முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா கர்ப்பத்தின் போக்கை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா என்றால் என்ன மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் அது ஏன் ஆபத்தானது?

விளக்கக்காட்சி நஞ்சுக்கொடி(placenta praevia - lat.) என்பது மகப்பேறியலில் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொல் பல்வேறு விருப்பங்கள்கருப்பை வாயில் உள்ள உறுப்பின் இடம். இதன் பொருள் நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது மற்றும் பிறப்பு கால்வாயைத் தடுக்கிறது. இது பிறந்த கருவின் பாதையில் உள்ள இடமாகும், இது விளக்கக்காட்சியின் லத்தீன் பதவியை பிரதிபலிக்கிறது - நஞ்சுக்கொடி ப்ரேவியா, அங்கு "ப்ரேவியா" என்ற சொல் இரண்டைக் கொண்டுள்ளது: முதல் முன்மொழிவு "ப்ரே" மற்றும் இரண்டாவது வேர் "வழி". "ப்ரே" என்றால் "முன்" மற்றும் "வழி" என்றால் பாதை. இவ்வாறு, நஞ்சுக்கொடி ப்ரேவியா என்ற வார்த்தையின் நேரடி மொழிபெயர்ப்பு "கருவின் பாதையில் அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடி" என்று பொருள்படும்.

நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா தற்போது கர்ப்பத்தின் நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் கர்ப்பத்தின் 37-40 வாரங்களில் இது 0.2-3.0% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது. மேலும் ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்ப காலத்தில், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா அடிக்கடி காணப்படுகிறது (5-10% வழக்குகள் வரை), இருப்பினும், கரு வளரும் மற்றும் வளரும்போது, ​​​​கருப்பை நீட்டுகிறது, மேலும் அது குழந்தைகள் இடம்கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியிலிருந்து மேலும் நகர்கிறது. மகப்பேறு மருத்துவர்கள் இந்த செயல்முறையை "நஞ்சுக்கொடி இடம்பெயர்வு" என்று அழைக்கிறார்கள்.

ப்ரீவியா எனப்படும் நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல் இருப்பிடத்தின் சாரத்தைப் புரிந்து கொள்ள, கருப்பையின் கட்டமைப்பை கற்பனை செய்வது அவசியம், இது வழக்கமாக உடல், ஃபண்டஸ் மற்றும் கருப்பை வாய் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கருப்பை வாய் உறுப்பின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, அதன் வெளிப்புற பகுதி யோனிக்குள் குறைக்கப்படுகிறது. கருப்பை வாய்க்கு நேர் எதிரே கிடைமட்டமாக இருக்கும் கருப்பையின் மேல் பகுதி ஃபண்டஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மேலும் ஃபண்டஸ் மற்றும் கருப்பை வாய்க்கு இடையில் அமைந்துள்ள பக்க சுவர்கள் கருப்பையின் உடல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

கருப்பை வாய் என்பது தசை திசுக்களின் இறுக்கமாக சுருக்கப்பட்ட சிலிண்டர் ஆகும், இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த உருளை அகலத்தில் நீட்டப்பட்டால், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் கணிசமாக விரிவடையும், 9-11 செ.மீ விட்டம் கொண்ட ஒரு திறப்பை உருவாக்கும், இதன் மூலம் குழந்தை பிரசவத்தின் போது கருப்பையில் இருந்து வெளியேற முடியும். பிரசவத்திற்கு வெளியே, கருப்பை வாய் இறுக்கமாக சரிந்து, திறப்பு மிகவும் குறுகலாக உள்ளது. கருப்பை வாயின் உடலியல் பங்கைக் காட்சிப்படுத்த, ஒரு சரத்தால் கட்டப்பட்ட ஒரு பையை மனதளவில் வரையவும். கயிற்றால் கட்டப்பட்ட பகுதியே இறுக்கமாக சுருக்கப்பட்ட கருப்பை வாயில் உள்ள சாக்கின் உள்ளடக்கங்கள் வெளியே விழாமல் தடுக்கிறது. இப்போது இந்த பையைத் திறப்பதைக் கீழே நோக்கித் திருப்பவும், இதனால் சரத்தால் கட்டப்பட்ட பகுதி தரையை எதிர்கொள்ளும். இந்த வடிவத்தில், பை முற்றிலும் கருப்பையின் பாகங்களின் இருப்பிடத்தை மீண்டும் மீண்டும் செய்கிறது மற்றும் கருப்பை வாயின் பாத்திரத்தை பிரதிபலிக்கிறது. ஒரு பெண்ணின் அடிவயிற்றில் உள்ள கருப்பை சரியாக அமைந்துள்ளது: ஃபண்டஸ் மேலே உள்ளது, மற்றும் கருப்பை வாய் கீழே உள்ளது.

பிரசவத்தின் போது, ​​கருப்பை வாய் சுருக்கங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் திறக்கிறது (பாப்ஸ்), இதன் விளைவாக குழந்தை கடந்து செல்லக்கூடிய ஒரு துளை ஏற்படுகிறது. ஒரு பையின் படத்தைப் பொறுத்தவரை, கருப்பை வாயைத் திறக்கும் செயல்முறை அதன் திறப்பை இறுக்கும் சரத்தை அவிழ்ப்பதற்குச் சமம். பையின் இந்த "திறப்பு" விளைவாக, அதில் உள்ள அனைத்தும் வெளியே விழும். ஆனால் நீங்கள் பையின் திறப்பை அவிழ்த்து, அதே நேரத்தில் ஒருவித தடையை அதன் முன் வைத்தால், உள்ளடக்கங்கள் உள்ளே இருக்கும், ஏனெனில் அவை வெறுமனே வெளியே விழ முடியாது. அதேபோல், கருப்பை வாய் திறக்கும் இடத்தில், வழியில் ஏதேனும் தடை ஏற்பட்டால் குழந்தை பிறக்க முடியாது. கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடி, துல்லியமாக அத்தகைய தடையாக உள்ளது. பிறப்புச் செயலின் இயல்பான போக்கில் தலையிடும் அதன் இடம் அழைக்கப்படுகிறது நஞ்சுக்கொடி previa.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அதிக இறப்பு விகிதம் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது மகப்பேறு மருத்துவமனையின் தொழில்நுட்ப உபகரணங்களைப் பொறுத்து 7 முதல் 25% வழக்குகள் வரை இருக்கும். முன்கூட்டிய பிறப்பு, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் கருப்பையில் கருவின் அசாதாரண நிலை ஆகியவற்றின் காரணமாக நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் அதிக குழந்தை இறப்பு ஏற்படுகிறது. அதிக குழந்தை இறப்புக்கு கூடுதலாக, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஒரு தீவிர சிக்கலை ஏற்படுத்தும் - ஒரு பெண்ணில் இரத்தப்போக்கு, இது சுமார் 3% கர்ப்பிணிப் பெண்களைக் கொல்கிறது. இது துல்லியமாக குழந்தைகள் மற்றும் ஆபத்து காரணமாக உள்ளது தாய்வழி இறப்புநஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஒரு கர்ப்ப நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் பண்புகள்

கருப்பை வாயில் நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடத்தின் குறிப்பிட்ட அம்சங்களைப் பொறுத்து, பல வகையான விளக்கக்காட்சிகள் உள்ளன. தற்போது, ​​நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் இரண்டு முக்கிய வகைப்பாடுகள் உள்ளன. முதலாவது டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட்) பயன்படுத்தி கர்ப்ப காலத்தில் அதன் இருப்பிடத்தை தீர்மானிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கர்ப்பப்பை வாய் 4 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக விரிவடையும் போது நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில் இரண்டாவது வகைப்பாடு கருப்பை வளரும்போது அல்லது கருப்பை வாய் அதிகரிக்கும் போது மாறக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். விரிவடைதல்.

கர்ப்ப காலத்தில் நிகழ்த்தப்பட்ட டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் வகையான நஞ்சுக்கொடி பின்பற்றுதல் வேறுபடுகிறது:
1. முழு விளக்கக்காட்சி;
2. இல்லை முழு விளக்கக்காட்சி;
3. குறைந்த விளக்கக்காட்சி (குறைந்த நிலை).

முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa

முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa (பிளாசென்டா ப்ரேவியா டோட்டலிஸ் - lat.). IN இந்த வழக்கில்நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பை வாயின் உட்புற திறப்பை (உள் os) முழுமையாக உள்ளடக்கியது. இதன் பொருள் கருப்பை வாய் முழுமையாக விரிவடைந்தாலும், குழந்தை பிறப்பு கால்வாயில் நுழைய முடியாது, ஏனெனில் அவரது பாதை நஞ்சுக்கொடியால் தடுக்கப்படும், இது கருப்பையிலிருந்து வெளியேறுவதை முற்றிலும் தடுக்கிறது. கண்டிப்பாகச் சொன்னால், முழுமையான நஞ்சுக்கொடியுடன் கூடிய இயற்கை பிறப்பு சாத்தியமற்றது. அத்தகைய சூழ்நிலையில் பிரசவத்திற்கான ஒரே வழி சி-பிரிவு. நஞ்சுக்கொடியின் இந்த இடம் 20-30% விளக்கக்காட்சியின் மொத்த எண்ணிக்கையில் காணப்படுகிறது, மேலும் இது சிக்கல்கள், குழந்தை மற்றும் தாய் இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தின் அடிப்படையில் மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் சாதகமற்றது.

முழுமையற்ற (பகுதி) நஞ்சுக்கொடி previa

முழுமையடையாத (பகுதி) விளக்கக்காட்சியில் (நஞ்சுக்கொடி ப்ரேவியா பார்ஷியலிஸ்), நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பை வாயின் உள் திறப்பை ஓரளவு மட்டுமே மறைக்கிறது, அதன் மொத்த விட்டத்தில் ஒரு சிறிய பகுதியை இலவசம். பகுதி நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை குழாயின் விட்டத்தின் ஒரு பகுதியை மூடும் ஒரு பிளக்குடன் ஒப்பிடலாம், இது அதிகபட்ச வேகத்தில் தண்ணீரை நகர்த்துவதைத் தடுக்கிறது. கர்ப்பப்பை வாய் திறப்பின் விளிம்பில் நஞ்சுக்கொடியின் கீழ் பகுதியின் இருப்பிடம் முழுமையற்ற விளக்கக்காட்சி என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. அதாவது, நஞ்சுக்கொடியின் கீழ் விளிம்பு மற்றும் கருப்பை வாயின் உள் திறப்பின் சுவர் ஆகியவை ஒரே மட்டத்தில் உள்ளன.

முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், குழந்தையின் தலை, ஒரு விதியாக, கருப்பை வாயின் லுமினின் குறுகிய பகுதிக்குள் செல்ல முடியாது, எனவே பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இயற்கையான முறையில் பிரசவம் சாத்தியமற்றது. இந்த வகையான விளக்கக்காட்சியின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் 35 முதல் 55% வழக்குகள் வரை இருக்கும்.

குறைந்த (குறைந்த) நஞ்சுக்கொடி previa

இந்த சூழ்நிலையில், நஞ்சுக்கொடி கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலின் சுற்றளவிலிருந்து 7 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கும் குறைவான தொலைவில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் அதை அடையவில்லை. அதாவது, கருப்பை வாயின் உள் OS இன் பகுதி (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவு) குறைந்த விளக்கக்காட்சியுடன் கைப்பற்றப்படவில்லை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதியால் மூடப்படவில்லை. குறைந்த நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் பின்னணியில், இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமாகும். இந்த நோயியல் விருப்பம் சிக்கல்கள் மற்றும் கர்ப்பத்தின் அபாயத்தின் பார்வையில் இருந்து மிகவும் சாதகமானது.

அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின்படி, மேலும் மேலும் அடிக்கடி கடந்த ஆண்டுகள்மருத்துவ நடைமுறைக்கு, மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடியின் அளவை தீர்மானிக்கிறார்கள், ஆனால் கருப்பை வாயின் உள் திறப்பின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இன்று, அல்ட்ராசவுண்ட் படி, பின்வரும் நான்கு டிகிரி நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா வேறுபடுகிறது:

• நான் பட்டம்- நஞ்சுக்கொடி கருப்பை வாய் திறக்கும் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் அதன் விளிம்பு குரல்வளையிலிருந்து குறைந்தது 3 செமீ தொலைவில் உள்ளது (நிபந்தனையுடன் குறைந்த நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் ஒத்துள்ளது);
• II பட்டம்- நஞ்சுக்கொடியின் கீழ் பகுதி கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலின் விளிம்பில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் அதைத் தடுக்காது (நிபந்தனை முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி previa உடன் ஒத்துள்ளது);
• III பட்டம்- நஞ்சுக்கொடியின் கீழ் பகுதி கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலை முற்றிலும் தடுக்கிறது. இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடியின் பெரும்பகுதி கருப்பையின் ஏதேனும் ஒரு சுவரில் (முன் அல்லது பின்புறம்) அமைந்துள்ளது, மேலும் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலை மூடுகிறது (நிபந்தனையுடன் முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa உடன் ஒத்துள்ளது);
• IV பட்டம்- நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் முழுமையாக அமைந்துள்ளது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலை அதன் மையப் பகுதியுடன் தடுக்கிறது. இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடியின் ஒரே மாதிரியான பகுதிகள் கருப்பையின் முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்களில் அமைந்துள்ளன (நிபந்தனையுடன் முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் தொடர்புடையது).

பட்டியலிடப்பட்ட வகைப்பாடுகள் கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் மாறுபாடுகளை பிரதிபலிக்கின்றன, அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தவிர, நீண்ட நேரம்கருப்பை வாய் 4 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக விரிவடையும் போது பிரசவத்தின் போது அதன் இருப்பிடத்தை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் மருத்துவ வகைப்பாடு என்று அழைக்கப்படுவது பயன்படுத்தப்பட்டது. பிரசவத்தின் போது யோனி பரிசோதனையின் அடிப்படையில், பின்வரும் வகையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா வேறுபடுகிறது:

• மத்திய நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா (பிளாசென்டா ப்ரேவியா சென்ட்ரலிஸ்);
• பக்கவாட்டு நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா (பிளாசென்டா ப்ரேவியா லேட்டரலிஸ்);
• பிராந்திய நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா (பிளாசென்டா ப்ரேவியா மார்ஜினலிஸ்).

மத்திய நஞ்சுக்கொடி previa

இந்த வழக்கில், கருப்பையின் பக்கத்திலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவு நஞ்சுக்கொடியால் முற்றிலும் தடுக்கப்படுகிறது; மத்திய நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் இயற்கையான பிறப்பு சாத்தியமற்றது, அத்தகைய சூழ்நிலையில் குழந்தை பிறப்பதற்கான ஒரே வழி சிசேரியன் ஆகும். ஒப்பீட்டளவில் பேசுகையில், பிரசவத்தின் போது யோனி பரிசோதனையின் போது தீர்மானிக்கப்படும் மத்திய நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா, அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின்படி முழுமையானது, அத்துடன் தரம் III அல்லது IV ஆகியவற்றை ஒத்துள்ளது.

பக்கவாட்டு நஞ்சுக்கொடி previa

இந்த வழக்கில், யோனி பரிசோதனையின் போது, ​​​​கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலையும் அதற்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ள கரடுமுரடான சவ்வுகளையும் உள்ளடக்கிய நஞ்சுக்கொடியின் பகுதியை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். யோனி பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் பக்கவாட்டு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா, அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின்படி முழுமையற்ற (பகுதி) அல்லது II-III டிகிரிக்கு ஒத்திருக்கிறது.

பிராந்திய நஞ்சுக்கொடி previa

யோனி பரிசோதனையின் போது, ​​லுமினுக்குள் நீண்டு கொண்டிருக்கும் கருவின் தோராயமான சவ்வுகளை மட்டுமே மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய், மற்றும் நஞ்சுக்கொடி உள் OS இன் மிக விளிம்பில் அமைந்துள்ளது. யோனி பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் பிராந்திய நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா, அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின்படி முழுமையற்ற (பகுதி) அல்லது தரங்கள் I-II க்கு ஒத்திருக்கிறது.

பின்புற நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா (பின்புற சுவருடன் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா)

இந்த நிலை முழுமையற்ற அல்லது குறைந்த விளக்கக்காட்சியின் ஒரு சிறப்பு நிகழ்வு, இதில் நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய பகுதி இணைக்கப்பட்டுள்ளது பின்புற சுவர்கருப்பை

முன்புற நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா (முன்புற சுவருடன் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா)

இந்த நிலை முழுமையற்ற அல்லது குறைந்த விளக்கக்காட்சியின் ஒரு சிறப்பு நிகழ்வு ஆகும், இதில் நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய பகுதி கருப்பையின் முன்புற சுவருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கருப்பையின் முன்புற சுவரில் நஞ்சுக்கொடியை இணைப்பது ஒரு நோயியல் அல்ல, ஆனால் விதிமுறையின் மாறுபாட்டை பிரதிபலிக்கிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முன்புற மற்றும் பின்புற விளக்கக்காட்சிகர்ப்பத்தின் 26-27 வாரங்கள் வரை அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளால் நஞ்சுக்கொடி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது 6-10 வாரங்களுக்குள் இடம்பெயர்ந்து, பிறந்த நேரத்தில் அதன் இயல்பான நிலைக்குத் திரும்பும்.

நஞ்சுக்கொடி previa - காரணங்கள்

கருவுற்ற முட்டை இணைக்கப்பட்ட கருப்பையின் பகுதியில் நஞ்சுக்கொடி உருவாகிறது. எனவே, கருப்பையின் கீழ் சுவரில் முட்டை இணைக்கப்பட்டிருந்தால், நஞ்சுக்கொடி உறுப்பு இந்த பகுதியில் உருவாகும். இணைப்பிற்கான இடம் கருவுற்ற முட்டையால் "தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது", மேலும் அது உயிர்வாழ்வதற்கு மிகவும் சாதகமான நிலைமைகளைக் கொண்ட கருப்பையின் அத்தகைய பகுதியைத் தேடுகிறது (நல்ல தடிமனான எண்டோமெட்ரியம், நியோபிளாம்கள் மற்றும் வடுக்கள் இல்லாதது போன்றவை). சில காரணங்களால் சிறந்த எண்டோமெட்ரியம் கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் முடிவடைந்தால், கருவுற்ற முட்டை அங்கு இணைக்கப்படும், பின்னர் இது நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் கருவுற்ற முட்டையை இணைப்பதற்கான காரணங்கள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் அடுத்தடுத்த உருவாக்கம் பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படுகிறது, இது அசல் தன்மையைப் பொறுத்து, இரண்டு பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படலாம்:
1. கருப்பை காரணிகள் (பெண்களைப் பொறுத்து);
2. கரு காரணிகள் (கரு முட்டையின் பண்புகளைப் பொறுத்து).

கருப்பை காரணிகள்- இவை வேறுபட்டவை நோயியல் மாற்றங்கள்கருப்பையின் சளி சவ்வு (எண்டோமெட்ரியம்), அழற்சி நோய்கள் (எண்டோமெட்ரிடிஸ், முதலியன) அல்லது கருப்பையக கையாளுதல்கள் (கருக்கலைப்பு, கண்டறியும் சிகிச்சை, அறுவைசிகிச்சை பிரிவு போன்றவை) போது உருவாகிறது. கரு காரணிகள் கருவுற்ற முட்டையின் சவ்வுகளில் உள்ள நொதிகளின் செயல்பாட்டில் குறைவு ஆகும், இது கருப்பை சளிச்சுரப்பியில் பொருத்த அனுமதிக்கிறது. என்சைம் செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறை காரணமாக, கருவுற்ற முட்டை கருப்பையின் அடிப்பகுதி மற்றும் சுவர்களைக் கடந்து "நழுவுகிறது" மற்றும் அதன் கீழ் பகுதியில் மட்டுமே பொருத்துகிறது.

தற்போது, ​​பின்வரும் நிபந்தனைகள் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் கருப்பை காரணங்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

• கடந்த காலத்தில் கருப்பையில் ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் (கருக்கலைப்பு, சிசேரியன் பிரிவு, நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுதல் போன்றவை);
• சிக்கல்களுடன் ஏற்பட்ட பிரசவம்;
• கருப்பையின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள்;
• கருப்பையின் வளர்ச்சியின்மை;
• Isthmic-கர்ப்பப்பை வாய் பற்றாக்குறை;
• பல கர்ப்பம் (இரட்டையர்கள், மும்மூர்த்திகள், முதலியன);
• எண்டோசர்விசிடிஸ்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் பெரும்பாலான காரணங்கள் மகளிர் நோய் நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் அல்லது பிரசவத்திற்கு உட்பட்ட பெண்களில் ஏற்படுகின்றன என்ற உண்மையின் காரணமாக, இந்த சிக்கல் மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 2/3 வழக்குகளில் காணப்படுகிறது. அதாவது, முதல் முறையாக கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களுக்கு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 1/3 மட்டுமே உள்ளது.

TO கரு காரணங்கள் பின்வரும் காரணிகளில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா அடங்கும்:

• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள் (adnexitis, salpingitis, hydrosalpinx, முதலியன);

மேற்கூறியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு சாத்தியமான காரணங்கள்நஞ்சுக்கொடி previa, பின்வரும் பெண்கள் இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர்:

• சிக்கலான மகப்பேறியல் வரலாறு (கருக்கலைப்பு, நோயறிதல் குணப்படுத்துதல், கடந்த காலத்தில் கடினமான பிரசவம்);
• கருப்பையில் முந்தைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• மாதவிடாய் செயல்பாட்டின் நியூரோ-எண்டோகிரைன் சீர்குலைவு;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின்மை;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள்;
• கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
• கருப்பை வாயின் நோயியல்.

நஞ்சுக்கொடி previa நோய் கண்டறிதல்

நஞ்சுக்கொடி previa நோய் கண்டறிதல் பண்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அல்லது புறநிலை ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் (அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிமானுவல் பிறப்புறுப்பு பரிசோதனை) நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம் முற்றிலும் வலியற்ற மற்றும் தளர்வான கருப்பையுடன் பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது;
• கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயர் நிலை (காட்டி கர்ப்பத்தின் கொடுக்கப்பட்ட கட்டத்தின் பண்புகளை விட அதிகமாக உள்ளது);
• கருப்பையில் கருவின் தவறான நிலை (கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி அல்லது குறுக்கு நிலை);
• நஞ்சுக்கொடியின் பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் சத்தம், கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் ஆஸ்கல்டேஷன் (கேட்குதல்) போது மருத்துவரால் தெளிவாக வேறுபடுத்தப்படுகிறது.

ஒரு பெண் இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை அனுபவித்தால், மருத்துவர் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை சந்தேகிக்கிறார். அத்தகைய சூழ்நிலையில், யோனி பரிசோதனை செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம் முன்கூட்டிய பிறப்பு. நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் ஆரம்ப நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணை அல்ட்ராசவுண்டிற்கு அனுப்புகிறார். டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட், கொடுக்கப்பட்ட பெண்ணுக்கு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா உள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் கருப்பை குரல்வளையின் மேலோட்டத்தின் அளவை மதிப்பிடுகிறது, இது மேலும் கர்ப்ப மேலாண்மைக்கான தந்திரங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கும் பிரசவ முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் முக்கியமானது. தற்போது, ​​அல்ட்ராசவுண்ட் அதன் உயர் தகவல் மற்றும் பாதுகாப்பு காரணமாக, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறையாகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடியாவிட்டால், நஞ்சுக்கொடியின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் மிகவும் கவனமாக, கவனமாக மற்றும் கவனமாக யோனி பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார். நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், மகப்பேறு மருத்துவர் தனது விரல் நுனியில் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கடினமான சவ்வுகளின் பஞ்சுபோன்ற திசுக்களை உணர்கிறார்.

ஒரு பெண்ணுக்கு எதுவும் இல்லை என்றால் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஏற்பட்டால், அதாவது, நோயியல் அறிகுறியற்றது, இது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது, இது கர்ப்பத்தின் 12, 20 மற்றும் 30 வாரங்களில் கட்டாயமாகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின் அடிப்படையில், எதிர்காலத்தில் இந்த பெண்ணுக்கு யோனி பரிசோதனை செய்ய முடியுமா என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா முடிந்தால், எந்த சூழ்நிலையிலும் ஒரு நிலையான இரு கை மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை செய்ய முடியாது. மற்ற வகையான விளக்கக்காட்சிகளுடன், நீங்கள் யோனி வழியாக மட்டுமே பெண்ணை மிகவும் கவனமாக பரிசோதிக்க முடியும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் தற்போது மிகவும் தகவலறிந்ததாகும் பாதுகாப்பான முறைஇந்த நோயியலை அடையாளம் காணுதல். அல்ட்ராசவுண்ட் விளக்கக்காட்சியின் வகையை (முழு அல்லது பகுதி) தெளிவுபடுத்தவும், நஞ்சுக்கொடியின் பரப்பளவு மற்றும் தடிமன் அளவிடவும், அதன் கட்டமைப்பைத் தீர்மானிக்கவும், ஏதேனும் இருந்தால், சிதைவின் பகுதிகளை அடையாளம் காணவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியின் பல்வேறு குணாதிசயங்களைத் தீர்மானிக்க, விளக்கக்காட்சி உட்பட, அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீர்ப்பையின் மிதமான நிரப்புதலுடன் செய்யப்பட வேண்டும்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா கண்டறியப்பட்டால், அவ்வப்போது, ​​1-3 வார இடைவெளியில், அதன் இடம்பெயர்வு வேகத்தை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது (கருப்பையின் சுவர்களில் அதிக இயக்கம்). நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை தீர்மானிக்க மற்றும் இயற்கையான பிறப்புக்கான சாத்தியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, கர்ப்பத்தின் பின்வரும் கட்டங்களில் - 16, 24 - 25 மற்றும் 34 - 36 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு வாய்ப்பு மற்றும் ஆசை இருந்தால், அல்ட்ராசவுண்ட் வாரந்தோறும் செய்யப்படலாம்.

நஞ்சுக்கொடி previa - அறிகுறிகள்

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் முக்கிய அறிகுறி பிறப்புறுப்புக் குழாயில் இருந்து மீண்டும் மீண்டும் வலியற்ற இரத்தப்போக்கு.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் இரத்தப்போக்கு

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் இரத்தப்போக்கு உருவாகலாம் வெவ்வேறு காலக்கெடுகர்ப்பம் - பிறப்பு வரை 12 வாரங்கள் தொடங்கி, இருப்பினும், கருப்பையின் சுவர்கள் கடுமையான நீட்சி காரணமாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் அவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், 30 வாரங்கள் வரை கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 30% பேருக்கும், 32 முதல் 35 வாரங்களுக்குள் 30% கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும், மீதமுள்ள 30% பெண்களுக்கு 35 வாரங்களுக்குப் பிறகு அல்லது ஆரம்பத்தில் தோன்றும். தொழிலாளர் செயல்பாடு. பொதுவாக, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், கர்ப்ப காலத்தில் 34% பெண்களிலும், பிரசவத்தின் போது 66% பெண்களிலும் இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் கடைசி 3 முதல் 4 வாரங்களில், கருப்பை குறிப்பாக வலுவாக சுருங்கும்போது, ​​இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் போது இரத்தப்போக்கு அதன் பகுதி பற்றின்மையால் ஏற்படுகிறது, இது கருப்பை சுவர் நீட்டும்போது ஏற்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு சிறிய பகுதி பிரிக்கப்பட்டால், அதன் பாத்திரங்கள் வெளிப்படும், அதில் இருந்து பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு இரத்தம் பாய்கிறது.

அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு, கடுமையான இருமல், யோனி பரிசோதனை, சானாவுக்குச் செல்வது, உடலுறவு, வலுவான அழுத்தத்துடன் மலம் கழித்தல் போன்ற பல்வேறு காரணிகள் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் போது இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் வகையைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான இரத்தப்போக்குகள் வேறுபடுகின்றன:

• திடீரென, கனமான மற்றும் வலியற்ற இரத்தப்போக்கு, இரவில் அடிக்கடி நிகழும், ஒரு பெண் "இரத்தக் குளத்தில்" எழுந்திருக்கும் போது, ​​முழுமையான நஞ்சுக்கொடியின் சிறப்பியல்பு. இத்தகைய இரத்தப்போக்கு அது தொடங்கியவுடன் திடீரென நிறுத்தப்படலாம், அல்லது அது சிறிய வெளியேற்ற வடிவத்தில் தொடரும்.
• இரத்தப்போக்கு ஆரம்பம் இறுதி நாட்கள்கர்ப்பம் அல்லது பிரசவம் என்பது முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவிற்கு பொதுவானது.

இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் மற்றும் இரத்த இழப்பின் அளவு ஆகியவை நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல. கூடுதலாக, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் போது இரத்தப்போக்கு நோயியலின் அறிகுறியாக மட்டுமல்லாமல், நீண்ட காலத்திற்கு நிறுத்தப்படாவிட்டால் ஒரு சிக்கலாகவும் மாறும்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் போது மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நோயியல் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எப்போதுமே கடுமையான இரத்த சோகை, இரத்த ஓட்டத்தின் பற்றாக்குறை (BCV) மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்) ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் அறிகுறிகளாகவும் கருதப்படலாம்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் மறைமுக அறிகுறிகளாகவும் கருதப்படுகின்றன:

• கருவின் தவறான விளக்கக்காட்சி (சாய்ந்த, குறுக்கு, ப்ரீச்);
• கருப்பையின் அடித்தளத்தின் உயர் நிலை;
• கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் மட்டத்தில் உள்ள பாத்திரங்களில் இரத்தத்தின் ஒலியைக் கேளுங்கள்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை அச்சுறுத்துவது என்ன - சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா பின்வரும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

• கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்;
• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை;
• கருப்பையில் கருவின் தவறான இடம் (சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு);
• கருவின் ப்ரீச் அல்லது கால் விளக்கக்காட்சி;
• நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியா;
• கரு வளர்ச்சி தாமதம்;
• ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை.

கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு அவ்வப்போது மீண்டும் மீண்டும் எபிசோடுகள் ஏற்படுகிறது, இது கருவின் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் இரத்தப்போக்கு தூண்டுகிறது. முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய பிறப்புடன் முடிவடைகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் கூடிய ப்ரீக்ளாம்ப்சியா எண்டோமெட்ரியத்தில் முழு இரண்டாவது ட்ரோபோபிளாஸ்ட் படையெடுப்பின் சாத்தியமற்ற தன்மையால் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வு அடர்த்தியாகவும் தடிமனாகவும் இல்லை, கூடுதல் வில்லியை ஊடுருவிச் செல்லும். அதாவது, நஞ்சுக்கொடியின் இயல்பான வளர்ச்சியின் இடையூறு அதன் விளக்கக்காட்சியின் போது கெஸ்டோசிஸைத் தூண்டுகிறது, இது இரத்தப்போக்கு தீவிரத்தையும் அதிர்வெண்ணையும் அதிகரிக்கிறது.

ஃபண்டஸ் அல்லது உடலுடன் ஒப்பிடும்போது கருப்பையின் கீழ் பகுதிக்கு இரத்த வழங்கல் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக இருப்பதால் ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக போதுமான அளவு இரத்தம் நஞ்சுக்கொடியை அடைகிறது. மோசமான இரத்த ஓட்டம் கருவை அடைய போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே அதன் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யாது. ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் இத்தகைய நீண்டகால பற்றாக்குறையின் பின்னணியில், ஹைபோக்ஸியா மற்றும் தாமதமான கரு வளர்ச்சி உருவாகிறது.

இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட இரத்த இழப்பின் பின்னணியில், இரத்த சோகைக்கு கூடுதலாக, ஒரு பெண் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு (CBV) மற்றும் உறைதல் காரணிகளில் குறைபாட்டை உருவாக்குகிறார், இது பிரசவத்தின் போது பரவலான ஊடுருவல் உறைதல் நோய்க்குறி மற்றும் ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

குழந்தையின் தவறான நிலை அல்லது அதன் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் நஞ்சுக்கொடியால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளதால், தலைக்கு இடமளிக்க போதுமான இடம் இல்லை என்பதன் காரணமாகும்.

நஞ்சுக்கொடி previa - சிகிச்சையின் கொள்கைகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கருப்பையில் உள்ள நஞ்சுக்கொடியின் இணைப்பு தளம் மற்றும் இருப்பிடத்தை மாற்றக்கூடிய குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் தற்போது இல்லை. எனவே, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான சிகிச்சையானது இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுவதையும், முடிந்தவரை கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது - சரியான தேதி வரை.

கர்ப்பம் முழுவதும் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஏற்பட்டால், பெண் ஒரு பாதுகாப்பு முறையை கடைபிடிக்க வேண்டும். பல்வேறு காரணிகள்இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும். இதன் பொருள் ஒரு பெண் உடல் செயல்பாடுகளை மட்டுப்படுத்த வேண்டும், குண்டும் குழியுமான சாலைகளில் குதிக்கவோ அல்லது ஓட்டவோ கூடாது, விமானத்தில் பறக்கக்கூடாது, உடலுறவு கொள்ளக்கூடாது, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும், கனமான பொருட்களைத் தூக்கக்கூடாது. IN இலவச நேரம்உங்கள் முதுகில் உங்கள் கால்களை தூக்கி எறிய வேண்டும், உதாரணமாக, ஒரு சுவரில், ஒரு மேஜையில், ஒரு சோபாவின் பின்புறம், முதலியன. "உங்கள் கால்களை உயர்த்தி உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள்" என்ற நிலையை முடிந்தவரை எடுக்க வேண்டும், அது வெறுமனே ஒரு நாற்காலியில், ஒரு நாற்காலியில் உட்காருவதை விரும்புகிறது.

24 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு லேசானது மற்றும் தானாகவே நின்றுவிட்டால், பெண் 37 - 38 வாரங்கள் வரை கர்ப்பத்தை பராமரிக்கும் நோக்கில் பழமைவாத சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும். நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான சிகிச்சையானது பின்வரும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது:

• கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் நீட்சியை மேம்படுத்தும் டோகோலிடிக் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகள் (உதாரணமாக, கினிப்ரல், நோ-ஷ்பா, பாப்பாவெரின் போன்றவை);
• இரத்த சோகை சிகிச்சைக்கான இரும்பு ஏற்பாடுகள் (உதாரணமாக, Sorbifer Durules, Ferrum Lek, Tardiferon, Totema, முதலியன);
• கருவின் இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள் (அஸ்கொருடின், குரான்டில், வைட்டமின் ஈ, ஃபோலிக் அமிலம், ட்ரெண்டல் போன்றவை).

பெரும்பாலும், லேசான இரத்தப்போக்குடன் கூடிய நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவிற்கு பழமைவாத சிகிச்சையானது பின்வரும் மருந்துகளின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது:

• 20 - 25% மக்னீசியா, 10 மில்லி இன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி;
• Magne B6 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• நோ-ஸ்பா 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை;
• Partusisten 5 mg நான்கு முறை ஒரு நாள்;
• Sorbifer அல்லது Tardiferon 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• வைட்டமின் ஈ மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம், 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

ஒரு பெண் தனது கர்ப்பம் முழுவதும் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், அழைக்கவும் " மருத்துவ அவசர ஊர்தி"அல்லது சுயாதீனமாக மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் சென்று, கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நோயியல் பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவமனையில், நோ-ஷ்பு மற்றும் பார்டுசிஸ்டன் (அல்லது கினிப்ரல்) ஆகியவை தசைகளின் வலுவான தளர்வின் விளைவை அடைய பெரிய அளவுகளில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும். கருப்பை மற்றும் அதன் கீழ் பகுதியின் நல்ல நீட்சி எதிர்காலத்தில், பெண் மீண்டும் மாத்திரை வடிவங்களுக்கு மாற்றப்படுவார், அவை சிறிய, பராமரிப்பு அளவுகளில் எடுக்கப்படுகின்றன.

ஃபெட்டோ சிகிச்சைக்காக நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைமற்றும் கருவின் ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுக்க, பின்வரும் வழிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ட்ரெண்டல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது அல்லது மாத்திரை வடிவில் எடுக்கப்படுகிறது;
• Curantil 25 mg 2 - 3 முறை ஒரு நாள் உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• வைட்டமின் ஈ ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• வைட்டமின் சி 0.1 - 0.3 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• கோகார்பாக்சிலேஸ் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலில் 0.1 கிராம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது;
• ஃபோலிக் அமிலம் ஒரு நாளைக்கு 400 mcg வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது;
• Actovegin ஒரு நாளைக்கு 1 - 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• குளுக்கோஸ் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை கர்ப்பம் முழுவதும் படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு கர்ப்பத்தை 36 வாரங்களுக்கு நீட்டிக்க முடிந்தால், பெண் பிறப்புக்கு முந்தைய பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டு, பிரசவ முறை தேர்வு செய்யப்படுகிறது (சிசேரியன் அல்லது இயற்கை பிறப்பு).

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் போது, ​​கடுமையான, தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது, இது பல மணிநேரங்களுக்குள் நிறுத்தப்பட முடியாது, பின்னர் அவசர அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது, இது பெண்ணின் உயிரைக் காப்பாற்ற அவசியம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், அவர்கள் கருவின் நலன்களைப் பற்றி சிந்திக்க மாட்டார்கள், ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் கடுமையான இரத்தப்போக்கு பின்னணியில் கர்ப்பத்தை பராமரிக்க முயற்சிப்பது குழந்தை மற்றும் பெண் இருவரின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான அவசர சிசேரியன் பின்வரும் அறிகுறிகளுக்காக செய்யப்படுகிறது:

• மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு, இதில் இழந்த இரத்தத்தின் அளவு 200 மில்லிக்கு மேல்;
• கடுமையான இரத்த சோகை மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில் வழக்கமான குறைவான இரத்த இழப்பு;
• ஒரே நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு, இதில் இழந்த இரத்தத்தின் அளவு 250 மில்லி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது;
• முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் இரத்தப்போக்கு.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் பிரசவம்

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவில், பிரசவம் இயற்கையான முறையில் அல்லது சிசேரியன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படலாம். பிரசவ முறையின் தேர்வு பெண் மற்றும் கருவின் நிலை, இரத்தப்போக்கு இருப்பது மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் வகை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான சிசேரியன் பிரிவு

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான சிசேரியன் தற்போது 70-80% வழக்குகளில் செய்யப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நிகழ்வுகளாகும்:
1. முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa.
2. முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி previa, இணைந்து ப்ரீச்அல்லது கருவின் அசாதாரண இடம், கருப்பை வடு, பல கர்ப்பம், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், குறுகிய இடுப்பு, 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதன்மையான பெண்ணின் வயது மற்றும் சுமை நிறைந்த மகப்பேறியல் வரலாறு (கருக்கலைப்பு, குணப்படுத்துதல், கருச்சிதைவுகள், கர்ப்ப இழப்புகள் மற்றும் கடந்த காலத்தில் கருப்பை அறுவை சிகிச்சைகள்);
3. எந்த வகையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் 250 மில்லிக்கு மேல் இரத்த இழப்பு அளவுடன் தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு.

அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கான பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், இயற்கையான வழிமுறைகள் மூலம் பிரசவம் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

இயற்கை பிறப்பு

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் பிறப்புறுப்புப் பிரசவம் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

• இரத்தப்போக்கு இல்லாதது அல்லது அம்மோனியோடிக் பையைத் திறந்த பிறகு நிறுத்துதல்;
• கருப்பை வாய் பிரசவத்திற்கு தயாராக உள்ளது;
• போதுமான வலிமையின் வழக்கமான சுருக்கங்கள்;
• கருவின் தலை விளக்கக்காட்சி.

அதே நேரத்தில், அவர்கள் தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்தாமல் உழைப்பின் சுயாதீனமான தொடக்கத்திற்காக காத்திருக்கிறார்கள். பிரசவத்தின்போது, ​​கருப்பை வாய் 1 - 2 செ.மீ விரிவடையும் போது, ​​​​கருவின் சிறுநீர்ப்பை திறக்கப்பட்டால், இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது அல்லது நிறுத்தப்படாவிட்டால், அவசர சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு இல்லை என்றால், பிரசவம் இயற்கையாகவே தொடர்கிறது. ஆனால் இரத்தப்போக்கு உருவாகினால், அவசர சிசேரியன் பிரிவு எப்போதும் செய்யப்படுகிறது.

செக்ஸ் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி previa

துரதிருஷ்டவசமாக, ஆண்குறியின் உராய்வு இயக்கங்கள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி சிதைவை ஏற்படுத்தும் என்பதால், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் போது உடலுறவு முரணாக உள்ளது. இருப்பினும், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், கிளாசிக் யோனி செக்ஸ் மட்டுமல்ல, வாய்வழி, குத மற்றும் சுயஇன்பமும் கூட முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் பாலியல் தூண்டுதல் மற்றும் உச்சக்கட்டமானது கருப்பையின் குறுகிய கால ஆனால் மிகவும் தீவிரமான சுருக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது இரத்தப்போக்கு, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு ஆகியவற்றைத் தூண்டும். அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் எவ்வாறு பிறப்பது

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை எவ்வாறு தவிர்ப்பது

பொதுவாக, நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பையின் மேல் பகுதியில் இணைக்கப்பட்டு, குழந்தை பிறக்கும்போது, ​​சிறிது நேரம் உள்ளேயே இருந்து, குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜனை அளித்து, அமைதியாக முதல் மூச்சை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் நஞ்சுக்கொடி இடத்தில் இல்லை - இது கருப்பையில் இருந்து "வெளியேறுவதை" பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ தடுக்கிறது, அதன்படி, குழந்தை முதலில் "அவரது வீட்டை" விட்டு வெளியேற முடியாது. சிக்கலானது அரிதானது, ஆனால், ஐயோ, கவர்ச்சியானதல்ல.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் எவ்வாறு தொடர்கிறது?

நஞ்சுக்கொடி ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் புதிய உறுப்பு

பல எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தையின் பிறப்புக்காக ஆவலுடன் காத்திருக்கிறார்கள், வாரந்தோறும் மற்றும் நாளுக்கு நாள் கூட அவரது வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்கிறார்கள். ஆனால் குழந்தையுடன் சேர்ந்து, ஒரு பெண்ணுக்குள் ஒரு தனித்துவமான புதிய உறுப்பு தோன்றி உருவாகிறது என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள் - . மற்றும் உறுப்பு, மூலம், மிகவும் பெரியது - அதன் எடை அரை கிலோ வரை! அதன் செயல்பாடுகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், அது "முழு" அல்ல, ஆனால் "மட்டும்" அரை கிலோ என்பது தெளிவாகிறது.

முதலாவதாக, தாயின் இரத்தத்திலிருந்து தண்ணீர், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் தாதுக்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் மிக முக்கியமாக ஆக்ஸிஜனை எடுக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆனால் அதே நேரத்தில், தாய் மற்றும் குழந்தையின் இரத்தம் கலக்கவில்லை - இது ஒரு அதிசயம் அல்லவா?

இரண்டாவதாக, குழந்தையின் உடலில் இருந்து தேவையற்ற அனைத்தையும் அகற்றவும், முதலில், கார்பன் டை ஆக்சைடு, ஏனெனில் குழந்தை சுவாசிக்கிறது, இருப்பினும் அவர் உள்ளிழுக்க மற்றும் வெளியேற்றவில்லை.

மூன்றாவதாக, நஞ்சுக்கொடி பல்வேறு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது (அல்லது உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது): மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், ப்ரோலாக்டின் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உட்பட, இது முழுமையான பட்டியல் அல்ல.

இறுதியாக, நஞ்சுக்கொடி என்பது தாயின் இரத்தத்திலிருந்து எடுக்கும் ஒரு வகையான "பாதுகாவலர்" ஆகும் பயனுள்ள பொருள்(உதாரணமாக, சில ஆன்டிபாடிகள் பிறப்பிலிருந்து குழந்தைக்கு நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை வழங்குகின்றன) மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும்வற்றை கடந்து செல்ல அனுமதிக்காது.

” ஒரு ஆரோக்கியமான நஞ்சுக்கொடி, குழந்தையுடன் வளரும் மற்றும் வளரும், அவரது ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்வாழ்விற்கும் முக்கியமாகும். ஆனால் அவள் “தவறான நேரத்தில் தவறான இடத்தில்” இருப்பதைக் கண்டால் அவள் பாதிக்கப்படலாம்.

நஞ்சுக்கொடி இடம்: மேலே, பக்கம், கீழே

நஞ்சுக்கொடிக்கான சிறந்த இடம் பின்புற சுவரில் (கருப்பையின் பக்கமானது முதுகெலும்பை "எதிர்கொள்ளும்") மேல் (கருப்பையின் ஃபண்டஸ் அமைந்துள்ள இடத்தில்) உள்ளது. ஏன்?

வளர்ச்சியின் போது, ​​கருப்பை முன் மற்றும் கீழ்நோக்கி நீண்டுள்ளது - அங்கு அதன் சுவர் மெல்லியதாகிறது, மேலும் இரத்த வழங்கல், அதன்படி, மோசமடைகிறது. கருப்பையின் முன்புற சுவர் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது - தற்செயலான வீழ்ச்சி அல்லது அடி நஞ்சுக்கொடியைத் தாக்கலாம், அதே நேரத்தில் பின்புறத்தில் அது கருப்பையின் உடலால் நம்பத்தகுந்த வகையில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. அம்னோடிக் திரவம். ஆனால் மிக முக்கியமாக, கருப்பை சுவர் நீண்டுள்ளது, ஆனால் நஞ்சுக்கொடி மிகவும் மீள் இல்லை. இது முன்னும் பின்னும் அமைந்திருந்தால், நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் சுவருடன் "தொடர்ந்து இல்லை" மற்றும் தொடர்ந்து "பிரிந்து" இருக்கும்.

குறைந்த நஞ்சுக்கொடி அமைந்துள்ளது (குறிப்பாக நாம் முன்புற சுவரைப் பற்றி பேசினால்), அது மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது. அதன் விளிம்பிலிருந்து கருப்பை வாய் வரை 5-6 சென்டிமீட்டர் இருந்தால், அவர்கள் பேசுகிறார்கள் - ஒரு நிபந்தனை தேவை சிறப்பு கவனம்மருத்துவர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்.

” இருப்பினும், நஞ்சுக்கொடி மிகவும் குறைவாக அமைந்துள்ளது, அது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக மூடுகிறது - கர்ப்பப்பை வாயில் உள்ள "பத்தியில்" பிரசவத்தின் போது சிறிது திறக்க வேண்டும்.

பிரசவம் இயற்கையாக நடந்தால், நஞ்சுக்கொடி முதலில் "பிறக்கும்". இந்த நேரத்தில், குழந்தைக்கு இரத்த விநியோகம் நிறுத்தப்படும்; இயற்கையான பிரசவத்தின் போது உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு.

” அதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகவும் அரிதான சிக்கலாகும் - இது மொத்த பிறப்புகளின் எண்ணிக்கையில் 1% க்கும் அதிகமாக இல்லை. அனைத்து விளக்கக்காட்சிகளிலும் 20 நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நஞ்சுக்கொடி உள் OS இன் பகுதியை முழுமையாக உள்ளடக்கும் போது முழுமையான விளக்கக்காட்சி கவனிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஏன் ஏற்படுகிறது?

கருவுற்ற முட்டை வரும் போது கருமுட்டை குழாய்கருப்பையின் உடலில், அது இயற்கையாகவே மிக மேலே முடிவடைகிறது, அங்கு குழாய்களில் இருந்து வெளியேறும் இடங்கள் அமைந்துள்ளன. வழக்கமாக, கருவுற்ற முட்டையை கருப்பையின் சுவருடன் இணைப்பது உடனடியாக நிகழ்கிறது, அதனால்தான் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நஞ்சுக்கொடி மேலே இருந்து கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

” சில காரணங்களால் இணைப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், கருவுற்ற முட்டை, ஈர்ப்பு விசையின் செல்வாக்கின் கீழ், அது இணைக்கக்கூடிய இடத்தை இறுதியாக "கண்டுபிடிக்கும்" வரை கீழும் கீழும் மூழ்கும். சில நேரங்களில் ஒரு சாதகமான பகுதி கருப்பையின் உள் OS இல் மட்டுமே காணப்படுகிறது - நஞ்சுக்கொடி வளரத் தொடங்குகிறது.

ஆனால் இயற்கை விரும்பிய இடத்தில் ஏன் பற்றுதல் ஏற்படுவதில்லை? காரணம் எண்டோமெட்ரியத்தின் உள் அடுக்குக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு விளைவாக இருக்கலாம்:

வீக்கம்;

அறுவை சிகிச்சை (கருக்கலைப்பு, அறுவைசிகிச்சை பிரிவு, முந்தைய பிறப்பின் போது கட்டிகள் அல்லது நஞ்சுக்கொடியை அகற்றுதல்);

நியோபிளாம்கள் (உதாரணமாக, கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்)

எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;

கருப்பையின் குறைபாடுகள்;

பல கர்ப்பம்.

” முதல் கர்ப்பத்தில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா அரிதானது, ஆனால் ஒரு பெண்ணுக்கு அதிக கர்ப்பம் இருந்தால், சிக்கல்களின் வாய்ப்பு அதிகம்.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

அத்தகைய ஒரு துரதிருஷ்டவசமான வழியில் அமைந்துள்ள, நஞ்சுக்கொடி தொடர்ந்து கருப்பை நீட்சி சுவர்களில் இருந்து "கிழித்து". எனவே, அத்தகைய கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அடிக்கடி கருப்பை இரத்தப்போக்கு உள்ளது. சில நேரங்களில் அவை ஏற்கனவே முதல் மூன்று மாதங்களில் தொடங்குகின்றன, கிட்டத்தட்ட எப்போதும் காலத்தின் இரண்டாவது பாதியில். கருப்பையின் எந்த சுருக்கங்களும் (பயிற்சி சுருக்கங்கள் உட்பட) அவற்றின் தீவிரத்தை தூண்டுகின்றன.

” பகுதியளவு நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுக்குப் பிறகு, கருப்பைச் சுவர், இரத்த நாளங்களால் நிறைவுற்றது, இரத்தப்போக்கு. கரு, நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு சுயாதீன சுற்றோட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இரத்தத்தை இழக்காது. இருப்பினும், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து விநியோகத்தில் சரிவு காரணமாக அதன் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறது.

மேலும், இரத்தப்போக்கு தூண்டும் காரணிகள்:

வயிற்று சுவரில் பதற்றத்தை ஏற்படுத்தும் இருமல் அல்லது தும்மல்;

குடல் இயக்கங்களின் போது வடிகட்டுதல், குறிப்பாக மலச்சிக்கலுடன்;

நெருக்கம்;

மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை;

குளியல், sauna மற்றும் சூடான தொட்டி.

வலிமிகுந்த உணர்வுகள் பொதுவாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது, கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு திடீரெனத் தொடங்குகிறது. இது குறைவாக இருக்கலாம் (புள்ளிகள் இரத்தக்களரி பிரச்சினைகள்), மற்றும் பயமுறுத்தும் வகையில் ஏராளமாக.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி

கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடியின் நிலை மாறலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது ஒரு உயிருள்ள, செயல்படும் உறுப்பு, இதில் சில பகுதிகள் இறக்கக்கூடும், மற்றவை, மாறாக, வளரலாம். கூடுதலாக, கருப்பையின் சுவர் நஞ்சுக்கொடிக்கு கீழே நீட்டலாம், இதனால் அது உயரும். மருத்துவர் அவரது நிலையை கண்காணிப்பது முக்கியம் - இது வழக்கமாக கர்ப்பத்தின் 12-16, 20-22 மற்றும் 36 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அடிக்கடி ஆய்வு நடத்தலாம்.

” நஞ்சுக்கொடியின் இடம்பெயர்வு பார்வையில், கருப்பையின் முன்புற சுவரில் அதன் இடம் சாதகமானது: இது மிகவும் வலுவாக நீண்டு, அதன்படி, கிட்டத்தட்டநஞ்சுக்கொடி உயரும் என்று.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா தொடர்ந்தால், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு இரத்த சோகை ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது - கர்ப்ப காலத்தில் உடல் ஏற்கனவே இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும் (சுமார் ஒரு லிட்டர்), மேலும் வழக்கமான இரத்த இழப்பை ஈடுசெய்ய வேண்டியது அவசியம் என்றால், ஹீமோகுளோபின் அளவு முக்கியமானதாகக் குறையலாம். குழந்தை, அதன்படி, ஹைபோக்ஸியாவை அனுபவிக்கிறது, இது அதன் வளர்ச்சியை குறைக்கிறது மற்றும் குழந்தையின் மூளையின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம், நிச்சயமாக, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு. கருப்பையின் சுவரில் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட பெரிய பகுதி, குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் விநியோகம் மோசமாக உள்ளது. தீவிர நிகழ்வுகளில், இது வழிவகுக்கும் கருப்பையக மரணம்கரு

” நஞ்சுக்கொடியின் பரப்பளவில் கால் பகுதிக்கு மேல் பிரிக்கப்படவில்லை என்றால், குழந்தையின் முன்கணிப்பு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது. நஞ்சுக்கொடியின் 1/3 க்கும் அதிகமான பற்றின்மை பெரும்பாலும் கரு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் தோராயமாக மூன்றில் ஒரு கர்ப்பம் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி previa. என்ன செய்ய?

பொய்! இது, நிச்சயமாக, சில மிகைப்படுத்தல், ஆனால் இன்னும் நஞ்சுக்கொடி previa ஒரு கர்ப்பிணி பெண் முக்கிய விதி அதிகபட்ச ஓய்வு உள்ளது. உடல் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தம் இல்லை (மன அழுத்தம் கருப்பை பிடிப்பை ஏற்படுத்தும்) மற்றும் இல்லை நெருக்கமான வாழ்க்கை. இருப்பினும், வழக்கமான கடுமையான இரத்தப்போக்கு இல்லாவிட்டால், கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் ஒரு பெண் வீட்டிலேயே தங்கி எளிய வீட்டு விஷயங்களைச் செய்யலாம்.

24 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி, நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள், குறிப்பாக முழுமையானவர்கள், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். மருத்துவமனையில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு என்ன காத்திருக்கிறது?

படுக்கை ஓய்வு. இரத்தப்போக்கு இல்லாவிட்டாலும், அதைக் கடைப்பிடிப்பது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு இன்றியமையாதது.

கருப்பையின் எந்தவொரு சுருக்கத்தையும் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை. அவ்வப்போது ஏற்படும் பிடிப்புகள் முற்றிலும் சாதாரண நிகழ்வு, மற்றும் கர்ப்பத்தின் முடிவில் அவை முற்றிலும் அவசியம்: உடல் பிரசவத்திற்குத் தயாராகிறது. இருப்பினும், அவை நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

இரத்த சோகை மற்றும் அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சை . நிலையான நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுகளில் இருந்து எழும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பற்றாக்குறைக்கு தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு ஈடுசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

” மருத்துவமனையில், அவர்கள் கர்ப்பத்தை நீட்டிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், முடிந்தால், 37-38 வாரங்களுக்கு.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் எவ்வாறு பிறப்பது

ஐயோ, முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், இயற்கையான பிரசவத்தின் சாத்தியம் முற்றிலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தைக்கு வழி துடைக்க, நஞ்சுக்கொடி முற்றிலும் பிரிக்கப்பட்டு கருப்பையிலிருந்து வெளியேற வேண்டும். அது பிரிந்தவுடன், குழந்தை ஆக்ஸிஜனை இழந்து நிர்பந்தமாக சுவாசிக்க முயற்சிக்கும் - அவர் வெறுமனே கருப்பையக திரவத்தில் மூழ்கிவிடுவார். இதனால்தான் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ரத்தம் வடிந்தாலும், மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவதில்லை. திடீர் இரத்தப்போக்கு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், முக்கியமான ஹீமோகுளோபின் அளவு - இவை அனைத்தும் அவசர சிசேரியன் பிரிவுக்கான நேரடி அறிகுறிகளாகும்.

கருப்பை, பல கர்ப்பங்கள் மற்றும் வடுக்கள் முன்னிலையில் சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது தவறான நிலைகரு, இது குறிப்பாக நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் பொதுவானது.

” முழுமையற்ற (விளிம்பு) நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவில், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் "சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப" செயல்படுகிறார். முக்கிய வழிகாட்டுதல் இரத்தப்போக்கு இருப்பது.

குழந்தை சரியாக நிலைநிறுத்தப்பட்டால், இரத்தப்போக்கு இல்லை அல்லது சிறிது சிறிதாக இருந்தால், கருப்பை வாய் விரிவடைவதற்குத் தயாராக இருந்தால், அம்னோடிக் சாக் திறக்கப்படுகிறது. குழந்தை தன்னைத் தாழ்த்திக் கொண்டு, நஞ்சுக்கொடியை கருப்பையின் சுவரில் தலையால் அழுத்தி, அது பிரிந்துவிடாமல் தடுக்கிறது. அதே நேரத்தில், குழந்தை கருப்பை வாயில் அழுத்தம் கொடுக்கிறது, இதனால் அது வேகமாக திறக்கும். இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் தீவிரமடைந்தால், அவசர அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

” முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் இயற்கையான பிறப்பு சாத்தியம், ஆனால் உண்மையில் இது 25-20% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில் நிகழ்கிறது. பல சாதகமான சூழ்நிலைகள் ஒன்றாக வர வேண்டும்: குழந்தையின் சரியான நிலை, மற்றும் கருவின் அழுத்தத்தின் கீழ் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தம், மற்றும் உயர் பட்டம்கர்ப்பப்பை வாய் முதிர்ச்சி, மற்றும் சுறுசுறுப்பான உழைப்பு.

நஞ்சுக்கொடியுடன் கூடிய பிரசவத்தில் ஏற்படும் மற்றொரு பிரச்சனை... குழந்தை பிறந்த பிறகு நஞ்சுக்கொடியை பிரிப்பது! பிரச்சனை என்ன என்று தோன்றுகிறது - நஞ்சுக்கொடி ஏற்கனவே 9 மாதங்களுக்கு பிரிக்க முயற்சிக்கிறது. இருப்பினும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பை சமமாக சுருங்குகிறது. கருப்பையின் ஃபண்டஸ் அமைந்துள்ள மேல் பகுதி வலுவானது. மேலும் நீட்டப்பட்ட தாழ்வானது மிக நீளமாகவும் பலவீனமாகவும் சுருங்குகிறது. எனவே, முதலில், தள்ளும் போது பிரிக்கப்படாத நஞ்சுக்கொடியின் பகுதிகள் பின்னர் மிகவும் சிரமத்துடன் பிரிக்கப்படுகின்றன. இரண்டாவதாக, அது பிரிந்த பிறகு, கடுமையான கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் பலவீனமான பிடிப்புகள் சிறிய இரத்த நாளங்களை "கிள்ளுவதில்லை".

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை எவ்வாறு தவிர்ப்பது

ஒருவேளை, உங்கள் வரவிருக்கும் கர்ப்பத்தைப் பற்றி நீங்கள் நினைத்தால், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா போன்ற விரும்பத்தகாத சிக்கலைத் தவிர்க்க வேண்டும். இதைச் செய்ய உங்களுக்குத் தேவை:

கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதைத் தவிர்க்கவும், குறிப்பாக மருத்துவ கருக்கலைப்பு (12 வாரங்கள் வரை), கருத்தடைக்கான மற்றொரு முறையை விரும்புதல்;

எந்த பிரச்சனையும் உடனடியாக மற்றும் முழுமையாக சிகிச்சை அழற்சி நோய்கள்இனப்பெருக்க உறுப்புகள்;

அதன் முன்னிலையில் ஹார்மோன் கோளாறுகள்மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்.

அதிர்ஷ்டவசமாக, முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா கூட மரண தண்டனை அல்ல. மகப்பேறு மருத்துவர்கள் உங்களுக்குச் சுமந்து பிரசவம் செய்ய உதவுவார்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தை, முக்கிய விஷயம் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகள் அமைதியாக மற்றும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்படுகிறது!

அண்ணா பெர்வுஷினா தயாரித்தார்

வெற்றிகரமான கர்ப்பம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. அவற்றுள் ஒன்று அம்னோடிக் பையை இணைக்கும் இடம். விலகல்கள் ஏற்பட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஏற்படுகிறது. சிக்கல்களைத் தடுக்க, நோயியலை அடையாளம் காணவும், அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்கவும் அவசியம்.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா என்றால் என்ன

பெரும்பாலும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை பரிசோதிக்கும் போது, ​​நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா கண்டறியப்படுகிறது. அது என்ன, அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதை ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

குறிப்பு!கருவுற்ற கருவின் உயிர் ஆதரவில் அம்னோடிக் சாக் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பை தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலுக்கு இடையிலான தொடர்புகளை உறுதி செய்கிறது. இந்த உடல் செய்கிறது பின்வரும் செயல்பாடுகள்:

• எரிவாயு பரிமாற்றம்;
• சத்தான;
• நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு;
• ஹார்மோன்.

கருவுற்ற முட்டையின் உடலியல் இருப்பிடம் அதன் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடுகிறது:

• கருப்பையின் ஃபண்டஸ்;
• கருப்பை உடலின் பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு சுவர்கள்.

இந்த பகுதி குறைந்தபட்சம் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டது. இது சிறந்த வாஸ்குலரைசேஷன் பகுதியும் கூட.

பின்புற சுவரில் இணைப்பது கரு எதிர்பாராத சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்படுவதை உறுதி செய்கிறது. குரல்வளையில் இருந்து குமிழி இணைக்கப்படும் போது, ​​பின்னர் ஒரு மீறல் ஏற்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி previa உள்ளது நோயியல் இடம்அம்னோடிக் பை.

இதன் விளைவாக, கரு தவறான இடத்தில் உருவாகிறது. இந்த நிலை நேரடியாக உழைப்பின் விளைவை பாதிக்கிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

நோயியலின் ஆபத்து பிரசவத்தை கட்டுப்படுத்துவதில் உள்ளது. உறுப்பு கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளதால், பிறப்பு கால்வாய் தடுக்கப்படுகிறது.

இந்த நிலை கரு வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. நோய்க்குறியியல் கண்டறிதலுக்கு உட்பட்டது வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது:

• குழந்தையின் முன்கூட்டியே;
• fetoplacental பற்றாக்குறை;
• முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• பிறப்பு இறப்பு;
• தாய் மரணம் (இரத்த இழப்பு மற்றும் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி காரணமாக).

இந்த கோளாறு அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பம். 40 வாரங்களுக்கு அருகில், நோயியல் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. இது "குமிழி இடம்பெயர்வு" காரணமாகும். கரு வளர்ச்சியடையும் போது, ​​கருப்பை நீண்டு, கருப்பை வாயில் இருந்து கருவை நகர்த்துகிறது.

நஞ்சுக்கொடி previa காரணங்கள்

நோயியலின் தோற்றத்தை எது பாதிக்கிறது என்பதில் இன்னும் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. நஞ்சுக்கொடி உருவாக்கத்தை பாதிக்க எந்த வழியும் இல்லை. பொதுவாக விளக்கக்காட்சிக்கான காரணங்கள்நஞ்சுக்கொடிகளை பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. கரு வளர்ச்சியின் அம்சங்கள்.
2. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிக்கும் அம்சங்கள்.

அம்சங்களுக்கு கரு அமைப்புகுறிப்பிடுவது வழக்கம்:

• ட்ரோபோபிளாஸ்ட் பொருத்துதல் தோல்வி;
• பலவீனமான நொதி நடவடிக்கை;
• கருவுற்ற முட்டையின் வளர்ச்சியில் தாமதம்.

இந்த காரணிகளின் இருப்பு கருவை மேல் பகுதியில் பொருத்துவது சாத்தியமற்றது.

தாய்வழி உடலின் நிலை பின்வரும் நிகழ்வுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• எண்டோமெட்ரியல் பகுதியில் வீக்கம் (பெரும்பாலும் அடிக்கடி);
• எண்டோமெட்ரியல் அட்ராபியின் செயல்முறைகள்;
• தொற்று இயல்பு நோய்கள்;
• தேங்கி நிற்கும் செயல்முறைகள்இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் (இருதய மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நாள்பட்ட நோய்களின் விளைவாகும் நாளமில்லா சுரப்பிகளை, அதே போல் மெதுவாக இரத்த வழங்கல்);
• கருப்பை பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு;
• கர்ப்ப காலத்தின் வழக்குகள்;
• முந்தைய உழைப்புக்குப் பிறகு சிக்கல்கள்;
• ஒழுங்கற்ற அமைப்புகருப்பை;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கண்டறிதல்;
• கருப்பையின் வளர்ச்சியின்மை;
• இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறையின் இருப்பு;
• எண்டோசர்விசிடிஸ் இருப்பது;
• கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் நோயியல் செயல்முறைகள்;
• நியூரோ-எண்டோகிரைன் கோளாறுகள்;
• நோயியல் இருப்பிடத்தின் முன்னர் கண்டறியப்பட்ட உண்மைகள்;
• போதைக்கு வெளிப்பாடு (நிகோடின், ஆல்கஹால் கொண்ட திரவங்கள் மற்றும் போதைப் பொருட்கள் ஆகியவற்றின் முறையான பயன்பாடு);
• பல பிறப்புகள்;
• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் இந்த காரணங்கள் கருப்பை பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வு உருவாவதை பாதிக்கிறது. அது வளர்ச்சியடையாமல் இருந்தால், குழியின் கீழ் பகுதி ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய இடமாகும்.

நஞ்சுக்கொடி previa: வகைகள்

மருத்துவ நடைமுறையில் வேறுபடுத்துவது வழக்கம் வெவ்வேறு வகையான மீறல்கள் . அவற்றின் வகைப்பாடு பின்வரும் காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கருமுட்டையின் இருப்பிடத்தை தீர்மானித்தல்;
• பிரசவத்தின் போது கருமுட்டையின் இருப்பிடத்தை அடையாளம் காணுதல் (நிறைவுக்கான நிபந்தனை 4-சென்டிமீட்டர் கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது).

டிரான்ஸ்வஜினல் பரிசோதனையின் முடிவுகள் நோயியலை பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்க அனுமதிக்கின்றன:

• முழு;
• முழுமையற்றது;
• குறைந்த.

பிரசவத்தின் போது பெறப்பட்ட தரவு பின்வரும் வகையான கோளாறுகள் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது:

• மத்திய;
• பக்கவாட்டு;
• பிராந்திய

முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa

முழுமையான விளக்கக்காட்சி நஞ்சுக்கொடி திசுவுடன் கருப்பை குரல்வளையின் முழுமையான ஒன்றுடன் ஒன்று வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது.

அம்னோடிக் சாக்கின் இந்த நிலை இயற்கையான பிரசவத்திற்கான கட்டுப்பாடுகளை உருவாக்குகிறது. கருப்பை வாய் முழுவதுமாக விரிந்திருந்தாலும், கரு தொடர முடியாதுபிறப்பு கால்வாய் வழியாக இயக்கம்.

முழு விளக்கக்காட்சி மைய நிலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

செயல்படுத்த வேண்டிய அவசியம் அதன் தனித்தன்மை . மற்ற வகை நோயியல் அம்னோடிக் சாக் நகரும் சாத்தியத்தை விலக்கவில்லை. மைய வகையைப் பொறுத்தவரை, நிகழ்வுகளின் அத்தகைய விளைவு இல்லை.

மத்திய நஞ்சுக்கொடி previa பின்வரும் விளைவுகளுடன் ஆபத்தானது:

• பிரசவத்திற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே முழுமையான நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு;
• கரு ஹைபோக்சியாவின் நிகழ்வு;
• குழந்தையின் மெதுவான வளர்ச்சி;
• கருமுட்டை திரட்சி;
• சவ்வுகளின் ஆரம்ப முறிவு.

இந்த இணைப்பு முழுமைக்கு வழங்குகிறது நெருக்கத்தை விலக்குதல்மற்றும் உடல் அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.

முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி previa

முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி previa உள்ளது பகுதி ஒன்றுடன் ஒன்றுகருப்பை வாயின் உள் திறப்பு. இந்த ஏற்பாட்டின் மூலம், ஒரு சிறிய பகுதி இலவசம்.

முழுமையற்ற நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா பகுதி நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் துணை வகை விளிம்பு மற்றும் பக்கவாட்டு இடம்.

கருப்பை வாயின் உள் திறப்பின் விளிம்பிற்கு அருகில் கருவுற்ற முட்டையின் கீழ் பகுதி இருப்பதை விளிம்பு இருப்பிடம் தீர்மானிக்கிறது. இந்த வழக்கில், அது முன் சுவரில் அல்லது பின்புற வளைவுடன் இருக்கலாம். கருப்பை வாய் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி விளிம்பிற்கு ஒரு நிலை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பக்கவாட்டில் நிலைநிறுத்தப்பட்டால், பகுதி ஒன்றுடன் ஒன்று உள்ளது.

இந்த மீறல் குழந்தையின் தலையை கழுத்தில் கடக்கும் சாத்தியமற்ற தன்மையை தீர்மானிக்கிறது. இந்த அம்சம் செயல்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது அறுவைசிகிச்சை பிரசவம்.

முன் சுவர் மூலம் பிராந்திய நஞ்சுக்கொடி previa கண்டறிய முடியும்.

நஞ்சுக்கொடியின் முன்புற இடம் ஒரு விருப்பமாகும் மகளிர் மருத்துவ விதிமுறை.இத்தகைய வழக்கு பொதுவாக நோயியல் இணைப்பு என வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை.

கருவின் எடையின் கீழ் கருப்பையை நீட்டுவதற்கான வாய்ப்பு மற்றும் முன்புற சுவருடன் அதன் மேலும் இயக்கம் இதற்குக் காரணம்.

பின்புற சுவருடன் நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பு விளக்கக்காட்சி பொதுவாக சவ்வுகளின் குறைந்த அல்லது முழுமையற்ற இணைப்பு என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பின்புற ஃபோர்னிக்ஸில் இருப்பது போல் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

இந்த விருப்பம் முன் சுவரில் வைப்பதை விட குறைவான ஆபத்தானது. இது கருப்பை பகுதியில் உள்ள சுமை வேறுபாடு மூலம் விளக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், அவர்களால் முடியும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

குறைந்த நஞ்சுக்கொடி previa

என்ன குறைந்த விளக்கக்காட்சிகர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி, எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலையை அச்சுறுத்துவது என்ன - ஆய்வுக்கான ஆர்வத்தின் அம்சங்கள்.

குறைந்த நிலை, அம்னோடிக் சாக் மட்டத்தில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது குறைவாக 7 செ.மீகர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் தொடக்கத்தில் இருந்து. உட்புற கர்ப்பப்பை வாய் OS உடன் நஞ்சுக்கொடியின் ஒன்றுடன் ஒன்று இல்லை.

இந்த சூழ்நிலை ஒரு முரணாக கருதப்படவில்லைஇயற்கை பிரசவத்திற்கு. தற்போதுள்ள நோய்களில், இது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவ காலத்திற்கு மிகவும் சாதகமானதாக கருதப்படுகிறது.

குறைந்த இடத்தின் பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

1. 1 வது பட்டம் (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் தூரம் - 3 செ.மீ);
2. 2 வது பட்டம் (நுழைவாயிலைத் தடுக்காமல் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் தொடக்கத்தில் கருவுற்ற முட்டையின் நிர்ணயம் உள்ளது);
3. 3 வது பட்டம் (பகுதி அல்லது முழுமையான ஒன்றுடன் ஒன்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அத்துடன் பெட்டகத்துடன் நஞ்சுக்கொடி இடப்பெயர்ச்சி);
4. 4 வது பட்டம் (உச்சரிக்கப்படுகிறது முழுமையான தடுப்பு).

முதல் இரண்டு டிகிரிகளில், இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமாகும். பிந்தைய பட்டங்கள் முன்வைக்கின்றன அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

குறைந்த விளக்கக்காட்சியின் ஆபத்து

நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த நஞ்சுக்கொடி previa கண்டறிய. இந்த நிலையை அச்சுறுத்துவது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முக்கிய கேள்வி.

இந்த ஏற்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக எழும் சிக்கல்களில், முன்னிலைப்படுத்துவது வழக்கம்:

• தன்னிச்சையான ஆபத்து கர்ப்பத்தின் முடிவு(பகுதி நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு விளைவாக ஏற்படுகிறது; கருப்பை பகுதியில் அதிகரித்த தொனி, முறையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றுடன்).
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல் (தலைவலி, தலைச்சுற்றல், சோர்வு ஆகியவற்றுடன்).
• இரத்த சோகை (இரத்த இழப்பால் ஏற்படுகிறது; ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியின் மூல காரணம்).
• கருவின் தவறான இணைப்பு (உறுப்பின் கீழ் பகுதியில் போதுமான இடைவெளிக்கு பதில்).
• மற்றும் ஆபத்து தாமதமான வளர்ச்சிகுழந்தை (குறைபாடுள்ள இரத்த ஓட்டம் கருவுக்கு வழங்கப்படும் ஆக்ஸிஜன் அளவு மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களில் வரம்புகளை ஏற்படுத்துகிறது).
• இயல்பான பிரசவம் சாத்தியமில்லாமல் இயற்கை உழைப்பின் போது நஞ்சுக்கொடி இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படும் அபாயம்.

கர்ப்பத்தின் போக்கை முறையான கண்காணிப்பின் முக்கியத்துவத்தை குறைந்த இடம் தீர்மானிக்கிறது.

நோயியலுக்கு சிசேரியன் பிரிவு

சி-பிரிவுநஞ்சுக்கொடி பிரீவியா இருந்தால், அது மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி இயல்புடன் நோய்களின் வடிவத்தில் அனமனிசிஸ்;
• பாலிசிஸ்டிக் நோய் அல்லது கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கண்டறிதல்;
• கர்ப்ப காலத்தின் முந்தைய கருக்கலைப்பு குறுக்கீடு;
• பல பிறப்புகள்;
• தாமதமான வயதில் கர்ப்பம்;
• கருப்பை ஒருமைப்பாடு மீறல் ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை தலையீடு;
• 0.2 லிட்டிற்கும் அதிகமான அளவு இரத்த இழப்பு;
• அம்னோடிக் சாக்கின் முழுமையான குறைந்த இடம்;
• கால் அல்லது இடுப்புகருவின் நிலை.

மேலே உள்ள அம்சங்கள் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அடிப்படையாக செயல்படுகின்றன. நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன் சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், இயற்கையான பிரசவம் ஏற்படுகிறது. எதிர்பார்க்கும் தாய் அல்லது குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருந்தால், அவசர தலையீடு.

குறிப்பு!அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு பெண்ணுக்கு இன்னும் குழந்தை பிறக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பயனுள்ள வீடியோ: நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா வகைகள்

முடிவுரை

கர்ப்ப காலம் பல்வேறு முரண்பாடுகளுடன் இருக்கலாம். இந்த நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்று நஞ்சுக்கொடி இடம். இந்த நிலை யோனி பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. நோயியலின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், பிரசவத்தின் உகந்த முறையைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குழந்தையின் முழு வளர்ச்சிக்கு, தாயின் வயிற்றில் கர்ப்ப காலத்தில் "வாழும்", ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் கட்டாய வழங்கல் தேவைப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி இதில் நேரடியாக ஈடுபட்டுள்ளது.

இது என்ன?

நஞ்சுக்கொடி திசு என்பது ஒரு சிறப்பு உறுப்பு ஆகும், இது கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே பெண் உடலில் தோன்றும். இது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில் தீவிரமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது மற்றும் பிரசவம் வரை நீடிக்கும். நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய செயல்பாடு, சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்களிலிருந்து குழந்தையைப் பாதுகாப்பது, அத்துடன் அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான இரத்த ஓட்டத்தை வழங்குவதில் பங்கேற்பதாகும்.

நஞ்சுக்கொடி திசு பல்வேறு இரத்த நாளங்களைக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் முக்கியமான பொருட்கள் கருவின் உடலில் நுழைகின்றன. நஞ்சுக்கொடியின் தீவிரம் நஞ்சுக்கொடியின் அமைப்பு மற்றும் அது அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்தது. கருப்பையக வளர்ச்சிகரு

நஞ்சுக்கொடியின் தாய்வழி பகுதி

உங்கள் கடைசி மாதவிடாய் காலத்தின் முதல் நாளை உள்ளிடவும்

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ஜனவரி ஏப்ரல் மே ஜூன் 21 அக்டோபர் 30 31 ஜனவரி மார்ச் 20 ஆகஸ்ட் 9 அக்டோபர் 9 செப்டம்பர்

பொதுவாக, கருவுற்ற முட்டையின் உள்வைப்பு தளத்தின் உடனடி அருகாமையில் நஞ்சுக்கொடி திசு உருவாகிறது. பெரும்பாலான கர்ப்பங்களில், கருப்பையின் மேல் பகுதியில் உள்வைப்பு ஏற்படுகிறது - அதன் ஃபண்டஸ். ஒரு விதியாக, கருவுற்ற முட்டை பின்புற சுவரில் இணைகிறது, அங்கு சிறந்த இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த நிலை எப்போதும் சாத்தியமில்லை. சில நேரங்களில் கருவுற்ற முட்டையின் இணைப்பு மிகவும் குறைவாக நிகழ்கிறது - கருப்பையின் கீழ் பகுதிகளில். இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடி திசு உருவாகிறது மற்றும் உட்புற கருப்பை OS க்கு மிக அருகில் அமைந்துள்ளது.

குரல்வளைக்கும் நஞ்சுக்கொடிக்கும் இடையிலான தூரம் வெகுவாகக் குறைக்கப்பட்டால், இந்த மருத்துவ நிலை குறைந்த நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பம் பொதுவாக மோசமடைவதால் இது மிகவும் ஆபத்தானது.

நஞ்சுக்கொடி திசு உட்புற கருப்பை குரல்வளையின் பகுதியில் "நுழைந்தால்", இந்த நோயியல் விளக்கக்காட்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் இருப்பை மதிப்பிடுவதற்கு, மருத்துவர்கள் உட்புற கருப்பை ஓஎஸ் மற்றும் நஞ்சுக்கொடிக்கு இடையே உள்ள தூரத்தை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும், இந்த குறிகாட்டியின் விதிமுறை வேறுபட்டது. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், நஞ்சுக்கொடி பொதுவாக கருப்பை OS க்கு மேல் 5 செ.மீ. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், இந்த மதிப்பு 7 செ.மீ.

விளக்கக்காட்சி மாறுபடலாம். பல மருத்துவ விருப்பங்களை உள்ளடக்கிய சிறப்பு வகைப்பாடுகளை மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர். மாறாக சாதகமற்ற விருப்பங்களில் ஒன்று முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா ஆகும்.இந்த வழக்கில், கிட்டத்தட்ட அனைத்து நஞ்சுக்கொடி திசு கருப்பை OS ஐ உள்ளடக்கியது. இந்த சூழ்நிலையில், நஞ்சுக்கொடி வெளிப்புற பெண் பிறப்புறுப்பு தொடர்பாக மிகவும் குறைவாக அமைந்துள்ளது. இந்த வழக்கில், கர்ப்ப காலத்தில் சாதகமற்ற சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

காரணங்கள்

பல்வேறு காரணமான காரணிகள் முழுமையான விளக்கக்காட்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலும் இந்த நோயியல் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது நாட்பட்ட நோய்கள்பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள். நிலையான வீக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படும் நோய்க்குறியியல் கருப்பையின் உள் சளி சவ்வுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கருவுற்ற முட்டையை அதன் அடிப்பகுதியில் உள்ள கருப்பை சுவருடன் இணைக்க முடியாது என்பதற்கு பங்களிக்கிறது. இது அடிப்படை பிரிவுகளுக்குள் இறங்கத் தொடங்குகிறது, இது நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த நோயியலின் வளர்ச்சியில் முன்கூட்டிய காரணிகளில் ஒன்று இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் முந்தைய அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளாக இருக்கலாம். கருப்பைச் சுவர்களைக் குணப்படுத்துதல், மயோமாட்டஸ் கணுக்கள் மற்றும் பல்வேறு நியோபிளாம்களை அகற்றுதல் ஆகியவை நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளாகும். இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்த குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கும் பெண்களில் இந்த நோயியல் மிகவும் பொதுவானது என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

பொதுவாக, அடுத்தடுத்த கர்ப்பத்தில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் முன்பு சிசேரியன் செய்த பெண்களில் சற்று அதிகமாக இருக்கும். மகளிர் மருத்துவ நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு எழுந்த கருப்பையில் இருக்கும் வடுக்கள் விளக்கக்காட்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

எப்படி அடையாளம் காண்பது?

தற்போது, ​​நஞ்சுக்கொடியின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நிறுவுவது மிகவும் எளிது. வழக்கமான யோனி பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனை இரண்டும் இதற்கு மருத்துவர்களுக்கு உதவும். இந்த நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான முறை, நிச்சயமாக, அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். இந்த ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படும் நவீன சாதனங்கள், நஞ்சுக்கொடிக்கும் கருப்பை OS க்கும் இடையே உள்ள தூரத்தை ஒரு சென்டிமீட்டர் பகுதியின் துல்லியத்துடன் கணக்கிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இது மருத்துவர்களால் இயக்கவியல் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, வல்லுநர்கள் வழக்கமாக எதிர்பார்க்கும் தாயை குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் பல அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முழுமையான விளக்கக்காட்சியில் நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்துகின்றனர். டிரான்ஸ்வஜினல் பரிசோதனைகள் மற்றும் யோனி பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியால் நிறைந்ததாக இருக்கலாம்.

அவர்கள் இல்லாமல் நீங்கள் செய்ய முடியாவிட்டால், அத்தகைய சூழ்நிலையில் அனுபவம் வாய்ந்த மற்றும் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களால் தேர்வுகள் நடத்தப்படுவது மிகவும் முக்கியம், அவர்கள் முடிந்தவரை கவனமாகவும் துல்லியமாகவும் அவற்றைச் செய்வார்கள். நஞ்சுக்கொடியின் நிலையும் பிறப்பதற்கு முன் உடனடியாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியின் அம்சங்கள்

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவின் நோயறிதலை நிறுவும் போது, ​​மருத்துவர்களின் மிகவும் கவனமாக மற்றும் கவனமான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு, அவளுடைய வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்வதற்கு தனிப்பட்ட பரிந்துரைகள் செய்யப்படுகின்றன, அதை அவள் தவறாமல் பின்பற்ற வேண்டும். இத்தகைய சிக்கலான கர்ப்பத்தின் போது, ​​கருவின் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் எந்த நேரத்திலும் எழலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

பொதுவாக முதல் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் கர்ப்பத்தின் 2 வது மூன்று மாதங்களில் தோன்றும். முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுடன், அவை 3 வது மூன்று மாதங்களில் உருவாகலாம், மேலும் பிறக்கும் வரை பெண்ணைத் தொந்தரவு செய்யலாம். இந்த வழக்கில், தாய் மற்றும் குழந்தையின் நல்வாழ்வைக் கண்காணிப்பது முக்கியம், மேலும் அவர்களின் வாழ்க்கைக்கு சாத்தியமான ஆபத்தான நிலைமைகளைத் தடுக்கவும்.

என்றால் எதிர்கால அம்மாகர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்கு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா இருந்தால் மற்றும் உங்கள் நிலையில் கூர்மையான சரிவை உணர்ந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

சிக்கல்கள்

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவால் சிக்கலான கர்ப்பம் பெரும்பாலும் முற்றிலும் சீராக நடக்காது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஒரு குழந்தையை சுமந்து செல்வது எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. ஒரு விதியாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்பத்தின் போக்கை மோசமாக்கும் பல்வேறு சிக்கல்களை அனுபவிக்கிறார். அவற்றில் மிகவும் ஆபத்தானவை பின்வருமாறு:

1. பிறப்புறுப்புக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி;
2. கருப்பை சுவரில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியின் பற்றின்மை;
3. கருப்பை பிளாசென்டல் பாத்திரங்கள் மூலம் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக கரு வளர்ச்சியின் கருப்பையக செயல்முறையின் இடையூறு;
4. கருவின் ஹைபோக்சியாவின் வளர்ச்சி.

இந்த மருத்துவ நிலைமைகள் பொதுவாக இணைந்து உருவாகின்றன. பாதகமான அறிகுறிகளின் தீவிரம் பெரும்பாலும் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்தது. முழுமையான விளக்கத்துடன், இந்த அறிகுறிகள் அடிக்கடி உருவாகின்றன. இந்த நோயியலின் போக்கை கணிப்பது கடினம். பல்வேறு காரணங்கள் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

இவ்வாறு, கனமான பொருட்களை தூக்கி அல்லது தீவிர உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபட்ட பிறகு பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். கடுமையான மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் கூட கர்ப்பம் மோசமடைய வழிவகுக்கும்.

பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு மிகவும் பொதுவான மற்றும் சாதகமற்ற சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். இரத்தத்தின் தோற்றம் உள்ளாடைஎதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தானே பொதுவாக கவனிக்கிறார். இரத்தக் கட்டிகள் வெவ்வேறு வண்ணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்: அடர் பழுப்பு முதல் பிரகாசமான சிவப்பு வரை.

முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவால் சிக்கலான கர்ப்ப காலத்தில், பிறப்புறுப்புக் குழாயிலிருந்து இரத்தம் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக உதவியை நாட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம். மருத்துவ பராமரிப்பு. பல மணிநேரங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படாவிட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நல்வாழ்வு மோசமாகிவிட்டால், அத்தகைய சூழ்நிலையில் அவசர மருத்துவக் குழுவை உடனடியாக அழைக்க வேண்டும்.

வரவிருக்கும் மருத்துவர் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடலாம், தேவைப்பட்டால், மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கலாம்.

மருத்துவமனையில் இருக்கும் போது, ​​எதிர்பார்க்கும் தாய் தனது நல்வாழ்வை மேம்படுத்தும் நோக்கில் சிகிச்சை பெறுவார். அதே நேரத்தில், கருவின் பொதுவான நிலையை மருத்துவர்கள் நிச்சயமாக மதிப்பீடு செய்வார்கள். குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்பகால வயது ஏற்கனவே பிரசவத்திற்கு போதுமானதாக இருந்தால், அத்தகைய சூழ்நிலையில், பெரும்பாலும், அவசரமாக அறுவை சிகிச்சை மகப்பேறியல் செய்ய ஒரு முடிவு எடுக்கப்படும்.

பிறப்புறுப்புக் குழாயில் இருந்து அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் அவரது குழந்தைக்கு மிகவும் சாதகமற்ற நிலையின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானது - இரத்த சோகை. இரத்த சோகை நிலை இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் அல்லது இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த சோகை உள்ளது எதிர்மறை தாக்கம்கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் தீவிரம் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பொதுவான நல்வாழ்வை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. ஏதேனும் மீறல்களுக்கு ஈடுசெய்ய, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார் மருந்துகள்இரும்பு கொண்டிருக்கும்.

வணக்கம், அன்பான வாசகர்களே! இன்று நான் உங்களை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளுமாறு கேட்டுக்கொள்கிறேன். தலைப்பு மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் முற்றிலும் தீவிரமானது. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் தொந்தரவுகள் இருந்தால் கவனம் தேவை. அம்மாவின் வயிறு ஒரு வசதியான, சூடான கூடு போன்றது, மேலும் அது குழந்தையின் வாழ்க்கைக்கான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஆனால் சில நேரங்களில் ஏதோ தவறு நடக்கிறது, மேலும் குழந்தை சங்கடமாகிறது, அவர் உண்மையில் மூச்சுத் திணறத் தொடங்குகிறார். நஞ்சுக்கொடியின் தவறான இடம் ஒரு காரணம்.

இந்த உறுப்பு ஒரே நேரத்தில் பல பணிகளைச் செய்கிறது: குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது, சாதாரண வளர்சிதை மாற்றம், ... இந்தப் பணிகள் அனைத்தும் வெற்றிகரமாகச் செய்ய, நஞ்சுக்கொடி சரியாக இருக்க வேண்டும். இன்று நாம் முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா போன்ற ஒரு பிரச்சனையைப் பற்றி பேசுவோம், இந்த நோயியல் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு என்ன அச்சுறுத்துகிறது.

நஞ்சுக்கொடியை எங்கு இணைக்க வேண்டும்?

நஞ்சுக்கொடி பொதுவாக எங்கு இருக்க வேண்டும் என்று உங்களுக்குத் தெரியுமா? நிச்சயமாக, கருப்பையின் பின்புற சுவரில். அங்குதான் குழந்தை காயத்திலிருந்து நன்கு பாதுகாக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்த வழங்கல் குறிப்பாக நன்றாக பாய்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் நஞ்சுக்கொடி தவறான இடத்தில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் இருக்கும்போது, ​​மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் நோயறிதல் - விளக்கக்காட்சி.

இன்று நாம் அதன் மிகவும் ஆபத்தான வகையைப் பற்றி பேசுவோம் - முழுமையான விளக்கக்காட்சி, நஞ்சுக்கொடி உள் OS ஐ முழுமையாக உள்ளடக்கும் போது. 1000 கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இந்த பிரச்சனை பிரசவிக்கும் 2-3 பெண்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது, ஆனால் நாம் ஒவ்வொருவரும் அதைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் யாரும் காப்பீடு செய்யப்படவில்லை, மேலும் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

யு ஆரோக்கியமான பெண்கள்முழுமையான விளக்கக்காட்சி அரிதானது, எனவே நீங்கள் இந்த நோயியல் நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இது உடலில் எல்லாம் ஒழுங்காக இல்லை என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும், மேலும் நீங்கள் எப்போது மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படவில்லை. பொதுவாக, கருப்பையின் உள் அடுக்கு (எண்டோமெட்ரியம்) நோய்களால் விளக்கக்காட்சி ஏற்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை குணப்படுத்துதல், கடினமான முந்தைய பிறப்புகள், நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுதல், அறுவைசிகிச்சை பிரிவு, எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கருப்பை வாய் அழற்சி மற்றும் பல காரணங்களால் இது நிகழ்கிறது.

முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம், ஆனால் இரண்டாவது பாதியில் அது அனைத்து மகிமையிலும் தன்னைக் காண்பிக்கும். கருப்பை பிரசவத்திற்கு நெருக்கமாக சுறுசுறுப்பாக சுருங்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் நஞ்சுக்கொடி கருப்பையுடன் தீவிரமாக நீட்ட முடியாது. அது உரிந்து ரத்தம் வரும். கவலைப்பட வேண்டாம், குழந்தைக்கு இரத்த இழப்பு ஆபத்து இல்லை, ஆனால் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி மிகவும் சாத்தியம்.

நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதி பிரிக்கப்பட்டது மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தில் பங்கேற்கவில்லை, அதாவது குழந்தை குறைந்த காற்றைப் பெறுகிறது.

எனவே, கடவுள் தடைசெய்தால், நீங்கள் இரத்தத்தைப் பார்க்கிறீர்கள் என்றால், உடனடியாக ஒரு ஆம்புலன்ஸை அழைத்து, மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் சந்திப்புக்குச் செல்லுங்கள். பொதுவாக, உடலுறவு, உடல் உழைப்பு, இருமல், சூடான குளியல் அல்லது சானாவைப் பார்வையிடுதல், அத்துடன் அதிக உள்-வயிற்று அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது.
வித்தியாசமாக, நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். ரத்தம் தானே நின்று போனாலும் மறுநாள் தோன்றலாம். எனவே, மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்த வேண்டாம். அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு தாய்மார்களை இரத்த சோகையால் அச்சுறுத்துகிறது, அல்லது கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு!

குழந்தை இறக்கலாம்

முழுமையான விளக்கத்துடன், குழந்தை கருப்பையில் தவறாக நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளது கவனிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் இடுப்பு, சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு விளக்கக்காட்சியை அடையாளம் காண்கின்றனர். இதன் பொருள் பிரசவம் இரட்டிப்பு கடினமாக இருக்கும். எவ்வாறாயினும், முழுமையான விளக்கக்காட்சியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், தாய் தானே பிரசவிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் கர்ப்பத்தின் தோராயமாக 38 வது வாரத்தில் சிசேரியன் பிரிவுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

மோசமான விளைவுகளைப் பற்றி நான் பேச விரும்பவில்லை, ஆனால் சில சமயங்களில் மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்டில் நஞ்சுக்கொடி அதிகமாகப் பிரிந்திருப்பதைக் கண்டறிந்து தாயிடம் ஒரு பயங்கரமான முன்கணிப்பைக் கூறுகிறார்: "பெரும்பாலும், உங்கள் குழந்தை இறந்துவிடும்." பற்றின்மை உறுப்பின் மொத்த பரப்பளவில் 1/3 ஐ எட்டியிருப்பதைக் கண்டால் மருத்துவர் இந்த முடிவை எடுக்க முடியும்.

முழுமையான நஞ்சுக்கொடி previa: கட்டுப்பாட்டின் கீழ் தாங்கி

கர்ப்பம் முழுவதும், ஒரு விளக்கக்காட்சியுடன் எதிர்பார்க்கும் தாய் சிறப்பு மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

காலத்தின் முதல் பாதியில், 24 வாரங்கள் வரை, அவள் வீட்டில் இருக்க அனுமதிக்கப்படுகிறாள், ஆனால் பரிசோதனைக்கு மருத்துவரிடம் செல்லுங்கள். பெண் நிச்சயமாக இரண்டாவது பாதியை மருத்துவமனையில் செலவிடுவார். இது அவளது சொந்த பாதுகாப்புக்காக. திடீரென்று, கடுமையான இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது, உதாரணமாக, இரவில், உடனடியாக கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம், மேலும், கடவுள் தடைசெய்தால், உங்கள் குழந்தையை நீங்கள் இழக்க நேரிடும்.

மருத்துவமனை அமைப்பில், தாய் எப்போதும் கண்காணிப்பில் இருப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை நிரப்பவும் இரத்த சோகையைத் தடுக்கவும் தேவையான மருந்துகள் மற்றும் தாதுக்களைப் பெறுகிறார்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நோயியல் கொண்ட தாய்மார்களுக்கு, பல கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன, மேலும் அவர்களில் சிலருக்கு கர்ப்பம் என்பது அவர்களின் வாழ்க்கையின் மிக அற்புதமான மாதங்களாகத் தெரியவில்லை. ஆனால் குழந்தையின் பாதுகாப்பு மற்றும் உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்திற்காக, நீங்கள் உங்களை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்:

• உடலுறவில் இருந்து (குறிப்பாக தீவிரமான) உடலுறவு கருப்பையை தொனிக்கிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது
• உடல் செயல்பாடு இருந்து
• மோசமான ஊட்டச்சத்திலிருந்து
• நீங்கள் தள்ளப்படும் அல்லது ஏதேனும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படக்கூடிய நெரிசலான இடங்களிலிருந்து விலகி
• மன அழுத்தத்திலிருந்து
• நீண்ட பயணங்களிலிருந்து.

தேவைப்படும்போது உங்களுக்கு உதவ உங்கள் மருத்துவர் எப்போதும் அணுகக்கூடிய நிலையில் இருக்க வேண்டும்.

முழுமையான விளக்கக்காட்சி மரண தண்டனை அல்ல, ஆனால் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் உண்மையான அச்சுறுத்தல். உங்களை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அடிக்கடி சந்திக்கவும், உங்கள் கர்ப்பம் இனிமையாகவும் எளிதாகவும் இருக்கட்டும். உங்கள் மதிப்புரைகள், கருத்துகள் மற்றும் கேள்விகளை எங்கள் மன்றத்தில் எழுதுங்கள். அங்கேயும் உங்களுடன் அரட்டை அடிப்பதில் மகிழ்ச்சி அடைவேன்!