Шээсэнд уураг ихсэх. Протеинурийн шинж тэмдэг. Бөөрний гаднах эмгэг нь ердийн зүйл юм

Уураг нь бие махбодид тохиолддог бараг бүх үйл явцад оролцдог. Уураг нь эрүүл хүний ​​​​шээсэнд байдаг боловч өглөөний шинжилгээнд 0.033 г/л-ээс ихгүй байх ёстой.

Яагаад уураг ихэсдэг вэ?

Түр зуурын протеинурийн үндсэн шалтгаан нь биеийн хөдөлгөөн ихсэх, сүүлийн үед ханиад, халдварт өвчин, харшил юм. Шинээр төрсөн хүүхдэд төрсний дараа шээсэнд уураг бага зэрэг нэмэгддэг. Түүхий уураг агуулсан хоол хүнс, сүү, түүхий өндөг идсэний дараа уураг нэмэгдэж болно.

Бөөрний эмгэгтэй хүмүүст уураг нь тогтвортой байдаг. Жирэмсэн үед умайн хэмжээ нэмэгдэж буй бөөрөнд механик даралтаас болж эмэгтэйчүүдэд уураг нэмэгдэж болно.

Муу шинжилгээ нь бэлэг эрхтний бүсэд хавдар, халдварт өвчин байгаатай холбоотой байж болно. Эпилепси, тархи доргилт нь уургийн хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг.

Хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлагамөн стресс нь уургийн хэмжээг ихэсгэдэг.

Протеинурийн шинж тэмдэг

Лабораторийн судалгаанаас гадна уураг нэмэгдсэнШууд бус шинж тэмдгээр тодорхойлж болно:

Миелома;

нойрмоглох;

Ядаргаа ихсэх;

Толгой эргэх.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Аливаа хүний ​​үүрэг бол эрүүл мэндээ бие даан хянаж, цаг тухайд нь эмчид хандах явдал юм. Юуны өмнө шалтгааныг олж тогтоох, арилгах нь чухал юм.

Шээсэн дэх уургийг ардын аргаар эмчлэх

Өндөр уургийн хэмжээг ардын эмчилгээний аргаар багасгаж болно. Мэдээжийн хэрэг, ямар ч жор, хэрэглэх хугацааг эмчтэйгээ зохицуулах нь хамгийн сайн арга юм.

Эмийн ундаа

Цангис жимсний шүүс. Ардын эмчилгээг ашиглан шээсэнд уураг арилгах олон арга байдаг боловч хамгийн түгээмэл цангис жимс нь энэ асуудлыг сайн даван туулдаг. Цангис жимс нь бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг. Та гэртээ өөрөө ундаа хийж болно.

Цангис жимсийг угааж, шүүс авах хүртэл шахаж авдаг. Бялууг 15 минут орчим усанд буцалгаж, хөргөнө. Үүний дараа үүссэн хольцонд шүүс нэмнэ. Үр жимсний ундаа нь элсэн чихэр эсвэл зөгийн балтай хамт хэрэглэж болно.

Бүр энгийн жор бол цангис жимсний халбага нухаж, нэг аяга буцалж буй ус хийнэ. 30 минут орчим байлгаад цайны оронд ууна. Шингэнийг идэхийг зөвлөж байна.

хандмал

Яншуйихэвчлэн ардын эмчилгээний эмчилгээнд хэрэглэдэг. Шээсэн дэх уургийн эмчилгээ нь түүний хэрэглээтэй байж болно. Яншуй үрийг (1 tsp) нунтаг болгон нунтаглаж, буцалсан ус (1 аяга) асгаж, 2 цагийн турш явна. Үүссэн бүтээгдэхүүнийг өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд хэрэглэдэг.

Та буталсан хэсгүүдийг ашиглаж болно. 1 tbsp. л. үндэсийг 1 аяга буцалж буй усанд хийнэ. Та дусаахыг өдөрт 4 удаа, 1 tbsp уух хэрэгтэй. л.

Хусан нахиаасар их хэмжээгээр агуулдаг ашигтай бодисууд, чухал тос, таннин, флавоноид, никотиний хүчил болон бусад. Хандмал бэлтгэхийн тулд танд 2 tbsp хэрэгтэй болно. л. нэг аяга буцалж буй усанд уураар жигнэх шаардлагатай бөөр. Үр хольцыг 1.5 цагийн турш уусвэрийг татахын тулд халуун саванд хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг өдөрт 3 удаа 50 граммаар хэрэглэнэ.

Шээсэн дэх уургийг ардын эмчилгээгээр эмчлэхдээ өвчтөнд хавдар байгаа эсэх, мөн шээсний ялгаралтын хэмжээг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнийг ашиглан энэ асуудлыг арилгадаг нимбэг, линден.

1 нимбэгний хальсыг буталж, 20 гр линдентэй холино. Үр хольцыг буцалж буй усаар (2 аяга) хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг дусаахад нэг өдөр шаардагдана. Дараагийн 10 хоногт хандмалыг хоолны өмнө 1 халбага хэрэглэнэ. Эмчилгээ дууссанаас хойш долоо хоногийн дараа курс давтах ёстой.

Декоциний

гацуур.Түүний гол давуу тал нь ургамлын мөчир, холтос зэрэгт агуулагддаг чухал тос гэдгийг дэлхийн эрдэмтэд аль хэдийн баталсан.

Ардын эмчилгээний аргаар шээсэнд уураг эмчлэх нь гацуурыг ашиглах явдал юм. Эмийн декоциний авахын тулд та буталсан ургамлын холтосны гурван литрийн лонхтой 1/3 нэмэх хэрэгтэй болно. Дараа нь холтосыг буцалж буй усаар асгаж, 1 цагийн турш усан ваннд хийнэ. Үүний дараа бүтээгдэхүүнийг хөргөж, хоолны өмнө 30 минутын өмнө хэрэглэнэ - 50 грамм декоциний. Мөн усанд 5 дусал дуслаар гацуур модны тосыг хэрэглэж болно.

Хулууны үр.Үрийг нь целлюлозыг авах хүртэл буцалгаж, декоциний цайны оронд 7 хоногийн турш ууна.

Зөгий бүтээгдэхүүн

Шээсэн дэх уургийн ардын эмчилгээ нь асар их хэмжээний ашигтай бодис, өвөрмөц микроэлемент агуулдаг тул зөгий бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг шаарддаг.

Зөгийн жилий.Энэ бодисыг цэвэр хэлбэрээр ашигладаггүй, харин бусад эмийн ургамлуудыг нэмдэг, тухайлбал:

• хуурай чихэр өвсний үндэс;
• rosehip үндэс;
• elderberry жимс;
• хар шөнийн сүүдэр, зангилаа өвс;
• thuja зүү

Үндэс, ургамлыг нунтаг болгон нунтаглана. Үр хольцын 5 г хувьд 1 г хайлсан Зөгийн жилий нэмнэ. Найрлага нь нэгэн төрлийн тууштай байдалд хүргэж, хэлний доор байрлуулна.

Үүнтэй адилаар та хэлний доор байрлуулсан хааны вазелиныг ашиглаж болно. Нэг процедурт ойролцоогоор 18 гр сүү шаардагдана. Уг процедурыг өглөө хоосон ходоод дээр хийдэг.

Зөгий талхыг нэг удаад 2 г-аар өдөрт хэд хэдэн удаа, 3-аас илүүгүй удаа сорж болно.

Жирэмсэн үед ардын эмчилгээг ашиглан шээснээс уураг хэрхэн яаж зайлуулах вэ

Жирэмсэн үед шээсэнд уургийн хэмжээ ихсэх нь олон эмгэгийн үр дагавар байж болно. Зөвхөн эмч л үнэн зөв оношлох боломжтой. Эмийн декоциний хэрэглээ ч гэсэн төрөөгүй хүүхэд болон өөртөө хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Уургийн хэмжээ ихсэх нь бие махбод дахь дэвшилтэт эмгэгийн нотолгоо бөгөөд үүнийг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх боломжгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Уургийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд lingonberry навчны декоциний хийж, цангис жимсний шүүс уухыг зөвлөж байна.

Та эрдэнэ шишийн үр тариа хэрэглэж болно: 4 tbsp. л. буцалж буй ус (1 шил) хийнэ, бүрэн буцалгах хүртэл авчрах. Үүссэн декоциний өдрийн турш хэрэглээрэй.

Шээсэн дэх уургийг хэвийн болгохын тулд (ардын эмчилгээгээр эмчлэх) энгийн сүрэл тохиромжтой. Энэ нь буталж, 10 минутын турш буцалгана. 1 литр тутамд 40 гр сүрэл байдаг. Шүүсний дараа та өдрийн турш декоциний хэрэглэж болно.

Зөгийн бал, нимбэг нь бөөрний үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг. Хагас нимбэгийг шахаж, усаар (500 мл) холино. Үүссэн хольц дээр зөгийн балыг амтлахын тулд нэмж, хоолноос үл хамааран авна.

Урьдчилан сэргийлэх

Сүү нь шээсэнд уураг ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Халуун ногоотой хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна өөх тостой хоол хүнстэжээл. Мэдээжийн хэрэг давс бага хэрэглэдэг.

Хэрэв уургийн харагдах шалтгааныг нарийн тогтоосон бол өвчний хурцадмал үед эмгэг нь архаг хэлбэрт шилжихгүй байх шаардлагатай.

Шээсэнд уураг ихсэх нь үргэлж эмгэгийн үр дагавар гэж хэлж болохгүй, тиймээс та зөвхөн шээсний шинжилгээгээр өөрийгөө хязгаарлаж болохгүй. Хэрэв эмч эмчилгээний дэглэмийг зааж өгсөн бол та бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв та уургийн хоолны дэглэм баримталдаг бол энэ нь удаан үргэлжлэх ёсгүй. Хамгийн сүүлчийн арга бол илүү энгийн ус ууж, бөөр нь биеийн илүүдэл уургийг даван туулах болно.

Ардын эмчилгээг эмчлэх явцад шээсний уургийн шалтгааныг тодорхойлох нь бүх арга хэмжээний үр дүнтэй байх үндэс суурь болдог. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанаас шалтгаалан үр дүнтэй байдаг. Хэрэв эмчилгээ нь богино хугацаанд хийгдсэн бол уламжлалт анагаах ухааны ганц жор тус болохгүй. Эмчилгээний зэрэгцээ шээс дэх уургийн түвшинг хянах шаардлагатай.

Уургууд нь хүний ​​​​бие дэх бүх үйл явцад оролцдог бөгөөд үүний цаана бүх эсийн бүтэц үүсдэг. Эдгээр нь биологийн болон химийн процессыг хариуцдаг ферментийн (фермент) нэг хэсэг юм. Аливаа өвчний хувьд өвчтөнд шээсний шинжилгээ өгдөг бөгөөд энэ нь шээсний уургийн түвшинг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь эмгэгийн явцыг харуулдаг.

Эрүүл хүний ​​шээсэнд уураг байх ёсгүй. Шээсэнд агуулагдах бодисын хэмжээ, хэмжээ нь физиологийн үйл явц, ноцтой өвчний явцыг илтгэнэ. Эмч шинжилгээг тайлбарлаж, уургийн хэмжээг бие даан хэвийн болгохыг зөвлөдөггүй.

Шээсэнд уураг гэж юу вэ

Шээсэн дэх уураг ихсэх нь аливаа эмгэгийн явцыг үргэлж илэрхийлдэггүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт нь гипотерми, уураг агуулсан хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэгт тохиолдож болно. Сөрөг хүчин зүйл алга болсны дараа үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа ордог.

Өвчтөний шээсэнд уургийн хэмжээ байнга нэмэгдэж байгаа тохиолдолд л санаа зовох хэрэгтэй. Энэ байдал нь бие махбодид ноцтой өвчний явцыг илтгэнэ. Энэ үзүүлэлт өндөр байх тусам өвчтөнд байх магадлал өндөр байдаг.

Өвчтөний шээсэнд их хэмжээний уураг байгаа эсвэл энэ бодис бүрэн байхгүй байгаа нь бие махбодид асуудал байгааг илтгэнэ. Хэрэв та тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэж, эмч онош тавьж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм

Өвчтөний шээсэнд агуулагдах уургийн хэвийн хэмжээ нь тухайн хүний ​​нас, хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг.

• эрчүүдэд зориулсан.Хүчтэй сексийн төлөөлөгчдийн хувьд эмч нар зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг литр тутамд 0.3 грамм гэж үздэг. Эрэгтэй хүний ​​шээсэн дэх уургийн ийм концентраци нь гипотерми, эрчимтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа, эсвэл уураг агуулсан хоол хүнс (өндөг, туранхай мах, зуслангийн бяслаг) их хэмжээгээр хэрэглэснээс үүсдэг. Санаж байна уу:бүтээгдэхүүн дэх уургийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь бүх аяга тавагны нийт жингийн 15% -иас хэтрэхгүй байх ёстой;
• эмэгтэйчүүдийн хувьд.Шээсэн дэх уургийн зөвшөөрөгдөх концентраци нь шээсний литр тутамд 0.1 грамм байна. Жирэмсэн үед шээсэнд уургийн хэмжээ 30 мг хүртэл хэвийн байна. Илүүдэл нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай эмгэг гэж тооцогддог. Ямар ч тохиолдолд албан тушаалд байгаа эмэгтэйн байнгын хяналт нь чухал тал юм;
• хүүхдүүдэд.Хүүхдийн шээсэнд уураг илрэх ёсгүй. Шалгуур үзүүлэлтийн зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь нэг литр шингэн тутамд 0.025 грамм байна. Нормативаас хазайх нь 6-14 насны хөвгүүдэд ажиглагддаг. Эмгэг судлал нь бэлгийн бойжилттой холбоотой хүчтэй хүйсийн бие махбодид гарсан өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Ямар ч тохиолдолд үзүүлэлтүүдийг хэтрүүлэх нь эмчийн анхаарлыг татах ёстой. Эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Эвдрэлийн шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд бага зэргийн уураг нь эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй; зөвхөн өвчтөний шинжилгээнд өөрчлөлтүүд ажиглагддаг.

Нарийвчилсан эмгэгийн нөхцөл байдал нь хэд хэдэн эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг.

• уураг алдагдах үед ясны өвдөлт, ялангуяа олон миелома өвчний үед илэрдэг;
• хуруу, хөлийн хуруунд уургийн хуримтлалаар илэрдэг нефропати;
• учир нь илүү өндөр түвшинөвчтөний цусан дахь кальци, байнга толгой эргэх, толгой өвдөх нь ажиглагддаг;
• дэвшилтэт цус багадалтын эсрэг архаг ядаргаа үүсдэг;
• шээсний өнгө, үнэр өөрчлөгддөг. Шээсний улайлт нь шингэн дэх цусны улаан эс байгааг илтгэнэ. Өвчтөний шээсэнд цагаан бөөгнөрөл илэрч болох бөгөөд энэ нь их хэмжээний альбумины агууламжийг илтгэнэ;
• жихүүдэс хүрэх, халдварт ба үрэвсэлт үйл явцын эсрэг температур нэмэгдэх;
• хоолны дуршил алдагдах, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг нь ихэвчлэн биеийн ерөнхий хордлогын эсрэг дэвшилтэт нөхцөл байдалд ажиглагддаг.

Чухал!Тааламжгүй мэдрэмж байгаа нь өвчтөнийг яаралтай эмчид үзүүлж, эмчилгээгээ эхлэхэд хүргэх ёстой. Эмнэлзүйн шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Шинжилгээний заалт ба эсрэг заалтууд

Шээсэн дэх уургийн хэмжээг судлах нь дараахь тохиолдолд тогтоогддог.

• гадагшлуулах тогтолцооны өвчин;
• өвчтөний цусан дахь уураг, цусны улаан эсийн илүүдэл байж болзошгүйг харуулсан өвчтөний гомдол;
• өвчний эмчилгээний динамикийг үнэлэх, болзошгүй хүндрэлийн хөгжил, эмчилгээний үр нөлөөг шалгах;
• биеийн байдлыг урьдчилан сэргийлэх үнээр үнэлэх.

Эдгэрсний дараа хоолой өвдөж, час улаан халуурсан өвчтөнүүд хүндрэл, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд давтан шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Шинжилгээнд эсрэг заалт байхгүй, бүх хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор судалгаа хийхийг зөвлөж байна (жилд дор хаяж нэг удаа).

Судалгааг бэлтгэх, явуулах

Зөв үр дүнд хүрэхийн тулд шээсийг тусгай аргаар цуглуулах шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс авсан үр дүн нь бодит эмнэлзүйн зурагтай тохирохгүй болно. Шалгалтанд хэн орох нь хамаагүй, дүрэм нь хоёр хүйсийн хувьд, тэр байтугай хүүхдүүдэд ч адилхан.

Дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• шээсэнд уураг илрүүлэхийн тулд өглөөний шээсийг өлөн элгэн дээрээ авах шаардлагатай;
• савны цэвэр байдалд анхаарал тавих. Майонезаас лонхтой хэрэглэхээс зайлсхийж, шээс цуглуулахын тулд зөвхөн ариутгасан тусгай савыг хэрэглээрэй. Ингэснээр та шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж буй гадны бодисыг шээсэнд оруулахыг багасгах болно;
• хэрэв нярай хүүхдэд шээс өгөхийг зааж өгсөн бол шээс цуглуулах тусгай уут ашиглан хүүхдийн бэлэг эрхтэнд байрлуулна;
• Шингэнийг цуглуулахаас өмнө хувийн ариун цэврийг мартаж болохгүй, гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар угаана. Антисептикийг бүү хэрэглээрэй, тэд өвчтөний ялгаруулах системд байдаг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгаж, эмнэлзүйн дүр зургийг гажуудуулж болно.

Хэрэв та яаралтай шинжилгээ өгөх шаардлагатай бол процедурын өмнө гараа угааж, саванд гадны бодис орохгүй байхыг анхаарна уу. Шинжилгээний чанарт чихэрлэг ус, шүүс агуулсан савнууд нөлөөлдөг. Уургийн үлдэгдэл нь нөхцөл байдлын бодит дүр зургийг гажуудуулж, эмч буруу эмчилгээний курс зааж өгнө.

Өвчтөний шээсэнд уураг байгаа эсэхийг тодорхойлох олон оношлогооны аргууд байдаг. Эмч тодорхой тохиолдол бүрт тохирох сонголтыг сонгоно. Нефрологич нь уураг, альбуминыг илрүүлэх шээсний шинжилгээг зааж өгдөг.

Боломжит өвчин

Шээсэнд яагаад уураг байдаг вэ? Шалгуур үзүүлэлтээс хэтэрсэн нь олон янзын хүчин зүйлээс шалтгаална.

Шээсэн дэх уургийн физиологийн шалтгаан (эмгэг биш) нь:

• хүчтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа;
• уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх (мэргэжлийн спортоор хичээллэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагддаг);
• жирэмсэн үед (жирэмсний хожуу үе). Өвчин эмгэг нь давсагны умайгаар шахагдах үед үүсдэг бөгөөд энэ нь бөглөрөл дагалддаг;
• хүний ​​босоо байрлалд удаан хугацаагаар байх нь бие махбод дахь цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг;
• гипотерми;
• эпилепсийн уналт, хүчтэй сэтгэлзүйн стресс, доргилт.

Өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй өвчин (өвчтөний шээсэнд уураг ихэсдэг):

• системийн холбогч эдийн эмгэг (жишээлбэл, системийн чонон яр). Өвчин нь чонон хөрвөс эсвэл нефрит дагалддаг;
• өвчтөний бөөрөнд халдварт эсвэл үрэвсэлт үйл явцын явц;
• шээсний систем дэх хорт хавдар;
• хими эмчилгээ эсвэл бусад хүчтэй эм хэрэглэх;
• чихрийн шижин (энэ өвчний үед альбумин нь өвчтөний шээсэнд үргэлж байдаг);
• артерийн гипертензийн урт хугацааны курс;
• бөөрний механик гэмтэл;
• биеийг хорт бодисоор хордуулах;
• байнгын стресстэй нөхцөл байдал, жишээлбэл, аюултай ажлын улмаас;
• олон миелома. Өвчтөний шээсэнд тусгай уураг (М-уураг) байнга илэрдэг.

Proteinuria гэдэг нь хүний ​​шээсэнд уураг ихэссэнийг илтгэдэг нэр томъёо юм. Сүүлийн үед халдварт өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд, харшилтай хүмүүс, жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог.

Протеинурия нь хэд хэдэн төрөлд хуваагдана.

• хөнгөн - 1г / өдөр;
• дунд зэрэг - өдөрт 1-2 г хүртэл;
• хүнд - өдөрт 3 г.

Хаяг руу орж, бөөрний чулууны төрлүүд, хуримтлалыг арилгах аргуудын зураг, тайлбарыг үзээрэй.

Үр дүнтэй эмчилгээний сонголтууд

Оношлогоо хийсний дараа эмч эмчилгээний курс зааж өгдөг. Шээсэн дэх уургийн нэгдлүүдийн өсөлтийн шалтгаан нь гадагшлуулах тогтолцооны архаг өвчин эсвэл ханиад байж болно. Тусгай эмээс гадна хоолны дэглэм нь асуудлыг арилгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв эмгэг нь үрэвсэлт үйл явцын арын дэвсгэр дээр үүссэн бол түүнийг арилгах, биеийн хамгаалалт, нөлөөлөлд өртсөн эрхтний үйл ажиллагааг сэргээхийг зөвлөж байна. Ихэнхдээ чихрийн шижин, артерийн гипертензийн үед уургийн түвшин нэмэгддэг. Өвчин нь бүрэн эмчилгээ, эмчийн зөвлөмжийг насан туршдаа дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Эдгээр эмгэгийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм.

Архаг өвчнийг эмчлэхгүй байх нь амьдралын чанар, бүр үхэлд хүргэдэг. Ийм өвчтөнүүд хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд уураг байгаа эсэхийг шээсний шинжилгээнд тогтмол хамруулдаг.

Уламжлалт эм нь гадагшлуулах тогтолцооны өвчний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Бөөрөлзгөнө, Гэгээн Жонны wort, хус навч, plantain зэргийг идэвхтэй ашигладаг. Бүх байгалийн эмчилгээг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ. Гэртээ өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.

Хүн бүр шээсний шинжилгээнд хазайлтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Ашигтай зөвлөмжийг тогтмол дагаж, шаардлагатай бол эмчид хандаарай.

Урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд:

• стресстэй нөхцөл байдал, гипотерми, түлэгдэлтээс зайлсхийх;
• хоолны дэглэмийг хэвийн болгох, уураг нь зөвхөн ашигтай гэдгийг санаарай бага хэмжээгээр;
• дунд зэргийн дасгал хийх, хэт их хүч чадлын сургалтаас зайлсхийх;
• халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх;
• өдөрт дор хаяж хоёр литр шингэн уух хэрэгтэй.

Шээсэнд уураг байгаа нь эмч, өвчтөнд анхааруулах ёстой. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт нь өвчнийг үргэлж илэрхийлдэггүй, гэхдээ тайван өвчтэй хүн байснаас тайван бус эрүүл хүн байх нь дээр. Хэрэв тааламжгүй байдал үүсвэл эрүүл мэндээ анхаарч, асуудлын шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөж, зохих эмчилгээг зааж өгнө үү.

Мэргэжилтэн дараахь видеон дээр хүүхдийн шээсэнд уургийн шалтгаан, болзошгүй өвчний эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

"Протеинурия" гэсэн нэр томъёо нь физиологийн (хэвийн) хэмжээнээс хэтэрсэн хэмжээгээр шээсэнд ямар ч төрлийн уураг гарч ирэхийг хэлнэ.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихэссэнийг илрүүлэх нь эмчийн практикт хамгийн их судлагдсан бөгөөд чухал эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд шээсний системийн доголдол байгааг илтгэнэ.

Протеинурийн хүндрэл нь үндсэн өвчнөөс хамаарч өвчтөнүүдийн хооронд ихээхэн ялгаатай байж болно. Үүнээс гадна, шээсэнд уураг илрүүлэх нь тусгаарлагдсан эсвэл TAM-ийн бусад өөрчлөлтүүдтэй хослуулан (гематури, лейкоцитури, бактериури) ажиглагдаж болно.

Бүгдийг харуулах

1. Хам шинжийн нээлтийн түүх

Зарим өвчний үед шээсний химийн найрлага өөрчлөгдсөн тухай анхны мэдээллийг 17-р зуунд олж авсан. Ийнхүү 1694 онд Лейдений нэрт эмч Ф.Деккер бөөрний эмгэг нь батлагдсан өвчтөнүүдийн шээсэнд уураг илрэв.

Тэрээр судалгаандаа шээсэнд халах үед өтгөрөх, өтгөрүүлэх бодис агуулагддаг бөгөөд энэ нь эргээд "булингар" үүсгэдэг болохыг харуулж чадсан юм.

Гүйцэтгэсэн туршилтын үндсэн дээр Ф.Деккер цууны хүчил ашиглан энэхүү хольцыг илрүүлэх тусгай аргуудыг санал болгосон.

Эмгэг судлалын хам шинжийн хувьд протеинурияг 1764 онд Д.Котуно тодорхойлсон бөгөөд цочмог пиелонефриттэй өвчтөнд тодорхойлсон байдаг. Proteinuria болон бөөрний эмгэг нь эцэст нь R. Bright-тай холбоотой байдаг.

Уургийг тодорхойлохын тулд тэрээр нэлээд энгийн бөгөөд өвөрмөц арга хэрэглэсэн - бага хэмжээний шээсийг халбагаар дөлөөр халааж (денатурацийн дараа тунадас үүссэн уураг). Хэд хэдэн туршилтанд азотын хүчлийг уураг илрүүлэхэд ашигласан.

Р.Брайт протеинурия болон бөөрний архаг үрэвсэл хоёрын холбоог найдвартай тогтоож, хэсэг хугацаанд "Брайтын өвчин" гэж нэрлэжээ.

2. Хэвийн байдал ба эмгэг судлалын хил хязгаар

Шээсэнд уураг байгаа эсэхийг асуухад ихэвчлэн эрүүл хүмүүсТа хоёрдмол утгатай хариулт авах боломжтой. Эмгэг судлалын протеинурияг оношлох хэвийн хэмжээ гэж юу вэ? Анагаах ухааны уран зохиолд нэлээд зөрчилтэй мэдээлэл байдаг.

Шээсний нэг хэсэг дэх уургийн агууламж маш энгийн байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 0.03 г / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой (нэг хүртэлх насны хүүхдэд 0.002 г / л, нэг наснаас дээш насны хүүхдэд - 0.036 г / л); ).

Өдөр тутмын шээсний уургийн алдагдлын түвшин ихэвчлэн өдөрт 0.15 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой (өдөрт 100 мг хүртэл Пушкарев И.А. 1985; 150 мг / өдөр Бергштейн Ж., 1999; 200 мг / өдөр Б.М. Бреннер, 2007).

Үүний зэрэгцээ эрүүл хүний ​​​​хувьд өгөгдсөн нормыг үндэслэн өдөр тутмын уургийн түвшингийн тооцоолсон концентраци (өдөрт 1.5 л хүртэл шээс хөөх эмийг харгалзан) 0.1 грамм уураг ялгарах боломжийг харуулж байна.

Ийм зөрчил нь шээсээр уураг ялгарах хувь хүний ​​болон арьс өнгөний шинж чанараар тайлбарлагддаг.

Хүмүүсийн дийлэнх нь бага зэргийн уураг (өдөрт 40-50 мг) байдаг. Хүн амын 10-15% -д өдөр тутмын шээсний уургийн ялгаралт нь шээсний системийн эмгэгийг батлахгүйгээр өдөрт 0.150 г хүрдэг.

Сонгосон оношлогооны арга нь шээсний өдөр тутмын уургийн алдагдлын түвшинг үнэлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Сульфосалицилийн хүчлийн шинжилгээ эсвэл биуретийн урвал гэх мэт нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргуудаар эрүүл хүн амын шээсэнд уураг илрэхгүй. Шээсэн дэх уургийн хэмжээ нэг удаа нэмэгдэж байгааг илрүүлсэн өвчтөнүүд ихэвчлэн томилогддог.

3. Шээсний уургийн найрлага

Протеинурийг зөв үнэлэхийн тулд хэвийн шээсний чанарын болон тоон найрлагын талаархи ойлголттой байх шаардлагатай.

Эрүүл хүний ​​шээсний нэг хэсэгт 200 хүртэлх төрлийн уураг ялгаж, цуснаас шүүж эсвэл шээсний системийн эпителийн эсээр ялгаруулж болно.

Шээсний уургийн ойролцоогоор 50-70% нь бөөрний эд эсийн синтезийн бүтээгдэхүүн болох уроромукоид (uromodulin) юм.. Бөөрний гуурсан хоолойн хөндийд uromodulin нь ус үл нэвтрэх, харин ионыг нэвтрүүлэх тусгай гель хэлбэртэй бүтэц үүсгэдэг.

Уромодулин нь үр хөврөлийн 16 дахь өдрөөс бөөрний эдэд илэрдэг. Өдөр тутмын шээсэнд 20 - 100 мг-аар илэрдэг бөгөөд давс их хэмжээгээр хэрэглэх, гогцоо шээс хөөх эм (фурасемид, торсемид) авах үед түүний нийлэгжилт нэмэгддэг.

Эд эсийн уургийн харагдах байдал нь бөөрний хэвийн ялгаралт, бөөрний эдийг байнга шинэчлэх үр дүн байж болно.

Цусны сийвэнгийн уураг нь тусгай таталцлын хувьд хоёрдугаарт ордог.. Өндөр чанартай оношлогооны системийг ашиглахдаа шээсэнд 30 орчим сийвэнгийн уураг илрүүлж болох бөгөөд тэдгээрийн дунд тэргүүлэх байр суурь нь альбумин юм.

Шээсэнд зүрх, нойр булчирхай, элэг, шилжүүлэн суулгах эсрэгтөрөгчийн эд эсийн уураг илэрч болно. Өвчтөнд зүрхний эдийг гэмтээх нь миоглобинурия дагалддаг бөгөөд зарим хавдар нь бага молекул жинтэй уургийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

Хүний бараг бүх мэдэгдэж буй гормонууд шээсээр ялгардаг. Жирэмсэн эмэгтэйд ихэсийн эдээс ялгардаг уураг шээсээр илэрдэг.

4. Шээсэнд уургийн харагдах механизм

Шээс үүсэх нь бөөрний гол бүтцийн элемент болох бөөрний бөөрөнцөрт (капсулд хаалттай артерийн хялгасан судасны сүлжээ) үүсдэг.

Гломерулярын хялгасан судас руу орж буй цусыг тусгай бөөрөнхий мембранаар шүүж анхдагч шээс үүсгэдэг. Гломеруляр шүүлтүүрийн мембран нь нэлээд төвөгтэй бүтэцтэй бөгөөд дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. 1 Дотор давхарга нь эндотелиар илэрхийлэгддэг бөгөөд ихэнх хэсэг нь 40 нм диаметртэй нүх сүвээр бүрхэгдсэн байдаг. Нүх сүв нь диафрагмаар бүрхэгдсэн тул энэ үе шатанд уургийн шүүлтүүрийг нүхний хэмжээ болон энэ диафрагмын нөхцөл байдлаас шалтгаалан тодорхойлно;
2. 2 Гурван давхаргатай мембран (суурь), дотоод давхаргын гадна байрладаг. Уургийн молекулыг нэвтрүүлэх чадвар нь түүний цахилгаан цэнэг болон коллагены утаснуудын зохион байгуулалтаар тодорхойлогддог;
3. 3 Суурийн мембраны шээсний талд байрлах эпителийн давхарга (подоцит аппарат). Энэ давхарга нь микрофиламентуудыг ашиглан идэвхтэй шүүх процессыг хариуцдаг.

Эрүүл хүний ​​хувьд гломеруляр шүүлтүүр нь тодорхой хэмжээтэй (4 нм-ээс ихгүй, 70 кДа-аас ихгүй жинтэй) уураг дамжуулж чаддаг. Сийвэнгийн альбумин, миоглобин, преальбумин, лизоцим, микроглобулин гэх мэт уурагуудыг чөлөөтэй шүүдэг.

Хэмжээнээс гадна уургийн молекулын цэнэг нь шүүх процесст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Суурийн мембран нь ихэвчлэн сөрөг цэнэгтэй бөгөөд ижил цэнэгтэй плазмын уургийг идэвхтэй шүүхийг зөвшөөрдөггүй.



Зураг 1 - Нефроны бүтэц

Хэрэв жижиг сийвэнгийн уураг нь бөөрний шүүлтүүрийг даван туулж чадвал бөөрний хоолойд бараг бүрэн шингэдэг.

Дээр дурдсаныг нэгтгэн дүгнэхэд физиологийн уургийн ялгаралт нь бөөрөнхий болон гуурсан хоолойн механизмуудын харилцан үйлчлэлийн үр дүн бөгөөд нефроны аль нэг хэсгийг гэмтээх нь уураг үүсгэдэг.

Хүний биед түр зуурын эсвэл байнгын уураг илрүүлэх нь нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Дараа нь шээсэнд уургийн хэмжээ ихсэх гол шалтгааныг судлахад шилжье.

5. Үйл ажиллагааны протеинурия

Функциональ протеинурия нь бөөрний эдэд гэмтэл учруулахгүй. Энэ нь уургийн шүүлтүүрийн түр зуурын эвдрэлд суурилдаг. Энэ нөхцөл байдал дараах тохиолдолд тохиолдож болно:

1. 1 Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй стресс;
2. 2 Уураг их хэмжээгээр идэх;
3. 3 Шингэн алдалт, электролитийн алдагдал;
4. 4 Зүрхний архаг дутагдал, цусны даралт ихсэх;
5. 5 халуурах;
6. 6 Ядаргаатай байдлын эсрэг биеийн тамирын дасгал(протеинурия)
7. 7 Гипотерми үүсэх үед.

Нярайд шингэн алдалтын уураг ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь хоол тэжээлийн эмгэг, токсикоз, суулгалт, бөөлжих зэрэгт суурилдаг. Өдөөгч хүчин зүйлийг арилгасны дараа ийм протеинурия зогсдог.

Өсвөр насныханд ортостатик протеинурия гэж нэрлэгддэг эмгэгийг илрүүлж болно - босоо байрлалд шилжих үед шээсээр уургийн ялгаралт нэмэгддэг. Ортостатик протеинурияд өртөмтгий хүүхдүүд идэвхтэй өсөлт, булчингийн масс бага, кифоз, харцаганы лордоз, цусны даралт бага, бөөрний үйл ажиллагаа туйлын хэвийн гэж оношлогддог.

Өсвөр насны хүүхэд зогсож байх үед протеинурия үүсдэг. Нурууны лордоз нь элэгний урд талын гадаргуу доош хөдөлж, доод хөндийн венийн судлыг бага зэрэг дарахад хүргэдэг. Бөөрний судсан дахь цусны зогсонги байдал нь шээсэнд уураг ялгарахад хүргэдэг.

Физиологийн протеинурийн үед хамгийн их хувийг бага молекул масстай уураг (20 кДа хүртэл) эзэлдэг, жишээлбэл, Ig, 40% нь өндөр масстай уураг (65 кДа), 40% нь уромодулин юм.

6. Эмгэг судлалын протеинурия

Эмгэг судлалын протеинурия нь шүүх процесс явагддаг бөөрний бөөрөнцөр, эсвэл уургийн молекулуудын дахин шингээлт явагддаг бөөрний гуурсан хоолой гэмтсэн үед үүсдэг.

Гэмтлийн түвшингээс хамааран гурван төрлийн эмгэгийн протеинурияг ялгаж салгаж болно.

1. 1 Уургийн задрал ихсэх, цусны сийвэн дэх бага молекул жинтэй уургийн концентраци ихэссэнтэй холбоотой бөөрний өмнөх буюу хэт ачаалал.
2. 2 Бөөр, уургийн молекулуудын дахин шингээлт явагддаг бөөрний бөөрөнцөр ба/эсвэл бөөрний хоолойн шүүлтүүрийн аппарат гэмтсэнтэй холбоотой.
3. 3 Постреналь, шээсний замын эмгэгийн улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ үрэвсэлт эксудациас үүсдэг.

6.1. Преренал

Бөөрний өмнөх протеинурийн үндэс нь өвчтөний цусны сийвэн дэх жижиг молекулын хэмжээтэй уураг илэрч, бөөрний эрүүл шүүлтүүрээр дамжин шээсэнд их хэмжээгээр ордог.

Цусны сийвэн дэх ийм уургийн харагдах байдал нь тэдгээрийн нийлэгжилт ихсэх эсвэл эдийн бүтэц, эсийн задралтай холбоотой байдаг. Энэ нөхцөл байдал дараах тохиолдолд тохиолдож болно:

1. 1 Плазмабласт лейкеми;
2. 2 Миелома;
3. 3 Холбогч эдийн өвчин;
4. 4 Рабдомиолиз;
5. 5 Парапротеинеми бүхий лимфома;
6. 6 Цус задралын цус багадалт;
7. 7 Макроглобулинеми.

Ихэнхдээ энэ төрлийн протеинурия нь цусан дахь Ig гэрлийн гинж (Бенс Жонсын уураг), миоглобин, гемоглобин, лизоцим нэмэгдсэнээс үүсдэг.

Бөөрний өмнөх протеинурия нь зүрхний декомпенсацийн өвчин, үсэрхийлэл, хэвлийн хавдар зэрэгт тохиолддог түгжрэлийн хэлбэрүүд байж болно.

Нейрогенийн преренал протеинурия нь эпилепсийн уналт, тархины гэмтэл, цус алдалт, ургамлын хямрал зэргээс үүдэлтэй тусдаа ангилалд багтдаг.

6.2. Бөөр

IN энэ тохиолдолдшээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь бөөрний паренхим эсвэл бөөрний завсрын эдийг гэмтээхтэй холбоотой байдаг. Энэ нь дараах нөхцлүүдийн хувьд ердийн зүйл юм.

1. 1 гломерулонефрит (цочмог ба архаг);
2. 2 Чихрийн шижингийн нефропати;
3. 3 Жирэмсний нефропати;
4. 4 Амилоидоз;
5. 5 Бөөрний хавдар;
6. 6 Гипертензийн нефросклероз;
7. 7 Тулай.

Гэмтлийн байршлаас хамааран шээсээр ялгардаг уургийн найрлага, хэмжээ өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг ялгах боломжийг олгодог.

1. 1 Бөөрний бөөрөнцөр (гломеруляр) протеинурия нь нефрон байрладаг бөөрний бор гадаргын гэмтэлтэй үед үүсдэг.
2. 2 Бөөрний гуурсан хоолойн протеинурия нь проксимал хоолой дахь уургийн дахин шингээлттэй холбоотой асуудлуудын арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

6.2.1. Бөөрний гломерули гэмтэх

Бөөрний бөөрөнцөр гэмтсэн тохиолдолд шээсэнд бөөрөнхий хэлбэрийн өөрчлөлтийг тэмдэглэнэ.

1. 1 Суурийн мембраны сөрөг цэнэг алдагдсанаар шээсэнд бага молекул жинтэй уургийн молекулууд (альбумин ба трансферрин) давамгайлж эхэлдэг.
2. 2 Хэрэв мембраны нүхний бүрэн бүтэн байдал гэмтсэн бол шээсэнд том молекулын нэгдлүүд (иммуноглобулин G) илэрдэг.

Тиймээс бөөрний шүүлтүүрийн гэмтлийн шинж чанар нь янз бүрийн хэмжээ, масстай уургийн молекулуудыг дамжуулах чадварт нөлөөлдөг.

Ийм учраас uroprotein-ийн найрлагын дагуу протеинурия нь дараахь байдлаар ялгагдана.

1. 1 Өндөр сонгомол - 70 кДа хүртэл масстай бага молекул жинтэй уургийн ялгаралт (гол төлөв альбумин);
2. 2 Сонгомол - бага молекул жинтэй, 150 кДа хүртэл масстай уургийн ялгаралт;
3. 3 Сонгомол бус - 830-аас 930 кДа хүртэл масстай уургийн тусгаарлалт.

Сонгох чадварыг тодорхойлохын тулд тусгай индексийг ашигладаг бөгөөд энэ нь өндөр масстай уургийн тусгаарлалт ба бага молекул жинтэй (ихэвчлэн IgG / альбумин харьцаа) харьцаа юм.

0.1 хүртэлх харьцаа (сонгомол) нь сөрөг цэнэгтэй молекулуудыг хадгалах чадварыг зөрчсөнтэй холбоотой шүүлтүүрийн согогийг илтгэнэ. Индекс 0.1-ээс дээш өсөх нь макромолекулуудын шүүлтүүрийн нүх сүвийг сонгох чадваргүй, нэвчих чадварыг илтгэнэ.

Гломеруляр протеинуриягийн сонгомол байдлын зэргийг тодорхойлох нь өвчтөний менежментийн тактикийг боловсруулахад чухал ач холбогдолтой.

Шээсэн дэх уургийн алдагдлын сонгомол шинж чанар нь хамгийн бага хохирол учруулдаг тул ийм өвчтөнүүдэд глюкокортикостероидын үр нөлөө өндөр байдаг.

Сонгомол бус байдал нь бөөрний шүүлтүүрт илүү ноцтой өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг (мембран нефропати, гломерулосклероз, пролифератив гломерулонефрит, дүрмээр бол стероидын эсэргүүцэл ажиглагддаг);

Түүдгэнцэр дэх гидростатик даралт ихсэх нь мөн гломеруляр протеинурийн нэг хувилбар болох уургийн шүүлтүүрийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

6.2.2. Хоолойн уургийн алдагдал

Энэ нь бөөрний гуурсан хоолой дахь уургийн дахин шингээлт алдагдах үед үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн бүрэн шингээгддэг бага молекул жинтэй уураг (40 кДа-аас бага жинтэй) ялгарах замаар илэрдэг.

Хоолойн протеинурия нь дүрмээр бол 2 г / 1.73 мх2 / хоногоос хэтрэхгүй байна.

Хоолойн уургийн алдагдал дагалддаг эмгэгүүд нь:

1. 1 завсрын нефрит;
2. 2 Шээсний замын халдвар;
3. 3 Urolithiasis;
4. 4 Хорт нөлөө;
5. 5 Вилсоны өвчин;
6. 6 Фанкони хам шинж.

Хоолойн протеинурийн үзүүлэлтүүд нь B2-микроглобулин, ретинол холбогч уураг ба/эсвэл альфа1-микроглобулин юм.

В2-микроглобулины ялгаралтын түвшин нь оношлогооны хамгийн чухал ач холбогдолтой юм. В2-микроглобулины хэвийн агууламжтай шээсэн дэх альбумины хэмжээ ихсэх нь бөөрөнцөр гэмтсэнийг илтгэдэг бол В2-микроглобулин давамгайлах нь гуурсан хоолойн эмгэгийг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ бид алдаатай шинжилгээний үр дүнгийн талаар мартаж болохгүй.

6.3. Бөөрний дараах

Бөөрний дараах протеинурия нь уургаар баялаг үрэвслийн эксудатыг шээсэнд ялгаруулж, шээсний замын доод хэсгүүдийг гэмтээхтэй холбоотой байдаг. Энэ нөхцөл байдал дараах тохиолдолд тохиолдож болно:

1. 1 Шээсний замын үрэвсэлт эмгэг (цистит, уретрит, простатит);
2. 2 Шээсний замын цус алдалт;
3. 3 давсагны полип;
4. 4 Шээсний замын хавдар.



Зураг 1 - Протеинурийн ялгавартай оношлогоо. Эх сурвалж - В.Л. Эмануэль. Шээс бэлгийн тогтолцооны эмгэг судлалын асуудал // Лабораторийн анагаах ухааны сэтгүүл. 2015 оны № 7.

7. Протеинурийн зэрэглэлүүд

Уургийн ялгаралтын хэмжээнээс хамааран микропротеинурияас өндөр, нефротик зэрэг (өдөрт 3 г-аас дээш) хүртэлх протеинуриягийн хэлбэлзлийг ялгах нь зүйтэй.

MAU (микроальбуминури) гэсэн нэр томъёо нь альбуминыг шээсээр ялгарах хэмжээнээс их хэмжээгээр ялгаруулдаг. физиологийн норм, гэхдээ стандарт туршилтын системийн мэдрэмжээс доогуур байна.

Өдөр тутмын алдагдал 10 мг-аас 300 мг альбумин байх үед UIA-ийн тухай ярих нь заншилтай байдаг. UIA нь цорын ганц байж магадгүй юм эрт тэмдэгбөөрний булчирхайн гэмтэл, жишээлбэл, чихрийн шижингийн нефропати.

MAU нь GFR (гломеруляр шүүлтүүрийн хурд) буурахаас өмнө гарч ирдэг. Микроальбуминури нь цусны даралт ихсэх, бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзсан тохиолдолд ч тохиолддог.

Шээсний замын цочмог халдвар, шээсний замын бөглөрөл, urolithiasis, өвөрмөц бус нефрит зэрэгт бага зэргийн уураг (300 мг -1 г/хоног) илэрдэг.

Уургийн дунд зэргийн алдагдал (1 г - 3 г / с) нь цочмог гуурсан хоолойн үхжил, гломерулонефрит, элэгний хам шинж, амилоидозын үед үүсдэг.

Шээсэн дэх уургийн их хэмжээний алдагдал (3 г / с-ээс их) нь гломеруляр шүүлтүүрийг тасалдуулж, уураг, мембраны "хэмжээ ба цэнэгийн харьцаа" өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байдаг.

8. Эмнэлзүйн илрэл

Хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг протеинурия нь ихэвчлэн эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй эсвэл үндсэн эмгэгийн шинж тэмдгээр далдлагдсан байдаг.

Шээсэн дэх уургийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг тул шээх үед хөөс үүсдэг. Энэхүү "хөөс" нь нэлээд удаан үргэлжилдэг.

Шээсэнд уураг байнга, их хэмжээгээр алдагдах нь нүүр, мөч, хэвлийн хаван үүсэхэд хүргэдэг.

9. Бөөрний дутагдал

Протеинурия нь Бөөрний архаг өвчин (бөөрний архаг өвчин) үүсэх, хөгжүүлэх хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Шээсэн дэх уургийн алдагдал ихсэх, бөөрний үйл ажиллагаа буурах хурд хоёрын хоорондын хамаарал нь батлагдсан.

Хамгийн сүүлийн үеийн мета-шинжилгээний нэгэнд (Stoycheff, 2011) протеинурия нь ЗСӨ-ийн хөгжилд бие даасан эрсдэлт хүчин зүйл болох үүрэг дахин нотлогдсон.

Протеинурия (МАУ орно) нь зүрх судасны тогтолцооны хүндрэлийг бий болгох эрсдэлт хүчин зүйл юм.

Олон улсын шинжээчдийн зөвлөмжид нормограммыг ашиглан ЗСӨ, бөөрний дутагдлын хөгжлийн таагүй таамаглал үүсэх эрсдэлийг тодорхойлдог (Зураг 2). Протеинурийн түвшин өндөр байх тусам үхэлд хүргэх эрсдэл өндөр байдаг.



Зураг 2. - Тааламжгүй прогнозын эрсдэлийн номограмм KDIGO-2012, 2013: ногоон – эрсдэл бага (бөөрний эмгэгийн бусад шинж тэмдэг эсвэл эмгэгийн шинж тэмдэг байхгүй бол), шар – дунд зэргийн эрсдэлтэй, улбар шар – өндөр эрсдэлтэй, улаан – маш өндөр эрсдэлтэй

10. Эмчилгээний тактик

Протеинуритай өвчтөнийг эмчлэх тактик нь шалтгаан, таагүй үр дагаварын эрсдэл, прогноз зэргээс шууд хамаардаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний эмч эсвэл нефрологичоор динамик хяналт тавих хэрэгцээг тодорхойлдог.

Шээсний уургийн найрлагыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох нь шээсний биохимийн судалгааг авах боломжийг олгодог. Энэ эмгэгийг протеинурия эсвэл альбуминури гэж нэрлэдэг.

• хүнд биеийн хөдөлгөөн;
• хэт их дулаалга;
• гипотерми;
• стресстэй нөхцөл байдал;

• бөөрний поликистик өвчин;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз ба бөөрний сүрьеэ.

• цусны даралт ихсэх;
• Чихрийн шижин;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестоз (нефропати);
• бөөрний артерийн атеросклероз.

• цистит;
• уретрит;
• эрэгтэйчүүдэд простатит;
• шээсний сувгийн үрэвсэл;
• эмэгтэйчүүдийн аднексит, умайн хүзүүний үрэвсэл, вульвовагинит.

• Өдөрт 30-300 мг уураг - энэ нөхцлийг микроальбуминури гэж нэрлэдэг.

• нойрны хямрал, ухамсар;

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр хүмүүс шээсэнд уураг ихсэх гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Хүйс, наснаас үл хамааран ийм эмгэгээс хэн ч дархлаагүй. Энэ ямар эмгэг вэ? Түүний үүсэх шалтгаан юу вэ? Би санаа зовох ёстой юу? Асуудлыг бие даан даван туулах боломжтой юу? Эдгээр нь яг олон өвчтөнүүдийн сонирхдог асуултууд юм.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь протеинурия гэсэн өөрийн гэсэн нэртэй өвчин юм. Уургууд нь маш их үүрэг гүйцэтгэдэг, бараг бүх үйл явцад оролцдог (фермент ба гормонууд нь уургийн бодисууд) учраас бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд маш чухал ач холбогдолтой байдаг нь нууц биш юм.

Дүрмээр бол шээсэнд уураг байх ёсгүй, эсвэл маш бага концентрацитай байдаг. Эцсийн эцэст, уургийн молекулууд нь бөөрний шүүлтүүрийн системээр дамжин өнгөрөхөд хэтэрхий том тул цус руу буцаж ордог. Тиймээс уураг их хэмжээгээр агуулагдаж байгаа нь тодорхой эмгэгийг илтгэнэ.

Уургууд нь хүний ​​шээсэнд тодорхой хэмжээгээр агуулагддаг тул тэдгээрийн оршихуй нь эрүүл мэндэд аюултай гэж тооцогддоггүй. Тиймээс олон өвчтөнд шээсний уургийн хэвийн хэмжээ ямар байдаг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ үзүүлэлт нь хүний ​​хүйс, нас зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Жишээлбэл, эрэгтэйчүүдэд норм нь шээсний литр тутамд 0.3 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Ийм концентраци нь физиологийн шинж чанар эсвэл биеийн идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой байж болно. Энэ үзүүлэлтээс давсан бүх зүйлийг эмгэг гэж үзэж болно.

Эмэгтэйчүүдийн шээс дэх уургийн хэмжээ арай бага байдаг - түүний хэмжээ литр тутамд 0.1 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол жирэмсний хугацаа юм, учир нь энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​​​биед үндсэн өөрчлөлтүүд гардаг.

Мэдээжийн хэрэг, орчин үеийн анагаах ухаанд энэ өвчний хэд хэдэн ангиллын схем байдаг. Мөн шээсээр ялгарах уургийн хэмжээнээс хамааран протеинуриягийн дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг систем байдаг.

• Микроальбуминури нь өдөрт 30-300 мг уураг шээсээр ялгардаг эмгэг юм.
• Хэрэв үзүүлэлтүүд өдөрт 300 мг-аас 1 г хүртэл хэлбэлздэг бол бид бага зэргийн эмгэгийн тухай ярьж байна.
• Дунд зэргийн протеинуриятай бол өдөрт ялгардаг уургийн хэмжээ 1-3 г байна.
• Шинжилгээний дагуу 3 г-аас дээш уураг шээсээр ялгардаг бол энэ нь хүнд хэлбэрийн протеинурия бөгөөд энэ нь ноцтой эмгэг байгааг илтгэнэ.

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс шээсэнд уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг гэсэн асуудалтай тулгардаг. Хэрэв та шээсэндээ уураг ихэссэн бол санаа зовох ёстой юу? Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Энэ нь тийм биш гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй олон тооныуураг нь физиологийн үйл явцтай холбоотой байж болно. Ялангуяа уураг агуулагдаж байгаа нь тамирчдын хувьд уургийн хоол, эсвэл уургийн коктейль хэт их хэрэглээг илтгэнэ. Хүчтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа нь ижил үр дүнд хүргэдэг.

Наранд удаан хугацаагаар өртөх, хүчтэй гипотерми, босоо байрлалд удаан хугацаагаар байх зэрэг бусад хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтэнд нөлөөлдөг.

Мөн бөөрний бүсэд хэвлийн хөндийг идэвхтэй тэмтрэлтээр хийсний дараа бага хэмжээний уураг илэрч болно. Хүчтэй стресс, сэтгэл хөдлөлийн стресс, эпилепсийн халдлага, тархи доргилт - энэ бүхэн нь шээсэнд уураг (өдөрт литр тутамд 0.1-0.3 г-аас ихгүй) харагдахад хүргэдэг.

Судалгааны явцад шээсэнд уургийн агууламж нэмэгдэж байгааг илрүүлсэн бол (дээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлт), дараа нь энэ нь илүү нарийвчилсан оношийг шаарддаг. Эцсийн эцэст, протеинурия нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудлуудыг илтгэдэг.

Тэгэхээр, ямар өвчний үед шээсэнд уураг нэмэгдэж байгааг анзаарч болох уу? Ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь гадагшлуулах тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахтай холбоотой байдаг. Ялангуяа протеинурия нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй нефропати, пиелонефрит, urolithiasis, цистит, простатит, уретритийг илтгэж болно.

Бөөрний бөглөрөл, түүнчлэн хоолойн үхжил, бөөрний амилоидоз, генетикийн тублопати зэргээс шээсэн дэх уургийн хэмжээ нэмэгдэж байгааг илрүүлж болно. Үүнтэй ижил эмгэг нь олон миелома, сүрьеэ, бөөр, давсагны хавдар, түүнчлэн лейкеми, цус задрал, миопати зэрэгт ажиглагддаг.

Ихэнх тохиолдолд протеинурия нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд оношлогддог, ялангуяа гурав дахь гурван сард тохиолддог. Энэ хугацаанд шээсэнд уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харагдах байдал нь тэдгээрийн түвшин зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байвал хэвийн гэж үзэж болно. Энэ нь бие махбод дахь физиологийн өөрчлөлт, ялгаруулах системд ачаалал ихэссэнтэй холбоотой юм. Хоолны дэглэмийг тохируулах, зөөлөн эм хэрэглэх замаар энэ асуудлыг амархан арилгаж болно.

Гэхдээ жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихсэх нь илүү аюултай асуудал байгааг илтгэнэ. Ялангуяа уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өндөр түвшин нь гестозын хөгжлийг илтгэж болно. Энэ нөхцөл байдал нь эхийн бие болон өсөн нэмэгдэж буй урагт аль алинд нь аюултай, учир нь энэ нь түүний хөгжлийн үйл явцад нөлөөлж, бүр дутуу төрөхөд хүргэдэг. Ийм тохиолдолд эмэгтэйд нэмэлт оношлогооны процедурыг томилж, тэр даруй эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээг эхэлдэг.

Харамсалтай нь орчин үеийн хүүхдийн эмч нар хүүхдийн шээсэнд уураг ихэссэн тохиолдолд асуудалтай тулгардаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь хэр аюултай байж болох вэ?

Ер нь хүүхдэд уураг шээсэнд байх ёсгүй гэдгийг шууд хэлэх нь зүйтэй. Зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 0.025 г / л-ээс ихгүй байна. Мөн 6-14 насны хөвгүүдэд түүний түвшин 0.7-0.9 г хүртэл нэмэгдэх боломжтой бөгөөд энэ нь бэлгийн бойжилттой холбоотой байдаг. Бусад бүх тохиолдолд хүүхдийн шээсэнд уураг ихсэх нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл дээр дурдсан бусад өвчин байгааг илтгэнэ.

Шээс дэх уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн түвшний бага зэрэг хэлбэлзэл нь ямар ч шинж тэмдэггүй, ялангуяа ийм өөрчлөлтийн шалтгаан нь физиологийн шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч тодорхой өвчний улмаас шээсний уураг ихэссэн тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд илэрнэ.

Жишээлбэл, үрэвсэлт үйл явцын үед халуурах, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, бие өвдөх, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв та бөөр, давсагны зарим өвчтэй бол нурууны доод хэсэг, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг, шээх үед таагүй мэдрэмж төрдөг, шээсний өнгө өөрчлөгдөх гэх мэт.

Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал тулгарвал эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд тэр танд шээсний шинжилгээ өгөх болно. Уургийн өсөлт нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг байж болох тул мэргэжилтэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл, та хэт авиан аппарат ашиглан бөөрөө шалгах эсвэл гормон, сахарын хэмжээг тодорхойлох цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно, учир нь заримдаа протеинури нь цаанаа л үүсдэг. Чихрийн шижин.

Дашрамд хэлэхэд, судалгааны нарийвчлал нь үүнээс хамаардаг тул шинжилгээнд зориулж биоматериалын дээжийг зөв цуглуулах нь маш чухал юм. Дүрмээр бол өглөөний шээс нь илүү их төвлөрсөн байдаг тул үүнд шаардлагатай байдаг. Шээхээсээ өмнө угаах шаардлагатай байдаг - хучуур эд, үлдэгдэл ялгадас нь судалгааны үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул гадаад бэлэг эрхтэн цэвэр байх нь маш чухал юм.

Шинжилгээний явцад шээсэнд уураг ихэссэн бол та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Энэ нь юу гэсэн үг вэ, энэ нь ямар аюултай вэ, ийм нөхцөл байдлыг хэрхэн эмчлэх вэ, зөвхөн эмч л мэддэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь ийм эмгэгийн үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

Жишээлбэл, бага зэргийн протеинуриятай бол эмийн эмчилгээ огт шаардлагагүй байж болно. Өвчтөнүүдийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна зөв хооллолт, давс, уургийн хүнсний хэмжээг хязгаарлах, мөн чихрийн хэмжээг хянах, тамхи татдаг, шарсан, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхгүй байх.

Хэрэв бид илүү ноцтой нөхцөл байдлын талаар ярьж байгаа бол шээсэнд уураг үүсэхэд хүргэсэн өвчнөөс хамааран эмийг сонгоно. Жишээлбэл, үрэвсэл байгаа тохиолдолд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм эсвэл дааврын эм - кортикостероидуудыг зааж өгч болно. Цусны даралт ихсэх тохиолдолд АД буулгах эмийг хэрэглэдэг. Заримдаа та цитостатик эсвэл дархлаа дарангуйлагч авах шаардлагатай байж болно.

Байгалийн, угсаатны шинжлэх ухаанасуудлыг даван туулахад туслах олон хэрэгслийг санал болгодог. Гэхдээ протеинурияг өөрөө эмчлэх нь хатуу эсрэг заалттай гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Ардын эмчилгээг зөвхөн туслах эмчилгээ болгон ашиглаж, зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хэрэглэж болно.

Жишээлбэл, яншуй дусаахыг нэлээд үр дүнтэй гэж үздэг. Үүнийг хийхийн тулд нэг халбага яншуй үрийг нэг аяга буцалж буй ус асгаж, хоёр цагийн турш исгэж болно. Үүссэн дусаахыг эхлээд шүүж аваад өдрийн турш ууж байх ёстой. Яншуйны үндсийг мөн протеинурия эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ ургамлын буталсан үндсийг нэг халбага дахин нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, исгэхийг зөвшөөрнө. Өдөрт дөрвөн удаа нэг халбага уухыг зөвлөж байна.

Цангис жимсний шүүсийг маш сайн гэж үздэг бөгөөд энэ нь зөвхөн протеинуриятай тэмцэхэд тусалдаг төдийгүй дархлааны системийг идэвхжүүлж, бүх биеийн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Протеинурия буюу уураг нэмэгдсэнШээсэнд эмч нар дээр дурдсан бодис дахь уургийн агууламж байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ уураг нь шээсэнд байнга ялгардаг тул түүний харагдах байдал эсвэл шинжилгээгээр оношлох нь олон төрлийн өвчин, эмгэг-физиологийн нөхцөл байдлын нэмэлт шинжилгээг шаарддаг.

ерөнхий тодорхойлолт

Шээсэнд уураг байгаа эсэхийг биохимийн шинжилгээгээр тодорхойлно. Ер нь уураг нь бүрэн байхгүй эсвэл бага хэмжээгээр, түр зуур байх ёстой.

Бөөрний шүүх систем нь өндөр молекул жинтэй тоосонцорыг физиологийн хувьд шүүдэг бол жижиг бүтэц нь бөөрний хоолойд байх үедээ шээснээс цусанд шингэж чаддаг.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан

Хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдийн шээсэнд агуулагдах уургийн хамгийн их нормыг литр тутамд 0.3 грамм гэж үздэг - энэ концентрацийг бие махбодид хүчтэй цохилт өгөх, стресс, гипотерми зэрэгтэй холбон тайлбарлаж болно. Энэ утгаас дээш гарсан зүйл бол эмгэг юм.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд уураг илрэх ёсгүй. Энэ параметрийн хамгийн их утга нь шээсний литр тутамд 0.025 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Шээсний литр тутамд 0.7-0.9 грамм хүртэл нормоос хазайх нь заримдаа зургаагаас арван дөрөв хүртэлх насны хөвгүүдэд ажиглагддаг - энэ нь ортостатик буюу постураль уураг гэж нэрлэгддэг. Дүрмээр бол энэ нь өдрийн цагаар шээсэнд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өсвөр насны өсвөр үеийнхний бэлгийн бойжилтын үед бөөрний онцлог шинж юм, ихэвчлэн физиологийн идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой, бие нь босоо байрлалд удаан байх үед үүсдэг. . Түүнээс гадна, үзэгдэл нь үе үе биш, i.e. давтан дээжинд уураг ихэвчлэн тодорхойлогддоггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд гучин миллиграмм хүртэл хэвийн гэж тооцогддог бол гучаас гурван зуун миллиграмм хүртэл микроальбуминури юм. Үүний зэрэгцээ, хэд хэдэн судалгаагаар сүүлийн үе шатанд сонгодог өдөр тутмын биохимийн шинжилгээнд нэг литр шингэн тутамд гурван зуун миллиграмм хүртэлх уургийн концентраци нь эх, урагт хүндрэл учруулахгүй тул энэ үзүүлэлтийг харуулж байна. физиологийн протеинуриятай холбоотой.

Шээсэнд уураг ихсэх нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

Эмгэг судлал

1. Бөөрний бөглөрөл.
2. Гипертензи.
3. Төрөл бүрийн этиологийн нефропати.
4. Бөөрний амилоидоз.
5. Пиелонефрит, генетикийн тубулопати.
6. Хоолойн үхжил.
7. Шилжүүлэн суулгасан бөөрийг татгалзах.
8. Олон тооны миелома.
9. Гемолиз.
10. Лейкеми.
11. Миопати.
12. Халууралттай нөхцөл байдал.
13. Сүрьеэ, бөөрний хавдар.
14. Urolithiasis, цистит, простатит, urethritis, давсагны хавдар.

Шээсэн дэх уураг ихэссэн нь юу гэсэн үг вэ? Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэвийн хэмжээнээс хэтрэх нь ихэвчлэн бие махбодид таних, зөв ​​оношлох, зохих эмчилгээ шаарддаг физиологийн болон эмгэгийн асуудал байгааг илтгэнэ.

Дээр дурьдсанчлан, уургийн концентраци тогтмол бус, тогтолцооны бус шинж чанартай байвал өсвөр насандаа илүү хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд онцгой тохиолдол гардаг.

Бага зэргийн уураг (шээсэнд нэг грамм уураг) ихэвчлэн хурдан арилдаг, дунд зэргийн (3 г/л хүртэл), хүнд (3 г/л-ээс дээш) нь зөвхөн өндөр чанартай оношлогоо шаарддаг. нэлээд урт хугацааны нарийн төвөгтэй эмчилгээ, учир нь тэдгээр нь ихэвчлэн ноцтой эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд

Орчин үеийн судалгаагаар жирэмсэн эмэгтэйн бие махбод дахь физиологийн өөрчлөлт, ялангуяа сүүлийн үе шатанд нэг литр шээсэнд 0.5 грамм уургийн агууламжтай байх нь ураг болон эмэгтэйд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй боловч дээр дурдсан тохиолдолд. үзүүлэлтүүд нь тогтоосон хязгаараас хэтэрсэн 500 миллиграмм шээсний хувьд, дараа нь шударга сексийн төлөөлөгч сонирхолтой байрлалд байгаа нь түүний физиологийн байдлыг харгалзан иж бүрэн оношлогоо, эмчилгээ, түүнчлэн эрсдэлийг чадварлаг үнэлэх шаардлагатай болно. төрөөгүй хүүхэд.

Өвчтөний хүйс, наснаас үл хамааран протеинурийн өвөрмөц эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгааныг арилгах, түүнчлэн сөрөг шинж тэмдгийн илрэлийг саармагжуулахад чиглэгддэг.

Шээсэн дэх уураг ихсэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болох тул өвчтөнийг нарийн оношилж, өвчин, физиологийн байдлыг үнэн зөв тодорхойлсоны дараа л мэргэшсэн эмч тусгай эмчилгээг тогтооно.

Төрөл бүрийн этиологийн нефротик синдромын илрэл бүхий протеинурийн дунд болон хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл хүн эмнэлэгт хэвтэх, орондоо амрах, давс, шингэний хамгийн их хязгаарлалт бүхий тусгай хоолны дэглэмийг шаарддаг. Хэрэглэсэн эмийн бүлгүүд (нөхцөл байдлын шалтгаанаас хамаарч) нь дархлаа дарангуйлагч, кортикостероидууд, цитостатикууд, үрэвслийн эсрэг / ревматик, АД буулгах эмүүд, ACE дарангуйлагч, түүнчлэн гемосорбци эсвэл плазмаформезоор цусыг цэвэршүүлдэг.

Хэрэв хүн ортостатик эсвэл функциональ хүчин зүйлээс үүдэлтэй протеинуриягийн сул хэлбэртэй бол эм, дүрмээр бол ашиглагддаггүй: циркадийн хэмнэлийг хэвийн болгох нь хамааралтай, зөв сонголтхоолны дэглэм, түүнчлэн хэд хэдэн муу зуршлаас татгалзах.

Асуултууд

Шээсэнд уураг хэрхэн бууруулах вэ?

Шээсэн дэх дээр дурдсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн концентраци ихэссэн шинжилгээний үр дүн нь бие махбодид тодорхой эмгэг байгааг илтгэдэг тул шээсний уураг бууруулахад тусалдаг бүх нийтийн арга хэрэгсэл байдаггүй. Хэрэв энэ эмгэг нь өвчинтэй холбоотой бол та өндөр чанартай үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд үүний үндсэн дээр зохих цогц эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв асуудал нь физиологийн шалтгаанаас үүдэлтэй бол тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хүмүүс бие махбод дахь бие махбодийн стрессийг багасгаж, уураг, өөх тос, давс, шингэний хамгийн их хязгаарлалттай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Шээсэнд их хэмжээний уураг, цусны улаан эс байгаа нь гломерулонефритийн шинж тэмдэг юм - халдвар, хорт хүчин зүйл, удамшлын хам шинж, системийн өвчний улмаас бөөрний бөөрөнцөр гэмтэх. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх, биохимийн шинжилгээнд цус, шээсний хандивлах цогц оношлогоо, хэвлийн хөндийн CT, хэт авиан шинжилгээ, зарим тохиолдолд бөөрний биопси хийх шаардлагатай болно.

Оношлогоо, гломурелонефритийн шалтгааныг нарийн тодорхойлсны дараа шинж тэмдгийн, бактерийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах эмчилгээ, түүнчлэн гемодиализийг тогтооно.

Дүрмээр бол эмч шээсний ерөнхий шинжилгээнд нэг бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци нэмэгдэж байгааг илрүүлсний дараа тусдаа уургийн шинжилгээг томилдог. Уг процедурыг хийхийн тулд та өдрийн турш шээс цуглуулах хэрэгтэй.

Цуглуулахын өмнөх өдөр чихэр, халуун ногоотой/өөх тостой хоол, манжин, лууван, эм хэрэглэхийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн орхи. Сарын тэмдгийн үед та шинжилгээ өгөхөөс татгалзах хэрэгтэй.

Өглөө эрт гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар бие засах хэрэгтэй. Шээсний эхний хэсгийг цуглуулах шаардлагагүй - хоёр дахь шээснээс шинжилгээнд зориулж материалыг хуримтлуулж эхэлнэ. Ердийн уух дэглэмээ баримталж, шээсийг гурван литрийн багтаамжтай, сайтар угааж, ариутгасан саванд хийж, шээсэний дараа сайтар таглаж, таваас найман градусын температурт хөргөгчинд хийнэ. Өдөр өнгөрч, шингэний сүүлчийн хэсгийг цуглуулсны дараа өдөр тутмын тунтай савыг хүчтэй сэгсэрч, колбонд 100 миллилитр шээс хийнэ, дараа нь дээжийг лабораторид нэн даруй аваачна.

Шээсэнд уураг яагаад нэмэгддэг вэ?

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд тохиолддог эмгэгүүдийн нэг нь уургийн хэмжээ ихсэх явдал юм./

Шээсний уургийн найрлагыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох нь шээсний биохимийн судалгааг авах боломжийг олгодог.

Энэ эмгэгийг протеинурия эсвэл альбуминури гэж нэрлэдэг.

Эрүүл хүмүүст шээсэнд уураг байхгүй эсвэл маш бага хэмжээгээр илэрсэн байх ёстой. Тиймээс шээсэнд уураг их хэмжээгээр илэрсэн тохиолдолд яаралтай нэмэлт оношилгоо хийх шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд шээсний систем дэх үрэвсэлт үйл явцын улмаас шээсэн дэх уураг ихэсдэг. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний аарцагны хэсэгчилсэн устгалын үр дүнд бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа алдагддаг гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Заримдаа уураг бүрэн эрүүл бөөрөнд илэрдэг. Энэ нь өндөр температурт хөлрөх, томуу, ARVI-ээр өвдсөн, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн ихэссэн, эсвэл шинжилгээний өмнөх өдөр их хэмжээний уураг агуулсан хоол идсэн үед ихэсдэг.

Физиологийн протеинурия нь өглөөний шээсний уургийн агууламж 0.033 г / л-ээс ихгүй хэмжээгээр нэмэгддэг.

Тэгэхээр, яагаад уураг шээсэнд гарч ирдэг вэ? Үүнд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж байна.

• хүнд биеийн хөдөлгөөн;
• хэт их дулаалга;
• гипотерми;
• цусан дахь норэпинефрин, адреналины түвшин нэмэгдсэн;
• уургийн хүнсний хэт их хэрэглээ;
• стресстэй нөхцөл байдал;
• бөөр ба хэвлийн хөндийн тэмтрэлтээр удаан хугацаагаар үзлэг хийх.

Хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдийн шээсэнд уургийн агууламж физиологийн өсөлт нь санаа зовох шалтгаан биш бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Шээсэн дэх уураг их хэмжээгээр агуулагдах нь аливаа өвчний улмаас бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж буйн эргэлзээгүй шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь янз бүрийн өвчин дагалддаг - эдгээр нь шээсэнд уураг ихсэх гол шалтгаан гэж үздэг.

Ийм өвчинд дараахь зүйлс орно.

Биеийн бусад эрхтэн, тогтолцооны зарим эмгэгийн үед бөөр нь хоёрдогч байдлаар нөлөөлж болно. Ихэнх тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагаа алдагддаг:

Шээсэнд уураг яагаад гарч ирдэгийг тайлбарлах өөр нэг бүлэг шалтгаанууд юм үрэвсэлт өвчиндоод шээсний зам ба бэлэг эрхтэний хэсэг:

Эдгээр нь шээсэнд уургийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Зөвхөн нарийвчилсан оношлогоо хийснээр та шээсэнд яагаад их хэмжээний уураг байгаа, энэ нь таны тодорхой тохиолдолд юу гэсэн үг болохыг тодорхойлох боломжтой.

Хэрэв өвчтөн уургийн шинжилгээ хийлгэхээр бэлтгэж байгаа бол өмнөх өдөр нь ацетазоламид, колистин, аминогликозид болон бусад эмүүдийг хэрэглэж болохгүй. Тэд шээс дэх уургийн концентрацид шууд нөлөөлдөг.

Эрүүл хүмүүст ийм зүйл байх ёсгүй. Энэ нь зөвхөн бага хэмжээгээр гарч ирдэг. Хэрэв бие дэх концентраци 0.03 г / л-ээс ихгүй байвал энэ нь аймшигтай биш юм. Гэхдээ хэрэв та энэ нормоос гажсан бол санаа зовох хэрэгтэй.

Протеинурия нь шээсэнд 0.033 грамм / литрээс их хэмжээний уураг илрүүлэх явдал юм. Шээсээр уургийн ялгаралт (ялгах) дахь өдөр тутмын хэлбэлзлийг харгалзан (хамгийн их хэмжээ нь өдрийн цагаар тохиолддог) уургийн хэмжээг үнэлэхийн тулд 24 цагийн турш шээсний шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь уургийн хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. өдөр тутмын протеинурия.

Дэлхийн анагаах ухааны стандартад үндэслэн протеинурия нь хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг.

• мг/өдөр уураг - энэ нөхцлийг микроальбуминури гэж нэрлэдэг.
• 300 мг - 1 г / өдөр - бага зэргийн уураг.
• 1 г - 3 г / өдөр - дундаж хэлбэр.
• Өдөрт 3000 мг-аас дээш тун нь өвчний хүнд үе шат юм.

Туршилтыг зөв, алдаагүй байхын тулд шээсийг зөв цуглуулах хэрэгтэй. Дүрмээр бол цуглуулгыг өглөө, дөнгөж сэрсэн үед хийдэг.

Шээсэн дэх уургийн түр зуурын өсөлт нь ямар ч зүйлийг өгдөггүй клиник зурагихэвчлэн шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Эмгэг судлалын протеинурия нь шээсэнд уургийн молекул үүсэхэд нөлөөлсөн өвчний илрэл юм. Энэ эмгэгийн удаан хугацааны туршид өвчтөнүүд наснаас үл хамааран (хүүхэд, өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд) дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• үе мөч, ясны өвдөлт, өвдөлт;
• хавдар, цусны даралт ихсэх (нефропати үүсэх шинж тэмдэг);
• шээсний үүлэрхэг байдал, шээсэнд ширхэгүүд, цагаан хуримтлалыг илрүүлэх;
• булчин өвдөх, татах (ялангуяа шөнийн цагаар);
• цайвар арьс, сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал (цус багадалтын шинж тэмдэг);
• нойрны хямрал, ухамсар;
• халуурах, хоолны дуршилгүй болох.

Хэрэв шээсний ерөнхий шинжилгээнд уураг ихэссэн бол нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Шээсэнд уураг илрүүлэх эрт үе шатууджирэмслэлт нь эмэгтэйд жирэмслэхээс өмнө байсан бөөрний далд эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг бүхэлд нь мэргэжилтнүүд хянаж байх ёстой.

Жирэмсний хоёрдугаар хагаст шээсэн дэх уураг нь өсөн нэмэгдэж буй умайгаар бөөрийг механик шахаж байгаатай холбоотойгоор бага хэмжээгээр илэрч болно. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бөөрний өвчин, гестозыг хасах шаардлагатай.

Протеинурия нь янз бүрийн төрлийн уураг алдагдах замаар илэрдэг тул уургийн дутагдлын шинж тэмдгүүд нь бас олон янз байдаг. Альбумин алдагдсанаар сийвэнгийн онкотик даралт буурдаг. Энэ нь хаван үүсэх, ортостатик гипотензи үүсэх, липидийн концентраци нэмэгдэх зэргээр илэрдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн бие дэх уургийн найрлагыг зассан тохиолдолд л буурдаг.

Комплемент системийг бүрдүүлдэг уургийн хэт их алдагдал нь халдварт бодисыг эсэргүүцэх чадвар алга болдог. Прокоагулянт уургийн концентраци буурах үед цусны бүлэгнэлтийн чадвар буурдаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь амь насанд аюултай аяндаа цус алдах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хэрэв протеинурия нь тироксин холбогч глобулины алдагдалаас бүрддэг бол чөлөөт тироксины түвшин нэмэгдэж, үйл ажиллагааны гипотиреодизм үүсдэг.

Уургууд нь олон чухал үүргийг (хамгаалах, бүтцийн, дааврын гэх мэт) гүйцэтгэдэг тул протеинурийн үед тэдгээрийн алдагдал нь биеийн аль ч эрхтэн, тогтолцоонд сөрөг үр дагаварт хүргэж, гомеостазыг зөрчихөд хүргэдэг.

Тэгэхээр, боломжит шалтгаануудшээсэн дэх уураг аль хэдийн тодорхой болсон бөгөөд одоо эмч өвчний зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Шээсэнд уураг эмчлэх шаардлагатай гэж хэлэх нь буруу юм. Эцсийн эцэст, уураг нь зөвхөн өвчний шинж тэмдэг бөгөөд эмч энэ шинж тэмдгийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгах ёстой.

Энэ нь эхэлмэгцээ үр дүнтэй эмчилгээөвчний үед шээсний уураг аажмаар бүрмөсөн алга болох эсвэл түүний хэмжээ огцом буурах болно. Физиологийн болон ортостатик протеинурия нь эмчилгээг огт шаарддаггүй.

Эрэгтэйд шээх үед цус яагаад гарч ирдэг вэ?

Шээсний соёлын шинжилгээ: яаж авах вэ, энэ нь юуг харуулж байна вэ?

Шээсэнд бактери илэрсэн, энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн хар шээсний шалтгаан

Шинжилгээнд яагаад шээсэнд салиа илэрдэг вэ?

Шээсний улаан эсийн өсөлт: шалтгаан ба эмчилгээ

Үүлэрхэг шээс: эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шалтгаан

2 сэтгэгдэл

Та юу гэж тайлбарлаж байна. Энэ бол гайхалтай, гэхдээ та цаг үеэсээ хоцорч байна! Одоо тэд хэвлэсэн, зөвхөн импортын үсэг байна би яах ёстой вэ?

Бид таны шинжилгээг хэрхэн ашиглах вэ, тэд гадаад хэлээр ирдэг үү?

Шинжилгээг онлайнаар хуулбарлах

Эмч нарын зөвлөгөө

Анагаах ухааны салбарууд

Алдартай

Зөвхөн мэргэшсэн эмч өвчнийг эмчлэх боломжтой.

Эх сурвалж: Ер нь шээсэнд уураг байх ёсгүй. Гэхдээ заримдаа шинжилгээнд хамрагдсаны дараа өвчтөнүүд энэ нь бага хэмжээгээр эсвэл мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг хардаг. Энэ нь бие махбодид анхаарал хандуулах шаардлагатай зарим асуудлуудыг илтгэнэ.

Шээсний шинжилгээ хэвийн байна

Өнөөдөр эмч нар эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн шээсний уургийн хэвийн хэмжээг ялгахыг оролдож байна. Энэ нь зарим үед бие нь өөр өөр үйл ажиллагаа явуулдагтай холбоотой бөгөөд жишээлбэл, хүүхдүүдэд хэвийн байдаг зүйл нь насанд хүрсэн хүний ​​хувьд огт хэвийн биш байдагтай холбоотой юм.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бие зарим талаараа өөр өөр бүтэцтэй байдаг тул шээсний хэвийн уургийн агууламж өөр өөр байдаг.

Тиймээс дараахь үзүүлэлтүүдийг хэвийн үзүүлэлт гэж үзнэ.

• Эрэгтэйчүүдэд нэг литр шээсэнд 0.3 грамм хүртэл байдаг. Энэ тоо нь тэдний биеийн хүнд ачаалал, стресс, заримдаа гипотерми зэрэгт үзүүлэх хариу үйлдлийг үндэслэн гаргаж авсан. Энэ үзүүлэлтээс дээш гарсан бүх зүйлийг хазайлт гэж үзнэ
• Эмэгтэйчүүдийн хувьд нэг литр шээсэнд 0.1 грамм хүртэл байдаг. Энэ үзүүлэлтийг мөн боломжит бие махбодийн үйл ажиллагаа, стресс дээр үндэслэн гаргаж авдаг.
• Хүүхдүүд нэг литр цус 0.025 грамм байна. Заримдаа, ялангуяа хөвгүүдэд энэ үзүүлэлтийн нэг удаагийн хазайлт ажиглагддаг. Ялангуяа нас нь 6-аас 14 жилийн хооронд хэлбэлздэг (зөвхөн боловсорч гүйцсэн үетэй тохирч байвал). Түүнээс гадна, энэ нь ихэвчлэн өдрийн цагаар шээсэнд илэрдэг бөгөөд давтан шинжилгээ хийхэд байдаггүй.

Туршилтын үр дүнг хүлээн авсны дараа эмчлэгч эмч эдгээр үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлж, үүн дээр үндэслэн эмчилгээг зааж өгөх эсвэл нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ.

Шээсэнд уураг ихсэх - шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд уураг ихсэх нь зарим төрлийн хөгжил эхэлж байгааг илтгэнэ аюултай өвчин, ялангуяа хүн эрүүл мэндийн байдал муу байгаа тухай гомдлын улмаас шинжилгээ хийлгэхээр лавлагаа авсан бол.

Хэрэв бид шээсний уураг ихсэхтэй холбоотой ямар өвчин эмгэгийн талаар ярих юм бол эдгээрт дараахь зүйлс орно.

1. Таргалалт, хэт их идсэний улмаас эрүүл мэнд муудах гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг хоёр дахь болон эхний хэлбэрийн чихрийн шижин.
2. Эрхтэн хүлээн авахгүй байх үед зүрх судасны тогтолцооны өвчин шаардлагатай тоо хэмжээхүчилтөрөгч, иймээс янз бүрийн эмгэгүүд үүсч эхэлдэг.
3. Зүрхний дутагдал, энэ үед зүрх нь биеийн шаардлагын дагуу ажилладаггүй.
4. Цусны даралт ихсэх үед хүн өвдөж, толгой өвдөж, зүрхний цохилт нэмэгддэг.
5. Цусан дахь улаан эсүүд бараг байдаггүй лейкеми.
6. Зүрхний уутны үрэвсэл.
7. Шээсний замын халдвар, энэ үед ойролцоох эрхтнүүдэд нэвтэрч, бөөрөнд хүрч болно.

Дүрмээр бол шээсэнд уураг ихсэх нь хүний ​​бөөрөнд ямар нэг зүйл буруу байгааг илтгэнэ.

Хэрэв бид бөөртэй шууд холбоотой нарийн хүрээний өвчний талаар ярих юм бол үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Бөөрний дутагдал, архаг ба цочмог аль аль нь. Ямар ч тохиолдолд бие махбодоос уураг зайлуулах үйл явц эвдэрч, шээсээр төгсдөг.
2. Пиелонефрит, энэ үед бөөрний аарцагны үрэвсэл үүсдэг. Уургийн өсөлт нь архаг ба цочмог пиелонефритийн үед ажиглагдах болно.
3. Бөөрний халдварууд. Халдвар нь бөөрөнд ороход хор хөнөөлтэй ажил эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулж, улмаар уургийн ялгаралт, хангалтгүй байдалд хүргэдэг.
4. Бөөрний поликистик өвчин.
5. Хорт хавдар.
6. Бөөрний гэмтэл (эсвэл хоёр бөөр).

Шээсэнд уураг ихэссэн шалтгаанаас хамааран цаашдын үйл ажиллагааны төлөвлөгөө, боловсруулсан эмчилгээ хамаарна.

Хэрэв дээр дурдсан зүйлийг зөвхөн янз бүрийн өвчинтэй холбоотой шээсэнд уураг ихэсгэх эрүүл мэндийн шалтгааны талаар хэлсэн бол энэ нь зарим гадны хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр нэмэгдэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, тухайлбал:

• Стресс. Стрессийн үед бие нь асар их сэтгэлийн дарамтанд ордог бөгөөд үүнээс болж зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа түр хугацаанд доголддог гэдгийг хүн бүр мэддэг.
• Гипотерми. Хүйтний улиралд, ялангуяа цаг агаар бүрэн тогтож амжаагүй байгаа үед эмч нар өвчтөнүүдийн шээсэнд уураг ихэсдэг болохыг анзаардаг бөгөөд ихэнхдээ дулаан хувцас, банзал өмсдөг хүмүүсийг үл тоомсорлодог шударга хүйсийнхэнд илэрдэг. . Үүнээс гадна энгийн гипотерми нь ханиад хүрэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ үед уураг ихсэх нь бас илэрдэг.
• Биеийн температур нэмэгдсэн. Температур нь ханиад, ханиад, бие махбод дахь халдвар, үрэвсэлт үйл явцаар нэмэгдэж болно. Мэдээжийн хэрэг, олон мянган шалтгаан бий өндөр температур. Гэсэн хэдий ч заримдаа өвчтөнүүдэд, ялангуяа эгзэгтэй түвшинд хүрсэн хүмүүст шээсэнд уураг илэрдэг.
• Агуу биеийн хөдөлгөөн, энэ нь бас тогтмол байдаг.
• Буруу хооллолт, тухайлбал уураг ихтэй хоол хүнс идэх.
• Бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй зарим эмийг хэрэглэх.
• Түлэгдэлт, ялангуяа арьсны том хэсгүүдэд өртсөн тохиолдолд.

Хэрэв уургийн өсөлт нь дээр дурдсан хүчин зүйлсийн аль нэгээс үүдэлтэй бол түүнийг арилгасны дараа уураг мөн буурна.

Шээсний шинжилгээнд уураг ихэссэн гол шинж тэмдэг

Хэрэв уургийн өсөлт нь түр зуурынх бөгөөд түвшин хурдан хэвийн хэмжээнд эргэж ирвэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Харин уураг нь удаан хугацаагаар, хэд хэдэн удаа нэмэгдсэн бол хэвийн үзүүлэлт, дараа нь хүн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй бөгөөд энэ нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

1. Ядаргаа, өдөр бүр цус багадалт зэрэгцэн хөгжиж байгаа тул ядрах нь зөвхөн нэмэгдэх болно.
2. Ясан дахь өвдөлт мэдрэмж. Уургийн хэмжээ хэр их байгаагаас хамаарч өвдөлтийн хүнд байдал хамаарна.
3. Шээсний өнгө өөрчлөгдөх. Энэ нь зөвхөн уураг төдийгүй цусны улаан эсээс болж улаавтар өнгөтэй болж, эсвэл бага зэрэг цагаан болж болно.
4. Цусан дахь кальцийн өндөр агууламжаас үүдэлтэй толгой эргэх.
5. Биеийн температур нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх болно.
6. Хоолны дуршил муу, энэ нь байнгын дотор муухайрах, заримдаа бүр бөөлжих дагалддаг.

Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, эрүүл мэнд муудаж буй шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийх тов

Ихэнх хүмүүс эрүүл мэндийн асуудалтай үед л мэргэжилтэн рүү ханддаг.

Яг энэ мөчид эмч хамгийн стандарт, хамгийн найдвартай хоёр шинжилгээ болох шээс, цусны ерөнхий шинжилгээг өгөхийг зөвлөж байна.

Мөн шээсний хандивын заалтууд нь:

• Жирэмслэлт. Жирэмсэн үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах бүрээс өмнө жирэмсэн эх нь бөөр нь шинэ ачааллыг хэрхэн даван туулж байгааг ажиглахын тулд шээс өгөхийг албаддаг.
• Урьдчилан сэргийлэх үзлэг.
• Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчин, хяналтанд үе үе шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Шалгах гэж зориуд очиж шээс өгөх хүн цөөхөн. Гэхдээ энэ нь дэмий хоосон юм, учир нь үе үе шинжилгээ хийснээр эхний үе шатанд ноцтой өвчнийг илрүүлэх боломжтой болно.

Шээсний шинжилгээний талаар хэрэгтэй видео.

Зарим хүмүүс шээс цуглуулах нь амархан гэж боддог бөгөөд шинжилгээний хариу муу гардаг.

Туршилтууд сайн байхын тулд хоёр дахь удаагаа авах шаардлагагүй бол та дараах байдлаар хийх хэрэгтэй.

1. Зөвхөн өглөөний болон төвлөрсөн шээсийг цуглуулж болно.
2. Эмийн сангийн мухлагаас тусгай ариутгасан сав худалдаж аваарай.
3. Материалыг цуглуулахын өмнө сайтар угаана.
4. Эхний шээсийг цуглуулах шаардлагагүй (өөрөөр хэлбэл эхний хэдэн дусал нь шүүрэл агуулсан байж болно).
5. Туршилтыг цуглуулсны дараа хамгийн ихдээ хоёр цагийн дотор эмнэлэгт хүргэх ёстой. IN өөрөөрүр дүн нь буруу, худал байх болно.

Хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа шээсний шинжилгээ өгсөн байдаг.

Транскриптийг хүлээн авсны дараа зөвхөн мэргэжилтэн л уураг ихэссэн эсвэл хэвийн байгаа эсэхийг хэлж чадна.

Өгүүллийн үргэлжлэлд

Бид олон нийтийн сүлжээнд байна сүлжээнүүд

Сэтгэгдэл

• ТЭТГЭЛЭГЛЭЛ – 2017.09.25
• Татьяна - 2017.09.25
• Илона – 2017.09.24
• Лара – 2017.09.22
• Татьяна - 2017.09.22
• Мила – 2017.09.21

Асуултуудын сэдвүүд

Хэт авиан / MRI

Шинэ асуулт, хариулт

Зохиогчийн эрх © 2017 · diagnozlab.com | Бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан. Москва, ст. Трофимова, 33 | Харилцагчид | Сайтын газрын зураг

Энэ хуудасны агуулга нь зөвхөн боловсролын болон мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд Урлагийн дагуу олон нийтэд санал болгох боломжгүй, мөн биш юм. ОХУ-ын Иргэний хуулийн 437 дугаар. Өгөгдсөн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмчийн үзлэг, зөвлөгөөг орлохгүй. Эсрэг заалт, гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй

Эх сурвалж: аливаа хүний ​​биед шээсэнд агуулагддаг. Ихэвчлэн энэ үзүүлэлт 0.033 г/л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ нормыг нэмэгдүүлэх нь протеинурия үүсэхийг харуулж байна. Энэ хүчин зүйлийг арилгахын тулд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд өөрийгөө эмчлэхгүй байх ёстой.

Шээсэнд уураг их хэмжээгээр агуулагдах шалтгаан нь дараахь байж болно.

• хоол тэжээлийн дутагдал;
• байнгын стресс, мэдрэлийн хурцадмал байдал;
• жирэмслэлт;
• гастроэнтерологийн эмгэг;
• одоо байгаа өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг бөөрний эмгэг;
• хортой хордлого;
• уураг ихтэй хоолны дэглэм;
• гипотерми;
• гипертоны өвчин;
• шингэн алдалт;
• эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин.

Бөөр дэх эмгэг процессын үед хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдийн шээсэнд уураг ихэсдэг болохыг эмч нар тэмдэглэж байна. Энэ тохиолдолд дараахь этиологийн хүчин зүйлсийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үүнээс гадна дархлааны эмгэг, таргалалт, насжилттай холбоотой биеийн өөрчлөлтүүд нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд байж болно. Жирэмсний үед шээсэнд уураг ихсэх нь тодорхой эмгэг процессын хөгжил эсвэл зүгээр л буруу хооллолтыг илтгэж болно. Ерөнхийдөө жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихэссэн дараах этиологийн шалтгааныг тодорхойлж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг ихсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг гэж хэлэх ёстой, учир нь энэ тохиолдолд эмэгтэйн биед ачаалал нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд төрсний дараа шээсний уураг хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Жирэмсэн үед шээсний уургийн зөвшөөрөгдөх хэмжээ 0.002/л байна.

Хэрэв шээсний уураг бага зэрэг нэмэгдэж, эмгэг нь богино хугацаанд үргэлжилдэг бол ихэвчлэн нэмэлт шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв шээсэнд уураг байгаа нь тодорхой эмгэгийн үйл явцын шинж тэмдэг бол эмнэлзүйн зураглалын дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно.

Хүүхдийн шээсэнд уураг ихсэх нь дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй байж болно.

• сэтгэлийн хямрал, тодорхой шалтгаангүйгээр уйлах;
• сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт эсвэл бүрэн хайхрамжгүй байдал;
• нойрны хямрал;
• хоол хүнснээс бараг бүрэн татгалзах.

Ийм эмнэлзүйн зураг нь бие махбод дахь уургийн хэмжээ ихэссэнийг үргэлж харуулдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь өөр эмгэгийн үйл явцын шинж тэмдэг байж болох тул та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд өөрийгөө эмчлэхгүй байх ёстой.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх, буурах нь юу гэсэн үг вэ, зөвхөн эмч үзлэг, үнэн зөв оношлогдсоны дараа хэлж чадна. Юуны өмнө эмч өвчний түүхийг харгалзан биеийн нарийвчилсан үзлэг хийдэг. Шалгалтын энэ үе шатанд өвчтөн хэрхэн хооллодог, сүүлийн үед ямар нэгэн эм уусан эсэх, өвчтэй эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай. архаг өвчин. Нарийвчлалтай онош тавих, энэ эмгэг процессын этиологийг тодруулахын тулд дараахь лабораторийн болон багажийн шинжилгээг хийдэг.

• ерөнхий болон өдөр тутмын шээсний шинжилгээ;
• ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ;
• Хэвлийн хөндий, аарцаг, зүрхний хэт авиан шинжилгээ;
• дархлаа судлалын судалгаа.

Оношилгооны нэмэлт аргууд нь эмнэлзүйн илрэл, өвчтөний ерөнхий байдал, сэжигтэй этиологи зэргээс хамаарна.

Судалгаанд зориулж шээс цуглуулах үе шатыг тусад нь тодруулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• Шингэнийг цуглуулахын тулд зөвхөн ариутгасан савыг ашиглах ёстой;
• Шинжилгээ хийхийн өмнө та периний бүсийн эрүүл ахуйн бүх журмыг сайтар хийх хэрэгтэй. Ашиглах ургамлын дусаалгаэсвэл антисептик хэрэглэхийг хориглоно.

Буруу цуглуулсан шинжилгээ нь буруу онош тавихад хүргэдэг.

Шинжилгээний үр дүнд шээсэнд уураг ихэссэн бол эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Эмийн зөвшөөрөлгүй хэрэглээ нь үзүүлэлтүүдийг тогтворжуулах боломжтой боловч энэ нь үндсэн хүчин зүйл арилсан гэсэн баталгаа биш юм.

Жирэмсний үед шээсний уургийн ул мөр нь хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой байвал эмч хоолны дэглэмийг зааж өгөх ёстой. Өвчин байгаа ч гэсэн эм уух нь насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул хамгийн бага хэмжээнд байлгадаг.

Хэрэв энэ шинж тэмдэг нь халдварт эсвэл үрэвсэлт үйл явцаар өдөөгдсөн бол антибиотик эмчилгээ эсвэл үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно.

Ерөнхийдөө бие махбод дахь ийм эмгэгийг эмчлэх нь зөвхөн хувь хүн юм, учир нь энэ нь тусдаа өвчин биш, харин бие махбод дахь тодорхой өөрчлөлтүүдийн шинж тэмдэг юм.

Энэ нь тусдаа өвчин биш тул урьдчилан сэргийлэх тусгай арга байхгүй. Ерөнхийдөө эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих ерөнхий дүрмийг дагаж мөрдөх, бүх өвчнийг цаг тухайд нь, зөв ​​эмчлэх, өөрийгөө эмчлэхгүй байх ёстой. Эмийг зөвшөөрөлгүй хэрэглэх нь ноцтой хүндрэл, эмнэлзүйн зураглалыг бүдгэрүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь буруу оношлоход хүргэдэг.

Преэклампси нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчин бөгөөд эмгэгийн хаван үүсэхтэй холбоотой байдаг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн 20 долоо хоногт хөгжиж, төрсний дараа хэд хоногийн дараа дуусдаг. Жирэмсэн үед биеийн жин нь зөвхөн хэвлийд байгаа хүүхдийн өсөлтөөс гадна хоол хүнсний хэрэглээ ихэссэнээс өөхний масс нэмэгддэгтэй холбоотой гэдгийг эмэгтэй хүн бүр мэддэг. Үүний зэрэгцээ эмч нар долоо хоног бүр жингээ хэмжиж, эмэгтэй хүний ​​жинг тогтмол хянаж байдаг бөгөөд энэ процедур нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг тийм ч их баярлуулдаггүй.

Гипопротеинеми нь цусны сийвэн дэх уургийн концентраци буурахад хүргэдэг өвчин бөгөөд энэ нь бие махбод дахь бусад эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ өвчин нь ялангуяа жирэмсний хожуу үед аюултай байдаг тул энэ нь хүнд хэлбэрийн токсикозын хөгжлийг өдөөдөг.

Инсулины эсэргүүцэл нь бие махбодид хангалттай хэмжээний инсулин байгаа тохиолдолд эд эсийн бодисын солилцооны хариу урвалыг зөрчих явдал юм. Үүний үр дүнд эмгэг процессыг өдөөдөг - инсулины эсэргүүцэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Нефропати - эмгэгийн нөхцөл, энэ нь бөөрөнхий аппарат болон бөөрний паренхимд гэмтэл учруулдаг. Үүний үр дүнд эрхтэний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь аюултай хүндрэлийн явцыг өдөөж болно. Өвчний шалтгаан нь нэлээд олон янз байдаг. Бөөрний нефропати нь аажмаар хөгжиж, хөгжлийн эхний үе шатанд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс, хүн өөрөө ийм аюултай эмгэгийг хөгжүүлж байгаагаа ухамсарладаггүй.

Преэклампси нь жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард эмэгтэйчүүдэд тохиолддог токсикозын нарийн төвөгтэй хэлбэр юм. Цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг агуулагдах зэргээр тодорхойлогддог. Бараг дөрөв дэх жирэмсэн эмэгтэй бүр энэ өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Эрсдлийн бүлэгт анхны хүүхдээ төрүүлж буй залуу охид, энэ насанд анхны жирэмслэлт тохиолдсон тохиолдолд дөчөөс дээш насны эмэгтэйчүүд багтдаг.

Дасгал хөдөлгөөн, биеэ барихын тусламжтайгаар ихэнх хүмүүс эм хэрэглэхгүйгээр хийж чадна.

Хүний өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ

Материалыг хуулбарлах нь зөвхөн захиргааны зөвшөөрөл, эх сурвалжтай идэвхтэй холбоосыг зааж өгсөн тохиолдолд л боломжтой.

Өгөгдсөн бүх мэдээлэл хамаарна заавал зөвлөлдөхэмчлэгч эмч!

Асуулт ба санал:

Эх сурвалж: хүн өвдвөл (насанд хүрсэн ч бай, хүүхэд ч бай хамаагүй), дараа нь эмч эхлээд өвчтөнийг шинжилгээнд илгээдэг. Гол төлөв цус, шээсний шинжилгээ авдаг. Уураг бол хамгийн их оролцдог хамгийн чухал бодис юм эсийн үйл явцхүний ​​биед, тиймээс хэрэв түүний норм хэтэрсэн бол энэ нь ямар нэгэн зөрчлийг илтгэнэ. Энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь тухайн хүн ямар нэгэн эмгэгтэй байдаг гэсэн дохио юм. Гэхдээ яг юу нь буруу вэ - зөвхөн нэмэлт судалгаа олж мэдэхэд тусална.

Хамгийн тохиромжтой нь норм нь бүрэн байхгүй эсвэл 8 мг / дл-ээс ихгүй байх бөгөөд өдөр тутмын шинжилгээнд норм нь 150 мг-аас бага байх ёстой. Үүний шалтгаан болох зарим нөхцөл байдал бий бага хэмжэээрүүл хүмүүст:

• хөргөх;
• шингэн алдалт;
• Шээсний замын халдвар;
• уураг ихтэй хоол идэх;
• үтрээний ялгадас;
• сэтгэл хөдлөлийн стресс;

Жирэмсний үед шээсэнд агуулагдах уургийн норм нь 0.033 г / л байна гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Протеинури нь зөвхөн эмгэгийн шинж тэмдэг биш бөгөөд энэ нь физиологийн шинж чанартай байж болно. Шинжилгээний өмнөх өдөр их хэмжээний уураг хэрэглэвэл шээсэнд уураг их хэмжээгээр олддог: сүүн бүтээгдэхүүн, зуслангийн бяслаг, мах. Протеинурия нь хүнд дарамт, ёс суртахууны ядаргааны үед тохиолддог.

Түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн цистит, уретрит, пиелонефриттэй тулгардаг.

Хэдийгээр хүүхэд төрсөн ч гэсэн эцэг эхчүүд тайвшрахад эрт байна: хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлж болзошгүй олон аюултай өвчин байдаг.

Уургийн хэмжээ ихсэх, хаван үүсэх үед жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өөр нэг аюултай өвчин бол гестоз юм. Гестозын дэвшилтэт тохиолдлууд нь хавагнах, эпигастрийн өвдөлт, толгой өвдөх, таталт өгөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтэнд аюултай байдаг.

Давсагны хоосолтыг хянах нь чухал юм. Шээс өгөх дүрэм маш энгийн:

1. Та өмнөх өдөр давстай, исгэлэн эсвэл их хэмжээний мах идэж болохгүй.
2. Өргөдөл гаргахаасаа өмнө шүршүүрт орж, биеэ угаахаа мартуузай.
3. Шинжилгээг лабораторид хүргэхдээ савыг сэгсэрч болохгүй.
4. Шинжилгээг нэг цагийн дотор эмнэлэгт хүргэх ёстой.
5. Сэрсэн даруйдаа шээс цуглуул.

Шээсний өнгө, урвал, тодорхой жин зэргийг мөн тодорхойлно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд 2 сар тутамд шээсний шинжилгээ хийдэг. Орчин үеийн батлагдсан лабораторид шээсний шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм.

Хэрэв эмч эргэлзэж байвал Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ өгөх эсвэл шээсний ерөнхий шинжилгээг давтан хийх боломжтой - аяга таваг нь ариутгагдаагүй байж магадгүй юм. Бүтээгдэхүүний саванд уураг үлдсэн байж магадгүй.

Мэдээжийн хэрэг, токсикоз, байнгын үзлэг нь жирэмслэлтийн тийм ч таатай хамтрагч биш боловч илүү олон эерэг талууд байдаг. Таны шээсний төлөв байдал нь эрүүл мэндийн олон асуудлыг амархан тодорхойлж чадна.

Хэрэв хүүхэд эрүүл бол шээсэнд уураг бараг байхгүй байх ёстой, өөрөөр хэлбэл хүүхдийн шээсэнд уураг ихсэх шалтгаан байх ёсгүй. Шээсэн дэх уургийн зөвшөөрөгдөх концентрацийн хэмжүүр байдаг бөгөөд энэ нь 0.033-аас 0.036 hl хооронд хэлбэлздэг. Шинжилгээ хийхэд эдгээр үзүүлэлтүүд таныг айлгах ёсгүй.

Хүүхдийн шээс дэх уургийн ул мөрийн шалтгааныг илүү нарийвчлан ойлгохын тулд та мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

янз бүрийн шаргал өнгөтэй

Шээсний урвал эсвэл рН

хүчиллэг, рН 7-оос бага

Тодорхой татах хүч ( харьцангуй нягт) шээс

Өглөөний хэсэгт 1.018 ба түүнээс дээш

Шээс дэх кетон бие

Шээсэн дэх билирубин

Шээсэн дэх уробилиноген

Шээс дэх гемоглобин

Шээсний улаан эс (микроскопи)

Эмэгтэйчүүдийн харааны талбарт 0-3; Эрэгтэйчүүдэд 0-1 харагдана. Шалгуур үзүүлэлтээс дээгүүр байгаа бүх зүйл нь ESR нэмэгдсэн байна

Шээсний лейкоцит (микроскоп)

Эмэгтэйчүүдийн харааны талбарт 0-6; Эрэгтэйчүүдийн хувьд 0-3

Шээсний эпителийн эсүүд (микроскопи)

Харах талбарт 0-10

Шээсэнд цутгах (микроскопи)

Шээсний давс (микроскопи)

Шээсэнд агуулагдах бактери

Шээсэн дэх уураг нь бие махбодийн хүнд ачаалал, стресс, уургийн хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх, түүнчлэн гипотерми, хүчтэй халуурсны дараа гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч шээсэн дэх ийм их хэмжээний уураг нь гадны хүчин зүйл нөлөөлж байх үед удаан хадгалагддаггүй.

Бөөрний аарцаг, шээсний суваг, үрэвслийн улмаас шээсэнд уураг илэрвэл протеинурия худал болно. давсаг. Сарын тэмдгийн үед шээсэнд орох цус нь хуурамч протеинурия үүсгэдэг. Функциональ протеинурия нь зүрхний дутагдал, харшлын болон мэдрэлийн өвчинд илэрдэг.

Үүнтэй адил тааламжгүй асуудал бол температурын өсөлт юм: үүнийг бууруулах нь зүйтэй эсэх, хэрэв тийм бол яаж, эндээс уншиж болно.

Протеинурия үүсэхэд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• шээсний замын халдвар (гэхдээ шээс дэх уургийн агууламж тийм ч их нэмэгддэггүй);
• түлэгдэлт, хөлдөлт, цус задралын өвчний үед эдэд уураг задрах;
• пиелонефрит, гломеронефрит, нефроз, нефропати болон бөөрний эдийн бусад гэмтэлтэй шээсэнд уураг ихэссэн.

Ихэнх нийтлэг шалтгаанШээсний уураг тодорхойлох нь бөөрний протеинурия юм. Энэ нь шүүх процессын эмгэгтэй холбоотой байдаг тул олон өвчний үед тохиолддог: гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз (бодисын солилцооны эмгэг), бөөрний сүрьеэ, хожуу токсикоз(жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг), эд, жижиг хөлөг онгоцны системийн гэмтэл, цусны даралт ихсэх, цус задралын цус багадалт.

Дүрмээр бол микроальбуминури эсвэл бага зэргийн уураг нь эмнэлзүйн илрэл дагалддаггүй. Ихэнхдээ шинж тэмдэггүй эсвэл бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Удаан хугацааны протеинурияд илүү түгээмэл тохиолддог зарим шинж тэмдгүүдийг доор харуулав.

• Их хэмжээний уураг алдсаны улмаас ясны өвдөлт (олон миелома илүү түгээмэл)
• Цус багадалтын үр дагавар болох ядрах
• Цусан дахь кальцийн хэмжээ ихэссэний үр дүнд толгой эргэх, нойрмоглох
• Нефропати. Гар, хөлийн хуруунд уургийн хуримтлал хэлбэрээр илэрч болно
• Шээсний өнгө өөрчлөгдөх. Цусны эсүүд байгаа тул шээс улайх эсвэл харанхуйлах. Альбумин их хэмжээгээр агуулагддаг тул цагаан өнгөтэй болдог.
• Үрэвсэлтэй жихүүдэс хүрэх, халуурах
• Дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах.

Эмчилгээ нь уургийн шалтгааныг олж тогтоох, арилгахад чиглэгддэг. At Халдварт өвчинҮрэвслийн эсрэг болон ургамлын гаралтай эмийг тогтоодог ("Фитолизин", "Канефрон"). Ялангуяа хүнд тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Гестозын үед эмчилгээ нь илүү төвөгтэй болдог. Үндсэндээ энэ нь үзүүлэлтүүдийг тогтворжуулах, хүүхэд төрөх хүртэл хэвийн хэмжээнд байлгахад чиглэгддэг.

Эмэгтэй хүн цусны даралтыг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжиж, эрүүл мэндэд нь өөрчлөлт орсон эсэхийг сонсох хэрэгтэй (чих шуугих, толгой өвдөх, нүд харанхуйлах). Хаван гарч ирэх үед та ууж буй шингэний хэмжээг хянах хэрэгтэй (уусан болон ялгарсан шингэний хэмжээ ойролцоогоор тэнцүү байх ёстой). Биеийн жингийн өсөлтийг хянаж, давс, чинжүү, шарсан, тамхи татдаг хүнсний хэрэглээг багасгах хэрэгтэй.

Холбоотой нийтлэл байхгүй.

Надад хэлээч, сүүн бүтээгдэхүүн идсэнээр уураг нэмэгдэж болох уу?

Шээсэнд уураг гэх мэт элемент байгаа нь бие махбодид гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ. Энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно - гипотермиас эхлээд шээсний тогтолцооны ноцтой эмгэгүүд. Хэрэв та уургийн агууламж нэмэгдэж байгааг илрүүлсэн бол болзошгүй өвчнийг алдахгүйн тулд эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.

Шээсэнд уураг үүсэх үйл явц

Цусан дахь хаягдал бодисыг шүүж, бөөрний мембранаар дамжин цусыг шүүж, шээс үүсдэг. Ингэснээр бие нь давс, хорт бодисоос ангижирдаг.

Бөөрний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйл ажиллагааны доголдол нь шээсэнд агуулагдах ёсгүй элементүүдийг илрүүлэхэд хүргэдэг. Цусны сийвэн нь олон тооны уураг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн жижиг хэсэг нь бөөрний гуурсан хоолойгоор амархан нэвтэрч, цусанд дахин шингэдэг.

Бөөрний шүүлтүүрийн систем гэмтсэн тохиолдолд том уургийн молекулууд шээсэнд орж болно. Бөөрний эд гэмтэх тусам шээсэнд илүү том молекул уураг илрэх болно.

Шээсэн дэх уургийн илрэл нь бөөр, шээсний эрхтнүүдийн эмгэгтэй үргэлж холбоотой байдаггүй, заримдаа биеийн бусад тогтолцооны эмгэгүүд нь шээсэнд уураг ялгарахад хүргэдэг. , түлэгдэлт, хөлдөлт нь эд эсийн уургийг цохиж, шээс дэх концентрацийг хэвийн хэмжээнээс ихэсгэдэг.

Шээсэнд уураг үүсэх шалтгаанууд

Протеинурия нь физиологийн болон эмгэгийн шинж чанартай байж болох бөгөөд энэ нь түүний шалтгаанаас хамаарна. Уургийн физиологийн өсөлт нь эмчилгээ шаарддаггүй өнгөрөх нөхцөл юм.

Гол шалтгаанууд:

• хэт их бие махбодийн болон мэдрэлийн хурцадмал байдал;
• уургийн хэт их хэрэглээ;
• цусны урсгалыг саатуулдаг урт босоо байрлал;
• гипотерми, хэт халалт;
• жирэмсний сүүлийн сарууд;
• цусан дахь адреналин ба норэпинефриний хэмжээ ихсэх;
• тэмтрэлтээр бөөрийг шалгах;
• халууралт дагалддаг өвчин;
• тодорхой эм уух.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд:

• бөөрний гуурсан хоолойн гэмтэл;
• шээсний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
• цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал;
• , олон миелома;
• чихрийн шижин, эпилепси;
• бөөрний дутагдал;
• , пиелонефрит, гломерулонефрит;
• шээсний эрхтнүүдийн хавдар.

Зөвхөн иж бүрэн үзлэг нь ямар өвчин эмгэгийг хэвийн хэмжээнээс хазайсан болохыг тодорхойлоход тусална.

Протеинури үүсэх үед илэрч болох шинж тэмдгүүд

Шээсэн дэх уургийн түр зуурын (физиологийн) өсөлт нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Эрт үе шатанд өвчний хөнгөн хэлбэр нь эмнэлзүйн тодорхой дүр төрхийг өгдөггүй. Эмгэг судлалын протеинурия нь түүнийг өдөөсөн өвчний шинж тэмдгүүдээр арилдаг.

Уургийн өндөр түвшин удаан үргэлжилдэг нь:

• булчин, үе мөч, ясны өвдөлт;
• шөнийн хямрал, нойрны хямрал;
• сул дорой байдал, цус багадалт, толгой эргэх;
• хаван, хурдан зүрхний цохилт;
• үүлэрхэг байдал, цагаан бүрэх ба;
• халуурах, дотор муухайрах.

Шээсэн дэх уургийн хэвийн агууламж

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан уургийн норм

Эрэгтэйчүүдэд эдгээр үзүүлэлтүүдийн бага зэрэг илүүдэл нь хазайлт биш юм, ялангуяа эрчимтэй бэлтгэл, бие бялдрын болон байнгын ажил, байнгын гипотерми, махан хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэх үед. Уургийн өсөлт нь түрүү булчирхай эсвэл шээсний сүвээс шээсэнд орох үед ч тохиолдож болно.

Эмэгтэйчүүдийн уургийн норм

Эмэгтэйчүүдийн хувьд уургийн агууламжийн зөвшөөрөгдөх дээд хязгаар нь 0.03 г / л байна. Түүний физиологийн өсөлт нь бэлэг эрхтний халдвар, жирэмслэлт, төрсний дараах үеийн үр дагавар юм.

Жирэмсний үед 0.033-0.3 г / л үзүүлэлтийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой гэж үздэг. Энэ тохиолдолд бөөрөнд ургийн механик даралтаас болж уураг нэмэгдэж болно. Сүүлийн гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 0.5 г / л-ээс хэтэрсэн нь ихэвчлэн харуулдаг. Түүний бусад шинж тэмдгүүд нь цусны даралт ихсэхтэй хавсарч байдаг. Шээсний системчилсэн шинжилгээ, жирэмсэн эмэгтэйн бөөрний үйл ажиллагааг хянах нь физиологийн болон эмгэгийн өсөлтийг ялгахад тусална.

Хүүхдэд зориулсан уургийн стандартууд

Шээсэн дэх уургийн хамгийн их концентраци эрүүл хүүхэд- 0.025 г/л. Энэ үзүүлэлтээс хэтэрсэн нь үргэлж эмгэгийг илтгэдэггүй. Энэ нь харшил, халуурах, ханиад, стресс, нярайд хэт их хооллох зэргээс шалтгаалж болно. Ихэнхдээ өсвөр насны хөвгүүдийн шээсэнд уургийн агууламж нэмэгддэг бөгөөд энэ нь энэ насны бөөрний үйл ажиллагааны онцлогтой холбоотой юм.

Шээсэн дэх уураг. Юу хийх вэ? Эцэг эхчүүдэд зориулсан зөвлөгөө. Шинжлэх ухааны төвийн хүүхдийн эмч, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч Костюшина И.С.

Шинжилгээнд зориулж шээс цуглуулах дүрэм

Шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдал нь түүнийг хүргэх өмнөх өдөр дүрмийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

1. Уургийн түвшинд (колистин, ацетазоламид, лити, оксациллин) нөлөөлдөг эмүүдийг бүү хэрэглээрэй.
2. Мах, зуслангийн бяслаг, давс, исгэлэн, халуун ногоотой, тамхи татдаг хоол идэхээс татгалзах.
3. Шинжилгээ хийхээс 3 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалз.
4. Шээсний гадаад эрхтнүүдийг бие засах.
5. Энэ схемийн дагуу сэрсэнийхээ дараа шууд шээс цуглуулах хэрэгтэй: бие засах газар руу орж, саванд үргэлжлүүлж, дараа нь бие засах газар руу буцна.
6. Өмнөх өдөр нь гипотерми, стрессээс зайлсхий.

Шээсний шинжилгээг хэрхэн тайлах вэ

Ерөнхий шинжилгээ нь физик үзүүлэлтүүдийг (өнгө, тунгалаг байдал, нягтрал, жин, хүчиллэг) үнэлэх боломжийг олгодог. химийн найрлагашээс ба түүний тунадас. Судалгаанд дараахь үзүүлэлтүүдийг тусгасан байх ёстой.

Тэмдэглэл дээр! Шээсний шинжилгээ нь эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх шинж тэмдэг боловч өвчнийг үнэн зөв оношлохын тулд эмч таныг нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ.