Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн үе. Ихэсийн эрт хөгшрөлт: шалтгаан, эмчилгээ, прогноз

Бүх чухал эрхтэнүүд төрөхөөс өмнө хүнд үүсдэг. Тэгээд ч хүний ​​амьдралын явцад гэнэт ямар нэгэн эрхтэн гарч ирдэггүй юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь боломжтой юм. Үүнтэй төстэй эрхтэн бол жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд үүсдэг ихэс юм.

Хүүхдийн газар

Ихэс гэдэг нь эмнэлгийн нэр томъёо юм. Хүмүүс хүүхдийн газар гэж нэрлэдэг. Тиймээс ихэс нь жирэмсэн үед үүсдэг эрхтэн юм. Түүгээр дамжуулан хүүхэд хүчилтөрөгч, шаардлагатай бүх шим тэжээлийг авдаг. Ихэс нь хүүхдийн хаягдал бүтээгдэхүүн, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах боломжийг олгодог. Энэ нь хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - энэ нь хүүхдийг хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамгаалдаг дархлааны системэхчүүд болон янз бүрийн халдварууд.

Хэрэв бид ихэсийг шинжлэх ухааны үүднээс авч үзвэл энэ нь 5 кг жинтэй, ойролцоогоор 3 см зузаантай жижиг диск (диаметр нь 20 см), нэг тал нь ураг руу чиглэсэн байдаг хүйн холддог), хоёр дахь нь умайд хавсарсан виллээс бүрддэг.

Ихэс нь эх, төрөөгүй хүүхдийн хооронд цус солилцох артери, судаснууд байдаг.

Юу болов

Жирэмсэн үед ихэс хөгшрөх нь эмч нар жирэмсэн эхчүүдэд тавьдаг нэлээд түгээмэл онош юм. Энэ оношийг хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн хийдэг чухалУчир нь хэвийн хөгжилураг

Ихэс нь боловсорч гүйцэх 4 үе шатыг дамждаг.

30 долоо хоног хүртэлх жирэмслэлтийн үед тохиолддог тэг;

Эхнийх нь 30-аас 30 хүртэл үргэлжилдэг;

Хоёр дахь нь 34-37 дахь долоо хоногтой жирэмслэлттэй тохирч байна;

Гурав дахь шинж чанар нь 37 дахь долоо хоногоос төрөх хүртэл.

Үе шатнаас хамааран ихэс өөрчлөгдөж, байдаг онцлог шинж чанарууд. Жирэмсэн үед ихэсийн хөгшрөлт нь энэ эрхтний үйл ажиллагааны бууралт юм. Энэ нь жишээлбэл, хоёр дахь зэрэгтэй ихэс нь үүргээ гүйцэтгэхээ больсон гэсэн үг биш юм. Энэ байгууллага нь боломжийнхоо цар хүрээг аажмаар багасгадаг.

Үүнтэй холбогдуулан ийм эмгэгийг тодорхойлох дараа ньжирэмслэлт нь ноцтой түгшүүр төрүүлэх ёсгүй. Жирэмсний үед ихэсийн хөгшрөлт нь эхний эсвэл хоёр дахь гурван сард илэрсэн тохиолдолд энэ нь илүү муу юм.

Ихэс хөгшрөлтийн үе шатуудын талаар илүү ихийг мэдэж аваарай

Ихэсийн нас нь умайн доторх хөгжил, ургийн формацийн талаар мэдээлдэг хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Жирэмсний үр дүн нь энэ үзүүлэлтээс хамаардаг.

Өмнө дурьдсанчлан, ихэсийн боловсорч гүйцэх 4 үе шат байдаг.

Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос эхлэн ихэс гэх мэт эрхтэн үүсч, идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг. Долоо хоног бүр нягтардаг. Жирэмсний 12-оос 30 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаанд энэ эрхтэний боловсорч гүйцсэн зэрэг нь ихэвчлэн тэг байдаг. Заасан хугацаанд бүтэц хүүхдийн газаржигд, жигд байна. Тэг үе шатанд ихэс нь түүнд өгсөн бүх үүргийг бүрэн гүйцэтгэдэг: ураг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр идэвхтэй хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, төрөөгүй хүүхдийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг.

Нэгдүгээр шат

Жирэмсний 30-аас 34 дэх долоо хоног хүртэлх хэвийн явц нь хүүхдийн газар боловсорч гүйцэх эхний үе шаттай тохирч байна. Энэ нь яг энэ хугацаанд ихэс дээр хөгшрөлтийн анхны шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг гэдгээрээ онцлог юм. Эдгээр нь жижиг жигд бус байдал, оруулга хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Үүний зэрэгцээ энэ эрхтэн нь үйл ажиллагаагаа алддаггүй: ихэс нь хүүхдийг хөгжүүлэх, өсөх, идэхэд идэвхтэй тусалдаг.

Заримдаа энэ үеийг ихэсийн хөгжлийн үе гэж нэрлэдэг, учир нь энэ хугацаанд ураг идэвхтэй өсч, хөгжиж байдаг.

Хоёр дахь шат

Төлөвшлийн хоёр дахь үе шат (хөгшрөлт) нь жирэмсний 34-37 дахь долоо хоног хүртэлх жирэмсний үеийн онцлог шинж юм. Заасан хугацаанд ихэсийн хэт авиан шинжилгээ нь гадаад төрхийг харуулдаг их хэмжээнийоруулга, тухайн эрхтний хөнгөвчлөх өөрчлөлт. аажмаар буурч эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний функциональ даалгавар буурахад хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч жирэмсний 34-37 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаанд ихэс нь шаардлагатай бүх үүргийг гүйцэтгэдэг: хүүхэд зөв хөгжил, өсөлтөд шаардлагатай хэмжээний шим тэжээлийг авдаг.

Эцсийн шат

Гурав дахь (эцсийн) боловсорч гүйцсэн үе нь жирэмсний 36 долоо хоногт ажиглагддаг. Ихэсийн хөгшрөлт "эцсийн шугам"-д хүрч байна. Хүүхдийн суудлын үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурч, байгалийн хөгшрөлт үүсдэг. Энэ үе шат нь бүрэн жирэмслэлтийн үед тохиолддог бөгөөд ураг боловсорч, эхийн бие төрөхөд бэлэн байгааг илтгэнэ. Гадны хувьд энэ үе шатанд ихэс нь олон тооны давсны орц, хуримтлалтай байдаг. Түүний бүтэц нь маш олон янз байдаг том долгионууд ихэс дээр харагддаг бөгөөд тэдгээрийн гүн нь зарим газарт суурь давхаргад хүрдэг.

Эдгээр нормоос аливаа хазайлт нь эмгэг гэж тооцогддог бөгөөд системчилсэн хяналт, эмчилгээ шаарддаг. Гэсэн хэдий ч ихэс нь цаазаар авах ял биш юм. Энэ хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь ургийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, жирэмсэн эхийг амжилттай төрөхөд тусална.

Жирэмсэн үед ихэсийн хөгшрөлт: шалтгаан

Та нийтлэлээс эрхтэний зургийг харж болно. Ихэс нь бусад эрхтнүүдийн нэгэн адил хэт их стрессээс болж элэгддэг. Жирэмсэн үед ихэс хөгшрөхөд хүргэдэг олон хүчин зүйл байдаг. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь ихэвчлэн дараах байдалтай байна.

Ирээдүйн эхийн халдварт эсвэл дотоод шүүрлийн өвчин, цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг, түүнчлэн бөөр, шээсний системийн өвчин байгаа эсэх;

эх ба ураг хоорондын Rh зөрчил;

Төрөх үед эмэгтэйн илүүдэл жинтэй (эсвэл жин багатай);

Согтууруулах ундаа хэрэглэх, тамхи татах;

Үр хөндөлт эсвэл өмнөх хүнд хэцүү төрөлтүүд байгаа эсэх;

Токсикоз;

Хоол тэжээлийн дутагдал;

Зүрх, уушиг, артерийн гипертензийн архаг өвчин;

Олон жирэмслэлт.

Таны харж байгаагаар жирэмсэн үед ихэсийн эрт хөгшрөлтийн олон шалтгаан бий. Энэ ба архаг өвчин, мөн олдмол вируст болон халдварт өвчин, түүнчлэн жирэмсэн үед эхийн зохисгүй зан үйл.

Хоёр дахь зэрэг нь 32 долоо хоног хүртэл, гурав дахь нь 36 долоо хоног хүртэл оношлогдсон тохиолдолд ихэсийн дутуу хөгшрөлт гэх мэт оношийг тавьдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэрхэн олж, ойлгох вэ?

Та хэт авиан шинжилгээгээр л мэдэж болно. Энэ эмгэг нь ямар ч шинж тэмдэггүй явагддаг тул ихэс нь түүний үйл ажиллагааг даван туулахгүй байгааг бие даан ойлгох боломжгүй юм.

Энэ эмгэгийн хөгжлийг мөн зүрхний оптик монитор ашиглан тодорхойлж болно. Энэ нь ургийн зүрхний цохилт, түүний өөрчлөлтийг харуулдаг.

Гэсэн хэдий ч харагдахуйц шинж тэмдэг илрээгүй ч ургийн зан төлөвт ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болно.

Шинж тэмдэг

Тиймээс жирэмсэн үед ихэсийн хөгшрөлт нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Ургийн зүрхний цохилт нэмэгддэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, шим тэжээлийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг. Энэ шинж тэмдэг нь ихэс нь түүний үйл ажиллагааг даван туулахгүй байгааг харуулж байна;

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдсэний улмаас жирэмсэн эх хэвлийн хөндийн хурц чичиргээг мэдэрч болно (хоёр дахь гурван сараас эхлэн): хүүхэд гар, хөлөөрөө идэвхтэй хөдөлж, өшиглөж, түлхэж эхэлдэг;

Шим тэжээлийн дутагдлаас болж ураг бүхэлдээ хөдөлж, хөдөлж чадахгүй.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн газар эрт боловсорч гүйцсэнийг илтгэдэг.

Үр дагавар

Жирэмсэн үед ихэс хөгшрөлт үүссэн тохиолдолд юу болох вэ? Энэ эмгэг нь хүүхдэд хамгийн сөрөг үр дагавартай байдаг.

Эрт үе шатанд (эхний гурван сард) ийм оношийг ихэвчлэн зулбах буюу хөлдөөсөн жирэмслэлт гэж нэрлэдэг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард энэ эмгэгийн харагдах байдал нь бие махбодийн болон саатал үүсэхэд хүргэдэг сэтгэцийн хөгжилирээдүйн хүүхэд, түүнчлэн биеийн жин буурсан хүүхэд төрөх. Үүнээс гадна ихэсийн эрт хөгшрөлт нь тархины эсийн үхэлд хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ ийм оношийг жирэмсний гурав дахь гурван сард хийдэг. IN энэ тохиолдолдЭмч нар төрөлтийг зохиомлоор өдөөх аргыг ашиглахыг зөвлөж байна. Дусаагуур, тусгай гель, тарилгын тусламжтайгаар та эхлэлийг түргэсгэх боломжтой хөдөлмөрийн үйл ажиллагаамөн урьдчилсан хугацаанаас 3-4 долоо хоногийн өмнө эрүүл хүүхэд төрүүлэх.

Эмчилгээ

Тиймээс жирэмсэн эхэд "Жирэмсэн үед ихэс эрт хөгшрдөг" гэж оношлогджээ. Энэ тохиолдолд эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд явуулна. Ихэнх тохиолдолд эмч нар үүссэн эмгэгийг арилгахын тулд эм хэрэглэдэг.

Энэ эмгэгийг эмчлэх боломжгүй гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Үүнтэй холбогдуулан эмчилгээ нь төрөөгүй хүүхдэд туслахад чиглэгдэх болно.

Ихэсийн өсөлтийн шалтгаанаас хамааран жирэмсэн эмэгтэйд судсаар эсвэл тарилга хийж болно. Хэрэв энэ оношийн шалтгаан нь эхийн халдварт өвчин бол халдварт өвчний төрлөөс хамаарч эмээр эмчлэх курс санал болгоно.

Ихэнх тохиолдолд урагт гипокси үүсэхээс сэргийлдэг дусаагуур, тарилгыг тогтоодог. Ийм эм нь Actovegin, Curantil, түүнчлэн зайлшгүй шаардлагатай фосфолипид болон бусад эмүүдийг агуулдаг.

Эдгээр эмүүд нь умайн аяыг бууруулж, цусны эргэлтийг сайжруулахад ашиглагддаг. Хүүхдийн амьсгалын дутагдлыг глюкозын эмээр сэргээж болно.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийдэг нөхцөл байдал байдаг эмээрутгагүй байна. Ийм тохиолдолд дутуу төрөлтийг кесар хагалгаагаар хийдэг. Дүрмээр бол жирэмсний 34 долоо хоног, хожуу үе шатанд ихэсийн хөгшрөлт илэрсэн тохиолдолд ийм яаралтай арга хэмжээ авах нь ердийн зүйл юм.

Эмч нар энэ нь найдвартай тогтоогдсон тохиолдолд ийм яаралтай арга хэмжээ авдаг умайн доторх хөгжилЭнэ нь хүүхдэд дутуу төрөхөөс илүү аюултай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Үүнээс зайлсхийхэд тань туслах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний багц эрт хөгшрөлтИхэс нь маш энгийн. Жирэмсэн эмэгтэй тамхи татах, архи уух, ялангуяа мансууруулах бодис хэрэглэх гэх мэт аливаа муу зуршлаас татгалзахыг зөвлөж байна. Ирээдүйн эх нь стресстэй нөхцөл байдал, биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийж, аль болох их цаг зарцуулах хэрэгтэй цэвэр агаар.

Чухал урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээМөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн системчилсэн айлчлал юм. Эцсийн эцэст эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь зохих арга хэмжээг цаг тухайд нь авч, таагүй үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Өдрийн эмнэлэгт үзүүлэхээс татгалзаж болохгүй: ихэс эрт боловсорч гүйцсэн ургийн байдал нь эмнэлгийн хяналт, мэргэшсэн, зохих эмнэлгийн тусламжаас шууд хамаардаг гэдгийг санах хэрэгтэй.

Дүгнэлтийн оронд

Жирэмслэлт нь ихэвчлэн янз бүрийн эмгэг, эмгэгийн илрэл дагалддаг. Ирээдүйн эхчүүдэд хамгийн түгээмэл оношлогддог нэг зүйл бол жирэмсэн үед ихэсийн эрт хөгшрөлт юм. Энэ эмгэгийн шалтгаан, үр дагавар нь огт өөр байж болно: энэ ба буруу зурагэхийн амьдрал, оршихуй Халдварт өвчин, тэр ч байтугай төрөлхийн өвчин.

Тиймээс бид жирэмсэн үед ихэсийн хөгшрөлтийн талаар ярилцлаа. Эрхтэн боловсорч гүйцсэний үр дагавар нь тэдгээрийн харагдах байдал, илрэх хугацаанаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх, түүнчлэн эрүүл дүр төрхамьдрал энэ хазайлт үүсэх магадлалыг бууруулж чадна.

Ихэнх тохиолдолд "ихэсийн эрт хөгшрөлт" гэж оношлогдсон тохиолдолд эмч нар ургийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулж, жирэмсэн эхчүүд туйлын эрүүл, бүрэн эрхт хүүхэд төрүүлдэг гэдгийг мэдэх нь зүйтэй.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх нь жирэмсэн эхчүүдийн нийтлэг асуудал юм. Энэ эмгэгийг хоёр дахь, гэхдээ ихэвчлэн жирэмсний гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлдог. Энэ нь үндсэндээ "хүүхдийн суудал" нь үйл ажиллагаагаа алддаг гэсэн үг юм.

Жирэмсэн үед ихэс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцсийн эцэст энэ нь хүүхдийн биед шим тэжээл, хүчилтөрөгч хэр сайн орохыг тодорхойлдог. Ээж нь хэвийн амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлтэй байх тохиолдолд. Тамхи, архи, мансууруулах бодис хэрэглэдэг эхийн хүүхэд эхийн хэвлийд шаналж байгаа нь ойлгомжтой. Харин ихэсийн эрт хөгшрөлтийг хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг хариуцдаг, ийм муу зуршилгүй эрүүл эмэгтэйчүүд ч оношлодог. Яагаад ийм шударга бус байдал үүсдэг, ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн өөр ямар шалтгаанууд байдаг вэ - эмэгтэй хүн бүр энэ талаар мэдэх ёстой.

Төрөл бүрийн халдварууд энэ үйл явцыг өдөөж болно. Энэ ба вируст халдварууд, бэлгийн замын халдварт өвчин, түүнчлэн бэлэг эрхтэнд шууд нөлөөлдөг халдварууд. Эдгээрт жишээлбэл, II төрлийн герпес (бэлэг эрхтэн) орно. Харамсалтай нь та ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн шинж тэмдгийг бие даан харах боломжгүй болно. Аливаа халдвараас өөрийгөө хамгаалахыг хичээ, эмнэлэг, эмнэлгүүд, түүнчлэн олон хүн цуглардаг газруудад шаардлагагүйгээр зочлохгүй байх; Ихэнх тохиолдолд халдвар нь хүүхдэд шууд заналхийлдэггүй, учир нь ихэс нь жинхэнэ хамгаалалтын хаалт болдог. Гэсэн хэдий ч 32, 33, 34 долоо хоног, заримдаа эрт үе шатанд ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх нь энэ тохиолдолд бараг зайлшгүй үр дагавар юм.

Эм, тэр ч байтугай витамин хэрэглэснээс болж ихэсийн байдал улам дордож болно. Тийм ч учраас та "урьдчилан сэргийлэх зорилгоор" янз бүрийн эм хэрэглэж болохгүй, ялангуяа эмчээс танд санал болгоогүй бол.

Хүүхдэд ихэс дутуу боловсорч гүйцэх нь хэр аюултай вэ? Учир нь тэр хангалттай хоол хүнс, хүчилтөрөгч авахгүй. Ихэс хурдан "элэгдэж, урагдах" үед үүсдэг ургийн булчирхайн дутагдал гэж нэрлэгддэг эмэгтэйн ходоод нь удаан ургадаг, учир нь хүүхдийн хөгжил удааширдаг. Ихэнхдээ хүүхдийн хэт авиан шинжилгээгээр тооцоолсон хөгжлийн хоцрогдол илэрдэг ойролцоогоор жинураг хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.

Гэсэн хэдий ч бүх тохиолдолд энэ онош нь хүүхдэд асуудал үүсгэдэггүй. Мөн ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн тохиолдолд ямар нэг зүйл буруу болохыг нотлох баримт байгаа тохиолдолд л жирэмслэлтийн үед эмчилгээг шаарддаг. Тэгээд дотор өөрөөр, эм уух нь зөвхөн ихэст "цохих" болно. Доплер хэт авиан аппаратын тусламжтайгаар та хүүхэд хэрхэн мэдэрч байгааг олж мэдэх боломжтой - ижил хэт авиан, гэхдээ "эх-ихэс-ураг" систем дэх цусны урсгалыг хардаг. Үүнтэй ижил судалгааг гестоз, тус тусад нь цусны даралт ихсэх, полихидрамниоз ба олигогидрамниоз, жирэмсний дараах жирэмслэлт, бөөрний өвчин, зүрх судасны системгэх мэт Кардиотокографи нь энэ судалгааны тусламжтайгаар ургийн зүрхний цохилтыг бүртгэдэг;

Хэрэв сөрөг өөрчлөлт гарсан бол эмч нар ажиглалтаар эмнэлэгт хэвтэх эсвэл хүүхдийн хөгжилд ихээхэн хоцрогдсон эсвэл цочмог гипоксийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай кесар хагалгаа хийлгэхээр шийддэг. Эмийн эмчилгээИхэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн гэж байхгүй. Үүнийг "шинэчлэх" арга байхгүй. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй бүр, ялангуяа ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшин нь нормоос "давж" гарах ёстой. Муу зуршилмөн цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулах, өөрөөр хэлбэл эрүүл мэндээ өөрөө анхаарч үзээрэй.

Ихэс нь ургийн хэвийн өсөлт, хөгжлийг хангадаг эрхтэн юм. Ихэсийн боловсорч гүйцэх нь дөрвөн үе шаттай. Жирэмсний эхэн үеэс гучин долоо хоног хүртэл үүсэх процесс явагддаг. Гучин хоёр дахь долоо хоног хүртэл энэ нь ургадаг. Төлөвшлийн үе шат нь гучин дөрөв дэх долоо хоногоос гучин зургаа дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд жирэмсний гучин долоо дахь долоо хоногоос эхлэн ихэсийн хөгшрөлт үүсдэг. Төрсний дараа энэ эрхтэн төрсний дараах байдлаар гарч ирдэг.

Ихэсийн төлөвшлийн зэргийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлно.

Ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн нь юу гэсэн үг вэ?

Төлөвших, хөгшрөлтийн үйл явц нь хугацаанаасаа өмнө тохиолддог хувь хүний ​​онцлогбие махбодь, ураг, эхэд аюул учруулахгүй.

Хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшин нь жирэмсний хугацаанаас мэдэгдэхүйц зөрүүгээр давсан бол энэ нь эмэгтэй хүн ихэсийн эрт хөгшрөлттэй байх магадлалтай гэсэн үг юм. Ихэс хурдан боловсорч гүйцэх нь түүний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул хүүхэд эхийн биеэс хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг бүрэн авч чадахгүй тул энэ оношийг хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Хөгшрөлтийн үед солилцооны гадаргуугийн талбай багасч, зарим хэсэгт давс хуримтлагдаж болно.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэхэд аюултай зүйл бол ургийн гипокси, хоол тэжээлийн дутагдал юм. Энэ эмгэг нь хүүхдийн цусны хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг. Ихэсийн эрт хөгшрөлт нь ихэсийн тасалдал, цаг алдалгүй тасрах аюулд хүргэдэг амнион шингэнболон зулбалт. Энэ эмгэг нь тархины хөгжилд хэвийн бус байдал, зарим тохиолдолд зулбах шалтгаан болдог. Эдгээр эмгэгээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээг цаг тухайд нь хийж, эмчийн хяналтан дор байнга байх шаардлагатай.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх шалтгаанууд

Энэ эмгэг нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно:

• жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жингийн хэвийн хэмжээнээс хазайх, энэ нь илүүдэл жинтэй эсвэл туранхай байж болно;
• умайн хананы бүтэц, түүний хоол тэжээлийг зөрчих - эдгээр өөрчлөлтүүд нь өмнөх үр хөндөлт эсвэл хүнд хэцүү төрөлттэй холбоотой түүхтэй холбоотой байж болно;
• механик стрессийн үр дүнд умайд гэмтэл учруулах;
• өвчин дотоод шүүрлийн систем, элэг, шээсний систем;
• цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг;
• архаг өвчин, халдварт өвчин;
• тамхи татах;
• урт хугацааны хожуу гестоз;
• токсикоз өндөр зэрэгтэйхүндийн хүч.

Ихэвчлэн ихэсийн эрт хөгшрөлтийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ процессыг зөвхөн хэт авиан ашиглан тодорхойлж болно. Судалгааны явцад ихэсийн нягтыг хэмжиж, олж авсан өгөгдлийг жирэмсний хугацаатай харьцуулна. Түүний зузаан, кальцийн давсны хуримтлалын талаарх мэдээллийг мөн судалж байна.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцэх эмчилгээ

Ийм эмгэгийн эмчилгээ нь иж бүрэн шалгалтын баталгаажуулсан үр дүнг хүлээн авсны дараа эхэлдэг. Юуны өмнө эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгаж, эмийн нарийн төвөгтэй эмчилгээг хэрэглэдэг ихэсийн үйл ажиллагааг сайжруулах, ургийн гипокси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Ашиглах замаар эмургийн цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа, шим тэжээлийн хангамжийг сэргээх бүрэн боломжтой.

Зарим тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ дууссаны дараа хэт авиан болон CTG давтагдана. Төрөхийн төлөө эрүүл хүүхэдтөрөлт ихэвчлэн эхэлдэг төлөвлөсөн хугацаанаасаа өмнө. Энэ тохиолдолд төрөлтийг эмээр өдөөдөг.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн гэж юу болох, түүний үр дагавар юу болохыг мэдэхийн тулд жирэмсэн эх нь өөртөө анхаарал тавьж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж, өөрийгөө эмчлэхгүй байх ёстой.

Игорь Поляков

13.05.2015 | 576

Хэрэв энэ асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, жирэмслэлт дуусах шатандаа орсон бол ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн нь тийм ч аюултай биш юм.

Ерөнхийдөө ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшин ба жирэмсний хугацаа хоорондын зөрүү нь эх, нялх хүүхдэд таагүй нөхцөл болдог.

Ихэсийн эрт хөгшрөлтийн шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн байрыг хурдасгах нь нөхөн олговортой хариу үйлдэл юм: жирэмсэн эмэгтэйн бие нь янз бүрийн шалтгааны улмаас тодорхой хугацаанд бүрэн ажиллах чадвараа алдаж, өөрийгөө болон ургийг хоёуланг нь хангаж өгдөг. Энэ үеэс эхлэн хүүхдийн байр нь байгалийн хөгжлийн мөчлөгийн гүйцэтгэлийг хурдасгадаг.

Энэ нөхцөл байдлыг үүсгэгч гол хүчин зүйлүүд нь:

• гестоз, цусны даралт ихсэх зэргээс болж эх, ургийн хоорондох цусны урсгалын алдагдал;
• хоёуланд нь холбоотой судасны асуудал хелийн судлууд, мөн цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй;
• дотоод шүүрлийн өвчин (гипотиреодизм, чихрийн шижин) -ийн декомпенсацийн улмаас дааврын тэнцвэргүй байдал;
• ялгаруулах системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг бөөрний архаг асуудлууд;
• урьд өмнө умайн гэмтлийн гэмтэл, ихэсийн хэвийн байдалд нөлөөлдөг;
• жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь бүлэг эсвэл Rh эсрэгбие илрэх нь дархлаа судлалын зөрчил, ургийн зовлонгийн эрсдэлийг илтгэнэ;
• ихэс дэх эмгэгийг өдөөдөг аливаа халдварт өвчин (ARVI, гепатит, герпес);
• олон төрөлт, полихидрамниоз, том ураг.

Үнэн хэрэгтээ ихэсийн эрт хөгшрөлт нь эмэгтэй хүний ​​​​биед ямар нэгэн асуудал үүсч байгааг илтгэх дохио бөгөөд үүнээс болж жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх нь зохисгүй юм. урт хугацаа. Хүүхдийн газар дутуу боловсорч гүйцэх нь бараг үргэлж дутуу төрсөн гэсэн үг юм.

Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн - юу хийх вэ?

Дүрмээр бол эмч жирэмсний 30 долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хийх замаар хүүхдийн байрлалтай холбоотой асуудлыг тодорхойлдог. Ихэсийн зузаан, хэмжээ, бүтцийг үнэлсний дараа мэргэжилтэн оношлогоонд тухайн нэр томъёонд тохирохгүй төлөвшилтийн зэргийг зааж өгнө.

Асуудлыг илрүүлсэн үе нь ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн эмэгтэйн жирэмслэлтийг зохицуулах тактикийн хувьд чухал ач холбогдолтой юм. Ихэнх тохиолдолд ихэсийн эмгэг нь 36 долоо хоногтой ойрхон тохиолддог.

Хэрэв жирэмслэлт нь жирэмсний төгсгөлд ойртсон бол эмчилгээний ямар ч аргыг ашиглахгүйгээр кардиотокографи (CTG) ашиглан хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай. Жирэмсний 30-34 долоо хоногт CTG-ээс гадна Доплер хэт авиан шинжилгээг ашиглан ихэс дэх цусны урсгалын байдлыг хянах шаардлагатай. Сайн нөлөөИхэсийн цусны урсгалд нөлөөлдөг эмчийн зааж өгсөн эмүүд туслах болно.

Жирэмсэн эмэгтэй хүүхдийн идэвхжил буурч байгааг анзаарахын тулд өдөр бүр ургийн хөдөлгөөнийг хянах шаардлагатай. Шаардлагатай бол эмч хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд 2 долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Хүүхдийн газар эрт боловсорч гүйцэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хүүхдийн эрт хөгшрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол жирэмсний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх явдал юм. жирэмсэн эх. Энэ нь ялангуяа дараах тохиолдолд үнэн юм.

• эмэгтэй хүний ​​цусны даралт ихсэх;
• цусан дахь сахарын хэмжээг хадгалахад хүндрэлтэй байх;
• бөөрний ноцтой өвчин, Rhesus зөрчил.

Жирэмсэн үед ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн бол та анхааралтай ажиглах хэрэгтэй умайн доторх байдалнялх хүүхэд, төрөлт хугацаанаасаа өмнө болно гэдэгт бэлдээрэй.

Хүүхэд хэвлийд байхдаа бүрэн аюулгүй байдлыг мэдэрдэг. Гурав дахь сарын эцэс гэхэд үүсдэг ихэс нь урагт хортой бодис эсвэл сөрөг нөлөөхаалт шиг. Аажмаар энэ нь хөгжлийн дөрвөн үе шатыг туулж, орхидог эмэгтэй биетөрсний дараах хэлбэрээр төрсний дараа. Гэхдээ ихэсийн боловсорч гүйцсэн хэвийн механизм алдагдаж, эрхтэн нь хэтэрхий хурдан хөгширч магадгүй юм. Жирэмсний 32 долоо хоногт ихэсийн боловсорч гүйцэх онцлог юу вэ? Мөн түүний эрт хөгшрөлтийн шалтгаан юу вэ?

Байгалийн саад тотгорыг зөв бүрдүүлэх нь дөрвөн үе шаттайгаар явагддаг.

• Жирэмсний 8-10 хоногоос эхлэн ихэс тавигдаж, түүний анхны эс үүсч, аажмаар бүхэл бүтэн эрхтэн болж ургадаг. Энэ бүх үйл явц нь жирэмсний гучин долоо хоног хүртэл 28 долоо хоног үргэлжилдэг;
• дунджаар жирэмсний гучаас гучин гурав дахь долоо хоног хүртэл ихэсийн үзүүлэлтүүд нэмэгддэг;
• Дараагийн дөрвөн долоо хоногт эрхтэн боловсорч, эцэст нь үүсдэг. Энэ үе шат нь 37 дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг;
• Эцсийн шат бол ихэсийн хөгшрөлт юм. Энэ үед тэрээр бүрэн төлөвшиж, хүүхэдтэй төрөхөөр бэлдэж байна.

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойш эрхтэн нь боловсорч гүйцсэн үе шатанд байгааг зөвхөн хэт авианы мэргэжилтэн тодорхойлж чадна. Хэрэв дутуу боловсорч гүйцсэн бол оношийг тодруулахын тулд хэд хэдэн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Ихэсийн зузаан долоо хоногоор хэвийн байна

Жирэмсний 32 долоо хоногтойд ихэс хоёр дахь төлөвшилд хүрдэг. Түүний зузаан нь хамгийн өргөн талбайгаар тодорхойлогддог. Энэ үзүүлэлт нь тухайн эрхтэний нөхцөл байдал, түүнд өгсөн үүргээ сайн гүйцэтгэж байгаа эсэхийг харуулдаг.

Ихэсийн зузаан нь миллиметрээр ойролцоогоор долоо хоногоор жирэмсний хугацаатай давхцах ёстой. Тиймээс жирэмсний 32 долоо хоногт эрхтэний хамгийн оновчтой зузаан нь 32 мм байна. Гэхдээ энэ үзүүлэлтийн бага зэрэг хэлбэлзэл нь сандрах шалтгаан болохгүй. 20 дахь долоо хоногт ихэсийн хэвийн зузаан нь 16.7 мм-ээс 28.6 мм байна. Дөчин дэх долоо хоногт - 26.7 мм-ээс 45 мм хүртэл. Хэрэв эмэгтэй хүн нормоос хазайсан боловч энэ нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байгаа бол нэмэлт шинжилгээ хийсний дараа энэ эрхтэний бие даасан хөгжлийн талаар дүгнэлт гаргадаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн параметрүүд нь бас чухал ач холбогдолтой юм. Бяцхан залуу бүсгүй таргалалттай эмэгтэйгээс ихэсийн зузаан зэрэг бүх зүйлд хамаагүй жижиг хэмжээтэй байдаг.

Ихэс нь эхийн хэвлийд байгаа эх, хүүхдийн хоорондох холбоос юм. Түүний ачаар ураг амьсгалж, идэж чаддаг. Ихэс нь жижиг биед цусны урсгалыг хэвийн байлгадаг. Энэ нь түүний эрхтэн, тогтолцоо амин чухал үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй болтол үргэлжилнэ.

Ихэсийн үйл ажиллагаа:

Байгалийн цаг хугацааны хүчтэй зөрүү нь эмэгтэй, хүүхдэд ноцтой хүндрэл, тэр байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Жирэмсний 32 долоо хоногт энэ нөхцөл байдалд зохих ёсоор анхаарал хандуулахгүй бол үр дагавар нь мэдэгдэхүйц юм.

Ихэсийн эрт хөгшрөлтийн шалтгаан юу вэ?

Хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмэгтэйд "ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн" гэж оношлогддог. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• архины донтолт, тамхи татах (никотины донтолтоос болж ихэсийн тодорхой хэсэг нь эдгэрэх боломжгүйгээр үхдэг);
• хүнд жингийн дутагдал эсвэл илүүдэл жин;
• удаан үргэлжилсэн үе шатанд токсикоз эсвэл гестоз (бөөлжих, хүчтэй хавдах);
• эх ба ураг хоорондын Rh зөрчил;
• бэлгийн замын халдварт өвчин;
• цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал (муу бүлэгнэлт);
• дотоод шүүрлийн системийн дутагдал (чихрийн шижин);
• элэг, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
• умайн хөндий ба бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн механик гэмтэл;
• жирэмсэн эмэгтэйд жирэмслэлт тасалдсан, хүнд хэцүү төрөлттэй байсан;
• ихэсийн өмнөх үе;
• олон жирэмслэлт;
• ихэсийн тасалдал;
• генетикийн урьдач нөхцөл.

Ихэс эрт боловсорч гүйцэх нь ямар аюултай вэ?

Энэ эмгэг нь дараахь хүндрэлийг үүсгэж болно.

• Ургийн эсийн дутагдал эсвэл хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсэх.
• Саатал бие бялдрын хөгжилураг
• Ихэсийн тасалдал.
• Мөн ихэсийн бие даасан хэсгүүдийн цусны урсгалын системийг тасалдуулах эрсдэлтэй.
• Ихэсийн хэт хурдан хөгшрөлт нь төрөлт эрт эхлэх эсвэл жирэмслэлтийг богино хугацаанд зогсооход хүргэдэг.

Ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн нь хэрхэн оношлогддог, илэрсэн үед юу хийдэг вэ?

Зөвхөн эмч хэт авиан шинжилгээг ашиглан ихэсийн эрт хөгшрөлтийн нөхцөл байдлыг оношлох боломжтой. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдалд нөлөөлөхгүй бөгөөд гаднаас нь харагдахгүй. Хэрэв мэргэжилтэн хэт авиан шинжилгээнд ямар нэг зүйл буруу гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай CTG процедурыг (кардиотокографи) зааж, ургийн зүрхний цохилтыг сонсож, түүний ая, тод байдлыг үнэлж, хүүхдийн үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийдэг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийг ашиглан мэргэжилтэн ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон эсэхийг тодорхойлдог.

Жирэмсний хожуу үед, хүүхдийн зүрхний булчин бүрэн үүссэн үед CTG-ийг томилох нь утга учиртай. Хэт авиан болон CTG нь эх, нялх хүүхдэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд туйлын аюулгүй процедур юм.

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйд ихэсийн хөгшрөлт ихэссэн гэж оношлогдвол түүнийг төрөх эмнэлгийн эмгэг судлалын тасагт яаралтай хэвтүүлнэ. Тэнд эмэгтэйг шалгаж, лабораторийн туслахууд шаардлагатай шинжилгээг хийж, мэргэжилтнүүд урагт үзлэг хийдэг. Эдгээр үйл ажиллагааны зорилго нь эрхтэний төлөвшил нь хүүхдэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлж байгаа эсэх, шим тэжээлийн дутагдал, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч байгаа эсэхийг олж мэдэх явдал юм.

Ихэсийн үйл ажиллагааг оношлохын тулд дараахь зүйлийг ашигладаг.

• ихэсийн дааврын түвшинг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээ;
• сийвэн дэх ферментийн үйл ажиллагааны шинжилгээ;
• энгийн эмэгтэйчүүдийн чагнуур эсвэл CTG процедурын тусламжтайгаар сонсох;
• Доплерометр (умайн болон хүйн ​​судаснуудад цусны хангамжийг хянах).

Хэрэв ихэс нь эхээс урагт ашигтай микроэлемент өгөхөө больсон бол эмэгтэйд ихэсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмийг зааж өгдөг. Гэхдээ эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Энд өөрийгөө эмчлэх нь зүгээр л хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Эмийн эмчилгээ хийсний дараа жирэмсэн эмэгтэйг давтан судалгаанд илгээдэг.

Боломжит эмийн жор:

• бактерийн эсрэг бодис;
• витамины цогцолбор, эрдэс бодис, төмөр агуулсан бэлдмэл;
• умайн хөндийн цусны урсгалыг өдөөдөг эмүүд, тухайлбал Курантил, Актоверин.

Хэрэв ургийн цочмог гипокси илэрсэн бол яаралтай мэс засал хийх шийдвэр гаргадаг Кесар хэсэг. Мөн хүүхдийн хөгжлийн ноцтой хоцрогдол илэрсэн тохиолдолд төрөлтийг зохиомлоор өдөөдөг.

Хэрэв жирэмсний 32 долоо хоногт нормоос хазайх нь ач холбогдолгүй бол эмчилгээг тогтоодоггүй. Гэхдээ ихэс ямар хурдтай боловсорч гүйцэхийг ойлгох нь чухал. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэйг илүү анхааралтай ажиглаж, жирэмсний үлдсэн хугацаанд нэмэлт шинжилгээ хийдэг.

Эмч нар эмэгтэйд бүх эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгахыг зөвлөж байна.

• биеийн жинг тогтворжуулах, зөв ​​хооллолт;
• тамхинаас салах (судалгааны дагуу ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн дийлэнх хувь нь тамхи татдаг хүмүүс байсан);
• хүүхдэд хортой хорт бодисыг багасгах эм уух;
• эмчилгээ хожуу гестозба хавдар;
• халдварт өвчин, бэлгийн замаар дамжих өвчний эсрэг эмчилгээ;
• цэвэр агаарт өдөрт гурав, дөрвөн цаг алхах;
• оршил тэнцвэртэй хоолны дэглэмсүүн бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа, бүхэл бүтэн талх, хатаасан жимс зэрэг хоол тэжээл;
• арилгах боломжит эх сурвалжуудхалдвар;
• биеийн хөдөлгөөнийг арилгах;
• сэтгэл хөдлөл, стресстэй нөхцөл байдлаас хамгаалах;
• цаг тухайд нь, урт амрах, дор хаяж арван цаг унтах;
• Жирэмсэн эмэгтэйг зүүн талдаа унтахыг зөвлөж байна.

Ихэс нь хүүхэд тээж буй эмэгтэйн биед асар их функцийг гүйцэтгэдэг нэлээд төвөгтэй механизм юм. Аливаа гайхалтай системийн нэгэн адил энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас бүтэлгүйтэх хандлагатай байдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд жирэмсэн эмэгтэй өөрийгөө болон хүүхдээ асарч, ихэсийн эрт хөгшрөлтөөс зайлсхийхийн тулд боломжтой бүхнийг хийх хэрэгтэй. Үүний тулд хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол муу зуршлаасаа татгалзаж, эрүүл мэнддээ анхаарах явдал юм.