الإجهاض الدوائي: الفوائد والعواقب. الأسئلة كم مرة يمكنك التوقف عن تناول الدواء؟

إن عواقب الإنهاء الطبي للحمل أقل خطورة من العواقب الجراحية، ولكن في غياب المساعدة المؤهلة يمكن أن تؤدي إلى العقم وحتى الموت. إن تناول الحبوب ليس بالأمر الصعب، على الرغم من بساطة الإجراء الظاهرة، إلا أنه يسبب تغيرات خطيرة في الجسم: جرعة كبيرة من الهرمونات تؤثر على الجهاز التناسلي وتعطل العمليات الطبيعية للتحضير لإنجاب الجنين.

القيء

تتطور هذه المضاعفات لدى حوالي 44% من النساء عند تناول الميزوبروستول عن طريق الفم، وفي 31% عند تناول الميزوبروستول داخل المهبل. تؤكد الدراسات أيضًا أن تكرار القيء يتأثر بالفاصل الزمني بين الجرعات. دواء هرموني(الميفيبريستون) والبروستاجلاندين (الميزوبروستول). تكون احتمالية ظهور هذه الأعراض أقل إذا كانت الفاصل الزمني 7-8 ساعات مقارنةً بالاستراحة اليومية.

غثيان

يعد هذا العرض أكثر شيوعًا من اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى أثناء الإجهاض الدوائي. لم يتم تحديد السبب الدقيق وراء ذلك: التعرض للأدوية أو إنهاء الحمل.

ومع ذلك، فقد تم تحديد اتجاه يكون فيه الغثيان أكثر وضوحًا مع جرعة عالية من الميزوبروستول (البروستاجلاندين)، والتناول السريع وعمر الحمل 6-7 أسابيع. في حالة حدوث القيء يجب إبلاغ الطبيب. قد تحتاج إلى تناول الحبوب مرة أخرى.

حساسية

يمكن أن تتطور ردود الفعل التحسسية نتيجة للإجهاض الدوائي لمكونات أي من الأدوية التي يتم تناولها. في معظم الأحيان هو طفح جلدي أو خلايا النحل. المظاهر الشديدة، مثل وذمة كوينك ومشاكل التنفس، تحدث في حالات نادرة للغاية. لتجنب هذه المضاعفات، بعد تناول الأدوية، يجب عليك البقاء في منشأة طبية (عيادة) لبضع ساعات على الأقل.

إسهال

تتطور اضطرابات البراز لدى حوالي 36% من النساء عند تناول الميزوبروستول عن طريق الفم وفي 18% عند تناول الميزوبروستول عن طريق المهبل. يمكن أن يكون للأعراض درجات متفاوتة من الشدة. لم يتم إثبات فعالية تناول مضادات الإسهال في مثل هذه الحالات. عادة ما يتوقف الإسهال من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات.

ألم شديد في البطن

يحدث هذا العرض بسبب تشنج عضلات الرحم، وهو جزء من آلية عمل الدواء الهرموني. ويلاحظ في 96٪ من النساء ويعتبر طبيعيا. يمكن أن تختلف شدة الألم: من خفيف إلى لا يطاق. تبدأ الأعراض في الزيادة بسرعة بعد 30-50 دقيقة من تناول الميزوبروستول وغالباً ما تختفي بعد اكتمال الإجهاض. هناك ميل إلى أنه كلما كان الحمل أقصر، كان الألم أسهل.

وللقضاء عليه تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين، نابروكسين)، وفي الحالات الشديدة تستخدم مسكنات الألم المخدرة (كودين، أوكسيكودون).

التشنجات

تظهر بعد حوالي 1.5-3 ساعات من تناول الميزوبروستول. في أغلب الأحيان موضعية في منطقة الفخذ. أنها تهدأ بعد اكتمال الإجهاض. يمكن استخدام وسادة التدفئة الدافئة لتقليل الألم.

جميع المضاعفات المذكورة أعلاه لا تتطلب علاجًا خاصًا وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها بعد اكتمال الإجهاض. عندما تكون شديدة، يتم استخدام علاجات الأعراض.

العواقب والمضاعفات على المدى المتوسط

تحدث التأثيرات متوسطة المدى خلال بضعة أسابيع من الإجهاض الدوائي.

نزيف

تظهر هذه الأعراض مبكرًا، بعد مرور بعض الوقت على تناول الحبوب. إذا كان حجم النزيف يتوافق مع نزيف الحيض (لا يزيد عن 1-2 فوط في الساعة)، ويستمر من 7 إلى 14 يومًا ويتناقص تدريجيًا، فلا داعي للقلق - فهذه ليست مضاعفات، ولكنها عملية طبيعية.

في بعض الحالات، تلاحظ النساء إفرازات لمدة تصل إلى 30 يومًا، ولكنها تكون بقعًا ولا تكون مصحوبة بألم أو أعراض أخرى. إذا كان النزيف حادًا (2-3 فوطة أو أكثر في الساعة)، أو مطولًا و/أو مصحوبًا بألم، فيجب عليك إبلاغ طبيبك فورًا. هذه المضاعفات نادرة وتتطور على خلفية الإجهاض غير الكامل أو العدوى.

كلما طالت فترة الحمل، زاد خطر حدوث نزيف غير طبيعي. في 0.4٪ من الحالات، يتم إجراء نقل الدم، في 2.6٪ - كشط الشفط. وبدون المساعدة الطبية في الوقت المناسب، لا يمكن استبعاد الوفاة.

استمرار الحمل أو الإنهاء غير الكامل

في 1-4% من الحالات، لا تخرج البويضة المخصبة من الرحم أو لا تخرج بشكل كامل. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب: يتم حساب جرعة الدواء بشكل غير صحيح، وتوقيت الإجراء متأخر جدا، وهناك اضطرابات هرمونية أو عمليات التهابية في جسم المرأة.

مثل هذه العواقب بعد الإنهاء الطبي للحمل تكون مصحوبة بنزيف طويل وغير منقوص، وألم مزعج أو تشنجي في أسفل البطن، وزيادة في درجة الحرارة، والحمى. لا يمكنك التعامل معهم بمفردك، فلن تساعد أدوية مرقئ.

مطلوب الموجات فوق الصوتية والمتابعة. إذا لم يتم ذلك، ففي حالة الإجهاض غير الكامل، يبقى بويضةسيؤدي إلى انتشار العدوى وتسمم الدم العام والوفاة. إذا استمر الحمل في التطور، فإن خطر إنجاب طفل مصاب بتشوهات خطيرة يكون مرتفعًا.

ألم في أسفل البطن

عادة، تختفي تقلصات الرحم تدريجياً بعد انتهاء عملية الإجهاض. إذا استمر الألم، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بالعدوى. انقطاع غير كاملحمل. يتطلب هذا العرض فحصًا من قبل طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية.

الصداع والدوخة

تتطور عواقب الإجهاض الدوائي في 20٪ من النساء. كقاعدة عامة، السبب هو فقدان كبير للدم. ويلاحظ أيضًا الضعف وانخفاض ضغط الدم والإغماء المسبق.

إذا كانت الدوخة مصحوبة بالنزيف، فمن الضروري مساعدة الطبيب. وفي حالة أخرى، يمكنك تناول مسكن للألم، والراحة أكثر، وتغيير وضع جسمك تدريجيًا.

آثار ومضاعفات طويلة المدى

إن العواقب طويلة المدى للإجهاض الدوائي نادرة ولكن علاجها أصعب. تظهر بعد عدة أشهر وحتى سنوات.

اضطرابات الحيض

إذا بدأ الحيض في الوقت المحدد (من تاريخ الإجهاض) أو تأخر لمدة 7-10 أيام، فهذه علامة على وجود علاقة جنسية و نظام الغدد الصماءتعافى. تلاحظ حوالي 10-15٪ من النساء أنه في الدورات القليلة الأولى، يكون الحيض أكثر إيلامًا وثقلًا، ولكنه سرعان ما يصبح كما كان من قبل.

سيتم الإشارة إلى المضاعفات من خلال تأخير أكثر من 40 يومًا أو الدورة الشهرية الشديدة، مصحوبة بألم شديد وتشنجات وحمى وتدهور المصلحة العامة.

في الحالة الأولى، من الممكن حدوث الحمل مرة أخرى (يحدث هذا بعد أسبوعين من الإجهاض)، أو انتهاك عمل المبيضين. ومن الضروري استشارة الطبيب، فهو سيحدد السبب ويصف الإجراءات اللازمة. استعادة المستويات الهرمونيةغالبا ما تستخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة جدًا، مع ألم شديد وارتفاع في درجة الحرارة، فربما تبقى جزيئات البويضة المخصبة في الرحم و/أو قد تتطور العدوى.

بعد فحص الطبيب والموجات فوق الصوتية، يتم إجراء عملية الكشط ووصف المضادات الحيوية.

الأمراض المعدية والالتهابية

تتطور بعد الإجهاض الدوائي كتفاقم للأشكال المزمنة أو بسبب بقاء جزيئات البويضة المخصبة. إذا كانت لدى المرأة عمليات معدية والتهابية مخفية وبطيئة (التهاب البوق، والسيلان، وما إلى ذلك) قبل الإجهاض، فبعد إجراء الإجهاض قد تبدأ في التقدم.

يتجلى ذلك بألم في أسفل البطن وإفرازات رائحة كريهةواللون الأخضر والشوائب القيحية وارتفاع درجة الحرارة. بعد التشخيص المختبري، يصف الطبيب المضادات الحيوية، في أغلب الأحيان في المستشفى.

العقم

أسباب هذه النتيجة الخطيرة هي الاضطرابات الهرمونية أو الأمراض الالتهابيةالرحم والزوائد.

في الحالة الأولى، يتم انتهاك توازن الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية، مما يؤدي إلى إعاقة عملية إخصاب البويضة والتصاقها بجدار الرحم.

يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية إلى تكوين التصاقات وتضييق التجويف قناة فالوب. وهذا يمنع البويضة من الانتقال إلى الرحم.

التغييرات في الحالة العاطفية والشخصية

أحيانا الخلل الهرمونيوعملية الإجهاض نفسها تؤثر على خصائص نفسية المرأة. قد تصبح سريعة الانفعال أو عدوانية أو متذمرة أو مكتئبة أو خاملة.

في البداية، لوحظت ردود الفعل هذه فقط في المواقف الصعبةعلى سبيل المثال، أثناء أو بعد الشجار. لكنها سرعان ما تصبح كاملة، وتنشأ دون أسباب خارجية.

للقضاء على المشكلة، تحتاج إلى استشارة الطبيب: طبيب نفسي أو معالج نفسي، أو استشارة طبيب نفساني.

لا يزال الإجهاض الدوائي وعواقبه قيد الدراسة. تؤكد الأبحاث أنه كلما تم إجراء عملية الإجهاض مبكرًا، قل خطر حدوث مضاعفات.

وأكثرها شيوعًا هو النزيف والألم في أسفل البطن والعدوى. العواقب تتعلق الاضطرابات الهرمونيةوخطر الإطلاق غير الكامل للبويضة المخصبة. قد تحدث مشاكل الدورة الشهريةتطور الالتهاب والعقم.

فيديو مفيد عن الإجهاض الدوائي

انا يعجبني!

على الرغم من الاختيار الضخم لوسائل منع الحمل، فإن مشكلة الحمل غير المخطط له ذات صلة للغاية اليوم. قليل منهم العائلات الحديثةتشارك حقا في التخطيط لولادة طفل. ولهذا السبب فإن خدمات الإجهاض مطلوبة باستمرار.

ما هو الإجهاض الدوائي؟

أحدث طريقة لإنهاء الحمل هي الأدوية، أو كما يطلق عليها أيضًا الإجهاض الدوائي. يتم إجراؤها بطريقة غير جراحية، ولهذا السبب اكتسبت شهرة وشعبية. ومع ذلك، فإن هذا النوع من الإجهاض له خصوصيته الخاصة - فلا يمكن إجراؤه إلا المراحل الأولى، حتى ستة أسابيع من الحمل.

الإجهاض الدوائي: كيف يعمل. لحظات أساسية

بسبب وجود موانع لهذا الإجراء وإمكانية الخطر على الحياة ، الإجهاض الدوائيلا يمكن تحقيق ذلك إلا تحت إشراف صارم من الطبيب. سيساعد ذلك في تقييم حالة المرأة وغياب موانع الاستعمال، بالإضافة إلى ذلك، عند شراء الدواء، سيُطلب منك تقديم وصفة طبية من الطبيب المعالج.

ويتم ذلك تحت تأثير عقار طبي يحفز عملية رفض الأجنة وتطهير تجويف الرحم.

موانع عامة

الإجراء له خصائصه وموانعه الخاصة، ووجوده يستبعد أي نوع من إنهاء الحمل، بما في ذلك الإجهاض الدوائي. كيف يسير الحمل ورفاهية المرأة والميزات الأخرى - يجب أن يؤخذ كل شيء في الاعتبار. يتم استبعاد الإجراء في الحالات التالية:

1. في شكل حادالأمراض المعدية.
2. في وجود عملية التهابية في الجسم بما في ذلك المنطقة الحميمة.
3. عند التشخيص الحمل خارج الرحم.

إذا كان هناك أحد الموانع المذكورة أعلاه، فمن المستحيل، ويجب معالجة العملية المرضية. في خلاف ذلكيزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير.

موانع الإجهاض الدوائي

هذا النوع من الإجهاض له موانع خاصة به:

1. عدم تحمل المواد المدرجة في الدواء. في مثل هذه الحالة، سيكون الطبيب قادرا على التوصية بعلاج آخر مناسب لك.
2. وجود مشاكل في الكلى والكبد.
3. أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة.
4. فقر دم.
5. الرضاعة الطبيعية، حيث يتم امتصاص المواد إلى الدم وتنتقل إلى حليب الثدي.
6. في حالة حيث منذ وقت طويليتم تنفيذ الحماية باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، ويتم إيقاف استخدامها مباشرة قبل بداية الحمل.
7. التهاب المعدة (التهاب المعدة، التهاب المعدة والأمعاء، القرحة).
8. وجود ندبة على الرحم.

التحضير لعملية الإجهاض

لإكمال الإجراء بنجاح، يجب على المرأة الاتصال بطبيبها واتباع متطلباته ونصائحه بدقة. في الموعد الأول، سيخبر الطبيب المرأة عن كيفية عمل الإجهاض الدوائي. سيحتاج المريض إلى محاولة تحديد التاريخ الدقيق للحمل، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد الحمل خارج الرحم، وكذلك الخضوع لسلسلة من الاختبارات.

يجب على المريض الإبلاغ عن كل شيء الأمراض المزمنةللوقاية من خطر حدوث مضاعفات.

قبل يوم أو يومين من الإجهاض، عليك تجنب شرب الكحول والامتناع عن التدخين. يجب على النساء اللاتي يدخنن أكثر من عشر سجائر يوميًا أن يتذكرن أن تأثير الدواء سينخفض.

ما هو هذا الإجراء؟

يتم إجراؤه في المستشفى على عدة مراحل.

1. يتم إعطاء المريضة قرصين من الدواء، وبعدها تبقى المرأة تحت إشراف الطاقم الطبي في المستشفى لفترة زمنية معينة (من ساعتين إلى أربع ساعات). يجب تقييم كيفية عمل الإجهاض الدوائي من قبل الطبيب. في حالة عدم وجود آثار جانبية ورفض الدواء (القيء) والمضاعفات، يعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم. يساعد عقار (ميفيبريستون) على إنهاء الحمل. يقوم بتحضير الرحم لطرد الجنين. يخفف ويزداد النغمة وتحدث العملية كما كانت قبل بداية الدورة الشهرية.
2. وبعد يومين يعود العميل إلى العيادة لإجراء المرحلة التالية. وتتلقى نوعاً آخر من الأدوية (الميزوبروستول) يساعد الجسم على تخليص نفسه من الجنين. تكون المريضة تحت الإشراف الطبي لمدة ساعتين على الأقل من بداية الإجراء (الإجهاض الدوائي). يجب تقييم كيفية سير العملية من قبل متخصص. بعد الفحص يمكن للمريض العودة إلى المنزل. وفي هذه المرحلة يتم إخراج الجنين، الأمر الذي قد يصاحبه نزيف وألم.

محتوى

في بعض الأحيان يحدث أن المرأة لا تستطيع أن تنجب طفلاً لأسباب معينة، ولكن الحمل قد حدث بالفعل. في مثل هذه الحالات غالبا ما يستخدم الإجهاض الدوائي (الإجهاض الدوائي، انقطاع مصطنع) هو إجراء يتم إجراؤه عادةً في المراحل المبكرة باستخدام أقراص خاصة. يحتوي خيار الإجهاض هذا على عدد قليل من المضاعفات مقارنة بالطرق الجراحية. إن التوقف الدوائي فعال بنسبة 98 بالمائة، ولكن فقط إذا تم ذلك في الوقت المناسب.

ما هو الإنهاء الطبي للحمل؟

يسمى إجراء الإجهاض بدون جراحة بالإنهاء الطبي للحمل، أو الإجهاض الدوائي، أو الإجهاض غير الجراحي. يؤدي هذا الإجراء إلى الإجهاض الاصطناعي. وهو يختلف بشكل كبير عن الخيار الجراحي لأنه يستخدم أقراص خاصة. لا تتطلب العملية استخدام التخدير أو غزو تجويف الرحم، مما يمنع عددًا من المضاعفات غير المرغوب فيها. يعتبر الإجهاض الدوائي من أكثر الطرق أمانًا لإنهاء الحمل.

دواعي الإستعمال

كقاعدة عامة، توصف الطريقة الطبية لإنهاء الحمل في الحالات التالية:

1. المرأة ترفض الادخار بمفردها الحمل داخل الرحم(الحمل).
2. حالة يمكن أن تهدد صحة المريض وحتى حياته.
3. موقع البويضة المخصبة في تجويف الرحم، باستثناء الحمل خارج الرحم.
4. قد يحدث هذا الإجراء إذا كان الجنين يتطور بشكل غير طبيعي وكان هناك خطر الإصابة بأمراض وراثية.
5. تعاني المرأة من الوزن الزائد والأورام الليفية والتآكل وبطانة الرحم ولديها أمراض في تطور الرحم.
6. مدة الحمل أكثر من 22 أسبوعًا. خلال هذه الفترة، يعتبر الانقطاع الدوائي من أكثر الانقطاعات طرق آمنةالإجهاض المتعمد.

المميزات والعيوب

الطريقة غير الجراحية لإنهاء حمل المرأة باستخدام الحبوب لها عدد من الصفات الإيجابية. على عكس الجراحة التوقف عن المخدراتالحمل له المزايا التالية:

• الحد الأدنى من الألم أثناء العملية (يتم إجراء الإجهاض باستخدام حبوب بدون تخدير) ؛
• فالإجهاض يحدث بشكل طبيعي، مثل الدورة الشهرية؛
• بعد الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.
• على عكس طرق الإيقاف الأخرى، يتم القضاء على فرصة دخول العدوى التي تنتقل عن طريق الدم (مثل التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية) إلى الجسم؛
• إذا تم استخدام الإجهاض الدوائي، على عكس الإجهاض الجراحي أو الفراغي، يتم استبعاد التأثير السلبي على الوظيفة الإنجابية (أي أن المريض غير مهدد بالعقم).

مع كل مميزات الإجهاض الذي يتم باستخدام الحبوب، فإن الإجراء له عدة عيوب:

• وفي حالات نادرة، لا تخرج البويضة المخصبة بأكملها من الرحم، وقد يبقى جزء منها (يتم إزالة الباقي جراحياً)؛
• تسبب حبوب الحمل في المراحل المبكرة أحيانًا نزيفًا رحميًا، ومن الضروري بشكل دوري استخدام عمليات نقل الدم والكشط؛
• بعض المرضى لديهم حساسية تجاه بعض حبوب منع الحمل غير الجراحية.
• وبما أن أدوية إنهاء الحمل هي أدوية هرمونية، فمن الصعب التنبؤ بتأثيرها على جسم المريضة؛
• في بعض الأحيان يتم تسجيل الألم، وعدم الراحة في منطقة البطن، واضطراب الأمعاء، والغثيان، والحمى، والشعور بالضيق العام، والضعف الشديد.
• عيب آخر هو ارتفاع تكلفة الإجهاض الدوائي مقارنة بالإجهاض الجراحي، ولكن السعر مبرر بالنتيجة.

موانع

هناك عدد من المحظورات ل الطريقة الطبيةانقطاع الحمل. موانع مطلقة:

• الأمراض المعدية ذات الشكل المزمن في وقت التفاقم.
• الحمل خارج الرحم؛
• يحظر إنهاء الحمل في وجود أمراض نسائية حادة.
• رد الفعل التحسسي لتركيبة الأدوية للإجهاض غير الجراحي.
• تشكيل ورم سرطاني خبيث.
• حمل غير مؤكد (بدون فحص من قبل طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية) ؛
• أمراض الدم لدى المريض.
• الأمراض الجسدية الشديدة من النوع المزمن (الفشل الكلوي والكبد) ؛
• الربو القصبي.

موانع نسبية للإجهاض الطبي غير الجراحي:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• الأورام الليفية الرحمية، بطانة الرحم.
• فترة الرضاعة (تحتاج إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل أسابيع من تناول الدواء)؛
• ندوب على الرحم (عملية قيصرية) ؛
• التدخين لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.
• الحمل أثناء تناوله الأدوية الهرمونيةالحماية أو استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.

المواعيد النهائية

عادة ما يتم وصف عقار فارمابورت عندما يتأخر الحيض لدى المرأة لمدة لا تزيد عن ستة أسابيع (أو 42 يومًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية). يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام مستحضرات خاصة على شكل أقراص. يكون نظام استخدام الدواء أكثر فعالية في عمر الحمل البالغ ستة أسابيع. من الممكن تمامًا إنهاء الحمل في المراحل المبكرة باستخدام الحبوب، ولكن في المراحل المتأخرة من الحمل تقل الفعالية الإيجابية للحبوب إلى الحد الأدنى.

حبوب الإجهاض

تعتبر الحبوب التالية من الأدوية الشائعة للإجهاض غير الجراحي:

1. الدواء الرئيسي للإجهاض الدوائي هو الميفيبريستون. هذا الاسم دولي، الدواء ينتمي إلى مجموعة مضادات البروجستيرون. يمنع عقار الميفيبريستون نشاط هرمون البروجسترون الضروري للحفاظ على الحمل. يتم إنتاج الأقراص من قبل عدد كبير من شركات الأدوية، لذلك هناك العديد من المشتقات (موصوفة أدناه).
2. Pencrofton عبارة عن حبة تعتبر بديلاً ممتازًا للإجهاض الجراحي الكلاسيكي. يقوم الدواء بإزالة الجنين من الرحم عن طريق توسيع عنق الرحم. يتم الإنهاء الدوائي للحمل باستخدام هذا الدواء لمدة تصل إلى 7 أسابيع. لا تسبب أقراص بنكروفتون أي آثار جانبية تقريبًا، وفي بعض الحالات يتم ملاحظة الضعف والغثيان.
3. تستخدم أقراص الميزوبروستول أيضًا لإجراء الإجهاض الدوائي. أنها تثير طرد البويضة المخصبة عن طريق تحفيز عضلات الرحم. غالبًا ما يوصف هذا الدواء للمرضى الصغار الذين لم ينجبوا بعد. فعالية الإجهاض باستخدام أقراص الميزوبروستول هي 70-85%.
4. يتم إجراء الإجهاض الدوائي باستخدام عقار Mifegin في العديد من البلدان حول العالم. الأقراص لها تأثير مثبط على مستقبلات الرحم، مما يسبب رفض الجنين. يلين الرحم، وتنقبض عضلاته، وينفتح عنق الرحم، مما يدفع البويضة المخصبة إلى الخارج. يعتبر عقار الإنهاء الدوائي للحمل Mifegin أكثر فعالية لمدة تصل إلى 6 أسابيع. بعد تناول الحبوب، قد تواجهك آثار جانبية(الاحتمال 5-10%).
5. نظير الميفيبريستون، ميفوليان، هو عقار ستيرويد مضاد للبستاجين. فهو يمنع تخليق هرمون الحمل الرئيسي، البروجسترون، ويزيد من وظائف انقباض عضل الرحم. تستخدم الأقراص لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة (حتى 42 يومًا من انقطاع الطمث). في بعض الأحيان يكون تأثير الأقراص مصحوبًا آثار جانبية: ألم في أسفل البطن، صداعالضعف والغثيان.
6. دواء آخر للإجهاض المستحث هو ميفيبريكس. يتم استخدام الأجهزة اللوحية لمدة تصل إلى 42 يومًا. تعتبر المزايا الرئيسية للدواء جيدة التحمل و مستوى عالكفاءة. قد يذهب بعض المرضى قضايا دمويةلمدة 2-3 أيام بعد تناول الأقراص.

تحضير

قبل إجراء الإجراء، يجب أن يكون المريض مستعدا. يتحدث معها الطبيب مسبقًا، ويبلغها مسبقًا بموانع الإجراء، ويتحدث عن احتمال حدوث مضاعفات بعده، وعن جوهر التقنية غير الجراحية. ثم يتم إرسال المرأة لإجراء الفحوصات التالية:

• اختبار الدم العام، اختبار البول.
• فحص كامل من قبل طبيب أمراض النساء.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• مسحات للكشف عن الالتهابات المهبلية.
• التبرع بالدم لمجموعة عامل Rh والتهاب الكبد والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية.

كيف يحدث انقطاع الدواء؟

قبل الإجهاض الدوائي يمنع تناول الأطعمة المدخنة والدهنية والمالحة، وبعد العملية لا يمكنك الاستحمام أو الذهاب إلى حمام السباحة. كما لا ينصح بتناوله قبل 3 ساعات من إنهاء الحمل. يتم إجراء الإجهاض غير الجراحي في العيادة الخارجية. مراحل التنفيذ:

1. يتم إعادة فحص المريض. ثم يقوم الطبيب بإعطاء المرأة ثلاثة أقراص من الدواء المختار (يحتوي على الميفيبريستون). بعد ذلك يوضع المريض تحت إشراف الأخصائيين لمدة 2-4 ساعات. في بعض النساء الحوامل، يتم إطلاق البويضة المخصبة أثناء وجودها في المستشفى، وإذا لم يحدث ذلك، يتم إرسال المريضة إلى المنزل.
2. في المنزل، تتناول أقراص البروستاجلاندين لمدة 36-48 ساعة للتوطيد نتيجة ايجابية. يجب ألا يحدث الانقطاع قبل أكثر من ثلاثة أيام. ثم يعود المريض إلى الطبيب لإجراء الفحص ويخضع لفحص الموجات فوق الصوتية.
3. يخضع المريض لتكرار الموجات فوق الصوتية في غضون أسبوعين. إذا تم اكتشاف وجود بقايا من البويضة المخصبة في الرحم أو الحمل غير المرغوب فيهيستمر في تطوير، يتم تعيينه الإجهاض الجراحي(كشط تجويف الرحم).

ماذا يحدث بعد الإنهاء الطبي للحمل؟

إذا سارت الأمور على ما يرام بالنسبة للمرأة دون مضاعفات، فبعد اجتياز الموجات فوق الصوتية الأخيرة والتشاور، يتم وصف وسائل منع الحمل لها. إنها تسمح لك بتجنب الحمل، وتساهم أيضًا في الاستعادة النشطة للمستويات الهرمونية. إذا مر انقطاع الحمل بالحبوب دون عواقب، فبعد ستة أشهر يمكنك الحمل بطفل. إذا نشأ موقف كان من الضروري بسببه إزالة تجويف الرحم، فسيصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي. وبعد العلاج الناجح، عادة ما تحمل المرأة مرة أخرى.

تعريف الفعالية

آخر زيارة للمريض للطبيب هي بعد أسبوعين من تناول الدواء. يتم تقييم حالة الرحم بالموجات فوق الصوتية، لأنه يمكن تحديد فعالية التدخل حصريًا بهذه الطريقة. تساعد الدراسة في معرفة مدى فعالية الإجهاض، وما إذا كان هناك أي بقايا من البويضة المخصبة في تجويف الرحم، وكيف يبدو شكلها. ستكون فعالية الإجراء الحد الأقصى إذا تم اتباع جميع تعليمات طبيب أمراض النساء بدقة.

إعادة تأهيل

بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإجهاض الدوائي، يجب أن تكون المرأة منتبهة للغاية لرفاهيتها. إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم، هناك تفريغ غزيرمع الدم وألم شديد في أسفل البطن، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب بشكل عاجل. عندما تتم إعادة التأهيل دون العواقب الموضحة أعلاه، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم ونزلات البرد والمواقف العصيبة والحد النشاط البدني. مازلت لا تستطيع الاستحمام أو الاستحمام أو السباحة في حمام السباحة أو النهر أو البحر. استبعاد العلاقة الحميمة الجنسيةحتى الحيض التالي.

كم مرة يمكنك أن تفعل ذلك

يُسمح بالإجهاض اللوحي المتكرر بعد ستة أشهر على الأقل. خلال هذه الفترة تقريبًا، يتعافى جسد الأنثى من الخلل الهرموني الشديد والانزعاج النفسي. المؤشرات الرئيسية للشفاء التام هي العوامل التالية:

• دورة شهرية ثابتة
• غياب الاكتئاب والدورة الشهرية.
• التجديد القاعدة الصحيحةتركيزات الهرمونات المحفزة للجريب / اللوتيني.

عواقب

رئيسي المضاعفات المحتملةبعد الإجهاض غير الجراحي، يتم مراعاة ما يلي:

• الإجهاض غير الكامل
• الاختلالات الهرمونية (العقم، واضطرابات خطيرة في الدورة الشهرية)؛
• استمرار الحمل (الإجهاض الفاشل)؛
• نزيف رحمي حاد (في بعض الحالات يمكن أن يكون مميتًا)؛
• العدوى التي تدخل الرحم وأنابيبه بسبب انتهاك قواعد إعادة التأهيل.

سعر

لمعرفة تكلفة الإجهاض الدوائي، عليك معرفة سعر جميع مكونات هذا الإجراء. كقاعدة عامة، يعتمد الجانب المالي للمسألة على المستشفى المحدد، والمعدات الموجودة فيه، ومؤهلات الأطباء، وسعر الدواء المستخدم، وما شابه ذلك. يبلغ متوسط ​​تكلفة الإجهاض الدوائي في عيادات موسكو حوالي 12-18 ألف روبل. يوجد أدناه جدول يحتوي على بيانات عن الأجهزة اللوحية لإنهاء الحمل الدوائي.

ماريا سوكولوفا

مدة القراءة: 7 دقائق

أ أ

في كثير من الأحيان نواجه إعلانات للإجهاض "المخملي". هذه طريقة آمنة نسبيًا لإنهاء الحمل. بدون تدخل جراحي، بدون استخدام التخدير، يتطلب الأمر فقط تناول أدوية معينة (وبالتالي - الأدوية، أو الأقراص).

الاستعدادات للإجهاض اللوحي

تطبيق هذه الطريقة على المراحل الأولىالحمل، وتأخير يصل إلى 49 يومًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية.

يتم حاليًا استخدام الأدوية التالية:

• ميفيجين (صنع في فرنسا) ؛
• ميفبريستون (صنع في روسيا) ؛
• بنكروفتون (صنع في روسيا) ؛
• ميفوليان (صنع في الصين).

آلية عمل جميع الأدوية هي نفسها. يتم حظر مستقبلات هرمون البروجسترون، المصممة لدعم عملية الحمل في الجسم، ونتيجة لذلك، يتم فصل الأغشية الجنينية عن جدار الرحم ويتم طرد البويضة المخصبة.

كل هذه الأدوية لا يمكن شراؤها من الصيدليات دون وصفة طبية مناسبة!

مراحل التنفيذ

قبل الخضوع لهذا الإجراء، تأكد من أن الطبيب لديه كل شيء المستندات المطلوبةوالأذونات.

تتساءل الكثير من النساء كم هو مؤلم هذا الإجراء.

عادة ما يكون الألم أسوأ قليلا مما كان عليه أثناء الحيض الطبيعي. سوف تشعرين بنبض متشنج في الرحم. بالتشاور مع طبيبك، يمكنك تناول مسكن للألم.

• بعد الإجهاض الدوائي فمن الضروري الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 2-3 أسابيع: قد يسبب النزيف والالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون أحد المضاعفات هو التغيير في الإباضة، وقد تصبح المرأة حاملاً بعد 11-12 يومًا من العملية؛

• الحيضعادة يبدأ في غضون 1-2 أشهرولكن من الممكن حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية.

• يمكن التخطيط للحمل بعد 3 أشهر، إذا سار كل شيء على ما يرام. قبل التخطيط، يجب عليك رؤية الطبيب.

موانع والعواقب المحتملة

الأقراص هي أدوية قوية تحتوي على عدد من موانع:

• العمر أكبر من 35 عامًا وأقل من 18 عامًا؛
• في غضون ثلاثة أشهر قبل الحمل، يتم تناول وسائل منع الحمل الهرمونية (وسائل منع الحمل عن طريق الفم) أو استخدام جهاز داخل الرحم؛
• الحمل خارج الرحم المشتبه به.
• سبق الحمل دورة شهرية غير منتظمة.
• أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية (الأورام الليفية، بطانة الرحم)؛
• الأمراض النزفية (فقر الدم والهيموفيليا) ؛
• الحساسية والصرع أو قصور الغدة الكظرية
• الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون أو الأدوية المماثلة.
• الاستخدام الحديث للمنشطات أو الأدوية المضادة للالتهابات.
• الفشل الكلوي أو الكبد.
• الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي (التهاب القولون، التهاب المعدة)؛
• الربو القصبي والأمراض الرئوية الأخرى.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، فضلا عن وجود مخاطر القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم والسمنة والتدخين والسكري)؛
• رد فعل تحسسي أو فرط الحساسية للميفيبريستون.

في كثير من الأحيان، بعد الإجهاض الطبي، تبدأ الاختلالات الهرمونية، مما تسبب في أمراض النساء المختلفة (التهاب، بطانة الرحم، تآكل عنق الرحم، الأورام الليفية). كل هذا يمكن أن يؤدي لاحقا إلى العقم.

هل سلامة الإجهاض المخملي أسطورة أم حقيقة؟

كما نرى، للوهلة الأولى، هذه عملية بسيطة إلى حد ما، والأهم من ذلك، كما يقولون، أنها آمنة إلى حد كبير مقارنة بالتدخل الجراحي. ومع ذلك، في الواقع، ليس كل شيء بسيطًا كما يبدو.

فهل هذا "الأمن" آمن؟

• إذا لم يتم تنفيذ الإجراء في الوقت المحدد(بعد 7 أسابيع من الحمل)، حتى الموت ممكن تماما. على الرغم من وجود العشرات من حالات الوفاة المؤكدة بسبب الميفيبريستون في الاتحاد الأوروبي وحده، إلا أن الخبراء يتفقون في الواقع على أن هناك الكثير منها، وهناك الآلاف ممن عانوا من أضرار صحية لا يمكن إصلاحها. دكتور. وقال راندي أوبانون، مدير الأبحاث في اللجنة الوطنية لدعم الحياة (الولايات المتحدة الأمريكية)، إنه من الصعب للغاية الحصول على معلومات حول وفاة مريض نتيجة تناول الدواء. تتدفق هذه المعلومات إلى الشركة المصنعة وتصبح غير قابلة للوصول على الفور للأشخاص.

ويجب ألا ننسى أن الإجهاض، سواء كان دوائيا أو جراحيا، هو قتل الجنين.

إذا وجدت نفسك في موقف صعب حالة الحياةوترغبين في الإجهاض، اتصلي بالرقم 8-800-200-05-07 (خط المساعدة، مكالمة مجانية من أي منطقة).

التعليقات:

سفيتلانا:

تم الاتصال به عيادة ما قبل الولادةعلى أساس مدفوع. أولاً، قمت بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، وحددت عمر الحمل، ثم أخذت مسحة للعدوى، وتأكدت من عدم وجود عدوى، وأعطيت الضوء الأخضر. الموعد النهائي كان 3-4 أسابيع. تناولت ثلاثة أقراص من الميفيبريستون. يمكن مضغها وليست مريرة. في البداية شعرت بالغثيان قليلاً، لكن الغثيان اختفى بعد أن شربت الكفير. قبل أن يرسلوني إلى المنزل، شرحوا لي كل شيء، وأعطوني تعليمات و4 أقراص ميرولوت. قالوا لي أن آخذ اثنتين خلال 48 ساعة إذا لم ينجح الأمر في اثنتين أخريين خلال ساعتين. لقد تناولت قرصين يوم الأربعاء الساعة 12:00 ظهراً، لأن... لم يحدث شيء - شربت واحدة أخرى. بعد ذلك، بدأ الدم يتدفق بغزارة مع وجود جلطات في معدتي، وكأنني في دورتي الشهرية. لمدة يومين، تدفق الدم بغزارة، ثم تم تلطيخه. وفي اليوم السابع قال الطبيب البدء بتناول عقار ريجولون لاستعادة الدورة الشهرية. في يوم تناول الحبة الأولى توقفت. في اليوم العاشر قمت بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. كل شيء على ما يرام.

فاريا:

لقد مُنعت من الولادة لسبب ما، لذلك أجريت عملية إجهاض دوائي. كل شيء سار دون تعقيدات بالنسبة لي، ولكن مع هذا الألم، لا تقلقي يا أمي!!! لقد تناولت 3 أقراص من no-shpa في المرة الواحدة لتسهيل الأمر قليلاً على الأقل... كان الأمر صعبًا للغاية من الناحية النفسية. لقد هدأت الآن، وقال الطبيب أن كل شيء سار على ما يرام.

ايلينا:

نصحني الطبيب بإنهاء الحمل طبيًا، وإجراء فحص، وتناول أقراص الميفيبريستون، ثم الجلوس لمدة ساعتين تحت إشراف الطبيب. جاءت بعد يومين، أعطوني قرصين آخرين تحت اللسان. وبعد ساعة كان هناك دم وإفرازات، وألمني بشدة في معدتي، فتسلقت على الحائط. خرجت الجلطات. وهكذا استمرت دورتي 19 يومًا. ذهبت إلى الطبيب وقاموا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ووجدوا بقايا البويضة المخصبة. ونتيجة لذلك، أعطوني أيضًا مكنسة كهربائية!!!

داريا:

مساء الخير جميعا! عمري 27 سنة، عندي ولد عمره 6 سنوات. في عمر 22 عامًا، أنجبت ابني، وعندما كان عمره عامين، حملت مرة أخرى، لكنهم لم يرغبوا في مواصلة الحمل، لأن الطفل كان مضطربًا للغاية وتعرضت للتعذيب ببساطة. لقد صنعت العسل. إجهاض! كل شيء سار دون مشاكل! وبعد عامين حملت مرة أخرى وفعلت ذلك مرة أخرى. كل شيء سار على ما يرام مرة أخرى. حسنًا، مر الوقت وتوقفت عن تناول الحبوب مرة أخرى. ويبدأ الكابوس! تناولت الحبوب التي وصفها لي الطبيب، في المنزل، كان الوضع سيئًا للغاية، وكان هناك إفرازات غزيرة! الحشيات لم تساعد! بشكل عام، الرعب. باختصار، أرسلتني الفتيات إلى المكنسة الكهربائية... موعدان طبيان سابقان. إجهاض. لم تكن مؤلمة، كل شيء سار دون أي مشاكل! لكن 3 بالطبع أرعبتني! بصراحة، أنا نادم على ذلك…..والآن أتناول المضادات الحيوية…

ناتاليا:

يبدو أن كل شخص لديه طريقته الخاصة. صديقتي فعلت ذلك. قالت وكأن دورتها الشهرية قد بدأت، لا ألم ولا مضاعفات، فقط غثيان...

إذا كنت بحاجة إلى نصيحة أو دعم، اذهبي إلى الصفحة (https://www..html) واكتشفي خط المساعدة أو عنوان مركز دعم الأمومة الأقرب إليك.

إن السؤال عن عدد المرات التي يمكنك فيها إجراء الإجهاض غير صحيح إلى حد ما. الجواب على ذلك من وجهة نظر الأطباء هو القيام بذلك بقدر ما يستطيع جسد المرأة أن يتحمله. علاوة على ذلك، سيتمكن أي طبيب من التحدث عن مخاطر الإجهاض على صحة المرأة وينصح بعدم استخدامه على الإطلاق. هذه الطريقةإنهاء الحمل. ومع ذلك، في الممارسة العملية، هذا غير ممكن في الغالبية العظمى من الحالات. لذلك، فإن الحديث عن عدد المرات التي يمكن فيها إجراء عمليات الإجهاض لا يمكن تحقيقه إلا من وجهة نظر تقليل الآثار الضارة لهذا الإجراء الطبي على جسم المرأة.

القاعدة الأساسية هي بيان بسيط - يمكن إجراء عمليات الإجهاض بنفس السرعة التي يتعافى بها جسد المرأة بعد إنهاء الحمل. في المتوسط، قد يستغرق الأمر حوالي ستة أشهر لاستعادة الأداء الطبيعي لجسم المرأة بالكامل، وكذلك لتصحيح آليات تنظيم الغدد الصم العصبية لعمل الأعضاء والأنظمة بعد الإجهاض. الحد الأدنى للمدةانتعاش الجسم وآليات التنظيم الهرموني بعد الإجهاض هو ثلاثة أشهر. وبالتالي، يمكن إجراء عمليات الإجهاض مرة واحدة كل ثلاثة أشهر، مما يمنح الجسم وقتًا للتعافي من الإنهاء السابق للحمل. إن إجراء عمليات الإجهاض على خلفية الشفاء التام للجسم بعد الإنهاء السابق للحمل يسمح لنا بتقليل التوتر وعدم زيادة التوتر الاضطرابات الوظيفيةالتي تنشأ حتما خلال هذا الإجراء الطبي.

إذا تم إجراء الإجهاض على خلفية الشفاء غير الكامل بعد الإنهاء السابق للحمل، فسيتم تلخيص الاضطرابات الوظيفية للتلاعبين ويمكن أن تصبح تشريحية، أي تؤدي إلى تطور بعض الأمراض. في كثير من الأحيان عدد كبير منيثير الإجهاض لدى النساء تطور الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين (الأورام الليفية الرحمية، وسرطان الثدي، وتضخم بطانة الرحم، وما إلى ذلك) في عمر مبكر(أقل من 40 - 45 سنة).

ومن ثم فإن المبدأ التوجيهي الرئيسي لعدد حالات الإجهاض المسموح بها للمرأة هو سرعة شفاءها من إنهاء الحمل. عندما يتعافى الجسم، يمكنك إجراء الإجهاض مرة أخرى. إذا تعافى جسد المرأة خلال شهرين، فيمكن إجراء الإجهاض 6 مرات في السنة. إذا كانت فترة التعافي بعد الإجهاض 4 أشهر، فيمكن إجراء الإجهاض 3 مرات فقط في السنة، وما إلى ذلك.

معدل الشفاء بعد الإجهاض فردي تمامًا. علاوة على ذلك، نفس المرأة في لحظات مختلفةقد تختلف سرعة التعافي بعد الإجهاض، اعتمادًا على حالتك العامة وظروف حياتك. على سبيل المثال، بعد عملية إجهاض واحدة، استغرق التعافي ثلاثة أشهر، وبعد عملية إجهاض أخرى - ستة أشهر. فقط المرأة نفسها يمكنها تحديد سرعة تعافي الجسم بعد الإجهاض، مع التركيز على رفاهيتها وتركيزها