Veines dilatées du périnée pendant la grossesse. Varices des organes génitaux chez la femme enceinte. Dangers et complications

Les varices pendant la grossesse à l'aine sont un phénomène qui survient chez 30 % des femmes et à chaque grossesse ultérieure, le risque de développer une pathologie augmente. Les premiers signes de la maladie apparaissent au début du 3ème trimestre de la grossesse, mais parfois cela se produit déjà au 2ème trimestre.

Souvent, les varices de l'aine sont une complication de la maladie des membres inférieurs et parfois un signe avant-coureur. Le processus pathologique peut affecter les veines saphènes des organes externes, l'utérus et le vagin, ainsi que les veines iliaques.

Les varices pendant la grossesse à l'aine sont un phénomène qui survient chez 30 % des femmes et à chaque grossesse ultérieure, le risque de développer une pathologie augmente.

Causes

Pendant la grossesse, les niveaux hormonaux changent dans le corps de la femme.

La principale raison du développement des varices dans la région périnéale est la progestérone, qui est produite en grande quantité pendant la grossesse, augmente la tension artérielle, augmente le volume de sang circulant et réduit en même temps le tonus musculaire des veines et favorise leur expansion.

Parallèlement, pendant la grossesse, la pression de l'utérus élargi sur les vaisseaux pelviens : la veine cave inférieure et les veines iliaques augmente. L'écoulement du sang des membres inférieurs, des organes génitaux externes et pelviens s'aggrave, la lumière des veines augmente, la paroi veineuse s'amincit et des ganglions apparaissent - dilatations locales des vaisseaux sanguins.

Exacerbe la congestion et la prise de poids pendant la grossesse. En raison de la charge accrue sur les membres inférieurs, les vaisseaux superficiels qui ne disposent pas de soutien musculaire sont principalement touchés.

Le développement de varices au niveau de l'aine pendant la grossesse dépend en grande partie de la prédisposition génétique. L'hérédité détermine les caractéristiques de la paroi vasculaire telles que la densité, l'élasticité, la consistance des valvules veineuses et la présence d'anomalies structurelles.

Manque d'activité musculaire, processus inflammatoires chroniques dans les organes et tissus du système génito-urinaire, utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux avant la grossesse et de médicaments contenant des hormones pendant celle-ci, maladies du système cardio-vasculaire, constipation fréquente, pression intra-abdominale élevée, augmentation de la viscosité du sang et de la coagulation, maladies chroniques Système endocrinien aggraver l'évolution de la maladie.

Les varices vaginales se développent souvent dans le contexte d'un dysfonctionnement sexuel ou à la suite de changements dans la position de l'utérus, et les varices inguinales se développent souvent à la suite du port de charges lourdes et d'une position statique prolongée du corps (debout, assis, couché) et activité physique trop intense.

Les femmes ayant des antécédents d'accouchements difficiles sont plus susceptibles de développer des varices dans la région de l'aine lors d'une grossesse ultérieure. De plus, la maladie peut se développer à un stade plus précoce - dès le 2ème trimestre.

Symptômes

Les varices inguinales pendant la grossesse présentent les symptômes suivants :

Les varices du vagin et de l'utérus pendant la grossesse sont souvent asymptomatiques. Avec un étirement sévère des veines, une douleur douloureuse apparaît dans le bas de l'abdomen, qui se propage à toute l'aine, au bas du dos et aux fesses. En raison de la douleur, les rapports sexuels deviennent impossibles et des écoulements abondants de la vulve peuvent survenir.

Traitement

Si les veines des organes génitaux d'une femme enceinte sont enflées, vous devez immédiatement contacter un phlébologue. Pour confirmer le diagnostic, vous devrez effectuer un test sanguin détaillé pour évaluer le nombre de plaquettes, une analyse complète des indicateurs de coagulation (indice de prothrombine, temps de thromboplastine, fibrinogène A et B, rapport normalisé international), une échographie des vaisseaux pelviens et membres inférieurs. Sur la base de l'examen, un traitement est prescrit.

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est efficace pendant la grossesse. De plus, la plupart des femmes connaissent une guérison spontanée après l’accouchement.

Pendant la grossesse, une femme doit porter des collants qui favorisent la circulation sanguine et augmentent la circulation sanguine.

Si après la naissance de l'enfant la maladie continue de progresser, une sclérothérapie, une phlébectomie, un laser ou une électrocoagulation des vaisseaux affectés sont réalisées.

Médicaments

Pour traiter les varices de l'aine pendant la grossesse, on utilise des médicaments qui ont un effet tonique sur les parois des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi sensations douloureuses et gonflement, empêchant la formation de caillots sanguins, améliorant la microcirculation sanguine.

Les femmes enceintes se voient prescrire des gels ou pommades à usage externe, acceptables à partir du 1er trimestre de la grossesse : Venoruton, Troxevasin, produits contenant de l'héparine (Lioton 1000, Héparine gel), préparations à base d'extrait de marron d'Inde (Venitan, Escuven) ou de gingko biloba ( Ginkor et autres).

Les pommades sont appliquées par mouvements légers, sans frotter ni presser les veines, 2 à 3 fois par jour.

Les préparations contenant de la diosmine et de l'hespéridine (Detralex, Venarus), de l'extrait de marron d'Inde (Aescusan) sont utilisées en interne ; l'administration orale d'angioprotecteurs se pratique à partir du 2ème trimestre de la grossesse.

De plus, pendant la grossesse, on prescrit aux patientes des antioxydants et des vitamines (C, PP, groupe B, vitamines liposolubles), ainsi que du calcium, du zinc et du sélénium.

Gymnastique

Les femmes enceintes souffrant de varices bénéficieront de la natation, de l'aquagym, du yoga, des promenades au grand air et des exercices de gymnastique spéciaux.

Une série d'exercices simples mais efficaces :

Il est préférable d'effectuer les exercices pendant la grossesse avec un bandage.

Dangers et complications

Dans le contexte des varices de l'aine, des varices des organes internes du petit bassin, une thrombophlébite, une thrombose, des ulcères trophiques peuvent se développer et des saignements peuvent survenir. Le risque de complications est particulièrement élevé lors de l'accouchement.

La prévention

Pour éviter que les veines de l'aine ne se dilatent et ne gonflent, dès les premiers jours de la grossesse, il est important d'adhérer à un mode de vie sain : bien manger, faire des exercices thérapeutiques, passer suffisamment de temps à l'air frais, éviter les positions statiques, refuser mauvaises habitudes et l'alcool. Il est particulièrement important de respecter ces règles pour les femmes à risque qui ont une prédisposition génétique au développement de la maladie, des varices ou des antécédents d'accouchement difficile.

Des charges modérées pendant la grossesse doivent être alternées avec un repos adéquat, pendant lequel il est préférable de lever un peu les jambes.

Vous devrez renoncer aux chaussures inconfortables et instables. Pendant la grossesse, il est préférable de choisir des sous-vêtements sans coutures, avec des inserts de maintien, fabriqués à partir de tissus naturels.

Un léger auto-massage sans pression ni frottement sera utile. Pendant la grossesse, vous devrez renoncer à fréquenter le sauna, les douches chaudes et les bains. Vous pouvez prendre une douche contrastée avec une légère différence de température. Cette procédure tonifie les vaisseaux sanguins.

Il est préférable de dormir sur le côté gauche en plaçant un petit oreiller sous le ventre. Cela aidera à éviter de comprimer la veine cave inférieure.

Régime

La nutrition pendant la grossesse en présence de vaisseaux endommagés par des varices devrait contribuer à réduire la coagulation et la viscosité du sang, à améliorer le tonus des vaisseaux sanguins et à renforcer leurs parois. Il est également important de contrôler la prise de poids. En 1 semaine, la future maman ne doit pas prendre plus de 300 g, afin de ne pas augmenter la charge sur le système vasculaire.

Pendant la grossesse, il faut manger fractionné, en choisissant des aliments riches en fibres végétales, vitamines, protéines, oméga 3 et 6, macro et microéléments.

Le régime doit contenir :

Le régime alimentaire doit être conçu en tenant compte de la tolérance individuelle aux aliments et de la durée de la grossesse. Le régime de consommation d'alcool est également important. Une femme doit boire une quantité suffisante de liquide par jour (eau, boissons aux fruits, compotes, thés), en tenant compte des aliments liquides.

Sous-vêtements compressifs

Pour le traitement et la prévention des varices dans la région de l'aine et des membres inférieurs, on pratique le port de vêtements de compression, qui compriment les veines étirées, les ramenant à leur volume d'origine et assurant l'écoulement du sang veineux vers le cœur, compensant l'insuffisance de valvules intravasculaires. Vous pouvez envelopper vos jambes avec des bandages élastiques.

Les vêtements de compression sont portés tous les jours jusqu'à l'accouchement. Il doit être porté le matin et lavé quotidiennement. Le choix de ces sous-vêtements pendant la grossesse et la détermination du degré de compression doivent être effectués par un phlébologue. Lors de l'accouchement, de tels sous-vêtements sont nécessaires pour réduire la pression dans les veines du bassin et protéger les vaisseaux sanguins des étirements excessifs lors des contractions et des poussées.

Les varices sont sensibles aux veines situées dans des couches qui se compriment facilement et n'offrent pas une résistance suffisante à une pression accrue - dans le tissu adipeux sous-cutané ou dans la couche sous-muqueuse des organes internes.

Les varices des organes génitaux (lèvres, vulve, vagin, utérus) sont assez courantes : jusqu'à 30 % des femmes enceintes en souffrent.

Étiologie de la maladie pendant la grossesse

Les principales raisons de l'apparition de varices des organes pelviens, en particulier de l'utérus, du vagin, de la vulve et des lèvres, chez la femme enceinte comprennent :

Les facteurs de risque provoquant l'apparition de varices des lèvres, de la vulve, du vagin et/ou de l'utérus comprennent :

La grossesse provoque l'apparition de varices, car elle crée des conditions propices à une pression accrue dans le bassin. L'utérus enceinte exerce une pression sur les veines pelviennes, ce qui rend difficile la circulation du sang à travers elles, et une augmentation physiologique de la viscosité du sang aggrave cette condition.

Manifestations et complications des varices pendant la grossesse

Les manifestations cliniques des varices génitales pendant la grossesse dépendent de la localisation et de l'étendue de la pathologie, du stade de la maladie et de la durée de la grossesse. Il existe des varices des organes génitaux internes (vagin, utérus et annexes) et externes (vulve, lèvres).

Les symptômes des varices des organes génitaux externes sont :

Les symptômes des varices vaginales sont quelque peu différents de ceux des varices externes :

• sensation de plénitude et de brûlure dans le vagin ;
• douleur pendant l'intimité;
• une douleur lancinante dans le vagin, qui irradie jusqu'à l'aine, survient ou s'intensifie après une activité physique ;
• parfois – pertes vaginales sanglantes ou difficulté à uriner ;
• Lorsqu'elles sont examinées au spéculum, les varices sous la muqueuse vaginale sont déterminées.

Les varices des veines utérines sont souvent asymptomatiques ou présentent des symptômes minimes (par exemple, des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen).

L'utérus variqueux chez la femme enceinte se manifeste sous la forme de symptômes non spécifiques :

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Lorsqu'elle est examinée dans des miroirs, la pathologie n'est souvent pas détectée. Si le col de l'utérus est impliqué dans le processus, le médecin peut constater une cyanose et un gonflement de la muqueuse cervicale, parfois des vaisseaux dilatés peuvent être observés à travers la muqueuse.

L'interrogatoire et l'examen ne suffisent pas pour diagnostiquer les varices utérines. Des méthodes de recherche supplémentaires fournissent une image plus informative :

Pendant la grossesse, le diagnostic des varices de l'utérus est difficile, car de nombreuses méthodes de recherche supplémentaires pendant la grossesse sont dangereuses et sont temporairement interdites (phlébographie transutérine, laparoscopie, tomodensitométrie).

Les varices des organes génitaux internes pendant la grossesse sont dangereuses en raison de leurs complications :

Approches du traitement de la maladie chez les femmes enceintes

Souvent, les varices des organes pelviens d'une femme enceinte disparaissent d'elles-mêmes après l'accouchement, puisque le principal facteur de risque, l'utérus enceinte, disparaît.

Le traitement des varices des organes pelviens pendant la grossesse est difficile, car il est dangereux pour le fœtus et entraîne de nombreuses complications pendant la grossesse.

Par conséquent, le traitement des varices des organes pelviens pendant la grossesse est limité à des méthodes conservatrices non médicamenteuses. Les principales méthodes de traitement des varices pendant la grossesse comprennent :

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La présence de varices des veines pelviennes chez une femme enceinte oblige la femme à mener un mode de vie particulier et à éviter les facteurs de risque pouvant provoquer sa progression. Le plus la meilleure option Pour le déroulement normal de la grossesse chez les femmes présentant des varices du petit bassin, il est nécessaire de planifier la grossesse et de traiter la maladie avant qu'elle ne survienne.

Commentaires de notre lectrice - Victoria Mirnova

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Les varices du périnée pendant la grossesse (lèvres, vulve, vagin) font partie des anomalies qui peuvent survenir dans le corps d’une femme. Il s’agit d’une expansion pathologique des veines situées au niveau de l’aine. La maladie provoque non seulement un inconfort physique et émotionnel chez la femme, mais menace également de complications pendant la grossesse et l'accouchement. Cela s'explique par le fait que les varices des organes génitaux externes sont souvent associées à des modifications variqueuses des vaisseaux pelviens situés autour de l'utérus enceinte. Si des varices sont détectées dans l'aine pendant la grossesse, que doit faire une femme pour éviter des conséquences désagréables ? Parlons-en plus en détail.

Causes

Pour la survenue de varices périnéales pendant la grossesse, un certain nombre de conditions préalables sont créées :

1. Les niveaux hormonaux pendant la grossesse subissent des changements importants. Le niveau de l'hormone progestérone augmente considérablement, dont l'action vise à prolonger et à maintenir la grossesse. La progestérone a également des effets supplémentaires : elle provoque la dégénérescence des fibres du tissu conjonctif qui forment la paroi des veines. En conséquence, les veines perdent leur élasticité inhérente et deviennent plus souples.
2. L'utérus de la femme enceinte, dont la taille est considérablement élargie, exerce une pression excessive sur les veines par lesquelles circule le sang de toute la partie inférieure du corps (y compris la région de l'aine). Une circulation sanguine altérée entraîne une augmentation de la pression dans les veines.
3. Pendant la grossesse, le volume sanguin d'une femme circulant dans ses vaisseaux augmente considérablement, ce qui s'explique par l'apparition d'un système circulatoire placentaire supplémentaire. Une augmentation du volume de sang circulant entraîne naturellement une augmentation de la pression dans les veines et leur étirement.
4. L’augmentation du poids corporel pendant la grossesse est également un facteur contribuant à l’augmentation de la pression dans le système veineux. La plus grande charge tombe sur les veines du bas du corps.

Les facteurs énumérés affectent collectivement la paroi des veines, provoquant une dilatation pathologique des vaisseaux sanguins. Tout d'abord, les veines saphènes, qui sur toute leur longueur ne disposent pas de support sous la forme d'une couche musculaire, subissent des modifications.

L'influence des facteurs devient prononcée au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse, de sorte que les symptômes des varices des lèvres apparaissent généralement entre 18 et 20 semaines de grossesse.

Symptômes et diagnostic des varices des lèvres pendant la grossesse

Les varices de l'aine se manifestent par des symptômes spécifiques :

• gonflement, expansion des tissus sous-cutanés situés dans le périnée, jusqu'à la formation de gros ganglions douloureux ;
• gonflement des lèvres, augmentant leur taille ;
• douleur dans la région périnéale avec irradiation de la région sacrée, des membres inférieurs, s'intensifiant après un effort physique, une miction, un rapport sexuel ;
• troubles trophiques de la peau des lèvres (sécheresse, varicosités, pigmentation, irritation) ;
• démangeaisons, engourdissements, brûlures de la peau des lèvres ;
• troubles urinaires;
• dans les cas graves - difficulté à marcher et à s'asseoir.

Brillant image clinique ne laisse aucun doute sur le diagnostic. De plus, une étude du système de coagulation (coagulogramme) et une échographie vasculaire sont prescrites (pour exclure la présence de caillots sanguins dans le système de la veine cave inférieure).

Que faire si une femme enceinte a des varices à l'aine

Il n'est possible de se débarrasser complètement des symptômes des varices de l'aine qu'après l'arrêt de l'exposition aux facteurs qui provoquent leur apparition, c'est-à-dire après l'accouchement. Pendant la grossesse, un traitement est prescrit pour aider à réduire la gravité des symptômes de la maladie et à prévenir sa progression.

• Il est interdit de soulever des objets dont le poids dépasse 3 kg ;
• reposez-vous en position allongée sur le côté gauche, les genoux ramenés vers le ventre ;
• activité physique régulière modérée;
• résistant chaussures confortables avec des talons bas et stables ;
• prévenir la prise de poids pathologique ;
• selles quotidiennes, pour lesquelles il est nécessaire d'enrichir l'alimentation en fibres (légumes, fruits) ;
• cours en piscine;
• exclure les bains chauds et utiliser une douche à des fins hygiéniques ;
• utilisez des sous-vêtements confortables fabriqués à partir de matériaux naturels ;
• observer attentivement hygiène intime.

Il est nécessaire d'apprendre au patient les éléments exercices thérapeutiques, ce qui réduit considérablement la douleur causée par les varices des lèvres. On pratique des postures qui facilitent l'écoulement du sang veineux de la partie inférieure du corps, par exemple se tenir à quatre pattes avec la tête baissée vers le sol et le bassin relevé.

Un bon effet est obtenu en portant des vêtements de compression. On constate une accélération du flux sanguin, une diminution de la congestion et de la gravité des symptômes.

Le traitement médicamenteux comprend l'utilisation d'agents veinotoniques (comprimés, gels, pommades) - Detralex, Venoruton, Troxerutin, Lyoton. En cas de processus pathologique prononcé, l'utilisation d'anticoagulants (agents antiplaquettaires) est indiquée : « Curantil », « Trental », « Aspirine ».

Méthodes de prévention

Les mesures efficaces pour la prévention primaire des varices périnéales sont :

• examen régulier par un obstétricien-gynécologue ;
• promenades quotidiennes;
• prendre une douche contrastée;
• nutrition pour prévenir la constipation;
• physiothérapie.

Les varices génitales sont une pathologie totalement curable. La médecine moderne peut réduire la gravité des symptômes douloureux et améliorer l’état de santé d’une femme. Pour ce faire, vous devez diagnostiquer la maladie à temps et demander l'aide d'un spécialiste.

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Pourquoi le VRV apparaît-il ?

Dans notre corps, les veines remplissent la fonction d'écoulement du sang. A cet effet, ils sont équipés de vannes. Lors d'un influx cardiaque, le sang est fixé dans la veine à un niveau donné grâce à leur aide. Au prochain battement de coeur, le sang se déplace plus loin - vers le segment suivant de la veine, limité par les valvules.

Avec les varices, ses parois sont étirées et l'appareil valvulaire perd ses fonctions. Une stagnation veineuse du sang se forme, le vaisseau se dilate davantage - un cercle vicieux apparaît.

Facteurs de risque

Qu'est-ce qui influence la formation des varices ? Il existe de nombreuses raisons prédisposant aux varices. Les plus courants d'entre eux sont :

• Hérédité. Elle est considérée comme la cause la plus fréquente des varices.
• Mode de vie sédentaire.
• Activité physique accrue, comme porter des objets lourds.
• Travail de longue durée debout ou assis.
• Obésité.
• Changements hormonaux chez les femmes. Par exemple, pendant la grossesse ou lors de la prise de contraceptifs hormonaux mal sélectionnés.

On pense qu'en l'absence de facteurs prédisposants, même en cas de mauvaise hérédité des varices, la maladie ne se développe pas toujours.

Grossesse

Nous allons maintenant nous attarder plus en détail sur les raisons qui peuvent provoquer l'apparition de varices pendant la grossesse.

L'utérus enceinte en pleine croissance comprime les veines du bassin et des membres inférieurs. Et le poids croissant de la future mère crée un stress supplémentaire pour elle.

De plus, la progestérone, dont la quantité augmente sensiblement pendant la grossesse, a un effet relaxant sur les muscles de l'utérus et des parois vasculaires.

Tous ces facteurs déterminent le développement fréquent de varices pendant la grossesse.

Manifestations des ARV

Comme mentionné ci-dessus, les varices surviennent non seulement dans les jambes, mais également dans d’autres parties du corps. Pendant la grossesse, la localisation de la maladie sur les organes génitaux externes, le vagin et le rectum est assez fréquente.

Les médecins distinguent six stades de la maladie - du premier pratiquement asymptomatique au sixième, au cours desquels des ulcères non cicatrisants se forment à la suite d'une violation profonde de la circulation veineuse.

Varices des jambes

Par exemple, examinons les principales manifestations des varices sur les jambes, qui constituent le type le plus courant de cette maladie. Les premiers symptômes sont :

• Gonflement des jambes, surtout le soir.
• Sensation de brûlure, gonflement des mollets.
• Convulsions, survenant le plus souvent la nuit.

De telles manifestations de varices sont particulièrement prononcées après une position debout ou assise prolongée. Ils peuvent diminuer sensiblement, voire disparaître, après une marche ou un repos prolongé en position horizontale.

De plus, l’intensité de ces symptômes augmente. Des varicosités se forment, des zones d'hyperpigmentation apparaissent - des taches brunes, notamment sur les jambes et les chevilles. Le schéma vasculaire des veines change : elles s'épaississent, deviennent tortueuses et acquièrent une couleur violette ou bleu foncé.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, des perturbations importantes de la circulation veineuse se produisent et des ulcères dits trophiques apparaissent. Leur formation est associée à une malnutrition (trophisme) de la zone touchée de la jambe.

Autres localisations

L'apparition de varices au niveau du rectum ou des organes génitaux externes est généralement associée à une augmentation à long terme de la pression intra-abdominale (constipation chronique). Et, par exemple, les varices à l'aine pendant la grossesse surviennent en raison d'une pression accrue dans les vaisseaux pelviens.

Zone de l'aine chez la femme

Les principales manifestations des varices à l'aine ne diffèrent pratiquement pas de leur localisation sur les jambes.

Dans ce cas, des sensations douloureuses au niveau de l'aine et un inconfort lors de l'activité sexuelle peuvent également survenir. À la palpation, un conglomérat de veines élargies et tortueuses peut être détecté sur les grandes lèvres et/ou les petites lèvres, et parfois dans le vagin.

Rectum

Ce n'est rien de plus que des hémorroïdes. Elle se manifeste par des démangeaisons de la région anale, des douleurs et l'apparition de sang écarlate lors de la défécation.

Parfois, les « nœuds » des veines hémorroïdaires sont situés à l’extérieur de l’anus. Lorsqu'elles deviennent enflammées, des douleurs très intenses surviennent, souvent accompagnées de saignements.

Il existe également des localisations plus rares et plus sévères des varices : vaisseaux de l'utérus, de l'œsophage, etc.

Complications

Pourquoi les varices sont-elles si dangereuses ? Nous ne nous attarderons pas ici sur les nuances esthétiques de ce problème. Soyons réalistes, les varices semblent inesthétiques. Mais le côté esthétique de cette maladie est loin d’être au premier plan.

Les varices sont donc dangereuses en raison de leurs complications.

Thrombose

La stagnation du sang dans la veine altérée provoque la formation de thrombus - caillots sanguins. Ils peuvent voyager plus loin dans la circulation systémique avec la circulation sanguine et provoquer le blocage des vaisseaux vitaux, par exemple dans le cerveau ou le cœur.

Cela peut entraîner des conditions potentiellement mortelles et potentiellement dangereuses pour la santé : accident vasculaire cérébral, crise cardiaque ou embolie pulmonaire.

Un caillot sanguin peut également fermer la lumière d'une veine profonde d'un membre - une thrombophlébite se développe, ce qui nécessite un traitement d'urgence.

Pathologie de la grossesse

La localisation des varices dans la région génitale ou dans le bassin, par exemple dans l'utérus, augmente considérablement l'incidence de diverses complications pendant la grossesse.

Le plus grave d'entre eux est le décollement prématuré d'un placenta normalement localisé, qui s'accompagne souvent de saignements massifs et peut entraîner la mort de l'enfant et même de la mère.

Sur la base de ce qui précède, nous pouvons tirer une conclusion claire : les varices doivent être traitées. Et plus le traitement est commencé tôt, meilleur est le résultat.

Ce qu'il faut faire?

Tout d’abord, il ne faut pas passer sous silence le problème. Vous devez informer votre médecin de tout changement dans votre état de santé.

Et si vous détectez des changements suspects dans les vaisseaux veineux des jambes, de l'aine et d'autres zones, vous devez en informer votre médecin.

Comment identifier le VVV ?

Les varices sont le plus souvent clairement visibles lors d’un examen de routine. Toutefois, pour une évaluation plus complète de leur état, une échographie (échographie) est prescrite.

Aux premiers stades de la maladie, une étude Doppler est généralement réalisée, ce qui permet de déterminer la perturbation du flux sanguin dans les veines.

Cependant, l'échographie duplex (USDS) est considérée comme plus informative. Il combine les capacités de l'échographie et de l'examen Doppler. Avec son aide, vous pouvez évaluer la fonction des valvules de la veine et la vitesse du flux sanguin dans celle-ci, ainsi que l'état de ses parois.

Il est impératif de surveiller régulièrement la coagulation sanguine - analyse du coagulogramme.

Comment traiter les varices ?

Les varices sont traitées par un phlébologue. Il existe des traitements conservateurs et chirurgicaux pour les varices.

Le choix d'une technique spécifique dépend directement du stade de la maladie, de la présence de complications et de pathologies concomitantes.

Traitement conservateur

Aux premiers stades de la maladie, la chirurgie peut souvent être évitée. Il est nécessaire de suivre quelques recommandations simples, particulièrement pertinentes pour les femmes enceintes :

1. Surveillez votre poids. Il est particulièrement important de ne pas récupérer de manière inégale, par « sauts ».
2. Vous ne pouvez pas soulever de poids, prendre des bains chauds ou bronzer.


3. Vous devez vous reposer plus souvent. Essayez de prendre une position horizontale pendant 10 à 15 minutes toutes les deux à trois heures. A ce moment et pendant la nuit de sommeil, il est nécessaire de placer un oreiller sous vos pieds ou de surélever le pied du lit.
4. Une activité physique modérée et des promenades au grand air ont un effet très bénéfique sur l'état des veines.
5. Avec l'aide d'un médecin, vous devez sélectionner des sous-vêtements de compression spéciaux - bas, collants, etc. Ils sont généralement vendus en pharmacie. Il existe au total quatre classes de ces sous-vêtements.
6. Parfois, au lieu de porter des vêtements de compression, votre médecin peut vous recommander d'envelopper vos jambes avec un bandage élastique.

Lors de l'accouchement ou si l'état des veines s'aggrave pendant la grossesse, le port de bandages élastiques est obligatoire !

Médicaments contre les varices

Le traitement médicamenteux des varices pendant la grossesse ne doit être prescrit que par un médecin.

Il faut savoir que l'utilisation de comprimés, de pommades ou de crèmes contre les varices ne peut pas redonner au vaisseau endommagé son aspect antérieur. Ce traitement est utilisé uniquement dans le but d'améliorer le bien-être et de ralentir la progression de la maladie.

Au cours des premiers mois de la grossesse, il est préférable de s’abstenir de prendre des médicaments. Pendant cette période, tous les organes et systèmes de l'enfant à naître sont pondus et l'influence des médicaments est extrêmement indésirable à ce moment-là.

Les médicaments phlébotropes (utilisés pour traiter les varices) peuvent être divisés en plusieurs groupes :

1. Venotoniques qui améliorent la tonicité de la paroi veineuse. Il s'agit du groupe de médicaments le plus couramment utilisé, utilisé à la fois localement - sous forme de crème, de pommade ou de gel, et systémique (comprimés). Il s'agit par exemple d'Aescusan, Detralex, Venoruton, etc.
2. Affectant la coagulation du sang et empêchant la formation de caillots sanguins - héparine et ses dérivés.
3. Améliorer la microcirculation - Trental, Curantil.
4. Ayant un effet anti-inflammatoire - acide acétylsalicylique, diclofénac, corticostéroïdes, etc.

Bien entendu, il existe des contre-indications à la prise de chaque médicament. Il convient donc de souligner une fois de plus que le traitement médicamenteux ne doit être prescrit que par un médecin, notamment pendant la grossesse.

Chirurgie

Les varices ne sont pas fonctionnelles. Le but de toutes les méthodes chirurgicales est de le couper du sang.

Actuellement, les types suivants de traitement chirurgical des varices sont pratiqués :

• Phlébectomie. En fait, l'ablation chirurgicale des varices.
• Coagulation laser ou radiofréquence des varices. Méthode moderne traitement des varices.
• La sclérothérapie d'une varice est l'introduction d'une substance spéciale dans le vaisseau qui le « colle » ensemble.

Les opérations de traitement des varices pendant la grossesse sont réalisées exclusivement pour des raisons de santé.

Accouchement avec varices

La méthode d'accouchement pour les varices dépendra de la localisation, du stade de la maladie et de la présence de complications. Ce problème est résolu par un obstétricien-gynécologue et un phlébologue individuellement dans chaque cas.

Par exemple, en cas de varices des jambes non compliquées, l'accouchement par voie génitale est tout à fait possible en utilisant des bandages élastiques sur les membres inférieurs.

Après l'accouchement, on observe souvent une exacerbation des manifestations des varices. Par conséquent, il est recommandé de consulter un phlébologue pendant cette période et de recevoir des recommandations pour un traitement ultérieur de la maladie.

Prévention des varices pendant la grossesse

La prévention des varices pendant la grossesse devrait être effectuée par chaque femme enceinte. Les recommandations visant à prévenir les varices pendant la grossesse sont les suivantes :

• Les talons hauts doivent être évités. De plus, rien ne doit interférer avec la circulation sanguine normale dans les jambes - les élastiques serrés, les cravates, les ceintures, etc. sont interdits.
• Marcher au grand air et une activité physique modérée, comme la natation, devraient être présentes chez chaque femme enceinte. Cependant, dans certains cas, ce point doit être discuté avec votre médecin.
• Il est nécessaire de se reposer périodiquement pendant la journée en position horizontale avec les jambes surélevées (coussin, coussin).
• Vous devez dormir sur le côté gauche.
• Évitez de croiser les jambes et de vous asseoir sur des sièges bas.
• Il est nécessaire de bien manger et de boire suffisamment de liquides. Et surveillez également les selles régulières.

Il existe également une série d'exercices qui peuvent renforcer les muscles des jambes et ralentir quelque peu le développement des varices. Vous pouvez consulter votre médecin pour plus de détails, en tenant compte des spécificités de votre grossesse.

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Les varices pendant la grossesse provoquent

Les varices pendant la grossesse (ralentissant l'écoulement du sang veineux) se développent le plus souvent chez les femmes présentant une prédisposition héréditaire dans le contexte de changements hormonaux dans le corps au cours de cette période (affaiblissement de la paroi veineuse, stagnation) et de changements de mode de vie. Les caractéristiques individuelles du corps d'une femme (mauvaise élasticité des parois vasculaires, sous-développement ou absence totale de valvules veineuses) peuvent également être à l'origine de la maladie au cours de cette période. Les facteurs suivants peuvent servir de déclencheurs au développement de la maladie pendant la grossesse :

1. Croissance de l'utérus et du fœtus - à mesure qu'elle augmente, la pression sur les vaisseaux augmente, ce qui empêche l'écoulement du sang des membres inférieurs.
2. Une augmentation du volume de sang circulant (augmentation de la pression veineuse), entraînant une augmentation de la charge sur les veines.
3. Mauvaise circulation sanguine due au manque d'activité physique.
4. Augmentation de la pression intra-utérine pendant activité de travail.

Habituellement, si une femme a jusqu'à situation intéressante les veines allaient bien et aucun symptôme de varices (veines bleues ou varicosités bleues) violet) n'a pas été observé, après l'accouchement, leur état peut revenir à la normale. DANS sinon Un traitement adapté aux varices sera prescrit.

Symptômes des varices pendant la grossesse

Le plus souvent, pendant le port d'un enfant, des varices se développent sur les jambes ; des varices du bassin, de l'aine (lèvres ou vulve), de l'utérus et de l'anus (hémorroïdes) peuvent souvent survenir. De telles conditions provoquent beaucoup d'inconfort et menacent la santé de complications. Les varices vulvaires sont particulièrement dangereuses ; en l'absence de traitement approprié, la veine peut se rompre, ce qui entraînera un saignement potentiellement mortel.

À un stade précoce, la maladie peut survenir sans aucun symptôme et un léger changement dans les veines peut être observé visuellement. Généralement, à ce stade de la maladie, une femme ressent un gonflement des jambes vers la fin de la journée, mais cela disparaît généralement le matin. L’enflure peut s’accompagner d’une fatigue des jambes, d’une sensation de lourdeur et de « plénitude ». Dans les cas plus avancés, les femmes peuvent ressentir des crampes musculaires au mollet la nuit. À mesure que la situation s'aggrave, des douleurs intenses dans les jambes et des démangeaisons cutanées sont observées, surtout la nuit. On observe ensuite une déformation importante des veines (elles se courbent) lorsqu'elles se dilatent et commencent à dépasser au-dessus de la peau. DANS dans ce cas la douleur peut survenir ou non à ce stade de la maladie.

Vidéo : Comment reconnaître les varices pendant la grossesse.

Les varices ne sont pas une contre-indication pour concevoir et porter un enfant ; c'est juste que pendant cette période, ou mieux, au stade de la planification de la conception, il est nécessaire de prendre des mesures préventives afin de prévenir le développement d'une thrombose et d'une inflammation de les veines. Avec cette maladie, pendant la grossesse, la question du déroulement de l'accouchement (naturelle ou césarienne) sera tranchée. La question est discutée par le gynécologue avec un phlébologue et décidée en tenant compte de l’état de la femme avant l’accouchement. Les médecins sont généralement favorables à un accouchement aussi naturel que possible, si possible. Dans ce cas, des vêtements de compression sont nécessaires lors de l'accouchement ; cela évitera le reflux du sang pendant le travail.

Varices sur les jambes pendant le traitement de la grossesse

Les varices sont une maladie grave qui ne doit pas être laissée au hasard et dès les premiers signes, vous devez consulter un phlébologue ou un spécialiste vasculaire. Le traitement des varices sur les jambes pendant le port d'un enfant est compliqué par le fait qu'il est interdit à une femme de prendre des médicaments. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même. Pendant la période de procréation, le traitement est conservateur ; toutes les mesures visent à améliorer la circulation sanguine et à éliminer la congestion. Le médecin recommande généralement le port constant de vêtements de compression (bas, collants), des exercices de physiothérapie (randonnée au grand air, natation, montée des marches), un massage de 5 minutes sur chaque jambe avec des mouvements de pétrissage, de caresses et de frottements.

Le régime alimentaire d'une femme enceinte souffrant de varices devrait également changer : le menu quotidien doit être basé sur des viandes maigres, des herbes et des légumes frais, du poisson faible en gras, du fromage cottage et des œufs.

Le médecin peut également prescrire des médicaments topiques, généralement des veinotoniques (crèmes, gels), à utiliser deux fois par jour. Je répète que les médicaments ne seront prescrits que par un médecin, car les principes actifs peuvent pénétrer dans le sang et être dangereux pour le fœtus.

Dans certains cas, il sera approprié d'utiliser des remèdes populaires pour le traitement des varices ; vous devez d'abord consulter un médecin.

Varices de l'utérus pendant la grossesse

Les varices pendant la grossesse affectent moins souvent l'utérus que les jambes, mais leurs complications ne sont pas moins dangereuses - thrombose des veines principales et thrombophlébite. Le traitement chirurgical n'est utilisé que si la femme n'est pas enceinte ; sinon, un traitement exclusivement conservateur est utilisé, dont l'effet vise à éliminer les symptômes de la maladie (kinésithérapie, élimination de l'inactivité physique). Le traitement médicamenteux (venotoniques oraux) est prescrit par un médecin et uniquement à partir du deuxième trimestre de la grossesse.

Une femme enceinte souffrant de varices de l'utérus doit être sous la surveillance constante d'un phlébologue si des complications surviennent, une césarienne est pratiquée.

Veines dilatées du petit bassin

Les varices du bassin et de l’utérus ne sont pas la même chose. Les varices du petit bassin apparaissent dans le contexte d'un sous-développement congénital des valvules veineuses, d'un mode de vie sédentaire ou sédentaire, en raison de la pression exercée sur les veines principales de l'utérus en croissance pendant la grossesse. Le traitement est similaire au traitement des varices utérines ; le traitement chirurgical est effectué exclusivement après l'accouchement et la période d'allaitement.

Varices à l'aine (vagin, lèvres) pendant la grossesse

Elle peut se manifester indépendamment ou accompagner les varices du petit bassin. La maladie consiste en une dilatation et des modifications pathologiques des veines des organes génitaux externes. Le traitement est exclusivement conservateur.

Varices pendant la prévention de la grossesse

La prévention est importante non seulement pour les femmes enceintes, mais aussi pour celles qui pensent juste à la maternité et pour celles qui présentent déjà les premiers signes de la maladie. Mesures de base :

1. Porter des bas de contention (à sélectionner avec un phlébologue, qui vous expliquera les principales nuances de son utilisation).
2. Refus de porter des sous-vêtements serrés et étroits et des vêtements limitant les mouvements, des chaussures à talons hauts (plus de 5 cm).
3. Spécial exercice physique visant à améliorer la circulation sanguine.
4. Natation, course à pied, aquagym.
5. Augmenter l'activité physique et éviter un mode de vie sédentaire.
6. Reposez vos jambes, abandonnez l'habitude de vous asseoir les jambes croisées.
7. Pendant la journée, allongez-vous plusieurs fois pour que vos jambes soient sur une colline (c'est bien de jeter vos jambes contre le mur en étant allongé sur le canapé).
8. Il est préférable pour les femmes enceintes de s'allonger sur le côté gauche pendant leur sommeil, cela améliore la circulation sanguine.
9. Essayez de ne pas rester assis ou debout dans la même position pendant une longue période.
10. Si possible, bougez vos pieds de haut en bas tout au long de la journée.
11. Contrôlez votre poids.
12. Correction de la nutrition à l'exception de la farine, des aliments gras, sucrés et fumés, enrichissement en fruits, légumes, céréales, herbes.
13. Douche froide et chaude.
14. Exclusion des bains chauds, saunas, bains.
15. Refus d'activité physique sérieuse, levage de charges lourdes.

Vidéo : Prévention des varices pendant la grossesse.

Si vous suivez ces règles simples et suivez toutes les instructions, vous pouvez prévenir ou ralentir considérablement le développement ultérieur de la maladie et de ses complications.

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Causes

Durant la grossesse, de nombreux changements surviennent dans le corps et la plupart d’entre eux sont invisibles à l’œil nu. L'hormone bien connue la progestérone, responsable du maintien et du développement de la grossesse, il agit non seulement sur l'utérus, mais aussi sur les veines, ou plutôt sur leurs cellules musculaires lisses, réduisant ainsi leur tonus. C'est le premier et le plus raison importante varices des lèvres pendant la grossesse. La progestérone commence à avoir un impact négatif sur la paroi veineuse dès les premiers stades, lorsqu'une femme découvre seulement qu'elle va bientôt devenir mère.

information L’influence des facteurs héréditaires ne doit pas non plus être sous-estimée. Si votre mère, votre sœur aînée ou votre grand-mère souffraient de cette maladie, préparez-vous également à y faire face. En outre, un autre déclencheur est la pression de l'utérus enceinte en croissance rapide sur les vaisseaux pelviens et la difficulté d'écoulement du sang dans les veines. Le dernier facteur causal est une prise de poids rapide sur neuf mois.

Symptômes

Extérieurement, les varices des membres inférieurs ressemblent beaucoup à celles des membres inférieurs. Voici les principaux symptômes des varices des lèvres pendant la grossesse :

• varicosités, nodules;
• une augmentation de la taille et une déformation de la forme des veines et des lèvres elles-mêmes ;
• décoloration et sécheresse de la peau dans les zones touchées ;
• démangeaisons, inconfort et douleur.

Si vous présentez un ou plusieurs des signes énumérés ci-dessus, vous devez absolument contacter votre gynécologue. Pour confirmer le diagnostic et déterminer le stade, il vous sera prescrit examen complémentaire. Tout d'abord, vous devrez vous faire tester - analyse générale sang avec détermination des taux de plaquettes et un coagulogramme détaillé, qui doit inclure les indicateurs suivants : PTI (indice de prothrombine), APTT (temps de céphaline activée), fibrinogène A et B, D-dimères, INR (rapport international normalisé).

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Causes des varices des lèvres chez la femme enceinte

Les varices à l'aine pendant la grossesse peuvent en être une manifestation maladie indépendante ou apparaître en arrière-plan varices préexistantes des jambes.

Parmi les raisons pour lesquelles la maladie peut se développer, les plus importantes sont :

• À mesure que la grossesse progresse, le volume de sang circulant dans le corps de la mère augmente. Cela provoque une augmentation de la charge sur la paroi vasculaire, ce qui peut conduire à une dilatation des veines ;
• L'utérus, agrandi en raison de la grossesse, exerce une pression intense sur les vaisseaux pelviens, ce qui entraîne une cause mécanique de stagnation du sang dans le bassin et les veines des membres inférieurs ;
• Pendant la grossesse, le poids corporel de la femme augmente. L’augmentation n’est pas toujours physiologique dans la fourchette de 10 à 12 kg. En cas de prise de poids excessive, ainsi qu'en présence d'obésité avant la grossesse, il existe une charge accrue sur les vaisseaux des membres inférieurs et du bassin ;
• Les modifications des niveaux hormonaux pendant la grossesse dues à une augmentation de la progestérone entraînent des modifications de la paroi vasculaire des lèvres de l'aine. Les veines de tout le corps se détendent, ce qui entraîne une diminution du tonus et un relâchement de leur appareil valvulaire. Une prise supplémentaire de médicaments hormonaux provoque un relâchement supplémentaire des vaisseaux sanguins.

Parmi les facteurs qui peuvent contribuer aux varices du périnée figurent :

• prédisposition héréditaire à la maladie;
• caractéristiques du travail sous forme d'électricité statique, ce qui entraîne une stagnation du sang dans le bassin.

Les varices de l'aine pendant la grossesse peuvent se manifester par divers symptômes qui apparaissent dans termes différents porter un enfant. De plus, selon le type de varices : externes ou internes, les symptômes peuvent varier. Les varices internes présentent des symptômes non spécifiques.

Le plus souvent, les femmes se plaignent de :

• douleur dans la région pelvienne qui n'est accompagnée d'aucun signe visuel ;
• une sensation de lourdeur ou de distension au niveau du bassin ;
• douleur pendant les rapports sexuels, qui ne se manifeste pas par des symptômes supplémentaires.

Avec les varices externes, la maladie peut se manifester :

• hypertrophie des lèvres, unilatérale ou bilatérale ;
• distension au niveau des lèvres et du périnée;
• varices des veines saphènes dans la région de l'aine ;
• irritation de la peau;
• douleur pendant les rapports sexuels ou inconfort ;
• gonflement de la région génitale;
• varicosités ou varices dans le périnée et les lèvres.

Les symptômes augmentent à mesure que la grossesse progresse, atteignant un maximum au troisième trimestre. Après l'accouchement, l'enflure et la douleur disparaissent dans les 7 jours. 30 jours après la naissance, les veines saphènes retrouvent leur aspect normal.

Diagnostique

Le diagnostic des varices des lèvres pendant la grossesse et de la zone périnéale repose sur :

• recueil minutieux de l'anamnèse;
• examen gynécologique;
• méthodes d'examen spéciales.

Lors de la collecte de l'anamnèse, une attention particulière est portée à plaintes des patients concernant la présence de symptômes spécifiques à la maladie. Lors d'un examen gynécologique, le gynécologue est attentif à l'état de la peau des organes génitaux externes et du vagin.

Cela peut révéler :

• la présence de télangiectasies au niveau des lèvres et du périnée ;
• varices;
• veines tortueuses visibles à l'œil ;
• rougeur ou bleuâtre de la peau et des muqueuses de l'aine.

Le toucher vaginal révèle la présence de :

• douleur à l'examen;
• cyanose de la muqueuse vaginale;
• changements hypertrophiques;
• gonflement du vagin;
• varices de l'aine dans le vagin;
• Décharge excessive de couleur claire.

Si des varices pelviennes sont suspectées, des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées - un coagulogramme pour déterminer le fonctionnement du système de coagulation sanguine et déterminer le niveau d'éléments thromboplastiques. Parmi les méthodes de recherche instrumentale pendant la grossesse, il est possible d'utiliser l'échographie avec Dopplerographie.

Les méthodes de traitement des varices de l'aine pendant la grossesse sont divisées en prise en charge :

• femmes enceintes;
• les femmes en travail;
• femmes en post-partum

Pendant la grossesse, les tactiques de prise en charge des patientes comprennent :

• thérapie préventive;
• thérapie médicamenteuse thérapeutique.

Parmi les moyens de pharmacothérapie, il est possible d'utiliser des médicaments sans danger pour la mère et l'enfant et agissant à des doses minimales. Les médicaments peuvent être utilisés sous forme de comprimés ou localement sous forme de pommades ou de gels.

Parmi eux, il existe des groupes de médicaments :

• veinotoniques et angioprotecteurs : Aescusan, Phlebodia, Detralex ;
• agents antiplaquettaires : Aspirine, Curantil, Fraxiparine.

Pendant la grossesse, il est recommandé de porter des sous-vêtements de compression sous forme de collants, qui sont utilisés à la fois pour la prévention et pour le traitement complet des varices au niveau de l'aine. Les sous-vêtements pour femmes enceintes sont prescrits par un phlébologue et vendus en pharmacie ou dans les magasins spécialisés.

Le traitement chirurgical est indiqué uniquement pour :

• la survenue de complications de la maladie, lorsque les risques de complications des varices sont supérieurs au risque pour l'enfant ;
• évolution sévère des varices.

Lors de l'accouchement, les patientes enceintes présentant des varices des lèvres et de l'aine nécessitent une attention accrue en raison du risque de complications :

• rupture de varices avec développement de saignements;
• thromboembolie.

Au cours de la deuxième étape du travail par le canal génital naturel, la sage-femme, tout en coupant la tête, serre les ganglions avec sa main et pratique une périnéotomie selon les indications. L'épisiotomie n'est pas souhaitable, car elle peut endommager les varices situées à l'intérieur des tissus.

Si une varice se rompt pendant l'accouchement, elle est suturée après l'accouchement.. Un sac de glace est appliqué sur les lèvres et l’aine pendant 30 minutes. En cas d'échec avec saignement continu, une tamponnade vaginale serrée est réalisée avec de l'acide aminocaproïque ou une solution saline pendant 24 heures. En cas de maladie grave, risque élevé de complications, la femme accouche par césarienne .

La période post-partum devrait inclure des mesures préventives ;

• se lever tôt après 12 heures ;
• thérapie physique;
• administration de fraxiparine en cas de varices sévères et après césarienne ;
• contrôle du coagulogramme.

Pendant la période post-partum, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour éliminer les varices.

Méthodes de prévention des varices chez les femmes enceintes

La prévention des varices à l'aine pendant la grossesse est la suivante :

• observation du dispensaire par un obstétricien-gynécologue ;
• prise en charge conjointe et choix des tactiques de traitement avec un phlébologue ;
• exclusion totale de l'automédication ;
• suivre un régime avec une prise de poids comprise entre 300 et 400 g en 7 jours ;
• prévention de la constipation;
• le respect du régime de travail et de repos ;
• éviter le travail statique;
• repos horizontal avec les jambes relevées ;
• effectuer une thérapie physique;
• surveillance dynamique du coagulogramme une fois tous les 14 jours ;
• porter des bas de compression;
• à l'exclusion des chaussures à talons hauts ;
• à l'exclusion du port de sous-vêtements avec des bandes élastiques serrées.

Bien que l'apparition de varices au niveau de l'aine et des lèvres pendant la grossesse ne soit pas rare, les médecins ont appris à faire face à cette maladie veineuse désagréable. L'essentiel n'est pas de se soigner soi-même, mais de rechercher une aide qualifiée à temps.

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Causes des varices pendant la grossesse

Les varices pendant la grossesse se développent à la suite de changements dans le corps de la femme enceinte, dans la structure de son corps et dans son mode de vie. Certains facteurs spécifiques provoquent l’apparition de cette maladie :

1. Changements hormonaux. Pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente, ce qui détend les muscles de l'utérus, mais cela a aussi « effet secondaire" : relâchement des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, les veines ascendantes ne peuvent pas pomper activement le sang, la stagnation commence, ce qui contribue à une dilatation encore plus importante des vaisseaux sanguins - un cercle vicieux !
2. Augmentation de la pression veineuse– le sang chez la femme enceinte devient plus fluide. Ceci est nécessaire pour améliorer l’apport sanguin au fœtus. Mais ce n’est pas très bon pour les veines : elles se dilatent en permanence.
3. Formation accrue de caillots sanguins- c'est ainsi que le corps se prépare à l'accouchement afin que la femme ne perde pas trop de sang après la séparation du placenta. Mais si les varices ont déjà commencé, la tendance à la thrombose ne fera qu'aggraver la situation.
4. Diminution du niveau d'activité physique– Les femmes enceintes préfèrent souvent s’allonger plutôt que de faire une sorte de gymnastique. Cependant, s’il n’y a pas de contre-indications, il faut faire de la gymnastique ! Ou faites de longues promenades. Tout cela améliore la circulation sanguine et sert à prévenir les varices. En savoir plus sur la gymnastique pour les femmes enceintes →

Types de varices pendant la grossesse

À propos, les varices arrivent divers types. Considérez ceux qui surviennent le plus souvent pendant la grossesse :

• varices pendant la grossesse à l'aine - apparition de veines enflées à l'aine, la femme ressent des « ballonnements » dans cette zone ;
• les varices de l'utérus pendant la grossesse sont le résultat d'une prédisposition héréditaire et d'un travail accru des veines iliaques. Cela peut également survenir à la suite de processus inflammatoires à long terme, d'avortements, d'échecs du cycle menstruel, etc. ;
• Les varices vaginales pendant la grossesse sont une forme assez courante de la maladie, qui touche particulièrement souvent les femmes dont les mères et les grands-mères souffraient d'hypertrophie des veines des jambes ;
• et enfin, les varices sur les jambes, la forme la plus courante de cette maladie.

Traitement des varices

Toutes les méthodes utilisées pour traiter les varices ne peuvent pas être appliquées aux femmes se trouvant dans une « situation intéressante ». Par exemple, la sclérothérapie (injections de médicaments spéciaux) et la chirurgie sont radicales, mais aussi les plus moyens efficaces- Strictement contre-indiqué aux femmes enceintes. Ils ne doivent pas être utilisés même si une femme envisage de devenir mère dans les deux prochaines années, car une rechute de la maladie est alors pratiquement inévitable.

Par conséquent, les seuls remèdes contre les varices pendant la grossesse qui ne feront certainement de mal à personne sont à la future maman, ni le bébé - porter des vêtements de compression (bas et collants spéciaux) et divers produits topiques (crèmes, pommades). Si l'on parle de ces derniers, alors les produits à base d'héparine (« Lioton-gel ») et d'extrait de marron d'Inde (préparations telles que « Dr. Theiss », « Venitan », etc.) ont fait leurs preuves. Si votre médecin vous recommande de porter des bas ou des bas de contention, soyez prêt à les porter pendant l'accouchement - à ce moment-là, le risque de développer une thrombose augmente considérablement.

Comment se déroule l’accouchement avec des varices ?

Les varices ne constituent en aucun cas une contre-indication à la grossesse et à l’accouchement. Vous devez juste faire plus attention à votre santé. Le médecin proposera de prévenir la thrombose et l'inflammation des veines. La question se posera également de savoir comment accoucher - naturellement ou par césarienne. Vous en déciderez avec votre gynécologue et votre phlébologue. Si possible, l'accouchement naturel est toujours privilégié. Mais avant d'accoucher, vous porterez certainement des bas de contention ou banderez vos jambes avec des bandages élastiques pour éviter le reflux de sang pendant le travail.

Les varices disparaissent-elles après l'accouchement ?

D'ailleurs, beaucoup sont intéressés : si pendant la grossesse le médecin a diagnostiqué des varices, à quoi s'attendre après l'accouchement - une guérison ou, au contraire, une aggravation de la situation ? Personne, pas même votre médecin traitant, ne vous donnera une réponse définitive à cette question. Tout dépend des caractéristiques de votre corps. Certaines femmes après l'accouchement oublient ce que sont les varices (au moins pendant un certain temps), tandis que d'autres continuent de souffrir et cherchent des moyens d'éliminer ce problème. Alors, comment traite-t-on les varices après l’accouchement ?

Aujourd'hui, la médecine peut proposer 2 manières de traiter les varices : conservateur – à l’aide de médicaments et opérationnel – par intervention chirurgicale.

Après l'accouchement, les femmes développent souvent, en plus des varices, une thrombophlébite veineuse, une inflammation des parois veineuses et une thrombose veineuse. Les symptômes sont généralement les mêmes : tension des veines, sensations douloureuses à la palpation, rougeur de la peau sur la zone touchée du corps, pouvant aller jusqu'à une augmentation de la température. Si vous observez chez vous tous ces phénomènes désagréables, contactez immédiatement votre médecin et préparez-vous à ce qu'il vous prescrive une hospitalisation.

Vous avez maintenant besoin de repos au lit et la plupart du temps, vos jambes doivent être en position surélevée. Si parler de traitement médical pendant cette période, des sulfamides, des antibiotiques, des anti-inflammatoires et, si nécessaire, des analgésiques sont généralement prescrits. Parfois, les médecins combattent le problème à l'aide de coagulants, des médicaments qui empêchent la coagulation du sang. Il y a une particularité : ils peuvent être pris au plus tôt 3 jours après l'accouchement pour éviter les saignements utérins.

Prévention des varices pendant la grossesse

Comme toujours, il est bien plus facile de prévenir une maladie que de la traiter. Par conséquent, chaque femme doit connaître les mesures à prendre pour prévenir les varices pendant la grossesse, qu'elle soit ou non prédisposée à cette maladie.

Si ni vous ni votre famille n'avez jamais rencontré un tel problème, vous ne passez pas toute la journée debout et vous n'avez pas surpoids– prévenir les varices ne sera pas difficile. Si tous ces facteurs « aggravants » sont présents, alors mesures préventives il faut y recourir avec double diligence : cela donne vraiment de très bons résultats.

À propos, n'oubliez pas que chaque grossesse ultérieure augmente le risque d'apparition et de développement de varices.

Si vous constatez l'apparition de « nodules » veineux gonflés (même très petits) sur vos jambes, consultez un phlébologue ou un chirurgien : le médecin vous surveillera tout au long de votre grossesse et pendant quelque temps après l'accouchement.

Comment éviter les varices pendant la grossesse

Laissez marcher longtemps (au moins 2 heures) des promenades se promener en ville deviendra votre habitude quotidienne. C'est un bon échauffement pour les muscles des mollets et la circulation sanguine s'améliore considérablement lors de la marche. Mais en cas de chaleur extrême, il vaut mieux rester à la maison.

Une autre excellente option - natation: Il s'agit à la fois d'une activité physique et d'une sorte de massage aquatique. Il est également utile car il a un effet bénéfique sur la colonne vertébrale, qui subit un stress croissant à mesure que votre ventre grossit.

Une douche de contraste vous sera également utile, mais la différence de température ne doit pas être trop importante, sinon vous risquez de vous sentir malade (non pas à cause de varices, mais simplement à cause d'une « position intéressante »). Laissez-vous guider par vos ressentis.

Soyez prudent lorsque vous choisissez des chaussures. Pas de talons hauts! S'il y a un talon, il doit être bas (pas plus de 3 à 5 cm) et stable. Il ne doit pas comporter d'élastiques, de liens ou de lacets qui serrent et resserrent la jambe - cela interfère avec la circulation sanguine. Il en va de même pour les chaussettes élastiques serrées.

Tout au long de la journée, essayez périodiquement allongez-vous pendant 15 à 20 minutes avec les jambes surélevées. Avez-vous vu dans des films comment les Américains sont assis les pieds sur la table ? Nous considérons cela comme inacceptable, mais quelle excellente prévention des varices ! Bien sûr, vous n’êtes pas obligé de poser vos jambes sur la table, mais sur un oreiller moelleux, c’est la voie à suivre.

Habituez-vous à ça ne dors que sur ton côté gauche: Cela soulage la pression de l'utérus sur la veine qui se trouve du côté droit et réduit la pression veineuse dans les jambes. Essayez de placer un petit oreiller sous votre ventre, c’est très confortable.

Pour prévenir les varices pendant la grossesse, et simplement pour une bonne santé, essayez de répartir le temps de la journée que vous passez dans les positions « debout-assis-couché ». Tous les extrêmes sont inacceptables : vous ne devez ni marcher jusqu'à l'épuisement, ni rester allongé sur le canapé pendant 10 heures d'affilée.

Ne vous asseyez pas les jambes croisées, surtout sur un siège bas.

Ajustez votre nutrition. Premièrement, il est important de normaliser le fonctionnement des intestins et, deuxièmement, un régime spécial, dont nous parlerons ci-dessous, a un effet bénéfique sur l'état des veines.

Régime pour les varices

Faites attention au liquide : il doit y en avoir beaucoup. Cela inclut l'eau, les jus, les soupes et les légumes contiennent beaucoup d'eau (les concombres, par exemple, en contiennent à 97 %). Le jus de raisin rouge est extrêmement bénéfique pour vous : un demi-verre par jour réduira l'activité plaquettaire de 75 %.

La coagulation sanguine est réduite par les canneberges, le céleri, les oignons, l'ail, le kiwi, les cerises et les tomates.

Vous avez également besoin d'iode pour réduire la viscosité du sang et augmenter l'élasticité des parois des vaisseaux. On le trouve dans les fruits de mer (notamment les algues) et le sel iodé.

Les varices pendant la grossesse ne sont pas si effrayantes si vous savez quoi faire et si vous ne vous en souciez plus. Suivez ces recommandations et ne tombez pas malade !

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Phlébeurisme

Cette maladie est propre à l’homme, car elle est une conséquence de la marche debout. La position verticale du corps facilite le mouvement du sang artériel, car il se déplace du centre vers la périphérie. Cela complique également la circulation veineuse, car le sang surmonte la force de gravité lorsqu'il se déplace.

Le travail des veines est déjà difficile : la pression artérielle est ici beaucoup plus basse, la circulation s'effectue en effet grâce au remplissage mécanique du vaisseau. Le mouvement ressemble à un transfert de volume de fluide d’une zone à une autre. Lorsque le sang remplit une section de la veine, la valve veineuse inférieure se ferme, la valve supérieure s'ouvre et le sang remplit la section suivante.

Évidemment, l'intégralité de la circulation dépend du fonctionnement normal des vannes. Il est également évident que la flexion et l’extension des muscles des jambes et de la région pelvienne facilitent grandement leur fonctionnement, puisqu’elles compriment et relâchent mécaniquement des sections de veines. Par conséquent, la prévention et le traitement des varices incluent l’activité physique.

En position verticale stationnaire - debout ou assise, les veines sont soumises à une double contrainte : la force de gravité exerce son effet, et il y a une absence totale d'activité musculaire.

En conséquence, les valvules veineuses fonctionnent avec une charge croissante et le sang commence à être pompé. Dans le même temps, les parois des vaisseaux s'étirent sous son poids, la section de travail augmente. D'une part, cela permet de pomper un plus grand volume de sang sous la même pression, et d'autre part, cela ne permet pas à la valve de bloquer complètement la veine. En conséquence, une partie du sang reflue et la stagnation veineuse ne fait qu’augmenter.

Les veines des jambes et de la région pelvienne sont les plus touchées. En règle générale, les mains effectuent beaucoup plus de mouvements, ce qui assure une poussée mécanique constante.

Causes de la maladie

Bien entendu, la cause la plus évidente de la maladie est le manque d’activité physique, qui est spécifiquement associée au mouvement, et non au levage d’objets lourds, par exemple. Cependant, les varices pendant la grossesse sont également causées par plusieurs autres facteurs.

• Fond hormonal - l'une des conditions du déroulement normal de la grossesse est la production de progestérone et de relaxine : elles sont responsables de la relaxation des muscles de l'utérus. Cependant, ils provoquent également un relâchement du tissu conjonctif, ce qui entraîne un affaiblissement des valvules veineuses. Le sang commence à stagner et les veines se dilatent, ce qui complique encore le fonctionnement de la valve. Tous les vaisseaux sont touchés : à la cheville, dans la région pelvienne, dans l'utérus.
• Hypertension artérielle - le volume de sang transmis chez les femmes enceintes augmente de 50 %, ce qui provoque une dilatation des veines. Si, avant la grossesse, les parois des vaisseaux étaient déjà affaiblies, la charge supplémentaire provoquera le développement de varices du bassin et des jambes.
• Thrombose - puisque l'accouchement s'accompagne d'une perte de sang, le corps féminin active divers mécanismes qui aident à l'arrêter et à l'épaissir. L'un d'eux est la formation accrue de thrombus. Mais si des varices du bassin ou des jambes sont déjà présentes, cette caractéristique se transforme en une menace sérieuse. Le traitement pendant la grossesse est toujours extrêmement difficile, car la plupart des dispositifs médicaux ne peuvent pas être utilisés et une intervention chirurgicale est extrêmement indésirable.
• Le poids - et le mode de vie sédentaire qui y est associé. Bien sûr, il est difficile pour la future maman de bouger, surtout si elle a pris beaucoup de poids, mais c'est nécessaire. La stagnation des veines pelviennes peut provoquer une dilatation de la veine ovarienne et de l'utérus, et cette complication mettra en danger la vie de l'enfant.

La prévention des varices pendant la grossesse est la nécessité de faire des exercices. Randonnées, formes de remise en forme douces, natation - l'exercice disponible réduit considérablement le risque de maladie et le degré de développement. Le traitement comprend également nécessairement des exercices accessibles.

Types de varices pendant la grossesse

L’expansion des veines s’observe principalement dans les zones fragilisées. Si, avant la grossesse, une femme travaillait, comme on dit, debout, les veines de la cheville et du poplitée en souffriraient. Si le travail implique une position assise, les veines pelviennes sont les premières touchées.

• Les varices sur les jambes restent la forme la plus courante de la maladie. Elle se manifeste traditionnellement : des varicosités apparaissent sur la peau, les jambes gonflent au niveau de la cheville, le gonflement s'accompagne d'une sensation de lourdeur et de douleur. Ensuite, la dilatation des veines atteint un stade où elle est déterminée visuellement et provoque des douleurs à la palpation. Des crampes sont possibles, surtout la nuit.

Contrairement à l’évolution « normale » de la maladie, les varices se développent très rapidement pendant la grossesse. Un volume important de sang et de liquide lymphatique exerce une double pression, un gonflement se forme plus rapidement et le degré de compression des terminaisons nerveuses est également sensiblement plus élevé.

• Les varices à l'aine pendant la grossesse sont une conséquence de la dilatation des veines pelviennes. Les symptômes sont similaires, mais plus douloureux. Dans un premier temps, des étoiles se forment au niveau de l'aine, puis les lèvres se déforment. Le processus s'accompagne d'une sensation de pression, d'éclatement du vagin de l'intérieur, puis de démangeaisons et de douleurs à mesure que les lèvres se dessèchent.

Le traitement consiste principalement à porter des vêtements de compression. Bien entendu, il est recommandé de faire des exercices qui activent la circulation sanguine dans la région pelvienne. Des médicaments peuvent également être prescrits, mais avec beaucoup de prudence. Vous ne devez en aucun cas sélectionner vous-même les composés veinotoniques.

• Les varices de l'utérus se développent pendant et après la grossesse. Elle se traduit par des douleurs intenses dans le bas-ventre, des troubles et une longue durée du cycle menstruel, si l'on parle de femmes non enceintes. Ces symptômes correspondant à diverses maladies gynécologiques, il est difficile de diagnostiquer la maladie.

Pendant la grossesse, le traitement est particulièrement difficile car le choix des traitements est limité.

La difficulté réside aussi dans le fait que les conséquences les plus graves apparaissent après l’accouchement, et l’accouchement en est justement le catalyseur. Parfois, la menace est si grande qu’une décision est prise de pratiquer une césarienne.

Mesures préventives

En fait, tout traitement des diverses formes de varices se résume à des mesures que l'on peut appeler prévention. Ils constituent également un moyen de stopper le développement de la maladie. Bien entendu, nous ne parlons pas des stades extrêmes de la maladie, lorsqu'un traitement conservateur est entrepris et, dans les cas particulièrement aigus, une intervention chirurgicale.

• Faire des exercices est le moyen universel et le plus efficace. Toute forme d’activité nécessite une flexion et une extension des muscles, ce qui force littéralement le sang à circuler dans les veines. Vous ne devriez pas vous lancer dans un sport actif si vous n'aviez pas une habitude aussi utile avant la grossesse : cela n'entraînera que des complications et une mauvaise santé. Mais marcher 1 à 2 heures est accessible à tous.
• La natation est un sport idéal pour les femmes enceintes. Réduire le poids dans l’eau vous permet de bouger plus librement et de faire des exercices plus complexes impliquant des flexions. Et la charge lorsqu'on surmonte un environnement visqueux active le travail musculaire.
• Porter des sous-vêtements de compression - en fonction de la lésion, des chaussettes, des bas et des sous-vêtements de compression pour le bassin sont utilisés. Son rôle est la compression mécanique des veines, ce qui facilite le travail des valvules veineuses.

Les varices pendant la grossesse ne constituent pas une contre-indication à l'accouchement naturel, à l'exception des stades extrêmes de développement des varices de l'utérus et des lèvres. Cependant, il cause beaucoup de problèmes. La lourdeur, les douleurs dans les jambes, dans la région pelvienne ou dans l'abdomen sont totalement inutiles pendant la grossesse. De plus, les varices sont des dommages irréversibles : même le traitement le plus efficace n’éliminera ni les « étoiles » ni les veines gonflées.

Arrêter la maladie est simple : il faut faire des exercices et suivre les recommandations d'un phlébologue.

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Les varices sont une maladie qui survient le plus souvent dans les membres inférieurs, où elles se caractérisent par l'apparition de veines épaisses et gonflées sous la peau et la formation d'un gonflement des jambes. Mais cette maladie touche parfois d’autres parties du corps.

L'un de ces problèmes courants concerne les varices des lèvres, dont souffrent les femmes pendant la grossesse.

Que faire si des varices apparaissent au niveau de l'aine, dans la partie externe du vagin ou sur les lèvres pendant la grossesse ? Quelles méthodes de traitement aideront à résoudre le problème en toute sécurité ? Et surtout, est-il possible d’accoucher en même temps ?

Cette maladie survient généralement au troisième trimestre de la grossesse, mais cela peut apparaître beaucoup plus tôt - les femmes se plaignent souvent de ce problème dès le début du 2ème trimestre. Dans la plupart des cas, les varices des lèvres se forment sur fond de varices des membres inférieurs.

Cette pathologie peut ne pas être remarquée immédiatement. Dans les premiers stades de développement, il se forme petit nodule mou sur les lèvres, ce qui ne pose aucun inconvénient. Au fil du temps, il commence à se développer, provoquant des douleurs et d'autres sensations désagréables.

Souvent, cette maladie disparaît après la naissance du bébé. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez l’ignorer, surtout si les varices continuent de grossir. Si une maladie est détectée, vous devez consulter un médecin, car dans les cas avancés, les varices des lèvres pendant la grossesse peuvent entraîner des varices du petit bassin et des complications graves qui menacent la santé de la mère et du bébé à naître.

Causes et facteurs de risque

Cette maladie est typique des femmes enceintes, car pendant cette période, le corps est soumis à un stress important. Le poids corporel augmente et des changements se produisent dans le système hormonal. Les niveaux d’hormones progestérone et œstrogène augmentent fortement, ce qui affecte négativement la structure des veines. Ils s'affaiblissent et deviennent plus extensibles.

Les autres causes courantes de cette maladie sont :

• Le fruit grandit, en conséquence, l'utérus augmente de taille et comprime la partie inférieure de la veine cave, ainsi que les veines iliaques. Cela conduit à des troubles circulatoires dans les organes pelviens.
• Augmentation du volume sanguin. Pour garantir que le fœtus reçoive suffisamment d’oxygène et de nutriments, le corps commence à produire plus de sang. Il déborde les veines qui, en raison de l'augmentation de la pression, s'étirent et leur tonus diminue.
• Maladies chroniques des organes génitaux caractérisé par des processus inflammatoires.
• Manque d'activité physique, manque de mobilité. Si une femme reste debout longtemps ou Position assise, une stagnation se produit dans ses organes pelviens, la circulation sanguine se détériore, ce qui contribue à la formation d'une pathologie. L'apparition de varices inguinales pendant la grossesse peut également être associée à une activité physique soudaine, par exemple lors de la levée de poids.
• Troubles physiologiques de la structure des valvules veineuses, des pathologies congénitales des parois veineuses, ainsi qu'une prédisposition génétique aux varices.
• Obésité. En portant un enfant, une femme prend rapidement du poids, ce qui affecte négativement l'état des membres inférieurs, car la charge qui pèse sur eux augmente. Cela contribue au développement de varices des jambes, qui conduisent souvent à des varices des lèvres.
• Constipation. Ce problème caractéristique de presque toutes les femmes pendant la grossesse. L'activité des intestins est perturbée, la tension y augmente, ce qui entraîne une pression accrue sur les vaisseaux pelviens, ce qui provoque des varices.

Les femmes qui accouchent plus souvent que la première fois et qui portent plusieurs enfants, ainsi que celles dont les accouchements précédents ont entraîné de graves complications, sont prédisposées à développer cette maladie.

Comment accoucher

Cette maladie elle-même n'est pas une contre-indication à l'accouchement naturel. Ce n'est que si la pathologie se développe rapidement et que la dilatation des veines a atteint des proportions alarmantes qu'une césarienne peut être indiquée.

Dans tous les cas, avant d'accoucher vous devez subir les examens nécessaires qui détermineront la possibilité d'un accouchement naturel. Si la maladie est détectée tôt, elle peut être traitée avant la naissance.

Après la naissance d'un enfant, les varices disparaissent souvent d'elles-mêmes, mais si la maladie est grave et avancée, elles peuvent persister pendant la période post-partum. Les femmes courent le plus grand risque de récidive des varices dans les zones intimes lors de leur prochaine grossesse. C'est pourquoi c'est ainsi Il est important de consulter un médecin, de suivre toutes ses instructions et de prendre des mesures préventives.

Dangers et complications

Les varices du périnée sont une affection dangereuse pendant la grossesse, car elles peuvent entraîner la rupture de veines altérées lors de l'accouchement et des saignements abondants. Une autre complication de cette maladie est varicothrombophlébite aiguë, qui se caractérise par des processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins avec formation d'un caillot sanguin.

C’est pour cette raison que dans les cas graves, une césarienne est prescrite pour prévenir ces complications des varices.

Symptômes

Avant qu'ils n'apparaissent signes extérieurs maladie, enceinte la femme commence à ressentir les changements désagréables suivants:

• sensations douloureuses dans le périnée;
• démangeaisons et brûlures constantes;
• les lèvres semblent gonflées.

L'inconfort est plus prononcé le soir, surtout si une femme passe de nombreuses heures dans la journée dans la même position ou si elle pratique une activité physique intense.

Progressivement des nodules commenceront à apparaître dans la région des lèvres. Ils ressemblent à de petites tuméfactions, douces au toucher. Au fil du temps, ces nodules se dilatent sous l'influence de veines bombées, les symptômes s'accentuent et l'esthétique des organes génitaux se détériore.

Sensations désagréables dans zone intime causer beaucoup de désagréments à une femme ça devient difficile de bouger, elle ressent des douleurs en marchant, en restant assise pendant de longues périodes et même la nuit en dormant. La plupart des femmes enceintes sont obligées d'abandonner complètement les contacts sexuels. Et le problème ici n'est pas seulement qu'ils sont gênés de montrer des organes génitaux modifiés, mais craignent également d'éventuels dommages aux veines enflées lors des rapports sexuels.

Étant donné que le moindre frottement des vêtements sur les lèvres affectées provoque de nombreuses souffrances, une femme doit porter des sous-vêtements amples afin de minimiser le contact des vêtements avec les organes génitaux.

Diagnostique

Vous pouvez détecter vous-même la maladie en palpant les lèvres, mais quand même Il est recommandé de consulter un médecin pour clarifier le diagnostic.

Dès les premiers signes de varices des organes génitaux pendant la grossesse, vous devriez consulter un phlébologue qui procédera à un examen et donnera les recommandations nécessaires pour prévenir le développement de la maladie. Pour poser un diagnostic précis, votre médecin peut vous prescrire numérisation recto verso ou échographie. Ce n'est qu'après toutes ces procédures que le traitement approprié est déterminé.

Méthodes de traitement

Même si cette maladie La plupart des cas disparaissent d’eux-mêmes après la naissance du bébé., certaines méthodes de traitement peuvent prévenir un certain nombre de complications lors de l’accouchement et améliorer l’état de la patiente.

Médicaments

La méthode la plus courante pour traiter les varices de l'aine pendant la grossesse est sclérothérapie. Cette procédure consiste à injecter un médicament spécial dans la veine affectée, ce qui normalise son état. Les injections sont effectuées à l'hôpital, le nombre d'interventions dépend de la gravité de la maladie.

En plus, Pour augmenter le tonus des veines, divers médicaments sont utilisés :

• Troxérutine ;
• Diosmine;
• Détralex;
• Hespéridine ;
• Phlébodie;
• Lyoton ;
• Héparine ;
• Gels, crèmes et pommades à base d'extrait de ginkgo biloba.

Il n'est pas recommandé de choisir vous-même un médicament à traiter, car certains d'entre eux peuvent provoquer une irritation de la muqueuse vaginale. Vous devez demander l'approbation de votre médecin avant d'utiliser tout produit.

Sous-vêtements compressifs

Résistant vêtements spéciaux, à savoir bas de contention spéciaux, aide à restaurer l’état normal d’une veine enflée. Les vêtements de compression pour varices compriment les zones touchées, exerçant une pression sur les veines, ce qui leur permet d'avoir un tonus constant.

En parallèle du port de vêtements de compression, pour soulager la douleur et soutenir les vaisseaux sanguins, Il est recommandé d'effectuer des exercices de gymnastique spéciaux. Par exemple, vous pouvez plier les genoux un par un en position allongée. Ou mettez-vous à quatre pattes avec la tête sur l'oreiller. Dans ce cas, la zone pelvienne sera plus haute que la tête, ce qui améliorera la circulation sanguine des zones touchées et soulagera la douleur.

Peut avoir un bon effet se lever sur la pointe des pieds, plier les genoux en étant allongé sur le côté gauche ou simplement marcher sur place. Un ensemble spécifique d'exercices est prescrit par un spécialiste en fonction d'indications individuelles.

Mesures de prévention

Prévenir l'apparition de varices sur les lèvres pendant la grossesse n'est pas une tâche très difficile. Il suffit de suivre certaines mesures préventives :

• ne portez pas de talons hauts;
• réduisez la quantité d'aliments salés et trop épicés dans votre alimentation, ainsi que les aliments riches en vitamine C, qui contribuent à la formation d'œdèmes ;
• évitez les activités physiques intenses, reposez-vous plus souvent, mais ne négligez pas l'exercice régulier ;
• contrôler le poids corporel;
• portez un bandage spécial qui empêche le ventre en croissance d'exercer une pression inutile sur les jambes et les organes pelviens ;
• respecter les règles d'hygiène intime - effectuer des procédures d'hygiène matin et soir, en utilisant des gels spéciaux au lieu du savon, changer de sous-vêtements tous les jours, en privilégiant les matières fabriquées à partir de tissus naturels de haute qualité.

Varices des lèvres chez la femme enceinte - la maladie est désagréable, mais pas très dangereuse. Des mesures prises en temps opportun aideront à éviter son apparition et à prévenir tout autre type de varices. Si la maladie commence à se manifester, il ne faut pas tarder à contacter un médecin. Plus le traitement commence tôt, moins il est probable que des complications dangereuses se développent.

Les varices pendant la grossesse à l'aine sont un phénomène courant et, si elles surviennent, nécessitent la prise des mesures nécessaires. Les futures mamans subissent une restructuration radicale de leur corps, il n'y a donc rien d'étonnant à l'apparition de varices. Cependant, la pathologie peut être évitée, ou du moins empêcher son aggravation. Dans les formes avancées, des ruptures de vaisseaux sanguins et des pertes de sang importantes survenant lors de l'accouchement sont par exemple possibles.

Quelle est la cause de la maladie ?

Comme on le sait, avec les varices, les structures vasculaires se dilatent, s'amincissent, se densifient et une nodularité caractéristique est observée.

Plus précisément, cette condition s’accompagne de :

• une augmentation (modérée ou plus intense) de certaines zones de la lumière du lit veineux ;
• amincissement évident des parois des vaisseaux sanguins;
• formation progressive de nodularité et de tortuosité particulière des veines.

Les varices périnéales pendant la grossesse sont un type de cette maladie. Le plus souvent, c'est au niveau de l'aine que les femmes constatent un trouble aussi désagréable. Pour certains, le problème ne provoque pratiquement aucun inconvénient, mais il arrive parfois qu'un inconfort important se produise.

Les varices dans les lieux intimes sont provoquées par plusieurs facteurs :

1. Un changement hormonal soudain, grâce auquel la grossesse se déroule en toute sécurité. Cela fait référence à l’augmentation de la concentration de progestérone après la conception. Le besoin de l'hormone s'explique par le fait que les muscles utérins doivent être détendus, sinon le corps rejettera simplement le fœtus. Et comme la progestérone provoque le relâchement des parois veineuses, celles-ci se déforment.
2. Augmentation significative de la pression veineuse. En raison de l'augmentation de la taille et du poids du principal organe reproducteur, les veines pelviennes sont obligées de supporter une charge progressivement croissante. En raison de cette pression, les vaisseaux se dilatent non seulement au niveau de l'aine, mais également au niveau des cuisses, des jambes, des jambes et même des lèvres.
3. Une certaine augmentation de la fluidité et de la viscosité du sang, entraînant un risque accru de caillots sanguins.
4. En diminuant activité motrice la plupart des femmes sont enceintes.

Manifestations cliniques

Plus les varices progressent longtemps, plus les symptômes deviennent intenses.

La maladie peut être reconnue par de nombreux signes :

• à l'examen visuel, certaines zones enflées des vaisseaux veineux sont visibles ;
• en raison de la déformation et du gonflement des veines, le patient peut ressentir un inconfort douloureux ;
• l'état est souvent complété par une faiblesse générale, des douleurs dans les membres inférieurs, de la fatigue, qui surviennent même avec un effort mineur ;
• Les femmes enceintes se plaignent souvent d'une sensation de plénitude au niveau de l'aine, ainsi que d'un gonflement des lèvres ;
• un gonflement des bras ou des jambes n'est pas exclu ;
• De nombreuses femmes ressentent des engourdissements et des picotements dans certaines zones.

Si une déformation veineuse pendant la grossesse survient au début de la grossesse, ses manifestations sont généralement modérées. Cette pathologie se développe lentement. Mais à mesure que la naissance approche, on constate une augmentation des symptômes, qui disparaissent parfois d'eux-mêmes après la naissance de l'enfant.

Malheureusement, certaines femmes doivent faire face à une maladie assez agressive et entraînant des complications sous forme de saignements, thromboses, thrombophlébites, ulcères variqueux, etc. Personne ne peut dire avec certitude comment les varices se développeront chez la femme enceinte. Il vaut mieux se faire tester à l'avance.

Si vous présentez les symptômes suivants, vous devez demander de l’aide dès que possible :

• les vaisseaux de la région de l'aine sont clairement visibles et la formation de nodules ou d'« étoiles » ne peut être exclue ;
• les organes intimes changent d'apparence - de forme ou de couleur ;
• la peau de l'aine est sèche et squameuse ;
• l'inconfort apparaît sous forme de sensations de picotements, de brûlures et de démangeaisons, qui s'expliquent par la compression des terminaisons nerveuses.

Quelles sont les complications possibles?

Si une pathologie survient, vous souhaitez bien entendu qu’elle disparaisse le plus rapidement possible. Chez certaines femmes, les varices au niveau de l'aine disparaissent d'elles-mêmes après l'accouchement. Mais cela ne signifie pas que vous devez attendre que le problème se résolve de lui-même. Fondamentalement, vous devez recourir à certaines méthodes permettant d’atténuer les symptômes existants.

Jusqu'à ce qu'une femme enceinte accouche, un traitement sérieux ne peut pas commencer. Et même s'il semble que la maladie s'est atténuée pendant la période post-partum, il est nécessaire de suivre un traitement.

Les futures mamans doivent savoir que la pathologie peut entraîner :

1. Les hémorroïdes. En raison de la congestion dans la région pelvienne, des changements pathologiques sont possibles dans les organes situés à proximité. Apparence les hémorroïdes et les fissures anales provoqueront un inconfort et une douleur intenses à chaque acte de défécation.
2. Ulcère trophique ou autre trouble dermatologique des organes intimes. Problèmes d'approvisionnement en vitamines et en oxygène peau affectera négativement les défenses locales et les capacités de régénération. En conséquence, on observera une peau sèche, qui peut ensuite provoquer diverses inflammations et éruptions cutanées. Il ne devrait y avoir aucun problème dermatologique pendant la grossesse.
3. Thrombophlébite. Il est souvent associé à d’autres troubles de la circulation sanguine.
4. Aigu insuffisance placentaire. Cette situation est considérée comme extrêmement dangereuse pour le bébé. Si les médecins ne parviennent pas à normaliser la circulation sanguine fœtale en quelques heures, le bébé risque la mort intra-utérine.

Seule l’attitude consciente d’une femme enceinte face à son état permettra de prévenir tous les risques possibles.

Moyens de lutter contre la maladie

Que faire si des varices inguinales sont découvertes pendant la grossesse ? Bien entendu, la maladie ne peut en aucun cas être ignorée. Mais en même temps, les méthodes de traitement doivent être choisies de manière à ce que ni la mère ni l'enfant ne subissent de préjudice.

Pour rétablir le flux sanguin dans le bassin, augmenter l'élasticité et la résistance des vaisseaux sanguins, ainsi que renforcer l'immunité, les médecins prescrivent un traitement avec :

1. Médicaments. En règle générale, une patiente qui doit accoucher après un certain temps se voit prescrire des médicaments qui stimulent les capacités de régénération des tissus conjonctifs situés dans la zone périnéale. Si nécessaire, des crèmes et onguents à effet anti-inflammatoire sont utilisés. Ils contribuent à une augmentation assez rapide des forces de protection locales. En cas d'infection ou de lésions virales des organes pelviens, des agents antibiotiques à effet local seront appropriés. En conséquence, l'agent pathogène est éliminé, tandis que Conséquences négatives aucun. Le tonus des veines est augmenté avec l'utilisation de Troxérutine, Detralex, Hespéridine, Lyoton, Héparine, ainsi que de préparations contenant de l'extrait de ginkgo biloba.
2. Procédures physiothérapeutiques. Les médecins n'y ont pas recours très souvent. L'électrophorèse ou les lampes ultraviolettes sont utilisées contre la maladie. La durée de l'intervention est influencée par le degré de lésion veineuse, l'état général de la mère et de l'enfant et l'état d'avancement de la femme enceinte.
3. Intervention chirurgicale. L'opération n'est toujours prescrite qu'à une seule condition : si la future maman ou le bébé court un grave danger. L'intervention chirurgicale est très risquée, puisque toutes les manipulations seront effectuées à proximité des organes reproducteurs et du placenta.
4. Remèdes populaires ou homéopathiques. Leur utilisation n'est autorisée que si d'autres méthodes sont disponibles et après consultation d'un médecin. Il est interdit d'utiliser des méthodes traditionnelles à votre propre discrétion. Il existe un assez grand nombre d'herbes dont les effets peuvent provoquer une hypertonie utérine.

Les médecins disent que lorsque la pathologie est bénigne, il est préférable de la surveiller en permanence sans utiliser de médicaments ou d'autres méthodes pouvant être dangereuses. Bien que vous puissiez utiliser des produits topiques ou porter des vêtements de compression spéciaux.

Dois-je avoir peur d’un accouchement naturel ?

Il n'est pas surprenant que les femmes qui se préparent à une future maternité soient très inquiètes de la manière d'accoucher si elles ont des varices à l'aine. Ce problème ne sera résolu que par le médecin traitant. Il prendra la décision finale en fonction des données de l'examen, de l'état de la femme enceinte, de la position du fœtus dans l'utérus, etc.

Pour de nombreuses femmes, si les varices sont situées sur stade initial, un accouchement naturel est recommandé. L'essentiel est qu'il n'y ait aucune contre-indication à d'autres pathologies.

La patiente sera préparée à une césarienne si certains symptômes sont présents :

1. Si, en raison du développement de varices dans la région de l'aine, les veines sont tellement déformées que la moindre pression peut provoquer la rupture des parois. La situation entraînera une perte de sang importante, qui ne pourra probablement pas être éliminée. En conséquence, la mort de la femme en travail ou de son bébé ne peut être exclue.
2. S'il y a de graves problèmes de perméabilité du canal génital. La structure anatomique du canal génital peut être endommagée en raison d'une expansion veineuse ou de l'apparition de ganglions.

Ne paniquez pas à l'avance jusqu'à ce que le médecin procède à un examen complet. La probabilité d'un accouchement réussi existe toujours. Il suffit de suivre les recommandations du spécialiste et d’éviter l’automédication.

Méthodes de prévention de la pathologie

La prévention ne doit jamais être oubliée. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes. Naturellement, tout le monde souhaite que tout se passe bien pour le bébé et que le moins de difficultés possibles surviennent pendant le travail.

Par conséquent, les femmes enceintes devraient :

1. Nager régulièrement. Grâce à une activité modérée dans la piscine, les organes de la future maman ainsi que du bébé fonctionnent normalement. Dans l'eau, une femme se déplacera en douceur, tout en répartissant uniformément le poids corporel et en rétablissant la circulation sanguine dans la zone intime. Vous devriez parler à votre médecin de l'exercice. Le résultat des cours ne tardera pas à arriver. Puisque les jambes et la colonne vertébrale souffrent énormément pendant la grossesse, la natation aidera à soulager le stress.
2. Prenez soin de normaliser les selles. La qualité de vie et la santé même de la future mère peuvent se détériorer sérieusement en raison de la stagnation du sang dans absolument tous les organes situés dans le bassin. Il faut absolument lutter contre la constipation. Si les reins et le cœur fonctionnent harmonieusement, le liquide doit pénétrer dans le corps en une quantité de 1,5 à 2 litres. Il est également nécessaire de manger des légumes verts et des légumes contenant de fortes concentrations de fibres végétales.
3. Portez des sous-vêtements médicaux de compression. Ces vêtements sont sélectionnés individuellement. Même après quelques jours d’utilisation des sous-vêtements, l’inconfort dû à la dilatation des vaisseaux sanguins au niveau de l’aine s’atténuera. Avant d'aller au lit, les sous-vêtements doivent être retirés, sinon un pincement des veines est possible.
4. Évitez les chaussures à talons hauts.
5. Les aliments salés et épicés devraient être presque complètement éliminés de votre alimentation quotidienne. La règle s'applique également aux produits dans lesquels la vitamine C est présente à des doses excessives, car elle provoque un gonflement.
6. Évitez une fatigue excessive. Un repos régulier est indiqué. Il est important de réaliser en permanence les exercices de gymnastique recommandés par votre médecin.
7. Régulez votre poids.
8. Maintenez toujours une hygiène intime. Les organes génitaux ne devraient jamais sentir mauvais. Les procédures d'hygiène sont appropriées au moins le matin et le soir. Le savon doit être remplacé par un gel spécial. Sous-vêtement devrait changer chaque jour et vous ne devriez choisir que des produits fabriqués à partir de matériaux naturels de haute qualité.
9. Sortez au grand air pour des promenades.
10. Consultez régulièrement un gynécologue, surtout si vous remarquez certains changements négatifs dans votre état de santé.

En résumé, nous pouvons affirmer avec presque certitude que, même si cette maladie est assez désagréable en termes de symptômes, elle peut être traitée avec beaucoup de succès. Seule la détection rapide des changements pathologiques garantit un traitement efficace. Ceux qui ignorent le problème ou utilisent des méthodes inefficaces risquent de développer des complications dangereuses. Ainsi, si une femme enceinte prend sa santé au sérieux, des spécialistes pourront l'aider à surmonter les difficultés qui surviennent. De plus, il existe suffisamment de moyens d'éliminer la maladie pendant le port d'un bébé.

Le contenu de l'article : Il n'y a aucune femme qui n'ait jamais entendu parler de manifestations telles que des étoiles, un gonflement, une lourdeur, des veines dilatées, etc. Toutes sont associées à une maladie plutôt désagréable et grave: les varices. Elle est considérée comme une maladie féminine, même si les hommes en souffrent également. Cette pathologie survient principalement chez les femmes enceintes (environ 80 % de tous les représentants du beau sexe concernés). Par conséquent, la question se pose tout naturellement : comment se produit l'accouchement avec des varices, quel est le danger et quelles sont les caractéristiques du processus.

A propos de la maladie : que sont les varices ?

La maladie est connue depuis l’Antiquité ; même d’anciens traités médicaux décrivaient des méthodes pour la traiter. L’essentiel est le gonflement, l’expansion, l’amincissement et l’augmentation de la taille des vaisseaux superficiels qui transportent le sang vers le cœur. Ces vaisseaux sont des veines. Le tissu musculaire y est très fin et le sang circule dans la bonne direction grâce aux valves. Ainsi, la maladie les endommage, ou avec elle, ils sont complètement absents. Cette défaillance valvulaire est considérée comme le déclencheur du développement de la maladie.

Le plus souvent, la maladie se manifeste sur les jambes. Bien que les femmes (surtout pendant la grossesse) soient souvent touchées par des varices de localisation suivante :

Vagin;
aine;
utérus, etc.

Mais même dans de telles circonstances, l'accouchement avec varices se fait souvent naturellement.

Causes des varices

La maladie est dite primaire si la paroi de la grosse veine était initialement faible. Ou lorsque la maladie survient en raison d'un dysfonctionnement congénital des valvules. Et secondaire - si des problèmes sont survenus en raison d'une grossesse, d'un stress excessif, etc. Tous ces éléments sont des causes de varices, notamment :

Marcher tout droit ;

La génétique;
mode de vie « stationnaire » ;
troubles hormonaux;
« debout » prolongé sur vos pieds ;
l'obésité et bien d'autres facteurs.

Bien sûr, si vous surveillez votre santé et prêtez attention à tout changement et symptôme en temps opportun, vous pouvez prévenir l'apparition de la maladie. Les femmes enceintes doivent être particulièrement prudentes, car elles constituent un facteur de risque élevé. Outre le fait que la grossesse elle-même est à l'origine de l'apparition des varices, le développement de la maladie peut également s'accompagner d'un excès de poids, d'un mode de vie sédentaire et de poussées hormonales.

Symptômes des varices

Les varices n’apparaissent pas « soudainement » ; elles se développent avec le temps. Il faut donc connaître les premiers signes de la maladie pour ne pas la rater. Ceux-ci inclus:

Douleur aux jambes;
changements dans l'apparence des veines (elles deviennent plus épaisses, plus foncées) ;
picotements, brûlures;
démangeaison;
gonflement;
crampes la nuit.

Est-il possible d'accoucher avec des varices ?

Avec la maladie, tout est clair. Mais la question la plus douloureuse qui préoccupe les femmes souffrant de la maladie est de savoir s'il est possible d'accoucher avec des varices ? La réponse est oui. Mais la méthode de conduite du travail dans ce cas ne dépend pas des souhaits de la femme en travail, mais de l'évolution de la situation obstétricale, du degré de développement de la maladie, du lieu de sa manifestation, etc. , dans le respect de toutes les exigences relatives à la gestion d'un tel accouchement, en tenant compte des risques et complications possibles. En plus du gynécologue, un phlébologue devrait également participer à tout cela, si possible.

Dans une large mesure, seul un accouchement avec des varices dans les jambes peut être naturel. Il s’agit de la forme la plus bénigne de la maladie et la plus courante, disparaissant souvent d’elle-même après la naissance du bébé. Comment accoucher avec des varices au niveau de l'utérus ou de l'aine ? Dans d'autres localisations de cette pathologie veineuse, une césarienne sera très probablement envisagée comme méthode d'accouchement. Très probablement, mais pas nécessairement.

Accouchement avec différents types de varices

Il existe plusieurs types de maladies qui affectent le travail et les caractéristiques de l'accouchement.

1. Varices des membres inférieurs. Cela a déjà été mentionné. C'est la forme la plus courante. Avec un déroulement normal et le respect de toutes les mesures nécessaires, une femme peut accoucher seule. Avec une telle pathologie, on ne peut pas se passer d'un équipement spécial. C'est-à-dire que la future mère doit porter des bas anti-varices pendant l'accouchement ou que ses jambes doivent être enveloppées d'un bandage élastique (cela est fait pour n'importe quelle localisation de la maladie). Ceci est nécessaire pour éviter le reflux sanguin dans les veines pendant la phase de poussée.

2. Varices à l'aine. Dans ce cas, l'accouchement naturel n'est pas non plus interdit. Bien entendu, cela dépend du degré de développement de la pathologie et de sa gravité. Si les manifestations sont graves (il existe de sérieuses difficultés dans la circulation du sang dans les vaisseaux), le médecin insistera très probablement sur une intervention chirurgicale. Pour un accouchement avec varices à l'aine, pour que tout se passe bien, une femme doit se préparer sérieusement et minutieusement, sans oublier de suivre toutes les recommandations et mesures préventives du médecin pendant la grossesse. Ceux-ci inclus:

Suivi de la nutrition et du bien-être personnel ;
porter des vêtements appropriés (non contraignants, fabriqués à partir de tissus naturels, des sous-vêtements et collants de compression) et des chaussures (confortables et confortables) ;
refus d'un bain et d'une douche chaude au profit d'un bain contrasté ;
traitement, etc

3. Varices de l'utérus. Il peut ne pas se manifester du tout et apparaître dans toute sa splendeur pendant la grossesse. La maladie survient :

En raison de processus inflammatoires de l'organe reproducteur,
les avortements,
cycle irrégulier;
utilisation incontrôlée de contraceptifs,
échec génétique;
troubles hormonaux et autres facteurs.

Les varices qui apparaissent dans l'utérus lors du port d'un bébé sont un processus naturel, car il (le bébé) est plus tard comprime les veines utérines. Mais si la maladie était présente initialement, c'est-à-dire avant la grossesse, alors, bien entendu, une situation intéressante ne peut qu'aggraver la situation et entraîner diverses complications.

L'accouchement pour les varices de l'utérus n'est recommandé que par voie chirurgicale. Les forces naturelles provoquent une telle tension dans l’organe que cette force peut rompre une veine.

On peut en dire autant des varices cervicales. De plus, une altération du flux sanguin ne permettra pas à l'utérus de s'ouvrir normalement. Par conséquent, l’accouchement chirurgical pour les varices cervicales est également recommandé.

4. Varices vaginales. Il existe de nombreuses raisons à l'apparition d'une vasodilatation pathologique à cet endroit, la plupart d'entre elles sont associées à la grossesse. L'accouchement avec varices vaginales dépend de la gravité de la maladie. L’accouchement naturel se déroule sous la surveillance totale d’un médecin, car sans pousser, l’éruption de la tête du bébé peut provoquer une rupture de la veine.

Au moment de pousser, le médecin presse la zone touchée, la protégeant du débordement de sang. Pour éviter la rupture des varices (grosses et invisibles), une périnéotomie et une épisiotomie du périnée sont réalisées.

Les varices disparaissent parfois après la naissance d'un enfant, car le principal facteur de développement de la maladie, la grossesse, disparaît.

Et pourtant, accouchement et varices du petit bassin sont compatibles. Et même un accouchement naturel est possible si l'état des vaisseaux sanguins le permet et ne menace pas la vie et la santé de la mère et du bébé.

Caractéristiques de l'accouchement avec thrombose

Une maladie appelée thrombose se caractérise par la formation de caillots sanguins (caillots) dans les veines profondes (généralement les jambes). Les hommes sont plus souvent touchés, mais la grossesse et l'utilisation de contraceptifs oraux (et, bien sûr, d'autres facteurs) rendent la maladie courante chez les femmes.

L'accouchement avec thrombose veineuse profonde se déroule en tenant compte de l'intensité du processus thrombotique et de la situation dans son ensemble. Tout est décidé uniquement individuellement. Si la thrombose ne flotte pas, le bébé peut naître naturellement, bien sûr, lorsqu'il n'y a pas d'autres indications chirurgicales. Dans le même temps, un traitement avec des médicaments empêchant la formation de thrombus est effectué. L'héparine (anticoagulant) est arrêtée 6 heures avant le début prévu du travail. Et l'administration du médicament reprend après le même temps.

Si un patient reçoit un diagnostic de thrombose flottante, mais qu'un accouchement normal n'est possible qu'après l'implantation d'un filtre de veine cave dans une veine - un dispositif semblable à un parapluie métallique (ou à une tulipe) qui retient les caillots sanguins déplacés par le flux sanguin. Le filtre de la veine cave est implanté dans la lumière de la veine cave inférieure.

Sans installation de filtre, seul l'accouchement chirurgical est autorisé.

Pourquoi les varices sont-elles dangereuses pendant l'accouchement ?

En général, les conséquences des varices avancées sont la thrombophlébite et la thrombose. Et la perturbation du flux sanguin dans l'utérus affecte les niveaux hormonaux, entraînant :

Le niveau d'hormones féminines diminue ;
le cycle menstruel est perturbé ;
l'infertilité se développe (quand tout est complètement négligé).

Et chaque future maman doit connaître les dangers des varices pendant l'accouchement. Surtout si elle rencontrait directement ce problème. Ainsi, les complications suivantes sont possibles :

Brise des eaux précoce ;

Saignement;
rupture de vaisseau ;
formation d'hématomes;
contractions courtes;
décollement placentaire, etc.

Il existe un risque de complications liées aux varices pendant l'accouchement. Mais un médecin expérimenté minimisera toutes les conséquences négatives. En cas de rupture, un examen rapide est effectué, les plaies sont suturées, les vaisseaux sont ligaturés et recouverts de glace.

Pour réduire tous les risques, une femme elle-même ne doit pas déclencher la maladie : se soumettre à un examen en temps opportun, suivre toutes les instructions du médecin et mener le mode de vie le plus sain possible. Et puis, grâce à des efforts conjoints, nous pourrons obtenir un résultat positif. Le plus souvent, la maladie recule, mais elle doit quand même vous alerter et vous obliger à être plus attentif à votre santé, notamment à vos vaisseaux sanguins.

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Vous avez probablement entendu parler d'une maladie telle que les varices. Elle est associée à une dilatation persistante et irréversible des veines et, par conséquent, à une perturbation du flux sanguin normal. Les varices sont le plus souvent observées dans la partie inférieure du corps - sur les jambes, sur les organes génitaux, dans le bassin. L'un des facteurs favorables à l'apparition de tels changements est la grossesse. Bien sûr, cela ne signifie pas que si vous tombez enceinte, vous rencontrerez certainement cette maladie : seulement la moitié des femmes souffrent de varices pendant la grossesse. Si une femme en a déjà souffert, la maladie commencera probablement à progresser pendant qu'elle porte un bébé.

Causes des varices pendant la grossesse

Les varices pendant la grossesse se développent à la suite de changements dans le corps de la femme enceinte, dans la structure de son corps et dans son mode de vie. Certains facteurs spécifiques provoquent l’apparition de cette maladie :

1. Changements hormonaux. Pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente, ce qui détend les muscles de l'utérus, mais cela a aussi un « effet secondaire » : un relâchement des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, les veines ascendantes ne peuvent pas pomper activement le sang, la stagnation commence, ce qui contribue à une dilatation encore plus importante des vaisseaux sanguins - un cercle vicieux !
2. Augmentation de la pression veineuse– le sang chez la femme enceinte devient plus fluide. Ceci est nécessaire pour améliorer l’apport sanguin au fœtus. Mais ce n’est pas très bon pour les veines : elles se dilatent en permanence.
3. Formation accrue de caillots sanguins- c'est ainsi que le corps se prépare à l'accouchement afin que la femme ne perde pas trop de sang après la séparation du placenta. Mais si les varices ont déjà commencé, la tendance à la thrombose ne fera qu'aggraver la situation.
4. Diminution du niveau d'activité physique– Les femmes enceintes préfèrent souvent s’allonger plutôt que de faire une sorte de gymnastique. Cependant, s’il n’y a pas de contre-indications, il faut faire de la gymnastique ! Ou faites de longues promenades. Tout cela améliore la circulation sanguine et sert à prévenir les varices. En savoir plus sur la gymnastique pour les femmes enceintes →

Types de varices pendant la grossesse

À propos, il existe différents types de varices. Considérez ceux qui surviennent le plus souvent pendant la grossesse :

• varices pendant la grossesse à l'aine - apparition de veines enflées à l'aine, la femme ressent des « ballonnements » dans cette zone ;
• les varices de l'utérus pendant la grossesse sont le résultat d'une prédisposition héréditaire et d'un travail accru des veines iliaques. Cela peut également survenir à la suite de processus inflammatoires à long terme, d'avortements, d'échecs du cycle menstruel, etc. ;
• Les varices vaginales pendant la grossesse sont une forme assez courante de la maladie, qui touche particulièrement souvent les femmes dont les mères et les grands-mères souffraient d'hypertrophie des veines des jambes ;
• et enfin, les varices sur les jambes, la forme la plus courante de cette maladie.

Traitement des varices

Toutes les méthodes utilisées pour traiter les varices ne peuvent pas être appliquées aux femmes se trouvant dans une « situation intéressante ». Par exemple, la sclérothérapie (injections de médicaments spéciaux) et la chirurgie - méthodes radicales, mais aussi les plus efficaces - sont strictement contre-indiquées pour les femmes enceintes. Ils ne doivent pas être utilisés même si une femme envisage de devenir mère dans les deux prochaines années, car une rechute de la maladie est alors pratiquement inévitable.

Par conséquent, les seuls remèdes contre les varices pendant la grossesse qui ne feront certainement de mal ni à la future mère ni au bébé sont : porter des vêtements de compression(bas et collants spéciaux) et divers produits topiques(crèmes, pommades). Si l'on parle de ces derniers, alors les produits à base d'héparine (« Lioton-gel ») et d'extrait de marron d'Inde (préparations telles que « Dr. Theiss », « Venitan », etc.) ont fait leurs preuves. Si votre médecin vous recommande de porter des bas ou des bas de contention, soyez prêt à les porter pendant l'accouchement - à ce moment-là, le risque de développer une thrombose augmente considérablement.

Comment se déroule l’accouchement avec des varices ?

Les varices ne constituent en aucun cas une contre-indication à la grossesse et à l’accouchement. Vous devez juste faire plus attention à votre santé. Le médecin proposera de prévenir la thrombose et l'inflammation des veines. La question se posera également de savoir comment accoucher - naturellement ou par césarienne. Vous en déciderez avec votre gynécologue et votre phlébologue. Si possible, l'accouchement naturel est toujours privilégié. Mais avant d'accoucher, vous porterez certainement des bas de contention ou banderez vos jambes avec des bandages élastiques pour éviter le reflux de sang pendant le travail.

Les varices disparaissent-elles après l'accouchement ?

D'ailleurs, beaucoup sont intéressés : si pendant la grossesse le médecin a diagnostiqué des varices, à quoi s'attendre après l'accouchement - une guérison ou, au contraire, une aggravation de la situation ? Personne, pas même votre médecin traitant, ne vous donnera une réponse définitive à cette question. Tout dépend des caractéristiques de votre corps. Certaines femmes après l'accouchement oublient ce que sont les varices (au moins pendant un certain temps), tandis que d'autres continuent de souffrir et cherchent des moyens d'éliminer ce problème. Alors, comment traite-t-on les varices après l’accouchement ?

Aujourd'hui, la médecine peut proposer 2 manières de traiter les varices : conservateur– à l’aide de médicaments et opérationnel– par intervention chirurgicale.

Après l'accouchement, les femmes développent souvent, en plus des varices, une thrombophlébite veineuse, une inflammation des parois veineuses et une thrombose veineuse. Les symptômes sont généralement les mêmes : tension des veines, sensations douloureuses à la palpation, rougeur de la peau sur la zone touchée du corps, pouvant aller jusqu'à une augmentation de la température. Si vous observez chez vous tous ces phénomènes désagréables, contactez immédiatement votre médecin et préparez-vous à ce qu'il vous prescrive une hospitalisation.

Vous avez maintenant besoin de repos au lit et la plupart du temps, vos jambes doivent être en position surélevée. Si nous parlons de traitement médicamenteux pendant cette période, dans de tels cas, des sulfamides, des antibiotiques, des anti-inflammatoires et, si nécessaire, des analgésiques sont généralement prescrits. Parfois, les médecins combattent le problème à l'aide de coagulants, des médicaments qui empêchent la coagulation du sang. Il y a une particularité : ils peuvent être pris au plus tôt 3 jours après l'accouchement pour éviter les saignements utérins.

Prévention des varices pendant la grossesse

Comme toujours, il est bien plus facile de prévenir une maladie que de la traiter. Par conséquent, chaque femme doit connaître les mesures à prendre pour prévenir les varices pendant la grossesse, qu'elle soit ou non prédisposée à cette maladie.

Si ni vous ni votre famille n'avez jamais rencontré un tel problème, que vous ne passez pas toute la journée debout et que vous n'êtes pas en surpoids, il ne sera pas difficile de prévenir les varices. Si tous ces facteurs « aggravants » sont présents, alors les mesures préventives doivent être appliquées avec une double diligence : cela donne vraiment de très bons résultats.

À propos, n'oubliez pas que chaque grossesse ultérieure augmente le risque d'apparition et de développement de varices.

Si vous constatez l'apparition de « nodules » veineux gonflés (même très petits) sur vos jambes, consultez un phlébologue ou un chirurgien : le médecin vous surveillera tout au long de votre grossesse et pendant quelque temps après l'accouchement.

Comment éviter les varices pendant la grossesse

Laissez marcher longtemps (au moins 2 heures) des promenades se promener en ville deviendra votre habitude quotidienne. C'est un bon échauffement pour les muscles des mollets et la circulation sanguine s'améliore considérablement lors de la marche. Mais en cas de chaleur extrême, il vaut mieux rester à la maison.

Une autre excellente option - natation: Il s'agit à la fois d'une activité physique et d'une sorte de massage aquatique. Il est également utile car il a un effet bénéfique sur la colonne vertébrale, qui subit un stress croissant à mesure que votre ventre grossit.

Une douche de contraste vous sera également utile, mais la différence de température ne doit pas être trop importante, sinon vous risquez de vous sentir malade (non pas à cause de varices, mais simplement à cause d'une « position intéressante »). Laissez-vous guider par vos ressentis.

Soyez prudent lorsque vous choisissez des chaussures. Pas de talons hauts! S'il y a un talon, il doit être bas (pas plus de 3 à 5 cm) et stable. Il ne doit pas comporter d'élastiques, de liens ou de lacets qui serrent et resserrent la jambe - cela interfère avec la circulation sanguine. Il en va de même pour les chaussettes élastiques serrées.

Tout au long de la journée, essayez périodiquement allongez-vous pendant 15 à 20 minutes avec les jambes surélevées. Avez-vous vu dans des films comment les Américains sont assis les pieds sur la table ? Nous considérons cela comme inacceptable, mais quelle excellente prévention des varices ! Bien sûr, vous n’êtes pas obligé de poser vos jambes sur la table, mais sur un oreiller moelleux, c’est la voie à suivre.

Habituez-vous à ça ne dors que sur ton côté gauche: Cela soulage la pression de l'utérus sur la veine qui se trouve du côté droit et réduit la pression veineuse dans les jambes. Essayez de placer un petit oreiller sous votre ventre, c’est très confortable.

Pour prévenir les varices pendant la grossesse, et simplement pour une bonne santé, essayez de répartir le temps de la journée que vous passez dans les positions « debout-assis-couché ». Tous les extrêmes sont inacceptables : vous ne devez ni marcher jusqu'à l'épuisement, ni rester allongé sur le canapé pendant 10 heures d'affilée.

Ne vous asseyez pas les jambes croisées, surtout sur un siège bas.

Ajustez votre nutrition. Premièrement, il est important de normaliser le fonctionnement des intestins et, deuxièmement, un régime spécial, dont nous parlerons ci-dessous, a un effet bénéfique sur l'état des veines.

Régime pour les varices

Faites attention au liquide : il doit y en avoir beaucoup. Cela inclut l'eau, les jus, les soupes et les légumes contiennent beaucoup d'eau (les concombres, par exemple, en contiennent à 97 %). Le jus de raisin rouge est extrêmement bénéfique pour vous : un demi-verre par jour réduira l'activité plaquettaire de 75 %.

Des varices pendant la grossesse à l'aine sont observées chez 25 à 29 % des femmes. Cet événement fréquent est dû aux changements qui se produisent dans le corps pendant la gestation. Les varices apparaissent sous la forme de varicosités, de treillis, qui transparaissent à travers la peau fine sans dépasser son niveau. À mesure que la maladie progresse, des ganglions variqueux peuvent se former.

Les principales causes de varices chez la femme enceinte peuvent être divisées en endogènes et exogènes :

• insuffisance veineuse héréditaire;
• inactivité physique;
• posture forcée prolongée;
• porter des talons hauts;
• surpoids;
• déséquilibre hormonal;
• certaines maladies chroniques et pathologies d'organes (cœur, foie, rate, etc.) ;
• changements dus à l'âge;
• mauvaise posture et pieds plats;
• prendre certains types de médicaments (contraceptifs oraux, stéroïdes) ;
• augmentation de la pression intracrânienne, qui provoque :
• constipation;
• grossesse, etc

Chez la femme, l'état du système veineux est déterminé par les caractéristiques morphologiques et physiologiques du corps. Ainsi, certains scientifiques suggèrent qu’un gène spécial, hérité et lié au sexe, serait responsable de la pathologie des veines du corps des femmes. Il détermine le rapport entre collagène et élastine dans les parois des veines.

De plus, si l'hémodynamique des veines profondes est perturbée, le sang est évacué dans les veines saphènes. La structure du tissu sous-cutané chez la femme présente des différences caractéristiques. Un tissu sous-cutané bien développé divise le tissu en secteurs par des ponts de tissu conjonctif. Chez les femmes dont le tissu sous-cutané est lâche, en règle générale, les veines sont à parois minces et tortueuses. Les « cavaliers » exercent une pression sur les parois amincies, empêchant ainsi l'écoulement du sang.

L'état de la couche musculaire de la paroi veineuse chez la femme est également influencé par la quantité d'hormones sexuelles.

Lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent en raison d'une grossesse, déséquilibres hormonauxÀ la ménopause, apparaissent les hormones dites du « corps jaune », qui détendent les muscles de la paroi veineuse.

Selon les statistiques, les varices se développent chez 70 % des femmes qui ont connu des irrégularités menstruelles pendant la grossesse.
Pendant la grossesse, un risque accru de développer une pathologie veineuse est associé à :

• pression mécanique – l'hypertrophie fœtale exerce une pression sur la veine cave inférieure et entrave la circulation sanguine ;
• circulation altérée - pendant la grossesse, le volume de sang augmente et son écoulement du cœur augmente, ce qui crée un stress supplémentaire sur les veines du petit bassin ;
• une augmentation des niveaux de progestérone affecte le tonus des tissus musculaires des parois des veines, les relaxant considérablement ;
• une hémostase altérée s'accompagne d'une augmentation de la coagulation sanguine et d'une augmentation de sa viscosité, ce qui conduit à la formation de thrombus.

Des facteurs exogènes aggravent l'évolution du processus pathologique chez une femme. Activité physique associée aux activités de travail, à l'hypothermie, à l'habitude de croiser les jambes, etc.

Les veines dilatées de l'aine peuvent être localisées sur le pubis, les lèvres et les plis inguinaux. Les varices avec une telle localisation apportent une gêne à une femme pendant la grossesse.

Les symptômes des varices sont presque les mêmes quel que soit l’endroit. Ils sont présentés :
Au stade initial, les symptômes de la pathologie apparaissent comme suit :

• une sensation de lourdeur et de plénitude au niveau de l'aine ;
• une sensation de picotement ou d'engourdissement lorsque l'on reste assis pendant de longues périodes ;
• gonflement, démangeaisons, brûlure.

À mesure que la maladie progresse, la manifestation des symptômes augmente :

• des « étoiles » ou un entrelacs de fins capillaires en forme de maillage apparaissent ;
• des veines dilatées apparaissent, tortueuses et déformées ;
• la couleur des tissus adjacents change ;
• la douleur est ressentie irradiant ouh aya dans la région lombo-sacrée ou la jambe ;
• des zones enflammées avec une peau hyperémique sont visibles ;
• A la palpation, des ganglions thrombosés denses sont ressentis le long de la veine ;
• la peau de l'aine devient sèche et tiraille ;
• l'inconfort ne disparaît pas après le repos.

Les symptômes dépendent de la nature et du stade des varices. Si le processus s’aggrave, les varices peuvent entraîner de graves complications. Les symptômes augmentent, la douleur est ressentie non seulement après une activité physique, mais également dans un état calme.

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Il y a une sensation de démangeaison et de brûlure à l’intérieur de la veine endommagée. En raison d'un apport sanguin insuffisant, la nutrition de la peau est perturbée, la mélatonine se dépose dans les cellules endommagées, colorant l'épiderme d'une couleur foncée et il y a parfois un élargissement visuel et une déformation des lèvres.
Les varices de l'aine sont généralement détectées par un gynécologue lors d'un examen. Cependant, le traitement est prescrit par un thérapeute vasculaire. Pour clarifier davantage le diagnostic, les résultats d'une prise de sang et d'une échographie sont nécessaires. L'étude se déroule comme suit :

• transabdominal;
• par voie transvaginale.

Dans le premier cas, les ondes ultrasonores traversent la paroi abdominale antérieure et dans le second, les ultrasons se produisent lorsqu'un transducteur-capteur spécial est inséré dans le vagin.

Ce type de recherche est sûr même étapes préliminaires grossesse et a de plus grandes capacités de diagnostic par rapport à la méthode transabdominale.

Après une analyse détaillée des résultats, des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires :

• tomodensitométrie ou IRM ;
• dopplerographie;
• laparoscopie.

Ces méthodes ne sont pas utilisées pendant la grossesse, la maladie est donc si dangereuse pendant cette période que l'état de la femme impose certaines restrictions sur les procédures de diagnostic et l'utilisation de méthodes thérapeutiques.

Sur la base des résultats d'une série d'études, le médecin élabore une stratégie de traitement prenant en compte toutes les caractéristiques de la pathologie et des pathologies associées.

Traitement des varices dans la région de l'aine

Contre-indiqué pendant la grossesse méthodes chirurgicales et prendre de nombreux groupes de médicaments. Le traitement des varices est donc difficile. Tout d'abord, une femme devrait reconsidérer son mode de vie. Elle a besoin:

• manger correctement et équilibré ;
• éviter la constipation;
• plomb image active vie - marchez au grand air, participez à un programme de physiothérapie spécialement développé par un médecin. L'aquagym, le yoga et la danse se sont révélés excellents. Il existe désormais de nombreux programmes destinés aux femmes enceintes ;
• Assurez-vous d'utiliser des bas de compression spéciaux pour les femmes enceintes. Il aide à maintenir la paroi veineuse, à répartir la pression dans les organes pelviens, les jambes et la cavité abdominale ;
• alterner correctement entre activité physique et repos ;
• éviter le stress.

Dans certains cas, la prise de médicaments ne peut être évitée. Le médecin doit prescrire à la femme le traitement le plus doux et élaborer un schéma thérapeutique individuel pour les varices de l'aine.
L'industrie pharmaceutique produit un grand nombre de pommades, crèmes et gels pour le traitement des varices.

Au stade initial de la maladie, ils agissent efficacement et peuvent à la fois soulager les symptômes des varices et empêcher le développement ultérieur de la maladie. Pendant la gestation, vous pouvez utiliser des produits à base d'ingrédients naturels. Selon la substance active incluse dans le médicament, ils sont divisés en plusieurs groupes :

• les dérivés de l'héparine, qui ont un effet antithrombotique, soulagent l'inflammation de la paroi vasculaire et normalisent la perméabilité vasculaire. De nombreuses pommades contiennent des substances qui favorisent la pénétration profonde de l'héparine dans les tissus, ont un effet analgésique et stimulent la circulation sanguine locale. Ce groupe comprend la pommade à l'héparine, le Dolobène, l'Hépatrombine. Lyoton1000, Thrombophobe, Trombless. Venolife et autres. Ces médicaments préviennent l'agrégation plaquettaire, réduisant ainsi le risque de caillots sanguins. L'héparine favorise la résorption des caillots sanguins existants. Les crèmes et les gels soulagent les gonflements, restaurent la paroi vasculaire, augmentent le tonus des veines et soulagent les manifestations des varices - démangeaisons, douleurs et sensation de plénitude, d'inconfort.
• Produits externes à base de composants végétaux (marron d'Inde, ginkgo biloba, feuilles de vigne rouge, mélilot, etc.) - Venitan, Venen, Troxevasin, Antistax, Escin, Venastat, Ginkor, Doctor Theiss gel, Reparil-gel, etc. parois veineuses, soulagent la douleur et l'enflure, améliorent l'apport sanguin aux tissus et possèdent des propriétés anticoagulantes.
• Les médicaments à base de substances synthétiques non stéroïdiennes comprennent : le dichlorène. Voltaren-gel, Diclofenac, Fastum-gel, etc. Ils soulagent l'inflammation et préviennent la formation d'œdèmes, réparent les vaisseaux sanguins et améliorent la circulation sanguine.

L'usage externe doit être utilisé conformément aux instructions du médicament et selon les prescriptions d'un médecin. Même certains médicaments externes sont interdits d’utilisation au cours des différentes phases de la gestation.

Les varices à l'aine ne constituent pas une contre-indication à l'accouchement naturel. Ce n'est que dans des cas exceptionnels qu'un médecin peut recommander une césarienne.