي للذعر، لأن أي مستشفى ولادة حديث لديه حاضنة للأطفال المبتسرين، وبالتالي فإن معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سبعة وثمانية أشهر مرتفع للغاية اليوم.

يوجد في الحاضنة بيئة مناسبة أكثر للطفل، تساعده على عدم إهدار الكثير من الطاقة عند التنفس. بالإضافة إلى ذلك، سيساعد المتخصصون الأكفاء الذين يعملون في الحاضنات الطفل على زيادة الوزن، وسيكون تحت الإشراف المستمر، وما إلى ذلك.

إذا تحدثنا عن متى يمكنك اصطحاب طفل يبلغ من العمر سبعة أشهر إلى المنزل من مستشفى الولادة، فيجب عليك بالتأكيد الاستماع إلى الطبيب الذي يعتني بالطفل المبتسِر. عندما يكتسب الطفل، الذي تسارع إلى الولادة، وزن الجسم اللازم له، ويكتسب جميع المهارات اللازمة لحياة طبيعية (أي يتعلم التنفس الكامل والبكاء والامتصاص)، عندها فقط يقوم الطبيب المختص بإخراج الأم من المستشفى ومنزل الطفل!

إعادة تأهيل الطفل المولود بعد سبعة أشهر من الخروج من المستشفى

يشعر آباء الأطفال الذين يبلغون من العمر سبعة أشهر بالقلق إزاء إعادة تأهيل هؤلاء الأطفال في المنزل، أي. كيفية الاعتناء به بعد تواجد الطفل في المنزل. تجدر الإشارة إلى أنه، كقاعدة عامة، لا يلزم برنامج إعادة تأهيل خاص في الحالات غير المعقدة - مع مرور الوقت، ستقوم الطبيعة ورعاية الأم بعملها. بالإضافة إلى ذلك، عند الخروج من مستشفى الولادة، سيقوم أخصائي مؤهل حقًا بالتأكيد بإعطاء أم الطفل المولود قبل الأوان الأساسيات توصيات مفصلةونصائح حول كيفية رعاية مثل هذا الطفل بشكل صحيح. الشروط الرئيسية التي يجب مراعاتها هي اتباع هذه التوصيات بدقة، وكذلك مراقبة الطفل في العيادة في الوقت المناسب وبانتظام. في هذه الحالة، سينمو الطفل المولود في سبعة أشهر بصحة جيدة وكاملة ولن يختلف عن هؤلاء الأطفال الذين ولدوا في الوقت المحدد تمامًا.

ما هي العواقب التي تنتظر الأطفال المبتسرين في المستقبل؟

الأطفال المبتسرين - ما الذي يجب على الآباء الاستعداد له وماذا يجب أن يعرفوا؟ ملامح هؤلاء الأطفال. ما هي العواقب التي تنتظرها في المستقبل؟ تمريض الأطفال المبتسرين للغاية.

قائمة المقالات حول الموضوع:

الأطفال المبتسرين - عواقب الولادة المبكرة في المستقبل، ما هي المضاعفات التي تنتظر هؤلاء الأطفال، ما يستعد الآباء له - سنخبرك في هذا المقال. ويزداد معدل ولادة الأطفال الخدج الذين يولدون في عمر 5، 6، 7، 8 أشهر كل عام. كلما طالت فترة نمو الطفل في الرحم، زادت فرصة بقائه على قيد الحياة. في ظروف الطب الحديث، من الممكن إنقاذ حياة حتى أصغر الأطفال المولودين في عمر 23-24 أسبوعًا. كانت هناك حالات تم فيها إنقاذ حياة الأطفال حديثي الولادة بعمر 22 أسبوعًا.

الأطفال الخدج: الاضطرابات المصاحبة

لا يمكن لأحد أن يتنبأ على وجه اليقين بالعواقب التي تنتظر الأطفال المبتسرين في المستقبل. يتطور بعض الأطفال المولودين مبكرًا كأطفال مكتملي النمو، بينما يتأخر البعض الآخر قليلاً أو بشكل كبير عن أقرانهم. يعتمد تشخيص النمو إلى حد كبير على مدى وقت ولادة الطفل.

نتيجة الولادة المبكرة، يحرم الطفل من فرصة تحقيق النمو الكامل في رحم الأم. بالإضافة إلى المشاكل عند الولادة، قد يواجه الأطفال المبتسرون عواقب الخداج في المستقبل. غالبًا ما يكبر هؤلاء الأطفال ضعفاء ومرضيين.

اعتمادًا على درجة الخداج، يعاني الأطفال المولودون قبل الأوان من عدد من الاضطرابات التي تحد من قدرة الطفل على البقاء على قيد الحياة دون الحاجة إلى وسائل حديثة. الرعاية الطبية:

انخفاض وزن الجسم

تخلف الرئتين (الفشل الرئوي) ؛

ضعف البصر (اعتلال الشبكية) والسمع.

اليرقان لفترات طويلة عند الأطفال حديثي الولادة.

الاضطرابات العصبية؛

اضطراب النمو.

يمكن أن تسبب هذه الاضطرابات مضاعفات مثل: القناة الشريانية المفتوحة (التي يجب أن تنغلق بعد ولادة الطفل)، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر، والنزيف داخل الجمجمة، وخلل التنسج القصبي الرئوي، وتأخر النمو العقلي. كل هذه المضاعفات تتطلب تشخيصًا سريعًا لمساعدة المريض الصغير.

الأطفال الذين يولدون بين 24 و 26 أسبوعًا معرضون بشكل متزايد لخطر تأخر النمو العقلي والحركي. اضطراب الحركة الأكثر شيوعًا عند الأطفال المبتسرين هو الشلل الدماغي. الاكثر مواعيد متأخرةوعندما يولد طفل، يقل هذا الاحتمال.

نتيجة أخرى للخداج يمكن أن تكون اعتلال الشبكية، وهو مرض يؤثر على الرؤية. ويحدث عادة عند الأطفال المولودين قبل الأسبوع 28.

يجب مراقبة الطفل حديث الولادة الذي ولد قبل الأوان بشكل منتظم من قبل الطبيب حتى يبلغ عمره 3 سنوات. من المستحسن القيام بذلك خلال فترة المبتدئين سن الدراسة. سيسمح لك ذلك بمراقبة نمو الطفل والاستجابة للمضاعفات المحتملة في الوقت المناسب.

تمريض الأطفال المبتسرين للغاية

يُطلق على هؤلاء الأطفال اسم الخدج للغاية، حيث يصل وزن جسمهم إلى 1500 جرام، وهم ضعفاء للغاية، ولا يستطيع جسمهم أداء وظائفه الحيوية دون مساعدة طبية. نظرًا لعدم وجود مناعة تقريبًا، لا يستطيع جسم هؤلاء الأطفال حماية نفسه من العدوى. أي عدوى يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة، لذلك يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال الخدج مباشرة بعد الولادة.

في البداية، يتم الاحتفاظ بالأطفال المبتسرين للغاية في حاضنة طبية خاصة، حيث يتم إنشاء ظروف اصطناعية داخل الرحم. في الحاضنة (كما تسمى هذه الحاضنة)، يتم توصيل الطفل بجهاز التنفس الصناعي. هناك، يتم الحفاظ على درجة الحرارة المطلوبة، ويتم توفير التغذية، ويتم تنفيذ العديد من التلاعبات الأخرى اللازمة لرعاية الأطفال المبتسرين للغاية.

يجب أن يكون الآباء مستعدين للتمريض طويل الأمد لمثل هذا الطفل. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال لاحقًا من انحرافات في النمو الجسدي والعقلي ويتطلبون إشرافًا طبيًا من العديد من المتخصصين.

طفل سابق لأوانه 7 أشهر - العواقب

عادة ما يكون وزن الأطفال بعمر أشهر أقل من 2000. ولا يزالون ضعفاء وغالباً ما يتم رعايتهم في وحدة العناية المركزة. إذا كان الطفل غير قادر على ذلك التنفس المستقل، ثم يتم إدخاله أولاً إلى العناية المركزة، حيث يتم توصيله بجهاز التنفس الصناعي.

في هذا العمر، لا يكون لدى الطفل في كثير من الأحيان منعكس المص، وبالتالي لا يستطيع تناول حليب الأم بشكل طبيعي أو الحصول على التغذية من خلال الحلمة. في مثل هذه الحالات، تتم التغذية عن طريق الوريد أو من خلال الأنبوب.

الأطفال الخدج الذين يبلغون من العمر سبعة أشهر تكون العواقب المترتبة عليهم في المستقبل غامضة. عادة ما يتم إضعاف جهاز المناعة لديهم. وهذا يساهم في الالتهابات البكتيرية المتكررة. تعد العدوى أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع معدل الوفيات بين الأطفال المبتسرين.

الجسم سابق لأوانه الطفل المولودلم يكتمل تكوينه، وبالتالي يكون عرضة لتطور العديد من الأمراض والاضطرابات. ونظراً لعدم نضجه، فهو غير قادر على القيام بوظائفه مثل جسم الطفل المكتمل النمو. وفي هذا الصدد، قد تظهر مشاكل الجهاز التنفسي وعيوب القلب والاضطرابات الفكرية في وقت لاحق من حياة الطفل.

يمكن تقسيم كل ما يمكن أن يحدث للجهاز العصبي للطفل الخديج إلى مجموعتين كبيرتين وغير متساويتين. أولا، حتى لو لم يحدث أي شيء سيء للخلايا العصبية وتدفق الدم في الدماغ، فإن خلايا الجهاز العصبي لا تزال غير ناضجة للغاية وأحيانا غير "قادرة" على تنظيم جميع الأجهزة والأنظمة بشكل صحيح. تستغرق هذه العلاقات وقتًا لتتطور. لذلك، في الأيام الأولى، لا يعرف الطفل كيف يمتص بشكل مستقل، لأن النبض العصبي لا ينتقل بشكل صحيح إلى العضلات المشاركة في المص. يتم تغذية الطفل من خلال أنبوب لفترة طويلة حتى يتشكل منعكس المص. في كثير من الأحيان، مثل هؤلاء الأطفال، بعد أن تعلموا بالفعل الامتصاص، يبتلعون بشكل سيء. يحتفظ الطفل بالطعام في فمه لفترة طويلة بكمية صغيرة ثم يبتلعه فقط. تستغرق التغذية الكثير من الوقت، وعادة ما يتكيف الآباء مع إطعام الطفل من الماصة في أجزاء صغيرة. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج مثل هذا الطفل إلى إطعام الطعام السائل لفترة طويلة، وأحيانا تصل إلى 2-3 سنوات، بسبب حقيقة أن عضلات المضغ تتطور بشكل سيء. بسبب عدم نضج الجهاز العصبي للمعدة والأمعاء، عادة ما يتقيأ هؤلاء الأطفال بغزارة، ويستمر المغص المعوي في بعض الأحيان حتى عمر 5-6 أشهر. يحدث الإمساك غالبًا بسبب عدم اكتمال التنظيم العصبي للأمعاء.

الأطفال الذين أجبرهم الأطباء على تغذيتهم عبر أنبوب لفترة طويلة، والذين ظلوا على التنفس الصناعي لفترة طويلة، عادة ما يبدأون في التحدث متأخرًا وينطقون الأصوات بشكل غير صحيح، لأن ردود الفعل التي تنظم نغمة العضلات المشاركة في نطق الأصوات تأخذ وقتا طويلا. وقت طويل جدًا للتشكل. لذلك، يحتاج جميع الأطفال المبتسرين تقريبًا إلى مساعدة معالج النطق. علاوة على ذلك، فإن دروس علاج النطق ضرورية حتى قبل أن يبدأ الطفل في التحدث من أجل تطبيع نغمة عضلات اللسان وتشكيل التطور الصحيح لعضلات الكلام.

بسبب عدم النضج العميق، يتأخر الأطفال الخدج في التطور الحركي، ويبدأون في رفع رؤوسهم، والتقاط لعبة، والتدحرج في وقت متأخر. وبعد ستة أشهر، لم يعد عدم النضج واضحًا ويتطور الطفل بشكل أسرع. في كثير من الأحيان، تكون المهارات الحركية للطفل المبتسِر "مشوشة": يبدأ الطفل في الوقوف أولاً، ثم الجلوس، وقد يتعلم الزحف متأخرًا، ويمكنه المشي على رؤوس أصابعه لفترة طويلة. هناك علاجان لعدم النضج: الوقت والصبر.

إذا كان طفلك أقل حظًا، فبالإضافة إلى عدم النضج العميق، قد تعاني خلايا الجهاز العصبي من نقص الأكسجين الذي يعاني منه الطفل المبتسِر أثناء الحمل والولادة الشديدين. إذا لم يكن تجويع الأكسجين في الدماغ شديدا وطويلا، فإن التغييرات التي حدثت في الخلايا ستكون قابلة للعكس ولن تؤدي إلى عواقب وخيمة في المستقبل. في الأشهر الأولى، قد يكون هؤلاء الأطفال أكثر إثارة ويعانون من اضطرابات في النوم. بعد ذلك، يتطورون بشكل جيد وبنسبة 1.5-2 سنة لا يختلفون في مستوى التطوير عن أقرانهم الكاملين. ولكن إذا لم يكن من الممكن تجنب تلف الخلايا، فقد يؤدي ذلك إلى "تمزق" أوعية الدماغ ونزيف في بطينات الدماغ. في عمر شهر إلى شهرين، عادة ما تكون حالة هؤلاء الأطفال خطيرة، ويحتاجون إلى رعاية طبية وتمريض طويل الأمد.

في حالة النزيف الخفيف، "تنفجر" جدران الأوعية الصغيرة، مما قد يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. الضغط داخل الجمجمةيزداد بسبب تكوين السوائل الزائدة في بطينات الدماغ، مما يضغط على الأنسجة المحيطة. في حالة النزيف الطفيف، يتم تعويض الحالة في معظم الحالات بسرعة، ويتم تطبيع تدفق السوائل من البطينين، ويتم حل النزيف دون أن يترك أثرا. بمعنى آخر، يمكن أن يمر نزيف الدرجة الأولى والثانية دون أثر بالنسبة للطفل، لكن هذا لا يعني أنه لا يحتاج إلى المراقبة والعلاج في عمر 1-2 سنوات.

النزيف الشديد، عندما "تتمزق" الأوعية الكبيرة ويملأ الدم جميع البطينات الدماغية، يسبب عواقب أكثر خطورة، مما يؤدي إلى النوبات، وتأخر النمو، واضطرابات حركية. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى مساعدة مستمرة من طبيب حديثي الولادة وطبيب الأعصاب وغيرهم من المتخصصين، وخاصة مراقبة الأعضاء الحسية العصبية (السمع والبصر)، حيث يمكن أن تتضرر هذه المناطق من الدماغ. إذا تأخر الطفل بشدة في نموه، فأنت بحاجة إلى مراقبة ما إذا كان يعاني من نوبات صرع. تختلف النوبات اختلافًا كبيرًا وأحيانًا لا تشبه التشنجات على الإطلاق. قد ينظر الطفل بعيداً ويتجمد لبضع ثوان، أو يخرج لسانه، أو يقوم بحركات غير عادية ومتقنة بذراعيه وساقيه. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص إذا كان الطفل ينحني أو يستقيم أكثر من اللازم عدة مرات متتالية. إذا كان هناك أي شك في حدوث نوبات متشنجة، يحتاج الطفل إلى استشارة طبيب أعصاب وإجراء مخطط كهربية الدماغ. إذا أمكن، قم بتسجيل الفيديو حتى يتمكن طبيب الأعصاب من رؤية النوبات التي تنبهك.

عند الأطفال المبتسرين الذين عانوا من نقص شديد في الأكسجين، يمكن أن يحدث موت لا رجعة فيه للخلايا العصبية الموجودة مباشرة في أنسجة المخ. وهذا هو الأكثر نظرة ثقيلةالآفات، ويسمى تلين ابيضاض الدم حول البطينات. مع تلين ابيضاض الدم حول البطينات، يتم تدمير خلايا المادة البيضاء والرمادية في الدماغ في بعض الأحيان، ويتم تشكيلها في مكانها. يتم تحديد تلف الدماغ هذا باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ. بمرور الوقت، "تغلق" هذه الأكياس، وبعد عمر 6-8 أشهر لم تعد مرئية على الموجات فوق الصوتية. يمكن أن تكون نتائج هؤلاء الأطفال مختلفة: من الحد الأدنى الاضطرابات الحركيةمع الاحراج الحركي و التطور الطبيعيالنفس، حتى تشكيل الشلل الجزئي، والشلل مع تأخر التطور النفسي.

إن تشخيص النزف داخل الجمجمة وتلين ابيضاض الدم حول البطينات أمر خطير للغاية، ولكنه ليس حكمًا نهائيًا. ماذا ستكون النتيجة في في هذه الحالةفي الأشهر الأولى من الحياة، لا أحد يعرف. تستمر خلايا دماغ الطفل الخديج في التطور خارج الرحم؛ وتكون الأنسجة مرنة للغاية ويمكن أن تتولى وظيفة الخلايا التالفة جزئيًا. نريد أن نقول مراراً وتكراراً: لا تفقدوا الأمل، عالجوا الطفل، حاولوا مساعدته، تنميته، اتبعوا تعليمات الطبيب. ويمكنك الحصول على نتيجة جيدة إلى حد ما حتى في المواقف الخطيرة للغاية. علاوة على ذلك، يتقدم العلم للأمام، وتظهر كل يوم معرفة وطرق جديدة لتقديم المساعدة.

مشاكل في الجهاز الهضمي عند الطفل الخديج

إن الشغل الشاغل لآباء الأطفال المبتسرين هو مشكلة زيادة الوزن، وهذا في الواقع له أهمية قصوى كمؤشر رئيسي على الصحة البدنية للطفل. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن معدل نمو المؤشرات الجسدية (وزن الجسم والطول ومحيط الرأس والصدر) عند الطفل الخديج سيختلف بشكل كبير عن أقرانه الذين أكملوا فترة الحمل. على الأقل حتى عمر 6-9 أشهر، سيكون طفلك أصغر حجمًا، وتصبح السيطرة الإلزامية على الوزن ذات أهمية أساسية في هذا الوقت: في الأسابيع والأشهر الأولى من الحياة، يوميًا (من الضروري مراعاة صحة الوزن اليومي للطفل، والتي يجب إجراؤها في نفس الوقت). ويفضل أن يكون ذلك قبل الرضاعة في الصباح الأول أو في المساء قبل الاستحمام)، ثم شهريًا. ما يجب أن ينبهك أولاً وقبل كل شيء هو انخفاض وزن الجسم أو قلة زيادة الوزن (الطفل "يقف" في الوزن). يمكن أن تكون الأسباب خطيرة للغاية أو بسبب أخطاء التغذية غير الكافية حليب الثديعند الأم. وبطبيعة الحال، في أي حال، تحتاج إلى استشارة طبيب الأطفال لتوضيح الأسباب والقضاء عليها.

المشاكل الرئيسية من الجهاز الهضميفي الطفل الخديج، الذي يواجهه جميع الآباء تقريبًا، هو المغص المعوي. الكلمة تأتي من الكلمة اليونانية كوليكوس، وتعني ألم في القولون. المغص هو آلام انتيابية في البطن، يصاحبها قلق شديد لدى الطفل. الهجوم، كقاعدة عامة، يبدأ فجأة، يصرخ الطفل بصوت عال وأكثر أو أقل بشكل مستمر، وقد يلاحظ احمرار الوجه أو شحوب المثلث الأنفي الشفهي. البطن منتفخة ومتوترة، يتم سحب الساقين نحو المعدة (يمكن تقويمها على الفور)، وغالبا ما تكون القدمين باردة عند اللمس، ويتم الضغط على الأيدي إلى الجسم. أحيانًا لا ينتهي الهجوم إلا بعد إرهاق الطفل تمامًا. في كثير من الأحيان يحدث ارتياح ملحوظ بعد مرور البراز والغازات.

الأطفال المبتسرون معرضون بشكل خاص للمغص، حيث يعاني بعض الأطفال من نوبات متكررة ومكثفة يمكن مقارنتها في شدتها بألم المخاض، وتتطلب بالتأكيد تدخلًا طبيًا. ويبدو أن السبب الرئيسي لمعاناة هذا الطفل قد يكون عدم نضج الجهاز العصبي العضلي والجهاز الأنزيمي المعوي. وبسبب هذا الميل إلى زيادة تكوين الغازمما يؤدي إلى زيادة الضغط على جدار الأمعاء وتشنج العضلات.

يمكن أيضًا أن يكون سبب الانزعاج والانتفاخ هو التغذية غير العقلانية. بعض الأطعمة، وخاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات، يمكن أن تعزز التخمر المفرط في الأمعاء. كما تتسبب الحساسية المعوية في بكاء الطفل بسبب الشعور بعدم الراحة في البطن. لكن أسباب المغص لا تقتصر على هذه الحالات. من المهم تشخيص الأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي على الفور. لذلك، إذا لم يكن هناك أي تأثير من التدابير المعتادة التي تهدف إلى القضاء على المغص (شاي الأعشاب الطاردة للريح، مستحضرات سيميثيكون، حقنة شرجية التطهير، استخدام أنبوب الغاز، تدليك البطن، الحرارة الجافة في منطقة البطن)، يجب فحص الطفل بعناية في مؤسسة طبية.

يعد عسر الهضم (الإسهال والإمساك) عند الأطفال المبتسرين ظاهرة متكررة ومثيرة للقلق بالنسبة للآباء وأطباء الأطفال. في الرضاعة الطبيعيةقد يكون لدى الطفل براز بعد كل رضعة مع غازات (رغوية) وسائلة تمامًا. في الأطفال الذين يتلقون التركيبة، يكون البراز نادرًا - 3-4 مرات في اليوم. يمكن اعتبار غياب البراز عند الطفل لأكثر من يوم واحد إمساكًا. سبب عسر الهضم هو عدم نضج الجهاز العصبي العضلي للأمعاء، وهو انتهاك لتشكيل التكاثر الحيوي المعوي، المنقولة الالتهابات البكتيرية، العلاج المضاد للبكتيريا على المدى الطويل، العلاج بمكملات الحديد، مضادات الاختلاج (ما تم وصفه لطفلك لأسباب صحية) يمكن أن يؤدي إلى تعطيل تعصيب الأمعاء، نتيجة التهاب الغشاء المخاطي، والتغيرات في الكأس تحدث الغشاء المخاطي للقولون.

اضطرابات الجهاز الهضمي الناجمة عن ارتفاع نسبة الدهون في حليب الثدي أو بدائله. عدم نضج الوظيفة الأنزيمية. في كل هذه الحالات، هناك تركيبات تصحيحية خاصة - بدائل حليب الثدي العلاجية، والأدوية الوقائية التي يمكن أن تساعد طفلك، ولكن من المهم جدًا تنسيق استخدامها مع طبيب الأطفال الخاص بك.

يمكن أن تكون متلازمة البصق أيضًا مصدر قلق لآباء الأطفال المبتسرين. معظم سبب شائعويرجع ذلك إلى عدم النضج والعضلات الملساء المؤقتة (المارة) في المعدة - ما يسمى "الارتجاع المعدي الاثني عشر". يحدث هذا غالبًا عند الأطفال المبتسرين الذين تم إطعامهم منذ وقت طويلمن خلال التحقيق. أيضًا سبب محتملقد يكون القلس عبارة عن بلع هوائي (عندما يبتلع الطفل الهواء مع الطعام بجشع). تبدو الكتل أثناء القلس وفيرة بسبب ارتباطها بالهواء وعادةً لا تغير صحة الطفل بأي شكل من الأشكال. في هذه الحالة، عليك التحلي بالصبر والانتظار حتى "تنضج" معدة الطفل، مع اتباع التوصيات الخاصة بذلك التغذية المناسبة- حمل الطفل في وضع مستقيم لمدة 10-15 دقيقة بعد الرضاعة. يحدث التحسن بسرعة كبيرة مع إدخال مخاليط مثخنة (Frisov، Nutrilon-antireflux) في النظام الغذائي. من الأفضل إعطاء الأدوية للطفل قبل الرضاعة. ومع ذلك، هناك حالات تتطلب استشارة عاجلة مع أخصائي. إذا كانت هناك خطوط من الدم في الكتل المتقيأة، إذا كانت وفيرة لدرجة أن الطفل لا يكتسب الوزن بشكل جيد، إذا كانت صحة الطفل منزعجة أثناء القلس - فلا تتردد، استشر الطبيب!

حالة الجهاز الهيكلي والمفاصل

غالبًا ما تمتد ظاهرة عدم النضج الوظيفي الشكلي عند الطفل الخديج إلى الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يؤدي التنظيم العصبي العضلي غير الكامل والأربطة الضعيفة والحركة المفرطة للمفاصل إلى تغييرات في الوضع الصحيح لأطراف الطفل ورأسه وعموده الفقري.

في كثير من الأحيان يحمل الطفل رأسه في وضع ثابت على جانب واحد. قد يكون السبب في ذلك هو تقصير خلقي في عضلة الرقبة من جانب واحد، أو تلف مؤلم في العمود الفقري أو عضلات عنق الرحم عند إزالة الرأس أثناء الولادة، أو مجرد الوضع "المعتاد" للرأس، أي أن الطفل "يرقد" في هذا الوضع معظم الوقت في الرحم. يتم التشخيص الصحيح دائمًا من قبل الطبيب، وكلما حدث ذلك بشكل أسرع، كلما كان العلاج أكثر فعالية.

عادة ما يكون الخداج، خاصة مع الوضع غير الطبيعي للجنين داخل الرحم، مصحوبًا بتخلف مفاصل الورك أو "خلل التنسج". البديل الأكثر خطورة لهذا المرض هو خلع مفصل الورك. يتم التشخيص بعد وقت قصير من ولادة الطفل ويتطلب علاجًا مبكرًا يعتمد على إبعاد الساقين عند مفصل الورك. حالياً طريقة فعالةفي تحديد التشوهات في نمو المفاصل، يتم استخدام المسح بالموجات فوق الصوتية، وهو أمر إلزامي لجميع الأطفال في عمر 1 و 3 أشهر أو في كثير من الأحيان إذا تم اكتشاف المرض.

بالنظر إلى أن المشاكل الموصوفة شائعة بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين، يجب فحص كل طفل من قبل طبيب العظام عدة مرات في السنة الأولى من الحياة. كقاعدة عامة، يحصل الأطفال على الاستشارة الأولى عند عمر شهر واحد، ثم عند عمر 3 و12 شهرًا. إذا تم الكشف عن علم الأمراض، قد يكون هناك المزيد من المشاورات. سيساعد تحديد التشوهات في الوقت المناسب على بدء العلاج بسرعة وتربية طفل سليم.

حاولنا التحدث بطريقة يسهل الوصول إليها عن المشاكل الأكثر شيوعًا في السنة الأولى من حياة الطفل المبتسِر. كل منهم يتطلب الاهتمام والمراقبة والعلاج في الوقت المناسب. نوصي بشدة بالاتصال بالمتخصصين الذين يتعاملون على وجه التحديد مع صحة هؤلاء الأطفال ونموهم - وهذا سيساعدك على تجنب الأخطاء والمخاوف غير الضرورية.

نتمنى لك ولأطفالك السعادة والصحة!

سكريبيتس بيتر بتروفيتش,
جراح عيون الأطفال، مرشح للعلوم الطبية

تعليق على المقال "الطفل الخديج ليس حكمًا بالإعدام على الأسرة! الجزء الثاني"

ستقوم وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتوسيع مجموعة المخاطر أثناء التطعيم. وسيتم استكماله من قبل الأطفال الخدج وذوي الوزن المنخفض عند الولادة، والذين سيحتاجون أيضًا إلى تلقي التطعيم ضد عدوى المستدمية النزلية. وبالتالي، ستقوم وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتغيير التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية. وينص مشروع الأمر على زيادة عدد الأطفال المعرضين للخطر - أي الذين يعانون من تشوهات في نمو الأمعاء، والسرطان، والأطفال المبتسرين ومنخفضي الوزن عند الولادة. في الوقت الراهن...

قصة مذهلةحدث للحامل ألينا أفديفا في مستشفى مياس للولادة. اكتشف أطباء مياس خلال عملية قيصرية وجود كيس بدلاً من الحمل المتعدد، الأمر الذي فاجأ الطرفين. ويقول مراسل ريجنوم إن الأطباء قاموا خلال العملية بإزالة الكيس. هذا الحدث الحزين دمر أمل الأم الفاشلة ولجأت إلى الشرطة. أردت معرفة ما إذا لم يكن هناك أطفال حقًا أم أن شيئًا ما قد حدث لهم. وقد لوحظت ألينا في...

مناقشة

ايلينا، مرحبا! كيف سار الأمر كله بالنسبة لك؟ عمري الآن 38 أسبوعًا وتم إعطاؤنا نفس التشخيصات.

أصبر. كما تعلمون، الطب يتطور. في السابق، كان عيب القلب بمثابة حكم بالإعدام، ولكن الآن يتم تشغيله ويجري الطفل حياة طبيعية. مهمتنا هي أن نأمل، ونؤمن بالأشياء الجيدة.

الطفل الخديج ليس حكماً بالإعدام على الأسرة! الجزء 2. إذا لم يكن تجويع الأكسجين في الدماغ شديدًا وطويلًا، فإن التغييرات التي حدثت في الخلايا ستؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة...

حاليا، الطريقة المثلى لإدارة الولادة هي النساء المصاباتغير محددة بالكامل. لاتخاذ القرار، يحتاج الطبيب إلى معرفة نتائج دراسة فيروسية شاملة. تتضمن الولادة الطبيعية مجموعة كاملة من التدابير التي تهدف إلى تخفيف الألم بشكل مناسب والوقاية من نقص الأكسجة لدى الجنين والتمزق المبكر السائل الذي يحيط بالجنينالحد من الصدمة إلى قناة الولادة في الأم و جلدطفل. فقط في حالة إتباع كافة الإجراءات الوقائية...

مناقشة

أنا أتفق تماما. لسوء الحظ، لا يوجد في الوقت الحالي إجماع حول الطريقة الأكثر أمانًا للولادة المصابة بالتهاب الكبد الوبائي C. وفقًا للإحصاءات، فإن احتمال إصابة الطفل بالتهاب الكبد الوبائي أقل إلى حد ما مع المخطط له عملية قيصريةمن مع الولادة الطبيعية. ومع ذلك، لا يمكن لأي من هذه الطرق ضمان سلامة الطفل من الإصابة بالتهاب الكبد. ولذلك، فإن اختيار طريقة الرعاية التوليدية يعتمد أكثر على تاريخ الولادة أكثر من معرفة وجود هذه العدوى.

قال الجنين: «أخاف أن آتي إلى هذا العالم. هناك الكثير من العيون الشريرة غير المضيافة، الشائكة، والابتسامات الملتوية... سأتجمد، سأضيع هناك، سأبتل في المطر الغزير. حسنًا ، من الذي سأحتضنه بهدوء؟ ومع من سأبقى إذا تركت وحدي؟” فأجابه الرب بهدوء: “لا تحزن يا حبيبي، لا تحزن، الملاك الصالح هو يكون معك، بينما تنضج وتنمو. سوف يهزك كالميت، وينحني ويغني التهويدات، ويضمك بقوة إلى صدره، ويدفئك بلطف بجناحيه. الأسنان الأولى...

اسم الفحص تاريخ انتهاء الصلاحية 1. فصيلة الدم، عامل Rh 2. التحليل العامالدم 14 يومًا 3. اختبار البول العام 14 يومًا 4. الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (فقط لمرضى السكري من النوع الأول والثاني) 3 أشهر 5. اختبار الدم الكيميائي الحيوي: البروتين الكلي -. اليوريا، الكرياتينين. K، Na – سكر الدم – البيليروبين (بالكسور) 14 يومًا 6. زمن تخثر الدم: (دوق، أو سوخاريف) أو مخطط التخثر 14 يومًا 7. فيروس نقص المناعة البشرية، RW، HbS، HCV (احمل جواز سفرك معك) 3 أشهر 8. تخطيط القلب 1 شهر 9...

ليس فقط الإسهال يمكن أن يسبب القلق لدى الأمهات، ولكن أيضًا براز الأطفال الدهني هو أحد أعراض الاضطرابات الخطيرة في الجسم. في الطفل السليم، عادة ما يكون للبراز اتساق موحد، ولون مصفر، وناعم وبدون أي شوائب من الدم أو سائل آخر. يجب أن تكون عملية التفريغ غير مؤلمة. الإمساك والإسهال ليسا جيدين، لكن الحالات المعزولة لا تشير إلى أي تشوهات في جسم الطفل. لكن البراز الدهني يمكن أن يشير إلى اضطرابات خطيرة في عمل البنكرياس...

ما يجب فعله في الدقائق العشر الأولى بعد السقوط: * لا تعتقد أن الطفل سيظل معاقًا إلى الأبد * لا تعتقد أن هذا "هراء" وأن "جميع الأطفال يسقطون" * قم بتقييم حالة الطفل حقًا: هل هناك تورم الأنسجة الرخوة؟ هل يتصرف الطفل بشكل غير عادي؟ * اتصل بالطبيب. من الأفضل استبعاد الإصابة الخطيرة (بعد الأشعة السينية أو التصوير المقطعي) بدلاً من تفويتها. دق ناقوس الخطر * شحوب الجلد وتغيرات في ردود أفعال الطفل. يصاب الطفل بالخمول والنعاس أو بشكل مفرط...

ذهبنا إلى تركيا مع أطفالنا ثلاث مرات، بمجرد مرضنا بفيروس الروتا، اتصلنا بسيارة إسعاف لأصغرنا، وذهبنا في إجازة دون جدوى. ثم تعلمت الوقاية. طبيب من أعلى فئة، عمة جاءت إلى المنزل مقابل رسوم. قبل أيام قليلة من المغادرة وفي يوم المغادرة، لدي موقف سلبي تجاه مضادات المناعة والمنشطات، ولكن قبل العودة، نفس الشيء مرغوب فيه. الآن يبلغ عمر الأطفال 8 و 13 عامًا مع جدتهم في بلغاريا، وينتهي الأسبوع الثالث.

مناقشة

ألم يكن في حالة سكر عندما كتب هذا؟؟؟
1- طفل عادي بشكل عام. أين هو سابق لأوانه؟ لمدة أسبوع أم ماذا؟
2. منذ متى كان 3050 يعتبر وزنًا منخفضًا للغاية عند الولادة ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
موه الكلية - راجع طبيب المسالك البولية. لكنها ليست مخيفة. في الحالات الشديدة، قد لا تكون هناك حاجة إلى عملية معقدة بجنون، ولكن على الأرجح سيتعين عليك التعايش معها.

أطفال أصحاء!!

وزن الولادة منخفض للغاية - أقل من 1000 جرام، مما يعني أن الثاني كان أكبر قليلاً. وفي 3-4 أسابيع قبل 3300، من المستحيل زيادة الوزن.
التشخيصات النموذجية، موه الكلية (أحادي؟ ثنائي؟) تحتاج إلى النظر فيها ديناميكيًا، وربما تحديد السبب. كل من العلاج المحافظ والعلاج الجراحي مطلوبان ويتم تحديد التشخيص أيضًا من خلال مجموعة من العوامل.

في أحد الأيام، تم نشر منشور على صفحات مجلة لايف جورنال: "هل المربية الخارقة سيئة؟" في بحثها عن مربية أطفال، وجدت ناستيا بالضبط تلك التي يبدو أنها تجعل أي أم سعيدة. "لقد ساعدت المربية في التغلب على جميع المشاكل التي تخيف الأمهات الشابات كثيرًا - كيفية التدريب على استخدام الحمام، والفطام عن اللهاية، وتعليم النوم بمفردهن. وكان واضحاً من الطفل أن المربية كنز. ولكن كانت هناك ذروة في العلاقة بين المربية والأسرة، وطالب الطفل بحضور مربية. السؤال الذي يطرح نفسه: أن تكون جيدًا ...

ولدت ناستيا في الأسبوع 33-34. أدى الخداج والتشابك الثلاثي للحبل السري والولادة الصعبة (التحفيز، الضغط على البطن، فترة لا مائي حوالي 14 ساعة) إلى عواقب وخيمة: أسبوعين في العناية المركزة (بما في ذلك 10 أيام على التهوية الميكانيكية)، وشهر في حديثي الولادة قسم علم الأمراض، وفي النهاية، بعد شهر ونصف، عاد الطفل وأمه إلى المنزل مع التشخيص: ورم دموي داخل المخ تحت الحاد في المنطقة الجدارية اليسرى وورم دموي تحت الجافية في السطح الخلفي الإنسي لنصف الكرة الأيسر...

الطفل الخديج ليس حكماً بالإعدام على الأسرة! الجزء 2. أجب عن من يقوم بتربية الأطفال الخدج الذين يولدون بوزن أقل من 600 جرام.

مناقشة

بالتأكيد، قد يكون الفاصل الزمني مختلفًا - لقد تم إطعام توأمي بعد 2.5 ساعة. لكن بعض الأطفال تغذية متكررةيبصق بلدي أيضا :(

بطبيعة الحال، لا يحصل الطفل الضعيف على ما يكفي من الطعام، ولا يستطيع كل طفل كامل المدة أن يتحمل 3 ساعات، وبشكل عام، ربما يحتاج الطفل الخديج إلى الرضاعة كل ساعة. سرعان ما سئمت ابنتي من المص، وسوف تمتص لمدة 10 دقائق تقريبًا، وتنام لمدة 10-15 دقيقة وتنتهي من المص لمدة 10 دقائق أخرى. ثم ذهبت بدون طعام لمدة ساعتين. أحسبت كل هذا رضعة واحدة، رغم أن الطبيب قال إن هذا غير صحيح. فهل من الصواب الصراخ لمدة ساعة بعد ذلك؟ أم يجب أن نخرج للنزهة ونأكل ما طلبناه؟

مناقشة

هنا هو مثال جيد. ناتاليا، لقد ذهبنا للتو للزيارة، ابنة عم أنيوتكا الثانية، تتبعه بذيلها، وتنظر في فمه، وتطيع في كل شيء، وتصلّي تقريبًا))) صبي يبلغ من العمر 9 سنوات يتمتع بصحة جيدة، في الشتاء يركض معه والده من الحمام إلى الثلج، وهو يركض بشكل عام نصف عارٍ. إنها مجرد قصة كلاسيكية - إنه يقف هناك، متسخًا، يعضه البعوض، مخدوشًا، ركبتيه متضررتين، "حسنًا، سيدتي..." يتذمر من إعفائه من العمل في الحديقة، ويتردد اثنان من الأصدقاء عند البوابة ، أثناء إنهاء الصف الثاني وفقًا لزينكوف، (ليس وفقًا لرئة باترسون، فهذا ليس ضروريًا، لكن المدرسة الأبسط بعيدة جدًا وغير مريحة) هناك درجات B، لكنه بشكل عام يعتبر طالبًا ممتازًا. ليس فتى، بل حلم. وتعليقات والدتي: "أوه، كما تعلمون، هذا العام فقط تنهدت واسترخيت قليلاً". وولد بمقاييسك سابق لأوانه جدا 1300 بالعناية المركزة "دعونا ندعوه أن يعيش ليرى اليوم الثالث" "دعونا ندعوه أن يعيش أسبوعا" فالاحتمالات ستكون أكبر. في عمر 3 سنوات "متى سيبدأ الحديث"، في عمر 5 سنوات "يا إلهي، بالأمس فهمت كل شيء، اليوم أضع الأدلة للتكرار، ومرة ​​أخرى، كما لو كانت المرة الأولى، يرى ذلك الآخرين من مرة واحدة، أنا أتذكر من 20 إلى 50 مرة، إنها مجرد ذكرى سيئة." ولكن هناك أمي، أمي غير العاملة، دبابة الرجل الحديدي، تتجه نحو الهدف. أنا أحسدها بشدة، الله لم يمنحني هذه الحرية. الهدف، الخطة، النظام، الجدول الزمني، الإيمان المطلق بابنك، الانضباط الذاتي وعدم يوم الشك أو "الاستسلام". لم أستطع أن أفعل ذلك. لكنها كانت محظوظة أيضًا، إذ لم تكن هناك أمراض أو تشخيصات قوية محددة، لقد كانت مجرد سابقة لأوانها بشكل عام، و"غير ناضجة". لقد تعافيت بنسبة 200%. وهناك أمثلة سيئة، لذلك لا يمكنك التنبؤ كيف ستسير الأمور بالنسبة لتوأمك.

ابنتي البالغة من العمر 24 شهرًا لم تقل شيئًا سوى أمي، مشيت، لكنها في نفس الوقت لم تستطع الصعود على الأريكة التي يبلغ ارتفاعها 40 سم. من الصعب بالنسبة لي أن أقول على الإطلاق أنها فهمت، لأن... من بين 10 مرات تم الاقتراب منها، كان رد فعلها في حوالي 4-5 حالات، وتناولت القليل جدًا وانتقائيًا للغاية. عمرها الآن سنتين و10 أشهر، وهي تجري وتتحدث وتتحدث بشكل مضحك للغاية. على الرغم من أنها لا تزال لديها اتصال قليل مع الغرباء، إلا أنها يمكن أن تنطفئ (من حيث رد الفعل) في أي لحظة. لم يقم أحد بقياس رأسها، لكن قبعات طفل يبلغ من العمر 6 أشهر تناسبها دون أي مشاكل (إذا كنت مهتمًا، يمكنني تجربتها). في عمر عامين، وصف طبيب الأعصاب الهوبانتينات. الآباء ليسوا قلقين على الإطلاق. وحالة أخرى مع طفل الجيران. لم تتحدث الفتاة على الإطلاق حتى بلغت 3.5 سنة. لقد فهمت كل شيء، ثم بدأت تتحدث ببطء شديد. وبحلول سن الرابعة، كانت مفردات الكلمات المستخدمة حوالي 30 إلى 40. وهو الآن ينهي دراسته ويدخل كلية الفنون التطبيقية. لا يزال غير ثرثارة جداً. لذلك ربما تحتاج فقط إلى أن تأخذ وقتك. بعد كل شيء، الأطفال لا يزالون صغارا.

الطفل الخديج ليس حكماً بالإعدام على الأسرة! الجزء 2. أجب عن من يقوم بتربية الأطفال الخدج الذين يولدون بوزن أقل من 600 جرام.

مناقشة

ولد ابني عمره سبعة أشهر تقريبًا ووزنه 1.400، وفي غضون عام زاد الوزن الطبيعي، يبلغ من العمر سنة واحدة فقط، وينمو بشكل طبيعي، وهو فتى ذكي جدًا، ولكن نفسياإنه أمر صعب للغاية - فالطفل ذو النظرة المتشائمة لكل شيء يصل إلى حد التفكير "من الأفضل ألا أعيش"، ولا يعرف كيفية التعاطف مع الآخرين، ويصبح أحيانًا عدوانيًا.
في السنوات الأولى من الحياة يمكن أن يُعزى ذلك إلى أهواء الطفل وخصائصه، ثم قاموا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ - وتبين أنها آفات عضوية في الدماغ (بعض الآفات لا تعمل)، نتيجة لذلك من الخداج، وتخلف الدماغ، على الرغم من أنه كان هناك الكثير من الناحية الصحية في السنوات الأولى: لقد عولجنا باستمرار من قبل طبيب أعصاب، وقمنا بالتدليك 4 مرات في السنة، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان يكون من الصعب للغاية التواصل مع ابنك، على الرغم من أنه بالفعل صبي بالغ، فهو يفهم كيفية التصرف، ولكن لا يمكن فعل أي شيء. مع وجود طفلين من هؤلاء الأطفال سيكون الأمر صعبًا، على أقل تقدير.

أنجبت إحدى صديقاتي فتاة قبل 7 أشهر.
معها و من خلال عيون المشكلة، ومع علم الأعصاب، في عمر سنتين لا يجلس ولا يمشي... طفل صعب للغاية.
تقول: لقد أنقذوا، لكن هل كان الأمر يستحق ذلك؟...

أعتقد أن أولئك الذين يولدون أقل من 1500 سنة يعانون من مشاكل صحية كبيرة، والأسوأ من ذلك أنه ليس من المعروف على الإطلاق كيف سيكون كل شيء خلال عام أو عامين =(.