Ursachen für hohe Proteinwerte im Urin. Erhöhter Proteingehalt im Urin eines Kindes: Anzeichen und wie kann man ihn reduzieren? Was bedeutet ein Anstieg des Proteinspiegels für einen Menschen?

Der menschliche Körper verändert sich ständig und wird sehr oft von bestimmten Krankheiten heimgesucht. Was tun, wenn Eiweiß im Urin gefunden wird? Was bedeutet das und wie geht man mit dem Problem um?

Über die Krankheit

Jeder Mensch hat Eiweiß im Urin. Das ist normal, so sollte es sein. Es gibt jedoch Situationen, in denen die Ansammlung größer ist akzeptable Indikatoren, und dann können wir schon über eine Krankheit wie Proteinurie sprechen. Einfach ausgedrückt: Wenn man versteht, warum es aufgetreten ist und was es bedeutet, ist es erwähnenswert, dass es sich um eine Fehlfunktion (Pathologie) der Nieren handelt. Wenn der Gehalt im untersuchten Material 50 mg pro Tag überschreitet, können Sie bereits Alarm schlagen. Proteinurie kann jedoch wahr (wirklich mit einer Pathologie verbunden), falsch oder funktionell (nicht mit Nierenerkrankungen verbunden) sein.

Funktionelle Proteinurie

Ich möchte näher auf die funktionelle Proteinurie eingehen, denn wenn eine Person eine echte Proteinurie hat, ist es unwahrscheinlich, dass sie nichts über diese Krankheit weiß. Warum können also scheinbar gesunde Menschen einen erhöhten Proteingehalt im Urin haben? Was bedeutet das und was hat es zu bedeuten? Die Gründe für den Anstieg können folgende sein: anhaltende Unterkühlung, Stress oder Depression, längere Sonneneinstrahlung (Aufenthalt im offenen Sonnenlicht) und sogar körperliche Aktivität (insbesondere bei Gewichthebern). Der Proteingehalt kann auch ansteigen, wenn Sie am Tag vor der Einreichung Ihres eigenen Biomaterials für die Forschung große Mengen Rohmilch und Eier konsumieren. Auch eine Analyse einer Person, die das Material falsch gesammelt hat, kann insbesondere bei Frauen falsche Indikatoren liefern. Bei einer Entzündung kann Eiweiß in den Behälter gelangen Blase, Harnleiter, Harnröhre und auch, wenn Tests während der Menstruation gesammelt werden. Und ein weiterer Hauptgrund für den Eiweißanstieg im Urin ist die Schwangerschaft der Frau.

Schwangerschaft

Viele Frauen, die eine so schwierige Phase wie die Schwangerschaft durchgemacht haben, wissen, dass Protein im Urin nicht gut ist. Aber was genau bedeutet das? So kann es bei Tests aufgrund einer eingeschränkten Nierenfunktion in erhöhten Mengen vorkommen, wenn die Nieren ihrer Verantwortung einfach nicht gewachsen sind und das Protein in unverdauter Form über den Urin ausgeschieden werden kann (schuld daran ist der neue physiologische Zustand der Dame). . Auch Proteine ​​können davon betroffen sein frühe Toxikose, Verzehr bestimmter Lebensmittel, die bei Tests zu unerwünschten Ergebnissen führen können. Aber neben einfachen und nicht schlimmen Gründen kann es auch auf Krankheiten einer Frau wie Gestose oder Nephropathie hinweisen, die sogar für das Baby selbst eine Gefahr darstellen. Wenn sich herausstellt, dass er während der Schwangerschaft etwas höher ist, bedeutet dies, dass Sie den Test wiederholen, Ihre eigene Ernährung anpassen und auch Ihren Blutdruck und das Auftreten von Ödemen sorgfältig überwachen müssen.

Kinder

Es ist auch wichtig herauszufinden, warum der Proteingehalt im Urin eines Kindes ansteigen kann, welche Ursachen und Behandlungsmethoden es gibt dieser Krankheit. Daher ist es wichtig zu beachten, dass es für Kinder sehr wichtig ist, sich regelmäßig bestimmten Tests zu unterziehen frühe Stufen Identifizieren Sie Krankheiten, die sich entwickeln können Kinderkörper. Es kommt aber auch vor, dass ein Kind (älter oder Teenager) eine orthostatische Proteinurie hat, die für den Körper völlig harmlos ist. Um dies zu bestimmen, müssen Sie zwei Portionen Urin sammeln: die erste morgens, die nächste über den Tag verteilt. Wird im ersten Test kein Protein nachgewiesen, ist alles in Ordnung. Es besteht kein Grund zur Sorge, dass es im Laufe des Tages zunimmt. Wenn, bei der Analyse kleines Kind Protein wird im Urin nachgewiesen, was bedeutet das? Dies kann auf eine Nierenerkrankung hinweisen. Bevor jedoch eine Diagnose gestellt wird, wird jeder Arzt die Tests noch einmal überprüfen, um einen Fehler genau auszuschließen.

Das Vorhandensein von Protein im Urin kann ein Signal für eine Fehlfunktion des Körpers sein, da es bei einem gesunden Menschen bei einer Urinuntersuchung fehlt oder nur in minimalen Mengen vorhanden ist. Wie lässt sich die Analyse entschlüsseln und in welchen Fällen ist es angebracht, den Ausdruck „Abweichung von der Norm“ zu verwenden? Schauen wir weiter.

Proteingehalt im Urin – was bedeuten sie?

Die Indikatoren, anhand derer das Vorhandensein von Protein im Urin bestimmt wird, hängen davon ab, wie viel Protein in Milligramm pro Tag mit dem Urin ausgeschieden wird:

• Innerhalb von 30-300 mg - weisen auf Mikroalbuminurie hin, d. h. auf das Vorhandensein einer Art Blutprotein – Albumin – im Urin. Diese Diagnose kann auf eine frühere Nierenschädigung hinweisen oder den Verdacht auf eine solche erwecken Diabetes mellitus und Bluthochdruck;
• Von 300 mg pro Dosis bis 1 Gramm pro Tag – Dies ist eine leichte Proteinurie. Es tritt bei Patienten mit entzündlichen Prozessen auf Harntrakt, chronische Nephritis, Urolithiasis;
• Von 1 Gramm bis 3 Gramm Protein im Urin pro Tag – sie sprechen von einer mittelschweren Proteinurie, die bei akuter tubulärer Nekrose und hepatorenalem Syndrom diagnostiziert wird;
• Ab 3 Gramm pro Tag – Dies bedeutet, dass der Patient eine schwere Proteinurie hat. Dies bedeutet, dass die Funktion der glomerulären Filtrationsbarriere im Verhältnis zur Proteingröße des Patienten beeinträchtigt ist oder der Patient an einem nephrotischen Syndrom leidet.

Der Urin eines gesunden Menschen kann Eiweiß enthalten eine kleine Menge. Diese Indikatoren überschreiten normalerweise nicht 0,033 g/l und gelten als normal für Protein im Urin. Oftmals werden solche Indikatoren als völliges Fehlen von Protein im Urin erfasst.

Die Normalwerte unterscheiden sich nicht je nach Geschlecht, das heißt, dass der normale Proteingehalt im Urin erwachsener Frauen und Männer gleich ist und bis zu 0,033 g/l beträgt.

Abweichungen von der Norm sind ein Grund für eine umfassende Untersuchung, um das Risiko schwerwiegender Erkrankungen wie Diabetes, Herzinsuffizienz, nephrotisches Syndrom und Nierenerkrankungen auszuschließen oder zu verhindern.

Ursachen für Protein im Urin

Als häufige Ursachen für Eiweiß im Urin kommen in Frage:

• arterielle Hypertonie auf progressivem Niveau;
• entzündlich oder;
• mechanische Schädigung der Nieren;
• längere Kälteeinwirkung;
• Vergiftung durch Giftstoffe;
• Verbrennungen hochgradig Schwere;
• Krebs oder Tumorerkrankungen der Nieren.

Sie sollten nicht versuchen, sich selbst eine Diagnose zu stellen. Nur ein qualifizierter Arzt kann die genaue Ursache für das Auftreten von Eiweiß im Urin ermitteln.

Symptome eines erhöhten Proteingehalts im Urin

Das Vorhandensein von Eiweiß im Urin hat in der Regel keine eigenen Symptome. Man kann sogar sagen, dass Protein im Urin ein Symptom ist, das auf eine Fehlfunktion eines Organs wie der Nieren hinweist. Proteinurie kann nur auftreten, wenn Begleiterkrankung oder in einem pathologischen Zustand.

Proteinurie kann jedoch von Symptomen begleitet sein, die auf Nierenprobleme hinweisen. Zu diesen Symptomen gehören:

• Schmerzhafte Empfindungen in den Händen;
• Anämie (siehe auch – ?);
• Müdigkeit und verminderte Leistungsfähigkeit;
• Ödem;
• Schüttelfrost und hohes Fieber;
• Verminderter Appetit;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Veränderung der Urinfarbe;
• Schläfrigkeit ().

Das Erkennen eines der oben genannten Symptome sollte ein Grund sein, einen Arzt aufzusuchen und alles zu geben notwendige Tests, einschließlich Urinanalyse.

Protein im Urin eines Kindes

Ich regele, dass Kleinkinder, wenn keine anderen Indikationen für diesen Test vorliegen, während der Impfperiode zweimal im Jahr Urin spenden. Die Ergebnisse der Analyse werden wie folgt interpretiert:

• Als normal gelten Indikatoren, wenn der Proteingehalt im Urin 0,036 g/l nicht überschreitet;
• Wenn dieser Indikator auf 1 g/l pro Tag ansteigt, kann man bereits von einer mäßigen Proteinurie sprechen;
• Wenn ein Urintest einen Proteingehalt von 3 g/l oder mehr zeigt, handelt es sich um eine schwere Proteinurie, was die Entwicklung einer Nieren- oder Harnwegserkrankung bedeutet.

Wenn Kinder einen hohen Proteingehalt im Urin haben, kann es zu einem Abfall dieser Substanz im Blut kommen, was zu Bluthochdruck und Ödemen führt. In solchen Fällen sollten Sie die Konsultation mit einem Spezialisten nicht verschieben.

Protein im Urin bei schwangeren Frauen

Es kommt häufig vor, dass bei Frauen, die die Geburt eines Babys erwarten, Protein im Urin gefunden wird. Die Gründe für dieses Phänomen können vorübergehender Natur sein ( externe Faktoren) und konstant (entzündliche Prozesse).

Zu den Hauptgründen für das Auftreten von Protein im Urin von Frauen während der Schwangerschaft gehören:

Veränderungen des Hormonspiegels;

Nierenerkrankungen;

Druck der Gebärmutter auf die Nieren;

Präeklampsie.

In mehr späte Termine Während der Schwangerschaft kann der Druck der Gebärmutter auf die Nieren die Ursache für den Proteingehalt im Urin sein. Dies ist ein normaler physiologischer Prozess, aber um schwerwiegendere Pathologien und Nierenerkrankungen auszuschließen, müssen die Indikatoren dennoch die genaue Ursache ermitteln und sich einer Untersuchung unterziehen.

Eine Gestose kann jedoch zu einer Funktionsstörung der Plazenta führen, was dazu führt, dass der Fötus im Mutterleib nicht genügend Nahrung und Sauerstoff für seine volle Entwicklung erhalten kann. Dieser Zustand ist gefährlich, da er sich äußerlich nicht manifestiert, d. h. eine schwangere Frau ist sich des Vorhandenseins dieses Problems möglicherweise nicht einmal bewusst.

Es ist wichtig zu verstehen, dass sich während der Schwangerschaft alle Testwerte täglich ändern können. Somit kann erst nach einer vollständigen Untersuchung festgestellt werden, dass Protein im Urin schwangerer Frauen auf die Entwicklung einer Pathologie hinweist.

Oft ist zum Zeitpunkt der Geburt das Protein im Urin vollständig verschwunden und die Mutter trifft ihr Baby bereits völlig gesund und stark auf dieser Welt.

Wie führt man einen Urintest richtig durch?

Seine Zuverlässigkeit hängt davon ab, wie der Urin zur Analyse gesammelt wird. Für die Analyse ist nur Urin geeignet, der morgens auf nüchternen Magen gesammelt wird.

Für die Analyse müssen Sie einen Behälter für Urin vorbereiten – ein spezielles Gefäß mit weitem Hals. Es kann in einer Apotheke gekauft werden. Aber auch wenn der Behälter in einer Apotheke gekauft wurde, muss er vor der Analyse gründlich gewaschen und getrocknet werden.

Wenn bei einem Säugling ein Urintest erforderlich ist, kann ein spezieller Urinbeutel als Behälter für den Urin verwendet werden. Solche Beutel werden unter einer Windel auf die Genitalien des Kindes gelegt.

Sie können den Inhalt abgeschraubter Windeln nicht für die Urinanalyse verwenden, da dies kein zuverlässiges Ergebnis liefert.

Die Genitalien von Erwachsenen und Kindern müssen sauber sein. Deshalb sollten Sie sich vor dem Wasserlassen mit Seife waschen.

Alle diese Eingriffe werden morgens unmittelbar nach dem Aufwachen durchgeführt. Am Vortag wird vom Verzehr von frittierten sowie proteinreichen Lebensmitteln abgeraten.

Behandlung von erhöhtem Protein im Urin

Nur wenn man den genauen Grund für das Auftreten der Proteinurie feststellt, kann man entscheiden wirksame Behandlung. Wenn bei einem Patienten beispielsweise Diabetes mellitus diagnostiziert wird, wird ihm verschrieben spezielle Diät. Wenn Sie diese Diät nicht befolgen, bleibt Ihr Blutproteinspiegel entweder gleich oder steigt an, was zu ernsthaften Nierenproblemen führen kann.

Der Arzt verschreibt eine individuelle Behandlung, die sich nach dem Stadium der jeweiligen Erkrankung, ihrem Verlauf und den Ursachen richtet.

Es ist unmöglich, allein Behandlungsmöglichkeiten zu finden, aber Sie können einige Maßnahmen ergreifen, um den Proteingehalt in Ihrem Urin zu senken. Zu diesen Maßnahmen gehören traditionelle Methoden, wie man den Proteingehalt im Urin senkt.

Cranberrysaft

Drücken Sie den Saft aus einer Handvoll Preiselbeeren und kochen Sie die Beerenschalen 15–20 Minuten lang. Warten Sie, bis die resultierende Brühe abgekühlt ist, und fügen Sie Beerensaft hinzu. Für die Süße können Sie 1 TL hinzufügen. Honig oder Kristallzucker. Trinken Sie einige Minuten vor dem Frühstück Fruchtsaft.

Aufguss aus Petersiliensamen

20 Gramm Petersiliensamen sollten zerkleinert und mit einem Glas kochendem Wasser übergossen werden. Dieses Getränk wird 2 Stunden lang aufgegossen, danach muss es über den Tag verteilt getrunken werden, wobei die gesamte aufgenommene Menge in mehrere Dosen aufgeteilt wird.

Birkenknospen

2 Esslöffel Birkenknospen sollten in ein Glas gegossen werden gewöhnliches Wasser und zum Kochen bringen. Während die Brühe heiß ist, gießen Sie sie in eine Thermoskanne und lassen Sie sie eineinhalb Stunden stehen. Wenn der Sud aufgegossen ist, sollte er dreimal täglich zu je 50 Gramm eingenommen werden.

Tinktur aus Tannenrinde

Der dritte Teil eines 1-Liter-Glases sollte mit Tannenrinde gefüllt sein. Füllen Sie den Rest des Glases mit kochendem Wasser. Dieses Arzneimittel sollte nur 1 Stunde lang in einem Wasserbad infundiert werden. Sie müssen eine halbe Stunde vor jeder Mahlzeit 50 Gramm Aufguss einnehmen.

Abkochungen zur Vorbeugung

Auch geeignet als Vorsichtsmaßnahmen Nehmen Sie verschiedene Kräutertinkturen. Am besten geeignet sind Abkochungen aus Mais, Hafer, Kürbiskerne und goldene Schnurrbartblätter.

Durch die Nieren wird das Blut gefiltert – dadurch verbleiben nur die Stoffe darin, die der Körper benötigt, der Rest wird mit dem Urin ausgeschieden.

Proteinmoleküle sind groß und das Filtersystem der Nierenkörperchen lässt sie nicht passieren. Aufgrund von Entzündungen oder anderen pathologischen Gründen ist jedoch die Integrität des Gewebes in den Nephronen gestört und das Protein passiert ungehindert ihre Filter.

Unter Proteinurie versteht man das Auftreten von Eiweiß im Urin. In dieser Veröffentlichung werde ich die Ursachen und die Behandlung dieser Erkrankung besprechen.

Schnelle Seitennavigation

Im Urin von Frauen und Männern kommen zwei Arten von Proteinen vor: Immunglobulin und Albumin, am häufigsten Letzteres, weshalb man auf den Begriff Albuminurie stoßen kann. Dabei handelt es sich um nichts anderes als eine weitverbreitete Proteinurie.

Das Vorhandensein von Protein im Urin tritt auf:

• Vorübergehend, verbunden mit Fieber, chronischen Erkrankungen außerhalb des Harnsystems (Mandelentzündung, Kehlkopfentzündung) und funktionellen Ursachen – Ernährungsgewohnheiten (viel Protein in der Nahrung), körperliche Ermüdung, Schwimmen in kaltem Wasser.
• Konstant, was darauf zurückzuführen ist pathologische Veränderungen in den Nieren.

Proteinurie wird je nach Proteinmenge (Einheiten - g/l/Tag) auch in Typen unterteilt:

• Spur - bis zu 0,033;
• mild - 0,1-0,3;
• mäßig - bis zu 1;
• ausgeprägt - bis zu 3 oder mehr.

Es gibt viele Gründe für Protein im Urin, an erster Stelle stehen Nierenerkrankungen:

• Pyelonephritis;
• Lipoidnephrose;
• Amyloidose;
• Glomerulonephritis;
• polyzystische Nierenerkrankung;
• Nephropathie bei Diabetes mellitus;
• Nierenkarzinom;
• obstruktive Uropathie.

Zu den Ursachen von Blutkrankheiten erhöhtes Protein Myelom, Leukämie, Plasmozytom und myelodysplastisches Syndrom können im Urin auftreten. Diese Pathologien schädigen das Nierengewebe nicht, erhöhen jedoch die Belastung – der Proteinspiegel im Blut steigt und die Nephrone haben keine Zeit, sie vollständig zu filtern. Eiweißeinschlüsse im Urin treten auch bei Urethritis und Prostatitis auf.

Deutlicher Anstieg des Proteins im Urin kann zu folgenden Verstößen führen:

• Entzündung der Urogenitalorgane;
• Tumoren in der Lunge oder im Magen-Darm-Trakt;
• Nierenverletzungen;
• ZNS-Erkrankungen;
• Darmverschluss;
• Tuberkulose;
• Hyperthyreose;
• subakute Endokarditis durch Infektionen;
• arterieller Hypertonie;
• chronischer Bluthochdruck;
• Vergiftung des Körpers durch Vergiftungen und Infektionskrankheiten;
• ausgedehnte Verbrennungen;
• Sichelzellenanämie;
• Diabetes mellitus;
• Stauung bei Herzinsuffizienz;
• Lupusnephritis.

Physiologischer Anstieg des Proteins im Urin vorübergehend und kein Symptom einer Krankheit, tritt in folgenden Fällen auf:

• hohe körperliche Aktivität;
• längeres Fasten;
• Dehydrierung.

Auch in Stresssituationen, bei der Gabe von Noradrenalin und bei der Einnahme bestimmter anderer Medikamente erhöht sich die Menge an mit dem Urin ausgeschiedenem Eiweiß.

Bei entzündliche Erkrankungen kann erkannt werden erhöhte Protein- und Leukozytenwerte im Urin. Gemeinsame Ursache Pyelonephritis, Diabetes mellitus, Blutkrankheiten, Infektionen des Urogenitalsystems, Blinddarmentzündung.

Leukozyten sind zusammen mit Proteinen in der Urinanalyse und aufgrund der Einnahme von Aminoglykosiden, Antibiotika, Thiaziddiuretika und ACE-Hemmern vorhanden.

Es dürfen keine roten Blutkörperchen im Urin vorhanden sein. Protein, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen aufgrund von Verletzungen, Nierenentzündungen, Tumoren im Harntrakt, Tuberkulose, hämorrhagischer Zystitis, Nierensteinen und Blasensteinen im Urin auftreten.

Dies ist ein ernstes Signal – wenn Sie die genaue Ursache nicht herausfinden und nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann sich die Krankheit zu Nierenversagen entwickeln.

Die Proteinnorm im Urin bei Frauen und Männern

Der Urin eines gesunden Menschen enthält Eiweiß nicht mehr als 0,003 g/l- In einer einzelnen Urinportion wird diese Menge nicht einmal nachgewiesen.

Für die Menge des täglichen Urins liegt der Normalwert bei bis zu 0,1 g. Für Protein im Urin gilt bei Frauen und Männern die gleiche Norm.

Bei einem Kind bis zu 1 Monat. Normalwerte liegen bei bis zu 0,24 g/m², bei Kindern, die älter als einen Monat sind, sinkt er auf 0,06 g/m² Körperoberfläche.

Lebensmittel, die den Proteingehalt im Urin erhöhen

Überschüssige proteinhaltige Nahrung erhöht die Belastung der Nieren. Der Körper hat nicht die Fähigkeit, überschüssige Proteine ​​anzusammeln – Stoff- und Energiereserven werden immer als Fett gespeichert oder bei körperlicher Aktivität verbrannt.

Wenn Sie eine Proteindiät befolgen oder Ihre Ernährung von solchen Lebensmitteln dominiert wird, wird der Proteinüberschuss zwangsläufig zunehmen. Der Körper muss es entweder umwandeln (in Fett bei einer sitzenden Lebensweise, in Muskelmasse und Energie während der Bewegung). Da die Geschwindigkeit der Stoffwechselprozesse jedoch begrenzt ist, kommt es zu einem Zeitpunkt, an dem das Protein mit dem Urin ausgeschieden wird.

Wenn Sie viele proteinhaltige Lebensmittel zu sich nehmen, ist es wichtig, täglich mindestens 2,5 Liter sauberes Wasser zu sich zu nehmen und aktiv zu sein. IN ansonsten Die Nieren können den Urin nicht normal filtern, was zu Stoffwechselstörungen und der Entwicklung einer Urolithiasis führen kann.

Auch andere Produkte vermindern die Filterleistung der Nieren:

• Alkoholische Getränke reizen das Organparenchym, verdicken das Blut und erhöhen die Belastung des Harnsystems;
• Salzige und süße Nahrungsmittel halten Wasser im Körper zurück und verlangsamen dessen freie Bewegung – es kommt zu Stauungen und Schwellungen
• Erhöht die Bluttoxizität – dies wirkt sich negativ auf die Funktion der Nierenfilter aus.

Symptome eines pathologischen Anstiegs des Proteins im Urin

Eine leichte Proteinurie und Spuren von Protein im Urin machen sich in keiner Weise bemerkbar. In diesem Fall können Krankheitssymptome beobachtet werden, die zu einem leichten Anstieg dieses Indikators geführt haben, beispielsweise ein Temperaturanstieg aufgrund einer Entzündung.

Bei einem erheblichen Proteingehalt im Urin kommt es zu einer Schwellung. Dies liegt daran, dass durch den Verlust von Proteinen der kolloidosmotische Druck des Blutplasmas abnimmt und es teilweise aus den Gefäßen in das Gewebe gelangt.

Wenn der Eiweißgehalt im Urin über einen längeren Zeitraum erhöht ist, kommt es zu folgenden Symptomen:

1. Schmerzhafte Empfindungen in den Knochen;
2. Schwindel, Schläfrigkeit;
3. Schnelle Ermüdbarkeit;
4. Fieber aufgrund einer Entzündung (Schüttelfrost und Fieber);
5. Appetitlosigkeit;
6. Übelkeit und Erbrechen;
7. Trübung oder Weißfärbung des Urins aufgrund des darin enthaltenen Albumins oder Rötung, wenn die Nieren neben Eiweiß auch rote Blutkörperchen ausscheiden.

Häufig werden Anzeichen einer dysmetabolischen Nephropathie beobachtet – Bluthochdruck, Schwellungen unter den Augen, an den Beinen und Fingern, Kopfschmerzen, Verstopfung, Schwitzen.

Ist ein hoher Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft normal?

Während dieser Zeit nimmt das zirkulierende Blutvolumen im Körper einer Frau zu, sodass die Nieren beginnen, härter zu arbeiten. Als normaler Proteinspiegel im Urin während der Schwangerschaft wird angenommen bis zu 30 mg/l.

Bei Analysewerten von 30 bis 300 mg spricht man von Mikroalbuminurie. Es kann durch eine Fülle von proteinhaltigen Nahrungsmitteln in der Ernährung, häufigen Stress, Unterkühlung und Blasenentzündung verursacht werden.

Bei Pyelonephritis und Glomeluronephritis wird ein Anstieg des Proteins auf 300 mg oder mehr beobachtet.

Die schwerwiegendste Erkrankung, bei der der Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft ansteigt, ist die Gestose. Diese Komplikation geht mit einem Anstieg des Blutdrucks, Ödemen und in extremen Fällen mit Krämpfen, Hirnödemen, Koma, Blutungen und Tod einher. Daher ist es für schwangere Frauen wichtig, auf etwaige Symptome zu achten und regelmäßig Urintests durchzuführen.

Das passiert sogar im Hintergrund richtige Ernährung und das Fehlen von Symptomen wird das Vorhandensein von Protein im Urin von Frauen festgestellt. Was bedeutet das? Wenn bei der Urinsammlung nicht auf Hygiene geachtet wird, können Spuren von Protein nachgewiesen werden.

• In diesem Fall gelangt Vaginalausfluss, der bis zu 3 % freie Proteine ​​und Mucin (ein aus Kohlenhydraten und Proteinen bestehendes Glykoprotein) enthält, in den Urin.

Wenn keine offensichtlichen Gründe vorliegen und der Proteingehalt im Urin über dem Normalwert liegt, sollten Sie sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen – möglicherweise liegt eine latente Krankheit vor.

Behandlungstaktiken, Medikamente

Um die richtige Behandlung zu verschreiben, muss der Arzt die Ursache der Proteinurie herausfinden. Wenn die Proteinfreisetzung mit dem physiologischen Zustand des Körpers zusammenhängt, wird keine Therapie durchgeführt.

• In diesem Fall wird empfohlen, Ihre Ernährung zu überdenken, Stress abzubauen und weniger nervös zu sein (der Arzt empfiehlt möglicherweise leichte Beruhigungsmittel).

Entzündliche Erkrankungen

Die Ursachen für einen erhöhten Proteingehalt im Urin bei Frauen und Männern, verbunden mit entzündlichen Prozessen im Urogenitalsystem, werden mit Antibiotika und Stärkungsmitteln behandelt.

Antimikrobielle Medikamente werden unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers, der Form der Erkrankung usw. ausgewählt individuelle Eingenschaften krank.

Bei der Behandlung einer Pyelonephritis ist Folgendes angezeigt:

• Antibiotika (Ciprofloxacin, Cefepim);
• NSAIDs zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen (Diclofenac);
• Bettruhe während der Exazerbation;
• unterstützendes pflanzliches Arzneimittel (harntreibende Kräuter, Hagebutten, Kamille, Monurel);
• viel Wasser trinken;
• Diuretika (Furosemid);
• Fluconazol oder Amphotericin sind für die pilzliche Ätiologie der Erkrankung indiziert.

Bei einer Sepsis (Symptome der Eiterung – starke Schmerzen, erhöhte Temperatur, verminderter Druck) ist die Entfernung der Niere angezeigt – Nephrektomie.

Bei Glomerulonephritis werden antimikrobielle Medikamente mit Einschränkung von Proteinen und Salz verschrieben. Bei einer Exazerbation sind Zytostatika, Glukokortikoide, Krankenhausaufenthalt und Bettruhe angezeigt.

Nephropathie

Bei einer Nephropathie steigt der Proteingehalt im Urin. Das Behandlungsschema richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache (Diabetes, Stoffwechselstörungen, Intoxikationen, Gestose bei Schwangeren) und wird individuell festgelegt.

Bei einer diabetischen Nephropathie ist eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich und eine eiweißarme, salzfreie Ernährung angezeigt. Zu den verschriebenen Medikamenten gehören ACE-Hemmer, Medikamente zur Normalisierung des Lipidspektrums ( eine Nikotinsäure, Simvastin, Probucol).

In schweren Fällen wird Erythropoetin auch zur Normalisierung des Hämoglobins, einer Hämodialyse oder der Entscheidung über eine Nierentransplantation eingesetzt.

Präeklampsie bei schwangeren Frauen

Eine Gestose während der Schwangerschaft kann in vier Formen bzw. Stadien auftreten:

• Wassersucht - es entwickelt sich ein ödematöses Syndrom;
• Nephropathie - Nierenversagen;
• Präeklampsie – zerebrovaskulärer Unfall;
• Eklampsie ist ein extremes Stadium, ein präkomatöser Zustand, eine Lebensgefahr.

Jede dieser Formen erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine Krankenhausbehandlung. Der Frau wird empfohlen, sich vollständig auszuruhen und sich salzarm zu ernähren.

Die medikamentöse Therapie umfasst:

• Beruhigungsmittel;
• Linderung von Gefäßkrämpfen (häufig wird tropfenweise Magnesiumsulfat verabreicht);
• Auffüllung des Blutvolumens durch isotonische Lösungen, Blutprodukte;
• Mittel zur Normalisierung des Blutdrucks;
• Diuretika zur Vorbeugung von Hirnschwellungen;
• Einführung von Vitaminen.

Warum ist ein hoher Proteingehalt im Urin gefährlich?

Proteinurie erfordert eine rechtzeitige Identifizierung und Beseitigung ihrer Ursache. Ein erhöhter Proteingehalt im Urin ohne Behandlung ist gefährlich für die Entwicklung der folgenden Erkrankungen:

1. Reduzierte Empfindlichkeit gegenüber Infektionen und Toxinen;
2. Störungen der Blutgerinnung, die zu längeren Blutungen führen können;
3. Wenn Thyroxin-bindendes Globulin den Körper im Urin verlässt, besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Hypothyreose;
4. Schädigung beider Nieren, Tod durch Nephropathie;
5. Bei Gestose bei schwangeren Frauen - Lungenödem, akutes Nierenversagen, Koma, Blutungen im Magen innere Organe, Gefahr des fetalen Todes, stark
6. Uterusblutung.

Ein Anstieg des Eiweißgehalts im Urin lässt eine Selbstmedikation nicht zu – durch rechtzeitige Kontaktaufnahme mit einem Facharzt können Sie die Entwicklung schwerer Komplikationen vermeiden.

Um den Zustand des Harnsystems herauszufinden, müssen Sie einen Urintest durchführen. Ich verschreibe es jedem, beginnend mit Kindheit für jede Krankheit zu bestimmen. Einer der Hauptindikatoren ist die Proteinmenge. Sein erhöhtes Niveau ist eine Pathologie namens Proteinurie oder Albuminurie.

allgemeine Informationen

Wenn Sie sich die Ergebnisse eines Urintests ansehen, können Sie den PRO-Code sehen – damit ist das im Urin enthaltene Protein gemeint. Es gibt zwei Standardtests, die die PRO-Konzentration und den täglichen Verlust bestimmen:

Welche Analyse auch immer durchgeführt wird, die folgenden Regeln müssen befolgt werden, andernfalls kann das Ergebnis unzuverlässig sein:

OAM gibt allgemeine Informationenüber die Funktion der Nieren, des Harnsystems und den Zustand des Körpers. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren und die Integrität des Nierengewebes geschädigt ist, gelangen Proteine ​​in den Urin.

Der Proteingehalt im Urin ist bei Erwachsenen und Kindern ab einem bestimmten Alter unterschiedlich; dies wird durch das Wachstum der Nieren und die schnelle Zellteilung im Körper bestimmt. Bei Erwachsenen bleibt der Normalwert unverändert, nach 50-60 Jahren ist jedoch aufgrund altersbedingter Merkmale eine leichte Überschreitung der Norm akzeptabel.

Protein bei Erwachsenen

Die Nieren eines erwachsenen Menschen durchlaufen in 24 Stunden 50 bis 100 Gramm Proteinkörper. Während ihrer normalen Funktion sollte Protein überhaupt nicht oder nur in äußerst geringen Mengen in den Urin gelangen. Ein Anstieg dieses Indikators kann auf die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen des Harnsystems und anderer innerer Organe hinweisen.

Proteingehalt im Urin für verschiedene Tests

Bei Erwachsenen sollte der zulässige PRO-Gehalt im Morgenurin 0,033 g/l nicht überschreiten. In manchen Laboren gilt dieser Wert als negativ und wird möglicherweise nicht gemeldet. Für die Diagnose sind nicht nur die Ergebnisse eines allgemeinen Urintests wichtig, sondern auch die Höhe des täglichen Proteinverlusts.

Oft kann das Vorhandensein von Protein im Urin durch Ernährungsfehler oder unsachgemäße Hygiene vor dem Sammeln des Materials erklärt werden. Ein erfahrener Arzt wird ohne wiederholte Untersuchungen nicht einmal eine vorläufige Diagnose stellen.

OAM zeigt die Proteinmenge an, die in einer Urinportion enthalten ist. Für Männer normaler Indikator Als Wert gelten maximal 0,01 g/Liter; bei Frauen liegt der zulässige Proteingehalt bei bis zu 0,03 Gramm. Wenn der Proteingehalt im Urin den akzeptablen Wert überschreitet, ist ein täglicher Verlusttest erforderlich.

Die normale Menge an Proteinkörpern, die pro Tag mit dem Urin ausgeschieden werden, liegt zwischen 40 und 80 mg. Ein leichter Überschuss weist nicht auf Erkrankungen des Harnsystems hin, liegt der Wert jedoch über 150 mg, wird eine Proteinurie diagnostiziert. Laut Statistik leiden nur zwei von 100 Menschen mit der Diagnose Proteinurie an schweren Erkrankungen.

Bestimmung der Proteinurie mit verschiedenen Methoden

Die Grade der Proteinurie bei Männern und Frauen sind je nach Tagesergebnis wie folgt:

1. Mikroalbiminurie – 30-300 mg.
2. Leichte Proteinurie – 300 bis 1 g.
3. Mäßiger Grad – 1-3 g.
4. Schwere Proteinurie – mehr als 3 g.

Es gibt verschiedene Arten von Proteinurie: glomeruläre, tubuläre und extrarenale. Um die Art der Pathologie zu bestimmen, ist es notwendig, den quantitativen Indikator für Leukozyten und rote Blutkörperchen im Urin zu kennen. Der tägliche Verlust bestimmt nicht die Ursache der Abweichung von der Norm, daher sind bei schlechten Ergebnissen zusätzliche Untersuchungen erforderlich: Studien nach Nechiporenko, Zemnitsky und anderen.

Während der Schwangerschaft kann dieser Indikator leicht überschritten werden, da die Belastung der Nieren insbesondere im 9. Monat zunimmt. Um die Proteinmenge zu kontrollieren, muss die Frau wöchentlich ein OAM einnehmen, und wenn die PRO-Ergebnisse steigen, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Bei Kindern normal

Protein im Urin eines Kindes sollte normalerweise fehlen oder in geringen Mengen vorhanden sein.

Eine leichte Abweichung von der Norm bei der Urinanalyse kann durch Überanstrengung nach körperlicher Anstrengung verursacht werden, vermehrtes Schwitzen oder plötzliche Unterkühlung. Für jedes Alter gibt es eine bestimmte Proteinnorm.

Bei der Durchführung von Tests muss der Arzt Alter, Gewicht und Anwesenheit berücksichtigen chronische Krankheit Das Kind hat. Es wird auch eine Methode verwendet, die die Norm von Indikatoren anhand der Körperoberfläche bestimmt (Tabelle 1).

Tabelle 1 – Maximaler PRO-Inhalt

Alter des Kindes	Konzentration in mg/l. (OAM)	Tageswert (mögliche Schwankungen)	Tagesnorm basierend auf der Körperoberfläche in mg/m² (Abweichungen innerhalb normaler Grenzen)
Frühgeborene im ersten Lebensmonat	88-845	29 (14-60)	182 (88-377)
1 Monat, ausgetragene Babys	94-455	32 (15-68)	145 (68-309)
Von 2 Monaten bis zu einem Jahr	70-315	38 (17-87)	109 (48-244)
Von 2 bis 4 Jahren	45-217	49 (20-121)	91 (37-223)
Von 4 bis 10 Jahren	50-223	71 (26-194)	85 (31-234)
Teenager	45-391	83 (29-238)	63 (22-181)

Bei Kindern filtern die Nieren 30 bis 50 Gramm Protein pro Tag, wobei die Gesamtmenge an PRO im Urin 0,14 g pro Tag nicht überschreiten sollte. Schon ein leichter Anstieg auf 0,15 g deutet darauf hin Babylicht Grad der Proteinurie.

Bevor Sie in Panik geraten, müssen Sie den Test wiederholen. Für ein zuverlässiges Ergebnis müssen Sie am Vortag fettige und salzige Lebensmittel aus der Ernährung des Kindes ausschließen.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass überschüssiges Protein im Urin bei Kindern in den ersten zwei Lebenswochen als akzeptabel gilt, was durch die Besonderheit der Nierenfunktion bei einem Neugeborenen erklärt wird.

Es gibt drei Grade der PRO-Steigerung bei Kindern:

1. Leicht – 0,15–0,5 g/Tag.
2. Mäßig – 0,5–2 g/Tag.
3. Schwerwiegend – über 2 g/Tag.

Bei 5–9 % der Vorschul- und jüngeren Kinder Schulalter Als Folge einer Entzündung wird eine leichte Proteinurie festgestellt. Deshalb ist es wichtig, Infektionskrankheiten rechtzeitig zu behandeln.

Bei Kindern im Alter von 10 bis 16 Jahren steigt die Rate möglicherweise an, was auf ein erhöhtes Wachstum und den Beginn der Pubertät zurückzuführen sein kann. Die Proteinmenge sollte 391 mg nicht überschreiten. Auch ein leichter Überschuss an täglicher Proteinausscheidung im Alter von 6 bis 9 Jahren kann als normaler Indikator angesehen werden.

Wenn Auffälligkeiten auftreten, ist eine erneute Untersuchung des Urins und die Durchführung zusätzlicher Untersuchungen erforderlich, um schwerwiegende Pathologien auszuschließen oder zu bestätigen.

Die Proteinmenge im Morgenurin, die kein Grund zur Sorge sein sollte, variiert je nach Alter. Wenn wir PRO in OAM berücksichtigen, sollte die Morgenurinportion bei Kindern unter 2 Jahren nicht mehr als 0,025 g/l enthalten, im Alter von 2 bis 16 Jahren - 0,7-0,9 g/Liter.

Neben PRO müssen bei den Urinergebnissen auch der Gehalt an Leukozyten, Erythrozyten und das Vorhandensein von Aceton berücksichtigt werden. Das kombinierte Vorhandensein dieser Indikatoren kann bedeuten, dass sich im Körper des Kindes eine schwere Krankheit entwickelt. Daher muss mit der Durchführung von Urintests sehr verantwortungsvoll umgegangen werden.

30. September 2014

Die Urinanalyse gilt als einer der häufigsten Tests. Es wird fast jedem verschrieben, unabhängig von Beschwerden. Dies liegt an der Einfachheit und dem Informationsgehalt. Darüber hinaus spielt der Proteinspiegel unter allen ermittelten Indikatoren eine wichtige Rolle bei der Beurteilung des Zustands des Ausscheidungssystems.

Bestimmungsmethoden

Alle Methoden sind in mehrere Gruppen unterteilt:

1. qualitativ – sie bestimmen nur das Vorhandensein oder Fehlen von Protein im Urin, zum Beispiel der Heller-Test;
2. halbquantitativ – Bestimmen Sie das Vorhandensein und ermöglichen Sie eine grobe Schätzung der Proteinmenge im Urin, beispielsweise eine Studie mit Teststreifen;
3. quantitativ – Bestimmen Sie die genaue Proteinmenge im Urin, beispielsweise mit der kolorimetrischen Methode.

Quantitative Methoden werden am häufigsten verwendet, da sie am aussagekräftigsten sind. Es gibt zwei Haupttests zur Bestimmung des Proteingehalts im Urin: allgemeine Analyse Urin und Bestimmung des täglichen Proteinverlustes.

Bei einem allgemeinen Bluttest wird eine Morgenurinprobe untersucht. Vor der Studie wird empfohlen, keine scharfen, geräucherten Speisen, keine großen Mengen proteinhaltiger Nahrungsmittel, keinen Alkohol zu sich zu nehmen und keine Aspirin-, Penicillin- oder Sulfonamid-Medikamente zu verwenden. Wenn es nicht möglich ist, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, damit er die Ergebnisse angemessen beurteilen kann.

Um die tägliche Proteinausscheidung zu bestimmen, ist es notwendig, den gesamten während des Tages ausgeschiedenen Urin zur Untersuchung einzureichen. Am Tag der Urinsammlung sollten Sie außerdem den Verzehr der oben genannten Lebensmittel und Medikamente einschränken.

Normales Protein im Urin

Bei den meisten gesunden Menschen wird es gar nicht nachgewiesen oder beträgt weniger als 0,033 g/l. Bei der Untersuchung des 24-Stunden-Urins werden normalerweise nicht mehr als 0,03–0,05 g Protein pro Tag nachgewiesen. Die Indikatoren für Männer und Frauen unterscheiden sich nicht.

Die normale Proteinmenge im Urin eines Kindes unterscheidet sich geringfügig von der von Erwachsenen. Bei Kindern unter einem Monat sind es also 0,24 g/m2/Tag und bei Kindern über einem Monat 0,06 g/m2/Tag.

Der Mechanismus einer normalen Nierenfunktion

Die Nieren bestehen aus große Menge Nephrone, in denen Urin gebildet wird. Blut fließt durch das Kapillarsystem durch die Basalmembran der Nephron-Glomeruli. Bei dieser Membran handelt es sich um eine Art Filter, der Blutzellen und große Proteine ​​nicht durchlässt, dafür aber einige kleine Proteinverbindungen. So entsteht Primärharn, dessen Menge 150 Liter pro Tag erreicht.

Anschließend durchläuft es ein System von Tubuli. Dabei zerfallen die Proteine, die den Filter noch passieren konnten, und werden wieder ins Blut aufgenommen. Sie nehmen auch Wasser und Mineralien auf, die der Körper benötigt. Dadurch entsteht Sekundärharn, der vom Körper in einer Menge von etwa 1,5 Litern ausgeschieden wird.

Ursachen für Protein im Urin

Es gibt verschiedene Gründe:

• glomerulär – verbunden mit einer beeinträchtigten Filtration in den Glomeruli;
• tubulär – verbunden mit einer beeinträchtigten Proteinabsorption in den Tubuli;
• aufgrund einer übermäßigen Belastung der Nieren aufgrund verschiedener Krankheiten.

Beförderungsstufen

Ein erhöhter Proteingehalt im Urin wird Proteinurie genannt. Der Einfachheit halber ist es in mehrere Ebenen unterteilt:

• Spurenproteinurie – die Proteinmenge im Urin überschreitet nicht 0,033 g;
• Mikroalbuminurie – 0,03 – 0,3 g/Tag;
• leichte Proteinurie – 0,3–1,0 g/Tag;
• mäßige Proteinurie – 1,0–3,0 g/Tag;
• schwere Proteinurie – mehr als 3 g/Tag.

Äußere Manifestationen

Spurenproteinurie, Mikroalbuminurie und leichte Proteinurie manifestieren sich oft überhaupt nicht. Das Einzige, was bemerkt werden kann, sind andere Krankheitssymptome, die das Auftreten von Protein im Urin verursacht haben. Beispielsweise kommt es bei entzündlichen Prozessen zu Vergiftungserscheinungen und einem Temperaturanstieg.

Eine mittelschwere und schwere Proteinurie geht mit massiven Ödemen einher. Sie treten auf, weil aufgrund des großen Proteinverlusts des Körpers der onkotische Druck des Blutplasmas abnimmt und dieser aus dem Gefäßbett in das Gewebe freigesetzt wird.

Spurenproteinurie

Manchmal haben sogar völlig gesunde Menschen Eiweiß im Urin. Gleichzeitig beträgt der Proteingehalt nicht mehr als 0,033 g/l. Wenn keine anderen Symptome vorliegen, sind solche Indikatoren kein Zeichen einer Nierenerkrankung. Das Auftreten einer Spurenproteinurie kann verbunden sein mit:

• Essstörungen;
• Stress;
• erhöhte Körpertemperatur;
• die Einnahme bestimmter Medikamente.

Schwerwiegende Krankheiten

Der tägliche Proteinverlust im Urin ist typisch für folgende Nierenerkrankungen:

• Glomerolonephritis;
• Amyloidose;
• diabetische Nephropathie;
• tubulointestinale Nephritis;
• polyzystische Erkrankung

Darüber hinaus können Veränderungen bei folgenden Blutkrankheiten auftreten:

• Leukämie;
• Multiples Myelom;
• myelodysplastisches Syndrom.

In diesen Fällen ist der Proteinverlust nicht mit einer Fehlfunktion der Nieren verbunden, sondern mit einer erhöhten Belastung, da im Blut viel Protein vorkommt, das die Nieren nicht filtern können.

Indikatoren bei schwangeren Frauen

Schwangere sollten sich in bestimmten Abständen einem allgemeinen Urintest unterziehen. Dies ist notwendig, um den Zustand des Körpers der Mutter zu überwachen. Eine leichte Proteinurie bei Frauen während der Schwangerschaft kann auf eine hohe Belastung der Nieren in diesem Zeitraum hinweisen. Mikroalbuminurie tritt bei entzündlichen Nierenerkrankungen auf. Sie treten sehr häufig während der Schwangerschaft auf, insbesondere wenn die Frau schon einmal Nierenprobleme hatte.

Eine große Menge Eiweiß im Urin in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft ist eines der Anzeichen einer Gestose. Gestose ist eine sehr gefährliche Erkrankung, die eine Behandlung und ständige Überwachung durch Ärzte erfordert. Es ist unmöglich, allein auf der Grundlage der Proteinurie eine Diagnose zu stellen, da es sich lediglich um ein Symptom handelt. Um die Gründe für sein Auftreten zu verstehen, müssen Sie alle Symptome analysieren und zusätzliche Informationen über den Zustand des Körpers erhalten.