பூனை கீறல் நோய் ஏன் ஆபத்தானது?

01.08.2019

நோய் பூனை கீறல்கள்ஒரு தீவிர ஜூனோடிக் ஆகும் தொற்று 1931 இல் மருத்துவ இலக்கியத்தில் முதன்முதலில் விவரிக்கப்பட்ட மருத்துவ அறிகுறிகள். இரத்தத்தில் 1992 இல் மட்டுமே வீட்டு பூனைநோய்க்கிருமி தனிமைப்படுத்தப்பட்டு விவரிக்கப்பட்டது இந்த நோய்- பார்டோனெல்லா ஹென்செலே, இது பார்டோனெல்லா இனத்தின் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவின் திரிபு ஆகும். பெரும்பாலும், இந்த நோய் ஒரு பூனை கடித்தால் அல்லது கீறல்கள் ஏற்படுகிறது.

நோய் பல்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. நோயியலின் வழக்கமான மற்றும் வித்தியாசமான வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். வளர்ந்து வரும் கொப்புளங்களின் தூய்மையான உள்ளடக்கங்களின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மருத்துவ நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது, அத்துடன் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மற்றும் நோயாளியின் இரத்தத்தின் என்சைம் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையானது நோயின் தீவிரம், அதன் வடிவம் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். பூனை கீறல் நோய்க்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஆகும்.

நோயின் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தில் பூனை நோயின் போக்கின் அம்சங்கள்

வித்தியாசமான ஃபெலினோசிஸின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் பின்வருபவை:

  • கண் மருத்துவம் (மிகவும் பொதுவானது);
  • வயிறு;
  • நுரையீரல்;
  • பெருமூளை மற்றும் பிற.

நோய்க்கிருமி கண்ணின் சளி சவ்வுக்குள் நுழையும் போது, ​​​​நோயாளி அல்சரேட்டிவ்-கிரானுலோமாட்டஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்: கான்ஜுன்டிவாவின் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் அதன் ஹைபிரேமியா, ஒற்றை அல்லது பல புண்கள், அவை கிரானுலோமாட்டஸ் வளர்ச்சிகள் அல்லது தானியங்களின் வடிவத்தில் சேர்ப்புகள். ஒரு விதியாக, நோயாளியின் ஒரு கண் மட்டுமே நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. ஃபெலினோசிஸின் கண் மாறுபாட்டுடன், நோயாளியின் பார்வைக் கூர்மை கணிசமாகக் குறையக்கூடும். இந்த நிகழ்வுகள் பரோடிட் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளின் தொடர்ச்சியான நிணநீர் அழற்சியுடன் சேர்ந்துள்ளன. ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படும் போது, ​​பார்வை உறுப்புகளின் (விழித்திரை, ஃபண்டஸ் மற்றும் பார்வை நரம்பு) கட்டமைப்புகளில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் கண்டறியப்படலாம், இதில் மிகவும் பொதுவானது "மாகுலர் ஸ்டார்" அறிகுறியாகும்.

நரம்பியல் மாறுபாடு மிகவும் கடுமையான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது பூனை நோய். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம்: காய்ச்சல் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான சோமாடிக் நிலையில் கூர்மையான சரிவு இருந்து திசைதிருப்பல், குழப்பம் மற்றும் கோமா வரை.

நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளின் முதல் அறிகுறிகள் நிணநீர் அழற்சியின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் தொடங்கிய 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். நோயாளியின் பொது நிலை திடீரென்று கடுமையாக மோசமடைகிறது. ஃபெலினோசிஸின் இந்த வடிவம் தீவிர நோய்களை ஏற்படுத்தும்: மூளைக்காய்ச்சல், என்செபலோபதி, மூளையழற்சி, பாலிநியூரிடிஸ், ரேடிகுலிடிஸ் போன்றவை. இந்த நோயின் வடிவம் 2% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது என்பது ஊக்கமளிக்கிறது.

சில ஆசிரியர்கள் பூனை கீறல் நோயில் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் இருந்து சிக்கல்களை உருவாக்கும் சாத்தியத்தை குறிப்பிடுகின்றனர். இத்தகைய நிலைமைகளில், நோயாளியின் கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல் கணிசமாக விரிவடைகிறது, மேலும் உறுப்புகள் அலை அலையான காய்ச்சலுக்கு உட்பட்டுள்ளன. நோயாளியின் பொதுவான சோமாடிக் நிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, மேலும் உடலின் போதை அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

பூனை கீறல் நோய், அதன் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை, இது மிகவும் தீவிரமான நோயியல் ஆகும், இது மருத்துவ பணியாளர்களின் உடனடி தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய்க்கான காரணங்கள்

தொற்று பூனைகளால் பரவுகிறது, இதற்காக பார்டோனெல்லா ஹென்செலே ஒரு நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா ஆகும். நோய்வாய்ப்பட்ட பூனையை ஆரோக்கியமான பூனையிலிருந்து வேறுபடுத்துவது பெரும்பாலும் சாத்தியமில்லை. பெரும்பாலும் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட இளம் விலங்குகள் பார்டோனெல்லா இனத்தின் பாக்டீரியாக்களின் கேரியர்கள் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இவ்வாறு, 90% வழக்குகளில், அனமனிசிஸ் சேகரிக்கும் போது, ​​ஒரு பூனையுடன் தொடர்பு கண்டறியப்பட்டது. நாய்கள், ஆடுகள், அணில், நண்டு, முதலியன: நோயாளிகள் மற்ற விலங்குகளுடன் தொடர்பைக் குறிக்கும் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. ஒரு விலங்கு கடித்தால் அல்லது கீறல்கள், அதே போல் ஒரு நபர் சேதமடைந்த தோலை நக்கும்போது தொற்று ஏற்படுகிறது. பூனை பிளைகளும் நோய்க்கிருமிகளை கடத்தும்.

பூனை கீறல் நோய் பெரும்பாலும் இளம் குழந்தைகள் மற்றும் 20 வயதிற்குட்பட்ட இளைஞர்களை பாதிக்கிறது என்று விஞ்ஞானிகள் குறிப்பிட்டனர், மேலும் சில பருவநிலை உள்ளது: இலையுதிர் மற்றும் வசந்த காலத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த நோய் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுவதில்லை, எனவே பாதிக்கப்பட்ட நபர் மற்றவர்களுக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை. முழு குடும்பமும் ஒரே நேரத்தில் நோய்வாய்ப்பட்ட சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை அரிதானவை. பாக்டீரியல் மைக்ரோஃப்ளோரா பார்டோனெல்லா ஹென்செலே மனிதர்களுக்கு ஃபெலினோசிஸ் மற்றும் தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் போன்ற நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது. நோயின் வித்தியாசமான வடிவங்கள் மனிதர்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிறப்பு நிபுணர்கள் (கண் மருத்துவர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், நுரையீரல் நிபுணர்கள், காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்கள், முதலியன) ஈடுபாடு தேவைப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோயின் அறிகுறிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பூனை கீறல் நோய் வழக்கமான மற்றும் வித்தியாசமான வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த நோயியலின் பொதுவான வடிவம் நோயின் பின்வரும் நிலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • அடைகாக்கும் காலம் 3 முதல் 60 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகளின் சோமாடிக் நிலையில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, மேலும் இது அறிகுறியற்ற வண்டியின் ஒரு கட்டமாக வகைப்படுத்தப்படலாம்.
  • ஆரம்ப காலம், அல்லது நோயின் அறிமுகம். முதன்மை பாதிப்பு தோன்றுகிறது, இது நோயின் இந்த நிலைக்கு ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும். முதன்மை பாதிப்பு என்பது நோய்க்கிருமியின் ஊடுருவலின் இடத்தில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை உள்ளூர்மயமாக்கத் தொடங்கும் ஒரு நிலை. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஒரு பப்புல் (தோல் மட்டத்திற்கு மேலே உயரும் தூய்மையற்ற உருவாக்கம்) உருவாகிறது.
  • நோயின் உயரம். இந்த நிலை பருப்பு ஒரு கொப்புளமாக (பஸ்டுலர் உருவாக்கம்) சிதைவடைகிறது என்ற உண்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கொப்புளங்கள் திறந்து முற்றிலும் பொதுவான புண்களை உருவாக்குகின்றன. அத்தகைய புண் ஒரு மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும், இது காலப்போக்கில் தானாகவே விழுந்து, நோயாளியின் தோலில் எந்த அடையாளத்தையும் விட்டுவிடாது. பூனை கீறல் நோயின் முக்கிய அறிகுறி நிணநீர் அழற்சி - வீக்கம், விரிவாக்கம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் கடினப்படுத்துதல். கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் அச்சுப் பகுதிகளின் நிணநீர் கணுக்கள் பெரும்பாலும் வீக்கமடைகின்றன, ஆனால் குடல், கீழ்த்தாடை மற்றும் பிற நிணநீர் முனைகளும் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம்.
  • நிணநீர் முனையங்களின் வீக்கம் இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும் மற்றும் முழு நோய் முழுவதும் (இரண்டு வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை) நீடிக்கிறது. மேலே உள்ள அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நோயின் உச்சத்தில், நோயாளி உடலின் பொதுவான போதை அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்: காய்ச்சல், அதிகரித்த வியர்வை, பொது பலவீனம் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி, நரம்பியல் போன்றவை. நோயாளி அலைகளில் ஹைபர்தெர்மிக் நோய்க்குறியை அனுபவிக்கலாம்; உடல் வெப்பநிலை 38 முதல் 41 டிகிரி வரை உயரும். இந்த நிலை குளிர் மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்ந்துள்ளது.
  • 2-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, பூனை கீறல் நோய் நோயாளியின் முழுமையான மீட்புடன் முடிவடைகிறது. இந்த காலம் குணமடையும் காலம் (நோயின் இறுதி காலம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய் கண்டறிதல்

பூனை கீறல் நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் குறிப்பிட்ட மற்றும் மிகவும் துல்லியமான முறை தோல் பரிசோதனை ஆகும். எனினும் இந்த முறை"பூனை கீறல் நோய்" கண்டறியப்பட்ட ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் இருந்து சோதனைக்கான ஒவ்வாமை பெறப்படுவதால், பல குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நோயாளிக்கு பல்வேறு இரத்தம் பரவும் நோய்களால் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் நிறைந்துள்ளன. துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ, நோயாளியின் இரத்தத்தின் (RIF, PCR, ELISA, முதலியன) ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது வழக்கம், அத்துடன் நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது புண்களின் உள்ளடக்கங்களின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை.

மோனோநியூக்ளியோசிஸ், லிம்போமா, சைட்டோமெலகோவைரஸ், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் பிற தொற்று நோய்களுடன் ஃபெலினோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் நோயாளிகளுக்கு தேவைப்படுகிறது. இல்லை என்றால் வழக்கமான வடிவங்கள்ஆ நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை ஆலோசனைக்கு அனுப்பலாம் குறுகிய நிபுணர்கள்(கண் மருத்துவர்கள், நுரையீரல் நிபுணர்கள், இருதயநோய் நிபுணர்கள், தோல்நோய் நிபுணர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், இருதயநோய் நிபுணர்கள் மற்றும் பலர்).

பூனை கீறல் நோய்க்கான சிகிச்சை

ஒரு நோயாளி பூனை கீறல் நோயால் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையில் சிக்கலான அறிகுறி சிகிச்சை அடங்கும். நோய் ஒரு பொதுவான மருத்துவப் போக்கைக் கொண்டிருந்தால், இந்த நிலை பெரும்பாலும் தானாகவே போய்விடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் உட்பட மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம். நிணநீர் முனைகளின் சப்யூரேஷன் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், அவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் திறக்கப்படலாம் அல்லது முழுவதுமாக அகற்றப்படலாம்.

ஃபெலினோசிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நோயியலின் வித்தியாசமான வடிவங்களுக்கு, சிறப்பு நிபுணர்களின் பரிந்துரைகளுக்கு ஏற்ப அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய்- ஒரு பூனை கடி மற்றும் கீறலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோய் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் சப்புரேட்டிங் பருப்பு வடிவத்தில் முதன்மை பாதிப்பை உருவாக்குகிறது. ( ஒத்த சொற்கள்:மொல்லரெட்டின் கிரானுலோமா, ஃபெலினோசிஸ், பூனை கீறல் காய்ச்சல், தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ்).

பூனை கீறல் நோயைத் தூண்டும் / காரணங்கள்:

பூனை கீறல் நோய்க்கான காரணியாகும்- ரோச்சலிமேயா ஹென்செலே. பாலிமார்பிக் அல்லாத இயக்க கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியம்; உருவவியல் ரீதியாக ரிக்கெட்சியா இனத்தின் பிரதிநிதிகளுடன் ஒத்திருக்கிறது மற்றும் அஃபிபியா ஃபெலிஸ் போன்ற பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு அசையும், நொதிக்காத, கிராம்-எதிர்மறை கம்பி வடிவ பாக்டீரியம். இது ஹெலா செல்களில் வளர்க்கப்படுவது, சோதனைக்குழாயில் பயிரிடுவதற்கு விரைவானது.

நீர்த்தேக்கம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம்பல்வேறு பாலூட்டிகளை எண்ணுங்கள் (பூனைகள், நாய்கள், குரங்குகள் போன்றவை). நோய் எல்லா இடங்களிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. மிதமான காலநிலை உள்ள பகுதிகளில், நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு செப்டம்பர் முதல் மார்ச் வரை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நோய்த்தொற்றின் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, முக்கிய குழு 21 வயதுக்குட்பட்ட நபர்கள்; 90% பூனைக்குட்டிகளால் கடிக்கப்பட்ட அல்லது கீறல்களின் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளது. விலங்குகள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், நுண்ணுயிரிகள் அவற்றில் எந்த நோயியலின் வளர்ச்சியையும் ஏற்படுத்தாது என்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் நோய்க்கிருமி ஆன்டிஜெனை உள்நோக்கி செலுத்தும்போது அவை அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியுடன் பதிலளிக்காது. நிகழ்வு - 10:100,000 மக்கள் தொகை (ஆண்டுதோறும் 25,000 வழக்குகள்).

பூனை கீறல் நோயின் போது நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (என்ன நடக்கிறது?):

நோயின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்:
- செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளின் கோளாறுகள்
- எச்.ஐ.வி தொற்று, குறிப்பாக CD4+ லிம்போசைட் எண்ணிக்கை 1 μl இல் 100க்குக் குறைவாக இருக்கும் போது
- ஜிசி, அசாதியோபிரைன், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, சைக்ளோஸ்போரின், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றின் நீண்ட கால பயன்பாடு.

சேதமடைந்த தோல் வழியாக நோய்க்கிருமியின் ஊடுருவல் அல்லது, பொதுவாக, கண்ணின் சளி சவ்வு வழியாக, பின்னர் ஒரு முதன்மை பாதிப்பின் வடிவத்தில் அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. பின்னர், நிணநீர் குழாய்கள் மூலம், நுண்ணுயிர் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் நுழைகிறது, இது நிணநீர் அழற்சியின் நிகழ்வுடன் சேர்ந்துள்ளது. நிணநீர் முனையங்களில் உள்ள உருவ மாற்றங்கள் ரெட்டிகுலோசெல்லுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா, கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் பின்னர் நுண்ணுயிரிகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயியல் செயல்பாட்டில் மற்ற நிணநீர் முனைகள், கல்லீரல், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மயோர்கார்டியம் ஆகியவற்றின் ஈடுபாட்டுடன் இந்த நோய் பொதுவாக ஹீமாடோஜெனஸ் பரவுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள நோயாளிகளில் கடுமையான மற்றும் நீடித்த, மற்றும் பெரும்பாலும் வித்தியாசமான நோயின் போக்கு காணப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோயின் அறிகுறிகள்:

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி 3 முதல் 20 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் (பொதுவாக 7-14 நாட்கள்). மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி, வழக்கமான வடிவங்களை (சுமார் 90%) வேறுபடுத்தலாம், முதன்மை பாதிப்பு மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுகிறது, மேலும் இதில் உள்ள வித்தியாசமான வடிவங்கள்:
a) கண் வடிவங்கள்;
b) மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்;
c) மற்ற உறுப்புகளுக்கு சேதம்;
ஈ) எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பூனை கீறல் நோய்.

நோய் பின்வருமாறு முன்னேறலாம்: கடுமையான வடிவம், மற்றும் நாள்பட்ட நிலையில். இது நோயின் தீவிரத்திலும் வேறுபடுகிறது.

வழக்கமான நோய்ஒரு விதியாக, படிப்படியாக முதன்மை தாக்கத்தின் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. அந்த நேரத்தில் ஏற்கனவே குணமடைந்த ஒரு கீறல் அல்லது பூனை கடிக்கு பதிலாக, ஒரு சிறிய பருப்பு தோல் ஹைபர்மீமியாவின் விளிம்புடன் தோன்றுகிறது, பின்னர் அது ஒரு வெசிகல் அல்லது கொப்புளமாக மாறும், பின்னர் ஒரு சிறிய புண். சில நேரங்களில் சீழ் ஒரு புண் உருவாகாமல் காய்ந்துவிடும். முதன்மை பாதிப்பு பெரும்பாலும் கைகளிலும், முகம், கழுத்து மற்றும் கீழ் முனைகளிலும் குறைவாகவே இருக்கும். பொது நிலை திருப்திகரமாக உள்ளது. நோய்த்தொற்றுக்கு 15-30 நாட்களுக்குப் பிறகு, பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - மிகவும் நிரந்தரமானது மற்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிநோய்கள். சில நேரங்களில் இது கிட்டத்தட்ட ஒரே அறிகுறியாகும். உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு (38.3 முதல் 41 ° C வரை) 30% நோயாளிகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. காய்ச்சல் பொதுவான போதைப்பொருளின் பிற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது (பொது பலவீனம், தலைவலி, பசியின்மை, முதலியன). காய்ச்சலின் சராசரி காலம் ஒரு வாரம் ஆகும், இருப்பினும் சில நோயாளிகளில் இது ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். பலவீனம் மற்றும் போதை மற்ற அறிகுறிகள் சராசரியாக 1-2 வாரங்கள் நீடிக்கும்.

முழங்கை, அச்சு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் கணுக்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் (சுமார் 5%) பொதுவான நிணநீர் அழற்சியை உருவாக்குகின்றனர். பெரிதாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் அளவுகள் பொதுவாக 3 முதல் 5 செமீ வரை இருக்கும், இருப்பினும் சில நோயாளிகளில் அவை 8-10 வரை அடையும், படபடப்பு வலியுடன் இருக்கும், மேலும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை. பாதி நோயாளிகளில், பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் தடிமனான மஞ்சள்-பச்சை நிற சீழ் உருவாவதோடு, சாதாரண ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் வளர்க்கப்படும் போது தனிமைப்படுத்த முடியாது. அடினோபதியின் காலம் 2 வாரங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை (சராசரியாக சுமார் 3 மாதங்கள்). பல நோயாளிகள் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் விரிவாக்கத்தை அனுபவிக்கின்றனர், இது சுமார் 2 வாரங்கள் நீடிக்கும். சில நோயாளிகளில் (5%), exanthema தோன்றுகிறது (ரூபெல்லா போன்ற, papular, erythema nodosum வகை), இது 1-2 வாரங்களுக்கு பிறகு மறைந்துவிடும். நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 90% பொதுவான மருத்துவ வடிவம் ஆகும்.

கண் வடிவங்கள் 4-7% நோயாளிகளில் நோய்கள் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் வெளிப்பாடுகளில், இந்த வடிவங்கள் Parinaud's oculoglandular நோய்க்குறியை (Parinaud's conjunctivitis) ஒத்திருக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட பூனையின் உமிழ்நீர் கான்ஜுன்டிவாவுடன் தொடர்பு கொள்வதன் விளைவாக இது உருவாகலாம். ஒரு விதியாக, ஒரு கண் பாதிக்கப்படுகிறது. கான்ஜுன்டிவா இந்த பின்னணிக்கு எதிராக கூர்மையாக ஹைபர்மிக் மற்றும் எடிமாட்டஸ் உள்ளது, அல்சரேட் செய்யக்கூடிய ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முடிச்சுகள் தோன்றும். காதுகுழாயின் முன் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனை கணிசமாக விரிவடைகிறது (5 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவை எட்டும்), நிணநீர் கணு அடிக்கடி suppurates, நிணநீர்க்குழாய்களின் காலம் 3-4 மாதங்கள் அடையும். சப்புரேஷன் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவான பிறகு, தோலில் சிகாட்ரிசியல் மாற்றங்கள் இருக்கும். சில நேரங்களில் பரோடிட் மட்டுமல்ல, சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளும் பெரிதாகின்றன. நோயின் கடுமையான காலம் கடுமையான காய்ச்சல் மற்றும் பொதுவான போதை அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கான்ஜுன்டிவாவில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் 1-2 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும், மேலும் பூனை கீறல் நோயின் கண்புரை வடிவத்தின் மொத்த காலம் 1 முதல் 28 வாரங்கள் வரை இருக்கும்.

நரம்பு மண்டலம் மாறுகிறது 1-3% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. அவை மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல், ரேடிகுலிடிஸ், பாலிநியூரிடிஸ், மயிலிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் பாராப்லீஜியா வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. நரம்பியல் அறிகுறிகள் அதிக காய்ச்சலுடன் இருக்கும். நிணநீர் அழற்சியின் தொடக்கத்திலிருந்து 1-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு அவை தோன்றும். நரம்பியல் பரிசோதனையானது பரவலான மற்றும் குவிய மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. நனவின் குறுகிய கால தொந்தரவு இருக்கலாம். கோமாவின் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இவ்வாறு, நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள் பூனை கீறல் நோயின் உன்னதமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பின்னணியில் உருவாகின்றன (இந்த நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில்). அவை இந்த நோயின் சிக்கல்களாகவும் கருதப்படலாம்.

பிற சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்: த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, முதன்மை வித்தியாசமான நிமோனியா, மண்ணீரல் புண், மயோர்கார்டிடிஸ்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில்நோய் பொதுவானதாகிறது. எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் படிப்படியாகத் தொடங்குதல், அதிகரித்த சோர்வு, பொது உடல்நலக்குறைவு, எடை இழப்பு, மீண்டும் மீண்டும் காய்ச்சல், தலைவலி; உள்ளூர் புண்கள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள் சாத்தியம்: பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் மற்றும் நடத்தை. எச்.ஐ.வி.யால் ஏற்படும் மனநல கோளாறுகள் என்று அவர்கள் தவறாக நினைக்கலாம். கபோசியின் சர்கோமாவைப் போன்ற பரவலான தோல் புண்கள் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு பொதுவானவை; எலும்புகள் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு சேதம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு நிலை கொண்ட நோயாளிகள் நுண்ணுயிர் ஆஞ்சியோமடோசிஸ் மற்றும் பெலியோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றனர், இது தந்துகி வலையமைப்பின் அதிகப்படியான பெருக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. பெரும்பாலும், பிராந்திய நிணநீர் கணுக்கள், உள் உறுப்புகள் (இதயம் உட்பட, எண்டோகார்டிடிஸ்; கல்லீரல், மண்ணீரல்) மற்றும் தோல் (பிந்தையவற்றில் முடிச்சுகள் மற்றும்/அல்லது சதை நிற அல்லது நீல-வயலட் பருக்கள் வடிவில் புண்கள் காணப்படுகின்றன. நிறம்; சீரியஸ் அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம் மற்றும் மேலோடு ஆகியவற்றுடன் முடிச்சுகள் புண் ஏற்படலாம்.

பாடநெறி மற்றும் முன்கணிப்பு.வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் 2-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு தன்னைத்தானே கட்டுப்படுத்துகிறது. சரியான சிகிச்சையுடன், முழுமையான மீட்பு ஏற்படுகிறது. செயல்முறை மீண்டும் நடந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் இரண்டாவது படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய் கண்டறிதல்:

பரிசோதனை கிளாசிக்கல் வடிவங்கள்பூனை கீறல் நோய் மிகவும் கடினம் அல்ல. முக்கியமானஒரு பூனையுடன் தொடர்பு உள்ளது (95% நோயாளிகளில்), முதன்மை பாதிப்பு மற்றும் பிற நிணநீர் முனைகளின் எதிர்வினை இல்லாத நிலையில் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியின் தோற்றம் (பொதுவாக 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு). நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு, இரத்த அகார் மீது பூசப்பட்ட இரத்தத்தின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு, பப்புல் அல்லது நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி மற்றும் வெள்ளியைப் பயன்படுத்தி பிரிவுகளில் கறை படிதல் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் குவிப்புக்கான நுண்ணிய தேடல், அத்துடன் மூலக்கூறு மரபணு ஆகியவற்றின் மூலம் நோயறிதலை ஆதரிக்க முடியும். நோயாளியின் பயாப்ஸியில் இருந்து நோய்க்கிருமியின் DNA பற்றிய ஆய்வு.

துலரேமியா, நிணநீர் கணுக்களின் காசநோய், லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், பாக்டீரியா நிணநீர் அழற்சியின் தோல் புபோனிக் வடிவத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது.

சில நோயாளிகளில், ஈசினோபிலியா மற்றும் அதிகரித்த ESR ஆகியவை ஹீமோகிராமில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுடன் தோல் பரிசோதனை (நோய் தொடங்கிய 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு 90% நோயாளிகளில் நேர்மறை).

பூனை கீறல் நோய்க்கான சிகிச்சை:

நோய் தன்னிச்சையான மீட்புடன் முடிவடைகிறது. நிணநீர் முனையை உறிஞ்சும் விஷயத்தில் - சீழ் உறிஞ்சும் பஞ்சர். மேக்ரோலைடுகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு புதிய ஆண்டிபயாடிக், கெட்டோலைடு பயன்படுத்துவது நம்பிக்கைக்குரியது.

விருப்பமான மருந்துகள்:
- சிக்கலற்ற சந்தர்ப்பங்களில் - எரித்ரோமைசின் 500 mg 4 முறை / நாள் அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின் 100 mg 2 முறை / நாள் வாய்வழி, அல்லது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 500 mg 2 முறை / நாள் வாய்வழியாக 10-14 நாட்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான நிலையில் அல்லது 8-12 வாரங்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (ரிஃபாம்பிசின் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்)
- எண்டோகார்டிடிஸ், உள் உறுப்புகள் அல்லது எலும்புகளில் ஏற்படும் புண்களுக்கு - எரித்ரோமைசின் 500 மி.கி 4 முறை / நாள் அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின் 100 மி.கி 2 முறை / நாள் 2-4 வாரங்கள் மற்றும் பின்னர் வாய்வழியாக 8-12 வாரங்கள்
- மாற்று மருந்துகள் - டெட்ராசைக்ளின்கள், அசித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், குளோராம்பெனிகால், ஆஃப்லோக்சசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்.

பூனை கீறல் நோய் தடுப்பு:

குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை. பூனை கீறல்கள் மற்றும் கடித்தால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்.

உங்களுக்கு பூனை கீறல் நோய் இருந்தால் எந்த மருத்துவர்களை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

ஏதாவது உங்களை தொந்தரவு செய்கிறதா? பூனை கீறல் நோய், அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகள், நோயின் போக்கு மற்றும் அதற்குப் பிறகு உணவு முறை பற்றி மேலும் விரிவான தகவல்களை அறிய விரும்புகிறீர்களா? அல்லது உங்களுக்கு ஆய்வு தேவையா? உன்னால் முடியும் ஒரு மருத்துவருடன் சந்திப்பு செய்யுங்கள்- சிகிச்சையகம் யூரோஆய்வகம்எப்போதும் உங்கள் சேவையில்! சிறந்த மருத்துவர்கள் உங்களை பரிசோதித்து படிப்பார்கள் வெளிப்புற அறிகுறிகள்மற்றும் அறிகுறிகளால் நோயைக் கண்டறியவும், உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்கவும், தேவையான உதவிகளை வழங்கவும் மற்றும் நோயறிதலைச் செய்யவும் உதவும். உங்களாலும் முடியும் வீட்டில் ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும். சிகிச்சையகம் யூரோஆய்வகம்இரவு முழுவதும் உங்களுக்காக திறந்திருக்கும்.

கிளினிக்கை எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது:
கியேவில் உள்ள எங்கள் கிளினிக்கின் தொலைபேசி எண்: (+38 044) 206-20-00 (மல்டி சேனல்). கிளினிக் செயலாளர் நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வசதியான நாள் மற்றும் நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். எங்கள் ஒருங்கிணைப்புகள் மற்றும் திசைகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன. கிளினிக்கின் அனைத்து சேவைகளையும் பற்றி மேலும் விரிவாகப் பாருங்கள்.

(+38 044) 206-20-00

நீங்கள் இதற்கு முன் ஏதேனும் ஆராய்ச்சி செய்திருந்தால், அவர்களின் முடிவுகளை மருத்துவரிடம் ஆலோசனைக்காக எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.ஆய்வுகள் நடத்தப்படாவிட்டால், எங்கள் மருத்துவ மனையில் அல்லது மற்ற கிளினிக்குகளில் உள்ள சக ஊழியர்களுடன் தேவையான அனைத்தையும் செய்வோம்.

நீங்கள்? உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மிகவும் கவனமாக அணுகுவது அவசியம். மக்கள் போதிய கவனம் செலுத்துவதில்லை நோய்களின் அறிகுறிகள்மேலும் இந்த நோய்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை என்பதை உணர வேண்டாம். முதலில் நம் உடலில் தங்களை வெளிப்படுத்தாத பல நோய்கள் உள்ளன, ஆனால் இறுதியில், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் தாமதமானது என்று மாறிவிடும். ஒவ்வொரு நோய்க்கும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன, சிறப்பியல்பு வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் - அழைக்கப்படும் நோய் அறிகுறிகள். பொதுவாக நோய்களைக் கண்டறிவதில் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது முதல் படியாகும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் வருடத்திற்கு பல முறை செய்ய வேண்டும். மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், ஒரு பயங்கரமான நோயைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், உடலிலும் ஒட்டுமொத்த உயிரினத்திலும் ஆரோக்கியமான ஆவியைப் பராமரிக்கவும்.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் கேள்வி கேட்க விரும்பினால், ஆன்லைன் ஆலோசனைப் பகுதியைப் பயன்படுத்தவும், ஒருவேளை நீங்கள் உங்கள் கேள்விகளுக்கான பதில்களைக் கண்டுபிடித்து படிக்கலாம். சுய பாதுகாப்பு குறிப்புகள். கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவர்களைப் பற்றிய மதிப்புரைகளில் நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், பிரிவில் உங்களுக்குத் தேவையான தகவலைக் கண்டறிய முயற்சிக்கவும். மருத்துவ போர்ட்டலிலும் பதிவு செய்யுங்கள் யூரோஆய்வகம்தேதி வரை இருக்க சமீபத்திய செய்திமற்றும் இணையதளத்தில் தகவல் புதுப்பிப்புகள், அவை தானாகவே மின்னஞ்சல் மூலம் உங்களுக்கு அனுப்பப்படும்.

ஒரு பூனை பாசம் மற்றும் மோசமான மனநிலையிலிருந்து நிவாரணம் மட்டுமல்ல இயற்கையாகவே, மூலிகைகள் அல்லது மாத்திரைகள் எதுவும் எடுக்காமல். காட்டு வேட்டையாடும் இந்த உறவினர், குறிப்பாக இளம் வயதில், அவரது கடி அல்லது கீறல் மூலம் felinosis - பூனை கீறல் நோய் பரவுகிறது. இந்த நோய் ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, வீக்கம் மற்றும் சில சமயங்களில் கீறப்பட்ட பகுதிக்கு அருகில் நிணநீர் முனையங்கள் உறிஞ்சப்படுகின்றன. நோய்த்தொற்றின் போது நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நோய் அல்லது மருந்துகளால் ஒடுக்கப்படவில்லை என்றால், நோய் சிக்கல்கள் இல்லாமல் கடந்து செல்கிறது. IN இல்லையெனில்கல்லீரல், மூளை மற்றும் மண்ணீரலில் இருந்து சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

நோய்க்கு காரணமான முகவர் பற்றி

ஃபெலினோசிஸ் மிகவும் அசாதாரண பாக்டீரியத்தால் ஏற்படுகிறது - பார்டோனெல்லா ஹென்செலே. இது ஒரு பாக்டீரியத்திற்கும் வைரஸுக்கும் இடையிலான ஒரு இடைநிலை வடிவம்: வடிவத்தில் இது ஒரு பாக்டீரியத்திலிருந்து வேறுபடுவதில்லை மற்றும் ஒரு கொடியையும் கொண்டுள்ளது; நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் அழிக்கப்பட்டது. ஆனால், ஒரு வைரஸைப் போல, இது ஒரு செல்லுக்குள் வாழ்கிறது மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் அல்ல, ஆனால் உயிருள்ள உயிரணுக்களில் வளர்க்கப்படுகிறது. அவள் " உறவினர்கள்", ரிக்கெட்சியா, டைபஸ் உட்பட பல நோய்களுக்கு காரணமான முகவர்கள் - தலையில் பேன் கொண்ட சிலருக்கு தோன்றும் ஒரு நோயியல்.

நோயின் பெயர், ஃபெலினோசிஸ், "ஃபெலிஸ்" என்ற வார்த்தையிலிருந்து வந்தது, இது பூனைகளின் லத்தீன் பெயர். நுண்ணுயிரியின் "பெயர்" - பார்டோனெல்லா ஹென்செல் - நுண்ணுயிரியலைக் கண்டுபிடித்து அதன் பண்புகளை விவரித்த நுண்ணுயிரியலாளர், டயானா ஹென்சல் நினைவாக வழங்கப்பட்டது.

எப்படி, யாரிடமிருந்து தொற்று ஏற்படுகிறது?

பார்டோனெல்லாவின் முக்கிய எண் உள்நாட்டு மற்றும் உடலில் "வாழ்கிறது" காட்டு பூனைகள். பாக்டீரியம் பூனை பிளைகளால் ஒருவருக்கொருவர் பரவுகிறது, அதன் குடலில் நுண்ணுயிரி 9 நாட்கள் வரை வாழ்கிறது. இந்த பூச்சிகள் மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானவை அல்ல.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, கிட்டத்தட்ட பாதி பூனைகள் தங்கள் இரத்தத்தில் இந்த நோய்க்கிருமியைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் விலங்குகள் நோயின் எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிப்பதில்லை, இருப்பினும் அவை பல ஆண்டுகளாக நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கின்றன. இந்த பாக்டீரியம் பொதுவாக பூனைகளின் வாயில் வாழ்கிறது என்று ஒரு கருத்து கூட உள்ளது. அவர்கள் சிறுநீர் மற்றும் உமிழ்நீரில் பாக்டீரியாவை வெளியேற்றுகிறார்கள், அது பூனைகளின் பாதங்களில் முடிகிறது.

எனவே, நீங்கள் தொற்று ஏற்படலாம்:

  • விலங்கு கடித்தால்;
  • ஒரு பூனை நகத்திலிருந்து சேதம் மூலம்;
  • கண்ணில் உமிழ்நீர் தொடர்பு மூலம் (கான்ஜுன்டிவாவில்) அல்லது சேதமடைந்த தோலில்;
  • பூனை குடித்த தண்ணீர்/உணவு சளி சவ்வுகள் அல்லது காயம்பட்ட தோலுடன் தொடர்பு கொண்டால்;
  • ஒரு மீன்பிடி கொக்கி, ஒரு பிளவு அல்லது பூனையின் உமிழ்நீர் தொடர்பு கொண்ட தாவரங்களின் முட்கள் கொண்ட ஊசி இருந்தால்.

தொற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை மிகவும் ஆபத்தானது இன்னும் 1 வயது ஆகாத பூனைக்குட்டிகள். வயது வந்த பூனைகள் சற்று குறைவான ஆபத்தானவை. ஆனால் நாய்கள், குரங்குகள் மற்றும் கொறித்துண்ணிகள் கூட நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமாக மாறும். ஒரு முள்ளம்பன்றி ஊசி அல்லது பறவை இறகு மூலம் உங்களை நீங்களே குத்திக்கொள்வதன் மூலம் கூட நீங்கள் தொற்று ஏற்படலாம்.

பொதுவாக பாதிக்கப்படும்:

  • கைகள்;
  • கால்களின் தோல்;
  • தலை;
  • முகம்;
  • அரிதாக - கண்கள்.

ஒரு நபர் ஒரு நபரை பாதிக்க முடியாது. மேலும் ஒருமுறை ஃபெலினோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு மீண்டும் அந்த நோய் வராது. 5% மக்கள் ஃபெலினோசிஸிலிருந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டவர்கள் (இதில் 25% வீட்டுப் பூனைகளின் உரிமையாளர்கள்).

சில புள்ளிவிவரங்கள்

மிதமான காலநிலையில், நோய்த்தொற்றுகள் பெரும்பாலும் செப்டம்பர் முதல் மார்ச் வரை ஏற்படும் (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கிட்டத்தட்ட 2/3). குளிர் காலத்தில் செல்லப்பிராணிகளுடன் நெருங்கிய மனித தொடர்பு மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது. வெப்ப மண்டலத்தில் பருவநிலை இல்லை.

90% வழக்குகள் 20 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர். சிறுவர்கள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். குடும்ப வெடிப்புகள் அரிதானவை: பொதுவாக 1 குழந்தை மட்டுமே நோய்வாய்ப்படும், இருப்பினும் அனைவரும் ஒரே பூனைக்குட்டியுடன் விளையாடுகிறார்கள்.

ஃபெலினோசிஸின் மிகவும் கடுமையான போக்கின் வாய்ப்பை எது அதிகரிக்கிறது

பார்டோனெல்லா ஹென்செலுடன் தொடர்பு கொண்ட ஒருவர் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஃபெலினோசிஸின் கடுமையான அல்லது வித்தியாசமான வடிவத்தை உருவாக்குகிறார்:

  • செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிறவி நோயியல் உள்ளது;
  • ஒரு தீவிர நோய் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு;
  • நீங்கள் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது (முடக்கு வாதம், ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ், சொரியாசிஸ் மற்றும் பல போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக);
  • சைட்டோஸ்டாடிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு (சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, சைக்ளோஸ்போரின், அசாதியோபிரைன்);
  • மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் நபர்களில்;
  • நோயாளிகளில் நீரிழிவு நோய்;
  • எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில்.

பிந்தைய வழக்கில், ஃபெலினோசிஸ் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும்; சில நேரங்களில் அதன் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும், அவர்கள் இந்த நோயறிதலைப் பற்றி சிந்திக்க மாட்டார்கள்.

நோய் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

பூனை கடித்தால் கீறல் அல்லது இடம் முதல் 3-10 நாட்களுக்கு மெதுவாக குணமாகும், இது நபரின் தரப்பில் எந்த கவலையும் ஏற்படாது: இது வழக்கமான தோல் காயம் போல சிறிது காயப்படுத்தலாம் அல்லது எரிச்சலூட்டலாம். இது அடைகாக்கும் காலம்; இந்த நேரத்தில், நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிர் திசுக்களின் தடைகளை கடந்து பெருகும். இந்த காலம் 3 வாரங்கள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம், பின்னர் ஃபெலினோசிஸின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரத்தில், தோல் அதிர்ச்சி இனி இருக்காது.

நுண்ணுயிரி ஊடுருவி குவிக்க எடுக்கும் நேரத்திற்குப் பிறகு (3 நாட்கள் முதல் 3 வாரங்கள், சராசரியாக 7-14 நாட்கள்), ஒரு கீறல் இருந்த இடத்தில் அல்லது ஒரு மேலோடு இருக்கும் இடத்தில் ஒரு சொறி தோன்றும். இது ஒரு பட்டாணிக்கு ஒரு தினை தானியத்தின் அளவிலான பல முடிச்சுகள் போல் தெரிகிறது, அவை அரிப்பு அல்லது காயம் ஏற்படாது.

2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயின் உயரத்தின் காலம் தொடங்குகிறது: அத்தகைய முடிச்சுகள் சீர்குலைந்து தாங்களாகவே திறக்கின்றன, அதன் பிறகு அவை மேலோடு மூடப்பட்டு சிறிது அரிப்பு ஏற்படக்கூடும் (குறிப்பாக ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தை கீறப்பட்டிருந்தால். ) 1-3 வாரங்களுக்குள், மேலோடுகள் வறண்டு விழும், அதன் பிறகு கடித்த இடம் கவனிக்கப்படுவதை நிறுத்துகிறது: வடுக்கள் அல்லது தோலின் இருண்ட பகுதிகள் எதுவும் இல்லை. இதன் பொருள் பார்டோனெல்லா போதுமான அளவுகளில் பெருகி, தோல் பகுதியின் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கடந்து நிணநீர் மண்டலத்தில் நுழைந்தது.

10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு (குறைவாக அடிக்கடி - நீண்டது) முதல் முடிச்சுகள் தோன்றிய தருணத்திலிருந்து, நுண்ணுயிரி பிராந்திய நிணநீர் முனைகளால் பிடிக்கப்படுகிறது - உள்ளூர் வடிகட்டிகள் அதை மேலும் கடந்து செல்லாமல் தடுக்க முயற்சி செய்கின்றன.

முழங்கைக்குக் கீழே உள்ள கை கடித்தால், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் மண்டலங்கள் பெரிதாகின்றன: முழங்கை, அச்சு, கர்ப்பப்பை வாய். நிணநீர் அழற்சி தோன்றும் வரிசை சரியாக இருக்கலாம், ஆனால் அச்சு முனைகள் உடனடியாக பெரிதாகலாம், அதே நேரத்தில் உல்நார் முனைகள் மாறாமல் இருக்கும். மேலும், நகங்கள் அல்லது பற்களால் முன்கை அல்லது தோள்பட்டை சேதமடைந்தால், ஆக்சில்லரி ஃபோஸாவில் இருந்து தொடங்கி, நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகும்.

கடி / கீறல் காலில் இருந்தால், தொடை மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் வீக்கமடைகின்றன. முகம் கீறப்பட்டால், சப்மாண்டிபுலர், முன்புற அல்லது பின்புற காது குழுக்கள் முதலில் எதிர்வினையாற்றலாம்; அதன் பிறகு கர்ப்பப்பை வாய்க் குழுவிலிருந்து ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகின்றன.

ஃபெலினோசிஸ் காரணமாக நிணநீர் முனைகள் சேதமடைந்துள்ளன என்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்:

  • நிணநீர் முனைகள் படிப்படியாக அதிகரித்து, விட்டம் 5 முதல் 10 செமீ வரை அடையும்;
  • அவை அடர்த்தியானவை;
  • அவற்றை உணர வலிக்கிறது;
  • அவற்றின் மேல் தோல் சிவப்பு அல்லது தொடுவதற்கு சூடாக இல்லை;
  • நிணநீர் முனைகளை நகர்த்தலாம் - அவை தோலை அவற்றுடன் இழுக்காது;
  • முனைகளின் முழு குழுவையும் பெரிதாக்கும்போது, ​​​​அவற்றை ஆராயும்போது, ​​​​நீங்கள் அவற்றை ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக "உருட்டலாம்": அவை ஒன்றாக இணைக்கப்படவில்லை.

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் நபரின் பொதுவான நிலையில் சரிவுடன் சேர்ந்துள்ளன. பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

  • காய்ச்சல், சில நேரங்களில் 39 ° C அல்லது அதற்கு மேல்;
  • தலைவலி;
  • உடல்நலக்குறைவு;
  • பலவீனம்;
  • மோசமான தூக்கம்;
  • வியர்த்தல்;
  • பசியிழப்பு;
  • இதயத்துடிப்பு.

அனைவரின் வெப்பநிலையும் அத்தகைய அதிக எண்ணிக்கையில் உயராது: சில சந்தர்ப்பங்களில், அது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஒரு வாரம் முதல் ஒரு மாதம் வரை நீடிக்கும், மற்ற அறிகுறிகள் படிப்படியாக 2 வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும். நிணநீர் கணுக்கள் மூன்று மாதங்கள் வரை பெரிதாக இருக்கும். பாதி வழக்குகளில், அவை சப்புரேட் மற்றும் தன்னிச்சையாக திறக்க முடியும்: பின்னர் அடர்த்தியான மஞ்சள்-பச்சை சீழ் மேற்பரப்பில் வெளியிடப்படுகிறது, இது பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்பட்டால், அறிகுறிகளைக் காட்டாது. பாக்டீரியா தொற்று(உங்களுக்கு நினைவிருக்கிறபடி, பார்டோனெல்லா ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் வளராது).

அதே காலகட்டத்தில், ஒரு நபரின் உடல் அல்லது மூட்டுகளின் தோலில் ஒரு சிவப்பு நிற சொறி தோன்றலாம், தோலின் பெரிய அல்லது சிறிய பகுதிகளை ஆக்கிரமிக்கும். இது அரிப்பு அல்லது வலிக்காது மற்றும் சில நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

நிணநீர் முனை விரிவாக்கத்தின் போது, ​​பின்வருவனவற்றையும் காணலாம்:

  • சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அசௌகரியம் மற்றும் வலி - இது கல்லீரலின் விரிவாக்கம் ஆகும், இது பார்டோனெல்லாவின் வழியில் ஒரு வடிகட்டியாகும், இது இந்த நேரத்தில் இரத்தத்தில் நுழைந்தது;
  • இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் "ஊசிகள்" அல்லது அசௌகரியம் போன்ற உணர்வு: இது ஒரு விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரலைக் குறிக்கலாம், இது ஃபெலினோசிஸால் பாதிக்கப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலையும் கண்டறியலாம் வயிற்று குழிஎந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல்;
  • இதய வலி, அரித்மியா. இவை இதய பாதிப்பின் அறிகுறிகள்;
  • நோய்த்தொற்றின் இடத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம்.

பூனை கீறல் நோயின் மேற்கூறிய அறிகுறிகள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி போதுமான அளவு செயல்படாத மக்களில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் தொற்று இரத்தத்தில் நுழைய அனுமதிக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளைப் பெற்றவர்கள், நீரிழிவு நோய், பிறவி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, எச்.ஐ.வி, நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், "நோய் எதிர்ப்பு சக்தியற்றவர்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவர்களில், ஃபெலினோசிஸ் முற்றிலும் வித்தியாசமாக தொடர்கிறது. அவற்றில், தொற்று உடலில் நிரந்தரமாக இருக்கும், இது நாள்பட்ட நோயை ஏற்படுத்தும்.

வழக்கமாக, முதல் நிணநீர் முனை பெரிதாகி ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கும் குறைவாக நோய் முடிவடைகிறது: வெப்பநிலை குறைகிறது, தலைவலி மறைந்துவிடும், தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை மீட்டமைக்கப்படுகிறது, நிணநீர் முனைகள் படிப்படியாக அளவு குறைந்து, அடர்த்தியான சிறிய "பந்துகளாக" மாறுகின்றன. ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் தோலுக்கு. மிகவும் அரிதாக, மிதமான பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன், ஃபெலினோசிஸ் 1-2 ஆண்டுகள் நீடிக்கும், அதன் அறிகுறிகள் குறையும் அல்லது மீண்டும் தோன்றும்.

நோயின் வித்தியாசமான வடிவங்கள்

இந்த சொல் அழைக்கப்படுகிறது:

  1. ஒரு நுண்ணுயிர் தோலைத் தவிர வேறு இடத்திற்குள் நுழைவதால் ஏற்படும் நோய் (உதாரணமாக, கண்ணின் கான்ஜுன்டிவா);
  2. பார்டோனெல்லோசிஸ் உறுப்பு சேதம், "சமரசம்" நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட மக்கள் மட்டுமே பண்பு.

வித்தியாசமான வடிவங்கள் ஃபெலினோசிஸின் சிக்கல்கள் அல்ல, அவை கடுமையான, வித்தியாசமான தற்போதைய தொற்று ஆகும்.

கண் பாதிப்பு

பூனையின் உமிழ்நீர் கண்ணின் வெண்படலத்தில் வந்தால், அது உருவாகலாம்:

  1. கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் பரிலோ. இந்த வழக்கில், ஒரு கண் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. இது சிவப்பு, வீக்கம் மற்றும் திறக்க கடினமாக உள்ளது. அது காயப்படுத்தாது, அதிலிருந்து எதுவும் வெளியேறாது. பரிசோதனையின் போது, ​​கண் மருத்துவர் கான்ஜுன்டிவாவில் முடிச்சுகள் மற்றும் புண்களைக் காண்பார்.

ஒரே நேரத்தில் கண்ணுக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன், அதே பக்கத்தில் உள்ள பரோடிட் நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கமடைகின்றன. முன்புற ஆரிகுலர் முனை எப்போதும் பாதிக்கப்படுகிறது: இது 5 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக வளரும், suppurate மற்றும் திறக்க முடியும், அதன் பிறகு ஒரு வடு உருவாகிறது. சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளும் பெரிதாகலாம். அதே நேரத்தில், பொது நிலை மோசமடைகிறது: பலவீனம், படபடப்பு தோன்றும், உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது, தூக்கம் மோசமடைகிறது.

  1. நியூரோரெட்டினிடிஸ். அதே நேரத்தில், ஒரு கண்ணில் பார்வை மோசமடைகிறது. உடல்நிலை மாறவில்லை. ஃபெலினோசிஸின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் பரிசோதனையின் போது ஒரு கண் மருத்துவரால் பார்க்கப்படுகின்றன.

நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்

பார்டோனெல்லா இரத்தத்தில் நுழையும் போது, ​​பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களின் அழற்சியின் 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். சாக்ஸ் மற்றும் கையுறைகளின் பகுதியில் மட்டுமே உணர்திறன் குறைதல், அல்லது அதிகமாக பரவுதல், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீறுதல், நடுக்கம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

ஃபெலினோசிஸ் வலிப்பு, பொருத்தமற்ற நடத்தை, பலவீனமான உணர்வு மற்றும் முக நரம்பின் முடக்கம் ஆகியவற்றையும் ஏற்படுத்தும்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வித்தியாசமான வடிவங்கள்

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வெகுவாகக் குறையும் நபர்களில், பெலினோசிஸ் பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் அல்லது பெலியோசிஸ் ஹெபடைடிஸ் என ஏற்படுகிறது.

பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ்

இது நோயியலின் பெயர் (இது பெரும்பாலும் எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் மட்டுமே உருவாகிறது), பார்டோனெல்லா இனத்தின் பாக்டீரியாவின் முன்னிலையில், வாஸ்குலர் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது.

சேதத்திற்குப் பிறகு இங்கே பூனையின் நகம்அல்லது பற்கள் பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் கூட அடைகாக்கும் காலத்திற்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது காயம் குணமாகும். நோயின் தோல் வெளிப்பாடுகள் பூனை கீறப்பட்ட இடத்தில் அல்ல, ஆனால் ஒரு சீரற்ற இடத்தில் தோன்றும். வாய், பிறப்புறுப்பு மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இந்த நோய் தோலில் சிறிய சிவப்பு முடிச்சுகள் தோன்றாமல் தொடங்குகிறது, ஆனால் சிவப்பு அல்லது ஊதா நிற புள்ளிகள், அதற்கு மேல் துருத்திக் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த புள்ளிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக, முடிச்சுகள் பின்னர் தோன்றும். மேலும், முனைகள் சிறியவை அல்ல, ஆனால் பெரியவை, விட்டம் 3 செ.மீ வரை, வலி, சிவப்பு, அழற்சி தோல் மூடப்பட்டிருக்கும். அவற்றில் பல இருக்கலாம், தனிப்பட்டவை, ஆனால் நூற்றுக்கணக்கானவை இருக்கலாம். அவை ஒவ்வொன்றையும் சுற்றி மெல்லிய, அரிக்கப்பட்ட (சிவப்பு மற்றும் கசிவு) மேல்தோலின் "காலர்" உள்ளது.

இந்த நோய் உடல்நலக்குறைவு, காய்ச்சல் மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மற்ற உறுப்புகள் பாதிக்கப்படலாம்: கல்லீரல், மண்ணீரல், இதயம், மத்திய நரம்பு மண்டலம், தசைகள், எலும்பு மஜ்ஜை.

பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் வெவ்வேறு வழிகளில் நிகழ்கிறது: அது தானாகவே போய்விடும், ஆனால் உட்புற உறுப்புகளுக்கு கடுமையான சேதத்துடன் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பெலியோசிஸ் ஹெபடைடிஸ்

இந்த வழக்கில், கல்லீரலில் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்ட குழிவுகள் உருவாகின்றன, இதனால் கல்லீரல் திசு ஒரு கடற்பாசி தோற்றத்தை எடுக்கும். பூனை கீறல் நோயால் கல்லீரல் சேதத்தின் அறிகுறிகள்:

  • நீடித்த காய்ச்சல்;
  • குளிர் அவ்வப்போது ஏற்படும்;
  • வயிறு "வீங்கியதாக" உணர்கிறது, இது அதில் வாயுக்கள் குவிவதால் ஏற்படுகிறது;
  • தோல் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகிறது;
  • ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கிறது;
  • இரத்த உறைதல் அமைப்பின் சேதத்துடன் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கு பகுதிகள் தோலில் தோன்றக்கூடும்.

சிக்கல்கள்

ஃபெலினோசிஸை ஏற்படுத்தும் பார்டோனெல்லா, இரத்தத்தின் மூலம் பல்வேறு நோய்களுக்கு பரவுகிறது உள் உறுப்புக்கள், ஏற்படலாம்:

  1. ப்ளூரிசி;
  2. மயோர்கார்டிடிஸ்;
  3. மண்ணீரல் சீழ்;
  4. ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்;
  5. கீல்வாதம்;
  6. வித்தியாசமான நிமோனியா.

பாக்டீரியம் குறிப்பிடத்தக்க இரத்த சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும், இதில் பல்வேறு இரத்த அணுக்கள் குறைகின்றன:

  • பிளேட்லெட்டுகள் (த்ரோம்பிடோபெனிக் பர்புரா);
  • சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (ஹீமோலிடிக் அனீமியா);
  • eosinophilic leukocytes (eosinophilia);
  • லுகோசைட்டுகள் ().

பரிசோதனை

ஒரு தொற்று நோய் நிபுணர் ஃபெலினோசிஸின் சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதலில் ஈடுபட்டுள்ளார். இந்த நிபுணர் ஏற்கனவே தோற்றம்பூனை கீறல் நோயை காயம் உறிஞ்சுவதில் இருந்து வேறுபடுத்துகிறது. எனவே, ஒரு பூனை கீறல்கள் மற்றும் கை வீங்கினால், இது பெரும்பாலும் (ஒரு ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும் என்றாலும்) சாதாரண (குறிப்பிடப்படாத) தாவரங்களுடன் காயத்தின் தொற்று: ஸ்ட்ரெப்டோ- அல்லது ஸ்டேஃபிளோகோகி, புரோட்டீஸ், ஒருவேளை பூஞ்சை தாவரங்கள். கீறல் அல்லது கடித்த பிறகு இரண்டாவது நாளில் இத்தகைய சப்புரேஷன் தொடங்குகிறது, காயத்தின் இடம் சிவப்பு, வலி, அதிலிருந்து ஒரு லேசான திரவம் வெளியேறலாம், பின்னர் சீழ். ஃபெலினோசிஸால், கீறல் குணமாகும், மேலும் மேலோட்டத்தின் பின்னணியில் அல்லது அது இல்லாமல் கூட, இந்த இடத்தில் முடிச்சுகள் தோன்றும், அவை சீர்குலைக்காது, காயப்படுத்தாது அல்லது அரிப்பு ஏற்படாது.

ஒரு கடி அல்லது கீறலுக்குப் பிறகு கையின் "வீக்கம்" என்பது பெரும்பாலும் ஃபிளெக்மோன் (திசுவின் தூய்மையான உருகுதல்) அல்லது இன்னும் மோசமாக, காற்றில்லா நோய்த்தொற்றின் விளக்கமாகும். இங்கே தேவை அவசர உதவிஅறுவைசிகிச்சை, பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படலாம்.

ஒரு நபர் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளால் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்கினால், ஒரு தொற்று நோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மருத்துவ மருத்துவமனையின் மருத்துவர் அல்ல, ஆனால் தொற்று நோய் மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவைச் சேர்ந்த மருத்துவர். மற்ற நோயாளிகளுக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு, ஏனெனில் இத்தகைய வெளிப்பாடுகள், தோலில் முடிச்சுகள் இல்லாத நிலையில், எச்.ஐ.வி தொற்று, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் பிளேக் மற்றும் துலரேமியா போன்ற ஆபத்தான நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில் (பூனையுடனான தொடர்பு, முடிச்சுகளின் தோற்றம்) ஃபெலினோசிஸை சந்தேகித்தால், ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவர் ஆய்வுகளின் உதவியுடன் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உதவுவார், இதற்காக அவருக்கு முடிச்சுகள் அல்லது சீழ் போன்ற திசுக்கள் தேவைப்படுகின்றன. அல்லது நிணநீர் முனையிலிருந்து, மருத்துவர் நோயியல் உறுப்பைத் துளைத்து, பின்வரும் வகையான ஆராய்ச்சிக்கு அதன் உள்ளடக்கங்களை எடுக்க வேண்டும்:

  1. பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மூலம் (PCR): B.hanselae துகள்கள் இவ்வாறு கண்டறியப்பட்டு அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. பகுப்பாய்வு கட்டண ஆய்வகங்களால் செய்யப்படுகிறது;
  2. histological: ஒரு நுண்ணோக்கி கீழ், பண்பு திசு மாற்றங்கள், அதே போல் பாக்டீரியா, தெரியும்.

செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் - பார்டோனெல்லாவிற்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல் - நோயறிதலுக்கும் உதவுகிறது. இதைச் செய்ய, ELISA அல்லது RSK எனப்படும் எதிர்வினைகள் செய்யப்படுகின்றன.

நோயின் 3-4 வாரங்களில், தோலின் கீழ் உள்ள பார்டோனெல்லா துகள்களுடன் ஒரு தீர்வை உட்செலுத்துவதன் மூலம் நீங்கள் தோல் ஒவ்வாமை பரிசோதனையை நடத்தலாம்: ஃபெலினோசிஸ் உள்ள 90% மக்களில், இந்த இடத்தில் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம் இருக்கும். இந்த ஆய்வு குழந்தைகளிடம் நடத்தப்படவில்லை.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை, இதில் eosinophils எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ESR துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவில்லை, ஆனால் நோயின் தீவிரத்தை பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. கல்லீரல் சோதனைகளைத் தீர்மானிப்பது கல்லீரல் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா மற்றும் எந்த அளவிற்கு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய உதவும், மேலும் வயிற்றுத் துவாரத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது மண்ணீரலின் விரிவாக்கத்தை வெளிப்படுத்தும், இது ஆட்சியை அரைகுறையாக மாற்றுவதற்கான காரணத்தைக் கொடுக்கும். படுக்கை ஓய்வு (மண்ணீரல் ஒரு மென்மையான உறுப்பு, அதன் காப்ஸ்யூல் கடுமையான மனித நடவடிக்கைகளால் சேதமடையலாம்).

நோய் சிகிச்சை

ஃபெலினோசிஸ் பின்வருமாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது: மருந்துகள் முறையான பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சுருக்கங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம்.

இதயம், கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் பொதுவான சிக்கலற்ற புண்கள் வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். மற்ற படிவங்களுக்கு நபரை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

மருந்து சிகிச்சை

நியமிக்கப்பட்ட:

  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: டாக்ஸிசைக்ளின், எரித்ரோமைசின், டெட்ராசைக்ளின், ஆஃப்லோக்சசின், ஜென்டாமைசின், கிளாரித்ரோமைசின். அவை மாத்திரைகள் வடிவத்திலும், கண் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், கண் சொட்டு வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  • அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணிகள்: இப்யூபுரூஃபன், மெஃபெனாமிக் அமிலம்.
  • ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: செட்ரின், எல்-செட், ஜோடக், எரியஸ் மற்றும் பிற.
  • கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்: டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன்.

அழுத்துகிறது

வீக்கமடைந்த நிணநீர் மண்டலங்களின் பகுதிக்கு சுருக்கங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 1 பங்கு டைமிதில் சல்பாக்ஸைடு 4 பங்கு தண்ணீருக்கு எடுத்து, இந்த கலவையுடன் ஈரமான துணியை எடுத்து, அதை நிணநீர் முனையில் தடவி, மேலே பாலிஎதிலினை வைத்து, பின்னர் அதை ஒரு கட்டுடன் பாதுகாத்து, சூடான துணியால் காப்பிடவும்.

பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்

வீக்கமடைந்த நிணநீர் மண்டலங்களின் பகுதி UHF மற்றும் டயதர்மிக்கு வெளிப்படும்.

அறுவை சிகிச்சை

பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் பதட்டமாகவும் வலியுடனும் இருந்தால், அவை வடிகால் நோக்கத்திற்காக துளையிடப்படுகின்றன: இந்த வழியில் முனையில் அழுத்தம் குறைகிறது, இது வலி செயல்முறையை அகற்ற உதவுகிறது.

குழந்தைகளில் பூனை கீறல் நோய்

குழந்தைகளில் ஃபெலினோசிஸ் பொதுவாக ஒரு பொதுவான வடிவத்தில் நிகழ்கிறது: ஒரு பூனையின் நகத்திலிருந்து ஒரு கீறல் போய்விடும், மற்றும் அதன் இடத்தில் முடிச்சுகள் தோன்றும், அவை suppurate மற்றும் திறந்திருக்கும். இதற்குப் பிறகு, 1 அல்லது பல அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகின்றன. நோய் ஒரு மாதம் நீடிக்கும் மற்றும் சிகிச்சை இல்லாமல் கூட போகலாம்.

ஒரு வித்தியாசமான வடிவம் உருவாகலாம் எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தை, கீமோதெரபி அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்த குழந்தை. இந்த வழக்கில், எந்த உறுப்பு அல்லது அமைப்பு பாதிக்கப்படும் என்று கணிக்க முடியாது. குழந்தைகளில் வித்தியாசமான வடிவங்களின் அறிகுறிகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒத்திருக்கும்.

குழந்தைகளில் நோயறிதல் அதே தான்; punctate PCR அதன் முக்கிய முறையாகும்.

ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி./கிலோ என்ற அளவில் Sumamed மருந்துடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 8 வயது முதல், டாக்ஸிசைக்ளின் அல்லது டெட்ராசைக்ளின் பயன்படுத்தலாம். சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் அல்லது ஆஃப்லோக்சசின் போன்ற மருந்துகள் 16-18 வயதிலிருந்தே அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

நோய் முன்கணிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் அனைத்து அறிகுறிகளின் முழுமையான மறைவுடன் முடிவடைகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன், நோயியலின் கடுமையான வடிவங்களைக் கூட குணப்படுத்த முடியும். நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான முன்கணிப்பு கேள்விக்குரியது, ஏனெனில் பார்டோனெல்லா மூளையில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

நோய் தடுப்பு

பூனை உங்களை சொறிந்தால் என்ன செய்வது:

  1. ஓடும் நீரின் கீழ் சலவை சோப்புடன் காயத்தை கழுவவும்;
  2. 3% ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடுடன் சிகிச்சையளிக்கவும்;
  3. ஆல்கஹால் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்துடன் cauterize.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது பயனற்றது. நோய்த்தொற்றின் சாத்தியமான ஆதாரமாக பூனைகளை சிகிச்சையளிப்பது பயனற்றது.

பூனை கீறல் நோய்க்கு பல ஒத்த பெயர்கள் உள்ளன, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது ஃபெலினோசிஸ் ஆகும். நாம் செல்லப்பிராணிகளை எவ்வளவு நேசித்தாலும், பெரும்பாலும் பூனைகள்தான் இந்த தொற்று நோயைக் கொண்டு வருகின்றன - இந்த காரணத்திற்காக பெயர் வேரூன்றியுள்ளது. நாய்கள், குரங்குகள் போன்றவை நோய்த்தொற்றின் கேரியர்களாக இருந்தாலும்.

பூனைகள் மற்றும் பிற செல்லப்பிராணிகள் ஃபெலினோசிஸின் காரணமான முகவர் முன்னிலையில் எந்த வகையிலும் செயல்படாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். அவர்கள் எந்த நோயியலையும் உருவாக்கவில்லை. ஆனால் அவை நோய்க்கிருமியின் கேரியர்கள்.

பூனை கீறல்கள் மற்றும் கடித்தால் மனிதர்களுக்கு ஆபத்து இல்லை என்று நினைப்பது தவறு.

குறிப்பு. 21 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் ஆபத்தில் இருப்பதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன, மேலும் அவர்களில் கிட்டத்தட்ட 90% பூனைக்குட்டிகளால் கடிக்கப்பட்டு அல்லது கீறப்பட்டது. உச்ச நிகழ்வு விகிதம் செப்டம்பர் மற்றும் மார்ச் இடையே ஏற்படும் என நம்பப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய், ஃபெலினோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு கடுமையான ஜூனோடிக் ஆகும் தொற்று நோயியல், நோய்த்தொற்றின் பரவக்கூடிய தொடர்பு வழிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திற்கு சேதம் மற்றும் பாக்டீரியா ஊடுருவலின் இடத்தில் குறிப்பிட்ட தோல் புண்கள் (முதன்மை பாதிப்பு) சப்யூரேட்டிங் பருக்கள் வடிவில் ஏற்படும்.

குறிப்பு.சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் (இரத்த நாளங்களின் பெருக்கம்) மற்றும் கல்லீரல் திசு சேதத்தை உருவாக்குகிறார்கள்.

ICD 10 பூனை கீறல் நோயை A28.1 என வகைப்படுத்துகிறது.

பூனை கீறல் நோய் - காரணமான முகவர்

குறிப்பு.பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் ஃபெலினோசிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிறகு, நிலையான வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது. நோயின் தொடர்ச்சியான வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை.

ஃபெலினோசிஸ் - பூனை கீறல் நோய்: காரணங்கள்

பூனைகள் பார்டோனெல்லா ஃபெலினோசிஸின் நீர்த்தேக்கம். பார்டோனெல்லாவால் பாதிக்கப்பட்ட பூனை கடித்தால், கீறல்கள் அல்லது சேதமடைந்த தோலை நக்கும்போது மனிதர்கள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். பார்டோனெல்லா கண் கான்ஜுன்டிவாவில் வரும்போது தொற்றும் சாத்தியமாகும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பூனை பிளே கடித்த பிறகு ஒரு நபர் பாதிக்கப்படலாம்.

கவனம்.பூனை கீறல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் தொற்று அல்ல.

பிளே கடித்தால் பூனைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், பார்டோனெல்லா 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக பூனையின் உடலில் நோயை ஏற்படுத்தாமல் மற்றும் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியா வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.

பூனை கீறல் நோய் எவ்வாறு உருவாகிறது?

பூனை கீறல் நோய் நுழைவு வாயிலில் இருந்து பார்டோனெல்லாவின் லிம்போஜெனஸ் மற்றும் ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலுடன் தொடங்குகிறது (கடித்தல், கீறல்கள்). அதே நேரத்தில், பார்டோனெல்லா எரித்ரோசைட் செல்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் செல்கள் ஆகியவற்றில் தீவிரமாக ஊடுருவுகிறது.

பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நிலையில் உள்ள நோயாளிகளில், இந்த செயல்முறையானது பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோஸ்களின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் (வாஸ்குலர் திசுக்களின் பெருக்கம், குறிப்பாக சிறிய நுண்குழாய்கள்).

பாசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் நிகழ்வு எரித்ரோசைட் செல்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜைக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்துடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

நோய்க்கிருமியின் பாரிய ஊடுருவல் இடங்களில், எண்டோடெலியல் செல்கள் செயலில் பெருக்கத்தின் செயல்முறை தொடங்குகிறது மற்றும் வீக்கம் உருவாகிறது, நோயியல் செயல்பாட்டில் அருகிலுள்ள திசுக்களை உள்ளடக்கியது.

குறிப்பு.பின்னர், பாதிக்கப்பட்ட எண்டோடெலியத்தின் சில செல்கள் நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுகின்றன, இது பூனை கீறல் நோயின் பொதுவான நிணநீர்க்குழாய் (நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதம்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. நியூட்ரோபிலிக் மற்றும் ஈசினோபிலிக் செல்கள் அழற்சி ஊடுருவல்கள் உள்ள பகுதிகளைச் சுற்றி குவிகின்றன.

ஃபெலினோசிஸ் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படலாம்:

  • வாஸ்குலர் எண்டோடெலியம்,
  • எரித்ரோசைட் செல்கள்,
  • தோல்,
  • எலும்பு மஜ்ஜை,
  • நிணநீர் கணுக்கள்,
  • கல்லீரல்,
  • எண்டோகார்டியம்

சில சந்தர்ப்பங்களில், வால்வு துண்டுப்பிரசுரங்களில் பல பாக்டீரியா தாவரங்கள் மற்றும் துளைகள் ஏற்படுவதன் மூலம் கடுமையான எண்டோகார்டிடிஸ் நிகழ்வுடன் இந்த நோய் உள்ளது.

பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் நோயாளிகளில், பாதிக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் செல்கள் தோலுக்கு மேலே நீண்டுகொண்டிருக்கும் ஒற்றை அல்லது பல ஹீமாடோமாக்கள் தோற்றமளிக்கும் (ஹீமாடோமாக்கள் ஒரு குறுகிய தண்டு மீது இருக்கலாம்).

இந்த வடிவங்கள் வலியற்றவை, இருப்பினும், அவை சேதமடைந்தால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பருக்கள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்கள் நெக்ரோடிக் ஆகலாம்.

குறிப்பு.இந்த கட்டிகளின் அளவு மாறுபடலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெமன்கியோமாஸின் அளவு 1-2 சென்டிமீட்டரை எட்டும்.

ஃபெலினோசிஸ் - வகைப்பாடு

நோய் கடந்து செல்லலாம்:

  • வித்தியாசமான
  • பொதுவாக.

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ் உருவாகிறது. பூனை கீறல் நோயின் வித்தியாசமான வடிவங்களில் பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் மற்றும் ஃபெலினோசிஸின் கண் மாறுபாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பூனை கீறல் நோய் - அறிகுறிகள்

ஃபெலினோசிஸின் அடைகாக்கும் காலம் மூன்று முதல் இருபது நாட்கள் வரை (பொதுவாக ஏழு முதல் பதினான்கு நாட்கள் வரை).

குறிப்பு.பூனை கீறல் நோயின் பொதுவான வடிவங்கள் ஏற்படும் போது, ​​ஒரு முதன்மை பாதிப்பு உருவாகிறது - ஏற்கனவே குணமடைந்த காயங்கள் (கீறல்கள் அல்லது கடித்தல்) இடத்தில் ஒரு சிறிய பரு. பருப்பின் அளவு இரண்டு முதல் ஐந்து மில்லிமீட்டர் வரை மாறுபடும். அவை வலிமிகுந்தவை, தோலுக்கு மேலே நீண்டு, ஹைபிரீமியாவின் ஒளிவட்டத்தால் சூழப்பட்டுள்ளன.

பின்னர், பருக்கள் கொப்புளங்கள் அல்லது கொப்புளங்களாக மாறுகின்றன, பின்னர் மேலோடுகளால் மூடப்பட்ட புண்களாக மாறும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஃபெலினோசிஸின் போது முதன்மை பாதிப்பு உருவாகாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் (சுமார் 30% நோயாளிகளில்). மேலும், பரிசோதனையின் போது இது எப்போதும் கண்டறியப்படுவதில்லை, ஏனெனில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கும் நேரத்தில், மேலோடு ஏற்கனவே விழுந்து, புண் முற்றிலும் குணமாகிவிட்டது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பூனை கீறல் நோயின் முதன்மை பாதிப்பு கைகள் அல்லது முன்கைகளில் அமைந்துள்ளது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முகம், கால்கள், உடற்பகுதி போன்றவற்றின் தோலில்.

ஃபெலினோசிஸின் இந்த கட்டத்தில் நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை பலவீனமடையவில்லை. 14-20 நாட்களுக்குள், நிணநீர் மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியாக நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும், ஃபெலினோசிஸ் முழங்கை மற்றும் அச்சு நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - பரோடிட், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் குடலிறக்கத்திற்கு.

குறிப்பு.பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் ஐந்து சென்டிமீட்டர் விட்டம் வரை அதிகரிக்கலாம். படபடப்பில், அவை மொபைல், அடர்த்தியான, குறைந்த வலி, மற்றும் தோலுடன் இணைக்கப்படவில்லை. அழற்சி செயல்முறை ஒன்று அல்லது பல பிராந்திய நிணநீர் முனைகளை உள்ளடக்கியது.

ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலியும் இருக்கலாம். விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் பல மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும்.

பாதி நோயாளிகளில், விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் பலவீனம், காய்ச்சல் மற்றும் பொதுவான போதை அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. காய்ச்சல் காலத்தின் காலம் ஒன்று முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை இருக்கலாம்.

நிணநீர் முனைகளின் சப்யூரேஷன் முதன்மை பாதிப்புகள் தொடங்கிய சுமார் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு ஏற்படலாம், இருப்பினும், நோயின் லேசான போக்கில், ஃபெலினோசிஸுடன் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியுடன் மட்டுமே (நிணநீர் முனைகளை மேலும் உறிஞ்சாமல்) இணைக்க முடியும்.

பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் விரிவடைந்து, வலிமிகுந்தவை மற்றும் தோலுடன் ஒட்டிக்கொள்கின்றன. அவர்கள் மீது தோல் சிவத்தல் மற்றும் பதற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நிணநீர் முனையைத் துடிக்கும் போது, ​​ஏற்ற இறக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது.

குறிப்பு.பின்னர், ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது, அதில் இருந்து தூய்மையான உள்ளடக்கங்கள் பல மாதங்களுக்கு வெளியிடப்படலாம்.

நோயின் கடுமையான வடிவங்களில், ஏறக்குறைய ஐந்து சதவிகித நோயாளிகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதத்தை அனுபவிக்கின்றனர், இது சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல், பாலிநியூரிடிஸ், மைலிடிஸ், பாராப்லீஜியா மற்றும் பாலிநியூரிடிஸ் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

மேலும், பூனை கீறல் நோயுடன், த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, மயோர்கார்டிடிஸ், நிமோனியா, எண்டோகார்டிடிஸ், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் மற்றும் மண்ணீரல் புண்களின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

பூனை கீறல் நோயின் கண் வடிவங்களின் அறிகுறிகள்:

  • ஒருதலைப்பட்ச கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் (இரண்டாவது கண் அரிதாகவே பாதிக்கப்படுகிறது);
  • கண்ணிமை உச்சரிக்கப்படுகிறது வீக்கம்;
  • மேல் கண்ணிமை மீது புண் மஞ்சள் நிற முடிச்சுகளின் தோற்றம்;
  • கண்ணில் இருந்து தூய்மையான வெளியேற்றத்தின் தோற்றம்;
  • பரோடிட் நிணநீர் முனைக்கு சேதம், அதன் அடுத்தடுத்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒரு ஃபிஸ்டுலஸ் பாதை உருவாக்கம்;
  • சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம்.

நோயின் காலம் 1 முதல் 8-10 வாரங்கள் வரை இருக்கலாம்.

பூனை கீறல் நோயில் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் உள்ள நபர்களில், பேசிலரி பர்பூரிக் ஹெபடைடிஸ் உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். ஃபெலினோசிஸின் இந்த வடிவம் கல்லீரல் பாரன்கிமாவுக்கு கடுமையான சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.

கல்லீரல் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்டதன் பின்னணியில், இரத்தக்களரி உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்பட்ட சிஸ்டிக் வடிவங்கள் உருவாகின்றன, கல்லீரல் பாரன்கிமாவை அழுத்துகின்றன.

குறிப்பு.இரத்தத்தின் கடுமையான தேக்கம் காரணமாக, கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. வாந்தி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, குளிர், காய்ச்சல், இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்தப்போக்கு, வீக்கம், ஹெபடோமேகலி போன்றவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பூனை கீறல் நோய் கண்டறிதல்

ஃபெலினோசிஸைக் கண்டறியும் போது, ​​குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
(பூனையுடன் தொடர்பு கொள்ளவும்). நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த ஒரு தொட்டியைப் பயன்படுத்தலாம். இரத்த பரிசோதனை மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள், ஹெமாஞ்சியோமாஸ் அல்லது பருக்கள் ஆகியவற்றின் பயாப்ஸியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நோயறிதல்.

நோயின் வேறுபட்ட நோயறிதல் இதனுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • கபோசியின் சர்கோமா,
  • நிணநீர் கணுக்களின் காசநோய்,
  • துலரேமியாவின் தோல் புபோனிக் வடிவங்கள்,
  • பாக்டீரியா நிணநீர் அழற்சி.

குறிப்பு.தேவைப்பட்டால், குறுகிய நிபுணர்களுடன் (டெர்மடோவெனெரோலஜிஸ்டுகள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், கண் மருத்துவர்கள், இருதயநோய் நிபுணர்கள்) ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய் - குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சை

ஃபெலினோசிஸின் லேசான நிகழ்வுகளுக்கு, வீட்டிலேயே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான சிக்கலான பேசிலரி ஆஞ்சியோமாடோசிஸ் மற்றும் பர்பூரிக் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குறிப்பு.நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பின் நீளம் நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது.

ஃபெலினோசிஸ் சிகிச்சையானது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் - 500 mg x 2 முறை ஒரு நாளைக்கு வாய்வழியாக,
  • அசித்ரோமைசின்,
  • டாக்ஸிசைக்ளின் - 100 mg x 2 முறை ஒரு நாளைக்கு வாய்வழியாக,
  • ரோக்ஸித்ரோமைசின்,
  • நார்ஃப்ளோக்சசின்.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் காலம் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் ஆகும்.

எலும்பு திசு சேதமடைந்தால், ஒருங்கிணைந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை (ஃப்ளோரோக்வினொலோன் ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கவனம்!சப்புரேட்டிங் நிணநீர் முனைகள் திறக்கப்படுவதில்லை (ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாவதைத் தவிர்க்க), ஆனால் சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களை அகற்ற துளையிடப்படுகின்றன.

வழக்கமாக, சரியாக சிகிச்சை செய்தால், இரண்டு முதல் நான்கு மாதங்களுக்குள் நோய் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். மறுபிறப்பு ஏற்பட்டால், இது முதன்மை நோய்க்கு குறைவான சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது. சிகிச்சையின் போக்கு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் நீண்ட கால நோய்த்தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஃபெலினோசிஸ்: தடுப்பு

பூனை கீறல் நோய்க்கான குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. தொற்றுநோயைத் தடுக்க, தவறான விலங்குகளுடன் தொடர்பைக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வீட்டுப் பூனைகள் வெளியே செல்ல அனுமதிக்காதீர்கள், மேலும் அவற்றின் நகங்களை ஒழுங்காக ஒழுங்கமைக்கவும்.

கவனம்.கடித்தல் மற்றும் கீறல்கள் அயோடின் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

பூனை கீறல் நோய் (ஃபெலினோசிஸ்) என்பது ஒரு தொற்று நோயாகும், இது பூனை கடித்தல் அல்லது கீறல் ஆகியவற்றின் விளைவாக முன்னேறத் தொடங்குகிறது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட suppurating papule உருவாவதன் மூலம் ஏற்படுகிறது, இது பிராந்திய நிணநீர் அழற்சிக்கு காரணமாகிறது. அத்தகைய நோயியலின் விளைவுகள் மிகவும் ஆபத்தானவை.

எந்த வயதினரும் பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் இந்த நோய் இன்னும் சிறு குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது. குழந்தைகள் பூனைகளுடன் விளையாடுவதை விரும்புவதே இதற்குக் காரணம், மேலும் அவை காரணமாகவும் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புதொற்றுநோயை முழுமையாக எதிர்க்கும் அளவுக்கு இன்னும் உருவாகவில்லை. நோய்க்கான சிகிச்சையானது நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் வீட்டிலேயே சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும் (லேசான வடிவத்தில்).

நோயியல்

நோயியலின் முன்னேற்றத்திற்கான முக்கிய காரணம், மொபைல் பாக்டீரியம் பார்டோனெல்லாவை உடலில் அறிமுகப்படுத்துவதாகும். இது பாலூட்டிகளின் (பூனைகள், குரங்குகள், நாய்கள், முதலியன) வாய்வழி குழியில் வாழ்கிறது மற்றும் தீவிரமாக இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. விலங்குகள் தானே பிளைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன. பார்டோனெல்லா அவர்களின் மலத்தில் காணப்படுகிறது, இது விலங்குகளின் ரோமங்கள் மற்றும் தோலில் உள்ளது. பூனை தோலை நக்க ஆரம்பிக்கும் போது அல்லது வெறுமனே அரிப்பு ஏற்படும் போது நோய்க்கிருமி வாய்வழி குழி மற்றும் நகங்களுக்குள் நுழைகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

  • வீட்டு பூனைகளை வைத்திருத்தல்;
  • செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளின் இடையூறு;
  • சில குழுக்களின் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு: அசாட்ரியோபிரைன், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், சைக்ளோஸ்போரின் போன்றவை.

வளர்ச்சி பொறிமுறை

பூனை கீறல் நோய் படிப்படியாக முன்னேறத் தொடங்குகிறது. நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரி மைக்ரோட்ராமாஸ் மூலம் மேல்தோலின் ஆழமான அடுக்குகளுக்குள் ஊடுருவுகிறது தோல்(கீறல்கள், சிராய்ப்புகள், வெட்டுக்கள், துளைகள்). உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் சப்புரேஷன் மூலம் வீக்கம் தொடங்குகிறது. தொற்று முகவர்கள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மூலம் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. அழற்சி செயல்முறை நிணநீர் முனைகளிலும் முன்னேறுகிறது.

பொதுவான அறிகுறிகள்

பூனை கீறல் நோய்க்கான அடைகாக்கும் காலம் பல நாட்கள் முதல் 1.5 மாதங்கள் வரை இருக்கும். பாக்டீரியம் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு அதன் செயல்பாட்டை உடனடியாகக் காட்டாது என்பது ஃபெலினோசிஸின் நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. இந்த நேரத்தில் நோயாளியின் நிலை மோசமடைந்து ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு பெறப்பட்ட ஒரு கீறலை இணைப்பது கடினம். நோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக படிப்படியாக தோன்றும்.

கீறல் குணமடைந்த பிறகு, அதன் இடத்தில் ஒரு சிறிய சிவப்பு பம்ப் தோன்றும். நீங்கள் அதை அழுத்தினால், அவை தோன்றும் வலி உணர்வுகள். அவர் பின்னர் ஒரு குமிழியாக மீண்டும் உருவாகிறார். ஒரு குமிழி அல்லது பல உருவாகலாம். தோல் மீது நோயியல் கூறுகள் நீண்ட காலம் நீடிக்காது. அவை மறைந்த பிறகு, ஒரு புண் உள்ளது, மேலே ஒரு மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும். ஆனால் பூனை கீறல் நோய் அங்கு முடிவதில்லை.

குமிழ்கள் மறைந்த பிறகு, நிணநீர் மண்டலங்களில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன:

  • நிணநீர் முனை விரிவடைகிறது;
  • முக்கியமான நிலைகளுக்கு வெப்பநிலை உயர்வு (செயல்முறை தொற்று என்பதால், 40 டிகிரி வரை அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்);
  • பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையில் அழுத்தும் போது, ​​அதன் வலி குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஃபெலினோசிஸ் உருவாகும்போது, ​​நோயாளியின் பொது நிலை படிப்படியாக மோசமடைகிறது. அவர் நீண்ட மற்றும் கடுமையான தலைவலி மற்றும் தூக்கத்தை உருவாக்குகிறார். சில நேரங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது அதிகரித்த வியர்வை. நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், முனையில் உள்ள வீக்கம் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், அல்லது அதிலிருந்து தூய்மையான உள்ளடக்கங்களை அகற்ற ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

படிவங்கள்

பூனை கீறல் நோய் இரண்டு வகையான வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது:

  • வழக்கமான;
  • வித்தியாசமான.

வழக்கமான

இந்த வகை ஃபெலினோசிஸ் 90% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது. அறிகுறிகள் படிப்படியாக தோன்றும். தோல் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதம் காணப்படுகிறது. கழுத்து, அக்குள், முழங்கைகள் மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம் மிகவும் பொதுவானது. பாதிக்கப்பட்ட முனையின் அளவு 12 செ.மீ வரை அதிகரிக்கலாம்.

  • தலைவலி;
  • வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;
  • தூக்கம்;
  • அதிகரித்த சோர்வு;
  • பசியின்மை;
  • மூட்டுகளின் தசை அமைப்புகளில் வலி;
  • அதிகரித்த வியர்வை.

வித்தியாசமான வடிவம்

ஃபெலினோசிஸின் இந்த வடிவம் 10% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக குழந்தைகளிலும், வயதானவர்களிடமும் (உடல் வினைத்திறன் குறைக்கப்பட்ட மக்கள்) கண்டறியப்படுகிறது. நோயின் காலம் 6 முதல் 8 வாரங்கள் வரை.

தொற்று முகவர்கள் கண்ணின் சளி சவ்வுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​​​கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் உருவாக அதிக ஆபத்து உள்ளது. தோலுடன் தொடர்பு கொண்டால் அறிகுறிகள்:

  • காய்ச்சல்;
  • புண்களின் தோற்றம்;
  • காயங்கள் suppuration;
  • குணமடைந்த பிறகு, வடுக்கள் உருவாகின்றன.

சிக்கல்கள்

ஃபெலினோசிஸின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகவில்லை மற்றும் நோயியலுக்கு முழுமையாக சிகிச்சையளிக்கவில்லை என்றால், ஆபத்தான சிக்கல்கள் உருவாகலாம். இது முன்னேறினால், பார்வை இழப்பு ஏற்படலாம். மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம். இது முன்னேற்றம், மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

பரிசோதனை

ஃபெலினோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

  • ஒரு தோல் மருத்துவரால் தனிப்பட்ட பரிசோதனை;
  • அனமனிசிஸ் எடுத்துக்கொள்வது (குறிப்பாக வீட்டு விலங்குகளுடன், குறிப்பாக பூனைகளுடன் தொடர்பு உள்ளதா என்பதை சரிபார்க்கிறது);
  • குறிப்பிட்ட Ar உடன் தோல் சோதனை;
  • பயாப்ஸி மூலம் எடுக்கப்பட்ட நிணநீர் முனை பொருளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்:

  • கொடூரமான பிளேக்;
  • ஸ்போரோட்ரிகோசிஸ்;
  • பேபிசியோசிஸ்;
  • எரிசிபிலாய்டு;
  • ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ்.

சிகிச்சை

நோயறிதல் துல்லியமாக உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பின்னரே நோயியலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார், அத்துடன் நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவரது நோயின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஃபெலினோசிஸ் லேசான வடிவத்தில் ஏற்பட்டால், குறிப்பிட்ட சிகிச்சை பொதுவாக தேவையில்லை, ஏனெனில் அறிகுறிகள் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும். சிக்கலான படிவம் பின்வரும் சந்திப்புகளுடன் மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது:

  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்;
  • வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்துகள்;
  • வலி நிவார்ணி;
  • பாதிக்கப்பட்ட பகுதி கிருமிநாசினி கரைசல்களால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

நோயியல் காரணமாக உருவாகக்கூடிய சிக்கல்களுக்கும் மருத்துவர்கள் சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது எண்டோகார்டிடிஸ் முன்னேறினால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அளவை அதிகரிக்க முடியும். நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மறைந்து, நோயாளியின் பொதுவான நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்டால் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில் கட்டுரையில் உள்ள அனைத்தும் சரியானதா?

உங்களுக்கு மருத்துவ அறிவு இருந்தால் மட்டும் பதில் சொல்லுங்கள்

ஒத்த அறிகுறிகளுடன் கூடிய நோய்கள்:

நிமோனியா (அதிகாரப்பூர்வமாக நிமோனியா) என்பது ஒன்று அல்லது இரண்டு சுவாச உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையாகும், இது பொதுவாக ஒரு தொற்று இயல்புடையது மற்றும் பல்வேறு வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் பூஞ்சைகளால் ஏற்படுகிறது. பண்டைய காலங்களில், இந்த நோய் மிகவும் ஆபத்தான ஒன்றாக கருதப்பட்டது, மற்றும் நவீன வழிமுறைகள்சிகிச்சைகள் விரைவாக நோய்த்தொற்றிலிருந்து விடுபட அனுமதிக்கின்றன மற்றும் விளைவுகள் இல்லாமல் நோய் அதன் பொருத்தத்தை இழக்கவில்லை. உத்தியோகபூர்வ தரவுகளின்படி, நம் நாட்டில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் ஒரு மில்லியன் மக்கள் ஒரு வடிவத்தில் அல்லது இன்னொரு வடிவத்தில் நிமோனியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

இதே போன்ற கட்டுரைகள்
  • கொலாஜன் லிப் மாஸ்க் பிலாட்டன்

    23 100 0 அன்புள்ள பெண்களே! இன்று நாங்கள் உங்களுக்கு வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட லிப் மாஸ்க்குகள் மற்றும் உங்கள் உதடுகளை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது பற்றி சொல்ல விரும்புகிறோம், இதனால் அவை எப்போதும் இளமையாகவும் கவர்ச்சியாகவும் இருக்கும். இந்த தலைப்பு குறிப்பாக பொருத்தமானது...

    அழகு
  • ஒரு இளம் குடும்பத்தில் மோதல்கள்: அவர்கள் மாமியார் ஏன் தூண்டப்படுகிறார்கள் மற்றும் அவளை எப்படி சமாதானப்படுத்துவது

    மகளுக்கு திருமணம் நடந்தது. அவளுடைய தாய் ஆரம்பத்தில் திருப்தியாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இருக்கிறாள், புதுமணத் தம்பதிகள் நீண்ட குடும்ப வாழ்க்கையை வாழ்த்துகிறார்கள், ஒரு மகனாக மருமகனை நேசிக்க முயற்சிக்கிறார், ஆனால்.. தன்னை அறியாமல், அவர் தனது மகளின் கணவருக்கு எதிராக ஆயுதம் ஏந்தி, தூண்டத் தொடங்குகிறார். மோதல்கள்...

    வீடு
  • பெண் உடல் மொழி

    தனிப்பட்ட முறையில், இது எனது வருங்கால கணவருக்கு நடந்தது. அவர் முடிவில்லாமல் என் முகத்தை வருடினார். சில நேரங்களில் பொது போக்குவரத்தில் பயணிக்கும் போது கூட சங்கடமாக இருந்தது. ஆனால் அதே சமயம் லேசான எரிச்சலுடன், நான் காதலிக்கிறேன் என்று புரிந்து மகிழ்ந்தேன். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது ஒன்றும் இல்லை ...

    அழகு
 
வகைகள்