AVC hémorragique côté gauche conséquences combien de temps vivent-ils - Cœur. AVC hémorragique : qu'est-ce que c'est, conséquences et combien de temps durent-ils ?

11.08.2019

AVC hémorragique Le cerveau est une pathologie aiguë dans laquelle le patient présente une hémorragie à l’intérieur du crâne. Cela apparaît en raison d'une rupture spontanée d'un vaisseau sanguin. La maladie n'est pas diagnostiquée très souvent, mais elle est plus grave que l'accident vasculaire cérébral ischémique et peut également entraîner des complications graves (souvent irréversibles).

Malgré le fait que les manifestations de la maladie soient spécifiques, il n'est pas toujours possible de déterminer rapidement et avec précision une hémorragie. Elle se développe principalement chez les patients âgés de 35 à 50 ans, même si même les nourrissons n'en sont pas à l'abri. Le fait de ne pas prodiguer des soins médicaux en temps opportun entraîne souvent la mort.

Lors d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, du sang est libéré dans le tissu cérébral (parfois jusqu'à 100 ml ou plus). Dans ce cas, ses cellules sont endommagées, un hématome apparaît et le cerveau gonfle. Si le patient n'a pas reçu d'assistance dans les 3 premières heures, les changements seront irréversibles.

Raisons du développement de la pathologie

L’AVC hémorragique diffère de l’AVC ischémique en ce sens qu’il est plus rapide, plus complexe et plus dangereux pour la vie humaine. Les facteurs suivants peuvent provoquer un état pathologique :

  • Augmentation stable et prolongée de la pression artérielle causée par une maladie du système cardio-vasculaire.
  • Accumulation d'amyloïde (protéine pathologique) sur les parois des veines et des artères.
  • Anévrisme cérébral vasculaire.
  • Malformations congénitales développement des artères et des veines, ainsi que leurs dommages causés par l'athérosclérose.

  • Érythrémie.
  • Thrombophilie.
  • Inflammation des parois vasculaires.
  • Utilisation trop fréquente médicaments favorisant la fluidification du sang.
  • Activité physique importante ou situation stressante, expérience émotionnelle forte.
  • Lésion cérébrale.
  • Avitaminose.
  • Intoxication grave du corps.

  • Trouble de la coagulation sanguine.
  • Fonctionnalité cardiaque altérée.
  • Vascularite cérébrale.
  • Pathologies de la moelle épinière.
  • Tumeur maligne ou bénigne.
  • Diabète sucré (cette maladie s'accompagne toujours de lésions vasculaires).

Le neurochirurgien, le professeur Sergueï Petrikov vous en dira plus sur la pathologie dans l'émission « Live Healthy ! » d'Elena Malysheva :

Une mauvaise alimentation, un poids corporel excessif, le tabagisme et l’abus d’alcool et de drogues peuvent augmenter le risque de développer un accident vasculaire cérébral hémorragique. L'âge du patient et la nature du travail sont d'une grande importance. Le stress constant et l’exposition prolongée à la lumière directe du soleil ont également des conséquences néfastes. Si vous déterminez avec précision les causes de l'AVC hémorragique, une aide plus efficace peut être apportée à la personne.

Symptômes

Le plus souvent, le développement de la maladie survient jour, après exposition à un facteur négatif. La forme aiguë se caractérise par les signes suivants d'accident vasculaire cérébral hémorragique :

  1. Douleur importante à la tête. Avec le temps, il ne fait que croître.
  2. Vomissements et nausées.
  3. Sensation de liquide se répandant à l’intérieur du crâne.
  4. Sensations désagréables en regardant la lumière.
  5. L'apparition de cernes rouges devant les yeux.
  6. Dépression progressive de la conscience suivie de la chute du patient dans le coma.

  1. Perte d'orientation.
  2. Paralysie ou parésie des bras et des jambes.
  3. Perte de clarté de la parole.
  4. Manifestations d'asymétrie faciale.
  5. Augmentation de la température, altération de la fonction respiratoire.
  6. Dirigez le regard du patient vers la lésion.
  7. Forte rougeur du visage.
  8. Pouls intermittent, arythmie.

Une vidéo des médecins urgentistes vous aidera à comprendre les symptômes (partie théorique 00h30, signes d'un accident vasculaire cérébral 03h05) :

Étant donné qu'un gonflement cérébral se produit lors d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, la victime développe un strabisme, des pupilles de taille différente et une diminution critique de la pression artérielle. Selon la partie du cerveau touchée, les symptômes peuvent être focaux.

Si le côté droit est touché

La différence entre ce type de maladie et les lésions du côté gauche du cerveau s'exprime dans les conséquences, ainsi que manifestations cliniques. Les plus dangereuses sont les lésions du tronc cérébral, dans lesquelles les chances de survie d’une personne sont proches de zéro. Ce service est responsable du fonctionnement du cœur et du système respiratoire.

Le diagnostic d'un accident vasculaire cérébral hémorragique à droite est assez difficile, puisque les centres d'orientation spatiale et de sensibilité se situent dans cette partie. Cette lésion est déterminée par un trouble de la parole chez les droitiers (chez les gauchers, le centre de la parole est situé dans l'hémisphère gauche). En outre, une relation claire peut être établie : par exemple, si la fonctionnalité de la moitié droite du cerveau est altérée, côté gauche et vice versa.

Si le côté gauche est touché

Cette lésion se caractérise par une perturbation du côté droit du corps. Le patient souffre d'une paralysie complète ou partielle, et non seulement la jambe et le bras sont touchés, mais également la moitié de la langue et du larynx. Ces patients développent des troubles de la marche, une posture caractéristique main droite(plié comme un bateau).

Comme le montre la figure, un accident vasculaire cérébral affecte le côté opposé du corps.

La victime subit une détérioration de la mémoire et de la parole, et la capacité d'exprimer clairement ses pensées est altérée. Les lésions de l'hémisphère gauche du cerveau se caractérisent par des problèmes de reconnaissance de la séquence temporelle qu'il ne peut pas décomposer ; éléments complexes en composants. Des déficiences de la parole écrite et orale apparaissent.

Types d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques

Selon la localisation de la zone cérébrale touchée, l'accident vasculaire cérébral hémorragique peut être de différents types :

  • Dommages au tronc. Cela conduit à la mort rapide de la victime, puisque les centres vitaux (activité cardiaque et respiration) y sont localisés.
  • Hémorragie dans l’épaisseur du tissu cérébral ou à la périphérie d’un organe.

  • Dommages aux ventricules latéraux (ventriculaires).
  • Dommages à l'espace entre l'arachnoïde, les membranes dures et molles (sous-arachnoïdienne).
  • AVC hémorragique étendu. Elle se propage à plusieurs zones du cerveau.

L'hémorragie intracérébrale est beaucoup plus dangereuse que l'hémorragie périphérique. Il provoque l'apparition d'hématomes, la propagation d'œdèmes et la nécrose tissulaire ultérieure. Selon la localisation des hématomes, ils sont les suivants :

  1. Médial (si le thalamus est touché).
  2. Latéral (avec lésions des noyaux sous-corticaux de la substance blanche).
  3. Lobar (l'hémorragie ne s'étend pas au-delà du cortex cérébral et ne se propage qu'à un seul lobe).
  4. Mixte.

L’AVC hémorragique peut également être primaire ou secondaire. Dans le premier cas, une hémorragie se produit en raison d'une forte augmentation de la pression et d'un amincissement des parois vasculaires. La seconde est due à un anévrisme, un hémangiome ou une anomalie congénitale.

Comment reconnaître une pathologie à temps et de quels premiers secours la victime a-t-elle besoin ?

Si une personne présente des symptômes d'accident vasculaire cérébral hémorragique, il est nécessaire d'appeler le plus tôt possible ambulance. Tout retard est lourd de conséquences. Vous pouvez déterminer vous-même les principaux signes d’un accident vasculaire cérébral. Pour ce faire, vous devez faire un petit test :

  • Vous devriez demander à la personne de sourire. En cas de problème, les lèvres du patient seront recourbées. De plus, une moitié du visage reste immobile.
  • Lorsque vous essayez de montrer votre langue, sa courbure anormale sera perceptible.
  • Si on demande à une personne de lever la main, elle ne pourra pas faire les deux en même temps. De plus, le patient ne pourra pas maintenir ses membres au même niveau.
  • Un accident vasculaire cérébral hémorragique est également indiqué par l’incapacité du patient à prononcer au moins une phrase simple (demander son nom). Selon la localisation de l'hémorragie, une partie de son appareil vocal sera paralysée.

De plus, le malade est incapable de marcher droit et se plaint de symptômes intenses de la pathologie (particulièrement forts mal de tête, vertiges). Naturellement, un tel patient nécessite une assistance médicale immédiate et qualifiée. Autrement dit, la première action consiste à appeler une équipe de médecins pour clarifier le diagnostic attendu. Les soins d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique comprennent les actions suivantes :

  1. La personne doit être allongée de manière à ce que sa tête soit nettement plus haute que le niveau de son corps.
  2. Il est nécessaire de lui retirer tous les vêtements qui restreignent ses mouvements, exercent une pression sur lui et empêchent l'accès normal à l'air.
  3. Pour éviter que le patient ne s'étouffe avec du vomi, vous devez tourner la tête sur le côté.
  4. Toutes les fenêtres de la pièce doivent être ouvertes afin qu'il y ait un flux constant d'air frais.
  5. Il est strictement interdit de donner au patient lui-même des médicaments - cela aggraverait son état et compliquerait le diagnostic.

Lisez l'article qui vous explique ce qu'est un hématome sous-dural du cerveau - quelles en sont les causes, comment il apparaît et pourquoi il est dangereux.

Elena Nechaeva, médecin urgentiste, vous expliquera l'algorithme d'actions en cas de suspicion d'accident vasculaire cérébral :

Avec des actions appropriées et rapides, il est possible de restaurer autant que possible la fonctionnalité des régions cérébrales affectées. Une assistance d'urgence doit être fournie dans les 3 premières heures.

Diagnostic et traitement de la pathologie

Afin de commencer le traitement de la maladie le plus rapidement possible, il est nécessaire de la diagnostiquer correctement. Un neurologue doit examiner le patient. Pour le diagnostic, l'IRM du cerveau est utilisée avec (ou sans) produit de contraste. Une angiographie sera également nécessaire. La quantité et la qualité des instruments de diagnostic sont déterminées individuellement pour chaque patient.

Si nécessaire, d'autres spécialistes interviennent également : endocrinologue, cardiologue, ophtalmologiste, rhumatologue. Obligatoire analyse de laboratoire sang. Le diagnostic est également posé sur la base du tableau clinique.

Le foyer de l'hémorragie lors d'un accident vasculaire cérébral hémorragique à l'IRM

Le traitement de l'AVC hémorragique est effectué en milieu hospitalier, qui comprend une unité de soins intensifs et un service de neurochirurgie. La lutte contre la pathologie s'effectue avant tout à l'aide de la chirurgie, puisqu'il faut éliminer l'hématome. Le patient a également besoin d'un alitement strict. On lui prescrit des glucocorticoïdes et des antagonistes du calcium. Vous aurez également besoin d'antiseptiques et d'antibiotiques (si vous souffrez d'un traumatisme crânien).

Le traitement indifférencié comprend :

  • Réanimation respiratoire afin de normaliser la fonctionnalité du système.
  • Régulation et contrôle de l'activité cardiaque.
  • Stabilisation de la pression.
  • Pour protéger le système nerveux, Semax, Ceraxon et Cerebrolysin sont utilisés (d'abord par voie intraveineuse).
  • Pour améliorer l'activité de la partie affectée du cerveau, des antioxydants sont utilisés : Actovegin, Mildronate.
  • Pour stabiliser la microcirculation sanguine, vous aurez besoin de médicaments vasoactifs : Terntal, Sermion.

Un traitement approprié de la pathologie permettra d'éviter des conséquences irréversibles. Après une hémorragie, une personne peut vivre assez longtemps. Tout dépend de la partie du cerveau touchée et de la rapidité avec laquelle l'aide a été apportée à la victime.

Quels pronostics et conséquences sont possibles ?

De nombreuses personnes s'intéressent à la question de savoir combien de temps les patients vivent après un accident vasculaire cérébral hémorragique. La plupart des victimes décèdent dans les 1 à 2 jours suivant l'hémorragie et 1 an après l'élimination de la pathologie. Si une personne parvient à passer le moment critique, elle parvient alors à survivre. Même si sa qualité de vie sera considérablement détériorée. Les conséquences suivantes d'un accident vasculaire cérébral hémorragique peuvent être distinguées :

  1. Perte auditive (partielle ou complète).
  2. Paralysie unilatérale des membres et du visage.
  3. Déficience irréversible persistante des opérations mentales, ainsi que confusion.
  4. Démence.
  1. Déficience de mémoire.
  2. Perte de la capacité de reproduire la parole et de percevoir des informations.
  3. Coma et état végétatif. Ce résultat est très courant. La plupart des victimes peuvent éprouver des émotions et de la peur. Cependant, avec le temps, en l’absence d’effet positif de la rééducation, le cerveau perdra progressivement toutes ses fonctions.

  1. Décès rapide. Un tel pronostic est possible en cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique touchant le tronc cérébral.
  2. Un handicap profond. Malgré la vitalité de l’organisme, sa capacité à se déplacer et à communiquer est diminuée ; les processus mentaux ne fonctionnent pas normalement.
  3. Violation réflexe de déglutition.
  4. Problèmes d'orientation dans l'espace.
  5. Troubles du comportement. Le patient éprouve une peur déraisonnable et de graves hallucinations.
  6. Incapacité de garder le contrôle sur la satisfaction des besoins naturels.
  7. Épilepsie.

À la suite d'un coma hémorragique, un deuxième accident vasculaire cérébral peut survenir. La rechute survient généralement quelques jours après la première crise. Pour éviter cela, le patient devra subir une intervention chirurgicale.

Dans la vidéo, vous pouvez voir comment les neurochirurgiens de l'Institution budgétaire de l'État fédéral « Centre scientifique de neurologie » effectuent l'ablation endoscopique des hématomes résultant d'un accident vasculaire cérébral :

En cas d'accident vasculaire cérébral du côté gauche, le patient se retrouve avec les conséquences suivantes : problèmes de fonctionnement des muscles du visage, incapacité à penser logiquement, paralysie et perte de sensibilité du côté droit du corps. Il existe des difficultés avec le réflexe de déglutition. De graves crises de maux de tête et une paralysie des muscles faciaux et respiratoires apparaissent. Le patient présente une dépression prolongée, de la dépression, de l'anxiété et des problèmes de sommeil.

Si le côté droit du cerveau est touché, les conséquences peuvent être les suivantes : dysfonctionnement sévère de l'appareil vestibulaire, parésie et paralysie du côté gauche du corps. Le patient présente une déficience visuelle pouvant aller jusqu'à la cécité complète. Des troubles neuropsychiatriques sont également notés.

En raison de la paralysie prolongée du patient, il développe des processus septiques, une arthropathie et un syndrome hydrocéphalique. La récupération après un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit extrêmement lentement et n'est pas toujours caractérisée par une dynamique positive.

Processus de réadaptation

Un traitement rapide n’est que la pointe de l’iceberg. La majeure partie du temps sera consacrée à restaurer la fonctionnalité des zones endommagées du cerveau. La rééducation après un accident vasculaire cérébral hémorragique commence dès la fin de la période aiguë. Il comprend les actions suivantes :

  • Exercices de respiration. Il est nécessaire de prévenir le développement d'une pneumonie chez les patients alités et sédentaires.
  • Cours avec un orthophoniste pour améliorer la fonction de la parole.
  • Pour stabiliser état émotionnel une personne a besoin de consulter un psychologue et un psychothérapeute.
  • Exercice thérapeutique. Au début, il ne propose que des mouvements passifs, puis des exercices indépendants. Ce traitement aide à restaurer les connexions neuronales du système nerveux.

Nous vous présentons une magnifique vidéo réalisée par des neurologues du Centre de réadaptation de l'administration du Président de la Fédération de Russie sur une approche intégrée du rétablissement des patients ayant subi divers accidents vasculaires cérébraux :

  • Exercices sur simulateurs. Les combinaisons de physiothérapie peuvent également aider à restaurer la fonction motrice.
  • Neurostimulation électrique.
  • Visite de la piscine et massage dans l'eau.
  • Thérapie par la couleur.
  • Effet vibratoire sur les points biologiques situés sur les pieds.

Le pronostic de guérison dépend de l'étendue de la zone couverte par l'hémorragie, ainsi que de la qualification des actions des médecins et des spécialistes de la réadaptation. L'accident vasculaire cérébral hémorragique est une pathologie très complexe dont il est peu probable que les conséquences soient complètement éliminées. Le traitement d'entretien et la rééducation durent très longtemps.

L'AVC occupe la première place parmi les pathologies neurologiques. Selon les statistiques, cette attaque touche environ six millions de personnes chaque année. Le danger d'un accident vasculaire cérébral réside dans ses conséquences ; de nombreux patients qui ont subi une attaque restent infirmes à vie. Environ 20 % d’entre eux décèdent dans le premier mois suivant la crise.À partir de cet article, vous apprendrez ce qu'est un accident vasculaire cérébral ischémique du côté gauche, ses conséquences, combien de temps ils vivent après une attaque.

Classification et causes de pathologie

Un accident vasculaire cérébral se caractérise par de graves lésions du cerveau causées par une ischémie ou une rupture du système vasculaire de l’organe. Selon les causes, la maladie est divisée en accident vasculaire cérébral ischémique de l'hémisphère gauche - formé à la suite d'une occlusion vasculaire, et hémorragique - provoqué par une rupture des artères. L’accident vasculaire cérébral hémorragique est de mauvais pronostic et est le plus souvent mortel.

La formation de pathologies des deux types est facilitée par des facteurs tels que : hypertension artérielle, athérosclérose cérébrale, complications cardiovasculaires, diabète, abus mauvaises habitudes, excès de poids, anévrisme cérébral, .

L'anomalie diffère également par son lieu d'origine - un accident vasculaire cérébral de l'hémisphère cérébral droit et un accident vasculaire cérébral de l'hémisphère cérébral gauche du cerveau. Les symptômes d’un accident vasculaire cérébral du côté gauche de la tête sont très différents de ceux d’un accident vasculaire cérébral du côté droit. L’AVC ischémique gauche est très grave et de mauvais pronostic, car chez de nombreuses personnes, l’hémisphère gauche est dominant par rapport au droit.

Symptômes

Le cerveau peut être appelé ordinateur personnel personne. Après tout, c'est lui qui donne les ordres pour accomplir diverses fonctions vitales de notre corps.

Par conséquent, les symptômes de la maladie sont directement liés à ses tâches fonctionnelles.

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral ischémique survient du côté gauche des cellules cérébrales, le patient présente les symptômes suivants :

  • panique;
  • cardiopalme;
  • échec du travail fonctionnel des muscles du visage, le coin de la bouche et la paupière gauche descendent;
  • dysfonctionnement de la parole, le patient parle indistinctement, il est difficile de comprendre les mots ;
  • Forts maux de tête;
  • essoufflement;
  • bouche sèche;
  • vertiges;
  • perte de conscience partielle ou totale;
  • désorientation dans l’espace, perception inadéquate de son corps ;
  • faiblesse générale des membres inférieurs ou supérieurs. Le patient ne peut pas lever les jambes ou les bras en même temps. La paralysie du côté gauche est caractéristique d'un accident vasculaire cérébral du côté droit ;
  • problèmes de vision et de mémoire à court terme;
  • vomissements causés par une pathologie et non par une intoxication alimentaire.

Les caractéristiques des signes de la maladie dépendent de l'hémisphère dans lequel les modifications pathologiques se sont formées : en cas d'accident vasculaire cérébral, une paralysie partielle ou complète se produit du côté gauche côté droit torse. Puisque les impulsions émanant de l'hémisphère cérébral gauche donnent la direction au côté droit du corps humain. Si, après un accident vasculaire cérébral, le côté gauche est paralysé, l'hémisphère cérébral droit de la tête est endommagé.

En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique, les symptômes se développent rapidement; ils se développent après une activité physique agressive et dans le contexte d'un état psycho-émotionnel instable. L'AVC ischémique du côté gauche se manifeste progressivement, touchant principalement le patient le matin ou le soir.

Assistance au patient

En cas d'accident vasculaire cérébral, le patient doit être hospitalisé en urgence puisque les 3 premières heures sont décisives. Plus un patient reste longtemps sans soins médicaux, plus le risque de coma est élevé. Connaissant les trois règles de base de l'AVC gauche, toute personne, même sans formation médicale, sera en mesure d'identifier la pathologie.

Règle n°1. Faites sourire le patient.

Règle n°2. Commencez à parler au patient si son discours est incohérent et difficile à comprendre, cela signale un accident vasculaire cérébral avec paralysie du côté gauche.

Règle n°3. Demandez à lever les deux mains en même temps.

Si le patient a des difficultés à suivre ces règles, appelez immédiatement une ambulance. Le répartiteur doit expliquer la situation en détail. La tête du patient doit être surélevée jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Dans la pièce où se trouve le patient, il faut ouvrir la fenêtre et faciliter l'accès de l'air aux poumons de la victime (défaire les boutons du haut, s'il y a un lien, le retirer). Mesurez la tension artérielle et enregistrez les lectures. En cas de vomissement, il est nécessaire de retourner la personne sur le côté. L'essentiel est de rester calme, de tout faire de manière claire et cohérente ; l'évolution ultérieure des événements dépend en grande partie de l'exactitude des actions lors de la fourniture des premiers secours.

Diagnostic de la maladie

Il n’est pas difficile de détecter un accident vasculaire cérébral du côté gauche du cerveau. Spécialiste basé sur image clinique détermine rapidement ce qui est arrivé au patient. Il est beaucoup plus difficile d'établir le type d'accident vasculaire cérébral, dans quel hémisphère la pathologie s'est développée et quelle est sa taille. Parce que ces indicateurs sont fondamentaux pour une thérapie efficace.

Pour un diagnostic précis, le patient se voit prescrire les méthodes d'examen suivantes :

  • consultation avec un neurologue. Le spécialiste détermine les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sur le côté gauche du corps, détermine la gravité des symptômes ;
  • tests de laboratoire (analyse générale et biochimique de l'urine, du sang, coagulation sanguine) ;
  • La tomodensitométrie, l'IRM et ces méthodes d'examen instrumental permettent d'évaluer la lésion, d'établir le type d'accident vasculaire cérébral et sa localisation ;
  • ECG, échographie cardiaque, surveillance de la pression artérielle pour exclure le développement de complications causées par des maladies concomitantes.

Traitement

Un accident vasculaire cérébral hémorragique du côté gauche, avec hémorragie, nécessite dans ce cas une intervention chirurgicale d'urgence ; Quelques formes AVC ischémique, ont également besoin d’une aide chirurgicale.

L'intervention chirurgicale consiste dans ce cas à éliminer les plaques d'athérosclérose et les caillots sanguins pour rétablir le flux sanguin naturel.

Si les troubles circulatoires n'étaient pas intenses et qu'une petite partie des cellules cérébrales de la tête sont sujettes à une nécrose lors d'un accident vasculaire cérébral ischémique du côté gauche, les conséquences seront insignifiantes et le patient peut compter sur une restauration à 90 % de l'influx cérébral. Cependant, cela nécessite un traitement rapide et correct, ainsi que le strict respect des instructions du médecin traitant pendant la période de rééducation.

Groupe de médicaments pour le traitement de l'AVC ischémique :

  1. Médicaments fibrinolytiques - le traitement avec ces médicaments commence dans les trois heures suivant un accident vasculaire cérébral. La paralysie complète du côté gauche lors de la prise de ce groupe de médicaments est réduite à zéro.
  2. Médicaments anticoagulants - action directe (héparine sodique, nadroparine calcique, daltéparine sodique, enoxyparine sodique) et médicaments à action indirecte (phéniline, warfarine Nycomed), le traitement du patient avec des médicaments de ce groupe commence 2 semaines après un accident vasculaire cérébral du côté gauche.
  3. Médicaments antiplaquettaires - Lamifiban, Clopidogrel, Ticlopidine, Aspirine.
  4. Médicaments vasoactifs pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins du cerveau et améliorer la circulation sanguine. Antispasmodiques myotropes - No-Shpa, Cinnarizine, antioprotecteurs - Alprostadil, Anginin ;
  5. Médicaments antihypertenseurs - utilisés pour l'hypertension artérielle. Inhibiteurs de l'ECA (Captopril) ou antagonistes du calcium (Nicardipine).
  6. Neuroprotecteurs - axés sur la protection des cellules cérébrales contre les facteurs pathogènes. Bloqueurs des récepteurs du glutamate (préparations à base de magnésium), médicaments nootropes (Semax, Ceraxon) qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau (Tiklid, Trental), antioxydants (Niacin, Mexidol), adaptogènes (teinture d'Eleutherococcus, teinture de Schisandra chinoise).

Période de rééducation

En cas d'accident vasculaire cérébral du côté gauche, les conséquences de la maladie dépendent des actions du patient dans Période de récupération. Plus le patient désire aller mieux, plus ses chances de survivre et de retrouver une vie bien remplie sont élevées.

Les experts conseillent de respecter strictement les principes suivants :

  • repos au lit;
  • massage des membres paralysés;
  • exercices passifs toutes les 4 heures, effectués par une infirmière ou des proches du patient. Pour ce faire, il est nécessaire de plier et de redresser les membres de la victime. La gymnastique doit commencer par les parties du corps susceptibles d’être paralysées, puis passer aux parties saines.
  • exercices de respiration;
  • changement progressif de position par des moyens improvisés ;

Pendant la période de rééducation, le patient a besoin du soutien moral de ses proches, car le processus de récupération peut s'éterniser sur plusieurs mois. Il est très difficile de réapprendre à marcher, à écrire et à lire, et si le patient n'a pas à ses côtés une personne sensible et réactive, il peut tout simplement arrêter d'essayer. Et rester infirme à vie.

Conséquences possibles et pronostic

En cas d'accident vasculaire cérébral ischémique du côté gauche, les conséquences et la durée de vie des patients dépendent également de l'étendue des lésions des terminaisons nerveuses du cerveau. Le pourcentage de survivants après un accident vasculaire cérébral du côté gauche est de 50 % du nombre total de patients atteints de cette pathologie. Le pronostic d'un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère cérébral gauche est plus favorable que celui de l'hémisphère droit.

La guérison complète se produit chez 60 % des patients après une crise du côté gauche.

Les facteurs dont dépend le taux de régénération des cellules cérébrales comprennent : un traitement opportun et adéquat, la rapidité des soins médicaux d'urgence, l'âge de la victime, le désir du patient et l'absence de pathologies concomitantes.

En cas d'accident vasculaire cérébral de l'hémisphère gauche du cerveau, les conséquences seront les suivantes :

  • paralysie partielle ou complète du côté droit ;
  • sensibilité altérée aux stimuli externes à droite, avec lésions cérébrales droites à gauche ;
  • problèmes d'élocution;
  • perte de compétences en lecture et en écriture;
  • pannes de mémoire ;
  • incapacité à penser logiquement et à évaluer adéquatement la situation ;
  • perturbation des mouvements oculaires;
  • une personne se replie sur elle-même, perd ses compétences de base en matière de soins personnels, a une perception inadéquate du monde extérieur et de son corps ;
  • rires ou pleurs sans cause ;
  • crises d'épilepsie.

Un accident vasculaire cérébral de l’hémisphère cérébral gauche peut non seulement entraîner un handicap, mais également contribuer à une détérioration de la qualité de vie du patient. Une perte capacités mentales, la mémoire, affecte négativement fond émotionnel patient, ce qui conduit à une dépression prolongée et à une perte totale d'intérêt pour ce qui se passe. Le soutien des proches est une aide précieuse pendant la période de rééducation. Encourager et donner confiance au patient l'aidera à récupérer plus rapidement et à retrouver une vie bien remplie.

En contact avec

Compte tenu de l'augmentation annuelle des cas d'accidents vasculaires cérébraux de plus de à un jeune âge, le problème est urgent. Les médecins ne sont pas parvenus à une décision claire quant au spécialiste qui devrait résoudre ce problème. Cela est dû au fait que la maladie affecte les principaux systèmes du corps humain : cardiovasculaire et nerveux.

Ainsi, le traitement est réalisé simultanément par plusieurs spécialistes (chirurgiens vasculaires, neurochirurgiens, cardiologues, neuropathologistes).

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies les plus courantes dans le monde et l’une des principales pathologies entraînant un handicap.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral, types

L’accident vasculaire cérébral est une perturbation soudaine ou aiguë de l’apport sanguin au cerveau. La condition ne peut pas être qualifiée d'arrêt complet, car dans certains types, l'apport sanguin est faible, mais demeure.

La classification est basée sur le mécanisme de formation du problème :

  • Sans que le sang ne quitte la circulation sanguine dans les tissus et la cavité cérébrale ;
  • Rupture de la paroi vasculaire et hémorragie dans les zones intrathécales ou dans le tissu cérébral.

Il existe 2 types de maladies selon le mécanisme de formation :

  1. AVC ischémique (dû à un blocage ou à une sténose) ;
  2. Hémorragique (due à la libération de sang d'un vaisseau).

Selon la classification internationale des maladies utilisée par les médecins, il existe la classification suivante :

  1. Accidents vasculaires cérébraux transitoires :
    • accidents ischémiques transitoires ;
    • crises d'hypertension cérébrale.
  2. Encéphalopathie hypertensive aiguë.
  3. Hémorragie méningée :
    • sous-arachnoïdien (sous-arachnoïdien);
    • épi- et sous-dural
  4. Hémorragie cérébrale:
    • parenchymateux;
    • parenchymateux-sous-arachnoïdien;
    • parenchymateux-ventriculaire;
  5. Infarctus cérébral (non embolique) :
    • en raison d'une pathologie des principales artères de la tête;
    • en cas de pathologie des vaisseaux intracérébraux ;
    • d'une genèse différente.
  6. Infarctus cérébral embolique :
    • cardiogénique;
    • d'une genèse différente.

Selon la localisation de la lésion :

  1. Hémisphères du cerveau.
  2. Tronc cérébral.
  3. Ventricules du cerveau.
  4. Sous-arachnoïdien.
  5. Mise au point multiple (plusieurs zones).

Causes de l'accident vasculaire cérébral

Lors du développement d'un accident vasculaire cérébral, des causes fiables et probables peuvent être identifiées.

Les possibles incluent :

  • Tabagisme et abus d'alcool ;
  • Mauvaise alimentation ;
  • Stresser;
  • Obésité;
  • Travail sédentaire ;
  • Contraceptifs oraux;
  • Troubles métaboliques;
  • Troubles hormonaux ;
  • Régimes.

Les plus fiables incluent :

  • Prédisposition héréditaire (non seulement les accidents vasculaires cérébraux chez les proches, mais également les pathologies et maladies suivantes) ;
  • Infarctus du myocarde antérieur ;
  • Hypertension (grades 2 et 3) ;
  • Ischémie cardiaque ;
  • Violations du rythme et de la conduction du système cardiovasculaire (blocages et arythmies) ;
  • Augmentation du cholestérol dans le sang ;
  • Vascularite (inflammation des parois des vaisseaux sanguins) ;
  • Anévrismes et anomalies des vaisseaux cérébraux ;
  • Maladies du sang ;
  • Varices;
  • Rhumatisme.

Signes d'une attaque d'accident vasculaire cérébral

Le pronostic dépend du type d'accident vasculaire cérébral et de la gravité de la lésion. La principale poussée de récupération se situe au cours des 3 à 6 premiers mois. Le prochain moment critique survient un an après l’attaque. Plus le temps passe, moins il y a de chances de récupération de la fonction.

Essentiellement, un accident vasculaire cérébral hémorragique est une hémorragie du parenchyme cérébral, qui s'accompagne d'une altération circulatoire grave de l'organe, d'une perte totale ou partielle des fonctions de la zone touchée et du développement d'une pathogenèse avec un risque élevé de décès.

Les experts distinguent plusieurs types d'accidents vasculaires cérébraux mentionnés ci-dessus :

  1. Hémorragique avec hémorragie dans le parenchyme cérébral.
  2. Sous-arachnoïdien avec hémorragie dans le cortex de l'organe.

Cette maladie est plus complexe et traumatisante que , car en même temps, au cours de la phase de développement du problème, des processus inflammatoires-nécrotiques non négociables se produisent, une compression des vaisseaux environnants, ainsi qu'une dégénérescence de la périphérie du noyau cérébral.

La localisation de l'AVC hémorragique peut être très diverse - des zones lobaires et putaménales à la localisation cérébelleuse, pontine, mixte et globale. La probabilité qu'un problème survienne augmente considérablement avec l'âge ; on l'observe le plus souvent chez les hommes souffrant d'hypertension, ainsi que chez les femmes de plus de 35 ans en phase de travail/post-partum, s'il est associé à de multiples troubles du système cardiovasculaire.

Causes de l'accident vasculaire cérébral hémorragique

Les facteurs suivants sont considérés comme les causes officiellement prouvées contribuant au développement de la maladie : diabète, hypertension artérielle, obésité, tabagisme, mode de vie sédentaire, fibrillation auriculaire, sténose de l'artère carotide, dyslipidémie, drépanocytose, diverses maladies du système cardiovasculaire. . Les problèmes ci-dessus provoquent un accident vasculaire cérébral hémorragique dans ¾ des cas.

Les 25 pour cent restants des cas ont une étiologie non reconnue ou peu claire. Toute personne qui ajuste rapidement et de manière indépendante son propre mode de vie peut réduire le risque d’accident vasculaire cérébral de 25 à 30 pour cent.

Les précurseurs d'un éventuel accident vasculaire cérébral hémorragique sont généralement considérés comme une perte partielle de la vision, une douleur oculaire intense, une perte soudaine d'équilibre avec des picotements et un engourdissement des membres/parties du corps, ainsi qu'une difficulté à comprendre et à reproduire la parole. Cependant, comme le montre la pratique, les affections ci-dessus peuvent ne pas se manifester chez au moins la moitié des patients ou être bénignes.

La maladie elle-même se manifeste soudainement et son catalyseur est le plus souvent un stress intense ou un stress émotionnel extrême. Si une personne reste consciente, elle peut ressentir un rythme cardiaque fort, un mal de tête qui s'accentue rapidement, des vomissements accompagnés de nausées, une intolérance légère, une parésie ou une paralysie des membres avec des difficultés à reproduire/comprendre la parole.

Au bout d'un certain temps (d'une ou deux minutes à une demi-heure), une régression de la conscience commence, accompagnée d'une crise épileptiforme (jusqu'à un quart des cas), la personne passe progressivement au stade d'abord d'étourdissement, puis de somnolence, puis stupeur avec faible réaction des pupilles et préservation du réflexe de déglutition. La dernière étape peut être le coma. Plus tôt le patient recevra une assistance qualifiée en cas d'urgence soins de santé, plus les chances d'éviter la mort sont élevées !

Traitement de l'AVC hémorragique

Un risque élevé de décès prédétermine un traitement complexe de l'accident vasculaire cérébral du type ci-dessus, qui est effectué le plus rapidement possible.

Méthodes de traitement conservatrices

L'usage de médicaments est strictement réglementé par le médecin traitant et ne peut être effectué en dehors de l'hôpital, à domicile !

  1. L'utilisation d'agents hypotenseurs - bloqueurs sélectifs, mixtes et non sélectifs, par exemple Atenolol, Acebutolol, Pindolol, Anaprilin, Carvedilol.
  2. L'utilisation d'antagonistes du calcium de deuxième et troisième génération - Nicardipine, Falipamil, Clentiazem.
  3. Doses d'impact d'antispasmodiques à action directe et/ou indirecte - Drotavérine, Nitroglycérine, Difacil, Aprofen.
  4. Utilisation d'inhibiteurs de l'ECA :
  • carboxyles - Quinapril, Trandolapril
  • sulfhydryles - Captopril, Zofénopril
  • hémostatique - Contrikal
  • Phosphiles - Fosinopril
  • sédatifs - Elenium ou Diazepam
  • nootropiques - Cortexig
  • agents antiprotéases - Gordox
  • laxatifs - Glaxène
  • antifibrinolytiques - Réopoliglyukine
  • multivitamines - Gluconate/pantothénate de calcium.
  1. Combattre l’œdème cérébral et réguler l’hypertension intracrânienne :
  • corticostéroïdes - Dexaméthasone.
  • diurétiques - Lasix ou Mannitol.
  • substituts du plasma - Reogluman.

Intervention chirurgicale (opération)

La chirurgie est généralement prescrite en cas d'hématomes du tronc ou du cervelet de l'organe, qui provoquent des symptômes neurologiques sévères, en cas d'hémorragies latérales/locales de grand volume, ainsi qu'en cas de détérioration significative de l'état du patient lors d'une dynamique diagnostic par IRM/TDM.

Dans ce cas, les contre-indications directes à la chirurgie peuvent inclure des hématomes médiaux et un coma profond avec des dysfonctionnements irréversibles de la tige - en dans ce cas succès intervention chirurgicale estimé entre 5 et 10 pour cent. Si le patient est stable, ne présente aucun déficit neurologique et présente uniquement des hématomes cérébraux supratentoriels, les médecins se concentrent sur un traitement exclusivement conservateur.

Les indications ci-dessus peuvent être revues dans le sens de la prescription chirurgicale après un diagnostic par neuroimagerie (TDM/IRM, angiographie vasculaire) et la détection de luxations des citernes cérébrales, d'une détérioration de l'état clinique et neurologique, ainsi que d'une augmentation des hémorragies intraveineuses de plus de 30 millilitres.

Pour le moment, il est préférable manière opérationnelle est considérée comme une technique de microneurochirurgie endoscopique avec une technique conviviale pour le patient. La méthode classique n’est recommandée qu’en cas de difficultés d’homéostasie du tissu cérébral.

Le processus de récupération et de réadaptation d'une personne ayant subi un accident vasculaire cérébral hémorragique est assez complexe et nécessite des approches intégrées pour les activités futures. Dans certains cas, elle peut durer jusqu'à deux ans et comprend un certain nombre d'interventions de rééducation telles que la kinésithérapie, exercices thérapeutiques, restauration de base des soins personnels, orthophonie, utilisation de systèmes de charge réflexe, balnéothérapie, etc. De plus, les modalités de rééducation dépendent de l'état objectif du patient, de la réussite du traitement et des aspirations personnelles de la personne.

Pronostic et conséquences de l'AVC hémorragique

Les chiffres nationaux et les statistiques sur les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont très décevants : jusqu'à 50 pour cent des patients meurent. Parmi ceux qui survivent, environ quatre-vingts pour cent deviennent handicapés dans un groupe ou un autre. Même si vous avez reçu un traitement qualifié à temps et dans son intégralité et que la forme de la maladie elle-même n'a pas été considérée comme grave, la période de rééducation peut prendre jusqu'à un à deux ans, alors que seulement une personne sur cinq sera en mesure de restaurer complètement toutes les bases. fonctions du corps.

Les conséquences possibles et très probables d'un accident vasculaire cérébral incluent la perte partielle/complète de la parole, activité motriceà cause d'une paralysie. Souvent, une personne développe un déficit neurologique ou entre dans un état végétatif dans lequel elle ne peut pas prendre soin d'elle-même.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

La prévention de l'accident vasculaire cérébral hémorragique ou la prévention de sa récidive comprend un certain nombre de mesures complexes, notamment :

  1. Utilisation régulière à long terme de médicaments. En particulier, le médecin prescrit généralement des anticoagulants (Warfarine, Héparine) et des agents antiplaquettaires (Aspirine avec Dipyridamole, Clopidogrel, Ticlopidine).
  2. Contrôlez l’hypertension avec une réduction immédiate de la tension artérielle si nécessaire. Dans ce cas, il est nécessaire d'ajouter du potassium à l'alimentation, de limiter la consommation d'alcool et de sel, et parfois il serait rationnel de prendre des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA et des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine. Tous les médicaments sont prescrits exclusivement par votre médecin traitant.
  3. Ajuster votre alimentation pour réduire le taux de cholestérol sanguin.
  4. Arrêter de fumer.
  5. Réduisez les excès de paupières en suivant une alimentation riche en légumes et en fruits.
  6. Contrôle du diabète.
  7. Modéré activité physique en utilisant des exercices aérobiques.

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Traitement des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Symptômes et premiers signes

Comment récupérer rapidement après un accident vasculaire cérébral hémorragique. Conseil

L'accident vasculaire cérébral, caractérisé par une altération de la circulation sanguine dans le cerveau humain, figure parmi les maladies les plus courantes dans le domaine de la neurologie. Si l'assistance médicale n'est pas fournie en temps opportun, la pathologie se termine dans la plupart des cas par la mort.

Un accident vasculaire cérébral récurrent après le premier accident ischémique est assez courant, ce qui peut également se terminer de manière défavorable pour le patient.

Ce que c'est

Un deuxième accident vasculaire cérébral est une condition dangereuse pour la santé humaine. Non seulement des mesures thérapeutiques mal exécutées, mais aussi leur évolution incomplète peuvent provoquer des troubles circulatoires.

Selon les statistiques, une crise récurrente survient dans 30 pour cent des cas de premier accident vasculaire cérébral au cours de la première année. Dans ce cas, la probabilité de décès augmente plusieurs fois, ce qui peut être influencé par de nombreux facteurs.

Types d'AVC

Dans la pratique médicale, il existe deux principaux types de troubles de la circulation sanguine dans le cerveau :

  1. AVC ischémique. Est-ce un trouble circulatoire forme aiguë, résultant d’une obstruction totale ou partielle des vaisseaux sanguins du cerveau. Ce type d'accident vasculaire cérébral est diagnostiqué dans la plupart des cas. En raison de cet état pathologique, il y a une perturbation ou un arrêt complet du flux sanguin vers les cellules cérébrales. En conséquence, les tissus sont affectés et une nécrose se développe.
  2. AVC hémorragique. Elle est considérée comme une pathologie plus grave mais rare. Sa différence avec l'ischémie ne réside pas dans le colmatage des vaisseaux, mais dans le fait que leur intégrité est violée, c'est-à-dire qu'ils se rompent simplement. Cette affection s'accompagne d'hémorragies cérébrales, qui entraînent des conséquences plus graves, dans lesquelles les taux de survie sont considérablement réduits.

Si l'on parle d'accident vasculaire cérébral secondaire, la première forme se manifeste le plus souvent état pathologique. Cependant, même si le patient s'est complètement rétabli après la première crise, il sera beaucoup plus difficile de supporter la seconde.

Causes

Comme mentionné ci-dessus, après une première lésion cérébrale, le risque d'une seconde lésion augmente considérablement, ce qui entraîne des complications plus graves, ainsi qu'une réduction de l'espérance de vie.

Parmi les facteurs provoquants les plus courants figurent :

  • l'hypertension, son développement et sa progression rapide ;
  • dystonie vasculaire;
  • maladies du foie, des reins et des poumons ;
  • activité physique excessive;
  • changements fréquents de la pression artérielle.
  • conditions de stress fréquentes;
  • formation de plaques athéroscléreuses;
  • pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins ;
  • poids corporel important;
  • alimentation déséquilibrée, non-respect d'un régime thérapeutique ;
  • immobilité forcée, qui peut être due à une paralysie ou une parésie ;
  • violation des processus métaboliques;
  • irritabilité accrue, pouvant provoquer une crise hypertensive;
  • boire de l'alcool et fumer.

Il convient également de noter que les personnes âgées souffrent souvent d’accidents vasculaires cérébraux, causés par des modifications corporelles associées à la vieillesse.

Symptômes

Le développement d'un accident vasculaire cérébral ischémique récurrent peut s'accompagner des symptômes caractéristiques suivants, tels que :

  • pâleur peau visages;
  • augmentation progressive du sentiment de faiblesse ;
  • picotements ou engourdissements périodiques dans les joues, la tête dans la zone de pousse des cheveux, le front, les membres supérieurs et inférieurs ;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • maux de tête le matin ;
  • diminution de la pression artérielle;
  • évanouissement inattendu;
  • difficultés à prononcer les mots.

De plus, une angine de poitrine ou une crise cardiaque aiguë peuvent indiquer une crise secondaire.

L’AVC hémorragique peut être reconnu par des signes tels que :

  • rougeur de la peau du visage du patient ;
  • convulsions;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte de conscience avec altération de la fonction respiratoire ;
  • débit urinaire incontrôlé;
  • des tailles différentesélèves.

En cas d’hémorragie cérébrale, les symptômes seront beaucoup plus graves. À la suite de ruptures vasculaires, la circulation sanguine et la respiration sont perturbées, ce qui entraîne une mort rapide.

Avec un accident vasculaire cérébral du côté gauche, des problèmes surviennent avec côté droit corps, avec le côté droit - problèmes avec le côté gauche.

Pour déterminer la survenue d'un deuxième accident vasculaire cérébral chez un patient alité, il faut lui demander :

  • souriez - lors d'une attaque, il ne pourra pas le faire ;
  • montrez votre langue - il ne devrait y avoir aucune courbure de celle-ci ;
  • dire une phrase simple.

Si des problèmes surviennent même avec l'une des tâches, des soins médicaux immédiats sont requis. Il est également important de prêter attention à symptômes associés qui ont été décrits ci-dessus.

PREMIERS SECOURS

En présence de traits caractéristiques Tout d'abord, vous devez appeler une ambulance. Ensuite, la personne à proximité doit procéder comme suit :

  1. Faire prendre au patient une position horizontale. En cas de vomissement, sa tête doit être inclinée sur le côté.
  2. Si la conscience du patient n’est pas altérée, il est alors nécessaire de se renseigner s’il prend les médicaments prescrits par le médecin traitant. Il est strictement déconseillé d'utiliser des moyens étrangers, qui peuvent provoquer des problèmes encore plus graves.
  3. Pour faciliter la respiration, vous devez déboutonner vos vêtements. Cela garantira un flux normal d’oxygène.
  4. Si l'attaque s'est produite à la maison, donnez 2 comprimés d'aspirine et 300 milligrammes de glycine.
  5. Il est important de maintenir une conversation avec la victime à tout moment. Sa respiration doit être profonde.

Si possible, vous devez appliquer quelque chose de froid sur la partie frontale de votre tête.

Quelle est la différence entre la rééducation après un AVC récurrent ?

En cas de deuxième attaque, les médecins adhèrent à la même tactique que lors de la première défaite. Il est obligatoire que le patient soit hospitalisé dans une clinique, où il est admis en unité de soins intensifs ou en unité de soins intensifs.

S'il est nécessaire d'abaisser la tension artérielle, des médicaments antihypertenseurs sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. Pour prévenir l'œdème cérébral, le sulfate de magnésium est utilisé.

Si un accident vasculaire cérébral hémorragique récidive, toutes les mesures nécessaires sont prises pour arrêter le saignement. Le patient reçoit du Vikasol, de l'acide aminocaproïque ou de l'Etamsylate.

En cas d’AVC ischémique récidivant, le traitement consistera à :

  • prescrire des vasodilatateurs;
  • administration de vitamine PP;
  • prendre Papaverine, Nosh-Py, Complamin et Eufillin ;
  • en utilisant une solution de Réopoliglucine par voie intraveineuse, ce qui normalisera la viscosité du liquide sanguin ;
  • prescrire Cavinton et Vinpocetine pour restaurer le tonus vasculaire.

Lorsqu’un symptôme secondaire est diagnostiqué, la période de rééducation dure légèrement plus longtemps. Une fois que le patient est rentré chez lui, il doit être régulièrement surveillé par un neurologue.

De plus, la période de récupération nécessite une surveillance constante par un psychothérapeute. Les patients conscients de leur état deviennent souvent déprimés, ce qui contribue à un rétablissement plus lent.

Quelles pourraient en être les conséquences ?

Un accident vasculaire cérébral récurrent peut entraîner le développement de la plupart des complications. Les plus courants incluent :

  1. Perte de mémoire. Le patient peut même ne pas se souvenir de choses familières. Il oublie les noms et les images de ses proches et ne peut nommer des objets ordinaires.
  2. Activité motrice altérée. Il est difficile pour le patient de contrôler le système musculo-squelettique. Dans la plupart des cas, les lésions ischémiques entraînent une perte de mouvement et une incapacité à tenir des objets. De plus, il est possible de se retrouver complètement alité.
  3. Troubles de la parole complets ou partiels. Il est possible qu'après une crise, le patient ait des difficultés de prononciation. Cela s'explique par une violation des parties correspondantes du cerveau. En cas de dommages graves, la fonction parlante est perdue pendant une période assez longue.
  4. Les troubles mentaux. L'agressivité, l'apathie envers tout ce qui arrive et la dépression sont diagnostiquées.
  5. Dépression des capacités intellectuelles.
  6. Tomber dans le coma.
  7. Démence.
  8. Perte de sensation.

Il n'est possible de restaurer les fonctions altérées que dans 20 pour cent des cas, et même pas complètement.

Quelles personnes sont particulièrement à risque ?

Une susceptibilité accrue aux rechutes survient chez les personnes qui :

  • a subi une hémorragie après 45 ans;
  • ne pas respecter les recommandations des spécialistes (arrêt du tabac, des boissons alcoolisées et des stupéfiants) ;
  • n'a pas terminé le cours complet de thérapie et de réadaptation ;
  • ne suivez pas les règles alimentaires;
  • sont souvent exposés à des situations stressantes et à une fatigue émotionnelle ;
  • ne recevez pas de soutien de la part de vos proches.

Pour éviter un deuxième accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de respecter des mesures préventives.

Donnée statistique

Le pronostic vital lors d’une crise secondaire est décevant. Il est difficile de dire avec certitude combien de temps une personne vivra. Les statistiques montrent que dans 70 pour cent des cas, la maladie se termine par la mort.

Pour les patients de plus de 45 ans ayant reçu un diagnostic d’accident vasculaire cérébral, la probabilité d’une récidive est multipliée par 15. Environ 30 pour cent des cas récurrents surviennent au cours de la première année.

De plus, les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes de subir à nouveau un accident vasculaire cérébral.

Que peut-on faire pour la prévention

Votre médecin vous dira comment éviter un deuxième accident vasculaire cérébral. Tout d’abord, vous devez revoir votre alimentation. Il est important d'abandonner immédiatement les produits d'origine animale et les glucides rapides.

Il est interdit d'utiliser :

  • œufs;
  • foie;
  • porc;
  • caviar;
  • aliments épicés et conserves;
  • viandes fumées;
  • saucisses;
  • confiserie.

Le menu doit inclure :

  • viande de volaille;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • bouillie;
  • Fruits frais et légumes;
  • poisson faible en gras.

Il est important de surveiller l'activité physique, notamment lors de la restauration des performances :

  • ne travaillez pas la nuit;
  • reposez-vous bien;
  • surveillez vos habitudes de sommeil ;
  • passer plus de temps sur air frais;
  • n'exposez pas le corps à un stress actif, y compris à la datcha.

Il ne faut pas accorder moins d'attention à la surveillance de la pression artérielle ; il est recommandé de mesurer les indicateurs environ trois fois par jour.

Pour restaurer l'activité vasculaire, un spécialiste peut prescrire Trental ou l'acide acétylsalicylique. Pour normaliser l'équilibre énergétique des cellules, des traitements réguliers avec Cerebrolysin et Piracetam sont prescrits.

Avoir un deuxième AVC réduit vos chances de vie pleine au minimum. Il est beaucoup plus facile de prendre toutes les mesures pour prévenir une maladie que de la traiter.

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