Pengobatan dan diet asam urat di ginjal. Pengobatan dan pembubaran batu urat dengan diet

Dalam kontak dengan

Teman sekelas

Tinggalkan komentar 5.973

Salah satu jenis urolitiasis adalah batu ginjal urat. Anomali ini merupakan anomali ke-2 yang paling umum terjadi pada manusia. Biasanya, itu dicatat dalam periode 20 hingga 55 tahun. Batu urat ditemukan di kandung kemih pada orang tua, dan di ginjal serta ureter pada orang muda. Pembentukan batu yang tidak terdeteksi pada waktunya dapat menyebabkan komplikasi yang parah.

Patologi gangguan metabolisme, akibatnya batu urat dan senyawa tidak larut lainnya terbentuk di organ ginjal, disebut urolitiasis. Pembentukan urat adalah ciri khas separuh umat manusia yang kuat. Batu urata berwarna kuning kecoklatan, dengan struktur relatif halus. Ginjal, ureter, dan ureter merupakan organ tempat terbentuknya batu asam urat. Kemunduran yang berbahaya adalah transformasi batu urat menjadi batu karang, yang penuh dengan penyakit seperti pielonefritis dan gagal ginjal kronis.

Penyebab batu ginjal urat

Menurut para ahli, timbulnya proses patologis berupa terbentuknya batu urat dalam tubuh difasilitasi oleh berbagai sebab, baik secara gabungan maupun sendiri-sendiri, antara lain:

• Predisposisi genetik. Urolitiasis diturunkan, misalnya, tingginya kadar kalsium dalam tubuh (kalsium adalah bahan pembangun batu dalam banyak kasus).
• Peningkatan konsentrasi garam karena kegagalan proses metabolisme. Hal ini akan menyebabkan terganggunya keseimbangan unsur mikro alami, dan endapan garam akan muncul, yang darinya batu akan mulai terbentuk.
• Pola makan yang monoton dapat menjadi faktor berkembangnya formasi batu.
• Tempat tinggal seseorang. Ada tempat geografis di mana kasus urolitiasis lebih sering tercatat. Untuk menghindarinya, sebaiknya jaga keseimbangan air dalam tubuh.
• Komposisi spesifik air yang dikonsumsi dapat mempengaruhi perkembangan penyakit.
• Jumlah vitamin B yang tidak mencukupi.
• Kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit ini adalah kerja keras; gaya hidup pasif; kebiasaan buruk, puasa.
• Penggunaan obat analgesik dalam jumlah besar.
• Reaksi urin asam. Kadar asam dapat dideteksi menggunakan tes cepat khusus. Indikator normal dianggap dari 6,0 hingga 7,0.
• Kandungan garam asam urat yang berlebihan dalam urin. Garam merupakan produk akhir metabolisme protein dalam tubuh, selalu terdapat dalam urin. Untuk mengubah reaksi basa, sebaiknya banyak makan sayur, buah, dan produk susu.

Kembali ke konten

Gejala

Bahaya utama terjadinya batu adalah itu lama tidak ada gejala yang muncul. Pada stadium lanjut, gejala utama adanya batu urat dalam tubuh adalah kolik ginjal dan manifestasi khasnya:

• nyeri tajam di daerah pinggang;
• rasa sakit menyebar ke seluruh organ sistem genitourinari (dari kandung kemih hingga kelenjar adrenal);
• serangan yang menyakitkan tidak bisa dihentikan;
• adanya gemetar di tubuh;
• mual dan muntah;
• pembentukan gas yang berlebihan;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• encok;
• penyimpangan visual dari parameter urin (kekeruhan, sedimen berpasir, inklusi darah).

Peningkatan suhu tubuh merupakan gejala mengkhawatirkan yang mengindikasikan dimulainya proses inflamasi pada organ ginjal. Perkembangan kolik ginjal terjadi ketika batu mengganggu aliran normal urin. Pada perubahan sensorik atau visual pertama dalam tubuh, Anda harus menghubungi spesialis, patologi yang teridentifikasi tepat waktu dikoreksi jauh lebih cepat daripada kondisi yang terbengkalai.

Diagnostik

Pria lebih rentan terhadap terbentuknya batu urat di dalam tubuhnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jenis kelamin laki-laki memiliki preferensi yang lebih besar terhadap daging dan hidangan yang dibuat darinya. Kelebihan asam urat yang dihasilkan memicu pembentukan batu urat dan asam urat. Namun, wanita lebih sering menderita urolitiasis bentuk parah, yaitu formasi berupa batu karang berukuran besar. Selama diagnosis dan pemilihan terapi yang efektif, keberadaan penyakit kronis yaitu penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, obesitas, asam urat dan hipertensi. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, dilakukan pemeriksaan, yang terdiri dari:

• tes darah umum;
• tes laboratorium urin yang mendalam;
• urografi (survei dan ekskretoris);
• pemeriksaan ultrasonografi pada sistem saluran kemih;
• spiral computer tomography (CT);
• pencitraan resonansi magnetik (MRI);
• fluoroskopi kontras (rontgen biasa tidak efektif).

Kembali ke konten

Pengobatan patologi

Prinsip umum pengobatan konservatif

Kekhususan tingkat patologi sederhana dalam sedikit pembubaran formasi urat. Metode konservatif berkontribusi pada pengembangan hasil yang menguntungkan. Batu urat larut di bawah pengaruh minum cairan dalam jumlah besar, yang memicu perubahan pH urin - keadaan asam diubah menjadi basa. Dalam terapi ini, nutrisi memegang peranan penting, yaitu konsumsi besar tumbuhan dan produk susu dimasukkan ke dalam makanan manusia dan penggunaan air mineral alkali. Jika tindakan tersebut tidak mampu melarutkan garam urat, maka pengobatan dengan obat-obatan atau pembedahan ditentukan.

Terapi obat

Pengobatan batu ginjal urat dengan bantuan obat-obatan ditujukan untuk:

• menghilangkan serangan rasa sakit;
• penyesuaian metabolisme protein;
• meningkatkan laju pembentukan dan volume urin;
• penghapusan proses inflamasi (jika ada).

Untuk mencapai tujuan ini, mereka menggunakan obat antispasmodik untuk meredakan ketegangan otot di saluran kemih; obat urikostatik digunakan bila ada pelanggaran metabolisme purin; Untuk meningkatkan volume urin, diuretik digunakan dan terapi antibakteri diresepkan untuk proses inflamasi yang terjadi bersamaan.

Diet untuk batu

Kepatuhan terhadap aturan nutrisi makanan khusus adalah ukuran utama dalam pengobatan pembentukan urat, terlepas dari pengobatan apa yang diresepkan oleh dokter. Diet membantu melarutkan formasi urat. Makanan sebaiknya dikonsumsi dalam porsi kecil sebanyak 4-6 kali makan per hari. Pastikan untuk memasukkan makanan berikut ke dalam diet Anda:

• produk susu dan susu fermentasi;
• bahan dadih;
• keju keras;
• Semacam spageti;
• gila;
• berbagai buah-buahan;
• biji bunga matahari;
• sereal gandum dan soba;
• makanan tinggi vitamin C;
• buah semangka.

Makanan sebaiknya dikonsumsi dalam porsi kecil sebanyak 4-6 kali makan per hari.

• kacang-kacangan;
• produk roti (terutama dari varietas gandum tingkat tinggi);
• bayam;
• sayuran coklat kemerah-merahan;
• Lukas;
• havermut;
• ikan dan makanan laut;
• rempah-rempah;
• produk coklat;
• minuman panas (kakao, teh, kopi);
• garam dapur.

Produk yang sepenuhnya dikecualikan dari diet:

• daging berlemak dan produk sampingannya;
• kaldu kaya dari ikan atau daging;
• minuman beralkohol (bir, anggur merah).

Kembali ke konten

Operasi

Intervensi bedah untuk pembentukan batu urat dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi karena komponen batu urat cepat larut, tidak seperti batu dengan komposisi lain. Pemilihan operasi bersifat individual, tergantung pada karakteristik usia, indikator umum kondisi, derajat dan stadium penyakit pada manusia. Mereka terutama terbatas pada pengangkatan batu yang ditargetkan tanpa dampak yang mendalam pada organ. Saat ini, terapi pembentukan urat di organ ginjal terjadi terutama di unit rawat inap melalui pengenalan teknologi baru untuk menghancurkan batu dengan ultrasound.

Pembubaran menggunakan obat tradisional

Produk semacam itu kemungkinan besar tidak akan mampu melarutkan batu. Pengobatan tradisional berupa penggunaan jamu dan berbagai komponen asal tumbuhan yang sering diresepkan tindakan pencegahan. Untuk perawatan kompleks, lingonberry biasa, sutra jagung, yarrow biasa, rumput knotweed, stroberi liar, ekor kuda, pinggul mawar, daun bearberry, peterseli, dan dedaunan birch putih digunakan. Terapi menggunakan obat tradisional bisa efektif. Infus herbal khusus yang mengandung daun birch, biji dill, buah peterseli, ekor kuda, lingonberry dan komponen stroberi membantu melarutkan garam asam urat.

Digunakan secara aktif dalam pengobatan pembentukan batu infus herbal dengan efek diuretik dan anti-inflamasi. Daun lingonberry, ekor kuda, bearberry, dan setengah gugur cocok untuk tujuan tersebut. Lingonberry secara aktif terlibat dalam pembubaran batu urat dan menghilangkan formasi batu dari tubuh. Selain itu, penggunaan semangka untuk urolitiasis sangat populer karena sifat diuretiknya dan komposisi vitaminnya yang kaya. Penggunaan buah semangka diperbolehkan dalam jumlah tidak terbatas dengan irisan kecil roti hitam. Semangka dan roti sebaiknya dikonsumsi pada malam hari saat mandi air panas. Metode ini membantu menghilangkan batu-batu kecil dan sedimen berpasir. Kebanyakan pria mengganti semangka dengan bir panas, yang juga memiliki efek diuretik, tetapi tidak memiliki khasiat yang bermanfaat.

Pencegahan

Pentingnya diberikan pada tindakan pencegahan. Untuk mencegah pembentukan kembali batu urat, pola minum ditentukan untuk menjaga keseimbangan air tubuh pada tingkat normal. Jadi, orang dewasa dianjurkan minum 1,5 liter air murni setiap 24 jam. Namun untuk mempercepat pembuangan racun, sebaiknya minum 2,5 liter cairan murni. Kontraindikasi asupan cairan dalam jumlah besar termasuk gagal ginjal derajat akut atau kronis, kecenderungan seseorang untuk mengalami edema dan masalah pada ginjal sistem kardiovaskular. Diet untuk batu urat juga dianjurkan, yaitu: mengurangi konsumsi makanan dan masakan berlemak, pedas, gorengan dan asin. Lebih baik mengambil cairan alkali (air mineral), dan mengecualikan penggunaan minuman berkarbonasi dengan asam fosfat.

Dokter saat ini mendiagnosis urolitiasis pada hampir setiap detik orang. Menurut pendapat mereka, statistik menyedihkan tersebut dalam banyak kasus disebabkan oleh memburuknya situasi lingkungan, dan khususnya oleh fakta bahwa kita meminum air dengan kualitas yang sangat rendah. Dengan demikian, salah satu faktor pemicu terjadinya penyakit semacam ini adalah logam berat yang terdapat pada air minum, makanan, dan udara yang kita hirup.

Batu ginjal urat dan penyebab kemunculannya

Terbentuknya batu urat pada ginjal seringkali menjadi faktor pemicu berkembangnya berbagai komplikasi pada organ dan sistem tubuh manusia lainnya. Biasanya, uraturia terjadi karena penumpukan asam urat yang berlebihan di organ saluran kemih, yang bila terurai akan membentuk pasir dan batu-batu kecil.

Produksi asam urat didasarkan pada senyawa purin yang sumbernya di dalam tubuh adalah makanan tertentu. Perlu dicatat bahwa purin memainkan peran penting dalam struktur DNA dan protein, namun gangguan metabolisme sering menyebabkan penyakit seperti batu ginjal urat.

Alasan utama terbentuknya batu urat:

• pelanggaran proses metabolisme;
• aktivitas fisik yang rendah di siang hari;
• penyakit pada sistem pencernaan dan genitourinari;
• penyalahgunaan makanan pedas dan asam;
• kecenderungan untuk penyakit ini pada tingkat genetik;
• keseimbangan air tubuh terganggu. Kehilangan cairan yang berlebihan mungkin disebabkan oleh suhu tinggi, muntah, aktivitas fisik yang parah;
• aliran darah yang buruk ke ginjal.

Munculnya batu ginjal urat juga bisa dipicu oleh puasa atau konsumsi berlebihan makanan yang menyuplai zat purin bagi tubuh, khususnya:

1. Produk yang mengandung protein: daging (terutama yang digoreng), produk sampingan daging dan kaldu, kacang-kacangan, jamur.
2. Ikan, termasuk ikan kaleng.
3. Tomat.
4. Minuman beralkohol.
5. Cokelat.

Penting untuk diketahui bahwa kemungkinan terjadinya batu ginjal urat adalah sama baik pada pria maupun wanita. Apalagi masalah ini bisa ditemui pada usia berapa pun.

Diet untuk batu ginjal urat

Tujuan utama diet pada penyakit ini adalah untuk meningkatkan metabolisme purin dalam tubuh dengan cara:

• menghilangkan konsumsi makanan yang mengganggu keseimbangan asam dan berkontribusi terhadap munculnya urat;
• alkalinisasi urin, yang akan membantu menghilangkan batu ginjal;
• normalisasi keseimbangan air dalam tubuh. Disarankan untuk minum sekitar 2-3 liter cairan di siang hari.

Diet nomor 6 dari daftar diet resmi mengatasi tugas ini dengan baik, membantu mengurangi beban pada saluran kemih, menormalkan proses metabolisme dan mencegah pembentukan baru batu ginjal.

Fitur diet dalam memerangi urat:

1. Tingkat asupan kalori meningkat - hingga 2800 Kkal per hari.
2. Dasar dari dietnya adalah karbohidrat - sekitar 400 gram per hari. Jumlah protein yang dikonsumsi dibatasi 70-80 gram, lemak - hingga 90 gram per hari.
3. Jangan makan makanan yang terlalu dingin.
4. Anda harus sering makan - lima kali sehari.
5. Disarankan untuk mengatur hari puasa bagi tubuh dari waktu ke waktu (misalnya hanya mengonsumsi satu makanan olahan susu atau buah saja di siang hari).

Daftar makanan yang dilarang untuk batu ginjal urat

Pasien dilarang:

• daging (sapi, domba, babi dan bebek) dan kaldu daging;
• produk sampingan daging;
• ikan dan kaldu dimasak berdasarkan itu;
• daging asap dan makanan kaleng, termasuk acar sayur;
• jamur dan kaldu apa pun yang dibuat berdasarkan bahan tersebut;
• kacang-kacangan;
• sayuran dan rempah-rempah: selada, peterseli, coklat kemerah-merahan, bayam, batang seledri, tomat, lobak, asparagus dan kacang hijau, kubis Brussel;
• buah-buahan dan beri dengan kandungan asam tinggi, khususnya: kiwi, nanas, kismis, cranberry;
• buah kering;
• permen: coklat, permen apapun;
• minuman: teh kental, kopi, coklat, alkohol;
• makanan yang dipanggang dari ragi dan kue kering serta roti dari tepung gandum hitam;
• kecap, mustard, lobak.

Selama diet, sebaiknya hindari makanan yang digoreng, pedas dan pedas. Disarankan juga untuk membatasi asupan garam.

Sangat sering, pasien merasa ngeri dengan banyaknya daftar batasan, tapi jangan khawatir, karena ada juga sejumlah besar produk yang diizinkan.

Menurut ketentuan diet No. 6, ketika batu urat disimpan di ginjal, preferensi makanan harus diberikan pada produk susu dan tanaman yang memiliki efek alkali.

Makanan yang diperbolehkan untuk batu ginjal urat

Daftar produk yang diizinkan:

• produk susu fermentasi: susu, keju cottage (hingga 500g), kefir, krim asam dan mentega dalam jumlah sedang;
• bubur dan pasta;
• daging rebus tanpa lemak (ayam dan kelinci), tetapi tidak lebih dari sekali setiap dua hari;
• telur – 1 buah. dalam sehari;
• roti putih dan abu-abu setidaknya sudah disiapkan kemarin;
• sup susu dan sayuran tanpa digoreng, Anda bisa menambahkan sereal apa pun;
• ikan rebus sebulan sekali;
• kacang-kacangan atau biji-bijian apa pun;
• sayuran apa pun (kecuali yang dilarang). Kentang boleh dikonsumsi, namun dalam jumlah terbatas;
• buah-buahan dan beri dengan kadar asam rendah. Disarankan untuk memberikan preferensi pada apel, pir, anggur, semangka, karena mereka paling membantu dalam membuat urin menjadi alkali;
• buah jeruk dapat dimasukkan ke dalam makanan jika tidak ada oksalat dalam urin, dan jika ada, hanya jeruk yang boleh dikonsumsi, tetapi dalam jumlah terbatas;
• permen: madu, selai, pastille, selai jeruk.

Minum saat pengendapan batu urat :

1. Air:
   • air mineral obat (“Borjomi”, “Essentuki No17”, “Polyana-Kvasova”, dll.). Air mineral alkali sangat baik untuk melarutkan batu. Norma per hari tidak lebih dari setengah liter. Anda harus minum air hangat setengah jam sebelum makan;
   • air meja obat – hingga 1-1,5 liter per hari;
   • air meja – dapat dikonsumsi dalam jumlah tidak terbatas.

Penting! Dalam kasus urolitiasis, air mineral dikonsumsi hanya di bawah pengawasan dan sesuai petunjuk dokter yang merawat.

Cara minum pasien yang pembentukan batu uratnya terjadi bersamaan dengan perkembangan penyakit lain (misalnya, hipertensi arteri, gagal ginjal, dll.), hanya dapat ditentukan oleh dokter yang merawat.

Beberapa tips menyiapkan hidangan daging yang sehat

Seperti disebutkan di atas, batu urat terbentuk ketika terdapat kelebihan asam urat, yang produksinya didorong oleh zat purin. Sumber jumlah besar Zat-zat tersebut adalah: produk daging dan jeroan, ikan dan jamur.

Perlu dicatat bahwa pemasakan produk-produk inilah yang memungkinkan Anda menghilangkan sebagian besar purin yang dikandungnya, yang karenanya tetap berada dalam kaldu. Oleh karena itu dilarang keras mengonsumsi daging, ikan, dan kaldu jamur jika Anda memiliki batu ginjal urat, namun Anda bisa memanjakan diri dengan sepotong daging rebus yang nikmat.

Kiat #1 . Sebelum Anda mulai memasak daging, daging harus direndam dalam larutan garam setidaknya selama tiga jam.

Kiat #2 . Daging yang direndam harus segera dimasukkan ke dalam air mendidih.

Kiat #3 . Saat menyiapkan hidangan pertama, daging harus dimasak secara eksklusif dalam wadah terpisah dan ditambahkan ke piring yang sudah matang sepenuhnya.

Pilihan menu untuk batu ginjal urat

Opsi menu No.1

Sarapan- telur rebus, bubur soba, sepotong roti abu-abu agak kering, rebusan rose hip.

Makan siang- dua apel manis.

Makan malam– sup berbahan dasar sayuran dan jelai mutiara, casserole dadih labu, kolak.

Camilan sore– salad kubis dan wortel.

Makan malam – paprika, diisi dengan campuran nasi dan sayur, segelas kefir.

Opsi menu No.2

Sarapan– oatmeal dengan segenggam kacang, segelas jeli buah.

Makan malam– borscht vegetarian dengan krim asam dan remah roti, keju cottage dengan beri manis dan madu, teh hijau.

Camilan sore– salad buah manis dengan yogurt.

Makan malam– sup sayur, segelas kolak, sebuah apel.

Pilihan menu No.3

Sarapan – telur rebus, panekuk kentang dan zucchini, teh herbal.

Makan siang– salad dengan mentimun, paprika, dan daun bawang.

Makan malam– sup susu dengan pasta, kue keju semolina, segelas kolak.

Camilan sore- seikat anggur.

Makan malam– daging rebus tanpa lemak, salad vinaigrette, teh buah.

Pilihan menu No.4

Sarapan– bubur nasi susu, roti panggang dengan selai, teh jahe.

Makan siang– sepasang buah plum dan pir.

Makan malam– sup vegetarian dengan sayuran, dibumbui dengan krim asam, segelas jeli susu, dan selai jeruk.

Camilan sore- salad buah.

Makan malam– kentang rebus, salad kubis dan wortel, sepotong roti putih, segelas susu panggang fermentasi.

Pilihan menu No.5

Sarapan– telur dadar satu butir, salad bit panggang dan kenari, teh dengan susu.

Makan siang- pisang dan pir.

Makan malam– dada ayam rebus, nasi dan sup sayur, pancake labu, segelas kolak.

Camilan sore– apel panggang dengan madu.

Makan malam– casserole pasta, apel dan keju cottage, segelas susu.

Konev Alexander, terapis

Deskripsi berlaku pada 10.12.2017

• Efisiensi: efek terapeutik setelah 2 minggu
• Tanggal: selalu
• Biaya produk: 1300-1400 gosok. dalam Minggu

Aturan umum

Penyakit Urolitiasis ( urolitiasis ) adalah penyakit metabolik dan dimanifestasikan dengan pembentukan batu di organ mana pun pada sistem saluran kemih: ginjal, ureter, atau kandung kemih. Kemungkinan terkena urolitiasis pada manusia meningkat karena ketidakseimbangan hormon, kelainan metabolisme herediter, pola makan pasien, serta kelainan anatomi yang ada.

Perkembangan batu merupakan hasil proses pembentukan inti dan akumulasi kristal-kristal yang terus-menerus terbentuk di sekitarnya. Pembentukan nukleus terjadi ketika kristal berbagai garam mengendap dari urin yang jenuh dengannya. Peran nanobakteri tertentu dalam proses ini telah terbukti. Bakteri gram negatif atipikal ini menghasilkan kalsium karbonat pada permukaan sel sistem saluran kemih. Zat yang menjaga garam tetap terlarut dan mencegah pengendapannya antara lain: natrium klorida , magnesium, seng, ion mangan, asam hipurat , sitrat, kobalt. Bahkan di jumlah kecil zat ini menghambat kristalisasi.

Gambaran klinis penyakit ini cukup beragam. Pada beberapa pasien, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai serangan kolik ginjal tunggal, sementara pada pasien lain, penyakit ini berlangsung lama, infeksi berkembang, dan berbagai penyakit ginjal terjadi: hidronefrosis , pielonefritis , pionefrosis , sklerosis parenkim ginjal dan perkembangannya gagal ginjal . Gejala utama penyakit ini adalah nyeri, darah dalam urin, gangguan saluran kemih, dan keluarnya batu dan kristal garam.

Nutrisi untuk batu ginjal akan bergantung pada komposisi batunya, dan oleh karena itu mungkin termasuk makanan yang saling eksklusif. Kalsium adalah dasar dari sebagian besar batu saluran kemih. Prevalensi terbesar adalah batu kalsium (termasuk kalsium oksalat dan kalsium fosfat), urat, yang terdiri dari garam asam urat dan batu yang mengandung magnesium. Peran utama dalam pembentukan kalsium oksalat dimainkan oleh supersaturasi urin dengan kalsium dan oksalat.

Pengobatan awal untuk semua jenis KSD ditujukan untuk meningkatkan asupan cairan, meningkatkan diuresis, mengubah pola makan dan mengendalikan status asam basa urin. Penyakit batu ginjal merupakan masalah serius dalam urologi, karena meskipun metode terapi baru dan berteknologi tinggi telah diperkenalkan, terdapat tingkat kekambuhan pembentukan batu yang tinggi.

Diet rasional mengembalikan metabolisme normal dan reaksi urin, yang menentukan kemungkinan pembentukan batu. Pada lingkungan asam terbentuk batu urat, batu oksalat pada lingkungan asam netral, dan batu fosfat pada lingkungan basa. Perubahan pola makan yang tepat pH urin dan berfungsi sebagai kriteria kebenaran pola makan. Jika tingkatnya pH pagi hari 6.0-6.4, dan sore hari 6.4-7.0, maka tubuh semuanya baik-baik saja, karena kadar optimalnya adalah 6.4-6.5.

Perawatan juga tergantung pada komposisi batu dan keadaan asam basa urin. “Pasir di ginjal” dikeluarkan dengan minum banyak cairan dan air mineral obat, mengadakan hari semangka dan rekomendasi diet. Ramuan herbal (ekor kuda, daun lingonberry, madder, goldenrod) dan sediaan herbal banyak digunakan.

Ya, obatnya Kista mempromosikan penghapusan batu oksalat kecil, fosfat dan urat. Penting agar efek litolitik obat tidak bergantung pada pH air seni. Ini mengatur keseimbangan kristal-koloid, mengurangi konsentrasi asam oksalat dan kalsium dalam urin. Pada saat yang sama, meningkatkan kadar unsur yang menekan pembentukan batu (magnesium, natrium, kalium). Akibatnya menyebabkan demineralisasi batu.

Cara yang efektif untuk batu urat adalah litolisis menurun (mengonsumsi obat secara oral). Untuk melarutkannya, perlu diciptakan pH urin 6.2-6.8. Hal ini dapat dicapai dengan mengonsumsi campuran sitrat: Blemarin Dan Uralit U . Perawatan dengan campuran sitrat menyebabkan pembubaran sempurna dalam waktu 2-3 bulan. Batu yang berumur tidak lebih dari satu tahun lebih mudah larut. Metode pembubaran kontak batu urat dengan obat digunakan Trometamol . Ini dimasukkan melalui saluran nefrostomi yang sudah ada.

Pelarutan batu dengan komposisi berbeda merupakan masalah dan seringkali tidak efektif, sehingga mereka menggunakan berbagai metode untuk menghilangkannya dengan cepat. Operasi terbuka sekarang jarang dilakukan, karena metode invasif minimal telah muncul.

Berlaku litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal , indikasinya mencakup hampir semua jenis batu pada pasien segala usia. Berkat penggunaan litotripsi ekstrakorporeal, pengangkatan batu menjadi mungkin dilakukan secara rawat jalan. Batu tersebut keluar dengan sendirinya dalam bentuk pecahan yang hancur, yang dapat dipersulit dengan penyumbatan ureter dan kolik ginjal. Metode “traumatisme sedang” meliputi: ekstraksi batu endoskopi transurethral .

Harus diingat bahwa genap perawatan bedah bukanlah metode untuk menghilangkan urolitiasis sepenuhnya, dan setelah menghancurkan batu ginjal, pencegahan kekambuhan penyakit adalah wajib. Kompleks tindakan untuk memperbaiki gangguan metabolisme meliputi: terapi antibakteri, terapi diet, prosedur fisioterapi, dan perawatan spa.

Setelah menghilangkan batu ginjal, sangat penting untuk menjaga asupan air yang cukup (sebagian cairannya diambil dalam bentuk minuman buah cranberry atau lingonberry dan air mineral). Obat herbal juga tidak kalah pentingnya. Sediaan herbal tidak beracun dan memiliki efek kompleks: antimikroba, diuretik, litolitik, menghilangkan kejang dan peradangan. Ini termasuk ekstrak gila, Cystenal , Kanefron , Tumpah , fitolisin , Nefrolit .

Pemantauan harian itu penting pH air seni. Pada oksaluria pencegahan ditujukan untuk membuatnya menjadi alkali, serta menghilangkan asam oksalat dari makanan. Dengan uraturia, urin juga perlu dibuat basa dan membatasi makanan berprotein yang kaya basa purin. Dengan fosfaturia, penting untuk mengasamkan urin dan membatasi makanan yang mengandung kalsium.

Untuk orang sakit urolitiasis oksalat Perawatan direkomendasikan di resor berikut: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (No. 4, 17), Truskavets. Untuk kalsium fosfat - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Untuk tujuan terapeutik dan profilaksis, Anda dapat minum hingga 0,5 liter air obat per hari, memantau kadar urin Anda. Rekomendasi yang sama berlaku untuk pasien yang telah menjalani pengangkatan batu dari ureter. Fitur nutrisi akan dibahas di bawah ini.

Diet untuk batu ginjal

Nutrisi pasien tidak bergantung pada lokasi batu, tetapi ditentukan sepenuhnya oleh komposisi dan reaksi urin. Posisi batu hanya menentukan gambaran klinis penyakitnya. Dengan batu ginjal (terletak di panggul), aliran urin seringkali tidak terganggu dan mungkin tidak ada gejala nyeri. Ketika batu berada di dalam ureter dan saat melewatinya, terjadi penyumbatan lumen dan aliran urin terganggu. Hal ini disertai dengan serangan kolik ginjal. Nyeri paroksismal akut terjadi di daerah pinggang. Bisa menjalar ke testis atau labia, disertai muntah dan mual. Jika batu terletak di sepertiga bagian bawah ureter, sering terjadi keinginan untuk buang air kecil.

Batu kandung kemih paling sering terjadi pada pria lanjut usia. Ini adalah batu tunggal berbentuk bulat, dan komposisinya adalah urat. Pembentukannya difasilitasi oleh stagnasi urin pada adenoma prostat. Pada kategori usia lainnya, penyebabnya adalah kebiasaan makan, radang kandung kemih, konsumsi alkohol, divertikula kandung kemih, atau keluarnya batu ginjal. Metode pengobatan yang efektif dan paling tidak menimbulkan trauma adalah penghancuran endoskopi ( sistolitholapaxy ) melalui uretra.

Diet apa yang akan diresepkan tergantung sepenuhnya pada komposisi batunya. Singkatnya, dengan urat Anda perlu membatasi daging dan telur, sup dengan kaldu daging dan anggur manis. Dengan fosfat, konsumsi susu, telur dan semua jenis kubis berkurang, dengan oksalat, Anda tidak bisa makan lobak, bawang bombay, coklat kemerah-merahan, bayam, kacang-kacangan dan tomat. Hal ini akan dibahas lebih rinci di bawah ini.

Diet untuk batu ginjal urat (uraturia)

Indikator metabolisme purin dalam tubuh adalah konsentrasi asam urat dalam darah. Purin disintesis di dalam tubuh dan juga berasal dari makanan. Akibat dari gangguan pertukaran ini adalah peningkatan level asam urat . Garam asam urat yang ditemukan dalam urin disebut urat.

Alasan utama terjadinya adalah:

• penyalahgunaan makanan kaya purin;
• banyak makanan berkalori tinggi dan makanan berlemak;
• neoplasma ganas;
• kelaparan;
• kehancuran jaringan.

Jika terjadi peningkatan sintesis asam urat, kadarnya dalam darah meningkat, dan pada saat yang sama kristal garamnya muncul dalam urin. Mengembangkan nefrolitiasis urat Pada anak-anak usia yang lebih muda gejala hiperurisemia dimanifestasikan oleh nyeri otot, artralgia , tics, enuresis nokturnal, meningkat berkeringat , keracunan dan sindrom asthenic.

Pada uraturia Nutrisi pasien harus ditujukan untuk menurunkan kadar asam urat. Pola makannya ditandai dengan membatasi makanan yang mengandung purin (daging, jeroan), asam oksalat (kemerahan, lobak, bayam, raspberry, kol bunga, asparagus, cranberry) garam. Pada saat yang sama, tingkatkan proporsi makanan yang mengandung alkali (sayuran, susu, buah-buahan) dan jumlah cairan dalam makanan.

Jika ada urat dalam urin, perlu untuk mengecualikan:

• Ikan kaleng.
• Daging dan unggas hewan muda, jeroan, karena kandungan purinnya yang tinggi. Diperbolehkan makan daging dari hewan yang lebih tua sampai batas tertentu - hidangan ini dimasukkan dalam makanan tidak lebih dari 2 kali seminggu. Porsi daging hingga 150 g, dan ikan - 170 g.
• Kaldu daging, hidangan daging asap.
• Kecambah sereal.
• Keju, teh kental, coklat, alkohol.
• Telur, jamur, tomat, kacang-kacangan.
• Batasi tepung dan berbagai produk kembang gula.

Dasar dari makanannya adalah susu, produk susu fermentasi dan sayuran, beri, buah-buahan (rumput laut, labu, kubis, anggur, apel, semua buah jeruk, buah ara, pisang, kismis, kismis, gooseberry, lingonberry, stroberi, ceri). Pasien harus secara berkala mengonsumsi ramuan diuretik: semanggi, bunga jagung, burdock dan akar dandelion, infus aprikot kering, blueberry, boneberry, apel, abu gunung, barberry, wortel, labu, akar peterseli, bit. Rebusan daun anggur dan kismis hitam membantu menghilangkan batu. Selama musimnya, Anda perlu mengonsumsi buah beri ini sebanyak mungkin.

Pengolahan kuliner produk daging dan ikan memiliki kekhasan tersendiri - harus direbus, baru kemudian digunakan untuk menyiapkan berbagai hidangan. Saat dimasak, 50% purinnya hilang dan tidak boleh dikonsumsi. Daging, unggas atau ikan, tanpa purin, dapat direbus, dipanggang, digiling untuk daging cincang atau digoreng.

Sereal merupakan bagian integral dari diet

Durasi diet ini berkisar dari beberapa bulan hingga permanen. Pasien harus minum 2,5 liter cairan per hari (air mineral alkali Essentuki, Borjomi, jus alami) dan menjalani hari puasa seminggu sekali - kefir, dadih, buah, susu.

Metode utama pengobatan dan pencegahan batu jenis ini adalah alkalisasi urin, karena urat sulit larut dalam lingkungan asam dan mudah berubah menjadi bentuk padat. Cukup untuk mendukung pH pada tingkat 6-6.5. Sediaan sitrat efektif karena mencegah kristalisasi dan menciptakan kondisi untuk melarutkan batu yang sudah terbentuk.

Fosfat dalam urin

Fosfat - ini adalah garam fosfor dan biasanya tidak ada dalam urin. Kehadiran mereka mungkin mengindikasikan kebiasaan makan atau patologi ginjal dengan gangguan fungsi ginjal. Infeksi saluran kemih merupakan salah satu penyebab terbentuknya batu. Inilah yang merupakan faktor lokal penting dalam mempertahankan kekambuhan urolitiasis. Dengan demikian, produk metabolisme mikroorganisme berkontribusi pada alkalinisasi urin dan pembentukan kristal kalsium fosfat.

Peningkatan kadar fosfat disebabkan oleh konsumsi susu, kefir, keju cottage, ikan, makanan laut, kaviar ikan, oatmeal, jelai mutiara dan bubur soba. Alasan pengendapan garam ini adalah reaksi basa urin dan tingginya kandungan kalsium di dalamnya. Munculnya batu kalsium fosfat terdeteksi ketika hiperparatiroidisme .

Dengan fosfaturia, makanan yang mengandung kalsium dan fosfor sangat dibatasi. Disarankan untuk minum cairan hingga 2-2,5 liter. Di hadapan hiperkalsiuria menunjuk difosfonat . Anda dapat meningkatkan keasaman urin dengan meminum jus asam dan air mineral Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Pada kehamilan Fosfaturia sekunder terjadi karena perubahan pola makan dan alkalinisasi urin. Jika urin menjadi sedikit basa ( pH> 6.0), endapan fosfat. Hal ini difasilitasi oleh pola makan yang kaya sayuran hijau dan produk susu. Penting untuk mengulangi tes urin dari waktu ke waktu, dan hanya jika perubahan terdeteksi berulang kali, pemindaian ultrasound dan pemeriksaan ginjal yang lebih rinci akan ditentukan. Fosfaturia pada ibu hamil biasanya dikoreksi dengan pola makan.

Asupan cairan normal (2 liter per hari) diperlukan kecuali ada kontraindikasi karena adanya edema dan tekanan darah tinggi. Berikut ini untuk sementara dikecualikan dari diet:

• makanan kaya kalsium: produk susu, telur, kakao;
• makanan asin dan pedas (batasi garam hingga 8 g per hari);
• sayuran taman (selada, daun bawang, adas, peterseli, daun seledri, dan daun ketumbar);
• kentang;
• kacang-kacangan, kakao;
• kembang gula manis (biskuit, kue kering, kue);
• jus buah;
• ragi.

Pengasaman urin dipromosikan oleh:

• hidangan daging dan ikan;
• minuman buah asam (dari cranberry, kismis, lingonberry);
• kolak buah kering;
• jus birch;
• produk sereal;
• roti dedak;
• makan labu, asparagus, kubis Brussel.

Fosfaturia cukup umum terjadi pada anak-anak. Hingga 5 tahun, garam-garam ini terdapat dalam urin dalam bentuk kristal amorf, yang memberikan warna keruh. Kemunculan mereka dikaitkan dengan tingginya konsumsi produk susu pada usia ini. Seringkali kristaluria bersifat sementara dan muncul dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan penyakit lainnya, menghilang setelah anak pulih.

Untuk pelanggaran yang lebih serius ( nefropati dismetabolik ) terjadi kerusakan pada tubulus ginjal akibat gangguan metabolisme. Nefropati dismetabolik ditandai dengan saturasi urin yang berlebihan dan kristaluria.

Fosfaturia sejati terjadi pada penyakit yang disertai gangguan metabolisme fosfor dan kalsium. hiperkalsiuria . Kristal dalam hal ini diwakili oleh kalsium fosfat. Infeksi kronis pada sistem saluran kemih adalah penyebab fosfaturia sekunder. Dalam hal ini, mikroorganisme dengan aktivitas urease menjadi penting. Dengan menguraikan urea, mereka membuat urin menjadi basa, yang mengarah pada pembentukan kristal fosfat amorf (garam magnesium fosfat).

Untuk fosfat amorf dalam urin (tidak memiliki struktur yang jelas), dianjurkan untuk mengambil rebusan lingonberry, bearberry, knotweed, dan daun ekor kuda. Harus diingat bahwa dalam lingkungan basa kelarutan fosfat menurun. Dalam kondisi ini, itu ditentukan Pola Makan No.14 , mengubah asam basa ke arah keasaman.

Oksalat dalam urin

Garam kalsium oksalat menempati tempat terkemuka berdasarkan kejadian. Jenis batu ini muncul saat mengonsumsi makanan kaya garam asam oksalat. Namun, mungkin juga ada kelainan bawaan pada metabolisme asam oksalat ( nefropati dismetabolik ). Alasan lain terbentuknya batu-batu ini dalam urin adalah peningkatan permeabilitas usus terhadap asam oksaloasetat (diserap dari usus dan masuk ke urin) dan kekurangan kalsium, yang biasanya mengikat oksalat di usus. Peningkatan pembentukan oksalat juga dijelaskan oleh konsumsi dalam jumlah besar asam askorbat - dimetabolisme menjadi asam oksalat. Proses pembentukan kalsium oksalat yang sukar larut dalam tubuh terjadi paling aktif dengan kekurangan magnesium dan vitamin B6 .

Dengan mempertimbangkan semua poin ini, penyesuaian dilakukan pada pola makan:

• Hindari makanan tinggi asam oksalat: rhubarb, buah ara, coklat kemerah-merahan, bayam, buncis, coklat, peterseli, seledri. Asam ini dalam kadar sedang ditemukan dalam teh, sawi putih, wortel, kacang hijau, bawang bombay, bit, tomat, plum, stroberi, dan gooseberry.
• Konsumsi terbatas vitamin C dengan produk: jeruk bali, stroberi, lemon, buckthorn laut, gooseberry, kismis, jeruk, jeruk keprok, rose hip, cranberry, buah rowan, stroberi, bawang putih liar, paprika.
• Diperkenalkan sejumlah besar serat nabati.
• Regimen minum yang berlimpah diamati, yang mencegah pengendapan kalsium oksalat (3 liter per hari). Air putih diselingi dengan konsumsi jus (mentimun dan buah serta sayur lainnya), kolak, rebusan buah dan sayur. Larutan lemah asam organik (malat, sitrat, benzoat dan lain-lain) yang terkandung di dalamnya dapat melarutkan oksalat.
• Alkalinisasi urin dilakukan dengan meminum air mineral: Naftusya, Essentuki No. 4 dan No. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
• Oksalat dihilangkan dari rebusan kulit apel, pir dan quince, daun birch, bunga tua, dan akar ungu.

Diet untuk urolitiasis pada wanita

Bentuk yang parah lebih sering terjadi pada wanita, misalnya. nefrolitiasis karang . Untuk batu koral lembaga asing menempati hampir seluruh sistem rongga perut ginjal. Untuk ICD yang parah ini, hanya operasi terbuka yang dilakukan. Penyebab umum itu adalah hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi kelenjar paratiroid). Berkat diagnostik modern, bentuk-bentuk lanjutan seperti itu menjadi kurang umum akhir-akhir ini.

Pertumbuhan urolitiasis dipicu oleh: sifat nutrisi (kelimpahan protein dalam makanan), kurangnya aktivitas fisik, yang menyebabkan terganggunya metabolisme fosfor-kalsium. Pola makan yang tidak seimbang memperburuk keadaan. Misalnya, bias terhadap makanan berprotein dengan seringnya mengikuti diet protein memicu pembentukan batu urat. Dengan pasir di ginjal, Anda perlu memperhatikan nutrisi dan reaksi urin, karena kondisi ini bersifat reversibel dan dapat diperbaiki dengan nutrisi dan asupan cairan yang banyak. Anda dapat mengonsumsi diuretik secara berkala. Untuk urolitiasis pada wanita, Anda harus mematuhi rekomendasi diet umum yang dijelaskan di atas, karena tidak ada bedanya.

Penting juga bagi wanita:

• melawan ketidakaktifan fisik dan memimpin gambar aktif kehidupan;
• menghindari penambahan berat badan;
• minum cukup cairan;
• jangan terlalu dingin dan obati penyakit radang pada area genitourinari tepat waktu.

Semua faktor ini berkontribusi terhadap pembentukan batu.

Untuk pielonefritis dan urolitiasis

Dalam hal ini, diperlukan pendekatan yang lebih ketat terhadap pengobatan dan terapi nutrisi. Pielonefritis sering merupakan komplikasi ICD. Terapi antibakteri wajib dilakukan berdasarkan sensitivitas patogen terhadap obat antibakteri. Pada saat yang sama, mereka ditunjuk sediaan herbal (fitolisin , Kanefron , Tumpah ). Harus diingat bahwa hanya pengangkatan batu yang menciptakan kondisi untuk menghilangkan infeksi sepenuhnya.

Pasien ditampilkan Tabel No.7 , di mana koreksi dilakukan dengan mempertimbangkan komposisi batu. Dengan adanya peradangan, terapi diet ditujukan untuk menyelamatkan ginjal, sehingga dilarang mengkonsumsi: bumbu penyedap, acar, makanan pedas, daging asap, marinade, lobak, mustard, cuka, telur ikan, bawang merah, bawang putih, dan minuman beralkohol. .

Ciri-ciri dietnya termasuk pembatasan garam yang signifikan (1,5 g-5 g) tergantung pada keadaan fungsi ginjal. Tidak diperbolehkan meminum air obat yang mengandung natrium (asin).

Produk Resmi

• Sayuran apa pun kecuali kacang-kacangan dan yang tinggi asam oksalat. Terong, paprika, kentang, tomat, mentimun. Sayuran, bila memungkinkan, sebaiknya dimakan mentah sebelum makan.
• Perkaya pola makan Anda dengan makanan yang kaya vitamin A (brokoli, krim asam, rumput laut dan rumput laut lainnya) dan kelompok B (kacang-kacangan, jagung, rose hips, oatmeal, barley, kol putih, delima, paprika, jeruk, grapefruits).
• Buah-buahan dengan kandungan vitamin C yang tinggi: seabuckthorn, rose hips, lemon, kismis, kiwi, buah jeruk, stroberi, stroberi liar, jus anggur.
• Sereal apa saja.
• Susu, keju, keju cottage, telur, mentega.
• Roti apa saja - gandum hitam, dedak, dan gandum. Lebih baik menggunakan makanan yang dipanggang bebas ragi.
• Hidangan berbahan daging tanpa lemak dan ikan bisa dimakan tidak lebih dari 3 kali seminggu. Saat memilih daging, perlu diingat bahwa ceker ayam memiliki kandungan purin yang lebih tinggi dibandingkan dada, sama seperti ceker babi. Daging kalkun mengandung purin 4,5 kali lebih sedikit dibandingkan ayam. Semua hidangan daging atau ikan dimasak terlebih dahulu untuk mengurangi kandungan purin, dan kemudian disiapkan sesuai kebijaksanaan Anda: dipanggang, digoreng, atau direbus.
• Sup sayuran dan sereal vegetarian.
• Dua butir telur sehari, telur dadar putih – putih tidak mengandung purin.
• Permen termasuk selai jeruk, selai, gula, madu, karamel, marshmallow, marshmallow. Cokelat tidak termasuk.
• Sebelum tidur, minum 1 gelas cairan (rebusan dedak, jus, air dengan lemon atau buah jeruk lainnya, teh herbal, kefir).

Pada oksalaturia :

• Pola makan nabati-susu (“basa”) diikuti. Disarankan untuk rutin mengonsumsi makanan kaya kalsium - produk susu (krim asam, produk susu fermentasi, keju cottage).
• Untuk mengurangi kadarnya, Anda perlu makan makanan yang kaya akan vitamin B1 Dan PADA 6 . Ini adalah telur, daging, hati. Ikan, daging, dan unggas harus berupa varietas rendah lemak (direbus atau dipanggang).
• Roti gandum dan gandum hitam.
• Semua sereal.
• Minyak sayur dan mentega.
• Diet ini diperkaya dengan makanan kaya magnesium: oatmeal, soba, jelai mutiara, dedak gandum, makanan laut, rumput laut, roti gandum, aprikot kering, oatmeal, kacang polong, kedelai, lobak. Ion magnesium mengikat hingga 40% asam oksalat dalam urin dengan formasi magnesium oksalat , yang larut dengan baik. Kekurangan magnesium dimanifestasikan oleh pembentukan kalsium oksalat .
• Kembang kol dan kol putih, kentang dalam bentuk apa pun, terong (secukupnya), wortel, labu, mentimun, daun ketumbar.
• Aprikot, pisang, pir, plum, anggur, aprikot, apel, semangka, melon, persik, quince, dogwood. Apel, pir, quince, rebusan daun kismis, pir dan anggur, serta rebusan kulit buah membantu menghilangkan oksalat. Untuk membuat urin menjadi alkali, Anda perlu makan buah-buahan kering.

Pada fosfaturia diet dengan dominasi hidangan daging dan tepung diindikasikan:

• Ikan apa saja, camilan ikan ringan, ikan haring basah, dan juga jumlah kecil dan jarang - ikan kaleng.
• Daging dan unggas dalam persiapan apa pun.
• Hidangan pasta dan adonan tidak beragi.
• Produk roti dan tepung apa saja.
• Sup dengan kaldu lemah dengan sereal, pasta, saus telur.
• Lemak, kecuali yang tahan api.
• Pengayaan makanan vitamin A : hati binatang, burung, hati ikan cod dan halibut, kaviar ikan, mentega.
• Pengenalan kuantitas tambahan vitamin D : tuna, salmon, salmon merah muda, kaviar ikan.
• Produk susu hanya mengandung sedikit krim asam untuk saus.
• Aneka bubur dimasak dengan air.
• Satu butir telur sehari.
• Sayuran tidak termasuk, tetapi labu, kacang hijau, kubis Brussel, dan jamur diperbolehkan; jus sayuran tidak termasuk.
• Varietas apel asam, kolak, jeli darinya, cranberry, lingonberry, kismis merah.
• Anda bisa minum teh dan kopi lemah, tetapi tanpa susu, minuman buah dari cranberry dan lingonberry, rebusan rosehip, roti kvass.
• Kembang gula, gula, selai dan madu.

Produk terbatas sepenuhnya atau sebagian

Nutrisi untuk batu ginjal yang disebabkan oleh garam urat tidak boleh mengandung:

• Jeroan.
• Produk daging dan daging kaleng. Protein hewani terbatas. Daging merah dari hewan muda tidak termasuk karena mengandung jumlah terbesar purin.
• Hidangan dari ikan mas, halibut, sarden, tuna, bass laut, kerang, dan ikan haring; penggunaan ikan kaleng tidak termasuk.
• Kaldu apa saja - dalam kasus yang jarang terjadi, kaldu sekunder dapat digunakan.
• Lemak daging sapi dan babi.
• Sayuran kaya asam oksalat (lobak, bayam, kembang kol, coklat kemerah-merahan, asparagus, cranberry, raspberry) dan acar sayuran.
• Sup yang terbuat dari bayam, coklat kemerah-merahan dan kacang-kacangan.
• Kacang-kacangan dan jamur (porcini dan champignon).
• Oatmeal dan nasi putih.
• Keju, coklat, coklat, anggur merah, teh dan kopi juga kaya akan purin.
• Produk kembang gula, ragi bir.
• Camilan pedas dan rempah-rempah.
• Buah-buahan kering (bisa berupa plum).
• Alkohol.

Pada oksalaturia dikecualikan atau dibatasi:

• Produk dengan asam oksalat.
• Hidangan yang mengandung jeli dan gelatin.
• Biji-bijian yang bertunas.
• Daging dan ikan berlemak. Hidangan daging dan ikan rendah lemak bisa mencapai 150 g per hari.
• Sup dibuat dengan kaldu kental dan mengandung kacang-kacangan.
• Kakao, roti kvass, kopi, coklat.
• Batasi konsumsi kentang, bit, tomat, bawang bombay, wortel, terong, zucchini, kubis Brussel, kacang-kacangan, tomat dan jus tomat, seledri, peterseli, rhubarb.
• Keju asin, makanan kaleng, daging asap.
• Batasi konsumsi susu dan produk susu fermentasi.
• Produk yang terbuat dari adonan mentega.
• Produk dengan vitamin C berkurang: lemon, jeruk bali, kismis, pinggul mawar, jeruk, buah rowan, stroberi, gooseberry, apel Antonov, cranberry, jeruk keprok, dill, bawang putih liar, paprika manis.
• Batasi garam hingga 3-4 g.

• Produk yang mengandung kalsium (susu, keju cottage, keju), biji wijen.
• Sayuran hijau dan sayuran (Anda bisa menggunakan kubis Brussel dan kacang polong).
• Hidangan pedas, daging asap, saus.
• Kacang-kacangan, coklat.
• Alkohol.
• Makanan panggang ragi manis.

Menu Diet Batu Ginjal (Diet)

Terlihat dari daftar produk yang diizinkan, sulit untuk membuat menu universal jenis yang berbeda nefrolitiasis , karena produk yang diperbolehkan dalam satu kasus dikontraindikasikan di kasus lain. Jadi ketika nefrolitiasis oksalat nutrisi daging nabati, dengan urat - sayur-susu, dan kapan fosfaturia , sebaliknya, makanan daging harus mendominasi. Masalah menyiapkan diet dalam setiap kasus diputuskan secara individual, dan dokter memberikan rekomendasi nutrisi.

Paling sering pada usia ini, kalsium oksalat dan fosfat terdeteksi, lebih jarang batu urat dan sangat jarang batu sistin. Garam oksalat, urat, dan fosfat dapat muncul secara berkala dan bergantung pada fluktuasi pola makan, dan keberadaan sistin merupakan tanda patologi.

Nutrisi garam dalam urin pada anak-anak dari berbagai usia tidak berbeda dengan orang dewasa.

Pada kristaluria oksalat Diet kentang dan kubis ditentukan. Penting untuk mengecualikan hidangan daging ekstraktif, serta cranberry, bit, wortel, coklat kemerah-merahan, bayam, kakao, dan coklat yang kaya oksalat. Prune, aprikot kering, dan pir memiliki efek “alkalisasi”. Dari air mineral, Slavyanovskaya dan Smirnovskaya digunakan dalam kursus bulanan 2-3 kali setahun. Selain terapi diet untuk batu oksalat, juga digunakan Vitamin B6 , sediaan magnesium dan Cocok .

Perlakuan kristaluria fosfat bertujuan untuk mengasamkan urin. Untuk tujuan ini, air mineral digunakan: Dzau-suar, Narzan, Arzni dan sediaan berikut: metionin , sistenal , asam askorbat . Diet ditentukan dengan membatasi makanan dengan fosfor (kacang-kacangan, coklat, keju, produk susu, hati, telur ikan, ayam). Jika terdapat sejumlah besar kalsium fosfat dalam urin, maka perlu dilakukan pengurangan penyerapan fosfor dan kalsium di usus dengan meresepkan obat. Almaghel . Di hadapan tripelfosfat terapi antibakteri diresepkan dan uroantiseptik untuk tujuan sanitasi sistem saluran kemih.

Selama perawatan kristaluria urat Makanan anak mencakup pengecualian basa purin. Ini adalah produk-produk berikut: kaldu daging, hati, ginjal, kacang-kacangan, kacang polong, buncis, kakao. Preferensi diberikan pada produk yang berasal dari susu dan nabati. Penting untuk minum 1-2 liter cairan. Ini harus berupa air mineral yang sedikit basa, rebusan oat dan ramuan herbal (dill, ekor kuda, daun lingonberry, daun birch, semanggi, knotweed). Untuk mendukung pH urin menggunakan campuran sitrat ( magurlit , Uralit-U , blemarene , Solimok ).

Pembentukan batu pada anak dipicu oleh kondisi yang menyebabkan penyumbatan permanen pada saluran kemih: kelainan perkembangan dan posisi, endokrinopati ( hiperparatiroidisme , hipertiroidisme , bayi hiperkalsemia ), dibeli tubulopati dan infeksi saluran kemih kronis. Tentu saja penting untuk menghilangkan penyebab utama terbentuknya batu.

Dalam kontak dengan

Dalam hal prevalensi, batu ini menempati urutan kedua setelah batu oksalat dan terjadi pada orang berusia 20 hingga 50 tahun.

Apa saja formasi tersebut dan seperti apa bentuknya?

Batu urat terbentuk dengan peningkatan konsentrasi garam asam urat dalam organisme. Selain itu, garam dapat menumpuk baik di ginjal maupun di dalam.

Garam tidak sepenuhnya dihilangkan dari tubuh, namun bisa diperbaiki dengan mengonsumsi produk susu fermentasi. Pada kasus ini urin menjadi lebih basa, yang mencegah munculnya urat.

Saat ini, munculnya urat dapat dicegah.

Jadi, satu jam sebelum makan sebaiknya melakukan tes pH menggunakan strip khusus. tingkat pH di bawah 5,5 menunjukkan kemungkinan pembentukan batu.

Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, ada kemungkinan batu urat akan berubah menjadi batu karang. Dan ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan atau bahkan gagal ginjal.

Baca artikel kami tentang apa itu gagal ginjal.

Gejala batu

Gejala penyakit selalu muncul secara tidak terduga. Tanda-tanda utama urat:

Jika ada tanda yang muncul, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis!

Dengan metode apa mereka diidentifikasi?

Metode yang paling umum untuk mendiagnosis keberadaan batu ginjal adalah. Ini dengan jelas menunjukkan ukuran dan lokasi batu itu. Satu-satunya kelemahan metode ini adalah tidak mungkin untuk menentukan dengan USG apakah itu batu urat atau batu lainnya. Itu sebabnya sejumlah penelitian tambahan ditentukan:

Perlu dicatat bahwa analisis kimia 100% terhadap sebuah batu hanya dapat dilakukan setelah kepergian atau pemindahannya.

Bagaimana cara mereka diperlakukan?

Batu urat, tidak seperti batu lainnya, dapat larut.

Dokter meresepkan obat khusus untuk ini. Bersamaan dengan mereka, Anda harus mengikuti diet dan menggunakan ramuan herbal diuretik. Kondisi yang diperlukan: minum banyak minuman alkali.

Jika batunya tidak terlalu besar, Anda bisa mencoba mengeluarkannya sendiri, tanpa operasi.

Penting: manipulasi apa pun harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat!

Dia akan meresepkan obat khusus dan ramuan diuretik. Dalam hal ini perlu Pemantauan situasi secara konstan menggunakan ultrasound.

Jika batunya sudah berpindah dan Anda tidak bisa mengeluarkannya sendiri, dan tidak ada waktu untuk melarutkannya, dokter merekomendasikan penghancuran. Hal ini dilakukan dengan memaparkan batu pada gelombang ultrasonik atau sinar laser. Digunakan untuk formasi besar.

Metode ini tidak menimbulkan komplikasi, tetapi ada kontraindikasi:

1. kehamilan;
2. berat besar (lebih dari 180 kg);
3. tumor ginjal, dll.

Dan terakhir, metode paling radikal untuk memerangi urolitiasis adalah intervensi bedah. Sayatan kecil dibuat di daerah pinggang dan batu diangkat. Perlu dicatat bahwa pembedahan terjadi pada 20% kasus. Biasanya dimungkinkan untuk mengatasi kalkulus menggunakan dua metode pertama.

Bagaimana dan dengan apa melarutkan urat?

Jika ditemukan urat, Anda bisa mencoba melarutkannya. Tapi, hanya dengan syarat kolik ginjal belum dimulai dan batu itu belum mulai bergerak. Untuk membubarkan:

Harap diperhatikan bahwa prosesnya dapat memakan waktu mulai dari 2 bulan hingga enam bulan.

Metode pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional menganjurkan ramuan herbal untuk menghilangkan batu. Jadi, metode yang paling umum adalah rebusan akar rosehip: 2 sdm. aku. akar kering tuangkan segelas air dan rebus selama 25 menit. Kemudian kaldu harus disingkirkan dari kompor dan didiamkan selama satu jam lagi. Ini akan menjadi gelap.

Setelah itu kaldu harus disaring dan diminum 1/3 gelas 3 kali sehari sebelum makan selama 2 minggu.

Diuretik lain yang baik untuk melawan urat adalah rumputnya setengah tumbang. Tuang 2 sdm dengan segelas air mendidih. herba kering dan tuangkan semuanya ke dalam termos. Biarkan meresap selama 1 jam. Penting: Anda harus menyiapkan porsi infus segar setiap hari! Ambil 3 kali sehari selama 25 menit. setengah gelas sebelum makan. Kursus pengobatan berlangsung dari 10 hingga 30 hari.

Anda tidak boleh mengobati sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter! Ini bisa berbahaya bagi kesehatan Anda!

Cari tahu cara menghilangkan batu ginjal dari video:

Urolitiasis saat ini bukanlah diagnosis tunggal. Kurus aktivitas fisik, mengonsumsi produk fast food menjadi penyebab utama munculnya berbagai jenis formasi pada ginjal.

Tergantung pada karakteristik individu Jenis batu pada sistem saluran kemih bervariasi tergantung pada tubuh, kecenderungan genetik, dan pola makan sehari-hari.

Bagaimana batu urat muncul?

Batu ginjal urat cukup sering didiagnosis pada orang berusia 25 hingga 50 tahun. Dalam setengah kasus, patologi ini disertai dengan berbagai jenis komplikasi.

Batu ginjal tipe urat tidak jarang terjadi. Formasi ini hampir seluruhnya terdiri dari garam asam urat (urat). Garam, yaitu peningkatan konsentrasi zat, terakumulasi tidak hanya di ginjal, tapi juga di kandung kemih. Dan jika seseorang tidak mengatur pola makannya, maka garam tersebut akan diubah menjadi batu urat.

Besar kecilnya batu jenis ini secara langsung tergantung pada tahap perkembangan penyakitnya. Permukaannya halus, berwarna kuning, dengan ciri khas naungan batu bata; dan tekstur batunya sendiri gembur dan heterogen.

Itulah sebabnya mereka cukup mudah dihancurkan atau dilarutkan bila menggunakan obat yang tepat.

Dokter mengidentifikasi beberapa kemungkinan alasan formasi batuan urat:

1. Akar penyebab munculnya batu jenis ini di ginjal dan kandung kemih pasien adalah tingginya konsentrasi kadar pH dalam urin. Untuk menentukan derajat konsentrasi garam-garam ini, tidak perlu dilakukan urin analisis laboratorium. Anda bisa menggunakan pita tes khusus untuk menentukan konsentrasi garam dalam urin di rumah. Namun, meski dengan kandungan zat-zat tersebut di dalam tubuh yang tidak signifikan, batu jenis ini dapat terbentuk jika ada kecenderungan genetik. Namun tidak mungkin menghilangkan sepenuhnya garam asam urat dari urin.
2. Kondisi kerja yang tidak menguntungkan.
3. Faktor keturunan. Kecenderungan terbentuknya urolitiasis dapat bersifat genetik dan diturunkan dari generasi ke generasi.
4. Peningkatan konsentrasi garam juga terjadi karena gangguan metabolisme yang menyebabkan ketidakseimbangan alami dan pengendapan garam.
5. Poin penting adalah tempat tinggal. Tergantung di mana Anda tinggal di beberapa tempat, orang lebih mungkin berisiko terkena urolitiasis.
6. Jika ginjal seseorang tidak memproduksi urin dengan kecepatan yang cukup.
7. Kekurangan aktivitas fisik bersama dengan nutrisi yang tidak tepat, tidak hanya memicu munculnya formasi jenis ini, tetapi juga menjadi alasan pertumbuhan intensifnya.
8. Analgesik dan kurangnya asupan vitamin B merupakan penyebab khas lain munculnya batu urat pada sistem saluran kemih tubuh.

Anda dapat mengukur reaksi buang air kecil Anda menggunakan strip tes khusus. Tingkat keasamannya dari 6 hingga 7 unit. Perlu diingat bahwa urin malam hari kurang asam dibandingkan urin pagi hari. Jika tingkat keasaman dalam tubuh selalu di atas 5, maka batu urat tidak terbentuk sama sekali.

Gejala patologi

Dalam kebanyakan kasus, batu ginjal terbentuk dan tumbuh tanpa gejala. Kebanyakan pasien menyadari keberadaan mereka di dalam tubuh setelah timbulnya kolik ginjal. Kolik ginjal terjadi ketika batu urat mencapai ukuran yang cukup besar dan mengganggu aliran normal urin.

Gejala utamanya adalah nyeri akut mendadak di daerah pinggang, yang dengan cepat menyebar ke perut dan alat kelamin. Nyeri ini disertai rasa menggigil, mual, dan muntah. Jika disertai kolik ginjal suhu tinggi tubuh adalah tanda yang jelas bahwa proses inflamasi telah dimulai di ginjal dengan latar belakang urolitiasis. Penyebab peradangan bisa berbeda-beda, tetapi yang utama adalah stagnasi urin, yang merupakan tempat berkembang biaknya bakteri.

Urat, bahkan sebelum munculnya kolik ginjal, mungkin menunjukkan gejala seperti nyeri terus-menerus di punggung bawah, masalah buang air kecil (tergantung lokasi batunya).

Gejala yang menunjukkan adanya batu ginjal:

• nyeri pinggang mendadak unilateral;
• nyeri menjalar ke perut dan kandung kemih, serta alat kelamin (rasa sakitnya praktis tidak terkendali, tidak mungkin menemukan posisi untuk menghilangkan rasa sakit);
• mual dan muntah;
• kedinginan berkembang;
• perut kembung berkembang;
• peningkatan suhu tubuh (jarang) – sangat tanda bahaya, yang menunjukkan timbulnya peradangan ginjal;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• urin keruh (terkadang disertai butiran pasir atau batu).

Diagnosis urat

Untuk mendiagnosis batu ginjal urat, dokter menggunakan penelitian komprehensif. Jadi, jika pasien datang dengan gejala yang secara jelas menunjukkan adanya batu ginjal, maka diperlukan pemeriksaan USG. Berdasarkan hasil USG, ukuran dan lokasinya dapat ditentukan.

Semakin banyak digunakan untuk mendiagnosis batu ginjal urat. metode modern– tomografi komputer dan MRI. Jika tidak memungkinkan untuk melakukan pemeriksaan keberadaan urat dengan menggunakan alat tersebut, maka dapat didiagnosis dengan pemeriksaan rontgen.

Namun, kontras disuntikkan ke ginjal melalui saluran kemih sebelum rontgen, karena rontgen konvensional tidak menunjukkan adanya batu urat (tidak terlihat).

Langkah-langkah diagnostik untuk mengidentifikasi urolitiasis dan menetapkan kimia. komposisi batu:

• analisis urin dan darah tingkat lanjut;
• pielografi retrograde;
• pemeriksaan ginjal menggunakan USG dan pencitraan resonansi magnetik;
• urografi;
• Urografi ginjal (intravena);
• CT scan;
• radiografi ginjal menggunakan agen kontras.

Pilihan pengobatan

Ada beberapa metode pengobatan:

1. Pembubaran. Batu urat adalah salah satu dari sedikit formasi di ginjal yang mudah larut dengan penggunaan obat-obatan khusus, ramuan obat, dan diet. Namun, ini hanya mungkin jika penyakit urat didiagnosis tepat waktu (25-30% dari semua kasus). Jika batunya kecil, mereka dapat dikeluarkan dari tubuh melalui relaksasi di resor khusus. Tapi Anda tidak boleh mengambil inisiatif sendiri, hanya dokter yang harus merekomendasikan perawatan tersebut.
2. Berpisah. Metode pengobatan batu urat yang telah mencapai ukuran yang mengesankan ini telah berhasil dipraktikkan selama beberapa tahun terakhir. Penghancuran batu terjadi dengan mempengaruhi pembentukan gelombang ultrasonik. Cara ini tidak menimbulkan komplikasi dan tidak membutuhkan jangka panjang masa rehabilitasi, seperti halnya dengan operasi standar. Namun, ada juga alasan mengapa menghancurkan batu ginjal mungkin merupakan kontraindikasi. Pertama-tama, ini adalah kehamilan, kelebihan berat badan (lebih dari 180 kg), pembentukan tumor di ginjal dan beberapa alasan lainnya.
3. Intervensi bedah. Saat ini, metode ini hanya digunakan sebagai upaya terakhir, jika pengobatan dengan dua metode pertama tidak mungkin dilakukan, atau terapi tidak memberikan hasil yang diharapkan. Saat ini, intervensi bedah untuk menghilangkan urat dilakukan dengan membuat sayatan kecil di daerah pinggang. Dan operasi standar dengan membuka rongga perut hanya digunakan jika perlu untuk mengangkat seluruh ginjal.

Pada tahap awal penyakit, pengobatan untuk urat mungkin berbeda dengan pengobatan untuk jenis batu lainnya. Terkadang, untuk menghilangkan batu, Anda hanya perlu meningkatkan jumlah air yang dikonsumsi dan memulai proses alkalisasi, yang menyebabkan peningkatan kadar pH. Dalam situasi ini, intervensi invasif tidak diperlukan.

Terapi dengan bantuan obat-obatan pada dasarnya adalah obat-obatan yang mengurangi rasa sakit dan menurunkan tingkat pH. Jika infeksi terdeteksi, pengobatan dilengkapi dengan antibiotik. Batu urat dirawat lebih baik dibandingkan jenis lainnya, namun pembubarannya harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan ahli urologi yang berpengalaman.

Intervensi bedah hanya dapat dilakukan pada kasus yang paling parah, dengan mempertimbangkan usia dan status kesehatan pasien. Seorang ahli bedah yang berpengalaman akan mampu menghilangkan batu dengan dampak yang kecil atau minimal pada ginjal. Proses penghancuran batu secara ultrasonik juga dapat dilakukan.

Nutrisi yang tepat dan pengobatan tradisional

Sejak zaman kuno, ramuan tanaman obat telah digunakan untuk mengobati pembentukan batu urat di ginjal, saat ini penggunaannya juga memicu pembubaran batu urat lebih cepat. Untuk mencegah munculnya formasi jenis ini, dianjurkan untuk meminum rebusan pinggul mawar, beri dan daun stroberi, daun dan kuncup birch.

Tetapi jika batu sudah terbentuk, untuk mempercepat pembubarannya, perlu diambil ramuan campuran obat khusus. Rebusan daun kenari, kembang kol dan akar rumput gandum, buah juniper, dan rumput batang emas dapat mengatasi tugas ini dengan baik.

Semua komponen diambil dalam bagian yang sama, dan untuk menyiapkan infus 1 sdm. koleksi dituangkan 200 g. air dan infus selama 30 menit. Anda bisa meminum ramuan ini sebagai pengganti teh dua kali sehari - pagi dan sore.

Ketika batu urat terbentuk, selain metode terapi utama, sangat disarankan untuk mengikuti pola makan khusus. Pola makan asam urat pada ginjal dan kandung kemih cukup bervariasi, sehingga pasien akan dapat menikmati makanan secara maksimal jika menyusun menu makanan yang diperbolehkan dengan benar.

Ada juga daftar makanan yang cukup mengesankan yang harus Anda kecualikan sepenuhnya dari diet Anda. Ini adalah kaldu daging, acar dan produk acar, sosis, jamur, coklat, coklat, kaldu ikan dan ikan, minuman beralkohol, teh, kopi.

Urolitiasis disebabkan oleh munculnya batu di dalam saluran kemih. Sifat kimiawi batu saluran kemih bisa berbeda-beda, dan pilihan metode pengobatan bergantung padanya. Hari ini kita berbicara tentang kasus di mana terdapat batu urat di ginjal dan kami akan mempertimbangkan pembubaran dan pola makannya selama pengobatan.

Batu urat - informasi umum

Batu urat tersusun dari garam asam urat yang tidak larut. Mereka biasanya ditemukan pada perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat. Mereka dapat dideteksi di panggul ginjal, ureter dan kandung kemih.

Warna batu (batu) paling sering berwarna kuning kecokelatan. Formasi ini memiliki ciri permukaan yang halus dan rata sehingga seringkali dapat keluar dengan sendirinya. Agar batu terbentuk, urin harus bersifat asam.

Pengobatan, prinsip umum

Pengobatan urolitiasis didasarkan pada penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan batu lebih lanjut, serta pembentukan prasyarat untuk pembubaran batu yang sudah terbentuk.

Karena pembentukan batu urat memerlukan peningkatan keasaman urin, maka perlu dilakukan semua tindakan yang bertujuan untuk membuat lingkungan biologis ini menjadi alkali. Pada saat yang sama, tidak hanya mungkin untuk menghilangkan batu-batu kecil dan mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit lebih lanjut.

Terapi obat

Pengobatan urolitiasis dilakukan dengan mengonsumsi obat-obatan yang termasuk dalam kelompok berikut: antispasmodik, obat penghilang rasa sakit, obat antiinflamasi, diuretik. Kelompok obat yang disebutkan tidak khusus untuk urat, tetapi digunakan untuk mengobati segala bentuk urolitiasis.

Diet untuk batu urat

Pasien, jika tidak ada kontraindikasi, dianjurkan minum cairan sebanyak mungkin. Dengan bertambahnya jumlah urin, maka akan menjadi encer, yang akan menyebabkan normalisasi kadar asam dan penurunan konsentrasi asam urat dan kalsium.

Batu-batu kecil yang ukurannya hanya beberapa milimeter, bisa larut meski hanya dengan meminum banyak air. Jenis efek terapeutik ini hanya efektif jika terdapat batu urat. Volume cairan yang dikonsumsi tidak mempengaruhi oksalat atau batu saluran kemih lainnya perhatian khusus.

Jus dan jus cranberry yang secara tradisional direkomendasikan untuk urolitiasis sebaiknya tidak dikonsumsi sama sekali. Asam sitrat yang terkandung di dalamnya, meskipun mengurangi intensitas reaksi penyerapan kalsium dari usus, dapat menyebabkan pengasaman tubuh dan munculnya tukak lambung.

Ada juga beberapa rekomendasi mengenai nutrisi. Anda harus mengecualikan dari makanan diet yang berkontribusi terhadap pengasaman urin: bawang merah, bawang putih, coklat kemerah-merahan, oatmeal, ikan dan semua makanan laut, coklat, kopi, teh, garam meja, kacang-kacangan, minuman beralkohol, terutama yang berwarna, misalnya bir, cognac , anggur.

Daftar produk yang direkomendasikan: buah-buahan non-asam, soba, telur ayam, produk susu, pasta, keju, keju cottage, semangka, kacang-kacangan. Selain itu, dianjurkan makan 4-6 kali sehari. Diet batu yang dipilih dengan benar akan mengurangi intensitas proses pembentukan batu, tetapi tidak akan memberikan efek nyata pada batu yang sudah terbentuk.

Metode pengobatan tradisional

Saat mengobati urolitiasis, sangat penting untuk tidak mengobati sendiri, bahkan jika kita berbicara tentang metode tradisional yang telah teruji waktu. Setiap efek terapeutik pada tubuh harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Setiap koleksi mencakup setidaknya 5 ramuan berbeda. Misalnya, koleksi kuncup No. 1 memiliki komposisi sebagai berikut: bunga linden, kulit pohon willow, pinggul mawar, buah peterseli, bunga elderberry hitam, bunga kastanye.

Dosis obat ditentukan oleh dokter spesialis. Sebagai aturan, selama periode eksaserbasi penyakit, obat-obatan lebih sering digunakan, misalnya 4 kali sehari, dan selama masa remisi (merasa lebih baik), dianjurkan untuk menggunakan infus tidak lebih dari 1 - 2 waktu.

Fitur taktik pengobatan

Jika terapi konservatif tidak membawa perbaikan, biasanya jenis pengobatan lain digunakan. DI DALAM tahun terakhir Metode penghancuran batu non-kontak telah menjadi sangat populer, di mana batu terkena paparan ultrasound, yang mengarah pada penghancuran dan pembuangannya secara alami.

Selain itu, efek kontak pada batu urat juga mungkin terjadi. Jenis pengobatan ini sering digunakan jika ada batu di kandung kemih. Peralatan berteknologi tinggi dimasukkan melalui uretra, dengan bantuan batu-batu tersebut dihancurkan.

Intervensi bedah kavitasi untuk urolitiasis saat ini sangat jarang digunakan. Jenis perawatan ini sangat traumatis dan berbahaya. Setelah operasi semacam itu, ada kemungkinan besar komplikasi infeksi, dan durasi masa rehabilitasi dapat diukur dalam beberapa bulan. Selain itu, operasi ini tidak menghilangkan prasyarat pembentukan batu.

Saat ini, angka kejadian urolitiasis () di antara penduduk negara kita, menurut statistik medis, mencapai 20-30%, yang oleh para ahli dikaitkan dengan penurunan kualitas air minum dan situasi lingkungan yang tidak menguntungkan secara umum. Salah satu faktor eksogen yang signifikan adalah kelebihan senyawa logam berat(khususnya timbal), yang akumulasinya di dalam tubuh pasti menyebabkan berbagai gangguan metabolisme.

Penyebab batu ginjal

Dengan urolitiasis, batu ginjal urat sering terbentuk. Dalam hal frekuensi kemunculannya, batu dengan komposisi ini menempati urutan berikutnya setelah yang paling umum. Mereka paling sering didiagnosis pada usia muda dan usia dewasa(dari 20 hingga 50 tahun). Pada orang tua dan pasien masa kecil deposit sering terjadi di kandung kemih. Dalam banyak kasus, tanda-tanda pertama perkembangan penyakit ini adalah rasa sakit yang hebat.

Batu urat terbentuk dari garam asam urat dengan latar belakang peningkatan konsentrasinya. Penyebab langsung terbentuknya batu termasuk rendahnya pH (reaksi asam) urin dan lambatnya pembentukannya.

catatan: Sekarang dimungkinkan untuk segera mendeteksi peningkatan kemungkinan berkembangnya patologi dengan menentukan reaksi urin secara teratur satu jam sebelum makan menggunakan strip tes.

Senyawa asam urat (urat) merupakan turunan dari metabolisme normal senyawa protein, sehingga selalu terdapat dalam tubuh dalam jumlah tertentu, dan tidak mungkin dihilangkan seluruhnya. Anda dapat mencegah pembentukan batu urat dan pasir di ginjal dengan mengonsumsi makanan yang mengubah pH urin ke sisi basa.

Penting:Biasanya urin memiliki reaksi basa (6.0-7.0). Pada tingkat pH di atas 5,5 (netral), kemungkinan terbentuknya urat rendah.

Jika pembentukan urin tidak terjadi pada kecepatan yang cukup, maka konsentrasi dan persentase kandungan urat di dalamnya meningkat. Akibatnya, garam mengendap, secara bertahap membentuk formasi padat. Dalam situasi seperti itu, tingkat pengasaman urin dapat dikurangi dengan mengonsumsi cairan dalam jumlah besar (setidaknya satu setengah liter per hari, dan dalam cuaca panas - setidaknya dua).

Faktor predisposisi terbentuknya endapan urat antara lain:

• kurangnya aktivitas fisik (gaya hidup yang tidak banyak bergerak);
• kelaparan;
• penggunaan analgesik tertentu dalam dosis melebihi yang dianjurkan;
• kekurangan vitamin B;
• gizi buruk (khususnya konsumsi protein hewani dalam jumlah banyak).

catatan: Kurangnya aktivitas fisik menyebabkan terganggunya berbagai proses metabolisme, khususnya metabolisme fosfor dan kalsium.

Ciri-ciri khusus batu ginjal urat

Endapan urat biasanya berbentuk bulat dan halus. Ukuran batunya bisa bervariasi dari 1-2 mm hingga beberapa sentimeter. Urat ditandai dengan warna kuning kecokelatan dan struktur agak longgar.

Gambaran klinis

Batu urat mungkin tidak terasa dalam waktu lama. Gejala dalam banyak kasus berkembang secara tidak terduga.

Pasien mengalami kolik ginjal dengan gejala khas:

• intens (biasanya unilateral, pada sisi organ yang terkena, tetapi “menyelubungi” tidak dikecualikan);
• nyeri “menjalar” ke daerah perut (perut), kandung kemih dan alat kelamin;
• sindrom nyeri hampir tidak mungkin dihilangkan;
• pasien menggigil;
• mengubah postur tidak membawa kelegaan;
• dalam beberapa kasus, terjadi gangguan dispepsia (mual, muntah).

Penting:hipertermia (peningkatan suhu tubuh secara umum) dengan latar belakang kolik sangat mungkin mengindikasikan perkembangan proses inflamasi akut pada jaringan ginjal.

Penyebab kolik ginjal adalah penyumbatan (penyumbatan) saluran kemih oleh batu sehingga menghambat keluarnya urin.

Salah satu gejala yang mungkin terjadi adalah hematuria kotor, yaitu adanya darah dalam urin.

Kemungkinan komplikasi

Perkembangan proses patologis dapat menyebabkan transformasi endapan menjadi apa yang disebut. batu karang mengisi sejumlah besar ginjal.

Akibatnya, perkembangan proses inflamasi akut pada panggul ginjal () dan.

Diagnostik

Batu urat lebih sering ditemukan pada pasien laki-laki. Hal ini disebabkan banyak pria yang lebih menyukai produk daging dan relatif sedikit mengonsumsi buah, sayuran, dan produk susu.

Kelebihan asam urat tidak hanya menyebabkan pembentukan urat, tetapi juga menyebabkan asam urat (berkembang ketika garam asam urat mengendap di area persendian). Angka kejadian asam urat juga lebih tinggi pada pria.

Catatan:Pada wanita, bentuk nefrolitiasis urat yang parah lebih sering terjadi - formasi berbentuk karang besar.

Untuk mengidentifikasi sifat patologi, data anamnesis biasanya tidak cukup.

Diagnosis batu urat meliputi:

• dalam tes laboratorium urin pasien;
• melakukan survei dan urografi ekskretoris;
• USG ginjal;
• spiral CT();
• MRI (pencitraan resonansi magnetik);
• fluoroskopi kontras.

catatan: pemeriksaan rontgen konvensional dalam banyak kasus tidak informatif.

Saat membuat diagnosis dan pilihan taktik pengobatan selanjutnya, keberadaannya harus diperhitungkan penyakit penyerta, seperti:

• iskemia jantung;
• encok.

Pengobatan batu ginjal

Terapi endapan urat berbeda dengan proses pengobatan batu jenis lainnya.

Prinsip umum pengobatan konservatif

Salah satu ciri khusus urat adalah pembubarannya yang relatif mudah, sehingga dalam banyak kasus tindakan konservatif dapat mencapai efek positif.

Melarutkan batu urat di ginjal melibatkan konsumsi cairan dalam jumlah besar untuk mengubah pH-nya ke sisi basa. Selain itu, pasien diperlihatkan diet yang dietnya harus mencakup sejumlah besar produk susu dan nabati (produk tersebut berkontribusi pada alkalinisasi urin). Air mineral alkali ditampilkan.

Pengobatan tradisional batu ginjal

Herbal diuretik termasuk, khususnya, ekor kuda dan bearberry. Rebusan daun lingonberry juga merupakan diuretik yang efektif.

Diet untuk batu ginjal

Mengikuti diet khusus dianggap sebagai salah satu cara utama melarutkan batu urat di ginjal dan ureter.

Makanan dan minuman yang sebaiknya dikecualikan dari diet:

• daging babi dan sapi berlemak;
• produk hewani yang kaya akan basa purin (hati, ginjal, daging sapi muda);
• kaldu ikan dan daging;
• jeroan;
• makanan kaleng;
• anggur merah;
• Bir.

Produk yang konsumsinya disarankan untuk dikurangi:

• kacang-kacangan (, kacang polong, );
• produk roti (terutama dari gandum tingkat tinggi);
• Ikan dan makanan laut;
• rempah-rempah;
• coklat dan coklat;
• teh kental.

Makanan yang harus dimasukkan dalam menu makanan untuk menghilangkan batu urat dari ginjal:

• telur;
• minuman susu dan susu fermentasi;
• Pondok keju;
• Semacam spageti;
• buah apa saja;
• biji;
• gandum dan soba;
• makanan kaya asam askorbat (rose hip, dll.);

catatan:Untuk pengobatan dan pencegahan, nutrisi fraksional diindikasikan, yang melibatkan makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Pengobatan batu ginjal urat dengan tablet

Gejala akut dapat dikurangi dengan obat antispasmodik dan anti inflamasi. Obat antispasmodik mengendurkan otot polos saluran kemih, membantu mengurangi penyumbatan saluran dan mempercepat pembuangan batu dan pasir secara alami.

Jika gangguan metabolisme purin terdeteksi, obat dari kelompok urikostatik (Allopurinol) diresepkan. Adanya konsentrasi urat dan oksalat yang tinggi dalam urin merupakan indikasi penggunaan magnesium oksida, dan jika terdapat kandungan garam kalsium yang tinggi, maka hipotiazid diresepkan (dosis standar).

Pasien disarankan untuk mengambil apa yang disebut. “campuran sitrat” untuk membuat urin menjadi alkali dan menjaga pH-nya pada kisaran 6,2 hingga 6,8.

Operasi

Untuk menghilangkan batu ginjal, pembedahan mungkin merupakan tindakan yang diperlukan, yang dilakukan pada 3-5% kasus. Pembedahan diperlukan jika terjadi formasi mirip karang besar. Menghancurkan batu ginjal dengan USG dan laser (lithotripsy) juga relatif jarang digunakan.

Untuk batu ginjal urat yang ukurannya tidak melebihi 2,5 cm, litotripsi ekstrakorporeal invasif minimal berhasil digunakan untuk menghancurkan batu tersebut.

Pencegahan

Mengetahui cara menghilangkan batu ginjal saja tidak cukup; Anda perlu memiliki gambaran yang baik tentang bagaimana mencegah penyakit kambuh. Pembentukan kembali batu urat membantu mencegah kepatuhan terhadap aturan minum. Untuk proses metabolisme normal, orang dewasa perlu minum setidaknya satu setengah liter cairan (sebaiknya air bersih) per hari. Namun, untuk mempercepat pembuangan produk metabolisme beracun, yakni membersihkan tubuh dari racun, dibutuhkan sekitar dua setengah liter.

catatan: Anda boleh dan harus minum banyak cairan, kecuali jika didiagnosis gagal ginjal (bentuk akut atau kronis), kecenderungan edema dan masalah pada sistem kardiovaskular.

Di musim panas, lebih baik “membilas tubuh” pada pagi dan sore hari yang relatif sejuk. Dalam hal ini, sebagian besar cairan akan dikeluarkan melalui sistem saluran kemih, bukan melalui kelenjar keringat.

Selain itu, disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak, pedas, gorengan, dan asin. Disarankan juga untuk menghindari makanan pedas. Preferensi harus diberikan pada minuman dengan reaksi basa ( perairan mineral), dan konsumsi soda yang mengandung, misalnya asam fosfat (Coca-Cola, dll.) harus diminimalkan.

Konev Alexander, terapis