नाल का जल्दी परिपक्व होना। प्लेसेंटा का समय से पहले बूढ़ा होना: कारण, उपचार, निदान

किसी व्यक्ति के सभी महत्वपूर्ण अंग जन्म से बहुत पहले ही बन जाते हैं। और ऐसा लगता है कि ऐसा नहीं होता कि किसी व्यक्ति के जीवन में अचानक ही कोई अंग प्रकट हो जाये। हालाँकि, यह संभव है. ऐसा ही एक अंग है प्लेसेंटा, जो गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में बनता है।

बच्चों का स्थान

प्लेसेंटा एक मेडिकल शब्द है. लोग इसे बच्चों का स्थान कहते हैं. तो, प्लेसेंटा एक अंग है जो गर्भावस्था के दौरान बनता है। इसके जरिए ही बच्चे को ऑक्सीजन और सभी जरूरी पोषक तत्व मिलते हैं। प्लेसेंटा आपको शिशु के अपशिष्ट उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की अनुमति देता है। यह सबसे महत्वपूर्ण कार्य से संपन्न है - यह बच्चे को प्रतिक्रियाओं से बचाता है प्रतिरक्षा तंत्रमाँ और विभिन्न संक्रमण।

यदि हम वैज्ञानिक दृष्टिकोण से प्लेसेंटा पर विचार करें तो यह एक छोटी डिस्क (20 सेमी व्यास) होती है जिसका वजन लगभग 5 किलोग्राम होता है और इसकी एक तरफ भ्रूण की ओर निर्देशित होती है (यह इस तरफ से होती है)। गर्भनाल निकल जाती है), और दूसरा, विली से युक्त, गर्भाशय से जुड़ा होता है।

प्लेसेंटा में ही धमनियां और नसें होती हैं जिनके माध्यम से मां और अजन्मे बच्चे के बीच रक्त का आदान-प्रदान होता है।

क्या हुआ?

गर्भावस्था के दौरान नाल का बूढ़ा होना एक काफी सामान्य निदान है जो डॉक्टर गर्भवती माताओं को करते हैं। यह निदान अल्ट्रासाउंड स्कैन के आधार पर किया जाता है महत्वपूर्णके लिए सामान्य विकासभ्रूण

नाल परिपक्वता के 4 चरणों से गुजरती है:

शून्य, जो 30 सप्ताह तक की गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है;

पहला, जो 30 तारीख से लेकर;

दूसरा, जो 34वें से 37वें सप्ताह तक गर्भावस्था से मेल खाता है;

इसकी तीसरी विशेषता है, 37वें सप्ताह से लेकर जन्म के क्षण तक।

स्टेज के आधार पर, प्लेसेंटा बदलता रहता है विशिष्ट विशेषताएं. गर्भावस्था के दौरान नाल की उम्र बढ़ने से इस अंग की कार्यक्षमता में कमी आती है। इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि नाल, उदाहरण के लिए, परिपक्वता की दूसरी डिग्री है, अपने कार्य करना बंद कर देती है। यह शरीर धीरे-धीरे अपनी क्षमताओं का दायरा कम करता जाता है।

इस संबंध में, ऐसी विकृति की पहचान बाद मेंगर्भावस्था गंभीर चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए। यह तब और भी बुरा होता है जब गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने का पता पहली या दूसरी तिमाही में चलता है।

प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने के चरणों के बारे में और जानें

नाल की उम्र सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है जो अंतर्गर्भाशयी विकास और भ्रूण के गठन के बारे में सूचित करती है। ऐसा होता है कि गर्भावस्था का परिणाम इस सूचक पर निर्भर करता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अपरा परिपक्वता के 4 चरण हैं।

गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से, प्लेसेंटा जैसा एक अंग बनना और सक्रिय रूप से बढ़ना शुरू हो जाता है। हर सप्ताह यह सघन होता जाता है। गर्भावस्था के 12वें से 30वें सप्ताह की अवधि में, इस अंग की परिपक्वता की डिग्री सामान्य रूप से शून्य होती है। निर्दिष्ट अवधि के दौरान, संरचना बच्चों का स्थानचिकना और एक समान है. शून्य चरण में, प्लेसेंटा उसे सौंपे गए सभी कार्यों को पूरी तरह से करता है: यह सक्रिय रूप से भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से संतृप्त करता है, कार्बन डाइऑक्साइड और अजन्मे बच्चे के अपशिष्ट उत्पादों को हटाता है।

स्टेज एक

30वें से 34वें सप्ताह की अवधि में गर्भावस्था का सामान्य क्रम बच्चे के स्थान की परिपक्वता के पहले चरण से मेल खाता है। इसकी विशेषता यह है कि इसी अवधि के दौरान उम्र बढ़ने के पहले लक्षण प्लेसेंटा पर दिखाई देने लगते हैं। वे छोटी अनियमितताओं और समावेशन की उपस्थिति से व्यक्त होते हैं। साथ ही, यह अंग अपना कार्य नहीं खोता है: नाल सक्रिय रूप से बच्चे को विकसित होने, बढ़ने और खाने में मदद करती रहती है।

कभी-कभी इस अवधि को अपरा विकास की अवधि कहा जाता है, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि भ्रूण सक्रिय रूप से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है।

दूसरा चरण

परिपक्वता (उम्र बढ़ने) का दूसरा चरण गर्भावस्था के 34वें से 37वें सप्ताह तक की गर्भावस्था अवधि की विशेषता है। निर्दिष्ट अवधि के दौरान नाल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से उपस्थिति का पता चलता है बड़ी मात्रासमावेशन, किसी दिए गए अंग की राहत में परिवर्तन। धीरे-धीरे कम होने लगती है, जिससे उसके कार्यात्मक कार्यों में कमी आने लगती है।

हालाँकि, गर्भावस्था के 34वें से 37वें सप्ताह की अवधि के लिए, नाल सभी आवश्यक कार्य करती है: बच्चे को उचित विकास और वृद्धि के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की मात्रा प्राप्त होती है।

अंतिम चरण

परिपक्वता का तीसरा (अंतिम) चरण गर्भावस्था के 36वें सप्ताह में देखा जाता है। नाल की उम्र बढ़ना "अंतिम रेखा" तक पहुंच रहा है। बच्चे की सीट की कार्यप्रणाली काफी कम हो जाती है और प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है। यह चरण पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है और इंगित करता है कि भ्रूण परिपक्व है और माँ का शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार है। बाह्य रूप से, इस स्तर पर नाल में कई लवणों का समावेश और जमाव होता है। इसकी संरचना बहुत विषम है, नाल पर बड़ी तरंगें दिखाई देती हैं, जिनकी गहराई कुछ स्थानों पर बेसल परत तक पहुँच जाती है।

इन मानदंडों से किसी भी विचलन को एक विकृति माना जाता है और इसके लिए व्यवस्थित निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। हालाँकि, प्लेसेंटा बिल्कुल भी मौत की सजा नहीं है। इस विचलन का समय पर पता लगाने से भ्रूण की स्थिति को स्थिर करने और गर्भवती मां को सफल जन्म देने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के दौरान नाल की उम्र बढ़ना: कारण

आप लेख में अंग की तस्वीर देख सकते हैं। किसी भी अन्य अंग की तरह, अत्यधिक तनाव के कारण प्लेसेंटा भी ख़राब हो जाता है। ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने का कारण बनते हैं। इस विकृति के कारण अक्सर निम्नलिखित होते हैं:

गर्भवती माँ के संक्रामक या अंतःस्रावी रोग, संचार प्रणाली की विकृति की उपस्थिति, साथ ही गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग;

माँ और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष;

प्रसव के दौरान महिला का अतिरिक्त (या अपर्याप्त) वजन;

शराब पीना और धूम्रपान करना;

गर्भपात या कठिन पिछले जन्म की उपस्थिति;

विषाक्तता;

ख़राब पोषण;

हृदय, फेफड़े, धमनी उच्च रक्तचाप की पुरानी बीमारियाँ;

एकाधिक गर्भावस्था.

जैसा कि आप देख सकते हैं, गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के कई कारण हैं। यह और पुराने रोगों, और अधिग्रहित वायरल और संक्रामक रोग, साथ ही गर्भावस्था के दौरान माँ का अनुचित व्यवहार।

यह याद रखने योग्य है कि प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने जैसा निदान उन मामलों में किया जाता है जहां परिपक्वता की दूसरी डिग्री 32 सप्ताह तक या तीसरी 36 सप्ताह तक निदान की जाती है।

कैसे पता करें और समझें?

आप केवल अल्ट्रासाउंड करके ही पता लगा सकते हैं। चूंकि यह विकृति बिना किसी लक्षण के होती है, इसलिए स्वतंत्र रूप से यह समझना असंभव है कि प्लेसेंटा अपने कार्यों का सामना नहीं कर रहा है।

इस विकृति का विकास एक ऑप्टिकल कार्डियक मॉनिटर का उपयोग करके भी निर्धारित किया जा सकता है। यह भ्रूण की हृदय गति और उसमें होने वाले परिवर्तनों को दर्शाता है।

हालाँकि, इस तथ्य के बावजूद कि कोई दृश्य लक्षण नहीं हैं, आप अभी भी संदेह कर सकते हैं कि भ्रूण के व्यवहार से कुछ गलत हो रहा है।

लक्षण

इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान नाल की उम्र बढ़ने के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

भ्रूण की हृदय गति बढ़ जाती है। यह ऑक्सीजन की कमी और पोषक तत्वों की कमी के परिणामस्वरूप होता है। यह लक्षण इंगित करता है कि नाल अपने कार्यों का सामना नहीं कर रही है;

ऑक्सीजन की कमी के कारण, गर्भवती माँ को पेट में तेज झटके महसूस हो सकते हैं (दूसरी तिमाही से शुरू): बच्चा सक्रिय रूप से हिलना, लात मारना और बाहों और पैरों से धक्का देना शुरू कर देता है;

पोषक तत्वों की कमी के कारण भ्रूण हिलना-डुलना बिल्कुल बंद कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में ये लक्षण बच्चे के स्थान के समय से पहले परिपक्व होने का संकेत देते हैं।

नतीजे

यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने की पुष्टि हो जाए तो क्या हो सकता है? इस विकृति का बच्चे पर सबसे नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

शुरुआती चरणों में (पहली तिमाही में), इस तरह के निदान से आमतौर पर गर्भपात या तथाकथित रुकी हुई गर्भावस्था हो जाती है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, इस विकृति की उपस्थिति से शारीरिक या में देरी हो सकती है मानसिक विकासभावी शिशु, साथ ही कम वजन वाले बच्चे का जन्म। इसके अलावा, प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने से मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है।

हालाँकि, अक्सर ऐसा निदान गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में किया जाता है। में इस मामले मेंडॉक्टर प्रसव पीड़ा को कृत्रिम रूप से प्रेरित करने के तरीकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। ड्रॉपर, विशेष जैल और इंजेक्शन की मदद से आप शुरुआत को तेज कर सकते हैं श्रम गतिविधिऔर प्रारंभिक नियत तारीख से 3-4 सप्ताह पहले एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दें।

इलाज

तो, गर्भवती माँ को "गर्भावस्था के दौरान नाल की समय से पहले उम्र बढ़ने" का निदान किया गया था। इस मामले में उपचार अस्पताल सेटिंग में किया जाएगा। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर परिणामी विकृति को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग करेंगे।

यह जानने योग्य है कि इस विकृति का इलाज करना असंभव है। इस संबंध में, उपचार का उद्देश्य अजन्मे बच्चे की मदद करना होगा।

प्लेसेंटा के असामयिक विकास के कारण के आधार पर, गर्भवती महिला को आईवी या इंजेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। यदि इस निदान का कारण मां का कोई संक्रामक रोग है, तो उसे संक्रामक एजेंट के प्रकार के आधार पर दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स पेश किया जाएगा।

अक्सर, ड्रॉपर और इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं जो भ्रूण में हाइपोक्सिया के विकास को रोक सकते हैं। ऐसी दवाओं में एक्टोवैजिन, क्यूरेंटिल, साथ ही आवश्यक फॉस्फोलिपिड और अन्य दवाएं शामिल हैं।

इन दवाओं का उपयोग गर्भाशय के स्वर को कम करने और रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए भी किया जाता है। ग्लूकोज दवाओं से बच्चे की श्वसन विफलता को ठीक किया जा सकता है।

हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें उपचार किया जाता है दवा द्वाराकोई मतलब नहीं. ऐसे मामलों में, समय से पहले प्रसव का सहारा लिया जाता है, जो सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे आपातकालीन उपाय विशिष्ट होते हैं जब गर्भावस्था के 34 सप्ताह और बाद के चरणों में नाल की उम्र बढ़ने का पता चलता है।

डॉक्टर उन मामलों में ऐसे आपातकालीन उपायों का सहारा लेते हैं जहां यह विश्वसनीय रूप से स्थापित हो अंतर्गर्भाशयी विकासयह बच्चे के लिए समय से पहले जन्म से भी ज्यादा खतरनाक है।

निवारक उपाय

निवारक उपायों का एक सेट जो आपको बचने में मदद कर सकता है समय से पहले बूढ़ा होनाप्लेसेंटा काफी सरल है. एक गर्भवती महिला को किसी भी बुरी आदत को छोड़ने की सलाह दी जाती है, चाहे वह धूम्रपान हो, शराब पीना हो और विशेष रूप से नशीली दवाएं। गर्भवती माँ को तनावपूर्ण स्थितियों, शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए और जितना संभव हो उतना समय बिताना चाहिए ताजी हवा.

महत्वपूर्ण निवारक उपायस्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक व्यवस्थित यात्रा भी है। आखिरकार, पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने से समय पर उचित उपाय करने और अप्रिय परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

आपको एक दिन के अस्पताल में जाने से इनकार नहीं करना चाहिए: आपको याद रखना चाहिए कि नाल की प्रारंभिक परिपक्वता के दौरान भ्रूण की स्थिति सीधे चिकित्सा पर्यवेक्षण, योग्य और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल पर निर्भर करती है।

निष्कर्ष के बजाय

गर्भावस्था अक्सर विभिन्न विकृति और असामान्यताओं की उपस्थिति के साथ होती है। गर्भवती माताओं में किए जाने वाले सबसे आम निदानों में से एक गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का समय से पहले बूढ़ा होना है। इस विकृति के कारण और परिणाम पूरी तरह से भिन्न हो सकते हैं: यह और ग़लत छविमाँ का जीवन, और उपस्थिति संक्रामक रोग, और यहाँ तक कि जन्मजात बीमारियाँ भी।

तो, हमने बात की कि गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का बुढ़ापा क्या होता है। प्रारंभिक अंग परिपक्वता के परिणाम उनकी उपस्थिति और पहचान की अवधि पर निर्भर करते हैं। हालाँकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाना, डॉक्टर के सभी निर्देशों का अनुपालन, साथ ही स्वस्थ छविजीवन इस विचलन के घटित होने की संभावना को कम कर सकता है।

यह जानने योग्य है कि ज्यादातर मामलों में, जब "प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने" का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति को स्थिर करने का प्रबंधन करते हैं और गर्भवती माताएं बिल्कुल स्वस्थ और पूर्ण विकसित बच्चों को जन्म देती हैं।

गर्भनाल का समय से पहले पकना गर्भवती माताओं के लिए एक आम समस्या है। यह विकृति दूसरे, लेकिन अधिक बार गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा निर्धारित की जाती है। मूलतः इसका मतलब यह है कि "बच्चों की सीट" अपनी कार्यक्षमता खो देती है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आख़िरकार, यह काफी हद तक यह निर्धारित करता है कि बच्चे के शरीर में पोषक तत्व और ऑक्सीजन कितनी अच्छी तरह प्रवेश करेंगे। बशर्ते मां की जीवनशैली और पोषण सामान्य हो। और यह तब समझ में आता है जब धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का सेवन करने वाली मां का बच्चा गर्भाशय में पीड़ित होता है। लेकिन प्लेसेंटा के समय से पहले बूढ़ा होने का निदान उन स्वस्थ महिलाओं द्वारा भी किया जाता है जो अपने बच्चों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं और जिनमें ऐसी बुरी आदतें नहीं हैं। ऐसा अन्याय क्यों होता है, और नाल के समय से पहले पकने के और क्या कारण मौजूद हैं - हर महिला को इसके बारे में जानने की जरूरत है।

विभिन्न संक्रमण इस प्रक्रिया को भड़का सकते हैं। यह और वायरल संक्रमण, यौन संचारित रोग, साथ ही संक्रमण जो सीधे जननांगों को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, इनमें हर्पीस टाइप II (जननांग) शामिल है। दुर्भाग्य से, आप नाल के समय से पहले पकने के लक्षण स्वयं नहीं देख पाएंगे। अपने आप को किसी भी संक्रमण से बचाने का प्रयास करें; अनावश्यक रूप से अस्पतालों और क्लीनिकों के साथ-साथ बड़ी भीड़ वाले स्थानों पर न जाएँ। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण से सीधे तौर पर बच्चे को खतरा नहीं होता है, क्योंकि प्लेसेंटा एक वास्तविक सुरक्षात्मक बाधा है। हालाँकि, 32, 33, 34 सप्ताह में और कभी-कभी पहले चरण में नाल का समय से पहले पकना, इस मामले में लगभग अपरिहार्य परिणाम है।

दवाएँ और यहाँ तक कि विटामिन लेने से भी प्लेसेंटा की स्थिति खराब हो सकती है। इसीलिए आपको "रोकथाम के लिए" विभिन्न दवाएं नहीं लेनी चाहिए, खासकर यदि डॉक्टर ने आपको उनकी सिफारिश नहीं की हो।

बच्चे के लिए प्लेसेंटा का समय से पहले पकना कितना खतरनाक है? क्योंकि उसे पर्याप्त भोजन और ऑक्सीजन नहीं मिलेगा. तथाकथित भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के साथ, जो नाल के तेजी से "खराब होने" के मामले में होता है, एक महिला का पेट धीरे-धीरे बढ़ता है, क्योंकि बच्चे के विकास में देरी होती है। गणना के अनुसार, अक्सर बच्चों में अल्ट्रासाउंड से विकासात्मक देरी का पता चलता है अनुमानित वजनभ्रूण सामान्य से कम है.

हालाँकि, सभी मामलों में इस निदान के परिणामस्वरूप शिशु को समस्याएँ नहीं होती हैं। और नाल के समय से पहले पकने के लिए गर्भावस्था के दौरान उपचार की आवश्यकता होती है, अगर इस बात का सबूत हो कि कुछ गड़बड़ है। और में अन्यथा, दवाएँ लेने से नाल पर और भी अधिक "प्रभाव" पड़ेगा। आप डॉपलर अल्ट्रासाउंड की मदद से पता लगा सकते हैं कि बच्चा कैसा महसूस कर रहा है - वही अल्ट्रासाउंड, लेकिन जो "माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में रक्त के प्रवाह को भी देखता है। यही अध्ययन गेस्टोसिस से पीड़ित महिलाओं के लिए निर्धारित है और, अलग से, उच्च रक्तचाप, पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, गुर्दे की बीमारी, हृदय प्रणालीआदि। कार्डियोटोकोग्राफी भी जानकारीपूर्ण है, इस अध्ययन की मदद से भ्रूण की हृदय गति दर्ज की जाती है।

यदि नकारात्मक परिवर्तन होते हैं, तो डॉक्टर निगरानी के साथ अस्पताल में भर्ती करने या आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन का निर्णय लेते हैं, यदि बच्चे के विकास में गंभीर देरी हो रही है या तीव्र हाइपोक्सिया के लक्षण हैं। औषध उपचारऐसे में प्लेसेंटा का समय से पहले पकना नहीं होता है। इसे "अद्यतन" करने का कोई तरीका नहीं है। इसलिए, प्रत्येक गर्भवती महिला, और विशेष रूप से वह महिला जिसमें नाल की परिपक्वता की डिग्री मानक से "अधिक" है, को इसे छोड़ देना चाहिए बुरी आदतेंऔर अधिक समय ताजी हवा में बिताएं, यानी अपने स्वास्थ्य का ख्याल खुद रखें।

प्लेसेंटा एक अंग है जो भ्रूण की सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करता है। नाल की परिपक्वता के चार चरण होते हैं। गर्भावस्था की शुरुआत से तीसवें सप्ताह तक गठन की प्रक्रिया होती है। बत्तीसवें सप्ताह तक यह बढ़ता है। परिपक्वता अवस्था चौंतीसवें से छत्तीसवें सप्ताह तक रहती है, और गर्भावस्था के सैंतीसवें सप्ताह से शुरू होकर, नाल की उम्र बढ़ने लगती है। बच्चे के जन्म के बाद यह अंग प्रसव के बाद बाहर आता है।

नाल की परिपक्वता की डिग्री अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

प्लेसेंटा के समय से पहले पकने का क्या मतलब है?

परिपक्वता और उम्र बढ़ने की प्रक्रियाएं, जो निर्धारित समय से थोड़ा पहले होती हैं, इससे जुड़ी हो सकती हैं व्यक्तिगत विशेषताएँशरीर और भ्रूण और मां के लिए कोई खतरा पैदा न करें।

यदि नाल की परिपक्वता की डिग्री गर्भकालीन आयु से एक महत्वपूर्ण अंतर से अधिक है, तो इसका मतलब है कि महिला को नाल की समय से पहले उम्र बढ़ने की संभावना है। इस निदान को जिम्मेदारी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि नाल की तेजी से परिपक्वता इसकी कार्यक्षमता को ख़राब कर देती है, और बच्चा माँ के शरीर से पूरी तरह से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त नहीं कर पाएगा। उम्र बढ़ने के दौरान, विनिमय सतह क्षेत्र कम हो जाता है, और कुछ क्षेत्रों में नमक जमा हो सकता है।

प्लेसेंटा के समय से पहले परिपक्व होने के बारे में जो खतरनाक है वह भ्रूण का हाइपोक्सिया और कुपोषण है। यह विकृति शिशु की रक्त आपूर्ति में व्यवधान पैदा कर सकती है। प्लेसेंटा के समय से पहले बूढ़ा होने से प्लेसेंटा के टूटने और असामयिक रूप से टूटने का खतरा होता है उल्बीय तरल पदार्थऔर गर्भपात. यह विकृति मस्तिष्क के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकती है और कुछ मामलों में गर्भपात भी हो सकता है। इन विकृति से बचने के लिए, समय पर उपचार का कोर्स करना और लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहना आवश्यक है।

नाल के समय से पहले पकने के कारण

यह विकृति कई कारकों के कारण हो सकती है:

• गर्भवती महिला के शरीर के सामान्य वजन से विचलन, यह या तो अधिक वजन वाला या पतला हो सकता है;
• गर्भाशय की दीवारों की संरचना और उसके पोषण में व्यवधान - ये परिवर्तन पिछले गर्भपात या कठिन प्रसव के इतिहास के कारण हो सकते हैं;
• यांत्रिक तनाव के परिणामस्वरूप गर्भाशय को नुकसान;
• रोग अंत: स्रावी प्रणाली, यकृत, मूत्र प्रणाली;
• संचार प्रणाली की विकृति;
• पुरानी बीमारियाँ, संक्रामक रोग;
• धूम्रपान;
• लंबे समय तक देर से होने वाला गर्भपात;
• विष से उत्पन्न रोग उच्च डिग्रीगुरुत्वाकर्षण.

आमतौर पर, प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के कोई संकेत नहीं होते हैं। यह प्रक्रिया केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है। अध्ययन के दौरान, नाल के घनत्व को मापा जाता है और प्राप्त आंकड़ों की तुलना गर्भकालीन आयु से की जाती है। इसकी मोटाई और कैल्शियम लवणों के संचय के आंकड़ों का भी अध्ययन किया जाता है।

अपरा के समय से पहले परिपक्व होने का उपचार

ऐसी विकृति का उपचार एक व्यापक परीक्षा के पुष्टिकरण परिणाम प्राप्त करने के बाद शुरू होता है। सबसे पहले, जोखिम कारकों को समाप्त किया जाता है और जटिल दवा चिकित्सा का उपयोग किया जाता है अपरा के कार्य में सुधार और भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए। का उपयोग करके दवाएंभ्रूण के संचार तंत्र की कार्यप्रणाली और पोषक तत्वों की आपूर्ति को बहाल करना काफी संभव है।

कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी दोहराया जाता है। जन्म के लिए स्वस्थ बच्चाप्रसव पीड़ा अक्सर शुरू हो जाती है तय समय से पहले. इस मामले में, प्रसव पीड़ा दवा से प्रेरित होती है।

यह जानते हुए कि नाल के समय से पहले पकने का क्या मतलब है और इसके परिणाम क्या हैं, गर्भवती माँ को खुद के प्रति सावधान रहना चाहिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए और स्वयं-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

इगोर पॉलाकोव

13.05.2015 | 576

प्लेसेंटा का समय से पहले पकना बिल्कुल भी खतरनाक स्थिति नहीं है अगर इस समस्या की समय रहते पहचान कर ली जाए और गर्भधारण पूरा होने वाला हो।

सामान्य तौर पर, नाल की परिपक्वता की डिग्री और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति माँ और बच्चे के लिए एक अप्रिय स्थिति है।

प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के कारण

ज्यादातर मामलों में बच्चे के स्थान की त्वरित परिपक्वता एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया होती है: एक गर्भवती महिला का शरीर, विभिन्न कारणों से, कुछ बिंदु पर पूरी तरह से काम करने की क्षमता खो देता है, खुद और भ्रूण दोनों के लिए प्रदान करता है। इसी समय से बच्चे का प्राकृतिक विकास चक्र पूरा होने की गति तेज हो जाती है।

इस स्थिति के मुख्य कारण हैं:

• गर्भाधान और उच्च रक्तचाप के कारण माँ और भ्रूण के बीच बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• दोनों से जुड़ी संवहनी समस्याएं वैरिकाज - वेंस, और रक्त के थक्के जमने संबंधी विकारों के साथ;
• अंतःस्रावी रोगों (हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस) के विघटन के कारण हार्मोनल असंतुलन;
• क्रोनिक किडनी समस्याएं जो उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज को नकारात्मक रूप से बदल देती हैं;
• अतीत में गर्भाशय पर कोई दर्दनाक चोट, जो सामान्य प्लेसेंटेशन को प्रभावित करती है;
• एक गर्भवती महिला के रक्त में समूह या आरएच एंटीबॉडी की उपस्थिति, जो एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष और भ्रूण के पीड़ित होने के जोखिम को इंगित करती है;
• कोई भी संक्रामक रोग (एआरवीआई, हेपेटाइटिस, हर्पीस) जो प्लेसेंटा में गड़बड़ी भड़काता है;
• एकाधिक जन्म, पॉलीहाइड्रेमनिओस, बड़ा भ्रूण।

दरअसल, प्लेसेंटा का जल्दी बूढ़ा होना महिला शरीर में किसी तरह की परेशानी का संकेत है, जिसके कारण गर्भधारण जारी रखना अवांछनीय है। लंबे समय तक. बच्चे के समय से पहले परिपक्व होने का मतलब लगभग हमेशा समय से पहले जन्म होता है।

नाल का जल्दी परिपक्व होना - क्या करें?

आमतौर पर, डॉक्टर गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड जांच करके बच्चे के स्थान में किसी समस्या की पहचान करते हैं। नाल की मोटाई, आकार और संरचना का आकलन करने के बाद, विशेषज्ञ निदान में परिपक्वता की डिग्री का संकेत देगा जो शब्द के अनुरूप नहीं है।

जिस अवधि में समस्या का पता चला, वह समय से पहले अपरा परिपक्वता वाली महिला में गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। अधिकतर, अपरा संबंधी विकार 36 सप्ताह के करीब होते हैं।

यदि गर्भावस्था गर्भधारण के अंत के करीब है, तो किसी भी चिकित्सीय तकनीक के उपयोग के बिना कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) का उपयोग करके बच्चे की स्थिति की नियमित निगरानी आवश्यक है। गर्भावस्था के 30-34 सप्ताह में, सीटीजी के अलावा, डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नाल में रक्त के प्रवाह की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। अच्छा प्रभावआपके डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं जो अपरा रक्त प्रवाह को प्रभावित करती हैं, मदद करेंगी।

एक गर्भवती महिला को समय पर बच्चे की गतिविधि में कमी देखने के लिए भ्रूण की गतिविधियों पर नज़र रखने की ज़रूरत होती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए 2 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड दोहराने की सलाह देंगे।

क्या बच्चे के स्थान को समय से पहले पकने से रोकना संभव है?

बच्चे के समय से पहले बूढ़ा होने की सबसे अच्छी रोकथाम गर्भावस्था की जटिलताओं की रोकथाम और समय पर बीमारियों का इलाज है भावी माँ. यह विशेष रूप से सच है जब:

• एक महिला में रक्तचाप में वृद्धि;
• रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में कठिनाई;
• गुर्दे की गंभीर बीमारियाँ और रीसस संघर्ष।

यदि गर्भावस्था के दौरान नाल की समय से पहले परिपक्वता हो चुकी है, तो आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है अंतर्गर्भाशयी स्थितिबच्चे और इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि जन्म समय से पहले होगा।

गर्भ में बच्चा पूरी तरह से सुरक्षित महसूस करता है। नाल, जो तीसरे महीने के अंत तक बनती है, भ्रूण को हानिकारक पदार्थों से बचाती है नकारात्मक प्रभावएक बाधा की तरह. धीरे-धीरे यह विकास के चार चरणों से गुजरता है और निकल जाता है महिला शरीरप्रसव के बाद प्रसव के रूप में। लेकिन ऐसा हो सकता है कि नाल की परिपक्वता की सामान्य प्रक्रिया विफल हो जाए और अंग बहुत जल्दी बूढ़ा हो जाए। 32 सप्ताह के गर्भ में प्लेसेंटा की परिपक्वता की विशेषताएं क्या हैं? और उसके समय से पहले बूढ़ा होने के क्या कारण हैं?

प्राकृतिक अवरोध का सही गठन चार चरणों में होता है:

• गर्भावस्था के 8-10 दिनों से, नाल का बिछाना शुरू हो जाता है, इसकी पहली कोशिका का जन्म होता है, जो धीरे-धीरे पूरे अंग में विकसित हो जाती है। इस पूरी प्रक्रिया में गर्भावस्था के तीसवें सप्ताह तक 28 सप्ताह लगते हैं;
• औसतन, गर्भधारण के तीसवें से तैंतीसवें सप्ताह तक, नाल के मापदंडों में वृद्धि होती है;
• अगले चार हफ्तों में, अंग परिपक्व हो जाता है और अंततः बन जाता है। यह अवस्था 37 सप्ताह तक चलती है;
• अंतिम चरण प्लेसेंटा की उम्र बढ़ना है। इस समय, वह पूरी तरह से विकसित हो चुकी है और बच्चे के साथ जन्म लेने की तैयारी कर रही है।

केवल एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद अंग परिपक्वता के किस चरण में है। यदि समय से पहले पकने का पता चलता है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए कई डॉक्टरों से परामर्श आवश्यक है।

सप्ताह के अनुसार सामान्य अपरा मोटाई

आम तौर पर, गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में, नाल परिपक्वता के दूसरे स्तर पर पहुंच जाती है। इसकी मोटाई इसके व्यापक क्षेत्रफल से निर्धारित होती है। यह वह पैरामीटर है जो दर्शाता है कि अंग की स्थिति क्या है और क्या यह अपने निर्धारित कार्यों को अच्छी तरह से करता है।

मिलीमीटर में नाल की मोटाई लगभग हफ्तों में गर्भकालीन आयु के साथ मेल खाना चाहिए। तो, गर्भावस्था के 32 सप्ताह में, अंग की इष्टतम मोटाई 32 मिमी है। लेकिन इस सूचक में थोड़ा सा उतार-चढ़ाव घबराहट का कारण नहीं बनता है। 20वें सप्ताह में, नाल की सामान्य मोटाई 16.7 मिमी से 28.6 मिमी तक होती है। चालीसवें सप्ताह में - 26.7 मिमी से 45 मिमी तक। यदि किसी महिला में मानक से विचलन है, लेकिन यह स्वीकार्य सीमा के भीतर आता है, तो अतिरिक्त परीक्षणों के बाद इस अंग के व्यक्तिगत विकास के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

स्वयं गर्भवती महिला के पैरामीटर भी बहुत महत्वपूर्ण हैं। एक छोटी कद की युवा महिला में एक मोटी महिला की तुलना में नाल की मोटाई सहित हर चीज में बहुत छोटे आयाम होते हैं।

प्लेसेंटा गर्भ में माँ और बच्चे के बीच की कड़ी है। यह उसके लिए धन्यवाद है कि भ्रूण सांस ले सकता है और खा सकता है। प्लेसेंटा छोटे शरीर में सामान्य रक्त प्रवाह को बनाए रखता है। यह तब तक जारी रहता है जब तक उसके अंग और सिस्टम महत्वपूर्ण कार्य करने में असमर्थ नहीं हो जाते।

नाल के कार्य:

प्राकृतिक समय के साथ एक मजबूत विसंगति महिला और बच्चे के लिए गंभीर जटिलताओं या यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकती है। गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में, इस स्थिति पर उचित ध्यान दिए बिना, इसके परिणाम काफी ध्यान देने योग्य होते हैं।

प्लेसेंटा के समय से पहले बूढ़ा होने के क्या कारण हैं?

अल्ट्रासाउंड जांच के बाद, एक महिला को "प्लेसेंटा के समय से पहले पकने" का निदान किया जा सकता है। इस के लिए कई कारण हो सकते है:

• शराब की लत और धूम्रपान (निकोटीन की लत के कारण, नाल के कुछ क्षेत्र ठीक होने की संभावना के बिना मर जाते हैं);
• गंभीर रूप से कम वजन या शरीर का अधिक वजन;
• लंबे समय तक विषाक्तता या गेस्टोसिस (उल्टी और गंभीर सूजन);
• माँ और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष;
• यौन संचारित रोगों;
• संचार प्रणाली की शिथिलता (खराब जमावट);
• अंतःस्रावी तंत्र की विफलता (मधुमेह मेलेटस);
• जिगर और जननांग प्रणाली के रोग;
• गर्भाशय गुहा और जननांग अंगों को यांत्रिक क्षति;
• गर्भवती महिला का बाधित गर्भधारण और कठिन प्रसव का इतिहास रहा है;
• प्लेसेंटा प्रीविया;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• अपरा संबंधी रुकावट;
• आनुवंशिक प्रवृत्ति.

नाल के समय से पहले पकने का खतरा क्या है?

यह विकृति एक जटिलता के रूप में पैदा हो सकती है:

• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता या ऑक्सीजन भुखमरी का विकास।
• देरी शारीरिक विकासभ्रूण
• अपरा संबंधी रुकावट.
• प्लेसेंटा के अलग-अलग हिस्सों में रक्त प्रवाह प्रणाली के बाधित होने का भी खतरा होता है।
• प्लेसेंटा की बहुत तेजी से उम्र बढ़ने से प्रसव पीड़ा जल्दी शुरू हो सकती है या थोड़े समय में गर्भावस्था समाप्त हो सकती है।

प्लेसेंटा के समय से पहले पकने का निदान कैसे किया जाता है और इसका पता चलने पर क्या किया जाता है?

केवल एक डॉक्टर ही अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने की स्थिति का निदान कर सकता है। इससे महिला की सेहत पर कोई असर नहीं पड़ता है और यह बाहरी रूप से प्रकट नहीं होता है। यदि विशेषज्ञ को संदेह है कि अल्ट्रासाउंड में कुछ गड़बड़ है, तो एक तत्काल सीटीजी प्रक्रिया (कार्डियोटोकोग्राफी) निर्धारित की जाती है, जहां भ्रूण के दिल की धड़कन को सुना जाता है, उसके स्वर और स्पष्टता का आकलन किया जाता है, और बच्चे की गतिविधि का विश्लेषण किया जाता है। इन संकेतकों का उपयोग करके, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है या नहीं।

देर से गर्भावस्था में सीटीजी निर्धारित करना समझ में आता है, जब बच्चे की हृदय की मांसपेशियां पूरी तरह से बन जाती हैं। अल्ट्रासाउंड और सीटीजी दोनों ही मां और बच्चे के लिए आवश्यक और बिल्कुल सुरक्षित प्रक्रियाएं हैं।

यदि गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में एक गर्भवती महिला को नाल की महत्वपूर्ण उम्र बढ़ने का पता चलता है, तो उसे तत्काल प्रसूति अस्पताल के पैथोलॉजी विभाग में भर्ती कराया जाता है। वहां महिला की जांच की जाती है, प्रयोगशाला सहायक आवश्यक परीक्षण करते हैं और विशेषज्ञ भ्रूण की जांच करते हैं। इन गतिविधियों का उद्देश्य यह पता लगाना है कि क्या अंग की परिपक्वता किसी तरह बच्चे को प्रभावित करती है, क्या उसे पोषक तत्वों की कमी और ऑक्सीजन की कमी महसूस होती है।

प्लेसेंटा के कार्यों का निदान करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• अपरा हार्मोन के स्तर के लिए प्रयोगशाला परीक्षण;
• प्लाज्मा में एंजाइम गतिविधि का विश्लेषण;
• एक साधारण स्त्री रोग संबंधी स्टेथोस्कोप या सीटीजी प्रक्रिया से सुनना;
• डॉप्लरोमेट्री (गर्भाशय और गर्भनाल की वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति का नियंत्रण)।

यदि प्लेसेंटा ने भ्रूण को मां से उपयोगी सूक्ष्म तत्वों की आपूर्ति बंद कर दी है, तो महिला को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो प्लेसेंटा के कामकाज को उत्तेजित करती हैं। लेकिन चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। यहां स्व-दवा बिल्कुल अस्वीकार्य है। दवाओं के एक कोर्स के बाद, गर्भवती महिला को बार-बार अध्ययन के लिए भेजा जाता है।

दवाओं का संभावित नुस्खा:

• जीवाणुरोधी एजेंट;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स, खनिज और लौह युक्त तैयारी;
• दवाएं जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह को उत्तेजित करती हैं, जैसे क्यूरेंटिल, एक्टोवेरिन।

यदि तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का पता चलता है, तो तत्काल सर्जरी पर निर्णय लिया जाता है। सी-धारा. जब किसी बच्चे के विकास में गंभीर देरी पाई जाती है तो प्रसव को कृत्रिम रूप से भी प्रेरित किया जाता है।

यदि गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में आदर्श से विचलन नगण्य है, तो उपचार निर्धारित नहीं है। लेकिन यह समझना ज़रूरी है कि प्लेसेंटा किस गति से परिपक्व होगा। ऐसा करने के लिए, महिला की अधिक सावधानी से निगरानी की जाती है और गर्भधारण की शेष अवधि के दौरान अतिरिक्त जांच की जाती है।

डॉक्टर एक महिला को सभी जोखिम कारकों को खत्म करने की सलाह देते हैं:

• शरीर के वजन का स्थिरीकरण, उचित आहार;
• सिगरेट से छुटकारा (अध्ययनों के अनुसार, जिन महिलाओं में प्रारंभिक अपरा परिपक्वता का निदान किया गया था, उनमें से अधिकांश धूम्रपान करने वाली थीं);
• बच्चे के हानिकारक विषाक्त पदार्थों के संपर्क को कम करने के लिए दवाएँ लेना;
• इलाज देर से गर्भपातऔर सूजन;
• संक्रामक रोगों और संभोग के माध्यम से प्रसारित रोगों के खिलाफ चिकित्सा;
• दिन में तीन या चार घंटे ताजी हवा में टहलें;
• परिचय संतुलित आहारपोषण, जिसमें डेयरी उत्पाद, सब्जियाँ, फल, अनाज, साबुत रोटी, सूखे मेवे शामिल हैं;
• उन्मूलन संभावित स्रोतसंक्रमण;
• शारीरिक गतिविधि का उन्मूलन;
• भावनात्मक और तनावपूर्ण स्थितियों से सुरक्षा;
• समय पर और लंबा आराम, कम से कम दस घंटे की नींद;
• गर्भवती महिलाओं को बायीं करवट सोने की सलाह दी जाती है।

प्लेसेंटा एक जटिल तंत्र है जो बच्चे को जन्म देने वाली महिला के शरीर में अत्यधिक कार्यक्षमता रखता है। किसी भी प्रभावशाली प्रणाली की तरह, यह कई कारणों से विफल हो जाती है। एक निवारक उपाय के रूप में, एक गर्भवती महिला को अपना और बच्चे का ख्याल रखना चाहिए और नाल की समय से पहले उम्र बढ़ने से बचने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। ऐसा करने के लिए सबसे पहले आपको बुरी आदतों को छोड़ना होगा और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना होगा।