Επίσκεψη στην κλινική σε 2 μήνες. Τακτικές ιατρικές εξετάσεις παιδιών: ηλικία, εξετάσεις και ειδικοί

Ομφάλιος λώρος νεογνολόγοςθα καθαρίσει τους αεραγωγούς του παιδιού, θα ρίξει ειδικές σταγόνες στα μάτια, θα το ζυγίσει, θα μετρήσει την περιφέρεια του κεφαλιού και το μήκος του σώματός του. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, το νεογέννητο θα λάβει το πρώτο σημάδι στη ζωή του - αξιολόγηση της γενικής υγείας χρησιμοποιώντας την κλίμακα Apgar. Στο μαιευτήριο, κατόπιν αιτήματος των γονέων, θα δοθεί το μωρό πρώτοι εμβολιασμοί- κατά της φυματίωσης και της ηπατίτιδας Β.

Έλεγχος πρώτης κατοικίας

Την επομένη του εξιτηρίου από το μαιευτήριο, το παιδί θα επισκεφθεί επισκέπτρια νοσοκόμα και στη συνέχεια παιδίατρο. Σκοπός της επίσκεψης είναι να μάθουμε πώς νιώθει η μητέρα και να εξετάσουμε το νεογέννητο. Ο παιδίατρος θα συντάξει έκθεση για την κατάσταση της υγείας σας ανθρωπάκι, και θα δώσει στη μητέρα συστάσεις για την καθημερινή ρουτίνα, τη σίτιση και τη φροντίδα του παιδιού και θα βοηθήσει επίσης στη δημιουργία ενός ημερολογίου εμβολιασμού.

1ος μήνας ζωής

Στο τέλος του πρώτου μήνα της ζωής του παιδιού, περιμένει μια σημαντική εξέταση. Μπορείτε να το πάρετε σε μια περιφερειακή κλινική για παιδιά ή σε οποιαδήποτε κλινική επί πληρωμή ή μπορείτε να προσκαλέσετε ειδικούς στο σπίτι σας. Εκτός παιδίατρος, εξετάζεται το παιδί νευρολόγος, ορθοπεδικός, χειρουργός. Οι ειδικοί θα αξιολογήσουν την κατάσταση του νευρικού και του μυοσκελετικού συστήματος και θα αποκλείσουν ορισμένες χειρουργικές ασθένειες. Στα αγόρια, ο γιατρός θα ελέγξει οπωσδήποτε αν και οι δύο όρχεις βρίσκονται στο όσχεο. Αυτή είναι η ώρα για τον αναμνηστικό εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.

2ος μήνας ζωής

Ένα ραντεβού ρουτίνας με έναν παιδίατρο περιλαμβάνει τη μέτρηση του βάρους, του ύψους και του όγκου του κεφαλιού του παιδιού. Επιπλέον μπορούν να αναθέσουν Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων του ισχίουγια να βεβαιωθείτε ότι έχουν σχηματιστεί σωστά. Ο γιατρός θα σας πει εάν υπάρχει ανάγκη να ξεκινήσετε την πρόληψη μιας ασθένειας όπως η ραχίτιδα, και θα συζητήσει επίσης μαζί σας τις δυνατότητες πρώιμης σκλήρυνσης του μωρού. Ο παιδίατρος θα προτείνει επίσης ένα ραντεβού με οφθαλμολόγος. Στους δύο μήνες αυτή η επίσκεψη έχει προληπτικό χαρακτήρα.

3-4 μήνες ζωής

Σε αυτό το στάδιο της ζωής, το παιδί κάνει τεράστια βήματα στην ανάπτυξη. Μαζί με τη συνήθη παρακολούθηση του βάρους, του ύψους και της περιφέρειας του κεφαλιού, ο έλεγχος των λειτουργιών του κινητήρα βρίσκεται στο προσκήνιο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο εάν το παιδί μπορεί να ακολουθήσει το παιχνίδι με τα μάτια του. ελέγχονται οι αρθρώσεις του ισχίου του παιδιού. Εάν τίποτα στη συμπεριφορά του μωρού σας δεν προκαλεί ανησυχία, μπορείτε να πάτε με ασφάλεια στο σπίτι. Σε αυτή την ηλικία (3,5 μήνες) γίνεται ο πρώτος εμβολιασμός κατά του κοκκύτη, του τετάνου, (εμβόλιο DTP) και της πολιομυελίτιδας.

5ος μήνας

Εάν το μωρό είναι υγιές, τότε θα συναντήσετε μόνο τον τοπικό παιδίατρο. Ξεκινώντας από αυτή την ηλικία, αξίζει να το σκεφτείτε εισαγωγή των πρώτων συμπληρωματικών τροφίμων. Ο γιατρός θα σας πει με ποια προϊόντα είναι καλύτερο να ξεκινήσετε και τι να προσέξετε κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσιμης περιόδου για τη ζωή του παιδιού. Ώρα για δεύτερο εμβόλιο και επανεμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας.

6ος μήνας ζωής

Οι έξι μήνες είναι μια πολύ σημαντική περίοδος στη ζωή ενός μικρού ανθρώπου. Και θα υπάρξουν πολλές συναντήσεις με διάφορους ειδικούς. Εκτός από τον παιδίατρο, θα χρειαστεί να επισκεφθείτε νευρολόγος, οφθαλμίατρος και ορθοπεδικός χειρουργός. Στους έξι μήνες, οι γιατροί θα ελέγξουν την ικανότητα ενός μωρού, που είναι ξαπλωμένο ανάσκελα, να κυλάει στο πλάι, στο στομάχι, να αλλάζει τη θέση του σώματός του, να κρατά καλά το κεφάλι του, να ακουμπάει στις ισιωμένες παλάμες των χεριών του όταν είναι ξαπλωμένο. στομάχι και πιάστε με ακρίβεια διάφορα αντικείμενα. βεβαιωθείτε ότι το μωρό μπορεί να κάθεται με στήριξη από τα πλάγια. Οι ακόλουθοι εμβολιασμοί είναι στην ημερήσια διάταξη: το τρίτο εμβόλιο DTP, το τρίτο εμβόλιο πολιομυελίτιδας, το τρίτο εμβόλιο κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

7ος μήνας

Σε αυτή την ηλικία θα πληρώσουν οι ειδικοί Ιδιαίτερη προσοχήελέγχοντας τις αισθήσεις του μωρού και θα προσέξουμε επίσης ανάπτυξη του λόγουπαιδί (περπάτημα, φλυαρία), αντίδραση στο να του απευθυνθείς. Εάν ο παιδίατρος δεν εντοπίσει ανωμαλίες, δεν θα σας συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις από άλλους ειδικούς.

8ος μήνας

Υποχρεωτικό μέρος του προγράμματος εξετάσεων σε αυτή την ηλικία είναι εξέταση από χειρουργό και ορθοπεδικό. Θα αποκλείσουν ασθένειες όπως η βουβωνοκήλη και η ομφαλοκήλη και θα εξασφαλίσουν επίσης τον σωστό σχηματισμό του σκελετού και της μυϊκής ανάπτυξης. Στο τέλος της ημέρας, η μητέρα θα λάβει συστάσεις από ειδικούς σχετικά με την ανάγκη για ένα μάθημα μασάζ.

9ος μήνας ζωής

Στους 9 μήνες εκτός από τον παιδίατρο θα επισκεφθούν για πρώτη φορά μητέρα και μωρό παιδοδοντίατρος, ακόμα κι αν το μωρό εξακολουθεί να μην έχει ούτε ένα δόντι. Σε αυτή την ηλικία είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ανατολή και η ανάπτυξη των βρεφικών δοντιών και να αξιολογείται ο σωστός σχηματισμός των μη ανατολής δοντιών.

1 χρόνος

Τώρα ήρθε η ώρα να γιορτάσουμε πρώτα γενέθλια. Ωστόσο, στη φασαρία της προετοιμασίας για τις διακοπές, μην ξεχάσετε μια μεγάλη ιατρική εξέταση. Σε αυτή την ηλικία θα χρειαστεί να επισκεφθείτε ξανά παιδίατρος, νευρολόγος, ορθοπεδικός χειρουργός, οφθαλμίατρος και ΩΡΛ, οδοντίατρος, καρδιολόγος. Ο νευρολόγος θα αξιολογήσει τις δεξιότητες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια του έτους, την ανάπτυξη της ομιλίας και την ψυχοκινητική ανάπτυξη και τον μυϊκό τόνο. Ένας ορθοπεδικός θα παρακολουθεί τη σωματική ανάπτυξη του παιδιού, τη σωστή ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης και των ποδιών. Ο παιδοδοντίατρος θα εξετάσει τα δόντια και θα βγάλει συμπεράσματα για το αν το δάγκωμα έχει σχηματιστεί σωστά. Ένας γιατρός ΩΡΛ θα εξετάσει τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό και ένας οφθαλμίατρος θα ελέγξει για αποκλίσεις στην οπτική οξύτητα από τον κανόνα ηλικίας. Συνιστώνται τα ακόλουθα εμβόλια: ερυθρά, παρωτίτιδας και αναμνηστικός εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Εάν η εξέταση που πραγματοποιήθηκε στο τέλος του πρώτου έτους ζωής του μωρού δεν αποκάλυψε ασθένειες, τότε η επόμενη επίσκεψή σας στην κλινική θα είναι μόνο σε τρεις μήνες! Από εδώ και στο εξής, οι επισκέψεις σε γιατρούς θα γίνονται όλο και πιο σπάνιες. Και μεγάλες κλινικές εξετάσεις θα πραγματοποιηθούν σύμφωνα με τις περιόδους που έχουν καθοριστεί από τις υγειονομικές αρχές: στα 3 έτη, 5 και 6 έτη.

Συζήτηση

Ο νευρολόγος μας ορίζει ένα ραντεβού κάθε μήνα...

Ναι, και ένας φίλος μου παιδοορθοπεδικός μου είπε ότι είχαν λάβει εντολή σύμφωνα με την οποία οι εξετάσεις ρουτίνας του παιδιού θα είναι πλέον στους 3 μήνες και μετά στα 7 χρόνια! Δεν θα είναι καν μπροστά στον κήπο. Κάπως δεν μπορώ καν να το πιστέψω…

Σχολιάστε το άρθρο "Παιδίατρος, νευρολόγος, ορθοπεδικός... Πότε να δείξω το παιδί μου στον γιατρό;"

Παιδίατρος, νευρολόγος, ορθοπεδικός... Πότε να δείξω το παιδί μου στον γιατρό; Ένα ραντεβού ρουτίνας με έναν παιδίατρο περιλαμβάνει τη μέτρηση του βάρους, του ύψους και του όγκου του κεφαλιού του παιδιού. Από εδώ και στο εξής, οι επισκέψεις σε γιατρούς θα γίνονται όλο και πιο σπάνιες.

Συζήτηση

Αυτό είναι νόμιμο, αλλά οι απαιτήσεις σας από τον γιατρό είναι εντελώς αβάσιμες. Εδώ και πολύ καιρό (αρκετά χρόνια) ισχύουν κανονισμοί σύμφωνα με τους οποίους απαγορεύεται στους παιδίατρους να υπογράφουν συνταγές για γαλακτοκομικά χωρίς να βλέπουν το παιδί. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να εξετάσει γιατρός το παιδί. Εάν ως γονιός είστε κατά της εξέτασης, είναι ευκολότερο για τον παιδίατρο, αλλά ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να βεβαιωθεί ότι το παιδί για το οποίο έχει γραφτεί η συνταγή υπάρχει τη στιγμή που εκδίδεται η συνταγή.

Δεν ξέρω τι νόημα έχει να τηλεφωνούμε αμέσως στο Υπουργείο Υγείας για να ρωτήσουμε για τη διατροφή, μια φορά επισκεπτόμασταν τον παιδίατρο μία φορά κάθε έξι μήνες και μετά λαμβάναμε ελεύθερα το φαγητό μας. Τι πρόβλημα. Κανείς δεν θα σας αναγκάσει να εμβολιαστείτε. Ο νόμος περί προστασίας της υγείας δεν έχει καταργηθεί.

#ASK_ADVICE Ερώτηση από ένα μέλος της ομάδας: "Τι σημαίνει να τρέφεσαι κατά παραγγελία;" Στην ομάδα μας, κάθε μητέρα μπορεί να λάβει πληροφορίες για Θηλασμόςκαι φροντίδα του μωρού. «Καλημέρα, πες μου, αυτό είναι το πρώτο μου παιδί και είμαι μπερδεμένος. Ο παιδίατρός μας λέει ότι το μωρό πρέπει να τρέφεται κατά παραγγελία. Εκείνοι. Από όσο καταλαβαίνω προσφέρω το στήθος στο παιδί με το πρώτο αίτημα; Από τι προέρχεται; επόμενη ερώτηση, πρέπει να το εφαρμόζω σε ένα στήθος κάθε φορά; Ή κάθε...

Συζήτηση

Θυμάμαι πώς κόντεψε να πεθάνει το πρώτο μου παιδί επειδή η πεθερά μου επέμενε να θηλάσει. Δεν υπήρχε αρκετό γάλα, το μωρό έχανε βάρος, ούρλιαζε και ξέσπασε σε εξάνθημα. Ήταν τρομαχτικό. Όλα βελτιώθηκαν όταν εισήχθη το μείγμα. Τώρα η ίδια πεθερά μαθαίνει σε άλλη νύφη να «τρέφεται κατά παραγγελία» και μόνο με γάλα. Έχει φτάσει στο σημείο ένα δίχρονο κοριτσάκι να κοιμάται ανάμεσα στους γονείς του και να μην μπορεί να κοιμηθεί χωρίς το στήθος του. Μπορείτε να μιλήσετε πολύ για τα οφέλη του θηλασμού, αλλά εντός λογικής. Αν μια γυναίκα δεν θέλει σεξουαλικές σχέσειςμε έναν σύζυγο, τότε το να το καλύψεις με ένα παιδί στο κρεβάτι δεν είναι φυσιολογικό. Είμαι ψυχολόγος και βλέπω πολύ καλά τέτοιες ιστορίες. Μετά από 6 μήνες φρουρών - μόνο βολικό τρόποταΐσει το παιδί. Δεν υπάρχει πλέον κανένα όφελος. Μπορείς να μου πετάξεις σάπια αυγά. Τώρα έχω το δεύτερο παιδί μου και βλέπω ότι έχει εμφανιστεί μια ολόκληρη βιομηχανία που βγάζει χρήματα σε ανήσυχες μητέρες - μια επίσκεψη doula κοστίζει 6 χιλιάδες, και ένας μαστολόγος για άντληση κοστίζει περίπου 10-12 χιλιάδες μητέρες που δεν εργάζονται. αυτό είναι υπέροχο, αλλά δεν χρειάζεται να επιβάλουμε την άποψή τους, πιστέψτε με, είμαστε όλοι θύματα πίεσης και προπαγάνδας. Αν η κοινωνία δεν ήταν προκατειλημμένη προς τη σίτιση, πολλές γυναίκες δεν θα έπασχαν από γαλακτόσταση και μαστίτιδα και τα παιδιά θα κοιμόντουσαν ήσυχα. Και οι άνδρες δεν θα αναζητούσαν παρηγοριά στο πλάι. Το κύριο πράγμα είναι η άνεση.

Για μένα, ο θηλασμός κατά παραγγελία τον πρώτο ενάμιση μήνα με βοήθησε να παράγω την απαιτούμενη ποσότητα γάλακτος. Αν το εφάρμοζα σε πρόγραμμα με βραδινό διάλειμμα, το γάλα θα εξαφανιζόταν τελείως.

Έκανα ένα μωρό στην αρχή της χρονιάς! Και φυσικά προέκυψε το ερώτημα στην επιλογή παιδίατρου στον οποίο θα εμπιστευόμασταν το παιδί μας. Επέλεξα την I.I Susenkova ως παιδονευρολόγο. από το CTA. Μου άρεσε πολύ ο γιατρός! Το πρώτο ραντεβού έγινε στο σπίτι μας και διήρκεσε 1,5 ώρα) Δεν πίστευα καν ότι υπήρχαν τόσο ευχάριστα, ποιοτικά και ουσιαστικά ραντεβού με γιατρούς. Αυτό συμβαίνει όταν λαμβάνουμε απροσδόκητα περισσότερα από όσα περιμέναμε. Η Irina Igorevna εξέτασε το μωρό πολύ προσεκτικά και προσεκτικά και ρώτησε...

Σύμφωνα με την MIG, στις 18 Μαΐου 2016, πραγματοποιήθηκε παγκόσμια συνέντευξη Τύπου, η οποία συζητούσε τη διαθεσιμότητα των παιδικών ιατρική φροντίδα. Σε αυτό παρουσιάστηκε το ασφαλιστήριο συμβόλαιο «Παιδίατρος», το οποίο παρέχεται από την Ασφαλιστική Εταιρεία VTB και το διαδικτυακό έργο «Παιδίατρος 24/7» (που ιδρύθηκε με την υποστήριξη του Ερευνητικού Ινστιτούτου Επείγουσας Παιδοχειρουργικής και Τραυματολογίας υπό την ηγεσία του L.M. Roshal ). Oleg Merkulov (Πρώτος Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής της VTB Insurance): «Τα τελευταία χρόνια είμαστε αρραβωνιασμένοι...

Παιδίατρος και άλλοι γιατροί στη Filatovka. Ιατρική/γονείς. Υιοθεσία. Συζήτηση για θέματα υιοθεσίας, μορφές τοποθέτησης παιδιών σε οικογένειες Φαίνεται ότι παρέμειναν όλες στη θέση τους. Ζητούνται: παιδίατρος, νευρολόγος, ενδοκρινολόγος, ωτορινολαρυγγολόγος, χειρουργός, ορθοπεδικός, οφθαλμίατρος, υπέρηχος.

Συζήτηση

Όλα είναι όπως όλα τα άλλα)
Παιδίατρος - Volodina, ορθοπεδικός - Lazovaya, νευρολόγος τώρα Goeva (πριν από αυτό είδα και τη Lomaga), ενδοκρινολόγος - Blokh (μου άρεσε πολύ).
Το υπερηχογράφημα κατευθύνθηκε, έκαναν το κεφάλι, τον θυρεοειδή αδένα και την κοιλιακή κοιλότητα, όλοι οι ειδικοί υπερήχων είναι πολύ καλοί.

Ορθοπεδικός Lozovaya, παιδίατρος Volodin, νευρολόγος Goeva (η Lomaga φαίνεται να δέχεται τώρα μόνο έναντι αμοιβής, οι ντόπιες μητέρες της την επαίνεσαν ιδιαίτερα), καρδιολόγος Gagarin, αλλεργιολόγος Maslennikov. Είμαι πολύ ευχαριστημένος με όλους, δεν υπάρχουν συζητήσεις που δεν είναι σε θέση, όλες οι εξετάσεις έχουν συνταγογραφηθεί και φαίνονται προσεκτικά.

Τι να κάνετε αν το παιδί σας αρχίσει να βλέπει εφιάλτες; Αν ξυπνάει στη μέση της νύχτας για αρκετές νύχτες στη σειρά, ουρλιάζοντας δυνατά, πνιγόμενος στα δάκρυα; Ελπίζοντας ότι όλα θα πάνε από μόνα τους και θα συνεχίσουν να ηρεμούν το μωρό μισή νύχτα, σκίζοντας την καρδιά του με μαρτύρια; Ακούτε με τρόμο τους σιωπηλούς λυγμούς, συνειδητοποιώντας ότι το παιδί βρίσκεται ξανά στη λαβή του νυχτερινού τρόμου; Αντιμέτωποι με το πρόβλημα των παιδικών εφιάλτων, οι γονείς είναι έτοιμοι να λάβουν τα πιο ριζοσπαστικά μέτρα. Κάποιος σπεύδει να...

Η διάλεξη δίνεται από την Belousova E.D. καθ., διδάκτωρ ιατρικών επιστημών Ομοσπονδιακό κρατικό ίδρυμα "Ερευνητικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Χειρουργικής της Μόσχας της Rosmedtekhnologii"

Κατάλογος γιατρών για το νηπιαγωγείο. Νηπιαγωγείο. Παιδί από 1 έως 3. Μεγαλώνοντας ένα παιδί από ένα έως τρία χρόνια: σκλήρυνση και ανάπτυξη, διατροφή και ασθένεια, καθημερινή ρουτίνα και ανάπτυξη οικιακών δεξιοτήτων. Η λίστα μας ήταν η εξής: παιδίατρος, ορθοπεδικός, νευρολόγος, ΩΡΛ, οφθαλμίατρος.

παιδίατρος, ορθοπεδικός, χειρουργός, οφθαλμίατρος, ΩΡΛ, νευρολόγος, οδοντίατρος + εξετάσεις αίματος-ούρων, NSG κεφαλής, υπερηχογράφημα γαστρεντερικού, καρδιάς και νεφρών 26/03/2012 13:11:04 και μου το είπε κάποτε παιδίατρος , κοιτάζοντας τα μωρά μου με προσποιητή συμπάθεια...καλά, δείξε επιτέλους τα παιδιά σου στους γιατρούς...

Συζήτηση

Δεδομένου ότι προσπαθούμε να εμφανιστούμε στην κλινική μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, παραλείψαμε με ασφάλεια αυτήν την εξέταση. Δεν βλέπω το νόημα στο να βάζω τα νεύρα μου και να βάζω σε κίνδυνο την υγεία του παιδιού μου.

τι φρίκη) για κάθε ενδεχόμενο - ο κατάλογος των ειδικοτήτων δεν περιορίζεται στον λογοθεραπευτή, συμπεριλαμβανομένων)))
Τι, μαγειρεύεις για το παιδί στο νηπιαγωγείο; γιατί όλες αυτές οι γελοίες κινήσεις)

Επικεφαλής ιατρός της εταιρείας Detka, παιδοχειρουργός της υψηλότερης κατηγορίας πιστοποίησης Lyubov Trofimovna Popova. Σήμερα, η χειρουργική φροντίδα των παιδιών παρέχεται κυρίως σε νοσοκομεία εξειδικευμένων κλινικών. Τα παιδιά νοσηλεύονται ακόμη και όταν είναι πολύ πιθανό να λάβουν θεραπεία στο σπίτι ή σε μια κλινική. Ο κύριος λόγος για αυτό, κατά τη γνώμη μας, είναι η ανεπαρκής χρηματοδότηση για τα εξωτερικά ιατρεία και, κατά συνέπεια, οι εξαιρετικά χαμηλοί μισθοί γιατρών, η εναλλαγή προσωπικού (και ως εκ τούτου...

Η κόρη μας Angelina γεννήθηκε στις 20 Αυγούστου 2006. Ύψος 50 cm. με βάρος 2.900 Το χρώμα των ματιών είναι γκρι, τα μαλλιά είναι σκούρα, σχεδόν μαύρα. Όταν φτάσαμε από το μαιευτήριο, έφτασε η φίλη μου η Νέλια, ασκούμενη παιδίατρος. Έδειξε πώς να το χειρίζεται, να το κάνει μπάνιο, να το ταΐζει κ.λπ. Angelyosha πολύ ήρεμο παιδί, αλλά κινητό. Ξυπνάει μέσα καλή διάθεση, αν τον ξυπνήσεις δεν κλαίει. Κοιμάται καλά, είναι ήρεμη, δεν έχουμε κανένα πρόβλημα μαζί της, δεν κλαίει το βράδυ, ξυπνάει, τρώει και ξανακοιμάται. Κοιμάται...

Το πρώτο μήνυμα αφορούσε την ιππασία, δηλαδή την τοποθέτηση των ποδιών στα δάχτυλα με πραγματικά μη λειτουργικό και παθολογικό νευρογενή μυϊκό τόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για «ψευδοεκίνους», όταν παρόμοια χαρακτηριστικά εμφανίζονται σε παιδιά σε εντελώς φυσιολογικές ή τυπικές καταστάσεις. Λίγα λόγια για αυτούς. 1. Εάν πάρετε βρέφοςπου δεν περπατάει ακόμα και δεν στέκεται στα πόδια του από τα χέρια και προσπαθεί να το οδηγήσει, τότε το μωρό θα προσπαθήσει αντανακλαστικά ή διαισθητικά...

Συζήτηση

Το φαινόμενο του «περπάτημα στις μύτες των ποδιών» έχει προσελκύσει πρόσφατα σοβαρό ενδιαφέρον όχι μόνο από γονείς και παιδιάτρους, αλλά και από πολλές «γιαγιάδες της αυλής μας», οι οποίοι με αυτοπεποίθηση και διαρκώς προτείνουν: «Σαφώς κάτι δεν πάει καλά με τα νεύρα του παιδιού συμβουλευτείτε έναν γιατρό!»
Το άρθρο περιγράφει σε προσιτή γλώσσα ολόκληρη τη φύση αυτού του φαινομένου. Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται επιτρέπουν στον γονέα να αξιολογήσει αντικειμενικά τα χαρακτηριστικά του παιδιού του και να καθορίσει τη σωστή στρατηγική συμπεριφοράς μαζί του (καθώς και με τις «γιαγιάδες της αυλής μας» και άλλους «ψευδο-καλούς»).
Το άρθρο είναι ενδιαφέρον και χρήσιμο.
Ευχαριστώ τον συγγραφέα.

Την 1η Ιανουαρίου 2018 τέθηκε σε ισχύ η με αριθμό 514ν από 10 Αυγούστου 2017 νέα διάταξη «Περί διενέργειας προληπτικών ιατρικών εξετάσεων ανηλίκων». Αντικατέστησε τη διάταξη του 2012, με την οποία, για κάθε ηλικία του παιδιού, συνταγογραφούνταν κατάλογος γιατρών και πρόσθετες εξετάσεις που έπρεπε να γίνουν για το παιδί δωρεάν. Σήμερα συγκρίνουμε πίνακες με αυτά τα δεδομένα από δύο παραγγελίες και δίνουμε προσοχή στις διαφορές μεταξύ τους και των καινοτομιών.

Η πρώτη εξέταση νεογνού είναι μια παραδοσιακή εξέταση του μωρού από παιδίατρο. Σημαντικό: οι προληπτικοί έλεγχοι είναι «προγραμματισμένοι» για αυτήν την εξέταση: νεογνικός έλεγχος για συγγενή υποθυρεοειδισμό, φαινυλκετονουρία, σύνδρομο επινεφριδίων, κυστική ίνωση και γαλακτοζαιμία, καθώς και ακουολογικός έλεγχος. Όλες αυτές οι προβολές γίνονται συνήθως για το μωρό στο μαιευτήριο. Εάν δεν έγιναν στο μαιευτήριο, τότε ο νεογνικός έλεγχος για πέντε κληρονομικά σύνδρομα θα πρέπει να γίνει εντός 1 μήνα από τη ζωή του μωρού, ο ακουολογικός έλεγχος - τους πρώτους τρεις μήνες.

ΣΕ 1 μήναΤο παιδί θα πρέπει πρώτα να εξεταστεί από παιδίατρο, νευρολόγο, παιδοχειρουργό ή οφθαλμίατρο. Τώρα σε αυτή τη λίστα προστέθηκε μια εξέταση από παιδοδοντίατρο. Ο κατάλογος των μελετών παραμένει αμετάβλητος, περιλαμβάνει υπερηχογράφημα κοιλιακή κοιλότητα, νεφρών, καρδιάς, αρθρώσεων ισχίου και νευροηχοτομογραφία.

ΣΕ 2 μήνεςΤο μωρό εξετάζεται από παιδίατρο (δεν έχουν γίνει αλλαγές). Τώρα σε αυτή την ηλικία, η κλινική θα κάνει ακόμα γενική εξέταση αίματος και ούρων - αυτές είναι καινοτομίες για το 2018.

ΣΕ 3 μήνεςτώρα δεν υπάρχει υποχρεωτική διαβούλευσηνευρολόγος (αλλά παρέμειναν παιδίατρος και ορθοπεδικός τραυματολόγος). Γενική ανάλυσηΤο αίμα και τα ούρα αποκλείστηκαν επίσης - αναβλήθηκαν για τον δεύτερο μήνα της ζωής του παιδιού.

ΣΕ 4 και 5 μηνώνΤόσο σύμφωνα με τα παλιά όσο και τα νέα πρότυπα, το μωρό πρέπει να εξετάζεται μόνο από παιδίατρο.

Τώρα ο παιδίατρος θα είναι ο μόνος που θα εξετάζει τα παιδιά 6, 7, 8, 9, 10 και 11 μηνών. Εξαιρούνται από φέτος ως υποχρεωτικές οι διαβουλεύσεις με παιδοχειρουργό και νευρολόγο στους 6 μήνες, γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων στους 6 και 9 μήνες.

ΣΕ 1 χρόνοςΠροηγουμένως, τα παιδιά εξετάστηκαν από μια ολόκληρη ομάδα ειδικών: παιδίατρο, νευρολόγο, παιδοχειρουργό, οδοντίατρο, οφθαλμίατρο, γιατρό ΩΡΛ και ψυχίατρο. Από φέτος δεν απαιτούνται κάθε χρόνο διαβουλεύσεις με οδοντίατρο, οφθαλμίατρο και ψυχίατρο, αλλά στον υποχρεωτικό κατάλογο των γιατρών προστέθηκε και ένας ορθοπεδικός τραυματολόγος. Ο κατάλογος των εξετάσεων περιελάμβανε γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων και ΗΚΓ. Ο έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης έχει καταργηθεί ως υποχρεωτικός από το 2018.

ΣΕ 1 έτος 3 μήνεςη εξέταση από παιδίατρο είναι υποχρεωτική (εδώ δεν έχει αλλάξει κάτι).

ΣΕ 1 έτος 6 μήνες— Το μωρό εξετάζεται επίσης μόνο από παιδίατρο Μια γενική εξέταση αίματος και ούρων έχει γίνει προαιρετική.

ΣΕ 1 έτος 9 μήνεςαπό το 2018 τα παιδιά για προληπτικούς σκοπούς δεν θα υποβάλλονται σε καθόλου εξετάσεις.

ΣΕ 2 χρόνιαΟ κατάλογος των εξετάσεων περιλαμβάνει: παιδίατρο, παιδοδοντίατρο και παιδοψυχίατρο. Το παιδί υποβάλλεται επίσης σε γενική εξέταση αίματος και ούρων.

ΣΕ 2 χρόνια 6 μήνεςΠλέον ακυρώνονται και οι ιατρικές εξετάσεις.

ΣΕ 3 χρόνιατα παιδιά εξετάζονται ξανά από ομάδα γιατρών: παιδίατρος, νευρολόγος, παιδοχειρουργός, παιδοδοντίατρος, οφθαλμίατρος, ΩΡΛ, ουρολόγος ή γυναικολόγος. Αποκλείεται πλέον η εξέταση από παιδοψυχίατρο σε αυτή την ηλικία. Μεταξύ των εξετάσεων: οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων παραμένουν και οι εξετάσεις για τα επίπεδα γλυκόζης δεν περιλαμβάνονται πλέον στην υποχρεωτική λίστα.

ΣΕ 4 χρόνιαΠαλαιότερα, τα παιδιά εξετάστηκαν από παιδίατρο και χειρουργό, τώρα ο χειρουργός έχει αντικατασταθεί από παιδοδοντίατρο και οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων έχουν αποκλειστεί.

ΣΕ 5 χρόνιαΤο παιδί επίσης θα εξεταστεί μόνο από παιδίατρο και παιδοδοντίατρο και δεν θα υποβληθεί σε καμία εξέταση.

ΣΕ 6 χρόνια— οι μελλοντικοί μαθητές θα εξετάζονται από μια τεράστια ομάδα ειδικών: παιδίατρο, νευρολόγο, χειρουργό, οδοντίατρο, ορθοπεδικό τραυματολόγο, οφθαλμίατρο, ΩΡΛ γιατρό, ψυχίατρο, γυναικολόγο ή ουρολόγο. Οι μισοί από αυτούς τους ειδικούς είναι νέοι το 2018. Εκτός από τις εξετάσεις που είχαν προηγουμένως τα παιδιά ηλικίας 6 ετών (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων), προστέθηκε σχεδόν όλο το φάσμα των υπερηχογραφημάτων: όργανα της κοιλιάς, νεφρά και καρδιά. Προστέθηκε επίσης ένα ΗΚΓ και η μελέτη των επιπέδων γλυκόζης, αντίθετα, αποκλείστηκε από φέτος.

ΣΕ 7 χρόνιαΑντίθετα, ο αριθμός των ειδικών έχει μειωθεί. Τώρα τα παιδιά θα εξετάζονται από παιδίατρο, νευρολόγο, οδοντίατρο, οφθαλμίατρο και ΩΡΛ. Μεταξύ των μελετών: παραμένει μια γενική εξέταση αίματος και ούρων, όλο το υπερηχογράφημα και το ΗΚΓ θα γίνουν ένα χρόνο νωρίτερα.

ΣΕ 8 και 9 ετώνΗ ιατρική εξέταση περιλαμβάνει πλέον μόνο συνεννόηση με παιδίατρο και παιδοδοντίατρο. Δεν θα υπάρξουν περαιτέρω εξετάσεις ή διαβουλεύσεις σε αυτή την ηλικία.

ΣΕ 10 χρόνιατο παιδί θα εξεταστεί από: παιδίατρο, νευρολόγο, παιδοδοντίατρο, ενδοκρινολόγο, ορθοπεδικό τραυματολόγο και οφθαλμίατρο. Οι διαβουλεύσεις με έναν γιατρό ΩΡΛ και έναν ψυχίατρο «έφυγαν», όπως και ένα ΗΚΓ και μια μελέτη των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Το μόνο που μένει είναι μια γενική εξέταση αίματος και ούρων.

ΣΕ 11 και 12 ετώνΜόνο παιδίατρος και παιδοδοντίατρος περιμένουν τα παιδιά για ιατρική εξέταση. Αποκλείστηκαν επίσης όλες οι εξετάσεις από την ιατρική εξέταση σε αυτή την ηλικία.

ΣΕ 13 χρόνιαΠαλαιότερα, τα παιδιά εξετάζονταν μόνο από παιδιάτρους. Τώρα έχουν προσθέσει διαβουλεύσεις με παιδοδοντίατρους και οφθαλμίατρους. Αντίθετα, όλες οι αναλύσεις αποκλείστηκαν.

ΣΕ 14 χρόνιαΠροηγουμένως, μια ομάδα γιατρών κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης περιλάμβανε 8 ειδικούς. Τώρα έχουν απομείνει 4: παιδίατρος, παιδοδοντίατρος, ουρολόγος ή γυναικολόγος και ψυχίατρος εφήβων. Όλες οι εξετάσεις και οι μελέτες, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου, ακυρώνονται πλέον στην ηλικία των 14 ετών κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων.

ΣΕ 15, 16 και 17 ετώντα παιδιά θα εξεταστούν από έναν πλήρη κατάλογο ειδικών, ο οποίος έχει παραμείνει ουσιαστικά αμετάβλητος σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια. Αυτοί είναι παιδίατρος, χειρουργός, οδοντίατρος, ουρολόγος ή γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος, νευρολόγος, ορθοπεδικός τραυματολόγος, οφθαλμίατρος, γιατρός ΩΡΛ και ψυχίατρος εφήβων. Μόνο ο αριθμός των μελετών έχει αλλάξει. Σε ηλικία 15 ετών: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και ΕΚ, στο οποίο προστέθηκε υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών. Στην ηλικία των 16 ετών: παρέμειναν μόνο γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, σε ηλικία 17 ετών - το ίδιο συν ένα ΗΚΓ χωρίς έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης, που είχε γίνει πριν.

Συνοψίζοντας το υλικό, σημειώσαμε ότι τώρα οι ιατρικές εξετάσεις των παιδιών είναι ακόμη πιο «συγκεντρωμένες» σε ορισμένα χρόνια, θα δοθεί πολύ μεγαλύτερη προσοχή στα οδοντικά προβλήματα στην ανάπτυξη των παιδιών και τα παιδιά θα υποβάλλονται σε εξετάσεις λιγότερο συχνά για προληπτικούς σκοπούς.

Οι νέοι γονείς, ανεξάρτητα από το πόσο στενά παρακολουθούν την υγεία του παιδιού τους, δεν μπορούν πάντα να παρατηρήσουν έγκαιρη επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, επομένως, κατά το πρώτο έτος της ζωής, οι ειδικοί των παιδιών παρακολουθούν στενά την υγεία του μωρού και υπάρχει ειδικό πρόγραμμα για επίσκεψη σε γιατρούς έως και ένα χρόνο.

Στο μαιευτήριο Το νεογνό παρακολουθείται στενά. Γίνονται εξετάσεις από το μωρό, οι ειδικοί πραγματοποιούν πλήρη εξέταση του μωρού και με τη συγκατάθεση της μητέρας γίνονται οι απαραίτητοι εμβολιασμοί. Όλο αυτό το διάστημα, μητέρα και μωρό βρίσκονται υπό στενή επίβλεψη ειδικών. Και αν το παιδί και η μητέρα είναι υγιή, τότε παίρνουν εξιτήριο από το μαιευτήριο εντός 3-5 ημερών.

Κατεβάστε τον πίνακα με δείκτες φυσική ανάπτυξηπαιδιά κάτω του 1 έτους, και να είστε σίγουροι ότι το μωρό αναπτύσσεται σύμφωνα με τα πρότυπα!

Μετά την έξοδο Η παρακολούθηση του παιδιού σας συνεχίζεται. Τον πρώτο μήνα ζωή, ένας ντόπιος γιατρός και μια επισκέπτρια νοσοκόμα έρχονται στο σπίτι σε μια νέα μητέρα και το μωρό της. Ο παιδίατρος θα πρέπει να επισκεφτεί το νεογέννητο 2-3 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Ο επισκέπτης υγείας θα επισκέπτεται τη μητέρα και το μωρό κάθε εβδομάδα κατά τον πρώτο μήνα της ζωής του μωρού.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και ελλείψει αντενδείξεων, γίνονται τακτικοί εμβολιασμοί στο μωρό (επαναεμβολιασμός κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β).

Τον δεύτερο μήνα Στη ζωή, μητέρα και μωρό επισκέπτονται μόνο τον τοπικό παιδίατρο.

Όταν το μωρό γυρίζει τρεις μήνες Ο παιδίατρος θα εκδώσει παραπεμπτικό για:

• ορθοπεδικός
• νευρολόγος

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός σας αποφασίζει για την ετοιμότητα του μωρού για εμβολιασμό ρουτίνας (γενικό εμβόλιο κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη) και κατά της πολιομυελίτιδας.

Τέταρτος και πέμπτος μήνας Η ζωή του παιδιού εξετάζεται μόνο από τοπικό γιατρό. Σε αυτή την ηλικία, το μωρό γίνεται δεύτερος προγραμματισμένος εμβολιασμός με DTP και κατά της πολιομυελίτιδας.

Στους έξι μήνες Το μωρό εξετάζεται όχι μόνο από παιδίατρο, αλλά και από νευρολόγο. Σε αυτή την ηλικία, συνιστάται η εισαγωγή του μωρού σε συμπληρωματικές τροφές. Ο παιδίατρος θα σας πει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την έναρξη της συμπληρωματικής σίτισης. Μετά την εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει για προγραμματισμένο τρίτο εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη, της πολιομυελίτιδας και της ιογενούς ηπατίτιδας Β.

Στο δικό τους επτά και οκτώ μήνες Το μωρό εξετάζεται τακτικά από παιδίατρο.

Ηλικιωμένος εννέα μήνες Εκτός από τον τοπικό παιδίατρο, το μωρό επανεξετάζεται και από χειρουργό. Επίσης, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο, ανεξάρτητα από το αν το μωρό σας έχει δόντια ή όχι.

Στους δέκα και έντεκα μήνες Το παιδί εξετάζεται από παιδίατρο για να εκτιμήσει την υγεία του.

Σε ηλικία δώδεκα μηνών Το παιδί υποβάλλεται στην τελευταία ολοκληρωμένη εξέταση της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να παραδώσετε τα πάντα απαραίτητες εξετάσειςκαι περάστε από ειδικούς

• παιδίατρος
• νευρολόγος
• ορθοπεδικός
• χειρουργός
• ωτορινολαρυγγολόγος
• οφθαλμολόγος
• οδοντίατρος

Το παιδί έχει επίσης εμβολιαστεί κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας. Λαμβάνοντας υπόψη τις ειδικές εξετάσεις, ο παιδίατρος θα καθορίσει την ομάδα υγείας του παιδιού σας και θα αναπτύξει ένα περαιτέρω σχέδιο παρακολούθησης για αυτό.

Παρά το γενικά αποδεκτό χρονοδιάγραμμα για επίσκεψη σε γιατρούς για έως και ένα χρόνο, οι προγραμματισμένες εξετάσεις από ειδικούς σε κάθε κλινική είναι διαφορετικές και ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς. Ρωτήστε τον παιδίατρο της περιοχής σας για όλες τις λεπτομέρειες. Προσπαθήστε να μην αμελήσετε τις επισκέψεις σε ειδικούς. Εξάλλου, η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η έγκαιρη θεραπεία κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του μωρού είναι το κλειδί για την υγεία του μωρού σας για πολλά χρόνια.

- πώς να το επιβιώσεις; Διαβάστε το επόμενο άρθρο μας.

Σε αυτό το άρθρο:

Από τις πρώτες στιγμές της ζωής του, ένα νεογέννητο έρχεται αντιμέτωπο με πολλές ιατρικές διαδικασίες. Ακόμη και ένα υγιές μωρό δεν γλιτώνει από αυτή τη μοίρα - από τη γέννηση παρακολουθείται συνεχώς, μετρώνται οι παράμετροι του σώματος και μελετάται η ανάπτυξη οργάνων και συστημάτων. Οι γιατροί προσπαθούν να εντοπίσουν όλες τις παθολογίες στον 1 μήνα ζωής ενός παιδιού. παιδικό σώμα: γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη και αρχόμενες ασθένειες. Πολλά προβλήματα διαγνώστηκαν στις αρχικό στάδιο, αντιμετωπίζονται πιο εύκολα.

Μετά την έξοδο από τους τοίχους του μαιευτηρίου, το νεογέννητο βρίσκεται υπό την προσοχή ενός παιδιάτρου και μιας τοπικής νοσοκόμας στο σπίτι. Η πρώτη εξέταση του παιδιού στον 1 μήνα θα γίνει στην παιδική κλινική. Ο παιδίατρος όχι μόνο θα εξετάσει τη μικρή ασθενή, αλλά θα πει και στους νεαρούς γονείς ποιους γιατρούς πρέπει να δει τα νεογέννητά τους σε 1 μήνα.

Ιατρική εξέταση νεογνού τον πρώτο μήνα της ζωής

Η πρώτη επίσκεψη του νεογέννητου στο γιατρό γίνεται την επομένη της εξόδου από το νοσοκομείο. Ο παιδίατρος θα έρθει χωρίς ειδική κλήση: το ιατρικό προσωπικό του μαιευτηρίου θα αναφέρει την άφιξη του νεογνού στον τόπο διαμονής στην κλινική. Τον πρώτο μήνα της ζωής του, ένας ειδικός θα επισκέπτεται το μωρό μία φορά την εβδομάδα. Εάν η κατάσταση του παιδιού εγείρει οποιεσδήποτε ανησυχίες (για παράδειγμα, το μωρό έχει κρυώσει ή δυσκολεύεται να μανδαλώσει), οι επισκέψεις θα είναι πιο συχνές. Επίσης, το νεογέννητο θα επισκέπτεται τοπική νοσοκόμα -επίσης έως και 4 φορές κατά τη διάρκεια του μήνα.

Πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για την άφιξη του παιδιάτρου, να γράψετε όλες τις ερωτήσεις που ενδιαφέρουν τη νεαρή μητέρα αυτή τη στιγμή, για να μην ξεχάσετε τίποτα. Ο γιατρός πρέπει να είναι άνετα να εξετάζει το παιδί. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης το μωρό πρέπει να είναι εντελώς γδύσιμο, καθώς ο ειδικός πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων του, τον καρδιακό ρυθμό και την αναπνοή, μυϊκός τόνοςκαι αντανακλαστικά.

Κατά την επίσκεψη, ο γιατρός συμβουλεύει τη νεαρή μητέρα για τη διατροφή και τη φροντίδα του μωρού. Αργότερα, ο ειδικός θα καλέσει τους γονείς και το μωρό στην κλινική για εξέταση ρουτίνας του παιδιού στον 1 μήνα.

Η πρώτη εξέταση από παιδίατρο σε κλινική είναι πιο ενδιαφέρουσα για τους νέους γονείς. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο γιατρός όχι μόνο θα εξετάσει το μωρό, αλλά θα πραγματοποιήσει μετρήσεις ελέγχου και θα ζυγίσει το παιδί. Τις περισσότερες φορές, τον πρώτο μήνα της ζωής, τα μωρά παίρνουν 500-700 γραμμάρια και προσθέτουν 2-3 εκατοστά σε μήκος. Μετά την εξέταση, η τοπική νοσοκόμα γράφει παραπομπές για διαβουλεύσεις με ειδικούς, εξετάσεις και πρόσθετες εξετάσεις, καθώς και στο γραφείο εμβολιασμού.

Ποιους γιατρούς πρέπει να δω;

Η λίστα με τους γιατρούς που πρέπει να δει ένα νεογέννητο στον 1 μήνα δεν είναι μικρή.

Νευροπαθολόγος

Το κύριο καθήκον ενός νευρολόγου είναι να παρακολουθεί το νευροψυχικό και νοητική ανάπτυξηπαιδί, καθώς και τον έλεγχο του κινητική δραστηριότητα. Σε ηλικία 1 μηνός, ένας νευρολόγος ελέγχει την παρουσία του έμφυτα αντανακλαστικάκαι τη σταδιακή παρακμή τους. Το μωρό μπορεί να έχει αυξημένη ή, αντίθετα, μειωμένος τόνοςμύες, που θα αποτελέσουν τη βάση για τη συνταγογράφηση ενός μασάζ μωρού.

Εάν έχετε αμφιβολίες, ο γιατρός θα γράψει μια παραπομπή για υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση αμέσως, όσο η γραμματοσειρά του παιδιού παραμένει ανοιχτή. Στο μέλλον, ο γιατρός θα αξιολογήσει την ανάπτυξη νέων δεξιοτήτων του μωρού, για παράδειγμα: την ικανότητα να χαμογελά, να ανατρέπεται, να κάθεται, να σηκώνεται στα τέσσερα και πολλά άλλα.

Οφθαλμίατρος

Για πρώτη φορά, οφθαλμίατρος θα εξετάσει ένα νεογέννητο στο μαιευτήριο για συγγενείς οφθαλμικές παθολογίες. Προγραμματισμένη επιθεώρησηένα παιδί σε 1 μήνα θα επιτρέψει σε έναν ειδικό να εξετάσει το βυθό του μωρού, την κατάσταση των δακρυϊκών αδένων του και να αξιολογήσει την τάση για στραβισμό και άλλες βλάβες όρασης. Ο γιατρός θα ελέγξει εάν το μωρό μπορεί να εστιάσει το βλέμμα του σε ένα ξεχωριστό αντικείμενο. Κατά την εξέταση διαγιγνώσκεται συχνότερα το βλέφαρο και η απόφραξη των δακρυϊκών πόρων.

Συχνά η διάγνωση ενός νευρολόγου εξαρτάται από τη διάγνωση ενός οφθαλμίατρου - σε τα τελευταία χρόνιαΠολλά παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους έχουν ορισμένα προβλήματα με τα αγγεία του εγκεφάλου και το βυθό του ματιού.

ΩΡΛ

Η ιατρική εξέταση ενός παιδιού στον 1 μήνα περιλαμβάνει απαραίτητα επίσκεψη σε ωτορινολαρυγγολόγο. Ένα παιδί σε αυτή την ηλικία θα υποβληθεί σε ωτοακουστική εξέταση για πρώτη φορά. Δεν είναι καθόλου επώδυνο και είναι ασφαλές για το μωρό. Ένας ειδικός θα χρησιμοποιήσει μια ειδική συσκευή για να ελέγξει την ακοή του παιδιού και επίσης να εξετάσει τις αμυγδαλές και τις ρινικές οδούς.

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα προβλήματα σε ένα μωρό::

• διαταραχή της ακοής, πλήρης απουσία οποιασδήποτε αντίδρασης σε ηχητικά ερεθίσματα.
• βύσματα θείου?
• δυσκολία ή απουσία ρινικής αναπνοής.
• πόνος στο αυτί, μέση ωτίτιδα.
• ξένα σώματα στα όργανα του ΩΡΛ.

Ένας ειδικός μπορεί επίσης να συμβουλεύσει μια νεαρή μητέρα για το γιατί το μωρό της δυσκολεύεται ή αρνείται να θηλάσει από ένα μπιμπερό: μπορεί να οφείλεται σε πόνο στο αυτί. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε η επόμενη εξέταση από γιατρό ΩΡΛ δεν θα έρθει σύντομα για το μωρό - στους 12 μήνες.

Χειρουργός

Ο χειρουργός αξιολογεί την αντανακλαστική ανάπτυξη του παιδιού, την παρουσία υπο- ή υπερτονικότητας των μυών και διαγιγνώσκει ομφαλοκήλη και βουβωνοκήλη. Στα αρσενικά βρέφη, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα εξετάζονται προσεκτικά για να αποκλειστούν τέτοια παθολογικές καταστάσεις, όπως κρυψορχία, υδρωπικία και μη κάθοδος των όρχεων στο όσχεο, υποσπαδία.

Ο χειρουργός μπορεί επίσης να σημειώσει ανωμαλίες στη δομή του σώματος του νεογέννητου. Τις περισσότερες φορές, ανωμαλίες όπως λεμφαγγείωμα, αγγειακές βλάβες και εσωτερικά όργανα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός παραπέμπει σε μασάζ μωρώνή εξηγεί πώς να ασκηθείτε με ένα παιδί στο σπίτι, σε ποιες μυϊκές ομάδες είναι σημαντικό να προσέχετε.

Ορθοπεδικός

Ένας ορθοπεδικός εξετάζει ένα παιδί 1 μηνός στην κλινική, αξιολογώντας την ανάπτυξη του μυοσκελετικού του συστήματος. Ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες όπως η ραιβοπποδία, συγγενές εξάρθρημα της άρθρωσης του ισχίου, δυσπλασία ή υπανάπτυξη των αρθρώσεων του ισχίου. Η δυσπλασία πρέπει να εντοπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα, πριν το μωρό μάθει να στέκεται στα πόδια του. Για να αποκλειστεί αυτή η διάγνωση, σχεδόν σε όλα τα παιδιά συνταγογραφείται επιπλέον υπερηχογράφημα των αρθρώσεων του ισχίου.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ορθοπεδικός θα εξετάσει προσεκτικά το νεογέννητο, λυγίζοντας ενεργά και απλώνοντας τα πόδια του στα πλάγια και πραγματοποιώντας άλλους χειρισμούς. Το μωρό μπορεί να μην αρέσει αυτή η προσέγγιση, αλλά αυτό είναι σημαντικό, καθώς ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια ποικιλία παθολογιών στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος. Για παράδειγμα, τορτικόλις, στην οποία το παιδί μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του μόνο προς μία κατεύθυνση. Ο ειδικός θα δώσει επίσης συστάσεις για τις ασκήσεις στο σπίτι και τη θεραπεία της δυσπλασίας, οι οποίες πρέπει να ακολουθούνται.

Αίθουσα εμβολιασμών

Εάν ένα νεογέννητο έχει λάβει όλους τους απαραίτητους εμβολιασμούς στο μαιευτήριο, τότε σε 1 μήνα πρέπει να λάβει άλλο ένα - κατά της ηπατίτιδας. Το εμβόλιο εγχέεται στον μεγάλο μυ του μωρού - τον γλουτό ή το κάτω πόδι. Πριν επισκεφτείτε το γραφείο εμβολιασμού, πρέπει να δείξετε το παιδί σας στον τοπικό γιατρό σας. Ο παιδίατρος θα αξιολογήσει την ετοιμότητα του οργανισμού για εμβολιασμό και θα αποκλείσει την παρουσία λοιμώξεων. Ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει μόνο εάν το νεογέννητο είναι σε απόλυτη υγεία.

Συμπληρωματικές εξετάσεις

Τα νεογνά πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις σε ηλικία 1 μηνός. Κατά κανόνα, αυτή είναι μια γενική εξέταση αίματος και ούρων. Για να κάνετε εξετάσεις για ένα νεογέννητο σε 1 μήνα, πρέπει να συλλέξετε οποιοδήποτε τμήμα ούρων, κατά προτίμηση το πρώτο πρωί.

Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό με τόσο μικρά παιδιά, αφού τα νεογέννητα ουρούν πιο συχνά από τους ενήλικες. Επομένως, δεν πειράζει που το τμήμα ούρων για εξέταση σε νεογέννητα στον 1 μήνα δεν θα είναι το πρώτο, όχι. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να πλένετε καλά το μωρό σας πριν συλλέξετε τα ούρα. Για ευκολία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό ουρητήριο. Αίμα για ανάλυση νεογνού 1 μηνός μπορεί επίσης να δοθεί ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Ως πρόσθετη εξέταση ενός νεογέννητου σε 1 μήνα, ο γιατρός συνταγογραφεί ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα), σκοπός του οποίου είναι η διάγνωση ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, ειδικότερα, ο αποκλεισμός καρδιακών ελαττωμάτων, καρδιοπάθειας και πολλά άλλα.

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος ενός παιδιού στον 1 μήνα περιλαμβάνει απαραίτητα υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου και των αρθρώσεων του ισχίου.

Συνταγογραφείται σε όλα τα παιδιά ηλικίας άνω του 1 μήνα για τον εντοπισμό ανωμαλιών στη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Η πρώτη υπερηχογραφική εξέταση είναι υποχρεωτική στο μέλλον, μπορούν να συνταγογραφηθούν από νευρολόγο κατά την κρίση του.

Το υπερηχογράφημα εγκεφάλου είναι πιο σημαντικό σε ασθενείς μετά από περίπλοκη εγκυμοσύνη και τοκετό, με χαμηλά αποτελέσματα, με νευροψυχικές και σωματικές αναπτυξιακές καθυστερήσεις, με υποτονικότητα ή υπερτονία του μυϊκού συστήματος.

Ο υπερηχογραφικός έλεγχος των αρθρώσεων του ισχίου είναι επίσης υποχρεωτικός για όλα τα νεογνά. Η μελέτη βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση του συγγενούς εξαρθρήματος του ισχίου και της δυσπλασίας του ισχίου. Η θεραπεία αυτών των παθολογικών καταστάσεων είναι αποτελεσματική μόνο κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, ενώ το μωρό δεν έχει ακόμη αρχίσει να σηκώνεται και να περπατά ανεξάρτητα.

Φυσικά, παρατήρηση νεογνού τον πρώτο μήνα της ζωής του και η πρώτη του επίσκεψη στην κλινική στον παιδίατρο και στενούς ειδικούςείναι πολύ σημαντικό σημείοστη ζωή του μωρού και των γονιών του. Οι τελευταίοι μπορούν για άλλη μια φορά να βεβαιωθούν ότι το παιδί τους μεγαλώνει και αναπτύσσεται ανάλογα με την ηλικία του.

Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε ή να ηχήσετε τον συναγερμό. Οι περισσότερες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία τον πρώτο χρόνο της ζωής τους, το κύριο πράγμα δεν είναι να καθυστερήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Χρήσιμο βίντεο για την εξέταση ενός μωρού από παιδίατρο

Ο πρώτος χρόνος της ζωής ενός παιδιού είναι ίσως το πιο σημαντικό στάδιο. Επέρχεται η ωρίμανση οργάνων και συστημάτων και τίθεται το «θεμέλιο» της υγείας για τη ζωή. Για να αξιολογήσετε την ανάπτυξη του μωρού, εντοπίστε έγκαιρα τις αποκλίσεις και τις ασθένειες πρώιμα στάδια, διενεργούνται προγραμματισμένες προληπτικές εξετάσεις.

Ιατρικές εξετάσεις: τι λένε οι κανονισμοί;

Η διαδικασία για τη διεξαγωγή υποχρεωτικών προληπτικών εξετάσεων για παιδιά όλων των ηλικιών καθορίζεται με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας N 514n της 10ης Αυγούστου 2017.

Το έγγραφο τέθηκε σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου 2018. Η εντολή ρυθμίζει το χρονοδιάγραμμα ολοκλήρωσης, τον ελάχιστο κατάλογο σπουδών και εξέταση από ειδικούς σε όλα τα στάδια της ενηλικίωσης.

Θα μιλήσουμε αναλυτικότερα για την παρακολούθηση του μωρού.

Ιατρική παρατήρηση παιδιού τον πρώτο χρόνο ζωής

Επιθεωρήσεις από ειδικούς

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, το μωρό βρίσκεται υπό τη στενή προσοχή των γιατρών: παρακολουθείται η ανάπτυξη, δίνονται διατροφικές συστάσεις, συνταγογραφείται θεραπεία εάν εντοπιστούν ασθένειες κ.λπ.

Παιδίατρος

Είναι ο βασικός γιατρός στη ζωή κάθε παιδιού.

Στο μαιευτήριο

Το μωρό εξετάζεται από νεογνολόγο αμέσως μετά τη γέννηση και στη συνέχεια καθημερινά καθ' όλη τη διάρκεια της παραμονής του στο μαιευτήριο. Ο γιατρός παρακολουθεί την προσαρμογή του μωρού στις νέες συνθήκες διαβίωσης, αποκλείει συγγενείς ή κληρονομικές ασθένειες και συνταγογραφεί θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, ο παιδίατρος παρακολουθεί το παιδί:

* Τον πρώτο μήνα της ζωής, ο γιατρός εξετάζει το μωρό στο σπίτι.

* ξεκινώντας από την ηλικία του 1 μήνα, εσείς και το παιδί σας επισκέπτεστε τον γιατρό στην κλινική κάθε μήνα.

Εξετάσεις από παιδίατρο στο σπίτι τον 1ο μήνα ζωής

Ο γιατρός αξιολογεί τη γενική κατάσταση του μωρού και καθορίζει την ομάδα υγείας του. Ο γιατρός δίνει συμβουλές σχετικά με το θηλασμό, τις διαδικασίες σκλήρυνσης και υγιεινής και διεξάγει ομιλίες για το θηλασμό. Εάν εντοπιστούν ασθένειες, συνταγογραφείται θεραπεία.

Μηνιαία επίσκεψη στον παιδίατρο στην κλινική

Κατά τη διάρκεια κάθε προληπτικής εξέτασης, μετράται το ύψος και το βάρος του παιδιού, η περιφέρεια του κεφαλιού και του θώρακα και αξιολογείται η κατάσταση της μεγάλης πηγής και των ραμμάτων του κρανίου.

Παιδίατρος που εξετάζει δέρμα, χρησιμοποιώντας ένα φωνενδοσκόπιο, ακούει τους πνεύμονες και την καρδιά του μωρού. Καθορίζει ομάδα υγείας, συμμόρφωση των φυσικών και νοητική ανάπτυξηηλικία του μωρού. Προσδιορίζει την πιθανότητα ένα παιδί να αναπτύξει ορισμένες ασθένειες.

Ο παιδίατρος αξιολογεί τις δεξιότητες που απέκτησε το παιδί τον πρώτο χρόνο της ζωής του: την ικανότητα να κρατά το κεφάλι, να κάθεται, να μπουσουλάει και να περπατά, να περπατά, να προφέρει συλλαβές και λέξεις και να τρώει ανεξάρτητα.

Οφθαλμίατρος

Ελέγχει πώς το παιδί εστιάζει το βλέμμα του σε αντικείμενα, τη βατότητα των ρινοδακρυϊκών πόρων και εξετάζει το βυθό του ματιού.

Παιδοχειρουργός

Έγκαιρες διαγνώσεις βουβωνοκήλη ή ομφαλοκήλη, δυσπλασία ισχίου.

Εξετάζει τα γεννητικά όργανα. Ανιχνεύει ορισμένες ασθένειες στα αγόρια: φίμωση (στένωση της ακροποσθίας - πτυχές του δέρματος που καλύπτουν την κεφαλή του πέους), κρυψορχία (μη κατεβασμένος όρχις στο όσχεο) και/ή υδροκήλη των όρχεων.

Παιδονευρολόγος

Ελέγχει τα αντανακλαστικά και τις επίκτητες δεξιότητες του μωρού, προσδιορίζει τον μυϊκό τόνο και εντοπίζει πιθανές κινητικές διαταραχές.

Αξιολογεί την κατάσταση των ραμμάτων του κρανίου, των μεγάλων και μικρών fontanelles, τη συμμόρφωση νευροψυχική ανάπτυξητην ηλικία του παιδιού.

Τραυματολόγος-ορθοπεδικός

Παρακολουθεί την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του μωρού. Εξαιρεί ή προσδιορίζει τη δυσπλασία του ισχίου, τη συγγενή μυϊκή ταρτικολίτιδα, την ραιβοϊπποποδία και άλλες παθολογίες. Όταν διαγνωστούν έγκαιρα, αυτές οι καταστάσεις συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη μη χειρουργική θεραπεία.

Παιδοδοντίατρος

Ελέγχει την κατάσταση του κροσσού της γλώσσας - μια πτυχή του στοματικού βλεννογόνου που χρησιμεύει ως προσθήκη για τη σύνδεση της γλώσσας στο πάτωμα του στόματος. Μερικές φορές το frenulum συντομεύεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το πιπίλισμα, την κατάποση, τη μάσηση, την προφορά και την προφορά. Εάν το χαλινάρι κοντύνεται, κόβεται.

Ωτορινολαρυγγολόγος

Εξετάζει το παιδί για να εντοπίσει συγγενείς ανωμαλίες της ρινικής και στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα, του αυτιού, του εξωτερικού και του μέσου αυτιού.

Έρευνα και ανάλυση

Πραγματοποιούνται για τη διάγνωση πολλών ασθενειών στα αρχικά στάδια και συγγενών ανωμαλιών.

Γενική ανάλυση αίματος

Βοηθά στον εντοπισμό της αναιμίας, της φλεγμονής στο σώμα, των διαταραχών της πήξης του αίματος.

Γενική ανάλυση ούρων

Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών, να ανιχνεύσετε τη φλεγμονή ουροποιητικού συστήματος, υποψιάζεστε ορισμένες ασθένειες (για παράδειγμα, διαβήτη).

Ακουολογικός έλεγχος

Η ακοή εξετάζεται με χρήση ειδικής συσκευής. Πραγματοποιείται στο μαιευτήριο την 3-4η ημέρα της ζωής ή πριν το εξιτήριο.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο ο έλεγχος δεν ολοκληρώθηκε στο μαιευτήριο ή ανιχνευόταν βαρηκοΐα, το παιδί εξέρχεται με συστάσεις για ακουολογικό έλεγχο στην κλινική.

Εάν διαπιστωθεί επανειλημμένα προβλήματα ακοής, το παιδί αποστέλλεται στο ακουολογικό κέντρο για πρόσθετη εξέταση και θεραπεία (βοηθήματα ακοής, μαθήματα με δάσκαλο κωφών). Στόχος: να πραγματοποιηθεί έγκαιρα διόρθωση για να αποφευχθεί η καθυστέρηση του μωρού στην ομιλία και τη νοητική ανάπτυξη.

Έλεγχος νεογνών

Το αίμα συλλέγεται από τη φτέρνα την 4η ημέρα της ζωής στα τελειόμηνα και την 7η ημέρα στα πρόωρα. Εάν για κάποιο λόγο δεν έγινε έλεγχος στο μαιευτήριο ή δεν υπάρχουν δεδομένα, η εξέταση γίνεται στην κλινική μέχρι την ηλικία του 1 μήνα.

Η μελέτη μας επιτρέπει να διαγνώσουμε πέντε σοβαρές ασθένειες: συγγενή υποθυρεοειδισμό, κυστική ίνωση, φαινυλκετονουρία, γαλακτοζαιμία και επινεφριδογεννητικό σύνδρομο.

Εάν εντοπιστούν έγκαιρα ασθένειες και συνταγογραφηθεί θεραπεία (φάρμακα, δίαιτα), τα παιδιά αναπτύσσονται φυσιολογικά.

Νευροηχογραφία

Ο εγκέφαλος εξετάζεται με τη χρήση μηχανής υπερήχων μέσω του μεγάλου fontanel. Ανώδυνη και ασφαλής μέθοδοςβοηθά στον εντοπισμό εγκεφαλικών κύστεων, ενδοκρανιακών τραυματισμών, εγκεφαλικών αιμορραγιών, ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων και νεφρών

Η μέθοδος καθιστά δυνατή την εξέταση μέσα στο σώμα. Εξετάζονται το ήπαρ, ο σπλήνας, το πάγκρεας, Χοληδόχος κύστιςκαι τους πόρους του, τα νεφρά και Κύστη. Η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό του μεγέθους, στην αξιολόγηση της λειτουργίας και στον εντοπισμό συγγενών ανωμαλιών της ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων.

Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων του ισχίου

Διεξήχθη για έγκαιρη διάγνωσηδυσπλασία ισχίου - ανώμαλη ανάπτυξη που μπορεί να οδηγήσει/έχει οδηγήσει σε εξάρθρωση ή υπεξάρθρημα της μηριαίας κεφαλής (συγγενές εξάρθρημα ισχίου).

Ηλεκτροκαρδιογραφία

Σας επιτρέπει να καταγράφετε παρορμήσεις που προκύπτουν κατά την εργασία της καρδιάς, οι οποίες καταγράφονται σε χαρτί με τη μορφή γραφήματος με γρανάζι.

Χρησιμοποιώντας ένα ΗΚΓ, είναι δυνατό να ανιχνευθούν διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό, στο σχηματισμό και τη διεξαγωγή των παρορμήσεων.

Παρακολούθηση ενός παιδιού στον πρώτο χρόνο της ζωής: πού είναι καλύτερο;

Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις πραγματοποιούνται δωρεάν στην κλινική του τόπου διαμονής σας - ένα αναμφισβήτητο πλεονέκτημα.

Ωστόσο, εσείς και το παιδί σας θα πρέπει να στέκεστε στην ουρά για ώρες, ακόμα κι αν κάνετε προεγγραφή.

Επιπλέον, όχι μόνο υγιείς, αλλά και άρρωστοι ενήλικες/παιδιά επισκέπτονται την κλινική. Το μωρό σας μπορεί να συναντήσει, για παράδειγμα, ιογενής λοίμωξη, και η επόμενη μηνιαία προληπτική εξέταση κινδυνεύει με αποτέλεσμα το παιδί να αναπτύξει πυρετό, καταρροή και βήχα.

Όταν επισκέπτεστε ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, ελαχιστοποιείται η ταλαιπωρία για το μωρό και τους γονείς, δεν υπάρχουν κουραστικές ουρές και μπορείτε να επιλέξετε μια βολική ώρα για επισκέψεις.

Με βάση ένα τυπικό πρόγραμμα παρατήρησης, αναπτύσσεται μια ατομική προσέγγιση για κάθε παιδί. Το μωρό δέχεται έναν προσωπικό παιδίατρο που μπορεί να συμβουλευτείτε όλο το 24ωρο.

P.S Η εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας ρυθμίζει το ελάχιστο υποχρεωτικό ιατρικό έλεγχο. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες και διαβουλεύσεις με ειδικούς που δεν περιλαμβάνονται στο γενικά αποδεκτό σύστημα παρατήρησης.

μόνιμος γιατρός του παιδικού τμήματος