मूत्र क्या है? सामान्य मूत्र विश्लेषण संकेतकों की व्याख्या

मूत्र एक चयापचय उत्पाद है जो रक्त के तरल भाग के निस्पंदन के साथ-साथ विभिन्न विश्लेषणों के पुनर्अवशोषण और स्राव की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गुर्दे में बनता है। इसमें 96% पानी होता है, शेष 4% इसमें घुले प्रोटीन चयापचय के नाइट्रोजनयुक्त उत्पादों (यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, आदि), खनिज लवण और अन्य पदार्थों से आता है।

सामान्य विश्लेषणबच्चों और वयस्कों में मूत्र में मूत्र और तलछट माइक्रोस्कोपी की भौतिक रासायनिक विशेषताओं का मूल्यांकन शामिल है। यह अध्ययन आपको गुर्दे की कार्यप्रणाली और अन्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है आंतरिक अंग, साथ ही मूत्र पथ में सूजन प्रक्रिया की पहचान करें

मूत्र के भौतिक-रासायनिक अध्ययन में निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन शामिल है:

• रंग;
• मूत्र स्पष्टता;
• विशिष्ट गुरुत्व ( सापेक्ष घनत्व);
• प्रोटीन एकाग्रता;
• ग्लूकोज एकाग्रता;
• बिलीरुबिन एकाग्रता;
• यूरोबिलिनोजेन एकाग्रता;
• कीटोन निकायों की सांद्रता;
• नाइट्राइट सांद्रता;
• हीमोग्लोबिन एकाग्रता.

मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी में निम्नलिखित वस्तुओं का मूल्यांकन शामिल है:

मूत्र के भौतिक गुणों, जैसे गंध, रंग, मैलापन का आकलन ऑर्गेनोलेप्टिक विधि का उपयोग करके किया जाता है। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को यूरोमीटर, रेफ्रेक्टोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है, या "शुष्क रसायन" विधियों (परीक्षण स्ट्रिप्स) का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाता है - दृष्टि से या स्वचालित मूत्र विश्लेषक पर।

मूत्र का रंग

एक वयस्क का मूत्र पीला रंग. इसकी छाया हल्के (लगभग रंगहीन) से लेकर एम्बर तक भिन्न हो सकती है। मूत्र के पीले रंग की संतृप्ति उसमें घुले पदार्थों की सांद्रता पर निर्भर करती है। बहुमूत्रता के साथ, मूत्र का रंग हल्का हो जाता है; मूत्राधिक्य में कमी के साथ, यह गहरे पीले रंग का हो जाता है। दवाएँ (सैलिसिलेट्स, आदि) लेने या कुछ खाद्य पदार्थ (बीट, ब्लूबेरी) खाने पर रंग बदल जाता है।

मूत्र का पैथोलॉजिकल रूप से बदला हुआ रंग तब होता है जब:

• हेमट्यूरिया - एक प्रकार का "मांस ढलान";
• बिलीरुबिनमिया (बीयर का रंग);
• हीमोग्लोबिनुरिया या मायोग्लोबिनुरिया (काला);
• ल्यूकोसाइटुरिया (दूधिया सफेद रंग)।

मूत्र स्पष्टता

आम तौर पर, ताजा एकत्रित मूत्र पूरी तरह से साफ होता है। मूत्र में गंदलापन बड़ी संख्या में सेलुलर संरचनाओं, लवण, बलगम, बैक्टीरिया और वसा की उपस्थिति के कारण होता है।

मूत्र की गंध

आमतौर पर पेशाब की गंध तेज़ नहीं होती है। जब मूत्र हवा में या मूत्राशय के अंदर बैक्टीरिया द्वारा विघटित हो जाता है, उदाहरण के लिए सिस्टिटिस के मामले में, अमोनिया की गंध दिखाई देती है। सड़ा हुआ मूत्र जिसमें प्रोटीन, रक्त या मवाद होता है, जैसे कि मूत्राशय का कैंसर, मूत्र में सड़े हुए मांस जैसी गंध का कारण बनता है। यदि मूत्र में कीटोन बॉडीज हैं, तो मूत्र में फल जैसी गंध आती है, जो सड़े हुए सेब की गंध की याद दिलाती है।

मूत्र प्रतिक्रिया

गुर्दे शरीर से "अनावश्यक" पदार्थों को बाहर निकालते हैं और पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज, अमीनो एसिड के आदान-प्रदान को सुनिश्चित करने और एसिड-बेस संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक पदार्थों को बनाए रखते हैं। मूत्र की प्रतिक्रिया - पीएच - काफी हद तक इन तंत्रों की प्रभावशीलता और विशेषताओं को निर्धारित करती है। आम तौर पर, मूत्र की प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय (पीएच 5.0-7.0) होती है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है: उम्र, आहार, शरीर का तापमान, शारीरिक गतिविधि, गुर्दे की स्थिति, आदि। सबसे कम पीएच मान सुबह खाली पेट होता है, सबसे अधिक भोजन के बाद होता है। मुख्य रूप से मांस वाले खाद्य पदार्थ खाने पर प्रतिक्रिया अधिक अम्लीय होती है, पौधों वाले खाद्य पदार्थ खाने पर प्रतिक्रिया क्षारीय होती है। लंबे समय तक खड़े रहने पर मूत्र विघटित हो जाता है, अमोनिया निकलता है और पीएच क्षारीय पक्ष में चला जाता है।

क्षारीय मूत्र प्रतिक्रिया क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण की विशेषता है और दस्त और उल्टी के साथ भी देखी जाती है।

बुखार की स्थिति, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे या मूत्राशय के तपेदिक और गुर्दे की विफलता में मूत्र की अम्लता बढ़ जाती है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (सापेक्षिक घनत्व)।

सापेक्ष घनत्व गुर्दे की मूत्र को केंद्रित करने और पतला करने की कार्यात्मक क्षमता को दर्शाता है। सामान्य रूप से कार्य करने वाली किडनी में दिन के दौरान मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में व्यापक उतार-चढ़ाव होता है, जो शरीर से समय-समय पर भोजन, पानी और तरल पदार्थ के नुकसान से जुड़ा होता है। विभिन्न परिस्थितियों में गुर्दे 1.001 से 1.040 ग्राम/मिलीलीटर के सापेक्ष घनत्व के साथ मूत्र उत्सर्जित कर सकते हैं।

वहाँ हैं:

• हाइपोस्थेनुरिया (1.010 ग्राम/मिलीलीटर से कम मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में उतार-चढ़ाव);
• आइसोस्थेनुरिया (प्राथमिक मूत्र (1.010 ग्राम/एमएल) के अनुरूप मूत्र के एक नीरस विशिष्ट गुरुत्व की उपस्थिति);
• हाइपरस्थेनुरिया (उच्च विशिष्ट गुरुत्व मान)।

स्वस्थ लोगों में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व की अधिकतम ऊपरी सीमा 1.028 ग्राम/मिलीलीटर है, बच्चों में - 1.025 ग्राम/मिलीलीटर। मूत्र विशिष्ट गुरुत्व के लिए न्यूनतम निचली सीमा 1.003-1.004 ग्राम/एमएल है।

रेट के लिए रासायनिक संरचनावर्तमान में, एक नियम के रूप में, विभिन्न निर्माताओं द्वारा उत्पादित नैदानिक ​​​​परीक्षण स्ट्रिप्स ("सूखी रसायन शास्त्र" विधि) का उपयोग किया जाता है। परीक्षण स्ट्रिप्स में उपयोग की जाने वाली रासायनिक विधियाँ रंग प्रतिक्रियाओं पर आधारित होती हैं जो विश्लेषक की विभिन्न सांद्रता पर पट्टी के परीक्षण क्षेत्र के रंग में परिवर्तन उत्पन्न करती हैं। अर्ध-स्वचालित या पूरी तरह से स्वचालित मूत्र विश्लेषक का उपयोग करके दृश्य रूप से या परावर्तन फोटोमेट्री द्वारा मलिनकिरण निर्धारित किया जाता है, और परिणामों का मूल्यांकन गुणात्मक या अर्ध-मात्रात्मक रूप से किया जाता है। यदि कोई पैथोलॉजिकल परिणाम पाया जाता है, तो रासायनिक तरीकों का उपयोग करके अध्ययन दोहराया जा सकता है।

प्रोटीन

प्रोटीन आमतौर पर मूत्र में अनुपस्थित होता है या पारंपरिक तरीकों (निशान) द्वारा अनिर्धारित सांद्रता में मौजूद होता है। कई प्रकार के प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति) की पहचान की जाती है:

• शारीरिक (ऑर्थोस्टैटिक, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बाद, हाइपोथर्मिया);
• ग्लोमेरुलर (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, संक्रामक और एलर्जी कारकों की कार्रवाई, उच्च रक्तचाप, हृदय क्षति);
• ट्यूबलर (अमाइलॉइडोसिस, एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, फैंकोनी सिंड्रोम)।
• प्रीरेनल (मायलोमा, मांसपेशी ऊतक परिगलन, एरिथ्रोसाइट हेमोलिसिस);
• पोस्ट्रिनल (सिस्टाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, कोल्पाइटिस के लिए)।

शर्करा

आम तौर पर, मूत्र में ग्लूकोज नहीं होता है। मूत्र में ग्लूकोज़ की उपस्थिति के कई कारण हो सकते हैं:

• शारीरिक (तनाव, कार्बोहाइड्रेट की बढ़ी हुई मात्रा का सेवन);
• एक्स्ट्रारीनल ( मधुमेह, अग्नाशयशोथ, फैलाना यकृत क्षति, अग्नाशय कैंसर, हाइपरथायरायडिज्म, इटेनको-कुशिंग रोग, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक);
• गुर्दे (गुर्दे की मधुमेह, क्रोनिक नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था, फास्फोरस विषाक्तता, कुछ दवाएं)।

बिलीरुबिन

आमतौर पर मूत्र में बिलीरुबिन अनुपस्थित होता है। विषाक्त पदार्थों की क्रिया के परिणामस्वरूप पैरेन्काइमल यकृत घावों (हेपेटाइटिस), प्रतिरोधी पीलिया, सिरोसिस, कोलेस्टेसिस में बिलीरुबिनुरिया का पता लगाया जाता है।

उरोबिलिंगेन

सामान्य मूत्र में यूरोबिलिनोजेन की कम सांद्रता (निशान) होती है। हेमोलिटिक पीलिया के साथ-साथ यकृत के विषाक्त और सूजन संबंधी घावों, आंतों के रोगों (एंटरटाइटिस, कब्ज) के साथ इसका स्तर तेजी से बढ़ जाता है।

कीटोन निकाय

कीटोन निकायों में एसीटोन, एसिटोएसिटिक और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड शामिल हैं। मूत्र में कीटोन्स के उत्सर्जन (कीटोनुरिया) में वृद्धि तब होती है जब कार्बोहाइड्रेट, लिपिड या प्रोटीन चयापचय में गड़बड़ी होती है।

नाइट्राइट

सामान्य मूत्र में नाइट्राइट नहीं होते हैं। मूत्र में, वे बैक्टीरिया के प्रभाव में खाद्य मूल के नाइट्रेट से बनते हैं, यदि मूत्र कम से कम 4 घंटे तक मूत्राशय में था। उचित रूप से संग्रहीत मूत्र नमूनों में नाइट्राइट का पता लगाना मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत देता है।

हीमोग्लोबिन

मूत्र में सामान्यतः अनुपस्थित। हीमोग्लोबिनुरिया - हीमोग्लोबिन की रिहाई के साथ लाल रक्त कोशिकाओं के इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस का परिणाम - लाल या गहरे भूरे रंग के मूत्र की रिहाई, डिसुरिया और अक्सर पीठ के निचले हिस्से में दर्द की विशेषता है। हीमोग्लोबिनुरिया के साथ, मूत्र तलछट में कोई लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं।

मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी

मूत्र तलछट को संगठित (कार्बनिक मूल के तत्व - लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, उपकला कोशिकाएं, कास्ट, आदि) और असंगठित (क्रिस्टल और अनाकार लवण) में विभाजित किया गया है।

तलाश पद्दतियाँ

अध्ययन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके देशी तैयारी में दृश्य रूप से किया जाता है। दृश्य सूक्ष्म परीक्षण के अलावा, स्वचालित और अर्ध-स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके अनुसंधान का उपयोग किया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं

दिन के दौरान, मूत्र में 2 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं उत्सर्जित होती हैं, जो मूत्र तलछट की जांच करने पर, महिलाओं के लिए सामान्य रूप से प्रति दृश्य क्षेत्र में 0-3 लाल रक्त कोशिकाएं और पुरुषों के लिए प्रति दृश्य क्षेत्र में 0-1 लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। हेमट्यूरिया मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं में निर्दिष्ट मूल्यों से ऊपर की वृद्धि है। मैक्रोहेमेटुरिया (मूत्र का रंग बदल जाता है) और माइक्रोहेमेटुरिया (मूत्र का रंग नहीं बदलता है, लाल रक्त कोशिकाओं का पता केवल माइक्रोस्कोपी द्वारा लगाया जाता है) हैं।

मूत्र तलछट में, लाल रक्त कोशिकाएं अपरिवर्तित (हीमोग्लोबिन युक्त) और परिवर्तित (हीमोग्लोबिन से वंचित, निक्षालित) हो सकती हैं। ताजा, अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाएं मूत्र पथ के घावों (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पथरी मार्ग) की विशेषता हैं।

मूत्र में निक्षालित लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का अत्यधिक नैदानिक ​​महत्व है, क्योंकि वे अक्सर गुर्दे से उत्पन्न होते हैं और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तपेदिक और अन्य गुर्दे की बीमारियों में होते हैं। हेमट्यूरिया के स्रोत को निर्धारित करने के लिए तीन गिलास के नमूने का उपयोग किया जाता है। जब मूत्रमार्ग से रक्तस्राव होता है, तो हेमट्यूरिया पहले भाग (अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं) में, मूत्राशय से - अंतिम भाग (अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं) में सबसे अधिक होता है। रक्तस्राव के अन्य स्रोतों के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं तीनों भागों (लीच्ड लाल रक्त कोशिकाओं) में समान रूप से वितरित होती हैं।

ल्यूकोसाइट्स

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में ल्यूकोसाइट्स होते हैं बड़ी मात्रा. पुरुषों के लिए मानदंड 0-3 है, महिलाओं और बच्चों के लिए 0-6 ल्यूकोसाइट्स प्रति दृश्य क्षेत्र।

बैक्टीरियूरिया के साथ मूत्र में ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटुरिया, पायरिया) की संख्या में वृद्धि और नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति गुर्दे या मूत्र पथ में एक संक्रामक प्रकृति की सूजन का संकेत देती है।

उपकला कोशिकाएं

उपकला कोशिकाएं लगभग हमेशा मूत्र तलछट में पाई जाती हैं। आम तौर पर, एक मूत्र परीक्षण प्रत्येक दृश्य क्षेत्र में 10 से अधिक उपकला कोशिकाएं नहीं दिखाता है।

उपकला कोशिकाओं की उत्पत्ति अलग-अलग होती है:

• स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं योनि, मूत्रमार्ग से मूत्र में प्रवेश करती हैं, उनकी उपस्थिति का कोई विशेष नैदानिक ​​महत्व नहीं है;
• संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाएं मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, श्रोणि और प्रोस्टेट ग्रंथि की बड़ी नलिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली को रेखाबद्ध करती हैं। मूत्र में बड़ी संख्या में ऐसी उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति यूरोलिथियासिस, मूत्र पथ के नियोप्लाज्म और मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, श्रोणि, प्रोस्टेट ग्रंथि की बड़ी नलिकाओं की सूजन के साथ देखी जा सकती है;
• वृक्क उपकला कोशिकाओं का पता वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान, नशा, बुखार, के मामलों में लगाया जाता है। संक्रामक रोग, संचार संबंधी विकार।

सिलेंडर

सिलेंडर एक प्रोटीन है जो वृक्क नलिकाओं के लुमेन में जमा होता है और इसके मैट्रिक्स में नलिकाओं के लुमेन की किसी भी सामग्री को शामिल करता है। सिलेंडर स्वयं नलिकाओं का आकार लेते हैं (बेलनाकार कास्ट)। आम तौर पर, सामान्य विश्लेषण के लिए लिए गए मूत्र के नमूने में कोई कास्ट नहीं होता है। कास्ट (सिलिंड्रुरिया) का दिखना किडनी खराब होने का एक लक्षण है।

सिलेंडर प्रतिष्ठित हैं:

• हाइलिन (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, वृक्क उपकला कोशिकाओं, अनाकार दानेदार द्रव्यमान के ओवरले के साथ);
• दानेदार;
• मोमी;
• रंजित;
• उपकला;
• एरिथ्रोसाइट;
• ल्यूकोसाइट;
• मोटे।

असंगठित तलछट

असंगठित मूत्र तलछट का मुख्य घटक क्रिस्टल या अनाकार द्रव्यमान के रूप में लवण हैं। लवण की प्रकृति मूत्र के पीएच और मूत्र के अन्य गुणों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, मूत्र की अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ, यूरिक एसिड, यूरेट्स, ऑक्सालेट का पता लगाया जाता है, मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ - कैल्शियम, फॉस्फेट, अमोनियम यूरेट। अव्यवस्थित तलछट का कोई विशेष नैदानिक ​​महत्व नहीं है; कोई अप्रत्यक्ष रूप से यूरोलिथियासिस के लिए रोगी की प्रवृत्ति का अनुमान लगा सकता है। एक नंबर के साथ रोग संबंधी स्थितियाँमूत्र में अमीनो एसिड, फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, हेमेटोइडिन, हेमोसाइडरिन आदि के क्रिस्टल दिखाई दे सकते हैं।

मूत्र में ल्यूसीन और टायरोसिन की उपस्थिति एक गंभीर चयापचय विकार, फॉस्फोरस विषाक्तता, विनाशकारी यकृत रोग, घातक रक्ताल्पता, ल्यूकेमिया का संकेत देती है।

सिस्टीन सिस्टीन चयापचय का एक जन्मजात विकार है - सिस्टिनोसिस, यकृत सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस, यकृत कोमा, विल्सन रोग (तांबा चयापचय का जन्मजात दोष)।

ज़ैंथिन - ज़ैंथिनुरिया ज़ैंथिन ऑक्सीडेज की अनुपस्थिति के कारण होता है।

जीवाणु

आम तौर पर, मूत्राशय में मूत्र निष्फल होता है। पेशाब करते समय निचले मूत्रमार्ग से कीटाणु उसमें प्रवेश कर जाते हैं।

लक्षणों (डिसुरिया या बुखार) की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य मूत्र विश्लेषण में बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति एक नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट मूत्र संक्रमण का संकेत देती है।

शिकायतों की अनुपस्थिति में मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स के साथ संयोजन में भी) को स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया माना जाता है। स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है मूत्र पथ, विशेषकर गर्भावस्था के दौरान।

ख़मीर मशरूम

जीनस कैंडिडा के कवक का पता लगाना कैंडिडिआसिस को इंगित करता है, जो अक्सर तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग और साइटोस्टैटिक्स के परिणामस्वरूप होता है।

मूत्र तलछट में, रक्त शिस्टोसोमा अंडे (शिस्टोसोमा हेमेटोबियम), इचिनोकोकल मूत्राशय के तत्व (हुक, स्कोलेक्स, ब्रूड कैप्सूल, मूत्राशय खोल के टुकड़े), आंतों के ईल (स्ट्रॉन्गिलाइड्स) के प्रवासी लार्वा, पेरिनेम से मूत्र के साथ धोए जाते हैं टैनीइड्स के ऑन्कोस्फियर में, पिनवर्म अंडे (एंटरोबियस वर्मीकुलरिस) और रोगजनक प्रोटोजोआ - ट्राइकोमोनास (ट्राइकोमोनास यूरोजेनिटलिस), अमीबा (एंटामोइबा हिस्टोलिटिका - वानस्पतिक रूप) पाए जा सकते हैं।

नमूना संग्रह और भंडारण के लिए शर्तें

सामान्य विश्लेषण के लिए सुबह का मूत्र एकत्र किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स के उपयोग के बिना बाहरी जननांग के पूरी तरह से शौचालय के बाद मूत्र संग्रह किया जाता है। अध्ययन के लिए, ताजा एकत्रित मूत्र का उपयोग किया जाता है, जिसे विश्लेषण तक चार घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है। नमूने 2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 2 दिनों से अधिक समय तक स्थिर नहीं रहते हैं। परिरक्षकों का प्रयोग अवांछनीय है। अध्ययन से पहले, मूत्र को अच्छी तरह मिलाया जाता है।

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गुर्दे एक महीन संरचना वाला एक युग्मित अंग हैं, इसलिए किसी भी आंतरिक प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम में थोड़ा सा बदलाव मूत्र प्रणाली के प्रदर्शन में ध्यान देने योग्य विचलन की ओर ले जाता है।

गुर्दे, मूत्र पथ और कुछ अन्य अंगों की विकृति का निर्धारण सामान्य मूत्र परीक्षण (चिकित्सा प्रपत्रों पर ओएएम के रूप में संक्षिप्त) द्वारा किया जा सकता है। इसे क्लिनिकल भी कहा जाता है.

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  1. यह परीक्षण क्यों निर्धारित किया गया है?

  मूत्र एक जैविक तरल पदार्थ है जिसमें शरीर के अंतिम अपशिष्ट उत्पाद मानव शरीर से निकलते हैं।

  इसे परंपरागत रूप से प्राथमिक (रक्त प्लाज्मा से ग्लोमेरुली में निस्पंदन द्वारा निर्मित) और माध्यमिक (वृक्क नलिकाओं में पानी, आवश्यक मेटाबोलाइट्स और अन्य विलेय के पुनर्अवशोषण द्वारा गठित) में विभाजित किया गया है।

  इस प्रणाली के विघटन से सामान्य TAM संकेतकों में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। इस प्रकार, विश्लेषण दिखा सकता है:

  1. 1 चयापचय में विचलन;
  2. 2 मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण;
  3. 3 उपचार और आहार की प्रभावशीलता;
  4. 4 पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता.

  यदि कोई व्यक्ति अपने मूत्र में अचानक परिवर्तन देखता है तो वह अपनी पहल पर मूत्र परीक्षण के लिए प्रयोगशाला से संपर्क कर सकता है। भौतिक विशेषताएं. लेकिन अक्सर रोगी को क्लिनिक में एक विशेषज्ञ से रेफरल प्राप्त होता है, जो फिर प्राप्त परिणामों को समझता है।

  ओएएम को जनसंख्या की निवारक परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षण के दौरान बुनियादी अध्ययनों की सूची में शामिल किया गया है, इसके लिए आवेदन करते समय इसे निर्धारित किया जाता है चिकित्सा देखभालकिसी विशेषज्ञ के पास, गर्भावस्था के दौरान, अस्पताल में भर्ती होने के दौरान और कुछ अन्य मामलों में।

  एक सामान्य मूत्र परीक्षण में निम्नलिखित का क्रमिक अध्ययन शामिल होता है:

  1. 1 नमूने की भौतिक विशेषताएं;
  2. 2 रासायनिक संरचना;
  3. 3 तलछट की सूक्ष्म जांच.

  2. रोगी की तैयारी

  सामान्य (नैदानिक) विश्लेषण के लिए सामग्री जमा करने से पहले, कुछ फार्मास्युटिकल दवाओं को लेने की संभावित अस्थायी समाप्ति के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। उदाहरण के लिए, नमूना संग्रह से 48 घंटे पहले मूत्रवर्धक बंद कर देना चाहिए।

  महिलाओं को यह याद रखना चाहिए कि मासिक धर्म आमतौर पर परिणाम खराब कर देता है। परीक्षण के लिए, अपने मासिक धर्म से पहले या डिस्चार्ज ख़त्म होने के दो दिन बाद का समय चुनना बेहतर होता है।

  बायोमटेरियल इकट्ठा करने से एक दिन पहले, उच्च रंगद्रव्य, शराब, वसायुक्त, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, सेक्स और अत्यधिक शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक तनाव वाले खाद्य पदार्थों से बचें। यह सब OAM परिणामों को विकृत कर सकता है।

  विश्लेषण के लिए, सुबह के मूत्र का नमूना एकत्र किया जाता है, सर्वोत्तम रूप से इसका मध्य भाग। संग्रह से पहले, रोगी को बाहरी जननांग (स्नान, शॉवर, गीले पोंछे) का शौचालय बनाना चाहिए।

  पेशाब शुरू होने के बाद, पहले भाग को शौचालय में बहा देना बेहतर होता है, मध्य भाग को एक साफ, बाँझ कंटेनर में इकट्ठा करें (बेहतर होगा कि एक बाँझ फार्मास्युटिकल कंटेनर में)। परीक्षण के लिए आवश्यक मूत्र की न्यूनतम मात्रा 50 मिलीलीटर है। दवा के कप पर उस स्तर का निशान होता है जिस स्तर पर कंटेनर को भरने की सलाह दी जाती है।

  छोटे बच्चों में, विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करना अक्सर मुश्किल होता है। इसलिए, संग्रह करते समय, आप छोटी युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं:

  1. 1 फार्मेसी से चिपचिपे किनारे वाले विशेष नरम पॉलीथीन कंटेनर खरीदें। सभी बच्चों को यह प्रक्रिया पसंद नहीं आती, लेकिन कुछ के लिए यह स्वीकार्य है।
  2. 2 उठाने से पहले बच्चे को बाथरूम में ले जाएं और पानी चालू कर दें। एक वर्ष तक के बच्चे को पहले से स्तनपान कराया जा सकता है, और बड़े बच्चे को पीने के लिए पानी दिया जा सकता है। शिशुओं में पेशाब करना दूध पिलाने से जुड़ा होता है, इसलिए कार्य को आसान बनाया जा सकता है।
  3. 3 कुछ बच्चे 10-15 मिनट के अंतराल पर कई बार पेशाब करते हैं। ऐसे बच्चों से सामग्री इकट्ठा करने के लिए, कई कंटेनर तैयार करना बेहतर होता है ताकि बूंदों को इकट्ठा करना संभव हो सके अलग अलग प्रकार के व्यंजनहेरफेर के दौरान इसे गंदा किए बिना।
  4. 4 प्रक्रिया से पहले, आप निचले पेट में, मूत्राशय क्षेत्र में एक नरम, पथपाकर मालिश कर सकते हैं।

  3. मूत्र एकत्र करते समय क्या नहीं करना चाहिए?

  नैदानिक ​​मूत्र विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करते समय, इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है:

  1. 1 अनुपचारित बर्तन, पॉटी की सामग्री, डायपर, डायपर का उपयोग करें। प्लास्टिक बैग. इस विश्लेषण को "गंदा" कहा जाता है, यह मूत्र प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयुक्त नहीं है।
  2. 2 विश्लेषण के लिए बासी मूत्र का उपयोग करें जो 3 घंटे से अधिक समय से खड़ा हो या किसी विशेष परिरक्षक के बिना रेफ्रिजरेटर में हो।
  3. 3 शौच के बाद, मासिक धर्म के दौरान या संभोग के बाद ओएएम के लिए सामग्री इकट्ठा करें।
  4. 4 प्रजनन प्रणाली, मूत्रमार्ग और योनि के आसपास की त्वचा की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करें (आपको इसके बारे में डॉक्टर को पहले से चेतावनी देनी चाहिए)। ऐसे विश्लेषण को विशुद्ध रूप से एकत्र करना संभव नहीं होगा।
  5. 5 मूत्र कैथेटर का उपयोग न करें जब तक कि इसकी तत्काल आवश्यकता न हो (प्रोस्टेट कैंसर, प्रोस्टेट एडेनोमा, बिस्तर पर पड़े गंभीर रूप से बीमार रोगी और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्दिष्ट अन्य स्थितियां)। घर पर कैथेटर लगाने पर द्वितीयक संक्रमण का खतरा अधिक होता है।

  नीचे दी गई तालिका मुख्य संकेतक, उनके मानक और व्याख्या प्रस्तुत करती है। कुछ मापदंडों को छोड़कर, महिलाओं में नैदानिक ​​​​मूत्र विश्लेषण व्यावहारिक रूप से पुरुषों से अलग नहीं है। इन छोटी-छोटी बारीकियों को तालिका में नोट किया गया है।

  अनुक्रमणिका	डिकोडिंग	आदर्श
  बीएलडी	लाल रक्त कोशिकाओं	महिलाओं में दृश्य क्षेत्र में 2-3 (संक्षिप्त रूप में पी/जेड) / पुरुषों में एकल
  लियू	ल्यूकोसाइट्स	महिलाओं के लिए 3-6 इंच पी/जेड / पुरुषों के लिए 3 तक
  मॉडिफ़ाइड अमेरिकन प्लान	हीमोग्लोबिन	अनुपस्थित (कभी-कभी वे संक्षिप्त नाम नकारात्मक - नकारात्मक लिखते हैं)
  अरब	बिलीरुबिन	अनुपस्थित (नकारात्मक)
  यूबीजी	यूरोबायलिनोजेन	5-10 मिलीग्राम/ली
  समर्थक	प्रोटीन	अनुपस्थित या 0.03 ग्राम/लीटर तक
  एनआईटी	नाइट्राइट	अनुपस्थित
  जी.एल.यू.	शर्करा	अनुपस्थित
  बाजार	कीटोन निकाय	अनुपस्थित
  पीएच	अम्लता	5-6
  स्थित एस.जी.	घनत्व	1012-1025
  रंग	रंग	पीली रोशनी

  तालिका 1 - नैदानिक ​​मूत्र विश्लेषण में मूल्यांकन किए गए संकेतक

  4. भौतिक गुण

  4.1. मात्रा

  उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा का आकलन करते समय, प्रत्येक रोगी की संभावित आहार संबंधी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। एक वयस्क में जो सामान्य आहार का पालन करता है, दैनिक मूत्राधिक्य 800 से 1500 मिलीलीटर तक होता है।

  मूत्राधिक्य सीधे तौर पर पिए गए तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है। आमतौर पर, आप प्रतिदिन जो भी उपभोग करते हैं उसका 60-80% शरीर से समाप्त हो जाता है। दिन के समय और रात के समय के मूत्राधिक्य का सामान्य अनुपात 3:1 या 4:1 है।

  मूत्र उत्पादन में वृद्धि (प्रति दिन 2000 मिलीलीटर से अधिक) की विशेषता वाली स्थिति को पॉल्यूरिया कहा जाता है.

  एक समान घटना सामान्यतः देखी जाती है:

  1. 1 यदि आपने पिछले दिन बहुत अधिक शराब पी है;
  2. 2 घबराहट उत्तेजना या अत्यधिक परिश्रम के साथ।

  पॉल्यूरिया निम्नलिखित रोग स्थितियों में देखा जा सकता है:

  1. 1 गुर्दे की बीमारियाँ (सीकेडी, तीव्र गुर्दे की विफलता के समाधान का चरण);
  2. 2 एडिमा से राहत, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
  3. 3 डायबिटीज इन्सिपिडस और डायबिटीज मेलिटस;
  4. 4 नेफ्रोपैथी (अमाइलॉइडोसिस, मायलोमा, सारकॉइडोसिस);
  5. 5 कुछ दवाएँ लेना।

  विपरीत स्थिति को ओलिगुरिया कहा जाता है। ओलिगुरिया के साथ, प्रति दिन 500 मिलीलीटर से कम मूत्र उत्सर्जित होता है.

  शारीरिक रूप से यह इसके साथ हो सकता है:

  1. 1 तरल पदार्थ का सेवन कम करें;
  2. 2 गर्मी में पसीने के माध्यम से तरल पदार्थ का नुकसान;
  3. 3 महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि.

  यह निम्नलिखित विकृति में नोट किया गया है:

  1. 1 हृदय क्षति;
  2. 2 जहर देना;
  3. 3 शरीर से पानी की अत्यधिक हानि (उदाहरण के लिए, अत्यधिक दस्त, उल्टी के दौरान);
  4. 4 जलन;
  5. 5 सदमे की स्थिति;
  6. 6 किसी भी मूल का बुखार;
  7. 7 संक्रामक, ऑटोइम्यून और विषाक्त मूल की किडनी क्षति।

  एन्यूरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्र उत्पादन पूरी तरह से बंद हो जाता है।. अनुरिया इसके लिए विशिष्ट है:

  1. 1 तीव्र गुर्दे की विफलता का प्रारंभिक चरण;
  2. 2 तीव्र रक्त हानि;
  3. 3 अनियंत्रित उल्टी;
  4. 4 लुमेन की रुकावट के साथ मूत्र पथ में पथरी;
  5. 5 ऑन्कोलॉजिकल रोग मूत्रवाहिनी में रुकावट और संपीड़न के साथ।

  नॉक्टुरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें दिन के मुकाबले रात में होने वाला मूत्राधिक्य काफी प्रबल होता है. नॉक्टुरिया इसके लिए विशिष्ट है:

  1. 1 डायबिटीज इन्सिपिडस और डायबिटीज मेलिटस;
  2. 2 गुर्दे की कई बीमारियाँ;

  4.2. मूत्र आवृत्ति

  पेशाब की दैनिक मात्रा के अलावा पेशाब की आवृत्ति पर भी ध्यान दें। आमतौर पर यह प्रक्रिया एक व्यक्ति दिन में 4-5 बार करता है।

  बार-बार शौचालय जाना पोलकियूरिया की विशेषता है। कब देखा गया:

  1. 1 बहुत सारा तरल पदार्थ पियें;
  2. 2 मूत्र संक्रमण.

  ओलाकियूरिया ऊपर वर्णित स्थिति से विपरीत स्थिति है। के लिए विशेषता:

  1. 1 शरीर में तरल पदार्थ का कम सेवन;
  2. 2 न्यूरो-रिफ्लेक्स विकार।

  स्ट्रेन्गुरी में पेशाब करने में दर्द होता है।

  डिसुरिया एक मूत्र विकार है जो मूत्र की मात्रा में परिवर्तन, आवृत्ति और दर्द जैसे लक्षणों को जोड़ता है। वह आमतौर पर साथ देती है.

  4.3. रंग

  एकाग्रता का प्रत्यक्ष प्रतिबिम्ब है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, भूसे पीले से एम्बर तक रंग में विचलन की अनुमति है।

  मूत्र का रंग विशेष पदार्थों से भी प्रभावित होता है, जिसका आधार रक्त वर्णक होते हैं। गहरा पीला रंग तब देखा जाता है जब इसमें घुले रंगीन पदार्थों की मात्रा मानक से काफी अधिक हो जाती है। ऐसी स्थितियों की विशेषता:

  1. 1 एडिमा;
  2. 2 उल्टी;
  3. 4 जलन;
  4. 4 स्थिर किडनी;
  5. 5 दस्त.
  1. 1 मधुमेह मेलिटस;
  2. 2 डायबिटीज इन्सिपिडस.

  गहरे भूरे रंग को यूरोबिलिनोजेन के स्तर में वृद्धि से समझाया गया है। यह हेमोलिटिक एनीमिया के लिए एक नैदानिक ​​​​मानदंड है। सल्फोनामाइड्स लेने पर मूत्र गहरे भूरे रंग का हो सकता है।

  गहरा, व्यावहारिक काला रंग कई स्थितियों का संकेत दे सकता है:

  1. 1 अल्काप्टोनुरिया (होमोगेंटिसिक एसिड के कारण);
  2. 2 तीव्र हेमोलिटिक किडनी;
  3. 3 मेलानोसारकोमा (मेलेनिन की उपस्थिति के कारण यह रंग प्राप्त होता है)।

  यदि ताजा रक्त या लाल रंगद्रव्य हो तो मूत्र लाल हो जाता है। यह इसके साथ संभव है:

  1. 1 गुर्दा रोधगलन;
  2. 2 गुर्दे की विफलता;
  3. 3 मूत्र पथ को क्षति और आघात;
  4. 4 कुछ दवाएँ लेना (उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन, एड्रियामाइसिन, फ़िनाइटोइन)।

  "मांस के टुकड़े" की उपस्थिति को परिवर्तित रक्त की उपस्थिति से समझाया गया है, जो तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की विशेषता है।

  यदि बिलीरुबिन और यूरोबिलिनोजेन मूत्र में प्रवेश करते हैं तो एक हरा-भूरा रंग (बीयर के रंग की तुलना में) दिखाई देता है। आदर्श से यह विचलन अक्सर पैरेन्काइमल पीलिया का संकेत देता है।

  यदि रंग हरा-पीला है, जो अकेले बिलीरुबिन की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, और इसे प्रतिरोधी पीलिया का लक्षण माना जाता है।

  4.4. पारदर्शिता

  सामान्यतः पेशाब साफ होता है। हालाँकि, पैथोलॉजिकल घटकों और अशुद्धियों (प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, एपिथेलियम, बैक्टीरिया, लवण) की उपस्थिति में, यह बादलदार, बादलदार और दूधिया हो सकता है।

  तलछट बनाने वाले संभावित पदार्थों की सीमा को कुछ लवणों तक सीमित करने के लिए पहले से ही कई जोड़-तोड़ किए जा सकते हैं।

  जब, गर्म करने पर, परीक्षण सामग्री के साथ परखनली फिर से पारदर्शी हो जाती है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इसमें यूरेट्स हैं।

  यदि एसिटिक एसिड के संपर्क में आने पर भी ऐसा ही होता है, तो हम नमूने में फॉस्फेट की उपस्थिति मान सकते हैं। यदि हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ मिश्रित होने पर एक समान प्रभाव देखा जाता है, तो हैं।

  अधिक सटीक डेटा के लिए, तलछट की माइक्रोस्कोपी की जाती है।

  4.5. गंध

  मूत्र की गंध आमतौर पर विशिष्ट होती है और तेज़ नहीं। यदि नमूने में जीवाणु संदूषण है तो अमोनिया की गंध आ सकती है। फलों की गंध (सड़े हुए सेब की) को कीटोन बॉडी की उपस्थिति का संकेतक माना जाता है।

  4.6. सापेक्ष घनत्व (एसजी)

  इस सूचक को बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि इसका उपयोग गुर्दे के एकाग्रता कार्य और इसकी पतला करने की क्षमता को आंकने के लिए किया जाता है।

  माप एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए उपकरण - एक यूरोमीटर का उपयोग करके किया जाता है। अध्ययन के दौरान, मुख्य रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स और यूरिया की सामग्री पर ध्यान दिया जाता है, न कि उच्च आणविक भार वाले पदार्थों (प्रोटीन, ग्लूकोज, आदि) पर।

  आम तौर पर, सुबह के मूत्र भाग का सापेक्ष घनत्व 1.012 से 1.025 तक निर्धारित होता है। दिन के दौरान इसमें 1001 - 1040 के बीच उतार-चढ़ाव हो सकता है, इसलिए, यदि किसी रोगी को गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी होने का संदेह है, तो इसे आमतौर पर निर्धारित किया जाता है।

  हाइपरस्थेनुरिया - सामान्य से अधिक संकेतक. इसका कारण हो सकता है:

  1. 1 गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता;
  2. 2 प्रगतिशील शोफ;
  3. 3 नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम;
  4. 4 मधुमेह मेलिटस;
  5. 5 रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग।

  हाइपोस्थेनुरिया - विशिष्ट गुरुत्व में कमी. निम्नलिखित स्थितियों में देखा गया:

  1. 1 घातक उच्च रक्तचाप;
  2. 2 क्रोनिक रीनल फेल्योर;
  3. 3 डायबिटीज इन्सिपिडस;
  4. 4 गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान।

  आइसोस्थेनुरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्र का घनत्व रक्त प्लाज्मा के घनत्व (1010-1011 के भीतर) के बराबर होता है।

  5. रासायनिक गुण

  यह मूत्र संकेतकों का दूसरा समूह है जो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है।

  5.1. मध्यम प्रतिक्रिया (पीएच)

  आम तौर पर, मूत्र का पीएच 5-7 के बीच होता है। एसिड प्रतिक्रिया (पीएच)<5) может быть следствием:

  1. 1 मांस उत्पादों की बढ़ती खपत;
  2. 2 मेटाबोलिक या श्वसन एसिडोसिस (विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप), कोमा;
  3. 3 तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  4. 4 गठिया;
  5. 5 हाइपोकैलिमिया।

  एक क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच>7) तब होती है जब:

  1. 1 वनस्पति आहार;
  2. 2 क्रोनिक रीनल फेल्योर;
  3. 3 चयापचय या गैस क्षारमयता;
  4. 4 हाइपरकेलेमिया;
  5. मूत्र प्रणाली में 5 सक्रिय सूजन प्रक्रियाएं।

  5.2. प्रोटीन निर्धारण (प्रो)

  आम तौर पर, इसका पता नहीं लगाया जाता है या नगण्य मात्रा का पता लगाया जाता है। ऐसी स्थिति जिसमें यह सीमा पार हो जाती है, प्रोटीनूरिया कहलाती है।यह कई प्रकार के प्रोटीनमेह में अंतर करने की प्रथा है:

  1. 1 प्रीरेनल प्रोटीनुरिया मानव शरीर में रोग प्रक्रियाओं से जुड़ा है जो रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन एकाग्रता में वृद्धि के साथ होता है (उदाहरण के लिए मायलोमा)।
  2. 2 वृक्क - वह जो ग्लोमेरुलर फिल्टर की क्षति या वृक्क नलिकाओं की शिथिलता का परिणाम है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के लिए नैदानिक ​​मानदंड चयनात्मकता है - माध्यमिक मूत्र में पाए जाने वाले बड़े प्रोटीन अणुओं की संख्या जितनी अधिक होगी, स्थिति उतनी ही गंभीर होगी।
  3. 3 पोस्ट्रिनल प्रोटीनुरिया प्रजनन प्रणाली और आसपास के ऊतकों (वल्वोवैजिनाइटिस, बैलेनाइटिस, और इसी तरह) में सूजन प्रक्रियाओं का प्रकटीकरण है।
  4. 4 प्रोटीनुरिया शारीरिक भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, भावनात्मक अधिभार के दौरान, ठंड या धूप के संपर्क में, बच्चों में खड़े रहने की स्थिति में, लंबे समय तक चलने या दौड़ने के दौरान।

  5.3. ग्लूकोज का निर्धारण (जीएलयू)

  आम तौर पर, इसकी कम मात्रा के कारण मूत्र में इस पदार्थ का पता नहीं लगाया जा सकता है। ग्लूकोसुरिया उस स्थिति को दिया गया नाम है जिसमें ग्लूकोज का स्तर 0.8 mmol/l से अधिक हो जाता है. यह तब होता है जब तथाकथित वृक्क ग्लूकोज सीमा पार हो जाती है।

  अर्थात्, जब रक्त में इसकी सांद्रता 9.9 mmol/l से अधिक हो जाती है, तो यह बाधा को स्वतंत्र रूप से पार कर मूत्र में प्रवेश कर जाता है। ग्लूकोसुरिया के निम्नलिखित प्रकार हैं:

  1. 1 पौष्टिक (बड़ी मात्रा भोजन से आती है);
  2. 2 भावनात्मक;
  3. 3 औषधीय.

  पैथोलॉजिकल ग्लूकोसुरिया को आमतौर पर रीनल (विभिन्न किडनी रोगों में प्रकट होता है) और एक्स्ट्रारेनल में विभाजित किया जाता है, जिसे निम्नलिखित बीमारियों का परिणाम माना जाता है:

  1. 1 मधुमेह मेलिटस;
  2. 2 थायरोटॉक्सिकोसिस;
  3. 3 फियोक्रोमोसाइटोमास;
  4. 4 तीव्र अग्नाशयशोथ और अग्न्याशय के अन्य रोग;
  5. 5 इटेन्को-कुशिंग रोग;
  6. 6 जिगर का सिरोसिस;
  7. 7 जहर देना.

  5.4. हीमोग्लोबिन (एचबी) का निर्धारण

  ऐसा माना जाता है कि लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से टूटने (हेमोलिसिस) के दौरान मूत्र के एक हिस्से में हीमोग्लोबिन पाया जाता है। ऐसी प्रक्रिया प्रकृति में संक्रामक, प्रतिरक्षाविज्ञानी या आनुवंशिक हो सकती है। सबसे अधिक बार, हीमोग्लोबिनुरिया का पता इसके साथ लगाया जाता है:

  1. 1 हेमोलिटिक एनीमिया;
  2. 2 असंगत रक्त का आधान;
  3. 3 आंतरिक चोटें (दुर्घटना सिंड्रोम);
  4. 4 गंभीर विषाक्तता;
  5. 5 किडनी के ऊतकों को सीधा नुकसान।

  हीमोग्लोबिनुरिया खतरनाक है क्योंकि यह तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास के लिए एक प्रेरणा है।

  5.5. कीटोन निकायों का निर्धारण (KET)

  केटोनुरिया मूत्र विश्लेषण का एक विशेष संकेतक है, जो शरीर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता को दर्शाता है। इस मामले में, निम्नलिखित पदार्थ पाए जाते हैं: एसीटोन, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक, एसिटोएसिटिक एसिड। केटोनुरिया निम्न की पृष्ठभूमि पर होता है:

  1. 1 मधुमेह मेलिटस;
  2. 2 कार्बोहाइड्रेट उपवास, आहार;
  3. 3 गंभीर विषाक्तता (अक्सर बच्चों में);
  4. 4 पेचिश;
  5. 5 गंभीर सीएनएस जलन;
  6. 6 कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अत्यधिक उत्पादन।

  5.6. बिलीरुबिन (बीआईएल) का निर्धारण

  बिलीरुबिनुरिया एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें मूत्र में अपरिवर्तित बिलीरुबिन पाया जाता है. जब बिलीरुबिन का उपयोग करने वाले तंत्र विफल हो जाते हैं, तो गुर्दे कुछ हद तक काम करने लगते हैं। बिलीरुबिनुरिया कई यकृत रोगों का विशिष्ट लक्षण है:

  1. 1 सिरोसिस;
  2. 2 हेपेटाइटिस;
  3. 3 पीलिया (पैरेन्काइमल और यांत्रिक);
  4. 4 पित्त पथरी रोग.

  5.7. यूरोबिलिन निकायों (यूबीजी) का निर्धारण

  यूरोबिलिनुरिया तब होता है जब लीवर ठीक से काम नहीं करता है। हालाँकि, आंतों की विकृति (जहां यह पदार्थ बनता है) और लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने की ओर ले जाने वाली प्रक्रियाएं भी मूत्र में यूरोबिलिनोजेन की उपस्थिति में योगदान करती हैं।

  नमूने में यूरोबिलिनोजेन निकायों की उच्च सामग्री (विश्लेषण प्रपत्र में यूबीजी) का पता तब चलता है जब:

  1. 1 हेपेटाइटिस;
  2. 2 सेप्सिस;
  3. 1 हेमोलिटिक एनीमिया;
  4. 4 सिरोसिस;
  5. 5 आंतों के रोग (सूजन, रुकावट)।

  6. तलछट की सूक्ष्म जांच

  निदान में संगठित और असंगठित मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच का बहुत महत्व है। इस प्रयोजन के लिए, प्रयोगशाला तकनीशियन परिणामी नमूने को लगभग दो घंटे तक बैठने देता है, फिर इसे सेंट्रीफ्यूज करता है, तरल को निकालता है, और माइक्रोस्कोप के नीचे तलछट की एक बूंद की जांच करता है।

  कम आवर्धन पर, दृश्य क्षेत्र के भीतर के सिलेंडरों की गिनती की जाती है, और उच्च आवर्धन पर, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और अन्य सेलुलर तत्वों की गिनती की जाती है।

  किसी सामग्री में सेलुलर तत्वों की संख्या की गणना करने से गोरयेव के कैमरे के उपयोग में काफी सुविधा होती है।

  6.1. लाल रक्त कोशिकाएं (बीएलडी)

  आम तौर पर होते हैं, लेकिन उनकी संख्या पुरुषों में देखने के क्षेत्र में एक कोशिका तक और महिलाओं में तीन तक सीमित होती है)।

  - ऐसी स्थिति जिसमें मूत्र में अधिक लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं। मैक्रोहेमेटुरिया (रक्त के थक्कों की उपस्थिति नग्न आंखों से निर्धारित की जा सकती है) और माइक्रोहेमेटुरिया (लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति केवल माइक्रोस्कोप का उपयोग करके पता लगाई जा सकती है) हैं।

  

  चित्र 1 - माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र में परिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स, देशी तैयारी। स्रोत मासारिक विश्वविद्यालय (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

  इसके अलावा, ग्लोमेरुलर (गुर्दे) हेमट्यूरिया को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो विभिन्न मूल के गुर्दे की बीमारियों, गुर्दे के ऊतकों को औषधीय और विषाक्त क्षति और गैर-ग्लोमेरुलर में प्रकट होता है, जो सूजन प्रक्रिया, चोटों और ऑन्कोलॉजिकल रोगों से जुड़ा होता है।

  

  चित्र 2 - असंशोधित एरिथ्रोसाइट्स (देशी तैयारी, लाल तीर एरिथ्रोसाइट और ल्यूकोसाइट को इंगित करता है)। स्रोत मासारिक विश्वविद्यालय

  6.2. ल्यूकोसाइट्स (LEU)

  एक स्वस्थ पुरुष में, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स को कम संख्या में न्यूट्रोफिल (तीन तक) द्वारा दर्शाया जाता है, महिलाओं में उनमें से थोड़ा अधिक (छह तक) होते हैं।

  मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि को ल्यूकोसाइटुरिया कहा जाता है। यह हमेशा गुर्दे या मूत्र पथ में सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करता है, जैसे:

  1. 2 ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  2. 3 गुर्दे का तपेदिक;
  3. 5 मूत्रमार्गशोथ;
  4. 6 बुखार.

  यदि सभी कोशिकाओं में ईोसिनोफिल्स काफ़ी अधिक हैं, तो वे रोग की एलर्जी उत्पत्ति के बारे में बात करते हैं, यदि लिम्फोसाइट्स हैं - प्रतिरक्षाविज्ञानी के बारे में।

  

  चित्र 3 - माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र में ल्यूकोसाइट्स

  6.3. उपकला

  आम तौर पर, माइक्रोस्कोपी से 5-6 कोशिकाओं तक का पता चलता है। हालाँकि, तत्वों को एक दूसरे से अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि वे विभिन्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को दर्शाते हैं:

  1. 1 चपटी उपकला बाहरी जननांग से सामग्री में प्रवेश करती है। अक्सर पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ के साथ, महिलाओं में खराब तरीके से एकत्रित नमूनों में देखा जाता है।
  2. 2 संक्रमणकालीन उपकला मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली का हिस्सा है। सिस्टिटिस, नियोप्लाज्म, पाइलाइटिस में पाया जाता है।
  3. 3 टीएएम में बड़ी मात्रा में मौजूद रीनल एपिथेलियम निम्नलिखित स्थितियों को इंगित करता है: तीव्र और पुरानी किडनी क्षति, नशा, बुखार, संक्रमण।

  6.4. सिलेंडर

  ये ट्यूबलर एपिथेलियम से उत्पन्न होने वाले प्रोटीन या सेलुलर तत्व हैं।

  1. 1 हाइलिन (प्रोटीन) तब प्रकट होता है जब:
     • शरीर का निर्जलीकरण;
     • गर्भवती महिलाओं में नेफ्रोपैथी;
     • बुखार;
     • भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता।
  2. 2 मोमी (प्रोटीन) की बात करता है:
     • नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
     • अमाइलॉइडोसिस.
  3. 3 सेल्यूलर कास्ट बहुत व्यापक एटियलजि की समस्याओं का संकेत दे सकते हैं और अधिक विस्तृत विश्लेषण का प्रत्यक्ष संकेत हैं।

  6.5. कीचड़

  सामान्यतः पाया जाता है एक छोटी राशि.उच्च स्तर पर, बलगम निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकता है:

  1. 5 मूत्रमार्गशोथ;
  2. 4 गुर्दे की पथरी की बीमारी;
  3. 5 गलत नमूना संग्रह।
  जी.एल.यू.शर्कराअनुपस्थित बाजारकीटोन निकायअनुपस्थित पीएचअम्लता5-6 स्थित एस.जी.घनत्व1012-1025 रंगरंगपीली रोशनी

ग्रन्थसूची

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लेख के विषय पर नैदानिक ​​​​कार्य:

एक 45 वर्षीय व्यक्ति माइक्रोहेमेटुरिया के संबंध में जांच के लिए एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास गया। माइक्रोहेमेटुरिया की पहचान पहली बार 6 महीने पहले हुई थी (रोगी ने नौकरी बदल ली और स्वास्थ्य बीमा के लिए चिकित्सा परीक्षण कराया), जिसकी सूचना उसके उपस्थित चिकित्सक ने उसे पिछले छह महीनों में दो बार दी थी।

पिछले मूत्र परीक्षणों से कोई रोग संबंधी परिवर्तन सामने नहीं आया। रोगी ने कभी भी सकल हेमट्यूरिया (लाल रंग का मूत्र, मूत्र में रक्त) की सूचना नहीं दी है, मूत्र पथ के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं किया है, और वर्तमान में उत्कृष्ट स्थिति में महसूस करता है।

गंभीर बीमारियों का कोई इतिहास नहीं है, दृश्य या श्रवण हानि का कोई लक्षण नहीं है। पारिवारिक इतिहास में रिश्तेदारों में गुर्दे की बीमारी का कोई उल्लेख नहीं है। मरीज के मुताबिक, वह एक हफ्ते में करीब 200 ग्राम वोदका पीता है और एक दिन में 30 सिगरेट पीता है।

निरीक्षण डेटा

रोगी में अधिक वजन होने का कोई लक्षण नहीं है। पल्स - 70 बीट प्रति मिनट, रक्तचाप - 145/100 मिमी एचजी। हृदय, श्वसन, तंत्रिका तंत्र और अंगों की जांच पेट की गुहाकिसी भी उल्लंघन का खुलासा नहीं किया.

फंडोस्कोपी (फंडस की जांच) से फंडस की घुमावदार धमनियों और शिराओं, रेटिना धमनियों की लंबवत शाखाओं का पता चला।

शोध का परिणाम

प्रशन

1. 1 सबसे संभावित निदान.
2. 2 आगे किन परीक्षणों का आदेश दिया जाना चाहिए?
3. 3 रोगी को क्या सिफ़ारिशें दी जानी चाहिए?
4. 4 जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

समस्या समाधान और रोगी प्रबंधन रणनीति

सूक्ष्म रक्तमेह विभिन्न प्रकार की विकृतियों (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट रोग, यूरोलिथियासिस) के परिणामस्वरूप हो सकता है, लेकिन इसका संयोजन धमनी का उच्च रक्तचाप, प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन में वृद्धि), बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य (क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर में वृद्धि) इंगित करता है कि रोगी को क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है।

जैव रासायनिक विश्लेषण में जीजीटीपी के स्तर में वृद्धि पुरानी शराब की खपत के परिणामस्वरूप जिगर की क्षति का संकेत दे सकती है (यहां इस रोगी के जीवन इतिहास को स्पष्ट करना आवश्यक है)।

अधिकांश सामान्य कारणसूक्ष्म रक्तमेह:

1. 1 क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजी ए) नेफ्रोपैथी शामिल है;
2. 2 पतली बेसमेंट झिल्ली रोग (सौम्य रक्तमेह);
3. 3 अलपोर्ट सिंड्रोम.

आईजी ए नेफ्रोपैथी सबसे आम ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है विकसित देशों, आईजीए के फैले हुए मेसेंजियल जमाव की विशेषता है।

ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के जवाब में मरीजों को अक्सर सकल हेमट्यूरिया (लाल मूत्र) के एपिसोड का अनुभव होता है।

ज्यादातर मामलों में, बीमारी के ट्रिगर कारक की पहचान नहीं की जा सकती है। अक्सर हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों, यकृत के अल्कोहलिक सिरोसिस, संक्रमण और ऑन्कोलॉजी के साथ संबंध होता है।

इस रोगी में, इम्युनोग्लोबुलिन नेफ्रोपैथी को अल्कोहलिक यकृत रोग के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसके लिए स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। आईजीए नेफ्रोपैथी वाले 10 में से 2 रोगियों में 20 वर्षों के भीतर अंतिम चरण की क्रोनिक रीनल फेल्योर विकसित हो जाती है।

पतली बेसमेंट झिल्ली रोग एक वंशानुगत बीमारी है जो लाल रक्त कोशिकाओं, मूत्र में प्रोटीन (न्यूनतम प्रोटीनूरिया) के निर्धारण के साथ होती है। सामान्य संकेतकगुर्दे की कार्यप्रणाली जो समय के साथ ख़राब नहीं होती।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी से ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली के व्यापक पतलेपन का पता चलता है (आम तौर पर बेसमेंट झिल्ली की मोटाई 300 - 400 एनएम होती है, जबकि सौम्य हेमट्यूरिया वाले रोगियों में ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली की मोटाई 150 - 225 एनएम होती है)।

एलपोर्ट सिंड्रोम गुर्दे के ग्लोमेरुली की एक प्रगतिशील वंशानुगत बीमारी है (जीन एक्स गुणसूत्र पर प्रमुख तरीके से विरासत में मिला है, पुरुष अधिक बार प्रभावित होते हैं), जो बहरेपन और दृश्य हानि से जुड़ा हुआ है।

इस मरीज को हिस्टोलॉजिकल सत्यापन और सटीक निदान के लिए किडनी बायोप्सी से गुजरना होगा।

चूंकि रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक है, इसलिए पीएसए परीक्षण, ट्रांसरेक्टल डिजिटल जांच (प्रोस्टेट कैंसर को बाहर करने के लिए) करना आवश्यक है, और यदि मूत्राशय के कैंसर का संदेह है, तो मूत्र कोशिका विज्ञान, अल्ट्रासाउंड और मूत्राशय की सिस्टोस्कोपी करना आवश्यक है।

लीवर की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो लीवर बायोप्सी पर निर्णय लें।

रोगी को शराब पीना बंद करने और नियमित रूप से रक्तचाप की निगरानी करने की सलाह दी जानी चाहिए। रोगी की नियमित रूप से नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए, क्योंकि उसे गुर्दे की विफलता के बढ़ने का खतरा अधिक होता है, साथ ही हेमोडायलिसिस और/या किडनी प्रत्यारोपण से गुजरने की उच्च संभावना होती है।

रक्तचाप प्रोफाइलिंग और एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी के लिए रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए।

मध्यम रूप से बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन स्तर ग्लोमेरुलर क्षति का संकेत देता है। वर्तमान में, इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी ए) नेफ्रोपैथी वाले रोगियों में इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी की प्रभावशीलता का कोई ठोस सबूत नहीं है।

प्रमुख बिंदु

1. 1 50 वर्ष से कम आयु के पृथक हेमट्यूरिया वाले रोगियों को नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए।
2. 50 वर्ष से अधिक आयु के 2 मरीजों को शुरू में मूत्राशय और प्रोस्टेट की विकृति को बाहर करने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है।
3. 3 प्लाज्मा क्रिएटिनिन में थोड़ी सी भी वृद्धि गुर्दे के कार्य में महत्वपूर्ण हानि का संकेत देती है।
4. 4 शराब से प्रेरित जिगर की क्षति गंभीर लक्षणों के साथ नहीं होती है।

वयस्कों में सामान्य मूत्र परीक्षण को समझने के लिए आवश्यक योग्यता की आवश्यकता होती है, इसलिए डॉक्टर स्वयं परिणामों की व्याख्या करने की अनुशंसा नहीं करते हैं। यह प्रयोगशाला परीक्षणयह अत्यधिक जानकारीपूर्ण और लागू करने में आसान है और सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाने वाले में से एक है।

मूत्र, या मूत्र, एक जैविक तरल पदार्थ है जो गुर्दे द्वारा उनके माध्यम से बहने वाले रक्त को फ़िल्टर करने की प्रक्रिया में उत्पन्न होता है। इसमें 95-96% पानी और 4-5% प्रोटीन चयापचय उत्पाद (क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, यूरिया), खनिज लवण और अन्य पदार्थ होते हैं।

एक अच्छा मूत्र परीक्षण परिणाम हमेशा विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है; इसे रक्त परीक्षण और रोगी की सामान्य स्थिति से संबंधित होना चाहिए।

सामान्य मूत्र परीक्षण का नैदानिक ​​मूल्य निम्नलिखित कारकों द्वारा समझाया गया है:

• अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करना सरल है और इससे रोगी को असुविधा नहीं होती है;
• कार्यान्वयन की गति और तकनीकी सरलता;
• मूत्र परीक्षण संकेतक रक्त परीक्षण संकेतकों के साथ सहसंबंधित होते हैं, एक दूसरे के पूरक होते हैं;
• एक संपूर्ण सामान्य मूत्र परीक्षण आपको कई शरीर प्रणालियों के कामकाज का आकलन करने की अनुमति देता है;
• कुछ मामलों में प्राप्त परिणाम डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देते हैं।

सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित करने के संकेत

इस दौरान सभी वयस्कों और बच्चों के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है औषधालय अवलोकन, यह विभिन्न प्रकार की बीमारियों वाले रोगियों की बुनियादी जांच के परिसर में भी शामिल है। यह निम्नलिखित विकृति के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है:

• गुर्दे और मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• जननांग प्रणाली के नियोप्लाज्म;
• तीव्र और जीर्ण गुर्दे की विफलता;
• यकृत और पित्त पथ के रोग (हेपेटाइटिस, हैजांगाइटिस, कोलेलिथियसिस);
• हेमोलिटिक जहर के साथ विषाक्तता;
• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद की स्थिति।

यह सलाह दी जाती है कि प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति वर्ष में एक बार मूत्र परीक्षण कराए, क्योंकि यह शरीर की स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी प्रदान करता है और आपको किसी भी लक्षण के अभाव में कुछ बीमारियों का अव्यक्त अवस्था में निदान करने की अनुमति देता है।

रिसर्च की तैयारी कैसे करें

एक सामान्य मूत्र परीक्षण न केवल जननांग प्रणाली की संभावित बीमारियों की पहचान करता है, बल्कि कई अन्य प्रणालियों की स्थिति भी निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, पाचन और हृदय संबंधी। हालाँकि, इसके द्वारा निर्धारित मापदंडों के विश्वसनीय होने के लिए, ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

आदर्श से कुछ संकेतकों का विचलन या, इसके विपरीत, नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति में एक सामान्य परिणाम प्राप्त करना रोगी की गहन जांच के लिए एक कारण के रूप में कार्य करता है।

परीक्षण से एक दिन पहले, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाना बंद कर देना चाहिए जो आपके मूत्र की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे पहले, ये चमकीले रंग के उत्पाद (बीट्स, गाजर, कारमेल, नींबू पानी), मैरिनेड, स्मोक्ड मीट और अल्कोहल हैं। इसके अलावा, आपको कोई भी आहार अनुपूरक और विटामिन, साथ ही मूत्रवर्धक (अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद) लेना बंद कर देना चाहिए।

कीटोन निकाय

विघटित मधुमेह मेलेटस में प्रकट होता है,

संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि यूरोलिथियासिस, मूत्र पथ के ट्यूमर, नशा, गुर्दे की श्रोणि या मूत्राशय में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ी है।

मूत्र में वृक्क उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति संचार विफलता, नशा और नेफ्रैटिस के साथ देखी जाती है। डाइक्लोरोइथेन, एंटीफ़्रीज़र और सब्लिमेट के साथ विषाक्तता के कारण होने वाले नेफ्रोटिक नेक्रोसिस वाले रोगियों के मूत्र में बहुत बड़ी संख्या में वृक्क उपकला कोशिकाएं मौजूद होती हैं।

तत्काल आवश्यकता के मामले में, दिन के किसी भी समय सामान्य मूत्र परीक्षण कराया जा सकता है। यदि परिणाम यथाशीघ्र आवश्यक है, तो प्रयोगशाला के रेफरल पर लैटिन में "सिटो!" लिखा होता है, जिसका अर्थ है "तत्काल"।

सिलेंडर

सिलेंडर क्या हैं? ये ऐसी संरचनाएं हैं जो वृक्क नलिकाओं की कास्ट हैं और अम्लीय वातावरण में जमा हुए मूत्र के विभिन्न घटकों द्वारा बनाई जाती हैं। क्षारीय मूत्र में कास्ट नहीं बनते।

संरचना के आधार पर, सिलेंडर कई प्रकार के होते हैं:

• पारदर्शी- कुछ गुर्दे की बीमारियों, दिल की विफलता और अतिताप में दिखाई देते हैं;
• दानेदार- गुर्दे की विकृति का संकेत (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मधुमेह नेफ्रोपैथी), वायरल संक्रमण, सीसा विषाक्तता;
• मोम- अमाइलॉइडोसिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए;
• एरिथ्रोसाइट- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वृक्क शिरा घनास्त्रता, वृक्क रोधगलन की विशेषता।

जीवाणु

मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति (बैक्टीरियूरिया) जननांग प्रणाली के अंगों में एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया या परीक्षण की तैयारी और लेने के नियमों के उल्लंघन से जुड़ी है।

कवक

उनका पता लगाना फंगल संक्रमण का संकेत देता है। वे अक्सर उन लोगों के मूत्र में दिखाई देते हैं जिन्होंने जीवाणुरोधी चिकित्सा का लंबा कोर्स प्राप्त किया है या जो विभिन्न मूल की इम्यूनोडेफिशियेंसी से पीड़ित हैं।

लवण

मूत्र में लवण की उपस्थिति खनिज चयापचय के विकारों, पाइलोकैलिसियल प्रणाली में सूजन, यूरोलिथियासिस, गाउट, साथ ही आहार संबंधी आदतों से जुड़ी हो सकती है।

क्या मूत्र परीक्षण को स्वयं समझना संभव है?

पहली नज़र में, ऐसा लग सकता है कि यदि आपके पास मुख्य संकेतकों का डिकोडिंग है तो सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणाम को पढ़ना मुश्किल नहीं है। हालाँकि, व्यवहार में सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। ऐसा होता है कि मानक से मौजूदा विचलन पैथोलॉजी से जुड़े नहीं हैं। उदाहरण के लिए, मूत्र के घनत्व में कमी परीक्षण से कुछ समय पहले बहुत अधिक शराब पीने के कारण हो सकती है, और मूत्र के रंग में बदलाव चुकंदर के व्यंजन खाने या दवाएँ (फ़राडोनिन, फ़राज़ोलिडोन, विटामिन) लेने के कारण हो सकता है।

निर्जलीकरण, तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ मूत्र की मात्रा में कमी देखी जाती है। बड़ी मात्रा में मूत्र आने पर डायबिटीज मेलिटस या डायबिटीज इन्सिपिडस का संदेह हो सकता है।

दूसरी ओर, मूत्र परीक्षण का एक अच्छा परिणाम भी हमेशा विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है; इसे रक्त परीक्षण और रोगी की सामान्य स्थिति से संबंधित होना चाहिए। इस संबंध में, ज्यादातर मामलों में केवल एक अध्ययन के परिणामों के आधार पर निदान करना असंभव है। एक नियम के रूप में, आदर्श से कुछ संकेतकों का विचलन या, इसके विपरीत, नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति में एक सामान्य परिणाम प्राप्त करना रोगी की गहन जांच के लिए एक कारण के रूप में कार्य करता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए सभी अध्ययनों के परिणामों के आकलन के आधार पर निदान किया जाता है।

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वयस्कों, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में सामान्य मूत्र परीक्षण को समझने की विशेषताएं

एक सामान्य मूत्र परीक्षण एक सटीक निदान करने के लिए आवश्यक नैदानिक ​​​​परीक्षण है। प्रयोगशाला स्थितियों में, इस जैविक तरल पदार्थ के भौतिक रासायनिक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं, और तलछट का अलग से निदान किया जाता है।

शरीर के कामकाज में गड़बड़ी मुख्य रूप से मूत्र की संरचना में प्रकट होती है। समय पर मानक से विचलन को देखकर, आप बीमारी के गंभीर रूपों से बच सकते हैं।

मूत्र संग्रह की विशेषताएं

विश्लेषण के लिए मूत्र प्रस्तुत करने के लिए व्यक्ति की ओर से वस्तुतः किसी प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। सोने के तुरंत बाद तरल को एक धुले हुए जार में एकत्र करना चाहिए। बैक्टीरिया को प्रवेश करने से रोकने के लिए प्रक्रिया से पहले जननांग क्षेत्र को धोना चाहिए।

सबसे सटीक परिणामों के लिए, आपको मूत्र परीक्षण से एक दिन पहले शराब या मूत्रवर्धक नहीं पीना चाहिए। ताजे फल और सब्जियाँ तरल पदार्थ का रंग अनुचित रूप से बदल सकते हैं। चिकित्सीय प्रतिबंध यह है कि सिस्टोस्कोपी परीक्षण से एक सप्ताह पहले नहीं की जानी चाहिए।

इस दौरान महिलाएं मासिक धर्ममासिक धर्म के रक्त को मूत्र में न जाने दें।

प्रयोगशाला मूत्र की एक निश्चित मात्रा स्वीकार करती है, अनुमानित मानदंड 50 मिलीलीटर है। एकत्रित परीक्षण को संग्रहण के 2 घंटे के भीतर क्लिनिक में पहुंचाया जाना चाहिए।

• यदि आप इस अवधि के भीतर मूत्र बाहर नहीं निकाल पाते हैं, तो आपको जार को रेफ्रिजरेटर में रखना होगा। विश्लेषण परिणाम अगले दिन के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

वयस्कों में सामान्य मूत्र विश्लेषण की व्याख्या, मानदंड

मूत्र परीक्षण परिणाम कार्ड में प्रत्येक संकेतक या तो मानक से मेल खाता है या किसी विशिष्ट बीमारी का संकेत देता है। प्रयोगशाला निदान के लिए, न केवल तरल की संरचना महत्वपूर्ण है, बल्कि रंग, स्थिरता और गंध भी है।

तालिका: वयस्कों में सामान्य मूत्र परीक्षण मानदंड और परिणामों की व्याख्या

तालिका के नीचे, सभी विश्लेषण संकेतक और मानक से विचलन (वृद्धि/कमी) द्वारा संकेतित संभावित बीमारियों का विस्तार से वर्णन किया गया है।

आइए प्रत्येक संकेतक को अलग से देखें।

मूत्र का रंग

मूत्र परीक्षण को डिकोड करना तरल के रंग का आकलन करने से शुरू होता है। वयस्कों में, हल्के पीले से गहरे भूसे तक के शेड आदर्श हैं। अन्य रंग भिन्नताएं अंगों के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देती हैं। विचलन इस प्रकार हैं:

• पीला मूत्र अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन, अग्न्याशय की शिथिलता (मधुमेह मेलेटस और मधुमेह इन्सिपिडस) और गुर्दे की विफलता का संकेत देता है।
• गेरूआ रंग नशे या दिल की विफलता से क्लासिक निर्जलीकरण है।
• भूरे रंग का मूत्र एक यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) है, कुछ संक्रमणों के बाद लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश, विशेष रूप से मलेरिया के बाद।
• एक चमकीला लाल रंग मूत्र में रक्त की उपस्थिति का संकेत देता है। मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति, गुर्दे का रोधगलन, पायलोनेफ्राइटिस (तीव्र कोर्स), मूत्र पथ के कैंसर के कारण हो सकता है।
• फीका लाल रंग "रंगीन फलों" की प्रचुर खपत का संकेत देता है: चुकंदर, गाजर, अंगूर, काले करंट। कोई खतरा नहीं है.
• लाल-भूरा मूत्र सल्फोनामाइड्स लेने का परिणाम है।
• स्पष्ट तलछट के साथ भूरे रंग का टिंट - गुर्दे की पथरी, तपेदिक या गुर्दे का रोधगलन, लाल रक्त कोशिकाओं का तेजी से विनाश। स्ट्रेप्टोसाइड और पिरामिडोन का प्रयोग भी यह रंग प्रदान करता है।
• काला रंग - मिशेली रोग (एनीमिया का वंशानुगत रूप), मेलेनोमा।

पेशाब का रंग उसके एक दिन पहले खाए गए भोजन से प्रभावित होता है। सटीक परिणाम जानने के लिए, रंगीन फल खाने या उपरोक्त दवाएं लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

पारदर्शिता का स्तर

संग्रह के बाद 2 घंटे के भीतर मूत्र बादल नहीं बनना चाहिए। बलगम और उपकला कोशिकाओं की थोड़ी सी उपस्थिति स्वीकार्य है। यदि तरल में शामिल हो तो पारदर्शिता का नुकसान संभव है:

• ल्यूकोसाइट्स - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• लाल रक्त कोशिकाएं - प्रोस्टेटाइटिस, यूरोलिथियासिस, कैंसर;
• प्रोटीन कोशिकाएँ - ग्लोमेरुलो- और पायलोनेफ्राइटिस;
• बैक्टीरिया - बैक्टीरियल सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• उपकला की अत्यधिक मात्रा - गुर्दे की विफलता;
• चाक तलछट का नुकसान यूरोलिथियासिस है।

मूत्र की स्पष्टता काफी हद तक गुर्दे के स्वास्थ्य से प्रभावित होती है। इसके अलावा, यदि विश्लेषण लेते समय स्वच्छता का ध्यान नहीं रखा गया तो बादल छा सकते हैं। इसलिए, यदि रोग संबंधी असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो मूत्र के दूसरे हिस्से के साथ दोबारा अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

मूत्र की गंध

लिए गए परीक्षण में सूक्ष्म गंध हो सकती है। एक विशिष्ट सुगंध की उपस्थिति मूत्र पथ में सूजन और पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को इंगित करती है:

• गंध में एसीटोन नोट्स की उपस्थिति मधुमेह का संकेत देती है;
• मल की गंध की समानता मलाशय से फिस्टुला की उपस्थिति को इंगित करती है;
• सिस्टिटिस के कारण होने वाली किण्वन प्रक्रियाओं के कारण मूत्र में अमोनिया महसूस होता है;
• सड़ी हुई गंध मूत्र पथ के गैंग्रीन के कारण होती है।

यदि लहसुन या सहिजन का सेवन किया गया हो तो मूत्र में बहुत अप्रिय सुगंध आती है।

विशिष्ट गुरुत्व (एस.जी.)

एक वयस्क में मूत्र का सामान्य सापेक्ष घनत्व 1.005 से 1.028 तक होता है। बढ़ा हुआ विशिष्ट गुरुत्व तरल पदार्थ के सेवन की कमी या शरीर द्वारा इसके अत्यधिक अपशिष्ट (उल्टी, दस्त, बुखार, अत्यधिक पसीने के साथ अत्यधिक शारीरिक गतिविधि) के कारण होता है।

यह प्रक्रिया गर्भावस्था के दौरान मधुमेह मेलेटस और विषाक्तता के कारण हो सकती है। मूत्र उत्पादन में कमी को ओलिगुरिया कहा जाता है।

सामान्य से कम रीडिंग किडनी की विफलता के कारण होती है। इसके अलावा, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने या मूत्रवर्धक लेने से उच्च अनुपात को उचित ठहराया जा सकता है। विशिष्ट गुरुत्व की अधिक सटीक तस्वीर 24 घंटों के भीतर विश्लेषण करके दिखाई जाएगी - हर 3 घंटे में 8 भाग एकत्र किए जाते हैं।

मूत्र पीएच (अम्लता स्तर)

शरीर में एसिडिटी पूरे दिन बदलती रहती है, इसलिए टेस्ट खाली पेट लिया जाता है। निस्पंदन के दौरान, गुर्दे रक्त से हाइड्रोजन आयनों को हटा देते हैं। मूत्र का सामान्य pH मान 4-7 होता है।

यदि PH मान 7 से ऊपर है:

• रक्त में पोटेशियम और पैराथाइरॉइड हार्मोन की मात्रा में वृद्धि;
• पशु भोजन की कमी;
• चयापचय, श्वसन क्षारमयता;
• मूत्र पथ के संक्रमण।

एड्रेनालाईन और निकोटिनमाइड पर आधारित दवाएं लेने पर अम्लता का स्तर बढ़ जाता है।

यदि PH मान 4 से कम है:

• रक्त में पोटेशियम की मात्रा में कमी;
• निर्जलीकरण, उपवास, बुखार;
• मधुमेह;
• मांस उत्पादों की प्रचुर मात्रा में खपत।

डायकार्ब, एस्पिरिन और मेथिओनिन लेने पर अम्लता का स्तर कम हो जाता है।

मूत्र में प्रोटीन (प्रो)

आम तौर पर, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं होना चाहिए (प्रो नेगेटिव)। डिकोडिंग नकारात्मक - सामान्य विश्लेषण परिणाम कार्ड में किसी भी घटक की अनुपस्थिति। तीव्र शारीरिक परिश्रम या हाइपोथर्मिया के बाद प्रोटीन के अंश पाए जाते हैं।

• स्थिर सकारात्मक कारकपीआरओ क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और उच्च रक्तचाप के बारे में बात करता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण में ग्लूकोज (जीएलयू)

मूत्र में शर्करा की उपस्थिति अग्न्याशय की समस्याओं का संकेत देती है। रोगी को आमतौर पर तीव्र अग्नाशयशोथ, मधुमेह मेलेटस, या आहार में कार्बोहाइड्रेट की अत्यधिक उपस्थिति का निदान किया जाता है।

कीटोन बॉडीज (KET)

यह सूचक उन लोगों में बाधित होता है जो वजन कम करने के लिए अपना आहार बदलते हैं। यदि मूत्र में कीटोन्स मौजूद हों तो आहार का सकारात्मक प्रभाव ध्यान देने योग्य होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर अपने वसा भंडार को स्वयं संश्लेषित करता है।

• चिकित्सीय कारण: मधुमेह मेलेटस, तीव्र अग्नाशयशोथ, ग्लाइकोजन भंडारण रोग।

बिलीरुबिन (BIL)

में स्वस्थ शरीरवयस्कों में बिलीरुबिन नहीं होता है। इसकी उपस्थिति यकृत रोग का संकेत देती है:

• सिरोसिस;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• कोलेस्टेसिस;
• सबहेपेटिक पीलिया.

एक दिन पहले ली गई शराब और अन्य विषाक्त पदार्थों का विश्लेषण परिणामों पर समान प्रभाव पड़ता है। पुरानी शराब की लत के लिए पैथोलॉजिकल परिवर्तनलगातार हैं.

यूरोबिलिनोजेन (यूआरओ)

यूरोबिलिनोजेन की उपस्थिति इंगित करती है कि पित्त अधिक मात्रा में छोटी आंत में प्रवेश करता है। विशिष्ट बीमारियाँ कब्ज, पीलिया और प्रारंभिक यकृत क्षति हैं।

मूत्र विश्लेषण में हीमोग्लोबिन

सामान्यतः यह सूचक ऋणात्मक होना चाहिए। यदि हीमोग्लोबिन, जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान प्रकट होता है, मूत्र में प्रवेश करता है, तो रोगी को निम्नलिखित में से एक विकृति है:

• व्यापक दिल का दौरा;
• मलेरिया;
• क्रैश सिंड्रोम (चोट के कारण मांसपेशियों की क्षति);
• सल्फाइड या मशरूम द्वारा विषाक्तता;
• मूत्र प्रणाली में रक्तस्राव.

आमतौर पर रक्त आधान के बाद मूत्र में हीमोग्लोबिन थोड़ी मात्रा में मौजूद होता है।

लाल रक्त कोशिकाएं (बीएलडी)

बीएलडी प्रतिलेख में महिलाओं में लाल रक्त कोशिकाओं की 3 यूनिट से अधिक और पुरुषों में 1 से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का संचय पाया जाता है, तो गुर्दे में गंभीर समस्याएं होती हैं:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गुर्दे का रोधगलन;
• यूरोलिथियासिस रोग.

ल्यूकोसाइट्स (LEU)

एलईयू डिकोडिंग महिलाओं के मूत्र में 6 ल्यूकोसाइट्स और पुरुषों में 3 तक की अनुमति देता है। यह वह संकेतक है जिसे मूत्र प्रणाली और गुर्दे की बीमारियों की उपस्थिति का संकेतक माना जाता है। ल्यूकोसाइटुरिया का निदान बिल्कुल कुछ भी हो सकता है; गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।

उपकला कोशिकाएं

विश्लेषण में सामान्यतः उपकला कोशिकाएं मौजूद होनी चाहिए थोड़ी मात्रा में– 10 तक। अधिक संख्या एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। प्रयोगशाला स्थितियों में, आप पता लगा सकते हैं कि किस अंग का उपकला मौजूद है। इससे निदान करने में मदद मिलेगी.

गर्भवती महिलाओं में सामान्य मूत्र परीक्षण की विशेषताएं

गर्भवती माताओं को नियमित रूप से सामान्य मूत्र परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं के लिए डिकोडिंग एक वयस्क के शास्त्रीय मानदंडों से मेल खाती है।

मूत्राशय की सूजन प्रक्रिया गर्भ धारण करने वाली हर दूसरी महिला के लिए विशिष्ट होती है - इसलिए यह महत्वपूर्ण है शीघ्र निदान. किडनी की विकृति अधिक गंभीर है, इसलिए अस्पताल में जांच जरूरी है।

• स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया की तुरंत पहचान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हालत में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअनुपस्थित हैं, लेकिन मूत्र में परिवर्तन होते हैं - बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है।

यह सब विभिन्न प्रसूति संबंधी जटिलताओं को जन्म दे सकता है, इसलिए अनुमोदित एंटीबायोटिक दवाओं का समय पर उपयोग आवश्यक है।

बच्चों में सामान्य मूत्र परीक्षण को समझने की विशेषताएं

एक बच्चे में सामान्य मूत्र परीक्षण को डिकोड करना वयस्क निदान के सिद्धांतों से मेल खाता है। विशेषताएं - 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिक लचीले संकेतक। एक वयस्क के विपरीत, एक बच्चे के मूत्र में निम्नलिखित की अनुमति है:

• प्रोटीन;
• ग्लूकोज;
• यूरोबिलिनोजेन;
• केटोन्स;
• बिलीरुबिन;
• नमक।

ऐसे घटकों को बच्चों की कम उम्र और उनके आहार की विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है। सेलुलर समावेशन (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स) को "वयस्क" मानकों का सख्ती से पालन करना चाहिए। सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणामों वाला कार्ड बिना किसी असफलता के बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।

मूत्र परीक्षण निर्धारित करने के संकेत

लगभग किसी भी बीमारी का पता लगाने के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब नेफ्रैटिस, नेफ्रोसिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस और शरीर की उत्सर्जन प्रणाली की अन्य विकृतियों की बात आती है।

मूत्र पथ के रोगों के अलावा, विश्लेषण ट्यूमर और सूजन का निदान करने में मदद करता है। इस अध्ययन को सामान्य नैदानिक ​​​​कहा जाता है, क्योंकि किसी भी मरीज की शिकायत को मानक जांच में शामिल किया जाता है।

निम्नलिखित मामलों में एक सामान्य मूत्र परीक्षण अपरिहार्य है:

• गुर्दे और मूत्र नलिकाओं में सूजन प्रक्रिया का संदेह;
• स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण का स्थानांतरण (ठीक होने के 1-2 सप्ताह बाद);
• यह पता लगाने की आवश्यकता है कि क्या उपचार पद्धति सही है और क्या सुधार में प्रगति हुई है;
• किसी भी निदान के भाग के रूप में अतिरिक्त शोध;
• वर्ष में 1-2 बार प्रत्येक व्यक्ति की निवारक जांच;
• किसी भी नैदानिक ​​लक्षण की अनुपस्थिति में बैक्टीरियुरिया (मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति) का पता लगाना।

कोई भी निदान करते समय, मूत्र परीक्षण का उपयोग रक्त परीक्षण की तरह ही किया जाता है। परिणाम कार्ड में आप देख सकते हैं कि शरीर उत्तेजना पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। एक विस्तृत चित्र आंतरिक प्रणालियों की परस्पर क्रिया में एक साथ कई पहलुओं को स्पष्ट करने में मदद करता है।

आपको साल में 1-2 बार निवारक विश्लेषण के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि किसी भी बीमारी को शुरुआती दौर में ठीक करना आसान होता है।

एक सामान्य मूत्र परीक्षण किसी को प्रयोगशाला में तरल पदार्थ की भौतिक और भौतिक विशेषताओं और उसमें तलछट के सूक्ष्म निशानों का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जिसके आधार पर कई निदानों की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है। शारीरिक परिवर्तनपदार्थ की संरचना.

विश्लेषण का उपयोग करके, आप गुर्दे की बीमारियों, प्रोस्टेट ग्रंथि की समस्याओं, मूत्राशय के रोगों, ट्यूमर, पायलोनेफ्राइटिस के साथ-साथ कई रोग संबंधी स्थितियों का निदान कर सकते हैं। प्रारम्भिक चरणजब इस प्रकार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हों।

कैसे सबमिट करें?

सामान्य मूत्र परीक्षण करने के लिए, सुबह के तरल पदार्थ को इकट्ठा करना आवश्यक है, जो शारीरिक रूप से रात भर में जमा हुआ है। यह ऐसी सामग्री है जिसे सबसे इष्टतम माना जाता है, और इसके शोध के परिणाम सत्य माने जाते हैं।

तरल पदार्थ एकत्र करने से पहले, आपको पूरी तरह से शौचालय बनाने की आवश्यकता है जनन मूत्रीय अंगविदेशी संदूषकों को तरल में प्रवेश करने से रोकने के लिए। मूत्र को बाँझ कंटेनरों में इकट्ठा करना आवश्यक है, अधिमानतः फार्मेसी श्रृंखला के माध्यम से बेचा जाता है - बायोस्पेसिमेन के लिए तथाकथित कंटेनर।

पदार्थ एकत्र करने से बारह घंटे पहले, आपको ऐसी कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए जो मूत्र के भौतिक और रासायनिक मापदंडों को बदल सकती है। नमूना संग्रह के दो घंटे से अधिक समय बाद विश्लेषण नहीं किया जाना चाहिए।

यह सलाह दी जाती है कि तरल को 5-20 डिग्री की सीमा में सकारात्मक तापमान पर सावधानीपूर्वक प्रयोगशाला में ले जाया जाए - बहुत कम या उच्च मान नमूने को प्रभावित कर सकते हैं और विश्लेषण के वास्तविक परिणामों को विकृत कर सकते हैं।

उपयोग के संकेत

यदि मूत्र पथ और गुर्दे की बीमारियों का संदेह हो तो नियमित अनिवार्य जांच के मामले में एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, यह विश्लेषण उन रोगियों के लिए निर्धारित है, जिन्हें एक निवारक व्यापक अध्ययन की प्रक्रिया में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का सामना करना पड़ा है, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता और रोग के पाठ्यक्रम की चल रही निगरानी का आकलन करने के लिए भी।

सामान्य संकेतक. डिकोडिंग

प्रयोगशाला में, मूत्र की जांच कई संकेतकों के लिए की जाती है:

या, स्पष्टता के लिए, आप निम्न तालिका का उपयोग कर सकते हैं।