Comment se déroule l’avortement médicamenteux ? Comparaison des méthodes médicales et chirurgicales d'avortement. Avortement provoqué. Méthodes d'avortement chirurgicales et non chirurgicales

L'avortement médicamenteux, pratiqué jusqu'à 6 à 7 semaines, est considéré comme moins traumatisant pour le corps féminin. Cette méthode d'interruption de grossesse est considérée comme assez efficace - le résultat atteint jusqu'à 97%, à moins, bien sûr, que vous ne pratiquiez une « automédication » et que vous suiviez toutes les recommandations du médecin. Certaines femmes se plaignent que les pilules ne fonctionnent pas pour l'avortement médicamenteux, voyons pourquoi cela se produit.

L'essence de l'avortement médicamenteux

Une femme qui envisage d’interrompre médicalement sa grossesse doit savoir comment cet avortement est pratiqué.

Pendant une période allant jusqu'à 6 semaines, la femme prend alternativement - avec un intervalle de 1 à 2 jours - des comprimés de Mifépristone et de Misoprostol (leurs analogues peuvent être utilisés).

• Les premiers arrêtent la production de l'hormone progestérone dans le corps féminin, sans laquelle le développement ultérieur de la grossesse est impossible - l'embryon meurt simplement sous l'action de la mifépristone.
• Ces derniers contribuent au fait que l'utérus rejette l'ovule fécondé congelé - il est excrété avec les sécrétions quelques jours après la prise du premier comprimé (en différentes femmes cette période est individuelle).

Ainsi, l’avortement médicamenteux est une fausse couche provoquée artificiellement. Avec un avortement correctement réalisé, l'impact mécanique sur le col de l'utérus et l'utérus lui-même est éliminé, ce qui fait de cette méthode la plus sûre pour les femmes, en particulier les femmes nullipares.

Cependant, il arrive aussi que les pilules n’agissent pas comme prévu. Les résultats de ceci :

• l'ovule fécondé est partiellement retiré, le gynécologue recourt donc au curetage de l'utérus avec une curette ;
• la grossesse se poursuit, mais dans ce cas, il n'est pas souhaitable de quitter l'enfant, car la prise de médicaments affectera négativement son développement ultérieur.

Pour éviter que cela ne se produise, vous devez suivre strictement la technologie.

Pourquoi les pilules abortives ne fonctionnent-elles pas comme elles le devraient ?

La première chose qu'une femme qui a opté pour une telle méthode pour se débarrasser d'une grossesse doit retenir est qu'un avortement médicamenteux doit être pratiqué avec l'approbation d'un gynécologue et sous sa étroite surveillance. Il est très important de suivre la séquence d'actions et la posologie.

Pour comprendre pourquoi l’avortement n’a pas fonctionné, comparons ce que fait un médecin en gynécologie et comment se déroule un avortement médicamenteux à domicile.

Se préparer à un avortement :

• Dans un premier temps, le spécialiste procédera à une échographie et déterminera la durée de la grossesse, étudiera les antécédents médicaux et évaluera l'état de santé général de la patiente - ce dernier est important car l'avortement médicamenteux a des contre-indications. Il est également important de s'assurer que la grossesse n'est pas extra-utérine, car dans ce cas, l'avortement médicamenteux n'est pas acceptable.
• À la maison.La femme calcule indépendamment la durée de sa grossesse. Le plus souvent, cela est mal fait. Certaines personnes courent le risque de prendre des pilules abortives pendant une période inacceptable. Il est également impossible de déterminer indépendamment à la maison grossesse extra-utérine. Si vous prenez des pilules pour une grossesse extra-utérine, il n'y aura pas d'avortement.

Important! La possibilité d'une allergie aux composants contenus dans les comprimés doit être exclue, car cela peut entraîner résultat négatif. Il en va de même pour la présence dispositif intra-utérin– avant un avortement médicamenteux, il faut l’enlever.

Calcul de la dose de médicaments pour l'avortement :

• À la clinique.Le gynécologue calcule avec précision la posologie et délivre toujours deux médicaments. La dose (200 mg ou plus) est choisie individuellement, principalement en fonction du stade de la grossesse. La femme boit le premier comprimé en présence d'un gynécologue, qui surveille son état pendant quelques heures (pendant ce temps, la femme devra ressentir des changements dans son corps indiquant que le médicament a commencé à agir et en informer le médecin. eux). Puis la femme rentre chez elle. Le deuxième comprimé est pris après un jour ou deux - ceci est encore une fois déterminé par le médecin. Cela provoque la contraction de l’utérus et l’ovule fécondé sort avec l’écoulement.
• À la maison.Une femme prend autant de comprimés que recommandé dans les instructions. Le deuxième médicament n'est pas vendu en pharmacie, donc le risque qu'un avortement ait lieu ne dépasse pas 20 %. Et une overdose se termine à l'hôpital.

Après un avortement :

• À la clinique.Si après un certain temps la fausse couche ne se produit pas, le médecin prend d'autres mesures. Une échographie de contrôle après un avortement est également nécessaire - le gynécologue s'assurera que tout s'est bien passé et que l'utérus est parfaitement propre.
• À la maison. Si l’avortement n’a pas lieu, la femme ne le saura que lorsque le fœtus commencera à bouger. Il sera trop tard pour faire quoi que ce soit.

Important! Vous ne devez en aucun cas le provoquer vous-même - cela est très dangereux et peut entraîner des saignements. Dans un tel cas, ainsi que si votre état général se détériore, vous devez consulter votre médecin.

Sinon, pourquoi les médicaments pour l’avortement médicamenteux pourraient-ils ne pas fonctionner ?

Les pilules peuvent ne pas fonctionner parce que la femme avortement médicamenteux se comporte mal. Ainsi, l'alcool et la nicotine réduisent considérablement, et parfois arrêtent complètement, l'effet des drogues. Par conséquent, tout en prenant les pilules, vous devez abandonner complètement les mauvaises habitudes.

Ainsi, malgré l'apparente simplicité et la sécurité de l'avortement médicamenteux, il ne faut pas se fier aux conseils des femmes qui y ont eu recours autrefois. conditions de vie ou ceux qui connaissent cette méthode d'interruption de grossesse par ouï-dire. Seul le fait de contacter une clinique réputée et un spécialiste qualifié garantira qu'un avortement médicamenteux se déroulera comme prévu et sans complications.

Il existe plusieurs méthodes pour interrompre une grossesse à tôt. Chacun d'eux a ses propres risques et contre-indications. Dans cet article, nous examinerons l'avortement médicamenteux, le fonctionnement de la procédure et les risques.

Jusqu'à récemment, la dépression ou le mini-avortement étaient le seul moyen d'interrompre une grossesse précoce. Mais il en avait beaucoup Effets secondaires en raison du fait qu'il s'agissait d'une intervention dans la cavité utérine, ce qui pourrait entraîner une blessure ou une infection.

C'est pourquoi les scientifiques ont étudié moyens alternatifs interruption de grossesse qui ne nécessite pas d'intervention instrumentale. Après l'invention dans les années 80 d'un tel médicaments hormonaux Comment la mifépristone et le misoprostol ont rendu possible l'avortement médicamenteux. Voyons comment tout se passe ensuite.

Médicaments pour l'avortement médicamenteux

Il existe aujourd'hui de nombreux analogues de la Mifépristone - Mifeprex, Miropriston, Mifegin, Pencrofton, RU-480 et autres. Ce sont des antagonistes de la progestérone qui, en plus de l'avortement à une certaine dose, peuvent être utilisés comme contraception d'urgence(Gynepristone). L’effet de ces médicaments est de bloquer l’action de la progestérone, principale hormone responsable du développement de la grossesse. Parallèlement aux médicaments ci-dessus, Cytotec est utilisé pour interrompre la grossesse. La façon de prendre les médicaments dépend de la situation. Par conséquent, le gynécologue doit prescrire la posologie.

Le misoprostol porte également différents noms commerciaux et est également connu en Russie sous le nom de Mirolut. Les prostaglandines contenues dans le médicament provoquent des contractions des muscles des parois utérines, après quoi l'ovule fécondé est expulsé de la cavité.

A quelle période et comment se déroule une interruption médicale de grossesse ?

La décision de recourir à un avortement médicamenteux est prise par la femme. La période de grossesse ne doit pas dépasser 49 jours à compter du début des dernières règles. Il faut également prendre en compte contre-indications existantes, parmi lesquels:

• suspicion du développement d'une grossesse extra-utérine;
• insuffisance rénale ou hépatique sous forme aiguë ou chronique ;
• utilisation à long terme de certains médicaments hormonaux(dexaméthosone, prednisolone, etc.) ;
• prendre des anticoagulants;
• exacerbation des processus inflammatoires dans le système urogénital de la femme;
• présence de fibromes utérins;
• grossesse survenant lors de l'utilisation d'un dispositif intra-utérin ou immédiatement après l'arrêt des contraceptifs oraux ;
• forme sévère d'asthme bronchique;
• intolérance individuelle aux composants du médicament.

Lors de la première visite chez le gynécologue, une femme subit examen gynécologique et passe tests nécessaires, y compris des frottis et des analyses de sang. Un diagnostic échographique des organes pelviens est également nécessaire pour éliminer le risque de grossesse extra-utérine. Avant d'interrompre une grossesse à l'aide de médicaments, le médecin vous consultera sur les risques possibles. La femme signe son consentement à utiliser un médicament particulier à cette fin.

Comment se déroule une interruption de grossesse à l’aide de médicaments ? Cela nécessitera trois étapes. Le premier jour, après un petit-déjeuner léger, une femme boit 3 comprimés de Miropriston ou analogues dosés à 200 mg, en restant sous la surveillance d'un médecin pendant plusieurs heures. Passé ce délai, la patiente est renvoyée chez elle, mais à la première crainte que quelque chose ne va pas, elle doit appeler le médecin.

La deuxième visite a lieu 48 heures après la première dose. Ce jour-là, prenez 2 comprimés de Mirolut ou analogues dosés à 200 mcg. Au bout de quelques heures, des saignements vaginaux devraient commencer. S'ils ne sont pas observés, l'administration de Mirolyut est répétée. En règle générale, le volume des pertes ainsi que leur durée varient en fonction du stade de la grossesse et caractéristiques individuelles le corps de la femme. Habituellement, les taches sont présentes pendant 1 à 3 semaines. Parfois, il peut être nécessaire de prendre des médicaments hémostatiques.

La troisième visite chez le gynécologue est prévue au plus tard deux semaines après la deuxième. Le médecin procède à un examen de suivi et à une échographie pour exclure la possibilité de complications telles qu'un avortement incomplet ou une grossesse qui continue de se développer. Le médecin développe une méthode de prévention Grossesse non désirée pour le futur.

La nécessité d’interrompre une grossesse n’est pas rare. Étant donné que l’avortement représente toujours un stress psychologique et un coup physique pour la santé de la femme, le rendre aussi sûr que possible est la tâche principale des médecins et des patientes elles-mêmes.

L'une de ces méthodes d'interruption de gestation relativement atraumatique est l'avortement médicamenteux ou pharmaceutique, qui n'est pas pratiqué de manière invasive, mais à l'aide de médicaments spéciaux. Dans les pays européens civilisés, la majorité des avortements sont pratiqués de cette manière.

Avantages et inconvénients par rapport aux autres méthodes

Comparé à d’autres méthodes, Pharmabort est très efficace et présente un bon profil de sécurité.

Ses avantages incluent:

• préservation maximale de la santé reproductive, ce qui signifie le plus faible risque d'infertilité après ;
• l'interruption de gestation par rapport à d'autres types d'avortement ;
• absence de traumatisme mécanique du vagin et de l'utérus ;
• relative indolore;
• aucun risque de complications postopératoires et anesthésiques ;
• possibilité de réaliser l'intervention en ambulatoire, en dès que possible et avec un minimum Période de récupération;
• traumatisme psychologique minime.

Les inconvénients du pharmabort sont relatifs et sont liés au fait que :

Dans quel délai cela peut-il être réalisé de manière réaliste ?

Le moment choisi pour un avortement médicamenteux affecte grandement son efficacité. Plus la procédure était réalisée tôt, plus elle était efficace. Par rapport à l'avortement médicamenteux effectué au cours de la première semaine de menstruation manquée, l'efficacité de l'interruption de grossesse 2 à 3 semaines après le retard est réduite de 10 %.

A quelle période l'interruption médicale de grossesse est-elle pratiquée et jusqu'à quelle semaine cette méthode est-elle sûre ? Le délai pour la procédure est le 9 semaines d'obstétrique ou 63 jours à compter du début du dernier cycle menstruel. Passé ce délai, l’avortement médicamenteux devient inefficace et dangereux.

Dans ce cas, l'interruption de grossesse n'est effectuée qu'après la détection de l'ovule fécondé dans la cavité utérine par échographie - et donc au plus tôt après un délai de plusieurs jours.

Comment ça se passe et de quelles sensations s'accompagne-t-il ?

Une fois établi que la gestation utérine a eu lieu et que sa durée n'excède pas 9 semaines obstétricales, l'avortement médicamenteux devient possible. L'hospitalisation n'est pas nécessaire.

Étapes de l'avortement médicamenteux :

Les premiers jours, une femme peut être gênée par :

• douleur et crampes résultant de fortes contractions de l'utérus;
• saignements d'intensité variable, pouvant durer plusieurs semaines;
• étourdissements, nausées et vomissements - en tant que réaction du corps à un déséquilibre hormonal important.

Découvrez les tout premiers symptômes de la grossesse, qui aideront à déterminer la probabilité de son apparition dès les premiers stades.

Contre-indications absolues et relatives

Les contre-indications absolues à l’avortement médicamenteux sont :

Une femme peut se voir refuser cette procédure si elle présente plusieurs contre-indications relatives à sa mise en œuvre :

• analyses de sang insatisfaisantes (coagulation réduite, anémie);
• épilepsie ou vigilance liée aux crises ;
• âge de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans ;
• instable cycle menstruel;
• fumer au cours des 5 dernières années ;
• utilisation à long terme de médicaments antithrombotiques.

Complications après un avortement médicamenteux pour une femme et comment les éviter

Les statistiques sur les complications de la méthode médicale d'avortement semblent optimistes : 85 % des patientes tolèrent la procédure relativement facilement et sans conséquences sur la santé, et le taux de mortalité résultant de l'avortement pharmacologique est bien inférieur à celui de l'accouchement.

L'efficacité de la méthode médicale d'avortement, la fréquence et le degré de complications dépendent du professionnalisme du gynécologue traitant et de la responsabilité de la patiente elle-même, de son comportement pendant la période de convalescence.

Pour minimiser les risques sanitaires Les règles suivantes doivent être strictement respectées :

• La pharmacoboration ne peut être effectuée que sous la supervision d'un spécialiste qualifié et avec son accord. Vous ne devez en aucun cas prendre vous-même des médicaments abortifs.
• Il est nécessaire de procéder à un examen approfondi avant l'intervention et, s'il existe des contre-indications, d'envisager d'autres options pour interrompre la gestation.
• Pendant et après l’intervention, vous devez suivre attentivement les recommandations du médecin et vous soumettre à des examens réguliers.
• Après la procédure d'interruption médicale de grossesse, il est nécessaire de surveiller quotidiennement votre état de santé, de mesurer votre température et de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle. Dans ce cas, il est fortement déconseillé d'utiliser des tampons. De plus, il faut limiter à 2 semaines vie sexuelle, activité motrice, boire de l'alcool, utiliser des procédures thermiques.
• S'il y a des signes de détérioration de l'état de santé après une interruption médicale de grossesse, de la fièvre, des pertes inhabituelles ou une odeur vaginale, vous devez immédiatement consulter un médecin.
• Pour éviter une autre conception non désirée et rétablir les niveaux hormonaux pendant au moins six mois, vous devez prendre des contraceptifs oraux prescrits par votre médecin.

Si les règles ci-dessus ne sont pas respectées, il existe une forte probabilité de développer les complications suivantes :

• Saignement– la complication la plus courante de la pharmacothérapie. Apparence écoulement sanglant après une interruption de grossesse - c'est la norme, mais si le saignement est trop abondant ou prolongé, cela peut entraîner une perte de sang importante, une anémie et même la mort de la patiente. Panneau d'avertissement: 2 ou plus sont utilisés en 1 heure serviettes hygiéniques pour 5 gouttes.
• Hématomètre ou accumulation de sang dans l’utérus, pouvant entraîner une suppuration et une septicémie. Un signe alarmant : l’absence de saignement post-avortement, couplée à des douleurs croissantes dans le bas-ventre.
• Avortement incomplet, dans lequel l'ovule fécondé n'est que partiellement libéré de la cavité utérine. Le résultat peut être des complications purulentes et septiques. Pour exclure cette pathologie, il est nécessaire de subir une échographie de contrôle de la cavité utérine peu après l'avortement médicamenteux.
• Complications infectieuses, l'endométriose et l'endométrite sont beaucoup moins fréquentes qu'avec d'autres types d'avortement. Un examen approfondi avant et après l'intervention, le respect des règles d'hygiène et le respect de toutes les recommandations du médecin traitant permettront de les exclure complètement.

Si vous souhaitez en savoir plus sur le déroulement de la procédure d'avortement médicamenteux et sa description détaillée, nous vous recommandons de regarder la vidéo suivante :

Aucun type d’avortement ne peut être absolument sûr. Bien que L'interruption médicale de grossesse ne cause pas de dommages particuliers au corps féminin, le traiter comme une méthode de contraception d’urgence est complètement erroné et analphabète. Il s’agit d’une mesure forcée qui devrait être rare dans la vie d’une femme.

Jusque récemment temps On pensait que la grossesse ne pouvait être interrompue que par une intervention chirurgicale. Cependant, il existe aujourd'hui de nombreuses autres méthodes, parmi lesquelles l'avortement médicamenteux est devenu assez populaire. Certaines femmes pensent que la pilule éliminera une grossesse non désirée. C'est vrai, mais n'oubliez pas complications possibles, qui peut résulter de la prise d'un seul comprimé.

Avortement- c'est en soi une entreprise risquée, car on ne sait pas comment le corps réagira à une intervention aussi sans cérémonie dans la structure vulnérable du système reproducteur féminin. Une personne peut subir 5 avortements tout en étant capable de concevoir et de mener à terme. enfant en bonne santé, et une autre femme deviendra stérile après le premier avortement. La méthode chirurgicale pour interrompre une grossesse existe depuis de nombreuses années ; on peut dire que la procédure pour réaliser un tel avortement est élaborée depuis des années. On ne peut pas en dire autant de l'avortement médicamenteux, car en effet les résultats dépassent souvent les attentes, et ce non dans dans le bon sens. Quelle que soit la façon dont les avantages et la sécurité de l'avortement médicamenteux sont décrits, le pourcentage de complications après celui-ci reste assez élevé, en particulier, de nombreuses femmes, après avoir provoqué une fausse couche, ne peuvent plus avoir d'enfants pour diverses raisons. Et si, au cours du processus d'interruption chirurgicale de grossesse, le médecin peut contrôler la situation à un degré ou à un autre, en utilisant divers outils, en observant ce qui se passe, en utilisant des médicaments si nécessaire, alors en cas d'avortement médicamenteux, le médecin n'a pas cette possibilité. Dans une certaine mesure, prendre la pilule est une possibilité : soit tout se passera bien, soit il y aura des complications auxquelles il faudra faire face plus tard.

Comment ça se fait avortement médicamenteux? Cela se passe en 2 étapes. Tout d’abord, la femme prend le premier comprimé, ce qui entraîne la mort du fœtus. Cette pilule provoque l'arrêt de la croissance et le myomètre commence à se contracter activement, ce qui entraîne la séparation du fœtus de la paroi utérine. Après 36 à 48 heures, lorsque le fœtus est mort, la femme prend un deuxième comprimé. Il stimule l'activité contractile de l'utérus et le fœtus mort est expulsé.

Quels sont les plus courants complications de l'avortement médicamenteux? L’une des conséquences graves de la prise de la pilule est une fausse couche incomplète. Cela signifie qu’une partie du fœtus et ses membranes peuvent rester à l’intérieur de l’utérus. Plus la grossesse est longue, plus la probabilité qu'une telle complication survienne lors d'un avortement médicamenteux est élevée. Une véritable réaction en chaîne peut alors se développer, qui conduit finalement à des changements irréversibles. La partie restante du fœtus provoque le développement d'un processus infectieux dans l'utérus.

Processus infectieux affecte la membrane muqueuse, et parfois la couche musculaire. N'oubliez pas que depuis un certain temps, il y a une blessure dans l'utérus du lieu de fixation du fœtus. S'il est infecté, une septicémie peut se développer. Malheureusement, le taux de mortalité dû au sepsis est tout simplement énorme ; dans ce cas, les chances de survie d’une femme sont réduites au minimum. A cet égard, l'avortement médicamenteux est contre-indiqué pour les femmes qui ont maladies inflammatoires l'utérus ou les ovaires. Dans tous les cas, un avortement médicamenteux ne doit être pratiqué qu’en présence d’un médecin qui surveillera l’état de la femme et, si nécessaire, prodiguera les premiers soins.

Rejeté le fœtus est soigneusement examiné, toutes les parties et tissus environnants de l'embryon sont comparés, rien ne doit rester dans l'utérus. Ensuite, une échographie de contrôle est réalisée. S'il manque une pièce, vous devez procéder à une intervention chirurgicale : grattez l'utérus ou utilisez une aspiration sous vide. De plus, avec un avortement médicamenteux, le risque de saignement demeure, cette méthode d'interruption de grossesse est donc contre-indiquée chez les femmes présentant une coagulation sanguine réduite. L'avortement médicamenteux peut s'accompagner de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales sévères et d'une augmentation de la tension artérielle.

Cependant, après avoir tout répertorié des risques complications de l'avortement médicamenteux, il convient de noter que cette option d'interruption de grossesse reste encore prometteuse à certains égards, mais nécessite de sérieuses améliorations afin de réduire le nombre de complications. Son efficacité est assez élevée, mais l’avortement médicamenteux ne peut être pratiqué qu’au début de 6 à 7 semaines, lorsque de graves changements dans le corps de la femme ne se sont pas encore produits. Plus le délai est précoce, plus l’efficacité est élevée cette méthode. Il faut admettre que physiquement, c'est le moins traumatisant pour la muqueuse utérine, car elle n'est pas grattée, d'autant plus que l'embryon à ces stades de la grossesse n'est pas encore fermement retenu dans la paroi de l'utérus. Cependant, un seul comprimé contient une dose d’hormones vraiment mortelle. À cause de ça fond hormonal les femmes peuvent changer pendant longtemps. Même restaurer un cycle menstruel normal pour certaines femmes après un avortement médicamenteux peut être très difficile.
Pour résumer, on note plusieurs principaux des principes, ce qui contribuera à réduire le risque de complications après un avortement médicamenteux.

1. Les deux comprimés doivent être pris en présence d'un médecin. Après l'interruption de la grossesse, la femme doit subir et rester sous observation pendant un certain temps.
2. Avant un avortement médicamenteux, vous devez subir un examen par un gynécologue afin d'exclure la présence de maladies infectieuses.
3. L'interruption médicale de grossesse peut être pratiquée au plus tard 48 jours après une absence de règles, c'est-à-dire à 6-7 semaines de grossesse, mais pas plus de cette période.
4. Quelque temps après un avortement médicamenteux (environ une semaine), la femme doit consulter à nouveau le gynécologue, en passant éventuellement les tests nécessaires pour exclure la possibilité de complications tardives.

Vidéo pédagogique des indications et contre-indications à l'interruption de grossesse (avortement)

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Il existe plusieurs façons d'interrompre une grossesse non désirée : par des interventions chirurgicales ou par l'utilisation d'agents pharmacologiques. L’avortement par pilule permet à une femme de survivre plus facilement, tant physiquement que psychologiquement. Cette méthode est considérée comme la plus sûre, mais vous ne pouvez l'utiliser qu'au début. Une femme qui a pris une décision difficile doit connaître les nuances et les risques de la méthode d'avortement.

Vous devez soigneusement peser le pour et le contre avant de faire un choix

Qu’est-ce que l’avortement par pilule ? C'est le nom de la procédure permettant d'interrompre une grossesse à un stade précoce à l'aide de pilules. La manipulation est également appelée avortement pharmacologique ou médicamenteux. Des « pilules » spéciales ont été inventées par des pharmaciens français au début des années 80. Les experts ont décidé de changer l'idée sur la façon de se débarrasser d'une grossesse non désirée dès les premiers stades et ont mis au point une méthode indolore. Tant que le fœtus est petit, vous pouvez vous passer de manipulation chirurgicale. Le développement pharmaceutique a été testé pendant longtemps pour comprendre comment il fonctionne et à quel moment il est possible d'interrompre une grossesse avec une pilule avec un minimum de risques. Après six années de recherche clinique, les « pilules » ont commencé à être activement utilisées dans la pratique médicale.

Comment se déroule l’avortement médicamenteux ? En termes simplifiés, cela ressemble à ceci : si une femme veut se débarrasser d'une grossesse non désirée, elle prend une « pilule » - et le problème est résolu. Les pilules provoquent des contractions de l'utérus, bloquent la production de progestérone, après quoi le fœtus est rejeté. Le succès de la manipulation est indiqué par les saignements post-avortement. Cela ressemble aux menstruations.

En réalité, la procédure n’est pas aussi simple qu’il y paraît. Il est important de prendre en compte un certain nombre de nuances. Vous devez savoir combien de temps vous pouvez interrompre une grossesse avec des pilules, quels médicaments utiliser et envisager les contre-indications. Une fille enceinte doit contacter la clinique pour clarifier toutes les nuances.

Il est strictement interdit de boire des médicaments abortifs sans consulter au préalable un médecin.: Vous pouvez causer des dommages irréparables à votre santé. Les risques sont particulièrement élevés si les conditions établies pour l'interruption médicale de grossesse sont violées.

Temps optimal

La première chose que vous devez savoir avant de décider d'un avortement pharmacologique est la durée pendant laquelle il peut être pratiqué : l'interruption médicale de grossesse a des limites claires. Toutes les caractéristiques de l'avortement médicamenteux (y compris le calendrier) sont réglementées par le protocole élaboré par le ministère de la Santé. En Russie, vous pouvez avorter par pilule jusqu'à 9 semaines. Cette période correspond à 63 jours de gestation. Dans les pays européens, la possibilité d'avortement médicamenteux a été réduite à 49 jours, ce qui équivaut à sept semaines.

Il faudra beaucoup d'efforts pour récupérer

Ce n’est pas un hasard si l’avortement médicamenteux est limité à sept à neuf semaines. À la huitième semaine, l'embryon est déjà entré dans une nouvelle étape : le fœtus. Cela signifie qu'il prend progressivement une forme humaine. A partir de ce moment, la formation des vaisseaux placentaires commence. Même si nous ne prenons pas en compte la question éthique, il est impossible de se débarrasser d'une grossesse à un stade ultérieur à l'aide de pilules en raison des risques élevés de saignements abondants. La perte de sang peut être si énorme qu’elle peut être fatale.

Après avoir pris une décision difficile, vous devez savoir jusqu'à quelle heure la procédure est effectuée dans une clinique particulière. Les médecins estiment que le moment optimal est la quatrième ou la cinquième semaine. Durée minimale réduit les risques à zéro et garantit une grande efficacité de manipulation.

Avantages de l’interruption du traitement

L'avortement par comprimés est considéré comme le moyen le plus sûr de résoudre le problème d'une conception en cours mais non désirée. Le principal avantage de cette procédure est le faible niveau de stress. Prendre une pilule est beaucoup plus facile que de décider de la faire gratter. L'avortement par tablette est une procédure non traumatisante, importante pour une femme qui se trouve dans une situation difficile. Il n’est pas toujours possible qu’une fille ne veuille pas accoucher à cause de certaines de ses convictions personnelles : il arrive parfois que la grossesse ne puisse pas être maintenue en raison de l’état de santé de la patiente. Parmi les indications d'interruption de grossesse, il y a une forte probabilité d'avoir un bébé atteint de maladies génétiques. Dans de tels cas, la méthode médicale d’interruption de grossesse est Meilleure option pour que la femme ne s'accroche pas au problème. La procédure est non invasive. Tout se passe comme si la grossesse avait été interrompue à la suite d'une fausse couche.

Dans l'avortement pharmaceutique, en plus de aspect psychologique, il y a d'autres avantages. Les principaux sont :

• haute efficacité (jusqu'à 98 %) ;
• indolore;
• aucune possibilité de lésion des organes reproducteurs ;
• faibles risques d’infections post-avortement ;
• éliminer la possibilité de contracter l'hépatite ou le VIH ;
• manque d'anesthésie.

L'avortement médicamenteux est recommandé dès la première grossesse. L'effet du médicament sur le corps féminin est minime. Naturellement, si le calendrier de la procédure est respecté et que les pilules pour interrompre une grossesse précoce sont sélectionnées par un médecin qualifié. La probabilité qu'après un avortement médicamenteux, une femme puisse facilement tomber enceinte est élevée, tandis qu'après une interruption chirurgicale, il existe toujours un risque d'altération de la fonction reproductive, voire d'infertilité.

Préparation aux manipulations

Avant d’interrompre médicalement une grossesse, vous devrez subir une série de tests. La première étape est d'aller chez le gynécologue. Il procédera aux premiers examens. À obligatoire études diagnostiques se rapporter:

• frottis vaginaux;
• détermination du groupe sanguin/Rh ;
• tests de dépistage de la syphilis, du VIH, de l'hépatite.

Réalisation de la procédure

Comment se déroule un avortement médicamenteux ? Obligatoire en milieu hospitalier. Le principe de l’avortement médicamenteux repose sur des médicaments issus de différents groupes pharmaceutiques. Deux types de pilules pour l'avortement précoce sont utilisés à la fois.

• Antagonistes de la progestérone. Les médicaments réduisent le niveau de progestérone dans le liquide sanguin. Il en résulte une destruction du corps jaune, une nécrose ovule, rejet d'embryon. Il existe de nombreux noms pour les pilules abortives. Il n’est pas nécessaire de se rappeler quelles pilules peuvent être utilisées pour interrompre une grossesse. Il est important de savoir que le médicament principal est celui dont le principe actif est la mifépristone. La description du « travail » des fonds est la même. Spécifique pilules abortives Combien de temps ils sont efficaces - vous devez vous renseigner auprès de votre médecin, car il existe de petites nuances. Par exemple, certains ne sont efficaces que jusqu’à la sixième semaine, tandis que d’autres le sont jusqu’à la neuvième.
• Prostaglandines. La particularité de tout médicament de ce groupe est qu'il déclenche le processus de rejet d'embryon. Comment se déroule l’avortement médicamenteux au deuxième stade ? Les médicaments stimulent le processus d'ouverture canal cervical. Le myomètre et l'utérus se contractent intensément, ce qui favorise la libération des restes de l'ovule fécondé mort. Différents médicaments dérivés sont utilisés pour interrompre une grossesse précoce en Europe ; en Russie, seul le Misoprostol est utilisé.

Les pilules abortives doivent être sélectionnées par un gynécologue. Il est important de trouver un spécialiste en qui la femme aura confiance. Pour obtenir une interruption médicale de grossesse, vous devrez vous rendre deux fois à l’hôpital. Tout d’abord, le médecin donne le premier comprimé et observe le patient pendant trois à quatre heures. Si tout s'est bien passé, elle est renvoyée chez elle et un moment est fixé pour poursuivre la manipulation. Vous devez retourner à l'hôpital pour prendre des comprimés d'interruption de traitement d'un autre groupe pharmaceutique après environ 36 à 48 heures.

Le troisième jour après la fin de la procédure, un examen de contrôle doit être effectué. Après deux semaines, la femme est à nouveau examinée et une échographie est réalisée. Ce n’est qu’après cela que nous pourrons conclure que la procédure a réussi.

Est-il possible d'effectuer l'intervention à domicile ?

Prendre des médicaments est un coup dur pour le système hormonal

Même aux premiers stades, il n'est pas souhaitable de procéder à un avortement par pilule à domicile. La procédure doit être supervisée par un médecin. Il détermine les grammes de médicaments, surveille l’état de la patiente, vérifie si l’avortement a eu lieu et s’il est complet. En cas de saignement abondant, l’établissement médical fournira une assistance professionnelle. Pour subir un avortement médicamenteux, vous devrez retourner à l'hôpital, ce qui n'est pas tout à fait pratique. Cependant, il est important de prendre les pilules d’interruption de traitement sous surveillance médicale, les questions de commodité sont donc ici secondaires.

Si une femme décide néanmoins de procéder à un avortement pharmacologique à la maison, il devrait alors y avoir une personne à côté d'elle qui, si nécessaire, appellera une ambulance. Avant de prendre le médicament, assurez-vous de dire : « Je prends une pilule appelée… ». Personne proche doit savoir quelles pilules la femme a prises pour un avortement médicamenteux, afin qu'en cas de situation critique, elle puisse informer les médecins du nom des médicaments.

Réaction du corps

Les médicaments destinés à l'avortement médicamenteux provoquent des saignements. Il s’agit de la réaction naturelle du corps face au rejet fœtal. La durée et la nature du saignement dépendent de la durée de l'avortement médicamenteux. Plus la manipulation est effectuée tôt, mieux c'est. Si la procédure est effectuée avant la quatrième semaine, le saignement ressemble autant que possible à une menstruation normale. Normalement, la sortie après un avortement médicamenteux dure sept à neuf jours. Une douleur lancinante modérée peut apparaître, comme auparavant jours critiques. Lorsque la procédure est effectuée tardivement, la décharge dure plus longtemps. Ils sont abondants et douloureux.

Les pilules utilisées pour interrompre la grossesse affectent santé générale femmes. Le corps peut réagir à la procédure avec un certain nombre de symptômes désagréables :

• faiblesse générale;
• vertiges;
• nausée;
• vomissement;
• haute température;
• diarrhée.

L’avortement médicamenteux précoce est généralement facile. Alors que chez les patients qui ont retardé la décision, on observe toute la liste des réactions graves. Vous devriez en parler à votre médecin. Si les symptômes désagréables ne disparaissent pas pendant une longue période ou sont trop prononcés, un traitement post-avortement peut être nécessaire. Son objectif est de soulager les symptômes et de réguler l’équilibre hormonal.

Récupération

La récupération après la procédure prend environ un mois. Pour garantir une récupération réussie et rapide, vous devez suivre un certain nombre de règles :

• ne soulevez pas d'objets lourds ;
• exclure l'activité physique;
• ne prenez pas de bain chaud;
• ne visitez pas les bains publics, le sauna, la piscine ;
• ne nagez pas en eaux libres;
• éviter l'hypothermie.

Pendant la période de récupération, il est important de prêter une attention particulière au renforcement du système immunitaire. Aidera à augmenter les fonctions de protection du corps régime équilibré et des complexes vitaminiques. Les vitamines doivent être sélectionnées par un médecin. L'alcool doit être évité. Le premier mois, vous ne pouvez pas utiliser de tampons, seules les serviettes sont autorisées. Recommandé à éviter intimité jusqu'à la fin des premières règles.

Au cours des six premiers mois, il est important d’exclure la possibilité d’une grossesse. Cela deviendra un lourd fardeau pour le corps. Si vous avez des questions sur le choix de contraceptifs fiables, vous devez contacter votre gynécologue.

Complications possibles

Bien que l’interruption médicale de grossesse soit considérée comme la plus sûre, une femme peut être confrontée à effet secondaire comprimés. Les complications qui surviennent après un avortement médicamenteux sont dangereuses pour la santé et menacent la perte de la fonction reproductrice. Les risques dépendent en grande partie de la durée de l’interruption. Si la procédure est effectuée tôt, les conséquences surviennent rarement. Plus la période de gestation est longue, plus il est dangereux de prendre des pilules abortives. Les complications comprennent :

• Perte de sang. Après la procédure, la présence de saignements abondants est dangereuse en raison de pertes importantes de liquide sanguin. Si vous ne consultez pas un médecin à temps, les conséquences peuvent être irréversibles, voire la mort. En cas d'écoulement important, qui menace une perte importante de liquide sanguin, le médecin prescrit des médicaments hémostatiques après un avortement. Dans une situation critique, une transfusion sanguine peut être nécessaire.
• Réactions allergiques. L'allergie survient aux composants du médicament que la patiente a pris pour résoudre le problème d'une grossesse non désirée. Il existe différentes manifestations des allergies : elles dépendent des caractéristiques individuelles et de la « sensibilité » du système immunitaire.
• Douleur sévère. Après la manipulation, des douleurs persistantes peuvent être observées. En règle générale, cette complication survient lorsque l'interruption médicale de grossesse est réalisée tardivement, vers la neuvième semaine. Si la douleur est si intense qu'il est impossible d'y résister, vous devez immédiatement consulter un médecin. Syndrome douloureux peut indiquer un processus inflammatoire provoqué par des particules embryonnaires restant dans l'utérus.
• Déséquilibre hormonal. Immédiatement après la conception, le fond hormonal de la femme commence à changer. Les pilules perturbent le processus naturel de changement. Cela peut provoquer un déséquilibre hormonal. Les hormones « en baisse » peuvent par la suite conduire à l'infertilité, la condition doit donc être corrigée.

Facteurs supplémentaires

Il est important de choisir méthode appropriée protection

Interruption incomplète. La procédure peut ne pas fonctionner plein effet, si elle est effectuée le plus tard délai imparti pour l’avortement médicamenteux. Chaque semaine, le fœtus grandit et « renforce » sa position. Après le rejet, des particules embryonnaires peuvent rester dans l'utérus, ce qui entraîne une inflammation. maladies infectieuses. À cause d'eux, la fonction de reproduction peut être perdue. Un rejet incomplet est généralement indiqué par une douleur intense et une fièvre intense. Confirmer interruption incomplète peut-être une échographie. Après le diagnostic, un curetage de la cavité utérine ou une aspiration sous vide est réalisé. De telles procédures constituent une charge supplémentaire pour le corps et un stress extrême pour une femme.

Il arrive que les pilules n'agissent pas : la grossesse progresse. Les médecins diagnostiquent seulement 1 % de ces cas. Si le patient insiste pour être interrompu, il se tourne alors vers des méthodes invasives. Les femmes qui changent d’avis et souhaitent poursuivre leur grossesse doivent être conscientes que les médicaments pourraient avoir un effet tératogène sur le fœtus. Cela signifie qu'il existe une forte probabilité d'avoir un bébé handicapé.

Contre-indications

L'avortement médicamenteux comporte de nombreuses contre-indications, donc toutes les femmes ne peuvent pas utiliser cette méthode. Seul un médecin peut déterminer les contre-indications à l’interruption médicale de grossesse. Il tire des conclusions après examen, tests et antécédents médicaux. Les contre-indications comprennent :

• grossesse extra-utérine;
• infections aiguës des organes génitaux;
• gros fibromes;
• porphyrie;
• anémie;
• mauvaise coagulation du sang;
• utilisation à long terme de glucocorticoïdes;
• épuisement;
• maladie du rein;
• maladies du foie;
• diabète;
• période de lactation.

L'avortement médicamenteux est vraiment le plus sûr parmi méthodes modernes interruption de grossesse. Si vous savez à quelle heure cela peut être pratiqué, vous n’avez pas à craindre un avortement médicamenteux : le risque de complications est minime. Cela ne sert à rien de retarder la décision, sinon vous devrez recourir à une méthode chirurgicale, bien plus dangereuse que les médicaments et bien plus difficile à supporter psychologiquement.