Maturation précoce du placenta. Vieillissement prématuré du placenta : causes, traitement, pronostic

Tous les organes vitaux se forment chez une personne bien avant la naissance. Et il semble qu'il n'arrive pas qu'un organe apparaisse soudainement chez une personne au cours de sa vie. Cependant, c'est possible. Un organe similaire est le placenta, qui se forme chez la femme pendant la grossesse.

Place des enfants

Le placenta est un terme médical. Les gens appellent ça un endroit pour les enfants. Le placenta est donc un organe qui se forme pendant la grossesse. C'est grâce à elle que le bébé reçoit de l'oxygène et tous les nutriments nécessaires. Le placenta permet d'éliminer les déchets du bébé et le dioxyde de carbone. Il est doté de la fonction la plus importante : il protège le bébé des réactions système immunitaire mères et diverses infections.

Si l'on considère le placenta d'un point de vue scientifique, il s'agit alors d'un petit disque (20 cm de diamètre) pesant environ 5 kg et environ 3 cm d'épaisseur. Un côté de celui-ci est dirigé vers le fœtus (c'est de ce côté que se trouve le placenta). le cordon ombilical s'écarte), et le second, constitué de villosités, attachées à l'utérus.

Le placenta lui-même contient des artères et des veines par lesquelles le sang circule entre la mère et le bébé à naître.

Ce qui s'est passé

Le vieillissement du placenta pendant la grossesse est un diagnostic assez courant que les médecins posent aux femmes enceintes. Ce diagnostic est posé sur la base d'une échographie et a important Pour développement normal fœtus

Le placenta passe par 4 étapes de maturation :

Zéro, ce qui est typique pour une grossesse jusqu'à 30 semaines ;

La première, qui dure du 30 au ;

La seconde, qui correspond à une grossesse de la 34ème à la 37ème semaine ;

La troisième, caractéristique, s'étend de la 37e semaine jusqu'au moment de la naissance.

Selon le stade, le placenta évolue et présente traits caractéristiques. Le vieillissement du placenta pendant la grossesse est une diminution de la fonctionnalité de cet organe. Cela ne signifie pas du tout que le placenta, qui a par exemple un deuxième degré de maturité, cesse de remplir ses fonctions. Cet organisme réduit simplement progressivement l’étendue de ses capacités.

À cet égard, l'identification d'une telle pathologie chez plus tard la grossesse ne devrait pas susciter de sérieuses inquiétudes. C'est bien pire lorsque le vieillissement du placenta pendant la grossesse est détecté au premier ou au deuxième trimestre.

En savoir plus sur les étapes du vieillissement placentaire

L'âge du placenta est l'indicateur le plus important qui renseigne sur le développement intra-utérin et la formation fœtale. Il arrive que l'issue de la grossesse dépende de cet indicateur.

Comme déjà mentionné, il existe 4 étapes de maturation placentaire.

À partir de la 12e semaine de grossesse, un organe tel que le placenta commence à se former et à se développer activement. Chaque semaine, cela devient plus dense. Entre la 12e et la 30e semaine de grossesse, le degré de maturation de cet organe est normalement nul. Pendant la période spécifiée, la structure place des enfants est lisse et uniforme. Au stade zéro, le placenta remplit pleinement toutes les fonctions qui lui sont assignées : il sature activement le fœtus en oxygène et en nutriments, élimine le dioxyde de carbone et les déchets du bébé à naître.

Première étape

Le déroulement normal de la grossesse entre la 30e et la 34e semaine correspond à la première étape de maturation de la place de l'enfant. Elle se caractérise par le fait que c'est durant cette période que les premiers signes de vieillissement commencent à apparaître sur le placenta. Elles se traduisent par l'apparition de petites irrégularités et inclusions. Dans le même temps, cet organe ne perd pas ses fonctions : le placenta continue d'aider activement le bébé à se développer, à grandir et à manger.

Parfois, cette période est appelée période de développement placentaire, car c'est pendant cette période que le fœtus grandit et se développe activement.

Deuxième étape

La deuxième étape de maturation (vieillissement) est caractéristique de la période de grossesse allant de la 34e à la 37e semaine de grossesse. L'examen échographique du placenta pendant la période spécifiée montre l'apparence grande quantité inclusions, modifications du relief d'un organe donné. commence progressivement à diminuer, ce qui entraîne une diminution de ses tâches fonctionnelles.

Cependant, entre la 34e et la 37e semaine de grossesse, le placenta remplit toutes les fonctions nécessaires : le bébé reçoit la quantité de nutriments dont il a besoin pour son bon développement et sa croissance.

Étape finale

La troisième (dernière) étape de maturation est observée à 36 semaines de grossesse. Le vieillissement du placenta atteint sa « ligne d’arrivée ». Le fonctionnement du siège enfant est considérablement réduit et un vieillissement naturel se produit. Cette étape est typique d’une grossesse à terme et indique que le fœtus est mûr et que le corps de la mère est prêt pour l’accouchement. Extérieurement, le placenta présente à ce stade de nombreuses inclusions et dépôts de sels. Sa structure est très hétérogène ; de grosses vagues sont visibles sur le placenta, dont la profondeur atteint par endroits la couche basale.

Tout écart par rapport à ces normes est considéré comme une pathologie et nécessite une surveillance et un traitement systématiques. Cependant, les placentas ne constituent pas du tout une condamnation à mort. La détection rapide de cet écart aidera à stabiliser l'état du fœtus et à amener la future mère à un accouchement réussi.

Vieillissement du placenta pendant la grossesse : causes

Vous pouvez voir une photo de l'orgue dans l'article. Le placenta, comme tout autre organe, s’use à cause d’un stress excessif. De nombreux facteurs provoquent le vieillissement du placenta pendant la grossesse. Les causes de cette pathologie se résument le plus souvent aux suivantes :

Maladies infectieuses ou endocriniennes de la future maman, présence de pathologies du système circulatoire, ainsi que des maladies des reins et du système urinaire ;

Conflit Rh entre la mère et le fœtus ;

Excès (ou insuffisance) de poids de la femme en travail ;

Boire de l'alcool et fumer ;

Présence d’avortement ou d’accouchements antérieurs difficiles ;

Toxicose;

Mauvaise alimentation ;

Maladies chroniques du cœur, des poumons, hypertension artérielle ;

Grossesse multiple.

Comme vous pouvez le constater, il existe un grand nombre de raisons pour lesquelles le vieillissement prématuré du placenta se produit pendant la grossesse. Ceci et maladies chroniques, et les maladies virales et infectieuses acquises, ainsi que le comportement inapproprié de la mère pendant la grossesse.

Il convient de rappeler qu'un diagnostic tel que le vieillissement prématuré du placenta est posé dans les cas où le deuxième degré de maturité est diagnostiqué jusqu'à 32 semaines ou le troisième jusqu'à 36 semaines.

Comment le découvrir et comprendre ?

Vous ne pouvez le savoir qu'en faisant une échographie. Étant donné que cette pathologie se produit sans aucun symptôme, il est impossible de comprendre indépendamment que le placenta ne remplit pas ses fonctions.

L'évolution de cette pathologie peut également être déterminée à l'aide d'un moniteur cardiaque optique. Il montre la fréquence cardiaque fœtale et ses modifications.

Cependant, malgré le fait qu'il n'y ait aucun symptôme visible, vous pouvez toujours soupçonner que quelque chose ne va pas en raison du comportement du fœtus.

Symptômes

Ainsi, le vieillissement du placenta pendant la grossesse présente les symptômes suivants :

La fréquence cardiaque du fœtus augmente. Cela se produit en raison d’un manque d’oxygène et d’un manque de nutriments. Ce symptôme indique que le placenta ne remplit pas ses fonctions ;

En raison du manque d'oxygène, la future mère peut ressentir des tremblements violents dans l'abdomen (à partir du deuxième trimestre) : le bébé commence à bouger activement, à donner des coups de pied et à pousser avec les bras et les jambes ;

En raison d'un manque de nutriments, le fœtus peut cesser de bouger et même complètement bouger.

Ces symptômes indiquent dans la plupart des cas une maturation prématurée de la place de l'enfant.

Conséquences

Que peut-il se passer si le vieillissement placentaire pendant la grossesse s'établit ? Cette pathologie a les conséquences les plus négatives pour l'enfant.

Aux premiers stades (au premier trimestre), un tel diagnostic conduit généralement à une fausse couche ou à une grossesse dite gelée.

Au deuxième trimestre de la grossesse, l'apparition de cette pathologie peut entraîner un retard physique ou développement mental futur bébé, ainsi que la naissance d'un enfant avec un poids corporel réduit. De plus, le vieillissement prématuré du placenta peut entraîner la mort des cellules cérébrales.

Cependant, le plus souvent, un tel diagnostic est posé au cours du troisième trimestre de la grossesse. DANS dans ce cas Les médecins recommandent d'utiliser des méthodes pour déclencher artificiellement le travail. À l'aide de compte-gouttes, de gels spéciaux et d'injections, vous pouvez accélérer l'apparition activité de travail et donner naissance à un bébé en bonne santé 3 à 4 semaines plus tôt que la date d'accouchement préliminaire.

Traitement

Ainsi, la future mère a reçu un diagnostic de « vieillissement prématuré du placenta pendant la grossesse ». Dans ce cas, le traitement sera effectué en milieu hospitalier. Dans la plupart des cas, les médecins utiliseront des médicaments pour éliminer la pathologie qui en résulte.

Il faut savoir qu'il est impossible de guérir cette pathologie. À cet égard, le traitement visera à aider le bébé à naître.

Selon la raison de la croissance intempestive du placenta, une femme enceinte peut se voir prescrire des perfusions intraveineuses ou des injections. Si la cause de ce diagnostic est une maladie infectieuse de la mère, un traitement médicamenteux lui sera proposé en fonction du type d'agent infectieux.

Le plus souvent, des compte-gouttes et des injections sont prescrits pour empêcher le développement de l'hypoxie chez le fœtus. Ces médicaments comprennent Actovegin, Curantil, ainsi que des phospholipides essentiels et d'autres médicaments.

Ces médicaments sont également utilisés pour réduire le tonus de l'utérus et améliorer la circulation sanguine. L'insuffisance respiratoire du bébé peut être restaurée avec des médicaments à base de glucose.

Il existe cependant des situations dans lesquelles le traitement par des médicaments cela n'a pas de sens. Dans de tels cas, on a recours à un accouchement prématuré, qui est réalisé par césarienne. En règle générale, de telles mesures d'urgence sont typiques lorsque le vieillissement du placenta est détecté à 34 semaines de grossesse et à des stades ultérieurs.

Les médecins recourent à de telles mesures d'urgence dans les cas où il est établi de manière fiable que développement intra-utérin est plus dangereux pour l'enfant qu'une naissance prématurée.

Mesures préventives

Un ensemble de mesures préventives qui peuvent vous aider à éviter vieillissement prématuré Le placenta est assez simple. Il est conseillé à une femme enceinte d'abandonner toute mauvaise habitude, qu'il s'agisse de fumer, de boire de l'alcool et surtout de se droguer. La future mère doit éviter les situations stressantes, l'activité physique et consacrer autant de temps que possible à air frais.

Important mesure préventive c'est aussi une visite systématique chez un gynécologue. Après tout, la détection rapide d'une pathologie aidera à prendre les mesures appropriées à temps et à éviter des conséquences désagréables.

Il ne faut pas refuser de se rendre dans un hôpital de jour : il ne faut pas oublier que l'état du fœtus lors de la maturation précoce du placenta dépend directement d'une surveillance médicale, de soins médicaux qualifiés et adéquats.

Au lieu d'une conclusion

La grossesse s'accompagne souvent de l'apparition de diverses pathologies et anomalies. L’un des diagnostics les plus fréquemment posés aux femmes enceintes est le vieillissement prématuré du placenta pendant la grossesse. Les causes et les conséquences de cette pathologie peuvent être complètement différentes : ceci et mauvaise image la vie de la mère et la présence maladies infectieuses, et même des maladies congénitales.

Nous avons donc parlé de ce qu'est le vieillissement du placenta pendant la grossesse. Les conséquences d'une maturation précoce des organes dépendent de la période de leur apparition et de leur détection. Cependant, une visite opportune chez un gynécologue, le respect de toutes les instructions du médecin, ainsi que image saine la vie peut réduire la probabilité que cet écart se produise.

Il convient de savoir que dans la plupart des cas, lorsqu'ils sont diagnostiqués avec un «vieillissement prématuré du placenta», les médecins parviennent à stabiliser l'état du fœtus et les femmes enceintes donnent naissance à des enfants en parfaite santé et à part entière.

La maturation prématurée du placenta est un problème courant chez les femmes enceintes. Cette pathologie est déterminée par échographie au deuxième, mais le plus souvent au troisième trimestre de la grossesse. Cela signifie essentiellement que la « place des enfants » perd sa fonctionnalité.

Le placenta joue un rôle important pendant la grossesse. Après tout, cela détermine en grande partie dans quelle mesure les nutriments et l’oxygène pénètreront dans le corps de l’enfant. À condition que la mère ait un mode de vie et une alimentation normale. Et cela est compréhensible lorsqu’un enfant d’une mère fumeuse, alcoolique et toxicomane souffre in utero. Mais le vieillissement prématuré du placenta est également diagnostiqué par des femmes en bonne santé, responsables de la santé de leurs enfants et qui n'ont pas de si mauvaises habitudes. Pourquoi une telle injustice se produit et quelles autres raisons existent pour la maturation prématurée du placenta - chaque femme doit le savoir.

Diverses infections peuvent provoquer ce processus. Ceci et infections virales, les maladies sexuellement transmissibles, ainsi que les infections qui affectent directement les organes génitaux. Il s’agit par exemple de l’herpès de type II (génital). Malheureusement, vous ne pourrez pas constater par vous-même les signes d'une maturation prématurée du placenta. Essayez de vous protéger de toute infection ; ne vous rendez pas inutilement dans les hôpitaux et les cliniques, ainsi que dans les endroits très fréquentés. Dans la plupart des cas, les infections ne menacent pas directement l’enfant, puisque le placenta constitue une véritable barrière protectrice. Cependant, une maturation prématurée du placenta à 32, 33, 34 semaines, et parfois à des stades plus précoces, est dans ce cas une conséquence presque inévitable.

L'état du placenta peut s'aggraver en raison de la prise de médicaments, voire de vitamines. C'est pourquoi vous ne devez pas prendre divers médicaments « à titre préventif », surtout s'ils ne vous ont pas été recommandés par un médecin.

Dans quelle mesure la maturation prématurée du placenta est-elle dangereuse pour un enfant ? Parce qu'il ne recevra pas assez de nourriture et d'oxygène. Avec ce qu'on appelle l'insuffisance fœtoplacentaire, qui survient en cas d'« usure » rapide du placenta, l'estomac d'une femme se développe lentement, car l'enfant est retardé dans son développement. Souvent, l'échographie chez les enfants révèle un retard de développement, calculé poids approximatif le fœtus est en dessous de la normale.

Cependant, ce diagnostic n’entraîne pas dans tous les cas des problèmes pour le bébé. Et la maturation prématurée du placenta ne nécessite un traitement pendant la grossesse que s'il existe des preuves que quelque chose ne va pas. Et en sinon, la prise de médicaments ne fera que « frapper » encore plus le placenta. Vous pouvez découvrir comment se sent l'enfant à l'aide de l'échographie Doppler - la même échographie, mais qui examine également le flux sanguin dans le système « mère-placenta-fœtus ». La même étude est prescrite aux femmes souffrant de gestose et, séparément, d'hypertension, d'hydramnios et d'oligoamnios, de grossesse après terme, de maladie rénale, du système cardio-vasculaire etc. La cardiotocographie est également informative ; à l'aide de cette étude, la fréquence cardiaque fœtale est enregistrée.

En cas de changements négatifs, les médecins décident soit d'une hospitalisation avec observation, soit d'une césarienne d'urgence, si l'enfant présente un retard de développement important ou s'il présente des signes d'hypoxie aiguë. Traitement médical Il n'y a pas de maturation prématurée du placenta en tant que tel. Il n'y a aucun moyen de le "mettre à jour". Par conséquent, toute femme enceinte, et en particulier celle chez qui le degré de maturation placentaire « dépasse » la norme, devrait arrêter de fumer. mauvaises habitudes et passez plus de temps au grand air, c'est-à-dire prenez soin vous-même de votre santé.

Le placenta est un organe qui assure la croissance et le développement normaux du fœtus. La maturation du placenta comporte quatre étapes. Du début de la grossesse à la trentième semaine, le processus de formation se produit. Jusqu'à la trente-deuxième semaine, il grandit. La phase de maturation dure de la trente-quatrième à la trente-sixième semaine, et à partir de la trente-septième semaine de grossesse, le vieillissement du placenta se produit. Après l'accouchement, cet organe sort comme placenta.

Le degré de maturité du placenta est déterminé par échographie.

Que signifie la maturation prématurée du placenta ?

Les processus de maturation et de vieillissement, qui surviennent légèrement plus tôt que prévu, peuvent être associés à caractéristiques individuelles corps et ne représentent aucune menace pour le fœtus et la mère.

Si le degré de maturité du placenta dépasse l'âge gestationnel d'un écart significatif, cela signifie que la femme est susceptible d'avoir un vieillissement prématuré du placenta. Ce diagnostic doit être pris avec responsabilité, car la maturation rapide du placenta altère sa fonctionnalité et le bébé ne pourra pas recevoir pleinement l'oxygène et les nutriments du corps de la mère. Au cours du vieillissement, la surface d'échange diminue et du sel peut se déposer par endroits.

Ce qui est dangereux dans la maturation prématurée du placenta, c'est l'hypoxie et la malnutrition du fœtus. Cette pathologie peut entraîner une perturbation de l’approvisionnement en sang du bébé. Le vieillissement prématuré du placenta menace le décollement placentaire et sa rupture prématurée liquide amniotique et une fausse couche. Cette pathologie peut provoquer des anomalies du développement cérébral, voire dans certains cas des fausses couches. Pour éviter ces pathologies, il est nécessaire de suivre un traitement à temps et d'être constamment sous la surveillance d'un médecin.

Causes de la maturation prématurée du placenta

Cette pathologie peut être provoquée par plusieurs facteurs :

• écart par rapport au poids corporel normal d'une femme enceinte, il peut s'agir d'un surpoids ou d'une minceur ;
• perturbation de la structure des parois de l'utérus et de sa nutrition - ces changements peuvent survenir en raison d'avortements antérieurs ou d'antécédents d'accouchements difficiles ;
• dommages à l'utérus résultant d'un stress mécanique;
• maladies Système endocrinien, foie, système urinaire ;
• pathologies du système circulatoire;
• maladies chroniques, maladies infectieuses ;
• fumeur;
• gestose tardive à long terme;
• toxicose haut degré la gravité.

En règle générale, il n’y a aucun signe de vieillissement prématuré du placenta. Ce processus ne peut être déterminé que par ultrasons. Au cours de l'étude, la densité du placenta est mesurée et les données obtenues sont comparées à l'âge gestationnel. Des données sur son épaisseur et son accumulation de sels de calcium sont également étudiées.

Traitement de la maturation placentaire prématurée

Le traitement d'une telle pathologie commence après avoir reçu les résultats de confirmation d'un examen complet. Tout d'abord, les facteurs de risque sont éliminés et un traitement médicamenteux complexe est utilisé. pour améliorer la fonction placentaire et prévenir l’hypoxie fœtale. En utilisant médicaments il est tout à fait possible de restaurer le fonctionnement du système circulatoire fœtal et l'apport de nutriments.

Dans certains cas, une hospitalisation est nécessaire. Une fois le traitement terminé, l'échographie et le CTG sont répétés. Pour la naissance enfant en bonne santé le travail commence souvent en avance sur le programme. Dans ce cas, le travail est déclenché avec des médicaments.

Sachant ce que signifie la maturation prématurée du placenta et quelles en sont les conséquences, la future maman doit être attentive à elle-même, suivre les recommandations du médecin et ne pas se soigner elle-même.

Igor Polyakov

13.05.2015 | 576

La maturation prématurée du placenta n'est pas du tout une situation dangereuse si ce problème est identifié à temps et que la gestation est presque terminée.

En général, l'écart entre le degré de maturité du placenta et l'âge gestationnel est une condition désagréable pour la mère et le bébé.

Causes du vieillissement prématuré du placenta

La maturation accélérée de la place d'un enfant est dans la plupart des cas une réaction compensatoire : le corps d'une femme enceinte, pour diverses raisons, perd à un moment donné la capacité de travailler pleinement, subvenant à la fois à lui-même et au fœtus. C’est à partir de ce moment que la place de l’enfant accélère l’achèvement du cycle naturel de développement.

Les principaux facteurs causals de cette maladie sont :

• altération de la circulation sanguine entre la mère et le fœtus en raison de la gestose et de l'hypertension artérielle ;
• problèmes vasculaires associés aux deux varices, et avec des troubles de la coagulation sanguine ;
• déséquilibre hormonal dû à la décompensation des maladies endocriniennes (hypothyroïdie, diabète sucré) ;
• problèmes rénaux chroniques qui altèrent négativement le fonctionnement du système excréteur ;
• toute blessure traumatique de l'utérus dans le passé, affectant la placentation normale ;
• l'apparition d'anticorps du groupe ou Rh dans le sang d'une femme enceinte, ce qui indique un conflit immunologique et un risque de souffrance fœtale ;
• toute maladie infectieuse (ARVI, hépatite, herpès) provoquant des troubles du placenta ;
• naissances multiples, hydramnios, gros fœtus.

En fait, le vieillissement précoce du placenta est un signal indiquant une sorte de trouble dans le corps féminin, à cause duquel la poursuite de la gestation n'est pas souhaitable. longue durée. La maturation prématurée de la place de l'enfant signifie presque toujours une naissance prématurée.

Maturation précoce du placenta – que faire ?

En règle générale, un médecin identifie un problème avec la place du bébé en effectuant une échographie après 30 semaines de grossesse. Après avoir évalué l'épaisseur, la taille et la structure du placenta, le spécialiste indiquera dans le diagnostic le degré de maturité qui ne correspond pas au terme.

La période à laquelle le problème a été découvert est d'une grande importance pour les tactiques de gestion de la grossesse chez une femme présentant une maturation prématurée du placenta. Le plus souvent, les troubles placentaires surviennent vers 36 semaines.

Si la grossesse est proche de la fin de la gestation, une surveillance régulière de l’état de l’enfant par cardiotocographie (CTG) est nécessaire sans recourir à aucune technique thérapeutique. À 30-34 semaines de grossesse, en plus du CTG, il est nécessaire de surveiller l'état du flux sanguin dans le placenta par échographie Doppler. Bon effet les médicaments prescrits par votre médecin qui affectent le flux sanguin placentaire vous aideront.

Une femme enceinte doit surveiller quotidiennement les mouvements du fœtus afin de constater une diminution de l’activité du bébé au fil du temps. Si nécessaire, le médecin recommandera de répéter l’échographie après 2 semaines pour évaluer l’état de l’enfant.

Est-il possible d'empêcher la maturation prématurée de la place d'un enfant ?

La meilleure prévention du vieillissement prématuré de la place d’un enfant est la prévention des complications de la grossesse et le traitement rapide des maladies. femme enceinte. Cela est particulièrement vrai lorsque :

• augmentation de la pression artérielle chez une femme;
• difficulté à maintenir la glycémie;
• maladies rénales graves et conflit rhésus.

Si une maturation prématurée du placenta s'est déjà produite pendant la grossesse, vous devez alors surveiller attentivement condition intra-utérine bébé et préparez-vous au fait que l'accouchement aura lieu plus tôt que prévu.

Le bébé se sent totalement en sécurité dans le ventre de sa mère. Le placenta, qui se forme à la fin du troisième mois, protège le fœtus des substances nocives ou impacts négatifs comme une barrière. Peu à peu, il passe par quatre étapes de développement et quitte corps féminin après l'accouchement sous forme d'après-accouchement. Mais il peut arriver que le mécanisme normal de maturation placentaire échoue et que l’organe vieillisse trop rapidement. Quelles sont les caractéristiques de la maturation placentaire à 32 semaines de grossesse ? Et quelles sont les raisons de son vieillissement prématuré ?

La formation correcte d'une barrière naturelle se déroule en quatre étapes :

• à partir de 8 à 10 jours de grossesse, la pose du placenta commence, sa première cellule naît et se développe progressivement pour devenir un organe entier. L'ensemble de ce processus prend 28 semaines jusqu'à la trentième semaine de grossesse ;
• en moyenne, de la trentième à la trente-troisième semaine de gestation, il y a une augmentation des paramètres du placenta ;
• Au cours des quatre semaines suivantes, l’organe mûrit et se forme enfin. Cette étape dure jusqu'à la semaine 37 ;
• la dernière étape est le vieillissement du placenta. À ce moment-là, elle est pleinement développée et se prépare à naître avec le bébé.

Seul un échographiste peut déterminer à quel stade de maturation se trouve l'organe après la 20e semaine de grossesse. Si une maturation prématurée est détectée, une consultation de plusieurs médecins est nécessaire pour clarifier le diagnostic.

Épaisseur placentaire normale par semaine

Normalement, à 32 semaines de grossesse, le placenta atteint le deuxième niveau de maturité. Son épaisseur est déterminée par sa zone la plus large. C'est ce paramètre qui montre quel est l'état de l'organe et s'il remplit bien les fonctions qui lui sont assignées.

L'épaisseur du placenta en millimètres doit coïncider approximativement avec l'âge gestationnel en semaines. Ainsi, à 32 semaines de grossesse, l'épaisseur optimale de l'organe est de 32 mm. Mais une légère fluctuation de cet indicateur ne provoque pas de panique. À la semaine 20, l'épaisseur normale du placenta est de 16,7 mm à 28,6 mm. A la quarantième semaine - de 26,7 mm à 45 mm. Si une femme présente un écart par rapport à la norme, mais qu'il se situe dans la plage acceptable, après des tests supplémentaires, une conclusion est tirée sur le développement individuel de cet organe.

Les paramètres de la femme enceinte elle-même sont également d'une grande importance. Une jeune femme miniature a des dimensions beaucoup plus petites en tout, y compris l'épaisseur du placenta, qu'une femme obèse.

Le placenta est le lien entre la mère et le bébé dans l'utérus. C'est grâce à elle que le fœtus peut respirer et manger. Le placenta maintient un flux sanguin normal dans le petit corps. Cela continue jusqu'à ce que ses organes et systèmes soient incapables de remplir leurs fonctions vitales.

Fonctions du placenta :

Un écart important avec le timing naturel peut entraîner de graves complications pour la femme et l'enfant, voire la mort. À 32 semaines de grossesse, sans une attention particulière à cette affection, ses conséquences sont tout à fait perceptibles.

Quelles sont les causes du vieillissement prématuré du placenta ?

Après une échographie, une femme peut être diagnostiquée avec une « maturation prématurée du placenta ». Il peut y avoir plusieurs raisons à cela :

• dépendance à l'alcool et tabagisme (en raison de la dépendance à la nicotine, certaines zones du placenta meurent sans possibilité de guérison) ;
• insuffisance pondérale grave ou excès de poids corporel ;
• toxicose ou gestose à des stades prolongés (vomissements et gonflement sévère);
• Conflit Rh entre la mère et le fœtus ;
• maladies sexuellement transmissibles;
• dysfonctionnement du système circulatoire (mauvaise coagulation);
• défaillance du système endocrinien (diabète sucré);
• maladies du foie et du système génito-urinaire;
• dommages mécaniques à la cavité utérine et aux organes génitaux;
• la femme enceinte a des antécédents de grossesses interrompues et d'accouchements difficiles ;
• placenta praevia;
• grossesse multiple;
• rupture du placenta;
• prédisposition génétique.

Quel est le danger d'une maturation prématurée du placenta ?

Cette pathologie peut entraîner comme complication :

• Développement d'une insuffisance fœtoplacentaire ou d'un manque d'oxygène.
• Retard Développement physique fœtus
• Rupture du placenta.
• Il existe également un risque de perturbation du système de circulation sanguine dans certaines parties du placenta.
• Un vieillissement trop rapide du placenta peut provoquer un déclenchement précoce du travail ou une interruption de grossesse à court terme.

Comment diagnostique-t-on la maturation prématurée du placenta et que faire lorsqu'elle est détectée ?

Seul un médecin peut diagnostiquer l'état de vieillissement prématuré du placenta à l'aide d'une échographie. Cela n’affecte pas le bien-être de la femme et n’apparaît pas de l’extérieur. Si le spécialiste soupçonne que quelque chose ne va pas avec l'échographie, une procédure CTG (cardiotocographie) urgente est prescrite, au cours de laquelle le rythme cardiaque fœtal est écouté, son ton et sa clarté sont évalués et l'activité du bébé est analysée. A l'aide de ces indicateurs, le spécialiste détermine si le fœtus souffre d'un manque d'oxygène.

Il est logique de prescrire le CTG en fin de grossesse, lorsque le muscle cardiaque du bébé est complètement formé. L'échographie et la CTG sont des procédures nécessaires et absolument sûres pour la mère et le bébé.

Si à la 32ème semaine de grossesse une femme enceinte est diagnostiquée avec un vieillissement important du placenta, elle est hospitalisée en urgence au service de pathologie de la maternité. Là, la femme est examinée, les laborantins effectuent les tests nécessaires et les spécialistes examinent le fœtus. Le but de ces activités est de savoir si la maturation de l'organe affecte d'une manière ou d'une autre l'enfant, s'il ressent une carence en nutriments et un manque d'oxygène.

Pour diagnostiquer les fonctions du placenta, les éléments suivants sont utilisés :

• tests de laboratoire pour le niveau d'hormones placentaires;
• analyse de l'activité enzymatique dans le plasma;
• écoute avec un simple stéthoscope gynécologique ou une procédure CTG ;
• Dopplerométrie (contrôle de l'apport sanguin dans les vaisseaux de l'utérus et du cordon ombilical).

Si le placenta a cessé de fournir au fœtus des micro-éléments utiles provenant de la mère, la femme se voit alors prescrire des médicaments qui stimulent le fonctionnement du placenta. Mais le traitement doit être prescrit par un médecin. L'automédication est ici tout simplement inacceptable. Après une cure de médicaments, la femme enceinte est envoyée pour des études répétées.

Prescription éventuelle de médicaments :

• agents antibactériens;
• complexes vitaminiques, minéraux et préparations contenant du fer;
• médicaments qui stimulent le flux sanguin utéroplacentaire, à savoir Curantil, Actoverin.

Si une hypoxie fœtale aiguë est détectée, une décision est prise concernant une intervention chirurgicale urgente. césarienne. Le travail est également provoqué artificiellement lorsqu’un enfant présente de graves retards de développement.

Si à 32 semaines de grossesse l'écart par rapport à la norme est insignifiant, le traitement n'est pas prescrit. Mais il est important de comprendre à quelle vitesse le placenta va mûrir. Pour ce faire, la femme est surveillée plus attentivement et des examens complémentaires sont effectués tout au long de la période restante de la gestation.

Les médecins conseillent à une femme d'éliminer tous les facteurs de risque :

• stabilisation du poids corporel, alimentation adéquate;
• se débarrasser de la cigarette (selon des études, la très grande majorité des femmes chez qui on a diagnostiqué une maturité placentaire précoce étaient des fumeuses) ;
• prendre des médicaments pour réduire l'exposition de l'enfant aux toxines nocives ;
• traitement gestose tardive et gonflement ;
• thérapie contre les maladies infectieuses et les maladies transmises par les rapports sexuels;
• marche au grand air trois ou quatre heures par jour;
• introduction régime équilibré la nutrition, y compris les produits laitiers, les légumes, les fruits, les céréales, le pain complet, les fruits secs ;
• élimination sources possibles infections ;
• élimination de l'activité physique;
• protection contre les situations émotionnelles et stressantes;
• repos opportun et long, dormir au moins dix heures;
• Il est recommandé aux femmes enceintes de dormir sur le côté gauche.

Le placenta est un mécanisme assez complexe qui revêt d'énormes fonctionnalités dans le corps d'une femme qui porte un bébé. Comme tout système impressionnant, il a tendance à échouer pour diverses raisons. À titre préventif, une femme enceinte doit prendre soin d'elle et de son bébé et faire tout son possible pour éviter un vieillissement prématuré du placenta. Pour ce faire, la première chose à faire est d’abandonner les mauvaises habitudes et de prendre soin de votre santé.