ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்மூளை என்பது ஒரு கடுமையான நோயியல் நிலை, இதில் நோயாளி மண்டை ஓட்டின் உள்ளே இரத்தக்கசிவை அனுபவிக்கிறார். இரத்தக் குழாயின் தன்னிச்சையான முறிவு காரணமாக இது தோன்றுகிறது. இந்த நோய் அடிக்கடி கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் இது இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தை விட கடுமையானது, மேலும் தீவிரமான (பெரும்பாலும் மீளமுடியாத) சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும்.
நோயின் வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிட்டவை என்ற போதிலும், இரத்தப்போக்கு விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் தீர்மானிக்க எப்போதும் சாத்தியமில்லை. இது முக்கியமாக 35-50 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது, இருப்பினும் குழந்தைகளுக்கு கூட அதிலிருந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை வழங்குவதில் தோல்வி பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்துடன், மூளை திசுக்களில் இரத்தம் வெளியிடப்படுகிறது (சில நேரங்களில் 100 மில்லி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது). இந்த வழக்கில், அதன் செல்கள் சேதமடைந்துள்ளன, ஒரு ஹீமாடோமா தோன்றுகிறது, மூளை வீங்குகிறது. முதல் 3 மணி நேரத்திற்குள் நோயாளிக்கு உதவி வழங்கப்படாவிட்டால், மாற்றங்கள் மாற்ற முடியாததாக இருக்கும்.
நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் என்பது இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கிலிருந்து வேறுபட்டது, இது வேகமானது, மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் மனித வாழ்க்கைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. பின்வரும் காரணிகள் ஒரு நோயியல் நிலையைத் தூண்டலாம்:
- நோயால் ஏற்படும் இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான, நீடித்த அதிகரிப்பு கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்.
- நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் சுவர்களில் அமிலாய்டு (நோயியல் புரதம்) குவிதல்.
- வாஸ்குலர் பெருமூளை அனீரிசம்.
- பிறவி குறைபாடுகள்தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் வளர்ச்சி, அத்துடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் ஏற்படும் சேதம்.
- எரித்ரீமியா.
- த்ரோம்போபிலியா.
- வாஸ்குலர் சுவர்களின் வீக்கம்.
- மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்துதல் மருந்துகள்இரத்தம் மெலிவதை ஊக்குவிக்கிறது.
- குறிப்பிடத்தக்க உடல் செயல்பாடு அல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலை, வலுவான உணர்ச்சி அனுபவம்.
- மூளை காயம்.
- அவிட்டமினோசிஸ்.
- உடலின் கடுமையான போதை.
- இரத்தம் உறைதல் கோளாறு.
- பலவீனமான இதய செயல்பாடு.
- பெருமூளை வாஸ்குலிடிஸ்.
- முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நோயியல்.
- வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற கட்டி.
- நீரிழிவு நோய் (இந்த நோய் எப்போதும் வாஸ்குலர் சேதத்துடன் இருக்கும்).
நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், பேராசிரியர் செர்ஜி பெட்ரிகோவ் எலெனா மலிஷேவாவின் “ஆரோக்கியமாக வாழ!” என்ற திட்டத்தில் நோயியல் பற்றி மேலும் கூறுவார்:
மோசமான ஊட்டச்சத்து, அதிக உடல் எடை, புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவை இரத்தப்போக்கு பக்கவாதத்தை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம். நோயாளியின் வயது மற்றும் வேலையின் தன்மை ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. நிலையான மன அழுத்தம் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளியில் நீண்டகால வெளிப்பாடு ஆகியவை அவற்றின் எண்ணிக்கையை எடுத்துக்கொள்கின்றன. ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் காரணங்களை நீங்கள் துல்லியமாக தீர்மானித்தால், அந்த நபருக்கு மிகவும் பயனுள்ள உதவியை வழங்க முடியும்.
அறிகுறிகள்
பெரும்பாலும், நோயின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது பகல்நேரம், எதிர்மறை காரணி வெளிப்பட்ட பிறகு. கடுமையான வடிவம் இரத்தப்போக்கு பக்கவாதத்தின் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- தலையில் குறிப்பிடத்தக்க வலி. காலப்போக்கில் அது மட்டுமே வளரும்.
- வாந்தி மற்றும் குமட்டல்.
- மண்டை ஓட்டின் உள்ளே திரவம் பரவுவது போன்ற உணர்வு.
- ஒளியைப் பார்க்கும்போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்.
- கண்களுக்கு முன் சிவப்பு வட்டங்களின் தோற்றம்.
- நனவின் படிப்படியான மனச்சோர்வைத் தொடர்ந்து நோயாளி கோமா நிலைக்குத் தள்ளப்படுகிறார்.
- நோக்குநிலை இழப்பு.
- கைகள் மற்றும் கால்களின் பக்கவாதம் அல்லது பாரிசிஸ்.
- பேச்சின் தெளிவு இழப்பு.
- முக சமச்சீரற்ற தன்மையின் வெளிப்பாடுகள்.
- அதிகரித்த வெப்பநிலை, பலவீனமான சுவாச செயல்பாடு.
- நோயாளியின் பார்வையை காயத்தை நோக்கி செலுத்துங்கள்.
- முகத்தின் கூர்மையான சிவத்தல்.
- இடைப்பட்ட துடிப்பு, அரித்மியா.
அவசர மருத்துவர்களின் வீடியோ அறிகுறிகளைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் (கோட்பாடு பகுதி 00:30, பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் 03:05):
இரத்தப்போக்கு பக்கவாதத்தின் போது பெருமூளை வீக்கம் ஏற்படுவதால், பாதிக்கப்பட்டவர் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், வெவ்வேறு மாணவர் அளவுகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு முக்கியமான குறைவு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறார். மூளையின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, அறிகுறிகள் குவியமாக இருக்கலாம்.
வலது பக்கம் பாதிக்கப்பட்டால்
இந்த வகை நோய்க்கும் மூளையின் இடது பக்க சேதத்திற்கும் உள்ள வேறுபாடு விளைவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அதே போல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். மிகவும் ஆபத்தானது மூளையின் தண்டுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இதில் ஒரு நபரின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்பு பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளது. இதயம் மற்றும் சுவாச அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கு இந்த துறை பொறுப்பு.
இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை மற்றும் உணர்திறன் மையங்கள் இந்த பகுதியில் அமைந்துள்ளதால், வலதுபுறத்தில் ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தை கண்டறிவது மிகவும் கடினம். இந்த காயம் வலது கை நபர்களில் பேச்சு குறைபாட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (இடது கை நபர்களில் பேச்சு மையம் இடது அரைக்கோளத்தில் அமைந்துள்ளது). கூடுதலாக, ஒரு தெளிவான உறவைக் கண்டறிய முடியும்: எடுத்துக்காட்டாக, மூளையின் வலது பாதியின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், இடது புறம்மற்றும் நேர்மாறாகவும்.
இடது பக்கம் பாதிக்கப்பட்டால்
இந்த காயம் உடலின் வலது பக்கத்தை சீர்குலைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி முழுமையான அல்லது பகுதியளவு முடக்குதலை அனுபவிக்கிறார், மேலும் கால் மற்றும் கை மட்டும் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் நாக்கு மற்றும் குரல்வளையின் பாதியும் பாதிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் நடை தொந்தரவுகள், ஒரு சிறப்பியல்பு தோரணையை உருவாக்குகிறார்கள் வலது கை(படகு போல் மடிந்தது).
படத்தில் இருந்து பார்க்க முடிந்தால், பக்கவாதம் உடலின் எதிர் பக்கத்தை பாதிக்கிறது
பாதிக்கப்பட்டவர் நினைவாற்றல் மற்றும் பேச்சில் சரிவை அனுபவிக்கிறார், மேலும் எண்ணங்களை தெளிவாக வெளிப்படுத்தும் திறன் பலவீனமடைகிறது. மூளையின் இடது அரைக்கோளத்திற்கு ஏற்படும் சேதம், அது சிதைவடையாத நேர வரிசையை அங்கீகரிப்பதில் உள்ள சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது சிக்கலான கூறுகள்கூறுகளாக. எழுத்து மற்றும் வாய்மொழியில் குறைபாடுகள் தோன்றும்.
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் வகைகள்
மூளையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் பல்வேறு வகைகளாக இருக்கலாம்:
- தண்டு சேதம். இது பாதிக்கப்பட்டவரின் விரைவான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் உயிர் ஆதரவு மையங்கள் (இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசம்) அதில் அமைந்துள்ளன.
- மூளை திசுக்களின் தடிமன் அல்லது ஒரு உறுப்பின் சுற்றளவில் இரத்தக்கசிவு.
- பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு (வென்ட்ரிகுலர்) சேதம்.
- அராக்னாய்டு, கடினமான மற்றும் மென்மையான சவ்வுகளுக்கு (சப்ராக்னாய்டு) இடையே உள்ள இடைவெளிக்கு சேதம்.
- விரிவான ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம். இது மூளையின் பல பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது.
பெரிஃபெரல் ரத்தக்கசிவை விட மூளைக்குள் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு மிகவும் ஆபத்தானது. இது ஹீமாடோமாக்களின் தோற்றம், எடிமாவின் பரவல் மற்றும் அடுத்தடுத்த திசு நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது. ஹீமாடோமாக்களின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, அவை பின்வருமாறு:
- இடைநிலை (தாலமஸ் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்).
- பக்கவாட்டு (வெள்ளை பொருளின் துணைக் கருக்கள் சேதத்துடன்).
- லோபார் (பெருமூளைப் புறணிக்கு அப்பால் இரத்தக்கசிவு நீடிக்காது மற்றும் ஒரு மடலுக்கு மட்டுமே பரவுகிறது).
- கலப்பு.
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலையாகவும் இருக்கலாம். முதல் வழக்கில், இரத்தக் கசிவு அழுத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் மெல்லிய அதிகரிப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது அனீரிசம், ஹெமாஞ்சியோமா அல்லது பிறவி ஒழுங்கின்மை காரணமாக ஏற்படுகிறது.
சரியான நேரத்தில் நோயியலை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு என்ன முதலுதவி தேவைப்படுகிறது?
ஒரு நபர் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தினால், கூடிய விரைவில் அழைக்க வேண்டியது அவசியம். மருத்துவ அவசர ஊர்தி. எந்த தாமதமும் கடுமையான விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது. பக்கவாதத்தின் முதன்மை அறிகுறிகளை நீங்களே தீர்மானிக்கலாம். இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு சிறிய சோதனை செய்ய வேண்டும்:
- அந்த நபரை சிரிக்கச் சொல்ல வேண்டும். பிரச்சனை என்றால் நோயாளியின் உதடுகள் சுருண்டு போகும். மேலும், முகத்தின் ஒரு பாதி அசைவில்லாமல் இருக்கும்.
- நாக்கை காட்ட முயலும்போது, அதன் இயற்கைக்கு மாறான வளைவு தெரியும்.
- ஒருவரிடம் கைகளை உயர்த்தச் சொன்னால், அவரால் இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் செய்ய முடியாது. மேலும், நோயாளி தனது கைகால்களை அதே மட்டத்தில் வைத்திருக்க முடியாது.
- குறைந்தபட்சம் ஒரு எளிய வாக்கியத்தை (அவரது பெயரைக் கேளுங்கள்) நோயாளியின் இயலாமையால் ஒரு இரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் குறிக்கப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து, அவரது பேச்சு கருவியின் ஒரு பகுதி முடங்கிவிடும்.
மேலும், நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் நேராக நடக்க முடியாது மற்றும் நோயியலின் தீவிர அறிகுறிகளைப் புகார் செய்கிறார் (குறிப்பாக வலுவானவர். தலைவலி, தலைச்சுற்றல்). இயற்கையாகவே, அத்தகைய நோயாளிக்கு மருத்துவர்களிடமிருந்து உடனடியாக தகுதியான உதவி தேவைப்படுகிறது. அதாவது, எதிர்பார்க்கப்படும் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு மருத்துவர்கள் குழுவை அழைப்பதே முதல் நடவடிக்கை. ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்கான அவசர சிகிச்சை பின்வரும் செயல்களை உள்ளடக்கியது:
- ஒரு நபரின் தலை அவரது உடலின் அளவை விட கணிசமாக உயரமாக இருக்க வேண்டும்.
- அவரது இயக்கங்களை கட்டுப்படுத்தும், அவருக்கு அழுத்தம் கொடுக்கும் மற்றும் காற்றின் சாதாரண அணுகலைத் தடுக்கும் அனைத்து ஆடைகளையும் அவரிடமிருந்து அகற்றுவது அவசியம்.
- நோயாளி வாந்தியில் மூச்சுத் திணறுவதைத் தடுக்க, நீங்கள் அவரது தலையை பக்கமாகத் திருப்ப வேண்டும்.
- அறையில் உள்ள அனைத்து ஜன்னல்களும் திறந்திருக்க வேண்டும், இதனால் புதிய காற்றின் நிலையான ஓட்டம் இருக்கும்.
- நோயாளிக்கு எந்த மருந்துகளையும் சொந்தமாக வழங்குவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது - இது அவரது நிலையை மோசமாக்கும் மற்றும் நோயறிதலை சிக்கலாக்கும்.
மூளையின் சப்டுரல் ஹீமாடோமா என்னவென்று உங்களுக்குச் சொல்லும் கட்டுரையைப் படியுங்கள் - அது எதனால் ஏற்படுகிறது, அது எவ்வாறு தோன்றுகிறது மற்றும் ஏன் ஆபத்தானது.
எலெனா நெச்சேவா, அவசரகால மருத்துவர், பக்கவாதம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், செயல்களின் வழிமுறை பற்றி உங்களுக்குச் சொல்வார்:
சரியான மற்றும் விரைவான செயல்களால், பாதிக்கப்பட்ட மூளை பகுதிகளின் செயல்பாட்டை முடிந்தவரை மீட்டெடுக்க முடியும். முதல் 3 மணி நேரத்திற்குள் அவசர உதவி வழங்கப்பட வேண்டும்.
நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
நோய்க்கான சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்குவதற்கு, அதை சரியாகக் கண்டறிவது அவசியம். ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் நோயாளியை பரிசோதிக்க வேண்டும். நோயறிதலுக்கு, மூளையின் எம்ஆர்ஐ ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் (அல்லது இல்லாமல்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆஞ்சியோகிராமும் தேவைப்படும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கண்டறியும் கருவிகளின் அளவு மற்றும் தரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
தேவைப்பட்டால், பிற நிபுணர்களும் ஈடுபட்டுள்ளனர்: உட்சுரப்பியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர், கண் மருத்துவர், வாத நோய் நிபுணர். கட்டாயமாகும் ஆய்வக பகுப்பாய்வுஇரத்தம். மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில் நோயறிதலும் செய்யப்படுகிறது.
MRI இல் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தில் ரத்தக்கசிவின் கவனம்
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் ஒரு தீவிர சிகிச்சை பிரிவு மற்றும் ஒரு நரம்பியல் துறை அடங்கும். நோயியலுக்கு எதிரான போராட்டம் முதன்மையாக அறுவை சிகிச்சையின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் ஹீமாடோமாவை அகற்றுவது அவசியம். நோயாளிக்கு கடுமையான படுக்கை ஓய்வு தேவைப்படுகிறது. அவர் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் மற்றும் கால்சியம் எதிரிகளை பரிந்துரைக்கிறார். உங்களுக்கு கிருமி நாசினிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும் (உங்களுக்கு அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் இருந்தால்).
வேறுபடுத்தப்படாத சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அமைப்பின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு சுவாச மறுமலர்ச்சி.
- இதய செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல்.
- அழுத்தம் நிலைப்படுத்தல்.
- நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதுகாக்க, செமாக்ஸ், செராக்சன் மற்றும் செரிப்ரோலிசின் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன (தொடக்க, நரம்பு வழியாக).
- மூளையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: Actovegin, Mildronate.
- இரத்த நுண் சுழற்சியை உறுதிப்படுத்த, உங்களுக்கு வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் தேவைப்படும்: டெர்ன்டல், செர்மியன்.
நோயியலின் முறையான சிகிச்சையானது மீளமுடியாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும். இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு, ஒரு நபர் நீண்ட காலம் வாழ முடியும். இது அனைத்தும் மூளையின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு எவ்வளவு விரைவாக உதவி வழங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது.
என்ன முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவுகள் சாத்தியம்?
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு நோயாளிகள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் என்ற கேள்வியில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். பெரும்பாலான பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு முதல் 1-2 நாட்களுக்குள் இறக்கின்றனர் மற்றும் நோயியல் நீக்கப்பட்ட 1 வருடத்திற்குப் பிறகு. ஒரு நபர் முக்கியமான தருணத்தை கடக்க முடிந்தால், அவர் உயிர்வாழ நிர்வகிக்கிறார். அவரது வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாக மோசமடையும் என்றாலும். இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் பின்வரும் விளைவுகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
- காது கேளாமை (பகுதி அல்லது முழுமையானது).
- கைகால்கள் மற்றும் முகத்தின் ஒருதலைப்பட்ச முடக்கம்.
- மன செயல்பாடுகளின் தொடர்ச்சியான மீளமுடியாத குறைபாடு, அத்துடன் குழப்பம்.
- டிமென்ஷியா.
- நினைவாற்றல் குறைபாடு.
- பேச்சை இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன் மற்றும் தகவலை உணரும் திறன் இழப்பு.
- கோமா மற்றும் தாவர நிலை. இந்த விளைவு மிகவும் பொதுவானது. பெரும்பாலான பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சில உணர்ச்சிகளையும் பயத்தையும் அனுபவிக்கலாம். இருப்பினும், காலப்போக்கில், மறுவாழ்வின் நேர்மறையான விளைவு இல்லாத நிலையில், மூளை படிப்படியாக அதன் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் இழக்கும்.
- மரணத்தின் விரைவான ஆரம்பம். மூளையின் தண்டு சம்பந்தப்பட்ட ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் மூலம் இத்தகைய முன்கணிப்பு சாத்தியமாகும்.
- ஆழ்ந்த இயலாமை. உயிரினத்தின் உயிர்ச்சக்தி இருந்தபோதிலும், அதன் நகரும் மற்றும் தொடர்பு கொள்ளும் திறன் மனச்சோர்வடைகிறது; மன செயல்முறைகள் சாதாரணமாக செயல்படாது.
- மீறல் அனிச்சையை விழுங்குதல்.
- விண்வெளியில் நோக்குநிலையில் சிக்கல்கள்.
- நடத்தை கோளாறுகள். நோயாளி நியாயமற்ற பயம் மற்றும் தீவிர பிரமைகளை அனுபவிக்கிறார்.
- இயற்கை தேவைகளை நிறைவேற்றுவதில் கட்டுப்பாட்டை பராமரிக்க இயலாமை.
- வலிப்பு நோய்.
ரத்தக்கசிவு கோமாவின் விளைவாக, இரண்டாவது பக்கவாதம் ஏற்படலாம். முதல் தாக்குதலுக்கு சில நாட்களுக்குப் பிறகு பொதுவாக மறுபிறப்பு ஏற்படுகிறது. இதை தவிர்க்க, நோயாளி அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.
ஃபெடரல் ஸ்டேட் பட்ஜெட் நிறுவனமான “நரம்பியல் அறிவியல் மையம்” நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெருமூளை பக்கவாதத்தின் விளைவாக ஏற்படும் ஹீமாடோமாக்களை எண்டோஸ்கோபிக் அகற்றுவதை வீடியோவில் காணலாம்:
இடது பக்க செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துடன், நோயாளி பின்வரும் விளைவுகளுடன் இருக்கிறார்: முக தசைகளின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள், தர்க்கரீதியாக சிந்திக்க இயலாமை, பக்கவாதம் மற்றும் உடலின் வலது பக்கத்தில் உணர்திறன் இழப்பு. விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸில் சிரமங்கள் உள்ளன. தலைவலி மற்றும் முக மற்றும் சுவாச தசைகளின் முடக்குதலின் கடுமையான தாக்குதல்கள் தோன்றும். நோயாளி நீடித்த மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் தூக்க பிரச்சனைகளை வெளிப்படுத்துகிறார்.
மூளையின் வலது பக்கம் பாதிக்கப்பட்டால், பின்விளைவுகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்: வெஸ்டிபுலர் கருவியின் கடுமையான செயலிழப்பு, உடலின் இடது பக்கத்தின் பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம். நோயாளி பார்வைக் குறைபாட்டை அனுபவிக்கிறார், முழுமையான குருட்டுத்தன்மை வரை. நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
நோயாளியின் நீண்டகால முடக்கம் காரணமாக, அவர் செப்டிக் செயல்முறைகள், ஆர்த்ரோபதி மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலிக் நோய்க்குறி ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறார். ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மீட்பு மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது மற்றும் எப்போதும் நேர்மறை இயக்கவியலால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை.
மறுவாழ்வு செயல்முறை
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை என்பது பனிப்பாறையின் முனை மட்டுமே. மூளையின் சேதமடைந்த பகுதிகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதில் முக்கிய நேரம் செலவிடப்படும். இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மறுவாழ்வு கடுமையான காலத்தின் முடிவில் இருந்து தொடங்குகிறது. இது பின்வரும் செயல்களை உள்ளடக்கியது:
- சுவாச பயிற்சிகள். படுக்கையில் மற்றும் உட்கார்ந்த நோயாளிகளில் நிமோனியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
- பேச்சு செயல்பாட்டை மேம்படுத்த பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் வகுப்புகள்.
- நிலைப்படுத்த உணர்ச்சி வசப்பட்ட நிலையில்ஒரு நபருக்கு ஒரு உளவியலாளர் மற்றும் உளவியலாளர் ஆலோசனை தேவை.
- சிகிச்சை உடற்பயிற்சி. முதலில், இது செயலற்ற இயக்கங்களை மட்டுமே வழங்குகிறது, பின்னர் சுயாதீனமான பயிற்சிகள். இந்த சிகிச்சையானது நரம்பு மண்டலத்தில் நரம்பு இணைப்புகளை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.
பல்வேறு பக்கவாதங்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையைப் பற்றி ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைவரின் நிர்வாகத்தின் மறுவாழ்வு மையத்தின் நரம்பியல் நிபுணர்களின் அற்புதமான வீடியோவை நாங்கள் உங்களுக்கு வழங்குகிறோம்:
- சிமுலேட்டர்கள் மீதான பயிற்சிகள். பிசியோதெரபி வழக்குகள் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவும்.
- மின் நரம்பு தூண்டுதல்.
- குளத்திற்குச் சென்று தண்ணீரில் மசாஜ் செய்யுங்கள்.
- வண்ண சிகிச்சை.
- காலில் அமைந்துள்ள உயிரியல் புள்ளிகளில் அதிர்வு விளைவு.
மீட்புக்கான முன்கணிப்பு எவ்வளவு பெரிய பகுதி இரத்தப்போக்கினால் மூடப்பட்டிருந்தது, அத்துடன் மருத்துவர்கள் மற்றும் மறுவாழ்வு நிபுணர்களின் நடவடிக்கைகள் எவ்வளவு தகுதியானவை என்பதைப் பொறுத்தது. ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் மிகவும் சிக்கலான நோயியல் ஆகும், இதன் விளைவுகள் முற்றிலும் அகற்றப்பட வாய்ப்பில்லை. பராமரிப்பு சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு மிக நீண்ட காலத்திற்கு தொடர்கிறது.
நரம்பியல் நோய்களில் பக்கவாதம் முதலிடத்தில் உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, தாக்குதல் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் ஆறு மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது. ஒரு பக்கவாதத்தின் ஆபத்து அதன் விளைவுகளில் உள்ளது, தாக்குதலுக்கு ஆளான பல நோயாளிகள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஊனமுற்றவர்களாக இருக்கிறார்கள். அவர்களில் சுமார் 20% பேர் நெருக்கடிக்குப் பிறகு முதல் மாதத்தில் இறக்கின்றனர்.இந்த கட்டுரையில் இருந்து இடது பக்கத்தில் ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் என்ன, விளைவுகள், தாக்குதலுக்குப் பிறகு அவர்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள்.
நோயியலின் வகைப்பாடு மற்றும் காரணங்கள்
ஒரு பக்கவாதம் என்பது இஸ்கெமியா அல்லது உறுப்புகளின் வாஸ்குலர் அமைப்பின் முறிவு காரணமாக தலையின் மூளைக்கு கடுமையான சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காரணங்களைப் பொறுத்து, நோய் இடது அரைக்கோளத்தின் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - வாஸ்குலர் அடைப்பு விளைவாக உருவாகிறது, மற்றும் இரத்தப்போக்கு - தமனிகளின் முறிவு ஏற்படுகிறது. ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் ஆபத்தானது.
இரண்டு வகைகளின் நோயியலின் உருவாக்கம் போன்ற காரணிகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு, இருதய சிக்கல்கள், சர்க்கரை நோய், துஷ்பிரயோகம் தீய பழக்கங்கள், அதிக எடை, பெருமூளை அனீரிசம், .
மேலும், ஒழுங்கின்மை தோற்ற இடத்தில் வேறுபாடுகள் உள்ளன - வலது பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் பக்கவாதம் மற்றும் மூளையின் இடது பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் பக்கவாதம். தலையின் இடது பக்கத்தில் பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் வலது பக்க பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. இடது பக்க இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் பலருக்கு இடது அரைக்கோளம் வலதுபுறத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.
அறிகுறிகள்
மூளை என்று அழைக்கலாம் தனிப்பட்ட கணினிநபர். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நம் உடலின் பல்வேறு முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்ய அவர் கட்டளைகளை வழங்குகிறார்.
எனவே, நோயின் அறிகுறிகள் அதன் செயல்பாட்டு பணிகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை.
மூளை செல்களின் இடது பக்கத்தில் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்:
- பீதி;
- கார்டியோபால்மஸ்;
- முக தசைகளின் செயல்பாட்டு வேலையில் தோல்வி, இடதுபுறத்தில் வாயின் மூலை மற்றும் கண்ணிமை கீழே செல்கிறது;
- பேச்சு செயலிழப்பு, நோயாளி தெளிவாக பேசுகிறார், வார்த்தைகளை புரிந்துகொள்வது கடினம்;
- வலுவான தலைவலி;
- மூச்சு திணறல்;
- உலர்ந்த வாய்;
- தலைசுற்றல்;
- பகுதி அல்லது முழுமையான நனவு இழப்பு;
- விண்வெளியில் திசைதிருப்பல், ஒருவரின் உடலைப் பற்றிய போதிய கருத்து இல்லை;
- கீழ் அல்லது மேல் முனைகளின் பொதுவான பலவீனம். நோயாளி தனது கால்கள் அல்லது கைகளை ஒரே நேரத்தில் உயர்த்த முடியாது. இடது பக்க பக்கவாதம் வலது பக்க பக்கவாதத்தின் சிறப்பியல்பு ஆகும்;
- பார்வை மற்றும் குறுகிய கால நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள்;
- நோயியலால் ஏற்படும் வாந்தி, உணவு விஷம் அல்ல.
நோயின் அறிகுறிகளின் அம்சங்கள் எந்த அரைக்கோளத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது: பக்கவாதத்துடன், பகுதி அல்லது முழுமையான பக்கவாதம் இடது பக்கத்தில் ஏற்படுகிறது. வலது பக்கம்உடற்பகுதி. இடது பெருமூளை அரைக்கோளத்திலிருந்து வெளிப்படும் தூண்டுதல்கள் மனித உடலின் வலது பக்கத்திற்கு திசையை வழங்குவதால். பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு இடது பக்கம் செயலிழந்தால், தலையின் வலது பெருமூளை அரைக்கோளம் சேதமடைகிறது.
இரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் மூலம், அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகின்றன ஆக்கிரமிப்பு உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஒரு நிலையற்ற மனோ-உணர்ச்சி நிலையின் பின்னணிக்கு எதிராக. இஸ்கிமிக் இடது பக்க பக்கவாதம் படிப்படியாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, முக்கியமாக இது காலை அல்லது இரவில் நோயாளியை முந்துகிறது.
நோயாளிக்கு உதவி
பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் முதல் 3 மணிநேரம் தீர்க்கமானது. ஒரு நோயாளி நீண்ட காலம் மருத்துவ சிகிச்சை இல்லாமல் செல்கிறார், கோமாவின் வாய்ப்பு அதிகம். இடது பக்க பக்கவாதத்தின் மூன்று அடிப்படை விதிகளை அறிந்தால், எந்தவொரு நபரும், மருத்துவக் கல்வி இல்லாமல் கூட, நோயியலை அடையாளம் காண முடியும்.
விதி எண் 1. நோயாளியை சிரிக்க வைக்கவும்.
விதி எண் 2. நோயாளியின் பேச்சு பொருத்தமற்றதாகவும் புரிந்துகொள்ள கடினமாகவும் இருந்தால் அவருடன் பேசத் தொடங்குங்கள், இது இடது பக்க பக்கவாதத்துடன் ஒரு பக்கவாதத்தைக் குறிக்கிறது.
விதி எண் 3. இரண்டு கைகளையும் ஒரே நேரத்தில் உயர்த்தச் சொல்லுங்கள்.
இந்த விதிகளைப் பின்பற்றுவதில் நோயாளிக்கு சிரமம் இருந்தால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும். அனுப்பியவர் நிலைமையை விரிவாக விளக்க வேண்டும். ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை நோயாளியின் தலையை உயர்த்த வேண்டும்.
நோயாளி இருக்கும் அறையில், ஜன்னலைத் திறந்து, பாதிக்கப்பட்டவரின் நுரையீரலுக்கு காற்றை அணுகுவதை எளிதாக்குவது அவசியம் (மேல் பொத்தான்களை அவிழ்த்து, டை இருந்தால், அதை அகற்றவும்). இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும் மற்றும் அளவீடுகளை பதிவு செய்யவும். வாந்தியெடுத்தல் ஏற்பட்டால், அந்த நபரை அவரது பக்கத்தில் திருப்புவது அவசியம். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அமைதியாக இருக்க வேண்டும், எல்லாவற்றையும் தெளிவாகவும் சீராகவும் செய்ய வேண்டும், மேலும் நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியானது முதலுதவி வழங்கும் போது செயல்களின் சரியான தன்மையைப் பொறுத்தது.
நோய் கண்டறிதல்
மூளையின் இடது பக்கத்தில் பக்கவாதத்தைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. அடிப்படையில் நிபுணர் மருத்துவ படம்நோயாளிக்கு என்ன நடந்தது என்பதை விரைவாக தீர்மானிக்கிறது. பக்கவாதத்தின் வகையை நிறுவுவது மிகவும் கடினம், எந்த அரைக்கோளத்தில் நோயியல் வளர்ந்தது, அதன் அளவு என்ன. ஏனெனில் இந்த குறிகாட்டிகள் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு அடிப்படை.
துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, நோயாளிக்கு பின்வரும் பரிசோதனை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை. உடலின் இடது பக்கத்தில் பக்கவாதத்தின் விளைவுகளை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறார்;
- ஆய்வக சோதனைகள் (சிறுநீர், இரத்தம், இரத்த உறைதல் ஆகியவற்றின் பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு);
- CT, MRI மற்றும் இந்த கருவி பரிசோதனை முறைகள் காயத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், பக்கவாதத்தின் வகை மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தை நிறுவுவதற்கும் சாத்தியமாக்குகின்றன;
- ஈசிஜி, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணித்தல் ஆகியவை இணைந்த நோய்களால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கின்றன.
சிகிச்சை
இரத்தப்போக்குடன் இடது பக்கத்தில் ஒரு இரத்தப்போக்கு பக்கவாதம், இந்த வழக்கில் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் நோயாளிக்கு பொறுப்பேற்க வேண்டும். சில வடிவங்கள் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், அறுவை சிகிச்சை உதவியும் தேவை.
இந்த வழக்கில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இயற்கையான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றுவதைக் கொண்டுள்ளது.
சுற்றோட்டக் குழப்பம் தீவிரமாக இல்லாவிட்டால், இடதுபுறத்தில் ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் போது தலையின் மூளை செல்கள் நெக்ரோசிஸுக்கு உட்பட்டிருந்தால், விளைவுகள் மிகக் குறைவாக இருக்கும், மேலும் நோயாளி மூளை தூண்டுதல்களை 90% மீட்டெடுப்பதை நம்பலாம். இருப்பினும், இதற்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் மறுவாழ்வு காலத்தில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.
இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் குழு:
- ஃபைப்ரினோலிடிக் மருந்துகள் - இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முதல் மூன்று மணி நேரத்தில் தொடங்குகிறது. இந்த குழு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இடது பக்கத்தின் முழுமையான முடக்கம் பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
- ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகள் - நேரடி நடவடிக்கை (ஹெப்பரின் சோடியம், நாட்ரோபரின் கால்சியம், டால்டெபரின் சோடியம், எனோக்ஸிபரின் சோடியம்), மற்றும் மறைமுக நடவடிக்கை மருந்துகள் (ஃபெனிலின், வார்ஃபரின் நைகோமெட்), இந்த குழுவின் மருந்துகளுடன் நோயாளியின் சிகிச்சை இடது பக்க பக்கவாதத்திற்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.
- ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் - லாமிஃபிபன், க்ளோபிடோக்ரல், டிக்லோபிடின், ஆஸ்பிரின்.
- மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை வலுப்படுத்தவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள். Myotropic antispasmodics - No-Shpa, Sinnarizine, antioprotectors - Alprostadil, Anginin;
- உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் - உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ACE தடுப்பான்கள் (கேப்டோபிரில்), அல்லது கால்சியம் எதிரிகள் (நிகார்டிபைன்).
- நியூரோபிராக்டர்கள் - மூளை செல்களை நோய்க்கிருமி காரணிகளிலிருந்து பாதுகாப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. குளுட்டமேட் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (மெக்னீசியம் தயாரிப்புகள்), மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் (செமாக்ஸ், செராக்சன்) (டிக்லிட், ட்ரெண்டல்), ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் (நியாசின், மெக்ஸிடோல்), அடாப்டோஜென்கள் (எலுதெரோகோகஸ் டிஞ்சர், சீன ஸ்கிசாண்ட்ரா டிஞ்சர்).
மறுவாழ்வு காலம்
இடது பக்கத்தில் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், நோயின் விளைவுகள் நோயாளியின் செயல்களைப் பொறுத்தது மீட்பு காலம். நோயாளி குணமடைய எவ்வளவு ஆசை இருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக உயிர் பிழைத்து முழு வாழ்க்கைக்கு திரும்புவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
பின்வரும் கொள்கைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வல்லுநர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்:
- படுக்கை ஓய்வு;
- செயலிழந்த மூட்டுகளின் மசாஜ்;
- செயலற்ற பயிற்சிகள் ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு செவிலியர் அல்லது நோயாளியின் உறவினர்களால் செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, பாதிக்கப்பட்டவரின் கைகால்களை வளைத்து நேராக்க வேண்டியது அவசியம். ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்படக்கூடிய உடலின் பாகங்களுடன் தொடங்க வேண்டும், பின்னர் ஆரோக்கியமானவற்றுக்கு செல்ல வேண்டும்.
- சுவாச பயிற்சிகள்;
- மேம்படுத்தப்பட்ட வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி படிப்படியாக நிலை மாற்றம்;
மறுவாழ்வு காலத்தில், நோயாளிக்கு அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து தார்மீக ஆதரவு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் மீட்பு செயல்முறை பல மாதங்களுக்கு இழுக்கப்படலாம். நடக்கவும், எழுதவும், மீண்டும் படிக்கவும் கற்றுக்கொள்வது மிகவும் கடினம், மேலும் நோயாளிக்கு அடுத்ததாக ஒரு உணர்திறன், பதிலளிக்கக்கூடிய நபர் இல்லை என்றால், அவர் வெறுமனே முயற்சி செய்வதை நிறுத்தலாம். மேலும் வாழ்நாள் முழுவதும் ஊனமாக இருங்கள்.
சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் முன்கணிப்பு
இடது பக்கத்தில் ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், அதன் விளைவுகள் மற்றும் நோயாளிகள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் என்பதும் மூளையின் நரம்பு முனைகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இடது பக்கத்தில் ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு உயிர் பிழைத்தவர்களின் சதவீதம் இந்த நோயியல் கொண்ட மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் 50% ஆகும். இடது பெருமூளை அரைக்கோளத்தில் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான முன்கணிப்பு வலதுபுறத்தை விட மிகவும் சாதகமானது.
இடது பக்க தாக்குதலுக்குப் பிறகு 60% நோயாளிகளில் முழு மீட்பு ஏற்படுகிறது.
மூளை உயிரணு மீளுருவாக்கம் விகிதம் சார்ந்துள்ள காரணிகள்: சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை, அவசர மருத்துவ சிகிச்சையின் வேகம், பாதிக்கப்பட்டவரின் வயது, நோயாளியின் விருப்பம் மற்றும் இணக்கமான நோயியல் இல்லாதது.
மூளையின் இடது அரைக்கோளத்தில் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், விளைவுகள் பின்வருமாறு இருக்கும்:
- வலது பக்கத்தின் பகுதி அல்லது முழுமையான முடக்கம்;
- வலதுபுறத்தில் வெளிப்புற தூண்டுதலுக்கு உணர்திறன் குறைபாடு, இடதுபுறத்தில் வலது பக்க மூளை சேதம்;
- பேச்சு பிரச்சினைகள்;
- வாசிப்பு மற்றும் எழுதும் திறன் இழப்பு;
- நினைவக தோல்விகள்;
- தர்க்கரீதியாக சிந்திக்க இயலாமை மற்றும் நிலைமையை போதுமான அளவு மதிப்பிடுதல்;
- கண் இயக்கங்களின் தொந்தரவு;
- ஒரு நபர் திரும்பப் பெறப்படுகிறார், அடிப்படை சுய பாதுகாப்பு திறன்கள் இழக்கப்படுகின்றன, வெளி உலகம் மற்றும் ஒருவரின் உடலைப் பற்றிய போதிய கருத்து இல்லை;
- காரணமற்ற சிரிப்பு அல்லது அழுகை;
- கால்-கை வலிப்பு தாக்குதல்கள்.
இடது பக்க பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் பக்கவாதம் இயலாமையை ஏற்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் சரிவுக்கு பங்களிக்கிறது. ஒரு இழப்பு மன திறன்கள், நினைவகம், எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது உணர்ச்சி பின்னணிநோயாளி, இது நீடித்த மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் என்ன நடக்கிறது என்பதில் ஆர்வத்தை முழுமையாக இழக்கிறது. மறுவாழ்வு காலத்தில் உறவினர்களின் ஆதரவு ஒரு விலைமதிப்பற்ற உதவியாளர். நோயாளியை ஊக்குவிப்பதும் நம்பிக்கையை ஊட்டுவதும் அவர் விரைவாக குணமடைந்து முழு வாழ்க்கைக்கு திரும்ப உதவும்.
உடன் தொடர்பில் உள்ளது
பக்கவாத வழக்குகளின் ஆண்டு அதிகரிப்பு அதிகமாகக் கொடுக்கப்பட்டிருக்கிறது இளம் வயதில், பிரச்சனை அவசரமானது. இந்த சிக்கலை எந்த நிபுணர் தீர்க்க வேண்டும் என்பதில் மருத்துவர்கள் தெளிவான முடிவுக்கு வரவில்லை. இந்த நோய் மனித உடலின் முன்னணி அமைப்புகளை பாதிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்: இருதய மற்றும் நரம்பு.
எனவே, சிகிச்சை பல நிபுணர்களால் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், இருதயநோய் நிபுணர்கள், நரம்பியல் மருத்துவர்கள்).
பக்கவாதம் என்பது உலகில் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் முன்னணி நோய்களில் ஒன்றாகும்.
பக்கவாதம் என்றால் என்ன, வகைகள்
பக்கவாதம் என்பது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் திடீர் அல்லது கடுமையான இடையூறு ஆகும். இந்த நிலையை முழுமையான நிறுத்தம் என்று அழைக்க முடியாது, ஏனெனில் சில வகைகளில் இரத்த வழங்கல் சிறியது, ஆனால் உள்ளது.
வகைப்பாடு சிக்கலை உருவாக்கும் பொறிமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
- மூளையின் திசு மற்றும் குழிக்குள் இரத்த ஓட்டத்தை விட்டு இரத்தம் இல்லாமல்;
- பாத்திரத்தின் சுவரின் சிதைவு மற்றும் இரத்தக்கசிவு உள்பகுதிகளில் அல்லது மூளை திசுக்களில்.
உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையின் அடிப்படையில் 2 வகையான நோய்கள் உள்ளன:
- இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (தடை அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக);
- ரத்தக்கசிவு (ஒரு பாத்திரத்தில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதால்).
மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:
- தற்காலிக செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள்:
- நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்;
- பெருமூளை உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள்.
- கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதி.
- மூளைக்காய்ச்சல்:
- சப்அரக்னாய்டு (சப்அரக்னாய்டு);
- epi- மற்றும் subdural
- மூளை ரத்தக்கசிவு:
- பாரன்கிமல்;
- பாரன்கிமல்-சப்ராக்னாய்டு;
- பாரன்கிமல்-வென்ட்ரிகுலர்;
- பெருமூளைச் சிதைவு (எம்போலிக் அல்லாதது):
- தலையின் முக்கிய தமனிகளின் நோயியல் காரணமாக;
- இன்ட்ராசெரெப்ரல் நாளங்களின் நோயியல் விஷயத்தில்;
- வேறு தோற்றம் கொண்டது.
- எம்போலிக் பெருமூளைச் சிதைவு:
- கார்டியோஜெனிக்;
- வேறு தோற்றம் கொண்டது.
காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து:
- பெருமூளை அரைக்கோளங்கள்.
- மூளை தண்டு.
- மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்.
- சுபராக்னாய்டு.
- பல கவனம் (பல மண்டலங்கள்).
பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்
பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியில், நம்பகமான மற்றும் சாத்தியமான காரணங்களை அடையாளம் காணலாம்.
சாத்தியமானவை அடங்கும்:
- புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
- மோசமான ஊட்டச்சத்து;
- மன அழுத்தம்;
- உடல் பருமன்;
- உட்கார்ந்த வேலை;
- வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள்;
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு;
- ஹார்மோன் கோளாறுகள்;
- உணவுமுறைகள்.
நம்பகமானவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- பரம்பரை முன்கணிப்பு (உறவினர்களில் பக்கவாதம் மட்டுமல்ல, பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்கள்);
- கடந்த காலத்தில் மாரடைப்பு;
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (தரம் 2 மற்றும் 3);
- கார்டியாக் இஸ்கெமியா;
- கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் தாளம் மற்றும் கடத்தலின் மீறல்கள் (தடைகள் மற்றும் அரித்மியாஸ்);
- இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரால் அதிகரித்தது;
- வாஸ்குலிடிஸ் (இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வீக்கம்);
- பெருமூளை நாளங்களின் அனூரிசிம்கள் மற்றும் முரண்பாடுகள்;
- இரத்த நோய்கள்;
- வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
- வாத நோய்.
பக்கவாதம் தாக்குதலின் அறிகுறிகள்
முன்கணிப்பு பக்கவாதத்தின் வகை மற்றும் காயத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. முக்கிய மீட்பு பாய்ச்சல் முதல் 3-6 மாதங்கள் ஆகும். தாக்குதலுக்கு ஒரு வருடம் கழித்து அடுத்த முக்கியமான தருணம். அதிக நேரம் கடந்துவிட்டது, செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.
அடிப்படையில், ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் என்பது மூளையின் பாரன்கிமாவில் இரத்தக்கசிவு ஆகும், இது உறுப்பின் கடுமையான சுற்றோட்டக் குறைபாடு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் செயல்பாடுகளின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு இழப்பு மற்றும் இறப்புக்கான அதிக ஆபத்துடன் நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
வல்லுநர்கள் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மூளை பக்கவாதத்தின் பல வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:
- மூளையின் பாரன்கிமாவுக்குள் ரத்தக்கசிவுடன் கூடிய ரத்தக்கசிவு.
- உறுப்பின் புறணிக்குள் இரத்தப்போக்குடன் சுபராக்னாய்டு.
இந்த நோய் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானது , அதே நேரத்தில், பிரச்சனையின் வளர்ச்சி கட்டத்தில், அழற்சி-நெக்ரோடிக் அல்லாத பேச்சுவார்த்தை செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன, சுற்றியுள்ள பாத்திரங்களின் சுருக்கம், அத்துடன் மூளைக் கருவின் சுற்றளவு சிதைவு.
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம் - லோபார் மற்றும் புட்டமெனல் பகுதிகளிலிருந்து சிறுமூளை, பான்டைன், கலப்பு மற்றும் உலகளாவிய இடம். ஒரு பிரச்சனை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு வயதுக்கு ஏற்ப கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களிடமும், பிரசவம் / மகப்பேற்றுக்கு பிறகான நிலையில் உள்ள 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடமும், இது இருதய அமைப்பின் பல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால்.
ரத்தக்கசிவு பெருமூளை பக்கவாதத்திற்கான காரணங்கள்
பின்வரும் காரணிகள் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அதிகாரப்பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட காரணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன: நீரிழிவு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், புகைபிடித்தல், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ், டிஸ்லிபிடெமியா, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, இருதய அமைப்பின் பல்வேறு நோய்கள் . மேலே உள்ள சிக்கல்கள் ¾ நிகழ்வுகளில் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தைத் தூண்டும்.
மீதமுள்ள 25 சதவீத வழக்குகள் அங்கீகரிக்கப்படாத அல்லது தெளிவற்ற காரணத்தைக் கொண்டுள்ளன. எந்தவொரு நபரும் சுயாதீனமாகவும் உடனடியாகவும் தங்கள் சொந்த வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்தால் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை 25-30 சதவிகிதம் குறைக்கலாம்.
சாத்தியமான இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் முன்னோடிகள் பொதுவாக பகுதியளவு பார்வை இழப்பு, கண்களில் கடுமையான வலி, கூச்ச உணர்வு மற்றும் கைகால் / உடல் உறுப்புகளின் உணர்வின்மை ஆகியவற்றுடன் சமநிலை இழப்பு, அத்துடன் பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் இனப்பெருக்கம் செய்வதில் சிரமம். இருப்பினும், நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, மேலே உள்ள நிலைமைகள் குறைந்தது பாதி நோயாளிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம் அல்லது லேசானதாக இருக்கலாம்.
இந்த நோய் திடீரென தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் அதன் வினையூக்கி கடுமையான மன அழுத்தம் அல்லது தீவிர உணர்ச்சி மன அழுத்தம். ஒரு நபர் விழிப்புடன் இருந்தால், அவர் வலுவான இதயத் துடிப்பு, விரைவாக அதிகரிக்கும் தலைவலி, குமட்டலுடன் வாந்தியெடுத்தல், லேசான சகிப்புத்தன்மை, பாரேசிஸ் அல்லது பேச்சை இனப்பெருக்கம் செய்வதில்/புரிந்து கொள்வதில் சிரமத்துடன் கைகால்கள் முடக்கம் போன்றவற்றை உணரலாம்.
சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு (ஒன்று அல்லது இரண்டு நிமிடங்களிலிருந்து அரை மணி நேரம் வரை), ஒரு வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கத்துடன் சேர்ந்து நனவின் பின்னடைவு தொடங்குகிறது (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கால் பகுதி வரை நபர் படிப்படியாக முதல் திகைப்பு நிலைக்குச் செல்கிறார், பின்னர் தூக்கமின்மை, பின்னர் மாணவர்களின் பலவீனமான எதிர்வினை மற்றும் விழுங்கும் அனிச்சையைப் பாதுகாத்தல் ஆகியவற்றுடன் மயக்கம். இறுதி நிலை கோமாவாக இருக்கலாம். விரைவில் நோயாளிக்கு அவசர தகுதி வழங்கப்படும் சுகாதார பாதுகாப்பு, மரணத்தைத் தவிர்க்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்!
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் சிகிச்சை
மரணத்தின் அதிக ஆபத்து மேலே உள்ள வகை பக்கவாதத்தின் சிக்கலான சிகிச்சையை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது, இது முடிந்தவரை விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பழமைவாத சிகிச்சை முறைகள்
மருந்துகளின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் வீட்டிலேயே மருத்துவமனைக்கு வெளியே மேற்கொள்ள முடியாது!
- ஹைபோடென்சிவ் ஏஜெண்டுகளின் பயன்பாடு - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, கலப்பு மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பான்கள், எடுத்துக்காட்டாக அட்டெனோலோல், அசெபுடோலோல், பிண்டோலோல், அனாபிரின், கார்வெடிலோல்.
- இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறை கால்சியம் எதிரிகளின் பயன்பாடு - நிகார்டிபைன், ஃபாலிபாமில், க்ளெண்டியாசெம்.
- நேரடி மற்றும்/அல்லது மறைமுக நடவடிக்கையின் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் தாக்கத்தின் அளவுகள் - ட்ரோடாவெரின், நைட்ரோகிளிசரின், டிஃபாசில், அப்ரோஃபென்.
- ACE தடுப்பான்களின் பயன்பாடு:
- கார்பாக்சில்ஸ் - குயினாபிரில், டிராண்டோலாபிரில்
- சல்பிஹைட்ரில்ஸ் - கேப்டோபிரில், ஜோஃபெனோபிரில்
- ஹீமோஸ்டேடிக் - கான்ட்ரிகல்
- பாஸ்பில்ஸ் - ஃபோசினோபிரில்
- மயக்க மருந்துகள் - எலினியம் அல்லது டயஸெபம்
- நூட்ரோபிக்ஸ் - கோர்டெக்சிக்
- ஆன்டிபுரோட்டீஸ் முகவர்கள் - கோர்டாக்ஸ்
- மலமிளக்கிகள் - கிளாக்சேனா
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - Reopoliglyukin
- மல்டிவைட்டமின்கள் - கால்சியம் குளுக்கோனேட்/பாந்தோத்தேனேட்.
- பெருமூளை வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடுதல் மற்றும் உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்:
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் - டெக்ஸாமெதாசோன்.
- டையூரிடிக்ஸ் - லேசிக்ஸ் அல்லது மன்னிடோல்.
- பிளாஸ்மா மாற்றுகள் - Reogluman.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (செயல்பாடு)
அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக தண்டு அல்லது சிறுமூளை உறுப்புகளின் ஹீமாடோமாக்கள் விஷயத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, பெரிய அளவிலான பக்கவாட்டு / உள்ளூர் இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்பட்டால், அதே போல் டைனமிக் போது நோயாளியின் நிலை குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்பட்டால். MRI/CT ஐப் பயன்படுத்தி கண்டறிதல்.
இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சைக்கு நேரடி முரண்பாடுகள் இடைநிலை ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் மீளமுடியாத தண்டு செயலிழப்புகளுடன் ஆழமான கோமா ஆகியவை அடங்கும். இந்த வழக்கில்வெற்றி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு 5-10 சதவீதம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நோயாளி நிலையாக இருந்தால், நரம்பியல் குறைபாடு இல்லை, மற்றும் பெருமூளை ஹீமாடோமாக்கள் மட்டுமே இருந்தால், மருத்துவர்கள் பிரத்தியேகமாக பழமைவாத சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.
நியூரோஇமேஜிங் நோயறிதல் (CT/MRI, வாஸ்குலர் ஆஞ்சியோகிராபி) மற்றும் பெருமூளைத் தொட்டிகளின் இடப்பெயர்வுகள், மருத்துவ மற்றும் நரம்பியல் நிலை மோசமடைதல், அத்துடன் நரம்புவழி இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பு போன்றவற்றுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் திசையில் மேற்கூறிய அறிகுறிகள் திருத்தப்படலாம். 30 மில்லிலிட்டர்களுக்கு மேல்.
இந்த நேரத்தில், இது விரும்பத்தக்கது செயல்பாட்டு வழிநோயாளிக்கு உகந்த நுட்பத்துடன் கூடிய எண்டோஸ்கோபிக் நுண்ணுயிர் அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாக கருதப்படுகிறது. மூளை திசுக்களின் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் சிரமங்கள் இருக்கும்போது மட்டுமே கிளாசிக்கல் முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வு செயல்முறை மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் எதிர்கால நடவடிக்கைகளுக்கு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது இரண்டு ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் கினிசியோதெரபி போன்ற பல மறுவாழ்வு நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது. சிகிச்சை பயிற்சிகள், சுய-கவனிப்பு, பேச்சு சிகிச்சையின் அடிப்படை மறுசீரமைப்பு, ரிஃப்ளெக்ஸ்-லோடிங் அமைப்புகளின் பயன்பாடு, பால்னோதெரபி போன்றவை. மேலும், மறுவாழ்வுக்கான விதிமுறைகள் நோயாளியின் புறநிலை நிலை, சிகிச்சையின் வெற்றி மற்றும் நபரின் தனிப்பட்ட அபிலாஷைகளைப் பொறுத்தது.
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவுகள்
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் குறித்த உள்நாட்டு புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள் மிகவும் ஏமாற்றமளிக்கின்றன - 50 சதவீத நோயாளிகள் இறக்கின்றனர். உயிர் பிழைப்பவர்களில், எண்பது சதவீத மக்கள் ஏதாவது ஒரு குழுவில் ஊனமுற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள். நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழுமையாக தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தாலும், நோயின் வடிவம் கடுமையானதாக கருதப்படாவிட்டாலும், மறுவாழ்வு காலம் ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம், அதே நேரத்தில் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நபரும் மட்டுமே அனைத்து அடிப்படைகளையும் முழுமையாக மீட்டெடுக்க முடியும். உடலின் செயல்பாடுகள்.
பக்கவாதத்தின் சாத்தியமான மற்றும் மிகவும் சாத்தியமான விளைவுகளில் பகுதி/முழுமையான பேச்சு இழப்பு அடங்கும், மோட்டார் செயல்பாடுபக்கவாதம் காரணமாக. பெரும்பாலும், ஒரு நபர் ஒரு நரம்பியல் பற்றாக்குறையைப் பெறுகிறார் அல்லது ஒரு தாவர நிலைக்கு செல்கிறார், அதில் அவர் தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது.
பக்கவாதம் தடுப்பு
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தைத் தடுப்பது அல்லது அது மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது பல சிக்கலான நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:
- மருந்துகளின் வழக்கமான நீண்ட கால பயன்பாடு. குறிப்பாக, மருத்துவர் பொதுவாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (வார்ஃபரின், ஹெப்பரின்) மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (ஆஸ்பிரின் டிபிரிடமோல், க்ளோபிடோக்ரல், டிக்லோபிடின்) பரிந்துரைக்கிறார்.
- தேவைப்பட்டால் இரத்த அழுத்தத்தை உடனடியாகக் குறைப்பதன் மூலம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும். இந்த வழக்கில், உணவில் பொட்டாசியம் சேர்க்க வேண்டும், மது மற்றும் உப்பு நுகர்வு குறைக்க, மற்றும் சில நேரங்களில் அது டையூரிடிக்ஸ், ACE தடுப்பான்கள், மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் எடுத்து பகுத்தறிவு இருக்கும். அனைத்து மருந்துகளும் உங்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உங்கள் உணவை சரிசெய்தல்.
- புகைபிடிப்பதை கைவிட வேண்டும்.
- காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் அதிகப்படியான கண் இமைகளைக் குறைக்கவும்.
- சர்க்கரை நோய் கட்டுப்பாடு.
- மிதமான உடல் செயல்பாடுஏரோபிக் உடற்பயிற்சியைப் பயன்படுத்துதல்.
பயனுள்ள காணொளி
மூளையின் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் சிகிச்சை. அறிகுறிகள் மற்றும் முதல் அறிகுறிகள்
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு விரைவாக மீள்வது எப்படி. ஆலோசனை
நரம்பியல் துறையில் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் பக்கவாதம், மனித மூளையில் பலவீனமான சுழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ உதவி சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படாவிட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் மரணத்தில் முடிவடைகிறது.
முதல் இஸ்கிமிக் தாக்குதலுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வரும் பக்கவாதம் மிகவும் பொதுவானது, இது நோயாளிக்கு சாதகமாக முடிவடையும்.
அது என்ன
இரண்டாவது பக்கவாதம் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான நிலை. தவறாக மேற்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் முழுமையற்ற போக்கையும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளைத் தூண்டும்.
புள்ளிவிவரங்களின்படி, முதல் வருடத்திற்குள் முதல் பக்கவாதம் ஏற்பட்ட 30 சதவீத வழக்குகளில் மீண்டும் மீண்டும் தாக்குதல் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மரணத்தின் நிகழ்தகவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது, இது பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம்.
பக்கவாதத்தின் வகைகள்
மருத்துவ நடைமுறையில், மூளையில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
- இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக். சுற்றோட்டக் கோளாறு ஆகும் கடுமையான வடிவம், மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு தடையின் விளைவாக. இந்த வகை பக்கவாதம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோயியல் நிலை காரணமாக, மூளை செல்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் ஒரு தடங்கல் அல்லது முழுமையான நிறுத்தம் உள்ளது. இதன் விளைவாக, திசுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன மற்றும் நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது.
- ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம். இது மிகவும் கடுமையான ஆனால் அரிதான நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது. இஸ்கெமியாவிலிருந்து அதன் வேறுபாடு பாத்திரங்களின் அடைப்பில் இல்லை, ஆனால் அவற்றின் ஒருமைப்பாடு மீறப்படுவதால், வேறுவிதமாகக் கூறினால், அவை வெறுமனே சிதைந்துவிடும். இந்த நிலை மூளையில் இரத்தப்போக்குடன் சேர்ந்துள்ளது, இது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் உயிர்வாழும் விகிதம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
இரண்டாம் நிலை பக்கவாதம் பற்றி நாம் பேசினால், முதல் வடிவம் பெரும்பாலும் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது நோயியல் நிலை. இருப்பினும், முதல் தாக்குதலுக்குப் பிறகு நோயாளி முழுமையாக குணமடைந்தாலும், இரண்டாவது தாக்குதலைத் தாங்குவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.
காரணங்கள்
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, முதல் மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு, இரண்டாவது காயத்தின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது மிகவும் தீவிரமான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அத்துடன் ஆயுட்காலம் குறைகிறது.
மிகவும் பொதுவான தூண்டுதல் காரணிகளில்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம், அதன் வளர்ச்சி மற்றும் விரைவான முன்னேற்றம்;
- வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா;
- கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல் நோய்கள்;
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு;
- இரத்த அழுத்தத்தில் அடிக்கடி ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
- அடிக்கடி மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
- பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் உருவாக்கம்;
- இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோயியல்;
- பெரிய உடல் எடை;
- சமநிலையற்ற உணவு, ஒரு சிகிச்சை உணவுக்கு இணங்காதது;
- கட்டாய அசையாமை, இது பக்கவாதம் அல்லது பரேசிஸ் காரணமாக இருக்கலாம்;
- வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுதல்;
- அதிகரித்த எரிச்சல், இது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியைத் தூண்டும்;
- மது அருந்துதல் மற்றும் புகைத்தல்.
வயதானவர்கள் பெரும்பாலும் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது, இது முதுமையுடன் தொடர்புடைய உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
தொடர்ச்சியான இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சி பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம்:
- வெளிறிய தோல்முகங்கள்;
- பலவீனம் உணர்வு படிப்படியாக அதிகரிப்பு;
- கன்னங்களில் அவ்வப்போது கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை, முடி வளர்ச்சி பகுதியில் தலை, நெற்றி, மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள்;
- பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது;
- காலையில் தலைவலி;
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
- எதிர்பாராத மயக்கம்;
- வார்த்தைகளை உச்சரிப்பதில் சிரமங்கள்.
கூடுதலாக, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது கடுமையான மாரடைப்பு இரண்டாம் நிலை தாக்குதலைக் குறிக்கலாம்.
இரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகளால் அடையாளம் காணலாம்:
- நோயாளியின் முக தோலின் சிவத்தல்;
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
- பலவீனமான சுவாச செயல்பாடு கொண்ட நனவு இழப்பு;
- கட்டுப்பாடற்ற சிறுநீர் வெளியீடு;
- வெவ்வேறு அளவுகள்மாணவர்கள்.
ஒரு பெருமூளை இரத்தப்போக்கு இருந்தால், அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும். வாஸ்குலர் சிதைவுகளின் விளைவாக, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசம் சீர்குலைந்து, விரைவான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
இடது பக்க பக்கவாதத்துடன், சிக்கல்கள் எழுகின்றன வலது பக்கம்உடல், வலது பக்கத்துடன் - இடது பக்கத்தில் உள்ள சிக்கல்கள்.
படுக்கையில் இருக்கும் நோயாளிக்கு இரண்டாவது பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் அவரிடம் கேட்க வேண்டும்:
- புன்னகை - தாக்குதலின் போது அவரால் இதைச் செய்ய முடியாது;
- உங்கள் நாக்கைக் காட்டு - அதன் வளைவு இருக்கக்கூடாது;
- ஒரு எளிய வாக்கியம் சொல்லுங்கள்.
பணிகளில் ஒன்றில் கூட பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால், உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. கவனம் செலுத்துவதும் முக்கியம் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்மேலே விவரிக்கப்பட்டவை.
முதலுதவி
அதன் முன்னிலையில் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்முதலில், நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். அடுத்து, அருகிலுள்ள நபர் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய வேண்டும்:
- நோயாளியை ஒரு கிடைமட்ட நிலையை எடுக்கச் செய்யுங்கள். வாந்தி ஏற்படும் போது, அவரது தலையை பக்கவாட்டில் சாய்க்க வேண்டும்.
- நோயாளியின் நனவு பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை அவர் எடுத்துக்கொள்கிறாரா என்று விசாரிக்க வேண்டியது அவசியம். வெளிநாட்டு வழிகளைப் பயன்படுத்த கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது இன்னும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தூண்டும்.
- சுவாசத்தை எளிதாக்க, உங்கள் துணிகளை அவிழ்க்க வேண்டும். இது ஆக்ஸிஜனின் இயல்பான ஓட்டத்தை உறுதி செய்யும்.
- வீட்டில் தாக்குதல் நடந்தால், 2 ஆஸ்பிரின் மாத்திரைகள் மற்றும் 300 மில்லிகிராம் கிளைசின் கொடுக்கவும்.
- பாதிக்கப்பட்டவருடன் எப்போதும் உரையாடலைப் பேணுவது அவசியம். அவரது சுவாசம் ஆழமாக இருக்க வேண்டும்.
முடிந்தால், உங்கள் தலையின் முன் பகுதியில் குளிர்ச்சியான ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
தொடர்ச்சியான பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மறுவாழ்வுக்கு என்ன வித்தியாசம்?
இரண்டாவது தாக்குதலின் போது, முதல் தோல்வியைப் போலவே மருத்துவர்கள் அதே தந்திரோபாயங்களைக் கடைப்பிடிக்கின்றனர். நோயாளி ஒரு கிளினிக்கில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டியது கட்டாயமாகும், அங்கு அவர் தீவிர சிகிச்சை பிரிவு அல்லது தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியமானால், இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. பெருமூளை வீக்கத்தைத் தடுக்க, மெக்னீசியம் சல்பேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் மீண்டும் ஏற்பட்டால், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு Vikasol, Aminocaproic அமிலம் அல்லது Etamsylate கொடுக்கப்படுகிறது.
மீண்டும் மீண்டும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- வாசோடைலேட்டர்களை பரிந்துரைத்தல்;
- வைட்டமின் பிபி நிர்வாகம்;
- Papaverine, Nosh-Py, Complamin மற்றும் Eufillin ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வது;
- Reopoliglucin கரைசலை நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்துதல், இது இரத்த திரவத்தின் பாகுத்தன்மையை இயல்பாக்கும்;
- வாஸ்குலர் தொனியை மீட்டெடுக்க Cavinton மற்றும் Vinpocetine பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரண்டாம் நிலை அறிகுறி கண்டறியப்பட்டால், மறுவாழ்வு காலம் சற்று நீளமாக இருக்கும். நோயாளி வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, அவர் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
கூடுதலாக, மீட்பு காலம் ஒரு மனநல மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. தங்கள் நிலைமையை அறிந்த நோயாளிகள் அடிக்கடி மனச்சோர்வடைகிறார்கள், இது மெதுவாக மீட்க உதவுகிறது.
விளைவுகள் என்னவாக இருக்கும்?
ஒரு தொடர்ச்சியான பக்கவாதம் பெரும்பாலான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மிகவும் பொதுவானவை பின்வருமாறு:
- நினைவாற்றல் இழப்பு. நோயாளிக்கு பழக்கமான விஷயங்கள் கூட நினைவில் இருக்காது. அவர் நெருங்கிய உறவினர்களின் பெயர்கள் மற்றும் உருவங்களை மறந்துவிடுகிறார், சாதாரண பொருள்களுக்கு பெயரிட முடியாது.
- பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு. நோயாளிக்கு தசைக்கூட்டு அமைப்பைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இஸ்கிமிக் சேதம் இயக்கம் இழப்பு மற்றும் பொருட்களை வைத்திருக்க இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, முற்றிலும் படுக்கையில் இருக்க முடியும்.
- முழுமையான அல்லது பகுதியளவு பேச்சு குறைபாடு. ஒரு தாக்குதலுக்குப் பிறகு நோயாளி உச்சரிப்பதில் சிரமங்களை சந்திக்க நேரிடும். மூளையின் தொடர்புடைய பகுதிகளின் மீறல் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது. கடுமையான சேதத்துடன், பேசும் செயல்பாடு நீண்ட காலத்திற்கு இழக்கப்படுகிறது.
- மனநல கோளாறுகள். ஆக்கிரமிப்பு, நடக்கும் எல்லாவற்றிற்கும் அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன.
- அறிவுசார் திறன்களின் மந்தநிலை.
- கோமாவில் விழும்.
- டிமென்ஷியா.
- உணர்வு இழப்பு.
20 சதவீத வழக்குகளில் மட்டுமே பலவீனமான செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க முடியும், பின்னர் கூட முழுமையாக இல்லை.
எந்த நபர்கள் குறிப்பிட்ட ஆபத்தில் உள்ளனர்?
பின்வருவனவற்றில் மறுபிறப்புக்கான அதிக உணர்திறன் ஏற்படுகிறது:
- 45 வயதிற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டது;
- நிபுணர்களின் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டாம் (புகைபிடித்தல், மது பானங்கள் மற்றும் போதை பொருட்கள்);
- சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வின் முழுப் போக்கையும் முடிக்கவில்லை;
- உணவு விதிகளை பின்பற்ற வேண்டாம்;
- அடிக்கடி மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் உணர்ச்சி சோர்வுக்கு ஆளாகிறார்கள்;
- உறவினர்களிடமிருந்து ஆதரவு கிடைக்காது.
இரண்டாவது பக்கவாதத்தைத் தடுக்க, தடுப்பு நடவடிக்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.
புள்ளியியல் தரவு
இரண்டாம் நிலை தாக்குதலின் போது வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு ஏமாற்றமளிக்கிறது. ஒரு நபர் எவ்வளவு காலம் வாழ்வார் என்று உறுதியாகக் கூறுவது கடினம். 70 சதவீத வழக்குகளில் நோய் மரணத்தில் முடிவடைகிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.
45 வயதிற்கு மேற்பட்ட பக்கவாதம் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு 15 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. 30 சதவிகிதம் மீண்டும் மீண்டும் வரும் வழக்குகள் முதல் வருடத்தில் நிகழ்கின்றன.
கூடுதலாக, பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மீண்டும் பக்கவாதம் ஏற்படும் வாய்ப்பு சற்று அதிகம்.
தடுப்புக்கு என்ன செய்யலாம்
இரண்டாவது பக்கவாதத்தைத் தவிர்ப்பது எப்படி என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார். முதலில், உங்கள் உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். விலங்கு பொருட்கள் மற்றும் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உடனடியாக கைவிடுவது முக்கியம்.
இதைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது:
- முட்டைகள்;
- கல்லீரல்;
- பன்றி இறைச்சி;
- கேவியர்;
- காரமான உணவுகள் மற்றும் பாதுகாப்புகள்;
- புகைபிடித்த இறைச்சிகள்;
- sausages;
- மிட்டாய்.
மெனுவில் இருக்க வேண்டும்:
- கோழி இறைச்சி;
- குறைந்த கொழுப்பு பால் பொருட்கள்;
- கஞ்சி;
- புதிய பழங்கள்மற்றும் காய்கறிகள்;
- குறைந்த கொழுப்பு மீன்.
உடல் செயல்பாடுகளை கண்காணிப்பது முக்கியம், குறிப்பாக செயல்திறனை மீட்டெடுக்கும் போது:
- இரவில் வேலை செய்ய வேண்டாம்;
- நன்றாக ஓய்வு எடுத்துக்கொள்;
- உங்கள் தூக்க முறைகளை கண்காணிக்கவும்;
- அதிக நேரத்தை செலவிடுங்கள் புதிய காற்று;
- டச்சா உட்பட உடலை சுறுசுறுப்பான அழுத்தத்திற்கு வெளிப்படுத்த வேண்டாம்.
இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிப்பதில் குறைவான கவனம் செலுத்தப்படக்கூடாது, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குறிகாட்டிகளை அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வாஸ்குலர் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, ஒரு நிபுணர் Trental அல்லது பரிந்துரைக்கலாம் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம். உயிரணுக்களின் ஆற்றல் சமநிலையை இயல்பாக்குவதற்கு, செரிப்ரோலிசின் மற்றும் பைராசெட்டம் சிகிச்சையின் வழக்கமான படிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
இரண்டாவது பக்கவாதம் உங்கள் வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது முழு வாழ்க்கைகுறைந்தபட்சம். ஒரு நோயைத் தடுப்பதற்கு சிகிச்சையளிப்பதை விட அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுப்பது மிகவும் எளிதானது.