Education physique thérapeutique (kinésithérapie) en obstétrique et gynécologie. Pourquoi avez-vous besoin d'exercices thérapeutiques pour les femmes enceintes (exemples d'exercices) Exercices thérapeutiques pour les femmes enceintes

La fonction de procréation détermine certaines caractéristiques du physique d’une femme, l’activité de la plupart des organes et systèmes de son corps dans différentes périodes vie. La grossesse chez la femme dure environ 270 à 275 jours, et un séjour aussi long dans un état très particulier ne peut qu'affecter tous les aspects de la vie d'une femme, ainsi que tous les systèmes de son corps et leurs fonctions. Les changements qui se produisent dans le corps d’une femme pendant la grossesse peuvent être divisés en deux groupes : les changements visant à préserver le bien-être du fœtus et les changements visant à préserver le bien-être de la mère.

Lorsque vous travaillez avec des femmes enceintes, ils peuvent être utilisés pratiquement tous les moyens de physiothérapie: exercices physiques (gymnastique, exercices sportifs appliqués, jeux), entraînements autogènes et massages ; durcissement des éléments par des facteurs naturels (lumière, air, eau) ; régulation de la routine quotidienne.

Toutes les formes de thérapie par l’exercice sont importantes: exercices d'hygiène matinale, exercices thérapeutiques, marche dosée, aérobic, exercices physiques dans l'eau, fitball, exercices autonomes pour femmes enceintes selon un programme donné et suivi périodique par des médecins de thérapie par l'exercice et un obstétricien-gynécologue.

Centre d'Implantologie Dentaire Refformat. La clinique est fréquentée par un dentiste-implantologue, qui réalise les opérations d'implantation dentaire sous anesthésie locale ou générale.

Toutes les femmes enceintes sont impliquées dans les cours, dès les premiers jours de leur visite à la clinique prénatale et de leur inscription jusqu'au moment de l'accouchement, mais après une consultation obligatoire avec un médecin physiothérapeute pour identifier d'éventuelles contre-indications et individualiser le programme de physiothérapie. . Les cours peuvent être suivis par les femmes enceintes atteintes de maladies cardiovasculaires et de maladies métaboliques (obésité) en phase de compensation.

Au cours du déroulement normal de la grossesse, la préférence est donnée aux cours collectifs, ne dépassant pas 6 à 8 personnes, à peu près la même période de grossesse et un niveau de forme physique similaire. Pour obtenir un effet suffisamment élevé, un cours de gymnastique thérapeutique (TG) doit comprendre au moins 10 à 15 séances. Il est donc conseillé de commencer à pratiquer la PH au plus tard après 32 à 34 semaines de grossesse. En présence de certains facteurs compliquants qui ne constituent pas une contre-indication à la thérapie par l'exercice (maladies somatiques chroniques, premières formes d'hypertension artérielle induite par la grossesse, maladies métaboliques, douleurs dans le dos et les membres inférieurs dues à une mauvaise posture, etc.), cours individuels en utilisant des méthodes douces.

Lors de l'exécution de PH, diverses positions de départ sont utilisées - allongé sur le dos et sur le côté, genou-coude et genou-poignet, assis, debout.

Contre-indications à la prescription d'une thérapie par l'exercice:

Physiothérapie n'est pas contre-indiqué, mais une stricte individualisation des cours est requise dans les conditions suivantes :

– des opérations antérieures de l’abdomen et du bassin, notamment obstétricales et gynécologiques ( césarienne, élimination des formations bénignes, etc.) ;

– une grossesse après terme ;

– naissances multiples ;

– un retard du développement fœtal ;

– antécédents d'éclampsie ;

– les syndromes douloureux de l'appareil locomoteur accompagnant la grossesse ;

– dysfonctionnement de la fusion pubienne,

– toxicose grossesse facile degré d'expression;

– les névroses des femmes enceintes ;

– malformations cardiaques compensées ;

– stades initiaux de l'hypertension, de l'asthme bronchique ;

– les formes bénignes de maladies pulmonaires chroniques non spécifiques ;

– les formes compensées de tuberculose pulmonaire en l'absence de troubles fonctionnels ;

- obésité;

- diabète;

- constipation;

– œsophagite par reflux ;

- incontinence urinaire;

– dilatation des veines des membres inférieurs ou du plexus hémorroïdaire.

Dans le développement de complexes LH pour les femmes enceintes, la période de grossesse, les capacités fonctionnelles de la femme et la nature des troubles concomitants sont prises en compte. Le complexe LH comprend des exercices dynamiques de renforcement général des bras, du torse, des jambes, qui améliorent le métabolisme, ainsi que exercices de respiration Et exercices spéciaux pour renforcer la presse abdominale, les muscles longs du dos et les appareils musculaires des membres inférieurs, augmentant ainsi l'élasticité des muscles périnéaux. Des exercices de relaxation spéciaux sont également nécessaires.

Plusieurs auteurs suggèrent aux femmes enceintes de réaliser des exercices physiques selon la méthode Joseph. Pilates, développé au début du 20e siècle. Ce système d'exercices, destiné à entraîner les muscles abdominaux, concentre le flux sanguin autour cavité abdominale, renforce le corset musculaire, que l’auteur de la technique appelle « ossature de force ».

La liberté de mouvement nouvellement acquise offre travail efficace non seulement le système musculo-squelettique, mais aussi les systèmes cardiovasculaire et lymphatique, des changements se produiront donc au niveau cellulaire. L’une des raisons pour lesquelles le Pilates est efficace est qu’il rétablit l’équilibre musculaire en modifiant l’ordre dans lequel les muscles sont utilisés dans les différents mouvements, entraînant ainsi le corps à des mouvements normaux et naturels. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes.

Pour de nombreuses femmes enceintes, le niveau de cortisol (hormone du stress) est instable, ce qui entraîne une détérioration de leur bien-être et de leur humeur. Il a été prouvé qu'après un entraînement selon la méthode Pilates, les niveaux de cortisol diminuent considérablement, les endorphines pénètrent dans le sang et l'humeur s'améliore. Les exercices ont un effet positif sur le niveau de l'hormone testostérone, responsable de l'orientation dans l'espace et de la coordination, de sorte que les mouvements deviennent plus confiants et précis.

Depuis les années 80 du XXe siècle, ils ont commencé à être largement utilisés fitball non seulement dans les écoles de sport et les clubs de fitness, mais aussi en médecine. Il a fait ses preuves et est devenu un assistant indispensable dans la préparation des femmes enceintes à l'accouchement et directement pendant l'accouchement. Le Fitball a un effet positif sur le corps dans son ensemble. Agissant comme un support, le ballon permet aux femmes enceintes de se détendre, de se sentir mieux dans leur corps et de réaliser des exercices d'étirements musculaires. Le Fitball peut être pratiqué avec différents niveaux d'entraînement athlétique à dates différentes grossesse. Fitball n'a pratiquement aucune contre-indication.

Avant de commencer la série principale d'exercices sur un fitball, il est très important d'échauffer le corps et de le préparer. Par conséquent, des éléments d'auto-massage sont effectués sur la tête, le cou, les bras, le sternum, le bas du dos et les jambes. Après cela, un complexe de gymnastique articulaire est prescrit, qui prépare les articulations à une charge plus importante, et seulement après cela, la série principale d'exercices est effectuée pour étirer les muscles pectoraux, les muscles de la colonne vertébrale et des jambes. A la fin du cours, une série d'exercices est réalisée pour la relaxation générale. Des éléments de chromothérapie, d'auto-entraînement et de visualisation sont utilisés.

Étant l'une des formes de thérapie par l'exercice, hydrokinésithérapie présente un certain nombre d'avantages par rapport à l'entraînement en salle de sport. Un rôle important est joué par la réduction de la gravité du corps humain dans l'eau sous l'influence de la force de levage de l'eau. Ainsi, avec un poids corporel de 70 kg, le poids corporel d’une personne dans l’eau diminue de 7,5 kg. Changer la profondeur d'immersion lors de l'exécution d'exercices, y compris la marche, vous permet de modifier la charge imposée au corps de la femme. Ainsi, la charge sur la colonne vertébrale et les os du bassin est réduite, les groupes musculaires qui supportent une charge accrue en raison de la grossesse sont détendus. Effectuer des mouvements fluides et lents qui imitent la natation, ne nécessitent pas d'effort physique et favorisent une relaxation et un étirement complets des muscles du plancher pelvien, du périnée et des jambes.

Lors de la thérapie par l'exercice dans l'eau, divers exercices physiques sont utilisés, effectués à différentes profondeurs d'immersion d'une personne dans l'eau (à la taille, aux épaules, au menton). Réaliser des exercices actifs et passifs avec des éléments d'allègement et de pondération (avec des haltères aquatiques, des radeaux en mousse, etc.) ; exercices avec effort sur le côté ; exercices en appui contre la paroi de la piscine, contre la main courante, contre les marches de la piscine, avec des objets et appareils (bâtons de gymnastique, ballons de différents diamètres, etc.) ; exercices simulant des accrochages « purs » ou mixtes ; des exercices qui favorisent la relaxation musculaire et l'étirement de la colonne vertébrale ; exercices utilisant des appareils et appareils mécanothérapeutiques; exercices de respiration; types de marche dans l'eau.

Les exercices dans l'eau ont un effet psychothérapeutique : ils améliorent le bien-être et inspirent confiance dans une issue favorable de la grossesse et de l'accouchement.

La température de l'eau dans les piscines ouvertes doit être comprise entre 24 et 26 °C. A cette température, l'effet durcisseur de l'hydrokinésithérapie se manifeste clairement. Procédures d'eau pour les femmes enceintes, ce sont également des agents fortifiants et toniques généraux. L'eau de la piscine agit comme un léger massage, très important pour le trophisme musculaire. C'est l'une des composantes de l'effet bénéfique de la LH dans l'eau sur les varices des membres inférieurs.

Indications de prescription de thérapie par les exercices en piscine aux femmes enceintes : grossesse normale, anémie, hypotension, maladies cardiovasculaires avec insuffisance cardiaque, obésité, névroses, varices des membres inférieurs, maladies chroniques des voies respiratoires supérieures en rémission.

Contre-indications :

– obstétrical : âge gestationnel supérieur à 35-36 semaines, menace de fausse couche à ce moment, prééclampsie, éclampsie, grossesse multiple, hydramnios, insuffisance placentaire ;

– extragénitales : maladies cutanées aiguës et chroniques, maladies oculaires, insuffisance cardiaque, état après maladies infectieuses et maladies infectieuses chroniques en présence de portage de bacilles, d'épilepsie, de maladies aiguës et subaiguës des voies respiratoires supérieures, notamment avec une sensibilité accrue au chlore, de lithiase biliaire et de lithiase urinaire, de maladies inflammatoires aiguës des reins et des voies urinaires.

Les cours sont dispensés par un professeur de physiothérapie en présence d'un médecin. Les cours commencent par une partie introductive (jusqu'à 15 minutes) dans la salle, puis le groupe se dirige vers la piscine. La première plongée a lieu à une température d'eau d'au moins 27 °C. La durée du séjour dans l'eau augmente progressivement de 5 à 15 minutes, 3 à 5 minutes chacune. A chaque cours, le volume des exercices effectués augmente progressivement. Après avoir quitté l'eau, la femme enceinte doit se reposer pendant 10 à 15 minutes. Chaque groupe a 10 cours tous les deux jours.

L'un des moyens de thérapie par l'exercice pouvant être utilisés pendant la grossesse est massage.

Indications du massage : syndromes douloureux du dos, du cou, de la région lombo-sacrée, des articulations sacro-iliaques, des membres inférieurs, crampes des muscles des mollets ; stress mental, fatigue générale, vertiges, insomnie, mal de tête; signes de toxicose légère; prévention des vergetures dans la région glandes mammaires, l'abdomen et les cuisses ; travail retardé; stress psycho-émotionnel et physique pendant l'accouchement ; dysfonctionnement de la lactation.

Le massage s'effectue généralement sur le côté ou en position assise. S'allonger sur le dos provoque une compression des gros vaisseaux et des troncs nerveux dans la cavité abdominale et pelvienne, il n'est donc pas souhaitable d'effectuer un massage du dos.

La condition physique des femmes en travail qui ont suivi une préparation complète à l'accouchement et qui font de la gymnastique pendant l'accouchement est généralement bien meilleure que celle des autres. Ces femmes en travail sont plus maniables pendant le travail, elles sont beaucoup plus calmes et leur activité de travail se développe plus activement.

Ainsi, nous pouvons souligner un certain nombre d'avantages de l'effet bénéfique de la thérapie par l'exercice sur le corps d'une femme enceinte, avec ou sans antécédents de CS : amélioration de la circulation sanguine dans tous les organes et systèmes ; améliorer l'état des systèmes cardiovasculaire et respiratoire; faciliter la circulation sanguine dans la cavité abdominale et les membres inférieurs (prévention des varices) ; amélioration du métabolisme; renforcer tous les muscles, y compris les muscles abdominaux, pelviens et du plancher pelvien ; améliorer l'état du système nerveux (améliorer le sommeil, augmenter l'estime de soi, soulager le stress de la vie, la fatigue, les tensions) ; préparer une femme enceinte à contrôler sa respiration lors de l'accouchement à venir ; récupération rapide après l'accouchement

Complexe pédagogique-recherche-production.

Département de culture physique

Exercice thérapeutique pendant la grossesse

Complété par : st-ka gr.21-TM

Buinaya K.M.

Vérifié par : Lopuseva I.V.

Introduction

Les bienfaits de la thérapie par l'exercice pendant la grossesse

Contre-indications à l'exercice pendant la grossesse

je trimestre

IIe trimestre

IIIe trimestre

Répétition d'accouchement

Thérapie par l'exercice pendant la période post-partum

Liste de la littérature utilisée

Introduction

La grossesse commence dès la fécondation et dure longtemps - environ 270 à 275 jours, et un séjour aussi long dans un état très particulier ne peut qu'affecter tous les aspects de la vie d'une femme, ainsi que tous les systèmes de son corps et leurs fonctions. .

Les changements qui se produisent dans le corps d’une femme pendant la grossesse peuvent être divisés en deux groupes : les changements visant à préserver le bien-être du fœtus et les changements visant à préserver le bien-être de la mère. L'accouchement n'est pas une tâche facile, en particulier, il est inévitablement associé à une perte de sang importante. Le corps doit être prêt à faire face à une telle charge. En fait, la charge sur le corps d’une femme enceinte augmente à pas de géant. Ainsi, au moment de la naissance, le poids de l'utérus augmente de plus de 20 fois et le volume de la cavité de plus de 500 fois. De la sixième à la huitième semaine de grossesse, les glandes mammaires commencent à grossir, la fonction des glandes endocrines - l'hypophyse, les glandes surrénales et la glande thyroïde - change. Pour répondre aux besoins croissants du fœtus en nutriments et en oxygène, le volume sanguin dans le corps de la mère augmente, atteignant un maximum de 5 300 à 5 500 ml au septième mois de grossesse. La fonction du système respiratoire est également activée. Sous l'influence des hormones placentaires, les bronches se dilatent et le passage de l'air à travers elles augmente. Malgré le fait que l'élargissement de l'utérus « soutient » de plus en plus le diaphragme, la surface respiratoire des poumons ne diminue pas en raison de l'expansion. poitrine. La fréquence respiratoire pendant la grossesse ne change pas et est de 16 à 18 respirations par minute, mais un volume total d'air plus important traverse les poumons, ce qui facilite l'élimination des produits d'échange gazeux fœtaux. Un double fardeau pèse sur les reins : ils éliminent du corps de la femme à la fois ses propres « déchets » et les produits métaboliques du fœtus en croissance.

Pendant la grossesse (surtout au cours de la seconde moitié), des changements importants se produisent dans la localisation des organes abdominaux. Ils sont comprimés mécaniquement, ce qui altère partiellement la circulation sanguine (provoque une stagnation du sang dans les vaisseaux pelviens). Cela affecte la fonction des intestins, principalement le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal. La motilité intestinale diminue, ce qui entraîne une constipation, une exacerbation des hémorroïdes et un gonflement du tissu rectal.

Les bienfaits de la physiothérapie pendant la grossesse

On peut dire sans exagération que la seule façon de s’adapter à des charges croissantes est de faire de l’exercice physique. Cela ne s'applique pas seulement pendant la grossesse ; C'est, pour ainsi dire, une situation générale. Toute personne, dans n'importe quelle situation, ne peut s'adapter à de nouvelles charges supplémentaires que grâce à la formation.

De plus, avec la future mère, le futur enfant participe également à l'éducation physique, et il est désormais prouvé que les nouveau-nés dont la mère a pratiqué des exercices thérapeutiques pendant la grossesse Développement physique et leurs capacités motrices sont nettement en avance sur celles de leurs pairs, dont les mères préféraient un mode de vie sédentaire.

Il y a un autre aspect important. On sait que l'exercice physique est extrêmement bénéfique pour le système nerveux et qu'il en souffre presque plus que quiconque pendant la grossesse. Il est difficilement possible de trouver deux femmes qui vivraient absolument les mêmes expériences pendant cette période, mais il existe certains schémas communs.

Par exemple, le premier trimestre de la grossesse est généralement caractérisé à un degré ou à un autre par une exacerbation des traits de caractère existants : les femmes douces, vulnérables et peu sûres d'elles deviennent encore plus impressionnables, parfois excessivement larmoyantes et éprouvent de l'anxiété (les femmes qui ont des antécédents de des fausses couches ont déjà eu lieu ou cette grossesse ne se déroule pas très bien - dans ce cas, la peur d'un nouvel avortement peut devenir simplement obsessionnelle). Les femmes puissantes aux personnalités dures peuvent devenir encore plus agressives, irritables et exigeantes.

Le deuxième trimestre est généralement le plus facile en termes d'état psycho-émotionnel. Le risque de fausse couche diminue, la femme s'habitue à sa nouvelle condition et acquiert une certaine expérience sur la façon de tomber enceinte. En général, de nombreuses femmes se souviennent par la suite du quatrième au sixième mois de grossesse comme de la période la plus heureuse et la plus prospère.

Dans le dernier tiers de la grossesse, les tempêtes émotionnelles recommencent. L'accouchement approche et avec lui la peur : les femmes qui sont sur le point de vivre cet événement pour la première fois y sont particulièrement sensibles.

Les exercices physiques effectués pendant la grossesse ont un effet bénéfique à la fois sur le déroulement de la grossesse elle-même, ainsi que sur le processus d'accouchement et l'état de la femme après l'accouchement.

Contre-indications à la physiothérapie pendant la grossesse

· pour les maladies aiguës et les exacerbations maladies chroniques;

· en cas de décompensation (« défaillance ») des fonctions de tout système organique ;

· si l'état général est évalué comme « sévère » ou « modéré » ;

· avec toxicose;

· s'il y a même un léger saignement utérin, ou si cela s'est produit lors d'une grossesse précédente ;

· état général grave ;

je trimestre

Durant cette période, le lien entre l’embryon et le corps maternel est encore très fragile. Tout effet indésirable, y compris une activité physique intense (par exemple chez les athlètes), peut perturber ce lien et la grossesse sera interrompue.

L'excitabilité et la contractilité de l'utérus ne diminuent quelque peu qu'à partir de la 9-10ème semaine, mais avant la formation du placenta, c'est-à-dire jusqu'à environ la 12ème semaine de grossesse, le fœtus n'est pas encore relié à la mère par l'ombilical. corde.

Et dans le corps de la mère, la discorde est encore totale, les processus d'excitation et d'inhibition sont dérégulés, le système nerveux parasympathique prédomine sur le sympathique, ce qui peut entraîner des nausées et des vomissements, des troubles urinaires, de la constipation et des flatulences. Le métabolisme des protéines et des graisses ralentit et celui des glucides s'accélère. La demande des tissus en oxygène augmente considérablement - à la 16e semaine, d'environ 2,5 fois.

Au cours du premier trimestre, la physiothérapie aide à maintenir la santé de la femme. Avoir de la bonne humeur(après tout, c'est au début de la grossesse qu'apparaissent une irritabilité accrue et des sautes d'humeur soudaines). Il est très important de maîtriser les exercices de respiration : respiration diaphragmatique, thoracique, complète. Apprenez des techniques de relaxation (cela vous aidera beaucoup lors de l'accouchement). En début de grossesse, il faut faire attention à l'intensité de la charge afin de ne pas provoquer de fausse couche. Lors des sauts et des balancements abdominaux, les tensions dans les muscles abdominaux peuvent entraîner une augmentation du tonus de l'utérus et contribuer à ses contractions, ce qui est extrêmement indésirable : cela peut interrompre une grossesse précoce.

Exercice 1

Squats (soulever au sol avec les doigts).

Objectif : Tonifier l’ensemble du corps, mais surtout les jambes et l’intérieur des cuisses. Lorsque vous jouez, tenez-vous au dossier d’une chaise ou d’un mur.

I.p. - debout, jambes écartées. Les orteils pointent vers l’extérieur, les bras sur les côtés. La respiration est naturelle.

Au compte de un ou deux : accroupissez-vous lentement en pliant les genoux et en les écartant légèrement sur les côtés. Ne soulevez pas vos talons du sol. Peu importe à quelle hauteur vous êtes assis, il est important de garder le dos droit et les genoux aussi écartés que possible. Gardez votre dos droit.

Au compte de trois ou quatre : contractez votre ventre (resserrez vos muscles abdominaux) et, en appuyant vos talons sur le sol, redressez lentement vos genoux. Ressentez le travail des muscles de l'intérieur des cuisses.

En comptant de cinq à six : appuyez vos orteils et la pointe de vos pieds sur le sol et soulevez lentement vos talons du sol. Utilisez l’intérieur de vos cuisses et vos muscles abdominaux pour garder votre corps en équilibre. Gardez votre dos droit. Ne pliez pas les genoux. Restez dans cette position pendant un moment et ressentez à quel point vous avez grandi.

En comptant de sept à huit : lentement, en contrôlant votre ventre et l'intérieur de vos cuisses, revenez à la position de départ en abaissant vos talons vers le sol. Répétez l'exercice 6 fois en alternant avec des levées de doigts au sol.

Exercice 2

Objectif : renforcer les muscles pectoraux qui soutiennent glandes mammaires, dont la masse augmente considérablement pendant ce temps.

I.p. - position de base, bras au niveau de la poitrine, paumes reliées. Au compte de un ou deux : inspirez et appuyez avec force vos paumes l’une contre l’autre. Pendant que vous expirez, ramenez vos mains vers votre poitrine, en les gardant tendues, tournez-les vers votre poitrine et détendez-vous.

Répétez 8 à 10 fois.

Exercice 3

Rotation circulaire du bassin.

Objectif : tonifier et étirer les muscles de tout le corps, améliorer la circulation sanguine au niveau du bassin.

Etc.. - pieds écartés à la largeur des épaules, genoux fléchis, mains sur le devant de la cuisse. La situation est stable.

Respiration : volontaire.

Rotation circulaire du bassin vers la droite, puis vers la gauche. Effectuez 4 rotations. Remarquez l'étirement des muscles du bassin et des cuisses.

Exercice 4

Objectif : renforcer les muscles abdominaux obliques.

Les muscles obliques constituent un bandage naturel qui soutient la croissance de l’utérus. Leur entraînement allège la charge sur la colonne lombaire et prévient l'apparition de vergetures sur la paroi abdominale antérieure.

I.p. - tenez-vous debout, les pieds joints, les bras écartés, vous pouvez utiliser un appui. Debout sur votre jambe gauche, croisez votre jambe droite vers l'avant, sur le côté et vers l'arrière. Répétez ensuite avec votre pied gauche également. Répétez cet exercice 4 fois avec chaque jambe.

Respiration pendant l'exercice : volontaire.

Exercice 5

Prévention du développement des varices.

Pour améliorer l'écoulement du sang des jambes, il est nécessaire d'effectuer - des mouvements circulaires avec les pieds, de se lever et de marcher sur la pointe des pieds, les orteils, les talons, à l'extérieur du pied, de soulever les orteils du sol petits objets.

Exercice 6

Objectif : renforcer les muscles des bras, de la taille, de la poitrine et du dos.

etc. - assis par terre avec les jambes croisées (style turc). Dos droit, étendez vos bras tendus pour que le bout de vos doigts touche le sol. Sentez que votre poids corporel est réparti uniformément entre vos ischions. Inhaler. Levez votre bras gauche, inclinez votre torse vers la droite. Placez votre paume droite sur le sol et laissez votre coude droit se plier. En gardant vos hanches au sol, palpez le côté gauche de votre torse, du bout de vos doigts gauches jusqu'à votre taille. (ne vous inquiétez pas si votre coude droit ne touche pas le sol, cela n'a pas d'importance) Expirez : contractez vos muscles abdominaux et revenez à la répétition. Répétez 6 fois de chaque côté.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les tâches suivantes peuvent être résolues à l'aide de la physiothérapie :

· apprendre bonne respiration;

· activer les systèmes cardiovasculaire et respiratoire, améliorer l'apport sanguin à tous les organes et tissus ;

· normaliser les fonctions du système nerveux;

· augmenter la vitalité globale, améliorer l'état psycho-émotionnel.

Pendant cette période, une femme peut faire de l'exercice de manière autonome, mais au cours des 12 premières semaines du premier trimestre de la grossesse, une surveillance stricte de l'état de la femme est nécessaire, notamment les jours correspondant à la période menstruelle attendue, puisque c'est à ce moment-là. que le risque de fausse couche est augmenté.

Exercices de respiration.

1. Respiration abdominale. Allongez-vous sur le dos, placez vos mains sur votre ventre. Inspirez par le nez, les parois de l'abdomen se soulèvent, les mains appuient légèrement dessus.

2. Respiration thoracique.Allongez-vous sur le dos, placez vos mains sur l'hypocondre, le bout des doigts se touchant. Inspirez uniformément par le nez, expirez par la bouche. Les doigts sentent le mouvement des côtes.

. Respiration rapide. Allongez-vous sur le dos, placez une main détendue sur votre cou. Respirez doucement et rapidement avec la bouche entrouverte. (À propos de la façon dont un chien respire après une course fatigante ou quand il fait chaud avec la langue pendante).

.Respiration selon le système du yoga.Prenez une très longue respiration par le nez, d'abord la poitrine se soulève, les poumons se remplissent d'air, puis l'estomac se dilate et se tend. Inspirez autant que vous le pouvez. Expirez par la bouche. Le ventre se dégonfle, puis la poitrine s'abaisse. Restez sans air le plus longtemps possible. Peut être fait debout, assis, couché et n'importe où.

IIe trimestre

Au deuxième trimestre, il semblerait que le corps d'une femme devrait déjà s'adapter à un nouvel état, mais tout n'est pas si simple. Comment s’adapter à quelque chose qui grandit chaque jour ? La période de grossesse de 20 à 30 semaines est considérée comme la plus « stressante » - c'est la période de stress maximum sur le corps féminin.

Premièrement, à la 20e semaine de grossesse, la future mère n'a pas deux (comme tout le monde), mais trois cercles de circulation sanguine. Le troisième cercle de circulation sanguine est celui de la mère et du fœtus. En conséquence, le cœur doit effectuer un travail supplémentaire important.

La tension artérielle devient très instable ; après 20 semaines, elle a une nette tendance à augmenter, principalement en raison des changements hormonaux et de l'augmentation du tonus du système nerveux désormais sympathique.

La viscosité du sang diminue, les capillaires deviennent plus perméables, non seulement au plasma (la partie liquide du sang), mais aussi aux cellules sanguines, ce qui crée un risque d'hémorragie et présente un danger à la fois pour la santé de la mère et pour la vie de le fœtus.

Les reins fonctionnent à deux, la quantité d'urine augmente et le volume Vessie en même temps, elle diminue en raison de la compression de l'utérus.

Toutes les glandes endocrines connaissent une véritable révolution. L’hypophyse, les glandes surrénales et la thyroïde augmentent toutes la production de leurs hormones. De plus, dès le début du deuxième trimestre, une femme commence à travailler une autre nouvelle glande endocrine - le placenta. Il produit des quantités supplémentaires d'hormones sexuelles féminines - œstrogènes et progestérone, nécessaires à la croissance de l'utérus, des glandes mammaires et à la régulation de la circulation utéroplacentaire. Le placenta produit également une substance appelée relaxine, qui a un effet important sur le système musculo-squelettique, en particulier, elle augmente l'élasticité de la symphyse pubienne et de l'ensemble du système ligamentaire en général.

Le profil de la colonne vertébrale change : la lordose lombaire augmente, l'angle d'inclinaison du bassin augmente - et tout cela pour rendre le fœtus plus à l'aise dans l'utérus. Certes, cela facilite également les déplacements de la mère.

Les objectifs des exercices thérapeutiques au cours du deuxième trimestre de la grossesse sont les suivants :

· inculquer les compétences de respiration profonde et rythmée et améliorer ainsi la circulation sanguine utéroplacentaire (tant pendant qu'en dehors des cours) ;

· renforcer les muscles qui participeront au processus d'accouchement ;

· augmenter encore le tonus des systèmes cardiovasculaire et respiratoire;

· prévenir les varices des membres inférieurs, ainsi que la constipation.

Gymnastique pour femmes enceintes exercice n°3 du deuxième trimestre.

La pose du tailleur renforce le dos et améliore la circulation sanguine dans les organes pelviens :

Asseyez-vous droit, les pieds joints. Saisissez vos chevilles et utilisez vos coudes pour appuyer vos cuisses vers le sol. Maintenez cette position pendant 20 secondes. Détendez-vous et répétez encore quelques fois.

2. S'il vous est difficile de maintenir cette position, vous pouvez mettre des oreillers sous vos hanches ou vous appuyer contre le mur. Le dos doit rester droit.

Une pose jambes croisées est également possible.

Gymnastique pour femmes enceintes exercice n°4 du deuxième trimestre.

Des squats. Ce type d'exercice renforce les muscles des hanches et du dos et donne de la mobilité aux articulations. S'il est difficile de faire des squats sans support, vous pouvez vous appuyer sur une chaise ou un rebord de fenêtre.

À l’aide d’une chaise, placez-vous face à elle, les pieds écartés. Appuyé sur une chaise, accroupissez-vous doucement en écartant les hanches sur les côtés. Maintenez cette position pendant quelques secondes et répétez à nouveau.

Sans soutien. Redressez votre dos et commencez lentement à vous accroupir en écartant les jambes. Sécurisez pendant un moment, détendez-vous et répétez.

IIIe trimestre

Au troisième trimestre de la grossesse, le système nerveux sympathique prédomine de manière significative, grâce à quoi le corps de la femme est pour ainsi dire dans un état de préparation constante pour l'accouchement à venir.

La charge sur le cœur continue d'augmenter et le cœur lui-même acquiert une position horizontale plus prononcée. Chez 30 % des femmes enceintes en bonne santé, un souffle systolique fonctionnel se fait entendre. Le volume de sang en circulation augmente de 20 à 30 % à la fin de la grossesse, tandis que la quantité de plasma (partie liquide) du sang augmente de 37 % et le nombre d'éléments formés (cellules sanguines) de seulement 17 %. Cela conduit à une anémie physiologique due à la fluidification du sang. De plus, l’enfant à naître « enlève » toutes les réserves de fer de la mère, c’est pourquoi de nombreuses femmes enceintes souffrent d’anémie ferriprive.

En raison de l'accumulation de produits de « combustion » incomplète des protéines, des graisses et des glucides dans le corps de la femme enceinte, l'équilibre acido-basique est perturbé (le corps « s'acidifie »). La demande en oxygène des tissus est multipliée par quatre à la fin de la grossesse.

Les poumons sont « poussés » vers le haut par le diaphragme et le foie, c'est pourquoi leurs mouvements sont limités. Pendant ce temps, entre 39 et 40 semaines de grossesse, le volume respiratoire augmente de 40 % en raison d'une légère expansion de la partie inférieure de la poitrine.

Dans cette situation, à l'aide d'exercices thérapeutiques vous pouvez :

· améliorer la circulation sanguine dans le corps, réduire la congestion ;

· stimuler le tractus gastro-intestinal, la motilité intestinale ;

· si possible, élargir l'anneau ostéo-pelvien (« sortie » pour l'enfant) ;

· apprenez à contracter vos muscles sans retenir votre souffle.

La charge – très modérée en général – doit reposer principalement sur les bras et la ceinture scapulaire, et dans une moindre mesure sur les jambes. L'amplitude des mouvements des jambes, en particulier la flexion au niveau des articulations de la hanche, doit être limitée ; la flexion du corps sur les côtés et la rotation du corps ne peuvent également être effectuées que « un peu », et la flexion en avant ne peut pas être effectuée du tout.

La position de départ de la plupart des exercices est allongée, assise et, si elle est debout, avec la main posée sur quelque chose, et dans tous les cas, ni la position de départ ni les exercices eux-mêmes ne devraient provoquer d'inconfort.

Attention particulière Vous devez faire attention aux exercices qui vous seront utiles lors de l'accouchement : respirer avec des abdominaux tendus, renforcer et augmenter l'élasticité du plancher pelvien, augmenter la mobilité des articulations de la hanche et de la colonne lombaire.

Respiration et détente

La gymnastique pour les femmes enceintes (troisième trimestre) consiste à réaliser des exercices de relaxation. Si vous apprenez à respirer correctement pendant la grossesse, cela vous aidera à conserver votre force et à réduire la douleur pendant l'accouchement. Tous les exercices doivent d’abord être appris pour être réalisés dans une atmosphère calme, où rien ne vous distrait. Au fil du temps, vous pourrez vous détendre dans n'importe quel environnement.

Gymnastique pour femmes enceintes exercice du troisième trimestre n°1

Détendez le corps. Vous devez vous allonger sur le côté ou sur le dos, en plaçant des oreillers ou une couverture sous le bas du dos. Contractez les muscles de votre corps un par un, en commençant par vos pieds et en allant plus haut. Cet exercice doit être effectué pendant 10 minutes, après quoi le corps doit pouvoir se détendre.

Vous pouvez plier une jambe sous vous et mettre un traversin ou un oreiller en dessous. Il est très confortable, surtout en fin de grossesse, de s'allonger sur le côté, de plier une jambe et de placer des oreillers en dessous. Ne mettez pas trop d'oreillers sous votre tête, cela entraînerait une courbure de votre dos.

Gymnastique pour femmes enceintes exercice n°2 du troisième trimestre.

Nous contrôlons notre respiration, apprenons à nous détendre et à nous calmer, et à faire abstraction du monde qui nous entoure.

Respiration superficielle. Utilisez ce type de respiration au plus fort d’une contraction. N'inspirez pas profondément, remplissez uniquement le haut de vos poumons, respirez par la bouche. Il est nécessaire que la respiration devienne plus facile à chaque respiration.

Utilisez la respiration profonde au début et à la fin d’une contraction. Vous devez vous détendre complètement, respirer profondément pour que l'air remplisse complètement vos poumons. Expirez lentement et délibérément. Inspirez maintenant comme d’habitude.

Expiration brusque. Ce type de respiration est utilisé si la poussée commence alors que l’utérus n’est pas complètement dilaté. Prenez deux respirations courtes, suivies d'une expiration longue et profonde.

Gymnastique pour femmes enceintes exercice n°3 du troisième trimestre.

Détente psychologique. Essayez de vous calmer, de ne pas être nerveux et de vous distraire. Dans le même temps, vous devez respirer uniformément et calmement, très doucement. Souvenez-vous des moments agréables de votre vie, lisez un poème « pour vous-même », écrivez mentalement une lettre à votre futur bébé.

Répétition d'accouchement

entraînement physique grossesse thérapeutique

Vous pouvez le commencer à différents stades de la grossesse, d'autant plus qu'une répétition complète nécessitera au moins 15 à 20 cours.

Étape I.« Éduquer » une femme enceinte (sur ce qu'elle devra faire lors de l'accouchement) et développer les compétences nécessaires pour effectuer des mouvements sur commande, maintenir une posture correcte, s'entraîner en différentes manières respiration (thoracique, diaphragmatique, mixte), tension et relaxation des groupes musculaires individuels, maîtrise de soi de la respiration, pouls, mouvements fœtaux, exécution correcte d'exercices de gymnastique simples.

Étape II.Développer la motricité et réaliser des exercices de gymnastique simples pour surmonter les difficultés : amplitude et coordination des mouvements, coordination de la respiration avec l'activité des muscles squelettiques. Expliquer le sens de la relaxation lors de l'accouchement.

Stade III.Développer la motricité dans les positions du corps qui devront être prises lors de l'accouchement. Entraînement à la tension complexe et coordonnée de certains muscles et à la relaxation d'autres. Entraînement pour se concentrer ; nourrir la confiance en soi et la concentration de la volonté.

Stade IV.Améliorer les exercices de coordination des mouvements et surmonter les difficultés. Aucun nouvel exercice n’est introduit.

L'accouchement est un processus physiologique dans lequel on distingue trois périodes : la dilatation du col, l'expulsion du fœtus et la naissance du placenta.

La période de dilatation cervicale commence par des contractions rythmiques des muscles utérins (contractions du travail). Les premières contractions sont de courte durée (pas plus de 20 à 30 secondes) et surviennent à des intervalles de temps assez longs. Le corps d’une femme en travail semble s’entraîner, utilisant les dernières heures précédant le début du travail. Ensuite, la durée des contractions augmente jusqu'à 45 secondes et les intervalles entre elles diminuent progressivement (jusqu'à 2-3 minutes). À mesure que les contractions deviennent plus fréquentes, le col s’ouvre de plus en plus. Pendant les contractions, la pression intra-utérine augmente. Le liquide amniotique s'écoule à travers le col légèrement ouvert. La première étape du travail dure 13 à 18 heures pour les premières mères et 6 à 9 heures pour les femmes qui accouchent à nouveau. (Cependant, il faut dire que dans dernières années Il existe une tendance notable vers une diminution de la durée moyenne du travail d'environ 2 à 4 heures. Cela est dû à la préparation psychoprophylactique à l'accouchement, à l'amélioration des méthodes de prévention du travail prolongé, à l'utilisation de médicaments qui accélèrent la dilatation du col et améliorent l'activité contractile de l'utérus.) La première période se termine par la dilatation complète du col.

Une femme doit-elle faire quelque chose pendant cette période, ou est-elle destinée uniquement à « souffrir en silence » ? Bien sûr, peu de gens souffrent « en silence », mais crier est-il vraiment tout ce qu’on peut faire pour soulager votre état ?

Bien sûr que non. Tout d'abord, il faut détendre au maximum tous les muscles, notamment dans les intervalles entre les contractions. Vous devez respirer profondément et uniquement par le nez. De temps en temps, vous pouvez sortir du lit et vous promener un peu. Il est nécessaire de vider la vessie à temps, car son débordement perturbe le travail et aggrave la douleur. De plus, il est utile d'utiliser certaines techniques qui contribuent au déroulement correct et indolore du travail.

Premier rendez-vous :respirez profondément et expirez du début à la fin de chaque contraction.

Deuxième réception :simultanément à une inspiration et une expiration profondes, caressez le bas de l'abdomen avec les deux mains. Les mouvements des mains doivent être dirigés vers l’extérieur et vers le haut.

Troisième astuce : pouces Avec les deux mains, appuyez la peau sur la surface interne de la crête iliaque au niveau des deux épines antéro-supérieures.

Quatrième astuce :caresser la peau dans la région sacro-lombaire ; respirer profondément.

Après la dilatation complète du col, commence la deuxième période - la période d'expulsion du fœtus. Les contractions régulières s'accompagnent de poussées (contractions réflexes des muscles striés des muscles abdominaux). La deuxième étape du travail ne dure pas plus de 1 à 2 heures, et pour certaines, seulement 15 à 30 minutes et se termine en fait par la naissance de l'enfant.

Mais l’accouchement ne s’arrête pas là. La troisième période commence - la naissance du placenta. Le placenta est constitué du placenta, des membranes et du cordon ombilical. Habituellement, 7 à 15 minutes après la naissance de l'enfant, la femme commence à ressentir des contractions et des poussées, ce qui entraîne l'expulsion du placenta. Dans ce cas, en règle générale, il n’y a plus de douleur.

Thérapie par l'exercice pendant la période post-partum

Ainsi, le corps de la femme a fait un travail colossal : il a porté et donné naissance à un enfant. Maintenant, nous devons revenir à vie normale.

À la sortie de la maternité, certaines femmes ont l'air de ne pas avoir été enceintes il y a une semaine, tandis que d'autres ont l'air de n'avoir toujours pas accouché. Le secret d'une telle inégalité est très simple : les premiers ont suivi docilement les cours de physiothérapie organisés dans la salle post-partum, tandis que les seconds n'y ont pas participé. Les objectifs de la thérapie par l'exercice pendant la période post-partum sont : améliorer la circulation sanguine dans le bassin, les cavités abdominales et thoraciques et les membres inférieurs ; favoriser les contractions actives de l'utérus, assurant sa bonne involution ; aider à réguler la fonction intestinale et vésicale ; améliorer les fonctions cardiovasculaire, respiratoire et systèmes digestifs; renforcer et renforcer les muscles et les ligaments de la paroi abdominale et du plancher pelvien ; renforcer le système musculo-squelettique, en assurant le rétablissement d'une posture normale et la prévention des pieds plats ; améliorer l'état émotionnel, le sommeil et l'appétit, activer le métabolisme.

Contre-indications à la prescription de thérapie par les exercices après l'accouchement : température corporelle supérieure à 37,5°C ; complications de la période post-partum (endométrite, thrombophlébite, mammite) ; anémie sévère due à une perte de sang importante lors de l'accouchement ; saignements après l'accouchement; travail difficile, prolongé et débilitant ; prééclampsie ou éclampsie pendant l'accouchement ; a souffert d'une grave gestose; défaillance progressive de la circulation sanguine, des reins, du foie ; emphysème sous-cutané sévère; Ruptures périnéales de degré III ; psychose post-partum; insuffisance cardiovasculaire du troisième degré.

Avant de commencer les exercices thérapeutiques, il est nécessaire d'examiner attentivement l'état des membres inférieurs. Varices veines, douleurs, fièvre nécessitent une consultation médicale pour thrombophlébite. À maladies inflammatoires les exercices sont prescrits une fois l'état normalisé (la température est revenue à la normale et il n'y a pas de douleur).

S'il y a des sutures dans le périnée après une périnéotomie ou sa rupture, les exercices avec abduction des jambes sont exclus pendant 5 à 6 jours. Pour les ruptures périnéales du troisième degré, des exercices thérapeutiques sont réalisés selon les méthodes destinées aux patients postopératoires.

Au cours du déroulement normal de la période post-partum, les cours se déroulent en groupe. Les complications de la période post-partum nécessitent le recours à des cours individuels.

La gymnastique thérapeutique doit commencer le plus tôt possible, car dans les premiers jours après l'accouchement, la restructuration du corps se produit le plus activement. Après un accouchement relativement facile, les exercices thérapeutiques peuvent être commencés dès le 1er jour, après un accouchement difficile - dès le 2ème jour après l'accouchement.

Les cours de gymnastique thérapeutique commencent par des exercices de développement général associés à des exercices de respiration. Ils utilisent principalement des exercices élémentaires pour les membres supérieurs et inférieurs, des exercices pour relever le bassin. Plus tard, des exercices sont prescrits pour renforcer les muscles abdominaux du plancher pelvien. La charge augmente progressivement. Les exercices se font calmement, lentement, puis à un rythme moyen. La durée des cours les premiers jours est de 15 à 20 minutes, les jours suivants jusqu'à 30 à 35 minutes.

Au cours des 2 premiers jours, des exercices thérapeutiques sont effectués en position couchée, les 2 jours suivants - en position assise.

Le 1er jour après la naissance, tous les exercices physiques sont effectués à partir de la position de départ allongée sur le dos.

Bouger les doigts et les orteils.

En sirotant. Levez vos bras au-dessus de votre tête et tirez vos orteils pour inspirer. Revenez à la position de départ - expirez.

Enroulant vos doigts en un poing.

Pronation et supination des mains et en même temps rotation des pieds vers l'extérieur et vers l'intérieur.

Plier les jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche avec appui sur les pieds.

Surélévation du bassin avec appui sur les pieds et les omoplates.

Respiration profonde différenciée (thoracique, abdominale, mixte) avec maîtrise de soi.

L'ensemble de la procédure d'exercices thérapeutiques post-partum comprend 8 à 12 exercices et dure en moyenne 20 minutes. Le massage des membres est indiqué pour améliorer la circulation périphérique.

Les 2-3ème jours après la naissance, le complexe thérapeutique par l'exercice comprend des exercices qui améliorent la circulation sanguine périphérique, la respiration diaphragmatique, réduisent la congestion de la cavité abdominale et de la cavité pelvienne, des exercices de relaxation musculaire et des exercices pour les muscles abdominaux. Il peut s'agir des mêmes exercices que ceux effectués par la femme en post-partum le premier jour, mais leur amplitude et leur rythme augmentent légèrement. Les mouvements circulaires avec les mains sont utiles, normalisant la lactation et activant la ventilation pulmonaire. Dès le 2ème jour après l'accouchement, la femme doit serrer plus intensément le sphincter rectal. Pour activer la circulation sanguine dans les organes pelviens, des mouvements circulaires vers l'extérieur des hanches sont indiqués (avec les jambes tendues et fléchies), mais s'il n'y a pas eu de ruptures graves du périnée.

Au 4-5ème jour après la naissance, la charge augmente progressivement, principalement en raison de l'introduction de nouveaux exercices pour les muscles abdominaux et pelviens et d'une augmentation du nombre de répétitions des exercices précédents. Ajoutez la position de départ allongée sur le ventre, la position genou-poignet ou genou-coude.

Les jours suivants, lorsque l'utérus diminue, la plupart des exercices physiques sont effectués de la position de départ en position debout. Ce sont des virages et des courbures du corps sur les côtés, des mouvements circulaires du bassin, des demi-squats, des mouvements de la jambe droite vers l'avant, sur le côté et vers l'arrière, la position sur la pointe des pieds, etc. Ils sont nécessaires pour restaurer la posture. Lorsque vous effectuez des exercices physiques, faites attention au rythme et à la profondeur de la respiration. Les procédures de gymnastique post-partum sont généralement effectuées 0,5 heure après avoir nourri le bébé. Si vous ressentez des douleurs dans les muscles du dos, de la ceinture pelvienne ou si vous avez des antécédents de lordose importante, vous devez être extrêmement prudent lorsque vous utilisez des exercices pour les muscles abdominaux avec les jambes surélevées au-dessus du lit (par exemple, « ciseaux », « vélo"). De tels exercices provoquent une lordose de la colonne lombaire et sa stabilisation, en particulier avec des muscles abdominaux faibles. De plus, certains efforts lors de tels exercices peuvent augmenter la séparation des muscles abdominaux.

La forte probabilité de blessures à la colonne lombaire après la grossesse en raison du levage irrationnel d'objets lourds, y compris le fait de soulever un enfant, nécessite d'éviter de se pencher vers l'avant, en particulier en combinaison avec une rotation simultanée du torse.

Pour restaurer une performance suffisamment complète des muscles du dos et de l'abdomen, un entraînement systématique quotidien est nécessaire pendant 2-3 mois.

Liste de la littérature utilisée

Culture physique thérapeutique : manuel. pour les étudiants universitaires V.I. Doubrovsky. - 3e éd. VLADOS, 2004. - 623.

Éducation physique thérapeutique : Manuel pour l'Institut de Physique. culture Sous la direction générale. S.N.Popova. Éducation physique et sport, 1988. - 270.

Culture physique : Manuel pour les professionnels du secondaire. éducation N. V. Reshetnikov, Yu. Kislitsyn. Maîtrise, 2002.

Culture physique : Manuel pour les universités I.S. Barchukov. - UNITÉ, 2003. - 254.

Mots clés: Exercice thérapeutique pendant la grossesse Tourisme abstrait

La vie moderne est un mouvement continu vers l’avant. De toutes parts, nous sommes invités à nous dépêcher et à apprendre tout ce qui est nouveau et inconnu. Lorsqu'une femme découvre une situation « intéressante », l'instinct de conservation l'oblige à s'arrêter et à ralentir. Cependant, la grossesse n’est en aucun cas une condition douloureuse, mais plutôt l’occasion de connaître son corps sous un nouvel angle. Vous ne devriez pas abandonner les loisirs actifs et vos activités de gymnastique préférées. Il faut trouver un juste milieu et prendre beaucoup de plaisir à le partager à deux.

La grossesse n'est pas une raison pour renoncer à l'activité physique !

Le mouvement, c'est la vie. Les exercices pour les femmes enceintes contribuent à améliorer l'état général, à augmenter le tonus et à améliorer la circulation sanguine. Ceux qui pratiquaient activement un sport avant la grossesse ne devraient pas arrêter de s'entraîner, invoquant des craintes déraisonnables. Une sage décision serait de sélectionner une charge appropriée. Quels exercices les femmes enceintes peuvent-elles faire ?

Préparez-vous à faire de l'exercice : série d'exercices du matin

Un début de journée réussi aura un effet bénéfique sur sa suite et son déroulement réussi. Faites des exercices le matin - bonne habitude personnes en bonne santé. En fait, si la future mère effectuait régulièrement des exercices matinaux avant la conception, elle peut alors continuer en toute sécurité dans le même esprit pendant la grossesse.

Les exercices du matin pour les femmes enceintes peuvent comprendre les exercices suivants :

• échauffer les articulations et les tendons;
• tours et inclinaisons du corps et de la tête ;
• balancez vos jambes et vos bras;
• s'accroupir;
• exercices avec fitball.

Les femmes enceintes doivent éviter la course à pied, les exercices de musculation et le surmenage général. Sur étapes préliminaires quand l'implantation se produit ovule dans la paroi de l'utérus, courir peut entraîner des complications. Le jogging rapide peut également nuire à celles qui sont à quelques semaines de l'accouchement. Le résultat d'actions irréfléchies peut être un décollement placentaire et une naissance prématurée.

Les exercices de musculation entraînent un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, ce qui peut entraîner une insuffisance cervicale et une fausse couche chronique chez les jeunes femmes. Trop intense entraînement de puissance(en soulevant des charges lourdes) avant la grossesse entraîne également une insuffisance des muscles du plancher pelvien. Les jeunes filles qui envisagent de tomber enceintes à l'avenir doivent absolument tenir compte de cette circonstance.

Des exercices trop épuisants entraînent un surmenage du corps. Les programmes d'exercices à long terme, les charges cardio trop intenses et les exercices d'endurance ne sont pas recommandés. Dans tout, il faut savoir s’arrêter. L'effet attendu sera obtenu grâce à une gymnastique appropriée pour les femmes enceintes ; une vidéo sur la façon d'effectuer des exercices à la maison aidera à coordonner les mouvements et à éliminer les erreurs courantes.

Exercices de gymnastique positionnelle

La gymnastique positionnelle pour les femmes enceintes est un ensemble d'exercices statiques effectués en cycles, tandis que le corps est dans des positions fixes - des poses. De tels exercices pour les femmes enceintes conviennent à tout moment. Leur principale caractéristique est la présence d'une pose initiale et l'absence de mouvements brusques, ce qui rend évident le choix en faveur d'une forme de gymnastique positionnelle pour les femmes enceintes. La vidéo montre la bonne exécution du complexe.

Regardons les poses les plus courantes :

• pose du papillon;
• pose de chat;
• pose de grenouille;
• pose du gobelet;
• pose d'arbre.

Dans la pose du papillon, les muscles du bassin et de l'intérieur des cuisses sont entraînés et renforcés. Vous devez prendre une position assise, plier les genoux et rapprocher lentement vos pieds l'un de l'autre. Ensuite, vous devez saisir les deux pieds avec vos mains et les tirer vers le périnée, lentement, avec des mouvements saccadés. Lorsque vos jambes, pliées au niveau des genoux, forment un papillon, vous devez fixer la position et effectuer des mouvements fluides avec les deux genoux de haut en bas 15 à 20 fois. Pendant que vous effectuez les exercices, vous pouvez appliquer une légère pression sur vos genoux, en les pressant contre le sol.

La pose du chat vise à détendre et à échauffer le groupe musculaire qui soutient la colonne vertébrale. Vous devez vous mettre à quatre pattes, en posant vos paumes et vos genoux sur le sol, en gardant votre colonne vertébrale parallèle au sol. Ensuite, pendant l'inspiration, pliez la colonne vertébrale en arc de cercle vers le bas - la poitrine dépasse, le bassin s'étire vers le haut. Après 2-3 secondes, en expirant, cambrez le dos vers le haut. Dans ce cas, le milieu de la colonne vertébrale s'étire et la tête et le bassin descendent. Répétez le cycle d’exercices 10 fois.

L'exercice « grenouille » (photo) entraîne les muscles des jambes et du périnée qui participeront bientôt activement au processus d'accouchement. Vous devez vous accroupir en écartant vos hanches le plus largement possible. Les genoux sont dirigés dans des directions différentes. Ensuite, ils attachent leurs mains ensemble et posent leurs coudes sur les genoux écartés, en appuyant dessus, les écartant ainsi plus largement. L'exercice doit être effectué 10 à 15 fois avec des mouvements fluides et progressifs jusqu'à ce qu'un léger tremblement se produise dans les jambes.

La pose du tumbler entraîne l'appareil vestibulaire, ainsi que les muscles du périnée et de l'abdomen. Pour réaliser l’exercice, vous aurez besoin d’un tapis. Vous devez vous asseoir sur le sol, redresser vos jambes vers l'avant et les écarter le plus possible. Ensuite, levez les bras en gardant la colonne vertébrale droite. En expirant, penchez-vous vers jambe droite, attends une seconde. Puis, tout en inspirant, revenez à la position de départ. Répétez la combinaison pour la jambe gauche. Le complexe peut être répété 5 à 10 fois, sans faire de mouvements brusques et sans surveiller une respiration uniforme.

L'exercice d'arbre de position est conçu pour entraîner les muscles du dos et du bassin, ainsi que pour améliorer la coordination corporelle. Debout sur le sol, vous devez écarter largement les jambes, vos pieds doivent être écartés à la largeur des épaules. Les bras sont détendus parallèlement au corps. Pendant que vous expirez, levez votre main gauche et atteignez votre genou avec votre paume droite. Tournez la tête et regardez votre paume gauche pendant quelques secondes. Inspirez et revenez à la position de départ en changeant de main. Le cycle d’exercices peut être répété 5 à 10 fois, sans faire de mouvements brusques et en gardant le dos droit.

Fitness et aérobic : avantages et inconvénients

Les cours de fitness sont conçus pour corriger la silhouette de la silhouette et augmenter le tonus musculaire. L'aérobic est un ensemble d'exercices visant à saturer le corps en oxygène et à améliorer la ventilation pulmonaire. Les deux sports impliquent une alternance de mouvements intenses et plus calmes.

Raisons pour lesquelles le fitness et l'aérobic sont nécessaires pour les femmes occupant un poste « intéressant » :

• renforcer les muscles de tout le corps;
• améliorer la circulation sanguine;
• saturer le corps en oxygène;
• stabilisation des émotions et état psychologique, résistance au stress ;
• renforcer l'immunité;
• amélioration du métabolisme et de l'état de la peau;
• prévention de la congestion, des hémorroïdes et des œdèmes ;
• maintenir un poids normal;
• préparation physique des groupes musculaires nécessaires à l'accouchement à venir.

Domaines importants : exercices abdominaux et étirements

Les exercices abdominaux sont ceux qui inquiètent le plus les femmes enceintes. Cette question revient particulièrement souvent chez celles qui pratiquaient constamment du sport avant la grossesse. Selon les médecins et les instructeurs de fitness, si une femme a gardé ses muscles en bonne forme, elle peut alors travailler ses muscles abdominaux en toute sécurité, même après la conception. Le nombre d'approches et l'intensité de l'entraînement seront différents.

Le pompage abdominal est interdit :

• en début de grossesse ;
• en présence de tonus utérin ;
• s'il y a problèmes sanglants et des douleurs dans le bas-ventre ;
• avec risque de fausse couche et pathologies du placenta praevia.

Les exercices d'étirement ont un effet positif sur la forme physique globale d'une femme. Pour améliorer l'élasticité musculaire, la gymnastique positionnelle est bien adaptée (nous vous recommandons de lire : gymnastique positionnelle pour les femmes enceintes au 3ème trimestre). Il n'inclut pas de charges intenses, mais des poses spéciales « chat », « papillon », « grenouille » et autres qui étirent idéalement les groupes musculaires souhaités.

Se préparer physiquement et mentalement à l’accouchement est la meilleure chose qu’une future mère puisse faire pour son bébé. Des muscles entraînés et bon étirement garantir le soulagement du processus d'accouchement et réduire les risques de blessures à la naissance.

Quels exercices sont contre-indiqués pour les femmes enceintes ?

Le corps d’une femme est contrôlé par des hormones qui affectent l’état des articulations, des tissus musculaires et des vaisseaux sanguins. Le métabolisme et l'équilibre eau-sel changent, la fréquence cardiaque et la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux augmentent. Quels types d’exercices la future maman doit-elle éviter à chaque trimestre ?

Au premier trimestre

Les trois premiers mois de la grossesse sont la période de formation de tous les organes vitaux de l'enfant, de fixation de l'ovule fécondé dans la cavité utérine et de restructuration complète du corps féminin. Durant le 1er trimestre, il est recommandé d'éviter les exercices sportifs suivants :

• entraîneurs abdominaux;
• l'entraînement en force;
• soulever des charges;
• exercices d'endurance;
• entraînement cardio à long terme.

N'oubliez pas que durant les 12 premières semaines de grossesse, le système immunitaire d'une femme traverse des moments difficiles. Mise en œuvre corps étranger– le processus est long et énergivore ; il ne faut pas épuiser davantage les réserves du corps avec des charges injustifiées.

Au deuxième trimestre

Le deuxième trimestre est caractérisé par une certaine stabilisation de l’état de la femme enceinte. La toxicose est terminée, la période de croissance intensive du fœtus dans le ventre de la mère commence. Le nombre augmente liquide amniotique, le placenta s'est formé et grandit avec le fœtus, le ventre est devenu plus gros. Le centre de gravité du corps de la femme enceinte se déplace, des maladresses apparaissent dans ses mouvements. Liste des exercices interdits :

• torsion;
• se tenir sur une jambe;
• course rapide;
• sauts en hauteur intenses.

Au troisième trimestre

Le dernier trimestre est le plus long et le plus difficile pour femme enceinte. Le temps est venu des gonflements, des maux de dos, de l’essoufflement et de la congestion. L'exacerbation de ces symptômes est une indication de thérapie par l'exercice pour les femmes enceintes. La physiothérapie ne peut pas être pratiquée à la maison. Le plus souvent quand cliniques prénatales et les cliniques disposent de salles de thérapie par l'exercice, où une femme enceinte sera référée par un thérapeute local ou un gynécologue observateur.

La plupart des exercices physiques, qui étaient acceptables au 1er et au 2e trimestre, sont interdits au cours des 13 dernières semaines. Il ne reste que des exercices de respiration, des exercices avec un fitball, une thérapie positionnelle et thérapeutique.

Quand toute activité physique est-elle contre-indiquée pour une femme enceinte ?

Pratiquer des exercices d'intensité modérée pendant la grossesse profite à la fois à la femme et au bébé. Cependant, l'exercice physique, même la thérapie positionnelle et les exercices physiques, n'ont pas toujours un effet positif sur la santé d'une femme enceinte. Conditions et maladies dans lesquelles l'exercice est strictement interdit :

• diabète sucré, ARVI;
• spotting, hypertonie utérine, menace de fausse couche ;
• placenta faiblement attaché, douleur lancinante constante dans le bas de l'abdomen ;
• toxicose sévère aux premiers stades et à la fin de la gestose.
• anémie ferriprive des femmes enceintes;
• tension artérielle instable;
• grossesse multiple;
• maladies chroniques au stade aigu;
• déviations pathologiques au cours de la grossesse.

Les médecins recommandent aux femmes ayant déjà eu des cas de s'abstenir de faire de l'exercice à la maison fausses couches spontanées. Vous ne pouvez pas traiter de manière indépendante ceux qui souffrent de malformations cardiaques et de problèmes de pression intracrânienne.

La grossesse n'est pas une maladie et il est donc même utile de suivre une physiothérapie dans cette situation. Grâce à des exercices bien sélectionnés, vous pouvez non seulement retrouver du tonus, mais également préparer le corps à l'accouchement à venir.

Si une femme enceinte effectue régulièrement des exercices thérapeutiques, alors :

• les douleurs dans les jambes, le bassin et le bas du dos disparaîtront ;
• la circulation sanguine s'améliorera, évitant ainsi l'enflure et la constipation ;
• il y aura moins d’envie d’uriner ;
• le tonus sera normal, préparant ainsi le corps à l'accouchement ;
• le sommeil deviendra calme et la respiration sera uniforme ;
• la faiblesse deviendra moindre que chez les femmes enceintes qui ne font pas de gymnastique du tout ;
• l'ambiance sera meilleure.

Quelles sont les différences entre la thérapie par l'exercice pour les femmes enceintes et l'éducation physique régulière ?

La thérapie par l'exercice pour les femmes enceintes diffère de la simple gymnastique en ce sens que certains muscles sont intensément tendus au cours de ces exercices. Une méthode est autorisée dans laquelle aucun préjudice ne sera causé ni au fœtus ni à la mère.

De plus, les exercices diffèrent les uns des autres selon le stade de la grossesse de la femme. Un groupe d'exercices est mis en œuvre pour le début de la grossesse, l'autre pour les stades intermédiaire et final.

Aussi, la répartition des exercices peut être différente :

• jusqu'à 16 semaines de grossesse ;
• de 17 à 24 semaines ;
• de 25 à 32 semaines ;
• de 33 à 36 semaines.

En fin de gestation, les exercices doivent être légers ; les exercices de respiration, marcher dans la rue ou nager dans la piscine conviennent tout à fait.

Durée et régularité des cours

La physiothérapie pendant la grossesse doit être effectuée selon les règles déterminant la fréquence et l'intensité de l'entraînement.

Règles	Comment se déroulent les cours ?
Cohérence de la formation	Il sera tout à fait acceptable de faire de la physiothérapie 3 fois par semaine pendant 30 minutes maximum. Le reste du temps, les cours peuvent être compensés par d'autres moyens, par exemple en marchant dans la rue, en faisant des activités nautiques dans la piscine.
Durée de la formation	Il est important que les cours aient lieu en continu tout au long de la grossesse.
Structure de formation	La structure des cours doit comprendre plusieurs étapes : un échauffement, qui consiste en de légers étirements et exercices de respiration ; l'essentiel est que vous devez d'abord travailler avec les muscles et les articulations situés dans les membres, le bas du dos et la partie pelvienne, pendant environ 15 minutes ; l'attelage réside dans un autre groupe exercices de respiration et une détente plus facile, 5 minutes suffisent.
Lourdeur	Au stade initial, la charge principale ne devrait pas prendre plus de 5 minutes, avec une augmentation progressive jusqu'à 15 minutes.
Coordination du bien-être	Étant donné que le corps de chaque femme est individuel, cela signifie qu’il ne peut pas y avoir un seul programme d’entraînement pour tout le monde. Si vous ressentez soudainement un inconfort pendant l'exercice, vous devez arrêter. Après la pause, vous pouvez continuer à vous entraîner, mais à un rythme plus moyen.
Vitesse de déplacement	Tous les exercices pointus sont exclus, sinon il peut y avoir un danger tant pour le fœtus que pour la future mère.

Contre-indications

La physiothérapie pendant la grossesse peut être complètement contre-indiquée cas suivants:

Règles de la classe

Exister règles importantes qui doivent être observés pendant la physiothérapie :

• Il est recommandé de faire de l'exercice à jeun ; un maximum de 3 heures doit s'écouler après avoir mangé ;
• Il est recommandé de pratiquer avec des chaussures confortables et résistantes et des vêtements confortables ;
• La surface du sol pour l'entraînement ne doit pas être glissante ; il est plus sûr de s'entraîner sur un tapis en caoutchouc.

1er trimestre

Technique:

2ème trimestre

Technique:

3ème trimestre

Technique:

Exercices interdits pendant la grossesse

Adhérer à un mode de vie sain pendant la grossesse est non seulement possible, mais également nécessaire.

Cependant, il convient de considérer quels exercices ou activités sont totalement interdits :

Éducation physique de renforcement général pour les femmes enceintes au premier trimestre

L'entraînement physique thérapeutique, même en début de grossesse, nécessite des soins. L'essentiel est d'essayer de ne pas surmener le corps.

Vous pouvez utiliser l'ensemble d'exercices suivant :

1. marcher sur un terrain plat pendant 10 minutes ;
2. écartez les jambes, placez vos bras le long du corps, vous devez tourner votre torse à gauche et à droite ;
3. placez vos mains à l'arrière de votre tête, connectez vos coudes devant votre visage et écartez-les sur les côtés, faites-le plusieurs fois ;
4. bras pliés placez vos coudes sur votre poitrine, écartez-les sur les côtés, répétez ;
5. Une fois installé sur le côté, appuyez vos coudes sur le sol d'une main et redressez votre autre main vers le haut. Vous devez donc tirer vos genoux vers votre ventre et les redresser jusqu'à la position de départ.

Une série d'exercices généraux au deuxième trimestre de la grossesse

Le milieu de la grossesse est l'étape la plus favorable, car à ce moment-là le corps s'est déjà adapté aux changements, la toxicose n'est plus un problème et le ventre n'est pas encore complètement énorme.

Vous pouvez pratiquer la gymnastique dans toute sa mesure :

Éducation physique classique au troisième trimestre

L'inconfort pendant la grossesse commence à apparaître à l'approche du dernier trimestre, par exemple, votre dos peut vous faire mal, votre ventre rend les mouvements difficiles et votre tête est pleine de problèmes à venir.

Dans ce cas, il ne faut pas abandonner l'entraînement, vous pouvez simplement changer le déroulement de l'entraînement, choisir un entraînement plus facile :

Si soudainement, au cours du dernier trimestre, une femme enceinte présente un gonflement ou apparaît surpoids, il n'y a pas lieu d'être triste. Un entraînement physique spécial aidera à résoudre rapidement ces problèmes, grâce auquel vous pourrez vous passer de médicaments.

Lors du choix d'une série d'exercices, il est nécessaire de prendre en compte la durée de la grossesse, afin que la complexité et la charge des exercices puissent être ajustées aux différentes étapes de la gestation.

Exercices en piscine : une série d'exercices

Vous pouvez renforcer la santé de la future maman, entraîner votre respiration et détendre vos muscles en faisant des exercices dans la piscine.

Grâce à eux, la grossesse se déroulera en toute sécurité :

"Réchauffer":

• en position horizontale, saisissez les côtés, écartez progressivement vos jambes sur les côtés, connectez-vous et faites cela jusqu'à 10 fois. Pliez ensuite vos genoux un à un et redressez-les ;
• tournez le dos sur le côté, tenez-le avec vos mains et faites avec vos pieds des mouvements rappelant la nage en brasse ;
• dos sur le côté, levez et redressez vos jambes, écartez-les largement et abaissez-les, croisez vos jambes et essayez de les soulever au-dessus de l'eau ;
• Tenez-vous debout, devant sur le côté, en vous y tenant, posez vos pieds contre la paroi de la piscine, essayez de plier et de redresser vos jambes.

"Renforcement et accompagnement" :

Exercices localisés

La physiothérapie pendant la grossesse aidera à éliminer l'inconfort dans différentes parties du corps grâce à des exercices localisés.

Pour le cou

Une série d'exercices pour le cou :

Pour le dos

Les exercices pour le dos doivent être effectués au début et au milieu de la grossesse, car c'est cette partie du corps qui aura le plus de mal. dernier rendez-vous en raison de la charge croissante.

Il peut s'agir des exercices suivants :

Ces exercices, s'ils sont effectués correctement et modérément, aideront les femmes enceintes à faire face aux douleurs dans la région lombaire. Bien que le critère le plus important de ces exercices soit considéré comme le renforcement des muscles de la colonne vertébrale et du dos.

Pour les jambes

Seulement 3 exercices aideront à éliminer la fatigue des jambes pendant la grossesse et à éviter d'éventuels inconforts. Ces exercices constituent également une mesure préventive contre les convulsions. Vous devriez essayer de les faire chaque jour dans un ordre différent, pendant 10 minutes.

Exercice « swing » :

1. Vous devez poser vos mains contre le mur ou vous accrocher au dossier d'une chaise ;
2. redressez votre dos et contractez vos muscles fessiers ;
3. montez sur la pointe des pieds, les épaules et le corps doivent être détendus ;
4. restez dans cette position pendant 10 secondes ;
5. abaissez-vous progressivement sans toucher vos talons au sol ;
6. faites cela jusqu'à 10 fois.

Exercice de prise de singe :

1. vous devez vous asseoir sur le sol, poser vos mains derrière vous, votre dos doit être incliné ;
2. étirez vos membres devant vous ;
3. dans cette pose, vous devez saisir un crayon avec vos orteils, ne pliez pas les jambes ;
4. dans cette position, essayez de toucher le sol avec vos orteils ;
5. prendre une pause;
6. effectuez l'exercice jusqu'à 10 fois.

Exercice « cercle de rêve » :

Pour les mains

Exercice de vol latéral :

1. Il faut prendre les haltères dans les mains, se pencher légèrement en avant, rapprocher les haltères devant soi, commencer l'exercice en arrêtant complètement les haltères ;
2. ne soulevez pas les haltères plus haut que vos épaules, tout en tournant légèrement vos poignets, comme si vous versiez de l'eau dans une cruche ;
3. pendant que vous expirez, baissez vos bras ;
4. répétez jusqu'à 15 fois, avec une pause ;
5. Le poids des haltères ne doit pas dépasser 2 kg.

Exercice d’extension du coude au-dessus de la tête :

Pour le ventre et le dos

Pour réaliser l'exercice, vous devez vous positionner au sol de manière à ce que vos talons soient sous vos fesses, vos genoux et vos hanches doivent être rapprochés les uns des autres. Vous devez étirer vos bras devant vous et vous pencher lentement en avant, tout en essayant de toucher le sol avec votre front. Revenez progressivement à votre position précédente.

Combinaison de thérapie par l'exercice et de massage pour les douleurs au cou et au dos

La physiothérapie pendant la grossesse associée au massage aidera à :

• renforcer le corps;
• améliorer la circulation sanguine, le système respiratoire, le métabolisme ;
• renforcer les muscles impliqués dans activité de travail;
• augmenter l'élasticité des muscles impliqués dans l'accouchement;
• augmenter la mobilité des articulations pelviennes, de la colonne vertébrale et de la hanche ;
• apprendre à bien respirer ;
• prévenir les complications.

Comment faire un massage correctement

Le massage doit être effectué selon les règles à prendre en compte :

Chaque femme enceinte peut suivre une thérapie physique, il suffit qu'elle le veuille. Vous pouvez effectuer des exercices spéciaux à la maison et dans des clubs de fitness avec un entraîneur personnel. Grâce à la gymnastique pendant la grossesse, vous pouvez éliminer de nombreux maux.

Format des articles : Vladimir le Grand

Vidéo sur la physiothérapie pendant la grossesse

Une série d'exercices pendant la grossesse :

Thérapie par l'exercice pendant la grossesse

La grossesse entraîne des changements dans tous les systèmes du corps : nerveux, cardiovasculaire, respiratoire, digestif et autres.

Au cours de la première moitié de la grossesse, des symptômes de toxicose avec nausées, vomissements et perversion du goût peuvent apparaître.

Faire de l'exercice pendant la grossesse

L'exercice physique est indiqué pour une grossesse normale, ainsi que pour les femmes enceintes atteintes de maladies du système cardiovasculaire en phase de compensation.

maladies avec température corporelle élevée;

toxicose prononcée;

néphropathie;

prééclampsie;

éclampsie;

saignements utérins;

fausses couches à répétition;

antécédents de mortinatalité avec facteur Rh négatif ;

maladies concomitantes pour lesquelles la thérapie par l'exercice est contre-indiquée.

Méthode de gymnastique

Il est conseillé de diviser toute la période d'études en trois périodes (trimestres) : 1-16, 17-32, 32-40 semaines. Cela facilite la constitution de groupes pour les cours dans les cliniques prénatales.

Tâches des semaines 1 à 16 : inculquer des compétences en matière d'exercice régulier, apprendre à effectuer des exercices physiques et à corriger la respiration. Favoriser le développement normal de la grossesse, augmenter la fonctionnalité du corps, renforcer le système musculo-squelettique, cardiovasculaire, respiratoire et autres.

Tâches des semaines 17 à 32 : améliorer les conditions nécessaires au plein développement du fœtus, renforcer les muscles abdominaux et périnéaux, augmenter l'endurance, améliorer la posture et aider à prévenir la stagnation veineuse.

Les cours comprennent des exercices généraux de renforcement des bras, des jambes, du torse, de la respiration et des exercices spéciaux pour renforcer les muscles abdominaux, les muscles du dos, les pieds et augmenter l'extensibilité du périnée. Pour renforcer la presse abdominale en position debout, des torsions et des courbures du torse sont utilisées. En position couchée - imitation de faire du vélo (« vélo »), croiser les jambes (« ciseaux »), lever la ou les jambes, écrire des chiffres et dessiner des figures avec les jambes droites relevées.

Pour augmenter l'extensibilité du périnée, des exercices avec abduction maximale, flexion des jambes, repliage des semelles ensemble et écartement des genoux sont utilisés. Ces exercices s'effectuent à partir de différentes IP : en position debout - squats, jambes bien écartées (pieds parallèles) ; allongé sur le côté - abduction maximale de la jambe.

Les exercices sont dosés en tenant compte de l'état fonctionnel du corps, à l'aide des indices et tests fonctionnels les plus simples. Cela permet de diviser les patients en trois groupes (Tableau 16).

Séries approximatives d'exercices pour les femmes enceintes

Complexe 1. Exercices pour femmes enceintes (17-32 semaines, groupe faible)

Marche lente, respiration libre et régulière (2 minutes).

Levez vos bras sur les côtés, montez sur la pointe des pieds - inspirez, revenez à IP - expirez (4 à 6 fois).

IP - debout, jambes écartées à la largeur des épaules, bras le long du corps

Tournez votre torse vers la droite, écartez largement vos bras devant votre poitrine - inspirez ; revenez à IP - expirez (alternativement à droite et à gauche, 3 à 4 fois dans chaque direction).

IP - debout près d'une chaise, jambes écartées

Respirez; asseyez-vous en vous appuyant sur le dossier d'une chaise - expirez; lever - inspirer, debout - expirer (4-6 fois).

Effectuez des mouvements semi-circulaires sur le côté en alternance avec l'une et l'autre jambe (3-4 fois).

Fente en avant, bras en avant, en pliant la jambe droite ou gauche (3-4 fois).

Déplacez le centre de gravité du corps alternativement vers la droite et la gauche (5 à 6 fois).

Tableau 16. Caractéristiques de la technique LH dans trois groupes de femmes enceintes

Groupe de femmes enceintes

IP pour effectuer des exercices

debout; assis sur une chaise, au sol ; allongé sur le dos

debout; assis sur une chaise, au sol ; allongé sur le dos, sur le côté ; à quatre pattes

Nombre total d'exercices

Nombre de répétitions de chaque exercice, fois

Durée du cours, min

Durée des pauses entre les exercices individuels, s

Le rapport entre les exercices généraux de renforcement et de respiration

Amplitude d'exercice

Modéré

Maximum

Rythme d'exercice

Lent

Lent

Lent et moyen

Effort musculaire supplémentaire (utilisation de divers appareils de gymnastique)

Un certain nombre d'exercices sont effectués avec des haltères, un médecine-ball (1-2 kg), avec un bâton

Un certain nombre d'exercices sont effectués avec des haltères, un médecine-ball (1-2 kg)

Brève description des exercices de gymnastique

Exercices simples et relativement faciles pour les membres et le torse (lever, plier et enlever les bras et les jambes, plier, tourner le corps, etc.)

Exercices simples et complexes pour les bras et les jambes ou d'autres groupes musculaires moyens en même temps

Exercices combinés et complexes simultanément pour différents groupes musculaires moyens et grands

IP - debout, jambes écartées, bras pendants librement

Exercices de respiration gratuits (8 à 10 fois).

IP - assis sur le sol, jambes tendues, mains jointes dans une serrure

Levez les mains - inspirez ; penchez-vous et étirez vos bras vers l'avant, en tournant vos paumes vers l'extérieur - expirez ; revenir à IP - inspirer; assis, relaxant les muscles - expirez (6 à 8 fois).

IP - allongé sur le dos

Inspirez, levez-vous en posant vos avant-bras sur le sol, expirez ; revenir à IP - inspirer; couché - expirez (4 à 6 fois).

Imitation de faire du vélo avec les jambes pliées (30 s).

"Ciseaux" - mouvements des jambes croisées (30 s).

Soulevez et déplacez alternativement sur le côté l'une ou l'autre jambe (3 à 4 fois avec chaque jambe).

Respiration profonde et lente (6 à 8 fois).

IP - debout à quatre pattes

Levez votre bras gauche vers l'avant et votre jambe droite vers l'arrière - inspirez ; revenez à IP - expirez (4-6 fois).

IP - à genoux

Asseyez-vous sur vos talons - inspirez ; agenouillez-vous - expirez (6 à 8 fois).

IP - debout, jambes écartées, mains sur la ceinture

Respirez; penchez-vous vers la droite - expirez; redressez-vous - inspirez; debout - expirez (3-4 fois dans chaque direction).

Marche lente - respiration régulière (2 minutes).

Jambes écartées, bras le long du corps. Levez vos bras vers l'avant - inspirez ; abaissez sur les côtés et détendez les muscles - expirez (4 à 6 fois).

Complexe 2. Exercices pour femmes enceintes (32-40ème semaine, groupe faible)

Marchez lentement en respirant régulièrement (2 minutes).

Les pieds sont écartés à la largeur des épaules, les bras le long du corps. Levez votre main droite, reprenez votre main gauche - inspirez ; IP - expirez. Répétez l'exercice en changeant la direction du mouvement de la main (3 à 4 fois).

Jambes bien écartées, mains sur la taille. Respirez; penchez-vous vers la droite, levez la main droite - expirez, revenez à IP - inspirez (3-4 fois dans chaque direction).

IP - allongé sur le dos, jambes pliées, pieds posés sur le sol

Respirez; soulevez le bassin et rétractez l'anus - expirez; revenez à IP - inspirez, allongé - expirez.

IP - allongé sur le dos, les mains sous la tête, les jambes tendues

Inspirez, levez les jambes droites - expirez ; écartez les jambes - inspirez; abaisser - expirer, abaisser - inspirer; couché - expirez (4 à 6 fois).

IP - allongé sur le côté

Rétractez votre bras et votre jambe droits - inspirez ; revenez à IP - expirez. Répétez les exercices d'abord sur le côté droit, puis sur le côté gauche (4 à 6 fois).

IP - debout à quatre pattes

Respirez; pliez le dos, baissez la tête - expirez; penchez le dos, secouez la tête - inspirez (4 à 6 fois).

IP - debout, jambes légèrement écartées, bras baissés

Respirez; inclinez votre torse et, en tendant vos bras vers l'avant, étirez-vous - expirez ; revenir à IP - inspirer; debout - expirez (4 à 6 fois).

Écartez les bras - inspirez, revenez à IP - expirez (4-6 fois).

Marchez lentement en respirant régulièrement (2 minutes).

Secouez alternativement les bras et les jambes détendus, en respirant uniformément (1 min).

Thérapie par l'exercice pendant la période post-partum

Après l’accouchement, une restructuration se produit dans le corps de la femme. Les muscles impliqués dans l'acte d'accouchement sont trop sollicités et flasques (les muscles abdominaux et du plancher pelvien), l'appareil ligamentaire des organes pelviens est fragilisé, l'état de l'utérus, l'état fonctionnel des systèmes cardiovasculaire et respiratoire et du système musculo-squelettique sont modifiés.

Indications de prescription d'exercices physiques :

thrombophlébite aiguë;

endométrite;

prééclampsie ou éclampsie pendant l'accouchement ;

insuffisance circulatoire progressive ;

température supérieure à 37,5 °C ;

saignements pendant et après l'accouchement ;

Ruptures périnéales de degré III ;

état général grave ;

toutes les maladies pour lesquelles la thérapie par l'exercice est contre-indiquée.

Tâches et thérapie par l'exercice :

favoriser la contraction inverse de l'utérus et les muscles abdominaux trop étirés ;

renforcer les muscles abdominaux et pelviens;

améliorer la fonction intestinale et vésicale ;

améliorer l'état fonctionnel des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

La méthode d'utilisation des exercices physiques consiste à utiliser des exercices généraux de renforcement, spéciaux et de respiration :

1er jour après la naissance : IP - couché. Les exercices sont utilisés pour les petits et gros muscles des bras et des jambes en flexion et extension, en mouvements circulaires et en soulèvement du bassin. À plusieurs reprises tout au long de la journée, vous devez arbitrairement contracter le sphincter rectal (rétracter l'anus). L'ensemble de la procédure post-partum comprend 12 à 14 exercices d'une durée de 20 minutes. Le massage des pieds est indiqué.

2ème jour après la naissance : IP - idem. Ces exercices sont répétés, mais l'amplitude est augmentée et des mouvements croisés des jambes et des mouvements circulaires vers l'extérieur des hanches sont recommandés. Ces mouvements ne devraient pas provoquer de douleur en cas de rupture des tissus mous du canal génital lors de l'accouchement. Pour augmenter la lactation et améliorer la ventilation pulmonaire, des mouvements circulaires des bras sont conseillés ; le sphincter rectal doit être contracté plus intensément.

3ème jour après la naissance : la majeure partie du cours se déroule debout. Ils utilisent des virages et des courbures du corps sur les côtés, des mouvements circulaires du bassin et des demi-squats. Les procédures sont effectuées 0,5 heure après avoir nourri le bébé.

Les jours suivants, divers exercices pour les jambes sont réalisés en IP couché : imitation du vélo, exercices circulaires croisés, torsions en sens inverse. Les exercices qui étirent le périnée ne sont pas utilisés - ces exercices n'étaient nécessaires que pendant la grossesse.

Les cours sont dispensés selon une méthode de groupe, individuelle - pour une période post-partum compliquée.

Exercices spéciaux pour les femmes en post-partum, période post-partum

IP - allongé sur le dos

Serrage vigoureux des poings et flexion - extension des pieds ; la respiration est uniforme (1 min).

Levez les mains - inspirez, abaissez-les - expirez (6 fois).

Flexion alternée des jambes ; lorsque vous pliez la jambe - inspirez, lorsque vous vous redressez - expirez (5 à 6 fois).

Pliez les bras et serrez les poings - inspirez ; revenez à IP - expirez (4-5 fois).

Pliez vos jambes et soulevez votre bassin. Pliez vos jambes, placez vos pieds fermement sur le lit - inspirez ; soulevez le bassin - expirez; abaissez le bassin - inspirez; redressez vos jambes - expirez (6 fois).

Soufflez sur les bandes de papier suspendues (4 fois).

Mouvements des mains imitant les coups de boxeur, en respirant régulièrement (1 min).

En levant alternativement les jambes droites - inspirez, en abaissant - expirez (6 fois).

Mouvements circulaires avec bras tendus levés, respiration uniforme (1 min).

Mouvements croisés avec jambes droites relevées (« ciseaux »), respiration uniforme (1 min).

Respiration profonde du ventre (1 min).

Alterner les secousses avec les bras et les jambes levés, en respirant uniformément (1,5 min).

« Respiration abdominale » profonde et rétraction de l'anus (1 min).

Mouvements circulaires avec une jambe tendue, en respirant uniformément (4 fois).

Lever les mains - inspirez; revenez à IP - expirez (6 fois).

Flexion alternée - extension des pieds, respiration uniforme (1 min).

Respirez calmement et profondément (1 min).

En cas d'incontinence urinaire fonctionnelle, il est nécessaire d'effectuer un exercice spécial plusieurs fois au cours de la journée - en contractant volontairement le muscle releveur de l'anus. Il est également recommandé d'entraîner le sphincter de la vessie - arrêtez le jet plusieurs fois avec un certain effort pendant la miction naturelle. Les exercices physiques de renforcement général sont importants.

Thérapie par l'exercice pour les maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux féminins

Les maladies inflammatoires surviennent le plus souvent dans à un jeune âge et lorsqu'elles sont chroniques, elles peuvent conduire à l'infertilité. Ce processus représente une réaction en chaîne à long terme, dont le déclencheur est dans la plupart des cas un pathogène microbien. Par la suite, le facteur microbien perd son importance primordiale et la pathogenèse de la maladie est dominée par les facteurs organiques et locaux et généraux. troubles fonctionnels. Le facteur allergique revêt une importance particulière. Le corps entier est impliqué dans le processus, le métabolisme est perturbé et des déviations importantes se produisent dans les systèmes endocrinien, nerveux, cardiovasculaire et autres.

La douleur lors d'une exacerbation entraîne une limitation de l'activité motrice, des signes d'hypokinésie et d'inactivité physique se développent, se manifestant par une faiblesse des muscles abdominaux, une mauvaise circulation et une congestion des cavités pelviennes et abdominales.

Indications de la thérapie par l'exercice :

salpingoophorite chronique;

positions incorrectes de l'utérus : rétroversion fixe ou sous-fixée, rétroflexion (rétrodéviation) :

à la suite d'un processus inflammatoire,

causée par des adhérences péritonéales pelviennes,

accompagné d'un dysfonctionnement du gros intestin et de la vessie;

infantilisme (génital), hypoplasie utérine ;

dysfonctionnement ovarien résultant du processus inflammatoire des organes génitaux féminins ;

adhérences péritonéales pelviennes résultant d'un processus inflammatoire ou d'une intervention chirurgicale sur l'utérus et ses appendices.

D i n c a t i o n p r o t i v e :

maladies aiguës et subaiguës des organes génitaux féminins ;

sactosalpinx;

fistules vésico-intestinales-vaginales ;

Néoplasmes malins;

formations bénignes de l'utérus et des appendices;

dysfonctionnement menstruel tel que ménométrorragie.

Tâches et thérapie par l'exercice :

exercer un effet général de renforcement et d'amélioration de la santé sur le corps, augmenter les performances physiques,

améliorer la circulation sanguine et lymphatique dans les organes pelviens ;

aider à restaurer la mobilité et les relations normales des organes pelviens ;

renforcer l'appareil ligamentaire de l'utérus, les muscles abdominaux, le plancher pelvien, favoriser la stimulation des maillons endommagés Système endocrinien, processus métaboliques, améliorant la fonction du système cardiovasculaire,

influencer les mécanismes centraux de la régulation nerveuse, contribuer à améliorer la fonction d'évacuation motrice de l'intestin.

La gymnastique thérapeutique peut être pratiquée deux fois par jour (le cours principal a lieu en salle, animé par un méthodologiste et un cours indépendant est en salle). Les procédures sont réalisées selon la méthode d'un petit groupe (3-4 femmes) et d'un groupe (8-9). Lorsqu'ils sont traités en ambulatoire, les patients apprennent des exercices thérapeutiques pour études indépendantesà la maison, deux fois par jour.

Pendant la menstruation, qui ne s'accompagne pas de douleurs intenses dans le bas de l'abdomen ni de saignements abondants, les procédures ne sont pas annulées, mais pendant cette période, la charge sur les muscles abdominaux doit être réduite et des exercices pour les groupes musculaires des membres supérieurs et inférieurs doivent être réduits. devrait être utilisé dans une plus grande mesure.

Dans la période d'introduction, la charge doit être donnée en alternant son augmentation et sa diminution (en évitant une augmentation significative au milieu de la leçon). Par la suite, à mesure que les patients s'adaptent à l'activité physique, la procédure LH est construite selon le type de courbe à 2-3 sommets, obtenue grâce à une répartition uniforme des exercices de charge tout au long de la procédure.

L'un des principaux objectifs de la méthode d'exercices thérapeutiques pour la salpingoophorite chronique est d'améliorer la circulation sanguine et lymphatique dans les organes pelviens. A cet effet, les exercices suivants sont utilisés.

Exercices impliquant de grands groupes musculaires proches des organes pelviens

Muscles de la région de la hanche et des cuisses (opsoas-iliaque, fessiers, muscles obturateurs externes et internes, piriforme et carré fémoral, pectiné, muscles tendres, longs, courts, adducteurs mineurs et majeurs, quadriceps, biceps fémoral, etc.) . Ces groupes musculaires effectuent des mouvements au niveau de l'articulation de la hanche, possibles dans trois plans : sagittal (flexion et extension) ; frontal (abduction et adduction); mouvements verticaux (rotation) et circulaires dans l'articulation de la hanche. De plus, ces muscles tirent les hanches vers le corps et, lorsque les hanches sont à l'arrêt, plient le bassin avec le corps vers l'avant et sur les côtés.

Muscles du bas du dos (quadratus lumborum) et muscles abdominaux (obliques externes et internes, transversaux, droits de l'abdomen, pyramidaux). Les muscles abdominaux entourent la cavité abdominale et exercent une pression sur l'intérieur, formant ce qu'on appelle la presse abdominale. Grâce au tonus des muscles abdominaux, les organes internes sont maintenus dans leur position. Ces muscles sont impliqués dans le mouvement de la colonne vertébrale et du torse, effectuant sa flexion, sa flexion, sa rotation et sa rotation.

Le troisième grand groupe musculaire est constitué des muscles du périnée qui, recouverts de fascia, forment les diaphragmes génito-urinaire et pelvien. Lorsque les muscles du plancher pelvien se contractent, l’espace génital se ferme.

Si les muscles du plancher pelvien sont en bon état fonctionnel, ils offrent une résistance suffisante à la presse abdominale, ce qui permet aux organes génitaux internes de la femme de maintenir leur position normale. Avec une infériorité fonctionnelle des muscles du plancher pelvien, la résistance à la pression intra-abdominale diminue et l'augmentation de cette dernière lors de l'effort peut être si prononcée que les ligaments utérins ne peuvent pas contrecarrer la pression dans la cavité abdominale et maintenir l'utérus dans sa position normale.

Un travail vigoureux de tous ces groupes musculaires améliore l'apport sanguin à la région pelvienne, favorise l'étirement et la rupture des adhérences résultant du processus inflammatoire.

Afin d'améliorer la circulation sanguine dans les organes pelviens, vous devez également utiliser différentes sortes marche : simple et compliquée dans diverses directions, marche avec les genoux hauts, avec croisement alterné des jambes (cross step), fente en avant, en demi-accroupie, etc.

Une grande attention est accordée à la respiration diaphragmatique, qui contribue à activer la circulation sanguine dans les organes abdominaux et à réguler la pression intra-abdominale. L'entraînement des muscles abdominaux contribue à renforcer l'appareil ligamentaire de l'utérus grâce à la connexion avec celui-ci par les muscles abdominaux transversaux et obliques. Parallèlement à cela, les exercices qui renforcent les muscles abdominaux ont un effet stimulant sur la fonction intestinale. L'utilisation d'exercices spéciaux dans le contexte d'exercices généraux de développement contribue à restaurer le trophisme dans la région pelvienne, en stimulant les processus métaboliques généraux et locaux.

Les exercices physiques utilisés doivent être différenciés en tenant compte des relations anatomiques et topographiques des organes pelviens.

Dans la méthode d'exercices thérapeutiques pour la salpingoophorite chronique sans déplacement de l'utérus, n'importe quelle IP est utilisée : debout, assise, couchée (sur le dos, sur le côté, sur le ventre), à ​​genoux, suspendue, divers types de marche.

Lorsque l’utérus est déplacé, les exercices physiques devraient aider à le ramener à sa position physiologique normale. Ceci peut être réalisé en utilisant une telle IP du corps, dans laquelle l'utérus, en raison de sa gravité, s'efforcera de prendre une position normale.

S'il y a une courbure vers l'arrière de l'utérus, il est nécessaire que des exercices physiques spéciaux et des IP lors de leur mise en œuvre contribuent au transfert de la force résultante de pression intra-abdominale dans la surface antérieure de l'utérus vers la face postérieure. Ces positions de départ comprennent : genou-poignet, genou-coude, plantaire-carpien, plantaire-coude et couché face contre terre. Lors de l'exécution d'exercices physiques dans les IP indiqués, la pression sur l'utérus des organes abdominaux s'affaiblit en raison du mouvement des anses intestinales vers le diaphragme, et la position haute du bassin est un moment favorable au retour de l'utérus, en raison de sa lourdeur. , à sa position normale.

En présence d'une forte courbure de l'utérus vers l'avant, seule l'IP couchée sur le dos est utilisée, dans laquelle la force de pression abdominale et le poids des organes voisins (vessie, anses intestinales) tombent sur la surface antérieure de l'utérus, ainsi contribuant à sa déviation en arrière. Ils utilisent principalement des exercices pour les muscles abdominaux, un renforcement qui contribue à augmenter le tonus de l'utérus et de ses ligaments.

Lorsque l'utérus dévie sur le côté, des exercices sont introduits, principalement dans l'IP situé du côté opposé à la déviation, ce qui permet d'étirer les ligaments ronds de l'utérus, qui ont perdu leur tonus à cause du processus inflammatoire et du formation d'adhérences. Le redressement de l'utérus avec ce déplacement est dû à son mouvement sous son propre poids, ainsi qu'à l'entraînement des muscles abdominaux obliques du côté de la déviation.

La quantité d'activité physique pendant les interventions est dosée en tenant compte des capacités fonctionnelles.

Il existe deux groupes de patients :

Groupe I - physiquement plus fort, plus entraîné ;

Groupe II - ceux qui sont incapables d'effectuer une activité physique intense, faibles.

Période d'introduction

Chez les patients du groupe I, au cours de la période d'introduction du traitement, des exercices sont utilisés pour divers groupes musculaires du corps et des membres en flexion, extension, abduction, adduction, rotation, flexion, rotation ; exercices avec résistance, poids; marche simple et compliquée, squats; des exercices de relaxation, qui sont introduits après des exercices sur de grands groupes musculaires et des exercices de musculation. Pour enseigner une respiration correcte, des exercices de respiration statiques sont utilisés (1:3). Le rythme des exercices est moyen. L'amplitude de mouvement est complète. La durée des pauses de repos est déterminée par la tolérance subjective à l'activité physique. Non seulement les facteurs circulatoires extracardiaques sont mobilisés, mais également un entraînement progressif de l'appareil circulatoire central est effectué et des exercices spéciaux sont progressivement inclus. La durée de la procédure pendant la période d'introduction est de 25 à 30 minutes.

Dans la période d'introduction, les patients du groupe II utilisent principalement des exercices de gymnastique simples pour les muscles des membres supérieurs et inférieurs et de la marche simple. En fonction du degré de diminution des performances physiques, les exercices sont effectués avec une amplitude de mouvements limitée, à un rythme lent avec des pauses de repos fréquentes. Exercices de respiration de nature statique -1:3. Ils influencent uniquement les facteurs circulatoires extracardiaques. La durée des cours pour ce groupe de patients pendant la période d'introduction est de 15 à 20 minutes.

Les influences spéciales ne sont pas utilisées pendant la période d'introduction, ou avec une diminution modérée des performances physiques, des éléments d'entraînement sont introduits avec un exercice spécial (tableau 17).

Périodes principales et finales

Chez les patients du groupe I, pendant la période principale, des exercices respiratoires de nature statique et dynamique sont utilisés dans un rapport de 1:4. Réaliser des effets spéciaux et un entraînement du système circulatoire. Des exercices de gymnastique complexes sont utilisés avec une amplitude de mouvement complète, un nombre de répétitions allant jusqu'à 10 à 12 fois. Utilisez des exercices visant à entraîner les groupes musculaires de la cuisse, de la région lombo-sacrée, des abdominaux et du plancher pelvien ; exercices qui provoquent des fluctuations de la pression intra-abdominale ; exercices au mur de gymnastique; exercices avec résistance, poids; divers types de marche, jeux de plein air, course à pied. La charge est portée à des valeurs sous-maximales. La durée de la procédure peut aller jusqu'à 40 à 45 minutes dans les périodes principale et finale.

Tableau 17. Schéma approximatif de la procédure d'exercices thérapeutiques pour les patients atteints de salpingo-oophorite chronique (période d'introduction du traitement) Contenu de la procédure Objectif de la procédure

Des lignes directrices

Groupe 1 (physiquement plus faible)

Groupe II (physiquement plus fort)

Section d'introduction

IP - debout, assis, couché.

Exercices de gymnastique élémentaires pour les groupes musculaires des membres supérieurs et inférieurs. Exercices de respiration de nature statique. Exercices combinés pour les membres ou marche en combinaison avec des exercices pour les bras et les jambes ; commander des exercices et des formations

Implication progressive du corps dans l'activité physique. Effets de renforcement généraux. Apprendre une bonne respiration complète.

Stimulation de la circulation périphérique

Selon le degré de diminution des performances physiques, les exercices sont effectués soit avec une amplitude de mouvement limitée, soit avec une amplitude de mouvement complète à un rythme lent avec des pauses de repos fréquentes. Exercices de respiration de nature statique. Utilisez uniquement des exercices de gymnastique élémentaires pour les groupes musculaires des membres supérieurs et inférieurs, des exercices ordinaux, des formations

Les exercices sont effectués à un rythme moyen avec une gamme complète de mouvements. Exercices de respiration de nature statique. En plus des exercices de gymnastique de base, des exercices combinés pour les membres, la marche en combinaison avec des exercices pour les bras et les jambes, des exercices et des formations ordinaux sont utilisés.

Section principale

IP - debout, assis, à genoux, couché, IP spécial pour le déplacement du corps utérin.

Exercices pour divers groupes musculaires du corps et des membres en flexion, extension, abduction, adduction, rotation, flexion, rotation.

Augmentation progressive de la charge. Mobilisation des facteurs circulatoires extracardiaques. Entraînement progressif de l'appareil circulatoire central. Exposition à une augmentation de la pression artérielle en cas d'hypotension. Entraînement respiratoire complet et développement des compétences permettant de combiner respiration et mouvement.

Lors du choix d'une IP, assurez-vous d'étudier la cavité pelvienne : si une IP est normale ; en cas de déviation de l'abdomen, genou-coude, genou-suture-coude, plantaire-poignet, couché sur le côté ; en cas de manœuvre brusque, assis en insistant sur les mains, sur le côté - debout, allongé sur le côté, contre le ventre et IP spécial, en utilisant

Lors du choix d'un IP, la position du corps de l'utérus doit être prise en compte ; dans cette position du corps de l'utérus, des IP particuliers sont également possibles (couché sur le carpien, le genou-thoracique, sous-spinal). comme debout, debout sur le genou antérieur - allongé sur le dos, derrière le dos ; en cas de déviation en sens inverse, allongé en cas de déviation postérieure de l'utérus

Exercices avec résistance, poids. Exercices de respiration de nature statique et dynamique. Exercices de relaxation. Exercices de coordination et de jeu. Marcher simple et compliqué