கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை தொற்று - ஏன் அடிக்கடி சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்? கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: காரணங்கள், நோயறிதல், சிகிச்சை

28.07.2019

கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை தொற்று சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் பிற பகுதிகளின் தொற்றுகள் அடங்கும் சிறு நீர் குழாய். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மரபணு அமைப்பின் தொற்றுகள் கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கிற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் கட்டாய சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பிறப்புறுப்புக் குழாயின் தொற்று நோய்கள் கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தை சிக்கலாக்குகின்றன, எனவே, பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாவை பரிசோதித்து, பாக்டீரியா நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பிறப்புறுப்பு பாதை சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், கர்ப்பத்தை பராமரிக்க, போதுமான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிக்கலற்ற பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சையின் காலம் 7-14 நாட்கள் ஆகும்.

மரபணு அமைப்பு நோய்த்தொற்றுகளின் வகைப்பாடு:

  • 2-11% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா கண்டறியப்படுகிறது - டைசுரிக் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு இல்லாமல் சிறுநீர் பாதையின் தொடர்ச்சியான பாக்டீரியா காலனித்துவம்.
  • கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் 1.3% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது.
  • கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் 1-2.5% இல் கண்டறியப்படுகிறது.
  • 10-18% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்படுகிறது.

பெண்களில் மரபணு தொற்றுக்கான ஆபத்து காரணிகள்:

  • குறுகிய சிறுநீர்க்குழாய்;
  • சிறுநீர்க்குழாயின் வெளிப்புற மூன்றில் தொடர்ந்து யோனி மற்றும் மலக்குடலில் இருந்து நுண்ணுயிரிகள் உள்ளன;
  • பெண்கள் தங்கள் சிறுநீர்ப்பையை முழுவதுமாக காலி செய்ய மாட்டார்கள்;
  • உடலுறவின் போது சிறுநீர்ப்பையில் பாக்டீரியா நுழைதல்;
  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு;
  • கர்ப்பம்;
  • குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை;
  • நர்சிங் பெண்கள்;
  • நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்.

பெண்களில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள்:

  • மருத்துவ படம் (டைசூரிக் கோளாறுகள், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், கட்டாய தூண்டுதல்கள், போதை அறிகுறிகள்).
  • சிறுநீரில் உள்ள லுகோசைட்டுகள் மற்றும் புரதங்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, ஒரு மில்லி சிறுநீரில் 100,000 க்கும் மேற்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் பாக்டீரியூரியா.
  • சிறுநீர் கலாச்சாரம்.

முக்கிய நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் பட்டியல்:

  • சோதனை கீற்றுகள் (இரத்தம், புரதம்) பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சி;
  • கிளினிக்கிற்கு ஒவ்வொரு வருகையிலும் சிறுநீரின் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை;
  • சிறுநீர் வண்டல் பரிசோதனை;
  • கிளினிக்கிற்கு முதல் வருகையின் போது சிறுநீர் கலாச்சார சோதனை, மற்றும் பாக்டீரியா மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கும் போது - ஒவ்வொரு மாதமும் பிரசவத்திற்கு முன் மற்றும் 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு;
  • பிறகு சிறுநீர் கலாச்சாரம் உள்நோயாளி சிகிச்சைபைலோனெப்ரிடிஸ் - பிரசவம் வரை ஒரு மாதத்திற்கு 2 முறை;
  • இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் செறிவு (அறிகுறிகளின்படி);
  • சந்தேகத்திற்கிடமான பைலோனெப்ரிடிஸ் க்கான இரத்த கலாச்சார சோதனை;
  • கோனோரியா மற்றும் கிளமிடியாவுக்கான செரோலாஜிக்கல் சோதனை;
  • சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

கூடுதல் கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் பட்டியல்:

  • ஒரு சிகிச்சையாளருடன் ஆலோசனை.
  • சிறுநீரக மருத்துவருடன் ஆலோசனை.

சிகிச்சை அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாகர்ப்பிணிப் பெண்களில்:

அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா.கர்ப்பம் பாக்டீரியூரியாவின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்காது, ஆனால் தற்போது இருந்தால், அது பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. பாக்டீரியூரியா இரத்த சோகை, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், அம்னியோனிடிஸ் அல்லது எண்டோமெட்ரிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக உள்ளது என்பதற்கு எந்த அறிவியல் ஆதாரமும் இல்லை.

பாக்டீரியூரியா கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அதிர்வெண்ணின் அடிப்படையில் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள், இறந்த பிறப்புகள் மற்றும் கருப்பையக வைத்திருத்தல்கரு வளர்ச்சி. பிறந்த குழந்தை இறப்பு மற்றும் முன்கூட்டிய நிலை 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. பாக்டீரியூரியாவுடன் கூடிய பெரும்பான்மையான கர்ப்பிணிப் பெண்களை கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மருத்துவரிடம் முதல் விஜயத்தில் அடையாளம் காணலாம், 1% கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் பாக்டீரியூரியா உருவாகிறது.

பாக்டீரியூரியா கொண்ட அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டுள்ளனர். பாக்டீரியூரியா சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பம் 70-80% வழக்குகளில் பைலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, அதே போல் 5-10% முன்கூட்டிய அனைத்து நிகழ்வுகளிலும்.

ஆம்பிசிலின், செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது நைட்ரோஃபுரான்களுடன் கூடிய குறுகிய கால சிகிச்சை (1-3 வாரங்கள்) ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஏஜெண்டுகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதால் பாக்டீரியூரியாவை (79-90%) அகற்றுவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எந்தவொரு மருந்துக்கும் மற்றவர்களை விட எந்த நன்மையும் இல்லை, எனவே, மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களின் அடிப்படையில் மருந்தின் தேர்வு அனுபவபூர்வமாக செய்யப்பட வேண்டும். பாக்டீரியூரியா கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது 3-நாள் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து மாதாந்திர சிறுநீர் கலாச்சார பரிசோதனையை கட்டுப்படுத்தும். பாக்டீரியூரியா மீண்டும் அடையாளம் காணப்பட்டால் (16-33%), பிரசவத்திற்கு முன் பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும் மற்றும் பிரசவத்திற்கு மற்றொரு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு (சாப்பிடப்பட்ட பிறகு மாலையில் ஒரு டோஸ்).

கருவுக்கு மருந்துகளின் ஆபத்து:

  • பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள் கருவுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.
  • சல்போனமைடுகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைபர்பிலிரூபினேமியா மற்றும் கெர்னிக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
  • டெட்ராசைக்ளின்கள் எலும்பு மற்றும் பல் டிஸ்ப்ளாசியாவை ஏற்படுத்துகின்றன.
  • நைட்ரோஃபுரான்கள் குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ள கருவில் ஹீமோலிசிஸை ஏற்படுத்தும்.
  • அமினோகிளைகோசைடுகள் கருவில் உள்ள 8 வது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை:

கடுமையான சிஸ்டிடிஸ்மருத்துவப் படம் மூலம் கண்டறியப்பட்டது (அடிக்கடி, வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பை முழுமையடையாமல் காலியாகும் உணர்வு). நோய்த்தொற்றின் பாக்டீரியல் உறுதிப்படுத்தல் 50% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் டைசுரியாவுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

பாக்டீரியூரியா இல்லாத வழக்குகள் கடுமையான சிறுநீர்க்குழாய் நோய்க்குறி என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது கிளமிடியல் தொற்றுடன் தொடர்புடையது.

சிஸ்டிடிஸுக்குப் பிறகு கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து 6% ஆகும். சிஸ்டிடிஸ் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பாக்டீரியூரியா கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அதே சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ்:

கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையின் முடிவில், கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

ஒரு மாதத்திற்கு 2 முறை சிறுநீர் கலாச்சார பரிசோதனையை நடத்துவது மற்றும் கண்டறியப்பட்ட பாக்டீரியூரியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிகிச்சை தந்திரங்கள்:

1. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா மற்றும் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை பின்வரும் விதிமுறைகளில் ஒன்றின் படி 3 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • அமோக்ஸிசிலின் 250-500 மி.கி ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் (3 முறை ஒரு நாள்);
  • அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் 375-625 மி.கி ஒவ்வொரு 8-12 மணி நேரத்திற்கும் (2-3 முறை ஒரு நாள்);
  • Cefazolin 1 mg 2 முறை ஒரு நாள்);
  • Furagin 50 mg ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும்.

2. பாக்டீரியூரியா மீண்டும் கண்டறியப்பட்டால், முன்மொழியப்பட்ட விதிமுறைகளில் ஒன்றின் படி, பிறப்புக்கு முன் பராமரிப்பு சிகிச்சை மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு மற்றொரு 2 வாரங்கள் (உணவுக்குப் பிறகு மாலையில் மருந்தின் ஒற்றை டோஸ்) பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, சிறுநீர் பகுப்பாய்வு முக்கிய கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும். மகப்பேறு மருத்துவரிடம் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு வருகைக்கும் முன் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறுநீரின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிறுநீர் அமைப்பில் உள்ள கோளாறுகளை மட்டுமல்ல, முழு உயிரினத்தின் நிலையையும் குறிக்கின்றன என்பதே இதற்குக் காரணம். கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் அல்லது பொருள் சேகரிப்பதற்கான தவறான செயல்முறையின் விளைவாக இருக்கலாம்.

எனவே, அவை கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் எப்போதும் ஒரு தெளிவுபடுத்தும் உரையாடலை நடத்துகிறார் மற்றும் பகுப்பாய்வின் மறுபரிசீலனையை பரிந்துரைக்கிறார். சில நேரங்களில் கூடுதல் நோயறிதல் நடைமுறைகள் அவசியம்.

கர்ப்பம் ஒரு பெண்ணின் உடலில் நிலையான மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. கரு வளர்கிறது மற்றும் இது அடிவயிற்றின் அதிகரிப்புக்கு மட்டுமல்ல, அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் சுருக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரகங்களும் சுருக்கப்படுகின்றன.

இந்த ஜோடி உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டின் போது, ​​இதன் விளைவாக சிறுநீர் தொடர்ந்து வடிகட்டப்பட்டு சிறுநீர்ப்பையில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் கிள்ளப்பட்டால், அது தேக்கமடையத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், பாக்டீரியா விரைவாக பெருகும். அவற்றின் பரவல் உறுப்பு திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, பெரும்பாலும் சளி சவ்வுகள்.

சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம் நோயை அது உருவாகி அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் முன் கண்டறிய முடியும். ஆரம்பகால நோயறிதல்பலவற்றை தவிர்க்க உதவுகிறது எதிர்மறையான விளைவுகள்தொற்று நோய், கெஸ்டோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் பாக்டீரியாவின் காரணங்கள்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிறுநீரில் பாக்டீரியாவின் பெருக்கத்திற்கான காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். நுண்ணுயிரிகளின் பரவல் ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது: கருப்பை வளர்ந்து சிறுநீரகங்களில் அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக அவர்களின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது. தாமதமான சிறுநீர் ஓட்டம் அதில் பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது.

பாக்டீரியூரியா உண்மையாகவோ அல்லது பொய்யாகவோ இருக்கலாம். முதல் வழக்கில், நுண்ணுயிரிகள் பெருகி சிறுநீரில் வாழ்கின்றன, இரண்டாவதாக அவை இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் மற்ற தொற்றுநோய்களிலிருந்து வருகின்றன. இந்த நிலை பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்று, நீரிழிவு நோய், கேரிஸ் அல்லது உடலில் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் (பொதுவாக குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் இணைந்து).

பெரும்பாலும், கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் பாக்டீரியா சிறுநீர் அமைப்பு ஒரு நோயைக் குறிக்கிறது. பொறுத்து அதனுடன் கூடிய அறிகுறிகள்வரையறுக்கப்பட்டது:

  • சிஸ்டிடிஸ் - ஒரு தொற்று கூறு (பெரும்பாலும் ஈ. கோலை) கூடுதலாக சிறுநீர்ப்பையின் உள் அடுக்கின் வீக்கம்;
  • பைலோனெப்ரிடிஸ் - எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், பூஞ்சை அல்லது பிற நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் சிறுநீரக இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை;
  • urethritis - சிறுநீர்க்குழாயின் சளி சவ்வு அழற்சி, அடிக்கடி சேர்ந்து பாக்டீரியா தொற்று: enterococci, streptococci, E. coli, chlamydia.

சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியா கர்ப்பத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் கர்ப்பத்தின் போக்கையும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பெரும்பாலும், தொற்று குறிக்கிறது அழற்சி நோய்சிறுநீர் உறுப்புகளில். ஆய்வக பகுப்பாய்வு ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியை வெளிப்படுத்துகிறது, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஈ.கோலை மற்றும் பிற நோய்க்கிருமிகள்.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் கருப்பை நோய்த்தொற்றின் மூலத்திற்கு அருகில் அமைந்துள்ளன, எனவே பிறப்பு கால்வாய் வழியாக பரவுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஒரு பெண்ணின் சிறுநீர் ஓட்டம் சீர்குலைந்துள்ளது, இதன் விளைவாக சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது யூரித்ரிடிஸ் ஏற்படலாம். சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை கெஸ்டோசிஸின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது ( தாமதமான நச்சுத்தன்மை) கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு அபாயத்துடன்.

கூடுதலாக, தொற்று நுழைகிறது அம்னோடிக் திரவம்குழந்தை விழுங்குகிறது. பாக்டீரியூரியா பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும் கருப்பையக வளர்ச்சி: நரம்பு, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் பிற அமைப்புகளின் நோய்க்குறியீடுகள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - கருவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், பாக்டீரியூரியா சில அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது மறைந்திருந்து உருவாகிறது மற்றும் ஆய்வக சோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. மருத்துவ படத்தில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி;
  • அடிவயிற்றில் பல்வேறு வகையான வலி;
  • வெட்டுதல் துர்நாற்றம்சிறுநீர்;
  • சிறுநீரில் இரத்தம் மற்றும் / அல்லது சீழ் அசுத்தங்கள் (மேகமூட்டமான, செதில்களாக, பழுப்பு நிறத்தில்);
  • காய்ச்சல் (சிறுநீரக தொற்று இருந்தால்);
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
  • இடுப்பு பகுதியில் வலி.

இந்த அறிகுறிகள் நோயைப் பொறுத்து பல்வேறு சேர்க்கைகளில் தோன்றலாம். சில நேரங்களில் அவை தற்காலிகமாக மறைந்துவிடும், மீட்பு மாயையை உருவாக்குகின்றன, ஆனால் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை நோய்த்தொற்றின் அதிக பரவலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பரிசோதனை

பாக்டீரியாவின் இருப்புக்கான சிறுநீர் பரிசோதனை மாதந்தோறும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதற்கு நன்றி, வளர்ந்து வரும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் சோதனைகள் (குளுக்கோஸ், நைட்ரைட் மற்றும் பிறவற்றைக் குறைத்தல்) நுண்ணுயிரிகளின் வகை மற்றும் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.

சிறுநீர் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, அடிப்படை நோயைத் தீர்மானிக்க உதவும் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

  • சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சிறு நீர் குழாய்;
  • டாப்லெரோமெட்ரி வாஸ்குலர் அமைப்புசிறுநீரகம்;
  • கூடுதல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை;
  • சிறுநீர்க்குழாயில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை.

இந்த நடைமுறைகளுக்கு கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண் நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகளுக்கு பரிந்துரைகளை வழங்கலாம்: சிறுநீரக மருத்துவர், சிறுநீரக மருத்துவர், சிகிச்சையாளர். இது விரைவான மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு பங்களிக்கிறது, அதே போல் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறது.

சிகிச்சை

பாக்டீரியூரியாவுக்கு என்ன சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் என்பது நிறுவப்பட்ட நோயறிதலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இது சிக்கலானது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

  • சிறுநீரின் pH (காய்கறிகள், தானியங்கள், ஒல்லியான இறைச்சி) குறைக்கும் உணவுகள் மற்றும் பானங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் உணவின் திருத்தம்;
  • சிறுநீர் மற்றும் பாக்டீரியா வெளியேற்றத்தின் அளவை அதிகரிக்க ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பது;
  • மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

பாக்டீரியூரியாவின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் மற்றும் அவை இல்லாத நிலையில் மருந்து சிகிச்சை அவசியம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தவறாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: Ceftazidime, Cefoperazone, Cefuroxime, Ampicillin, Azithromycin, Doxycyline மற்றும் பிற. இந்த குழுவில் உள்ள அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் கண்டிப்பாக அவர் பரிந்துரைத்த அளவுகளில் மட்டுமே எடுக்க முடியும். பரிந்துரைக்கப்படலாம் மூலிகை ஏற்பாடுகள்சிக்கலான செயல்: பைட்டோலிசின், கேனெஃப்ரான்.

சிகிச்சையின் காலம் 1-3 வாரங்கள். தேவைப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை மற்றும் பிறந்த பிறகு இரண்டு வாரங்களுக்கு மருந்து தொடரலாம்.

சிறுநீரில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் கர்ப்பத்திற்கு முன்பே கண்டறியப்படுகின்றன. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இயற்கையான குறைவு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் கருப்பையினால் சிறுநீரகங்களை அழுத்துதல் போன்ற நோய்கள் நாள்பட்ட மற்றும் சாதகமான சூழ்நிலையில் ஏற்படுகின்றன. சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் காலத்தைப் பொறுத்தது. முதல் மூன்று மாதங்களில் பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையானது 80% பெண்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் 5% கருச்சிதைவுகள் உள்ளன.

தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பாக்டீரியூரியாவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, நீங்கள் பல விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

  1. பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீரை தவறாமல் சமர்ப்பிக்கவும்.இந்த நோயறிதல் செயல்முறை அதன் அதிர்வெண் இருந்தபோதிலும், புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது. சில நேரங்களில் பாக்டீரியாக்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் காணப்படுகின்றன, ஏனெனில் பொருட்களின் தவறான சேகரிப்பு காரணமாகும். இது நடப்பதைத் தடுக்க, நீங்கள் மலட்டு கொள்கலன்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் அனைத்தையும் பின்பற்ற வேண்டும் சுகாதார தேவைகள். பகுப்பாய்விற்கு, ஒரு புதிய (இரண்டு மணிநேரத்திற்கு மேல் இல்லை) காலை சிறுநீர் மாதிரி தேவைப்படுகிறது. முந்தைய நாள், நீங்கள் உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும்.
  2. பிறப்புறுப்பு சுகாதாரத்தை கவனமாக கவனிக்கவும்.நீங்கள் காலையிலும் மாலையிலும், அதே போல் குடல் இயக்கத்தின் ஒவ்வொரு செயலுக்கும் பிறகு உங்களைக் கழுவ வேண்டும். துடைக்கும் போது இயக்கங்கள் முன்னிருந்து பின்னோக்கி, உள்ளே செல்ல வேண்டும் இல்லையெனில்நீங்கள் ஆசனவாயில் இருந்து சிறுநீர்க்குழாய் வரை தொற்றுநோயை பரப்பலாம். உள்ளாடைகளை கைவிடுவது மதிப்பு செயற்கை பொருட்கள்: அவை மோசமாக சுவாசிக்கக்கூடியவை மற்றும் ஈரப்பதமான சூழலை உருவாக்குகின்றன, பாக்டீரியா பரவுவதற்கு ஏற்றது.
  3. உங்கள் மருத்துவருடன் திட்டமிடப்பட்ட ஆலோசனைகளில் கலந்து கொள்ளுங்கள் மற்றும் அவருடைய அனைத்து சந்திப்புகளையும் பின்பற்றவும்.இது சிக்கலைக் கண்டறிய உதவும் தொடக்க நிலைமற்றும் அதை விரைவாக அகற்றவும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மரபணு அமைப்பில் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்க உதவுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில், இது தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு உத்தரவாதம் மட்டுமல்ல, மேலும் ஒரு தேவையான நிபந்தனைகுழந்தையின் சரியான வளர்ச்சிக்கு.

ஒவ்வொரு பத்தாவது கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் சில வகையான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவற்றில், மிகவும் பொதுவானது கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ். பிந்தையது எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது. இந்த நோய்களை எவ்வாறு கண்டறிவது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது என்பதை இந்த கட்டுரையில் விவாதிப்போம்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஏன் ஆபத்தில் உள்ளனர்?

கர்ப்பமாக இருக்கும் தாயின் உடலில், அனைத்து உறுப்புகளிலும் பல்வேறு மாற்றங்கள் ஏற்படும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர்கள் இப்போது இரண்டு அல்லது மூன்று வேலை செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில், சில நோய்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுக்கு (UTI) உங்களைத் தூண்டும் காரணிகள் இங்கே:

  • சிறுநீர் பாதையின் கருப்பையால் இயந்திர சுருக்கம், முதன்மையாக சிறுநீர்க்குழாய்கள், இது சிறுநீரின் பத்தியில் இடையூறு விளைவிக்கும், அதன் தேக்கம் மற்றும் பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளின் பெருக்கம்;
  • கரு வளர்ச்சியை ஆதரிக்கும் ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அளவு அதிகரிப்பதால் சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் தொனி குறைதல்;
  • சிறுநீரில் சர்க்கரை வெளியீடு (குளுக்கோசூரியா) மற்றும் அதன் அமிலத்தன்மை (ph) அதிகரிப்பு, இது பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்தை ஆதரிக்கிறது;
  • பொது மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது.

இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக சிறுநீர் பாதையின் கீழ் (சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா) மற்றும் மேல் (பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக சீழ்) தொற்று செயல்முறைகள் ஆகும்.

60-80% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், UTI நோய்த்தொற்றுகள் Escherichia coli (E. Coli), மீதமுள்ள 40-20% - Klebsiella, Proteus, staphylococcus, streptococcus, Enterobacter போன்றவற்றால் ஏற்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் விளைவுகள் மிகவும் சோகமாக இருக்கும். முக்கிய சிக்கல்கள் இங்கே:

  • இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல்);
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்);
  • முன்கூட்டிய பிறப்பு;
  • அம்னோடிக் திரவத்தின் ஆரம்ப முறிவு;
  • குறைந்த உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளின் பிறப்பு (2250 கிராம் குறைவாக);
  • கரு மரணம்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் ஆபத்தை கருத்தில் கொண்டு, அவற்றின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் பிரச்சினைக்கு குறிப்பாக கவனமாக அணுகுமுறையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: சிறுநீர் பகுப்பாய்வு

உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, சிறுநீர் அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான முக்கிய முறை ஒரு பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஆகும். சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிதல் ஒரு பொதுவான சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் லுகோசைட்டுகள் (லுகோசைட்டூரியா) அல்லது சீழ் (பியூரியா) அடையாளம் காணப்படுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஏற்கனவே உள்ள அழற்சி செயல்முறையின் முக்கிய அறிகுறிகள்.

நுண்ணோக்கியின் பார்வையில் மையவிலக்கு செய்யப்பட்ட சிறுநீரின் எஞ்சிய பகுதியில் 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட லுகோசைட்டுகள் கண்டறியப்பட்டால் லுகோசைட்டூரியாவின் இருப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இருப்பினும், முறை எப்போதும் தகவலறிந்ததாக இல்லை. எனவே, சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா

பிரச்சனை என்னவென்றால், ஏற்கனவே சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று உள்ள பெரும்பாலான கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் எதைப் பற்றியும் கவலைப்படுவதில்லை. ஏதேனும் இருந்தால் புகார் இல்லை பெரிய அளவுசிறுநீரில் உள்ள நோய்க்கிருமிகள் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை சராசரியாக, 6% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் (2 முதல் 13% வரை) கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் சிக்கல்களின் தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: முன்கூட்டிய பிறப்பு, குறைந்த உடல் எடை கொண்ட குழந்தையின் பிறப்பு. , முதலியன

பாக்டீரியூரியாவைக் கண்டறிய, பொது சிறுநீர் பரிசோதனை மட்டும் போதாது, ஏனெனில் இந்த நிலையில் லுகோசைட்டூரியா (பியூரியா) இல்லாமல் இருக்கலாம்.

கூடுதல் ஸ்கிரீனிங்காக, சிறுநீர் கலாச்சாரத்தை (பாக்டீரியா அல்லது கலாச்சார பரிசோதனை) பயன்படுத்துவது அவசியம். அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா இருந்தால் கண்டறியப்படுகிறது பெரிய எண்சிறுநீரின் சராசரி பகுதியின் கலாச்சாரங்களில் ஒரு வகை நுண்ணுயிரிகள் (10 5 CFU/ml க்கு மேல்), அனைத்து விதிகளுக்கும் இணங்க சேகரிக்கப்பட்டு, 3-7 நாட்கள் இடைவெளியில் மற்றும் இல்லாத நிலையில் இரண்டு முறை எடுக்கப்பட்டது மருத்துவ படம்தொற்றுகள்.

பாக்டீரியூரியாவின் அறிகுறியற்ற போக்கைக் கருத்தில் கொண்டு, அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் முதல் மூன்று மாதங்களில் மருத்துவரிடம் முதல் வருகையின் போது அல்லது இரண்டாவது (16-17 வாரங்கள்) கருப்பை இடுப்புக்கு அப்பால் நீட்டிக்கும்போது சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை அவசியம்.

மணிக்கு எதிர்மறை முடிவுசிஸ்டிடிஸ் அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியின் ஆபத்து 1-2% மட்டுமே. இந்த வழக்கில்மேலும் சிறுநீர் கலாச்சாரங்கள் செய்யப்படவில்லை. "அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா" நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதை நான் பின்னர் விவாதிப்பேன்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: கடுமையான சிஸ்டிடிஸ்

கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் என்பது சிறுநீர்ப்பையின் சளி சவ்வு அதன் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் ஒரு அழற்சி ஆகும். இந்த வழக்கில், நோயாளி இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு புகார்களை உருவாக்குகிறார்:

  • சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி,
  • அடிக்கடி தூண்டுதல்,
  • சிறுநீர்ப்பை முழுமையடையாமல் காலியாகும் உணர்வு,
  • அடிவயிற்றில் அசௌகரியம் அல்லது வலி.

ஒரு பெண் இந்த அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், அவள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல் சிறுநீரின் முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, முதன்மையாக லுகோசைட்டூரியா (பியூரியா) கண்டறிதல். இந்த நோக்கத்திற்காக, பின்வரும் முறைகள் செய்யப்படுகின்றன:

  • பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
  • மையவிலக்கு அல்லாத நடுத்தர சிறுநீரின் பரிசோதனை; தொற்றுநோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது சாதாரண குறிகாட்டிகள்பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு; நோய்த்தொற்றின் இருப்பு 1 μl சிறுநீரில் 10 க்கும் மேற்பட்ட லிகோசைட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தால் குறிக்கப்படுகிறது;
  • சிறுநீர் கலாச்சாரம்; கடுமையான சிஸ்டிடிஸில், பாக்டீரியூரியா கண்டறியப்படுகிறது (எஸ்செரிச்சியா கோலிக்கு - 10 2 CFU/ml க்கும் அதிகமாக, மற்ற நுண்ணுயிரிகளுக்கு - 10 5 CFU/ml க்கு மேல்).

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா மற்றும் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை

அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா மற்றும் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இந்த நிலைமைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாது. ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனென்றால் அது பயனுள்ளதாக மட்டுமல்ல, பாதுகாப்பாகவும் இருக்க வேண்டும்.

மருந்துகளின் தேர்வு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது. அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா அல்லது கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சைக்கு, ஃபோஸ்ஃபோமைசின் ட்ரோமெட்டமால் (மோனுரல்) 3 கிராம் ஒரு முறை அல்லது பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் ஒன்றின் 7 நாள் படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் 375-625 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாள்;
  • cefuroxime axetil 250-500 mg 2-3 முறை ஒரு நாள்;
  • ceftibuten 400 mg ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை;
  • cefixime 400 mg ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை;
  • nitrofurantoin 1000 mg 4 முறை ஒரு நாள்.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிறுநீர் கலாச்சார பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. சோதனை முடிவுகள் நேர்மறையான விளைவை உறுதிப்படுத்தினால், மேலும் சிகிச்சை தேவையில்லை மற்றும் நோயாளி மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்கிறார். அதே நேரத்தில், அவர் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை சிறுநீர் கலாச்சாரத்தை கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை மற்றும் மாதாந்திர நுண்ணுயிரியல் கண்காணிப்புடன் பிறந்த 2 வாரங்களுக்கு பெண் "அடக்குமுறை" சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறார். "அடக்குமுறை" சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகள்: ஃபோஸ்ஃபோமைசின் ட்ரோமெட்டமால் (மோனுரல்) 3 கிராம் ஒவ்வொரு 10 நாட்களுக்கும் அல்லது நைட்ரோஃபுரான்டோயின் 50-100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

மேலும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், யூரோலிதியாசிஸ் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் கண்டிப்புகளை (குறுக்குதல்) விலக்குவது அவசியம், இது தொற்று செயல்முறையை மோசமாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீர்க்குழாய்களை வடிகுழாய் செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தின் சிக்கல் தீர்க்கப்படுகிறது - அவற்றில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுவது.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்

20-40% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், குறைந்த சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா), கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகிறது - சிறுநீரகத்தின் அழற்சி நோய், இது பலவீனமான உறுப்பு செயல்பாடுகளுடன் கப் மற்றும் இடுப்பு சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ் பெரும்பாலும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் ஏற்படுகிறது, மேலும் 10-30% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மறுபிறப்புகள் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பான்மையான (75%) பெண்களில், வலது சிறுநீரகம் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது, 10-15% - இடது மட்டுமே, 10-15% - இரண்டும்.

சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகளுக்கு கூடுதலாக, கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ் போலல்லாமல், பொதுவான வெளிப்பாடுகளை உச்சரித்துள்ளது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் முக்கிய புகார்கள் இங்கே:

  • உடல் வெப்பநிலையில் திடீர் அதிகரிப்பு, குளிர்,
  • குமட்டல் வாந்தி,
  • பலவீனம், சோம்பல்,
  • இடுப்பு பகுதியில் வலி,
  • தசை வலி மற்றும் தலைவலி,
  • பசியின்மை குறைந்தது.

ஒரு பொது சிறுநீர் பரிசோதனையில், லுகோசைட்டூரியாவுக்கு கூடுதலாக, புரதம் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் கண்டறியப்படலாம். நுண்ணோக்கி மற்றும் பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரம் உள்ளிட்ட சிறுநீர் பரிசோதனையில் பைலோனெப்ரிடிஸின் ஆய்வக குறிப்பான்கள் கடுமையான சிஸ்டிடிஸுக்கு ஒத்தவை:

  • லுகோசைட்டூரியா (1 μl அல்லாத மையவிலக்கு சிறுநீரில் 10 க்கும் மேற்பட்ட லுகோசைட்டுகள்);
  • பாக்டீரியூரியா (10 4 CFU/ml க்கும் அதிகமான நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை).

மேலும், நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது வெளிப்படுத்தலாம்:

  • லுகோசைட்டுகளின் அதிகரித்த அளவு,
  • ஹீமோகுளோபின் குறைதல்,
  • ESR இன் முடுக்கம்,
  • யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிப்பு போன்றவை.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மை

சிஸ்டிடிஸ் போலல்லாமல், பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. எனவே, கர்ப்பகால பைலோனெப்ரிடிஸ் நோயாளிகளில் 2% பேர் செப்டிக் அதிர்ச்சியை உருவாக்கலாம், இது கடுமையான உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை. இவை அனைத்தும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலையை சிறப்பு கண்காணிப்பின் அவசியத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

சிறுநீரகவியல் துறையில், நோயாளி முக்கிய செயல்பாடுகளை (சுவாசம், இரத்த ஓட்டம், முதலியன), இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார். பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் ஒன்று நரம்பு வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

  • அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட்;
  • செஃபுராக்ஸைம் சோடியம்;
  • செஃப்ட்ரியாக்சோன்;
  • செஃபோடாக்சைம்.

பைலோனெப்ரிடிஸிற்கான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் காலம் குறைந்தது 14 நாட்கள் இருக்க வேண்டும்: நரம்பு நிர்வாகம் 5 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் மாத்திரை மருந்துகளுக்கு மாறவும்.

48-72 மணி நேரத்திற்குள் முன்னேற்றம் இல்லாதது சிறுநீர் பாதையின் அடைப்பு (யூரோலிதியாசிஸ் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல்) அல்லது சிகிச்சைக்கு நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பு (எதிர்ப்பு) மூலம் விளக்கப்படலாம்.

முதல் வழக்கில், இது அவசியம்: சிறுநீர்க்குழாயின் வடிகுழாய் குறுகும்போது, அறுவை சிகிச்சை- யூரோலிதியாசிஸுக்கு; இரண்டாவதாக - பாக்டீரியாவியல் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தை மாற்றுதல்.

மேலும், சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், பிரசவத்திற்கு முன் ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் "அடக்குமுறை" சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க அல்லது சிறுநீர் கலாச்சாரத்தை நடத்துவது அவசியம்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: சிகிச்சை பிழைகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சையானது எப்போதும் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுவதில்லை. சிகிச்சையின் தேர்வில் உள்ள பிழைகளில், பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்பட்டவை: பாதுகாப்பற்ற மற்றும்/அல்லது பயனற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு. இது சம்பந்தமாக, கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த முடியாத நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பட்டியல் இங்கே:

  • சல்போனமைடுகள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்த சோகை);
  • ட்ரைமெத்தோபிரைம் (உடலில் ஃபோலிக் அமிலத்தின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது புரத வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் செல் பிரிவுக்கு பொறுப்பாகும்);
  • nitrofurans (கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரத்த சிவப்பணுக்களை அழிக்கிறது);
  • அமினோகிளைகோசைடுகள் (சிறுநீரகங்கள் மற்றும் செவிப்புலன் உறுப்புகளில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன);
  • குயினோலோன்கள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (மூட்டு நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்தும்);
  • நைட்ரோக்சோலியம் (பார்வை நரம்பு உட்பட நரம்புகளுக்கு பல சேதங்களைத் தூண்டும்).

மல்டிசென்டர் ஆய்வு ARIMB (2003) படி, ரஷ்யாவில் பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஈ.கோலை எதிர்ப்பு உள்ளது என்பதை அறிந்து கொள்வதும் முக்கியம்: அப்மிசிலின் - 32% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கோ-டிரைமோக்சசோல் - 15% இல், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் - 6%, நைட்ரோஃபுரான்டோயின் - 4%, ஜென்டாமைசின் - 4%, அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனேட் - 3%, செஃபுராக்ஸைம் - 3%, செஃபோடாக்சைம் - 2%. செஃப்டிபுடென் மற்றும் ஃபோஸ்ஃபோமைசினுக்கு எதிர்ப்பு கண்டறியப்படவில்லை.

மருத்துவர்கள் மட்டுமல்ல, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களும் எதிர்ப்பு மற்றும் நச்சுத்தன்மை காரணிகளை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

உன்னை நேசி! உங்கள் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுங்கள்! மருத்துவத்தில் அதி நவீன முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்!

  • கர்ப்ப காலத்தில், பெண்களின் உடல்கள் பல்வேறு வகையான தொற்றுநோய்களுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மரபணு அமைப்பின் நோய்கள் உடற்கூறியல் மற்றும் காரணமாக மிகவும் பொதுவானவை உடலியல் பண்புகள். கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் 7-10% பெண்களில் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை மிகவும் பொதுவான தொற்று நோய்களாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான நோய்கள்:

    • கடுமையான சிஸ்டிடிஸ்
    • அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா
    • பைலோனெப்ரிடிஸ்.

    காரணங்கள் மற்றும் முன்னோடி காரணிகள்

    பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் ஆசனவாய்க்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ளன, மேலும் நுண்ணுயிரிகள் அங்கிருந்து எளிதில் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் நுழைகின்றன. சேனல் மிகவும் குறுகியது, இது சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு நோய்த்தொற்றின் பாதையை எளிதாக்குகிறது.

    கர்ப்ப காலத்தில், பொதுவாக உடலில் மற்றும் குறிப்பாக சிறுநீர் அமைப்பில் பல மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. பல்வேறு பகுதிகளின் தசைகளை சுருக்கும் திறன் குறைகிறது, அதே நேரத்தில் சிறுநீரின் ஓட்டம் குறைகிறது; சிறுநீரக இடுப்பு விரிவடைகிறது மற்றும் விரிவடைகிறது; சிறுநீரகங்கள் இடம்பெயர்ந்து சிறுநீர்க்குழாய்கள் நீளமாகின்றன. மாற்றப்பட்டவர்களாலும் பாதிக்கப்படுகிறது ஹார்மோன் பின்னணி. ஒரு பெண்ணின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தசைகளை தளர்த்தும். இது சிறுநீரின் தேக்கம் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் பெருக்கத்திற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. இதனால், கர்ப்பிணிகளுக்கு சிறுநீர் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த மாற்றங்கள் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 10-12 வாரங்களில் மற்றும் அதற்குப் பிறகு தோன்றும்.

    நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் மோசமான சுகாதாரம், ஊதாரித்தனம், இணையான அழற்சி நோய்கள் (கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி, கருப்பை அழற்சி, வஜினிடிஸ்), இணைந்த நோயியல் நாளமில்லா சுரப்பிகளை (சர்க்கரை நோய்), நோய்களின் நாள்பட்ட வடிவங்கள்.

    தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து என்ன?

    பெரும்பாலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் அனைத்து சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளும் சாதகமான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் அனுபவிக்கிறாள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த சோகை, அம்னோடிக் சவ்வுகளின் வீக்கம். இவை அனைத்தும் கருவுக்கு இரத்த விநியோகம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

    கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் சிக்கல்கள் இருப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. குழந்தை பிறந்த முதல் மாதங்களில், நோய்த்தொற்றுகள் மோசமடையக்கூடும்.

    சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்களுக்கான அறிகுறிகள்

    கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் ஏற்படலாம் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்நோய்கள்.

    கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் என்பது சிறுநீர்ப்பையின் அழற்சி நோயாகும், மேலும் இது மிகவும் பொதுவானது. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, சிறுநீர் கழிக்க தவறான தூண்டுதல், சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது, சிறுநீர் அடங்காமை, அடிவயிற்றில் அல்லது கீழ் முதுகில் வலி, உடல் வெப்பநிலையில் சாத்தியமான அதிகரிப்பு. 10-15% வழக்குகளில் இது பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆக மாறும்.

    அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா ஒரு வெளிப்படையான மருத்துவ படம் இல்லாதது மற்றும் நோயாளிகளில் புகார்கள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரில் நுண்ணுயிரிகள் இருப்பது முக்கிய கண்டறியும் அறிகுறியாகும். 1 மில்லி சிறுநீரில் ஒரே வகையைச் சேர்ந்த 105க்கும் மேற்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் இருக்கும்போது நோய் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது.

    பைலோனெப்ரிடிஸ் என்பது சிறுநீரக திசுக்களின் அழற்சி நோயாகும். கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்திற்குப் பிறகு பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. வழக்கமான அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல், இடுப்பு பகுதியில் வலி, வலி ​​மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், பாக்டீரியூரியா. 2% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படுகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகமாக உள்ளது ஆபத்தான நோய்கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீர் அமைப்பு.

    கர்ப்ப காலத்தில் நோய்த்தொற்றின் அம்சங்கள் பல அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலின் சிரமம்.

    நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

    மரபணு அமைப்பு தொற்றுக்கான இறுதி நோயறிதல் ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறிதல்களின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது:

    • பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
    • Nechiporenko படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
    • பொது இரத்த பகுப்பாய்வு
    • சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை.

    பதிவுசெய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் இந்த சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும் பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனை. அவர்கள் அறிகுறியற்ற மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறார்கள்.

    பிறப்புறுப்பு பாதை நோய்த்தொற்றை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் கூடுதல் நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டும். முதலில், நீங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரகங்களில் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் மற்றும் மாற்றங்கள், அவற்றின் இடம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

    கருவில் சாத்தியமான பிறழ்வு விளைவு காரணமாக கர்ப்பம் நோயறிதலின் சாத்தியக்கூறுகளை கூர்மையாக குறைக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கடுமையான அறிகுறிகளின் கீழ் மட்டுமே எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, கதிரியக்க ஐசோடோப்பு பரிசோதனை மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த முடியும். இதன் காரணமாக, நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

    கர்ப்ப காலத்தில் தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சை

    கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு மருத்துவ நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அவர் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் உடலில் மருந்துகளின் விளைவுகளின் அனைத்து அபாயங்களையும் போதுமான அளவு மதிப்பிட முடியும். பெரும்பாலான மருந்துகள் உள்ளன பக்க விளைவுகள்மற்றும் கருவில் ஒரு பிறழ்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.

    முடிந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றின் பயன்பாடு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள் வரை ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும். இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், க்ளோவுரோனிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 2 வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், 3 மற்றும் 4 தலைமுறைகளின் செஃபாலோஸ்போரின்களைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். வழக்கமாக ஒரு குறுகிய மூன்று நாள் படிப்பு போதுமானது, அதன் பிறகு, 10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிறுநீரின் மீண்டும் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிரசவத்திற்கு முன், பெண்கள் இந்த பரிசோதனையை தவறாமல் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொண்ட பிறகு, நீங்கள் மூலிகை மருந்துகளை குடிக்க வேண்டும்: லிங்கன்பெர்ரி இலை, பியர்பெர்ரி, குருதிநெல்லி சாறு போன்றவை.

    அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியாவுடன் சிறுநீர் பாதை சிகிச்சை சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையைப் போன்றது. ஆனால் நீங்கள் அதை புறக்கணிக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் ... இந்த நோய் பைலோனெப்ரிடிஸின் நாள்பட்ட வடிவமாக உருவாகலாம்.

    கர்ப்ப காலத்தில் பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை சிறப்பு கவனம் தேவை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தொற்று சிகிச்சை ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் காய்ச்சலின் போதும், அது குறைந்த பிறகும் பல நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கூடுதல் படிப்பு வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

    பல ஆய்வுகளின் தரவு தாவர அடிப்படையிலான மருந்தின் நேர்மறையான விளைவை உறுதிப்படுத்துகிறது - கனாஃபெரான். இது அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிசெப்டிக் மற்றும் லேசான டையூரிடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதன் பயன்பாடு அதிக செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது.

    மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் (வன்முறை அறிகுறிகள் மற்றும் தாய் அல்லது கருவின் முக்கிய அறிகுறிகளில் சரிவு) அதிகரிப்பது ஒரு அறிகுறியாகும். அறுவைசிகிச்சை பிரசவம்அவசரகால அடிப்படையில்.

    சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சை வீடியோவில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:

    என்ன சிக்கல்கள் இருக்க முடியும்?

    மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்:

    • இரத்த சோகை
    • ப்ரீக்ளாம்ப்சியா
    • கருவின் நீண்டகால ஆக்ஸிஜன் பட்டினி
    • நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை
    • அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டிய முறிவு
    • பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் சிக்கல்கள்.

    மருத்துவ பணியாளர்கள் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் பரிந்துரைகளை பின்பற்றுவதன் மூலம் அனைத்து சிக்கல்களும் குறைக்கப்படுகின்றன.

    தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பது எப்படி?

    தடுப்பு நடவடிக்கைகள் நோயைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, முதல் அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் மறுபிறப்புகளைத் தடுப்பது (அதிகரிப்புகள்).

    நோயைத் தடுப்பது, முதலில், சுகாதாரம், அதாவது, உடலில் நாள்பட்ட தொற்றுநோயை அடையாளம் காண்பது.

    சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் முதலில் தனிப்பட்ட மற்றும் நெருக்கமான சுகாதார விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். நெருக்கமான சுகாதாரம்கழிப்பறைக்கு ஒவ்வொரு வருகைக்குப் பிறகும் உடலுறவுக்குப் பிறகும் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஆன்டிபாக்டீரியல் முகவர்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது அல்லது நீங்களே டச்சிங் செய்யக்கூடாது. சூடான குளியல் எடுப்பது அல்லது சானா அல்லது நீச்சல் குளத்திற்குச் செல்வது நல்லதல்ல. தினசரி ஷிப்ட் தேவை உள்ளாடை, இயற்கை துணிகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் கைத்தறிக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

    சிறுநீர் அமைப்பு நோய்த்தொற்றுகளின் நீண்டகால வடிவங்கள் இருந்தால், மூலிகை தயாரிப்புகளின் தடுப்பு படிப்புகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

    இவ்வாறு, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மரபணு அமைப்பின் தொற்றுகள் பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. இந்த நுணுக்கங்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பெண், இதையொட்டி, தடுப்புக்கான எளிய கொள்கைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் உடலின் பண்புகள் காரணமாக, ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு பலவீனமடைகிறது, இயற்கை மைக்ரோஃப்ளோரா மாறுகிறது மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடல் நோய்க்கிருமி எரிச்சல்களுக்கு பாதிக்கப்படும். கர்ப்ப காலத்தில் மரபணு அமைப்பின் நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் முக்கிய எண்ணிக்கை ஆசனவாயிலிருந்து அல்லது பாலியல் தொடர்பு மூலம் நுழைகிறது. சிறுநீர் கால்வாயின் நீளம் (சிறுநீர்க்குழாய்) குறுகியது, எனவே தொற்று நோய்க்கிருமி விரைவாக மேலே செல்கிறது. சிறுநீர்ப்பைசிறுநீரகங்களுக்கு. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், உடல் அதிக அளவு புரோஜெஸ்ட்டிரோனை உற்பத்தி செய்கிறது, மேலும் மென்மையான தசைகள் தளர்த்தப்படுகின்றன. சிறுநீரின் வெளியேற்றம் சீர்குலைந்து, சிறுநீர் தேங்கி நிற்கிறது மற்றும் அவற்றின் இனப்பெருக்கத்திற்கு சாதகமான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்கவில்லை என்றால், முறையற்ற உணவு மற்றும் ஒழுங்கற்ற பாலியல் வாழ்க்கை, பின்னர் தொற்று நோய்கள் விரைவாக முன்னேறி, முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவில் தங்களை ஏற்கனவே உணர வைக்கின்றன.

வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் பிறப்புறுப்பு தொற்றுகர்ப்ப காலத்தில்:

  • வெவ்வேறு கூட்டாளர்களுடன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு;
  • சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறியது;
  • இனப்பெருக்க அமைப்பின் பக்க நோய்கள்;
  • நாள்பட்ட நோயியல்.

அது ஏன் ஆபத்தானது?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெண் தொடர்ந்து ஆலோசனைகள் மற்றும் சோதனைகளில் கலந்து கொண்டால், கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் குணப்படுத்தப்படுகின்றன. தேவையான சோதனைகள். ஒரு நோய் கண்டறியப்பட்டால் பின்னர்நாம் ஆபத்து பற்றி பேசலாம் நோயியல் மாற்றங்கள்கருவில். நஞ்சுக்கொடி தடிமனாகிறது மற்றும் வேகமாக வயதாகிறது, இது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் கடத்துத்திறனைக் குறைக்கிறது, இது முன்கூட்டிய பிறப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது 25 வாரங்களுக்கு முன் குறிப்பாக ஆபத்தானது. கூடுதலாக, நீங்கள் உருவாக்கலாம்:


எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு இத்தகைய நோயியல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.
  • இரத்த சோகை;
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • அம்னோடிக் திரவத்தின் வீக்கம்;
  • ஆரம்ப கருச்சிதைவு;
  • கரு ஹைபோக்ஸியா;
  • கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்;
  • அழுத்தம் மாற்றங்கள்;
  • ப்ரீக்ளாம்ப்சியா.

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்

ஒரு தொற்று நோய் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது தோன்றாமல் இருக்கலாம். கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

  • சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி;
  • கழிப்பறைக்கு செல்ல தவறான தூண்டுதல்;
  • இரத்தத்தின் தெறிப்புகள் மற்றும் சிறுநீரில் லுகோசைட்டுகளின் அதிகரித்த அளவு;
  • அடிவயிற்றில் வலி வலி;
  • உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு.

தொற்று சிறுநீரகத்தை அடைந்து பைலோனெப்ரிடிஸை ஏற்படுத்தினால், முதுகில் இடுப்பு வலி ஏற்படுகிறது, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியும் தோன்றும், மேலும் உடல் வெப்பநிலை உயரும். இது மிகவும் தீவிரமான விஷயம் தொற்றுசிறுநீர் அமைப்பு. இதையொட்டி, பாக்டீரியூரியா சிரமத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது ஆய்வக ஆராய்ச்சி.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள்


சிக்கலை அடையாளம் காண எதிர்பார்க்கும் தாய்க்குநீங்கள் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிவது நிலையானது. இதைச் செய்ய, நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, மேலும் நேரம் அனுமதித்தால், மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைமற்றும் பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரத்திற்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது. நியமிக்கப்பட்ட பொது சோதனைகள்சிறுநீர் மற்றும் இரத்தம். அவை உடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை இருப்பதைக் காட்டுகின்றன மற்றும் நோய்க்கான மூலத்தை அடையாளம் காண முடியும். மருத்துவருக்கு சந்தேகம் இருந்தால், சோதனைகள் மீண்டும் உத்தரவிடப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் சேதமடைந்தால், பெண் ஒரு அல்ட்ராசவுண்டிற்கு உட்படுத்தப்படுகிறார், இது கருவில் குறைந்தபட்ச தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரே முறையாகும். அவசரமாக தேவைப்பட்டால், கதிரியக்க ஐசோடோப்பு மற்றும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

இதே போன்ற கட்டுரைகள்
  • கொலாஜன் லிப் மாஸ்க் பிலாட்டன்

    23 100 0 அன்புள்ள பெண்களே! இன்று நாங்கள் உங்களுக்கு வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட லிப் மாஸ்க்குகள் மற்றும் உங்கள் உதடுகளை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது பற்றி சொல்ல விரும்புகிறோம், இதனால் அவை எப்போதும் இளமையாகவும் கவர்ச்சியாகவும் இருக்கும். இந்த தலைப்பு குறிப்பாக பொருத்தமானது...

    அழகு
  • ஒரு இளம் குடும்பத்தில் மோதல்கள்: அவர்கள் மாமியார் ஏன் தூண்டப்படுகிறார்கள் மற்றும் அவளை எப்படி சமாதானப்படுத்துவது

    மகளுக்கு திருமணம் நடந்தது. அவளுடைய தாய் ஆரம்பத்தில் திருப்தியாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இருக்கிறாள், புதுமணத் தம்பதிகள் நீண்ட குடும்ப வாழ்க்கையை வாழ்த்துகிறார்கள், ஒரு மகனாக மருமகனை நேசிக்க முயற்சிக்கிறார், ஆனால்.. தன்னை அறியாமல், அவர் தனது மகளின் கணவருக்கு எதிராக ஆயுதம் ஏந்தி, தூண்டத் தொடங்குகிறார். மோதல்கள்...

    வீடு
  • பெண் உடல் மொழி

    தனிப்பட்ட முறையில், இது எனது வருங்கால கணவருக்கு நடந்தது. அவர் முடிவில்லாமல் என் முகத்தை வருடினார். சில நேரங்களில் பொது போக்குவரத்தில் பயணிக்கும் போது கூட சங்கடமாக இருந்தது. ஆனால் அதே சமயம் லேசான எரிச்சலுடன், நான் காதலிக்கிறேன் என்று புரிந்து மகிழ்ந்தேன். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது ஒன்றும் இல்லை ...

    அழகு
 
வகைகள்