கர்ப்ப காலத்தில் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: காரணங்கள், நோயறிதல், சிகிச்சை

சிறுநீர் மண்டலத்தின் மிகவும் பொதுவான அழற்சி நோய்களில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா (சிறுநீரில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு பாக்டீரியாவைக் கண்டறிதல்), சிஸ்டிடிஸ் (சளி சவ்வு அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். சிறுநீர்ப்பை) மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ் - ஒரு தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறை சிறுநீரக திசு மற்றும் இடுப்பு அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா

1 மில்லிலிட்டர் சிறுநீரில் 100,000 நுண்ணுயிர் செல்கள் கண்டறியப்பட்டால் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இல்லாதபோது "அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா" நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது. சிறு நீர் குழாய். அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சிறுநீர் அமைப்பு நோயின் மறைக்கப்பட்ட வடிவங்களை அடையாளம் காண கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும். முதலில் விண்ணப்பிக்கவும் ஆய்வக முறைகள்ஆராய்ச்சி - இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள். நோயியல் மாற்றங்கள்சிறுநீர் வண்டல் (Nechiporenko முறையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு), அத்துடன் சிறுநீரகங்களின் வெளியேற்றம் மற்றும் வடிகட்டுதல் திறன் பற்றிய ஆய்வுகள் (ஜெம்னிட்ஸ்கி, ரெபெர்க் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு) ஆகியவற்றின் அளவு ஆய்வில் காணப்பட்டது. சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் தொகுப்பின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக மாறிவிட்டது. பின்னணியில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாகடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் தோராயமாக 30% -40% வழக்குகளில் உருவாகிறது, எனவே அத்தகைய கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சரியான நேரத்தில் செல்ல வேண்டும். தடுப்பு சிகிச்சை. சிகிச்சையின் செயல்திறன் தாவரங்களுக்கான சிறுநீரின் கலாச்சாரத்தால் கண்காணிக்கப்படுகிறது: சிறுநீர் ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் வைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் நுண்ணுயிரிகளின் காலனிகள் வளர்கின்றனவா என்பது கவனிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிஸ்டிடிஸ்

சிஸ்டிடிஸ் பல்வேறு வகைகளுடன் வருகிறது நோயியல் நிலைமைகள் சிறு நீர் குழாய்மற்றும் பிறப்புறுப்புகள். இது பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது பிற சிறுநீரக நோய்களின் முதல் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் என்பது வேலை செய்யும் திறன் குறைதல், பலவீனம், 37.5 டிகிரி செல்சியஸ் வரை காய்ச்சல் மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒருவரை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்கிறது. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல் (சிறுநீர் கழிக்கும் முடிவில் வலி), suprapubic பகுதியில் வலி, படபடப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (ஒவ்வொரு 30 - 60 நிமிடங்களுக்கும்).

ஆய்வக தரவு மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்: நோய் ஏற்பட்டால், சிறுநீர் பரிசோதனை லுகோசைட்டூரியாவை வெளிப்படுத்துகிறது (இருப்பு பெரிய அளவுலுகோசைட்டுகள்), பாக்டீரியூரியா (பாக்டீரியாவின் இருப்பு). இரத்த பரிசோதனைகளிலும் நோயியல் மாற்றங்களைக் காணலாம். கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும்; அது இழுத்துச் சென்றால், சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் அழற்சி சேதத்தை விலக்க தேவையான பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். சிஸ்டிடிஸ் 5-7 நாட்களுக்கு மாத்திரை செய்யப்பட்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் (அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள்) சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் அதன் உடனடி விளைவுகளின் ஆபத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது (பெரும்பாலும் இது கருச்சிதைவு அல்லது கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலாகும். முன்கூட்டிய பிறப்பு).

பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் ஆபத்து மூன்று டிகிரி உள்ளது:

நான் பட்டம் - கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் சிக்கலற்ற படிப்பு;

II பட்டம் - நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், கர்ப்பத்திற்கு முன் வளரும்;

III டிகிரி - பைலோனெப்ரிடிஸ், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்), ஒற்றை சிறுநீரகத்தின் பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

ஆபத்து பட்டம் III உடன் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே பைலோனெப்ரிடிஸ் கொண்ட பெண்கள் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவரால் மட்டுமல்ல, ஒரு பொது பயிற்சியாளர் மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர் மூலமாகவும் கவனிக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் விளைவு ஆபத்தின் அளவு மட்டுமல்ல, நோயின் காலம், சிறுநீரக சேதத்தின் அளவு மற்றும் தாயின் உடலின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ்

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் முறையாக ஏற்படும் பைலோனெப்ரிடிஸ் "கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ்" அல்லது "கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பைலோனெப்ரிடிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது 6-7% எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில். கர்ப்பத்திற்கு முன் இருக்கும் பைலோனெப்ரிடிஸ் அதன் பின்னணியில் மோசமடையலாம் அல்லது நாள்பட்ட மற்றும் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படலாம். பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள பெண்கள் கருச்சிதைவு, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா2, கருப்பையக தொற்று மற்றும் கருவின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (வளர்ச்சி குன்றிய) போன்ற கர்ப்ப சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு - சிறுநீரகங்கள் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ செயல்படுவதை நிறுத்தும் நிலை.

கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான கர்ப்ப பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான முன்னோடி காரணிகள் சிறுநீர் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும். அதாவது: சிறுநீர்க் கோளாறுகள் (கருப்பையின் அளவு அதிகரிப்பதால் ஏற்படும்), ஹார்மோன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அத்துடன் கர்ப்பத்திற்கு முன் மீண்டும் மீண்டும் (மோசமான) சிஸ்டிடிஸ் இருப்பது, சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் குறைபாடுகள் (சிறுநீரகத்தின் இரட்டிப்பு , சிறுநீர்க்குழாய்), யூரோலிதியாசிஸ், நீரிழிவு நோய், முதலியன டி.

ஒரு தொற்று சிறுநீரக நோயின் மருத்துவப் படத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், குறிப்பாக சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும், நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. சிறுநீர்க்குழாய், புணர்புழை, மலக்குடல் ஆகியவற்றின் நெருக்கமான உடற்கூறியல் அருகாமை மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஆண்டிமைக்ரோபியல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் ஆகியவை குடலில் இருந்து பாக்டீரியாவால் சிறுநீர்க்குழாய் நுழைவாயிலின் காலனித்துவத்திற்கு பங்களிக்கின்றன. ஒரு குறுகிய சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் நெருக்கமான இடம், சிறுநீர் பாதையில் சிறுநீரின் பலவீனமான இயக்கம் ஆகியவை தொற்று மேல்நோக்கி பரவுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. இது, வெளிப்படையாக, ஈ.கோலை மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளின் குறிப்பிடத்தக்க மேலாதிக்கத்தை விளக்குகிறது, இது சிறுநீர் அமைப்பு நோய்களின் காரணகர்த்தாக்களில் குடலில் வாழ்கிறது, இது கர்ப்ப காலத்தில் முதல் இடத்தில் உள்ளது. கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிறுநீரில் கேண்டிடா (த்ரஷ்), மைக்கோபிளாஸ்மா மற்றும் யூரியாப்ளாஸ்மா வகையைச் சேர்ந்த ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகள் பெரும்பாலும் இருக்கும். அழற்சியின் மூலத்திலிருந்து - தொண்டை டான்சில்ஸ், பற்கள், பிறப்புறுப்புகள், பித்தப்பை போன்றவற்றில் இருந்தும் தொற்று ஹெமாட்டோஜெனஸாக (இரத்தத்தின் மூலம்) பரவுகிறது.

பெரும்பாலும், கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் கர்ப்பத்தின் 22-28 வாரங்களில் ஏற்படுகிறது (அதே போல் கர்ப்பத்தின் சில கட்டங்களில்: 12-15 வாரங்கள், 32-34 வாரங்கள், 39-40 வாரங்கள்) அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் 2-5 வது நாளில் ( இந்த காலங்கள் பண்புகளுடன் தொடர்புடையவை ஹார்மோன் அளவுகள்மற்றும் சிறுநீரகங்களில் செயல்பாட்டு சுமை அதிகரிப்பு, பிந்தைய கட்டங்களில் - சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் சரிவுடன்).

நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உடல்நலம், பலவீனம், தலைவலி, அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை (38-40 ° C), குளிர், குறைந்த முதுகுவலி, டைசூரிக் கோளாறுகள் - அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி ஆகியவற்றில் திடீர் சரிவு பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். அடிப்படை நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக, அச்சுறுத்தும் மற்றும் ஆரம்ப கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு (ஒரு தொற்று செயல்முறை இருப்பதால்) அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும் என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆரம்பத்தில் தொடங்கலாம் மற்றும் ஆரம்பத்தில் மறைந்திருக்கும் (இந்த விஷயத்தில், நோயின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை), எனவே, அதை அடையாளம் காண, அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் கட்டாய சிறுநீர் கலாச்சாரத்துடன் முழு அளவிலான நோயறிதல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பைலோனெப்ரிடிஸ் நோய் கண்டறிதல் ஆய்வக தரவுகளால் ஆதரிக்கப்படும் மேற்கூறிய மருத்துவ அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முக்கியமானசராசரி ஆராய்ச்சி வேண்டும் காலை சிறுநீரின் பகுதிகள் மற்றும் சிறுநீரின் வண்டல் (லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள், பல்வேறு சிலிண்டர்கள் - சிறுநீரகக் குழாய்கள் மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் ஆகியவற்றின் ஒரு வகையான காஸ்ட்கள்) உருவான உறுப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுதல். லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் விகிதத்தைக் கணக்கிட நெச்சிபோரென்கோவின் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பொதுவாக ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் விகிதம் 2:1 ஆகும், அதாவது 1 மில்லிலிட்டர் சிறுநீரில் 4000 லுகோசைட்டுகள் மற்றும் 2000 எரித்ரோசைட்டுகள் உள்ளன) உறவினர் அடர்த்திமற்றும் பகல்நேர மற்றும் இரவுநேர டையூரிசிஸின் விகிதத்தில் தொந்தரவுகள். சிறுநீரக நோயியல் உள்ள அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் மைக்ரோஃப்ளோராவை அடையாளம் காணவும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறனை தீர்மானிக்கவும் சிறுநீர் கலாச்சாரத்திற்கு உட்படுகிறார்கள், ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, அத்துடன் பைலோகாலிசியல் அமைப்பின் நிலையை அடையாளம் காண சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை. பைலோனெப்ரிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண் மகப்பேறு மருத்துவமனையின் பிறப்புக்கு முந்தைய பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார், மேலும் நீண்ட கால சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (குறைந்தது 4 - 6 வாரங்கள்).

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது பொதுவான கொள்கைகள்அழற்சி செயல்முறை சிகிச்சை. சிக்கலான சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் நிலை சிகிச்சை உள்ளது. இது பைலோனெப்ரிடிஸின் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு எதிர் பக்கத்தில் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலை ("ஆரோக்கியமான" பக்கத்தில்), இது சிறந்த சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் மீட்பு துரிதப்படுத்துகிறது. அதே நோக்கம் முழங்கால்-முழங்கை நிலை மூலம் வழங்கப்படுகிறது, ஒரு பெண் அவ்வப்போது 10-15 நிமிடங்கள் ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுக்க வேண்டும்.

நோய்க்கிருமியின் வகை மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், கருவின் நிலையில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்காத மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது (மிக முக்கியமானது) - semisynthetic பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள். சிகிச்சையின் விளைவை அதிகரிக்க, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் யூரோஆன்டிசெப்டிக்ஸ் (5-NOK, FURAGIN, NEVIGRA-MON) உடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய அம்சம் சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துவதாகும். இதற்காக, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் மூலிகை டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது இருக்கலாம் ஆயத்த வடிவங்கள்மருந்தகத்தில் வாங்கவும் அல்லது அதை நீங்களே தயார் செய்யவும். சிகிச்சை முறை வைட்டமின் வளாகங்களையும் உள்ளடக்கியது. போதை அறிகுறிகள் இருந்தால் (காய்ச்சல், பலவீனம், பலவீனம்), உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பல்வேறு தீர்வுகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன - GEMODEZ, REOPO-LIGLUKIN, ALBUMIN).

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸில், தீவிரமடையாமல், கீழ் முதுகில் மந்தமான வலி உள்ளது, சிறுநீரில் உள்ளது ஒரு சிறிய அளவுபுரதம், லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை சற்று அதிகரித்தது. கர்ப்ப காலத்தில், நோய் மோசமடையலாம் - சில நேரங்களில் இரண்டு அல்லது மூன்று முறை. ஒவ்வொரு தீவிரத்தன்மையிலும், பெண் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான சிகிச்சையானது கடுமையான நோய்க்கான சிகிச்சையிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. கர்ப்ப காலத்தில், மசாலா, உப்பு நிறைந்த உணவுகள், ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பது, வைட்டமின் சிகிச்சை, மூலிகை யூரோசெப்டிக்ஸ் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு பொருத்தமான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையுடன் இணையாக, கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதற்கும் கருவின் நிலையை மேம்படுத்துவதற்கும் சிக்கலான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம் என்பதை நான் குறிப்பாக கவனிக்க விரும்புகிறேன். பிரசவம் இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது சி-பிரிவுபாதிக்கப்பட்ட உயிரினத்தின் நிலைமைகளில் மிகவும் விரும்பத்தகாதது மற்றும் கண்டிப்பாக மகப்பேறியல் அறிகுறிகளின்படி செய்யப்படுகிறது.

பைலோனெப்ரிடிஸ் தடுப்பு பற்றி குறிப்பிடுவது மதிப்பு. அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 30-40% கடுமையான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை உருவாக்குவதால், சரியான நேரத்தில் பாக்டீரியூரியாவைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

முடிவில், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் தொடர்பான இரண்டு முக்கிய புள்ளிகளுக்கு உங்கள் கவனத்தை ஈர்க்க விரும்புகிறேன். பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகள் சீழ்-செப்டிக் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்துக் குழுவாகும்; மற்றும் தாய்மார்களைப் பொறுத்தவரை, ஒரு விதியாக, கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ் பிறகு, சிறுநீரக செயல்பாடு பெரும்பாலான பெண்களில் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

மூலிகைகளால் குணப்படுத்துகிறோம்

மருத்துவ தாவரங்கள் டையூரிடிக், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பது அறியப்படுகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸுடன் செயலில் உள்ள அழற்சியின் கட்டத்தில், பின்வரும் சேகரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படலாம்: முனிவர் (இலைகள்) - 1 இனிப்பு ஸ்பூன், பியர்பெர்ரி (இலைகள்) - 2 தேக்கரண்டி, குதிரைவாலி (மூலிகை) - 1 தேக்கரண்டி, கெமோமில் (பூக்கள்) - 2 தேக்கரண்டி. இந்த மூலிகைகள் அனைத்தும் கலந்து 400 மில்லிலிட்டர் வேகவைத்த தண்ணீரில் 30 நிமிடங்களுக்கு உட்செலுத்தப்பட வேண்டும், பின்னர் வடிகட்டுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உட்செலுத்துதல் சூடாக, 100 மில்லிலிட்டர்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை உணவுக்கு முன், இரண்டு வார இடைவெளிகளுடன் 2 மாத படிப்புகளில் எடுக்கப்பட வேண்டும். நிவாரண காலத்தில், மீளுருவாக்கம் செயல்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்ட மருத்துவ தாவரங்களின் சேகரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படலாம். உதாரணமாக: டேன்டேலியன் (வேர்) - 1 தேக்கரண்டி, பிர்ச் (மொட்டுகள்) - 1 தேக்கரண்டி, கெமோமில் (பூக்கள்) - 1 தேக்கரண்டி, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி (இலைகள்) - 1 தேக்கரண்டி, லிங்கன்பெர்ரி (இலைகள்) - 2 தேக்கரண்டி. எல்லாவற்றையும் கலந்து, 350 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 30 நிமிடங்கள் விட்டு, திரிபு. உட்செலுத்துதல் சூடான, 100 மில்லிலிட்டர்கள் 3 முறை ஒரு நாள், இரண்டு வார இடைவெளியுடன் 2 மாதங்களுக்கு உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்களை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம் - மெடுல்லா (சிறுநீர் உருவாகும் பகுதி) மற்றும் சிறுநீரை அகற்றும் சேகரிப்பு அமைப்பு. பைலோனெப்ரிடிஸ் மூலம், பிந்தையது பாதிக்கப்படுகிறது.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியின் ஒரு சிக்கலாகும், இதில் தாய் மற்றும் கருவின் இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் குழந்தை இருவரும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெரும்பாலும், கெஸ்டோசிஸ் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம் மற்றும் எடிமா ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

தோற்றத்திற்கான முக்கிய முன்நிபந்தனைகள் சிறுநீர் அமைப்பின் அழற்சி நோய்கள்அவை: குறுகிய சிறுநீர்க்குழாய்; மலக்குடல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு பாதையின் அருகாமை உயர் பட்டம்பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளால் காலனித்துவப்படுத்தப்பட்டது; உடலியல் மாற்றங்கள்ஹார்மோன் தாக்கங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் அமைப்பு (சிறுநீர் பாதையின் விரிவாக்கம், சேகரிப்பு அமைப்பின் ஹைபோடென்ஷன்).

உள்ளூர்மயமாக்கலின் அடிப்படையில், சிறுநீர் மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்கள் மேல் பகுதிகளின் நோய்த்தொற்றுகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ், சீழ் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் கார்பன்கிள், அபோஸ்டெமாட்டஸ் பைலோனெப்ரிடிஸ்) மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் கீழ் பகுதிகளின் தொற்று (சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ்) என பிரிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பாடநெறியின் தன்மைக்கு ஏற்ப, சிறுநீர் மண்டலத்தின் சிக்கலற்ற மற்றும் சிக்கலான அழற்சி நோய்கள் வேறுபடுகின்றன. சிறுநீரகங்களில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் இல்லாதபோதும், சிறுநீர் பாதையில் அடைப்பு ஏற்படுவதிலும், தீவிரமான நோய்த்தொற்றுகள் இல்லாதபோதும் சிக்கலற்ற நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. இணைந்த நோய்கள்(உதாரணமாக, நீரிழிவு, முதலியன).

சிறுநீர் மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்களின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பெரியனியல் பகுதியிலிருந்து நுண்ணுயிரிகள் சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீர்ப்பை, பின்னர் சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக சிறுநீரகங்களுக்குள் ஊடுருவிச் செல்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் தொற்று அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா, கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் மற்றும்/அல்லது கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் (நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பு) என வெளிப்படும்.

அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா

கர்ப்பிணிப் பெண்களிடையே அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாவின் நிகழ்வு அவர்களின் சமூகப் பொருளாதார நிலையைப் பொறுத்து 2 முதல் 9% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக (சராசரியாக சுமார் 6%) மாறுபடும். அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா, இல்லாத போதிலும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், முன்கூட்டிய பிறப்பு, இரத்த சோகை, கெஸ்டோசிஸ், பிறந்த குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் கருப்பையக மரணம்கரு அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் 9 முதல் 17 வாரங்களுக்கு இடையில் உருவாகிறது.

முக்கிய அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாவின் காரணமான முகவர் எஸ்கெரிச்சியா கோலி ஆகும். 3-7 நாட்கள் (குறைந்தபட்சம் 24 மணிநேரம்) இடைவெளியில் எடுக்கப்பட்ட சிறுநீரின் சராசரிப் பகுதியின் இரண்டு கலாச்சாரங்களில் ஒரே நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி (105 CFU/ml) என்பது அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் கண்டறியும் அளவுகோலாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் இருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை அவசியம். ஒரு ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​கருவுக்கான அதன் பாதுகாப்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சுய மருந்து ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

கடுமையான சிஸ்டிடிஸ்

கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பையின் சளி சவ்வு அழற்சி) என்பது பெண்களில் சிறுநீர் மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்களின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் 1-3% பெண்களில் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் முதல் மூன்று மாதங்களில், கருப்பை இன்னும் இடுப்பில் இருக்கும் போது மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் அழுத்தம் கொடுக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக, சிஸ்டிடிஸ் அடிக்கடி மற்றும் வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பை பகுதியில் வலி அல்லது அசௌகரியம், தூண்டுதல் மற்றும் சிறுநீரில் இரத்தத்தின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகள் குறைந்த தர காய்ச்சல். நோயறிதலுக்கு, லுகோசைட்டூரியா (பியூரியா), ஹெமாட்டூரியா மற்றும் பாக்டீரியூரியாவைக் கண்டறிவது முக்கியம்.

முக்கிய காரணமான முகவர் எஸ்கெரிச்சியா கோலி ஆகும், இது ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சையின் குறுகிய படிப்புகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது. சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல், சப்ராபுபிக் பகுதியில் அசௌகரியம் மற்றும் ஒரு "பலவீனமான சிறுநீர்ப்பை" ஆகியவை கர்ப்பத்தின் காரணமாக ஏற்படலாம் மற்றும் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பாக்டீரியூரியா, ஹெமாட்டூரியா மற்றும்/அல்லது லுகோசைட்டூரியா கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் (அல்லது நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பு) தொற்று அழற்சி நோய்சிறுநீரகம். கர்ப்பிணி மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகான பெண்களில் எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியலின் கட்டமைப்பில் பைலோனெப்ரிடிஸ் முதலிடத்தில் உள்ளது, அதன் அதிர்வெண் 10% மற்றும் அதற்கு மேல் அடையும். பெரும்பாலும் (சுமார் 80%), பைலோனெப்ரிடிஸ் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் (22-28 வாரங்கள்) முடிவில் ஏற்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து இன்னும் 2-3 வாரங்களுக்கு அதிகமாக இருக்கும் (பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகான காலத்தின் 4, 6, 12 நாட்களில்), மேல் சிறுநீர் பாதையின் விரிவாக்கம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் அழற்சி நோய்களின் ஆபத்து நீடிக்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த ஒரு நாள்பட்ட செயல்முறையின் அதிகரிப்பு அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் தொடங்கிய நோயின் தொடர்ச்சியாகும். கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சுமார் 10% பெண்கள் பின்னர் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இதையொட்டி, கடந்த காலத்தில் கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் இருந்த 20-30% பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக பிந்தைய கட்டங்களில் செயல்முறையின் தீவிரத்தை அனுபவிக்கலாம். கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ் கர்ப்பத்தின் போக்கிலும் கருவின் நிலையிலும் பாதகமான விளைவை ஏற்படுத்தும், இது கெஸ்டோசிஸின் அதிக அதிர்வெண் காரணமாகும், இது ஆரம்பகால ஆரம்பம் மற்றும் கடுமையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு வெவ்வேறு காலக்கெடுமற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு, இது இந்த நோயியல் கொண்ட 15-20% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படுகிறது. கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸின் அடிக்கடி ஏற்படும் விளைவு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் தக்கவைப்பு நோய்க்குறி ஆகும். கருப்பையக வளர்ச்சிகரு, 12-15% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 35-42% பெண்களுக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் குறைபாடுகள், சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் கற்கள், சிஸ்டிடிஸில் உள்ள வெசிகோரேட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நியூரோஜெனிக் கோளாறுகள். பெண்களில் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்களாலும் சிறுநீர் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது: நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், பஞ்சுபோன்ற சிறுநீரகம், இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் பிற சிறுநீரக நோய்கள். கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸின் மிக முக்கியமான காரணிகள்: எஸ்கெரிச்சியா கோலி, கிளெப்சில்லா மற்றும் புரோட்டியஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா. குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, என்டோரோகோகி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி ஆகியவை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மருத்துவ ரீதியாக கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் பொதுவாக இருக்கும் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் உடன் தொடங்குகிறது(அடிக்கடி மற்றும் வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பையில் வலி, டெர்மினல் ஹெமாட்டூரியா). 2-5 நாட்களுக்குப் பிறகு (குறிப்பாக சிகிச்சை இல்லாமல்), குளிர் மற்றும் வியர்வையுடன் கூடிய காய்ச்சல், இடுப்பு பகுதியில் வலி மற்றும் போதை அறிகுறிகள் ( தலைவலி, சில நேரங்களில் வாந்தி, குமட்டல்), லுகோசைட்டூரியா (பியூரியா), பாக்டீரியூரியா, செதில்களாக, மேகமூட்டமான சிறுநீர். புரோட்டினூரியா (சிறுநீரில் உள்ள புரதம்) பொதுவாக லேசானது. சாத்தியமான ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரில் இரத்த கூறுகள் இருப்பது). கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் புரத அளவுகளில் மிதமான குறைவு உள்ளது. பைலோனெப்ரிடிஸின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் காணப்படலாம். கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் 3-5% வழக்குகளில், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையானது கர்ப்பத்தின் காலத்தை (மூன்று மாதங்கள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், சாதாரண சிறுநீர் பாதையை மீட்டெடுத்த பிறகு, நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காணுதல், மருந்துகளுக்கு அதன் உணர்திறன், சிறுநீர் எதிர்வினை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சைக்கு, பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன: பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், யூரோஆன்டிசெப்டிக்ஸ்), நிலை சிகிச்சை, சிறுநீர்க்குழாய்களின் வடிகுழாய், ஒரு ஸ்டென்ட் வடிகுழாய் உட்பட, அறுவை சிகிச்சை (சிறுநீரக டிகாப்சுலேஷன், பியூரண்ட் ஃபோசி திறப்பு, நெஃப்ரோஸ்டமி, நெஃப்ரெக்டோமி), நச்சு நீக்க சிகிச்சை, பிசியோதெரபி. கர்ப்பம் முழுவதும், டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அத்துடன் பைசெப்டால், நீண்டகாலமாக செயல்படும் சல்போனமைடுகள், ஃபுராசோலிடோன், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சை கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் கருவில் பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படும் , நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி). கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை (நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பு) ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் மருந்துகளின் நரம்பு அல்லது தசைநார் நிர்வாகத்துடன் தொடங்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாற வேண்டும். சிகிச்சையின் மொத்த காலம் குறைந்தது 14 நாட்கள் ஆகும். கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளியின் நிலை கடுமையானது மற்றும் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருந்தால், பைலோனெப்ரிடிஸின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகளுடன் கலாச்சாரத்திற்கான சிறுநீரை எடுத்துக் கொண்ட உடனேயே சிகிச்சை தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 48 மணி நேரத்திற்குள் மருந்துகளின் செயல்திறனை மதிப்பிட முடியும். குறைவான கடுமையான நிலைகளில், சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன் பற்றிய தரவு கிடைக்கும் வரை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்துகளை தாமதப்படுத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது.

நோயின் போக்கு சிக்கலற்றதாக இருந்தால் மற்றும் கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாவிட்டால், கடுமையான மற்றும் தீவிரமான பைலோனெப்ரிடிஸ் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் அல்ல. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், கெஸ்டோசிஸ் கடுமையான வடிவம் ஏற்படுகிறது, இது சிகிச்சையளிப்பது கடினம், கர்ப்பம் நிறுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸைத் தடுப்பது அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது ஆரம்ப அறிகுறிகள்நோய் மற்றும் அதன் அதிகரிப்புகளைத் தடுப்பது. கர்ப்பம் முழுவதும், சிறுநீர் பரிசோதனையுடன் டைனமிக் கண்காணிப்பு (சைட்டோலாஜிக்கல், பாக்டீரியலஜிகல் குறிப்பிடப்பட்டால்) குறைந்தது 14 நாட்களுக்கு ஒரு முறை அவசியம், யூரோடைனமிக் கோளாறுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் தேவையான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் நிர்வகித்தல்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (ARF) கர்ப்பத்தின் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கலாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 15-20% ஆகும், இது ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதி அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தை சிக்கலாக்குகிறது. AKI என்பது சிறுநீரக செயல்பாட்டில் கூர்மையான குறைவு, 80% வழக்குகளில் 400 மில்லி / நாளுக்கு குறைவான சிறுநீர் உற்பத்தி குறைகிறது. AKI இன் நிகழ்வு தற்போது 20,000 பிறப்புகளில் 1 ஐ விட அதிகமாக இல்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வழக்குகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை, செப்டிக் கருக்கலைப்புக்கு கூடுதலாக, மகப்பேறியல் இரத்தப்போக்குடன் (முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, ஹைபோடோனிக் கருப்பை இரத்தப்போக்கு) கடுமையான கெஸ்டோசிஸ் (கர்ப்பத்தின் நெஃப்ரோபதி) வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. 3-5% வழக்குகளில், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ், 15-20% - கருப்பையக கரு மரணம், அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம் மற்றும் பிற காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. AKI பொதுவாக வாஸ்குலர் பிடிப்பு மற்றும் இரத்த அளவு குறைவதன் மூலம் பெண்களில் உருவாகிறது, இது பலவீனமான சிறுநீரக சுழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சையின் போது மறைக்கப்பட்ட கருப்பை இரத்தப்போக்கு இருப்பதை விலக்குவது அவசியம், இது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான தூண்டுதல் அல்லது தூண்டுதல் காரணி, ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகளை சரிசெய்தல் மற்றும் உடனடி பிரசவத்திற்கான அறிகுறிகளின் சிக்கலை தீர்க்கிறது. கர்ப்பகால வயது போதுமானதாக இருந்தால் (30-34 வாரங்களுக்கு மேல்), விரைவான பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கருவின் வளர்ச்சி தாமதம் அல்லது கருப்பையக இறப்பை நீக்குகிறது மற்றும் தாயின் மேலும் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது. சிறுநீரகத்திற்கு முந்தைய கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், முதலில், ஹைபோவோலீமியாவை அகற்றுவது அவசியம் - உப்பு, பிளாஸ்மா, பெரிய-மூலக்கூறு டெக்ஸ்ட்ரான்கள், அல்புமின் ஆகியவற்றின் உட்செலுத்துதல் மூலம் திரவத்தின் ஊடுருவலின் அளவை மீட்டெடுப்பது; சரியான நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா. கர்ப்பத்தின் கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸில், சிகிச்சையானது இஸ்கெமியாவை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீட்டமைத்தல்), திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பராமரித்தல் மற்றும் தொற்று சிகிச்சை. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியுடன், சிறுநீர் பாதையை மீட்டெடுப்பது அவசியம், தேவைப்பட்டால், பாரிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை (கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ்), மற்றும் பாக்டீரிமிக் அதிர்ச்சியால் சிக்கலாக இருக்கும்போது வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையை எதிர்த்துப் போராடுவது.

இனப்பெருக்க அமைப்பு சிறுநீரகங்களுடன் மிக நெருக்கமாக தொடர்புடையது, இந்த காரணத்திற்காக அவை மரபணு அமைப்பில் இணைக்கப்படுகின்றன. அவர்களுக்கு ஒரே தொற்று இருப்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

தொற்று வகைகள்

இதன் விளைவாக சிறுநீரக தொற்று குறிப்பிட்ட அல்லது குறிப்பிடப்படாததாக இருக்கலாம்:

• சிறுநீரகங்களில் உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட தொற்று, பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்க்கிருமிகளுடன் தொடர்புடையது (கோனோகோகஸ், ட்ரைக்கோமோனாஸ், யூரியாப்ளாஸ்மா) நோய்க்கான காரணம் தெளிவாக உள்ளது. இது பாதுகாப்பற்றது உடலுறவு. ஆண்களில், தொற்று உடனடியாக சிறுநீர்க்குழாயில் நுழைகிறது, மேலும் அங்கிருந்து மரபணு அமைப்பின் மேல் பகுதிகளுக்கு செல்கிறது. பெண்களில், புணர்புழையிலிருந்து வரும் தொற்று சிறுநீர்க்குழாயில் நுழைகிறது, பின்னர் மரபணு அமைப்பின் அதே பாதையில் செல்கிறது. மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்கள் சாத்தியம் என்பதால், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
• குறிப்பிடப்படாதது. இத்தகைய நோய்த்தொற்றுகள் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஈ.கோலை, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், என்டோரோகோகஸ், கேண்டிடல் பூஞ்சை மற்றும் பிற.

சிறுநீரக தொற்று பல வழிகளில் பரவுகிறது:

• உடலுறவின் போது சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் மலக்குடலில் இருந்து ஏறும் பாதை.
• இறங்குதல் - சிறுநீரக இடுப்பிலிருந்து சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக செல்கிறது.
• ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை - மற்ற மண்டலங்களில் இருந்து இரத்த ஓட்டம் மூலம் கொண்டு வரப்பட்டது.

Escherichia coli சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு பொதுவான காரணியாகும்.

நிகழ்வுக்கான காரணங்கள்

ஒரு தொற்று மனித உடலில் நுழைந்தால், அதை வெளியேற்ற முயலும்போது முதலில் பாதிக்கப்படுவது சிறுநீரகங்கள்தான்.

பலவீனமான உடல் எப்பொழுதும் அத்தகைய பிரச்சனையை சமாளிக்க முடியாது, எனவே சிறுநீரகங்கள் தொற்று மற்றும் போதுமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் தொற்று நோய்கள்சிறுநீரகம்:

• யூரோலிதியாசிஸ் நோய்.
• இரத்த சோகை.
• சுற்றோட்ட அமைப்பு மூலம் ஊடுருவல்.
• நீரிழிவு நோய்.
• குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.
• மற்ற உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்.

மேலும், சிறுநீரக பாதிப்பு இரைப்பை குடல் மற்றும் கருப்பையின் நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பல் சொத்தை கூட தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும். இது உடலின் தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் ஜலதோஷத்தின் தவறான சிகிச்சையையும் உள்ளடக்கியது.

சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

சிறுநீரகத்தில் தொற்று அழற்சியின் இருப்பை பின்வரும் அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்க முடியும்:

• பொது உடல்நலக்குறைவு.
• கீழ் முதுகு, வயிறு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் வலி.
• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• சிறிது சிறுநீர் வெளியேறுகிறது, அது முழுமையாக வெளியேறாது.
• குமட்டல்.
• பசியிழப்பு.
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது அரிப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் கூர்மையான வலி.
• முகத்தின் வீக்கம்.
• சிறுநீரின் நிறம் மற்றும் வாசனை மாறுகிறது.
• இருப்பு.

சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் பொதுவான துணையாக கீழ் முதுகுவலி உள்ளது

மிகவும் பொதுவான நோய்கள்:

• பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலின் விளைவாக சிறுநீரகங்களில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஆகும். கூடுதலாக, பிற நோயியல்களும் அதனுடன் வருகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், சிறுநீரக கற்கள், தாழ்வெப்பநிலை, அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் வீக்கம் மற்றும் பிற நோய்கள்).
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்- சிறுநீரக குளோமருலியின் அழற்சி செயல்முறை, இது ஒரு தொற்று ஒவ்வாமை பின்னணிக்கு எதிராக அல்லது ஒருவரின் சொந்த உறுப்புக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி காரணமாக உருவாகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு பரவுதல் மிகவும் பொதுவானது இளம்(30 வயது வரை).

குழந்தைக்கு உண்டு குழந்தை பருவம்சிறுநீரகங்களில் தொற்றுகள் மிகவும் சிக்கலானவை மற்றும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக, மிகவும் மோசமாக நடத்தப்படுகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். முதல் அறிகுறிகள் சிறுநீரின் நிறத்தில் மாற்றம் மற்றும் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு. கூடுதலாக, குழந்தை கேப்ரிசியோஸ் ஆகிறது, மோசமாக தூங்குகிறது, சாப்பிட மறுக்கிறது, எடை அதிகரிக்காது.

கர்ப்ப காலத்தில், சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மிகவும் பொதுவானவை. கருப்பை, அளவு பெரிதாகி, மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளை சுருக்கி, அதன் மூலம் உருவாக்குகிறது. நல்ல நிலைமைகள்பைலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்படுவதற்கு. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அதன் அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சிக்கல்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. எனவே, கருவின் தொற்று மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பதற்காக, பெண் ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுகிறார், அங்கு அவர் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்கிறார்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறுநீரக தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்

பரிசோதனை

முதலில், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு சேகரிக்கப்பட்டு, பரிசோதனை செய்யப்பட்டு, பாக்டீரியா தொற்று உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

பைலோனெப்ரிடிஸின் சிக்கல்களுக்கு, நோயாளி வைக்கப்படுகிறார் மருத்துவமனை சிகிச்சை. இரத்தம் எடுப்பதும் அவசியம் பொது பகுப்பாய்வு. அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே மூலம் சிறுநீரகங்களில் கற்கள் இருக்கிறதா என்று சோதிக்கப்படுகிறது.

நோய்த்தொற்று நீடித்தால், புண், சிறுநீரக வீக்கம் மற்றும் இரத்த விஷம் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம் (தொற்று இரத்தத்தில் நுழைகிறது). சிக்கலின் அறிகுறிகள் தெளிவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் புறக்கணிக்க முடியாது. ஒத்த நோய்களைக் கொண்டவர்கள் கடுமையான நோய்க்குறியியல் நிகழ்வுகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

சிக்கல்களின் ஆபத்தில் உள்ள பல வகை மக்கள் உள்ளனர்:

• கர்ப்பிணி பெண்கள்.
• முதியவர்கள்.
• நீரிழிவு நோயுடன்.
• கிடைக்கும் தன்மையுடன் நாட்பட்ட நோய்கள்சிறுநீரகம்
• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன்.

சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் காரணமான முகவரை அடையாளம் காண்பதற்கான ஒரே வழி சிறுநீரின் பாக்டீரியா கலாச்சாரம் ஆகும்

சிகிச்சை

சிறுநீரகத்துடன் தொடர்புடைய அனைத்து தொற்று நோய்களுக்கும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை. பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - முதலில், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோய்க்கான காரணமான முகவர் அடையாளம் காணப்பட்டால், தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• கிருமி நீக்கம் தீர்வுகள் நரம்பு வழியாக - உடலையும் இரத்தத்தையும் சுத்தப்படுத்துகிறது.
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - அழற்சி செயல்முறைகளை அகற்ற. இது நோயாளியின் நிலையை குறுகிய காலத்தில் மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
• டையூரிடிக்ஸ் - சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், சிறுநீர் தேக்கத்தைத் தடுக்கவும். இதற்காக, டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் - இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கு, ஒரு விதியாக, அவை குறைக்கின்றன.
• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் - பிடிப்புகளை நீக்குகிறது மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் போது சிறுநீர் ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது.
• வலி நிவாரணிகள் - வலியைக் குறைக்கும்.
• ஆண்டிபிரைடிக்ஸ் - உடல் வெப்பநிலையை குறைக்க.

பைலோனெப்ரிடிஸின் நீண்டகால வடிவங்களின் முன்னிலையில், நிலையான மறுபிறப்புகள் காணப்படுகின்றன, எனவே நோயின் முதன்மை மையத்தை அகற்றுவது அவசியம். இதற்காக, அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிக்கலான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​முழு சிறுநீரகம் அல்லது அதன் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்டது, பின்னர் சீழ் வெளியீட்டை உறுதி செய்ய ஒரு வடிகால் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

எந்த சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுக்கும் ஆண்டிபயாடிக்குகள் முக்கிய சிகிச்சையாகும்.

இன அறிவியல்

பைலோனெப்ரிடிஸின் லேசான வடிவங்கள் வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். மேலும், சிகிச்சையின் போது, ​​குறைந்த உப்பு உட்கொள்ளும் உணவை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் புரத உணவுகளை விலக்குவதும் அவசியம்.

பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் சமையல் குறிப்புகள் பெரும்பாலும் கூடுதல் நடவடிக்கையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது இரண்டு லிட்டர் தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டியது அவசியம், இது சிறுநீர் வெளியீட்டின் அளவை அதிகரிக்கும், இது உடலில் இருந்து பாக்டீரியாவை நீக்குகிறது.
• ஒரு ஸ்பூன் சோடாவுடன் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை கரைத்து குடிக்கவும், இது நச்சுகளின் உடலை சுத்தப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்கும்.
• புளுபெர்ரி மியூஸ் சாப்பிடுவது உடலில் இருந்து நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களை அகற்ற உதவும்.
• ஒரு டம்ளர் தண்ணீரில் ஒரு ஸ்பூன் வினிகரை சேர்த்து, காலையில் வெறும் வயிற்றில் குடிக்கவும். இந்த செய்முறையானது அழற்சி செயல்முறையை நிறுத்தவும், செரிமானத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.

சிறுநீரகங்களில் உள்ள தொற்று செயல்முறைகள் நோயின் நீண்டகால வடிவங்களைத் தவிர்ப்பதற்காக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், இது பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சில நேரங்களில் மனித இயலாமையை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, சிறுநீர் பகுப்பாய்வு முக்கிய கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும். மகப்பேறு மருத்துவரிடம் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு வருகைக்கும் முன் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறுநீரின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிறுநீர் அமைப்பில் உள்ள கோளாறுகளை மட்டுமல்ல, முழு உயிரினத்தின் நிலையையும் குறிக்கின்றன என்பதே இதற்குக் காரணம். கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் அல்லது பொருள் சேகரிப்பதற்கான தவறான செயல்முறையின் விளைவாக இருக்கலாம்.

எனவே, அவர்கள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் எப்போதும் ஒரு தெளிவுபடுத்தும் உரையாடலை நடத்துகிறார் மற்றும் பகுப்பாய்வு மீண்டும் பரிந்துரைக்கிறார். சில நேரங்களில் கூடுதல் நோயறிதல் நடைமுறைகள் அவசியம்.

கர்ப்பம் ஒரு பெண்ணின் உடலில் நிலையான மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. கரு வளர்கிறது மற்றும் இது அடிவயிற்றின் அதிகரிப்புக்கு மட்டுமல்ல, அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் சுருக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரகங்களும் சுருக்கப்படுகின்றன.

இந்த ஜோடி உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டின் போது, ​​இதன் விளைவாக சிறுநீர் தொடர்ந்து வடிகட்டப்பட்டு சிறுநீர்ப்பையில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் கிள்ளப்பட்டால், அது தேக்கமடையத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், பாக்டீரியா விரைவாக பெருகும். அவற்றின் பரவல் உறுப்பு திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, பெரும்பாலும் சளி சவ்வுகள்.

சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம் நோயை அது உருவாகி அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் முன் கண்டறிய முடியும். ஆரம்பகால நோயறிதல்பலவற்றை தவிர்க்க உதவுகிறது எதிர்மறையான விளைவுகள்தொற்று நோய், கெஸ்டோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் பாக்டீரியாவின் காரணங்கள்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிறுநீரில் பாக்டீரியாவின் பெருக்கத்திற்கான காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். நுண்ணுயிரிகளின் பரவல் ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது: கருப்பை வளர்ந்து சிறுநீரகங்களில் அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக அவர்களின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது. தாமதமான சிறுநீர் ஓட்டம் அதில் பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது.

பாக்டீரியூரியா உண்மையாகவோ அல்லது பொய்யாகவோ இருக்கலாம். முதல் வழக்கில், நுண்ணுயிரிகள் பெருகி சிறுநீரில் வாழ்கின்றன, இரண்டாவதாக அவை இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் மற்ற தொற்றுநோய்களிலிருந்து வருகின்றன. இந்த நிலை பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். நீரிழிவு நோய், கேரிஸ், உடலில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை (பொதுவாக குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் இணைந்து).

பெரும்பாலும், கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் பாக்டீரியா சிறுநீர் அமைப்பு ஒரு நோயைக் குறிக்கிறது. பொறுத்து அதனுடன் கூடிய அறிகுறிகள்வரையறுக்கப்பட்டது:

• சிஸ்டிடிஸ் - ஒரு தொற்று கூறு (பெரும்பாலும் ஈ. கோலை) கூடுதலாக சிறுநீர்ப்பையின் உள் அடுக்கின் வீக்கம்;
• பைலோனெப்ரிடிஸ் - எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், பூஞ்சை அல்லது பிற நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் சிறுநீரக இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை;
• urethritis - சிறுநீர்க்குழாயின் சளி சவ்வு அழற்சி, அடிக்கடி சேர்ந்து பாக்டீரியா தொற்று: enterococci, streptococci, E. coli, chlamydia.

சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியா கர்ப்பத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் கர்ப்பத்தின் போக்கையும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பெரும்பாலும், தொற்று சிறுநீர் உறுப்புகளில் ஒரு அழற்சி நோயைக் குறிக்கிறது. மணிக்கு ஆய்வக பகுப்பாய்வுஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் கண்டறியப்பட்டது ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஈ.கோலை மற்றும் பிற நோய்க்கிருமிகள்.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் கருப்பை நோய்த்தொற்றின் மூலத்திற்கு அருகில் அமைந்துள்ளன, எனவே பிறப்பு கால்வாய் வழியாக பரவுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஒரு பெண்ணின் சிறுநீர் ஓட்டம் சீர்குலைந்துள்ளது, இதன் விளைவாக சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது யூரித்ரிடிஸ் ஏற்படலாம். சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை கெஸ்டோசிஸின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது ( தாமதமான நச்சுத்தன்மை) கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு அபாயத்துடன்.

கூடுதலாக, தொற்று நுழைகிறது அம்னோடிக் திரவம்குழந்தை விழுங்குகிறது. பாக்டீரியூரியா கருப்பையக வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்: நரம்பு, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் பிற அமைப்புகளின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில் - கரு மரணம்.

அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், பாக்டீரியூரியா சில அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது மறைந்திருந்து உருவாகிறது மற்றும் ஆய்வக சோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. IN மருத்துவ படம்இருக்கலாம்:

• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி;
• அடிவயிற்றில் பல்வேறு வகையான வலி;
• வெட்டுதல் துர்நாற்றம்சிறுநீர்;
• சிறுநீரில் இரத்தம் மற்றும் / அல்லது சீழ் அசுத்தங்கள் (மேகமூட்டமான, செதில்களாக, பழுப்பு நிறத்தில்);
• காய்ச்சல் (சிறுநீரக தொற்று இருந்தால்);
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• இடுப்பு பகுதியில் வலி.

இந்த அறிகுறிகள் நோயைப் பொறுத்து பல்வேறு சேர்க்கைகளில் தோன்றலாம். சில நேரங்களில் அவை தற்காலிகமாக மறைந்துவிடும், மீட்பு மாயையை உருவாக்குகின்றன, ஆனால் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை நோய்த்தொற்றின் அதிக பரவலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பரிசோதனை

பாக்டீரியாவின் இருப்புக்கான சிறுநீர் பரிசோதனை மாதந்தோறும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதற்கு நன்றி, வளர்ந்து வரும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் சோதனைகள் (குளுக்கோஸ், நைட்ரைட் மற்றும் பிறவற்றைக் குறைத்தல்) நுண்ணுயிரிகளின் வகை மற்றும் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.

சிறுநீர் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, அடிப்படை நோயைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• டாப்லெரோமெட்ரி வாஸ்குலர் அமைப்புசிறுநீரகம்;
• கூடுதல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை;
• சிறுநீர்க்குழாயில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை.

இந்த நடைமுறைகளுக்கு கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண் நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகளுக்கு பரிந்துரைகளை வழங்கலாம்: சிறுநீரக மருத்துவர், சிறுநீரக மருத்துவர், சிகிச்சையாளர். இது விரைவான மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு பங்களிக்கிறது, அதே போல் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறது.

சிகிச்சை

பாக்டீரியூரியாவுக்கு என்ன சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் என்பது நிறுவப்பட்ட நோயறிதலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இது சிக்கலானது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

• சிறுநீரின் pH (காய்கறிகள், தானியங்கள், ஒல்லியான இறைச்சி) குறைக்கும் உணவுகள் மற்றும் பானங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் உணவின் திருத்தம்;
• சிறுநீர் மற்றும் பாக்டீரியா வெளியேற்றத்தின் அளவை அதிகரிக்க ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பது;
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

பாக்டீரியூரியாவின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் மற்றும் அவை இல்லாத நிலையில் மருந்து சிகிச்சை அவசியம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தவறாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: Ceftazidime, Cefoperazone, Cefuroxime, Ampicillin, Azithromycin, Doxycyline மற்றும் பிற. இந்த குழுவில் உள்ள அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் கண்டிப்பாக அவர் பரிந்துரைத்த அளவுகளில் மட்டுமே எடுக்க முடியும். பரிந்துரைக்கப்படலாம் மூலிகை ஏற்பாடுகள்சிக்கலான செயல்: பைட்டோலிசின், கேனெஃப்ரான்.

சிகிச்சையின் காலம் 1-3 வாரங்கள். தேவைப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை மற்றும் பிறந்த பிறகு இரண்டு வாரங்களுக்கு மருந்து தொடரலாம்.

சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் கர்ப்பத்திற்கு முன்பே கண்டறியப்படுகின்றன. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இயற்கையான குறைவு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் கருப்பையினால் சிறுநீரகங்களை அழுத்துதல் போன்ற நோய்கள் நாள்பட்ட மற்றும் சாதகமான சூழ்நிலையில் ஏற்படுகின்றன. சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் காலத்தைப் பொறுத்தது. முதல் மூன்று மாதங்களில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையானது 80% பெண்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் 5% கருச்சிதைவுகள் உள்ளன.

தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியூரியாவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, நீங்கள் பல விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

1. பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீரை தவறாமல் சமர்ப்பிக்கவும்.இந்த நோயறிதல் செயல்முறை அதன் அதிர்வெண் இருந்தபோதிலும், புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது. சில நேரங்களில் பாக்டீரியாக்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் காணப்படுகின்றன, ஏனெனில் பொருட்களின் தவறான சேகரிப்பு காரணமாகும். இது நடப்பதைத் தடுக்க, நீங்கள் மலட்டு கொள்கலன்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் அனைத்தையும் பின்பற்ற வேண்டும் சுகாதார தேவைகள். பகுப்பாய்விற்கு, ஒரு புதிய (இரண்டு மணிநேரத்திற்கு மேல் இல்லை) காலை சிறுநீர் மாதிரி தேவைப்படுகிறது. முந்தைய நாள், நீங்கள் உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும்.
2. பிறப்புறுப்பு சுகாதாரத்தை கவனமாக கவனிக்கவும்.நீங்கள் காலையிலும் மாலையிலும், அதே போல் குடல் இயக்கத்தின் ஒவ்வொரு செயலுக்கும் பிறகு உங்களைக் கழுவ வேண்டும். துடைக்கும் போது இயக்கங்கள் முன்னிருந்து பின்னோக்கி, உள்ளே செல்ல வேண்டும் இல்லையெனில்நீங்கள் ஆசனவாயில் இருந்து சிறுநீர்க்குழாய் வரை தொற்றுநோயை பரப்பலாம். உள்ளாடைகளை கைவிடுவது மதிப்பு செயற்கை பொருட்கள்: அவை மோசமாக சுவாசிக்கக்கூடியவை மற்றும் ஈரப்பதமான சூழலை உருவாக்குகின்றன, பாக்டீரியா பரவுவதற்கு ஏற்றது.
3. உங்கள் மருத்துவருடன் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனைகளில் கலந்து கொள்ளுங்கள் மற்றும் அவருடைய அனைத்து சந்திப்புகளையும் பின்பற்றவும்.இது சிக்கலைக் கண்டறிய உதவும் தொடக்க நிலைமற்றும் அதை விரைவாக அகற்றவும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மரபணு அமைப்பில் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்க உதவுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில், இது தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு உத்தரவாதம் மட்டுமல்ல, மேலும் ஒரு தேவையான நிபந்தனைகுழந்தையின் சரியான வளர்ச்சிக்கு.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சிறிய தொற்று நோய்த்தொற்றுகள் கூட ஏற்படுவதை புறக்கணிக்காதீர்கள். அவை கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவானவை. அவர்களில் சுமார் 10% பேர் பல்வேறு தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இருப்பினும், எப்பொழுதும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் அல்ல. இந்த நோய் தாழ்வெப்பநிலை காரணமாகவும், பெரும்பாலும் நீரிழப்பு காரணமாகவும் ஏற்படலாம். உங்கள் குழந்தை செழிக்க தேவையான நீர் உங்கள் இரத்தத்தில் இருந்து வருகிறது, எனவே நீங்கள் அதிக திரவங்களை குடிக்க வேண்டும். நீங்கள் போதுமான அளவு குடிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் இரத்தம் தடிமனாகிறது மற்றும் உங்கள் சிறுநீர் உங்கள் சிறுநீர் பாதையை எரிச்சலூட்டுகிறது.

அறிகுறிகள்

• சிறுநீர் கழிக்கும் போது நீங்கள் லேசான எரியும் உணர்வை உணர்கிறீர்கள். சிறுநீரில் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பை சிறப்பு சோதனைகளின் கட்டுப்பாட்டுப் பட்டையைப் பயன்படுத்தி விரைவாக தீர்மானிக்க முடியும். சிறுநீரில் நைட்ரைட்டுகளைக் கண்டறிவது தொற்று நோய்த்தொற்றின் சமிக்ஞையாக செயல்படுகிறது.
• இரவும் பகலும் சிறுநீர் கழிக்க உங்களுக்கு அடிக்கடி தூண்டுதல் உள்ளது, இதன் போது நீங்கள் கூர்மையான எரியும் உணர்வை அனுபவிக்கிறீர்கள். இவை தொற்று நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ அறிகுறிகள்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அதில் நோய்க்கிருமிகள் இருக்கிறதா என்று சோதிக்க நீங்கள் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். பெரும்பாலும் இது Escherichia coli, இது ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் குடலில் வாழ்கிறது, அதன் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு இது அவசியம். சிறுநீர் பாதையில் ஈ.கோலை ஊடுருவி, சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படும் கோலிபாசிலோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்ற நுண்ணுயிரிகளாலும் ஏற்படலாம்.
சிறுநீரில் நுண்ணுயிரிகள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.
இதேபோன்ற வழக்கில் முன்பு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம். இந்த நோய் மற்றொரு வகை நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படலாம், மேலும் நீங்கள் சிக்கல்களை ஆபத்தில் வைக்கலாம்.

விளைவுகள்
கவனிக்கப்படாமல் விட்டால், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• தாய்க்கு: தொற்று சிறுநீரகங்களில் ஊடுருவினால்;
• ஒரு குழந்தைக்கு: அவரது வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது;
• மேலும் கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆபத்து உள்ளது பின்னர்கர்ப்பம்.

எச்சரிக்கை

• தொடர்ந்து நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும்.
• சூடாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் அதிக ஈரப்பதத்திற்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும்.
• சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம் உங்கள் சிறுநீரின் அமிலத்தன்மையை கண்காணிக்கவும் காகித துண்டுசிறுநீரின் அமில அல்லது நடுநிலை எதிர்வினையைப் பொறுத்து நிறத்தை மாற்றும் சிறப்பு சோதனைகள். சிறுநீரின் திடீர் ஆக்சிஜனேற்றம் ஏற்பட்டால் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுக்க, குடிக்கவும் கனிம நீர், ப்ரூன் சாறு, பால், வேகவைத்த பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுங்கள். உங்கள் சிறுநீரில் போதுமான அமிலத்தன்மை இல்லை என்றால் (இது கிருமி வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது), நீங்கள் அதிக இறைச்சியை சாப்பிட வேண்டும் மற்றும் தேநீர் குடிக்க வேண்டும்.

எப்போது சரியாக இருக்கும் சீரான உணவுசிறுநீர் ஒரு நடுநிலை எதிர்வினையாக இருக்க வேண்டும்.

பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள்

கர்ப்பம் அதிகரித்த யோனி சுரப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, அதாவது லுகோரியா (நோயியல் யோனி வெளியேற்றம்) தோன்றும். அவர்கள் அசாதாரண பண்புகள் இல்லை என்றால் அவர்கள் மிகவும் கவலையை ஏற்படுத்த கூடாது.

அறிகுறிகள்

• உங்களிடம் சந்தேகத்திற்கிடமான வெளியேற்றம் உள்ளது - வழக்கத்தை விட அதிகமாக, தடிமனாக அல்லது விரும்பத்தகாத வாசனையுடன்.
• நீங்கள் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அரிப்பு மற்றும் எரிவதை அனுபவிக்கிறீர்கள்.
• உடலுறவு வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
• உங்கள் கூட்டாளியும் நோய்த்தொற்றின் கேரியர்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும். யோனி வெளியேற்றத்தின் ஆய்வக சோதனைகள் பிறப்புறுப்புகளை பாதிக்கும் நோய்த்தொற்றின் வகையை தீர்மானிக்க உதவும். உங்கள் பங்குதாரரும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

விளைவுகள்
தொற்று நோய்களை புறக்கணிக்காதீர்கள். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்கும். இல்லையெனில் நீங்கள் எதிர்கொள்ளும்:

• கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு;
• கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் நோய் ஏற்பட்டால் முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• பிரசவத்தின் போது கடுமையான தொற்று நோய் - பிரசவக் காய்ச்சல்;
• பின்னர் கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் நீண்டகால வீக்கம்;
• பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் தொற்று.

எச்சரிக்கை
மட்டுமே சாத்தியமான தீர்வுதொற்று நோய்களைத் தடுப்பது தனிப்பட்ட சுகாதாரம்.

• ஒவ்வொரு குடல் இயக்கத்திற்குப் பிறகு, குடலில் வாழும் நுண்ணுயிரிகளை யோனிக்குள் அறிமுகப்படுத்தாமல் இருக்க, வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து ஆசனவாய் வரை இயக்கங்களைச் செய்து, எச்சங்களை அகற்றுவது அவசியம்.
• ஒவ்வொரு குடல் இயக்கத்திற்கும் பிறகு நீங்களே கழுவ வேண்டும்.
• உங்கள் துண்டு மற்றும் கழிப்பறை கையுறைகளை அடிக்கடி மாற்றவும்.
• உங்கள் பங்குதாரர் தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும், குறிப்பாக உடலுறவுக்கு முன்.

பலவற்றுடன் இணங்குதல் எளிய விதிகள்தனிப்பட்ட சுகாதாரம் தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடைய பல பிரச்சனைகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள்

• அருவருப்பான வாசனையுடன் அதிகப்படியான திரவ வெளியேற்றம், யோனியில் அரிப்பு - சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் mycosis! இந்த நோய் பெரும்பாலும் கேண்டிடா பூஞ்சையால் ஏற்படுகிறது, இது அமில சூழலில் வேகமாகப் பெருகும். கர்ப்ப காலத்தில், யோனி சூழலின் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. யோனியில் வாழும் பொதுவான நுண்ணுயிரிகளின் அதிகப்படியான பெருக்கத்திலிருந்து கருவைப் பாதுகாக்க இது இயற்கையால் வழங்கப்படுகிறது. புணர்புழையின் அமில சூழல் மைகோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.
• வெளியேற்றம் தடிமனாகவும், துர்நாற்றமாகவும் இருந்தால், பிறப்புறுப்புகள் நுண்ணுயிரிகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன என்று அர்த்தம், அதன் வகையை மட்டுமே துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி. ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள், யோனி சப்போசிட்டரிகளின் வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சைக்கு தேவையான ஆண்டிபயாடிக் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும். தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் ஒரு பூஞ்சை காளான் படிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.