Πώς γίνεται η διαδικασία ΗΚΓ σε έγκυες γυναίκες, γιατί χρειάζεται. ΗΚΓ εγκύων με υποψία καρδιακής νόσου: είναι η διαδικασία επιβλαβής για το μωρό;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρούνται διάφορες φυσιολογικές αλλαγές, που σχετίζονται κυρίως με του καρδιαγγειακού συστήματοςγυναίκες. Με τη βοήθεια του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, μερικά από αυτά μπορούν να φανούν ήδη στο πρώτο τρίμηνο. Για να καταλάβουμε αν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά ή αν υπάρχουν ανωμαλίες, αποκρυπτογραφούνται οι μετρήσεις του ΗΚΓ.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (καρδιογράφημα, ΗΚΓ) είναι μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία του συστήματος ηλεκτρικής αγωγιμότητας της καρδιάς. Η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά και έχει έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων.

Για τη διεξαγωγή του ΗΚΓ χρησιμοποιείται ειδική ιατρική συσκευή, η οποία τοποθετώντας αισθητήρες στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια, καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και εμφανίζει τα αποτελέσματα σε χαρτί σε γραφική μορφή ή σε ψηφιακή οθόνη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε όλες τις γυναίκες που εγγράφονται στην προγεννητική κλινική χορηγείται ΗΚΓ δύο φορές. Η πρώτη φορά είναι μετά την αρχική εξέταση, η οποία επιτρέπει τη γενική εκτίμηση της καρδιακής λειτουργίας της εγκύου. Δεύτερη φορά - πριν από την εγγραφή άδεια μητρότητας. Εάν είναι απαραίτητο, εάν υπάρχουν συμπτώματα καρδιακής νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί ΗΚΓ ανά πάσα στιγμή.

Βίντεο: Αποκωδικοποίηση του καρδιογραφήματος: κανόνας και παθολογία

Περιγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος

Η καρδιά δημιουργείται κατά τη συστολή ηλεκτρικές ώσεις, τα οποία ανιχνεύονται με ηλεκτροκαρδιογράφο.

Το πρώτο ηλεκτροκαρδιογράφημα καταγράφηκε από τον Γάλλο φυσικό Gabriel Lippmann, ο οποίος χρησιμοποίησε ηλεκτρόμετρο υδραργύρου. Αργότερα, ο Ολλανδός φυσιολόγος Willem Einthoven δημιούργησε ένα γαλβανόμετρο χορδής και ήταν ο πρώτος που καθόρισε τις τιμές των κυμάτων ΗΚΓ.

Κατά την εξέταση υγιών καρδιών, το ΗΚΓ έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Εάν το ΗΚΓ είναι μη φυσιολογικό, μπορεί να υποδεικνύει καρδιακό πρόβλημα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ΗΚΓ για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για καρδιακή νόσο ή άλλο παράγοντα κινδύνου (κάπνισμα, υπερβολικό βάρος, Διαβήτης, υψηλό επίπεδοχοληστερόλη ή υψηλή αρτηριακή πίεση).

Το ΗΚΓ είναι μια ασφαλής και μη επεμβατική διαδικασία χωρίς σημαντικούς κινδύνους και παρενέργειεςγια την υγεία της εγκύου και του παιδιού.

Διαδικασία ΗΚΓ

Δεν χρειάζεται να περιορίσετε τον εαυτό σας από το να φάει ή να πιει πριν από τη δοκιμή. Είναι άλλο θέμα όταν παίρνετε φάρμακα και θα πρέπει πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό. Πρέπει επίσης να ειδοποιήσετε για την παρουσία οποιουδήποτε αλλεργικές αντιδράσειςεπί αυτοκόλλητες ταινίεςκαι ουσίες που χρησιμοποιούνται συχνά για τη σύνδεση ηλεκτροδίων.

Πριν από τη δοκιμή, θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τα εξωτερικά ρούχα σας, έτσι ώστε τα ηλεκτρόδια να μπορούν να συνδεθούν στο στήθος και στα άκρα σας. (Για γυναίκες που φορούν ξεχωριστό τοπ με παντελόνι ή φούστα, εύκολη πρόσβαση στο στήθος). Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται ακόμη και να αφαιρέσετε το σουτιέν σας, ώστε ο γιατρός να εφαρμόσει σωστά τα ηλεκτρόδια.

Οι βεντούζες ή το κολλώδες τζελ χρησιμοποιούνται για τη σύνδεση ηλεκτροδίων στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια. Χρησιμοποιώντας εγκατεστημένους αισθητήρες, ανιχνεύονται τα ηλεκτρικά ρεύματα που παράγονται από την καρδιά - μετρώνται και καταγράφονται από ηλεκτροκαρδιογράφο.

Τρεις κύριοι τύποι ΗΚΓ:

• Τυπικό ΗΚΓ - οι δείκτες λαμβάνονται σε ήρεμη κατάσταση, όταν η γυναίκα ξαπλώνει στον καναπέ και ο γιατρός καταγράφει ΗΚΓ για 1-2 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν επιτρέπεται η κίνηση, καθώς οι ηλεκτρικές παρορμήσεις που δημιουργούνται από άλλους μύες μπορεί να επηρεάσουν αυτές που δημιουργούνται στην καρδιά. Αυτός ο τύπος ΗΚΓ διαρκεί συνήθως 5 έως 10 λεπτά.
• Περιπατητικό ΗΚΓ - Μερικές φορές συνιστάται να φοράτε φορητή συσκευή εγγραφής για τουλάχιστον 24 ώρες. Αυτός ο τύπος διάγνωσης ονομάζεται επίσης παρακολούθηση Holter. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να κινηθείτε ελεύθερα και να ακολουθήσετε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, ενώ η συνδεδεμένη οθόνη καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Αυτός ο τύπος ΗΚΓ είναι κατάλληλος σε περιπτώσεις όπου ανιχνεύονται διαλείποντα συμπτώματα που δεν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας ήσυχης καταγραφής ΗΚΓ. Επιπλέον, πρέπει να καταγράψετε τα συμπτώματά σας σε ένα ημερολόγιο και να σημειώσετε πότε εμφανίζονται, ώστε στη συνέχεια να τα συγκρίνετε με ένα ΗΚΓ
• Τεστ άγχους (μελέτη άγχους) - αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται για την καταγραφή ενός ΗΚΓ ενώ οδηγείτε ποδήλατο γυμναστικής ή περπατάτε σε διάδρομο. Αυτός ο τύπος ΗΚΓ διαρκεί 15 έως 30 λεπτά για να ολοκληρωθεί.
• ΗΚΓ στο έμβρυο (CTG, καρδιοτοκογραφία) - εκτελείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, πιο συχνά στο στάδιο της προετοιμασίας για τον τοκετό. Δείχνει εμβρυϊκή δραστηριότητα και καρδιακό ρυθμό. Αν η μελέτη γίνει κατά τον τοκετό, τότε η συχνότητα των συσπάσεων.

Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, αφαιρούνται όλα τα ηλεκτρόδια. Το ΗΚΓ είναι εντελώς ανώδυνο και μη επεμβατικό, αφού το δέρμα δεν τραυματίζεται με κανέναν τρόπο.

Ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα του ΗΚΓ με βάση το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και την κλινική κατάσταση αμέσως μετά την εξέταση ή το πόρισμα αποστέλλεται στην έγκυο λίγο αργότερα. Κατά κανόνα, το συμπέρασμα υποδεικνύει τον καρδιακό ρυθμό (HR), τη θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς (δεξιά, αριστερά, κανονική), την ορθότητα ή τις αποκλίσεις του καρδιακού ρυθμού.

Ως παράδειγμα, μπορεί να δοθεί το ακόλουθο συμπέρασμα ΗΚΓ (φυσιολογική παραλλαγή): Τακτικός φλεβοκομβικός ρυθμός, καρδιακός ρυθμός 85 παλμούς/λεπτό, φυσιολογική EOS.

Πιθανές επιπλοκές ΗΚΓ

Το ΗΚΓ είναι μια ασφαλής διαδικασία χωρίς γνωστούς κινδύνους. Η συσκευή δεν μεταδίδει ηλεκτρικό ρεύμα στο στήθος. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αλλεργία ή ευαισθησία στα ηλεκτρόδια, που μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα του δέρματος, επομένως οποιεσδήποτε γνωστές αντιδράσεις όπως αυτές θα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

Μετά το ΗΚΓ δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε κανένα σχήμα. Το ΗΚΓ είναι μη επεμβατικό και δεν περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων (όπως αναισθητικά), επομένως δεν υπάρχει χρόνος αποθεραπείας.

Τα αποτελέσματα του ΗΚΓ επιτρέπουν στον γιατρό να προσδιορίσει εάν χρειάζεται ειδική θεραπεία ή όχι.

Μερικές από τις διαφορετικές καρδιακές παθήσεις που μπορούν να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας ένα ΗΚΓ περιλαμβάνουν:

• Καρδιαγγειακά καρδιακά ελαττώματα που σχετίζονται με το σύστημα αγωγιμότητας (ηλεκτρικό).
• Μη φυσιολογικός ρυθμός (αρρυθμίες) - γρήγορος, αργός ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• Βλάβη στην καρδιά, για παράδειγμα όταν μια από τις καρδιακές αρτηρίες είναι φραγμένη (στεφανιαία απόφραξη), με αποτέλεσμα την κακή παροχή αίματος στην καρδιά.
• Φλεγμονή - περικαρδίτιδα ή μυοκαρδίτιδα.
• Παρακολούθηση καρδιακής δυσλειτουργίας λόγω ακατάλληλης χημικές αντιδράσεις(διαταραχές ηλεκτρολυτών) που ελέγχουν την καρδιακή δραστηριότητα.
• Προηγούμενα εμφράγματα.

Μια γυναίκα με καρδιακή νόσο μπορεί να έχει ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα ΗΚΓ εάν δεν προκαλεί προβλήματα με την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, ειδικά εάν υπάρχει υποψία καρδιακής παθολογίας.

Αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι βαθιές αλλαγές αρχίζουν να εμφανίζονται ήδη στο πρώιμα στάδιαεγκυμοσύνης, έτσι ώστε κατά οκτώ εβδομάδες η καρδιακή παροχή έχει αυξηθεί κατά 20%. Πρώτα εμφανίζεται η περιφερική αγγειοδιαστολή. Αυτό οφείλεται σε παράγοντες που εξαρτώνται από το ενδοθήλιο, όπως η σύνθεση μονοξειδίου του αζώτου, η αυξημένη απελευθέρωση οιστραδιόλης και πιθανώς οι αγγειοδιασταλτικές προσταγλανδίνες (PGI2).

Η περιφερική αγγειοδιαστολή έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της συστηματικής αγγειακής αντίστασης κατά 25-30%, και για να αντισταθμιστεί αυτό, η καρδιακή παροχή αυξάνεται κατά περίπου 40%. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά ανιχνεύεται ταχυκαρδία (ταχυκαρδία).

Το έργο της καρδιάς περιπλέκεται κυρίως από την αύξηση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου και σε μικρότερο βαθμό από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η μέγιστη καρδιακή παροχή εντοπίζεται περίπου στις 20-28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Αύξηση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου συμβαίνει σε φόντο αύξησης της μυϊκής μάζας του κοιλιακού τοιχώματος και του τελοδιαστολικού όγκου (αλλά όχι της τελοδιαστολικής πίεσης). Η καρδιά διαστέλλεται φυσιολογικά και η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου αυξάνεται. Αν και ο όγκος του εγκεφαλικού μειώνεται ελαφρώς στο τέλος της εγκυμοσύνης, ο καρδιακός ρυθμός της μητέρας παραμένει ο ίδιος, επιτρέποντάς της να διατηρεί αυξημένη καρδιακή παροχή.

Η αρτηριακή πίεση μειώνεται στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο, αλλά αυξάνεται σε επίπεδα εκτός εγκυμοσύνης στο τρίτο τρίμηνο.

Υπάρχει κάποια επίδραση της θέσης του σώματος μιας γυναίκας στο αιμοδυναμικό προφίλ τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.

• Στην ύπτια θέση, η μήτρα ασκεί πίεση στην κάτω κοίλη φλέβα, η οποία προκαλεί μείωση της φλεβικής επιστροφής στην καρδιά και επακόλουθη πτώση του εγκεφαλικού όγκου και της καρδιακής παροχής.
• Η στροφή από πλάγια σε ύπτια θέση μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της καρδιακής παροχής κατά 25%. Επομένως, εάν μια γυναίκα εξακολουθεί να θηλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά, αν είναι δυνατόν.
• Εάν η γυναίκα πρόκειται να ξαπλώσει ανάσκελα, η λεκάνη πρέπει να περιστραφεί έτσι ώστε η μήτρα να κατεβαίνει μακριά από την κάτω κοίλη φλέβα και η καρδιακή παροχή και η μητροπλακουντιακή ροή αίματος να είναι φυσιολογικές.

Η μειωμένη καρδιακή παροχή σχετίζεται με μειωμένη ροή αίματος στη μήτρα και συνεπώς αιμάτωση του πλακούντα, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο.

Παρά την αύξηση του όγκου του αίματος και του εγκεφαλικού όγκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πνευμονική τριχοειδική πίεση και η κεντρική φλεβική πίεση δεν αυξάνονται σημαντικά. Ωστόσο, η πνευμονική αγγειακή αντίσταση, όπως η συστηματική αγγειακή αντίσταση, φυσιολογική εγκυμοσύνημειώνεται σημαντικά, επομένως οι γυναίκες σε αυτή τη θέση είναι πιο επιρρεπείς σε πνευμονικό οίδημα.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η καρδιακή παροχή αυξάνεται ακόμη περισσότερο (κατά 15% στο πρώτο στάδιο του τοκετού και κατά 50% στο δεύτερο). Οι συσπάσεις της μήτρας οδηγούν σε αυτομετάγγιση 300-500 ml αίματος πίσω στη μητρική κυκλοφορία. Η προκύπτουσα συμπαθητική απόκριση στον πόνο και το άγχος αυξάνει περαιτέρω τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση. Η καρδιακή παροχή αυξάνεται μεταξύ των συσπάσεων και ακόμη περισσότερο κατά τη διάρκεια των συσπάσεων.

Μετά τη γέννηση, υπάρχει άμεση αύξηση της καρδιακής παροχής λόγω της μειωμένης πίεσης στην κάτω κοίλη φλέβα και της συστολής της μήτρας, η οποία ανακατευθύνει το αίμα στη συστηματική κυκλοφορία. Η καρδιακή παροχή αυξάνεται κατά 60-80% και στη συνέχεια μειώνεται γρήγορα στο αρχικό επίπεδο. Η είσοδος υγρού από τον εξωαγγειακό χώρο αυξάνει τον όγκο φλεβικής επιστροφής και τον όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η καρδιακή παροχή σχεδόν επιστρέφει στο φυσιολογικό (τιμές πριν από την εγκυμοσύνη) δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση, αν και μερικές παθολογικές αλλαγές(π.χ. υπέρταση κατά την προεκλαμψία) μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο.

Δείκτες ΗΚΓ κατά την εγκυμοσύνη

Οι παραπάνω φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου οδηγούν σε αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα, οι οποίες μπορεί να παρερμηνευθούν ως παθολογικές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν έναν παλλόμενο ή καταρρέοντα παλμό και ένα συστολικό φύσημα, που υπάρχει σε περισσότερο από το 90% των εγκύων γυναικών. Το φύσημα μπορεί να είναι δυνατό και ακουστό σε όλο το precordium, με τον πρώτο καρδιακό ήχο να είναι δυνατότερος από τον δεύτερο καρδιακό ήχο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν έκτοπα εγκεφαλικά επεισόδια και περιφερικό οίδημα.

Τα φυσιολογικά ευρήματα ΗΚΓ στην εγκυμοσύνη, τα οποία μπορεί εν μέρει να σχετίζονται με αλλαγές στην καρδιακή θέση, περιλαμβάνουν:

• Κολπικοί και κοιλιακοί έκτοποι ρυθμοί.
• Κύμα Q (μικρό) και ανεστραμμένο κύμα Τ στο ηλεκτρόδιο III.
• Κατάθλιψη τμήματος ST.
• Μικρότερο από το κανονικό διάστημα PR.
• Αναστροφή κύματος Τ στην κάτω και πλάγια κατεύθυνση.
• Αριστερά μετατόπιση του QRS.
• Ο ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς αποκλίνει προς τα αριστερά.
• Ο καρδιακός ρυθμός είναι υψηλότερος από το κανονικό.

Η ηλεκτροκαρδιογραφία, όπως και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, έχει ορισμένα μειονεκτήματα:

• Δεν μπορούν να προσδιοριστούν όλες οι καρδιακές παθήσεις χρησιμοποιώντας ΗΚΓ, επομένως, εάν υπάρχει υποψία και φυσιολογικά αποτελέσματα ΗΚΓ, συνταγογραφούνται απαραίτητα υπερηχογράφημα καρδιάς και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.
• Ένα τυπικό ΗΚΓ δεν είναι σε θέση να «πιάσει» σημάδια καρδιακής δυσλειτουργίας εάν δεν υπήρχαν τη στιγμή της μελέτης. Αυτό το ζήτημα αντιμετωπίζεται εν μέρει με την καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ.
• Τα σημεία του ΗΚΓ είναι συχνά μη ειδικά, επομένως είναι συχνά απαραίτητος ο διπλός έλεγχος της διάγνωσης με άλλες ερευνητικές μεθόδους.

Ωστόσο, η απόλυτη ασφάλεια του ΗΚΓ και η απλότητα της διαδικασίας καθιστούν αυτό το είδος διάγνωσης ευρέως προσβάσιμο, γι' αυτό χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης τόσο των βαρέως ασθενών όσο και των παιδιών και των εγκύων γυναικών.

Βίντεο: Καρδιοτοκογράφημα (CTG): τι είναι, πώς ερμηνεύεται

Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας βιώνει αυξημένο στρες και το καρδιαγγειακό σύστημα δεν αποτελεί εξαίρεση. Από τη στιγμή της εγγραφής, μια έγκυος παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς και υποβάλλεται απαραίτητες εξετάσειςκαι υποβάλλεται σε εξετάσεις. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση όλων των αλλαγών στο σώμα μιας γυναίκας και την παρακολούθηση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια από τις εργαλειακές μεθόδους έρευνας που ενδείκνυται για όλες τις έγκυες γυναίκες.

Το ΗΚΓ σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την εργασία της καρδιάς, τον καρδιακό ρυθμό, την κατάσταση του καρδιακού μυός, την παρουσία ή απουσία διαταραχών αγωγιμότητας και ρυθμού. Μερικές φορές οι έγκυες αρνούνται να υποβληθούν σε εξέταση, επικαλούμενη την έλλειψη παραπόνων ή το γεγονός ότι θα μπορούσε να βλάψει το αγέννητο παιδί. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να γνωρίζουν: Το ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει αντενδείξεις! Ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε όλες τις γυναίκες κατά την εγγραφή. Το ΗΚΓ είναι μια ασφαλής ενόργανη μέθοδος εξέτασης τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο μωρό ανά πάσα στιγμή.

1 Τι αξιολογεί ο γιατρός;

Κατά την αποκρυπτογράφηση του ΗΚΓ, ο ειδικός δίνει προσοχή στη ρυθμικότητα της καρδιακής συστολής, αξιολογεί την πηγή του καρδιακού ρυθμού, υπολογίζει τη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων, τη συσχετίζει με τον συμβατικό κανόνα, ο γιατρός αξιολογεί επίσης τη θέση του ηλεκτρικού άξονα η καρδιά, καθορίζει το χρόνο συστολής και χαλάρωσης των κόλπων και των κοιλιών, μελετά τα κύρια δόντια, τα διαστήματα και τα τμήματα γραμμής ΗΚΓ.

Χρησιμοποιώντας το φιλμ ΗΚΓ, ο γιατρός μπορεί να δει διαταραχές στον ρυθμό και την αγωγιμότητα της καρδιάς και την κατάσταση του καρδιακού μυός στο σύνολό του. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξάγετε ΗΚΓ σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, επειδή η κατάλληλη ερμηνεία του ΗΚΓ σε συνδυασμό με σωστά παρεχόμενη ιατρική φροντίδαμπορεί να σώσει τη ζωή της μέλλουσας μητέρας και του μωρού.

2 Χαρακτηριστικά του ΗΚΓ κατά την εγκυμοσύνη

Δεδομένου ότι οι φυσιολογικοί δείκτες του καρδιαγγειακού συστήματος μιας γυναίκας αλλάζουν, είναι προφανές ότι κατά την ερμηνεία του ΗΚΓ, ένας ειδικός θα σημειώσει ορισμένες αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της εγκυμοσύνης. Ας δούμε τι αλλάζει στο ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

3 Καρδιακός ρυθμός

Μια έγκυος γυναίκα χαρακτηρίζεται από την τάση να έχει γρήγορους παλμούς 80-90 παλμούς ανά λεπτό, μια συχνότητα έως και 100 παλμούς ανά λεπτό μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική. Στο φιλμ, η φυσιολογική ταχυκαρδία θα εκδηλωθεί ως σμίκρυνση των διαστημάτων R-R. Ο λόγος για τον αυξημένο καρδιακό ρυθμό είναι ότι ο όγκος του αίματος στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται και ο τόνος των αιμοφόρων αγγείων υπό την επίδραση αυξημένης ποσότητας ορμονών, αντίθετα, μειώνεται. Επομένως, η καρδιά χρειάζεται να συστέλλεται συχνότερα για να αντιμετωπίσει το αυξημένο φορτίο.

4 Αλλαγές στον ηλεκτρικό άξονα της καρδιάς (EOS)

Ο ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς, ιδιαίτερα επί αργότεραΗ εγκυμοσύνη παίρνει οριζόντια θέση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι καθώς η μήτρα μεγαλώνει, ο θόλος του διαφράγματος ανεβαίνει και η καρδιά βρίσκεται πιο οριζόντια, σε σχέση με τον άξονά της. Μετά τον τοκετό και τη σύσπαση της μήτρας, το EOS επιστρέφει στην κανονική του θέση.

5 Αναπνευστική αρρυθμία

Στο ΗΚΓ εκδηλώνεται είτε με βράχυνση είτε με επιμήκυνση των διαστημάτων R-R κατά την εισπνοή. Οι έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα εκείνες με εκδηλώσεις βλαστικής-αγγειακής ανεπάρκειας, μπορεί να παρουσιάσουν αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά την εισπνοή και μείωση κατά την εκπνοή, τη λεγόμενη αναπνευστική αρρυθμία. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με την κυρίαρχη επιρροή του πνευμονογαστρικού νεύρου ή του νεύρου πνευμονογαστρικού και μια ανισορροπία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Δεν πρόκειται για παθολογία, αλλά για μια φυσιολογική παραλλαγή που εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

6 Μεμονωμένες κοιλιακές ή κολπικές εξωσυστολές

Κατά την ερμηνεία του ΗΚΓ, ο γιατρός δίνει προσοχή στην εμφάνιση μεμονωμένων συμπλεγμάτων που αντανακλούν τη συστολή των κόλπων ή των κοιλιών. Εάν ο ασθενής δεν παραπονιέται και δεν έχει ιστορικό καρδιακής ή αγγειακής νόσου, τότε οι μεμονωμένες εξωσυστολές δεν αποτελούν λόγο ανησυχίας.
Επίσης, τα χαρακτηριστικά του ΗΚΓ μιας εγκύου περιλαμβάνουν ελαφρά μείωση στο τμήμα S-T, αύξηση του ύψους των κυμάτων RI, SIII, QIII, ελαφρά αύξηση του βάθους του κύματος Q, ισοπέδωση ή διφασικότητα του Κύμα P στο απαγωγό III, ένα διφασικό κύμα Τ στο ηλεκτρόδιο III. Αυτά τα χαρακτηριστικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από τους λειτουργικούς διαγνωστικούς, θεραπευτές και γυναικολόγους κατά την ερμηνεία του ΗΚΓ μιας υγιούς εγκύου.

7 Πότε πρέπει να παραγγελθεί ένα μη προγραμματισμένο ΗΚΓ;

Ένας γιατρός που παρακολουθεί μια έγκυο γυναίκα θα συνταγογραφήσει σίγουρα ένα ΗΚΓ εάν έχει τα ακόλουθα παράπονα:

• πόνος στην καρδιά, στο στήθος,
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας,
• αίσθημα «ξεθώριασμα» της καρδιάς,
• δύσπνοια, έλλειψη αέρα,
• σοβαρή αδυναμία, ζάλη,
• λιποθυμικές καταστάσεις.

Φυσικά, πολλά από αυτά τα παράπονα μπορεί απλώς να υποδεικνύουν μια «ενδιαφέρουσα» θέση της γυναίκας και να υποδεικνύουν μια αναδιάρθρωση του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι καλύτερο να είστε ασφαλείς σε κάποιο βαθμό και να κάνετε ένα επιπλέον καρδιογράφημα παρά να χάσετε την έναρξη της καρδιαγγειακή παθολογία.

Το ΗΚΓ είναι υποχρεωτικό εάν η αρτηριακή πίεση της εγκύου «πηδά» από χαμηλά σε υψηλά νούμερα, καθώς και εάν έχουν αναπτυχθεί επιπλοκές της εγκυμοσύνης: τοξίκωση, κύηση, ολιγοϋδράμνιο ή πολυυδράμνιο.

8 Πώς διεξάγεται η έρευνα;

Η διενέργεια ΗΚΓ σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρει από τη διενέργεια σε άλλους ασθενείς. Η εξέταση πραγματοποιείται σε ύπτια θέση, η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη. Η γυναίκα δεν πρέπει να ασκείται πριν από τη διαδικασία άσκηση, 1-2 ώρες πριν, συνιστάται να αποφεύγετε το φαγητό, το κάπνισμα και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Η γενική κόπωση, το γεμάτο στομάχι και οι επιβλαβείς εθισμοί μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Τα ρούχα μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να είναι φαρδιά, ώστε να μπορεί εύκολα να εκθέσει το στήθος, τα χέρια και τους αστραγάλους της - τα σημεία όπου συνδέονται τα ηλεκτρόδια. Κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ, η γυναίκα πρέπει να είναι απολύτως ήρεμη, να αναπνέει ελεύθερα και ομοιόμορφα. Εάν ένας λειτουργός υγείας παρατηρήσει το άγχος μιας εγκύου πριν από τη διαδικασία, είναι υποχρεωμένος να την ηρεμήσει, εξηγήστε ότι η χειραγώγηση είναι απολύτως ασφαλής, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης χωρίς καμία αρνητικές επιπτώσειςγια τα φρούτα

Μετά από ένα ΗΚΓ, μια γυναίκα πρέπει να αποφεύγει τις ξαφνικές σηκώσεις από τον καναπέ, καθώς στα τέλη της εγκυμοσύνης, η πολύ γρήγορη μετάβαση από την οριζόντια σε κάθετη θέση μπορεί να προκαλέσει ορθοστατική υπόταση και ακόμη και λιποθυμία.

Παρά το γεγονός ότι το ΗΚΓ χρησιμοποιείται για περισσότερα από 100 χρόνια και κάθε άτομο έχει υποβληθεί σε τέτοια εξέταση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να έχουν δυσπιστία σε αυτή τη μέθοδο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις έγκυες γυναίκες, καθώς είναι καχύποπτες για οποιαδήποτε έρευνα λόγω ανησυχιών για το αγέννητο παιδί. Ας καταρρίψουμε τους μύθους και ας μάθουμε σε ποια ώρα και γιατί γίνεται ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν είναι επιβλαβές για τη μητέρα και το έμβρυο και πώς πραγματοποιείται μια τέτοια μελέτη.

Ηλεκτροκαρδιογράφος

Γιατί είναι απαραίτητο το ηλεκτροκαρδιογράφημα για τις γυναίκες που περιμένουν παιδί;

Πολλές γυναίκες είναι δικαίως αγανακτισμένες: γιατί χρειάζονται μια τέτοια εξέταση ρουτίνας όπως ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ήδη πρέπει να περάσουν από ένα σωρό άλλα γραφεία. Και μάταια! Το ΗΚΓ είναι μια μοναδική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε έναν τεράστιο αριθμό ατόμων (δηλαδή είναι μια μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου) και να εντοπίσετε αρχικές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς. Είναι φθηνό και προσβάσιμο, διαθέσιμο σε όλα τα ιατρικά κέντρα, σε όποια απομακρυσμένη τοποθεσία κι αν ζείτε, και η κύρια ποιότητά του είναι η ασφάλεια. Αυτή είναι μια από τις λίγες μεθόδους που είναι αβλαβείς τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Ο λόγος για τον οποίο πρέπει να πάτε για ηλεκτροκαρδιογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ απλός: η καρδιά μιας τέτοιας γυναίκας υπόκειται σε αυξημένο άγχος και οι διαταραχές που αντισταθμίζονταν στο παρελθόν μπορούν τώρα να εξελιχθούν σε πλήρεις καρδιαγγειακές παθήσεις. Το φορτίο στην καρδιά μιας εγκύου προκαλείται από την αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, καθώς και από αλλαγές στη συγκέντρωση και τη σύνθεση των ορμονών.

Ενδιαφέρον γεγονός: όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο περισσότερο η καρδιά γυρίζει αριστερόστροφα. Η αναπτυσσόμενη μήτρα ανυψώνει το διάφραγμα, η κορυφή της καρδιάς αποκλίνει όλο και περισσότερο προς τα αριστερά και σταδιακά παίρνει οριζόντια θέση.

Πότε γίνεται το ηλεκτροκαρδιογράφημα;

Κατά την εγγραφή, μια έγκυος γυναίκα αποστέλλεται για ΗΚΓ

Ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτελείται τουλάχιστον δύο φορές: όταν μια γυναίκα είναι εγγεγραμμένη και σε μεταγενέστερα στάδια, όταν οι γιατροί σχεδιάζουν τακτικές διαχείρισης του τοκετού. Εάν το πρώτο καρδιογράφημα προκάλεσε ανησυχία στους γιατρούς, τότε η έγκυος παραπέμπεται σε καρδιολόγο, ο οποίος θα την εξετάσει περαιτέρω και θα επιβεβαιώσει ή θα διαψεύσει την υποτιθέμενη διάγνωση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ορμονικές αλλαγές και οι αλλαγές στην αιμοδυναμική συχνά προκαλούν σύγχυση στον γιατρό, προκαλώντας έτσι ψευδώς θετικές διαγνώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι αρκετά δύσκολο να κρίνουμε αν η ασθένεια είναι γνήσια ή απλώς προκαλείται από τη φυσιολογία της εγκυμοσύνης, επομένως δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Γενικά, το ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να γίνει απεριόριστες φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θα δούμε το γιατί παρακάτω.

Είναι πραγματικά τόσο ασφαλής ο ηλεκτροκαρδιολογικός έλεγχος;

Το ΗΚΓ είναι μια μέθοδος «μη παρέμβασης» στον οργανισμό. Είναι μη επεμβατικό και απλώς καταγράφει τα ηλεκτρικά δυναμικά που εμφανίζονται όταν η καρδιά χτυπά. Η συσκευή ΗΚΓ δεν εκπέμπει ιονίζουσα ακτινοβολία και δεν δημιουργεί μαγνητικό πεδίο. Είναι ενδιαφέρον ότι το πρώτο ηλεκτροκαρδιογράφημα που έγινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρονολογείται από το 1913. Για περισσότερο από έναν αιώνα χρήσης της μεθόδου, δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις αρνητική επιρροήηλεκτροκαρδιογράφημα ανά άτομο.

Ποιες διαταραχές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη μπορεί να ανιχνεύσει το ηλεκτροκαρδιογράφημα;

Το συμπέρασμα του ΗΚΓ περιλαμβάνει συνήθως ενδείξεις για τη συχνότητα του ρυθμού (συνήθως 80-90 παλμούς ανά λεπτό), τον τύπο του ρυθμού (κανονικά φλεβοκομβικό), ο ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς βρίσκεται εντός 30-70 μοιρών (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, 70-90 είναι όχι παθολογία). Μικρές αλλαγές στην καρδιακή λειτουργία μετά τη γέννηση του παιδιού επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Αποκλίσεις που θεωρούνται φυσιολογικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά απαιτούν πρόσθετη εξέταση και υποστηρικτική θεραπεία για τον καρδιακό μυ:

• Διάφοροι λειτουργικοί θόρυβοι.
• Μεμονωμένες περιπτώσεις κολπικής ή κοιλιακής εξωσυστολίας.
• Σταθερός κοιλιακός ή κολπικός ρυθμός.
• Κολπική ταχυκαρδία.
• Ατελής κολποκοιλιακός αποκλεισμός.

Το κύριο καθήκον του γιατρού σε αυτή την περίπτωση είναι να προσδιορίσει συνταγογραφώντας ένα ΗΚΓ πότε οι τιμές είναι εντός φυσιολογικών ορίων και πότε υποδεικνύουν μια δυσμενή κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Η ασθενής χρειάζεται να ενημερώσει τον ειδικό για δύσπνοια, λιποθυμία, αίσθημα παλμών και άλλα συμπτώματα που απουσίαζαν πριν την εγκυμοσύνη. Αυτό που σας φαίνεται σαν μια φυσιολογική κατάσταση εγκυμοσύνης μπορεί στην πραγματικότητα να είναι το πρώτο σημάδι καρδιακής νόσου.

Έγκυος γυναίκα σε ραντεβού με καρδιολόγο

Αν και η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική κατάσταση και όχι μια ασθένεια, ασκεί σημαντικό στρες στο σώμα μιας γυναίκας. Και στην περίπτωση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, είναι προτιμότερο να το κάνετε τακτικά παρά να μην το κάνετε καθόλου. Το τεστ δεν απαιτεί καμία προετοιμασία, είναι ανώδυνο και δεν παίρνει πολύ χρόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά τα αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά την πορεία του μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και ακόμη και να σώσουν ζωές.

Η μελέτη της καρδιακής δραστηριότητας χρησιμοποιώντας ΗΚΓ είναι ένας υποχρεωτικός τύπος διάγνωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα αποστέλλεται για καρδιογραφία όταν επισκέπτεται για πρώτη φορά έναν γιατρό για να αξιολογήσει τη λειτουργία της καρδιάς και τον κίνδυνο υπερφόρτισής της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και μια φυσιολογική εγκυμοσύνη δημιουργεί αυξημένο φορτίο στο μυοκάρδιο και τα αιμοφόρα αγγεία. Ένα ΗΚΓ συνταγογραφείται συνήθως κατά την εγγραφή και πριν από τη γέννηση..

Ο λόγος για μια έκτακτη εξέταση μπορεί να είναι:

• πόνος στην περιοχή της καρδιάς?
• δύσπνοια, πρήξιμο, διευρυμένο ήπαρ.
• αίσθημα διακοπών στο ρυθμό.
• αλλαγές στην αρτηριακή πίεση?
• σοβαρή τοξίκωση?
• προηγούμενη μόλυνση?
• υπερβολικό σωματικό βάρος.

Τακτική παρακολούθηση ΗΚΓενδείκνυται παρουσία οποιασδήποτε καρδιακής νόσου, παθολογίας των νεφρών, ενδοκρινικό σύστημα, πνεύμονες. Το καρδιογράφημα είναι σημαντικό όταν συνταγογραφούνται φάρμακα σε μια έγκυο γυναίκα για τη θεραπεία της υπέρτασης, της αρρυθμίας και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Εάν υπάρχουν υποψίες ανωμαλιών, ο καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη μελέτη - Παρακολούθηση Holter. Τα τεστ άγχους και τα λειτουργικά τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν περιορισμένη χρήση.

Καρδιοτοκογραφία– μια συνδυαστική μέθοδος εξέτασης μητέρας και εμβρύου. Η διαδικασία συνταγογραφείται τουλάχιστον 2 φορές κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου. Η πρώτη φορά που μπορείτε να κάνετε εμβρυϊκό ΗΚΓ είναι στις 14 εβδομάδες ενδομήτρια ανάπτυξη . Συνιστώνται μη προγραμματισμένες διαγνωστικές συνεδρίες κατά τον εντοπισμό:

• όψιμη πρώτη εγκυμοσύνη?
• αυθόρμητες αμβλώσεις στο παρελθόν, αμβλώσεις, επαπειλούμενη αποβολή.
• ενδοκρινικές παθήσεις?
• όψιμη τοξίκωση?
• για χρόνιες παθολογίες.
• σημάδια αναπτυξιακών ανωμαλιών.
• μεταγενέστερη εγκυμοσύνη?
• ολιγοϋδραμνιος.

Καρδιοτοκογραφία μπορεί να γίνει και κατά τον τοκετό.εάν υπάρχει απειλή για την καρδιακή δραστηριότητα του παιδιού.

Η διαδικασία θεωρείται απολύτως ασφαλής και μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα σύμφωνα με τις ενδείξεις.. Εάν είναι απαραίτητη η μακροχρόνια παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας, εκτελείται ΗΚΓ συνεχώς για αρκετές ημέρες. Δεν καταγράφηκαν διαταραχές στην κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου.

Το ΗΚΓ δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε βάση έκτακτης ανάγκης . Σημαντική προϋπόθεση– διατήρηση συναισθηματικής και σωματικής ανάπαυσης για τουλάχιστον 20 λεπτά πριν από τη διάγνωση. Την ημέρα της μελέτης, δεν μπορείτε να πιείτε τονωτικά ποτά και πρέπει να περάσει τουλάχιστον μία ώρα μετά το φαγητό. Κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ δεν μπορείτε να κινηθείτε εάν είστε κρύοι σε σημείο να τρέμετε, ενημερώστε το προσωπικό.

U υγιής γυναίκα υπάρχει ένας φλεβοκομβικός ρυθμός με συχνότητα από 60 έως 90 παλμούς ανά λεπτό και ο εκλεκτικός άξονας καταλαμβάνει γωνία 30 έως 90 μοιρών. Στο έμβρυοανίχνευση βασικού ρυθμού συστολής 110 - 160 παλμών ανά λεπτό. Αυτός ο δείκτης υπολογίζεται ως μέσος όρος για 10 λεπτά ή περισσότερο. Εάν εντοπιστούν σοβαρές ανωμαλίες, ενδείκνυται καισαρική τομή.

Επιτρεπόμενες αποκλίσεις που δεν απαιτούν θεραπευτικά μέτρα:

Το έμβρυο μπορεί να έχειταχυκαρδία (περισσότεροι από 200 παλμοί), εάν συνδυάζεται με αρρυθμία, τότε αυτό είναι σημάδι διαταραχών αγωγιμότητας του καρδιακού μυός και με 230 ή περισσότερους - αδυναμία πρόσβασης στην κυκλοφορία του αίματος. Ένας αργός ρυθμός εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της στέρησης οξυγόνου, αλλά εμφανίζεται και κατά τη διάρκεια αυξημένη θερμοκρασία, διακοπή της εργασίας.

Μια μόνο μελέτη δεν αντικατοπτρίζει πάντα το πραγματικό κλινική εικόνα . Σε αμφίβολες περιπτώσεις, ενδείκνυνται πρόσθετα διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένης της καθημερινής παρακολούθησης.

Για ακριβή διάγνωση, συνταγογραφείται επιπλέονεξετάσεις αίματος, μετρήσεις αρτηριακής πίεσης, υπερηχογράφημα καρδιάς με υπερηχογράφημα Doppler. Λαμβάνονται υπόψη τα παράπονα και το ιστορικό εμφάνισής τους, καθώς και τα στοιχεία ιατρικών εξετάσεων.

Πριν προσδιορίσετε την αιτία των παραβιάσεων, είναι απαραίτητοακολουθήστε τις συστάσεις για τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, την ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας και μια δίαιτα που περιορίζει το ζωικό λίπος, τη ζάχαρη και προϊόντα αλευριού, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει χυμούς, λαχανικά, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, κρέας και ψάρι.

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας σχετικά με την εκτέλεση ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Είναι δυνατόν να κάνω ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η μελέτη της καρδιακής δραστηριότητας χρησιμοποιώντας ΗΚΓ είναι ένας υποχρεωτικός τύπος διάγνωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα παραπέμπεται για καρδιογραφία κατά την πρώτη της επίσκεψη σε γιατρό για να εκτιμηθεί η καρδιακή της λειτουργία.και τον κίνδυνο υπερφόρτωσής του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και μια φυσιολογική εγκυμοσύνη δημιουργεί αυξημένο φορτίο στο μυοκάρδιο και το αγγειακό κρεβάτι. Οι κύριες αλλαγές περιλαμβάνουν:

• αυξημένος ρυθμός συσπάσεων.
• αυξημένος όγκος αίματος στα αγγεία.
• αύξηση της εξώθησης αίματος από τις κοιλίες σχεδόν κατά το ήμισυ.
• υπερφόρτωση της αριστερής πλευράς της καρδιάς.

Συνήθως, ένα ΗΚΓ συνταγογραφείται κατά την εγγραφή και πριν από τη γέννηση.Οι λόγοι για μια έκτακτη εξέταση μπορεί να είναι:

• , διευρυμένο συκώτι?
• συχνός και δυνατός καρδιακός παλμός.
• αίσθημα διακοπών στο ρυθμό.
• λιποθυμία, συχνή ζάλη.
• ακρόαση παθολογικών θορύβων ή διαταραχών στο ρυθμό των κτύπων κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• σοβαρή τοξίκωση?
• προηγούμενη μόλυνση?
• υπερβολικό σωματικό βάρος.

Η τακτική παρακολούθηση του ΗΚΓ ενδείκνυται παρουσία οποιασδήποτε καρδιακής νόσου, παθολογίας των νεφρών, του ενδοκρινικού συστήματος ή των πνευμόνων. Το καρδιογράφημα είναι σημαντικό όταν συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας σε μια έγκυο γυναίκα.

Τι δείχνει ένα καρδιογράφημα;

Με την καταγραφή των καρδιακών παλμών μπορείτε να εντοπίσετε:

• Συμβαίνουν τακτικά συσπάσεις του μυοκαρδίου, υπάρχει αρρυθμία;
• η παρουσία έκτακτων ή έκτοπων (από μια ανώμαλη τοποθεσία) συμπλέγματα ()
• οξεία ή χρόνια ανεπάρκεια της στεφανιαίας ροής του αίματος (ισχαιμία, στηθάγχη, καρδιακή προσβολή).
• παραβίαση της αγωγιμότητας των ηλεκτρικών παλμών ()
• σημάδια απόφραξης των πνευμονικών αρτηριών (θρομβοεμβολή).
• έλλειψη καλίου?
• υπερτροφία ή δυστροφία (αύξηση του όγκου των μυϊκών ινών ή εξάντληση) του μυοκαρδίου.

Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστούν τέτοιες παραβιάσεις με τον συνήθη τρόπο. Επομένως, εκτός από το τυπικό ΗΚΓ, ο καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη μελέτη - παρακολούθηση Holter. Τα τεστ άγχους και τα λειτουργικά τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν περιορισμένη χρήση.

Ποια είναι η βέλτιστη ώρα για το έμβρυο;

Το ΗΚΓ είναι απαραίτητο όχι μόνο για τη μητέρα, αλλά συνιστάται και για την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου. Τυπικά, χρησιμοποιείται μια συνδυασμένη μέθοδος καταγραφής των συσπάσεων της μήτρας και μελέτης της εμβρυϊκής καρδιακής δραστηριότητας - καρδιοτοκογραφία. Η διαδικασία συνταγογραφείται τουλάχιστον 2 φορές κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου. Η πρώτη φορά που μπορείτε να κάνετε ΗΚΓ του εμβρύου είναι στις 14 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης. Συνιστώνται μη προγραμματισμένες διαγνωστικές συνεδρίες κατά τον εντοπισμό:

• όψιμη πρώτη εγκυμοσύνη?
• αυθόρμητες αμβλώσεις στο παρελθόν ή χειρουργική διακοπή της εγκυμοσύνης, απειλή αποβολής.
• προηγούμενες φλεγμονές, όγκοι.
• ενδοκρινικές παθήσεις?
• όψιμη τοξίκωση?
• υπέρταση, συμπτωματική υπέρταση.
• Εγκυμοσύνη με σύγκρουση Rh;
• αυτοάνοσες ή οποιεσδήποτε άλλες χρόνιες παθολογίες.
• κληρονομική προδιάθεση για καρδιακές παθήσεις.
• σημάδια αναπτυξιακών ανωμαλιών.
• μεταγενέστερη εγκυμοσύνη?
• ολιγοϋδραμνιος.

Η καρδιοτοκογραφία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού απευθείας από το παρόν μέρος του εμβρύου, εάν υπάρχει κίνδυνος για την καρδιακή δραστηριότητα του παιδιού.

Είναι το ΗΚΓ επιβλαβές για τη μητέρα και το μωρό;

Ένα ΗΚΓ εξετάζει τις βιοηλεκτρικές ώσεις που προκαλούν καρδιακές συσπάσεις. Καταγράφονται με τη χρήση ειδικών αισθητήρων που αντιλαμβάνονται το σήμα και συσκευής που το μετατρέπει σε γραφική εικόνα. Ταυτόχρονα, το σώμα δεν επηρεάζεται αρνητικά από φυσικούς παράγοντες.

Σε ένα συμβατικό ΗΚΓ, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο στήθος και τα άκρα, και στην καρδιοτοκογραφία - στην κοιλιά.

Η διαδικασία θεωρείται απολύτως ασφαλής και μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Εάν είναι απαραίτητη η μακροχρόνια παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας, εκτελείται ΗΚΓ συνεχώς για αρκετές ημέρες. Δεν καταγράφηκαν διαταραχές στην κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εκδήλωση

Το ΗΚΓ δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε επείγουσα βάση. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η διατήρηση συναισθηματικής και σωματικής ανάπαυσης για τουλάχιστον 20 λεπτά πριν από τη διάγνωση. Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί, τότε την ημέρα της εξέτασης δεν πρέπει να πίνετε τονωτικά ποτά και πρέπει να περάσει τουλάχιστον μία ώρα μετά το φαγητό.

Κατά τη διάρκεια της καταγραφής του καρδιογραφήματος, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τις κινήσεις εάν το δωμάτιο αισθάνεται δροσερό, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό για αυτό, καθώς οι μυϊκοί τρόμοι μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά την προκύπτουσα καταγραφή.

Δείτε το βίντεο σχετικά με την εκτέλεση ΗΚΓ:

Δείκτες αποκωδικοποίησης

Μετά την καταγραφή των απαραίτητων απαγωγών ΗΚΓ ή καρδιοτοκογραφίας, η καμπύλη που προκύπτει πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί και να περιγραφεί από καρδιολόγο ή ιατρό λειτουργικής διάγνωσης.

Φυσιολογικό για μητέρα και έμβρυο

Η φυσιολογική καρδιακή δραστηριότητα εμφανίζεται ως τυπικά κύματα και διαστήματα.Αρχικά, εμφανίζεται ένα κολπικό κύμα P σε σχήμα θόλου και στη συνέχεια η ώθηση ταξιδεύει κατά μήκος των οδών αγωγής προς τις κοιλίες, το οποίο αντανακλάται από το κοιλιακό σύμπλεγμα QRS. Το κύμα Τ χαρακτηρίζει το κύμα της επαναπόλωσης, δηλαδή την επαναφορά του ηλεκτρικού φορτίου στις αρχικές του τιμές.

Μια υγιής γυναίκα έχει φλεβοκομβικό ρυθμό, με συχνότητα 60 έως 90 παλμούς το λεπτό, και ο εκλεκτικός άξονας καταλαμβάνει γωνία 30 έως 90 μοιρών. Δεν πρέπει να υπάρχουν διαταραχές του ρυθμού ή της αγωγιμότητας, υπερτροφία του μυοκαρδίου, δυστροφικές αλλαγές ή ισχαιμία.

Το έμβρυο έχει βασικό ρυθμό συστολής 110–160 παλμούς ανά λεπτό.Αυτός ο δείκτης υπολογίζεται ως μέσος όρος για 10 λεπτά ή περισσότερο. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις από αυτόν τον κανόνα, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τεστ αντοχής για να καθορίσει την ικανότητα του εμβρύου να αντέξει ανεξάρτητο τοκετό.

Χρησιμοποιούνται σωματική δραστηριότητα, χορήγηση φαρμάκων, τεστ με γρήγορη αναπνοή ή κράτησή της και αντανακλαστικά τεστ. Εάν εντοπιστούν σοβαρές ανωμαλίες, ενδείκνυται καισαρική τομή.

Αλλαγές

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση των ορμονών και την εμφάνιση ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου, ορισμένοι δείκτες απόδοσης εσωτερικά όργανααλλάζουν. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν και την καρδιά. Επομένως, υπάρχουν αποδεκτές αποκλίσεις που δεν απαιτούν θεραπευτικά μέτρα:

• ταχυκαρδία εντός 95-100 παλμών ανά λεπτό.
• ο ηλεκτρικός άξονας μετατοπίζεται προς τα αριστερά.
• το διάστημα από το κολπικό έως το κοιλιακό σύμπλεγμα επιμηκύνεται.
• στην τρίτη και την πέμπτη απαγωγή το Τ είναι επίπεδο ή αρνητικό.

Ταχυκαρδία (περισσότεροι από 200 παλμοί) μπορεί να ανιχνευθεί στο έμβρυο εάν συνδυάζεται με αρρυθμία, τότε αυτό είναι σημάδι διαταραχών αγωγιμότητας του καρδιακού μυός και εάν είναι 230 ή περισσότεροι - αδυναμία κυκλοφορίας του αίματος.

Ένας αργός ρυθμός εμφανίζεται με την πείνα με οξυγόνο, αλλά συμβαίνει επίσης με αυξημένη θερμοκρασία και διακοπή του τοκετού.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο καρδιακός ρυθμός δεν είναι σταθερός, επομένως μια μεμονωμένη μελέτη δεν αντικατοπτρίζει πάντα την πραγματική κλινική εικόνα. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, ενδείκνυνται πρόσθετα διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένης της καθημερινής παρακολούθησης.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει κακό ΗΚΓ

Η διάγνωση δεν γίνεται με βάση τις πρόσφατα ανιχνευθείσες αλλαγές στο ΗΚΓ. Συνήθως απαιτούνται πιο εις βάθος διαγνώσεις - αιματολογικές εξετάσεις, μετρήσεις αρτηριακής πίεσης, υπερηχογράφημα καρδιάς με υπερηχογράφημα Doppler. Λαμβάνονται υπόψη τα παράπονα και το ιστορικό εμφάνισής τους, καθώς και τα στοιχεία ιατρικών εξετάσεων.

Μέχρι να προσδιοριστεί η αιτία των παραβιάσεων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε συστάσεις σχετικά με τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, την ημερήσια ανάπαυση, τη διατροφή με περιορισμένο ζωικό λίπος, τη ζάχαρη και τα προϊόντα αλευριού, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει χυμούς, λαχανικά, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά προϊόντα, κρέας και ψάρι.

Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη θεραπεία όχι μόνο με φάρμακα, αλλά και με βότανα και συμπληρώματα διατροφής. Η σύνθετη θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έναν καρδιολόγο που παρακολουθεί την έγκυο γυναίκα πριν και μετά τη γέννηση του παιδιού.

Ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται τακτικά και εάν υπάρχει υποψία καρδιακής δυσλειτουργίας.Στο τρίτο τρίμηνο, διενεργείται καρδιοτοκογραφία δύο φορές για τη μελέτη της καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Και οι δύο αυτές διαδικασίες είναι απολύτως ασφαλείς και μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές εάν είναι απαραίτητο.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη φυσιολογικές αλλαγέςστο καρδιαγγειακό σύστημα μιας εγκύου. Οι ανιχνευμένες αποκλίσεις από τον κανόνα απαιτούν πρόσθετη εξέταση για να γίνει διάγνωση.

Διαβάστε επίσης

Οι κανόνες για το πώς γίνεται ένα ΗΚΓ είναι αρκετά απλοί. Η αποκωδικοποίηση των δεικτών στους ενήλικες διαφέρει από αυτό που είναι φυσιολογικό στα παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πόσο συχνά μπορεί να γίνει ΗΚΓ; Πώς να προετοιμαστείτε, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών. Μπορεί να γίνει αυτό για κρυολόγημα και βήχα;

Ενας από υποχρεωτική διάγνωσηΗ εξέταση που πρέπει να υποβληθείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα ΗΚΓ. Λόγος εξέτασης - ορμονική ανισορροπία, που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία της καρδιάς της μέλλουσας μητέρας. Είναι δυνατόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι επιβλαβές; Καταρχάς.

Το ΗΚΓ, ή ηλεκτροκαρδιογραφία, είναι μια από τις παλαιότερες μεθόδους για τον έλεγχο της λειτουργικότητας του καρδιαγγειακού συστήματος, που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό σοβαρών ασθενειών και παθολογιών στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Προσδιορίζει τη δραστηριότητα της καρδιάς και καταγράφει δεδομένα σε χαρτί γραφικών.

Γιατί εκτελείται ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή είναι η μόνη μέθοδος με την οποία γίνεται η πραγματική διάγνωση της λειτουργικότητας του καρδιακού μυός σε μέλλουσες μητέρες, καθώς παραπονούνται για:

• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Cardiopalmus.
• Κούραση γρήγορα.
• Επώδυνες αισθήσεις στο στήθος.

Ήδη κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης στις γυναίκες, η καρδιακή παροχή αυξάνεται, εμφανίζεται περιφερικό οίδημα και η σφαγίτιδα φλέβα πάλλεται έντονα. Μόνο ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα σας βοηθήσει να καταλάβετε ο πραγματικός λόγοςπόνος στην περιοχή της καρδιάς και να τις ξεχωρίσετε από τέτοιες ασθένειες:

1. Μυικός σπασμός.
2. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
3. Πνευμονία.
4. Συμπίεση του οισοφάγου.
5. Γαστρίτιδα.
6. Κρίση πανικού κ.λπ.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

• Μην τρώτε 2,5 ώρες πριν τη διάγνωση.
• Μην είσαι νευρικός.
• Καθίστε ήσυχα πριν τη διαδικασία για 10-15 λεπτά.

Πώς να κάνετε ένα ΗΚΓ για έγκυες γυναίκες

Η έρευνα αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Η γυναίκα εκθέτει το κάτω πόδι, τους πήχεις και το στήθος της, ξαπλώνει στον καναπέ.
2. Ο ειδικός εφαρμόζει ένα τζελ σε αυτές τις περιοχές που βελτιώνει τη διέλευση του ρεύματος και συνδέει τα ηλεκτρόδια.
3. Ξεκινά ο καρδιογράφος, μετά τον οποίο καταγράφεται η εργασία του οργάνου.

Είναι δυνατόν οι έγκυες γυναίκες να κάνουν συχνά ΗΚΓ;

Σύμφωνα με το πρότυπο, η μελέτη γίνεται μόνο μία φορά όταν ο ασθενής έχει εγγραφεί στο προγεννητική κλινική. Αλλά εάν εμφανιστούν παράπονα ή ο γιατρός υποπτεύεται την παρουσία καρδιακών παθολογιών, η έγκυος αποστέλλεται επειγόντως για ΗΚΓ.

Λόγοι για τους οποίους πρέπει να κάνετε επανειλημμένη καρδιακή εξέταση:

• Ξαφνικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
• Λιποθυμία και ζάλη.
• Θαμπός πόνος στο αριστερό στήθος.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• Πρόβλημα στην αναπνοή.
• Παρατεταμένη τοξίκωση.

Μπορείτε να κάνετε καρδιογράφημα οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς να ανησυχείτε ότι είναι επικίνδυνο για τη μητέρα και το παιδί.

Χαρακτηριστικά του ΗΚΓ εγκύων γυναικών

Κατά την ανάλυση των διαγνωστικών δεδομένων, οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη φυσιολογικά χαρακτηριστικάασθενείς. Για παράδειγμα: η μεταφορά ενός παιδιού προκαλεί αύξηση του καρδιακού παλμού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η πίεση στην καρδιά αυξάνεται σταδιακά και χρειάζεται να επεξεργαστεί πολύ αίμα. Παράλληλα με αυτό, ο καρδιακός ρυθμός δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 80 r./min.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί εξωσυστολία - πρόσθετες καρδιακές συσπάσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διέγερση εκδηλώνεται όχι μόνο στη γωνία του κόλπου, αλλά σε όλη την καρδιά. Αν μέλλουσα μητέρακολπική ή κοιλιακή συστολή καταγράφεται συστηματικά, θα της συνταγογραφηθεί πρόσθετη εξέταση.

Σε περίπτωση κακού ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθενής χρειάζεται εκ νέου διάγνωση. Εάν τα αποτελέσματα επαναληφθούν, συνταγογραφείται η γυναίκα διαγνωστικά με υπερήχουςκαρδιά, η οποία μπορεί να εντοπίσει την αιτία των αποτυχιών και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία.

Γιατί εμφανίζονται καρδιακά προβλήματα σε έγκυες γυναίκες;

Οι ασθένειες μπορεί να προκληθούν από:

1. Ψυχικές διαταραχές.
2. Ορμονικές ανισορροπίες.
3. Παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
4. Κληρονομικές καρδιοπάθειες.
5. Επιδείνωση υπάρχουσας καρδιακής ισχαιμίας, μυοκαρδίτιδα.
6. Συγγενείς ανωμαλίες.
7. Νεοπλάσματα στην καρδιά.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των ληφθέντων δεδομένων θα πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Το μόνο πράγμα που μπορεί να δει μια γυναίκα μόνη της είναι ο καρδιακός της ρυθμός. Κανονικά, αυτός ο αριθμός κυμαίνεται μεταξύ 60-80 ρούβλια/λεπτό.

Σπουδαίος! Οι έγκυες γυναίκες χαρακτηρίζονται από ταχυκαρδία και βραδυκαρδία, επομένως, εάν ο σφυγμός είναι 100 παλμούς το λεπτό με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, η γυναίκα δεν χρειάζεται να ανησυχεί.

Για κάποιες γυναίκες κανονικός δείκτηςΟ ρυθμός παλμών είναι 110-130 r./min, οπότε αν δεν γνωρίζετε καλά το σώμα σας, δεν χρειάζεται να βγάλετε βιαστικά συμπεράσματα από το καρδιογράφημα. Σε κάθε περίπτωση, εάν παραβιαστεί ο κανόνας του ΗΚΓ, η έγκυος αποστέλλεται σε καρδιολόγο, ο οποίος θα επιλέξει τη θεραπεία της λαμβάνοντας υπόψη ατομικά χαρακτηριστικάκαι τη φύση της ασθένειας.

ΗΚΓ του αγέννητου παιδιού

Το ΗΚΓ του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται καρδιοτοκογραφία. Αυτό το διαγνωστικό δείχνει τα ακόλουθα δεδομένα:

1. Ο καρδιακός ρυθμός του μωρού.
2. Κίνηση του εμβρύου στη μήτρα.
3. Τακτικότητα των συσπάσεων της μήτρας (αν το ΗΚΓ για εγκύους γίνει λίγο πριν τη γέννηση).

Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και δεν προκαλεί ενόχληση σε μητέρα και παιδί. Για να το πραγματοποιήσει, τοποθετούνται αισθητήρες στο στομάχι της γυναίκας, οι οποίοι καταγράφουν τις απαιτούμενες πληροφορίες για σαράντα λεπτά. Η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται αμέσως από ειδικό.

Δείκτες που μετρά η καρδιοτοκογραφία:

1. Σφυγμός. Κανονικά - εντός 110-170 παλμών/λεπτό. Εάν καταγράφονται μικρές αποκλίσεις προς τα πάνω ή προς τα κάτω, αυτό υποδηλώνει μικρές παραβιάσεις. Λαμβάνονται υπόψη δείκτες κάτω από 100 ή περισσότεροι από 180 επικίνδυνο σύμπτωμα.
2. ή δείκτες καρδιακών παλμών σε ήρεμη και ενεργή κατάσταση του μωρού. Η διαφορά μεταξύ αυτών των στοιχείων είναι εντός 10-25 ρούβλια/λεπτό. Οι παραβιάσεις 5 εγκεφαλικών επεισοδίων και προς τις δύο κατευθύνσεις δεν θεωρούνται επικίνδυνο σύμπτωμα. Αλλά εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σε ήρεμη και ενεργή κατάσταση διαφέρει μόνο κατά 5 παλμούς, αυτό υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα.
3. Η αντίδραση του παιδιού σε εξωτερικές κινήσεις, μουσική ή ερεθίσματα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας αυξηθεί, τότε όλα είναι καλά.

Τα παραπάνω κριτήρια δίνουν στους γιατρούς την ευκαιρία να κατανοήσουν την κατάσταση του παιδιού και την ορθότητα της ανάπτυξής του. Η καρδιοτοκογραφία, μαζί με άλλα διαγνωστικά, βοηθά στον εντοπισμό της εμβρυϊκής υποξίας και στη χειρότερη περίπτωση επηρεάζει την απόφαση για τεχνητό τοκετό ή καισαρική τομή.

Η μελέτη συνταγογραφείται μόνο μετά την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Προηγουμένως, δεν πραγματοποιείται, καθώς το έμβρυο δεν έχει ακόμη σχηματίσει πλήρως αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Τελικά

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η εμβρυϊκή καρδιοτοκογραφία είναι καθολικές μέθοδοι για τον έλεγχο της υγείας. Λόγω της αβλαβότητάς τους, της αποτελεσματικότητάς τους και της έλλειψης ταλαιπωρίας κατά την εφαρμογή τους, βοηθούν στον έγκαιρο εντοπισμό και εξάλειψη παθήσεων που παρεμβαίνουν στην άνετη τροφή ενός παιδιού.

Όλο και περισσότεροι ειδικοί επιδιώκουν να εισαγάγουν το CTG κατά τον τοκετό, ειδικά σε εκείνους όπου είναι πιθανές κάποιες επιπλοκές.

Περισσότερο:

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε μια ανάλυση ΗΚΓ, κανόνες και αποκλίσεις, παθολογίες και διαγνωστικές αρχές