• Gymnastique de course pour le bras et la jambe droits. Bon pour les affaires. Caractéristiques du développement et du traitement de l'AVC

    14.08.2019

    L'accident vasculaire cérébral est une maladie dans laquelle une ischémie aiguë (altération de la circulation cérébrale) survient à la suite d'une occlusion (blocage) ou d'une sténose (rétrécissement) des principaux vaisseaux du cerveau. Nous parlons d'une pathologie grave qui nécessite une guérison à long terme. La réadaptation à domicile après un accident vasculaire cérébral implique de l'exercice, de l'exercice physique (physiothérapie), des massages et des médicaments.

    La liste des exercices de thérapie par l'exercice pour les accidents vasculaires cérébraux est sélectionnée par le médecin en fonction de l'état du patient, mais vous pouvez donner des complexes de récupération approximatifs qui peuvent être effectués en toute sécurité à la maison.

    À propos des avantages de la thérapie par l'exercice

    La gymnastique après un accident vasculaire cérébral a de nombreuses propriétés bénéfiques :

    • Les exercices physiques sont indiqués pour maintenir la mobilité articulaire et normaliser le tonus musculaire (avec un accident vasculaire cérébral, la fonction motrice des bras et des jambes diminue).
    • Empêche la formation d'escarres au niveau des pieds, du dos et des endroits où la pression est la plus forte.
    • Aide à restaurer la fonction de la main.
    • Aide à soulager les symptômes de la paralysie, en rétablissant la fonction des membres et du corps.
    • Soulage l'hypertonie musculaire et normalise le fonctionnement des muscles affectés.

    Les exercices après un accident vasculaire cérébral sont recommandés aux personnes ayant souffert de cette terrible maladie.

    Activités préparatoires

    Avant d'utiliser la thérapie par l'exercice, il convient de préparer le patient.

    Comment faire:

    • Il est nécessaire de changer constamment la position du patient allongé (toutes les 2-3 heures). De telles mesures sont nécessaires pour éviter la stagnation du sang.
    • Ensuite, avec la même fréquence, vous devez faire des exercices passifs : effectuer des mouvements avec une aide extérieure. Cette technique permet de soulager les tensions musculaires.
    • Après cela, des exercices de respiration sont ajoutés. Ils normalisent les échanges gazeux et améliorent la fonction musculaire.
    • A la fin, ils passent à une activité physique active. Cela inclut la marche après un accident vasculaire cérébral. Ils permettent de retrouver une forme normale et de minimiser le risque de rechutes ultérieures de la maladie.

    Le complexe de rééducation est conçu de manière à ce que la physiothérapie après un accident vasculaire cérébral soit le point final des activités. Elle n'est indiquée que lorsque l'état du patient est stabilisé.

    Objectifs de l'exercice thérapeutique

    Une série d'exercices pour l'AVC est conçue pour atteindre plusieurs objectifs :

    • Prévenir la formation d'escarres.
    • Prévenir le développement d'une pneumonie congestive.
    • Soulager les spasmes de la gauche et côté droit corps pendant les accidents vasculaires cérébraux.
    • Arrêtez le développement de l'insuffisance cardiaque et prévenez également l'atrophie des muscles affectés.

    Dans les cas graves, une personne doit littéralement réapprendre à marcher, à utiliser appareils ménagers, en libre service. La thérapie par l'exercice après un accident vasculaire cérébral à domicile est conçue pour aider à résoudre ces problèmes.

    Charges passives

    Avant d'effectuer une série d'exercices passifs, il est conseillé au patient d'effectuer un massage. En bref, elle est réalisée selon les principes suivants :

    • L'influence physique s'effectue avec de légers mouvements circulaires effleurés.
    • Le massage s'effectue à partir des parties supérieures (tête, zone du col). Ensuite, ils passent aux jambes.
    • L'impact sur le dos s'effectue par tapotements.
    • Les muscles pectoraux sont touchés à partir du centre poitrine et en passant aux aisselles.
    • Les bras et les jambes sont massés dans cette séquence. Bras : épaules, avant-bras, mains, doigts. Jambes : fesses, cuisses, jambes, pieds, orteils.
    • Le massage commence par le côté sain (gauche si le droit est touché et vice versa).

    Après avoir effectué le massage, vous pouvez commencer la thérapie par les exercices à la maison.

    Des exercices:

    • Prenez un objet rond et placez-le dans la main du patient. Aidez à tenir un objet dans vos mains. De tels exercices de motricité fine devraient être effectués plus souvent ; ils aideront à restaurer la fonction de la main et des doigts.
    • Pliez et redressez vos jambes. Vous devez effectuer des mouvements pour que le membre se redresse en se déplaçant le long de la surface du lit. Même avec des exercices passifs, la participation du patient est importante.
    • Serrez et desserrez les doigts de la main affectée.
    • Levez et baissez les bras (le mouvement se produit au niveau de l'articulation de l'épaule).

    Il existe un autre exercice de type passif. La jambe ou le bras doit être suspendu à une serviette ou à un bandage élastique. Vous devez maintenant effectuer des mouvements de rotation et déplacer le membre vers la droite et la gauche.

    Les exercices passifs de récupération après un accident vasculaire cérébral sont conçus pour préparer le patient à une activité physique complète. Ils sont effectués 2 à 3 fois par jour (initialement 2, puis 3). Durée - environ une demi-heure.

    Entraînement mental

    Le traitement après un AVC hémorragique (et un « frère » ischémique) doit être complet et systématique. Par conséquent, vous ne pouvez pas vous passer du stress mental. Ils aident à restaurer les neurones endommagés, à entraîner la mémoire et à restaurer les processus de pensée normaux. Les patients développent une aphasie après un accident vasculaire cérébral. Exercices mentaux en cas d'accident vasculaire cérébral, ils aident à normaliser les fonctions de la parole.

    Activité physique active

    Exercices en position couchée

    Les cours commencent pendant la période aiguë.

    • Saisissez avec vos mains un objet éloigné situé derrière vous (une tête de lit fera l'affaire). Au compte de « un », effectuez une « traction » en redressant au maximum vos jambes et vos bras. Revenez ensuite à la position initiale.
    • Redressez avec force le bras affecté, en commençant par les doigts, puis en passant aux mains et aux avant-bras. A l'aide d'une attelle et d'un bandage élastique, fixez le membre dans cette position pendant une demi-heure. Cet exercice permet de restaurer la fonction de la main après un accident vasculaire cérébral.
    • "Glisser". Réalisé avec effort. En position allongée sur le lit, essayez de plier vos genoux un à un pour que vos pieds ne quittent pas la surface du lit. Joué 8 à 12 fois.
    • Effectuez des tours de tête alternés à gauche et à droite. L'exercice est nécessaire pour soulager l'hypertonie des muscles du cou.
    • Allongez-vous droit. Les mains à vos côtés. Le corps est détendu. Au compte de « un », pliez votre bras droit au niveau du coude, fixez-le dans cette position pendant une seconde ou deux. Abaissez ensuite le membre sur le lit. Au compte de deux, pliez votre autre bras. En plus de l’exercice pour les bras ci-dessus, vous pouvez en réaliser une version plus compliquée. Suspendez le membre avec un bandage et effectuez toutes sortes de mouvements : mouvements de flexion, d'extension, de rotation.
    • Pliez vos doigts en un poing et redressez-les. Après a subi un accident vasculaire cérébral la fonction de la main se détériore fortement. Ainsi dextérité va récupérer et progressivement les doigts reviendront à la normale. Pour restaurer les caractéristiques de résistance, il est permis d'utiliser un extenseur d'anneau.

    Ce complexe de thérapie par l'exercice pour l'hypertension et les accidents vasculaires cérébraux doit être effectué avec une grande prudence. Toutefois, la réalisation de ces exercices est autorisée pendant la période aiguë de la maladie. Ils conviennent également aux personnes handicapées.

    Complexes en position assise

    Pour le traitement, on recourt à des exercices après la fin de la période aiguë. Complexe de thérapie par l'exercice pour le traitement de l'accident vasculaire cérébral comprend les charges utiles suivantes :

    • Se redresser. Il est conseillé d'utiliser une chaise avec dossier. Au nombre de « un », inspirez et serrez vos omoplates derrière votre dos. Au compte de deux, revenez à la position initiale. Cette charge est conçue pour développer les muscles de la ceinture scapulaire.
    • Mouvements de rotation de la tête. 8 à 10 fois dans chaque direction. Lors de sa réalisation, il est important de respecter les précautions de sécurité : une luxation ou une fracture des vertèbres cervicales est possible, les mouvements sont lents et fluides. La charge est considérée comme faisant partie de la gymnastique vestibulaire.
    • Prenez un manche de pelle ou un autre bâton similaire. Placez-le perpendiculairement au sol pour former un point d'appui. Maintenant, vous devez saisir la « coquille » à deux mains. En vous appuyant sur un bâton, effectuez des mouvements de balancement d'avant en arrière en augmentant progressivement l'amplitude. La respiration est régulière, on ne peut pas la faire tomber. Après un accident vasculaire cérébral, cette charge est conçue pour soulager l'excès de tonus musculaire du dos.
    • Effectuer la flexion et l'extension des doigts.
    • Asseyez-vous sur une chaise. Essayez de vous pencher lentement en arrière, en serrant vos omoplates et en reculant vos bras et votre tête. « Congeler » dans une position pliée pendant 2-3 secondes.
    • Prenez une position assise sur le lit. Les jambes doivent pendre librement. Balancez vos membres inférieurs. Vous devriez commencer à un rythme lent, en augmentant progressivement la force. Une telle thérapie par l'exercice après un accident vasculaire cérébral est nécessaire au développement des membres inférieurs.

    Complexes en position debout

    Ces exercices sont idéaux pour le cœur et les vaisseaux sanguins, mais doivent être effectués dans les étapes ultérieures de la rééducation, en raison de leur complexité pour le patient après un accident vasculaire cérébral ischémique.

    • Tiens toi droit. Jambes au niveau des épaules. Pour une telle thérapie par l'exercice (gymnastique thérapeutique), vous aurez besoin d'un point d'appui sous la forme d'un dossier de chaise ou de quelque chose de similaire. Au compte de « un », levez votre jambe et placez-la sur une chaise. Revenez à la position de départ. Au compte de deux, levez l’autre jambe. Effectuez 3 à 6 fois.
    • Au nombre de « un », soulevez lentement vos membres supérieurs au-dessus de votre tête. Restez dans cette position. Au compte de deux, baissez les mains. Le levage s'effectue en inspirant, en abaissant les bras - en expirant. Une telle thérapie par l'exercice pour les troubles de la circulation cérébrale est nécessaire pour développer les mains après un accident vasculaire cérébral et normaliser la respiration.
    • Des faux pas. Jambes au niveau des épaules. Au compte de « un », avancez votre jambe en faisant un faux pas ; au compte de « deux », reculez le membre au compte de « trois », revenez à la position de départ. Répétez 5 à 7 fois pour chaque membre, en commençant par celui en bonne santé.
    • Ramassez une balle de tennis ou un autre objet rond. Mélangez-le de main en main. De tels exercices thérapeutiques lors d'un accident vasculaire cérébral aident à rétablir la coordination. Il est préférable qu'une telle charge soit effectuée avec un assistant.
    • Élongation. Vous devez vous tenir sur la pointe des pieds et tendre les bras, comme si vous vouliez atteindre le plafond.
    • Marcher au même endroit (30 secondes-1 minute).
    • Se lever. Les mains sur la ceinture. Faites un virage tournant vers la droite en écartant les membres supérieurs. Répétez de l'autre côté.
    • Faire des squats. Cet exercice thérapeutique pour l'AVC ischémique doit être effectué avec prudence, car il augmente la tension artérielle.
    • Se lever. Les mains sur la ceinture. Inclinez-vous vers la droite et la gauche.
    • Effectuez des fentes avec les pieds en avant.
    • Jambes au niveau des épaules. Levez votre jambe droite. Faites des mouvements circulaires du membre. Répétez la même chose avec l'autre jambe.

    Ces exercices après un accident vasculaire cérébral peuvent être effectués à la maison, mais il est préférable que les exercices soient effectués sous la surveillance d'un médecin, surtout si une thérapie par l'exercice est prescrite pour maladies chroniques du système cardio-vasculaire.

    Complexe oculaire

    Des exercices de physiothérapie sont également indiqués pour restaurer les fonctions oculomotrices en cas de parésie des nerfs et des muscles.

    Le complexe comprend les mouvements suivants :

    • Gauche droite.
    • De haut en bas.
    • "Huit".
    • Compression intense des paupières.
    • Cercles (d'abord dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse des aiguilles d'une montre).
    • Clignements fréquents.

    Charges manuelles

    Après une lésion cérébrale, ce sont les mains qui en souffrent les premières. Pour restaurer les fonctions motrices, une série d'exercices de thérapie par l'exercice est indiquée après un accident vasculaire cérébral.

    Parmi eux:

    • Serrer les doigts puis les desserrer.
    • Balancements libres des membres (exercices comme « moulin » ou « ciseaux » en position debout).
    • Mouvement des pinceaux en cercle.
    • Flexion des bras au niveau des articulations du coude suivie d'une extension.
    • Charges sur les articulations des épaules (de haut en bas).

    Charges sur les jambes

    Une série d'exercices pour les jambes après un accident vasculaire cérébral comprend :

    • Flexion et extension des orteils.
    • Abduction des jambes sur les côtés (les mouvements commencent à partir des articulations de la hanche).
    • Tirer vos chaussettes vers vous.
    • Flexion-extension des membres inférieurs au niveau des genoux.

    Ces complexes d'exercices ne sont pas contre-indiqués pour les maladies cardiovasculaires.

    Complexe articulaire

    Complexe 1

    • Tirez la langue vers l'avant. Dans ce cas, l'amplitude du mouvement doit être maximale.
    • Cliquer sur la langue (clics de haut en bas).
    • Enroulez vos lèvres dans un tube.
    • Mordre alternativement les lèvres supérieures et inférieures.

    Il faut également se lécher les lèvres avec la plus grande amplitude possible, d'abord dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.

    Complexe 2

    • Souriez, maintenez le sourire sur votre visage pendant 5 à 10 secondes.
    • Essayez de rouler votre langue dans un tube.
    • Faites des mouvements circulaires avec la langue sortie.
    • Dites l’alphabet dans l’ordre.
    • Prononcer mots simples(maman, papa, etc.).
    • Prononcez des mots complexes et des virelangues (en fin période de rééducation).

    Ces exercices sont les plus efficaces pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral. L'orthophonie conseille d'effectuer ces complexes 2 à 3 fois par jour pendant 15 à 30 minutes.

    Exercices de respiration

    Les exercices complexes sont contre-indiqués car il existe un risque élevé d'augmentation de la pression artérielle. L'essence de la seule charge autorisée est d'effectuer des inspirations et des expirations rythmées, de modifier la fréquence des mouvements respiratoires et d'alterner la respiration abdominale avec la respiration thoracique. De tels exercices de respiration lors d'un accident vasculaire cérébral saturent les cellules en oxygène et rétablissent les échanges gazeux normaux. Il est possible de gonfler des ballons.

    Equipement d'exercice

    L'équipement d'exercice pour la rééducation après un accident vasculaire cérébral rend le processus de récupération plus rapide et plus efficace.

    L'équipement d'exercice post-AVC comprend :

    • Vélo d'appartement. Un vélo d'exercice aide à restaurer rapidement les fonctions motrices perdues, entraîne en douceur le système cardiovasculaire, prévenant ainsi la rechute de l'ischémie aiguë des structures cérébrales. La tâche du vélo d'appartement ne se limite pas à cela. Il favorise la santé globale du corps grâce à des exercices aérobiques efficaces.
    • Mini-appareils d'exercice pour les membres. Appareil d'exercice pour le bras après un accident vasculaire cérébral, appelé « Bud ». Entraîneur de jambes - "Shagonog".
    • Verticaliseur. Convient à la gymnastique vestibulaire. Donne au corps une position verticale, vous permettant de vous préparer à la « marche debout ».
    • « Simulateurs "actifs-passifs". Vous ne pouvez pas vous en passer lorsqu’il s’agit de restaurer les membres affectés.
    • Simulateur Lokomat.À la base, il s’agit d’un exosquelette qui réapprend au patient à marcher, facilitant ainsi le processus de mouvement.
    • Marcheurs après un accident vasculaire cérébral. Nécessaire pour réapprendre à marcher. Leur utilisation est indiquée en cas de dysfonctionnement des membres inférieurs. Le mécanisme d'action est similaire à celui d'un vélo d'exercice et d'un Lokomat.

    Les appareils d'exercice destinés à restaurer les fonctions vitales après un accident vasculaire cérébral sont variés et doivent être sélectionnés par un médecin.

    insultinform.ru

    Informations totales

    Un accident vasculaire cérébral survient lorsque la circulation sanguine dans le cerveau est perturbée, ce qui entraîne inévitablement la mort cellulaire.

    Pendant ce temps, une personne perd une ou plusieurs capacités à la fois, par exemple :

    • paralysie de tout le corps;
    • problèmes de prononciation des sons ;
    • perte totale de la capacité de parler ;
    • paralysie d'un côté du corps;
    • perte auditive;
    • incapacité de voir.

    L'ensemble spécifique d'exercices après un accident vasculaire cérébral qui sera nécessaire dans un cas particulier est déterminé par le médecin, à en juger par l'endroit exact où la lésion s'est produite et son étendue.

    Si l'hémisphère gauche est affecté à la suite de cette pathologie, les processus suivants se produisent :

    1. Paralysie du côté droit.
    2. Perception incorrecte de l'espace.
    3. La mémoire motrice est partiellement absente, par exemple, le patient ne peut pas tenir correctement un stylo ou une cuillère, etc.
    4. Mouvements impulsifs.

    Lorsque l’hémisphère droit est touché, les événements suivants se produisent :

    1. Problème avec l'appareil vocal.
    2. Paralysie du côté gauche.
    3. Comportement lent.

    Variations de lésion

    Il existe également une forme légère d'accident vasculaire cérébral - en cas de paralysie mineure ou d'absence de signes extérieurs. Dans ce cas, les médicaments et l’exercice vous aideront à récupérer en quelques mois seulement. Mais la situation est complètement différente dans le cas d’un accident vasculaire cérébral ischémique du tronc cérébral : ici, il se peut qu’il n’y ait aucune perte de coordination, mais la pathologie est cachée à l’intérieur. L’amélioration est alors souvent non seulement visible, mais aussi temporaire.

    La tâche principale après un accident vasculaire cérébral est la rééducation physique, c'est-à-dire la restauration de la sensibilité des membres. Pour cela, il sera nécessaire de redonner une certaine activité aux cellules cérébrales situées dans la zone touchée. Mais comme les cellules nerveuses mortes ne peuvent plus se rétablir, il faut en forcer d’autres à travailler à leur place.

    Mais la gymnastique doit être pratiquée exclusivement après l'approbation d'un spécialiste et sous sa surveillance dans un premier temps.

    Il existe un accident vasculaire cérébral avec paralysie sévère, beaucoup plus difficile à guérir. Avec les efforts nécessaires, le patient ne peut commencer à prendre soin de lui-même qu’après au moins six mois de traitement. Souvent, il n’est pas possible d’obtenir un rétablissement complet ou cela se produit après plusieurs années.

    Un accident vasculaire cérébral très courant accompagné de troubles neurologiques aigus et assez persistants se produit lorsque survient une paralysie complète d'un côté du corps. La guérison dans ce cas est également difficile, elle est limitée par la capacité de s'asseoir et cela peut arriver même après quelques années.

    Quels exercices vous aideront à réaliser

    La thérapie par l'exercice après un accident vasculaire cérébral est destinée à :

    • prévenir l'atrophie musculaire;
    • partiel, et dans le meilleur cas de scenario et le retour complet de la précision de tous les mouvements ;
    • prévention de l'insuffisance cardiaque;
    • soulagement des tensions musculaires provoquées par la paralysie;
    • retour d'un apport sanguin normal;
    • prévention de la pneumonie congestive;
    • empêcher la formation de caillots sanguins;
    • empêchant la formation d'escarres.

    S'il n'y a pas de contre-indications particulières pour le patient, il peut alors commencer à effectuer une série d'exercices pour l'AVC même le cinquième jour.

    La décision d'autoriser un médecin dépend de plusieurs facteurs :

    1. exhaustivité et rapidité du traitement approprié.
    2. La capacité individuelle du corps à se rééduquer.
    3. L'étendue du tissu cérébral affecté.

    La gymnastique après un accident vasculaire cérébral a un effet positif sur le métabolisme et la circulation sanguine. Souvent, même les formes graves d'accident vasculaire cérébral peuvent être guéries grâce aux cours ; les gens recommencent progressivement à être capables de dessiner, d'écrire et de travailler avec de petits détails.

    La période la plus aiguë est considérée comme les trois premiers jours après un accident vasculaire cérébral ischémique, cinq jours et sept jours. Si une personne survit ces jours-ci, les processus de mort cellulaire continuent de se produire dans son corps pendant six mois. Mais en même temps, l'assistance à l'éducation physique sous la supervision d'un médecin vise à préserver la capacité des autres cellules à fonctionner, il en va de même à la maison, les exercices ici seront assez simples, mais leur efficacité a été prouvée.

    Mais vous devez continuer à faire de l'exercice à la maison ; vous aurez ici besoin de l'aide active de vos proches, qui doivent se familiariser avec la manière dont les exercices physiques doivent être effectués correctement lors d'un accident vasculaire cérébral ischémique. Ils doivent aider et encourager le patient, en remarquant toutes ses petites victoires.

    Tous les exercices sont similaires à la façon dont les exercices sont effectués pour les enfants, mais dans ce cas, ils visent d'énormes progrès.

    Exercices passifs

    Bien que le corps soit actuellement immobile, les zones touchées nécessitent une récupération active.

    Après un accident vasculaire cérébral, l'exercice n'est possible que sous une forme passive, c'est-à-dire qu'à la place du patient, les membres doivent être fléchis et redressés par des personnes extérieures :

    1. L'intervention commence avec les doigts de la main du côté de la paralysie, puis le pliage se fait avec la main saine.
    2. Faites ensuite pivoter le pinceau.
    3. Pliez vos bras au niveau des coudes.
    4. Après cela, vous devez passer aux jambes, la méthode d'entraînement est similaire.

    Une autre méthode d'échauffement consiste à effectuer une série d'exercices simples et réparateurs, réalisés avec un morceau de caoutchouc qui doit être cousu dans un anneau. L'élastique doit être enfilé alternativement, d'abord sur les bras, puis sur les jambes, les membres doivent être écartés et rapprochés. L'anneau en caoutchouc aidera également à restaurer la fonctionnalité de vos doigts ; pour ce faire, vous devez le mettre dessus et l'étirer.

    Tous les exercices sont effectués pendant au moins dix minutes, en augmentant progressivement la durée jusqu'à une demi-heure, mais des pauses sont nécessaires toutes les dix minutes.

    Un autre exercice ressemble en partie à un vélo, mais sans la participation active du patient.

    Il est important de prêter toute l'attention voulue aux yeux, en les aidant avec une sorte de gymnastique :

    • Il est nécessaire de fermer les yeux et de les maintenir plus longtemps dans cette position, puis de les ouvrir et de cligner des yeux. Vous devez cligner des yeux assez fort, en serrant et en desserrant vos paupières.
    • Tournez la tête, mais en même temps votre regard reste en place.

    Étant donné que les patients victimes d'un AVC ressentent des spasmes des membres, ils peuvent être aidés en fixant le membre sous une forme étendue en l'attachant à un bâton. Mais une telle manipulation n'est effectuée que pendant une demi-heure et uniquement si le patient ne ressent pas de douleur intense.

    Même lorsqu'une personne n'est pas capable de bouger de manière autonome, elle doit, lors des exercices de rééducation après un accident vasculaire cérébral, imaginer qu'elle le fait seule. Cela aidera à organiser un signal dans le cerveau indiquant que le corps fait cela tout seul et la visualisation aidera à réapprendre à bouger.

    Exercices en position assise

    Dès que le médecin vous autorise à vous asseoir, vous devez continuer à suivre une thérapie par l'exercice en cas d'accident vasculaire cérébral :

    • Prenez une position allongée, puis le patient saisit le lit avec ses mains et redresse ses jambes autant que possible. Ensuite, vous devez vous pencher un peu pour que sa tête repose sur l'oreiller et respirer profondément.
    • Dans la même position, mais complètement assis, vous devez soulever alternativement chaque jambe en respirant lentement et uniformément.
    • La jambe doit être pliée et tirée vers vous à l'aide de vos mains, la tête doit être légèrement inclinée vers l'avant.
    • Pour la rééducation après un accident vasculaire cérébral, on utilise souvent ce qui suit : une serviette doit être suspendue au-dessus du lit du patient, grâce à laquelle la personne se relèvera, tout en étirant ses bras, passant progressivement à l'échauffement des muscles du dos.

    • À la maison, les exercices peuvent être les suivants : assis sur le lit, vous devez ramener vos bras le plus loin possible et en même temps redresser vos épaules, relever la tête et après une telle tension, vous devez revenir à la position de départ.

    Tous les exercices après un accident vasculaire cérébral doivent être effectués en surveillant attentivement la respiration et l'état général du patient, c'est-à-dire qu'il ne doit pas ressentir de douleur et que le patient ne doit pas être très fatigué.

    Les exercices après un accident vasculaire cérébral à domicile impliquent avant tout le soutien des proches et leur attitude positive envers le rétablissement, ainsi qu'une assistance active.

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    Période préparatoire à la thérapie par l'exercice

    Les bienfaits de l'exercice ne laissent aucun doute : tout mouvement dans une partie paralysée du corps accélère le sang, empêche sa stagnation et restaure en même temps la mémoire musculaire.

    Vous ne pouvez pas espérer que seul un complexe de thérapie par l'exercice, ou uniquement un traitement médicamenteux, vous sauvera d'un accident vasculaire cérébral. Il est nécessaire de suivre un cours de rééducation complet.

    Au début du traitement hospitalier, les exercices physiques et les soins aux patients sont effectués par des médecins. Cependant, à la sortie, le fardeau quotidien est transféré sur les épaules des proches. Par conséquent, il est recommandé de sauvegarder ou d'apprendre un rappel sur la manière d'assister correctement un patient. Voici les règles pour une intervention physique cohérente après un accident vasculaire cérébral :

    1. Si un patient est paralysé lors d'un accident ischémique (même d'un côté du corps), les 2 premières semaines ne peuvent influencer le complexe musculaire qu'avec un changement de position compétent.
    2. Retournez le patient au lit toutes les 2-3 heures pour éviter les escarres et la stagnation du sang.
    3. Après une semaine ou deux, ils passent à des types de charges passives, produites sous l'influence d'une infirmière ou de proches. Leur objectif est de détendre les muscles et de les préparer à un stress supplémentaire.
    4. Dès que le patient réalise le premier mouvement du membre paralysé, il passe aux activités actives. La première fois - au lit, puis se lever et passer à des marches lentes.

    Pendant la période de rééducation après un accident vasculaire cérébral, les proches doivent être attentifs et effectuer régulièrement des exercices. Il faut être prêt à consacrer au moins 2 à 3 heures à intervalles réguliers tout au long de la journée au programme de rééducation du patient.

    Il est important de comprendre que les exercices de frappe donnés ci-dessous à titre d'exemple sont conçus pour un cas général. Et pour chaque histoire individuelle, il faut calculer leur intensité.

    Massage et exercice passif après un AVC

    Avant de commencer la thérapie par l’exercice, les membres paralysés du patient sont massés. Il existe des règles de réalisation des actes de massage qui sont communes à tous :

    • Avant l'exercice, vous devez réchauffer la peau et stimuler la circulation sanguine avec de légers mouvements circulaires.
    • Lorsque vous effectuez un massage, déplacez vos bras de la main vers l'épaule et vos jambes du pied vers les hanches.
    • Le dos est massé à l'aide de mouvements légèrement plus brusques - tapotements et pincements, mais sans forcer.
    • Lorsque vous pétrissez votre poitrine, vous devez effectuer un mouvement circulaire du centre vers l’extérieur, en exerçant une légère pression.

    Maintenant que le corps du patient est prêt à faire de l'exercice, il passe à l'éducation physique passive. Voici quelques manipulations de base pour les membres paralysés après un accident vasculaire cérébral, réalisées par des proches :

    • Flexion et extension des bras ou des jambes : le patient doit s'allonger sur le dos. Le membre doit être soulevé et plié au niveau de l'articulation de manière à ce qu'une fois étendu, il glisse le long du lit. De cette façon, les jambes restaurent la mémoire motrice.
    • Des exercices avec un large élastique (la largeur d'un bandage élastique, 40 cm) sont utiles. Un anneau en est cousu en fonction du diamètre des jambes et mis sur les deux membres. Ensuite, déplacez le simulateur vers le haut, tout en soulevant ou en massant les jambes. Ou faire de même avec les bras, en position haute, avec un élastique, le patient doit plier et déplier ses bras au niveau de l'articulation du poignet.
    • Le patient peut effectuer les opérations suivantes de manière indépendante : le membre immobile est suspendu à un ruban adhésif ou à une serviette afin que le patient puisse balancer ou même faire pivoter le membre en boucle.

    N'oubliez pas d'être systématique : tout exercice thérapeutique doit être effectué deux fois pendant 40 minutes, et après la 2ème semaine trois fois par jour.

    Exercice mental

    Il ne faut pas oublier que la mémoire musculaire contrôle les membres. Souvenez-vous du film de Quentin Tarantino, dans lequel l'héroïne paralysée d'Uma Thurman vivait des heures entières avec une seule pensée : faire bouger l'orteil de sa jambe paralysée. Nous connaissons le résultat car au milieu du tableau, elle courait déjà le long des murs. Cet exemple inspire à la fois espoir et motivation : il faut faire non seulement une gymnastique passive, mais aussi mentale.

    Lorsque vous influencez la régénération des cellules nerveuses du cerveau, vous devez répéter la commande plusieurs fois. S'il est difficile pour le patient de maîtriser cela, il est nécessaire que les proches prononcent l'ordre à voix haute et obligent le patient à le répéter : « Je bouge mon orteil », etc. Cette méthode de suggestion présente un autre avantage : la réhabilitation de l’état neurologique et de l’appareil vocal du patient.

    Transition vers la thérapie par l'exercice en position assise

    Vers la troisième semaine de rééducation, il est temps de commencer les exercices lorsque le patient est en position assise :

    1. Vous devriez commencer par les muscles oculaires - en déplaçant les globes oculaires de haut en bas, de droite à gauche et en diagonale. Alternez entre paupières fermées et ouvertes. En plus de la mémoire musculaire, il normalise la tension artérielle.
    2. Une fois la gymnastique oculaire terminée, vous devez soulager les tensions en fermant bien les yeux et en ouvrant les paupières, répétez 10 à 15 fois.
    3. Ensuite – rotations de la tête et exercices du cou. De chaque côté, à un rythme lent et non brusque, répétez 6 à 8 fois.
    4. Si un côté a été touché par un accident vasculaire cérébral, vous devez essayer d'effectuer des mouvements symétriques avec la main en mouvement avec votre main immobile. Par exemple, allongez-vous sur le dos et essayez de lever les deux bras et de faire pivoter vos mains en même temps.
    5. Des mouvements de préhension sont nécessaires à la motricité des doigts. Vous pouvez vous procurer un ensemble d’extenseurs de différentes densités.
    6. Il en va de même pour les pieds : étendez-vous et contractez-vous vers vous-même, en essayant de réaliser un mouvement dans les deux membres.

    Petit à petit, en position assise, vous pouvez passer à des options plus d'amplitude : vous soulever, à l'aide de la tête de lit et de la ceinture. Soulever les membres, d'abord 3 à 4 fois. Réduction des omoplates en position assise – 5 à 6 fois. Et ainsi de suite, sous la surveillance de ses proches.

    Nous effectuons une thérapie par l'exercice en position debout

    Il existe déjà de nombreuses autres options qui incluent l'éducation physique des bras et des jambes en position debout. C'est pourquoi nous présentons un ensemble d'« exercices de base » sur lesquels repose toute la gymnastique :

    1. Position droite – bras le long du corps, pieds écartés à la largeur des épaules. Levez vos bras en inspirant, abaissez-les dans un mouvement circulaire en expirant. Le déroulement des mouvements est de 4 à 6 fois.
    2. Le torse tourne - les jambes sont écartées plus largement, inspirez en comptant jusqu'à un, expirez en comptant jusqu'à deux et tournez lentement le torse sur le côté. Répétez des deux côtés au moins 5 fois.
    3. Squats : en expirant, essayez de vous accroupir sans lever les talons. Les mains sont tendues vers l’avant. Inspirez en bas et montez à la deuxième expiration. Le but est de maintenir l’équilibre et d’étirer le groupe musculaire des jambes. Répétez – de 4 à 8 fois.
    4. Inclinaisons : pieds écartés à la largeur des épaules, mains sur la ceinture. Lorsque vous expirez, inclinez-vous vers la droite ou la gauche, le bras opposé se lève.
    5. Un bon exercice pour les bras et les jambes à la fois est le balancement : le bras est étendu et la jambe est déplacée sur le côté. L'amplitude est faible, il est conseillé de s'appuyer sur la tête de lit avec l'autre main par exemple. Principe principal– ne retenez pas votre souffle, répétez sur chaque jambe jusqu'à 7 à 8 fois.
    6. Lever les jambes sur la pointe des pieds, faire pivoter votre poignet ou votre cheville, verrouiller vos bras derrière votre dos : ces exercices sont un bon moyen d'échauffer vos articulations.

    L'ensemble des exercices pour l'AVC comprend nécessairement la marche quotidienne. Pour exercer vos bras et faire travailler vos jambes, vous pouvez marcher avec des bâtons de ski à la main. Ainsi, il y a toujours un soutien et des exercices cardio thérapeutiques supplémentaires sont effectués.

    Concernant la marche : les médecins recommandent de commencer à marcher avec l'appui d'une personne du côté paralysé, d'abord à intervalles de 15 à 20 secondes avec une pause, puis d'augmenter le rythme. Déjà dans les derniers stades de la rééducation, le jogging est prescrit aux patients comme un bon moyen d'accélérer le sang, de stresser normalement le cœur et tous les groupes musculaires.

    N'en faites pas trop - ne vous chargez pas plus que ce que le programme exige. Le corps a désormais besoin de repos, pas de performances sportives. À l’avenir, des exercices thérapeutiques pour les jambes et les bras seront nécessaires pendant encore au moins trois ans. Cependant, il est recommandé de ne pas commencer les exercices et de continuer ensuite image saine vie pour éviter les accidents vasculaires cérébraux récurrents.

    medinsult.ru

    Principes de la thérapie par l'exercice chez les patients neurologiques

    Le cerveau est un ensemble de neurones reliés par de nombreuses connexions à l’ensemble du corps. Chaque groupe de cellules nerveuses est responsable de la régulation d'une fonction spécifique des organes et des systèmes. Par exemple, la zone motrice assure la capacité d’une personne à effectuer des mouvements volontaires, le centre de la vision et de l’audition du cerveau assure la perception et l’analyse correctes des stimulations visuelles et auditives.

    Lors d'un accident vasculaire cérébral, les cellules nerveuses meurent dans la zone d'un infarctus cérébral ou d'une hémorragie. Selon les fonctions contrôlées à cet endroit, diverses manifestations neurologiques apparaissent : paralysie, troubles de la parole, coordination des mouvements.

    Le retour des fonctions perdues après un accident vasculaire cérébral se produit de 3 manières :

    • restauration des structures du tissu nerveux qui présentent des dommages réversibles, c'est-à-dire qu'elles ne sont pas mortes, mais sont dans un état déprimé ;
    • restauration complète éléments morts en les remplaçant par des neufs ;
    • transfert des responsabilités des neurones morts vers les cellules nerveuses voisines.

    La thérapie par l'exercice pour l'AVC aide à accélérer tous ces mécanismes et à réduire le temps nécessaire au retour des fonctions perdues.

    Restauration des structures du tissu nerveux avec dommages réversibles

    Il s'agit principalement de la restauration de la conductivité des fibres nerveuses des cellules qui ne sont pas mortes, mais qui sont tombées dans un stress biochimique profond. Les exercices physiques après un accident vasculaire cérébral, que le patient effectue lui-même ou avec l'aide d'un instructeur, créent un puissant flux d'influx nerveux provenant des muscles vers le cerveau. De ce fait, les cellules nerveuses opprimées sont réveillées et de nouvelles voies de transmission de l'excitation au système nerveux central se forment. Ainsi sont posées les bases d’un contrôle complet du cerveau sur les fonctions du corps : le retour des mouvements volontaires et de la parole perdus.

    Restaurer les éléments morts sur les nouveaux

    Ici, il est nécessaire de préciser que nous ne parlons pas de cellules nerveuses mortes situées directement dans la zone d'hémorragie ou d'infarctus cérébral et non sujettes à restauration, mais de la croissance de processus de neurones restés en vie après une crise de la maladie. . En raison de la formation de nombreuses nouvelles fibres nerveuses, le nombre de contacts entre les cellules nerveuses et les organes qu'elles contrôlent augmente. Tout cela contribue à restaurer les fonctions perdues, même avec un petit nombre de neurones survivants.

    La gymnastique après un accident vasculaire cérébral augmente le flux sanguin vers les muscles en mouvement, ce qui signifie qu'elle augmente la nutrition et la disponibilité en oxygène. Tout cela conduit à une croissance accrue de nouvelles fibres nerveuses. La stimulation constante du cerveau par l'influx nerveux qui apparaît dans le muscle pendant le mouvement entraîne une augmentation des contacts des neurones entre eux, ce qui a également un effet positif sur le contrôle des organes.

    Transfert des responsabilités des neurones morts vers les cellules nerveuses voisines

    Comme vous le savez, « les cellules nerveuses ne récupèrent pas », de sorte que le foyer d'un accident vasculaire cérébral se transforme plus tard en cicatrice. Cependant, la nature a intégré dans l’organisme une fonction étonnante consistant à transférer les responsabilités des cellules mortes vers les éléments voisins. Dans le cerveau, après avoir souffert d'un trouble circulatoire aigu, les fonctions des cellules nerveuses détruites commencent à être assurées par leurs voisines saines. Le transfert d'autorité s'effectue uniquement sous l'effet stimulant de l'influx nerveux. C’est précisément à cela que visent les exercices thérapeutiques après un accident vasculaire cérébral, car les mouvements musculaires sont une puissante source de stimulation nerveuse transmise au cerveau.

    Thérapie par l'exercice en fonction du stade de l'AVC

    Les principaux objectifs de la thérapie par l'exercice chez les patients ayant subi un AVC sont :

    • restauration des mouvements volontaires;
    • empêcher la formation d'adhérences dans la zone articulaire;
    • diminution du tonus musculaire du côté paralysé ;
    • renforcer le corps.

    En fonction du temps écoulé depuis les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral, on distingue les périodes de maladie suivantes :

    • aigu (72 premières heures);
    • aigu (jusqu'à 28 jours);
    • récupération précoce (de 28 jours à 6 mois) ;
    • récupération tardive (de 6 mois à 2 ans) ;
    • période d’effets résiduels (plus de 2 ans).

    Chacune de ces périodes correspond à un ensemble distinct d'exercices de thérapie par l'exercice.

    La période la plus aiguë et la plus aiguë

    Les exercices de rééducation après un accident vasculaire cérébral sont indispensables dès les premiers jours du séjour du patient en unité de soins intensifs. Un instructeur de physiothérapie ou un proche formé effectue des séries d'exercices visant à prévenir les complications respiratoires et à prévenir la formation de contractures dans les articulations du côté blessé.

    À ces fins, des exercices de respiration, un traitement positionnel et des mouvements passifs sont utilisés.

    Exercices de respiration

    Activités de rétablissement respiration correcte commencer le 2-3ème jour de traitement en USI. Les exercices de respiration après un accident vasculaire cérébral consistent en des changements contrôlés par le patient du rythme et de la profondeur de l'inspiration et de l'expiration, suivant les ordres de l'instructeur de thérapie par l'exercice. Il peut s'agir d'une respiration rythmée en comptant, d'exercices pour réduire volontairement la fréquence des mouvements respiratoires ; changer le type de respiration, par exemple de thoracique à abdominale et vice versa.

    Traitement par poste

    Il est nécessaire de prévenir l’apparition de contractures (raideur) des articulations. La paralysie flasque, observée chez les patients dans les 2 premières semaines suivant un accident vasculaire cérébral, cède progressivement la place à une paralysie spastique. En raison de l'augmentation du tonus, des changements irréversibles se produisent dans les articulations du côté affecté, ce qui entraîne une limitation des mouvements de celles-ci. Pour lutter contre cette complication, une méthode de physiothérapie telle que le traitement positionnel est utilisée.

    La procédure est la suivante : le membre malade est placé de manière à ce qu'il soit étendu au maximum et se trouve dans une position opposée à l'action des muscles spasmés. Par exemple, dans la main, une augmentation du tonus après un accident vasculaire cérébral est le plus souvent observée dans les muscles qui adduisent l'épaule et font pivoter la paume vers l'intérieur et fléchissent les doigts. Par conséquent, la position de traitement dans ce cas sera la suivante : le bras malade est redressé, déplacé sur le côté de 30 à 40⁰ (progressivement augmenté jusqu'à 90⁰), allongé sur une chaise placée à côté du lit ; la paume est ouverte, les doigts sont redressés (pour fixer cette position, utilisez un sac de sable posé sur la paume) ; pouce est en position de préhension (comme s'il y avait une petite balle dans la paume de sa main qu'il tient).

    Le traitement avec positionnement est effectué toutes les 1,5 à 2 heures et il est maintenu jusqu'au début de inconfort ou des douleurs dans les muscles sains.

    Gymnastique passive

    Elle est réalisée uniquement après une séance de traitement positionnel lorsque le tonus musculaire s'affaiblit. Les cours commencent par un membre sain, dans lequel sont effectués des mouvements actifs (le patient effectue lui-même les exercices), couvrant tous les types de mouvements d'une articulation particulière (flexion-extension, abduction-adduction, rotation). Ensuite, ils se déplacent vers le côté douloureux, dont les mouvements dans les articulations sont effectués par un instructeur de physiothérapie. Les exercices passifs contre les accidents vasculaires cérébraux commencent à être effectués à partir des parties distales des membres (à partir des articulations des doigts), en remontant progressivement.

    Cependant, malgré l'apparente simplicité, les mouvements doivent être exécutés selon certaines règles, en sinon ils peuvent faire du mal. Une excellente illustration des principales approches méthodologiques de cette section de thérapie par l'exercice est la vidéo de gymnastique passive après un accident vasculaire cérébral :

    Un ensemble approximatif d'exercices de thérapie par l'exercice pour les accidents vasculaires cérébraux chez les patients alités

    La durée totale du complexe est de 25 à 30 minutes. Pendant le cours, il est nécessaire de faire des pauses de 1 à 2 minutes, en se concentrant sur le bien-être du patient. La gymnastique doit être complétée par un positionnement correct du membre paralysé (traitement de position).

    Le massage pour un accident vasculaire cérébral peut être prescrit 2 semaines après le début de la maladie. Il comprend les techniques classiques les plus simples : effleurages légers sur le côté affecté et frottements et pétrissages modérés sur les muscles sains.

    Période de récupération précoce

    Les exercices de récupération après un accident vasculaire cérébral pendant cette période, ainsi que les exercices passifs, incluent des mouvements actifs du membre affecté. Même la moindre capacité des muscles à se contracter volontairement doit être utilisée pour restaurer les fonctions motrices perdues. L'entraînement à la contraction musculaire active doit être inclus dans le complexe thérapeutique quotidien par l'exercice.

    Un complexe de thérapie par l'exercice utilisant des mouvements actifs, qui comprend des exercices pour le bras après un accident vasculaire cérébral, ressemble à ceci :

    La capacité du patient à maintenir son équilibre en position assise autonome est le signe qu’il est nécessaire de diversifier les exercices pratiqués. Le complexe de thérapie par les exercices comprend des mouvements dans le bas du dos et le cou : flexion, rotation.

    La préparation à la marche commence par l'imitation des mouvements de marche en position allongée sur le dos.

    Période de récupération tardive

    Une caractéristique de la thérapie par l'exercice pendant cette période est l'ajout d'exercices pour vaincre la résistance au complexe de la gymnastique quotidienne. L'effet de l'entraînement dépend directement de la bonne technique. Pour qu'il soit plus facile de comprendre exactement comment effectuer les mouvements, vous pouvez regarder une série approximative d'exercices de thérapie par l'exercice après un AVC en vidéo :

    Le massage après un accident vasculaire cérébral joue un rôle important dans la formation d'une tension musculaire normale et dans l'accélération du processus de retour des fonctions motrices. Elle doit être réalisée plusieurs fois par an à raison de 10 à 20 séances.

    La célèbre expression « les cellules nerveuses ne se régénèrent pas » est malheureusement vraie. Cependant, même après avoir perdu un nombre important de neurones dans la zone de l'AVC, il est possible d'obtenir bon rétablissement mouvements volontaires à l'aide de la physiothérapie.

    Les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ont la possibilité de se rétablir complètement ou partiellement. Les experts insistent sur la réalisation activités de réadaptation d'ici trois ans.

    En règle générale, l'accident vasculaire cérébral ischémique donne plus d'espoir, car il se caractérise par des dommages moins dangereux aux cellules du cortex cérébral et par l'utilisation de vaisseaux « de rechange » pour la nutrition. Dans la forme hémorragique, la rééducation physique se limite à la prévention des troubles circulatoires récurrents, au timing de la résorption de l'hématome et au recours à une intervention chirurgicale.

    La gymnastique après un accident vasculaire cérébral fait partie des mesures de rééducation planifiées, au même titre que les médicaments, la physiothérapie, l'alimentation et le régime.

    Quels problèmes la thérapie par l'exercice résout-elle après un accident vasculaire cérébral ?

    La thérapie par l’exercice pour l’AVC joue un rôle important dans la prévention des complications, le développement de l’adaptation d’une personne aux soins personnels et l’acquisition des fonctions perdues.

    Une longue période d'immobilité forcée au lit est dangereuse pour le développement de conséquences graves. Le complexe de thérapie par l'exercice aide à prévenir :

    • formation d'escarres sur les fesses, le dos ;
    • pneumonie congestive;
    • la survenue d'une insuffisance cardiaque;
    • atrophie progressive des muscles qui ne travaillent pas ;
    • formation de caillots sanguins suivie d'embolie dans les organes vitaux ;
    • spasmes des groupes musculaires avec augmentation du tonus lors de parésie et de paralysie spastique, formation de contractures (modification de la forme des membres).

    La gymnastique après un accident vasculaire cérébral a un effet positif sur la microcirculation et le métabolisme des organes et tissus qui sont réduits à cause de la maladie. Il permet de reprendre des mouvements actifs et, à long terme, d'acquérir la capacité de dessiner, d'écrire et d'utiliser la vaisselle et les appareils électroménagers. Conduit à la normalisation du travail les organes internes(miction, défécation), aide à restaurer la parole.

    Quand peut-on commencer à faire de l’exercice ?

    Début de l'utilisation de l'activité physique, son volume. L'orientation cible est déterminée par le médecin traitant. Cela dépend de :

    • l'étendue des dommages causés aux tissus cérébraux ;
    • capacité suffisante du corps à récupérer;
    • rapidité et exhaustivité du traitement.

    Les 6 premiers mois sont considérés comme la période aiguë. À ce stade, des changements se produisent dans le foyer ischémique : certaines cellules meurent irrévocablement, tandis que d'autres conservent la capacité de remplir leurs fonctions, mais ont besoin d'aide. C’est exactement pour cela que les exercices après un AVC sont conçus. Au niveau cellulaire, il existe une mémoire particulière qui doit « mémoriser » l'amplitude des mouvements et restaurer les voies de transmission de l'influx nerveux.

    Si le patient n'est pas dans le coma et que sa conscience est préservée, il lui est recommandé de commencer les exercices de respiration le troisième jour. Son objectif est de prévenir la congestion des poumons. A partir du cinquième jour, une physiothérapie (kinésithérapie) est prescrite. Les séries d’exercices comprennent des mouvements familiers, tenant compte de l’état du patient, de sa capacité à s’asseoir ou à se tenir debout de manière autonome et du degré de perte des fonctions motrices.

    Il est recommandé de poursuivre l'éducation physique après la sortie à domicile. Pour ce faire, les proches doivent apprendre eux-mêmes les exercices nécessaires, soutenir et encourager les aspirations du patient. Les émotions positives et la bonne humeur jouent un rôle important dans la rapidité de la rééducation.

    Plus tard (après six mois ou plus), le patient doit suivre un traitement de rééducation dans des centres spécialisés et des sanatoriums. Il est recommandé de répéter le traitement 2 fois par an. Ici, en plus du complexe de rééducation physique, il existe des possibilités de soins physiothérapeutiques prolongés sous la supervision du personnel médical :

    • bains à oxygène;
    • massage;
    • acupuncture;
    • stimulation électrique matérielle des groupes musculaires paralysés ;
    • thérapie magnétique pulsée;
    • électrosommeil.

    Une neurostimulation des muscles des jambes est réalisée

    Comment faire des exercices de respiration ?

    En position couchée, le patient a simplement besoin de prendre quelques respirations profondes, à répéter tout au long de la journée aussi souvent que possible. Lorsque le médecin vous autorise à vous asseoir, il est important de ne pas plier le dos, mais de le garder droit afin que l'air puisse redresser au maximum vos poumons.

    Les exercices de respiration consistent à prendre une respiration lente et profonde, à retenir votre souffle pendant quelques secondes, puis à expirer progressivement. Après chacune de ces respirations, le patient a besoin de repos. Vous devez vous assurer que les étourdissements n'augmentent pas et ne pas vous forcer en retenant votre souffle.

    Il existe des options pour contrôler une expiration longue :

    • gonfler une balle en caoutchouc;
    • à l'aide d'une paille à cocktail trempée dans une tasse d'eau.

    Le patient ressent le résultat de son travail par le volume de la balle et le gargouillis du liquide. À l’avenir, vous pourrez commencer à maîtriser une série d’exercices utilisant la méthode de Strelnikova.

    Ceci est important à n’importe quelle étape de la rééducation

    Une bonne rééducation physique est impossible sans un soutien ciblé à l’activité mentale. La mémoire musculaire permet même aux structures corticales affaiblies d’émettre des commandes. Il est recommandé au patient d’accompagner tous les exercices d’« ordres » mentaux pour que ses jambes et ses bras bougent.

    Tel approche moderne Le rétablissement permet au patient de devenir un participant à part entière au processus de rétablissement.

    Quels exercices peut-on faire allongé ?

    Si le patient n'est pas autorisé à s'asseoir et à se lever ou ne peut pas le faire, les exercices sont effectués d'abord en mode passif, puis en mode actif.


    L'éducation physique passive signifie l'absence de participation du patient, l'utilisation des efforts d'une autre personne

    Les exercices se limitent aux mouvements des articulations des bras et des jambes. Le complexe comprend progressivement une flexion, une extension, une rotation, une abduction et une adduction passives d'amplitude croissante. Vous ne devriez pas essayer immédiatement de remplir complètement l'option maximale. Commencez par de petites vibrations jusqu'à 15 mouvements dans chaque articulation 3 à 4 fois par jour.

    Il est recommandé de ne pas oublier la séquence de développement articulaire : du centre vers la périphérie. En d’autres termes, les exercices pour le bras commencent par l’épaule, puis passent à l’articulation du coude, du poignet et de la main. De même sur les jambes : du fémur jusqu'aux petites articulations du pied.

    Les exercices passifs de la main avec monoparésie peuvent être effectués par le patient lui-même à l'aide d'une main saine. En tant que dispositif d'auto-apprentissage, on utilise une boucle en tissu ou en caoutchouc large, dans laquelle le patient enfile un membre immobile et effectue des mouvements en s'y accrochant.

    Le patient effectue des exercices actifs de manière indépendante. Des complexes spéciaux ont été développés à cet effet. Ils commencent par s'allonger et continuent en position assise.

    Un ensemble de mouvements actifs pour les mains

    Vous pouvez effectuer des mouvements indépendants avec vos mains jusqu'à 20 fois en une seule approche :

    • serrez et desserrez vos doigts pour former un poing ;
    • des cercles dans les deux sens au niveau de l'articulation du poignet (il est recommandé de garder le poing serré) ;
    • flexion et extension au niveau des coudes ;
    • à partir d'une position le long du corps, montez et descendez lentement, tout en sollicitant les articulations des épaules ;
    • balancer sur les côtés.


    Les exercices avec des haltères font appel aux muscles fléchisseurs et tiennent en serrant la main en un poing.

    Une série d'exercices actifs pour les jambes

    Pour les jambes, les exercices peuvent également être débutés par une période d’alitement strict et poursuivis en position assise. Le nombre de répétitions ne doit pas fatiguer le patient et augmenter progressivement jusqu'à 20.

    • Les orteils effectuent activement la flexion et l'extension.
    • Tirez vos chaussettes vers vous, puis déplacez-les vers la position extrême opposée (il est recommandé d'imaginer mentalement la pression sur les pédales).
    • Flexion lente du genou, extension.
    • Abduction sur le côté due au travail de l'articulation de la hanche.

    Comment développer les muscles du torse ?

    Allongé sur le dos, vous pouvez effectuer les exercices suivants 5 à 10 fois :

    • se tourne sur les côtés en roulant d'un côté à l'autre ;
    • en mettant l'accent sur les omoplates, l'arrière de la tête, les pieds, à l'aide des coudes, soulevez le bassin ;
    • essayez de surélever légèrement le haut de votre corps en tendant vos muscles abdominaux.

    Quels autres mouvements doivent être développés ?

    L'éducation physique après un accident vasculaire cérébral, en plus des membres, nécessite le développement des muscles du visage, notamment des yeux. Pour éviter l'affaissement de la paupière, les exercices suivants sont recommandés 5 à 7 fois :

    • mouvements oculaires de haut en bas et sur les côtés ;
    • décrivez un cercle avec vos yeux dans un sens, puis dans l'autre ;
    • clignez des yeux et pressez pendant quelques secondes.

    Pour renforcer les muscles de votre cou, vous devez :

    • faites des tours lents de la tête sur les côtés;
    • posez votre tête sur l'oreiller, puis détendez-vous.

    Après un accident vasculaire cérébral, une personne perd la capacité de produire petits mouvements des doigts. Et cela est indispensable pour restaurer le libre-service. Pour développer la motricité de la main, il est recommandé :

    • Placer dans un grand bol petits objets(écrous, boutons, bobines de fil, crayons) ;
    • le patient doit les transférer avec la main affectée d'un bol à un autre.

    Dans les sanatoriums, des jeux de mosaïque, de loto et de pyramides collectrices sont utilisés.

    Exercices debout

    Pour un patient capable de se tenir debout et de bouger lentement, le nombre d'exercices doit être augmenté et varié. Cependant, il n’est pas nécessaire de se précipiter. Vous devez commencer par un complexe simple, puis passer à un complexe plus complexe avec une charge croissante.

    Les exercices suivants sont considérés comme simples :

    • étirements avec description des mouvements circulaires avec les mains et contrôle obligatoire de la respiration (en montant, inspirez profondément, descendez, expirez complètement) ;
    • rouler alternativement des orteils aux talons avec tension dans les muscles du mollet ;
    • se tourne sur les côtés (5 à 6 fois chacun);
    • accroupissez-vous sans lever les talons du sol 4 à 5 fois ;
    • se pencher sur les côtés tout en levant 4 fois le bras opposé au-dessus de votre tête ;
    • balancez vos jambes vers l'avant et sur les côtés, 4 chacune ;
    • fentes alternées vers l’avant avec un léger déplacement du poids vers la jambe avant.


    La demi-fente avec les mains jointes est utilisée pour augmenter la charge

    Les éléments suivants sont ajoutés au complexe avec une charge accrue :

    • s'étirer avec les mains jointes dans une « serrure » ;
    • balancer vos jambes tout en tenant votre main sur la tête de lit fixe d'un lit ou d'une chaise ;
    • penchez-vous en avant et sur les côtés 10 fois, debout sur les jambes tendues dans une position légèrement plus large que la largeur des épaules ;
    • « boxer » avec vos mains en tournant votre corps ;
    • rotations circulaires des articulations de l'épaule vers l'avant et vers l'arrière ;
    • sauts arbitraires.

    Les exercices doivent être complétés par une marche sur place et des mouvements de respiration profonde pendant 5 minutes.

    Contre-indications

    Les limites de la rééducation dépendent de l'état du patient. L'activité physique n'est pas indiquée dans les cas suivants :

    • le patient ne s'est pas remis du coma ;
    • des changements mentaux de comportement et d'agressivité sont observés ;
    • accident vasculaire cérébral répété chez une personne âgée;
    • il existe des symptômes de crises épileptiformes, de crampes dans les membres;
    • l'accident vasculaire cérébral s'accompagne d'une forme grave diabète sucré, tuberculose, tumeurs cancéreuses.

    Un point important en physiothérapie est l’état de santé confortable du patient. L'apparition de maux de tête et de faiblesse nécessite un contrôle de la tension artérielle, du repos et une augmentation plus lente de la charge.

    Après avoir acquis l'opportunité de marcher, il faut recourir aux promenades dans les airs avec un allongement progressif du parcours. La confiance en ses capacités et le soutien de ses proches permettent au patient de tirer le meilleur parti de la thérapie de l’AVC et de lutter pour un rétablissement complet.

    Faire de l'exercice après un accident vasculaire cérébral - condition requise rééducation réussie après un accident cérébral. L'ensemble des exercices doit être sélectionné individuellement par le médecin traitant. L'exercice physique crée un état mental optimiste chez le patient. Ce condition nécessaire former une impulsion de volonté. Avant de commencer une série d'exercices, vous devez normaliser votre tension artérielle et votre pouls. N'oubliez pas que l'immobilité totale du corps est dangereuse pour le développement d'une pneumonie congestive. Un patient après un accident vasculaire cérébral doit effectuer les exercices les plus élémentaires : se retourner sur le côté, flexion et extension des membres affectés. N'oubliez pas que des exercices plus complexes peuvent être effectués au plus tôt six mois après l'AVC. Si vous ressentez une gêne pendant l'exercice, arrêtez de faire de l'exercice jusqu'à ce que la respiration normale soit rétablie. Assurez-vous de surveiller votre pouls et votre tension artérielle.

    Quelques exercices efficaces pour faire de l’exercice après un AVC :

    - Éveil. Vous devez vous allonger sur le dos sur un matelas dur. Tournez votre bassin de manière à ce qu'un talon soit le plus en avant possible et l'autre en arrière. En même temps, ne soulevez pas vos pieds de la surface. Vos mains devraient répéter les mouvements à ce moment-là. Maintenez la pose pendant 10 à 15 secondes si possible. Faites 3-4 répétitions. Alors repose-toi. L'exercice réveille le corps, normalise la tension artérielle et masse les reins.

    - Une explosion. Serrer vos poings. Baisse le bras pliés contre votre poitrine et fermez les yeux. Respirez profondément. En expirant, vous devez ouvrir les yeux et desserrer les poings. Redressez vos bras avec force. Allongez-vous un moment. N'oubliez pas que lorsque vous expirez, vous devez essayer de réinitialiser toute la négativité accumulée. Pendant que vous inspirez, imaginez que votre corps est rempli d’énergie positive. Lorsque vous maîtrisez l’exercice, améliorez-le : étendez non seulement vos bras, mais aussi vos jambes en inspirant et en expirant.

    - Élongation. Vous aurez besoin d’une aide extérieure pour réaliser l’exercice. Prenez une position assise sur le lit. La tête doit se déplacer vers les genoux, tandis que les mains tiennent les tibias. L'assistant doit appuyer sur vos épaules pour vous plier. Maintenez la position quelques secondes. Puis rétablissez votre respiration. L'exercice aide le patient à étirer la colonne vertébrale ; il stimule le flux des impulsions neuronales de la tête vers les pieds.

    - Des arcs. L’exercice ne peut être effectué que 6 mois après l’AVC. Cela doit être fait au lit. Asseyez-vous à genoux. Dans ce cas, le coccyx doit être au niveau des talons. Gardez vos mains sur vos genoux. Surveillez votre respiration. Il doit être doux, calme et profond. Ferme tes yeux. Abaissez doucement votre torse pendant que vous expirez. Atteignez le point extrême et, tout en inspirant, revenez lentement à la position de départ. Restaurez une respiration calme. Vous devez faire l'exercice 5 à 6 fois. Il s’agit d’un exercice de base que les personnes de tout âge devraient faire. troubles vasculaires cerveau

    À la suite d'un accident vasculaire cérébral, des dommages surviennent certains endroits cerveau Le plus souvent, les conséquences sont une perte de mobilité d'une moitié du corps, une détérioration de la parole et des problèmes d'activité cérébrale. Il est possible de se remettre d’un accident vasculaire cérébral ! Discours, bonne mémoire et l'activité cérébrale peut être restaurée par la pratique quotidienne du chant, de la lecture, des mots croisés, etc. La mobilité corporelle aidera à reprendre la thérapie par l'exercice.

    Thérapie par l'exercice – thérapeutique La culture physique. De nombreuses séries d'exercices différentes ont été développées pour aider à faire face à certains problèmes, à se remettre de maladies graves et simplement à rester en forme. Les exercices thérapeutiques ne nécessitent pas d’être effectués sous la surveillance d’un médecin ; ils peuvent être effectués à domicile. Cependant, une consultation en cas de thérapie par l'exercice après un accident vasculaire cérébral est tout simplement nécessaire.

    Règles de récupération

    Un accident vasculaire cérébral et ses conséquences sont assez graves, il est donc important de ne pas en faire trop pendant la convalescence. Il est impératif de consulter un médecin, de suivre ses recommandations et d'augmenter progressivement l'intensité de l'exercice. N'oubliez pas les règles suivantes :

    • Tout nouvel exercice doit être effectué progressivement. Si le patient ne peut s'asseoir que de manière autonome, des exercices en position assise et couchée lui conviennent, qu'il faut apprendre à faire progressivement et correctement. Il est préférable qu'un médecin observe le processus au début.
    • La régularité est importante. Ce n'est qu'avec un exercice constant que des progrès dans la récupération sont possibles. Vous ne pouvez pas arrêter de faire les exercices. Une augmentation progressive du nombre de répétitions et de l’intensité est la bienvenue à mesure que l’état du patient s’améliore.
    • Le meilleur moment pour faire des exercices de rééducation à la maison est le matin. Le soir, le flux sanguin se détériore et le corps du patient devient moins sensible à toute influence. Les exercices du matin vous aident à récupérer plus rapidement, c'est un fait confirmé par les médecins.
    • Le chemin vers le rétablissement devrait inclure non seulement la thérapie par l'exercice, mais aussi la thérapie conservatrice, les massages et nutrition adéquat. Seule une approche intégrée donnera des résultats bons et rapides.
    • Si l'état s'aggrave pendant la thérapie par l'exercice, il est nécessaire de faire une pause dans l'exercice. Si un patient ressent des étourdissements pendant l'exercice, des maux de tête après l'exercice, une vision floue ou une perte de conscience, il s'agit d'un signe alarmant auquel il faut prêter attention.

    En suivant toutes les règles, vous pouvez restaurer rapidement et efficacement la mobilité des membres du patient et le ramener à vie pleine, si possible avec des lésions cérébrales existantes.

    Exercices pour les accidents vasculaires cérébraux

    Les exercices physiques qui doivent être effectués par les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral sont répartis selon le degré d'intensité. Ils diffèrent également pour ceux qui savent marcher et pour les patients sédentaires. Les exercices manuels peuvent être effectués avec succès par les deux.

    Allongé

    En décubitus dorsal, le patient doit tout d'abord échauffer la peau et les muscles. Ses proches peuvent l'y aider. Un massage doux des membres est une excellente solution. Cela aidera à prévenir l’enflure et l’engourdissement de vos bras et de vos jambes et à les préparer à l’exercice.

    Ce groupe d'exercices aidera les patients dans un premier temps après un accident vasculaire cérébral à tonifier les muscles de leur corps, à renforcer les impulsions musculo-cérébrales et à augmenter l'apport sanguin aux extrémités.

    • Pour éviter que vos mains ne deviennent raides en position pliée, elles doivent être redressées, en commençant par les phalanges des doigts, et fixées 30 à 60 minutes par jour.
    • Les exercices oculaires aideront à faire face au problème d'un mauvais apport sanguin. Les mouvements standards en cercle, à droite et à gauche, en clignotant et en huit sont le minimum requis.
    • Pour échauffer et tonifier les muscles du cou, il faut tourner la tête en fixant le regard devant soi. Vous devez faire l'exercice aussi doucement que possible.
    • Passez 10 à 15 minutes sur vos doigts plusieurs fois par jour. Ils perdent rapidement du tonus et de la mobilité. Il faut les plier et les déplier, les secouer.
    • Pour échauffer les articulations du genou et du coude, vous devez les fléchir et les étendre pour chaque bras et jambe au moins 20 fois. Faites l'exercice en douceur.

    Ces mouvements simples permettront d’éviter que les articulations et les muscles ne « stagnent » au début, ce qui facilitera la récupération ultérieure lorsque le patient sera capable de s’asseoir ou de se tenir debout de manière autonome.

    À propos, n’oubliez pas la méthode intéressante de « l’entraînement physique mental ». Ceci est fait dans le but de retrouver ou de préserver la mémoire musculaire et constitue dans une certaine mesure une suggestion. L'action consiste à répéter constamment un ordre mental, par exemple : « Je lève la jambe » ou « Je bouge les doigts ». Peut-être que dans votre cas particulier, cela s'avérera être méthode efficace. Comme on dit, en guerre, tous les moyens sont bons.

    En position assise

    Lorsque le patient peut s'asseoir de manière autonome sans support dorsal, vous pouvez passer à des exercices plus intenses et plus complexes. La thérapie par l'exercice après un accident vasculaire cérébral implique un impact progressif et régulier sur tous les muscles, alors assurez-vous de le faire constamment et d'augmenter la charge.

    • Assis dans une position stable, ramenez vos mains en les serrant. Essayez de serrer vos omoplates en inclinant la tête en arrière. Répétez 20 fois.
    • En tenant vos mains sur un support stable, pliez les genoux en les soulevant légèrement. Faites 20 fois pour chaque jambe.
    • En joignant vos mains devant vous, levez-les, maintenez-les pendant quelques secondes et abaissez-les doucement.
    • Pliez votre bras au niveau de l'articulation du coude et faites-le pivoter 10 fois dans différentes directions. La même chose peut être faite en pliant votre poignet.
    • Il est utile de faire des exercices pour les mains et les doigts à l'aide d'un extenseur et de balles élastiques. Ils contribuent parfaitement à restaurer le tonus musculaire et à développer la motricité fine.

    Tous ces exercices sont efficaces dans la deuxième étape de la récupération, lorsque le corps est plus ou moins plus fort et prêt à affronter de petites charges régulières.

    Debout

    De tels exercices peuvent être effectués si le patient se tient debout avec confiance et a une bonne coordination des mouvements. Faire exercices de récupération rester debout n'est possible que s'il n'y a pas de vertiges.

    • Rotations du corps. Joignez vos mains devant vous, placez vos pieds au niveau des épaules ou plus larges et effectuez des virages en douceur vers la droite et la gauche.
    • Balancez vos bras. En levant et en amenant vos bras devant vous, des balancements verticaux et horizontaux peuvent facilement être effectués après un coup. Cela contribuera à améliorer la circulation sanguine.
    • Les squats partiels permettront de redonner du tonus aux muscles des jambes et du dos. Vos mains doivent être devant vous, vous devez vous accroupir sans lever les talons du sol. Essayez de ne pas baisser la tête pour éviter des étourdissements soudains.
    • Écartez vos jambes plus largement que le niveau des épaules et penchez-vous vers la droite, la gauche et le bas, en gardant vos mains sur votre taille.
    • Marcher sur place : Marchez sur place, en pliant les genoux et en les levant le plus haut possible au moment de la flexion.

    Ces exercices sont très efficaces dans la dernière étape de la récupération. Ils permettront de faire face aux conséquences restantes de l'AVC et enfin de restaurer le tonus et la mobilité de tous les muscles du corps.

    Après la récupération

    Lorsque le patient peut marcher et bouger pleinement, un exercice régulier est nécessaire. Une excellente option est la populaire marche nordique. Cela aidera à garder le corps en bonne forme et à maintenir une circulation sanguine normale dans tout le corps. De plus, la marche nordique se pratique sur air frais, ce qui est aussi un plus indéniable. Choisissez des bâtons de longueur et de confort optimaux tenue de sport et des chaussures et aller faire une promenade.

    N'oubliez pas de faire 20 minutes d'exercice pour tout votre corps chaque matin. Il n’est pas nécessaire d’effectuer des exercices lourds à un rythme rapide. Votre tâche consiste à étirer vos muscles et vos articulations afin qu'ils ne perdent pas leur mobilité. Effectuez les exercices de base en douceur et avec mesure.

    Le yoga est une excellente solution pour ceux qui ont subi un accident vasculaire cérébral. C'est un bon moyen de récupérer complètement, de retrouver une harmonie et un accord complets avec son propre corps, et même d'étendre ses capacités. Bien entendu, vous devez obtenir l’approbation de votre médecin pour suivre les cours.

    En option - exercices sur simulateurs simples. Un stepper, un vélo elliptique, un vélo d'exercice et un tapis roulant (pour la marche uniquement) sont les mieux adaptés à ces fins. Des exercices de faible intensité avec ces machines peuvent également vous aider à rester mobile et actif après un AVC. N'oubliez pas qu'une alimentation riche, une activité cérébrale régulière et la prise de médicaments bénéfiques pour la santé doivent être associés à une thérapie par l'exercice.

    La réadaptation à domicile après un accident vasculaire cérébral est un élément important du traitement complexe de la maladie. Après une crise, le patient doit suivre toutes les recommandations du médecin.

    Indications médicales

    L'accident vasculaire cérébral est une maladie complexe et dangereuse qui survient lorsque les vaisseaux sanguins du cerveau sont obstrués (par une plaque, un thrombus - accident vasculaire cérébral ischémique) ou rompus (accident vasculaire cérébral hémorragique).

    Dans ce cas, on note une perturbation aiguë du flux sanguin dans l'organe, provoquant des dommages et la mort des cellules nerveuses.

    Le traitement d'une telle maladie est un long processus composé de plusieurs étapes successives. Les mesures de traitement primaire sont nécessairement réalisées en réanimation, puis dans les services thérapeutiques, où l'accent est mis sur la récupération. À la fin traitement hospitalier une période de rééducation est nécessaire. Il minimise le déficit laissé après l'hospitalisation.

    Ce type de traitement contre l’AVC aide le corps à s’habituer à vivre des neurones intacts restants. Toutes les questions sur la récupération après un accident vasculaire cérébral sont résolues individuellement avec chaque patient, car il n'existe pas de données standardisées sur cette pathologie. Dans ce cas, le médecin prend en compte :

    • zone de changement ;
    • localisation de la maladie;
    • type de maladie;
    • rapidité des soins médicaux.

    Durée de survie estimée :

    1. Avec des changements neurologiques minimes, une récupération partielle se produit en quelques mois, une récupération complète en 2-3 mois.
    2. En cas de déficits neurologiques sévères, une guérison partielle se produit après six mois ; une guérison complète se produit rarement et dure des années.
    3. En cas de troubles graves, une guérison partielle survient en un an.

    La guérison d'une maladie ischémique est plus rapide.

    Il est rare qu'un patient se rétablisse complètement après un accident vasculaire cérébral et dès que possible. Par conséquent, la réadaptation à domicile après un accident vasculaire cérébral dure généralement toute la vie. Ils utilisent souvent des cours de courte durée ou des exercices quotidiens après un accident vasculaire cérébral à la maison. Il a été prouvé que de tels exercices restaurent non seulement les fonctions perdues, mais empêchent également le développement de nouvelles crises d'accident vasculaire cérébral.

    Pendant la rééducation, les exercices de récupération après un AVC visent à restaurer la fonction des membres.

    • diminution du tonus corporel (en cas d'accident vasculaire cérébral, une paralysie avec hypertonie se produit);
    • effet sur la microcirculation (la maladie altère la circulation sanguine) ;
    • prévention des contractures – l’exercice devrait combattre le raidissement musculaire ;
    • protection de la peau, exercice (le complexe de rééducation doit protéger les zones de plus forte pression) ;
    • reprise des mouvements fins (ce sont des fonctions importantes du corps et des structures nerveuses).

    Procédures de guérison

    Il est préférable de traiter un accident vasculaire cérébral avec des exercices après consultation de votre médecin. Avec son aide, vous pouvez choisir une série d'exercices et apprendre à les exécuter correctement et efficacement. La particularité de tels complexes est qu'ils commencent par des mouvements simples et deviennent progressivement plus complexes.
    Avant de jouer, vous devez réchauffer les tissus. Les procédures à l'eau conviennent pour cela. S'il existe des contre-indications ou d'autres raisons, un massage d'une durée maximale d'un quart d'heure est utilisé à la place des bains. Pour la rééducation des patients présentant des lésions sévères après un accident vasculaire cérébral, une assistance est importante ; ils ne peuvent pas effectuer ces tâches de manière indépendante. Chaque exercice doit être effectué facilement, sans provoquer de fatigue ni de surmenage.

    Lorsqu’une telle clinique se produit, il est important de suspendre les cours ou de réduire la charge, car il existe un écart entre la charge et les capacités du patient à une étape spécifique de la période de rééducation.

    Faire des exercices

    Pour prompt rétablissement La physiothérapie après un accident vasculaire cérébral doit être effectuée strictement selon certaines règles.

    Il est assez difficile d’effectuer une grande quantité d’exercice au repos. Dans cet état, les capacités fonctionnelles d’un organisme affaibli sont très limitées. Les exercices sont réalisés avec une aide extérieure.


    La gymnastique thérapeutique commence à être pratiquée dans la période aiguë de la maladie en présence d'une paralysie spastique et d'une augmentation du tonus musculaire. Dans ce cas, les patients ne sont pas en mesure de redresser leurs membres, car ils sont fermement fixés en position pliée. Les exercices réduisent le tonus et augmentent l’amplitude des mouvements. Exemple de gymnastique de rééducation :

    1. Extension, flexion des doigts et des mains, des avant-bras et des coudes, des pieds et des genoux.
    2. Mouvements de rotation des segments endommagés, effectués avec une aide extérieure. Il existe une imitation des mouvements que les individus en bonne santé sont capables d'effectuer.
    3. Exercices pour restaurer votre bras. Les membres spastiques sont étirés à l'aide d'attelles ou d'autres dispositifs. Des exercices similaires sont indiqués pour les formes persistantes de paralysie. Les membres pliés se déplient progressivement et sont fixés sur des dispositifs spéciaux pendant au moins une demi-heure.
    4. Des exercices de mouvements avec une serviette sont souvent utilisés. Il est fixé au-dessus du lit, saisi avec la main affectée et divers mouvements sont effectués.
    5. Exercices avec un anneau en caoutchouc. Il est réalisé avec un diamètre de 40 cm, placé entre les mains et les avant-bras et étiré en écartant les bras.
    6. Exercices après une attaque pour minimiser les spasmes musculaires des jambes. Un coussin dur est placé sous le genou, dont l'épaisseur augmente progressivement. C'est ainsi que les muscles sont étirés.
    7. En cas d'accident vasculaire cérébral, la rééducation à domicile consiste à saisir les tibias au-dessus de l'articulation, à plier et à redresser les jambes au niveau des genoux en faisant glisser les pieds le long du lit.
    8. Lorsque vous êtes allongé au lit, vous devriez essayer de saisir le dossier du lit avec vos mains. Il est nécessaire d'effectuer une série de tractions partielles tout en étirant simultanément les pieds.
    9. La récupération après un accident vasculaire cérébral à la maison comprend nécessairement un entraînement oculaire. Dans ce cas, l'accent est mis sur la restauration de la mobilité des globes oculaires et l'adaptation de la vision. Souvent, ils bougent leurs yeux dans des directions différentes, selon des mouvements circulaires. L’exercice se fait paupières fermées et ouvertes.
    10. Le traitement de l'AVC à domicile comprend souvent une gymnastique oculaire avec fixation du regard et divers mouvements de tête ultérieurs sans s'éloigner de ce point de fixation.

    Activité physique dans différentes positions

    La thérapie par l'exercice en position assise pour les patients neurologiques vise à reprendre des mouvements précis des bras, en renforçant le dos et les jambes. Les exercices sont généralement effectués à la maison après un accident vasculaire cérébral. Un exemple d'une telle technique :

    1. En position assise, lors de l'inspiration, les patients plient le dos et étirent le torse. En expirant, la relaxation se produit. L'exercice est effectué jusqu'à 10 fois.
    2. En position assise, levez et baissez alternativement vos jambes.
    3. Le traitement après un accident vasculaire cérébral comprend cet exercice. Position de départ assis dans le lit. Pendant que vous inspirez, rapprochez vos omoplates le plus possible les unes des autres, en rejetant la tête en arrière. En expirant, vous devez vous détendre.

    Comment traiter un accident vasculaire cérébral avec des exercices debout ? Une telle gymnastique est indiquée après avoir élargi le régime moteur du patient. Habituellement, elle peut être réalisée après sa récupération partielle. Le but des cours est de reprendre les mouvements et d'éliminer les pathologies neurologiques.

    Exercices de guérison similaires :

    1. Soulever un petit élément du sol ou d'une table. Physiothérapie Ce plan après un AVC aide à élaborer des mouvements subtils.
    2. Pendant que vous inspirez, levez les bras et placez-vous sur la pointe des pieds. En expirant, vous devez vous détendre, plier votre torse et vous abaisser. L'exercice est répété jusqu'à 5 fois.
    3. À l’aide d’un extenseur, pliez vos mains en poings et écartez vos bras sur les côtés.
    4. Pliez le torse sur les côtés.
    5. Effectuer l’exercice des ciseaux avec vos mains.
    6. Squats lents. Vous devez garder le dos droit.

    La méthode de formation combinée est utilisée depuis longtemps. Lorsque vous exécutez de nouvelles techniques de gymnastique, vous pouvez continuer la gymnastique des étapes précédentes. Il est permis d'utiliser la physiothérapie avec des éléments d'exercices de force. Il est recommandé d'utiliser des haltères légers pendant l'entraînement.

    Activité de parole altérée du patient

    La maladie affecte souvent les centres de la parole du cerveau. Leur récupération est beaucoup plus lente que celle des zones motrices du cerveau. Cela prend généralement des années. Par conséquent, les patients doivent être rétablis en continu dès le premier jour d’état stable. Il est strictement interdit d'arrêter les cours. Au fil du temps, la fonction vocale s'améliorera.


    Des recommandations claires ont été élaborées pour les cours de restauration de la parole. Tous les efforts visent à restaurer la structure et les fonctions des cellules endommagées. À cette fin, un entraînement constant à la parole et à l'audition est effectué. Un élément important de la guérison est l’écoute de la parole. Il faut parler davantage avec les patients, décrire la pièce, la nature, l'apparence des personnes et des objets. Cela permettra au patient de commencer à produire des sons plus rapidement.

    Les patients apprennent d’abord à répéter des sons et des syllabes individuels. Augmentez progressivement le nombre de mots reproduits. Au dernier stade, le patient apprend à répéter des comptines et des virelangues. Il a été prouvé que le chant a un effet positif sur les capacités d'élocution des patients victimes d'un AVC. Écouter fréquemment des chansons favorise une guérison rapide.

    Pour développer activement les muscles du visage, utilisez :

    • protrusion de la langue;
    • légère morsure des lèvres;
    • lécher les lèvres avec la langue dans différentes directions.

    Mémoire après une attaque

    La mémoire est la première chose affectée par un accident vasculaire cérébral. Pour le restaurer, les médecins utilisent généralement méthode médicinale structures de soutien.

    Les médicaments nootropiques sont souvent utilisés pour améliorer les processus métaboliques (mémoire, attention, parole). Les nootropiques populaires sont :

    • Piracétam;
    • Lutsetam ;
    • Nootropil.

    Récupération de mémoire

    La particularité de leur action est considérée comme un effet plutôt lent de leur utilisation. Par conséquent, ces médicaments sont utilisés pendant au moins 3 mois. Ensuite, il doit y avoir une courte pause dans le traitement et le traitement est répété.

    La thérapie de rééducation fonctionnelle est réalisée dans le cadre d'un traitement médicamenteux. Cela implique de mémoriser des mots et des rimes. Il est utile pour les patients de jouer à des jeux de société, à l'aide desquels ils peuvent réapprendre à se concentrer.

    Méthodes médicinales de thérapie

    Un élément indispensable de la thérapie de réadaptation pour les patients victimes d'un AVC est le traitement médicamenteux du dysfonctionnement cérébral. Les médicaments sont pris en cours. Il est recommandé de prendre des médicaments cérébraux parentéraux deux fois par an pour améliorer la circulation sanguine et la fonction cérébrale. Après un accident vasculaire cérébral hémorragique, les médicaments anticoagulants ne doivent pas être utilisés.

    Principaux groupes médicaments, utilisé pour la rééducation des patients victimes d'un AVC :

    1. Améliorer la circulation sanguine (Cerebrolysin, produits contenant de l'aspirine).
    2. Amélioration du métabolisme (Cerakson, Actovegil, Solcoseryl).
    3. Autres médicaments (Glycine, Sirdalud, Gidazepam, Adaptol, herbes medicinales, tisanes).

    La pharmacothérapie suit généralement une approche par étapes. Il s'agit de prendre les médicaments étape par étape (d'abord par voie parentérale puis par comprimés). Il faut comprendre que la prescription, l'arrêt ou le remplacement des médicaments sont effectués exclusivement par le médecin traitant, qui surveille en permanence l'état de son patient.

    Survie, le degré de reprise des fonctions cérébrales dépend :

    • l'étendue des dommages aux organes ;
    • qualité des soins primaires;
    • rapidité de livraison du patient à l'établissement médical;
    • rapidité et adéquation des mesures de traitement.

    Comme une telle maladie est beaucoup plus facile à prévenir, il est nécessaire de prendre soin de sa santé, de mener une vie correcte et de se faire examiner périodiquement par un médecin s'il existe des facteurs aggravants (facteurs de risque).

    Les parents et amis d'un patient après un AVC sont tenus de faire preuve d'un maximum de patience, d'endurance, de compréhension et de travail acharné. Cela permettra de prodiguer au patient des soins appropriés pendant toute la période de rééducation et d'accélérer sa guérison.

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