Преход към самостоятелно дишане на новороденото. Разширяване на белите дробове след раждането. Носът на новороденото не може да диша: какво да правите в такава ситуация

14.08.2019

Най-очевидната последица от ражданетое прекратяването на връзката на детето с тялото на майката, осигурена от плацентата, и следователно загубата на метаболитна подкрепа. Една от най-важните адаптивни реакции, незабавно осъзнати от новороденото, трябва да бъде преходът към независимо дишане.

Причина за първия дъх на новороденото. след нормално ражданеКогато функциите на новороденото не са потиснати от наркотични вещества, детето обикновено започва да диша и развива нормален ритъм на дихателните движения не по-късно от 1 минута след раждането. Бързината на спонтанното дишане е реакция на внезапния преход към външния свят и причината за първото вдишване може да бъде: (1) образуването на лека асфиксия във връзка със самия процес на раждане; (2) сензорни импулси, идващи от охладената кожа.

Ако новороденоне започне веднага да диша самостоятелно, той развива хипоксия и хиперкапния, които осигуряват допълнителна стимулация на дихателния център и обикновено допринасят за появата на първия дъх не по-късно от следващата минута след раждането.

При закъснениеспонтанно дишане след раждане - опасността от хипоксия. Ако по време на раждането майката е била под въздействието на обща анестезия, тогава детето след раждането неизбежно също ще бъде под въздействието на наркотични вещества. В този случай началото на спонтанно дишане при новороденото често се забавя с няколко минути, което показва необходимостта от възможно най-малко използване на анестетични лекарства по време на раждане.

Освен това много новородениТези, които са били наранени по време на раждане или в резултат на продължително раждане, не могат да започнат да дишат сами или показват нарушения в ритъма и дълбочината на дишането. Това може да е резултат от: (1) рязко намаляване на възбудимостта на дихателния център поради механично увреждане на главата на плода или кръвоизлив в мозъка по време на раждане; (2) продължителна вътрематочна хипоксия на плода по време на раждането (което може да е по-сериозна причина), водеща до рязко намаляване на възбудимостта на дихателния център.

По време на хипоксия на плода по време на ражданечесто възниква поради: (1) притискане на пъпната връв; (2) преждевременно отлепване на плацентата; (3) изключително силни контракции на матката, водещи до спиране на кръвотока през плацентата; (4) свръхдоза на майката.

Степен хипоксияпреживяно от новородено. Спирането на дишането при възрастен за повече от 4 минути често води до смърт. Новородените често оцеляват, дори ако дишането не започне в рамките на 10 минути след раждането. При липса на дишане при новородени за 8-10 минути се наблюдава хронична и много тежка дисфункция на централната нервна система. Най-честите и тежки увреждания възникват в таламуса, долния коликулус и други области на мозъка, което най-често води до хронично увреждане на двигателните функции.

Разширяване на белите дробове след раждането. Първоначално алвеолите на белите дробове са в колабирано състояние поради повърхностното напрежение на филма от течност, изпълващ алвеолите. Необходимо е да се намали налягането в белите дробове с приблизително 25 mm Hg. Чл., за да противодейства на силата на повърхностното напрежение в алвеолите и да предизвика изправяне на стените на алвеолите по време на първото вдишване. Ако алвеолите се отворят, такова мускулно усилие вече няма да е необходимо, за да се осигури по-нататъшно ритмично дишане. За щастие, едно здраво новородено е в състояние да демонстрира много мощна сила във връзка с първото вдишване, което води до намаляване на вътреплевралното налягане с приблизително 60 cmHg. Чл. спрямо атмосферното налягане.

Фигурата показва изключително високи стойности отрицателно вътреплеврално наляганенеобходими за разширяването на белите дробове в момента на първото вдишване. Горната част показва кривата обем-налягане (кривата на разтегливост), отразяваща първото вдишване на новороденото. Първо, имайте предвид, че долната част на кривата започва от точката на нулево налягане и се движи надясно. Кривата показва, че обемът на въздуха в белите дробове остава практически нула, докато отрицателното налягане достигне -40 cm воден стълб. Чл. (-30 mmHg). Когато отрицателното налягане се приближи до -60 см вод. Чл., около 40 ml въздух навлиза в белите дробове. За да се осигури издишване, е необходимо значително повишаване на налягането (до 40 cm воден ъгъл), което се обяснява с високото вискозно съпротивление на бронхиолите, съдържащи течност.

Моля, имайте предвид, че втори дъхсе извършва много по-лесно на фона на значително по-ниско отрицателно и положително налягане, необходимо за редуване на вдишване и издишване. Дишането остава субнормално за приблизително 40 минути след раждането, както е показано в третата крива на съответствие. Само 40 минути след раждането формата на извивката става сравнима с тази на здрав възрастен.

Осъзнава как диша детето в утробата. Някои бъдещи майки са много заинтересовани от този въпрос и понякога дори са разтревожени, така че е по-добре да разберете предварително характеристиките на газообмена в плода и ролята на плацентата и пъпната връв в този процес.

Процес на дишане на плода

Дишането е процес на газообмен в живия организъм, при който въглеродният диоксид се отстранява от клетките и се доставя кислород, който е необходим за пълното функциониране на всички системи на тялото.

Следователно концепцията, че детето не диша, а бременната жена диша за двама, е неправилна. Тъй като процесът на дишане не включва механично вдишване и издишване, а обмен на газ в клетките на тялото. Плодът започва да диша в утробата, но този процес има отличителни черти от дишането, с което сме свикнали.

Разбирането как бебето диша в утробата е доста просто. Този процес се осъществява през плацентата, която не само осигурява възможността за дишане, но е и проводник на хранителни вещества от майката към плода и средство за отстраняване на отпадъчни продукти и метаболитни процеси от плода.

В допълнение към тези функции, плацентата служи и като разделител, предотвратявайки смесването на майчината кръв и лимфа с биологичните течности на плода.

Как диша бебето в утробата?

Кислородът се пренася от тялото на майката през пъпната връв до плацентата. Метаболитните продукти и въглеродният диоксид, който е продукт, се движат в обратна посока от плацентата. клетъчно дишанеплода

Отработените газове навлизат в белодробните артерии на майката с кръвта и се елиминират през дихателната система, а обменът на газ се извършва в алвеолите на белите дробове. Този процес протича безкрайно, което позволява на майката и плода да насищат тялото с необходимия за живота кислород.

Знаейки как детето диша в утробата, лесно може да се заключи, че бременността е тежко бреме за женското тяло, тъй като то буквално работи за двама, осигурявайки развиващо се бебевсички необходими микроелементи и витамини и кислород, необходими за живота.

Ролята на пъпната връв в процеса на дишане

Тялото на майката и детето е свързано не само от плацентата, но и от пъпната връв, която е плътен турникет, състоящ се от две артерии и една вена. Докато бебето расте, пъпната връв се увеличава и след раждането дължината й съответства на височината на бебето.

Метаболитните продукти се отстраняват от тялото на плода през пъпната връв, от вената на пъпната връв те навлизат в кръвта на майката и се отстраняват от нейното тяло. Хранителните вещества и кислородът преминават от майката през пъпната връв към плацентата. Как детето диша в утробата може да се разбере само чрез разбиране на самия корен на този проблем и разбиране на характеристиките на дихателните процеси.

Значението на чистия въздух в дихателния процес

За да осигури тялото си и това на бебето, бременната жена трябва да отделя много време чист въздух, тъй като липсата на кислород може да причини не само замаяност и загуба на съзнание при майката, но и хипоксия в плода, което се отразява негативно на неговото развитие.

Ето защо, за да разберете значението на чистия въздух, трябва да знаете как диша бебето в утробата. Снимка на плода в утробата прави този процес по-визуален и разбираем.

Тъй като белодробната тъкан на детето узрява едва на 34-та седмица, след излагане на специално вещество - сърфактант. Ако детето се роди преждевременно, то се свързва с вентилатор, докато белодробната тъкан в тялото на бебето узрее. Съвременната медицина се е научила да синтезира повърхностно активно вещество, което позволява узряването на белите дробове и дава възможност на детето да диша самостоятелно.

Начинът, по който бебето диша в утробата, се различава значително от процеса на спонтанно дишане, което изисква отваряне на алвеолите на белите дробове. Ето защо бременната жена трябва да ходи достатъчно на чист въздух и да се опита да прекара възможно най-малко време в задушни помещения, за да избегне развитието на кислороден глад и преждевременно раждане.

Дихателните органи, които осъществяват постоянен обмен на газове между тялото и околната среда, са една от най-важните животоподдържащи системи в човешкото тяло. Непрекъснатото снабдяване с кислород в кръвта, както и постоянното отделяне на въглероден диоксид от кръвта, е основната функция на дихателната система, без която е немислим животът на всеки жив организъм на Земята...

Работата на дихателната система може да бъде разделена на два основни етапа.

Първият е провеждането на въздух през горните дихателни пътища (нос, назофаринкс, ларинкс, трахея и бронхи) до белите дробове, където се извършва обмен на газ между въздух и кръв в алвеолите: кислородът идва от въздуха в кръвта и въглеродният диоксид идва от кръвта във въздуха.

Вторият е самият газообмен: в кръвоносните съдове, които доставят кръв към белите дробове, циркулира венозна кръв, бедна на кислород, но наситена с въглероден диоксид, а от белите дробове кръвта, обогатена с кислород и освободена от въглероден диоксид, се втурва към тъканите и органи.

Дихателната система на новородените деца, подобно на други органи и системи, има редица характеристики, свързани с възрастта. Тези характеристики, от една страна, осигуряват необходимия режим на работа на дихателната система на новороденото, а от друга страна, определят предразположението към усложнения, характерни само за тази възраст.

Характеристики на дихателната система на новороденото

Лигавиците на горните дихателни пътища на новородено са много по-обилно кръвоснабдени, отколкото в по-напреднала възраст, което създава предпоставки за развитие на оток. В тази връзка новородените и децата през първите месеци от живота често изпитват затруднения в назалното дишане. Това се улеснява и от факта, че при децата през първите месеци от живота назалните проходи са анатомично тесни. Следователно, при кърмачета с развитие на вирусна или бактериална хрема, първо се развива изразен оток на назофарингеалната лигавица, последван от обилно изтичане на слуз. Тези симптоми, характерни за ринит на всяка възраст, са най-силно изразени при новородени и деца през първите месеци от живота, което допълнително се утежнява от факта, че бебетата на тази възраст все още не знаят как да дишат през устата си. Ето защо, когато се появи възпалителен процес в назофаринкса, процесът на сън и хранене на новороденото рязко се нарушава, тъй като за да се осигури достатъчно въздух към белите дробове по време на хрема, детето трябва да крещи.

  • Трябва да се обърне специално внимание на възрастови характеристикиларинкса.При бебета с наднормено тегло, които са склонни към алергични реакции, лигавицата на ларинкса е още по-податлива на подуване. Следователно „пълничките“ бебета, които се хранят с бутилка (те са тези, които често са с наднормено тегло), често развиват доста опасно усложнение на настинки и особено вирусни заболявания - ларингит със стеноза на ларинкса. Поради оток значителна част от лумена на ларинкса се затваря и за бебето е трудно да диша. Това състояние изисква спешна медицинска помощ.
  • Анатомично тесни са трахеята и бронхите при новородените. Следователно, ако възникне възпалителен процес в тази част на дихателната тръба, кърмачетата могат бързо да развият дихателна недостатъчност поради затруднения в притока на въздух в алвеолите на белите дробове.
  • Между фаринкса и вътрешното ухо на човек има така наречената слухова (евстахиева) тръба, чието основно значение е да поддържа постоянно налягане във вътрешното ухо. При бебета в първите месеци от живота евстахиевата тръба се отличава с факта, че има доста широк отвор и сравнително малка дължина. Това създава предпоставки за по-бързо разпространение на възпалителния процес от носа и/или орофаринкса в ушната кухина. Ето защо възпалението на средното ухо се среща по-често при деца. ранна възраст, предучилищните и учениците са по-малко склонни да ги имат.
  • Друг важен и интересна функцияСтруктурата на дихателните органи при кърмачетата е, че те нямат параназални синуси (те започват да се формират едва на 3-годишна възраст), така че малките деца никога нямат синузит или синузит.
  • Белите дробове на новороденото не са добре развити. Дете се ражда с бели дробове, чиито алвеоли са почти напълно пълни с околоплодна течност ( амниотична течност). Тази течност е стерилна и през първите два часа от живота постепенно се освобождава от дихателните пътища, поради което се увеличава въздушността на белодробната тъкан. Това се улеснява и от факта, че през първите часове от живота новороденото бебе обикновено крещи дълго време, като поема дълбоко въздух. Но въпреки това развитието на белодробната тъкан продължава през целия период на ранното детство.

Първи дъх

Животът на детето като самостоятелен организъм започва в момента, в който поеме първата си глътка въздух. Това се случва веднага след раждането и пресичането на пъпната връв, свързваща го с тялото на майката. Преди това през целия период вътрематочно развитиеобменът на газ между тялото на плода и околната среда се осъществява чрез маточно-плацентарното кръвообращение: плодът получава артериална кръв, обогатена с кислород, и предава кръвта си, наситена с въглероден диоксид, на майката. Но щом тази връзка бъде прекъсната, се задейства сложен механизъм, насочен към стимулиране на дихателния център на новороденото, който се намира в мозъка.

Мощното стимулиране на дихателния център се улеснява и от факта, че през последните часове на раждането плодът изпитва умерено гладуване на кислород, което се увеличава постепенно, в резултат на което концентрацията на въглероден диоксид в кръвта се увеличава. Именно този фактор е един от най-важните дразнители, който подтиква новороденото да поеме дълбоко въздух и да изкрещи силно веднага след раждането.

Правилната грижа е важна!

Дишането при новородени и деца през първите месеци от живота се осъществява главно поради свиване на диафрагмата - мускулът, който разделя гръдната кухина от коремната кухина, за разлика от възрастните и по-големите деца, при които междуребрените мускули и коремните мускули също участват в дихателния процес. Следователно при кърмачетата дихателната функция страда от проблеми, свързани с функцията на храносмилателния тракт: при запек, повишено образуване на газове, чревни колики, възниква препълване на червата и се увеличава обемът му, което от своя страна причинява нарушение на контрактилната функция на диафрагмата и съответно затруднено дишане. Ето защо е толкова важно да се следи редовно изхождане на бебето, не позволявайте повишено образуване на газ. Също така е много важно да не повивате бебето твърде стегнато: това ограничава движението на гръдния кош и диафрагмата.

За да не се разболее бебето

Говорейки за характеристиките на дихателната система на новородени и деца през първите месеци от живота, трябва да се съсредоточим върху въпросите за предотвратяване на заболявания на тези органи. Заболяванията на дихателната система заемат водещо място сред всички заболявания на ранната възраст. Какво трябва да направят родителите, за да са сигурни, че децата им страдат възможно най-малко от настинки и вирусни ринити, фарингити, ларингити и бронхити?

На първо място е необходимо да се поддържа здравословен вътрешен климат. Това предполага оптимална температура (23-24° C) и достатъчна влажност на въздуха. Това е особено вярно през зимата, когато отоплението в стаята създава условия, които влияят негативно на дихателната система на човек на всяка възраст. На тези негативни фактори първи реагират особено уязвимите дихателни органи на бебетата. Трескаи особено сухият въздух в затоплена стая нарушават бариерната функция на назофарингеалната лигавица. Когато лигавицата изсъхне, тя вече не се съпротивлява ефективно на проникването на вируси и микроби. Ето защо трябва да наблюдавате температурата на въздуха в стаята, където е детето, и, ако е необходимо, да инсталирате овлажнители в нея.

Важно е да не покривате лицето на детето си, докато ходи. Прекомерното опаковане допринася за това, че лигавиците на дихателните пътища на бебето се развиват в „парникови“ условия. Следователно случайното навлизане на студен въздух в дихателните пътища може да предизвика развитие на настинка.

Както бе споменато по-горе, носните проходи на новородено бебе са анатомично тесни, така че при използване на тоалетната е необходимо редовно да ги освобождавате от корички. Това трябва да се прави с изключително внимание при използване памучен флагел, а не памучни тампони, тъй като лигавицата на новороденото е изключително деликатна, уязвима и много по-обилно кръвоснабдена от възрастните - увреждането й е изпълнено с тежко кървене и развитие на възпалителен процес.

Ако вече се е появил хрема, е необходимо редовно да почиствате носната кухина от слуз с помощта на круша (освободете въздуха от крушката, поставете го в носа на бебето и изчакайте, докато стените на крушката се изправят) или специално устройство , а при необходимост използвайте по лекарско предписание вазоконстрикторни капкив носа, като помага за облекчаване на бебето от силно подуване на назофарингеалната лигавица и осигурява адекватен въздушен поток в инхалационния тракт.

В периоди на повишена заболеваемост от грип и ARVI е необходимо да се предотвратят тези заболявания при всички членове на семейството и да се ограничат посещенията на непознати. Всички възрастни трябва да получат противогрипна ваксина. Добра мярка за предотвратяване на вирусни заболявания на дихателните пътища е смазването на носа на бебето с антивирусни мехлеми (например VIFERON, GRIPFERON маз). Тези мехлеми, освен основния си антивирусен ефект, създават защитен филм върху носната лигавица, който осигурява допълнителна защитна бариера срещу проникването на вируси.

Основните мерки за предотвратяване на настинки и вирусни респираторни заболявания са кърменето и рационалният режим на грижа за новороденото. Кърменеосигурява постоянно снабдяване с имуноглобулини на майката в тялото на новороденото, предпазвайки бебето от повечето заболявания. От първите седмици от живота на детето трябва да се обърне внимание на процедурите за втвърдяване: въздушни бани, хигиеничен масаж и гимнастика. Всички тези процедури допринасят по-добро развитиедихателните мускули, оптимизират кръвообращението (включително в гърдите), укрепват защитните сили на организма.

Необходими са дълги разходки с детето на чист въздух и редовно (два пъти на ден) кръстосано проветряване на детската стая (когато бебето не е там).

Опитайте се да организирате процедурата за къпане по такъв начин, че детето да я обича: това е отлична процедура за втвърдяване, която освен всичко друго има положителен ефект върху цялостното развитие на детето, включително развитието на дихателната му система.

Излишно е да казвам, че тютюнопушенето от който и да е член на семейството се отразява негативно на тялото на новороденото, вдишването дори на незначителни концентрации на тютюнев дим води до нарушаване на двигателната функция на вилозния епител на лигавицата на дихателните пътища, което води до развитие на склонност към продължителни и повтарящи се ринити, трахеити и бронхити. Децата на пушачите са много по-склонни да страдат от алергични заболявания на дихателните пътища; те често имат астматичен бронхит, който впоследствие се развива в такова сериозно заболяване като бронхиална астма.

Човешкото здраве се установява в периода на вътрематочно развитие. И първият месец от живота до голяма степен определя как се реализира потенциалът, заложен в утробата. Ето защо трябва да положим всички усилия, за да гарантираме, че децата ни се разболяват възможно най-малко: липсата на настинки и вирусни заболявания през първата година от живота на детето е добра основа за силно тяло.

Как диша бебето?

Дори да се вземат всички предпазни мерки, безплатно повиване, осигурявайки нормална дейност на червата на новороденото, дишането на детето през първите месеци от живота остава повърхностно.

Плиткото дишане не осигурява достатъчно кислород за кръвта на бебето; този дефицит се компенсира чрез увеличаване на честотата на дихателните движения. Ако при възрастните нормалната дихателна честота е 18-19 дихателни движения в минута, при децата по-млада възраст- 25-30, след това при новородени - 40-60.

Новороденото диша учестено, но дори тази честота може да не е достатъчна - при стрес като хранене и прегряване честотата на дихателните движения може да се увеличи. Ако няма затруднено дишане или недостиг на въздух, тогава повишеното дишане по време на такива натоварвания е нормално. Важно е да се следи естеството на дишането: ако увеличаването му е придружено от дихателни звуци, включване на спомагателни мускули в акта на дишане, раздуване на крилата на носа и стенене, тогава това е очевидна патология, която трябва незабавно съобщено на лекаря.

Ситуация, при която носът на новороденото не може да диша, може да доведе до паника у неопитни родители.

Обикновено това състояние може да доведе до различни проблеми, например, бебето започва да суче мляко лошо.

Това от своя страна води до факта, че поради периодично недохранване бебето има затруднения със съня.

Най-честите причини за назална конгестия при новородено са:

  1. Период на адаптация. Тази причина се среща най-често. Това състояние е придружено от леко „сумтене“. Дишането става трудно. По правило се връща към нормалното, когато бебетата достигнат 2-месечна възраст. Малките ноздри на бебето пречат на нормалното преминаване на въздуха.
  2. Появата на дразнители върху носната лигавица, които имат различен произход. Те също включват бактерии. Назалната конгестия ще изчезне само когато бебето се възстанови.

Запушване на носа може да възникне поради попадане на чуждо тяло в него. По правило много малки частици излизат, когато детето започне да киха. Но ако чуждо тялотвърде голям, може да се появи слуз. Някои родители се опитват да премахнат такава неприятност с помощта на медицинска крушка, но това не трябва да се прави. Известни са случаи, когато чуждо тяло, в резултат на такива усилия, отиде по-дълбоко. Ето защо, ако откриете някакъв предмет в носната кухина на детето, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

В допълнение, това може да причини сух въздух в стаята, където е бебето. Не всички майки следят влажността в стаята на бебето, но междувременно това е задължително.

За да предотвратите запушване на носа, е необходимо да проветрите стаята, където най-често се намира бебето, както и да използвате овлажнител.

Алергията като причина за патология

Причината за задръстванията може да бъде алергичен ринит, който има следните симптоми:


По правило тази ситуация се появява в момент, когато растенията цъфтят, през пролетта или лятото.

Тази реакция на тялото е явление, при което се образува слуз в синусите и след това изтича обилно.

За да облекчат бебето от хрема, причинена от, родителите ще трябва да премахнат дразнителя, който причинява това състояние.

Все пак трябва да знаете, че алергичният ринит може да продължи дълго време.

Как да премахнете назалната конгестия?

Родителите на новородено трябва да помнят, че колкото по-рано се консултират с лекар, толкова по-бързо специалистът ще може да започне лечение и да предотврати появата на усложнения в бъдеще. Много е важно да овлажнявате лигавицата в носа на бебето възможно най-често. Специалните ще помогнат за това фармацевтични продукти, които са подходящи за използване от раждането.

При липса на нормално назално дишане могат да се използват капки, които имат вазоконстрикторни свойства. Препоръчително е да използвате такива продукти непосредствено преди лягане или хранене на бебето. Тази процедура ще му помогне да се наспи добре. Родителите трябва да бъдат внимателни, когато използват такива свойства, тъй като тези лекарства могат да предизвикат пристрастяване. Трябва да знаете, че тези средства не лекуват, а облекчават симптомите на запушен нос.

Правилната грижа за новороденото е ключът към здравето на бебето

Ако съдържанието на носа на бебето се отделя в големи количества, можете да използвате специален аспиратор от аптеката. Това устройство ще помогне много бързо и ефективно да освободи носните проходи от слуз. След употребата му дишането на бебето ще се възстанови.

Специалистите предупреждават, че прекалено активното използване на аспиратор може да доведе до появата на все повече секрети в носа. Ето защо е препоръчително да го използвате не повече от три пъти на ден.

Ако причината за запушване на носа при кърмаче е вирусна инфекция, е необходимо да се борим директно с болестта, а не да премахваме симптомите. Трябва да се помни, че лекарят трябва да лекува вирусна инфекция. Терапията у дома е разрешена, но само със съгласието на специалист.

Какво не трябва да правите, ако имате запушен нос?

Има правила за лечение на дете със запушен нос:

Не мийте ушите на бебето с никакви средства (спринцовка или крушка). Тази процедура може да доведе до възпаление на средното ухо. Може да възникне възпалителен процес поради факта, че разтворът се излива в ухото под налягане.

Антимикробните капки не трябва да се използват за лечение на назална конгестия при новородено. Освен това не е препоръчително да използвате вазоконстрикторни капки без разрешението на специалист или за дълго време. Такива продукти могат силно да изсушат лигавиците в носа на детето.

Някои майки вливат мляко от гърдите си в носните проходи на новороденото. Това не трябва да се прави, тъй като майчината е полезна само за перорално приложение. Ако млякото попадне върху носната лигавица, това незабавно ще доведе до появата и разпространението на микроби.

В допълнение към всичко по-горе, назалната конгестия при бебе не може да се лекува с капки на растителна основа. Някои от тях могат да предизвикат тежка алергична реакция при деца на тази възраст.

Видеото показва разказа на специалист:

Ако бебето или новороденото има запушен нос, трябва да се консултирате с педиатър. Лекарят трябва да прегледа детето и да разбере причините за затруднено дишане през носа. Строго е забранено използването на назални вазоконстрикторни капки без предписание на педиатър.

Запушването на носа при бебе само на пръв поглед изглежда „банално“. Новородени и кърмачетатрябва да се наблюдават внимателно медицински работници. Може би причината за запушения нос се крие в неправилна грижаили носи физиологично естество. Но все пак е по-добре да изясните този въпрос с Вашия лекар.

Значението на назалното дишане

Ако носът на бебето не диша, тогава няма пълно овлажняване, почистване или затопляне на вдишания въздух. Такова бебе ще получи ARVI по-често. Но има и други, още по-сериозни последици от затрудненото дишане през носа.

  • За бебето нормалното назално дишане е изключително важно.Защото той още не е физиологично узрял за дишане с пълна уста. При бебета до 6 месеца езикът избутва хрущяла на ларинкса назад и блокира движението на въздуха. Продължителното дишане през устата води до хипоксия - недостиг на кислород, което се отразява негативно на цялостното развитие на тялото. Важно е да знаете за това и да се опитате да възстановите нормалното назално дишане възможно най-скоро.
  • Неврологични разстройства.Хипоксията може да причини увеличение вътречерепно налягане, дисфункция на централната нервна система. Бебе със затруднено дишане през носа е капризно и спи лошо.
  • Усложнения в УНГ органи.Отокът на лигавицата и назалната конгестия нарушават функциите на филтриране и дренаж, което води до размножаване на патогенна микрофлора и възпаление на средното ухо, аденоидите и параназалните синуси.
  • Загуба на тегло.

Ако бебето не диша през носа, храненето се превръща в мъчение – бебето не може да суче без прекъсване, защото се задушава. В резултат на това бебето става неспокойно, храни се лошо и не наддава необходимото телесно тегло. А това води след себе си редица други опасности в ранна детска възраст.

Защо носът на бебето е запушен? Важно е да се определят причините, довели до запушване на носакърмаче

  • . Това ще помогне да се вземат адекватни мерки за оказване на помощ.Физиологично образуване на лигавицата на назофаринкса.
  • След раждането мукозната мембрана се образува в рамките на приблизително 2-3 месеца. През този период подуването му продължава, регулирането на слузта се нарушава (или твърде много, или твърде малко) и бързо се образуват корички в носа.
  • ОРВИ.Един от първите респираторни симптоми е хрема. Сополите могат да бъдат течни и да текат от носа, след това назалното дишане става трудно, но все още продължава. Или може да има гъсти сополи, тогава бебето има запушен нос, бебето сумти, подсмърча и става нервно по време на хранене. Прочетете повече за лечението на хрема при бебе в нашата друга статия.
  • Сух и горещ въздух на закрито. Това е особено вярно през отоплителния сезон, когато в повечето жилищни помещения температурата на въздуха се повишава над 22 °C, а влажността е средно 30%. Тези параметри са особено вредни за деликатната и чувствителна лигавица на назофаринкса на бебетата. При такъв въздух в носа слузта бързо изсъхва, образуват се корички, които затрудняват назалното дишане.Прегряване. При деца младенческа възрастСистемата за терморегулация не се формира: бебетата бързо замръзват и бързо се прегряват. Дете, което е облечено твърде топло
  • повишено изпотяване. Това води до често изсушаване на лигавиците на назофаринкса.
  • Назална конгестия по време на никнене на зъби.По време на процеса на никнене на зъби лигавицата на устната кухина и назофаринкса набъбва, става лесно пропусклива и възпалена. Също така през този период имунитетът на детето е отслабен и е по-лесно за него да хване ARVI, хрема и всички произтичащи от това последствия. Ето защо по време на периода на никнене на зъби се препоръчва да се ограничи контактът на бебето с други хора, за да се намали рискът от инфекция. Домакински алергени.Напоследък много се говори за тях, но малко родители отдават голямо значение на хигиената в стаята. В ежедневието човек е заобиколен различни видовеалергени. Това също е домашен прах, в който живеят опасни акари. Това и битова химия, И
  • прахове за пранеВродените аномалии и стеснения на носните проходи са за щастие рядкост. Те обаче също не могат да бъдат изключени. Една от най-честите вродени патологии е затварянето и сливането на хоана (изход от носа в назофаринкса). В този случай се получава пълно или частично запушване на носа.

За да изключите патологиите на носа и назофаринкса, трябва да се свържете с детски отоларинголог. Първият профилактичен преглед при УНГ специалист се препоръчва след 3 месеца, след което се повтаря на 1 година. Но ако има постоянни признаци на затруднено назално дишане при новородено или бебе на възраст под три месеца, не можете да чакате планирано посещение при специалист.

Защо бебето сумти и хрипове, когато диша?

Честотата на дишане при бебета е до 40 пъти в минута (например при възрастен - 16 пъти в минута). Бебетата дишат аритмично, освен това подсмърчат и дори хъркат. Това е нормално физиологичен феномен, което се обяснява с подуване и стесняване на носните проходи. Много майки се притесняват кога кърмачеизсумтя носа си. Но в повечето случаи отговорът е утешителен: бебето ще порасне, носните проходи ще се разширят и бебето ще диша тихо и ритмично.

Защо се появява назална конгестия без сополи?

Защо бебето има запушен нос, но няма сополи? Това е един от актуалните, често задавани въпроси. Може да има няколко причини.

  • Алергичен ринит.Липсата на сопол може да показва алергична реакцияпри бебето. Сезонният алергичен ринит се причинява от цъфтящи растения. Постоянната назална конгестия може да бъде причинена от битови алергени, както и от хранителни алергии.
  • Вродени патологии.Назалната конгестия без сополи може да бъде свързана с различни аномалии на носните проходи и назофаринкса, които бяха споменати по-горе.
  • Възпаление на аденоидите.Аденоидит при кърмачета, макар и в редки случаи, все още се среща. Само преглед и специална диагностика могат да потвърдят тази диагноза.
  • Синузит. Възпалението на носните синуси възниква като усложнение след ARVI, грип, морбили, бактериални инфекции. При новородени и кърмачета до една година се среща етмоидит - вид синузит, при който се възпалява етмоидният синус. Болестта прогресира и се лекува трудно.

Ако имате постоянна назална конгестия, без признаци на остра респираторна вирусна инфекция, трябва да се консултирате с алерголог-имунолог.

Трябва ли да почиствам носа на бебето и как да го направя?

Преди това почистването на носа беше в списъка на задължителните и ежедневни хигиенни процедури. Днес можете да намерите обратното мнение: още веднъж, не докосвайте носа изобщо, ако диша нормално. Дори ако бебето изсумтя, това не означава, че процедурата трябва да се извърши незабавно. В крайна сметка лигавицата е система за самопочистване. Върху епитела на носната лигавица растат малки реснички, които изтласкват праха и излишната слуз. Ако въздухът в помещението е достатъчно влажен и хладен, лигавицата се справя отлично с почистването.

Правилен алгоритъм за почистване

Когато въздухът е сух и горещ, веднага се образуват корички в носа на бебето. Те могат да бъдат премахнати само механично. Как да направите това правилно?

  1. Парче памучна вата трябва да бъде усукано в тръба (турунда, флагел) с дължина около 5 см.
  2. Единият край на турундата трябва да е широк, а другият по-тесен.
  3. Леко навлажнете памучна тръба с преварена вода.
  4. С помощта на тесния край вкарайте турундата в носния проход, внимателно я завъртете и я издърпайте.
  5. Ако една турунда не е достатъчна, трябва да използвате следващата.
  6. За другата ноздра правим ново уплътнение и правим същото.
  7. Ако носните проходи са запушени от засъхнала слуз, трябва да капнете 2 капки физиологичен разтвор в ноздрата и след това да почистите носния проход с памучен тампон.

Вместо преварена вода можете да използвате аптечни солеви разтвори или да ги приготвите сами у дома. Турундите също могат да бъдат навлажнени с варени растително масло(маслини, праскови, бадеми и други).

какво не можеш да направиш

  • Използвайте памучни тампони за почистване на носа.Те са достатъчно дълги и широки за малки носове. Те могат да наранят лигавицата и да нарушат структурата на носните проходи.
  • Използвайте концентрирани солеви разтвори.За да приготвите домашен разтвор, ви трябват 1 литър преварена вода и 1 чаена лъжичка сол. Концентрираните разтвори могат да изгорят и изсушат лигавицата.
  • Напръскайте носа си с аерозоли.Тези лекарства не са подходящи за малки деца. Под налягане изпръсканата течност от аерозола ще навлезе в средното ухо през слуховата тръба, което може да причини възпаление на средното ухо. Също така малките деца не трябва да изплакват носа си, те могат само да ги внушават.
  • Поддържайте дълбочината на влизане в носните проходи.Не трябва да надвишава повече от 2 см.

Какво да направите, ако бебето ви има запушен нос? Ако това е симптом на ARVI, лекарят ще предпише подходящото лечение с лекарстваи като "линейка" - назални вазоконстрикторни капки. Прочетете повече за капките за нос за деца под една година в другата ни статия. Ако причината е сух въздух, прегряване на бебето или битови алергени, тогава отговорността е на родителите.

Запушването на носа при кърмачета често се обяснява с банален ежедневен проблем: сухият въздух води до образуване на корички в носа, което затруднява назалното дишане. Но има и по-сериозни причини: гъсти сополи поради ARVI, усложнения след вирусни и бактериални инфекции, подуване на лигавицата поради алергична реакция, патологии на носните проходи. Само специалист може да оцени състоянието на бебето и да установи причината за затруднено дишане през носа.

Печат

Свързани статии
 
Категории