हम नियत तारीख की गणना करने का प्रयास कर रहे हैं। भ्रूण की पहली हलचल के आधार पर नियत तिथि का सही निर्धारण

अद्यतन: अक्टूबर 2018

सभी गर्भवती माताएं गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की गतिविधियों का इंतजार करती हैं; यह बच्चे के साथ पहला संपर्क है, जो मातृ प्रवृत्ति को उत्तेजित करने के लिए मजबूर करता है, अगर ऐसा पहले नहीं हुआ है। अजन्मे बच्चे की हरकतें न केवल भावी माता-पिता के लिए बहुत खुशी लाती हैं, बल्कि उन्हें पैथोलॉजी पर संदेह करने और तुरंत प्रसूति रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने में मदद करती हैं। जब वे शुरू होते हैं, तो कितनी हलचलें सामान्य होती हैं, यह सभी गर्भवती महिलाओं के लिए दिलचस्पी का विषय होना चाहिए।

भ्रूण क्यों हिलता है?

आंदोलनों छोटा आदमीगर्भ में आवश्यक हैं, वे इसके विकास और वृद्धि के बारे में बात करते हैं। शिशु पहली तिमाही में ही लगभग 7-8 सप्ताह में चलना शुरू कर देता है। 10वें सप्ताह तक, वह निगलना शुरू कर देता है, वह अपनी गति के प्रक्षेप पथ को बदल सकता है और एमनियोटिक थैली की दीवारों को छू सकता है। लेकिन भ्रूण का आकार अभी भी अपर्याप्त है, यह केवल एमनियोटिक द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरता है, और बहुत कम ही गर्भाशय की दीवारों से "टकराता" है, इसलिए महिला को अभी भी कुछ भी महसूस नहीं होता है।

16वें सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण पहले से ही ध्वनियों के प्रति संवेदनशील होता है, जो एक सक्रिय मोटर प्रतिक्रिया द्वारा प्रकट होता है। 18 सप्ताह से भविष्य का बच्चाअपने हाथों से गर्भनाल में उंगली करना शुरू कर देता है, अपनी उंगलियों को निचोड़ना और साफ़ करना जानता है, और अपने चेहरे को छूता है।

इसलिए, भ्रूण मां के पेट में चिंता करता है, जो बदले में महिला को बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर चिंतित करता है जो बच्चे के लिए अप्रिय हैं:

• तेज़, अप्रिय, तेज़ आवाज़;
• गर्भ में असुविधा की भावना, जैसे मातृ भूख;
• माँ द्वारा अनुभव किया गया तनाव (एड्रेनालाईन की रिहाई के कारण, प्लेसेंटा सहित रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, रक्त आपूर्ति बिगड़ जाती है);
• ऑक्सीजन भुखमरी (सक्रिय आंदोलनों के कारण, नाल उत्तेजित होती है, इसकी रक्त आपूर्ति बढ़ जाती है, जो बच्चे को अतिरिक्त ऑक्सीजन प्रदान करती है)।

इसके अलावा, यदि कोई महिला असहज स्थिति लेती है, जब बड़े जहाजों को निचोड़ा जाता है, तो बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है और वह भी सक्रिय हो जाता है।

पहला आंदोलन

प्रत्येक महिला को अलग-अलग समय पर भ्रूण की पहली हलचल अलग-अलग तरह से महसूस होती है। ऐसा कब होता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• गर्भावधि उम्र;
• पहला या दूसरा, आदि गर्भावस्था;
• दिन का समय (आमतौर पर शाम या रात में);
• माँ का गठन (पतला या मोटा);
• दिन के समय;
• प्लेसेंटा संलग्नक का विकल्प;
• जीवन शैली;
• व्यक्तिगत संवेदनशीलता (कुछ लोग इसे 15-16 सप्ताह से महसूस करते हैं);
• माँ का व्यवहार (शारीरिक रूप से सक्रिय महिलाएं आंदोलनों पर ध्यान नहीं देती हैं)।

आंकड़ों के मुताबिक, पहली गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की पहली हलचल गर्भवती महिला को 20 सप्ताह में महसूस होती है। और जब भ्रूण को दोबारा ले जाया जाता है, तो गति की अवधि 18 सप्ताह तक कम हो जाती है।

लेकिन सब कुछ व्यक्तिगत है, यहां तक ​​कि एक महिला के लिए भी, दूसरी, तीसरी और बाद की गर्भावस्था हर बार अलग तरह से आगे बढ़ती है। यदि किसी महिला को अपनी दूसरी गर्भावस्था के दौरान 19वें सप्ताह में भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है, तो तीसरी गर्भावस्था के दौरान ये तारीखें बदल सकती हैं (पहले या बाद में महसूस होना)।

सामान्य हलचल

भ्रूण के हिलने-डुलने की दर इस बात पर निर्भर करती है कि गर्भवती माँ गर्भावस्था में कितनी दूर है। बच्चा लगातार हिल रहा है, लेकिन निश्चित रूप से, महिला उसकी सभी गतिविधियों को महसूस नहीं कर सकती है।

• 20-22 सप्ताह में, भ्रूण पूरा हो जाता है 200 मूवमेंट तकप्रति दिन,
• लेकिन 27-32 सप्ताह तक वह पहले से ही पूरा कर रहा है लगभग 600 गतिविधियाँ. यह विशेषता है कि तीसरी तिमाही (32 सप्ताह) की शुरुआत के साथ मात्रा कम हो जाती है, जिसे इसके वजन से समझाया जाता है (भ्रूण पहले से ही काफी बड़ा है) और गर्भाशय में ऐंठन हो जाती है। अब कोई "बड़ी" हरकतें (गर्भाशय में घुमाव और चक्कर) नहीं होती हैं और बच्चा केवल अपने हाथों और पैरों से "छोटी" हरकतें ही कर सकता है।
• 28वें सप्ताह के बाद औसत राशि है 8-10 प्रति घंटा.अपवाद बच्चे की नींद की अवधि है, जो 3 - 4 घंटे के बराबर है - इस दौरान बच्चा सक्रिय हलचल नहीं करता है। गर्भवती माँ को बच्चे की गतिविधि के कुछ चक्रों को याद रखना चाहिए। सबसे बड़ी गतिविधि शाम 7 बजे से सुबह 4 बजे तक देखी जाती है, और गतिविधि में कमी या तथाकथित आराम की स्थिति सुबह 4 बजे से 9.00 बजे तक होती है।
• 32 सप्ताह तक, भ्रूण अपनी अंतिम स्थिति ले लेता है, आमतौर पर उसका सिर श्रोणि की ओर होता है (अनुदैर्ध्य स्थिति, मस्तक प्रस्तुति)। लेकिन अनुप्रस्थ स्थिति या ब्रीच प्रस्तुति को बाहर नहीं रखा गया है। माँ को निराश नहीं होना चाहिए; ऐसी स्थिति को ठीक करने के लिए, डॉक्टर हमेशा विशेष जिम्नास्टिक लिखेंगे जो भ्रूण को पलटने और उसे "सही" स्थिति - अनुदैर्ध्य, श्रोणि की ओर सिर के साथ ले जाने में मदद करेंगे।

यदि बच्चे ने "सही" स्थिति ले ली है, यानी सिर नीचे कर लिया है, तो गर्भवती महिला को पेट के ऊपरी हिस्से में हलचल महसूस होगी (बच्चा अपने पैरों से "धड़कता है")। यदि पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, हलचल नीचे गर्भ में महसूस होगी।

आंदोलनों की तीव्रता बदलना

यदि गर्भ में बच्चा स्वस्थ और आरामदायक है, और माँ को कोई बाहरी या आंतरिक उत्तेजना का अनुभव नहीं होता है, तो गतिविधियाँ लयबद्ध और सहज होती हैं। में अन्यथाहरकतों की प्रकृति तेजी से बदलती है, जिससे महिला को सतर्क हो जाना चाहिए और प्रसूति रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, जब एक महिला शांत और आराम कर रही होती है तो बच्चे की "बढ़ी हुई" गतिविधि को नोटिस करती है। इसके विपरीत, कई माताएं डरती हैं कि उनकी ज़ोरदार गतिविधि के दौरान बच्चा बिल्कुल भी हिलता-डुलता नहीं है। इस घटना को आसानी से समझाया जा सकता है। जब एक महिला आराम कर रही होती है, तो वह अपनी भावनाओं को अधिक ध्यान से सुनती है और बच्चे की गतिविधियों को ध्यान से नोट करती है। जब वह व्यस्त होती है, तो उसके पास अपने काम से भागने का समय नहीं होता है और उसे ध्यान ही नहीं रहता है कि बच्चा हिल रहा है। अपनी शंकाओं को दूर करने के लिए (बच्चे की तबीयत ठीक नहीं है, वह मर रहा है), गर्भवती महिला को बैठ जाना चाहिए और आराम करना चाहिए, यह देखते हुए कि वह कैसे चलता है।

डॉक्टर अक्सर गर्भवती महिलाओं को बायीं ओर करवट लेकर बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं। यह इस स्थिति में है कि गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, जिसका उपयोग क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार और इसकी रोकथाम के लिए किया जाता है।

असुविधाजनक अथवा से गतिविधि में परिवर्तन संभव ग़लत स्थितिउदाहरण के लिए, किसी महिला का शरीर पीठ के बल लेटा हुआ या सीधी पीठ करके बैठा हुआ। जब गर्भवती माँ अपनी पीठ के बल लेटती है, तो गर्भवती गर्भाशय अवर वेना कावा (मुख्य रक्त वाहिकाओं में से एक) को जोर से दबाता है।

जब यह वाहिका संकुचित हो जाती है, तो गर्भाशय में रक्त का प्रवाह काफी कम हो जाता है और बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है।

ताकि माँ समझे कि उसकी तबीयत ठीक नहीं है, वह हिंसक और बार-बार हरकत करने लगती है। रक्त परिसंचरण स्थापित करना और हाइपोक्सिया को खत्म करना काफी सरल है - माँ को अपनी तरफ मुड़ना चाहिए।

इसके अलावा, अगर माँ भरे हुए या धुएँ वाले कमरे में है तो बच्चे की मोटर गतिविधि बदल जाती है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, बच्चा दर्दनाक और तेज़ झटकों के साथ स्थिति पर प्रतिक्रिया करता है। एक महिला को अपने और बच्चे दोनों के लिए आरामदायक स्थिति बहाल करने के लिए कमरा छोड़ देना चाहिए और टहलना चाहिए।

इसके अलावा, अगर मां को भूख लगती है तो भ्रूण की किक बदल जाती है। यह पोषक तत्वों की कमी का अनुभव करता है और "शांत" रहता है, सुस्ती और अनिच्छा से आगे बढ़ता है। लेकिन जैसे ही गर्भवती महिला नाश्ता करती है, बच्चे की खुशी बढ़ी हुई गतिविधि में व्यक्त होती है।

पैथोलॉजिकल स्थितियों में हलचल

यदि बच्चे की मोटर गतिविधि अचानक हिंसक हो जाए, लंबी हो जाए और महिला को दर्द हो, तो यह किसी प्रकार का संकेत देता है रोग संबंधी स्थितिऔर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:

• समय से पहले जन्म का खतरा

गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के कारण हरकतें बार-बार और हिंसक हो जाती हैं।

• पॉलीहाइड्रेमनिओस

में इस मामले मेंझटकों की प्रकृति मौलिक रूप से भिन्न होती है। उन्हें शायद ही कभी एक महिला द्वारा महसूस किया जाता है, और उनकी ताकत नगण्य होती है, जिसे गर्भाशय की बड़ी मात्रा द्वारा समझाया जाता है, जहां बच्चा शायद ही कभी इसकी दीवारों को छूता है और मां को उसकी गतिविधियों को इतनी बार महसूस नहीं होता है।

• निचला पानी

एमनियोटिक द्रव की कम मात्रा के कारण, बच्चा गर्भ में तंग हो जाता है; वह लगातार माँ के पेट में "धड़कन" करता है, जिसे महिला बार-बार और दर्दनाक झटके के रूप में देखती है।

• तीव्र हाइपोक्सिया

समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, प्रीक्लेम्पसिया और अन्य जैसी विकृति के साथ, भ्रूण तीव्र ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है और तदनुसार प्रतिक्रिया करता है।

• क्रोनिक हाइपोक्सिया

भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता, एनीमिया और गेस्टोसिस की उपस्थिति में विकसित होता है। गति धीमी हो जाती है और दुर्लभ हो जाती है।

• गर्भवती महिला में डायाफ्रामिक हर्निया

इस मामले में, जब भ्रूण हिलता है तो मां को उरोस्थि के नीचे दर्द का अनुभव होता है।

• गर्भाशय के निशान की अक्षमता

यदि किसी महिला का इतिहास है सी-धारा, फिर यदि निशान विफल हो जाता है, जिससे गर्भाशय टूट सकता है, तो बच्चे के हिलने पर उसे निशान के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है।

• तीव्र सिस्टिटिस

सूजन के लिए मूत्राशयएक गर्भवती महिला को बार-बार, दर्दनाक पेशाब आने और पेट के निचले हिस्से को हिलाने पर दर्द की शिकायत होती है।

झटके कैसे महसूस होते हैं?

प्रत्येक गर्भवती महिला अपने तरीके से संवेदनाओं का वर्णन करती है, और वे बढ़ती गर्भकालीन आयु के साथ बदलती हैं।

• छोटी अवधि (20-25 सप्ताह) में, महिलाएं इसे "तितली की फड़फड़ाहट" या "मछली की तैराकी" के रूप में वर्णित करती हैं। अन्य गर्भवती महिलाएं "फड़फड़ाहट" या "फोन कंपन" या "गुदगुदी" अनुभूति की रिपोर्ट करती हैं। कुछ लोग अपनी भावनाओं का वर्णन इतने रोमांटिक तरीके से नहीं करते: "पेट में गुड़गुड़ हो रही है, मानो आंतें हरकत कर रही हों।"
• 27-28 सप्ताह के बाद, जब भ्रूण पर्याप्त रूप से बड़ा हो जाता है, तो उसकी गतिविधियां स्पष्ट और अधिक विशिष्ट हो जाती हैं। भावी माँ, और यहाँ तक कि भावी पितापेट के उस क्षेत्र में जहां हाथ रखा गया है, एक किक महसूस हो सकती है। बच्चे का असंतोष अक्सर ऐसे "किक" द्वारा व्यक्त किया जाता है - यदि माँ असहज स्थिति लेती है या जब तेज़ और कष्टप्रद आवाज़ें आती हैं। लेकिन अगर कोई अपरिचित हाथ माँ के पेट को छूता है, तो बच्चा डर के मारे सिकुड़ जाता है और "लात" नहीं मारना चाहता।

गिनती करना

यह निर्धारित करने के लिए कि भ्रूण कैसा महसूस करता है, उसकी गतिविधियों को गिनना महत्वपूर्ण है। भ्रूण की गतिविधियों को कैसे गिनें? इस प्रयोजन के लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है:

पियर्सन विधि

यह विधि 12 घंटों की गतिविधियों की गिनती पर आधारित है। सुबह 9 बजे से रात 9 बजे तक उत्पादन किया गया। दौरान यह परीक्षणएक महिला से केवल एक शर्त की आवश्यकता होती है - शारीरिक गतिविधि कम करना। सभी आंदोलनों को गिना जाता है, यहां तक ​​कि सबसे न्यूनतम या कमजोर आंदोलनों को भी। में प्रसवपूर्व क्लिनिकडॉक्टर एक विशेष फॉर्म जारी करता है या आपको स्वतंत्र रूप से भ्रूण की गतिविधियों की एक तालिका बनाने के लिए कहता है, जहां दसवीं हरकत का समय नोट किया जाएगा। आम तौर पर, पहले और दसवें मूवमेंट के बीच लगभग एक घंटा बीतना चाहिए। और निःसंदेह, माँ को यह याद रखना चाहिए कि आराम की अवधि भी संभव है, जो 4 घंटे से अधिक नहीं रहनी चाहिए। यदि यह समय पार हो गया है, तो आपको तत्काल अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

टेबल बनाने के लिए आपको एक बॉक्स में एक नोटबुक शीट लेनी चाहिए और उसे इस प्रकार पंक्तिबद्ध करना चाहिए। सबसे ऊपर गर्भकालीन आयु लिखी होती है। 9.00 से 21.00 तक घंटों को लंबवत रूप से चिह्नित किया जाता है, और सप्ताह के दिनों या तिथियों को क्षैतिज रूप से चिह्नित किया जाता है। सुबह नौ बजे से आपको अपनी गतिविधियों की गिनती शुरू कर देनी चाहिए। जैसे ही उनकी संख्या 10 तक पहुँचती है, तालिका में उस समय का निशान लगा दिया जाता है जब ऐसा हुआ था। अतिरिक्त जानकारी तालिका में दर्ज की गई है: 10 से कम आंदोलन थे और कुल कितने थे। हम गिनना जारी रखते हैं अगले दिनऔर डेटा को एक तालिका में दर्ज करना सुनिश्चित करें, जिसके साथ आपको डॉक्टर की नियुक्ति पर आना होगा।

कार्डिफ़ विधि

इस पद्धति का आधार भी 12 घंटों में बच्चे की गतिविधियों को गिनना है, अंतर केवल इतना है कि गिनती शुरू करने के लिए महिला खुद ही घंटे चुनती है। फिर से, एक तालिका संकलित की जाती है जहां किया गया दसवां आंदोलन दर्ज किया जाता है। यह सामान्य माना जाता है जब दसवीं गतिविधि अध्ययन के 12वें घंटे से पहले होती है। अन्यथा तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

सैडोव्स्की विधि

भ्रूण की गतिविधियों की गिनती रात के खाने के बाद 19.00 से 23.00 तक शुरू होती है। यह विधि इस तथ्य पर आधारित है कि शाम को और खाने के बाद भ्रूण की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है। गिनती शुरू होने का समय अवश्य दर्ज करना चाहिए और इस समय गर्भवती महिला को बायीं करवट लेटना चाहिए।

जब एक घंटे या उससे कम समय में 10 भ्रूण हरकतें करते हैं, तो गिनती बंद हो जाती है। लेकिन अगर उनमें से कम थे, तो गतिविधियों को गिनना जारी रखें। एक प्रतिकूल संकेत 2 घंटे के भीतर आंदोलनों में कमी (10 से कम) है।

इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि प्रत्येक गर्भवती महिला शिशु की गतिविधियों को गिनने के सूचीबद्ध तरीकों में महारत हासिल कर सकती है। इन तकनीकों के उपयोग के लिए किसी उपकरण या चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

पैथोलॉजी का निदान

अजन्मे बच्चे की गतिविधियों की प्रकृति और तीव्रता में बदलाव यह दर्शाता है कि वह ठीक नहीं है। एक गंभीर संकेत 6 या अधिक घंटों तक कोई हलचल न होना है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा देखभाल. भ्रूण की स्थिति का अध्ययन करने के तरीकों में शामिल हैं:

भ्रूण के दिल की धड़कन का श्रवण

प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा प्रसूति स्टेथोस्कोप (लकड़ी की ट्यूब) का उपयोग करके हृदय गति को सीधे सुना जाता है। आम तौर पर, भ्रूण की हृदय गति 120-160 बीट प्रति मिनट होती है। यदि एक दिशा या किसी अन्य में विचलन होता है, तो वे बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी की बात करते हैं, जिसके लिए वाद्य अनुसंधान विधियों की आवश्यकता होती है।

कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)

सीटीजी को भ्रूण की स्थिति का आकलन करने का एक सुलभ, विश्वसनीय और सबसे सटीक तरीका माना जाता है। सीटीजी गर्भधारण के 32वें सप्ताह से किया जाता है, और यदि अंतर्गर्भाशयी विकृति का संदेह हो, तो पहले की तारीख में (28 सप्ताह से)। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके, न केवल भ्रूण की गतिविधियों को रिकॉर्ड किया जाता है, बल्कि उसके दिल की धड़कन और गर्भाशय के संकुचन की लय भी दर्ज की जाती है। अध्ययन निम्नानुसार किया जाता है: गर्भवती महिला को एक सोफे पर रखा जाता है, और 2 सेंसर उसके पेट से जुड़े होते हैं। एक भ्रूण के दिल की धड़कन को अच्छी तरह से सुनने योग्य स्थान पर है (यह हृदय गति को रिकॉर्ड करेगा), और दूसरा पास में है (गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है)। कार्डियोटोकोग्राम की रिकॉर्डिंग कम से कम 30 मिनट तक की जाती है, लेकिन अध्ययन के समय को 1.5 घंटे तक बढ़ाना संभव है। कार्डियोटोकोग्राम लेते समय, एक महिला को बच्चे की हर गतिविधि को चिह्नित करने और एक विशेष बटन दबाने की जरूरत होती है। कार्डियोटोकोग्राम विश्लेषण में शामिल हैं:

• बेसल हृदय गति लय (सामान्य 120 - 160 बीट प्रति मिनट);
• बेसल लय की परिवर्तनशीलता का आयाम (ऊपर या नीचे विचलन की अनुमति) (आदर्श 5 - 25 बीट प्रति मिनट);
• मंदी (वक्र में अचानक नीचे की ओर उछाल) - सामान्य रूप से अनुपस्थित या छिटपुट, छोटा और उथला;
• त्वरण (वक्र में अचानक ऊपर की ओर उछाल) - सामान्यतः अध्ययन के 10 मिनट के भीतर कम से कम 2 त्वरण होना चाहिए।

भ्रूण की स्थिति के अधिक सटीक निदान के लिए, सीटीजी कार्यात्मक परीक्षणों (तनाव के बिना और अंतःशिरा ऑक्सीटोसिन के साथ) के साथ किया जाता है।

डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भ्रूण के आकार और गर्भकालीन आयु के साथ उसके पत्राचार का आकलन करना संभव बनाती है (क्रोनिक हाइपोक्सिया के साथ, आकार में अंतराल नोट किया जाता है)। डॉक्टर प्लेसेंटा की संरचना, परिपक्वता की डिग्री (उम्र बढ़ने के संकेत), एमनियोटिक द्रव की मात्रा और उसके प्रकार (बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, ये संकेतक बदलते हैं) का भी अध्ययन करते हैं। डॉपलर का उपयोग करके प्लेसेंटल और नाभि वाहिकाओं और उनमें रक्त प्रवाह की गति का अध्ययन किया जाता है। यदि रक्त प्रवाह कम हो जाता है, तो वे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की बात करते हैं।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, 20-30 मिनट तक बच्चे की गतिविधियों, हृदय गति और मांसपेशियों की टोन का आकलन किया जाता है। यदि भ्रूण को असुविधा का अनुभव नहीं होता है, तो उसके अंग मुड़े हुए हैं - सामान्य मांसपेशी टोन का संकेत। सीधे हाथ और पैर के मामले में, वे कम स्वर की बात करते हैं, जो ऑक्सीजन भुखमरी का संकेत देता है।

प्रश्न जवाब

मेरा पहला बच्चा है, लेकिन 4 घंटे बीत चुके हैं और मुझे भ्रूण में कोई हलचल महसूस नहीं हो रही है। क्या करें?

सबसे पहले, आपको शांत होने की जरूरत है। भ्रूण हमेशा सक्रिय रूप से नहीं चलता है; 3-4 घंटों तक किसी भी हलचल की अनुमति नहीं होती है, इस दौरान बच्चा सोता है। थोड़ी देर के लिए अपनी सांस रोकने की कोशिश करें, रक्त नाल में, बच्चे की ओर बहना बंद कर देगा, उसे हल्के हाइपोक्सिया का अनुभव होगा और जवाब में वह "क्रोधित" होगा और अपने हाथों और पैरों से "पीटना" शुरू कर देगा। यदि यह विधि मदद नहीं करती है, तो बच्चे को अगले 30-40 मिनट तक देखें। अगर थोड़ी सी भी हलचल न हो तो तुरंत अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

जन्म से पहले भ्रूण की कौन सी हलचल होनी चाहिए?

जन्म की पूर्व संध्या पर, बच्चा व्यावहारिक रूप से हिलना बंद कर देता है, जिसे सामान्य माना जाता है। बच्चा जन्म की तैयारी कर रहा है, जो उसके लिए बहुत कठिन प्रक्रिया है और इसमें बहुत अधिक ताकत और कमी की आवश्यकता होती है मोटर गतिविधिभ्रूण आपको बच्चे के जन्म से पहले ऊर्जा बचाने की अनुमति देता है। लेकिन हरकतों की पूर्ण अनुपस्थिति नहीं होनी चाहिए, हालाँकि कभी-कभार ही बच्चा हरकतें करता है।

डॉपलर के साथ कार्डियोटोकोग्राफी और अल्ट्रासाउंड बच्चे की स्थिति को कैसे प्रभावित करते हैं? क्या यह हानिकारक नहीं है?

नहीं, ये तरीके शिशु और माँ दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं।

मैं अपने तीसरे बच्चे को जन्म देने जा रही हूं, अवधि अभी भी कम है, 10 सप्ताह। तीसरी गर्भावस्था के दौरान क्या और कब हलचल होनी चाहिए?

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि आप कितने सप्ताह तक हलचल महसूस करेंगे। यहां सब कुछ व्यक्तिगत है. आम तौर पर दूसरी गर्भावस्था के दौरान मां को 18वें सप्ताह से भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है। लेकिन उनकी शुरुआत 16 सप्ताह में भी संभव है, लेकिन पहले दो गर्भधारण के विपरीत, आंदोलनों की प्रकृति पूरी तरह से अलग हो सकती है, और इससे चिंतित नहीं होना चाहिए। सभी बच्चे अलग-अलग होते हैं, भले ही वे अभी भी अपनी माँ के पेट में हों।

मेरे पास एक "खराब" सीटीजी है, जो दो बार किया गया था। क्या आपको अस्पताल जाना पड़ेगा?

हां, कार्डियोटोकोग्राफी के "खराब" परिणाम भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी पीड़ा और आवश्यकता का संकेत देते हैं औषध उपचारअस्पताल में। अस्पताल में उपचार के अलावा, आपका दोबारा सीटीजी किया जाएगा और यदि आवश्यक हो, तो शीघ्र प्रसव का निर्णय लिया जाएगा।

जब एक महिला पहली बार डॉक्टर के पास आती है और विशेषज्ञ पुष्टि करता है कि वह गर्भवती है, तो सबसे पहले वह अनुमानित नियत तारीख निर्धारित करता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन और अल्ट्रासाउंड रीडिंग के बारे में जानकारी पर भरोसा करते हैं। गर्भावस्था के दौरान आगे की निगरानी के साथ, जन्म की अपेक्षित तारीख को अन्य बातों के अलावा, उस तारीख के आधार पर समायोजित किया जा सकता है, जब गर्भवती मां को बच्चे की पहली हलचल महसूस हुई थी।

पहली गर्भावस्था

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि पहला आंदोलन गर्भावस्था की अवधि के ठीक आधे हिस्से, यानी 20वें सप्ताह को चिह्नित करता है। अधिकांश मामलों में, पहली बार मां बनने वाली माताओं को वास्तव में 20वें सप्ताह में भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है। इसलिए, हम लगभग पूरे विश्वास के साथ कह सकते हैं कि बच्चा ठीक 5 महीने यानी 20 सप्ताह में आ जाएगा।

लेकिन अगर सब कुछ इतना सरल होता, तो न तो भावी खुश माताएं और न ही स्त्री रोग विशेषज्ञ जन्म के दिन के बारे में कभी गलती करते। हकीकत में, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। और यहाँ क्यों है.

12 सप्ताह में बच्चा चलना शुरू कर देता है अंतर्गर्भाशयी विकास. सच है, भ्रूण के छोटे आकार के कारण, एक महिला उसकी हलचल को नोटिस नहीं कर पाती है। लेकिन सचमुच 2-4 सप्ताह के बाद, बच्चे का धक्का देना और पलटना अधिक आत्मविश्वासी हो जाता है। यदि किसी महिला का शरीर नाजुक है और उसे अपने शरीर के प्रति गहरी जागरूकता है, तो वह अपने भीतर जीवन की इन अभिव्यक्तियों को नोटिस करने में काफी सक्षम है। चिकित्सा में, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब गर्भवती महिलाओं को 15-18वें सप्ताह में ही, यानी गर्भधारण की आधी अवधि से बहुत पहले ही बच्चे की हलचल महसूस हो गई थी।

इसके विपरीत, यदि गर्भवती माँ मोटी है, तो वह गर्भावस्था के 20वें सप्ताह की तुलना में थोड़ी देर बाद अपने अंदर बच्चे की हलचल महसूस कर सकती है। कभी-कभी ऐसा 23-25 ​​सप्ताह में भी होता है, जो स्वाभाविक रूप से जन्म की सही तारीख का प्रमाण नहीं हो सकता है।

दूसरी और बाद की गर्भावस्थाएँ

यदि पहली बार गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में शिशु की पहली ध्यान देने योग्य हलचल को आदर्श माना जाता है, तो उनके लिए अनुभवी माताएँजिनके पास पहले से ही कम से कम एक बच्चा है, इन "मानकों" के अलग-अलग संकेतक हैं।

तो, दूसरी और उसके बाद की गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को गर्भधारण के 18 सप्ताह बाद बच्चे की हलचल महसूस होने लगती है। इसलिए, यदि आप असाइन करने का प्रयास करते हैं प्रथम गति के आधार पर जन्मतिथिइन मामलों में, इस दिन में 22 जोड़ना आवश्यक होगा पूरा एक सप्ताह. लेकिन, फिर से, अगर हम मानते हैं कि महिलाएं सबसे पहले महसूस कर सकती हैं कि बच्चा 14वें, 17वें या 21वें सप्ताह में कैसे चलता है, तो इन आंकड़ों के आधार पर नियत तारीख निर्धारित करना असंभव है।

नियत तारीख का गलत निर्धारण सबसे प्रतिकूल परिणामों का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, यदि पहली हलचल 15-16 सप्ताह में दर्ज की गई थी, और डॉक्टर ने गलती से मान लिया कि यह 18-20 सप्ताह था, तो जन्म बहुत पहले निर्धारित किया जाएगा। नियत तारीख. और चूँकि प्रसवोत्तर गर्भावस्था को उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए बेहद खतरनाक माना जाता है, डॉक्टर, गर्भवती माँ के साथ मिलकर, प्रसव को प्रेरित करने के लिए कुछ उपाय करने का प्रयास करेंगे। लेकिन! इस तरह के निर्णय से और भी अधिक परिणाम हो सकते हैं नकारात्मक परिणाम, शिशु और प्रसव पीड़ा वाली महिला दोनों के लिए।

इसलिए, सटीक प्रथम गति के आधार पर जन्मतिथिभ्रूण, विशेष रूप से आदिम महिलाओं में, गर्भावस्था की निगरानी करने वाले डॉक्टरों द्वारा कभी भी निर्धारित नहीं किया जाता है। अधिक सटीक तिथियांऔर डॉक्टर को बस कई कारकों के आधार पर प्रसव के समय की गणना करनी होगी, व्यक्तिगत विशेषताएँमहिला का शरीर, गर्भावस्था के संकेतक, आदि।

हालाँकि, यदि आप मानसिक रूप से तैयार होने के लिए "अपने लिए" जन्म की अनुमानित तारीख जानना चाहते हैं, तो बच्चे की पहली हलचल के क्षण को शुरुआती बिंदु के रूप में लिया जा सकता है। और फिर बस दिन गिनें, अपनी गर्भावस्था का आनंद लें और शांति से अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करें।

अधिकांश महिलाओं के लिए, बच्चे का जन्म उनके जीवन की लगभग सबसे महत्वपूर्ण घटना होती है।

ऐसी उपलब्धि के लिए पहले से तैयारी करने में सक्षम होने के लिए, आपको अनुमानित जन्म तिथि जानने की आवश्यकता है, जो कई तरीकों से निर्धारित की जाती है।

यह निर्धारित करने के लिए कि प्रसव पीड़ा कब शुरू होगी, अल्ट्रासाउंड डेटा का उपयोग किया जाता है, जो भ्रूण के आकार को इंगित करता है। हालाँकि ऐसे पैरामीटर अजन्मे बच्चे की आनुवंशिकी के आधार पर बहुत भिन्न हो सकते हैं। मैं प्रथम आंदोलन द्वारा नियत तिथि भी निर्धारित करता हूं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की पहली हलचल।

पहले आंदोलन द्वारा प्रसव की शुरुआत का निर्धारण करना अक्सर गलत होता है, क्योंकि भ्रूण गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से चलता है, जबकि इसके आंदोलन की संवेदनाओं को अपेक्षित मां द्वारा काफी व्यक्तिपरक रूप से माना जाता है। अक्सर, अपने पहले बच्चे की उम्मीद करते समय, महिलाएं सामान्य मल त्याग को भ्रूण की हलचल समझ लेती हैं।

में यह विधिशुरुआती बिंदु वह क्षण होता है जब गर्भवती मां को पहली बार बच्चे की हलचल महसूस होती है।

आमतौर पर, एक महिला गर्भावस्था के 18 से 21 सप्ताह के बीच भ्रूण की हलचल का अनुभव करती है। हालाँकि, बहुत कम बार ऐसा होता है कि यह 14 और 25 सप्ताह दोनों में होता है। वास्तव में, गर्भ में शिशु की पहली हलचल का समय महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

घने शरीर वाली महिलाओं को, महिलाओं की तुलना में, पहली गतिविधियों को पहचानना थोड़ा अधिक कठिन लगता है पतला शरीर. इसके अलावा, जिन महिलाओं की गर्भावस्था उनकी पहली गर्भावस्था है, उन्हें यह नहीं पता होता है कि बच्चे के अंतर्गर्भाशयी आंदोलन की प्रक्रिया के दौरान वास्तव में क्या संवेदनाएं होती हैं। यही कारण है कि हो सकता है कि वे तुरंत इस पर ध्यान न दें। जो महिलाएं पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं उन्हें पहले की हलचल भी महसूस हो सकती है।

भ्रूण की पहली हलचल गर्भाशय की दीवारों की संवेदनशीलता और मोटाई पर भी निर्भर करती है।

पहली गतिविधि के आधार पर अपनी नियत तारीख की गणना कैसे करें

यदि आप शिशु की पहली हलचल का दिन जानते हैं, तो आप जन्म की अनुमानित तारीख निर्धारित कर सकते हैं, जिसके लिए आपको बीस सप्ताह जोड़ने होंगे, जो पूरी गर्भावस्था अवधि का 1/2 होता है, उस संख्या में जब पहली हलचल हुई थी जगह। हालाँकि, यह तब होता है जब आप पहली बार माँ बनती हैं। जब कोई महिला पहली बार बच्चे को जन्म नहीं देती है तो उसे बाईस सप्ताह लगते हैं। परिणामी तिथि आगामी जन्म की संभावित तिथि होगी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको बच्चे के पहले अंतर्गर्भाशयी आंदोलन की धारणा की व्यक्तिपरकता के कारण ऐसी गणना के परिणामों पर पूरी तरह से विश्वास करने की आवश्यकता नहीं है। कभी-कभी महिलाएं साधारण आंत्र क्रमाकुंचन को शिशु की गति समझने की गलती कर सकती हैं।

बेशक, जन्म की अधिक सटीक तारीख केवल एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही स्थापित की जा सकती है जो गर्भावस्था की निगरानी करती है।

वह इसे न केवल पहले आंदोलन के क्षण के आधार पर निर्धारित करता है, बल्कि अंतिम मासिक धर्म की तारीख, गर्भधारण की तारीख, गर्भाशय का आकार, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम और अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर भी निर्धारित करता है। आमतौर पर बाद वाला संकेतक सबसे सटीक डेटा प्रदान करता है।

हालाँकि, उपरोक्त विधियों में से किसी एक का उपयोग करके जन्म तिथि की गणना करने के बाद, किसी को यह नहीं मानना ​​चाहिए कि बच्चे का जन्म इस विशेष दिन पर होगा। आँकड़ों के अनुसार, केवल 5% जन्म ही गणना की गई तिथि के अनुसार होते हैं।

किसी भी स्थिति में बच्चे का जन्म गर्भावस्था के 38-42 सप्ताह के भीतर होना चाहिए। केवल वह ही तय करेगा कि कब जन्म लेना है।

हर गर्भवती महिला अपने बच्चे के जन्म का बेसब्री से इंतजार करती है। और, एक नियम के रूप में, जन्म का दिन कब आएगा, यह सवाल गर्भावस्था की शुरुआत में ही गर्भवती मां को चिंतित करने लगता है। यहां काफी संख्या में उपलब्ध हैं विभिन्न तरीकों से, जिनका उपयोग निर्धारित करने के लिए किया जाता है अनुमानित तिथिप्रसव लेकिन आप नियत तारीख की यथासंभव सटीक गणना कैसे कर सकते हैं? आइए इसे एक साथ करने का प्रयास करें!

गर्भधारण के दिन के आधार पर जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करना काफी आसान है। जैसा कि सभी जानते हैं, सर्वोत्तम समयगर्भावस्था होने के लिए, ओव्यूलेशन का दिन माना जाता है, जो लगभग चक्र के मध्य में होता है।

यदि एक महिला को वह दिन पता है जब ओव्यूलेशन हुआ था, तो जन्म की तारीख की गणना करना मुश्किल नहीं होगा। कुछ महिलाओं को ओव्यूलेशन के समय असुविधा और तीव्र यौन इच्छा का अनुभव होता है, लेकिन इस दिन को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए विशेष रैपिड परीक्षण उपलब्ध हैं।

आप अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके ओव्यूलेशन का दिन भी निर्धारित कर सकते हैं। यदि आप नहीं जानते कि आपने कब ओव्यूलेशन किया, तो आप चक्र के मध्य की गणना करके मोटे तौर पर इस दिन की गणना कर सकते हैं।

जन्मतिथि की गणना ओव्यूलेशन के दिन (यह गर्भावस्था कितने समय तक चलती है) में 280 दिन जोड़कर की जाती है। संभोग कब हुआ, यह जानकर अधिक सटीक तारीख की गणना की जा सकती है। याद रखें कि शुक्राणु कई दिनों के भीतर एक अंडे को निषेचित कर सकता है, यही कारण है कि गर्भधारण की तारीख और संभोग की तारीख मेल नहीं खा सकती है।

आइए अंतिम माहवारी के आधार पर जन्म तिथि निर्धारित करें

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए जाते समय, एक महिला जो पहला सवाल सुनती है वह कुछ इस तरह होता है: "आपकी आखिरी माहवारी कब थी?"

जो महिलाएं अपने मासिक धर्म की नियमितता पर नज़र नहीं रखतीं, उनके लिए इस प्रश्न का उत्तर देना मुश्किल हो सकता है। गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने और जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना करने के लिए, डॉक्टर को आखिरी मासिक धर्म का पहला दिन जानना होगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आखिरी मासिक धर्म के आधार पर जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए एक सरल और काफी प्रसिद्ध सूत्र का उपयोग करते हैं: ऐसा करने के लिए, आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से तीन महीने घटाना और 7 दिन जोड़ना पर्याप्त है।

बेशक, हम इस गणना पद्धति की निर्विवाद सटीकता के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, यह 28 दिनों के नियमित चक्र वाली महिलाओं के लिए अधिक उपयुक्त है। यदि किसी महिला का मासिक चक्र अनियमित हो तो गणना के लिए इस विधि का प्रयोग नहीं करना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर जन्म तिथि का निर्धारण

अल्ट्रासाउंड जांच है प्रभावी तरीकानिदान, यह अध्ययन मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है और भ्रूण के आकार के आधार पर, उच्च संभावना के साथ, जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका पहली तिमाही में है, बाद में भ्रूण का आकार स्थापित से थोड़ा भिन्न हो सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान जन्म की अनुमानित तारीख का निर्धारण

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक गर्भवती महिला की जांच करके, गर्भाशय के बढ़ने की डिग्री निर्धारित करता है। यह वह चीज़ है जो जन्म की अनुमानित तारीख का बिल्कुल सटीक अनुमान लगाने में मदद करती है। गर्भाशय बच्चे के साथ-साथ बढ़ता है, इसलिए किसी अनुभवी विशेषज्ञ के लिए जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना करना आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भाशय के आकार के आधार पर, डॉक्टर गर्भकालीन आयु की गणना कर सकते हैं, और फिर अंतिम मासिक धर्म की अनुमानित तारीख के आधार पर, जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना कर सकते हैं।

गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान जन्म की अनुमानित तारीख निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि प्रत्येक गर्भवती महिला में गर्भाशय का आकार अलग-अलग तीव्रता के साथ बढ़ता है। इसलिए ज्यादा बाद मेंगर्भावस्था के दौरान यह विधि अप्रभावी मानी जाती है।

हम बच्चे की पहली हलचल के आधार पर नियत तिथि की गणना करते हैं

उन दिनों जब अल्ट्रासाउंड जांच नहीं होती थी, तब जन्म की अनुमानित तिथि निर्धारित करने की सबसे सटीक विधि बच्चे की पहली हरकत से जन्म तिथि निर्धारित करने की विधि मानी जाती थी।

बेशक, आजकल भी डॉक्टर गर्भवती महिला से पहली हरकत की तारीख पता कर लेते हैं और उसे महिला के एक्सचेंज कार्ड में दर्ज कर देते हैं, लेकिन वे अब इस तारीख को ज्यादा महत्व नहीं देते हैं।

यदि हम पीडीआर की गणना करने के लिए इस पद्धति पर भरोसा करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा माना जाता है कि पहली बार मां बनने वाली माताओं को गर्भावस्था के 20 सप्ताह में बच्चे की हलचल महसूस होती है, इसलिए पहली हलचल की तारीख में 20 सप्ताह और जोड़े जाने चाहिए; पीडीआर प्राप्त करने का आदेश।

दूसरी और बाद की गर्भावस्था वाली महिलाएं महसूस कर सकती हैं कि बच्चा थोड़ा पहले हिल रहा है - 18 सप्ताह में, यानी, इस मामले में, पीपीडी की गणना करने के लिए, इस तिथि में 22 सप्ताह जोड़ने लायक है।

एमडीआर की गणना के लिए इस पद्धति को भी बिल्कुल सटीक नहीं माना जा सकता, क्योंकि इसके कारण शारीरिक विशेषताएं, कुछ महिलाओं को शुरुआती चरण में ही बच्चे की हलचल महसूस हो सकती है, इसके अलावा, कुछ गर्भवती महिलाएं भी सक्रिय छविजीवन, वे पहली गति के क्षण को आसानी से नहीं पकड़ सकते हैं।

जो गर्भवती माताएं गर्भपात के खतरे के कारण बिस्तर पर ही रहने को मजबूर होती हैं, वे अपने शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को बहुत संवेदनशीलता से सुनती हैं, ऐसी गर्भवती महिलाएं आमतौर पर जितना सोचा जाता है, उससे कहीं पहले ही हलचल महसूस कर सकती हैं;

प्रसूति परीक्षण के आधार पर पीडीआर की गणना

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, गर्भवती महिला की प्रत्येक जांच में, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय कोष की ऊंचाई और पेट की मात्रा को मापते हैं। ये माप डॉक्टर को गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी करने और आदर्श से किसी भी विचलन की उपस्थिति का तुरंत निर्धारण करने में मदद करते हैं, क्योंकि माप संख्या प्रत्येक अवधि के लिए विशिष्ट होती है। यह डेटा आपके डॉक्टर को आपकी अनुमानित नियत तारीख की गणना करने में मदद कर सकता है।

आप पीडीआर निर्धारित करने की इस पद्धति पर पूरी तरह से भरोसा नहीं कर सकते हैं, क्योंकि माप के दौरान रीडिंग डॉक्टर की अशुद्धि या गर्भवती मां के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से प्रभावित हो सकती है।

उदाहरण के लिए, ऑलिगोहाइड्रामनिओस वाली महिलाओं में, पेट छोटा होता है और गर्भाशय कोष की ऊंचाई भी उस महिला की तुलना में कम होती है जिसकी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही होती है। तदनुसार, माप संकेतक बदल जाएंगे, जिससे पीडीआर की गलत सेटिंग हो जाएगी।

जन्म की सटीक तारीख क्यों निर्धारित नहीं की जाती, बल्कि केवल अनुमानित ही क्यों निर्धारित की जाती है?

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भावस्था 40 सप्ताह या 280 दिनों तक चलनी चाहिए, हालांकि, अक्सर प्रसव पीड़ा 38 सप्ताह में शुरू हो जाती है और इसे भी सामान्य माना जाता है। यदि गर्भावस्था एकाधिक है, तो, एक नियम के रूप में, प्रसव हमेशा शुरू होता है तय समय से पहलेस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित।

यह विचार करने योग्य है कि बच्चे का जन्म न केवल निर्दिष्ट अवधि से पहले हो सकता है, बल्कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित समय से कुछ सप्ताह बाद भी हो सकता है - इसे भी आदर्श से विचलन नहीं माना जाता है।

38 सप्ताह में, भ्रूण पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है, गर्भावस्था पूर्ण अवधि की होती है, इसलिए, कुछ हफ़्ते से शुरू होती है प्रारंभिक जन्म, किसी महिला को डराना या घबराना नहीं चाहिए।

यदि बच्चे का जन्म अपेक्षित जन्म तिथि के दो सप्ताह के भीतर होता है, तो गर्भावस्था को भी पोस्ट-टर्म नहीं माना जाता है।

यह मत भूलो कि गर्भावस्था की अवधि और जन्म की अपेक्षित तारीख इससे प्रभावित हो सकती है कई कारक. विभिन्न रोग, गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के कारण समय से पहले जन्म हो सकता है।

वास्तव में, जन्म की प्रारंभिक तारीख गर्भवती मां के लिए सबसे महत्वपूर्ण होती है, क्योंकि वह ही वह होती है जो बच्चे के आगमन का बेसब्री से इंतजार करती है।

हालाँकि, बच्चा तब पैदा होगा जब वह अंततः परिपक्व हो जाएगा और माँ के गर्भ के बाहर जीवन के लिए पूरी तरह से तैयार हो जाएगा, तभी गर्भवती महिला के शरीर में कुछ बदलाव होते हैं, जो जन्म प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देते हैं। यह गणना करना काफी कठिन और कठिन है कि यह लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण कब आएगा, यही कारण है कि नियत तारीख को अनुमानित या अनुमानित कहा जाता है।

ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग करके प्रारंभिक देय तिथि की गणना कैसे करें?

गर्भावस्था के लिए आपका मार्गदर्शक एक गर्भावस्था कैलेंडर हो सकता है, जो आपको गर्भावस्था के लक्षणों, बच्चे के विकास और गर्भावस्था के एक निश्चित सप्ताह में गर्भवती महिला की स्थिति के बारे में बताएगा, और गर्भावस्था कैलेंडर गर्भावस्था की तारीख निर्धारित करने में भी मदद करेगा। आगामी जन्म और आपको बताएं कि कौन से परीक्षण और जांच कराने की आवश्यकता है और गर्भावस्था के किस सप्ताह में यह किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था कैलेंडर एक महिला को गर्भावस्था के दौरान उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर नज़र रखने में मदद करता है। अलग-अलग शर्तेंगर्भावस्था, साथ ही एक विशेष ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग करके जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करें।

कैलकुलेटर का उपयोग करके अपनी अपेक्षित नियत तारीख ऑनलाइन निर्धारित करने के लिए, आपको अपने अंतिम मासिक धर्म का पहला दिन जानना होगा। गणना लगभग उसी तरह से की जाती है जैसा कि पहले से ही नेगेले सूत्र का उपयोग करके ऊपर वर्णित है।

अधिकतम भत्ते की गणना के किन तरीकों पर भरोसा किया जाना चाहिए?

बेशक, जन्म की अनुमानित तारीख निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों और अंतिम मासिक धर्म की तारीख के अनुसार अधिकतम अवधि की गणना का उपयोग करना सबसे अच्छा है - इन तरीकों को सबसे सटीक माना जाता है। यदि ये डेटा मेल खाते हैं, तो यह बहुत अच्छा है, लेकिन भले ही वे भिन्न हों, आपको परेशान नहीं होना चाहिए, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि विभिन्न विकृति को बाहर करने और अपेक्षित तिथि की अधिक सटीक गणना करने के लिए गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है।

मुझे पसंद है!

जब एक महिला पहली बार डॉक्टर के पास आती है और विशेषज्ञ पुष्टि करता है कि वह गर्भवती है, तो सबसे पहले वह अनुमानित नियत तारीख निर्धारित करता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन और अल्ट्रासाउंड रीडिंग के बारे में जानकारी पर भरोसा करते हैं। गर्भावस्था के दौरान आगे की निगरानी के साथ, जन्म की अपेक्षित तारीख को अन्य बातों के अलावा, उस तारीख के आधार पर समायोजित किया जा सकता है, जब गर्भवती मां को बच्चे की पहली हलचल महसूस हुई थी।

पहली गर्भावस्था

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि पहला आंदोलन गर्भावस्था की अवधि के ठीक आधे हिस्से, यानी 20वें सप्ताह को चिह्नित करता है। अधिकांश मामलों में, पहली बार मां बनने वाली माताओं को वास्तव में 20वें सप्ताह में भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है। इसलिए, हम लगभग पूरे विश्वास के साथ कह सकते हैं कि बच्चा ठीक 5 महीने यानी 20 सप्ताह में आ जाएगा।

लेकिन अगर सब कुछ इतना सरल होता, तो न तो भावी खुश माताएं और न ही स्त्री रोग विशेषज्ञ जन्म के दिन के बारे में कभी गलती करते। हकीकत में, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। और यहाँ क्यों है.

शिशु अंतर्गर्भाशयी विकास के 12वें सप्ताह में ही चलना शुरू कर देता है। सच है, भ्रूण के छोटे आकार के कारण, एक महिला उसकी हलचल को नोटिस नहीं कर पाती है। लेकिन सचमुच 2-4 सप्ताह के बाद, बच्चे का धक्का देना और पलटना अधिक आत्मविश्वासी हो जाता है। यदि किसी महिला का शरीर नाजुक है और उसे अपने शरीर के प्रति गहरी जागरूकता है, तो वह अपने भीतर जीवन की इन अभिव्यक्तियों को नोटिस करने में काफी सक्षम है। चिकित्सा में, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब गर्भवती महिलाओं को 15-18वें सप्ताह में ही, यानी गर्भधारण की आधी अवधि से बहुत पहले ही बच्चे की हलचल महसूस हो गई थी।

इसके विपरीत, यदि गर्भवती माँ मोटी है, तो वह गर्भावस्था के 20वें सप्ताह की तुलना में थोड़ी देर बाद अपने अंदर बच्चे की हलचल महसूस कर सकती है। कभी-कभी ऐसा 23-25 ​​सप्ताह में भी होता है, जो स्वाभाविक रूप से जन्म की सही तारीख का प्रमाण नहीं हो सकता है।

दूसरी और बाद की गर्भावस्थाएँ

यदि पहली बार मां बनने वाली माताओं के लिए आदर्श गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में बच्चे की पहली ध्यान देने योग्य हलचल है, तो अनुभवी माताओं के लिए जिनके पास पहले से ही कम से कम एक बच्चा है, इन "मानकों" के अलग-अलग संकेतक हैं।

तो, दूसरी और उसके बाद की गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को गर्भधारण के 18 सप्ताह बाद बच्चे की हलचल महसूस होने लगती है। इसलिए, यदि आप असाइन करने का प्रयास करते हैं प्रथम गति के आधार पर जन्मतिथिइन मामलों में, इस दिन में पूरे 22 सप्ताह जोड़ना आवश्यक होगा। लेकिन, फिर से, अगर हम मानते हैं कि महिलाएं सबसे पहले महसूस कर सकती हैं कि बच्चा 14वें, 17वें या 21वें सप्ताह में कैसे चलता है, तो इन आंकड़ों के आधार पर नियत तारीख निर्धारित करना असंभव है।

नियत तारीख का गलत निर्धारण सबसे प्रतिकूल परिणामों का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, यदि पहली हलचल 15-16 सप्ताह में दर्ज की गई थी, और डॉक्टर ने गलती से मान लिया कि यह 18-20 सप्ताह था, तो जन्म नियत तारीख से बहुत पहले निर्धारित किया जाएगा। और चूँकि प्रसवोत्तर गर्भावस्था को उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए बेहद खतरनाक माना जाता है, डॉक्टर, गर्भवती माँ के साथ मिलकर, प्रसव को प्रेरित करने के लिए कुछ उपाय करने का प्रयास करेंगे। लेकिन! इस तरह के निर्णय से शिशु और प्रसव पीड़ा में महिला दोनों के लिए और भी अधिक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

इसलिए, सटीक प्रथम गति के आधार पर जन्मतिथिभ्रूण, विशेष रूप से आदिम महिलाओं में, गर्भावस्था की निगरानी करने वाले डॉक्टरों द्वारा कभी भी निर्धारित नहीं किया जाता है। डॉक्टर को कई कारकों, महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, गर्भावस्था की प्रगति के संकेतक आदि के आधार पर जन्म की अधिक सटीक तारीखों और समय की गणना करनी होगी।

हालाँकि, यदि आप मानसिक रूप से तैयार होने के लिए "अपने लिए" जन्म की अनुमानित तारीख जानना चाहते हैं, तो बच्चे की पहली हलचल के क्षण को शुरुआती बिंदु के रूप में लिया जा सकता है। और फिर बस दिन गिनें, अपनी गर्भावस्था का आनंद लें और शांति से अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करें।

पहली गतिविधि से अपनी नियत तिथि कैसे निर्धारित करें

आज प्रारंभिक देय तिथि की गणना के लिए कई विधियाँ हैं। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ मुख्य रूप से महिला के आखिरी मासिक धर्म की तारीख पर ध्यान केंद्रित करते हैं। लेकिन यह भ्रूण की पहली हलचल की तारीख के अनुसार भी किया जा सकता है। आइए विधि के बारे में और जानें।

पहला आंदोलन और जन्म तिथि कैसे संबंधित हैं?

जिस दिन गर्भवती माँ को अपने बच्चे की पहली हलचल महसूस होती है, वही दिन कई सदियों से जन्म की तारीख निर्धारित करने का प्रारंभिक बिंदु रहा है। और यद्यपि आज यह विधि अपने महत्व और सटीकता से अलग नहीं है, फिर भी इसका उपयोग पुराने दिनों की तरह किया जाता है, जब किसी को अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के बारे में कोई जानकारी नहीं थी।

आज, महिला की देखरेख करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस तारीख को गर्भवती महिला के मेडिकल रिकॉर्ड में शामिल करना होगा। पहले आंदोलन की तारीख का उपयोग अक्सर अनुमानित जन्म तिथि (ईडी) को समायोजित करने के लिए किया जाता है, जिसकी गणना अन्य तरीकों से की जाती है, विशेष रूप से अंतिम मासिक धर्म के आधार पर। और चूंकि कुछ महिलाएं इस तारीख को हमेशा याद नहीं रखती हैं, इसलिए आंदोलन की अवधि जानने से उनके जीवन में भाग्यशाली दिन निर्धारित करने में मदद मिलती है।

निश्चित रूप से सभी महिलाएं यह जानती हैं कि सबसे पहले सक्रिय हलचलेंमां के गर्भ में, अजन्मा बच्चा गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में, यानी अपनी "भूमध्य रेखा" पर हलचलें करता है, जिन्हें गति कहा जाता है। तारीख में 20 सप्ताह और जोड़कर एमआरपी निर्धारित की जाती है। लेकिन यह सरल प्रतीत होने वाली गणना पद्धति केवल आंशिक रूप से ही सही है। इसे ध्यान में रखते हुए, आपको निम्नलिखित के बारे में नहीं भूलना चाहिए:

1. गर्भावस्था के बारहवें सप्ताह में गर्भाशय में बच्चा हरकत करना शुरू कर देता है। लेकिन महिलाएं, एक नियम के रूप में, इन शुरुआती गतिविधियों को महसूस नहीं करती हैं, क्योंकि वे बहुत कमजोर होती हैं।
2. पहली बार मां बनने वाली महिलाएं आमतौर पर गर्भ के बीसवें सप्ताह में अजन्मे लड़के या लड़की की पहली हलचल महसूस करती हैं। दूसरी गर्भावस्था के दौरान, नियत तारीख नजदीक आ जाती है। इसका मतलब यह है कि पहले बच्चे के लिए जन्म की तारीख की गणना आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह जोड़कर की जाती है, और दूसरे के लिए - 22 सप्ताह।

प्रथम आंदोलन के आधार पर श्रम की गणना में त्रुटियाँ

कभी-कभी इस तिथि पर ध्यान केंद्रित करने से पीडीआर निर्धारित करने में त्रुटि हो सकती है। यह देखते हुए कि कुछ महिलाओं की गर्भावस्था 40 नहीं बल्कि 41 सप्ताह तक चलती है, यह त्रुटि बहुत बड़ी हो सकती है।

चलिए एक सरल उदाहरण देते हैं. एक पतली और संवेदनशील महिला को गर्भावस्था के 17वें सप्ताह में अपने अजन्मे बच्चे की पहली हलचल महसूस हुई। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कार्ड में लिखा कि यह 20 सप्ताह है। नतीजतन, यह महिला 37 सप्ताह में प्रसव की उम्मीद कर रही है, जबकि प्रसव के पहले लक्षण अभी भी 3-4 सप्ताह दूर हैं। चूँकि बच्चे को गर्भ में रखना खतरनाक होता है, इसलिए डॉक्टर और महिला प्रसव को प्रेरित करने का निर्णय ले सकते हैं, जो गलत होगा।

यदि ऐसी गणना की जाती है, तो इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि बच्चे का जन्म गणना के दिन होगा। ऐसा बहुत ही कम होता है. चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि जन्म 38 से 42 सप्ताह के बीच होता है। इसलिए, गर्भवती माँ को चिंता नहीं करनी चाहिए और अपने जन्मदिन पर "अपने सूटकेस पर बैठना" चाहिए। घबराहट और चिंताएँ नियत तारीख को तेज़ नहीं करेंगी। यह भी विचारणीय है कि कब एकाधिक गर्भावस्थाशिशुओं का जन्म 37 सप्ताह में होता है।

इसलिए, आधुनिक चिकित्सा पूरी तरह से एक महिला के आखिरी मासिक धर्म के समय के आधार पर जन्म की तारीख की गणना करती है, और पहली गतिविधि और उसकी अवधि एक सुधारात्मक क्षण है।

विशेष रूप से beremennost.net के लिए - ऐलेना टोलोचिक

अधिक जानकारी

अधिकांश महिलाओं के लिए, बच्चे का जन्म उनके जीवन की लगभग सबसे महत्वपूर्ण घटना होती है।

ऐसी उपलब्धि के लिए पहले से तैयारी करने में सक्षम होने के लिए, आपको अनुमानित जन्म तिथि जानने की आवश्यकता है, जो कई तरीकों से निर्धारित की जाती है।

यह निर्धारित करने के लिए कि प्रसव पीड़ा कब शुरू होगी, अल्ट्रासाउंड डेटा का उपयोग किया जाता है, जो भ्रूण के आकार को इंगित करता है। हालाँकि ऐसे पैरामीटर अजन्मे बच्चे की आनुवंशिकी के आधार पर बहुत भिन्न हो सकते हैं। मैं प्रथम आंदोलन द्वारा नियत तिथि भी निर्धारित करता हूं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की पहली हलचल।

पहले आंदोलन द्वारा प्रसव की शुरुआत का निर्धारण करना अक्सर गलत होता है, क्योंकि भ्रूण गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से चलता है, जबकि इसके आंदोलन की संवेदनाओं को अपेक्षित मां द्वारा काफी व्यक्तिपरक रूप से माना जाता है। अक्सर, अपने पहले बच्चे की उम्मीद करते समय, महिलाएं सामान्य मल त्याग को भ्रूण की हलचल समझ लेती हैं।

इस विधि में, शुरुआती बिंदु वह क्षण होता है जब गर्भवती मां को पहली बार बच्चे की हलचल महसूस होती है।

आमतौर पर, एक महिला गर्भावस्था के 18 से 21 सप्ताह के बीच भ्रूण की हलचल का अनुभव करती है। हालाँकि, बहुत कम बार ऐसा होता है कि यह 14 और 25 सप्ताह दोनों में होता है। वास्तव में, गर्भ में शिशु की पहली हलचल का समय महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

पतली काया वाली महिलाओं के विपरीत, घने शरीर वाली महिलाओं के लिए पहली गतिविधियों को पहचानना थोड़ा अधिक कठिन होता है। इसके अलावा, जिन महिलाओं की गर्भावस्था उनकी पहली गर्भावस्था है, उन्हें यह नहीं पता होता है कि बच्चे के अंतर्गर्भाशयी आंदोलन की प्रक्रिया के दौरान वास्तव में क्या संवेदनाएं होती हैं। यही कारण है कि हो सकता है कि वे तुरंत इस पर ध्यान न दें। जो महिलाएं पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं उन्हें पहले की हलचल भी महसूस हो सकती है।

भ्रूण की पहली हलचल गर्भाशय की दीवारों की संवेदनशीलता और मोटाई पर भी निर्भर करती है।

पहली गतिविधि के आधार पर अपनी नियत तारीख की गणना कैसे करें

यदि आप शिशु की पहली हलचल का दिन जानते हैं, तो आप जन्म की अनुमानित तारीख निर्धारित कर सकते हैं, जिसके लिए आपको बीस सप्ताह जोड़ने होंगे, जो पूरी गर्भावस्था अवधि का 1/2 होता है, उस संख्या में जब पहली हलचल हुई थी जगह। हालाँकि, यह तब होता है जब आप पहली बार माँ बनती हैं। जब कोई महिला पहली बार बच्चे को जन्म नहीं देती है तो उसे बाईस सप्ताह लगते हैं। परिणामी तिथि आगामी जन्म की संभावित तिथि होगी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको बच्चे के पहले अंतर्गर्भाशयी आंदोलन की धारणा की व्यक्तिपरकता के कारण ऐसी गणना के परिणामों पर पूरी तरह से विश्वास करने की आवश्यकता नहीं है। कभी-कभी महिलाएं साधारण आंत्र क्रमाकुंचन को शिशु की गति समझने की गलती कर सकती हैं।

बेशक, जन्म की अधिक सटीक तारीख केवल एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही स्थापित की जा सकती है जो गर्भावस्था की निगरानी करती है।

वह इसे न केवल पहले आंदोलन के क्षण के आधार पर निर्धारित करता है, बल्कि अंतिम मासिक धर्म की तारीख, गर्भधारण की तारीख, गर्भाशय का आकार, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम और अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर भी निर्धारित करता है। आमतौर पर बाद वाला संकेतक सबसे सटीक डेटा प्रदान करता है।

हालाँकि, उपरोक्त विधियों में से किसी एक का उपयोग करके जन्म तिथि की गणना करने के बाद, किसी को यह नहीं मानना ​​चाहिए कि बच्चे का जन्म इस विशेष दिन पर होगा। आँकड़ों के अनुसार, केवल 5% जन्म ही गणना की गई तिथि के अनुसार होते हैं।

किसी भी स्थिति में बच्चे का जन्म गर्भावस्था के 38-42 सप्ताह के भीतर होना चाहिए। केवल वह ही तय करेगा कि कब जन्म लेना है।