• Diabetes melitus pada lansia: mengapa terjadi dan bagaimana cara mengobatinya. Diabetes melitus pada usia lanjut

    30.07.2019

    Benar dan tepat waktu.

    Resistensi insulin tidak hanya terjadi pada orang lanjut usia. Saat ini, pasien muda dan anak-anak sering didiagnosis. Namun pertanyaan ini paling relevan untuk orang yang berusia di atas 55 tahun. Apa alasan dari fitur ini, bagaimana cara mengidentifikasi penyebab utama diabetes?

    Studi klinis menunjukkan, diabetes mellitus, khususnya, terjadi pada latar belakang (80% diagnosis). Ada faktor sekunder yang juga berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.

    Secara khusus, penting untuk memperhatikan beberapa hal:

    Pada kondisi ini, gula melebihi 30 mmol/l (dengan norma kurang dari 5), bicara menjadi tidak jelas, dan pikiran tidak konsisten. Tidak hanya sel otak yang hancur, tapi seluruh organ dalam.

    Sangat sulit untuk membicarakan pengobatan dalam kasus ini. Tugas dokter adalah menyelamatkan nyawa dan meningkatkan kualitas hidup. Perawatan obat SD adalah satu-satunya pilihan yang benar, yang memungkinkan Anda menstabilkan kesehatan Anda, dan kemudian hanya mempertahankan keadaan normal.

    Jika memungkinkan untuk menstabilkan kadar gula, dianjurkan untuk menggunakan increatin (mimetics, GLP-1). Namun, bagaimanapun juga, perlu dipahami bahwa kualitas hidup bergantung pada kondisi awal pasien, dan banyak tindakan terapeutik ditujukan untuk mengurangi gula. Kedepannya, pasien hanya memantau, menerima anjuran dokternya.

    Obat yang sering diresepkan:

    Diabetes adalah penyakit yang terjadi dengan latar belakang gangguan pada sistem endokrin. Hal ini ditandai dengan kadar gula darah tinggi yang kronis. Penyakit ini didiagnosis pada semua usia, tetapi paling sering menyerang orang setelah usia 40 tahun.

    Keunikan penyakit diabetes melitus pada lansia adalah perjalanan penyakitnya seringkali tidak stabil dan ringan. Tetapi fitur karakteristik penyakit adalah kelebihan berat, yang dimiliki lebih dari separuh pensiunan.

    Karena banyaknya masalah kesehatan di usia tua, hanya sedikit orang yang memperhatikan obesitas. Namun, meski penyakit ini berlangsung lama dan tersembunyi, dampaknya bisa berakibat fatal.

    Ada dua jenis diabetes:

    1. Tipe pertama berkembang dengan kekurangan insulin. Sering didiagnosis di di usia muda. Ini adalah diabetes tergantung insulin, yang terjadi dalam bentuk parah. Dalam kasus ini, kurangnya pengobatan menyebabkan koma diabetes dan penderita diabetes dapat meninggal.
    2. Tipe kedua muncul ketika terdapat kelebihan insulin dalam darah, namun jumlah hormon tersebut pun tidak cukup untuk menormalkan kadar glukosa. Jenis penyakit ini terutama terjadi setelah usia 40 tahun.

    Karena diabetes tipe 2 terutama terjadi pada pasien lanjut usia, ada baiknya mempertimbangkan penyebab, gejala, dan pengobatan penyakit jenis ini secara lebih rinci.

    Faktor pemicu dan penyebab pembangunan

    Sejak usia lima puluh tahun, kebanyakan orang mengalami penurunan toleransi glukosa. Apalagi seiring bertambahnya usia seseorang, setiap 10 tahun konsentrasi gula dalam darah akan meningkat di pagi hari, dan setelah makan akan meningkat. Jadi, misalnya, Anda perlu mengetahui apa .

    Namun, risiko diabetes tidak hanya ditentukan oleh karakteristik usia, tetapi juga levelnya aktivitas fisik dan pola makan sehari-hari.

    Mengapa orang tua mengalami glikemia postprandial? Hal ini disebabkan oleh pengaruh beberapa faktor:

    • penurunan sensitivitas insulin dalam jaringan terkait usia;
    • melemahnya kerja dan sekresi hormon incretin di usia tua;
    • produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas.

    Diabetes melitus pada lansia dan usia tua karena kecenderungan turun-temurun. Faktor kedua yang berkontribusi terhadap timbulnya penyakit ini adalah kelebihan berat badan.

    Masalah pada fungsi pankreas juga menyebabkan patologi. Ini mungkin kerusakan pada kelenjar endokrin, kanker atau pankreatitis.

    Bahkan diabetes pikun dapat berkembang dengan latar belakang tersebut infeksi virus. Penyakit tersebut antara lain influenza, rubella, hepatitis, cacar air dan lain-lain.

    Selain itu, gangguan endokrin sering muncul setelah stres saraf. Memang menurut statistik, usia tua disertai pengalaman emosional, tidak hanya meningkatkan kemungkinan diabetes tipe 2 pada orang lanjut usia, tetapi juga memperumit perjalanan penyakitnya.

    Selain itu, pada pasien yang terlibat dalam pekerjaan intelektual, level tinggi kadar glukosa diamati lebih sering dibandingkan mereka yang pekerjaannya melibatkan aktivitas fisik.

    Gambaran klinis dan komplikasi

    Kadar gula

    Gejala umum diabetes pada orang berusia di atas 40 tahun adalah:

    1. penglihatan melemah;
    2. gatal dan kekeringan pada kulit;
    3. kejang;
    4. rasa haus yang terus-menerus;
    5. pembengkakan pada ekstremitas bawah;
    6. sering buang air kecil.

    Namun, adanya semua tanda tidak selalu diperlukan untuk memastikan diagnosis. Munculnya 1 atau 2 gejala saja sudah cukup.

    diabetes melitus tipe 2 pada pasien umur pensiun sering memanifestasikan dirinya sebagai gangguan penglihatan yang parah, rasa haus, malaise dan penyembuhan luka yang lama.

    Usia tua berbahaya karena seringnya terjadi gangguan pada sistem kardiovaskular diperburuk oleh diabetes. Oleh karena itu, pasien sering mengalami aterosklerosis pada arteri koroner, yang mempengaruhi pembuluh darah di kaki, yang dapat menyebabkan perkembangan tersebut. Dan ini menyebabkan kerusakan besar pada kaki dan amputasi lebih lanjut.

    Komplikasi umum diabetes adalah:

    • pembentukan abses;
    • penglihatan kabur (katarak, retinopati);
    • duka;
    • pembengkakan;
    • penyakit menular pada saluran kemih.

    Satu lagi akibat yang berbahaya diabetes adalah gagal ginjal. Selain itu, sistem saraf mungkin terpengaruh, sehingga menyebabkan neuropati.

    Kondisi ini ditandai dengan gejala seperti nyeri, rasa terbakar pada kaki, dan hilangnya sensasi.

    Diagnosis dan perawatan obat

    Diabetes melitus pada lansia cukup sulit didiagnosis. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa meskipun kadar glukosa darah meningkat, mungkin tidak ada gula sama sekali dalam urin.

    Oleh karena itu, usia tua mengharuskan seseorang untuk melakukan pemeriksaan setiap tahun, terutama jika ia mengkhawatirkan penyakit aterosklerosis, hipertensi, penyakit arteri koroner, nefropati, dan penyakit kulit bernanah. Adanya hiperglikemia dapat ditentukan dengan indikator 6,1-6,9 mmol/l, dan gangguan toleransi glukosa ditunjukkan dengan hasil 7,8-11,1 mmol/l.

    Namun, jawaban tes toleransi glukosa mungkin tidak akurat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, sensitivitas sel terhadap gula menurun, dan kadarnya dalam darah tetap tinggi dalam waktu lama.

    Selain itu, diagnosis koma pada kondisi ini juga sulit karena gejalanya mirip dengan kerusakan paru-paru, gagal jantung, dan ketoasidosis.

    Semua ini sering kali menyebabkan diabetes terdeteksi pada stadium akhir. Oleh karena itu, orang yang berusia di atas 45 tahun perlu dilakukan pemeriksaan kadar glukosa darah setiap dua tahun sekali.

    Pengobatan diabetes pada pasien lanjut usia merupakan tugas yang agak sulit, karena mereka sudah memiliki penyakit lain penyakit kronis dan kelebihan berat badan. Oleh karena itu, untuk menormalkan kondisinya, dokter meresepkan banyak obat berbeda kepada pasien dari kelompok berbeda.

    Terapi obat untuk penderita diabetes lanjut usia melibatkan penggunaan jenis obat seperti:

    1. Metformin;
    2. glitazone;
    3. turunan sulfonilurea;
    4. glinida;
    5. gliptins.

    Peningkatan gula paling sering dikurangi dengan bantuan Metformin (Clucophage, Siofor). Namun, ini diresepkan hanya jika ginjal memiliki fungsi filtrasi yang memadai dan bila tidak ada penyakit yang menyebabkan hipoksia. Kelebihan obat ini adalah aktivasi proses metabolisme, tidak menguras pankreas dan tidak berkontribusi terhadap terjadinya hipoglikemia.

    Glitazones, seperti Metformin, dapat meningkatkan sensitivitas sel lemak, otot dan hati terhadap insulin. Namun, ketika pankreas terkuras, penggunaan thiazolidinediones tidak ada gunanya.

    Selain itu, glitazones dikontraindikasikan untuk masalah jantung dan ginjal. Apalagi obat-obatan dari kelompok ini berbahaya karena berkontribusi terhadap pencucian kalsium dari tulang. Meski obat tersebut tidak meningkatkan risiko terjadinya hipoglikemia.

    Turunan sulfonilurea bekerja pada sel beta pankreas, itulah sebabnya mereka mulai memproduksi insulin secara aktif. Penggunaan obat-obatan tersebut dimungkinkan sampai pankreas habis.

    Tetapi turunan sulfonilurea menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif:

    • peningkatan kemungkinan hipoglikemia;
    • penipisan pankreas yang absolut dan ireversibel;
    • penambahan berat badan.

    Dalam banyak kasus, pasien mulai menggunakan turunan sulfonilurea, terlepas dari semua risikonya, hanya untuk menghindari penggunaan terapi insulin. Namun tindakan tersebut berbahaya bagi kesehatan, apalagi jika usia pasien sudah mencapai 80 tahun.

    Glinida atau meglitinida, serta turunan sulfonilurea, mengaktifkan produksi insulin. Jika Anda meminum obat sebelum makan, durasi efeknya setelah meminumnya adalah 30 hingga 90 menit.

    Kontraindikasi penggunaan meglitinida serupa dengan turunan sulfonilurea. Keuntungan dari pengobatan tersebut adalah dapat dengan cepat menurunkan kadar gula darah setelah makan.

    Gliptin, khususnya peptida-1 mirip Glukagon, adalah hormon inkretin. Inhibitor dipeptidyl peptidase-4 menyebabkan pankreas memproduksi insulin sekaligus menghambat pelepasan glukagon.

    Namun, GLP-1 hanya efektif bila gula darah benar-benar meningkat. Gliptin tersebut termasuk Saxagliptin, Sitagliptin dan Vildagliptin.

    Agen ini menetralkan zat yang mempunyai efek merusak pada GLP-1. Setelah mengonsumsi obat tersebut, kadar hormon dalam darah meningkat hampir 2 kali lipat. Akibatnya, pankreas terstimulasi, yang mulai aktif memproduksi insulin.

    Terapi diet dan tindakan pencegahan

    Diabetes melitus di usia tua memerlukan kepatuhan terhadap pola makan tertentu. Tujuan utama dari diet adalah menurunkan berat badan. Untuk mengurangi asupan lemak ke dalam tubuh, seseorang perlu beralih ke pola makan rendah kalori.

    Jadi, pasien harus memperkaya pola makannya sayuran segar, buah-buahan, daging dan ikan tanpa lemak, produk susu fermentasi, sereal dan sereal. Dan Anda harus menghindari makanan manis, makanan yang dipanggang, mentega, kaldu yang kaya, keripik, acar, makanan yang diasap, minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi manis.

    Selain itu, diet untuk diabetes melibatkan makan dalam porsi kecil minimal 5 kali sehari. Makan malam sebaiknya 2 jam sebelum tidur.

    Aktivitas fisik - pencegahan yang baik perkembangan diabetes pada pensiunan. Dengan olahraga teratur Anda dapat mencapai hasil berikut:

    1. mengurangi tingkat tekanan darah;
    2. mencegah munculnya aterosklerosis;
    3. meningkatkan sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin.

    Namun, beban harus dipilih tergantung pada kesejahteraan pasien dan kesehatannya karakteristik individu. Pilihan ideal adalah berjalan kaki selama 30-60 menit. udara segar, berenang dan bersepeda. Anda juga bisa melakukan senam pagi atau melakukan senam khusus.

    Namun bagi pasien lanjut usia, terdapat sejumlah kontraindikasi terhadap aktivitas fisik. Ini termasuk gagal ginjal berat, kompensasi diabetes yang tidak memuaskan, retinopati tahap proliferatif, angina tidak stabil, dan ketoasidosis.

    Tes gula sering kali diresepkan oleh dokter ketika muncul masalah kesehatan tertentu. Secara tradisional, indikator ini merupakan kriteria medis utama untuk diabetes melitus.

    Lagi nama yang benar riset - penentuan kadar glukosa. Tapi ungkapan populer Hal ini juga banyak digunakan oleh para profesional medis dan orang-orang biasa.

    Berapa kadar gula darah yang normal?

    Indikator orang sehat yang diterima secara umum saat ini untuk pengukuran puasa adalah 3,3-5,5 mmol untuk darah kapiler. Semua orang sehat harus memiliki nilai ini. Di mana gula darah normal pada wanita, laki-laki dan anak-anak dianggap sama.

    Hasil tes yang diambil dari vena akan dianggap normal jika 12% lebih tinggi dari nilai yang disarankan. Tapi tidak lebih. Di sini kriteria diabetes melitus adalah peningkatan di atas 7 sebelum sarapan pagi.

    Namun, sumber yang berbeda menawarkan nilai referensi yang sedikit berbeda. Pertama-tama, kita berbicara tentang gradasi usia. Ilmuwan Barat dengan serius menyatakan bahwa pada orang tua (di atas 60 tahun), kadar glukosa darah tanpa sarapan dan setelah makan mungkin sedikit lebih tinggi dibandingkan pada anak-anak dan remaja.

    Ahli endokrinologi terkadang memiliki pandangan yang sama, agak melebih-lebihkan indikator yang dapat diterima untuk pasien lanjut usia. Tapi untuk kadar gula darah pada ibu hamil, sebaliknya, ditetapkan lebih rendah dari angka yang diterima secara umum. Oleh karena itu, interval yang dapat diterima sering kali dianggap sebagai kadar glukosa puasa yang tidak lebih tinggi dari 5,1 mmol saat mengambil bahan dari jari.

    Setelah makan, kadar gula darah berubah. Jika terjadi pengumpulan materi secara tidak sengaja kapan saja sepanjang hari tingkat normal nilai di bawah 7,8 mmol dianggap. Namun diabetes melitus hanya dapat didiagnosis secara andal jika nilainya di atas 11,1.

    Tentu saja indikator seperti itu hampir tidak pernah terjadi pada orang sehat. Kemungkinan besar terjadi pelanggaran toleransi. Namun fakta ini hanya menjadi indikasi untuk penelitian lebih lanjut. Untuk mengecualikan perkembangan hiperglikemia lebih lanjut. Bagaimanapun, alasan peningkatan kadar glukosa bisa berbeda-beda. Oleh karena itu, sangat penting untuk memahami dan mempersiapkan diri dengan baik untuk mendonor darah untuk mendapatkan gula (baca lebih lanjut tentang aturan persiapannya).

    Kadar gula darah berdasarkan usia

    Angka normal untuk darah kapiler diberikan. Nilai darah vena dan plasma masing-masing akan menjadi 12% lebih tinggi. Jenis kelamin tidak masalah.

    • Bayi hingga 1 bulan – 2,8-4,4 mmol
    • Anak-anak dari 1 bulan - 14 - angka yang dapat diterima adalah 3,3-5,6
    • Usia 14-60 – glikemia optimal adalah 4.1-5.9
    • Usia 60-90 tahun - fokus pada indikator 4.6-6.4
    • Di atas 90 tahun – 4.2-6.7

    Analisa manakah yang paling akurat?

    Pertanyaan penting lainnya yang mengkhawatirkan semua orang yang diduga atau sudah teridentifikasi mengalami gangguan metabolisme karbohidrat. Secara tradisional, banyak laboratorium menggunakan metode ekspres, yaitu. periksa indikatornya menggunakan glukometer.

    Tidak ada yang aneh di sini. Cara ini tentunya nyaman dan memberikan hasil yang instan. Hanya akurasi yang terkadang gagal. Perangkat portabel dirancang untuk memantau kadar glukosa, namun dokter jarang memutuskan untuk menggunakan pembacaannya sebagai dasar untuk membuat diagnosis.

    Lebih akurat dan informatif adalah analisis laboratorium darah vena. Hal ini diperlukan untuk penentuan glukosa yang andal, serta untuk memantau kompensasi diabetes. Ahli endokrin menyarankan untuk menggunakan layanan laboratorium secara berkala, bahkan jika Anda memiliki glukometer di rumah.

    Lain poin penting, mengubah keakuratan hasil – persiapan yang tepat untuk menganalisis. Kadang-kadang bahkan kegembiraan yang tidak perlu sehari sebelumnya atau pesta besar dapat secara signifikan mengubah gambaran sebenarnya.

    Setelah 50 tahun untuk setiap 10 tahun berikutnya:

    Glikemia puasa meningkat sebesar 0,055 mmol/l

    Glikemia 2 jam setelah makan meningkat 0,5 mmol/l

    Fitur klinik diabetes pada lansia

    Tanpa gejala

    Dominasi keluhan nonspesifik (kelemahan, kelelahan, pusing, gangguan memori dan disfungsi kognitif lainnya)

    Diabetes terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan penyakit penyerta lainnya

    Gambaran klinis mikro dan makroangiopati pada saat diagnosis diabetes

    Adanya patologi beberapa organ

    Diagnosis diabetes tipe 2 dibuat bersamaan dengan identifikasi komplikasi vaskular lanjut

    Gangguan pengenalan hipoglikemia

    Indikator diagnostik laboratorium yang tidak lazim

    Tidak adanya hiperglikemia puasa pada 60% pasien;

    Dominasi hiperglikemia postprandial terisolasi pada 50-70% pasien;

    Meningkatkan ambang ginjal untuk ekskresi glukosa seiring bertambahnya usia.

    Psikososial

    Isolasi sosial

    Kemampuan material yang rendah

    Gangguan fungsi kognitif (penurunan daya ingat, kemampuan belajar, dll)

    Tujuan pengobatan untuk pasien lanjut usia dengan diabetes tipe 2 bergantung pada:

    Harapan hidup rata-rata pasien;

    Kondisi sistem kardiovaskular;

    Risiko kondisi hipoglikemik;

    Pelestarian fungsi kognitif;

    Status somatik umum;

    Kemampuan untuk melakukan pemantauan glikemia secara mandiri.

    Kriteria kompensasi optimal diabetes tipe 2 pada usia tua dan/atau harapan hidup kurang dari 5 tahun

    Prinsip pengobatan diabetes

    1. Terapi insulin (untuk alasan kesehatan) untuk diabetes tipe 1, terapi insulin atau obat PSSP untuk tipe 2;

    2. Diet fisiologis individual;

    3. Aktivitas fisik;

    4. Pelatihan;

    5. Pengendalian diri;

    6. Pencegahan dan pengobatan komplikasi diabetes lanjut;

    7. Bantuan psikologis.

    Diet untuk diabetes - fisiologis seimbang dengan normal rasio protein, lemak dan karbohidrat. Perbandingan bahan utama dalam makanan sehari-hari: 50-60% dari total kandungan kalori makanan ditutupi oleh karbohidrat, 25-30% oleh lemak, dan 15-20% oleh protein.

    Nutrisi harus diatur dalam hal kandungan kalori total, jumlah komponennya dan waktu makan

      Untuk berat badan normal, dietnya adalah isocaloric. Jika terjadi penurunan berat badan yang parah (diabetes tipe 1, dekompensasi), diet hiperkalori mungkin disarankan

    Pengeluaran energi dalam tubuh ditentukan oleh pengeluaran energi saat istirahat (keseimbangan energi basal) dan bergantung pada fenotipe pasien.

      Untuk diabetes, dianjurkan makan 5-6 kali sehari, yang memungkinkan Anda memodelkan tingkat insulin dan glukosa dalam darah dengan lebih tepat sesuai dengan indikator yang terjadi pada orang sehat.

      Diet, terutama untuk diabetes tipe 1, melibatkan penghitungan CA (setara kalori), yang diperlukan untuk menentukan dosis insulin yang diberikan sebelum makan. Secara umum, hal ini penting untuk terapi insulin intensif. Tabel perhitungan khusus telah dikembangkan sehingga Anda dapat menentukan jumlah karbohidrat dalam XE, jumlah satu produk, dan menentukan kemungkinan penggantinya.

      Kebutuhan insulin per 1 XU dapat berbeda-beda tergantung kondisi pasien (penambahan penyakit penyerta, ada tidaknya kompensasi), serta usia. Pagi hari 1 XE - 2 unit insulin; saat makan siang – 1,5 unit insulin; makan malam – 1 unit insulin.

    Diabetes melitus merupakan penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya. Gejala diabetes melitus yang pertama, orang mungkin salah mengartikannya dengan penyakit ringan, tindakan penyakit menular. Bagi banyak orang, diabetes bisa jadi diam saja. Sebagai tindakan pencegahan, perlu dilakukan pemeriksaan kadar gula darah setiap enam bulan sekali, hal ini akan membantu mendeteksi penyakit dalam tahap awal, terutama orang-orang yang berisiko. Kadar glukosa juga bisa diukur di rumah, misalnya menggunakan alat khusus yang disebut glukometer. Tes darah di klinik biasanya diambil dari jari, tapi bisa juga diambil dari vena. Di rumah, glukometer dapat menentukan kadarnya dari setetes darah.

    Dalam 5 detik, perangkat akan menunjukkan hasil pastinya. Jika tes glukometer menunjukkan adanya penyimpangan kadar gula dari normalnya, Anda perlu melakukan tes darah vena di klinik sesuai anjuran dokter. Dengan cara ini Anda bisa mengetahui apakah Anda menderita diabetes atau tidak.

    Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan tes harus mengukur kadar glukosa darah secara ketat saat perut kosong selama beberapa hari. Cara terbaik untuk memeriksa darah dari vena dan jari di laboratorium institusi medis.

    Beberapa pria dan wanita melakukan kesalahan dengan tiba-tiba mengubah pola makan sebelum analisis, mulai makan dengan benar, atau “melakukan diet”.

    Anda tidak bisa melakukan itu!

    Hal ini mengarah pada fakta bahwa keadaan pankreas sebenarnya tersembunyi dan akan lebih sulit bagi dokter untuk membuat diagnosis yang akurat. Saat melakukan tes gula, pertimbangkan milik Anda keadaan emosional dan faktor lainnya.

    Kelelahan, kehamilan, penyakit kronis, semua ini secara signifikan dapat mempengaruhi kadar glukosa dan penyimpangannya dari norma. Tidak disarankan bagi pria dan wanita yang akan mengikuti tes, bekerja di malam hari, atau tidur larut malam. Sebelum ujian, Anda harus tidur malam yang cukup terlebih dahulu.

    Video: Diabetes. Tiga tanda awal

    Ingat!

    Pada orang sehat, kadar gula darah selalu diukur saat perut kosong, kecuali tes klarifikasi, dimana pengambilan darah dapat dilakukan setelah makan.

    Pria dan wanita yang berusia di atas 40 tahun harus menjalani tes gula, karena mereka berisiko.

    Selain itu, wanita saat hamil, serta orang yang kelebihan berat badan, perlu memantau kadar gula darahnya.

    Tabel norma gula darah wanita berdasarkan usia

    Asupan gula pada wanita dan pria pada dasarnya sama, namun terdapat perbedaan.

    Hasilnya akan bergantung pada beberapa parameter:

    1. Tes dilakukan saat perut kosong atau setelah makan
    2. Kadar gula berubah seiring bertambahnya usia; setelah 60 tahun, kadarnya dapat meningkat pada wanita dan pria

    Jika seseorang makan dengan normal, dia memimpin gambar aktif hidup, tidak menyalahgunakan alkohol, bukan pecandu narkoba, dan hasil analisa menunjukkan peningkatan kadar glukosa, maka pasien dapat diduga menderita diabetes melitus.

    Satuan pengukuran parameter darah ini adalah milimol per 1 liter darah (mmol/l). Satuan alternatifnya adalah miligram per desiliter mg/100 ml darah (mg/dL). Sebagai referensi: 1 mmol/l sama dengan 18 mg/dl.

    Kadar glukosa normal tergantung pada usia pasien.

    Terlepas dari jenis kelaminnya, baik pria maupun wanita harus selalu menjaga kesehatan dan memantau kadar gulanya, menjalani tes profesional tepat waktu. pemeriksaan, tes darah dan urin.

    Kadar gula pada wanita yang lebih tua

    Periksa kadar gula darah Anda!

    Hal ini terutama berlaku untuk kadar gula darah pada wanita setelah usia 40 - 50 - 60 - 70 tahun.

    Biasanya, pada wanita lanjut usia, kadar glukosa meningkat tepat dua jam setelah makan, dan glukosa puasa tetap mendekati normal.

    Penyebab peningkatan kadar gula darah pada wanita

    Fenomena ini memiliki beberapa penyebab yang bekerja secara serempak pada tubuh.

    Pertama, penurunan sensitivitas jaringan terhadap hormon insulin, penurunan produksinya oleh pankreas. Selain itu, pada pasien ini, sekresi dan kerja inkretin melemah. Inkretin adalah hormon khusus yang diproduksi di saluran pencernaan sebagai respons terhadap asupan makanan. Incretin juga mengaktifkan produksi insulin oleh pankreas. Seiring bertambahnya usia, kerentanan sel beta menurun beberapa kali lipat, hal ini merupakan salah satu mekanisme perkembangan diabetes yang tidak kalah pentingnya dengan resistensi insulin. Karena situasi keuangan mereka yang sulit, para lansia terpaksa memakan makanan murah dan berkalori tinggi.

    Makanan tersebut mengandung: sejumlah besar lemak industri yang cepat dicerna dan karbohidrat ringan; kekurangan karbohidrat kompleks, protein, serat.

    Penyebab kedua peningkatan gula darah di usia tua adalah adanya penyakit penyerta kronis, pengobatan dengan obat-obatan ampuh yang berdampak buruk pada metabolisme karbohidrat.

    Yang paling berisiko dari sudut pandang ini adalah: obat psikotropika, steroid, diuretik thiazide, beta blocker non-selektif. Mereka dapat menyebabkan berkembangnya gangguan pada fungsi jantung, paru-paru, dan sistem muskuloskeletal.

    Penyebab hiperglikemia

    Batas gula dapat terlampaui karena:

    • Karena junk food, ketika seseorang menyalahgunakan makanan manis
    • penyalahgunaan alkohol, merokok
    • karena ketegangan saraf, stres
    • karena peningkatan aktivitas kelenjar tiroid dan penyakit endokrin lainnya
    • penyakit ginjal, pankreas dan hati.

    Kadar glukosa darah terkadang bisa meningkat setelah mengonsumsi steroid, diuretik, atau beberapa pil KB. Kadar gula wanita meningkat selama kehamilan.

    Bila tes menunjukkan peningkatan kadar glukosa (hiperglikemia), pasien selanjutnya diberikan 200 ml air dengan gula untuk diminum, dan diuji lagi 2 jam kemudian. Kebetulan kadar glukosa darah seseorang bisa naik karena dia makan apel manis.

    Gejala hiperglikemia pada pria dan wanita:

    • haus
    • mulut kering
    • masalah kulit, gatal parah
    • pasien tiba-tiba kehilangan berat badan
    • penglihatan kabur
    • Sering buang air kecil yang menyakitkan mengganggu Anda
    • kesulitan bernapas, menjadi keras dan tidak merata

    Bagi wanita di atas 60 tahun, diabetes melitus tipe II, yang didefinisikan sebagai jinak, adalah yang paling umum terjadi. Ini terutama terjadi dalam bentuk yang sepele dan tidak ditandai dengan gejala yang jelas. Selain itu, sebagian besar wanita lanjut usia bahkan tidak curiga bahwa mereka mengidap penyakit tersebut, itulah sebabnya penyakit ini terlambat didiagnosis dan seringkali hanya karena kebetulan.

    Ciri khas yang dapat membuat seorang dokter meyakini bahwa pasien lanjut usianya mengidap diabetes melitus adalah ia mengalami obesitas yang menandakan adanya gangguan pada proses metabolisme lipid.
    Antara permulaan perkembangan penyakit dan perumusan diagnosis yang sistematis, bertahun-tahun akan berlalu, di mana nyonya tua akan mengalami siksaan dari gejala-gejala yang hilang yang muncul dari waktu ke waktu, namun tidak akan beralih ke profesional medis.

    Gejala klasik yang menyertai diabetes pada lansia adalah:

    • patologi sensitivitas pada anggota badan;
    • munculnya pustula kulit;
    • penurunan ketajaman penglihatan;
    • munculnya rasa sakit di daerah jantung;
    • pembengkakan pada wajah dan leher;
    • perkembangan berbagai kelainan jamur, dll.

    Bagi wanita yang lebih tua, perkembangan perubahan trofik pada ekstremitas dan munculnya tanda-tanda “kaki diabetik” juga melekat. Perubahan trofik berkembang karena pengaruh glukosa pada dinding darah.

    Untuk perwakilan yang lebih tua dari jenis kelamin yang lebih adil, perkembangan koma diabetes yang tidak terduga dan berbahaya juga sering terjadi. Biasanya, koma yang tiba-tiba disebabkan oleh tingginya kadar glukosa dalam darah berakhir dengan kematian, jika kita berbicara tentang orang lanjut usia.

    Pada lebih dari separuh orang yang analisisnya menunjukkan peningkatan gula darah, pankreatitis laten (radang pankreas) terdeteksi. Bahaya penyakit ini adalah bahwa gejala pankreatitis mungkin tidak muncul tanda-tanda yang jelas, menyamar sebagai penyakit lain dan secara bertahap menghancurkan jaringan pankreas.

    Cara menurunkan kadar glukosa darah

    Membantu mengurangi kadar gula secara signifikan diet seimbang dan diet. Penting untuk mengikuti pola makan bagi mereka yang sudah terdiagnosis peningkatan tingkat gula darah. Hilangkan dari diet Anda: lemak hewani, permen, makanan cepat saji, jus, pisang, kesemek, buah ara, soda manis, alkohol.

    Untuk menormalkan metabolisme di kemudian hari, guna menjaga kadar glukosa tetap normal, perlu disertakan dalam menu: seafood, ikan, daging sapi, daging kelinci, sayur mayur, teh herbal, air mineral.

    Video: Diabetes melitus pada lansia

    Mengapa diabetes sangat berbahaya bagi wanita lanjut usia?

    Alasannya adalah pasien tidak dapat menoleransi komplikasi kardiovaskular dengan baik dan memiliki peluang besar untuk meninggal akibat stroke, serangan jantung, penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah, atau gagal jantung akut.

    Ada juga kemungkinan untuk tetap tidak mampu dan cacat ketika terjadi kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki.

    Komplikasi serupa dapat terjadi pada usia muda, namun sangat sulit bagi orang yang jauh lebih tua untuk menoleransinya. Ketika kadar gula darah seorang wanita meningkat cukup sering dan tidak terduga, hal ini menjadi penyebab jatuh dan cedera.

    Insulin dikenal sebagai hormon pankreas. Ketika konsentrasi glukosa meningkat, pankreas meningkatkan sekresi insulin. Jika tidak ada insulin, atau jumlahnya tidak mencukupi, glukosa tidak mulai diubah menjadi lemak. Jika Anda menumpuk sejumlah besar glukosa dalam darah, diabetes berkembang.

    Pada saat ini, otak dapat mulai secara aktif menggunakan kelebihan glukosa, sebagian menghilangkan kelebihan lemak.

    Seiring berjalannya waktu, gula dapat disimpan di hati (fatty liver). Berbahaya juga bila gula dalam jumlah besar mulai berinteraksi dengan kolagen kulit, yang diperlukan untuk kehalusan dan elastisitas kulit kita.

    Lambat laun, kolagen terganggu sehingga menyebabkan penuaan kulit dan munculnya kerutan dini.

    Peningkatan kadar glukosa dapat menyebabkan kekurangan vitamin B. Secara umum, vitamin dan mineral kurang diserap oleh tubuh pada penderita diabetes melitus.

    Gula darah tinggi mempercepat metabolisme, menyebabkan orang mengalami masalah pada ginjal, jantung, dan paru-paru.

    Diabetes melemahkan sistem kekebalan tubuh

    Gula secara bertahap menghancurkan sistem kekebalan tubuh, seseorang semakin rentan terhadap infeksi dan penyakit virus, dan tubuh kehilangan kemampuan untuk melawan infeksi secara efektif.

    Oleh karena itu, baik pada wanita maupun pria yang lebih tua, peningkatan kadar glukosa cukup umum terjadi.

    Untuk mencegah berkembangnya diabetes, Anda punya waktu untuk memperhatikan perubahan indikator dalam analisis dan mengambil tindakan yang tepat. Untuk mencegah penyakit, penting untuk menjaga pola makan dan citra sehat kehidupan.

    Video: gula darah normal pada wanita, tabel berdasarkan usia

    Penting untuk dipahami bahwa biasanya kadar glukosa darah pada wanita dan pria memiliki nilai normal yang sama. Kadarnya dapat bervariasi tergantung pada usia, adanya penyakit tertentu, dan ciri-ciri feminin tubuh. Kadar gula darah juga dapat dipengaruhi oleh waktu tes dan kondisi yang diamati..

    Artikel serupa