كيف تتم عملية الإجهاض الدوائي؟ مقارنة بين الطرق الطبية والجراحية للإجهاض. الإجهاض المتعمد. طرق الإجهاض الجراحية وغير الجراحية

يعتبر الإجهاض الدوائي، الذي يتم إجراؤه لمدة تصل إلى 6-7 أسابيع، أقل صدمة لجسد الأنثى. تعتبر هذه الطريقة لإنهاء الحمل فعالة للغاية - تصل النتيجة إلى 97٪، ما لم تقم بالطبع "بالعلاج الذاتي" واتباع جميع توصيات الطبيب. تشتكي بعض النساء من أن الحبوب لا تساعد في الإجهاض الدوائي، فلنتعرف على سبب حدوث ذلك.

جوهر الإجهاض الدوائي

تحتاج المرأة التي تخطط لإنهاء حملها طبيًا إلى معرفة كيفية إجراء هذا الإجهاض.

لمدة تصل إلى 6 أسابيع، تأخذ المرأة بالتناوب - مع فترة 1-2 أيام - أقراص الميفيبريستون والميزوبروستول (يمكن استخدام نظائرها).

• الأول يوقف إنتاج هرمون البروجسترون في جسم الأنثى، والذي بدونه يكون تطور الحمل مستحيلاً - يموت الجنين ببساطة نتيجة لعمل الميفيبريستون.
• هذا الأخير يساهم في حقيقة أن الرحم يرفض البويضة المخصبة المجمدة - يتم إخراجها مع الإفرازات في غضون أيام قليلة من لحظة تناول القرص الأول (في نساء مختلفاتهذه الفترة فردية).

وبالتالي، فإن الإجهاض الدوائي هو إجهاض مصطنع. مع الإجهاض الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح، يتم التخلص من التأثير الميكانيكي على عنق الرحم والرحم نفسه، مما يجعل هذه الطريقة هي الأكثر أمانًا للنساء، وخاصة النساء اللاتي لا ينجبن.

ومع ذلك، يحدث أيضًا أن الحبوب لا تعمل كما هو متوقع. نتائج هذا:

• تتم إزالة البويضة المخصبة جزئيًا، لذلك يلجأ طبيب أمراض النساء إلى كشط الرحم؛
• يستمر الحمل، لكن في هذه الحالة من غير المرغوب فيه ترك الطفل، لأن تناول الأدوية سيؤثر سلبًا على نموه.

لمنع حدوث ذلك، يجب عليك اتباع التكنولوجيا بدقة.

لماذا لا تعمل حبوب الإجهاض كما ينبغي؟

أول شيء يجب أن تتذكره المرأة التي قررت اتباع هذه الطريقة للتخلص من الحمل هو أن الإجهاض الدوائي يجب أن يتم بموافقة طبيب أمراض النساء وتحت إشرافه الدقيق. من المهم جدًا اتباع تسلسل الإجراءات والجرعة.

لفهم سبب فشل الإجهاض، دعونا نقارن ما يفعله الطبيب في أمراض النساء وكيف يتم الإجهاض الدوائي في المنزل.

الاستعداد للإجهاض:

• في البداية، سيقوم الأخصائي بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتحديد مدة الحمل، ودراسة التاريخ الطبي وتقييم الصحة العامة للمريض - وهذا الأخير مهم، لأن الإجهاض الدوائي له موانع. ومن المهم أيضًا التأكد من أن الحمل ليس خارج الرحم، لأن الإجهاض الدوائي في هذه الحالة غير مقبول.
• في البيت.تقوم المرأة بحساب مدة حملها بشكل مستقل. في أغلب الأحيان يتم ذلك بشكل غير صحيح. يتعرض بعض الأشخاص لخطر تناول حبوب الإجهاض لفترة زمنية غير مقبولة. من المستحيل أيضًا تحديد ذلك بشكل مستقل في المنزل الحمل خارج الرحم. إذا تناولت حبوب منع الحمل خارج الرحم، فلن يكون هناك إجهاض.

مهم! يجب استبعاد احتمال حدوث حساسية تجاه المكونات الموجودة في الأجهزة اللوحية، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى ذلك نتيجة سلبية. الأمر نفسه ينطبق على الحضور جهاز داخل الرحم– قبل الإجهاض الدوائي يجب إزالته.

حساب جرعة الأدوية للإجهاض:

• في العيادة.يقوم طبيب أمراض النساء بحساب الجرعة بدقة ويقوم دائمًا بتوزيع عقارين. يتم اختيار الجرعة (200 ملغ أو أكثر) بشكل فردي، ويعتمد ذلك بشكل أساسي على مرحلة الحمل. تشرب المرأة أول قرص بحضور طبيب أمراض النساء الذي يراقب حالتها لبضع ساعات (خلال هذا الوقت، يجب على المرأة أن تشعر بالتغيرات في جسدها مما يشير إلى أن الدواء قد بدأ مفعوله، وتخبر الطبيب عن ذلك) هم). ثم تعود المرأة إلى بيتها. يتم تناول القرص الثاني بعد يوم أو يومين - وهذا ما يحدده الطبيب مرة أخرى. يؤدي إلى انقباض الرحم، وخروج البويضة المخصبة مع الإفرازات.
• في البيت.تتناول المرأة عددًا من الأقراص كما هو موصى به في التعليمات. أما الدواء الثاني فلا يباع في الصيدليات، وبالتالي فإن احتمال حدوث الإجهاض لا يزيد عن 20٪. وتنتهي الجرعة الزائدة في المستشفى.

بعد الإجهاض:

• في العيادة.إذا لم يحدث الإجهاض بعد فترة زمنية معينة، يتخذ الطبيب تدابير أخرى. مطلوب أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد الإجهاض - سيتأكد طبيب أمراض النساء من أن كل شيء يسير على ما يرام وأن الرحم نظيف تمامًا.
• في البيت. إذا لم يحدث الإجهاض، فلن تعرف المرأة عنه إلا عندما يبدأ الجنين في الحركة. سيكون الوقت قد فات لفعل أي شيء.

مهم! لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال أن تسبب ذلك بنفسك - فهذا أمر خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى النزيف. في مثل هذه الحالة، وكذلك إذا ساءت حالتك العامة، يجب عليك استشارة الطبيب.

لماذا قد لا تنجح أدوية الإجهاض الدوائي؟

الحبوب قد لا تعمل لأن المرأة الإجهاض الطبييتصرف بشكل غير صحيح. وبالتالي، فإن الكحول والنيكوتين يقللان بشكل كبير من تأثير المخدرات، وفي بعض الأحيان يتوقفان تمامًا. لذلك، أثناء تناول الحبوب، تحتاج إلى التخلي تماما عن العادات السيئة.

وهكذا، وعلى الرغم من بساطة الإجهاض الدوائي وأمانه الظاهري، إلا أنه لا ينبغي الاعتماد على نصائح النساء اللاتي لجأن إليه في السابق. الظروف المعيشيةأو أولئك الذين يعرفون طريقة إنهاء الحمل هذه عن طريق الإشاعات. فقط الاتصال بعيادة حسنة السمعة وأخصائي مؤهل هو الذي يضمن إجراء الإجهاض الدوائي كما هو متوقع وبدون مضاعفات.

هناك عدة طرق لإنهاء الحمل مبكر. كل واحد منهم لديه مخاطر وموانع خاصة به. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على الإجهاض الدوائي، وكيف تتم العملية، وما إذا كانت هناك أي مخاطر.

حتى وقت قريب، كان الشفط أو الإجهاض المصغر هو الطريقة الوحيدة لإنهاء الحمل المبكر. ولكن كان لديه الكثير آثار جانبيةنظرًا لأنها تنطوي على تدخل في تجويف الرحم مما قد يؤدي إلى الإصابة أو العدوى.

ولهذا السبب درس العلماء طرق بديلةإنهاء الحمل الذي لا يتطلب تدخلًا فعالًا. بعد الاختراع في الثمانينات من هذا القبيل الأدوية الهرمونيةكيف جعل الميفيبريستون والميزوبروستول الإجهاض الدوائي ممكنًا. دعونا ننظر في كيفية حدوث كل شيء بعد ذلك.

أدوية للإجهاض الدوائي

اليوم هناك العديد من نظائرها من الميفيبريستون - ميفيبريكس، ميروبريستون، ميفجين، بنكروفتون، RU-480 وغيرها. هذه هي مضادات البروجسترون، والتي يمكن استخدامها بالإضافة إلى الإجهاض بجرعة معينة وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ(جينبريستون). تأثير هذه الأدوية هو منع عمل هرمون البروجسترون، الهرمون الرئيسي المسؤول عن تطور الحمل. بالتوازي مع الأدوية المذكورة أعلاه، يتم استخدام سايتوتك لإنهاء الحمل. تعتمد كيفية تناول الأدوية على الحالة. لذلك، يجب أن يصف طبيب أمراض النساء الجرعة.

اكتسب الميزوبروستول أيضًا أسماء تجارية مختلفة ويعرف أيضًا في روسيا باسم ميرولوت. البروستاجلاندين الموجود في الدواء يثير تقلصات في عضلات جدران الرحم، وبعد ذلك يتم طرد البويضة المخصبة من التجويف.

في أي فترة وكيف يتم الإنهاء الطبي للحمل؟

يتم اتخاذ قرار إجراء الإجهاض الدوائي من قبل المرأة. يجب ألا تزيد فترة الحمل عن 49 يومًا من بداية آخر دورة شهرية. وينبغي أيضا أن تؤخذ بعين الاعتبار موانع القائمة، من بينها:

• الشك في تطور الحمل خارج الرحم.
• الفشل الكلوي أو الكبدي في شكل حاد أو مزمن.
• الاستخدام طويل الأمد للبعض الأدوية الهرمونية(ديكساميثوزون، بريدنيزولون، وما إلى ذلك)؛
• تناول مضادات التخثر.
• تفاقم العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي للمرأة.
• وجود الأورام الليفية الرحمية.
• حدوث الحمل أثناء استخدام اللولب الرحمي أو مباشرة بعد إيقاف موانع الحمل الفموية؛
• شكل حاد من الربو القصبي.
• التعصب الفردي لمكونات الدواء.

خلال الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء، تخضع المرأة فحص أمراض النساءويمر الاختبارات اللازمةبما في ذلك المسحات واختبارات الدم. يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ضروريًا أيضًا للقضاء على خطر الحمل خارج الرحم. قبل إنهاء الحمل باستخدام الدواء، سوف يستشيرك الطبيب حول المخاطر المحتملة. توقع المرأة موافقة على استخدام دواء معين لهذا الغرض.

كيف يتم إنهاء الحمل بمساعدة الأدوية؟ وهذا سوف يتطلب ثلاث خطوات. في اليوم الأول، بعد وجبة إفطار خفيفة، تشرب المرأة 3 أقراص من Miropriston أو نظائرها بجرعة 200 ملغ، وتبقى تحت إشراف الطبيب لعدة ساعات. بعد هذا الوقت، يتم إرسال المريض إلى المنزل، ولكن في أول خوف من حدوث خطأ ما، يجب عليها الاتصال بالطبيب.

الزيارة الثانية تكون بعد 48 ساعة من الجرعة الأولى. في هذا اليوم، تناول قرصين من عقار ميرولوت أو نظائره بجرعة 200 ميكروغرام. وفي غضون ساعات قليلة، يجب أن يبدأ النزيف من المهبل. إذا لم يتم ملاحظتها، يتم تكرار إدارة Mirolyut. كقاعدة عامة، تختلف كمية الإفرازات والمدة اعتمادًا على مرحلة الحمل و الخصائص الفرديةجسد المرأة. عادةً ما يستمر اكتشاف الدم لمدة 1-3 أسابيع. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري تناول أدوية مرقئية.

من المقرر الزيارة الثالثة لطبيب أمراض النساء في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الزيارة الثانية. يقوم الطبيب بإجراء فحص المتابعة والموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتمال حدوث مضاعفات مثل الإجهاض غير الكامل أو الحمل الذي يستمر في التطور. يقوم الطبيب بتطوير طريقة للوقاية الحمل غير المرغوب فيهللمستقبل.

الحاجة إلى إنهاء الحمل ليست غير شائعة. وبما أن الإجهاض في أي حال يمثل دائمًا ضغطًا نفسيًا وضربة جسدية لصحة المرأة، فإن جعله آمنًا قدر الإمكان هو المهمة الرئيسية لكل من الأطباء والمرضى أنفسهم.

إحدى هذه الطرق غير المؤلمة نسبيًا لإنهاء الحمل هي الإجهاض الدوائي أو الدوائي، والذي لا يتم بشكل جراحي، ولكن بمساعدة أدوية خاصة. في الدول الأوروبية المتحضرة، تتم غالبية عمليات الإجهاض بهذه الطريقة.

المزايا والعيوب مقارنة بالطرق الأخرى

بالمقارنة مع الطرق الأخرى، فإن عقار فارمابورت فعال للغاية إلى جانب ملف تعريف أمان جيد.

وتشمل مزاياها:

• أقصى قدر من الحفاظ على الصحة الإنجابية، مما يعني أقل خطر للعقم بعد؛
• إنهاء الحمل مقارنة بأنواع الإجهاض الأخرى؛
• غياب الصدمة الميكانيكية للمهبل والرحم.
• عدم الألم النسبي
• لا يوجد خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة والتخدير.
• إمكانية إجراء العملية في العيادات الخارجية في أسرع وقت ممكنومع الحد الأدنى فترة نقاهه;
• الحد الأدنى من الصدمات النفسية.

عيوب pharmabort نسبية وترتبط بحقيقة أن:

وفي أي إطار زمني يمكن القيام بذلك بشكل واقعي؟

توقيت الإجهاض الدوائي يؤثر بشكل كبير على فعاليته. كلما تم تنفيذ الإجراء مبكرًا، كلما كان أكثر فعالية.بالمقارنة مع الإجهاض الدوائي الذي يتم إجراؤه في الأسبوع الأول من انقطاع الدورة الشهرية، فإن فعالية إنهاء الحمل بعد 2-3 أسابيع من التأخير تقل بنسبة 10٪.

في أي فترة يتم إجراء الإنهاء الطبي للحمل وإلى أي أسبوع تكون هذه الطريقة آمنة؟ الموعد النهائي لهذا الإجراء هو 9 أسابيع الولادةأو 63 يومًا من بداية آخر دورة شهرية. بعد هذه الفترة، يصبح الإجهاض الدوائي غير فعال وغير آمن.

في هذه الحالة، يتم إنهاء الحمل فقط بعد اكتشاف البويضة المخصبة في تجويف الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية - وبالتالي ليس قبل ذلك بعد تأخير لعدة أيام.

كيف تسير الأمور وما هي الأحاسيس المصاحبة لها؟

بمجرد التأكد من حدوث الحمل الرحمي ومدته لا تتجاوز 9 أسابيع ولادة، يصبح الإجهاض الدوائي ممكنًا. العلاج في المستشفى غير مطلوب.

مراحل الإجهاض الدوائي:

في الأيام القليلة الأولى قد تنزعج المرأة من:

• الألم والتشنج نتيجة لانقباضات الرحم القوية.
• نزيف متفاوت الشدة، والذي يمكن أن يستمر لعدة أسابيع؛
• الدوخة والغثيان والقيء - كرد فعل الجسم على الخلل الهرموني الحاد.

تعرفي على الأعراض الأولى للحمل، والتي ستساعد في تحديد احتمالية حدوثه في المراحل المبكرة.

موانع المطلقة والنسبية

موانع الاستعمال المطلقة للإجهاض الدوائي هي:

قد تُحرم المرأة من هذا الإجراء إذا كان لديها عدة موانع نسبية لتنفيذه:

• اختبارات الدم غير مرضية (انخفاض تخثر الدم وفقر الدم) ؛
• الصرع أو اليقظة النوبات.
• العمر أقل من 18 عامًا أو أكثر من 35 عامًا؛
• غير مستقر الدورة الشهرية;
• التدخين على مدى السنوات الخمس الماضية.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للتخثر.

المضاعفات بعد الإجهاض الدوائي للمرأة وكيفية تجنبها

تبدو الإحصائيات حول مضاعفات الطريقة الطبية للإجهاض متفائلة: 85٪ من المرضى يتحملون الإجراء بسهولة نسبية ودون عواقب صحية، ومعدل الوفيات نتيجة للإجهاض الدوائي أقل بكثير منه أثناء الولادة.

تعتمد فعالية الطريقة الطبية للإجهاض وتكرار ودرجة المضاعفات على احترافية طبيب أمراض النساء المعالج ومسؤولية المريضة نفسها وسلوكها خلال فترة الشفاء.

للحفاظ على المخاطر الصحية إلى الحد الأدنى يجب مراعاة القواعد التالية بدقة:

• لا يمكن إجراء الصيدلة إلا تحت إشراف أخصائي مؤهل وبموافقته. لا يجوز بأي حال من الأحوال تناول أدوية الإجهاض بنفسك.
• من الضروري إجراء فحص شامل قبل الإجراء، وإذا كان هناك أي موانع، فكر في خيارات أخرى لإنهاء الحمل.
• أثناء وبعد العملية، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب بعناية وإجراء فحوصات منتظمة.
• بعد إجراء الإنهاء الطبي للحمل، من الضروري مراقبة صحتك يوميا، وقياس درجة حرارتك ومراقبة قواعد النظافة الشخصية بعناية. من غير المرغوب فيه للغاية استخدام السدادات القطنية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الحد لمدة أسبوعين الحياة الجنسية, النشاط الحركيوشرب الكحول باستخدام الإجراءات الحرارية.
• إذا كانت هناك علامات تدهور في الصحة بعد الإنهاء الطبي للحمل، أو حمى، أو إفرازات غير عادية أو رائحة من المهبل، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
• لمنع حدوث حمل آخر غير مرغوب فيه واستعادة المستويات الهرمونية لمدة ستة أشهر على الأقل، يجب عليك تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم على النحو الذي وصفه لك الطبيب.

إذا لم يتم اتباع القواعد المذكورة أعلاه، هناك احتمال كبير لتطوير المضاعفات التالية:

• نزيف– المضاعفات الأكثر شيوعا للعلاج الدوائي. مظهر إفرازات دمويةبعد إنهاء الحمل - هذا هو المعيار، ولكن إذا كان النزيف شديدًا جدًا أو طويلًا، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان كميات كبيرة من الدم وفقر الدم وحتى وفاة المريضة. علامة تحذير: يتم استخدام 2 أو أكثر في ساعة واحدة الفوط الصحيةلمدة 5 قطرات.
• مقياس الدمأو تراكم الدم في الرحم، مما قد يؤدي إلى القيح والإنتان. علامة تنذر بالخطر: عدم وجود نزيف ما بعد الإجهاض، مع زيادة الألم في أسفل البطن.
• الإجهاض غير الكاملحيث يتم إطلاق البويضة المخصبة جزئيًا فقط من تجويف الرحم. يمكن أن تكون النتيجة مضاعفات قيحية وإنتانية. لاستبعاد هذا المرض، من الضروري الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للتحكم في تجويف الرحم بعد وقت قصير من الإجهاض الدوائي.
• المضاعفات المعديةيحدث التهاب بطانة الرحم والتهاب بطانة الرحم بشكل أقل تكرارًا من أنواع الإجهاض الأخرى. إن الفحص الشامل قبل وبعد العملية، والامتثال لقواعد النظافة والامتثال لجميع توصيات الطبيب المعالج سيساعد على استبعادها تماما.

إذا كنت تريد معرفة المزيد عن كيفية إجراء الإجهاض الدوائي ووصفه التفصيلي، ننصحك بمشاهدة الفيديو التالي:

لا يمكن أن يكون أي نوع من أنواع الإجهاض آمنًا تمامًا. بالرغم من لا يسبب الإنهاء الطبي للحمل أي ضرر خاص لجسد الأنثىإن التعامل معها كوسيلة لمنع الحمل الطارئ أمر خاطئ تمامًا وأمي. وهذا إجراء قسري يجب أن يكون نادرًا في حياة المرأة.

حتى الان وقتوكان يعتقد أنه لا يمكن إنهاء الحمل إلا عن طريق الجراحة. ومع ذلك، يوجد اليوم العديد من الطرق الأخرى، ومن بينها أصبح الإجهاض الدوائي شائعًا إلى حد ما. تعتقد بعض النساء أن تناول حبوب منع الحمل سيتخلص من الحمل غير المرغوب فيه. هذا صحيح، ولكن لا ننسى المضاعفات المحتملةوالتي يمكن أن تنتج عن تناول قرص واحد فقط.

إجهاض- هذا في حد ذاته عمل محفوف بالمخاطر، لأنه من غير المعروف كيف سيتفاعل الجسم مع مثل هذا التدخل غير الرسمي في البنية الضعيفة للجهاز التناسلي الأنثوي. يمكن لأي شخص إجراء 5 عمليات إجهاض ويظل قادرًا على الحمل والحمل حتى فترة الحمل. طفل سليموستصاب امرأة أخرى بالعقم بعد الإجهاض الأول. إن الطريقة الجراحية لإنهاء الحمل موجودة منذ سنوات عديدة، ويمكننا القول أن إجراء مثل هذا الإجهاض قد تم تطويره منذ سنوات. ولا يمكن قول الشيء نفسه عن الإجهاض الدوائي، لأن النتائج غالبًا ما تتجاوز التوقعات، وليس فيها بطريقة جيدة. بغض النظر عن كيفية وصف فوائد وسلامة الإجهاض الدوائي، فإن النسبة المئوية للمضاعفات بعد أن تظل مرتفعة للغاية، على وجه الخصوص، العديد من النساء، بعد إثارة الإجهاض، لا يمكن أن يكون لديهن أطفال لأسباب مختلفة. وإذا تمكن الطبيب أثناء عملية الإجهاض الجراحي من التحكم في الوضع بدرجة أو بأخرى باستخدام أدوات مختلفة ومراقبة ما يحدث واستخدام الأدوية إذا لزم الأمر، فمع الإجهاض الدوائي لا تتاح للطبيب هذه الفرصة. إلى حد ما، يعد تناول حبوب منع الحمل احتمالًا: إما أن كل شيء سوف يسير على ما يرام، أو ستكون هناك مضاعفات سيتعين عليك التعامل معها لاحقًا.

كيف يتم ذلك الإجهاض الطبي؟ يحدث ذلك على مرحلتين. أولاً، تتناول المرأة الحبة الأولى، مما يسبب موت الجنين. تتسبب هذه الحبة في توقف النمو، ويبدأ عضل الرحم في الانقباض بشكل نشط، مما يؤدي إلى انفصال الجنين عن جدار الرحم. وبعد مرور 36 – 48 ساعة، عندما يموت الجنين، تتناول المرأة قرصًا ثانيًا. يحفز نشاط انقباض الرحم، ويخرج الجنين الميت.

ما هي الأكثر شيوعا مضاعفات الإجهاض الدوائي؟ من العواقب الخطيرة لتناول حبوب منع الحمل هو الإجهاض غير الكامل. وهذا يعني أن جزءًا من الجنين وأغشيته قد يبقى داخل الرحم. كلما طال أمد الحمل، زادت احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات أثناء الإجهاض الدوائي. ثم يمكن أن يتطور تفاعل متسلسل حقيقي، مما يؤدي في النهاية إلى تغييرات لا رجعة فيها. الجزء المتبقي من الجنين يثير تطور عملية معدية في الرحم.

عملية معديةيؤثر على الغشاء المخاطي، وأحياناً على الطبقة العضلية. لا تنسي أن هناك جرحًا في الرحم لبعض الوقت من مكان تعلق الجنين. إذا أصيب بالعدوى، فقد يتطور الإنتان. ولسوء الحظ، فإن معدل الوفيات الناجمة عن الإنتان هو ببساطة هائلة؛ وفي هذه الحالة، يتم تقليل فرص المرأة في البقاء على قيد الحياة إلى الحد الأدنى. وفي هذا الصدد، يُمنع الإجهاض الدوائي للنساء اللاتي لديهن الأمراض الالتهابيةالرحم أو المبيضين. وفي جميع الأحوال، لا ينبغي إجراء الإجهاض الدوائي إلا بحضور طبيب يراقب حالة المرأة ويقدم الإسعافات الأولية إذا لزم الأمر.

مرفوضيتم فحص الجنين بعناية، ومقارنة جميع الأجزاء والأنسجة المحيطة بالجنين، ولا ينبغي أن يبقى أي شيء في الرحم. ثم يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للتحكم. إذا كانت هناك أي قطعة مفقودة، فيجب عليك إجراء عملية جراحية - كشط الرحم أو استخدام الشفط بالشفط. بالإضافة إلى ذلك، مع الإجهاض الدوائي، يظل خطر النزيف، لذلك يتم بطلان هذه الطريقة لإنهاء الحمل عند النساء اللاتي يعانين من انخفاض تخثر الدم. قد يكون الإجهاض الدوائي مصحوبًا بالغثيان والقيء وآلام شديدة في البطن وارتفاع ضغط الدم.

ومع ذلك، بعد أن سرد كل شيء المخاطرمضاعفات الإجهاض الدوائي، تجدر الإشارة إلى أن خيار إنهاء الحمل هذا لا يزال واعدًا في بعض النواحي، ولكنه يتطلب تحسينات جدية من أجل تقليل عدد المضاعفات. فعاليته عالية جدًا، لكن الإنهاء الطبي للحمل لا يمكن إجراؤه إلا في المراحل المبكرة من 6 إلى 7 أسابيع، عندما لا تحدث تغييرات خطيرة في جسم المرأة بعد. كلما كان الموعد النهائي مبكرًا، زادت الكفاءة هذه الطريقة. يجب الاعتراف بأنه جسديا هو الأقل صدمة للغشاء المخاطي للرحم، لأنه لا يتم كشطه، خاصة وأن الجنين في مثل هذه المراحل من الحمل لم يتم تثبيته بقوة في جدار الرحم. ومع ذلك، فإن قرصًا واحدًا فقط يحتوي على جرعة قاتلة حقًا من الهرمونات. و لهذا الخلفية الهرمونيةيمكن للمرأة أن تتغير لفترة طويلة. حتى أن استعادة الدورة الشهرية الطبيعية لدى بعض النساء بعد الإجهاض الدوائي قد يكون أمرًا صعبًا للغاية.
لتلخيص، نلاحظ عدة رئيسية مبادئمما سيساعد في تقليل خطر حدوث مضاعفات بعد الإجهاض الدوائي.

1. يجب تناول كلا القرصين بحضور الطبيب. بعد إنهاء الحمل، يجب أن تخضع المرأة وتظل تحت المراقبة لبعض الوقت.
2. قبل الإجهاض الدوائي يجب الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء لاستبعاد وجود أمراض معدية.
3. يمكن إجراء الإنهاء الطبي للحمل في موعد لا يتجاوز 48 يومًا بعد غياب الدورة الشهرية، أي عند 6-7 أسابيع من الحمل، ولكن ليس أكثر من هذه الفترة.
4. بعد فترة من الإجهاض الدوائي (حوالي أسبوع)، يجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء مرة أخرى، وربما إجراء الاختبارات اللازمة للقضاء على احتمال حدوث مضاعفات متأخرة.

فيديو تعليمي لمؤشرات وموانع إنهاء الحمل (الإجهاض)

- العودة إلى جدول محتويات القسم " "

هناك عدة طرق لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه - من خلال العمليات الجراحية أو باستخدام العوامل الدوائية. إن الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل يسهل على المرأة البقاء على قيد الحياة جسديًا ونفسيًا. تعتبر هذه الطريقة الأكثر أمانًا، لكن لا يمكنك استخدامها إلا في المراحل المبكرة. تحتاج المرأة التي اتخذت قرارًا صعبًا إلى معرفة الفروق الدقيقة ومخاطر طريقة الإجهاض.

يجب عليك أن تزن بعناية الإيجابيات والسلبيات قبل اتخاذ القرار

ما هو الإجهاض حبوب منع الحمل؟ هذا هو اسم إجراء إنهاء الحمل في المراحل المبكرة باستخدام الحبوب. ويسمى التلاعب أيضًا بالإجهاض الدوائي أو الطبي. اخترع الصيادلة الفرنسيون "أقراصًا" خاصة في أوائل الثمانينيات. قرر الخبراء تغيير فكرة كيفية التخلص من الحمل غير المرغوب فيه في المراحل المبكرة، وتوصلوا إلى طريقة غير مؤلمة. في حين أن الجنين صغير، يمكنك الاستغناء عن التلاعب الجراحي. تم اختبار التطور الصيدلاني لفترة طويلة لفهم كيفية عمله وفي أي وقت يمكن إنهاء الحمل باستخدام حبوب منع الحمل بأقل قدر من المخاطر. بعد ست سنوات من البحث السريري، بدأ استخدام "الحبوب" بنشاط في الممارسة الطبية.

كيف يحدث الإجهاض الدوائي؟ بشكل مبسط، يبدو الأمر كما يلي: إذا أرادت المرأة التخلص من الحمل غير المرغوب فيه، فإنها تأخذ "حبوب منع الحمل" - ويتم حل المشكلة. تثير الحبوب تقلصات الرحم، وتمنع إنتاج هرمون البروجسترون، وبعد ذلك يتم رفض الجنين. يشار إلى نجاح التلاعب بنزيف ما بعد الإجهاض. يشبه الحيض.

في الواقع، الإجراء ليس بهذه البساطة كما يبدو. هناك عدد من الفروق الدقيقة التي يجب مراعاتها. أنت بحاجة إلى معرفة المدة التي يمكنك فيها إنهاء الحمل باستخدام الحبوب، والأدوية التي يجب استخدامها، والنظر في موانع الاستعمال. يجب على الفتاة الحامل الاتصال بالعيادة لتوضيح جميع الفروق الدقيقة.

يمنع منعا باتا شرب أدوية الإجهاض دون استشارة الطبيب أولا.: يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لصحتك. تكون المخاطر مرتفعة بشكل خاص في حالة انتهاك الشروط المحددة للإنهاء الطبي للحمل.

الوقت الأمثل

أول شيء تحتاج إلى معرفته عند اتخاذ قرار بشأن الإجهاض الدوائي هو المدة التي يمكن إجراؤها: فالإنهاء الطبي للحمل له حدود واضحة. يتم تنظيم جميع ميزات الإجهاض الدوائي (بما في ذلك التوقيت) من خلال البروتوكول الذي وضعته وزارة الصحة. في روسيا، يمكنك الحصول على حبوب الإجهاض لمدة تصل إلى 9 أسابيع. هذه الفترة تتوافق مع 63 يومًا من الحمل. وفي الدول الأوروبية، تم تخفيض إمكانية الإجهاض الدوائي إلى 49 يومًا، أي ما يعادل سبعة أسابيع.

سوف يستغرق الكثير من الجهد للتعافي

وليس من قبيل الصدفة أن يقتصر الإجهاض الدوائي على سبعة إلى تسعة أسابيع. في الأسبوع الثامن، دخل الجنين بالفعل مرحلة جديدة - الجنين. وهذا يعني أنه يأخذ تدريجيا شكل الإنسان. من هذه اللحظة يبدأ تكوين أوعية المشيمة. وحتى لو لم نأخذ في الاعتبار المسألة الأخلاقية، فإن التخلص من الحمل في مراحل لاحقة بمساعدة الحبوب أمر مستحيل بسبب ارتفاع مخاطر النزيف الشديد. يمكن أن يكون فقدان الدم هائلاً لدرجة أنه يمكن أن يكون مميتًا.

بعد اتخاذ قرار صعب، تحتاج إلى معرفة الوقت الذي يتم فيه تنفيذ الإجراء في عيادة معينة. يعتقد الأطباء أن الوقت الأمثل هو الأسبوع الرابع أو الخامس. الحد الأدنى للمدةيقلل المخاطر إلى الصفر ويضمن كفاءة عالية في التلاعب.

فوائد انقطاع الدواء

يعتبر الإجهاض اللوحي الطريقة الأكثر أمانًا لحل مشكلة الحمل المستمر ولكن غير المرغوب فيه. الميزة الرئيسية لهذا الإجراء هو انخفاض مستوى التوتر. إن تناول حبوب منع الحمل أسهل بكثير من اتخاذ قرار بكشطها. الإجهاض اللوحي هو إجراء غير مؤلم، وهو أمر مهم بالنسبة للمرأة التي تجد نفسها في موقف صعب. ليس دائمًا أن الفتاة لا ترغب في الولادة بسبب بعض معتقداتها الشخصية: فتحدث حالة عندما يتعذر الحفاظ على الحمل بسبب صحة المريضة. من بين مؤشرات الإنهاء احتمال كبير لإنجاب طفل مصاب بأمراض وراثية. وفي مثل هذه الحالات تكون الطريقة الطبية لإنهاء الحمل هي الخيار الأفضلحتى لا تتعلّق المرأة بالمشكلة. هذا الإجراء غير الغازية. كل شيء يحدث كما لو أن الحمل قد توقف نتيجة الإجهاض.

بالإضافة إلى الإجهاض الدوائي الجانب النفسي، هناك مزايا أخرى. أهمها هي:

• كفاءة عالية (تصل إلى 98%)؛
• غير مؤلم.
• لا يوجد احتمال لإصابة الأعضاء التناسلية.
• انخفاض مخاطر الإصابة بعدوى ما بعد الإجهاض؛
• القضاء على إمكانية الإصابة بالتهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية؛
• نقص التخدير.

يوصى بالإجهاض الدوائي في الحمل الأول. تأثير الدواء على الجسد الأنثوي ضئيل. وبطبيعة الحال، إذا لوحظ توقيت الإجراء، ويتم اختيار حبوب منع الحمل المبكر من قبل طبيب مؤهل. إن احتمال أن تصبح المرأة حاملاً بسهولة بعد الإجهاض الدوائي مرتفع، بينما بعد الإجهاض الجراحي، هناك دائمًا خطر ضعف الوظيفة الإنجابية، بما في ذلك العقم.

التحضير للتلاعب

قبل إنهاء الحمل طبيًا، ستحتاجين إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات. الخطوة الأولى هي الذهاب إلى طبيب أمراض النساء. سيقوم بإجراء الفحوصات الأولية. إلى إلزامية الدراسات التشخيصيةيتصل:

• مسحات مهبلية؛
• تحديد فصيلة الدم/Rh؛
• اختبارات الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

تنفيذ الإجراء

كيف يتم إجراء الإجهاض الدوائي؟ إلزامية في المستشفى. يعتمد مبدأ الإجهاض الدوائي على أدوية من مجموعات صيدلانية مختلفة. يتم استخدام نوعين من حبوب الإجهاض في المراحل المبكرة في وقت واحد.

• مضادات البروجسترون. تقلل الأدوية من مستوى هرمون البروجسترون في سائل الدم. والنتيجة هي تدمير الجسم الأصفر ونخره بويضة، رفض الأجنة. هناك أسماء عديدة لحبوب الإجهاض. ليس من الضروري أن تتذكري الحبوب التي يمكن استخدامها لإنهاء الحمل. من المهم أن نعرف أن الدواء الأساسي هو الذي المادة الفعالة فيه هي الميفيبريستون. وصف "عمل" الأموال هو نفسه. محدد حبوب الإجهاضما هي مدة فعاليتها – يجب عليك معرفة ذلك من طبيبك، حيث توجد فروق دقيقة. على سبيل المثال، بعضها فعال حتى الأسبوع السادس فقط، والبعض الآخر فعال حتى الأسبوع التاسع.
• البروستاجلاندين. خصوصية أي دواء في هذه المجموعة هو أنه يؤدي إلى عملية رفض الجنين. كيف يحدث الإجهاض الدوائي في المرحلة الثانية؟ الأدوية تحفز عملية الافتتاح قناة عنق الرحم. ينقبض عضل الرحم والرحم بشكل مكثف، مما يساهم في إطلاق بقايا البويضة المخصبة الميتة. يتم استخدام أدوية مشتقة مختلفة لإنهاء الحمل المبكر في أوروبا؛ أما في روسيا فيستخدم الميزوبروستول فقط.

يجب أن يتم اختيار حبوب الإجهاض من قبل طبيب أمراض النساء. من المهم العثور على أخصائي تثق به المرأة. للحصول على الإنهاء الطبي للحمل، سيتعين عليك زيارة المستشفى مرتين. أولاً، يقوم الطبيب بإعطاء القرص الأول ويراقب المريض لمدة ثلاث إلى أربع ساعات. إذا سارت الأمور على ما يرام، يتم إعادتها إلى المنزل ويتم تحديد وقت لمواصلة التلاعب. يجب عليك العودة إلى المستشفى لتناول أقراص انقطاع الدواء من مجموعة دوائية أخرى بعد حوالي 36 إلى 48 ساعة.

في اليوم الثالث بعد الانتهاء من الإجراء، ينبغي إجراء فحص المتابعة. وبعد أسبوعين، يتم فحص المرأة مرة أخرى وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. فقط بعد ذلك يمكننا استخلاص استنتاجات مفادها أن الإجراء كان ناجحًا.

هل من الممكن تنفيذ الإجراء في المنزل؟

تناول الأدوية يشكل ضربة للنظام الهرموني

حتى في المراحل المبكرة، من غير المرغوب فيه إجراء إجهاض حبوب منع الحمل في المنزل. يجب أن يكون الإجراء تحت إشراف الطبيب. فهو يحدد غرامات الأدوية ويراقب حالة المريضة ويتحقق مما إذا كان الإجهاض قد حدث وما إذا كان قد تم بالكامل. في حالة حدوث نزيف حاد، ستقدم المنشأة الطبية المساعدة المهنية. للخضوع للإجهاض الدوائي، سيتعين عليك العودة إلى المستشفى، وهو أمر غير مناسب تمامًا. ومع ذلك، من المهم تناول أقراص التوقف عن تناول الدواء تحت إشراف طبي، لذا فإن مسائل الراحة تكون ثانوية هنا.

إذا قررت المرأة مع ذلك إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل، فيجب أن يكون هناك شخص قريب منها، والذي سيتصل بسيارة الإسعاف إذا لزم الأمر. قبل تناول الدواء، تأكد من قول: "أنا أتناول حبة تسمى...". شخص مقربيجب أن تعرف أي حبوب للإجهاض الدوائي تناولتها المرأة، حتى تتمكن في حالة ظهور حالة حرجة، من إخبار الأطباء بأسماء الأدوية.

رد فعل الجسم

أدوية الإجهاض الدوائي تسبب النزيف. وهذا هو رد فعل الجسم الطبيعي لرفض الجنين. تعتمد مدة استمرار النزيف وطبيعته على مدة الإجهاض الدوائي. كلما تم تنفيذ التلاعب في وقت مبكر، كلما كان ذلك أفضل. إذا تم الإجراء قبل الأسبوع الرابع، فإن النزيف يشبه الحيض الطبيعي قدر الإمكان. عادة، يستمر الإفراز بعد الإجهاض الدوائي من سبعة إلى تسعة أيام. قد يظهر ألم مزعج معتدل، كما كان من قبل أيام حرجة. عندما يتم الإجراء في وقت متأخر، يستمر التفريغ لفترة أطول. فهي وفيرة ومؤلمة.

الحبوب المستخدمة لإنهاء الحمل تؤثر الصحة العامةنحيف. قد يتفاعل الجسم مع الإجراء بعدد من الأعراض غير السارة:

• ضعف عام؛
• دوخة؛
• غثيان؛
• القيء.
• درجة حرارة عالية؛
• إسهال.

عادةً ما يكون الإجهاض الطبي المبكر سهلاً. بينما في هؤلاء المرضى الذين أخروا القرار، يتم ملاحظة القائمة الكاملة لردود الفعل الشديدة. يجب أن تخبر طبيبك عنهم. إذا لم تختف الأعراض غير السارة لفترة طويلة أو كانت واضحة جدًا، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج ما بعد الإجهاض. ويهدف إلى تخفيف الأعراض وتنظيم التوازن الهرموني.

استعادة

يستغرق التعافي بعد العملية حوالي شهر. لضمان التعافي الناجح والسريع، عليك اتباع عدد من القواعد:

• لا ترفع الأشياء الثقيلة.
• استبعاد النشاط البدني.
• لا تأخذ حماما ساخنا.
• لا تقم بزيارة الحمام والساونا والمسبح؛
• لا تسبح في المياه المفتوحة.
• تجنب انخفاض حرارة الجسم.

خلال فترة التعافي، من المهم الاهتمام بتقوية جهاز المناعة. سوف يساعد على زيادة وظائف الحماية في الجسم نظام غذائي متوازنومجمعات الفيتامينات. يجب اختيار الفيتامينات من قبل الطبيب. ينبغي تجنب الكحول. في الشهر الأول، لا يمكنك استخدام السدادات القطنية، بل يُسمح فقط بالفوط الصحية. يوصى بتجنبه حميميةحتى تنتهي الدورة الشهرية الأولى.

في الأشهر الستة الأولى، من المهم استبعاد احتمال الحمل. سوف يصبح عبئا خطيرا على الجسم. إذا كانت لديك أسئلة حول اختيار وسائل منع الحمل الموثوقة، فيجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من أن الإنهاء الطبي للحمل يعتبر الأكثر أمانًا، إلا أنه قد تواجهه المرأة أثر جانبيأجهزة لوحية. المضاعفات التي تنشأ بعد الإجهاض الدوائي تشكل خطورة على الصحة وتهدد بفقدان الوظيفة الإنجابية. تعتمد المخاطر إلى حد كبير على عدد الأسابيع التي يستمر فيها الانقطاع. إذا تم تنفيذ الإجراء في وقت مبكر، نادرا ما تحدث العواقب. كلما طالت فترة الحمل، زادت خطورة تناول حبوب الإجهاض. تشمل المضاعفات ما يلي:

• فقدان الدم. بعد العملية، يكون وجود نزيف حاد خطيرًا بسبب فقدان كمية كبيرة من سوائل الدم. إذا لم تقم بزيارة الطبيب في الوقت المناسب، فقد تكون العواقب لا رجعة فيها - حتى الموت. في حالة وجود إفرازات قوية تهدد بفقدان كمية كبيرة من سوائل الدم، يصف الطبيب أدوية مرقئ بعد الإجهاض. في الحالات الحرجة، قد تكون هناك حاجة لنقل الدم.
• ردود الفعل التحسسية. تحدث الحساسية لمكونات الدواء الذي تناولته المريضة لحل مشكلة الحمل غير المرغوب فيه. هناك مظاهر مختلفة للحساسية: فهي تعتمد على الخصائص الفردية و"حساسية" الجهاز المناعي.
• ألم حاد. بعد التلاعب، يمكن ملاحظة الألم المستمر. عادةً ما تحدث هذه المضاعفات عندما يتم الإنهاء الطبي للحمل في وقت متأخر - بالقرب من الأسبوع التاسع. إذا كان الألم شديدا لدرجة أنه من المستحيل تحمله، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. متلازمة الألمقد يشير إلى وجود عملية التهابية ناجمة عن بقاء جزيئات الجنين في الرحم.
• الخلل الهرموني. مباشرة بعد الحمل، تبدأ الخلفية الهرمونية للمرأة في التغير. حبوب منع الحمل تعطل عملية التغيير الطبيعية. هذا يمكن أن يسبب عدم التوازن الهرموني. يمكن أن تؤدي الهرمونات "الهابطة" لاحقًا إلى العقم، لذا فإن الحالة تتطلب التصحيح.

عوامل إضافية

من المهم أن تختار طريقة مناسبةحماية

انقطاع غير كامل. قد لا يعمل هذا الإجراء التأثير الكامل، إذا تم تنفيذها لاحقاًالفترة الزمنية المخصصة للإجهاض الدوائي. كل أسبوع ينمو الجنين و"يقوى" وضعه. بعد الرفض، قد تبقى بعض جزيئات الجنين في الرحم، مما يؤدي إلى التهابه، أمراض معدية. بسببهم، قد يتم فقدان الوظيفة الإنجابية. عادةً ما يُشار إلى الرفض غير الكامل بالألم الشديد والحمى الشديدة. يتأكد انقطاع غير كاملربما الموجات فوق الصوتية. بعد التشخيص، يتم إجراء كشط تجويف الرحم أو الشفط بالفراغ. تشكل مثل هذه الإجراءات عبئًا إضافيًا على الجسم وضغطًا شديدًا على المرأة.

يحدث أن الحبوب لا تعمل: يتقدم الحمل. يقوم الأطباء بتشخيص 1% فقط من هذه الحالات. إذا أصر المريض على المقاطعة، فإنه يلجأ إلى الأساليب الغازية. يجب على النساء اللاتي يغيرن رأيهن ويرغبن في مواصلة الحمل أن يدركن أن الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير ماسخ على الجنين. وهذا يعني أن هناك احتمالا كبيرا أن يولد طفل معاق.

موانع

للإجهاض الطبي موانع كثيرة، لذلك لا يمكن لكل امرأة استخدام هذه الطريقة. يمكن للطبيب فقط تحديد موانع الإنهاء الطبي للحمل. ويستخلص النتائج بعد الفحص والاختبارات والتاريخ الطبي. موانع الاستعمال تشمل:

• الحمل خارج الرحم؛
• الالتهابات الحادة في الأعضاء التناسلية.
• الأورام الليفية الكبيرة.
• البورفيريا.
• فقر دم؛
• ضعف تخثر الدم.
• الاستخدام طويل الأمد للجلوكوكورتيكويدات.
• إنهاك؛
• مرض كلوي؛
• أمراض الكبد؛
• السكري؛
• فترة الرضاعة.

Medabortion هو حقا الأكثر أمانا بين الأساليب الحديثةإنهاء الحمل. إذا كنت تعرف في أي فترة يمكنك القيام بذلك، فلا داعي للخوف من الإجهاض الطبي: فاحتمالية حدوث مضاعفات ضئيلة. لا ينبغي تأخير القرار، وإلا فسيتعين عليك اللجوء إلى الطريقة الجراحية، وهي أخطر بكثير من الأدوية ويصعب تحملها نفسيا.