في هذه المقالة:
لقد بلغ طفلك عامين من عمره، مما يعني أنه قد دخل في الفترة ل سن الدراسة. وتنقسم هذه الفترة إلى "أصغر" و"كبار"، وتغطي الأعمار من 2 إلى 7 سنوات. الآن أصبح الأطفال نشيطين، ويحبون الهواء النقي والألعاب الجماعية النشطة. هذه مرحلة طبيعية من التطور الجسدي. الآن يختلف الأولاد والبنات قليلاً في المؤشرات الأساسية للطول والوزن. الفتيات ما زلن صغيرات. سيتم عرض البيانات المتعلقة بطول ووزن الأطفال في جدول التطوير البسيط أدناه.
من المهم الالتزام بنظام غذائي معين ونظام الراحة. لا تفرط في إطعام الأطفال من عمر 2-7 سنوات. أجسادهم تعرف بشكل أفضل متى تتوقف.. يجب أن يهيمن على النظام الغذائي الأطعمة الصحية: اللحوم الخالية من الدهون، والأسماك، خضروات طازجةوالفواكه والحبوب. لتحقيق النمو البدني السليم، اتبع النظام: 4 وجبات يوميا. يجب أن يكون الإفطار هو الأكثر إشباعًا، ويجب أن يكون العشاء خفيفًا.
سن ما قبل المدرسة
يمكن تقسيم مفهوم "سن ما قبل المدرسة" إلى فترتين كبيرتين. ينقسم الأطفال إلى مجموعتين:
- سن ما قبل المدرسة - من 2 إلى 4 سنوات؛
- سن ما قبل المدرسة - من 4 إلى 7 سنوات.
طوال هذا الوقت، يتطور الأطفال جسديًا بنشاط. هناك زيادة جيدة في الطول والوزن، وظهور الأضراس. طفلك مع الجميع 
مع مرور العام، يصبح أكثر نضجًا ومرونة وأكثر نشاطًا. ترتبط فترة ما قبل المدرسة بزيادة النشاط الحركي. يفضل أن تكون الألعاب نشطة وجماعية. الآن يحتاج الأطفال الوضع الصحيحالراحة والتغذية.
التطور البدني يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالعقلية والعاطفية. إذا قام الآباء الآن بالحد من حركات الطفل وإجبارهم على ممارسة الألعاب الهادئة والهادئة، فسيكون لذلك تأثير سيء على النمو العصبي. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج الدماغ إلى الكثير من الأكسجين، ويمكن أن توفره الحركة والألعاب في الهواء الطلق.
ينمو الطفل وتنمو أيضًا المؤشرات الرئيسية للنمو البدني: الطول والوزن. يعتمد الكثير هنا على الوالدين وأسلوب حياتهم ونظامهم الغذائي. الشيء الرئيسي هو تزويد الأطفال في هذا العصر بطعام صحي ومتوازن.
مؤشرات نمو الطفل
الشيء الرئيسي هو أن تتذكر: كل طفل يتطور وفقًا لذلك الخطة الفردية. الخصائص الوراثية والمكتسبة مهمة هنا:
إذا ولد الطفل قبل الأوان، فإن جدول التطور المعتاد ليس مؤشرا. يكتسب هؤلاء الأطفال الوزن ببطء ولا يلحقون بالأطفال الذين أكملوا فترة الحمل إلا بعمر 2-3 سنوات. ولكن في جميع الحالات الأخرى، تذكر: الأطفال لا يتطورون بشكل متماثل.
غالبًا ما تستمع الأمهات إلى نصائح الجيران والصديقات الذين قد ينتقدون طول الطفل أو وزنه. لا تخاطر بالوصفات الطب التقليديوالتطبيب الذاتي للأمراض غير الموجودة. إذا كان لديك أي مخاوف، راجع الطبيب. يحتوي جدول تنمية الطفل على مؤشرات متوسطة. الانحراف الطفيف ليس مشكلة كبيرة. يجب عليك أن تفعل شيئًا فقط إذا أعطاك طبيبك إحالة للعلاج.
ارتفاع
هذه فترة نشطة للغاية لنمو الطفل. الزيادة في طول أطفال ما قبل المدرسة (وفقا لمتوسط البيانات) من 4 إلى 6 سنتيمترات سنويا. موافق، هذا مؤشر جيدنمو. يتغير الطفل بسرعة، مما يعني أنك بحاجة إلى شراء المزيد والمزيد من ملابس الأطفال.
جدول التغيرات في ارتفاع الأطفال من 2 إلى 7 سنوات (بالسم)
كما ترون، الأولاد يتقدمون على الفتيات في الطول في هذا الوقت. وسوف يستمر هذا الوضع حتى سن البلوغ.
وزن
خلال فترة النمو هذه، من الطبيعي تمامًا أن يكتسب طفلك ما بين 2 إلى 3 كجم سنويًا. إذا كانت الزيادة أكبر بكثير، فيجب عليك مراجعة الطبيب. الاستثناء هو نهاية الفترة التي يبلغ فيها عمر الطفل 6-7 سنوات بالفعل. الآن يمكن زيادة الوزن بمقدار 5-6 كجم سنويًا. طوال هذا الوقت، يبدو الأولاد أكثر نحافة من الفتيات. لا ينبغي إلقاء اللوم على التغذية في هذا - فكل ما في الأمر هو أن عملية التمثيل الغذائي لدى الأولاد في سن ما قبل المدرسة تكون أسرع بكثير وأنهم أكثر نشاطًا من الفتيات.
جدول تغيرات الوزن للأطفال من 2 إلى 7 سنوات (بالكجم)
يجب على الآباء أن يزنوا أطفالهم بأنفسهم على ميزان الغرفة، وأن يتم مراقبتهم أيضًا من قبل طبيب الأطفال. إن الاعتقاد بأن الأطفال بحاجة إلى "التغذية ليكونوا أصحاء" هو مجرد أسطورة. الإفراط في تناول الطعام في هذا العمر سيؤدي إلى المزيد من المشاكل في المستقبل.
النبض عند الأطفال
هناك مؤشر مهم آخر للنمو البدني - النبض. هذا انعكاس الحالة الجسديةالجسم، العمل الأعضاء الداخلية. أهم شيء هو عمل القلب والأوعية الدموية. بالنسبة للفتيان والفتيات، يكون معدل ضربات القلب هو نفسه تقريبًا في هذا العمر.
جدول بيانات نبض الأطفال من عمر 2 إلى 7 سنوات (نبضة في الدقيقة)
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| أطفال | 110-115 | 105-100 | 100-106 | 100 | 90-96 | 85-90 |
ينبض قلب الطفل أسرع بكثير من قلب الشخص البالغ. فقط بعد سن 16 عامًا، يصبح معدل ضربات قلب الطفل ونبضه "مثل معدل ضربات قلب الشخص البالغ". بالطبع نحن نتحدث عن طفل سليم ، دون أمراض نمو القلب.
استبدال الأسنان بأضراس
يعد استبدال أسنان الطفل بالأضراس أيضًا أحد مؤشرات النمو الجسدي للطفل. بحلول عمر 4 سنوات، يجب أن يظهر 20 سنًا لبنيًا. لكنهم لن "يستمروا" لفترة طويلة. في غضون عامين فقط (بنسبة 5-6 سنوات) يجب أن يحدث التغيير الكامل. عادة ما يحدث تغيير الأسنان دون مشاكل وإزعاج شديد للطفل نفسه.
رئيسي - 
اشرح للأطفال على الفور ما يحتاجونه لأسنانهم الرعاية اليومية. ويجب على الآباء أن يتذكروا أن أسنان الطفل يمكن أن تؤذي أيضًا. بالضبط تظهر عليهم نفس التسوسات التي سيتم علاجها في مكتب طبيب الأسنان. إذا لم يتم ذلك، فسوف ينتشر أقل - إلى المولي.
الأسنان مهمة جدًا للنمو الجسدي. هذه فرصة لتناول الطعام بشكل طبيعي، وتناول الأطعمة الصلبة والخضروات والفواكه الطازجة. في حالة حدوث مشاكل في الأسنان، قد يفقد الطفل وزنه. وهذا يدل أيضًا على أنه يفتقر إلى الكالسيوم.
القدرات البدنية
خلال سن ما قبل المدرسة المبكرة، تكون القدرات البدنية أقل بالطبع. في هذا الوقت، يفقد طفلك الدهون عادة، ويبدأ في بناء الأنسجة العضلية، وتصبح عظامه ومفاصله أقوى. بالفعل من 2-3 سنواتيمكنك البدء في ممارسة الجمباز في الصباح. فقط 10-15 دقيقة بعد نوم الصباح - أبسط التمارين. يمكن للوالدين أن يتحولوا 
إنها لعبة القيام بالتمارين معًا. الآن من المهم إثارة اهتمام الطفل بالأنشطة، وعدم إجباره أو تخويفه. إنه بالفعل متحرك للغاية.
كلما زاد عمر الأطفال، زادت حاجتهم إلى النشاط البدني. أنه يؤثر على التمثيل الغذائي السليم وتطور الأعضاء. في روضة أطفاليتمتع الطفل بفرص أكبر بكثير للحركة:
- يمشي؛
- دروس التربية البدنية (20-25 دقيقة)؛
- ألعاب نشطة مع المجموعة بأكملها (علامة، اللحاق بالركب...).
غالبًا ما يتم قياس مؤشرات النمو من قبل مدرس التربية البدنية: يتم إجراء اختبارات التحمل والسرعة والمرونة والقدرة على القفز. قبل المدرسة، مطلوب إجراء اختبار في عيادة الطبيب. 
اختبار التحميل:
- القرفصاء (10-15)؛
- يميل (10-15 مرة).
الوقت القياسي للقرفصاء هو 20 ثانية. إذا زاد النبض بنسبة 50-70٪ فهذا مؤشر عادي. يجب أن تعود المؤشرات تمامًا إلى وضعها الطبيعي خلال 2-3 دقائق. لا يتم إجراء مثل هذه الاختبارات للأطفال ذوي الإعاقة.
التغذية السليمة
في عمر 2-3 سنوات، يكون الطفل مهتمًا جدًا بما يأكله والديه هناك. إنه يتحول بشكل متزايد إلى الأطعمة الصلبة. من أجل التطوير السليم لأطفال ما قبل المدرسة، من الضروري الالتزام بنظام غذائي. الآن يجب على الآباء اتخاذ خيار لصالحهم 
منتجات صحيةطعام صحي. أصبح الأطفال الآن مهتمين بطعام الكبار، لكن في الواقع من الصعب إقناعهم بتناوله.
لا ينصح الآباء بتكوين عبادة من الطعام. إذا كان طفلك يأكل أقل قليلاً من المعتاد (لا يكمل ملعقة أو ملعقتين من الحساء، على سبيل المثال)، ففكري: ربما هذا هو المعيار الخاص به؟ إذا رفض جسم الطفل قطعة لحم أو تفاحة أو قطعة خبز إضافية، فمن المرجح أنه لا يحتاج إليها الآن. يعرف جسد الطفل ما هو مطلوب أكثر للنمو البدني وما هو غير ضروري.
- يجب أن يكون ما لا يقل عن 65% من البروتين في النظام الغذائي من اللحوم الخالية من الدهون والدواجن (الديك الرومي هو الأفضل)؛
- ما لا يقل عن 15٪ من الدهون من أصل نباتي.
بالنسبة للأطفال من عمر 2 إلى 4 سنوات، يكون النظام الغذائي 4 مرات في اليوم، في أجزاء صغيرة. علاوة على ذلك، فإن أكبر وجبة في اليوم هي وجبة الإفطار. بعد ذلك يمكنك إعطاء العصيدة وشطيرة الجبن والكاكاو. وهذا مثال واحد، ولكنه ليس نظامًا غذائيًا دائمًا. من الضروري تغيير القائمة للأطفال.
في عمر 5-7 سنوات يمكنك ذلك 
استمر في إعطاء 4 وجبات في اليوم، ولكن الآن يجب أن يكون الغداء ضخمًا أيضًا. الشيء الرئيسي هو أن الطعام صحي. الآن المعدة والأمعاء والكبد والبنكرياسضعيفة للغاية. من الأفضل التقليل إلى الحد الأدنى:
- مقلي بالزيت، مقلي؛
- سمين؛
- حار، مخلل.
- مالح.
- الحلويات (الكعك والمعجنات).
بالنسبة لأطفال ما قبل المدرسة، هذه المنتجات ليست ضرورية على الإطلاق. من الأفضل أن تدرج في نظامك الغذائي:
- سمكة؛
- اللحوم الخالية من الدهون والدواجن.
- الخضار والفواكه.
- الفطر والمكسرات والحبوب.
- منتجات الألبان.
بهذه الطريقة يتم الحفاظ على الزيادة الطبيعية في الوزن.
الوضع الصحيح
يحتاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات إلى النوم مرتين خلال النهار (1-1.5 ساعة لكل منهما) و10 ساعات في الليل. عادة لا يرغب الأطفال في النوم أثناء النهار، لكن يحتاج الآباء إلى إقناعهم وتهدئتهم بالنوم من خلال حكاية خرافية. الراحة ضروريةلأنه في الحلم تحدث عمليات النمو الجسدي والعقلي.
أطفال من من 5 إلى 7 سنواتيمكنهم بالفعل النوم مرة واحدة يوميًا لمدة 1-1.5 ساعة. إذا كان طفلك قد ذهب بالفعل إلى المدرسة، فهو لا يزال يحتاج فعلاً إلى النوم. هذه راحة طبيعية توفر انتقالًا سلسًا إلى أحمال أكثر خطورة.
تأكد من الذهاب في نزهة مع طفلك، حتى لمدة 30-40 دقيقة فقط. الهواء النقيمفيد له. إذا لم يذهب إلى روضة الأطفال، فيمكنك اصطحابه إلى الحديقة أو الملعب أو ما إلى ذلك. مرتين في اليوم:
- قبل الغداء؛
- قبل العشاء.
مثل هذه المسيرات تجلب متعة كبيرة للطفل.
مراقبة النمو البدني للأطفال
ومن المعروف أن النمو البدني، إلى جانب المؤشرات الأخرى للأطفال، يعد مؤشرا هاما على الحالة الصحية للأطفال. تعتمد حالة التطور الجسدي على الخصائص الخلقية، وكذلك على الظروف البيئية التي ينمو ويتطور فيها الكائن الحي. وينبغي السماح للأشخاص المدربين بإجراء فحوصات النمو البدني للأطفال، ولا سيما القياسات البشرية. العاملين في المجال الطبيلأن تقنية وأساليب القياسات البشرية تتطلب معرفة ومهارات عملية معينة.
يتم قياس الأطفال في السنة الأولى من العمر في وضعية الاستلقاء باستخدام مقياس الثبات الأفقي. يتم وضع الطفل على ظهره بحيث يلمس رأسه بقوة الشريط العرضي لمقياس الثبات. يتم وضع الرأس في وضع تكون فيه الحافة السفلية للمحجر والحافة العلوية لزنمة الأذن في نفس المستوى الرأسي. يقوم المساعد بإصلاح رأس الطفل بقوة. يجب تقويم الساقين بالضغط الخفيف من اليد اليسرى على ركبتي الطفل. بيدك اليمنى، ضع شريط مقياس الثبات المتحرك بإحكام على كعبيك، مع ثني قدميك في الزاوية اليمنى. المسافة بين الشريط الثابت والمتحرك سوف تتوافق مع ارتفاع الطفل.
قياس الطول عند الأطفال أكثر من سنةيتم إجراؤها في وضعية الوقوف باستخدام مقياس الثبات. يقف الطفل على منصة مقياس الثبات وظهره إلى الحامل العمودي، في وضع طبيعي مستقيم، ويلامس الحامل العمودي بكعبيه والأرداف ومنطقة ما بين الكتفين ومؤخرة الرأس، وذراعيه إلى أسفل على طول الجسم، والكعبين معًا، أصابع القدم متباعدة. يتم وضع الرأس في وضع تكون فيه الحافة السفلية للمحجر والحافة العلوية لزنمة الأذن في نفس المستوى الأفقي. يتم تطبيق الشريط المتحرك على الرأس دون ضغط.
تحديد وزن الجسم عند الأطفال سن مبكرةيتم تنفيذها على موازين ذات حمولة قصوى مسموحة تصل إلى 20 كجم. أولاً، يتم وزن الحفاضة. يتم وضعها على صينية الميزان بحيث لا تتدلى حواف الحفاضة فوق الصينية. يوضع الطفل على الجزء العريض من الصينية مع وضع حزام الرأس والكتف، وساقيه على الجزء الضيق من الصينية. إذا كان من الممكن أن يجلس الطفل، فيوضع على الجزء العريض من الصينية مع أردافه، ورجليه على الجزء الضيق. لا يمكن وضع الطفل على الميزان أو خارجه إلا مع إغلاق شعاع الميزان، ولا يقف على الجانب، ولكن مباشرة على جانب شعاع الميزان. يتم أخذ قراءات الوزن من جانب الوزن حيث توجد الشقوق أو الشقوق (يجب وضع الوزن الأقل في الشقوق الموجودة على المقياس السفلي فقط). بعد تسجيل الوزن يتم ضبط الأوزان على الصفر. لتحديد وزن الطفل، من الضروري طرح وزن الحفاض من قراءات الميزان.
يتم وزن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في مؤسسات ما قبل المدرسة كل 10 أيام، من سنة إلى 3 سنوات - مرة واحدة في الشهر.
يتم قياس محيط الصدر باستخدام شريط سنتيمتر مطاطي في حالة التنفس الهادئ (التوقف، وللأطفال الأكبر سناً أثناء الشهيق والزفير). يتم تطبيق الشريط في الخلف - عند زوايا لوحي الكتف، وفي الأمام - على مستوى الحافة السفلية للحلمتين.
بالإضافة إلى القياسات البشرية، يتم ملاحظة قوة العضلات، وتورم الأنسجة، وطبيعة ترسب الدهون، وما إلى ذلك. وينبغي تحديد سمك طبقة الدهون تحت الجلد ليس في منطقة معينة، ولكن في أماكن مختلفة (على الصدر - بين. الحلمة والقص، على المعدة - على مستوى السرة، على الظهر - تحت لوحي الكتف، على الأطراف - على السطح الخارجي للفخذ والكتف، على الوجه - في منطقة الخد). اعتمادا على سمك طبقة الدهون تحت الجلد، يتحدثون عن ترسب الدهون الطبيعي والمفرط وغير الكافي. يتم لفت الانتباه إلى الزي الرسمي (على كامل الجسم) أو التوزيع غير المتساوي لطبقة الدهون تحت الجلد.
يتم تحديد تورم الأنسجة الرخوة عن طريق الضغط بالإبهام والسبابة اليد اليمنىالجلد و
جميع الأنسجة الرخوة الموجودة على السطح الداخلي للفخذ والكتف، في حين يظهر شعور بالمقاومة أو المرونة، يسمى التورم. إذا تم تقليل التورم، فعند الضغط، يتم تحديد الشعور بالخمول أو الترهل.
يتم تحديد قوة العضلات باستخدام الانثناء السلبي
وتمديد الأطراف العلوية والسفلية. من خلال درجة المقاومة التي تحدث أثناء الحركات السلبية، وكذلك من خلال اتساق الأنسجة العضلية، التي تحددها اللمس، يتم الحكم على نغمة العضلات. عند الأطفال الأصحاء، يجب أن تكون قوة العضلات والكتلة في الأماكن المتماثلة هي نفسها.
يتم تصنيف هذه السمات الوصفية حسب خطورتها على أنها "صغيرة" و"متوسطة" و"كبيرة".
يعتمد التقييم الفردي للتطور البدني على مقارنة بيانات القياسات البشرية مع المعايير الإقليمية التي تم تطويرها بواسطة طريقة تحليل الانحدار. يتيح لنا استخدام الجداول المعيارية أو جداول طب الأسنان تقديم وصف مختلف للنمو البدني للطفل وتحديد الأطفال الذين يحتاجون إلى مراقبة مستمرة ومشورة متخصصة.
قد يكون التأخر في النمو البدني نتيجة لعدد من الأسباب التي يجب تحديدها من قبل الطبيب. ما قبل المدرسة. العامل الوراثي الدستوري له أهمية معينة. في معظم الأحيان، سبب النمو البدني غير المرضي هو الالتهابات المزمنة والتسمم، في المقام الأول الروماتيزم، واعتلال القلب اللوزتين، والتهاب الحويضة والكلية المزمن، وقصور الغدة الدرقية. ولا يمكننا أن نتحدث عن النانوية إلا إذا كان معدل النمو أقل من المعيار بأكثر من 10%.
يتيح لنا الفحص التفصيلي للطفل التعرف على خصائص جلده وجهازه اللمفاوي، نظام الهيكل العظمي. قد يعاني الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة من الجنف أو الحفرة الصدرية .القفص الصدري. الكشف في الوقت المناسب عن هذا المرض يمنع تطور الإعاقة في المستقبل. يجب إحالة جميع الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي المشتبه بها للتشاور إلى طبيب العظام، ويشار إلى الجمباز التصحيحي.
| عمر | الأولاد | فتيات | نبض | يتنفس | جحيم | ||
| وزن | ارتفاع | وزن | ارتفاع | ||||
| 1 سنة | 11,5-13,8 | 82-87 | 11,7-13,5 | 80-87 | 120-125 | 35 | |
| 2 سنة | 12-14 | 85-92 | 11,8-14,0 | 82-90 | 110-115 | ||
| 3 سنوات | 13,8-16 | 92-99 | 13,6-16 | 91-99 | 105-100 | 28 | |
| 4 سنوات | 15,8-18,5 | 98-107 | 14,5-17,5 | 95-108 | 100-106 | 80-104 40-60 | |
| 5 سنوات | 17,6-21,7 | 105-116 | 16,9-19,9 | 98-112 | 100 | 80-109 40-60 | |
| 6 سنوات | 19,6-24,2 | 111-121 | 18,8-23,8 | 111-116 | 90-96 | 26 | 80-109 40-60 |
| 7 سنوات | 21,6-28,2 | 118-139 | 21,8-27,4 | 118-129 | 85-90 | 80-109 40-70 | |
| 8 سنوات | 80-87 | 80-109 40-70 | |||||
| 9 سنوات | 80-85 | 85-114 45-74 | |||||
| 10 سنوات | 78-75 | 20 | 90-119 50-70 | ||||
| 12 سنة | 75-72 | 90-119 50-70 | |||||
| 13 سنة | 72-82 | 95-117 53-73 | |||||
| 14 سنة | 72-76 | 17 | 95-117 53-73 | ||||
| عمر | أرضية. | مستوى التطور الجسدي | ||||||||||
| عالي | فوق المتوسط المتوسط | أقل من المتوسط | قصير | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 5 | 6 | 7 | |||||||
| وزن الجسم | ||||||||||||
| 3 جرام. | صغير..ل | 18,7> | 18,6-17,3 | 17,2-14,1 | 14,0-12,6 | 12,5< | ||||||
| ديف. | 18 , 5> | 18,4-16,9 | 16,8-13,8 | 13.7-12,4 | 12,3< | |||||||
| 3 جرام. | صغير . | 19,1> | 19,0-17,8 | 17,4-14,7 | 14,6-13,1 | 13,2< | ||||||
| 6 أشهر . | ديف. | 18,7> | 18,6-17,7 | 17,6-14,2 | 14,6-13,3 | 12,9< | ||||||
| 4 جرام. | صغير | 19,6> | 19,5-18,3 | 18,2-15,3 | 14,1-13,0 | 13,8< | ||||||
| ديف. | 18,9> | 18,8-17,5 | 17,4-14,7 | 15,2-13,9 | 13,5< | |||||||
| 4 جرام. | صغير . | 21,2> | 21,1-19,7 | 19,6-16,0 | 14,6-13,6 | 14,3< | ||||||
| 6 أشهر | ديف. . | 20,4> | 20,3-18,3 | 18,2-15,7 | 15,9-14,4 | 14,1< | ||||||
| 5 سنوات | صغير .. | 22,9> | 22,8-21,0 | 20,9-16,8 | 15,6-14,2 | 14,8< | ||||||
| ديف. | 21,9> | 21,8-20,2 | 20,1-16,6 | 16,7-14,9 | 14,9< | |||||||
| 5 سنوات | صغير .. | 23,9> | 23,8-22,1 | 22,0-18,1 | 16,5-14,9 | 16,1< | ||||||
| 6 أشهر | ديف. | 23,8> | 23,7-21,8 | 21,7-17,6 | 18,0-16,2 | 15,5< | ||||||
| 6 سنوات | صغير .. | 25,0> | 24,9-23,2 | 23,1-19,5 | 17,5-15,6 | 17,5< | ||||||
| ديف. | 25,9> | 25,8-23,5 | 23,4-18,6 | 19,4-17,6 | 16,1< | |||||||
| 6 سنوات | صغير | 26,7> | 26,6-24,7 | 24,6-20,3 | 18,5-16,2 | 18,2< | ||||||
| 6 أشهر .. | ديف. | 27,5> | 27,4-24,9 | 24,8-19,7 | 19,6-17,6 | 17,5< | ||||||
| ارتفاع الجسم | ||||||||
| 3 جرام. | صغير.. | 108> | 107-104 | 103-93 | 92-88 | 87< | ||
| ديف. | 107> | 106-102 | 101-91 | 90-86 | 85< | |||
| 3 جرام. | صغير.. | 109> | 108-105 | 104-96 | 95-91 | 90< | ||
| 6 أشهر | ديف. | 108> | 107-104 | 103-94 | 93-90 | 89< | ||
| 4 جرام. | صغير.. | 111> | 110-107 | 106-99 | 98-94 | 93< | ||
| ديف. | 110> | 109-106 | 105-98 | 97-94 | 93< | |||
| 4 جرام. | صغير.. | 114> | 113-110 | 109-102 | 101-97 | 96< | ||
| 6 أشهر | ديف. | 1ІЗ> | 112-109 | 108-101 | 100-96 | 95< | ||
| 5 سنوات | صغير.. | 117> | 116-113 | 112-105 | 104-101 | 100< | ||
| ديف. | 1І6> | 115-113 | 112-105 | 104-102 | 101< | |||
| 5 فرك. | صغير.. | 120> | 119-117 | 116-108 | 107-104 | 103< | ||
| 6 أشهر | ديف. | 120> | 119-116 | 115-108 | 107-103 | Ї02< | ||
| 6 سنوات | صغير.. | 124> | 123-121 | 120-112 | 111-108 | 107< | ||
| ديف. | 124> | 123-120 | .119-111 | 110-107 | 106< | |||
| 6 سنوات | صغير.. | 128> | 127-124 | 123-115 | 114-111 | 110< | ||
| 6 أشهر | ديف. | 127> | 126-123 | 122-114 | 113-109 | 108< | ||
| محيط الصدر | ||||||||
| 3 جرام. | صغير.. | 59> | 58-56 | 55-50 | 49-47 | 46< | ||
| ديف. | 58> | 57-55 | 54-49 | 48-47 | 46< | |||
مؤشرات نمو أطفال ما قبل المدرسة
التطور البدنيالطفل عبارة عن مجموعة من الخصائص المورفولوجية والوظيفية في ترابطها واعتمادها على الظروف البيئية التي تميز عملية النضج في وقت معين.
في طب الأطفال السريري، يتم تفسير مصطلح "النمو البدني" على أنه عملية ديناميكية للنمو (زيادة الطول والوزن وتطور الأجزاء الفردية من الجسم) والنضج البيولوجي للطفل خلال فترات مختلفة من الطفولة.
خوارزمية لتقييم التطور البدني
تحديد عمر جواز السفر
تقييم نتائج القياس
تقييم انسجام النمو البدني
استنتاج حول النمو البدني
تحديد عمر جواز سفر الطفل :
تاريخ القياس - تاريخ الميلاد = جواز سفر عمر الطفل
قياس وزن الجسم:
يجب قياس وزن الأطفال أقل من 18 شهرًا على ميزان مع إمكانية "إعادة ضبط الميزان" والمعايرة وإمكانية تقدير زيادة الوزن بما يصل إلى 10 جرام.
ينبغي وزن الأطفال عاريين أو مرتدين حفاضات نظيفة.
من الأفضل أن يتم الوزن في الصباح.
للقيام بذلك، يجب عليك وضع الطفل على المقاييس، وتسجيل وزن جسمه على المقياس، وكتابة المؤشرات.
يجب وزن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 18 شهرًا على ميزان 100 جرام.
من الأفضل أن تزن في الصباح مع الحد الأدنى من الملابس.
لكي تزن نفسك عليك وضع الطفل على الميزان، وتسجيل وزن جسمه على الميزان، وتدوين المؤشرات.
قياس طول الجسم والارتفاع:
يجب قياس الطفل الذي يقل عمره عن عامين في وضعية الاستلقاء (طول الجسم)، مع وضع ساقيه على القسم الثابت من طاولة القياس.
يجب وضع الطفل بحيث:
استراح الرأس على القسم الثابت
تم تقويم الساقين
"نظر" الكعب إلى حاجز الساق وأصابع القدم إلى الأعلى.
يجب قياس طول الطفل من عمر 2 إلى 18 سنة باستخدام أجهزة القياس (أمتار الارتفاع)، عندما يقف وظهره إلى الميزان، مع وجود محدد متحرك في الأعلى. من الأفضل إجراء القياسات في الصباح أثناء الزفير ووضع الرأس - تقع الحافة العلوية للأذن والعينين على نفس الخط الأفقي
ضع الطفل بشكل مستقيم دون حذاء أو غطاء للرأس، مع ظهره إلى الميزان، وقدميه بالكامل على الأرض، وساقيه مستقيمتين. يتم الضغط على الكعب والأرداف وشفرات الكتف على الميزان.
إذا كان الطفل في الوضع الصحيح، سجل طوله وسجل المؤشرات.
قياس محيط الرأس :
يجب تحديد هذه المعلمة فقط عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 36 شهرًا.
يتم قياس محيط الرأس باستخدام الدائرة "القذالية الأمامية" - أكبر محيط للرأس بدقة 1 سم.
ضعي الشريط على طول الخط فوق الحاجبين، ثم فوق الأذنين، وفي الخلف على طول الجزء الأوسع من الرأس.
قياس محيط الصدر :
يجب استخدام شريط متدرج مرن وغير قابل للتمدد.
يجب إجراء القياسات مع طفل عارٍ من ملابسه أثناء الزفير وذراعيه لأسفل.
في وضع الوقوف أو الجلوس، ضع الشريط أمامك على مستوى خط الحلمة، وفي الخلف - على الخط تحت الكتف.
عندما يكون الشريط في الموضع الصحيح، سجل المؤشرات واكتب النتائج.
تقييم نتائج القياس.
يمكن تحويل الدرجات الناتجة إلى نسب مئوية أو درجات Z.
جداول معايير لكل مؤشر حسب عمر وجنس الطفل.
تعكس التوزيعات المئوية بشكل أكثر دقة وموضوعية توزيع السمات بين الأشخاص الأصحاء .
تُظهر أعمدة الجداول المئوية الحدود الكمية للسمة في نسبة أو نسبة معينة (مئوية) من الأطفال في عمر وجنس معينين. في هذه الحالة، يتم أخذ القيم المميزة لنصف الأطفال الأصحاء من جنس وعمر معينين في النطاق من 25 إلى 75 مئوية كقيم متوسطة أو طبيعية مشروطة.
كل الخصائص المقاسة (الطول، وزن الجسم، محيط الصدر)
وبالتالي يمكن وضعها في منطقتها الخاصة، أو الخاصة بها
"الممر"، المقياس المئوي في الجدول المقابل. لا أحد
لم يتم إجراء أي حسابات. اعتمادا على المكان
يقع هذا "الممر"، يمكنك صياغة تقييم
الحكم واتخاذ القرارات الطبية.
في تقييم لمرة واحدة، من المعتاد تصنيف هذه المتغيرات على أنها متغيرات عادية.
القياسات المخصصة لفترات 3-5، أي. في المنطقة من المئوي العاشر إلى المئوي التسعين.
(عدا طول الجسم) هو أساس إدماج الطفل فيه
مجموعة "الملاحظة" من قبل طبيب أطفال محلي والمهمة في المجموعة الصحية الثانية.
يشير موضع المؤشرات في المناطق 1 و7
الحاجة إلى بحث متعمق للتمييز
الأمراض المحتملة.
ابحث عن موضع القياسات التي تم الحصول عليها على فترات مئوية وفقًا لـ
جداول المعايير لكل مؤشر حسب العمر
وجنس الطفل.
تُعد درجة Z أو الانحراف المعياري مؤشرًا أكثر دقة، خاصة عند الأطفال الذين يقعون تحت الدرجة الخامسة أو فوق المئوي الخامس والتسعين.
الرسوم البيانية الحديثة لنقاط Z (الرسوم البيانية) لوزن الجسم وطوله لها محور X (للعمر) ومحور Y (للوزن والطول/الارتفاع ومحيط الرأس).
يجب رسم القيم التي تم الحصول عليها لوزن الجسم والطول / الارتفاع ومحيط الرأس على الرسوم البيانية Z-score. أفقيًا (المحور السيني) أوجد عمر الطفل باستخدام المسطرة لرسم خط عمودي من هذه النقطة. عموديًا (المحور Y) ابحث عن القيمة المقاسة للوزن والطول/الارتفاع ومحيط الرأس. باستخدام المسطرة، ارسم خطًا أفقيًا حتى يتقاطع مع المحور X، ثم حدد التقاطع بنقطة.
عند تفسير نتائج اختبار Z، يتم أخذ الفاصل الزمني -1+1 كقيمة متوسطة. ووفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، فإن قيم Z = -2 و -3 للطول هي مؤشرات التقزم، وبالنسبة للوزن - نقص الوزن والهزال. يمكن اعتبار القيم Z=+2 و+3 للوزن مشاكل في النمو، وفقًا للرسوم البيانية لنسبة الوزن إلى الطول - مثل زيادة الوزن والسمنة.
تقييم انسجام النمو البدني :
أوجد الفرق بين الحد الأقصى والحد الأدنى للأرقام
تم الحصول على ممرات النطاق المئوي للكتلة والارتفاع و
محيط الصدر بالنسبة للعمر. إذا كان الفرق 0 أو 1
- النمو الجسدي متناغم إذا كان الفارق 2 - جسدي
التنمية غير متناغمة، إذا كان الفرق 3 أو أكثر - جسدي
تعتبر التنمية غير متناغمة بشكل حاد.
استنتاج حول النمو البدني.
تم التوصل إلى استنتاج حول امتثال بيانات القياسات البشرية الفعلية مع البيانات المطلوبة مقارنة بجداول النسب المئوية أو الرسوم البيانية للدرجات Z.
يتم صياغة تقييم عام لبيانات القياسات البشرية ودرجة انسجام التطور البدني.
مراقبة النمو البدني للأطفال
ومن المعروف أن النمو البدني، إلى جانب المؤشرات الأخرى للأطفال، يعد مؤشرا هاما على الحالة الصحية للأطفال. تعتمد حالة التطور الجسدي على الخصائص الخلقية، وكذلك على الظروف البيئية التي ينمو ويتطور فيها الكائن الحي. ينبغي السماح للعاملين الطبيين المدربين بإجراء فحوصات النمو البدني للأطفال، ولا سيما القياسات البشرية، لأن تقنية وطرق قياسات القياسات البشرية تتطلب معرفة معينة ومهارات عملية.
يتم قياس الأطفال في السنة الأولى من العمر في وضعية الاستلقاء باستخدام مقياس الثبات الأفقي. يتم وضع الطفل على ظهره بحيث يلمس رأسه بقوة الشريط العرضي لمقياس الثبات. يتم وضع الرأس في وضع تكون فيه الحافة السفلية للمحجر والحافة العلوية لزنمة الأذن في نفس المستوى الرأسي. يقوم المساعد بإصلاح رأس الطفل بقوة. يجب تقويم الساقين بالضغط الخفيف من اليد اليسرى على ركبتي الطفل. بيدك اليمنى، ضع شريط مقياس الثبات المتحرك بإحكام على كعبيك، مع ثني قدميك في الزاوية اليمنى. المسافة بين الشريط الثابت والمتحرك سوف تتوافق مع ارتفاع الطفل.
يتم إجراء قياسات الطول عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة في وضعية الوقوف باستخدام مقياس الثبات. يقف الطفل على منصة مقياس الثبات وظهره إلى الحامل العمودي، في وضع طبيعي مستقيم، ويلامس الحامل العمودي بكعبيه والأرداف ومنطقة ما بين الكتفين ومؤخرة الرأس، وذراعيه إلى أسفل على طول الجسم، والكعبين معًا، أصابع القدم متباعدة. يتم وضع الرأس في وضع تكون فيه الحافة السفلية للمحجر والحافة العلوية لزنمة الأذن في نفس المستوى الأفقي. يتم تطبيق الشريط المتحرك على الرأس دون ضغط.
يتم تحديد وزن الجسم عند الأطفال الصغار على موازين ذات حمولة قصوى مسموح بها تصل إلى 20 كجم. أولاً، يتم وزن الحفاضة. يتم وضعها على صينية الميزان بحيث لا تتدلى حواف الحفاضة فوق الصينية. يوضع الطفل على الجزء العريض من الصينية مع وضع حزام الرأس والكتف، وساقيه على الجزء الضيق من الصينية. إذا كان من الممكن أن يجلس الطفل، فيوضع على الجزء العريض من الصينية مع أردافه، ورجليه على الجزء الضيق. لا يمكن وضع الطفل على الميزان أو خارجه إلا مع إغلاق شعاع الميزان، ولا يقف على الجانب، ولكن مباشرة على جانب شعاع الميزان. يتم أخذ قراءات الوزن من جانب الوزن حيث توجد الشقوق أو الشقوق (يجب وضع الوزن الأقل في الشقوق الموجودة على المقياس السفلي فقط). بعد تسجيل الوزن يتم ضبط الأوزان على الصفر. لتحديد وزن الطفل، من الضروري طرح وزن الحفاض من قراءات الميزان.
يتم وزن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في مؤسسات ما قبل المدرسة كل 10 أيام، من سنة إلى 3 سنوات - مرة واحدة في الشهر.
يتم قياس محيط الصدر باستخدام شريط سنتيمتر مطاطي في حالة التنفس الهادئ (التوقف، وللأطفال الأكبر سناً أثناء الشهيق والزفير). يتم تطبيق الشريط في الخلف - عند زوايا لوحي الكتف، وفي الأمام - على مستوى الحافة السفلية للحلمتين.
بالإضافة إلى القياسات البشرية، يتم ملاحظة قوة العضلات، وتورم الأنسجة، وطبيعة ترسب الدهون، وما إلى ذلك. وينبغي تحديد سمك طبقة الدهون تحت الجلد ليس في منطقة معينة، ولكن في أماكن مختلفة (على الصدر - بين. الحلمة والقص، على المعدة - على مستوى السرة، على الظهر - تحت لوحي الكتف، على الأطراف - على السطح الخارجي للفخذ والكتف، على الوجه - في منطقة الخد). اعتمادا على سمك طبقة الدهون تحت الجلد، يتحدثون عن ترسب الدهون الطبيعي والمفرط وغير الكافي. يتم لفت الانتباه إلى الزي الرسمي (على كامل الجسم) أو التوزيع غير المتساوي لطبقة الدهون تحت الجلد.
يتم تحديد تورم الأنسجة الرخوة عن طريق الضغط على الجلد بالإبهام والسبابة في اليد اليمنى و
جميع الأنسجة الرخوة الموجودة على السطح الداخلي للفخذ والكتف، في حين يظهر شعور بالمقاومة أو المرونة، يسمى التورم. إذا تم تقليل التورم، فعند الضغط، يتم تحديد الشعور بالخمول أو الترهل.
يتم تحديد قوة العضلات باستخدام الانثناء السلبي
وتمديد الأطراف العلوية والسفلية. من خلال درجة المقاومة التي تحدث أثناء الحركات السلبية، وكذلك من خلال اتساق الأنسجة العضلية، التي تحددها اللمس، يتم الحكم على نغمة العضلات. عند الأطفال الأصحاء، يجب أن تكون قوة العضلات والكتلة في الأماكن المتماثلة هي نفسها.
يتم تصنيف هذه السمات الوصفية حسب خطورتها على أنها "صغيرة" و"متوسطة" و"كبيرة".
يعتمد التقييم الفردي للتطور البدني على مقارنة بيانات القياسات البشرية مع المعايير الإقليمية التي تم تطويرها بواسطة طريقة تحليل الانحدار. يتيح لنا استخدام الجداول المعيارية أو جداول طب الأسنان تقديم وصف مختلف للنمو البدني للطفل وتحديد الأطفال الذين يحتاجون إلى مراقبة مستمرة ومشورة متخصصة.
قد يكون التأخر في النمو البدني نتيجة لعدد من الأسباب التي يجب تحديدها من قبل طبيب ما قبل المدرسة. العامل الوراثي الدستوري له أهمية معينة. في معظم الأحيان، سبب النمو البدني غير المرضي هو الالتهابات المزمنة والتسمم، في المقام الأول الروماتيزم، واعتلال القلب اللوزتين، والتهاب الحويضة والكلية المزمن، وقصور الغدة الدرقية. ولا يمكننا أن نتحدث عن النانوية إلا إذا كان معدل النمو أقل من المعيار بأكثر من 10%.
يتيح لنا الفحص التفصيلي للطفل التعرف على خصائص جلده وجهازه اللمفاوي وجهازه الهيكلي. قد يعاني الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة من الجنف أو الحفرة الصدرية. الكشف في الوقت المناسب عن هذا المرض يمنع تطور الإعاقة في المستقبل. يجب إحالة جميع الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي المشتبه بها للتشاور إلى طبيب العظام، ويشار إلى الجمباز التصحيحي.
| الأولاد | فتيات | نبض | يتنفس | جحيم | |||||
| وزن | ارتفاع | وزن | ارتفاع | ||||||
| 1 سنة | 11,5-13,8 | 82-87 | 11,7-13,5 | 80-87 | 120-125 | 35 | |||
| 2 سنة | 12-14 | 85-92 | 11,8-14,0 | 82-90 | 110-115 | ||||
| 3 سنوات | 13,8-16 | 92-99 | 13,6-16 | 91-99 | 105-100 | 28 | |||
| 4 سنوات | 15,8-18,5 | 98-107 | 14,5-17,5 | 95-108 | 100-106 | ||||
| 5 سنوات | 17,6-21,7 | 105-116 | 16,9-19,9 | 98-112 | 100 | ||||
| 6 سنوات | 19,6-24,2 | 111-121 | 18,8-23,8 | 111-116 | 90-96 | 26 | |||
| 7 سنوات | 21,6-28,2 | 118-139 | 21,8-27,4 | 118-129 | 85-90 | ||||
| 8 سنوات | 80-87 | ||||||||
| 9 سنوات | 80-85 | ||||||||
| 10 سنوات | 78-75 | 20 | |||||||
| 12 سنة | 75-72 | ||||||||
| 13 سنة | 72-82 | ||||||||
| 14 سنة | 72-76 | 17 | |||||||
| مستوى التطور الجسدي | ||||||||||||
| فوق المتوسط المتوسط | أقل من المتوسط | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 5 | 6 | 7 | |||||||
| وزن الجسم | ||||||||||||
| 18,7> | 18,6-17,3 | 17,2-14,1 | 14,0-12,6 | 12,5< | ||||||||
| 18,4-16,9 | 16,8-13,8 | 13.7-12,4 | 12,3< | |||||||||
| 19,1> | 19,0-17,8 | 17,4-14,7 | 14,6-13,1 | 13,2< | ||||||||
| 18,7> | 18,6-17,7 | 17,6-14,2 | 14,6-13,3 | 12,9< | ||||||||
| 19,6> | 19,5-18,3 | 18,2-15,3 | 14,1-13,0 | 13,8< | ||||||||
| 18,9> | 18,8-17,5 | 17,4-14,7 | 15,2-13,9 | 13,5< | ||||||||
| 21,1-19,7 | 19,6-16,0 | 14,6-13,6 | 14,3< | |||||||||
| 20,4> | 20,3-18,3 | 18,2-15,7 | 15,9-14,4 | 14,1< | ||||||||
| 22,9> | 22,8-21,0 | 20,9-16,8 | 15,6-14,2 | 14,8< | ||||||||
| 21,9> | 21,8-20,2 | 20,1-16,6 | 16,7-14,9 | 14,9< | ||||||||
| 23,9> | 23,8-22,1 | 22,0-18,1 | 16,5-14,9 | 16,1< | ||||||||
| 23,8> | 23,7-21,8 | 21,7-17,6 | 18,0-16,2 | 15,5< | ||||||||
| 25,0> | 24,9-23,2 | 23,1-19,5 | 17,5-15,6 | 17,5< | ||||||||
| 25,9> | 25,8-23,5 | 23,4-18,6 | 19,4-17,6 | 16,1< | ||||||||
| 26,7> | 26,6-24,7 | 24,6-20,3 | 18,5-16,2 | 18,2< | ||||||||
| 27,5> | 27,4-24,9 | 24,8-19,7 | 19,6-17,6 | 17,5< | ||||||||
| ارتفاع الجسم | ||||||||
| محيط الصدر | ||||||||
مؤشرات نمو أطفال ما قبل المدرسة
عمر
1. طرق البحث وتقييم الحالة الصحية للأطفال والمراهقين
2. طرق دراسة وتقييم النمو البدني للأطفال والمراهقين
3. تقييم النظافة للمنظمة التربية البدنيةفي مؤسسات الأطفال
4. الأسس الصحية للعملية التعليمية في مؤسسات الطفولة.
5. تشخيص استعداد الأطفال للمدرسة
6. نظافة العملية التعليمية في .مدرسة ثانوية
وفقاً لمنظمة الصحة العالمية (1990)، تعد الحالة الصحية للأطفال واحدة من أكثر المشاكل إلحاحاً في جميع أنحاء العالم. ترجع أهميتها إلى حد كبير إلى التدهور التدريجي للبيئة. يكون جسم الطفل، الذي هو في طور النمو، أكثر عرضة لتأثير العوامل المواتية وغير المواتية، ويتفاعل بسرعة أكبر وبشكل حاد مع التغيرات في البيئة. عند دراسة التأثير عوامل مختلفةومن المهم تحديد مجمعات التأثير الخاصة بها، وكذلك معرفة كيف يؤدي دمجها إلى تعديل تأثير كل عامل. النتيجة المتكاملة للتأثير البيئي على عدد الأطفالهو مستوى وجودة صحة الأطفال. يجب أن يكون طبيب الأطفال قادراً على تحديد هذين المؤشرين وتحديد الحالة الصحية للـ D&P.
الصحة هي معيار --------- العلاقات جسم الطفلمع البيئة. تتشكل تحت تأثير مجموعة معقدة من العوامل البيولوجية والبيئية العوامل الاجتماعية.
لذلك، بالنسبة لأخصائيي حفظ الصحة، فإن الأقرب روحًا هو تعريف الصحة الذي اعتمده دستور منظمة الصحة العالمية: "الصحة هي حالة من اكتمال السلامة بدنيًا وروحيًا واجتماعيًا، وتتميز بالتوازن الديناميكي للجسم مع البيئة، وكذلك كخلو الأمراض والعيوب الجسدية."
الصحة، كمقياس للحيوية، وقدرة الجسم على العمل على النحو الأمثل، تتميز في هذه الحالة ليس فقط بغياب الأعراض الواضحة سريريًا للأمراض، ولكن أيضًا بغياب مظاهرها الأولية، وحالات ما قبل المرض، وما إلى ذلك. - يُطلق عليه "علم الأمراض الطفيفة" ، وغالبًا ما يتم اكتشافه على مستوى التغيرات الوظيفية التي يمكن عكسها بسهولة مما يشير إلى انخفاض في مقاومة الجسم الشاملة لتأثيرات العوامل البيئية الضارة.
إن المؤشرات الصحية التي تم تحديدها نتيجة للدراسات الديموغرافية (المراضة، الوفيات، الإعاقة، وما إلى ذلك) ليست سوى القمة المرئية لجبل الجليد، الذي يتكون الجزء الموجود تحت الماء منه من حالات ما قبل المرض (ما قبل المرض)، والتي تعكس مراحل الانتقال من الصحة إلى الصحة. مرض. ودراسة هذه الحالات كأساس لتحديد "المستوى" الصحي طفل سليمهو موضوع التشخيص الصحي ("المراقبة الصحية")، الذي يدرس البيئة والصحة والعلاقة بينهما. إن صحة الفريق هي التي تعمل في هذه الحالة كمعيار للتشخيص المسبق للأنف، و"علامة" على التأثير السلبي للبيئة على الشخص، ومعيار لفعالية جميع الأعمال الوقائية التي يقوم بها الفريق. الخدمة الصحية الوبائية.
من أجل تقريب الوقاية الأولية من الهدف الرئيسي - زيادة متوسط العمر المتوقع للأشخاص، تم تصميم التشخيص الصحي، الذي يحتوي على 3 موضوعات للدراسة (الحالة الصحية، والموئل، وعلاقتهم)، لتحديد مراحل النطاق الصحي
الصحة العملية
ما قبل المرض
وهذا ضروري لمنع الدول من الانتقال إلى أمراض مختلفة.
يجب أن يتم التفاعل بين التشخيص الصحي والفحص الطبي على 4 مراحل
المرحلة الأولى - دراسة الوضع البيئي وظروف المعيشة وأسلوب الحياة
المرحلة الثانية - الفحص الطبي
المرحلة 3 - الأنشطة الترفيهية
المرحلة 4 - المراقبة السريرية الديناميكية
يتطلب التقييم الشامل لطبيعة نمو الطفل وحالته الصحية مراعاة إلزامية للحالة الجسدية و التطور النفسي العصبي، درجة وانسجام مدى فائدة الحالة الوظيفية لجسمه.
إن توافر طرق تشخيص حالات ما قبل المرض (ما قبل المرض) والتقييم الكمي لعمق ودرجة عكس هذه العمليات يمكن أن يصبح الأساس العلمي لهذه العمليات التدابير الوقائيةوالتي سوف تتوافق مع أهداف الوقاية الأولية والثانوية. وبناءً على ذلك، تصبح الوقاية لا تهدف إلى الوقاية من أمراض معينة، بل إلى تقليل احتمالية تطورها بشكل عام. العوامل التالية تؤثر على صحة الأطفال والمراهقين.
العوامل المؤثرة على صحة الأطفال
| |اجتماعيا | |
| |اقتصادية | |
| |شروط | |
|بيئة|وراثة|جسدية |
| | |.تعليم |
|طعام | | |
|.الظروف المعيشية |
| |.الصحة | |
| |أطفال | |
| |السكان | |
| |المؤشرات | |
| |وفيات| |
| |المراضة | |
| |إعاقة | |
| |جسدي التنمية | |
| | |شروط التدريب|
| |طبية وصحية| |
| |أنا أساعد | |
ومن الضروري الانتباه إلى دور العوامل المؤثرة في تكوين الصحة كالعوامل البيولوجية (عمر الأم، حالتها الصحية، طول الجسم، عدد المواليد، وزن الطفل عند الولادة، وجود تشوهات في الفعل. - ---------- - وفترات ما بعد الولادة المبكرة، وما إلى ذلك 0 والاجتماعية (مساحة الشقة، ودخل الفرد، وتعليم الوالدين، والعامة و التربية الأسريةالطفل، الروتين اليومي، بما في ذلك مدة النوم والوقت الذي يقضيه في الهواء الطلق).
2. المراقبة الطبية لحالة الأطفال الصحية.
من أهم مهام طبيب الأطفال مراقبة تكوين وديناميكية الحالة الصحية لطبيب الأطفال.
يتم تنظيم مراقبة ديناميكيات الحالة الصحية بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 مارس 95 رقم 60 "بشأن الموافقة على تعليمات إجراء فحوصات وقائية للأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة على أساس المعايير الطبية والاقتصادية "
يتم إجراء المراقبة الصحية حاليًا على أساس اختبارات الفحص الشامل ويمثل مبدأ جديدًا لتنظيم فحوصات متعمقة للأطفال والمراهقين. يتم تنفيذها على عدة مراحل:
المرحلة الأولى - فحص جميع الأطفال وفق برنامج الفحص الذي يتم بشكل رئيسي ممرضة منشأة رعاية الطفل; 7
المرحلة 2 - فحص الأطفال، الذي يتم إجراؤه وفقًا لفحوصات الفحص، من قبل طبيب في مؤسسة رعاية الأطفال؛
المرحلة 3 - الفحص من قبل متخصصين في عيادة الأطفال المرسلين من مؤسسة ما قبل المدرسة (المدرسة) للاستشارة.
يضمن مبدأ تنظيم الفحص الطبي زيادة كبيرة في دور الطبيب العادي. موظفو مؤسسة الأطفال في مراقبة الحالة الصحية للأطفال، ويضمن أيضًا الاستخدام الرشيد لوقت عمل الأطباء و المتخصصين الضيقينمع مراقبة متباينة للحالة الصحية للأطفال.
يتضمن برنامج الفحص ما يلي:
1. اختبار الاستبيان - مسح لأولياء الأمور أو الطلاب باستخدام استبيان خاص. يهدف المسح إلى تحديد البيانات المتعلقة بالذاكرة والشكاوى المميزة للتغيرات في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز البولي، فضلاً عن أمراض البلعوم الأنفي والبلعوم الأنفي. أمراض الحساسيةوالدول (الملحق 1).
يجمع هذا الاستبيان على شكل أسئلة بسيطة الشكاوى "الرئيسية" الرئيسية التي تنشأ لدى الأطفال والمراهقين في ظل وجود انحرافات في صحتهم وفقًا للأنظمة الرائدة. عند فحص أطفال ما قبل المدرسة والطلاب في الصفوف 1-4، يتم ملء الاستبيان من قبل أولياء الأمور، ومن الصف الخامس - الطلاب أنفسهم.
اللياقة البدنية القوية: 100% من الأولاد و100% من الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 2-6 سنوات لديهم بنية جسدية ضعيفة للغاية. تشير قيم المؤشرات المنخفضة هذه إلى ضعف نمو أطفال ما قبل المدرسة، والذي يمكن أن يكون ناجما عن عوامل عديدة. في المستقبل، سنواصل دراسة المعلمات القياسات البشرية لدى أطفال المدارس الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و16 عامًا لتحديد الحالة المادية للمدرسة...
يتم نقل هذه القاعدة التكيفية من جيل إلى جيل. وبهذه الطريقة، يتم التحكم في تباين مجموعة كاملة من الخصائص المترابطة. دعونا نفكر في ذلك باستخدام مثال التطور البدني للأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية الذين ينتمون إلى مجموعات مختلفة من السكان الأصليين والقدامى في شمال روسيا. بحسب تلفزيون. شيرياتيفا، أطفال خانتي الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات...
إتقان المهارات الحركية، والقدرة على التنقل في البيئة، والتغلب بنشاط على الصعوبات التي تواجهها، وإظهار الرغبة في البحث الإبداعي. تتطور نظرية التربية البدنية لأطفال ما قبل المدرسة بشكل مستمر وتثريها بالمعرفة الجديدة التي تم الحصول عليها نتيجة للبحث الذي يغطي الجوانب المتنوعة لتربية الطفل. بيانات الأبحاث...
|
مؤشرات التطور البدني | |||||
|
وزن الجسم، كجم | |||||
|
طول الجسم، سم | |||||
|
محيط الصدر الخلايا، سم | |||||
يتم تحديد تكرار فحص الأطفال من خلال وتيرة نموهم البدني. يتم فحص الأطفال في السنة الأولى من العمر مرة واحدة في الشهر، من سنة إلى 3 سنوات - مرة واحدة كل 3 أشهر، من 3 إلى 7 سنوات - مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر. اعتمادا على المؤشرات الطبية، يتم فحص الأطفال الضعفاء أو المتخلفين في النمو البدني في كثير من الأحيان.
لدى الطفل السليم نسبة متناغمة من المؤشرات الرئيسية للنمو البدني: طول الجسم ووزنه، ومحيط الصدر، والتنفس العميق والمتساوي. تتميز الحالة النفسية للطفل السليم بالاستقرار والعلاقات الودية بين أقرانه. إن قيادة الجميع بشكل هادف إلى مثل هذه الحالة هو الشغل الشاغل للمعلم. من الضروري بذل كل جهد ليس فقط لمنع تدهور صحة الأطفال في المجموعة، ولكن أيضًا لتعزيز تأثير الشفاء. عند تقييم الصحة تربويًا، يُنصح بالتمييز بين 3 مجموعات مميزة من الأطفال: بصحة جيدة (لم أمرض منذ عام) ؛ أولئك الذين غالبًا ما يكونون مرضى لفترة طويلة (4 مرات أو أكثر في السنة - مجموعة BCH)؛ أولئك الذين يعانون من المرض أحيانًا (1-3 مرات في السنة - مجموعة EB).
يتلقى المعلم معلومات حول صحة الطفل من الوالدين ورئيسة الممرضة في مؤسسة ما قبل المدرسة (وفقًا للسجل الطبي للطفل). بمراقبة الأطفال وتحليل رفاهيتهم وسلوكهم، يكمل المعلم هذه المعلومات ويشارك المعلومات مع أولياء الأمور والطبيب.
وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، فمن المتوقع تحسن محتمل في صحة كل طفل في نهاية العام. بالنسبة للبعض، سيكون هذا انخفاضًا في مدة وعدد الأمراض خلال العام (المرحلة الأولى من التشخيص)، وبالنسبة للآخرين - الانتقال من مجموعة BW إلى مجموعة EB (المرحلة الثانية من التشخيص) أو إلى مجموعة صحية المجموعة (المرحلة الثالثة من التشخيص). واستنادا إلى المؤشرات الصحية الفردية التي تم الحصول عليها، يتم عرض النتائج الإجمالية للمجموعة. ويتم تحديدها من خلال مؤشر الصحة (النسبة المئوية للأطفال الأصحاء المدرجين في كشوف المرتبات) وعدد الأطفال الذين يعانون من المرض بشكل متكرر. مؤشرات التربية البدنية والعمل الصحي الفعال هي: ديناميات الصحة الفردية الإيجابية (انخفاض في عدد ومدة المرض سنويا، مع الأخذ في الاعتبار التوقعات)، وللمجموعة ككل - زيادة في مؤشر الصحة وانخفاض في عدد الأطفال المرضى في كثير من الأحيان.
تسمح لنا درجة التطور الجسدي للأطفال بالحكم إلى حد ما على الحالة الوظيفية للأعضاء، وعلى العكس من ذلك، فإن انتهاكات القدرة الوظيفية للأعضاء تستلزم تغييرات في النمو البدني.
لتقييم الحالة الوظيفية لجسم الطفل، يتم قياس معدل النبض وضغط الدم. يعتمد ضغط الدم عند الأطفال على العمر والجنس والنضج البيولوجي والسكتة الدماغية وحجم الدم الدقيق ومقاومة الأوعية الدموية ومرونتها وكمية الدم المنتشر في الجسم ولزوجته ومؤشرات أخرى.
عند توصيف الحالة الوظيفية لجسم طفل ما قبل المدرسة خلال فترة التعرض للأنشطة البدنية المختلفة، من الضروري التركيز على المؤشرات الفسيولوجية المرتبطة بالعمر للأطفال أثناء الراحة (بيانات من مستوصف الطب الرياضي الجمهوري والمكتب المنهجي الجمهوري ل الثقافة الجسدية، الجدول 2).
تعتمد شدة الحمل العضلي على اختيار التمارين البدنية، وتعقيدها ودمجها، وتكرار التكرار. عند تقنين النشاط البدني الذي يتلقاه الأطفال في فصول التربية البدنية، يتم الاسترشاد بهم على معدل ضربات القلب.
2 الجدول 2. ديناميات المؤشرات الفيزيولوجية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات.
يعكس معدل ضربات القلب تأثير النشاط البدني على جسم الأطفال وله علاقة مباشرة بطبيعة إمداد الطاقة للنشاط العضلي.
يعد تشكيل الوضعية من أهم المهام في التربية البدنية للأطفال.
من الأهمية بمكان في عملية تطوير الوضع الجيد الالتزام الصارم بالروتين اليومي وحجم الأثاث ووضعية الأطفال أثناء الفصول الدراسية والعمل وأنواع أخرى من الأنشطة المستقلة.
يتم اختيار الأثاث وفقا للعمر و الخصائص الفرديةأطفال. يجب أن تتوافق أبعاد الطاولات والكراسي مع متطلبات GOST "أثاث ما قبل المدرسة للأطفال". الأبعاد الوظيفية للطاولات"، "أثاث ما قبل المدرسة للأطفال. الأبعاد الوظيفية للكراسي "(الجدول 3). يجب تثبيت الكراسي مع طاولة من نفس المجموعة ووضع العلامات عليها.
3 الجدول 3. الأبعاد الأساسية للطاولات والكراسي.
|
لون العلامات |
ارتفاع الأطفال، مم |
الارتفاع، مم |
||
|
شارع. من 850 الى 1000 | ||||
|
البرتقالي | ||||
|
البنفسجي |
شارع 1150 إلى 1300 | |||
يجب أن يضمن تصميم الطاولة والكرسي ما يلي:
أولاً، دعم الجذع والذراعين والساقين؛
ثانيا، الموقف المتماثل لحزام الرأس والكتف.
أبعاد الأثاث تتوافق مع ارتفاع الطفل: طول مقعد الكرسي هو طول الوركين، وارتفاع ساقيه هو طول الساقين. من الجيد أن يكون الجزء الخلفي من الكرسي مائلاً قليلاً للخلف، مما يسمح لك بالاستلقاء للخلف والاسترخاء وإراحة عمودك الفقري. يجب أن تكون القدمين على الأرض (أو على حامل إذا كان الكرسي كبيرًا جدًا بالنسبة للطفل). لا ينبغي أن يكون السرير ناعمًا جدًا، ولا ينبغي أن تكون الوسادة كبيرة. يزيد طول السرير عن ارتفاع الطفل بمقدار 20-25 سم، حتى يتمكن من التمدد بحرية.
يجب أن يكون وضع الطفل في أي من أنشطته دائمًا محور اهتمام البالغين.
من الضروري التحكم في ترتيب جلوس الأطفال في كل مجموعة، وتحليل توافق الأثاث مع الطول والخصائص الجسدية للأطفال - مرتين في السنة (أنا نصف العام - سبتمبر، الثاني نصف العام - يناير) ( الملحق 1)
