La peau est l'enveloppe externe du corps humain, servant de barrière entre l'environnement interne du corps et l'environnement externe et participant aux processus de métabolisme, de thermorégulation, etc.
Caractéristiques de la peau d'un nouveau-né
La surface totale de la peau chez les nouveau-nés est d'environ 0,25 m 4, elle augmente d'année en année jusqu'à 0,43 m 2. Avec l'âge, on constate une nouvelle augmentation de la surface cutanée, calculée à l'aide des formules :
29 ans S=0,43+0,06x(n 1) ; 10-17 ans S=(n 1)+10,
où : S - surface de la peau (m2) ; n - âge (ans).
L'épaisseur des différentes couches de peau chez les enfants de moins de 3 ans est 1,5 à 3 fois inférieure à celle des adultes et ce n'est qu'à l'âge de 7 ans qu'elle atteint le niveau d'un adulte.
L'épaisseur de l'épiderme chez les nouveau-nés varie de 0,15 à 0,25 mm et chez un adulte, de 0,25 à 0,36 mm. Les cellules épidermiques des enfants sont relativement éloignées les unes des autres et contiennent beaucoup d'eau. La structure de l'épiderme est lâche, ce qui donne l'impression d'une plus grande épaisseur de cette couche. La couche cornée du nouveau-né est mince et se compose de 2 à 3 couches de cellules facilement exfoliées. La couche granuleuse est peu développée, ce qui détermine la transparence importante de la peau des nouveau-nés et de ses couleur rose. La couche basale est bien développée, cependant, en raison d'une production insuffisante de mélanocortine au cours des premiers mois (parfois années) de la vie, la fonction des mélanocytes est réduite et ils produisent relativement peu de mélanine, ce qui détermine davantage couleur claire peau.
Caractéristiques de la peau d'un nouveau-né
La peau elle-même chez les nouveau-nés et les enfants jeune âge a un certain nombre de fonctionnalités. Dès l’âge de 4 mois, les premiers éléments de fibres élastiques apparaissent dans la peau de bébé. Ils grandissent particulièrement activement entre 8 et 16 ans. Ce n'est qu'à l'âge de 6 ans que la structure histologique du derme se rapproche de celle de l'adulte, même si les fibres de collagène restent fines et les fibres élastiques relativement peu développées. Une caractéristique distinctive de la peau des enfants, en particulier des nouveau-nés, est la faible connexion de l'épiderme avec le derme, qui est principalement causée par le nombre insuffisant et le mauvais développement des fibres d'ancrage. La frontière entre l'épiderme et le derme est inégale et tortueuse. À diverses maladies l'épiderme se décolle facilement du derme, ce qui entraîne la formation de cloques.
La surface de la peau d'un nouveau-né est recouverte d'une sécrétion proche du neutre, ce qui détermine sa faible activité bactéricide, mais à la fin du premier mois de vie, le pH diminue considérablement. La peau des enfants enfance contient jusqu'à 80 à 82 % d'eau. Avec l’âge, la quantité d’eau dans la peau diminue progressivement, principalement à cause du liquide extracellulaire. Chez l'adulte, la peau ne contient que 62 % d'eau.
Les terminaisons nerveuses de la peau ne sont pas suffisamment développées au moment de la naissance, mais sont fonctionnellement saines et provoquent des douleurs, une sensibilité tactile et thermique. La peau des nouveau-nés et des enfants de la première année de vie possède un réseau de capillaires bien développé. Après un an, le réseau de capillaires larges diminue progressivement et le nombre de capillaires longs et étroits augmente. Le développement des structures capillaires se termine vers 14-16 ans.
La peau d'un enfant au cours de la première année de vie, en raison des particularités de sa structure morphologique, de sa composition biochimique et de sa riche vascularisation, se distingue par sa tendresse, son velouté et son élasticité. En général, il est fin, lisse, sa surface est plus sèche que celle des adultes et il y a une tendance au pelage. Toute la surface de la peau et des cheveux est recouverte d’une couche hydrolipidique, ou manteau, constituée d’eau et de corps gras. Le manteau protège la peau de l'influence des facteurs environnementaux, de l'humidité excessive et du séchage, changements soudains la température, ralentit et empêche l'absorption et les effets des produits chimiques, sert de transporteur de provitamine D. De plus, il a un effet antibactérien et augmente la résistance de l'épithélium. La couche hydrolipidique de l'enfant contient 3 fois moins de lipides.
Glandes sébacées
Les glandes sébacées commencent à fonctionner in utero. Leur sécrétion, contenant des fragments de cellules épithéliales, forme un lubrifiant au fromage qui recouvre toute la peau du fœtus. Il protège la peau des effets du liquide amniotique et facilite le passage du fœtus dans le canal génital. Les glandes sébacées continuent de fonctionner activement au cours de la première année de la vie d’un enfant, puis leur sécrétion diminue et augmente à nouveau pendant la puberté. Chez les adolescents, les glandes sébacées sont souvent obstruées par des bouchons cornés, ce qui contribue au développement de l'acné. Le nombre de glandes sébacées par unité de surface corporelle diminue avec l’âge.
Glandes sudoripares
Le nombre absolu de glandes sudoripares chez un nouveau-né est le même que chez un adulte. À mesure que l'enfant grandit, leur nombre par unité de surface corporelle diminue de 6 à 7 fois.
La formation des glandes sudoripares eccrines ne s’arrête pas à la naissance. Leurs canaux excréteurs sont sous-développés et fermés par des cellules épithéliales. Durant les 3-4 premiers mois, les glandes ne fonctionnent pas suffisamment. La structure des glandes atteint son plein développement vers 5 à 7 ans de vie. La transpiration commence à l'âge de 3-4 semaines. Chez les jeunes enfants, il apparaît lorsque plus haute température que chez les enfants plus âgés. À mesure que les glandes sudoripares, le système nerveux autonome et le centre de thermorégulation du cerveau mûrissent, le processus de transpiration s'améliore et son seuil diminue. Une transpiration adéquate se produit entre 7 et 8 ans.
Les glandes sudoripares apocrines ne commencent à fonctionner qu’au début de la puberté.
Cheveux
Les cheveux primaires avant la naissance ou peu après la naissance sont remplacés par des cheveux vellus, à l'exception des sourcils, des cils et du cuir chevelu.
Les cheveux des nouveau-nés nés à terme n'ont pas de noyau et le follicule pileux n'est pas suffisamment développé, ce qui provoque une perte facile de la tige capillaire et ne permet pas la formation de furoncles avec un noyau purulent. La peau, notamment au niveau des épaules et du dos, est recouverte de poils de vellus (lanugo), plus visibles chez les bébés prématurés. Les sourcils et les cils sont peu développés, mais leur croissance s'intensifie par la suite. Durant la puberté, les cheveux atteignent leur développement final.
Clous
Les ongles des nouveau-nés à terme sont bien développés et atteignent le bout des doigts. Dans les premiers jours de la vie, on observe un retard temporaire dans la croissance des ongles, à cause duquel une « caractéristique physiologique » se forme sur la plaque à ongles. Au 3ème mois de vie, elle atteint le bord libre de l'ongle.
Quelles fonctions remplit la peau d'un nouveau-né ?
Les fonctions de la peau sont très diverses, mais la principale est la protection contre les influences mécaniques et chimiques brutales, bien que cette fonction particulière de la peau d'un enfant dans les premières années de la vie soit insuffisante en raison de l'épiderme très fin et de la richesse de l'apport sanguin. . Ces mêmes caractéristiques cutanées assurent une bonne fonction respiratoire, nécessaire en cas d’hypoxie. Les fonctions excrétrices et thermorégulatrices sont étroitement liées et ne deviennent possibles qu'avec la maturation des centres nerveux correspondants (à 3-4 mois). Jusqu'à ce moment-là, un enfant, surtout un prématuré, régule mal son échange thermique et devient facilement hypothermique ou en surchauffe s'il n'est pas soigné avec soin.
La peau participe activement à la formation de pigments et de vitamine D3 (fonctions pigmentaires et vitaminiques) sous l’influence de l’irradiation ultraviolette. De plus, c'est l'un des 5 organes sensoriels - un vaste champ d'extérocepteurs qui fournissent une sensibilité tactile, thermique et superficielle à la douleur. Une irritation excessive de la peau avec des soins inappropriés (couches mouillées et sales) peut provoquer de l'anxiété chez l'enfant, des troubles du sommeil et la formation ultérieure de processus inhibiteurs persistants dans le système nerveux central, une perturbation de sa fonction neurotrophique et le développement d'une dystrophie.
Caractéristiques des principales fonctions de la peau chez les enfants
Chez l'enfant, notamment les jeunes enfants, la fonction protectrice de la peau est faible du fait que l'épiderme possède une fine couche cornée, la kératinisation est mal exprimée, la connexion entre l'épiderme et le derme n'est pas assez forte, le tissu conjonctif en le derme est peu développé et, en raison d'un développement insuffisant des glandes, la surface de la peau est plus sèche et sa réaction est proche de la neutralité, l'immunité locale n'est pas suffisamment mature. L'état du manteau hydrolipidique diffère de celui de l'adulte.
La fonction pigmentaire de la peau est réduite, malgré le grand nombre de mélanocytes, en raison de leur faible stimulation.
La fonction de résorption de la peau chez les nouveau-nés est augmentée en raison de la minceur de la couche cornée, et éventuellement du développement insuffisant de la couche claire, ainsi que d'une vascularisation abondante. Par conséquent, quand traitement local les pommades toxiques ou hormonales peuvent avoir un effet systémique prononcé.
La fonction excrétrice de la peau associée à la transpiration est imparfaite.
La fonction thermorégulatrice de la peau chez les enfants est réduite. Durant les premiers mois de la vie, le transfert de chaleur domine la production de chaleur en raison de la surface corporelle relativement grande, de la richesse de la vascularisation, de l'évaporation directe importante et de l'imperfection du centre de régulation de la température. En conséquence, l'enfant peut facilement surchauffer ou souffrir d'hypothermie, ce qui nécessite de créer pour lui un régime de température optimal.
La fonction respiratoire de la peau chez les enfants est 8 fois plus forte que chez les adultes, en raison de la fine couche de l'épiderme et du riche réseau capillaire sanguin. La contamination de la peau et la lubrification de grandes zones avec diverses pommades et crèmes perturbent le processus de respiration cutanée, ce qui affecte négativement le bien-être de l'enfant.
La fonction synthétique de la peau dans l'enfance est pleinement réalisée dès l'âge de 3-4 semaines. Sous l'influence des rayons ultraviolets naturels ou artificiels, la vitamine D 3 est synthétisée dans la peau, dont la carence entraîne le développement du rachitisme.
La peau en tant qu’organe sensoriel fonctionne bien dès la naissance. L'irritation de la peau est associée à l'identification de presque tous les réflexes du nouveau-né. En raison d'une différenciation insuffisante des organes de la vision et de l'audition au cours du premier mois de la vie, l'enfant reconnaît sa mère par perception tactile. Dans le même temps, une irritation cutanée excessive (par exemple des couches mouillées et sales) peut provoquer de l'anxiété chez le nouveau-né, perturbant son sommeil et son appétit.
En général, la peau des enfants, surtout au cours de la première année de vie, est très sensible aux infections, aux irritants chimiques et physiques, à l'influence des facteurs atmosphériques, à la surchauffe et à l'hypothermie, est moins protégée contre la pénétration de substances chimiques et est facilement macéré. Les caractéristiques anatomiques et physiologiques de la peau imposent une hygiène soignée, des conditions de température douces, l'interdiction de l'utilisation de substances irritantes et toxiques, etc.
Caractéristiques anatomiques et physiologiques de la peau d'un nouveau-né
Peau et tissu sous-cutané
Les caractéristiques anatomiques et physiologiques de la peau se forment au cours de la 5ème semaine de la phase embryonnaire à partir de la couche germinale externe et sont constituées, comme chez l'adulte, de l'épiderme et du derme.
L'épiderme a une couche principale (germinale) très délicate et mince (de 2 à 3 couches de cellules kératinisées), qui se détache constamment des couches épithéliales et en croissance active.
Le derme (la peau elle-même) est constitué de couches papillaires et réticulaires dans lesquelles la base du tissu conjonctif et les fibres musculaires sont très peu développées.
La membrane basale, située entre l'épiderme et le derme et assurant leur liaison étroite chez l'adulte, est représentée chez l'enfant par une fibre lâche, pratiquement exempte de tissu conjonctif et élastique. De ce fait, chez le nouveau-né, l’épiderme se sépare facilement du derme (érythrodermie desquamative).
Peau du nouveau-né et nourrisson riche en vaisseaux sanguins avec un réseau dense de larges capillaires, qui donne à la peau une couleur rose vif puis tendre.
Les glandes sébacées sont bien développées et fonctionnent intensément déjà in utero, formant un lubrifiant au fromage qui recouvre le corps de l'enfant à la naissance.
Les glandes sudoripares se forment, mais la transpiration chez un enfant en bonne santé commence à 3-4 mois, ce qui est dû à l'imperfection du centre de thermorégulation. La transpiration accrue chez les enfants au cours des deux premiers mois est un symptôme important, indiquant le plus souvent une acidose. environnement interne.
Les cheveux sur la tête d'un nouveau-né n'ont pas de noyau, tombent facilement et sont remplacés plusieurs fois au cours de la première année de vie. Les épaules et le dos sont recouverts de peluches, ce qui est plus prononcé chez les bébés prématurés.
Graisse sous cutanée
Il commence à se former au cours du 5ème mois de la vie intra-utérine, mais est retardé au maximum entre le 8ème et le 9ème mois. Chez les jeunes enfants, il représente en moyenne 12 % du poids corporel (chez les adultes, c'est normal - pas plus de 8 %). La composition de la graisse sous-cutanée chez les nourrissons est similaire à celle de la graisse lait maternel: il contient plus d'acides solides (palmitique et stéarique) et moins d'acide oléique liquide. Cela crée la possibilité d'une utilisation directe (en contournant la digestion) des graisses du lait maternel. La prédominance de la teneur en acides gras solides assure également une turgescence tissulaire plus dense chez les enfants de la première année de vie et une tendance à la formation de compactions locales et de gonflement de la peau et du tissu adipeux sous-cutané (sclérème, sclérœdème du nouveau-né).
Fonctionnalité enfance est également du tissu adipeux brun (brun) situé dans la fibre poitrine, médiastin, autour des gros vaisseaux et les organes internes. Il fournit plus haut niveau production de chaleur chez les nouveau-nés. La répartition et l'ordre de disparition de la couche adipeuse sous-cutanée lors de la perte de poids sont particuliers. Plus de graisse se dépose sur le visage, où les corps gras des joues (corps Bita) contiennent surtout beaucoup d'acides gras solides, sur les fesses, les cuisses et l'abdomen (la teneur en acides liquides prédomine ici). La graisse sous-cutanée disparaît d’abord au niveau du ventre et de la poitrine, puis au niveau des membres et enfin au niveau du visage.
Méthodes d'examen de la peau du nouveau-né
Lors de l'évaluation de l'état de la peau et de la graisse sous-cutanée, des méthodes de questionnement et objectives sont utilisées : examen, palpation, détermination de la turgescence des tissus, de l'élasticité de la peau, de l'état des vaisseaux cutanés et du dermographisme. Si nécessaire, une biopsie cutanée est réalisée, suivie d'études morphologiques et immunohistochimiques.
Interrogatoire. Interroger la mère permet de clarifier le moment de l'apparition des modifications cutanées, leur lien avec la consommation de certains aliments, médicaments, etc.
Inspection.À l'examen, des changements de couleur de la peau, diverses éruptions cutanées, desquamation, cicatrices, gonflement de la peau et de la graisse sous-cutanée, emphysème sous-cutané, troubles de la croissance des cheveux, etc.
Maladies de la peau chez les enfants
Maladies pouvant affecter la peau d'un enfant
Une attention particulière doit être portée à la peau des nouveau-nés. Cette période est caractérisée par : un catarrhe physiologique de la peau (érythème brillant et desquamation accrue), une séborrhée du cuir chevelu (gneiss) et la formation de milia (« millet », points blancs) sur le nez en raison d'un travail accru et d'un blocage de les glandes sébacées ; érythème fessier avec érosions généralisées ; inflammation de l'anneau ombilical et de la plaie (omphalite) ; éléments pustuleux particuliers - pemphigus (pemphigus). La peau des nouveau-nés est particulièrement vulnérable et endommagée lorsqu'elle est exposée à des onguents irritants, des lessives et savons à lessive, de l'urine, des excréments, etc.
Pâleur(parfois avec une teinte jaunâtre ou verdâtre) se retrouve dans l'anémie, la leucémie, les maladies rénales, les rhumatismes, l'intoxication tuberculeuse, etc. On peut également l'observer chez un enfant en bonne santé présentant des vaisseaux profonds. La pâleur de la conjonctive et de la muqueuse des lèvres indique toujours une anémie.
Hyperémie observé dans les maladies fébriles infectieuses (grippe, pneumonie, typhoïde, etc.), ainsi que dans les irritations cutanées (irradiation de l'Oural, emplâtres à la moutarde, bain chaud, stress mécanique).
Coloration de la jaunisse associé à la présence Pigments bile dans le sang et les tissus, est physiologique du 3ème au 10ème jour de la vie en raison d'une hémolyse intense et d'une surcharge du foie fonctionnellement défectueux. L'apparition d'un ictère au 1er - 2ème jour de la vie ou sa lente disparition indique son caractère pathologique.
Ceci peut être observé avec une maladie hémolytique du nouveau-né, un déficit en glucuronyl transférase et une conjugaison altérée de la bilirubine, une atrésie complète ou partielle des voies biliaires. Chez les enfants plus âgés cause commune la jaunisse est une hépatite virale, moins souvent - septicémie, anémie hémolytique, échinocoque, tumeur, cirrhose du foie, etc.
Une légère subictéricité de la peau et de la sclérotique est souvent observée lors d'une exacerbation de maladies chroniques du système hépatobiliaire - avec angiocholécystite, hépatite chronique. La pigmentation en carotène des paumes, des pieds et du visage est parfois causée par une consommation excessive de carottes, de mandarines et de tomates. Dans ce cas, il n'y a pas d'ictère de la sclère, la couleur de l'urine ne change pas.
Cyanose (cyanose) souvent détecté avec des atteintes du système nerveux central (accident vasculaire cérébral, convulsions), des troubles respiratoires (asphyxie, pneumonie aiguë, pleurésie, syndrome du croup, crise d'asthme), des troubles cardiovasculaires (décompensation acquise et malformations congénitales coeurs, vifs et maladies chroniques myo- et péricarde, cœur pulmonaire, choc infectieux et traumatique, collapsus, etc.), modifications de la composition sanguine (méthémoglobinémie, carboxyhémoglobinémie).
Une cyanose locale, le plus souvent des mains et des pieds (acrocyanose), indique un trouble circulatoire limité et une stagnation veineuse (dystonie végétative de la période pubertaire, phase subclinique de vascularite ou de sclérodermie).
Télangiectasie- expansion congénitale limitée des vaisseaux veineux des tailles différentes sur le visage, à l'arrière de la tête, moins souvent sur le torse. Ils sont observés chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an ; ils disparaissent ensuite spontanément ou persistent et nécessitent un traitement chirurgical.
De petites télangiectasies (veines araignées) apparaissent parfois chez les enfants plus âgés comme manifestation d'une vascularite systémique (hépatite chronique, maladies diffuses du tissu conjonctif).
Éruptions cutanées chez l'enfant sont fréquentes et variées, elles ont une grande valeur diagnostique. Au cours de la 1ère-2ème année de vie, on observe des éruptions cutanées principalement associées à des défauts de soins (érythème fessier, miliaire, pyodermite) et à des manifestations cliniques de diathèse exsudative-catarrhale (gneiss sur la tête, croûte laiteuse sur les joues, eczéma, strophulus). , souvent compliquée de suppuration au grattage (impétigo, furoncles, abcès). Chez les enfants plus âgés, les éruptions cutanées sont plus souvent associées à des maladies infectieuses et allergiques aiguës et chroniques.
Peeling particulièrement typique de la rougeole (pityriasis) et de la scarlatine (lamellaire). On l'observe également avec une hypovitaminose (A, groupe B), souvent associée à une sécheresse et une pigmentation brunâtre inégale (pella-groid), ainsi qu'avec une dystrophie, une sclérodermie, une ichtyose, un myxœdème.
Cicatrices et atrophie cutanée peut aider au diagnostic rétrospectif de la varicelle (petite, ronde, généralement unique), de la lymphadénite tuberculeuse (étoile), de la syphilis ( forme irrégulière, aux commissures de la bouche, autour de l'anus). Des lésions cicatricielles atrophiques généralisées sont caractéristiques de la sclérodermie.
Palpation. Par la palpation, vous pouvez sentir la peau douce, veloutée et moyennement humide caractéristique d'un enfant en bonne santé, et la détecter. sécheresse excessive(pour la dystrophie, l'hypovitaminose, le myxœdème, l'ichtyose) ou une humidité élevée (pour le rachitisme, l'hyperthyroïdie, la dystonie végétative-vasculaire).
Pastosité et gonflement des tissus se manifeste cliniquement par une pâleur et un gonflement du visage et la formation d'un creux qui disparaît lentement en appuyant sur l'arrière du pied et la face avant de la jambe. Le test McClure-Aldrich permet d'identifier un œdème caché. L'œdème diffus et le caractère pâteux se retrouvent dans les maladies des reins (syndrome œdème-néphrotique), du cœur, du foie, des carences protéiques sévères (œdème sans protéines, kwashiorkor), du myxœdème, de la maladie hémolytique du nouveau-né, etc.
Un gonflement local aigu des paupières suggère une ethmoïdite ou des lésions oculaires, un gonflement du tissu cervical - à propos de diphtérie ou périostite toxique, un gonflement du visage - à propos d'oreillons infectieux, d'eczéma, d'érysipèle, etc.
Une induration d'œdème de la peau (diffuse ou sous forme de foyers séparés) est observée dans la phase aiguë de la sclérodermie et dans le sclérodème de Buschke. La turgescence des tissus et l'élasticité de la peau sont déterminées par palpation.
Turgescence des tissusévalué par compression de toute l’épaisseur de la peau, du tissu sous-cutané et des muscles de l’intérieur des cuisses. Une diminution de la turgescence (flasque du pli) est le principal symptôme diagnostique des dystrophies ; elle s'observe également dans les troubles digestifs aigus et la déshydratation et l'intoxication chronique.
L'élasticité de la peau est déterminée par une collection superficielle de peau, généralement le long de l'abdomen ou sur la surface palmaire du tiers inférieur de l'avant-bras. peau élastique, caractéristique enfant en bonne santé, de petits plis se forment qui disparaissent instantanément sans laisser de trace. Un redressement lent des plis rugueux et des rayures sur le site de leur formation qui ne disparaissent pas immédiatement indique une élasticité réduite de la peau. Ceci est observé avec une déshydratation rapide du corps, des degrés profonds de dystrophie, une diathèse, une intoxication prolongée et des maladies de la peau.
L'état des vaisseaux et capillaires cutanés est examiné, comme chez l'adulte, par des tests de pincement, des tests de garrot, à l'aide d'un appareil Nesterov et par capillaroscopie. La fragilité accrue des capillaires est caractéristique de la scarlatine et d'autres infections aiguës, de la vascularite hémorragique.
Emphysème sous-cutané se forme par une forte toux et une rupture des alvéoles, une injection sous-cutanée accidentelle d'air ou une trachéotomie. Elle se définit comme une tumeur locale au cou ou ailleurs, dont la pression provoque des crépitements, rappelant le craquement de la neige.
Bien sûr, tout le monde connaît l’expression « une peau de bébé ». N'importe quelle beauté serait heureuse d'entendre un tel compliment. Avec ces mots, nous imaginons quelque chose de rose angélique, tendre, parfumé, recouvert de peluches en apesanteur... Eh bien, idéalement, c'est probablement comme ça, mais, hélas, cela n'arrive pas toujours. Et il arrive aussi que le type de peau qui s’avère normale soit celui qui inquiète les jeunes parents…
Comment prendre soin de la peau d'un bébé, à quoi devrait-elle ressembler idéalement, à quoi elle pourrait ressembler normalement, de quoi avoir peur, de quoi ne pas s'inquiéter, à quoi faire attention en premier - toutes ces questions nécessiteront une longue et détaillée conversation. Et vous devez commencer par une excursion dans l'anatomie et la physiologie humaines.
Structure et fonctions de la peau
La peau humaine est constituée de deux couches : l'épiderme et le derme (la peau elle-même). L'épiderme est la couche externe de la peau, constituée des couches cornée et basale (la première est représentée par plusieurs rangées de cellules mortes - « kératinisées » - en constante exfoliation, dans la seconde, de nouvelles cellules se forment pour remplacer les cellules kératinisées éliminées. ). Sous l'épiderme se trouve le derme - une couche de tissu conjonctif lâche dans laquelle se trouvent les glandes sébacées et sudoripares, ainsi que les racines des cheveux.
À la question : « À quoi sert la peau ? », la plupart des gens éloignés de la médecine répondront avec assurance : « Pour protéger les muscles, les os, les organes internes. » Une telle réponse sera, bien sûr, tout à fait juste, mais insuffisante. dans notre corps n'est pas seulement responsable du rôle protecteur. Essayons d'énumérer les principales fonctions de la peau, et voici ce que nous obtenons :
- protecteur(la peau protège le corps des influences extérieures négatives) ;
- excréteur(les produits métaboliques sont éliminés du corps par la transpiration) ;
- thermorégulateur(c'est avec l'aide de la peau que le corps s'adapte à la température ambiante) ;
- respiratoire(l'air pénètre dans le corps non seulement par les poumons, mais également par la diffusion de gaz à travers les parois des vaisseaux cutanés) ;
- sensible(la peau offre une sensibilité tactile, thermique et douloureuse) ;
- synthétique(c'est dans la peau que sont synthétisés la vitamine D et le pigment mélanine, qui protège une personne des effets des rayons ultraviolets).
Caractéristiques de la peau du nouveau-né
Les caractéristiques cutanées dont nous avons parlé jusqu'à présent sont universelles - elles sont également caractéristiques des enfants et des adultes. Parlons maintenant de ce qui est typique de la peau d'un bébé. La peau de bébé possède un certain nombre de caractéristiques qui la rendent petit homme plus vulnérables et sans défense, et les jeunes parents doivent en être conscients pour garantir soins appropriés pour l'enfant.
La peau d'un nouveau-né se distingue par une couche cornée extrêmement fine, composée de seulement 3 à 4 rangées de cellules. Et comme c’est cette couche qui remplit une fonction protectrice, il n’est pas difficile d’imaginer à quel point la peau de bébé est vulnérable. De plus, une peau aussi fine n'assure pas un niveau de thermorégulation suffisant, de sorte que le nouveau-né a froid et surchauffe très rapidement.
Les nouveau-nés ont une connexion très lâche entre l’épiderme et le derme. Sans entrer dans les détails anatomiques, notons seulement que cette structure de la peau prédispose à une propagation plus rapide de l'infection que chez l'adulte.
La peau d'un enfant possède un réseau développé de capillaires qui, d'une part, augmente à nouveau le risque de propagation de l'infection par la circulation sanguine et, d'autre part, favorise les échanges gazeux dans la peau (l'enfant « respire littéralement à travers la peau »). . En d’autres termes, la fonction protectrice de la peau d’un bébé est nettement inférieure à celle d’un adulte et la fonction respiratoire s’exprime bien plus intensément.
La peau des enfants est extrêmement saturée d'eau. La peau d'un nouveau-né contient 80 à 90 % d'eau (chez un adulte - 65 à 67 %). Cette teneur en humidité dans le cuir doit être maintenue à tout moment. Cependant, comme il est très fin, l'humidité se perd facilement lorsque la température ambiante augmente et le cuir sèche.
Soins de la peau du nouveau-né
Les principes de soins appropriés de la peau de bébé découlent de son aspect structurel et caractéristiques fonctionnelles. En un mot, ils peuvent être formulés à peu près comme ceci : vous devez aider la peau à remplir sa fonction protectrice – et ne pas gêner sa respiration. Essayons de lister les procédures de base qui vous aideront à suivre ce principe :
- Assurer une température ambiante optimale, avec les procédures d'hygiène habituelles, est l'une des conditions les plus importantes pour prendre soin de la peau d'un nouveau-né. Cela est dû au fait que la peau du nourrisson n'est pas encore capable de faire face à la thermorégulation, c'est-à-dire de maintenir une température corporelle constante lorsque la température ambiante change. Par conséquent, dans la pièce où se trouve l'enfant, il est nécessaire de maintenir une température constante d'environ 20 ° C. L'hypothermie et la surchauffe sont également indésirables pour l'enfant (en cas de surchauffe, notamment, une chaleur épineuse peut se développer).
- Baignade. S'il n'y a pas de contre-indications pour des raisons de santé, le nouveau-né doit être baigné quotidiennement. Utilisé en milieu urbain l'eau claire du robinet (36-37°C). Jusqu'à la fermeture complète plaie ombilicale Du "permanganate de potassium" (une solution faible de permanganate de potassium) doit être ajouté à l'eau 1. Il est recommandé de laver l'enfant avec du savon pour bébé 2 fois par semaine et de lui laver les cheveux 1 à 2 fois par semaine (avec du savon pour bébé ou des shampoings spéciaux pour bébé).
- Hydratant la peau. La peau de l'enfant doit être examinée quotidiennement. Si vous remarquez une sécheresse à certains endroits, il faut les hydrater. Pour cela, les deux remèdes maison simples conviennent : l'huile de tournesol ou d'olive (pré-stérilisée uniquement), ainsi que les huiles de marque pour prendre soin de la peau des enfants. Peut également être utilisé Huile de vaseline, même s'il est moins efficace.
- Traitement des plis naturels de la peau. Après avoir hydraté la peau, il est nécessaire de traiter les plis inguinaux, cervicaux, poplités et autres de la peau. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des crèmes spécialisées, par exemple "Enfants" 2. Vous ne pouvez pas étaler la crème sur tout le corps : cela paralyse la fonction respiratoire de la peau et peut même conduire à une hypoxie (manque d'oxygène dans le sang).
- Traitement de la plaie ombilicale. La plaie ombilicale est traitée jusqu'à ce qu'elle soit complètement fermée et qu'il n'y ait aucun écoulement pendant son traitement. Pour le traitement, une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % est recommandée ; les bords de la plaie ombilicale doivent être écartés lors de cette procédure. S'il y a des croûtes au fond de la plaie, il faut les enlever. Enfin, la plaie est traitée avec une solution à 1 à 2 % de vert brillant ou une solution à 5 % de permanganate de potassium. (L'infirmière visiteuse enseigne aux parents la technique de traitement de la plaie ombilicale.)
- Air et bains de soleil Les parents les perçoivent avant tout comme des procédures de durcissement, mais elles font également partie intégrante de l'hygiène cutanée, car elles aident à prévenir la chaleur épineuse et l'érythème fessier.
Un enfant prenant un tel bain ne doit en aucun cas être exposé à la lumière directe du soleil ; il peut s'allonger dans le jardin à l'ombre des arbres, sous un auvent en treillis ou sur la véranda (bien sûr, à température de l'air adéquate). Ce régime permettra à l'enfant de bien « ventiler » et de recevoir la dose minimale de rayonnement ultraviolet nécessaire à la production de vitamine D.
En hiver, bien sûr, il faudra s'en passer bain de soleil, mais les aériens peuvent également être aménagés dans un appartement. Lorsque vous emmaillotez ou changez de vêtements, laissez le bébé nu pendant un moment (il suffira à un nouveau-né de s'allonger sur le ventre pendant 2-3 minutes avant chaque tétée, un bébé de trois mois peut prendre des bains d'air pour un total de 15 à 20 minutes par jour, au bout de six mois, leur durée devrait être augmentée à 30 et au bout d'un an - jusqu'à 40 minutes par jour 3).
Cependant, même la mise en œuvre la plus stricte de toutes ces procédures peut s’avérer inefficace si les normes d’hygiène de base ne sont pas respectées. Alors n'oubliez pas : tous les articles de puériculture ne doivent être qu'individuels - destinés exclusivement à lui, ils doivent être conservés dans un endroit strictement défini et toujours recouverts d'une serviette propre, les autres membres de la famille et surtout les enfants plus âgés ne doivent pas y avoir accès ;
Changements cutanés
Cependant, même avec soin parfait Lorsqu'elles prennent soin de la peau d'un enfant, presque toutes les mères sont tôt ou tard confrontées à l'un ou l'autre problème. Il y en a beaucoup et ils sont variés.
Considérons d'abord les cas où des modifications de la peau sont causées par les particularités de la peau du nouveau-né et ne nécessitent pas de traitement.
Presque tous les nouveau-nés présentent des changements cutanés transitoires (transitoires), qui sont physiologiquement normaux et ne nécessitent pas de correction.
Érythème simple. Il s'agit d'une rougeur de la peau (avec une teinte bleutée dans les premières heures de vie) qui survient après le retrait du vernix ou après le premier bain. Habituellement, le deuxième jour après la naissance, la rougeur devient plus brillante et disparaît à la fin de la première semaine. La gravité de l'érythème simple, sa durée dépend du degré de maturité de l'enfant (chez les prématurés, l'érythème simple dure 2 à 3 semaines, chez les nourrissons nés à terme - moins).
Peeling physiologique. Survient aux jours 3 à 5 de la vie chez les enfants présentant un érythème simple particulièrement brillant après son extinction. Les flocons de peau qui pèlent ressemblent à des assiettes ou du son broyé. Ils sont particulièrement nombreux sur le ventre et la poitrine.
Érythème toxique. Cette réaction cutanée s'apparente à une réaction allergique (chez les enfants ayant souffert d'un érythème toxique sévère, une prédisposition à la diathèse allergique est souvent observée par la suite). De nombreux nouveau-nés développent de petits nodules blancs denses qui s’élèvent au-dessus de la surface de la peau (papules) au cours des jours 1 à 3 de leur vie. Il peut y avoir une rougeur à la base de la papule. Parfois, des bulles au contenu blanc se forment. Le plus souvent, des éléments d'érythème toxique se retrouvent sur la poitrine et l'abdomen, moins souvent sur le visage et les membres. L'érythème ne survient jamais sur les paumes, les plantes des pieds ou les muqueuses. De nouvelles éruptions cutanées peuvent apparaître en 1 à 3 jours, mais elles disparaissent généralement après 2 à 3 jours. L'enfant se sent bien, la température est normale. En règle générale, aucun traitement n'est requis ; seulement si l'éruption cutanée est grave, des liquides supplémentaires (solution de glucose à 5 %) et des médicaments antihistaminiques (antiallergiques) sont prescrits.
Milia- nodules blanchâtres-jaunâtres de 1 à 2 mm, s'élevant au-dessus du niveau de la peau et localisés le plus souvent sur les ailes du nez, l'arête du nez, sur le front et très rarement sur tout le corps. Il s’agit de glandes sébacées à sécrétion abondante et aux canaux excréteurs obstrués, observées chez environ 40 % des nouveau-nés. S'il y a des signes d'inflammation légère (rougeur), les nodules doivent être traités avec une solution à 0,5 % de permanganate de potassium.
Glandes sudoripares hypertrophiées, apparaissant à la naissance d'un enfant, ressemblent à des bulles à parois fines au contenu ringard ou transparent. On les retrouve au niveau du pli du cou, sur le cuir chevelu, moins souvent sur les épaules et la poitrine. Les bulles peuvent être facilement éliminées avec un coton-tige et de l'alcool, laissant la peau intacte. Il n'y a pas d'éruptions cutanées récurrentes.
Jaunissement de la peau souvent observé chez les enfants en parfaite santé au deuxième ou troisième jour de la vie, cela est dû au fait que le foie fonctionnellement immature à la naissance n'est pas capable de faire face au traitement de la bilirubine. Aucun traitement particulier n'est requis, il suffit de donner plus d'eau au bébé pour accélérer la libération de bilirubine par l'organisme et de surveiller la régularité des selles. L'ictère physiologique (transitoire) commence généralement à s'atténuer entre le septième et le dixième jour.
Télangiectasie- dilatation locale des capillaires sous-cutanés, souvent appelée « veines araignées"Habituellement, ils sont situés sur le front, l'arrière de la tête, l'arête du nez. Les télangiectasies ne nécessitent pas de traitement et disparaissent généralement d'elles-mêmes au bout d'un an à un an et demi.
Les changements cutanés peuvent également être le signe de certaines maladies. Et puis - ça nécessite un traitement.
Éruption cutanée allergique- c'est probablement ce à quoi les parents sont probablement confrontés le plus souvent. Il est généralement de couleur rose vif, constitué de taches rouges et de nodules surélevés au-dessus de la surface de la peau, rappelant une piqûre de moustique (papules).
Lorsqu'une éruption cutanée apparaît, vous devez d'abord trouver la cause de l'allergie. Une mère qui allaite devrait d'abord penser à son alimentation pendant la semaine dernière. Si elle a mangé des légumes et des fruits rouges et jaunes, du chocolat, des poissons gras, du caviar, des bouillons riches, un grand nombre d'œufs (plus de deux par semaine), la cause de l'allergie réside probablement dans l'alimentation de la femme. Si l'éruption allergique est clairement délimitée par le site d'application d'un produit cosmétique pour enfants, vous devez cesser de l'utiliser.
L'érythème fessier chez les nouveau-nés(on les appelle aussi érythème fessier) est une lésion cutanée non infectieuse qui survient aux endroits où elle entre en contact avec un agent irritant (urine, selles, couches parfois rugueuses). Le plus souvent, ils sont localisés sur les fesses, dans la région génitale et à l'intérieur des cuisses.
Lorsque l'érythème fessier apparaît, il est nécessaire de renforcer le contrôle hygiénique de l'enfant (veiller à ce qu'il ne repose pas dans des couches mouillées ; laver après les selles et lors du changement des couches ; en l'absence de réactions allergiques prendre des bains quotidiens avec l'ajout herbes medicinales: camomille, ficelle, écorce de chêne - cette dernière est préférable en cas d'érythème fessier suintant). Les crèmes astringentes, par exemple celles contenant du tanin, sont indiquées. En cas d'érosions (défauts cutanés superficiels), des crèmes dites épithélialisantes, par exemple à base d'huile d'argousier, sont indiquées.
Chaleur épineuse fait également référence à des processus inflammatoires non infectieux et est le résultat de soins inappropriés. Si un enfant est habillé trop chaudement, « emmitouflé », une expansion compensatoire des conduits des glandes sudoripares et des capillaires qui les entourent se produit. La miliaire se manifeste par une éruption nodulaire rose (papuleuse), principalement dans la poitrine et l'abdomen, et moins fréquemment dans les extrémités.
Si un enfant développe une éruption cutanée, vous devez l'habiller moins chaudement ; les vêtements doivent être adaptés à la température ambiante.
Les bains utilisant les mêmes herbes que pour l'érythème fessier sont utiles. Les bains d'air d'une durée de 10 à 15 minutes sont très efficaces.
Cependant, avec de bons soins, une alimentation adéquate pour la mère et mode correct L'enfant a tendance à avoir une érythème fessier ou une chaleur épineuse ; le pédiatre peut suspecter une pathologie plus grave - DPE (diathèse exsudative-catarrhale).
Hémangiome- Il s'agit de la prolifération des vaisseaux sous-cutanés. Elle peut être perceptible sous la forme d'enchevêtrements vasculaires, visibles à travers la peau, et en localisation profonde, sous la forme d'une tache bleuâtre, qui acquiert une couleur plus intense lorsque l'enfant crie et s'efforce. Déjà à la maternité, le médecin attirera l’attention de la mère sur la présence d’un hémangiome et recommandera d’en mesurer la taille au fil du temps. Il est plus pratique de le faire en utilisant du papier calque, en traçant l'hémangiome le long de celui-ci à certains intervalles. Si l'hémangiome a tendance à rétrécir, il ne nécessitera probablement pas de traitement et disparaîtra de lui-même. Cependant, si l'hémangiome se développe rapidement, une correction médicale sera nécessaire. La question des tactiques de traitement dans de tels cas est décidée conjointement par le pédiatre et le chirurgien.
Points noirs peut avoir n'importe quelle localisation ; ils nécessitent un suivi dans le temps et des mesures mensuelles. Si la surface de la tache pigmentaire augmente, vous devez absolument contacter votre pédiatre.
Gneiss (croûte de lait)- Il s'agit d'une manifestation allergique localisée sur le cuir chevelu sous forme de croûtes blanchâtres. Comme pour une éruption cutanée allergique, une mère qui allaite doit d'abord analyser son alimentation et s'assurer de montrer son enfant à un dermatologue. De plus, avant de vous baigner, vous devez lubrifier le cuir chevelu de l'enfant avec de l'huile de tournesol ou d'olive stérile, mettre un bonnet en coton pendant un moment, puis retirer soigneusement les croûtes ramollies avec un coton-tige ou un peigne clairsemé.
Candidose cutanée souvent associée chez les nouveau-nés à une candidose des muqueuses et survient généralement lorsqu'un enfant passe par le canal génital d'une femme souffrant de candidose vulvo-vaginale.
La candidose cutanée ressemble à une érythème fessier suintant au niveau de l'anus, des fesses et de l'intérieur des cuisses. En règle générale, l'érythème fessier s'accompagne de l'apparition d'érosions. Les bords des érosions sont inégaux, festonnés, recouverts d'une fine couche blanche (parfois l'enduit recouvre toute la surface de l'érosion). Étant donné que le processus cutané s'accompagne généralement de lésions des muqueuses, vous pouvez voir une couche blanche et fromage sur la muqueuse de la bouche et des organes génitaux.
Pour poser un diagnostic correct, un frottis est nécessaire - une culture fongique. Si le diagnostic est confirmé, l'enfant se verra prescrire un traitement spécifique (généralement local - sous forme de pommades, telles que Clotrimazole, Travogen, Pimafucin, etc.). De plus, une attention particulière est portée aux mesures d'hygiène : des bains fréquents sont nécessaires, ainsi qu'une lubrification de l'érythème fessier avec une solution rose pâle de permanganate de potassium pour sécher la peau.
Dans tous les cas, si vous constatez des changements inhabituels dans la peau de votre enfant, montrez-le immédiatement à un dermatologue pédiatrique ou à un pédiatre et n'essayez en aucun cas de le traiter vous-même, car les lésions cutanées des enfants sont diverses et souvent des maladies différentes ont des symptômes similaires, alors faites un diagnostic correct , seul un médecin expérimenté peut découvrir la nécessité d'une correction et prescrire un traitement efficace.
1 La solution concentrée doit être préparée dans un récipient séparé, puis ajoutée à l'eau du bain jusqu'à ce qu'elle prenne une légère couleur rose. Ceci est fait pour éviter que les cristaux de permanganate de potassium, qui est un agent oxydant puissant, n'entrent en contact avec la peau de l'enfant et provoquent brûlure chimique.
2 Lors de la sélection produits de beauté Veuillez noter que certaines crèmes peuvent contenir des parfums, des colorants ou des herbes pouvant provoquer une réaction allergique.
3 Gardez à l’esprit que nous parlons de conditions de « pièce ». En été, un bébé peut « se promener » nu toute la journée, mais pas au soleil.
Pershina Galina, médecin de la plus haute catégorie, chef. Département de pathologie néonatale de l'hôpital pour enfants Morozov
La naissance d’un enfant est la période la plus excitante de la vie de chaque femme. Après l’accouchement commence une étape tout aussi importante pour la mère que pour son bébé, la phase d’adaptation de l’enfant, qui dure jusqu’à 1 mois. Tous les organes et systèmes sont reconstruits et commencent à fonctionner dans de nouvelles conditions. Après un environnement stérile, le bébé entre dans le monde extérieur, où la peau est affectée par de nombreux irritants. Nous examinerons les principales conditions de transition de la peau d'un nouveau-né, et chaque mère pourra reconnaître ces changements chez son bébé et distinguer la normalité de la pathologie.
1. Érythème des nouveau-nés
Dans les premiers jours, la peau est débarrassée du lubrifiant générique. Le 2-3ème jour, un érythème simple apparaît, qui s'observe jusqu'au 5-7ème jour de vie. L'érythème simple est une rougeur de la peau associée au fait que l'enfant s'habitue à la nouvelle température ambiante et à l'effet de l'air sur la peau. En fin de semaine, les rougeurs disparaissent normalement.
2. Desquamation de la peau
La desquamation se produit le plus souvent sur les plis de la peau des paumes et des plantes des bébés nés après 40 semaines. Huilez ou hydratez la peau sèche avec de la crème pour bébé pour éviter qu'elle ne se fissure et ne cause une gêne à votre bébé. Le pelage est observé jusqu'à 2 semaines, dans de rares cas - jusqu'à 2 mois, puis disparaît sans laisser de trace. Si la peau pèle et sèche depuis plus de 2 mois, il est important de consulter un spécialiste pour écarter toute allergie ou maladies congénitales la peau de bébé.
3. Érythème toxique
L'érythème toxique est constitué de taches rouges atteignant 10 mm de diamètre avec un épaississement jaune au centre qui apparaissent sur différentes parties du corps. Elle survient à la fin de la 1ère semaine de vie du bébé et est associée à la colonisation de la peau par la microflore maternelle.
Dans de rares cas, des cloques au contenu transparent peuvent apparaître sur la peau rouge vif. Le plus souvent, ils sont situés au niveau des articulations des membres supérieurs et inférieurs. Il est important de veiller à ce que la peau soit la plus propre possible et de ne pas ouvrir les ampoules afin qu'elles ne s'infectent pas.
Normalement, l'érythème toxique disparaît en 2-3 jours. Si vous observez une éruption cutanée pendant une longue période (plus de 2 semaines) ou une inflammation des éléments de l'éruption cutanée, il est important de consulter un médecin et de commencer le traitement.
4. Milia chez les nouveau-nés
Les milia sont des points blancs d'un diamètre allant jusqu'à 0,5 à 2 mm sur les ailes du nez, l'arête du nez et le front. Ils apparaissent lorsque les canaux sébacés sont obstrués. Une stagnation de la sécrétion des glandes sébacées est observée chez 70 % des nouveau-nés. Milia ne nécessite pas de traitement ; normalement, les canaux des glandes sébacées s'ouvrent 1 à 2 semaines après la naissance - il suffit d'essuyer le visage du bébé avec un coton-tige imbibé d'eau tiède et propre.
Les enfants présentant des taches abondantes sur le visage peuvent développer de la séborrhée. Dans certains cas, une inflammation des glandes sébacées se produit. Cela est dû à l’activité accrue des hormones sexuelles de la mère. En cas d'inflammation, les milia sont traitées avec des antiseptiques locaux.
5. Télangiectasie, ou « marque de cigogne »
La télangiectasie est taches roses avec un diamètre allant jusqu'à 10 mm à l'arrière de la tête, du front et de l'arête du nez. On les trouve à l’endroit où « les cigognes portent leurs bébés », ce qui explique leur nom populaire « sentier des cigognes ». Les télangiectasies s’éclaircissent et diminuent en taille au cours des 2 premières années de la vie d’un enfant et ne deviennent visibles que lorsque l’enfant est très agité.
Lorsque les capillaires rouge vif deviennent plus forts, des hémangiomes peuvent apparaître sur la peau. Ils doivent être vus par un oncologue. Normalement, ils disparaissent ou s'éclaircissent jusqu'à 1 an. Si la dynamique est négative, elles sont supprimées au bout de 2 ans.
6. Tumeur à la naissance
Une tumeur à la naissance est un gonflement de la partie de présentation ; elle apparaît à l'endroit où le bébé a quitté le canal génital. La tumeur à la naissance est observée pendant 3 à 4 jours et disparaît sans conséquences.
Après extraction sous vide, un hématome peut apparaître sur la tête de l’enfant, dont la taille diminue progressivement et se résorbe à la fin du premier mois de la vie du bébé. Cela affecte l'augmentation de la bilirubine dans le sang. Si l’hématome ne disparaît pas tout seul, il est ouvert chirurgicalement.
7. Crise hormonale (sexuelle)
Dès 2 à 4 jours de la vie d'un bébé, les glandes mammaires grossissent et un gonflement des organes génitaux externes apparaît (scrotum chez le garçon, lèvres chez la fille). La crise sexuelle atteint son maximum en fin de semaine. Puis cela disparaît progressivement au cours d’un mois.
L'élargissement des glandes mammaires est généralement symétrique (jusqu'à 2 cm), la peau qui les recouvre n'est pas modifiée. A la palpation de la glande, un écoulement grisâtre ou laiteux blanchâtre apparaît. Une hypertrophie des glandes mammaires est observée chez 80 % des filles et 50 % des garçons. Il est important de maintenir l'hygiène afin que la glande ne s'enflamme pas.
Un gonflement des organes génitaux externes est observé chez presque tous les garçons et les filles. Normalement, le gonflement disparaît en 1,5 mois. En cas de gonflement prolongé, il est important de consulter un chirurgien.
8. Ictère physiologique du nouveau-né
Au 2-3ème jour de la vie d'un bébé, sa peau et ses muqueuses peuvent acquérir une teinte jaunâtre. La jaunisse est normalement observée chez 70 % des nouveau-nés, et cela est dû au fait que le foie ne fonctionne pas encore à pleine capacité, de sorte que la bilirubine s'accumule dans le sang. Les selles et l'urine conservent leur couleur normale.
Normalement, la jaunisse disparaît au bout de 10 à 14 jours et, si l’état de santé de l’enfant reste satisfaisant, elle ne nécessite pas de traitement. Si l'enfant est visiblement léthargique et passif et qu'un ictère apparaît le premier jour de sa vie, vous devez immédiatement contacter votre pédiatre, car cette maladie nécessite un traitement.
9. Miliaire des nouveau-nés
Un nouveau-né a un système d'échange thermique immature, donc en cas de surchauffe, une chaleur épineuse apparaît rapidement sur la peau. Ce sont de nombreux petits boutons rouges, se condensant au niveau des plis. Souvent, ils peuvent devenir enflammés et se transformer en cloques au contenu clair ou purulent.
Il est important de laver les zones de peau sujettes à la chaleur épineuse avec de l'eau et du savon 2 fois par jour et de les laisser ouvertes. Il est également important de ne pas trop s’emmitoufler ni de surchauffer la pièce où se trouve l’enfant. Dans les zones présentant des éruptions cutanées dues à la chaleur, utilisez des crèmes spéciales à titre préventif. En règle générale, ces mesures suffisent pour que la chaleur épineuse disparaisse dans les 3 jours.
Caractéristiques des soins de la peau du nouveau-né
Après la naissance, la peau du bébé subit un certain nombre de conditions qui affectent sa santé. Pour que la période de transition se déroule sans complications, des soins appropriés dès les premiers jours de la vie d’un enfant sont importants.
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Dermatite atopique chez les nourrissons. Problèmes médicaux. Un enfant de la naissance à un an. La peau d'un enfant atopique doit toujours être bien hydratée. Les lésions squameuses se développent alors plus lentement.
Discussion
On est aussi atopiques, on a tout eu jusqu'à 7,5 mois, et puis ça s'est envolé (TTT), on s'est retrouvé avec des petites jambes...
Nous nous sommes baignés dans une série d'eau, nous sommes enduits de bavard (prescrit par un dermatologue) et d'advantan.
En général, tout cela passera avec le temps ! Habituellement jusqu'à 8-9 mois. exactement.
Mais c'était plus facile pour moi en termes de régime ; nous n'allions que jusqu'à 3 mois. Au début, bien sûr oui, je mangeais peu et je n'étais pas allergène.
Senior atopique depuis 2 mois, les régimes n'ont aidé ni moi ni mon fils, le dysbak a également été soigné. quand ils ont très mal appliqué Advantan ou Elidel, si la peau est sèche, elle doit être constamment enduite de crèmes. Cela ne peut pas être traité !!! Vous ne pouvez que la dépasser comme nous l'avons fait et les manifestations sur la peau diminueront.
Comment les nourrissons développent-ils des allergies ? Questions des futures mamans aux « expérimentées ». Dermatite parfois persistante - rougeur et desquamation de la peau. Et parfois avec de la morve, mais ce n'est pas notre option.
C'était très squameux sur la paume de mes mains, puis j'ai vu mes pieds aussi - en particulier la partie supérieure de la voûte plantaire - juste toute la peau sèche dessus et sur la partie supérieure de la poitrine - autour du cou. un nouveau-né ou devrais-je m'inquiéter. J'ai appliqué de l'huile mais jusqu'à présent, il n'y a pas d'amélioration significative.
La peau est très squameuse - comment aider. Problèmes médicaux. Un enfant de la naissance à un an. Le Cold Cream nous a le mieux aidé avec la diathèse (peeling) de Mustella... Stelatopia n'a pas fonctionné 03/04/2006 13:20:32, KoshMarochka.
Discussion
Le Cold Cream nous a le mieux aidé avec la diathèse (peeling) de Mustella... Stelatopia n'a pas fonctionné
La peau des enfants s'assèche souvent à cause de l'eau (même si elle est lavée à l'eau minérale). Essayez de vous laver avec une infusion de feuilles de laurier (3-4 feuilles par verre d'eau bouillante, laisser. Conserver à température ambiante jusqu'à une semaine). Ils réalisent également des bains « amidonnés » (100 grammes de fécule de pomme de terre pour 10 litres d'eau). Vous pouvez prendre un bain directement (si vous vous baignez dans une crèche) ou verser cette solution dessus après le bain et en même temps la frotter aux endroits où la peau est particulièrement sèche. Ensuite, ne rincez pas et n’épongez pas la peau (ne l’essuyez pas !).
Nouveau-né et ménage savon??. ...J'ai du mal à choisir une section. Un enfant de la naissance à un an. Soins et éducation d'un enfant jusqu'à un an : nutrition Il est généralement déconseillé de laver les enfants de moins de 3 ans avec du savon (et autres produits de lavage) - l'équilibre est rompu, leur peau est délicate.
Discussion
Du savon pour bébé, pas plus d'une fois par semaine. De l'huile pour bébé, mais vous pouvez également utiliser de l'huile d'olive bouillie.
Nous sommes de Saratov. On nous a aussi conseillé d'utiliser l'huile, je m'en tiens à l'ancien système alimentaire (jus dès trois mois, etc.), mais notre médecin n'est pas contre les méthodes « progressives »
J'utilise de la crème pour bébé pour lubrifier ses bras et ses jambes, ses fesses (ça ne se décolle pas), son ventre se décolle, mais je l'applique de temps en temps pour que la peau puisse respirer. Le dégraissage de la peau réduit les propriétés bactéricides déjà faibles de la peau du nouveau-né.
Discussion
Je ne l'ai enduit de rien... il est tombé tout seul :-) ce bébé change de peau...
Nous avons eu quelque chose de similaire. Vous savez, nous ne l'avons pas enduit, mais nous avons ajouté une petite cuillère d'huile de tournesol dissoute dans une cuillère de crème sure dans un grand bain lors du bain. Ou du yaourt, peu importe ce que vous trouvez. Quelques bains de ce type - et la peau n'est que du velours. Mais vous ne pouvez rien faire du tout.
Les filles, ma fille a une peau qui pèle sur les plis de ses mains, sur ses doigts, sur son ventre, etc. À la maternité, on m'a dit qu'il s'agissait d'une desquamation physiologique normale de la peau des nouveau-nés.
Discussion
DE MAMA.RU :
Changements transitionnels dans la peau des nouveau-nés
Des changements cutanés transitionnels surviennent chez presque tous les nouveau-nés au début de la période néonatale (la première semaine de la vie extra-utérine). La gravité des affections cutanées transitoires peut varier considérablement.
L'une des raisons pour lesquelles les parents s'inquiètent le plus des changements survenus dans la peau du bébé est ce qu'on appelle la tumeur congénitale. En raison de l'action des forces de travail expulsées sur le fœtus, la partie de présentation de la tête du bébé gonfle légèrement. Le gonflement qui s'est développé à la suite d'une congestion veineuse a une consistance molle et élastique sans limites claires, disparaît de lui-même à la fin du deuxième jour et ne mérite en fait aucune inquiétude :)
Une autre raison de la méfiance déraisonnable des mères et des pères est l’expansion des glandes sudoripares de la peau du bébé, qui est parfois perceptible peu de temps après la naissance. Au niveau du pli du cou, sur le cuir chevelu, sur les épaules et la poitrine de l'enfant, on trouve souvent de petites bulles (vésicules) au contenu de fromage transparent ou blanc. Les pédiatres de la « vieille école » appelaient de manière fleurie ces bulles « miliaria crystallina ». Les bulles sont délicates, à parois fines et peuvent être facilement éliminées avec un coton-tige sans laisser de traces. Aucune réémergence de vésicules n’est observée et aucun traitement n’est nécessaire.
Souvent, l'attention des parents est attirée par ce qu'on appelle un érythème simple (catarrhe physiologique de la peau). Après la naissance d'un enfant et l'élimination du lubrifiant vernix (semblable au fromage) de la surface du corps, une rougeur réactive de la peau apparaît - il s'agit d'un catarrhe cutané passager. Dans les premières heures après la naissance, la rougeur peut avoir une teinte bleutée. La rougeur de la peau devient plus brillante et plus intense dès le deuxième jour, et à la fin de la première semaine, elle disparaît d'elle-même, donnant l'impression d'un « effacement » progressif. La gravité du catarrhe physiologique de la peau et sa durée peuvent dépendre du degré de maturité intra-utérine de l'enfant, de sa « volonté » de passer du ventre de la mère à une existence indépendante. Par exemple, chez les nouveau-nés immatures et prématurés, un simple érythème « disparaît » plus lentement, s'observe jusqu'à l'âge de deux voire trois semaines, et semble également plus intense et plus brillant. Cependant, même dans ce cas, le catarrhe cutané est considéré comme une réaction normale et ne nécessite aucune intervention ni traitement.
Suite à un catarrhe transitoire typique état de transition la peau des nouveau-nés est une desquamation physiologique de la peau. Après la « disparition » d’un érythème simple (surtout en cas de rougeur cutanée importante), une desquamation cutanée peut apparaître du troisième au cinquième jour. Les écailles cornées moyennes ou petites qui se détachent de la peau de la poitrine et de l'abdomen de l'enfant (ce qu'on appelle la desquamation du pityriasis) ont tendance à quitter le corps du bébé sans aide extérieure. Le processus d'une sorte de « mue » dans les cas ordinaires est de très courte durée et totalement indolore, ne nécessitant aucun traitement particulier. Les bébés nés après terme ont tendance à « muer » assez abondamment, ce qui n'est cependant pas non plus particulièrement préoccupant si des soins d'hygiène appropriés sont fournis (toilettes pour un nouveau-né).
Et enfin, le dernier changement passager dans la peau des nouveau-nés est un érythème toxique. En général, l'érythème toxique est une affection bénigne de la peau d'un enfant. Il ne faut donc pas avoir peur de cette phrase redoutable. Cet érythème est le résultat d'une libération accrue de médiateurs allergiques par des cellules spéciales du nouveau-né. Dès les trois premiers jours de la vie, de petites taches rouges avec de petits éléments cutanés blanchâtres légèrement surélevés (papules) au centre apparaissent sur la peau de la poitrine, de l'abdomen, des jambes et des bras du nouveau-né. Plus rarement, des éruptions cutanées similaires peuvent se développer sur le visage. Il est important de se rappeler qu'il n'y a jamais de manifestations d'érythème toxique sur les muqueuses (cavité buccale, conjonctive des yeux, muqueuse vulvaire, région anale), les paumes et les plantes des pieds ! L’état de l’enfant reste le même, la température corporelle n’augmente pas et la santé n’en souffre pas. Au cours des trois jours suivants, une résolution spontanée (disparition) des éléments de l'éruption cutanée se produit. Moins souvent, un « aspersion » se produit - l'apparition de nouvelles papules avec un bord rouge vif, qui disparaissent également sans laisser de trace après 2-3 jours. La condition décrite ne nécessite pas de traitement particulier.
La peau d'un nouveau-né en bonne santé est douce, élastique, veloutée au toucher et très élastique. Si vous essayez de le plier, il se redresse instantanément. Mais la peau d'un nouveau-né est quelque peu sèche, car les glandes sudoripares ne fonctionnent pas encore assez activement. La couche cornée est très fine et la peau se blesse donc facilement.
La couleur de la peau d'un nouveau-né en bonne santé dépend de son âge. Dans les premières minutes après la naissance, il est de couleur bleuâtre pâle. Plus rarement, un bébé naît rose. Dès que bébé commence à respirer tout seul, sa peau devient rose.
Un nouveau-né est recouvert d'un lubrifiant au fromage qui, pendant la vie intra-utérine, protège sa peau de l'humidité (macération). Après l'accouchement, le lubrifiant est soigneusement retiré, en nettoyant particulièrement soigneusement les plis cutanés, pour éviter toute infection.
Parfois, de légères hémorragies cutanées de la partie présentée peuvent survenir. Ils surviennent en raison d'une perméabilité accrue des parois vasculaires. Certains enfants peuvent avoir des taches vasculaires rougeâtres-bleuâtres situées au bord du cuir chevelu et sur la nuque, sur les paupières supérieures, sur l'arête du nez ou sur le front entre les sourcils. Leur apparition est associée à l'expansion des vaisseaux sanguins de la peau.
Des taches orientales bleues (« mongoles ») peuvent apparaître sur les hanches, le bas du dos et les fesses, et plus rarement sur les omoplates. Ce clusters temporaires pigment bleu grisâtre sous la peau. Chez les enfants de race mongoloïde, de telles taches surviennent dans 90 % des cas. Parfois, les parents les confondent avec des bleus. Les taches n'ont rien à voir avec elles, ni avec les troubles du système circulatoire. Sans traitement, les taches mongoles disparaissent au bout de 4 à 7 ans..
Parfois, une éruption cutanée peut apparaître sur la peau des nouveau-nés sous la forme de cloques ponctuelles remplies de liquide clair et dépassant de la surface de la peau. Leur apparence ressemble à des gouttes de rosée. Avec le développement des glandes sudoripares, l'éruption cutanée disparaît.
Les paumes et les pieds d'un nouveau-né peuvent avoir une teinte bleuâtre : en raison de la restructuration du système circulatoire, suffisamment de sang n'arrive pas aux extrémités. Ce phénomène se produit particulièrement souvent après un sommeil prolongé ou une immobilité prolongée. Dès que bébé commence à bouger ses jambes et ses bras, ses paumes et ses pieds deviennent roses.
Chez les nouveau-nés, au cours des premiers mois de la vie, les glandes sudoripares ne sont pas suffisamment développées et doivent travailler beaucoup pendant la période d'adaptation. Ainsi, dès la fin de la période néonatale précoce (environ le 7ème jour de la vie), on observe leur hyperfonctionnement : la transpiration augmente, notamment au niveau du cuir chevelu et du cou, l'embouchure des glandes et les vaisseaux sanguins qui les entourent se dilatent, ce qui semble être visible à travers la peau.
Des modifications cutanées transitoires à des degrés divers sont observées chez tous les nouveau-nés au cours de la première semaine de vie.
Après le retrait du vernix ou après le premier bain, sous l'influence de l'air et d'une température ambiante plus basse par rapport à la température corporelle, les vaisseaux sanguins du nouveau-né se dilatent et sa peau devient rouge vif. Il s’agit d’un érythème physiologique (catarrhe). Dans les premières heures de la vie, cette rougeur a une teinte bleutée ; au 2ème jour elle devient plus vive. Ensuite, il pâlit progressivement et disparaît vers le milieu - la fin de la 1ère semaine.
Environ un tiers des nouveau-nés développent un érythème toxique entre le 2e et le 5e jour de leur vie. Des taches ou des anneaux rouges légèrement denses apparaissent sur la peau, souvent au centre d'entre eux se trouvent des papules (vésicules) jaune grisâtre. Le plus souvent, on les retrouve en groupes sur les surfaces extenseurs des membres autour des articulations, sur les fesses, la poitrine et moins souvent sur le ventre et le visage. Parfois, ces éruptions cutanées couvrent tout le corps. Ils ne se produisent pas sur les paumes, la plante des pieds ou les muqueuses. De nouvelles taches peuvent apparaître dans un délai de 1 à 3 jours, mais la plupart du temps, 2 à 3 jours après le début, l'éruption cutanée disparaît sans laisser de trace. Dans ce cas, l'état des enfants n'est généralement pas perturbé; la température corporelle reste normale.
L'érythème toxique est associé à une dégradation intense des protéines pendant la période de perte de poids transitoire. Cependant, comme cela a été récemment établi, l’érythème toxique est une réaction corporelle similaire à une réaction allergique. Cela se produit sous l’influence de substances qui parviennent à l’enfant depuis le corps de la mère. Mais si un bébé développe un érythème toxique, cela ne veut pas dire qu'il est prédisposé aux dermatoses allergiques.
Parfois, en cas d'érythème toxique abondant, l'enfant peut être agité et ses selles peuvent être perturbées. Le bébé devrait pouvoir boire plus souvent. Il vaut quand même mieux consulter un médecin.
Entre le 3ème et le 5ème jour de vie, les nouveau-nés peuvent présenter une grave desquamation de la peau. Elle est particulièrement prononcée chez les enfants présentant un érythème simple très brillant à mesure qu'il s'estompe. Le plus souvent, une telle desquamation apparaît sur le ventre et la poitrine. Une desquamation excessive se produit généralement chez les nourrissons nés après terme. Cela disparaît sans traitement.
Le nourrisson peut ressentir un gonflement de la partie du corps qui se présente. C'est ce qu'on appelle tumeur à la naissance. Cela se produit en raison d'une différence de pression : dans l'utérus, elle est supérieure à la pression atmosphérique - la raison en est les contractions. Si le bébé marche avec la tête, au moment où il est inséré dans l'orifice utérin, il est affecté par l'aspiration de l'environnement extérieur. C’est là que le gonflement des tissus peut se produire. En règle générale, cela disparaît sans traitement au bout de 1 à 2 jours.. Sur le site de la tumeur à la naissance, de petites hémorragies ponctuelles peuvent persister pendant un certain temps, qui disparaissent également d'elles-mêmes.
À partir de la fin du deuxième jour, et plus souvent le troisième jour après la naissance, chez 60 à 70 % des enfants, la peau commence à jaunir. La décoloration de la jaunisse apparaît d'abord sur le visage et entre les omoplates, puis sur le torse et les membres. Habituellement, le blanc des yeux, la muqueuse de la bouche et la peau des mains et des pieds sont tachés. L'ictère physiologique maximal survient entre le 3e et le 4e jour de la vie, après quoi il commence à diminuer. La jaunisse disparaît à la fin de la 1ère - au milieu de la 2ème semaine, après quoi la peau du bébé acquiert une teinte rose et pâlit progressivement.
Lors de l'examen de la peau d'un enfant, vous remarquerez peut-être des points jaune pâle dépassant de la surface de la peau. Il s’agit d’une éruption cutanée miliaire ou semblable au mil. Cela est dû à un développement insuffisant des glandes sébacées et de leurs conduits chez les nouveau-nés. Le plus souvent, l'éruption cutanée recouvre la pointe et les ailes du nez, moins souvent le triangle nasogénien. Elle disparaît d’elle-même dans les premiers mois de la vie de l’enfant..
Parfois chez un nouveau-né immédiatement après la naissance ou le premier jour de la vie une décoloration ictérique de la peau est observée. C'est un symptôme de beaucoup conditions pathologiques– maladie hémolytique du nouveau-né, sepsis, cytomégalie, toxoplasmose, anémie hémolytique sphérocytaire de Minkowski - Shoffard, hypothyroïdie, mucoviscidose, hépatite congénitale.
Chez les enfants nés de mères atteintes de graves diabète sucré, la jaunisse apparaît souvent entre le 2e et le 3e jour de la vie, mais son évolution peut être grave, nécessitant une transfusion sanguine de remplacement. Si la décoloration de la peau d'un enfant persiste pendant une longue période, cela devrait également alerter les parents, car cela peut être un symptôme d'une maladie de l'enfant, telle que l'hypothyroïdie.
Sur la peau des nouveau-nés, on trouve souvent des taches pigmentaires brunes, bleutées, marron clair ou noires qui dépassent de la surface de la peau. Les enfants présentant de telles taches doivent être observés par un dermatologue et un chirurgien pédiatrique, qui prescriront des tactiques de traitement à l'enfant..
Parfois, un bébé naît avec la peau pâle. Cela peut être le signe d'une hypoxie grave subie par l'enfant lors de l'accouchement, d'un traumatisme à la naissance ou d'une lésion de la colonne cervicale. Si la peau pâle d'un nouveau-né persiste pendant une longue période, il peut alors souffrir d'anémie. La peau pâle est un symptôme d'insuffisance surrénalienne aiguë, de certaines malformations cardiaques et de maladies infectieuses.
Certains enfants peuvent développer des maladies infectieuses accompagnées de lésions cutanées dès la fin de la 1ère semaine de vie. Il s’agit du pemphigus néonatal et de la dermatite exfoliative de Ritter. Les enfants atteints de telles maladies ont besoin de soins médicaux immédiats!
Peut être trouvé sur la peau chez les nouveau-nés taches de café au lait d'un diamètre allant jusqu'à 1,5 cm ou plus. Parfois, ils sont associés à une asymétrie faciale. Il peut s'agir de symptômes d'une maladie héréditaire du système nerveux - le syndrome de Recklinghausen.
S'il n'y en a pas suffisamment ou soins inappropriés Après un enfant, des écorchures, une chaleur épineuse et un érythème fessier peuvent apparaître sur sa peau.
Peau d'un bébé prématuré
Bébés nés en avance sur le programme, diffèrent des bébés à terme non seulement par leur poids et leur longueur. Selon le degré de prématurité, la peau de ces bébés peut être rose vif, rouge ou même rouge foncé. Dans ce dernier cas, il paraît brillant et semble transparaître. Il n'y a rien d'étonnant. Dans le corps du fœtus, la graisse s'accumule le plus intensément au cours du dernier trimestre de la grossesse. Jusqu’au 6ème mois, le tissu adipeux ne représente qu’environ 1 % du poids corporel. U prématuré avec un poids corporel de 1 500 g, ce chiffre est de 3 %, avec un poids corporel de 2 500 g - 8 % et pour un bébé né à terme - 16 %. Un bébé prématuré n’a pratiquement pas de couche graisseuse sous-cutanée ; on la trouve uniquement sur les joues. C'est pourquoi la peau d'un enfant a une telle couleur inhabituelle– les vaisseaux sanguins se rapprochent de sa couche externe. Pour la même raison, il se froisse et se plie facilement. Le visage d’un bébé prématuré ressemble à celui d’un petit vieillard. Mais le temps passera, et en apparence prématuré ne sera pas différent de ses pairs à terme.
Chez les bébés prématurés, l'érythème habituel ne disparaît qu'à la 3ème semaine de vie. Pendant ce temps, l’érythème toxique chez les prématurés est extrêmement rare.
L'ictère physiologique chez les prématurés n'est pas aussi favorable que chez les nourrissons nés à terme. Elle survient chez presque tous les bébés nés prématurément (95 % des cas). Leur sang contient significativement plus de bilirubine « indirecte » que celui des enfants nés à terme (171 contre 120 µmol/l). Dans le même temps, le système enzymatique hépatique, qui neutralise la bilirubine « indirecte », est encore moins développé que chez les nouveau-nés nés à terme. En conséquence, avec la jaunisse physiologique chez les bébés prématurés, il existe un risque de lésions cérébrales. La situation est encore compliquée par le fait que la concentration de bilirubine « indirecte » dans leur sang diminue lentement et que son effet toxique dure plus longtemps. Ce n'est qu'à l'âge de 3 semaines que le taux de bilirubine devient proche de la normale.
En termes de structure et de caractéristiques de fonctionnement, la peau d'un nouveau-né diffère de celle d'un adulte jusqu'à l'âge de sept ans. Ensuite, selon les principales caractéristiques, la peau de l’enfant devient semblable à celle des adultes.
À la surprise jeune papa, ce qui sort de la maternité n’est pas un bébé potelé à la peau rose tendre et aux petites joues mignonnes, mais une bosse bordeaux ridée, pas du tout comme les enfants « publicitaires ». Qu’attendre de la peau de bébé et comment en prendre soin correctement ?
Caractéristiques de la peau du nouveau-né
La couche supérieure de la peau – la couche cornée – est très fine, elle ne contient que deux ou trois couches de cellules. Ses cellules sont mal connectées les unes aux autres, il contient beaucoup d'humidité et s'endommage donc facilement. De plus, non seulement les cellules individuelles, mais aussi des couches entières de peau sont mal « couplées » les unes aux autres. Même une égratignure mineure, une forte pression ou une exposition à des produits chimiques compromettront l'intégrité de la peau.
Les cellules épidermiques se divisent activement non seulement dans la couche basale, comme chez les adultes. La reproduction active se produit dans les couches épineuses et granuleuses de l'épiderme, de sorte que les couches de la peau se remplacent intensément et les ongles poussent très rapidement.
Il y a beaucoup plus de vaisseaux sanguins dans la peau des enfants que chez les adultes ; les réseaux de minuscules vaisseaux – les capillaires – sont bien développés. Les blessures et les égratignures guérissent très rapidement.
Dans chacune des couches de la peau du bébé - épiderme, derme et graisse sous-cutanée - en grandes quantités des leucocytes, des éosinophiles, des mastocytes et des cellules de Langerhans sont présents. Ces cellules participent activement aux réactions allergiques. Chez les enfants au cours des premiers mois de la vie, des éruptions cutanées allergiques apparaissent presque immédiatement après la pénétration d’une substance étrangère dans le corps du bébé. La source des allergènes peut être la nourriture, les fibres vestimentaires, la poussière domestique ou les cosmétiques.
La peau des enfants contient beaucoup de graisses (lipides). Les substances nocives se dissolvent dans ces lipides et pénètrent dans la peau. Par exemple, les crèmes et les composants sont rapidement absorbés par la peau huiles cosmétiques, composants des lessives en poudre pour enfants, ammoniac provenant de l'urine et enzymes provenant des matières fécales. Ils provoquent des réactions cutanées inflammatoires - dermatites.
Les bébés naissent avec des glandes sudoripares sous-développées. Plus précisément, les glandes elles-mêmes sont déjà formées, mais leurs canaux excréteurs, par lesquels la sueur arrive à la surface de la peau, ne le sont pas encore. La « maturation » des conduits se produit dans les trois à quatre mois suivant la naissance. Lorsqu'un enfant a chaud, il ne peut pas augmenter le transfert de chaleur à travers les glandes sudoripares, c'est-à-dire transpirer comme un adulte. L'excès de chaleur est libéré par les poumons. Si la pièce où se trouve bébé est chaude et sèche, la chaleur est retenue dans la peau, ce qui l'endommage. La miliaire se développe.
Les glandes sébacées de la peau fonctionnent activement dès les premiers jours ; elles couvrent tout le corps de l'enfant, à l'exception des paumes et des plantes. Sur la peau du bout du nez et de ses ailes, les glandes sébacées forment des amas excessivement remplis de sécrétions. Ils ressemblent à de petits points jaune-blanc - milia. Ces formations disparaissent d'elles-mêmes au bout de quelques semaines.
Les cheveux sur la tête des nouveau-nés et des enfants de moins de deux ans poussent lentement - 0,2 mm chaque jour, tombent souvent et se remplacent. Au cours de la première année de vie, les cheveux changent plusieurs fois. Après deux ans, la croissance des cheveux s'accélère jusqu'à atteindre 0,3 à 0,5 mm par jour.
Qu'est-ce qui endommage la peau d'un nouveau-né ?
- Impact mécanique - frottement contre les vêtements, négligence de la mère lors de l'exécution de procédures cosmétiques.
- Produits chimiques - teintures pour vêtements, tissus synthétiques, poudres à laver, eau chlorée, cosmétiques pour enfants de mauvaise qualité.
- Les irritants naturels sont l’ammoniac urinaire, les enzymes et les bactéries fécales.
- Surchauffe – excès de vêtements, eau chaude lors de la baignade, temps chaud.
- Air sec - par temps chaud ou pendant la saison de chauffage.
Comment prendre soin de la peau du nouveau-né
- à une température ambiante de 18 à 220C, une couche, un gilet et une couche ou un body plus un slip à manches longues suffisent, - lorsque la température ambiante est supérieure à 220°C, une couche et une couche de vêtement suffisent - juste une couche, un body et des chaussettes ou un slip.
- Si la peau de bébé devient rouge, c'est un signe de surchauffe !
- Choisissez des lessives en poudre pour enfants sans danger et utilisez un rinçage supplémentaire pour les vêtements des enfants.
- Organisez régulièrement des bains d'air - après chaque changement de couche, pendant au moins quinze minutes.
- Changez la couche immédiatement après que le bébé ait fait caca. Lavez vos fesses à l’eau tiède ou essuyez-les avec des lingettes humides hypoallergéniques. N'utilisez pas de savon à chaque fois.
- Ramasser crème pour bébé, qui ne provoque pas d'allergies, et utilisez-le constamment.
