ஃபெலினோசிஸ் தொற்று நோய்களில் ஒன்றாகும், அதன் ஆதாரம் பூனைகள். இந்த கட்டுரையில் இந்த நோய்க்கான காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பார்ப்போம்.
ஃபெலினோசிஸ் - பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பூனை கீறல் நோய்: காரணங்கள், காரணமான முகவர், அறிகுறிகள்
சில நேரங்களில் அன்பான செல்லப்பிராணிகள் நோய்க்கான ஆதாரமாக மாறும். உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க பூனைகளிலிருந்து நீங்கள் என்ன நோய்களைப் பெறலாம் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். மூலம், செல்லப்பிராணிகள் தங்கள் உரிமையாளர்களை மட்டும் பாதிக்காது, நீங்கள் அவர்களுடன் தொடர்பு கொண்டால், தவறான அல்லது தெரு பூனைகள் கூட ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.
பூனைகளிடமிருந்து மனிதர்களுக்கு பரவும் நோய்களில் ஒன்று ஃபெலினோசிஸ். பெயர் லத்தீன் வார்த்தையிலிருந்து வந்தது ஃபெலினஸ், அதாவது பூனை. நோய்க்கு பல பெயர்கள் உள்ளன. பெயர்களில் ஒன்று நோய் பூனை கீறல்கள் , இது எளிமை.
உண்மையில், "பூனை கீறல் நோய்" என்ற பெயர் இந்த நோயின் தன்மையைப் பற்றி பேசுகிறது.
பூனை கடித்தால் ஃபெலினோசிஸ் ஏற்படலாம்முக்கியமானது: ஒரு விலங்கு ஒரு நபரைக் கடித்தால் அல்லது கீறினால் ஃபெலினோசிஸ் ஏற்படலாம். தொற்று மனிதர்களிடையே பரவுவதில்லை.
பூனையின் நகங்களில் ஒரு தொற்று உள்ளது, இது சருமத்தில் ஊடுருவி, மனித உடலில் ஒரு தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. விலங்குகளின் உமிழ்நீரும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. கண்ணின் சளி சவ்வு மீது உமிழ்நீர் வரும்போது இது மிகவும் ஆபத்தானது.
நோய்த்தொற்றுக்கு காரணமான முகவர் ஒரு பாக்டீரியா ஆகும் பார்டோனெல்லா ஹென்செலே. இந்த சிறிய கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியம் பூனைகளின் வாய்வழி மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஒரு பகுதியாகும் என்று சில விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர். இந்த பாக்டீரியம் நாய்கள், குரங்குகள் மற்றும் கொறித்துண்ணிகளிலும் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், மனிதர்கள் பூனைகளிலிருந்து துல்லியமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
முக்கியமானது: உட்புற மற்றும் வெளிப்புற பூனைகள் உட்பட பெரும்பாலான பூனைகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன பார்டோனெல்லா ஹென்செலே.
கேரியர்கள் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது பார்டோனெல்லா ஹென்செலேபூனைகள் மத்தியில் பிளைகள் உள்ளன. பிளே வளர்ச்சி சுழற்சியின் பருவத்தில் (இலையுதிர்-கோடை காலம்) ஃபெலினோசிஸ் நோயின் மிகப்பெரிய செயல்பாடு பதிவு செய்யப்படுகிறது.
பூனை கீறல் நோய் தொற்று முறை ஃபெலினோசிஸின் அறிகுறிகள்சந்தேகத்திற்குரிய நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும்:
- கடித்த மற்றும் கீறல்கள் உள்ள இடங்களில் முடிச்சு சொறி (பப்புல்ஸ்) உருவாக்கம்
- நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம்
பூனை கீறல் நோய் - தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ்: இது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது, எப்படி சிகிச்சை செய்வது?
லிம்போரெடிகுலோசிஸ் தீங்கற்றதுநோய்க்கான மற்றொரு பெயர். நோயை அனுபவித்த பிறகு நீங்கள் எந்த வயதிலும் பாதிக்கப்படலாம், வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது.
முக்கியமானது: 25% பூனை உரிமையாளர்கள் பாக்டீரியம் பார்டோனெல்லா ஹென்செலேவுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. நோய் கவனிக்கப்படாமல் கடந்து சென்றது என்று இது கூறுகிறது.
ஒரு நபருக்கு வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால், நோய் தானாகவே போய்விடும், மேலும் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படாது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களில் நோய்த்தொற்றின் விளைவாக ஏற்படும் சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன.
ஃபெலினோசிஸ் உடனடியாக தோன்றாது. அடைகாக்கும் காலம் சராசரியாக 1-2 வாரங்கள். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு 3 நாட்களுக்குள் நோய் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.
பூனை கீறல் நோய்மூன்று சுழற்சிகள் உள்ளன:
- தொடக்கநிலை
- நோயின் உயரம்
- மீட்பு காலம்
ஒவ்வொரு சுழற்சியையும் வரிசையாகப் பார்ப்போம்.
க்கு ஆரம்ப காலம்இந்த நோய் ஒரு கீறல் அல்லது கடித்த இடத்தில் பருக்கள் தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கீறல் அல்லது கடி ஏற்கனவே குணமாகும்போது கூட பருக்கள் தோன்றும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பருக்கள் அரிப்பு அல்லது காயம் இல்லை, வேறுவிதமாகக் கூறினால், அவை நோயாளிக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது.
ஆரம்ப கட்டத்தில்ஃபெலினோசிஸ் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு ஆரம்ப மாதவிடாய் தொடங்குகிறது நோயின் உயரம். பருக்கள் உமிழத் தொடங்குகின்றன, பின்னர் திறக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் இடத்தில் மேலோடுகள் உருவாகின்றன, அவை இறுதியில் மறைந்துவிடும். பருக்கள் உலர்ந்த பிறகு வடுக்கள் இல்லை. மற்றொரு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, நிணநீர் மண்டலங்களின் வீக்கம் தொடங்குகிறது, பெரும்பாலும் அவை அக்குள்களிலும், கழுத்திலும் காணப்படுகின்றன. ஒரு நிணநீர் முனை வீக்கமடையலாம். சில சமயங்களில் நிணநீர் கணுக்கள் பெரிதாகி, படபடக்கும் போது வலியுடன் இருக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு நபரின் உடல் வெப்பநிலை உயரக்கூடும். ஃபெலினோசிஸும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அதன் உச்ச காலத்தில் உடலின் போதை ஏற்படுகிறது, இது 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்.
ஃபெலினோசிஸுடன் நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம் நிணநீர் மண்டலங்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பத் தொடங்கும் போது, பலவீனம் மற்றும் காய்ச்சல் மறைந்துவிடும் போது மீட்பு காலம் தொடங்கியது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம்.
முக்கியமானது: மீட்பு பெரும்பாலும் தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஃபெலினோசிஸ் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தில் உள்ளது, வேறுவிதமாகக் கூறினால், இது பல சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வேதனையானது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர்களின் உதவியின்றி நீங்கள் செய்ய முடியாது.
பூனை கீறல் நோயின் சிக்கல்கள் பூனை கீறல் நோய் - பார்டோனெல்லா: நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
மேலே பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளின் கலவையின் அடிப்படையில் ஒரு ஆரம்ப நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. முதலில், நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கமடையும் பிற நோய்களை மருத்துவர் நிராகரிக்க வேண்டும்:
- தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்
- துலரேமியா
- லிம்போமாக்கள்
ஒரு துல்லியமான நோயறிதல் பின்னர் நிறுவப்பட்டது ஆய்வக ஆராய்ச்சி. நோய்த்தொற்றின் இருப்பை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உதவும் பல முறைகள் உள்ளன.
பூனை கீறல் நோய்க்கான சிகிச்சை கண்டறியும் முறைகள், இது ஃபெலினோசிஸின் காரணமான முகவரை அடையாளம் காண உதவுகிறது:
- நிணநீர் கணுக்களின் ஹிஸ்டாலஜி
- செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல்
- தோல் ஒவ்வாமை சோதனைகள்
- PCR முறை
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் நடைமுறையில் அறிகுறியற்றது, மற்றும் மீட்பு அதன் சொந்த ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், மருத்துவர் உங்களுக்கு ஃபெலினோசிஸைக் கண்டறிந்து பரிந்துரைத்தால் மருந்து சிகிச்சை, நீங்கள் அவர்களை புறக்கணிக்க கூடாது.
இவை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகின்றன மருந்துகள்:
- அழற்சி எதிர்ப்பு (இண்டோமெதசின், டிக்லோஃபெனாக்)
- ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (கிளாரிடின், சிர்டெக், எரியஸ்)
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (டாக்ஸிசைக்ளின், எரித்ரோமைசின், பாக்டிரிம்).
முக்கியமானது: கடுமையான நோய்க்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை பொருத்தமானது. எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிணநீர் மண்டலங்களின் பகுதியில் புண்கள் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம்.
ஃபெலினோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் நோய், பூனை கீறல் நோய்க்குறி: நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை
முக்கியமானது: நோய் லேசானதாக இருந்தால் மட்டுமே ஃபெலினோசிஸ் சிகிச்சையில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படலாம். சிக்கல்களுடன் கூடிய ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சையானது மிகவும் தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
நாட்டுப்புற வைத்தியம் வீக்கத்தை அகற்றவும், உடலின் பொதுவான நிலையைத் தணிக்கவும், காயங்களை குணப்படுத்தவும் உதவுகிறது.
புதிய தாவரங்களின் சாறு கிருமிநாசினி மற்றும் மீளுருவாக்கம் செய்யும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது:
- செலாண்டின்
- காலெண்டுலா மலர்கள்
- யாரோ
- நெட்டில்ஸ்
தயவு செய்து கவனிக்கவும் நல்ல விளைவுதேவையான மட்டுமே புதிய சாறு . இந்த செடிகளில் இருந்து சாறு கிடைத்தால் நல்லது. அறியப்பட்ட காரணங்களுக்காக புதிய தாவர சாறு பெறுவது எளிதானது அல்ல.
சாறு இல்லை என்றால், பூனை கீறல் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிற முறைகளை நீங்கள் தேட வேண்டும். கடித்த அல்லது கீறலுக்கு நீங்கள் வழங்கக்கூடிய முதல் அவசர உதவி:
- காயத்தை சாதாரணமாக துவைக்கவும் சலவை சோப்பு.
- ஆல்கஹால் அல்லது வழக்கமான கொலோன் மூலம் காயத்தை கழுவி, புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்தில் நிரப்பவும்.
கீறலுக்கு முதலுதவி பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை துடைக்க முடியும் உலர்ந்த கெமோமில் பூக்களின் உட்செலுத்துதல்அவை மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகின்றன.
அதே நேரத்தில், ஃபெலினோசிஸுடன், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிப்பது விரும்பத்தக்கது. இந்த நோக்கத்திற்காக, இது போன்ற ஒரு நாட்டுப்புற தீர்வு எக்கினேசியா டிஞ்சர்.
நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, எங்கள் சிறிய சகோதரர்களுடன் வேடிக்கையாக இருப்பது முற்றிலும் விரும்பத்தகாத சூழ்நிலையாக மாறும். இந்த நோய்க்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. அறிமுகமில்லாத தெருப் பூனைகளைத் தொடக்கூடாது, மேலும் குழந்தைகளுடன் விளையாடுவதைத் தவிர்க்கவும் அறிவுறுத்தப்படக்கூடிய ஒரே விஷயம். உங்கள் மூலம் நீங்கள் கடித்தால் அல்லது கீறப்பட்டால் ஒரு செல்ல பிராணி, காயத்தை ஒரு கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சை செய்து, அடுத்த மாதத்தில் உடலின் நிலையை கண்காணிக்கவும். ஃபெலினோசிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், மருத்துவமனையில் உதவி பெறவும்.
வீடியோ: பூனை கீறல் நோய் - ஃபெலினோசிஸ்
ஒரு விலங்கு மூலம் பாதிக்கப்படக்கூடிய மனித தொற்று நோய்களின் பட்டியலில் ஃபெலினோசிஸ் அல்லது பூனை கீறல் நோய் உள்ளது. 80 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு முதன்முதலில் விவரிக்கப்பட்ட இந்த நோய், நோய்க்கான காரணங்களைப் பற்றி ஒன்று அல்லது மற்றொரு தரவு வழங்கப்பட்டதால், நீண்ட காலமாக காரணமான முகவரைப் பற்றிய தெளிவான அடையாளம் இல்லை. 1983 வாக்கில் மட்டுமே நுண்ணுயிரிகள் "குற்றவாளியாக" இருந்தன சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் felinosis, மற்றும் 1988 முதல் அவற்றை வளர்க்க முடியும்.
ஃபெலினோசிஸ்(லத்தீன் ஃபெலினஸிலிருந்து - பூனை; பூனை கீறல் நோய் அல்லது தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ், அல்லது மொல்லரே கிரானுலோமா) என்பது ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது பார்டோனெல்லோசிஸ் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இது பூனைகளின் கீறல்கள் அல்லது கடிகளுடன் தெளிவான உறவைக் கொண்டுள்ளது. முதன்மை கவனம் (பாதிப்பு) அல்லது உள்ளூர் காயம் , அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம், மற்றும் அரிதாக உடலின் பொதுவான போதை மற்றும் சேதத்தின் தோற்றம் உள் உறுப்புக்கள். இந்த நோய் லேசான மற்றும் சுய-கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக கருதப்படுகிறது.
தொற்று நீர்த்தேக்கம்
ஒரு சிறிய வரலாறு:பூனைகளை அரிப்பதால் ஏற்படும் தீங்கற்ற நிணநீர்நோய் 1932 ஆம் ஆண்டில் விஞ்ஞானிகள் ஏ. டெப்ரே மற்றும் கே. ஃபோஷா ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது, பின்னர் 1950 ஆம் ஆண்டில் வி. மொல்லரே மற்றும் இணை ஆசிரியர்களால் மீண்டும் விவரிக்கப்பட்டது; முதலில் நோய்க்கு காரணமான முகவர்களைத் தீர்மானிக்க கடினமாக இருந்தது: அவை வைரஸ்களாகவும், பின்னர் கிளமிடியாவாகவும் கருதப்பட்டன. 1983 ஆம் ஆண்டில், ஒரு கிராம்-எதிர்மறை பேசிலஸ் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அதற்கு அலிபியா ஃபெலிஸ் என்று பெயரிடப்பட்டது. இருப்பினும், பின்னர் ஃபெலினோசிஸ் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் அதைக் கண்டறிய முடியவில்லை, மேலும் அதற்கு ஆன்டிபாடிகளும் இல்லை. இது தொடர்பாக, காரணம் தேடும் பணி தொடர்ந்தது. சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளிலிருந்து பார்டோனெல்லா ஹென்செலே அடையாளம் காணப்பட்டது, இதில் டிஎன்ஏ ஃபெலினோசிஸ் நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையான (96 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட%) கண்டறியப்பட்டது.
"பூனை கீறல் நோய்" காரணங்கள்
"பூனை கீறல் நோய்" அல்லது ஃபெலினோசிஸின் காரணமான முகவர்.
ஃபெலினோசிஸின் முக்கிய காரணமான முகவர் பார்டோனெல்லா ஹென்செலே - கிராம்-எதிர்மறை (கிராம் கறையில் கறை இல்லை). ஊதா, இது ஒரு நுண்ணுயிரியல் கருத்து) ஒரு சிறிய பாசிலஸ் உள்ளது வெவ்வேறு வடிவம்(பாலிமார்பிசம்). இது சாகுபடிக்கு மிகவும் கேப்ரிசியோஸ்: இது மெதுவாக வளர்கிறது - 10-15 நாட்களுக்குள் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் 35-37º உகந்த வளர்ச்சி வெப்பநிலையில், ஒரு குறிப்பிட்ட கார்பன் டை ஆக்சைடு விகிதம் - 5-10%, ஈரப்பதம் சுமார் 40%. நோய்க்கிருமியின் இரண்டு மரபணு வகைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் நோய் ஒரே வழியில் தொடர்கிறது. நோய்க்கிருமி வெப்பத்தை எதிர்க்காது, ஆனால் தாங்கும் குறைந்த வெப்பநிலை. மேலும், ஃபெலினோசிஸின் காரணமான முகவர் இதே போன்ற பண்புகளைக் கொண்ட பார்டோனெல்லா குயின்டானாவாக இருக்கலாம்.
ஃபெலினோசிஸ் உள்ள 15% நோயாளிகளில், நோய்க்கும் இந்த நோய்க்கிருமிக்கும் இடையிலான தொடர்பு நிறுவப்படவில்லை (முன்னர் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட அலிபியா ஃபெலிஸ், நோயியலில் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது என்று நினைப்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது).
நோய்த்தொற்றின் முக்கிய நீர்த்தேக்கம்- பாதிக்கப்பட்ட பூனைகள். இலக்கிய தரவுகளின்படி, 45-50% வரை காட்டு மற்றும் வீட்டு பூனைகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன, அதாவது, B.henselae இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. பூனைகளில் இந்த நோய் பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் மற்றும் சில அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இல்லை. பி. ஹென்செலே பூனைகளின் சாதாரண வாய்வழி தாவரங்களின் ஒரு பகுதியாகும் என்று நம்பப்படுகிறது. பூனைகளில் B.henselae இன் கேரியர்கள் பூனை பிளேஸ் (Ctenocephalides felis) ஆகும், இதில் குடல் உள்ளடக்கங்களில் phyllinosis இன் காரணகர்த்தாவானது நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து 9 நாட்களுக்கு வாழ்கிறது. பி. ஹென்செலாவின் நேரடிப் பரிமாற்றம் பிளேக்களிலிருந்து மனிதர்களுக்கு விலக்கப்பட்டுள்ளது. நோய்க்கிருமியின் மற்ற நீர்த்தேக்கங்கள் இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன - நாய்கள், கொறித்துண்ணிகள், குரங்குகள், ஆனால் மனித தொற்று வழக்குகள் அரிதானவை. தொற்று ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுவதில்லை.
ஃபெலினோசிஸ் நோய்த்தொற்றின் வழிமுறை- தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் மூலம் அதிர்ச்சிகரமான வீட்டு தொடர்பு (பாதிக்கப்பட்ட பூனையிலிருந்து கடித்தல் அல்லது கீறல்கள்). பாதிக்கப்பட்ட பூனையின் உமிழ்நீரும் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக கண்களின் சளி சவ்வுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது.
கோடை-இலையுதிர் பருவகாலம் பொதுவானது, இது பிளேஸ் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சி சுழற்சியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
உணர்திறன்மக்கள்தொகை உலகளாவியது, ஆனால் 18-20 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மக்கள்தொகையில் 5% வரை B.henselae க்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, இது மக்கள்தொகையின் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு அடுக்கைக் குறிக்கிறது, பொதுவாக பூனை உரிமையாளர்கள் (மொத்த நோய்த்தடுப்பு எண்ணிக்கையில் 25% வரை).
நோய்த்தொற்றின் விளைவு மனித நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஆரம்ப நிலையுடன் தொடர்புடையது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டுடன், நோய்த்தொற்றின் பரவலான வடிவம் ஏற்படலாம், ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தால், நோயின் அறிகுறிகள் உள்ளூர் செயல்முறைக்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம்.
ஒரு நோய்க்குப் பிறகு, ஒரு வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது.
"பூனை கீறல் நோய்" அறிகுறிகள்
கடித்தல் அல்லது கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில், 50-55% நோயாளிகளில், ஒரு "முதன்மை பாதிப்பு" ஏற்படுகிறது: தோல் கூறுகள் (பப்புல்ஸ்) உருவாகின்றன, அவை விரைவில் உறிஞ்சும். அதே நேரத்தில், முதன்மை தளத்திற்கு பிராந்திய (நெருக்கமான) நிணநீர் மண்டலங்களில் அழற்சி மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. வரலாற்று ரீதியாக, செல் ஹைப்பர் பிளாசியா, கிரானுலோமாக்கள் உருவாக்கம், புண்கள், சிறப்பியல்பு "நட்சத்திர வடிவ" நசிவு, மற்றும் சில நேரங்களில் ஃபிஸ்துலாக்கள் நிணநீர் மண்டலங்களில் ஏற்படுகின்றன. காலப்போக்கில், வீக்கம் தீர்க்கப்படுகிறது, மற்றும் கிரானுலோமாக்கள் இடத்தில் ஸ்க்லரோசிங் புண்கள் உருவாகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு போதுமான அளவு செயல்படவில்லை என்றால், நோய்க்கிருமி இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, இது பல்வேறு உள் உறுப்புகளை பாதிக்கலாம் (கல்லீரல், இதயம், வாஸ்குலர் அமைப்புமற்றும் பிற) அவற்றில் ஒத்த கிரானுலோமாக்களின் வளர்ச்சியுடன்.
"பூனை கீறல் நோயின்" மருத்துவ வடிவங்கள்
ஃபெலினோசிஸுடன் அடைகாக்கும் காலம் (தொற்றுநோயின் தருணத்திலிருந்து நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை) சராசரியாக 1-2 வாரங்கள் ஆகும், ஆனால் 3 நாட்களுக்கு சுருக்கப்பட்டு 4-6 வாரங்களுக்கு நீட்டிக்கப்படலாம்.
நோய் வழக்கமான மற்றும் வித்தியாசமான வடிவங்களில் ஏற்படலாம்.
நோய்த்தொற்றின் பொதுவான வடிவம் ஒரு குறிப்பிட்ட சுழற்சியைக் கொண்டுள்ளது - மூன்று காலங்களின் இருப்பு:
1) ஆரம்ப காலம்;
2) நோயின் உயரத்தின் காலம்;
3) குணமடையும் காலம் (மீட்பு).
ஆரம்ப காலம்"முதன்மை பாதிப்பு" என்று அழைக்கப்படும் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - அந்த இடத்திலேயே
ஒரு கடி அல்லது கீறலுக்குப் பிறகு, குணமடைந்த பிறகு ஒரு எக்ஸாந்தெமா அடிக்கடி தோன்றும் - பருக்கள் (ஒரு பட்டாணி அளவு வரை சிறிய முடிச்சுகள்), சிவப்பு நிறத்தில், அரிப்பு அல்லது வலியுடன் இல்லாமல் ஒரு சொறி. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் அவற்றில் கவனம் செலுத்துவதில்லை.
சிறிது நேரம் கழித்து (2-3 நாட்கள்), ஒரு உச்ச காலம் தொடங்குகிறது: பருக்கள் இடத்தில், சீழ்பிடிக்கும் கூறுகள் தோன்றும், அவை திறக்கப்பட்டு பின்னர் மேலோடு தோன்றும். மேலோடுகள் வறண்டு விழுகின்றன, அதன் பிறகு எந்த குறைபாடுகளும் தோல் நிறமிகளும் இருக்காது. இந்த செயல்முறை 1 முதல் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்.
பருக்கள் தோன்றிய 10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, உள்ளூர் சேதத்தின் (பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி) மையத்திற்கு நெருக்கமான நிணநீர் முனைகளில் அழற்சி மாற்றங்கள் தோன்றும்: ஒன்று அல்லது ஒரு குழு நிணநீர் முனையங்கள் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன, அவை அளவு அதிகரிக்கும் (வரை 5 செ.மீ., குறைவாக அடிக்கடி 10 செ.மீ விட்டம் வரை), வலி, தடிமனாக மாறும். பெரும்பாலும் இடுப்பு பகுதி, அக்குள், தொடை பகுதிகள் மற்றும் பிறவற்றின் நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கமடைகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையைச் சுற்றியுள்ள திசு மாறாமல் உள்ளது. நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும் - 1 வாரம் முதல் 2 மாதங்கள் வரை. சில நேரங்களில் இது ஃபெலினோசிஸின் ஒரே அறிகுறியாகும். பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, போதை அறிகுறிகள் (பலவீனம், தலைவலி, உடல்நலக்குறைவு, வியர்வை) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. காய்ச்சலின் காலம் 2 வாரங்கள் வரை. ஒரு பொதுவான போக்கில், நோயின் உச்சத்தில், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பெரிதாகலாம்.
ஃபெலினோசிஸுடன் அச்சு நிணநீர் அழற்சி
ஃபெலினோசிஸின் பெரும்பாலான வழக்குகள் தன்னிச்சையான மீட்சியுடன் முடிவடைகின்றன: வெப்பநிலை சாதாரணமாகத் திரும்புகிறது, நிணநீர் மண்டலங்களில் அழற்சி செயல்முறை படிப்படியாக கடந்து செல்கிறது, மேலும் அவை ஸ்கெலரோடிக் ஆகிவிடும்.
ஃபெலினோசிஸின் வித்தியாசமான வடிவங்கள்:
1) ஃபெலினோசிஸின் கண் வடிவம், இது நோய்க்கிருமி கண்களின் சளி சவ்வுக்குள் நுழையும் போது ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது அல்சரேட்டிவ் கிரானுலோமாட்டஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் வடிவத்தில் ஒருதலைப்பட்ச புண் ஆகும். நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் இமைகளின் கடுமையான வீக்கம், கண்ணின் வெண்படலத்தின் சிவத்தல் அல்லது ஹைபர்மீமியா, புண்கள், கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் கண்ணிமை திறப்பதில் சிரமம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். பரோடிட் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கமடைகின்றன.
2) நியூரோரெட்டினிடிஸ் - ஒரு கண்ணின் பார்வை வட்டின் வீக்கம், "மாகுலர் ஸ்டார்" இன் அறிகுறி - கண்ணின் விழித்திரையில் நட்சத்திர வடிவ புள்ளிகள், விழித்திரையில் முடிச்சுகளின் தோற்றம், ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமான ஆரோக்கியம் உள்ள நோயாளிகளில், ஒரு கண்ணில் பார்வைக் கூர்மை பலவீனமடைகிறது.
3) ஃபெலினோசிஸின் நரம்பியல் வடிவம்எப்போதாவது நிகழ்கிறது. இது பாலிநியூரிடிஸ், ரேடிகுலிடிஸ், நரம்பியல், மைலிடிஸ், குறைவாக அடிக்கடி மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் பெருமூளை அட்டாக்ஸியாவை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறு வடிவில் வெளிப்படுகிறது. நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்ட 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு நரம்பியல் கோளாறுகள் தோன்றும்.
4) கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பாதிப்பு- இந்த உறுப்புகளில் கிரானுலோமாக்களின் தோற்றம் மற்றும் அவற்றில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு வெப்பநிலையின் பல அலைகள், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல், உயிர்வேதியியல் இரத்த அளவுருக்களில் மாற்றங்கள் உள்ளன: பிலிரூபின், என்சைம்கள் - ALT, AST, GGTP, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ். அல்ட்ராசவுண்ட் ஹைபோகோயிக் ஃபோசியை வெளிப்படுத்துகிறது. பொதுவாக, அத்தகைய நோயாளிகளில், நிணநீர் மண்டலங்களின் பல்வேறு குழுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன (பொதுவான நிணநீர்நோய்).
5) பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ்(எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படுகிறது). சிவப்பு அல்லது ஊதா நிற புள்ளிகள், தோலின் அரிக்கும் மேல்தோலின் "காலர்" முனையைச் சுற்றி, 3 செமீ விட்டம் வரை பெரிய முனைகளின் அடுத்தடுத்த உருவாக்கம் கொண்ட பருக்கள். கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களும் பாதிக்கப்படலாம்.
6) பிற அரிதான வித்தியாசமான வடிவங்கள் பின்வருமாறு: எண்டோகார்டிடிஸ், ப்ளூரிசி, எரித்மா நோடோசம், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் மற்றும் பிற.
நோயின் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானது மற்றும் விளைவு மீட்பு ஆகும்.
ஃபெலினோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் மற்றும் தொற்றுநோயியல் வரலாற்றின் அடிப்படையில் ஒரு ஆரம்ப நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது (பூனையுடனான தொடர்பு மற்றும் தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்). இந்த கட்டத்தில், வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டியது அவசியம் (ஒத்த நோய்களை விலக்க): தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் அல்லது ஈபிவி தொற்று, லிம்போமாக்கள், துலரேமியா மற்றும் பிளேக் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம். இந்த அனைத்து நோய்களுடனும், விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளும் காணப்படுகின்றன. வேறுபாடுகளுக்கு, ஃபெலினோசிஸின் "முதன்மை பாதிப்பு" பண்பு மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் பிராந்திய குழுவின் பெரும்பான்மை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
இறுதி நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது ஆய்வக ஆராய்ச்சி.
1) ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் பொருளை உட்செலுத்துவதற்கான நுண்ணுயிரியல் முறையைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் இதன் விளைவாக 2 வாரங்கள் முதல் 1.5 மாதங்கள் வரை நீண்ட காலத்திற்கு எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும்.
2) வீக்கமடைந்த நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸி அல்லது பருக்களின் உள்ளடக்கங்கள், அதைத் தொடர்ந்து ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை: கிரானுலோமாட்டஸ் அறிகுறிகள் மற்றும் பல்வேறு வடிவங்களின் பேசிலியின் குவிப்பு.
3) செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல் (ELISA ஐப் பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமிக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல்) எல்லா பகுதிகளிலும் இல்லை.
4) பிசிஆர் நோயறிதல் (பி. ஹென்செலேயின் 16எஸ் ராபோசோம் ஆர்என்ஏ மரபணுவை கண்டறிதல்) நிணநீர் கணுக்களின் புள்ளியில்.
5) பொது இரத்த பரிசோதனையில், ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் ESR இன் அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
பூனை கீறல் நோய்க்கான சிகிச்சை
அதன் வழக்கமான வடிவத்தில் சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய்த்தொற்று சுய-கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது (சிகிச்சை இல்லாமல் அது போகலாம்), ஆனால் மருந்து உடல் நோய்க்கிருமியை வேகமாக சமாளிக்கவும் நோயின் அறிகுறிகளைத் தணிக்கவும் உதவும்.
மருந்து சிகிச்சை:
ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (கிளாரிடின், சிர்டெக், செட்ரின், எரியஸ் மற்றும் பிற).
அழற்சி வினையை அகற்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (இப்யூபுரூஃபன், இண்டோமெதசின், டிக்லோஃபெனாக் மற்றும் அவற்றின் நவீன ஒப்புமைகள்).
எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பரிந்துரைகள் அடங்கும்: அசித்ரோமைசின், டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள், எரித்ரோமைசின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் ஃபெலினோசிஸில் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், ரிஃபாம்பிசின், பாக்ட்ரிம் மற்றும் ஜென்டாமைசின் ஆகியவற்றின் செயல்திறன் நிறுவப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய சிகிச்சையானது மாறுபட்ட வடிவங்களின் வளர்ச்சியுடன் கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்று நம்பப்படுகிறது, அதே போல் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில் ஃபெலினோசிஸ் ஏற்படும் போது (எச்.ஐ.வி தொற்று, நாட்பட்ட நோய்கள், உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்கள் மற்றும் பிற).
நிணநீர் மண்டலங்களின் பகுதியில் புண்கள் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை உதவி தேவைப்படுகிறது (திறத்தல், சீழ் அகற்றுதல்), இது சிகிச்சைமுறை மற்றும் ஸ்களீரோசிஸ் காலத்தை பாதிக்கிறது.
ஃபெலினோசிஸ் தடுப்பு
தடுப்பு என்பது பூனைகளுடனான தொடர்பைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை.
தொற்று நோய் மருத்துவர் என்.ஐ
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ், ஃபெலினோசிஸ், பூனை கீறல் நோய், பூனை கீறல் நோய் - இவை ஒரு நோயின் பெயர்கள், இது ஒரு கடுமையான ஜூனோடிக் தொற்று நோயாகும், இது நோய்க்கிருமியின் தொடர்பு மற்றும் பரவும் வழிமுறையுடன், நிணநீர் அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு suppurating papule, சில சந்தர்ப்பங்களில் - conjunctivitis, angiomatosis மற்றும் புண்கள் கல்லீரல்.
ICD 10 குறியீடு
A28.1. பூனை கீறல் காய்ச்சல்.
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸின் நோயியல் (காரணங்கள்).
பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் இருந்து பிரிவுகளில், பார்டோனெல்லா தண்டுகள் வளைந்த, ப்ளோமார்பிக் மற்றும் பெரும்பாலும் கச்சிதமான கிளஸ்டர்களாக குழுவாக இருக்கலாம். அவை ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜீம்சாவின் படி, மற்றும் திசு பயாப்ஸிகளில் - வெள்ளி சாயங்களுடன் (வார்திங்-ஸ்டாரியின் படி) படிந்துள்ளன. நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் ஆய்வுகளில், அக்ரிடின் ஆரஞ்சு சாயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாக்டீரியாக்கள் 28-174 kDa மூலக்கூறு எடையுடன் 12 புரதங்கள் வரை கொண்ட தெளிவாக கட்டமைக்கப்பட்ட மூன்று-அடுக்கு ஷெல்லைக் கொண்டுள்ளன. நோய்க்கிருமி எளிய குறுக்கு பிரிவின் மூலம் இனப்பெருக்கம் செய்கிறது.
மனித உடலுக்கு வெளியே பி. ஹென்செலாவை பூனை பிளைகளிலும், 5-10% மனித அல்லது விலங்குகளின் இரத்தத்தால் செறிவூட்டப்பட்ட அரை-திரவ அல்லது திட ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களிலும் பயிரிடலாம் (இதற்கு நீண்ட கால, 15-45 நாட்களுக்கு மேல், வெளிப்பாடு தேவைப்படுகிறது. உகந்த நிலைகளில் தடுப்பூசி போடப்பட்ட அகார் தட்டுகள் ).
பி. ஹென்செலாவின் நோய்க்கிருமி காரணிகள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
ஃபெலினோசிஸின் தொற்றுநோயியல்
மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமியின் ஆதாரம்- பூனைகள், பெரும்பாலும் பூனைகள். Cfenocephalides felis என்ற பிளே கடித்தால் பூனைகள் பி. ஹென்செலே நோயால் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. பி. ஹென்செலே ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக பூனையின் உடலில் உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தாமல் நீடித்து, பூனையின் வாய்வழி குழியின் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஒரு பகுதியாகும். பூனைகளில், அறிகுறியற்ற பாக்டீரியா 17 மாதங்கள் வரை (கவனிப்பு காலம்) சாத்தியமாகும், இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு நிறுத்தப்படும். கண்ணின் தோல் அல்லது கான்ஜுன்டிவா சேதமடையும் போது பூனையுடன் (கடித்தல், சொறிதல், நக்குதல்) நெருங்கிய தொடர்பின் போது மனித தொற்று ஏற்படுகிறது.
பிளேஸ் மனிதர்களைத் தாக்கி, நோய்த் திசையன் மூலம் பரவும். ஏறக்குறைய 90% நோயாளிகள் அணில், நாய்கள், ஆடுகளுடன் தொடர்பு கொண்ட வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் நண்டு நகங்கள் மற்றும் முட்கம்பி மூலம் ஊசி போடுவதும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. உணர்திறன் குறைவு.
20 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் மக்கள் பொதுவாக நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், பெரும்பாலும் இலையுதிர் மற்றும் குளிர்காலத்தில். சில நேரங்களில் குடும்ப வெடிப்புகள் ஏற்படும். நோயாளிகள் மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துவதில்லை. நோய்க்குப் பிறகு, நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, ஆனால் நோயின் மறுபிறப்புகள் பெரியவர்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
பூனை கீறல் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
நுழையும் இடத்திலிருந்து நோய்க்கிருமி பரவுவது லிம்போஜெனஸ் மற்றும் ஹெமாடோஜெனஸ் முறையில் நிகழ்கிறது. பி. ஹென்செலே, ஃபிளாஜெல்லாவைப் பயன்படுத்தி, முதலில் மேற்பரப்புடன் இணைகிறது, பின்னர் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் எண்டோடெலியல் செல்கள் மற்றும் எண்டோடெலியல் செல்கள் ஆகியவற்றில் ஊடுருவி, எண்டோடெலியல் செல்கள் மற்றும் சிறிய நாளங்களின் (தந்துகி) வளர்ச்சியை மேலும் தூண்டுகிறது. ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ் வளர்ச்சி.
பொதுவாக, பூனை கீறல் நோயில், நுழைவு வாயிலின் இருப்பிடம் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் வடிவத்தை தீர்மானிக்கிறது (வழக்கமான வடிவங்கள் முதன்மை பாதிப்பு மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன; வித்தியாசமான வடிவங்கள் கண், மத்திய நரம்பு மண்டலம் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம்). எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் பிற வகையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு, தனி பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவமாக பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.
நோய்க்கிருமி உணர்திறன் உயிரணுக்களுடன் இணைக்கும் இடங்களில், நுண்ணுயிரிகளின் குவிப்புகள் அழற்சியின் வளர்ச்சி மற்றும் எண்டோடெலியல் செல்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகியவற்றுடன் உருவாகின்றன. சில எண்டோடெலியல் செல்கள் நெக்ரோடிக் ஆக மாறும். இதன் விளைவாக, லிம்பேடனோபதி (முக்கியமாக பூனை கீறல் நோயின் பொதுவான வடிவங்களில்), ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஆகியவற்றில் ஒரே நேரத்தில் சேதமடைவதன் மூலம் இரண்டின் கலவையும் உருவாகிறது. நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் ஈசினோபில்கள் "வீங்கிய" ("எபிதெலியாய்டு") செல்கள் கொண்ட பகுதிகளைச் சுற்றி தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.
சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் செல்கள், மண்ணீரல், நிணநீர் கணுக்கள், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் தோல் ஆகியவற்றில் பாக்டீரியாக்கள் காணப்படுகின்றன. கடுமையான எண்டோகார்டிடிஸ் நோயாளிகளின் இதய வால்வுகளில், ஃபைப்ரின் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளைக் கொண்ட ஏராளமான தாவரங்கள் தோன்றும் (புற-செல்லுலார் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் மேலோட்டமான அழற்சி ஊடுருவல்கள் நுண்ணோக்கி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன), மற்றும் வால்வு துண்டுப்பிரசுரங்களில் துளைகள் தோன்றும். நாள்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் உருவாக்கத்தின் போது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில், அழற்சி ஊடுருவல்களில் உள்ள பி. பேசில்லரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸில், நோயின் உருவவியல் அடிப்படையானது நாளங்களின் லுமினுக்குள் நீண்டு செல்லும் வீங்கிய எண்டோடெலியல் செல்களின் உள்ளூர் பெருக்கம் ஆகும், எனவே, பல்வேறு பகுதிகளில் தோலில் முதன்மையான சேதம், ஒற்றை அல்லது பல (ஒருவேளை 1000 க்கும் அதிகமான) வலியற்ற பருக்கள் மற்றும் தோல் மட்டத்திற்கு மேல் உயரும் ஹெமாஞ்சியோமாக்கள் காணப்படுகின்றன (பெரும்பாலும் கால்கள் உருவாகின்றன) மற்றும் சில சமயங்களில் நிணநீர் கணுக்களின் அளவை அடையும். வாஸ்குலர் வளர்ச்சியின் ஆழமான தோலடி இருப்பிடத்துடன், பல சென்டிமீட்டர் அளவுள்ள முடிச்சு பிளெக்ஸஸ்கள் உருவாகின்றன. அவர்களின் necrotization அடிக்கடி சாத்தியம், மற்றும் சிறிய சேதம் - இரத்தப்போக்கு. வெள்ளி படிந்த பயாப்ஸிகளின் நுண்ணோக்கி பாரிய பாக்டீரியா குவிப்பு பகுதிகளுடன் பெரிவாஸ்குலர் ஈசினோபிலிக் திரட்டுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இதேபோன்ற படம் உட்புற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது; எலும்பு திசு நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
பூனை கீறல் நோயின் மருத்துவ படம் (அறிகுறிகள்).
நோயின் அடைகாக்கும் காலம் 3 முதல் 20 (பொதுவாக 7-14) நாட்கள் வரை நீடிக்கும். ஃபெலினோசிஸ் மற்றும் பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றின் வழக்கமான, கண் வடிவங்கள் உள்ளன. வழக்கமான வடிவங்கள் முதன்மை பாதிப்பு மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
கடி அல்லது கீறலுக்குப் பிறகு ஏற்கனவே குணமடைந்த காயத்திற்குப் பதிலாக, தோல் ஹைபர்மீமியாவின் விளிம்புடன் 2 முதல் 5 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு சிறிய வலி பருப்பு தோன்றும், பின்னர் அது ஒரு வெசிகல் அல்லது கொப்புளமாக மாறும், பின்னர் ஒரு சிறிய புண் (எப்போதும் அல்ல. ), உலர்ந்த மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும்.
60% நோயாளிகளில் ஒரு பாப்புல் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அவர்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கும் நேரத்தில், அழற்சி எதிர்வினை மறைந்துவிடும், மேலோடு விழுந்து, கீறல் குணமடையக்கூடும், எனவே முதன்மை பாதிப்பு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை. முதன்மை பாதிப்பு பெரும்பாலும் கை அல்லது முன்கையில், குறைவாக அடிக்கடி முகம், கழுத்து, காலர்போன் மற்றும் கீழ் காலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. பொது நிலை தொந்தரவு இல்லை. பாதி நோயாளிகளில், 1 மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, நிணநீர் முனைகள் உறிஞ்சப்பட்டு தோலுடன் ஒட்டிக்கொள்கின்றன; நெரிசலான ஹைபிரீமியா மற்றும் ஏற்ற இறக்கம் தோன்றும்; ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது, அதில் இருந்து சீழ் 2-3 மாதங்களுக்குள் வெளியிடப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு வடு உருவாவதன் மூலம் சிகிச்சைமுறை ஏற்படுகிறது.
தொற்றுக்கு 15-30 நாட்களுக்குப் பிறகு, பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி உருவாகிறது - ஒரு நிலையான மற்றும் சில நேரங்களில் நோயின் ஒரே அறிகுறி. அச்சு மற்றும் உல்நார் நிணநீர் கணுக்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் குறைவாக பொதுவாக, பரோடிட் மற்றும் குடலிறக்க நிணநீர் முனைகள். அவர்கள் 3-5 செமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் அடையும், பொதுவாக அடர்த்தியான, சற்று வலி, மற்றும் மொபைல்; ஒருவருக்கொருவர், தோல் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு கரைக்கப்படவில்லை. விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் 2-4 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும். இந்த செயல்முறை ஒரு குழுவின் நிணநீர் முனைகளில் ஒன்று முதல் பல (10-20% வழக்குகள்) வரை அடங்கும்.
இருதரப்பு நிணநீர் அழற்சி அரிதாகவே காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நிணநீர் முனைகள் 2-3 சென்டிமீட்டர் விட்டம் அடையும், அவை அடர்த்தியானவை, வலியற்றவை, மற்றும் suppurate இல்லை. போதை அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், குளிர், பலவீனம், தலைவலிமுதலியன) 30-40% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. உடல் வெப்பநிலை 38-41 டிகிரி செல்சியஸ் வரை உயரலாம், பராக்ஸிஸ்மல் இருக்கும், மேலும் 1 முதல் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் தலைவலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காய்ச்சல் எதிர்வினை இல்லாவிட்டாலும் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அடிக்கடி பெரிதாகிறது. நோயின் போக்கு அலை அலையாக இருக்கலாம்.
நரம்பு மண்டலத்தின் சேதம் 5-6% நோயாளிகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. நிணநீர்நோய் தொடங்கிய 1-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு இது நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் உருவாகிறது, கடுமையான காய்ச்சல், போதை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, CSF இன் குறைந்த லிம்போசைடிக் ப்ளோசைடோசிஸ், ரேடிகுலிடிஸ், பாலிநியூரிடிஸ், மைலிடிஸ் மற்றும் பாராப்லீஜியாவுடன் சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். . நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் சிக்கல்கள் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, நிமோனியா, மயோர்கார்டிடிஸ், மண்ணீரல் சீழ்.
கான்ஜுன்டிவா நுழைவு வாயிலாக செயல்பட்டால், அது உருவாகிறது நோயின் கண் வடிவம்(நோயாளிகளில் 3-7%), பரினாட்டின் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸை நினைவூட்டுகிறது. பொதுவாக, ஒரு கண் பாதிக்கப்படுகிறது. காய்ச்சல் மற்றும் போதைப்பொருளின் பின்னணியில், கண் இமைகள் மற்றும் கான்ஜுன்டிவாவின் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கம் தோன்றுகிறது, மற்றும் வேதியியல் உருவாகிறது. சாம்பல்-மஞ்சள் முடிச்சுகள் கண் இமைகளின் வெண்படலத்தில் (அல்லது மேல் கண்ணிமை மட்டுமே) மற்றும் இடைநிலை மடிப்பில் தோன்றும், இது பெரும்பாலும் புண். கான்ஜுன்டிவல் குழியிலிருந்து வெளியேற்றம் மியூகோபுரூலண்ட் ஆகும்.
கார்னியா பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை. காது மடலின் முன் அமைந்துள்ள நிணநீர் கணு கணிசமாக விரிவடைகிறது, பின்னர் பெரும்பாலும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன, அதன் பிறகு வடு மாற்றங்கள் இருக்கும். சில நேரங்களில் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளும் பெரிதாகின்றன. அழற்சி மாற்றங்கள் 1-2 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும்; நோயின் மொத்த காலம் 1 முதல் 28 வாரங்கள் வரை.
பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பூனை கீறல் நோய் மேலே விவரிக்கப்பட்ட பொதுவான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் நோயின் போக்கு அசாதாரணமானது மற்றும் உடலுக்கு முறையான சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, இது மருத்துவ படத்தின் பாலிமார்பிஸத்தால் வெளிப்படுகிறது. பல்வேறு தடிப்புகள், த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, எலும்புகள், மூட்டுகள், கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு நிணநீர் அழற்சியின் வளர்ச்சி ஆகியவை சாத்தியமாகும். இந்த பாடநெறி முக்கியமாக கடுமையான நோயெதிர்ப்பு சேதம் உள்ள நபர்களின் சிறப்பியல்பு மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளுக்கு நன்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஃபெலினோசிஸின் இந்த வெளிப்பாடு பெரும்பாலும் "பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ்" என்ற பெயரில் வேறுபடுகிறது, இது தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸின் பொதுவான வடிவமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், தோல் angiomatosis சிவப்பு அல்லது பல வலியற்ற பருக்கள் வடிவில் உருவாகிறது ஊதா, துல்லியமாக இருந்து பெரியவை வரை, உடலின் பல்வேறு பாகங்கள், கைகால்கள், தலை மற்றும் முகம் ஆகியவற்றில் தோராயமாக அமைந்துள்ளது. பின்னர், பருக்கள் அதிகரிக்கின்றன (நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது சிறிய கட்டிகள், ஹெமாஞ்சியோமாஸைப் போன்றது) மற்றும் தோலுக்கு மேலே காளான்கள் போல உயரலாம். அவற்றில் சில சப்புரேட் மற்றும் பியோஜெனிக் கிரானுலோமாக்களை ஒத்திருக்கின்றன. சில நேரங்களில் புண்கள் ஹைபர்கெராடோசிஸ் அல்லது நெக்ரோசிஸின் மையத்துடன் பிளேக்குகளின் வடிவத்தில் உருவாகின்றன. பல வாஸ்குலர் வளர்ச்சிகள் இரத்தப்போக்கு. வாஸ்குலர் வளர்ச்சியின் ஆழமான தோலடி இருப்பிடத்துடன், முடிச்சு வடிவங்கள் தோன்றும், அதன் அளவு பல சென்டிமீட்டர்களை எட்டும். அவை உடலில் எங்கும் அமைந்துள்ளன, பெரும்பாலும் உடல் அல்லது தலை முழுவதும் பரவுகின்றன.
மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமாக அமைந்துள்ள தோலடி வாஸ்குலர் வளர்ச்சிகளின் கலவையானது, கடுமையான ஆஸ்டியோலிசிஸ் வரை உள் உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.
பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ்காய்ச்சல், கடுமையான போதை ஏற்படுகிறது.
ESR மற்றும் லுகோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சில ஆசிரியர்கள் பேசிலரி ஊதா ஹெபடைடிஸ் (பேசிலரி பெலியோசிஸ் ஹெபடைடிஸ்) நோயின் ஒரு சுயாதீனமான வடிவமாக வேறுபடுத்துகிறார்கள், ஆனால் இந்த படிவத்தை பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸின் போக்கின் மாறுபாடாகக் கருதுவது மிகவும் சரியானது, இதில் கல்லீரல் பாரன்கிமாவுக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. கல்லீரலின் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், அவற்றில் சிஸ்டிக் வடிவங்கள் உருவாகின்றன, அவை இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன, அவை கல்லீரல் செல்களை அழுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, இரத்த தேக்கம் உருவாகிறது மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. புகார்களில் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்ச்சியுடன் கூடிய வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி, இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சீரத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு மற்றும் கல்லீரல் பயாப்ஸிகளில் ஹிஸ்டாலஜிகல் - பல விரிந்த நுண்குழாய்கள் மற்றும் பாரன்கிமாவில் இரத்தம் நிரப்பப்பட்ட குகை இடைவெளிகள் ஆகியவை பரிசோதனையில் வெளிப்படுகின்றன.
ஃபெலினோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
பூனை கீறல் நோயைக் கண்டறியும் போது, நோய் தொடங்குவதற்கு பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு முன்பு பூனையுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு எழுந்த முதன்மை பாதிப்பின் வரலாறு மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட பிராந்திய நிணநீர் முனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
பாக்டீரியாவியல் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளாலும், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் முறையிலும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும்: பருக்கள் அல்லது நிணநீர் முனையின் திசு பரிசோதிக்கப்பட்டு, பாக்டீரியாவின் திரட்சியை தீர்மானிக்க வார்திங்-ஸ்டாரி வெள்ளியால் கறைபட்டது. பேசில்லரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸில், நோய்க்கிருமியின் கொத்துகள் பாரிய பெரிவாஸ்குலர் ஈசினோபிலிக் ஊடுருவல்களில் காணப்படுகின்றன. எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மூன்று அடுக்கு கிராம்-எதிர்மறை ஷெல் கொண்ட ப்ளோமார்பிக் தண்டுகளை தெளிவாகக் காட்டுகிறது. செரோடிக்னோசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது: நுண்ணுயிரிகளின் (RIF மற்றும் ELISA) ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுக்கு இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை (மற்றும் அவற்றின் டைட்டரின் அதிகரிப்பு) கண்டறிவதை இது சாத்தியமாக்குகிறது. PCR ஐப் பயன்படுத்தி மூலக்கூறு மரபணு முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்
நிணநீர் கணுக்கள், துலரேமியா, பாக்டீரியா நிணநீர் அழற்சி மற்றும் பிற நோய்களின் காசநோய் மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (அட்டவணை 17-48). எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், பண்பு அனமனிசிஸ் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் அல்லது கடுமையான முறையான புண்கள் ஏற்பட்டால், கபோசியின் சர்கோமாவுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் (ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை கட்டாயமாகும்).
அட்டவணை 17-48. பூனை கீறல் நோயின் வேறுபட்ட நோயறிதல்
| கையெழுத்து | பூனை கீறல் நோய் | நிணநீர் கணுக்களின் காசநோய் | தோல் புபோனிக் துலரேமியா | பாக்டீரியா நிணநீர் அழற்சி |
| நிணநீர் முனைகள் | பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி, வலி, வீக்கம், தோல் ஹைபர்மீமியா, ஒருதலைப்பட்ச செயல்முறை | கர்ப்பப்பை வாய் குழுவின் நிணநீர் கணுக்கள் பெரும்பாலும் விரிவடைகின்றன. சாத்தியமான ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம் | பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி | கடுமையான வலி, தோல் ஹைபிரீமியா, ஏற்ற இறக்கம், நிணநீர் அழற்சி |
| முதன்மை பாதிப்பு | நிணநீர் அழற்சிக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு பருப்பு அல்லது கீறல் | இல்லாதது | வடுவுடன் வலியற்ற புண் | இல்லாதது |
| சொறி | பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன், சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறத்தின் ஒற்றை அல்லது பல வலியற்ற பருக்கள் புள்ளியிடப்பட்டவையிலிருந்து மிகப் பெரியவை, இது பின்னர் அதிகரிக்கிறது. சாத்தியமான முடிச்சு கூறுகள், இரத்தப்போக்கு | இல்லாதது | நோயின் உச்சத்தில், பிட்ரியாசிஸ் அல்லது லேமல்லர் உரித்தல் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து ஒரு ஒவ்வாமை சொறி (எரித்மா, பெட்டீசியா, வெசிகல்ஸ்) சாத்தியமாகும். | இல்லாதது |
| காய்ச்சல், போதை | இல்லை | நோயின் 1 வது நாளிலிருந்து வெளிப்படுத்தப்பட்டது | நிணநீர் முனையின் suppuration உடன் சாத்தியம் |
பூனை கீறல் நோய்க்கான பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்
பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன், கபோசியின் சர்கோமா மற்றும் பிற தோல் புண்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக ஒரு தோல் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்கப்படுகிறது, நோயின் கண் வடிவத்துடன் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஆலோசனை; கண் மருத்துவர். சில நோயாளிகளில் எண்டோகார்டிடிஸ் வளர்ச்சியுடன், நீண்ட கால (4-6 மாதங்கள்) நரம்பு வழி ஆண்டிபயாடிக் நிர்வாகத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக கூட, வால்வை மாற்றுவதற்கான தேவை ஏற்படலாம்.
நோயறிதலை உருவாக்குவதற்கான எடுத்துக்காட்டு
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ், வழக்கமான வடிவம், லேசான போக்கு.
எச்.ஐ.வி தொற்று, இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகளின் நிலை 4B: பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ், கடுமையான படிப்பு.
ஃபெலினோசிஸுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கான அறிகுறிகள்
மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள், பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் என்ற மற்றொரு நோயியலின் நிணநீர் அழற்சியுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான தேவையாகும்.
பூனை கீறல் நோய்க்கான சிகிச்சை
பயன்முறை. ஃபெலினோசிஸிற்கான உணவுமுறை
முகப்பு முறை.
IN சிறப்பு உணவுஅவசியமில்லை.
ஃபெலினோசிஸின் மருந்து சிகிச்சை
வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நிணநீர் முனையை உறிஞ்சும் போது, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அது துளைக்கப்பட்டு சீழ் அகற்றப்படுகிறது. நிணநீர் முனையைத் திறக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் ஃபிஸ்துலாக்கள் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் குணமடையாது. மருத்துவ நடைமுறையில், குறிப்பாக, நிணநீர் முனைகள் மற்றும் பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு, சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 0.5-1.0 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, அசித்ரோமைசின் 0.5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, ரிஃபாம்பிசின் 0.9 கிராம் / நாள் இரண்டு அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம் 2-3 வாரங்கள் ஆகும். டாக்ஸிசைக்ளின், டெட்ராசைக்ளின், ரோக்ஸித்ரோமைசின் மற்றும் நார்ஃப்ளோக்சசின் ஆகியவையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எலும்பு புண்களுக்கு, ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் ரிஃபாம்பிகின் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (குறிப்பிடப்பட்டபடி).
வேலைக்கான இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள்
இயலாமையின் காலம் மருத்துவ மீட்சியைப் பொறுத்தது.
ஃபெலினோசிஸிற்கான மருத்துவ பரிசோதனை
எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள்
குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. நகங்களை அகற்றுவது, குறிப்பாக பூனைக்குட்டிகளில், பூனைகளுக்கு நகம் கவர்கள் (ஆன்டி-ஸ்கிராட்ச் காவலர்கள்), மற்றும் பிளேக்களுக்கு எதிராக பூனைகளை கிருமி நீக்கம் செய்வது ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.
பூனைகளை பராமரிக்கும் போது, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். உட்புற பூனைகளை வெளியே அனுமதிக்கக்கூடாது. ஒரு கடி காயம் அல்லது கீறல் உடனடியாக அயோடின் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை கஷாயம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இது தொற்றுநோயை முற்றிலும் தடுக்கலாம்.
பூனை கீறல் நோய் என்பது ஒரு தொற்று நோயாகும், இது ஒரு நோய்க்கிருமியால் பாதிக்கப்பட்ட பூனையிலிருந்து கீறல் அல்லது கடித்தால் உருவாகிறது. இது பல பெயர்களைக் கொண்டுள்ளது: தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ், மொல்லரே கிரானுலோமா, ஃபெலினோசிஸ். அவை அனைத்தும், ஒரு வழி அல்லது வேறு, நோய்த்தொற்றின் மூலத்துடன் தொடர்புடையவை - பூனை, அல்லது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் - கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் வீக்கம். நோய் கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம், ஒரு விதியாக, கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.
நீங்கள் பூனையிலிருந்து தொற்றுநோயைப் பெறலாம் ஆபத்தான தொற்று
இந்த நோய் முதன்முதலில் 85 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, கடந்த நூற்றாண்டின் 30 களின் முற்பகுதியில், பிரெஞ்சு விஞ்ஞானிகளான ஏ. டிப்ரூ மற்றும் சி.ஃபோஷா ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது. 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு நரம்பியல் நோயியல் நிபுணர், ஒரு பிரெஞ்சுக்காரர், V. Mollaret ஒரு பூனையை சொறிந்த பிறகு ஏற்படும் தீங்கற்ற நிணநீர் அழற்சியை விவரித்தார். உடல்நலம் மோசமடைதல் மற்றும் பூனைகளுடன் தோல்வியுற்ற விளையாட்டுகளை இணைத்து, விஞ்ஞானிகளால் நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காண முடியவில்லை. 80 களின் பிற்பகுதியில், நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் Bartonellahenselae க்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டபோது மட்டுமே இது நடந்தது.
பார்டோனெல்லாஹென்செலே என்பது ஒரு கிராம்-எதிர்மறை கம்பி ஆகும், இது எடுக்கக்கூடியது வெவ்வேறு வடிவங்கள், பார்டோனெல்லா குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவர். இது ஒரு பூனையிலிருந்து மனித உடலில் நுழைகிறது, இதையொட்டி, Cfenocephalidesfelis பிளே கடித்தால் தொற்று ஏற்படுகிறது. நோய்க்கிருமி பூனைகளின் உடலில், பெரும்பாலும் பூனைக்குட்டிகள், ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் வாழ முடியும். பாசிலஸ் என்பது விலங்குகளின் வாய்வழி குழியின் மைக்ரோஃப்ளோராவின் இயல்பான கலவையின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் சுமார் 50% உள்நாட்டு மற்றும் காட்டு பூனைகள். பொதுவாக, நாய்கள், கொறித்துண்ணிகள், ஆடுகள் மற்றும் நண்டு நகங்களைக் கிள்ளிய பிறகும் ஃபெலினோசிஸ் உருவாகிறது.
நோய்த்தொற்றின் காரணியான முகவர் பூனையிலிருந்து நபருக்கு செல்கிறது விலங்குகளின் உமிழ்நீரில் வாழும் நோய்க்கிருமி, கடித்தல் மற்றும் கீறல்கள் மூலம் சேதமடைந்த தோல் வழியாக மனித இரத்தத்தில் நுழைகிறது. பூனையின் உமிழ்நீர் ஒரு நபரின் கண்ணின் வெண்படலத்தில் படும்போது தொற்று ஏற்படலாம். இந்த நோய் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுவதில்லை.
பூனை கீறல் நோய் 25 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது.
ஆண்களே அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர் இந்த நோய். ஒரு முழு குடும்பமும் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் போது விவரிக்கப்பட்ட வழக்குகளும் உள்ளன. குளிர்காலம் மற்றும் இலையுதிர் காலம் அதிகம் சரியான நேரம்நோய்த்தொற்று உருவாக ஆண்டுகள்.மீட்புக்குப் பிறகு, நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பொதுவாக உருவாகிறது, இருப்பினும் பெரியவர்களிடையே மறுபிறப்புகள் ஏற்படுகின்றன.
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் முக்கிய காரணி நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாதது. இது இதன் காரணமாக உருவாகலாம்:
- செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நோய்க்குறியியல் (உதாரணமாக, டிஜார்ஜ் நோய்க்குறி);
- சில மருந்துகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு, குறிப்பாக குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோலோன், மீதில்பிரெட்னிசோலோன்);
- மது துஷ்பிரயோகம்;
- எச்.ஐ.வி தொற்று.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வழக்கில், நோயின் பொதுவான வடிவம் ஏற்படுகிறது, இது மிகவும் கடுமையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நோய்க்கிருமிகள் இரத்தத்தில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன
நோய்க்கிருமி, காயத்தின் மூலம் தோலில் ஆழமாக நுழைகிறது, நச்சுகளை வெளியிடத் தொடங்குகிறது. இது ஊடுருவலின் இடத்தில் வீக்கம் உருவாக வழிவகுக்கிறது. அடுத்து, நுண்ணுயிரி நிணநீர் நாளங்களில் நுழைகிறது மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்துடன், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையில், வீக்கமும் உருவாகிறது. அடுத்து, பாக்டீரியம் இரத்தத்தில் ஊடுருவி உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் குடியேறுகிறது. இதன் விளைவாக, பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளில் நோயியல் செயல்முறைகள் உருவாகின்றன: நிணநீர், கல்லீரல், மண்ணீரல், தோல் தடிப்புகள் மற்றும் மயோர்கார்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் விரிவாக்கம்.
பூனையால் செய்யப்பட்ட கீறல்
நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் 8-15 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும், ஆனால் சில நேரங்களில் அடைகாக்கும் காலம் 3 நாட்கள் அல்லது 1.5 மாதங்கள் நீடிக்கும்.
ஃபெலினோசிஸ் ஒரு பொதுவான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் ஒரு வித்தியாசமான படிப்பு அசாதாரணமானது அல்ல. ஒரு பொதுவான வடிவம் அதன் வளர்ச்சியின் சில காலங்களின் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- ஆரம்ப காலம். அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு, ஒரு "முதன்மை பாதிப்பு" தோன்றுகிறது: ஏற்கனவே குணமடைந்த கீறல் தளத்தில் சிவப்பு பருக்கள் வடிவில் ஒரு சொறி தோன்றும். அவை சிறிய பட்டாணியை ஒத்திருக்கின்றன மற்றும் காயப்படுத்தவோ அல்லது அரிப்பு ஏற்படவோ இல்லை. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, பருக்கள் ஒரு சீழ் போன்றது, பின்னர் அது வெடித்து புண்ணாக மாறும். இந்த நேரத்தில், நபரின் பொது நிலை மோசமடையாது.
- நோயின் உயரம். பருக்கள் உருவான சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோய்த்தொற்றின் இடத்திற்கு அருகில் இருக்கும் நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கமடையத் தொடங்குகின்றன. நிணநீர் முனைகள் 5 செ.மீ., மற்றும் சில சமயங்களில் 10 செ.மீ விட்டம் வரை அதிகரித்து, அடர்த்தியாகின்றன. தொட்டால் வலிக்கும். ஃபெலினோசிஸின் மிகவும் சிறப்பியல்பு குடல், அச்சு மற்றும் தொடை நிணநீர் முனைகளின் அழற்சி. பூனை கீறல் நோய் சில நேரங்களில் நிணநீர் மண்டலங்களின் நோயியல் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், உடல் வெப்பநிலை 38C ஆகவும், சில நேரங்களில் 41C ஆகவும் உயரும். காய்ச்சல் ஒரு வாரம் முதல் ஒரு மாதம் வரை நீடிக்கும். கூடுதலாக, போதைப்பொருளின் பிற அறிகுறிகள் உள்ளன: சோம்பல், பலவீனம், பசியின்மை, தூக்கக் கலக்கம், தலைவலி, அதிகரித்த வியர்வைமற்றும் மூச்சுத் திணறல்.
- மீட்பு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் பொதுவான போக்கானது தானாகவே முடிவடைகிறது: காய்ச்சல் மறைந்துவிடும், நிணநீர் முனைகள் வலிப்பதை நிறுத்தி படிப்படியாக அளவு குறையும்.
ஃபெலினோசிஸின் வித்தியாசமான வடிவங்கள்
பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக ஒரு குழந்தை அல்லது வயது வந்தவரின் உடல் பலவீனமடைந்தால், அல்லது நோய்க்கிருமி அசாதாரணமான முறையில் உடலில் நுழைந்தால், நோயின் வித்தியாசமான வடிவங்களில் ஒன்று உருவாகிறது.
- கண் வடிவம். ஒரு நுண்ணுயிரி கண்ணின் வெண்படலத்தில் நுழையும் போது இது உருவாகிறது. இந்த வழக்கில் பூனை கீறல் நோய் கிரானுலோமாட்டஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என வெளிப்படுகிறது. அடிப்படையில், செயல்முறை ஒருதலைப்பட்சமானது மற்றும் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. கண் இமை வீங்கி, நோயாளிக்கு கண்ணைத் திறப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது. கான்ஜுன்டிவா சிவப்பு நிறமாக மாறும், கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் புண்கள் தோன்றும். கூடுதலாக, பரோடிட் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளில் வீக்கம் உருவாகிறது. பெரும்பாலும் இத்தகைய மாற்றங்கள் காய்ச்சல், பொது பலவீனம், பசியின்மை மற்றும் போதைப்பொருளின் பிற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. கண் அறிகுறிகள் சில வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும், ஆனால் நிணநீர் மண்டலங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆறு மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.
- நியூரோரெட்டினிடிஸ். நோய்க்கிருமி வழக்கமான பாதையில் அல்லது கான்ஜுன்டிவா வழியாக நுழையும் போது இது உருவாகலாம். இந்த வடிவம் பார்வை வட்டின் வீக்கம், முக்கியமாக ஒரு கண். நோயாளி ஒரு பக்கத்தில் மங்கலான பார்வை பற்றி புகார் கூறுகிறார், மற்ற வெளிப்பாடுகள் பொதுவானவை அல்ல. எனவே, பெரும்பாலும் கண் மருத்துவர் முதலில் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துகிறார் மற்றும் ஃபெலினோசிஸை சந்தேகிக்கலாம். இதைச் செய்வது கடினம் அல்ல, ஏனென்றால் இந்த வடிவம் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது - “மாகுலர் ஸ்டார்”: ஒரு நட்சத்திரத்தை ஒத்த புள்ளிகள் கண்ணின் விழித்திரையில் தோன்றும். கூடுதலாக, விழித்திரையில் முடிச்சுகள் உருவாகின்றன, மேலும் ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன.
- நரம்பியல் வடிவம். மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்ட சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, பாலிநியூரிடிஸ், ரேடிகுலிடிஸ் அல்லது நரம்பியல் தோன்றும். மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் மிகவும் அரிதானது. நனவின் குறுகிய கால தொந்தரவுகள் மற்றும் கோமா கூட சாத்தியமாகும்.
- கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலுக்கு சேதம். 5% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது. இந்த வடிவம் கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரலில் கிரானுலோமாக்களை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இந்த உறுப்புகளில் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பொதுவான அறிகுறிகளில் காய்ச்சல் மற்றும் பல நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். பரிசோதனையின் போது, பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அவற்றில் கிரானுலோமாக்களின் வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்துகிறது.
- பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ். நோயின் தோல் வெளிப்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது: சிவப்பு-வயலட் புள்ளிகள் மற்றும் பருக்கள் தோன்றும், பின்னர் 3 செமீ விட்டம் வரை முனைகளை உருவாக்குகின்றன, அதைச் சுற்றி அரிப்புகள் "காலர்" வடிவத்தில் தோன்றும். சொறி உடலின் பல்வேறு பகுதிகளை உள்ளடக்கியது: முகம், கழுத்து, உடல், கைகள் மற்றும் கால்கள். நிணநீர் கணுக்கள், அத்துடன் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றிற்கு சேதம் ஏற்படுவதை நிராகரிக்க முடியாது. இதெல்லாம் சேர்ந்து உயர் வெப்பநிலைஉடல் மற்றும் போதை. இந்த நோயின் வடிவம் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு மிகவும் பொதுவானது.
எண்டோகார்டிடிஸ், ப்ளூரிசி, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்ற பிற வடிவங்களில் ஃபெலினோசிஸ் ஏற்படலாம், ஆனால் அவை மிகவும் அரிதானவை.
பொது பகுப்பாய்வுஇரத்தம்
ஒரு விதியாக, நோயறிதலைச் செய்வதில் எந்த சிரமமும் இல்லை. நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும் கட்டத்தில் கூட, பின்வரும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் பூனை கீறல் நோயை மருத்துவர் சந்தேகிக்கலாம்: பூனையுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஏற்படும் காயம் மற்றும் காயத்தின் இடத்தில் ஒரு பருப்பு தோற்றம். பரிசோதனையின் போது, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையங்களும் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, மேலும் வித்தியாசமான வடிவங்களில், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல்.
நோயறிதலை இறுதியாக உறுதிப்படுத்த, தொடர்ச்சியான ஆய்வக சோதனைகளை நடத்துவது அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:
- ஒரு பருப்பு அல்லது சீழ் இருந்து விதைப்பு வெளியேற்றம்;
- ஒரு பரு, சீழ் அல்லது நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸியைத் தொடர்ந்து ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை;
- இரத்தத்தில் உள்ள நோய்க்கிருமிக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல்;
- பொது இரத்த பகுப்பாய்வு.
இந்த ஆய்வுகள் ஃபெலினோசிஸின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், இதே போன்ற வெளிப்பாடுகளுடன் பிற நோய்களை விலக்கவும் அவசியம். லிம்போமா, நிணநீர் முனை காசநோய், துலரேமியா மற்றும் மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
நோயை விரைவாக போக்க, அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன
உடன் நோய் சிகிச்சை வழக்கமான வடிவம்பாடநெறி வீட்டில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தைகளில் பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் மற்றும் அதிக காய்ச்சலுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
இந்த நோய் தானாகவே போய்விடும், ஆனால் மருந்து சிகிச்சையானது உடலை விரைவாக நோய்க்கிருமியை அகற்றவும் அதன் போக்கை எளிதாக்கவும் உதவுகிறது. பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முறையாக மற்றும் கண் வடிவத்திற்கான கண் சொட்டுகளில் (டாக்ஸிசைக்ளின், அசித்ரோமைசின், எரித்ரோமைசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், ஆஃப்லோக்சசின், ரிஃபாம்பிசின்);
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (இப்யூபுரூஃபன், டிக்லோஃபெனாக்);
- ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (செட்ரின், கிளாரிடின், எரியஸ்).
சிகிச்சை ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது தொற்று நோய் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மற்ற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: தோல் மருத்துவர், வெனிரோலஜிஸ்ட், கண் மருத்துவர், இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்.
தடுப்புக்கு இன்னும் குறிப்பிட்ட முறைகள் இல்லை. பூனைகளுடன் நீண்டகால தொடர்புக்குப் பிறகு பூனை கீறல் நோய் உருவாகிறது என்பதால், அத்தகைய தொடர்புகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. வீட்டுப் பூனைகள் ஒரு கால்நடை மருத்துவரால் முறையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் தவறான விலங்குகளை மீண்டும் தொடாமல் இருப்பது நல்லது. குழந்தைகள் இந்த நோய்க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுவதால், அவர்கள் தவறான பூனைகளுடன் விளையாடுவதில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். விலங்கு குழந்தையை கடித்தால் அல்லது கீறினால், நீங்கள் எந்த கிருமிநாசினியையும் கொண்டு காயத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்: ஆல்கஹால், பெராக்சைடு, அயோடின் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை. பெரியவர்களுக்கும் இது பொருந்தும்.
நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் சேதத்தின் இடத்தில் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
இது தொற்று நோய், இயற்கையில் கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம், இது கட்டுரையின் பொருள். நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் கீறல்கள் அல்லது கடித்தால் இந்த நோய் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு பூனை. இந்த நோயியல் மற்ற பெயர்களில் அறிவியலுக்கு அறியப்படுகிறது - தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் அல்லது மொல்லரே கிரானுலோமா (விஞ்ஞானி பி. மொல்லரின் நினைவாக, கடந்த நூற்றாண்டில் பூனை கீறல்களிலிருந்து நோயின் அறிகுறிகளை முதலில் விவரித்தார்).
ஆரம்பத்தில், இந்த நோய் ஒரு வைரஸ் நோயியல் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்பினர், ஆனால் 1963 இல், ரஷ்ய தொற்று நோய் விஞ்ஞானிகள் ஜி.பி. செர்வோன்ஸ்காயா, ஐ.ஐ. டெர்ஸ்கிக் மற்றும் ஏ.யு. பெக்லெஷோவ் - அவர்கள் நோய்க்கிருமியை அடையாளம் கண்டனர், இது ரிக்கெட்சியா குழுவிலிருந்து ஒரு நுண்ணுயிரியாக மாறியது.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயின் விளக்கம்
Mollaret's granuloma அல்லது பூனை கீறல் நோய்க்கான காரணியாக இருப்பது Rochalimaea henselae என்ற பாக்டீரியா ஆகும். இந்த நுண்ணுயிரி சூழலில் பரவலாக குறிப்பிடப்படுகிறது. நோய்த்தொற்று பரவலான விநியோகம் மற்றும் பருவகாலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - சுமார் 70% நோயுற்ற வழக்குகள் இலையுதிர்-குளிர்கால காலத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த நோயியலுக்கான ஆபத்துக் குழுவைத் தீர்மானிப்பது கடினம், ஏனென்றால் எல்லா வயதினரும் பாதிக்கப்படலாம். ஆனால் 20 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் ஃபெலினோசிஸுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
நோய்த்தொற்றின் முக்கிய கேரியர்கள் பாலூட்டிகள், குறிப்பாக வீட்டு பூனைகள். பாக்டீரியம் விலங்குகளின் உடலில் தொடர்ந்து வாழ்கிறது, விலங்கு தன்னை ஏற்படுத்தாமல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்அல்லது ஏதேனும் மீறல்கள். ஆனால் ஒரு நோய்க்கிருமி பாக்டீரியம் மனித உடலில் நுழையும் போது, அதன் அனைத்து ஆபத்தான சாரத்தையும் வெளிப்படுத்துகிறது, எதிர்மறையாக நமது ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது.
நுண்ணுயிரிகள் நுழைவதற்கான இயற்கை நுழைவாயில் கருதப்படுகிறது தோல்கைகள் மற்றும் கால்கள், தலை, முகம் மற்றும் கழுத்தில். கான்ஜுன்டிவா வழியாக பாக்டீரியாவும் நுழையலாம். மூலம், தொற்று ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபர் இருந்து பரவுகிறது இல்லை. ரோச்சலிமேயா ஹென்செலேயின் கேரியர்கள் விலங்குகள் மட்டுமே.
ஃபெலினோசிஸ் பூனை கீறல் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொள்வதால் தோலில் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகளால் தொற்று ஏற்படுகிறது. தோலில் காணப்படும் ஒரு பாக்டீரியம் சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட ஒரு நபருக்கு எந்த அச்சுறுத்தலையும் ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகள் பலவீனமடைவதன் பின்னணியில், மேல்தோலுக்கு சிறிதளவு சேதத்தின் மூலம் ஆழமாக ஊடுருவி, நுண்ணுயிர் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக மாறும்:
- முதலில், நோய்க்கிருமி பாக்டீரியா கீறல் தளத்தில் நச்சுப் பொருட்களை சுரக்கத் தொடங்குகிறது, இது வீக்கத்தை உருவாக்குகிறது.
- அடுத்து, செல் அழிவு செயல்முறை ஏற்படுகிறது மற்றும் நோய்க்கிருமி நிணநீர் படுக்கையில் ஊடுருவுகிறது.
- நிணநீர் ஓட்டத்துடன், தொற்று அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளை அடைகிறது, அவற்றின் வீக்கத்தைத் தூண்டுகிறது.
- பின்னர், பாக்டீரியா இரத்தத்தில் ஊடுருவி, உடல் முழுவதும் பரவி, உட்புற உறுப்புகளின் திசுக்களில் குடியேறுகிறது.
ஃபெலினோசிஸ் பூனை கீறல் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொள்வதால் தோலில் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகளால் தொற்று ஏற்படுகிறது. நோய் வளர்ச்சியின் வழிமுறையானது தொற்று பரவுதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது வழிவகுக்கிறது நோயியல் மாற்றங்கள்இலக்கு உறுப்புகளிலிருந்து. நிணநீர் கணுக்கள், மண்ணீரல், கல்லீரல், இதயம் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் மைக்ரோஃப்ளோரா பரவிய அனைத்தும் இதில் அடங்கும்.
ஃபெலினோசிஸ் ஏற்படுவதற்கு என்ன பங்களிக்கிறது
பூனை கீறல்களிலிருந்து நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கு சாதகமான நிலை உடலின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு பலவீனமடைகிறது. இந்த நிலைக்கு காரணம் இருக்கலாம்:
- வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள்;
- செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் தோல்வி;
- எய்ட்ஸ் (வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி);
- சக்திவாய்ந்த மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு (அவை நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன ஹார்மோன் மருந்துகள்மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்);
- தீய பழக்கங்கள், மற்றும் குறிப்பாக மது துஷ்பிரயோகம்.
மீட்புக்குப் பிறகு, நோயாளி வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறார். பூனை கீறல்கள் (ஃபெலினோசிஸ்) இருந்து நோயின் அறிகுறிகள் நேர்மறை எச்.ஐ.வி நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பாக கடினமாக இருக்கும். அவர்களின் தொற்று அசாதாரணமாக தொடர்கிறது, இது ஒரு நீண்ட, மறுபிறப்பு போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நோய் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் நிலையான காட்சியின் படி உருவாகிறது. புகைப்படத்தில் உள்ளதைப் போலவே, பூனை கீறல்களிலிருந்து நோயின் அறிகுறிகள் தொற்றுக்கு 3-5 நாட்கள் அல்லது 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். ஒரு நீண்ட அடைகாக்கும் காலம் நோய்த்தொற்றின் மறைந்த பரவலுக்கு பங்களிக்கிறது, எனவே தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் அரிது.
முதலில், நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் கவலையை ஏற்படுத்தாது. பாக்டீரியத்தின் நுழைவு புள்ளியாக செயல்பட்ட கீறல் தளத்தில், ஒரு பருப்பு (குறிப்பிட்ட டியூபர்கிள்) தோன்றுகிறது. சிராய்ப்பு சில நாட்களில் குணமாகும். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, பருப்பு ஒரு சீப்பாக மாறும், பின்னர் அது உடைந்து தோலில் ஒரு சிறிய அரிப்பை உருவாக்குகிறது. இதில் பொது ஆரோக்கியம்இந்த கட்டத்தில் தொற்று மோசமடையாது, நோயாளி உடலில் எந்த மாற்றங்களையும் அல்லது அழற்சியின் அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை.
நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து, 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மிகவும் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுபூனை கீறல் நோய்க்கு - நிணநீர் அழற்சி. நோய்த்தொற்றின் மூலத்திற்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக அமைந்துள்ள நிணநீர் மண்டலங்களில் அழற்சி செயல்முறை 38-41 ° C க்கு உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. காய்ச்சல் பொதுவாக 1 முதல் 4 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், சில நேரங்களில் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் பாதி வழக்குகளில் உடல் வெப்பநிலை குறைவாக இருக்கும் (38 ° C க்கு மேல் இல்லை).
முக்கிய அம்சங்கள்
நோய் முன்னேறும்போது, நோயாளிகள் காய்ச்சலுடன் கூடுதலாக பூனை கீறல் நோயின் பிற அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கிறார்கள். குழந்தைகளில், வெளிப்பாடுகள் பெரியவர்களை விட அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பொதுவாக மருத்துவ படம் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்:
- பொது பலவீனம்;
- உடல்நலக்குறைவு;
- சோம்பல்;
- தூக்கக் கோளாறுகள்;
- பசியிழப்பு;
- அதிகரித்த வியர்வை;
- கார்டியோபால்மஸ்;
- மூச்சுத்திணறல்;
- வலிக்கும் தலைவலி.
நோயின் அறிகுறிகள் 2-3 வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையங்கள் இந்த நோய்க்கான பொதுவான அறிகுறியாகும்.
ஃபெலினோசிஸுடன், அச்சு, முழங்கை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் கணுக்கள் 5 செ.மீ வரை அதிகரிக்கும், மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் விட்டம் 8 செ.மீ. படபடக்கும் போது, அவை வலியை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் அவை ஒன்றுக்கொன்று அல்லது அண்டை திசுக்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையங்கள் suppurate, பின்னர் அவர்களின் தொலைதூர குழுக்கள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன, இது பொதுவான அடினோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நோயின் சுழற்சி காலம் மூன்று மாதங்கள், ஆனால் அது நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.
மொல்லரெட் கிரானுலோமாவின் கண் வடிவம்
புகைப்படம் மூலம் ஆராய, பூனை கீறல் நோய் கண்ணின் கான்ஜுன்டிவாவை பாதிக்கும். இந்த நோயியலின் போக்கானது தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் உள்ள ஒவ்வொரு இருபதாவது நோயாளிக்கும் ஏற்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட விலங்கின் உமிழ்நீர் கான்ஜுன்டிவாவில் வருவதன் விளைவாக, ஒரு விதியாக, ஒரு கண் மட்டுமே நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. பாதிக்கப்பட்ட பார்வை உறுப்பு திடீரென வீங்கி சிவப்பு நிறமாக மாறும். கான்ஜுன்டிவாவில் விசித்திரமான முடிச்சுகள் தோன்றும், மேலும் புண்கள் அவற்றின் இடத்தில் உருவாகலாம்.
கண்ணின் சுரப்புக்கு இணையாக, முன்புற செவிப்புல நிணநீர் முனை பெரிதாகிறது. படிப்படியாக அது ஐந்து சென்டிமீட்டர் விட்டம் அடையும். நிணநீர் கணு சீர்குலைக்க ஆரம்பித்தால், ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது, ஏனெனில் ஊடுருவல் எப்படியாவது வெளியே வர வேண்டும். பூனை கீறல்களிலிருந்து நோய்க்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, நோயின் வெளிப்பாடு ஒரு வடுவை ஒத்திருக்கும்.
பல சந்தர்ப்பங்களில், நிணநீர்க்குழாய்கள் பின்பக்க காது மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் கணுக்கள் இரண்டையும் பாதிக்கிறது. பெரும்பாலும் இந்த செயல்முறை உடல் வெப்பநிலை மற்றும் பூனை கீறல்கள் இருந்து நோய் மற்ற அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு சேர்ந்து. ஃபெலினோசிஸைக் கண்டறிவது பொதுவாக கடினம் அல்ல, ஏனெனில் அதற்கு ஆதரவான சான்றுகளும் அடங்கும்: வெளிப்படையான அறிகுறிகள்உடலின் போதை.
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸின் கண் வடிவத்தின் காலம் 1-2 வாரங்களுக்கு இடையில் மாறுபடும், ஆனால் பெரும்பாலும் நோய் நீடித்தது மற்றும் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே செல்கிறது. நோயின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் (கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கம்) 10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.
ஃபெலினோசிஸின் சிக்கலான படிப்பு
மோல்லரின் கிரானுலோமா நாள்பட்டதாக மாறினால், பல சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஃபெலினோசிஸ் பெரும்பாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது. நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி சுமார் ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகு, மூளைக்காய்ச்சல், என்செபலோபதி, மயிலிடிஸ் மற்றும் பிற நோய்களின் சிறப்பியல்பு நரம்பியல் அறிகுறிகள் தோன்றும். சிக்கலானது நோயாளியின் நிலையின் குறுகிய கால மோசமடையலாம் அல்லது கோமா மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், விவரிக்கப்பட்ட புகார்களுடன், தோலடி இரத்தக்கசிவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது இரத்த நாளங்களுக்கு பாக்டீரியா சேதத்தின் விளைவாக உருவாகிறது. இந்த வெளிப்பாடு ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை மூலம் உடல் முழுவதும் தொற்று பரவுவதைக் குறிக்கிறது.
ஃபெலினோசிஸின் பிற சிக்கல்கள் (பூனை கீறல் நோய்):
- மயோர்கார்டிடிஸ்;
- மண்ணீரல் சீழ்;
- நிமோனியா.
பரிசோதனை
பெரும்பாலும், அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களிடையே "தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ்" நோயறிதல் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லை. நோயாளியைப் பரிசோதிக்கும் போது, புகார்களைச் சேகரித்து, அனமனிசிஸ் எடுக்கும்போது, ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர் கண்டிப்பாக விலங்குகளுடனான மனித தொடர்பு மற்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்நிணநீர் மண்டலங்களின் அழற்சியின் வடிவத்தில். இருப்பினும், ஃபெலினோசிஸ் பற்றிய ஒரு நிபுணரின் அனுமானம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை.
மருத்துவரின் சந்தேகத்தை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ மட்டுமே முடியும் நேர்மறையான முடிவுகள்இரத்தத்தின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை அல்லது பயோமெட்டீரியலின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு, இது பயாப்ஸியின் போது எடுக்கப்படுகிறது. ஆய்வகத்தில், தோலில் உள்ள பருக்கள் அல்லது சீழ்களின் தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையிலிருந்து திசு மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. பெருகிய முறையில், பூனை கீறல் நோயைக் கண்டறிவது பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது நவீன முறை- பாக்டீரியா டிஎன்ஏவின் மூலக்கூறு மரபணு ஆராய்ச்சி.
நோயாளிகள் ஒரு விரிவான இரத்த பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இதன் முடிவுகள் உயர்ந்த ஈசினோபில்கள் மற்றும் எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் முன்னிலையில் ஃபெலினோசிஸின் மற்றொரு உறுதிப்படுத்தலாக இருக்கும்.
தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் சிகிச்சைக்கு, இது போன்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்துதல்:
- நிணநீர் மண்டலங்களின் காசநோய்;
- துலரேமியா தோல் புபோனிக் வடிவம்;
- லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொற்று சிகிச்சை
பெரும்பாலும், இந்த நோய் தானாகவே குணமாகும், அதாவது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை சமாளிக்க வேண்டும், ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளி மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் செய்ய முடியாது.
சிகிச்சையில் முக்கிய பங்கு எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சைக்கு சொந்தமானது - காரணமான நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கும் நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவை அகற்றுவதற்கும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு. பூனை கீறல்களிலிருந்து நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன், பல்வேறு குழுக்களின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு பாக்டீரியம் ரோச்சலிமியா ஹென்செலேவின் உணர்திறன் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட, பின்வரும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- "எரித்ரோமைசின்";
- "சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்";
- "கிளாரித்ரோமைசின்";
- "அசித்ரோமைசின்";
- "டாக்ஸிசைக்ளின்";
- "ஆஃப்லோக்சசின்."
ஃபெலினோசிஸின் வித்தியாசமான போக்கில், ஒரு உள்ளூர் ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது (கண்ஜுன்டிவாவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கு கண் சொட்டு வடிவில்).
மற்ற மருந்துகள்
நிணநீர் மண்டலங்களின் வெளிப்படையான வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கம் ஏற்பட்டால், டிக்லோஃபெனாக், நிம்சுலைடு மற்றும் பிற செயலில் உள்ள பொருட்களின் அடிப்படையில் NSAID களைப் பயன்படுத்தி அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை Dimexide உடன் சுருக்கங்களைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். தீர்வு 1: 4 என்ற விகிதத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது (1 தேக்கரண்டி மருந்துக்கு - 4 தேக்கரண்டி தண்ணீர்). ஒரு காஸ் பேண்டேஜ் அதில் நனைக்கப்பட்டு பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வலி உணர்ச்சிகள் மற்றும் குறைந்த உடல் வெப்பநிலையை அகற்ற, இப்யூபுரூஃபன், பாராசிட்டமால், அனல்ஜின், பாப்பாவெரின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தவும்.
நிணநீர் முனை அழுக ஆரம்பித்தால், அது துளையிடப்படுகிறது. இருப்பினும், இது மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் கிளினிக்கில் உள்ள மருத்துவ ஊழியர்களால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். நிணநீர் முனை ஒரு சிறப்பு ஊசியால் துளைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் உள்ளடக்கங்களான தூய்மையான வெகுஜனங்கள் உறிஞ்சப்படுகின்றன, அதன் பிறகு குழி ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் கழுவப்படுகிறது.
ஃபெலினோசிஸின் முன்கணிப்பு
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முன்கணிப்பு சாதகமானது: உடல் தன்னிச்சையாக குணமடைவதால், நோய் விரைவாக செல்கிறது. எவ்வாறாயினும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நோய்த்தொற்று பரவும் நிகழ்வில் நோய் அதன் போக்கை எடுக்க அனுமதிக்கப்படக்கூடாது. முன்கணிப்பு நோயியலின் தீவிரம், சரியான நேரத்தில் கவனிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது மருத்துவ பராமரிப்புநோயாளிக்கு. நோய்த்தொற்று மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதித்திருந்தால், நோயாளியின் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் பற்றி குறிப்பிட்ட எதையும் கூறுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. நோய்க்கிருமி மூளை திசுக்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
இன்று, துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஃபெலினோசிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, ஆல்கஹால் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் தோலின் சேதமடைந்த பகுதியை உடனடியாக சிகிச்சை செய்தால் மட்டுமே பூனை கீறல்களிலிருந்து நோயைத் தடுக்க முடியும்.
நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஒரு விலங்குடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் காணப்பட்டால், உடல் வெப்பநிலை உயர்ந்து, போதை அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு தொற்று நோய் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளருடன் சந்திப்புக்குச் செல்ல வேண்டும், நரம்பியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது கண் மருத்துவரை அணுகவும்.
