CTG அல்லது கார்டியோடோகோகிராபி ஆகும் பாதுகாப்பான முறைகர்ப்ப காலத்தில் செயல்பாட்டு பரிசோதனை, கரு ஆக்ஸிஜனை எவ்வாறு உறிஞ்சுகிறது மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைச் சமாளிக்கிறது, அதாவது இதயத் துடிப்பு என்ன, கருவின் இயக்கம், தாய் மற்றும் கருப்பையின் சுருக்கங்களைப் பொறுத்து அது எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது.
கார்டியோடோகோகிராபி கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமல்ல, பிரசவத்தின்போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது குழந்தையின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது. கருவின் CTG என்றால் என்ன, இந்த பரிசோதனை ஏன் தேவைப்படுகிறது மற்றும் முடிவுகளை எவ்வாறு விளக்குவது என்பதை நன்கு புரிந்து கொள்ள, இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.
கருவின் CTG எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
கருவின் கார்டியோடோகோகிராபி அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் டாப்ளர் போலவே முக்கியமானது. அவை பல்வேறு வகையான ஆராய்ச்சிகளை மேற்கொள்வதால், அவை ஒன்றுக்கொன்று மாறக்கூடியவை அல்ல.
CTG பரிசோதனையின் போது, கருவின் இதய செயல்பாடு சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார்கள் (1.5-2.0 மெகா ஹெர்ட்ஸ்) மூலம் பதிவு செய்யப்படுகிறது, அவை இதயத் துடிப்பு சிறப்பாகக் கேட்கப்படும் இடங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றில் வைக்கப்படுகின்றன, எனவே, இந்த செயல்முறைக்கு முன், இதய டோன்கள் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. ஸ்டெதாஸ்கோப் பயன்படுத்தி. இந்த வழக்கில், கர்ப்பிணிப் பெண் தனது முதுகில் அல்லது இடது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண் மிகவும் வசதியாக இருந்தால், உட்கார்ந்திருக்கும் நிலை சாத்தியமாகும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் குழந்தையின் இதயத்திற்கு அனுப்பப்படும் ஒரு சமிக்ஞையை உருவாக்குகிறது, அது திரும்பவும் இதய மானிட்டரில் உடனடியாக இதயத் துடிப்பாக காட்டப்படும். கணக்கீடு நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் விளைவாக ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களும் கணினியில் டிஜிட்டல், ஒளி மற்றும் கிராஃபிக் படங்களின் வடிவத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
கருப்பையின் ஃபண்டஸுடன் அதன் சுருக்கங்களை அளவிட மற்றும் இந்த சுருக்கங்களுக்கு கருவின் எதிர்வினையை கண்காணிக்க மற்றொரு சென்சார் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆய்வு சுமார் 40-60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.
பரிசோதனையின் போது கர்ப்பிணிப் பெண் வசதியாக இருப்பது மிகவும் முக்கியம் - வசதியாக பொய் மற்றும் பதட்டமாக இல்லை. இருப்பினும், வெறும் வயிற்றில் அல்லது சாப்பிட்ட உடனேயே பரிசோதனையை மேற்கொள்ள முடியாது. உண்மை என்னவென்றால், இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் பரிசோதனையின் முடிவை பாதிக்கலாம்.
நீங்கள் ஏன் கரு CTG செய்ய வேண்டும்?
கார்டியோடோகோகிராபி கருவின் இதயத்தின் நிலையை நிரூபிக்கிறது என்பதுடன், பிறக்காத குழந்தையின் நீட்டிக்கப்பட்ட கார்டியோகிராம், இந்த பரிசோதனை பல பிற வளர்ச்சி அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்தலாம். முதலில், பின்வரும் நோய்க்குறியியல் சேர்க்கப்பட வேண்டும்:
- கருப்பையக தொற்று;
- பல-மற்றும்;
- நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய முதிர்ச்சி;
- முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல்;
- வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் இருதய அமைப்பு.
ஆனால் கருவின் சி.டி.ஜி எப்போதும் 100% முடிவைக் கொடுக்காது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், ஏனெனில் சில காரணங்களால் பெறப்பட்ட தரவு நம்பகத்தன்மையற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தையின் உடலின் திசுக்கள் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு ஏற்றவாறு செயல்படுகின்றன, மேலும் சாதனம் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையைக் கண்டறியவில்லை. அல்லது, மாறாக, குழந்தை தொப்புள் கொடியில் தலையை அழுத்தலாம், பரிசோதனைக்கு முன் தாய் பதட்டமாக இருப்பார் அல்லது ஏதாவது தவறாக சாப்பிடுவார், மேலும் சாதனம் "மோசமான" முடிவுகளைத் தரும். எனவே, முதலில், பரீட்சை நடைமுறையை சரியாகச் செய்வது மிகவும் முக்கியம், இரண்டாவதாக, அல்ட்ராசவுண்ட், டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட், முதலியன உள்ளிட்ட கூடுதல் ஆய்வுகள் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
CTG எந்த நேரத்தில் மற்றும் எவ்வளவு அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது?
கரு சி.டி.ஜி 32 வாரங்களுக்கு முன்பே பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் மட்டுமே உறவு உடல் செயல்பாடுகுழந்தை மற்றும் அவரது இருதய அமைப்பு, இந்த நேரத்தில் குழந்தையின் நிறுவப்பட்ட தூக்க-விழிப்பு சுழற்சி ஏற்கனவே வேலை செய்கிறது. செயல்பாட்டின் காலம் தோராயமாக 50-60 நிமிடங்கள், மற்றும் ஓய்வு காலம் 20-30 ஆகும். பரிசோதனையின் போது, குழந்தை நகரும் போது செயலில் உள்ள பகுதியை பதிவு செய்வது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் 32 வாரங்களுக்கு முன் ஒரு CTG செய்தால், தரவு வெறுமனே நம்பமுடியாததாக இருக்கும்.
ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தில், கருவின் CTG அதிகபட்சம் 10 நாட்களுக்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது. ஏதேனும் நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், நிலை மேம்படும் வரை தொடர்ந்து பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
CTG பிரிந்த பிறகும் செய்யப்படுகிறது அம்னோடிக் திரவம், உழைப்பைத் தூண்டும் போது மற்றும் உழைப்பின் முதல் கட்டத்தில் ஒவ்வொரு 3 மணிநேரமும். ஆனால் பிரசவத்தின் போது CTG செய்ய எவ்வளவு அடிக்கடி, மருத்துவர் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கிறார், சிக்கல்களைப் பொறுத்து.
கருவின் CTG இன் விளக்கம்
கார்டியோடோகோகிராஃபில் பரிசோதனைக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட முடிவுகள் மருத்துவரால் புரிந்துகொள்ளப்பட வேண்டும். பெறப்பட்ட தரவு, எந்த பகுப்பாய்வு அல்லது கணக்கெடுப்பில், விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் இங்கே எந்த நோயறிதலும் செய்யப்படவில்லை - பரிசோதனை மற்ற ஆராய்ச்சி முறைகளுடன் கூடுதல் தரவை மட்டுமே வழங்குகிறது. கூடுதலாக, பெறப்பட்ட தரவு எச்சரிக்கையுடன் நடத்தப்பட வேண்டும், மற்ற ஆய்வுகளின் தரவுகளுடன் நியாயமான முறையில் ஒப்பிட வேண்டும், மேலும் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இதை தொழில் ரீதியாக செய்ய முடியும். ஆனால், உங்கள் மருத்துவர் பெறப்பட்ட தரவை போதுமான அளவு தெளிவாக புரிந்து கொள்ளவில்லை என்று நீங்கள் நினைத்தால், அட்டவணையைப் பயன்படுத்தவும்.
| நெறி | சாத்தியமான மீறல்கள் | கடுமையான மீறல்கள் (குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல்) | |
| புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை | 9-12 | 6-8 | 5 அல்லது குறைவாக |
| BHR (bpm) | 119-160 ஓய்வில், 130-190 - செயலில் கட்டத்தில் | 100-119 அல்லது 160க்கு மேல் | 100 மற்றும் குறைவாக அல்லது 180க்கு மேல் |
| உண்மைத்தன்மை | நிமிடத்திற்கு 5-25க்குள் | 5 க்கும் குறைவாக அல்லது 25 க்கு மேல் | 5 க்கும் குறைவாக அல்லது 25 க்கு மேல் |
| தாளம் | அலை அலையான அல்லது உப்புத்தன்மை | சலிப்பான அல்லது சற்று அலை அலையான | மோனோடோனிக் அல்லது சைனூசாய்டல் |
| முடுக்கங்களின் எண்ணிக்கை | 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை | 2 க்கும் குறைவாக அல்லது இல்லாதது | சிறிய அல்லது இல்லை |
| சரிவுகளின் எண்ணிக்கை | இல்லை | ஆழமற்ற மற்றும் குறுகிய | தாமதம் மற்றும் சாத்தியமானது |
| கரு ஆரோக்கிய காட்டி (FSI) | 0.8 க்கும் குறைவாக | 1,05-2,0 | 2.01-3.0 மற்றும் அதற்கு மேல் |
கர்ப்ப காலம் என்பது ஒரு பெண்ணுக்கு மறக்க முடியாத காலம். இந்த அழகான மற்றும் கடினமான காலம்எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கான பயம் உட்பட பலவிதமான உணர்ச்சிகளையும் அனுபவங்களையும் அனுபவிக்கிறாள்.
கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண் பல பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இதன் நோக்கம் மிகவும் வழங்குவதாகும் முழு தகவல்கருவின் நிலை பற்றி. அத்தகைய ஆய்வுகளில் ஒன்று கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) ஆகும். குழந்தையின் இதய செயல்பாடுகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இது மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும். CTG என்றால் என்ன, அதற்கான அறிகுறிகள் என்ன? கர்ப்பத்தின் எந்த கட்டத்தில் இந்த ஆய்வைத் தொடங்குவது மிகவும் பொருத்தமானது? அதை வரிசையாகக் கண்டுபிடிப்போம்.
முறையின் சாராம்சம்
வரலாற்று அனுபவத்தின் அடிப்படையில், தாயின் வயிற்றில் உள்ள குழந்தையின் இருதய அமைப்பு என்று நாம் பாதுகாப்பாக சொல்லலாம். பண்டைய காலங்களிலிருந்து மருத்துவர்களால் விரிவான ஆய்வுக்கு உட்பட்டது:
- கருவின் இதயத் துடிப்புகளைப் பதிவு செய்ததன் மூலம் அவர் உயிருடன் இருக்கிறாரா இல்லையா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடிந்தது.
- ஒரு குழந்தையின் இதய செயல்பாட்டின் முக்கிய குறிகாட்டிகள் பற்றிய ஆய்வு, அவரது இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு திறன்களைப் பற்றிய ஒரு பரந்த புரிதலை ஒரு டிகிரி அல்லது மற்றொரு அளவிற்கு வழங்க முடியும்.
ஏற்கனவே 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், மகப்பேறியல் வல்லுநர்கள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றைக் குறைக்க முடியும், அங்கு அவரது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு தெளிவாகக் கேட்கப்பட்டது. அடுத்த இருநூறு ஆண்டுகளில், வருங்கால தாய் மற்றும் அவரது குழந்தையை பரிசோதிப்பதற்கான மேம்பட்ட முறைகளைத் தேடுவதை மருத்துவர்கள் ஒருபோதும் நிறுத்தவில்லை, இது அவரது இருதய அமைப்பின் நிலையை மிக உயர்ந்த துல்லியத்துடன் மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்கும். இந்த மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்று கார்டியோடோகோகிராபி அல்லது CTG ஆகும்.
சி.டி.ஜி ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு முதன்மையாக கருவின் இதய தசையின் செயல்பாட்டை ஒரு புறநிலை மதிப்பீட்டிற்காக செய்யப்படுகிறது.
கூடுதலாக, கருவி கண்டறியும் இந்த முறை குழந்தையின் இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண், அவரது மோட்டார் செயல்பாட்டின் நிலை மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்களின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
பொதுவாக CTG செய்யப்படுகிறது டாப்லெரோமெட்ரியுடன் இணைந்து(கரு, கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் முக்கிய குறிகாட்டிகளை பதிவு செய்யக்கூடிய ஒரு வகை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை) மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட். இந்த அணுகுமுறை குழந்தையின் இருதய அமைப்பின் நிலையைப் பற்றிய முழுமையான படத்தைப் பெறவும், வளர்ச்சியின் போது அதன் வளர்ச்சியின் கட்டமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைப் பதிவு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது. ஆரம்ப நிலைகள், இது மேலும் சிகிச்சையின் முடிவை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கிறது.
கார்டியோடோகோகிராபி ஒரு குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது:
- ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை);
- கருப்பையக தொற்று;
- அம்னோடிக் திரவத்தின் போதுமான அளவு அல்லது அதிகப்படியான அளவு;
- fetoplacental பற்றாக்குறை (கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு கோளாறுகள்கரு அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ச்சி, இது முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும், கருவின் வளர்ச்சியின் பல்வேறு அசாதாரணங்களின் உருவாக்கம் அல்லது ஆக்ஸிஜன் பட்டினி);
- கருவின் இருதய அமைப்பின் வளர்ச்சி சீர்குலைவுகள்;
- நஞ்சுக்கொடி அசாதாரணங்கள், முதலியன.
இந்த ஆய்வு ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் ஒரு ஜோடி சென்சார்கள் உள்ளன, அவை பெறப்பட்ட அளவீடுகளை பதிவு செய்யும் சாதனத்திற்கு வெளியிடுகின்றன. முதல் சென்சார் (அல்ட்ராசவுண்ட்) கருவின் இதய செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்கிறது, மற்றொன்று (டென்சோமெட்ரிக்) கருப்பையின் செயல்பாடு மற்றும் குழந்தையின் தொடர்புடைய எதிர்வினை ஆகியவற்றை பதிவு செய்கிறது. அவை இரண்டும் பெண்ணின் வயிற்றில் சிறப்பு பெல்ட்களைப் பயன்படுத்தி இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
CTG எப்போது செய்யப்படுகிறது?
முதல் CTG ஐச் செய்வதற்கு மிகவும் உகந்த நேரம் கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்களாகக் கருதப்படுகிறது, சிறப்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சட்டமன்ற மட்டத்தில் உள்ள சுகாதார அமைச்சகம் 28 வாரங்களுக்கு முன்பே ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடம் இந்த ஆய்வை நடத்துவதற்கான உரிமையை உள்ளடக்கியுள்ளது.
சிறப்பு அறிகுறிகளுக்கு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அதிகாரப்பூர்வமாக நிறுவப்பட்ட தேதிக்கு முன்னதாக CTG ஐ பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஆய்வு குழந்தையின் இதயத் துடிப்பை மட்டுமே பதிவு செய்யும்.கர்ப்பத்தின் இந்த கட்டத்தில் கருவின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றத்தைப் பொறுத்து கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டிற்கு அதன் எதிர்வினையையும், இதய தசையின் செயல்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் தீர்மானிக்க முடியாது. கர்ப்பத்தின் 28 வது வாரம் வரை இதயத்திற்கும் கருவின் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்கும் இடையில் உறுதியான செயல்பாட்டு தொடர்பு இல்லை என்பதே இதற்குக் காரணம்.
கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும், நெறிமுறையின் கண்டறியும் குறிகாட்டிகள் உள்ளன சாதாரண வளர்ச்சிகருவின் இருதய அமைப்பு.
ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவுகோல்களிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்கள், குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, கருப்பையக வளர்ச்சியின் நோயியல் இருப்பதற்கான சான்றாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கருதப்படலாம்.
கார்டியோடோகோகிராபி கருவின் ஆரோக்கியத்தின் முக்கிய வகையாக கருதப்படவில்லை, இது கர்ப்பத்தின் நிர்வாகத்தை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்க முடியும், எனவே, சிறப்பு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், CTG முழு மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரண்டு முறைக்கு மேல் செய்யப்படுவதில்லை.
பல கர்ப்ப நோயியல் மற்றும் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் உள்ளன, அவை முன்னிலையில் அடிக்கடி CTG குறிக்கப்படுகிறது. இவற்றில் அடங்கும்:
- பிந்தைய கால கர்ப்பம் - இந்த ஆய்வு எதிர்பார்க்கப்படும் தேதிக்குப் பிறகு 4 நாட்களுக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
- அம்னோடிக் திரவத்தின் அதிகப்படியான அளவு, நிறுவப்பட்ட இதய நோய், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை, கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் தைரோடாக்சிகோசிஸ் இருப்பது (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தி) - CTG குறைந்தது வாரத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது;
- பல கர்ப்பம், உயர் இரத்த அழுத்தம், மருத்துவ ரீதியாக குறுகிய இடுப்பு, யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் தொற்று புண்கள் - ஒரு மாதத்திற்கு 3 முறை.
இறுதியில் நேரத்தையும் அதிர்வெண்ணையும் தீர்மானிக்கும் உரிமை CTG நடத்துதல்கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு சொந்தமானது. இது கர்ப்பத்தின் பண்புகள், பெண்ணின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பிற கண்டறியும் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இருக்கும்.
பிரசவத்திற்கு முன் மேற்கொள்ளுதல்
உழைப்பின் தொடக்கத்தில் கார்டியோடோகோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
பிரசவத்தை நிர்வகிப்பதற்கான முக்கிய தந்திரோபாயங்களை மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் இறுதியாக தீர்மானிக்கவில்லை என்றால், அவர் இந்த நோயறிதல் செயல்முறையை நாடலாம், அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அவர் ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான வழிமுறையை தேர்வு செய்யலாம். இந்த வழக்கில், சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட காலக்கெடுவை விட CTG அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (தினமும் கூட).
பிரசவத்தை நிர்வகிக்க மருத்துவர் முடிவு செய்தால் இயற்கையாகவேஒரு பிந்தைய கால கர்ப்பத்தின் விஷயத்தில், பின்னர் CTG செய்யும்போது அவரது செயல்களின் வரிசை பின்வருமாறு:
- திட்டமிடப்பட்ட பிறந்த நாளில் அல்லது ஒரு நாள் கழித்து ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- முந்தைய ஆய்வின் முடிவுகள் திருப்திகரமாக இருந்தால் அடுத்த CTG 5 நாட்களுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது.
- அதே காலத்திற்குப் பிறகு, CTG மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
கர்ப்பத்தின் 41 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிரசவம் ஏற்படவில்லை என்றால், கலந்துகொள்ளும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர் நோக்கம் கொண்ட பிரசவ தந்திரங்களை மறுபரிசீலனை செய்யலாம். அவர் தூண்டுவதற்கு முடிவு செய்யலாம் தொழிலாளர் செயல்பாடுஅல்லது செயல்பாட்டு விநியோகம்.
ஒரு வழி அல்லது வேறு, அத்தகைய முடிவை எடுக்க கார்டியோடோகோகிராஃபியின் முடிவுகள் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, அவர்கள் குழந்தையின் தற்போதைய நிலையை மிகவும் தகவலறிந்த முறையில் காட்டுவதால்.
சாதாரண CTG அளவீடுகள்
கார்டியோடோகோகிராஃபியின் முடிவுகள் எதுவாக இருந்தாலும், அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலைச் செய்வதற்கான முழுமையான அடிப்படையாக இருக்க முடியாது. CTG தரவு கருவின் தற்போதைய நிலையை மட்டுமே பிரதிபலிக்க முடியும், எனவே, ஒரு முழுமையான தொகுக்க மருத்துவ படம்இந்த நோயறிதலை பல முறை மீண்டும் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
CTG தரவு ஒரு வளைவு வடிவத்தில் காட்டப்படுகிறது, இதற்கு நன்றி பல முரண்பாடுகள் சாதாரண குறிகாட்டிகள், கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்திற்கான சிறப்பியல்பு.
கார்டியோடோகோகிராமைப் புரிந்துகொள்ளும்போது, வல்லுநர்கள் பின்வரும் அளவுருக்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்:
- அடிப்படை விகிதம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் சராசரி இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை.
- ரிதம் மாறுபாடு என்பது முந்தைய அளவுருவிலிருந்து விலகலின் சராசரி நிலை ஆகும்.
- ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைவதுதான் குறைதல். ஒரு கார்டியோடோகோகிராமில் அவை கூர்மையான மந்தநிலைகளைப் போல இருக்கும்.
- முடுக்கம் - இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு. கார்டியோடோகோகிராமில் அவை பற்கள் போல இருக்கும்.
- டோகோகிராம் - கருப்பையின் செயல்பாட்டின் அளவைக் காட்டுகிறது.
குறிகாட்டிகளை எடுக்கும் முறையின்படி, பல வகையான CTG உள்ளன:
- மன அழுத்தம் இல்லாத சோதனை - குழந்தையின் இதய செயல்பாடு குறித்த தரவு பதிவு அவருக்கு மிகவும் உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- கருவின் இயக்கம் - கருப்பை தொனி மாறும்போது கருவின் அசைவுகள் இங்குதான் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
- ஆக்ஸிடாஸின் சோதனை - அத்தகைய நோயறிதல் செயல்முறையை மேற்கொள்ள, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஆக்ஸிடாசின் (கருப்பையின் சுருக்கத்தைத் தூண்டும் ஒரு பொருள்) வழங்கப்படுவதில்லை, அதே நேரத்தில் CTG சுருக்கங்களுக்கான கருவின் பதில்களைக் குறிப்பிடுகிறது.
- மார்பகப் பரிசோதனை - கருப்பைச் சுருக்கம் பெண்ணின் முலைக்காம்புகளைத் தூண்டுவதால் ஏற்படுகிறது. முந்தைய முறையுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த முறை மிகவும் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது கருவுக்கு குறைவான அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது.
- ஒலியியல் சோதனை - பல்வேறு வகையான ஒலி தூண்டுதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் கருவின் பதில்கள் சாதனத்தால் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
CTG க்கான ஆயத்த நடவடிக்கைகள்
பல கருவிகளைக் கண்டறியும் முறைகளைப் போலவே, கார்டியோடோகோகிராஃபிக்கும் சில தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
இந்த ஆய்வுகள் போதுமான தகவல்களாக இருக்க, கரு செயலில் உள்ள நிலையில் இருப்பது அவசியம். இதைச் செய்ய, நீங்கள் குளத்திற்குச் செல்லலாம் அல்லது கண்டறியும் செயல்முறைக்கு முன் உடனடியாக நடக்கலாம்.
உங்கள் குழந்தையின் வயிற்றைக் கூச்சப்படுத்துவதே உங்கள் குழந்தையை "கலக்க" எளிதான வழி. கருவின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதற்கு முயற்சிப்பதில் முக்கிய விஷயம், அவருக்கு அல்லது உங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி, அதை மிகைப்படுத்தக்கூடாது.
பெரும்பாலானவை சரியான நேரம்இந்த கண்டறியும் கையாளுதலை மேற்கொள்வதற்கான காலம் கருதப்படுகிறது 9:00 முதல் 14:00 வரை மற்றும் 19:00 முதல் 00:00 வரை.
CTG ஐ வெறும் வயிற்றில் அல்லது சாப்பிட்ட 1 மணி நேரத்திற்குள் அல்லது குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது. இவற்றைக் கடைப்பிடிக்கத் தவறியது எளிய விதிகள்கார்டியோடோகோகிராமில் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் பெரிய அளவுகருவின் நிலை பற்றிய உண்மையான யோசனையை "மங்கலாக்கும்" பிழைகள். இந்த வழக்கில், பெரும்பாலும், செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.
தீங்கு விளைவிக்க முடியுமா?
கர்ப்ப காலத்தில் CTG ஐ மேற்கொள்வது, மொத்த நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொருட்படுத்தாமல், பெண் மற்றும் அவரது குழந்தையின் நிலைக்கு எந்த அச்சுறுத்தலையும் ஏற்படுத்தாது. இந்த நோயறிதல் செயல்முறைக்கு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை. எனவே, சில எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களின் அச்சம் தொடர்புடையது சாத்தியமான அச்சுறுத்தல் CTG இலிருந்து, முற்றிலும் ஆதாரமற்றவை.
ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் இந்த வகையான ஆராய்ச்சி மிகவும் தகவலறிந்ததாக இருப்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம் சில சூழ்நிலைகள்முற்றிலும் அவசியம். எனவே, உங்கள் சொந்த ஆதாரமற்ற அச்சங்கள் மற்றும் ஆதாரமற்ற தப்பெண்ணங்களால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படக்கூடாது. பொது அறிவு மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பயன்படுத்தவும்.
குழந்தையின் ஆரோக்கிய நிலையின் முழுமையான மருத்துவ படம் கருவி கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பின் அடிப்படையில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் CTG ஒன்றாகும்.
கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதை அறிய, பின்வரும் வீடியோவைப் பார்க்கவும்.
மின்னணு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி காகிதத்தில் கருப்பை மற்றும் கருவின் இயக்கங்களின் சுருக்க செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் ஒரே நேரத்தில் கருவின் இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
CTG என்றால் என்ன?
CTG மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அணுகக்கூடிய முறைஅல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்) உடன் கருவின் நிலையை கண்காணித்தல் மற்றும் கருவின் இதய துடிப்பு (HR) - கார்டியோடாகோகிராம் மற்றும் கருப்பை தொனி - டோகோகிராம் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான ஒரே நேரத்தில் பதிவு ஆகும்.
சென்சார் இருப்பிடங்கள்
கர்ப்ப காலத்தில் CTG ஐ நடத்த, ஒரு சிறப்பு சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு கார்டியாக் மானிட்டர். கருவின் இதய செயல்பாடு ஒரு சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது. கருவின் இதய ஒலிகளின் சிறந்த செவித்திறன் பகுதியில் இது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் சரி செய்யப்பட்டது, இது முன்னர் வழக்கமான மகப்பேறியல் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்பட்டது.
மற்றும் கருப்பையின் தொனியை அளவிட, ஒரு ஸ்ட்ரெய்ன் கேஜ் பயன்படுத்தப்படுகிறது (சுருக்கங்கள் மற்றும் கருப்பையின் தன்னிச்சையான சுருக்கங்களின் வலிமையை அளவிட). சுருக்கங்களின் போது, ஸ்ட்ரெய்ன் கேஜ் மீதான அழுத்தம் கருப்பையக அழுத்தத்தின் விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது. இது சென்சார் மூலம் மாற்றப்படுகிறது மின் தூண்டுதல்மற்றும் நகரும் காகித நாடாவில் வளைவாகப் பதிவு செய்யப்படுகிறது.
கார்டியோடோகோகிராம் என்பது ஒரு காகித நாடா ஆகும் (1-3 செமீ/நிமிட வேகத்தில் நகரும்.) இரண்டு வளைவுகள் சரியான நேரத்தில் சீரமைக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் ஒன்று (மேல் வளைவு) இதயத் துடிப்பை (HR) காட்டுகிறது, மற்றொன்று கருப்பை செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது (கருப்பைச் சுருக்கங்கள்).
முன்னதாக, CTG இன் போது, கர்ப்பிணிகள் சாதனத்தில் ஒரு பொத்தானை அழுத்துவதன் மூலம் வயிற்றில் தங்கள் குழந்தையின் அசைவுகளைக் குறிப்பிட்டனர். அதே நேரத்தில், வரைபடத்தில் ஒரு குறி தோன்றியது, கருவின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் அதன் மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் மாற்றத்தை ஒப்பிட அனுமதிக்கிறது. கார்டியாக் மானிட்டர்களின் சமீபத்திய மாதிரிகள் கருவின் இயக்கங்களின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவை தொடர்ந்து பதிவு செய்யும் சென்சார்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.
கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண் பல சோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார், பொது சோதனைகளில் தொடங்கி - இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் குறிப்பிட்டவற்றுடன் முடிவடைகிறது, சில அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுகளில் ஒன்று இதயத் துடிப்பு (HR) அளவீடு மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்களுக்கு கருவின் இதய செயல்பாட்டின் எதிர்வினை ஆகும்.
CTG என்பது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் டாப்லோமெட்ரிக்கு இணையாகச் செல்லும் மிகவும் தகவல் தரும் முறையாகும். அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நிலையின் முழுமையான படத்தை நீங்கள் காணலாம் வளரும் கரு, கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடவும், பின்னர் பிரசவத்திற்கான சரியான தந்திரோபாயங்களை பின்பற்றவும், அத்துடன் அவர்களின் செயல்முறையை முழுமையாக கட்டுப்படுத்தவும்.
தங்கள் குழந்தையின் இதய செயல்பாட்டைப் பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெற விரும்பினால், பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எந்த நேரத்தில் CTG செய்ய வேண்டும் அல்லது எவ்வளவு அடிக்கடி இந்த நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டும் என்று ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்? இந்த ஆய்வு உறுப்புகளின் வளர்ச்சி மற்றும் கருவின் முக்கிய அமைப்புகளால் தீர்மானிக்கப்படும் சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.
கருவின் கார்டியோடோகோகிராபி பற்றி
CTG என்பது டாப்ளர் விளைவை அடிப்படையாகக் கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையாகும், இதில் அலைகள் நகரும் பொருட்களிலிருந்து பிரதிபலிக்கப்படுகின்றன. இதன் மூலம், இதயத் துடிப்பு ஓய்வில் மட்டுமல்ல, கருவின் இயக்கங்கள், கருப்பைச் சுருக்கங்கள் மற்றும் பல்வேறு வெளிப்புற நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் பின்னணியிலும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. செயல்பாட்டின் எளிமை, முழுமையான பாதிப்பில்லாத தன்மை மற்றும் வலியற்ற தன்மை மற்றும் உயர் தகவல் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றின் காரணமாக, அத்தகைய ஆய்வு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கருவில் உள்ள குழந்தையின் நிலையை கண்காணிக்கப் பயன்படுகிறது மற்றும் பிரசவத்தின் அனைத்து நிலைகளிலும் இன்றியமையாதது.
CTG வலியை ஏற்படுத்தாது அல்லது அசௌகரியம்மற்றும் முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதது
கருவின் இதய பரிசோதனை எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
18 வது வாரம் வரை, கருவின் இதய செயல்பாடு தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, மேலும் வளர்ச்சியின் 19 வது வாரத்தில் மட்டுமே பாராசிம்பேடிக் நரம்பு முடிவுகள் இதய தசையை அணுகத் தொடங்குகின்றன. அப்போதுதான் குழந்தையின் உடல் செயல்பாடு இதயத் துடிப்பை பாதிக்கத் தொடங்குகிறது, அதைக் குறைக்கிறது. அனுதாபத் துறையின் நரம்புகள் 28 வது வாரத்தில் வளர்ந்து எதிர் எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகின்றன - குழந்தையின் செயல்பாடு அவரது இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கிறது.
நடைமுறையானது உண்மையில் 23-24 வாரங்களிலிருந்து மேற்கொள்ளப்படலாம், ஆனால் தரவின் சரியான விளக்கத்தை இன்னும் கொடுக்க முடியாது. இந்த நேரத்தில், தாயின் உடலில் இருந்து கருவின் இரத்தத்தில் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் நுழைவு காரணமாக இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல் ஏற்படலாம். மேலும் செயல்பாட்டின் தெளிவான சுழற்சி மற்றும் கருவின் ஓய்வு இன்னும் உருவாகவில்லை.
32 வது வாரத்தில் மட்டுமே குழந்தையின் தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு அதிர்வெண் உருவாகும், மேலும் இதய துடிப்பு குழந்தையின் இயக்கங்களை சார்ந்து இருக்கும்.
திட்டமிடப்பட்ட தேர்வு நியமனம்
எத்தனை வாரங்களில் CTG செய்யப்படுகிறது என்று கேட்டால், சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவில் இது தெளிவாகக் கூறப்பட்டுள்ளது: "ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தில், முதல் CTG 28 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு பத்து நாட்களுக்கும்."
ஆனால் நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, கர்ப்பத்தின் போக்கைக் கண்காணிக்கும் மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் 32 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி, ஒரு மாதத்திற்கு 2 முறை எந்தவிதமான அசாதாரணங்களும் இல்லாத நிலையில் CTG க்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். சிக்கலான கர்ப்பத்தில், பிற இடைவெளிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிக்கலான கர்ப்பத்திற்கான மருந்து
சிக்கல்கள் கொண்ட கர்ப்பத்திற்கு, உள்ளன பின்வரும் பரிந்துரைகள் CTG க்கு உட்பட்டு, நிலைமையைக் கட்டுப்படுத்த இதைப் பின்பற்ற வேண்டும்:
- பிந்தைய கால கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் - ஒவ்வொரு 4-5 நாட்களுக்கும் பிரசவ தேதிக்குப் பிறகு;
- இரத்தக் குழுக்கள் அல்லது Rh காரணிகளின் மோதல் - ஒரு மாதத்திற்கு இரண்டு முறை;
- அம்னோடிக் திரவம் மற்றும் இதய குறைபாடுகளின் அளவு குறைதல் அல்லது அதிகரிப்புடன் - ஒவ்வொரு வாரமும்;
- fetoplacental பற்றாக்குறை மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸ் - வாராந்திர.
ஒவ்வொரு 10 நாட்களுக்கும், ஒரு குறுகிய இடுப்பு, ஒரு பெரிய கரு அல்லது இரத்தப்போக்கு இல்லாமல் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு CTG செய்யப்படுகிறது. மேலும் ரூபெல்லா, உயர் இரத்த அழுத்தம், மரபணு அமைப்பில் அழற்சி செயல்முறைகள் ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளது. 35 வயதிற்குப் பிறகு கருவுற்றிருக்கும் தாய்மார்களுக்கு கருவின் CTG கட்டாயமாகும். கருவின் செயல்பாடு குறைந்துவிட்டால் அல்லது 32 வாரங்களுக்குப் பிறகு பல மணி நேரம் உறைந்தால், கார்டியோடோகோகிராபி உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - நீங்கள் அழைக்க வேண்டும் முன்கூட்டிய பிறப்புகுழந்தையை காப்பாற்ற.
CTG என்பது தொழிலாளர் தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் நம்பகமான உதவியாகும்
கார்டியோடோகோகிராபி என்பது தொழிலாளர் தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஒரு அடிப்படை நோயறிதல் அல்ல, ஆனால் அதற்கு நன்றி நீங்கள் பிரசவத்திற்கு முன்பும் பிரசவத்தின் தொடக்கத்திலும் நிலைமையை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க முடியும். பல சந்தர்ப்பங்களில், பிறப்பு தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது இந்த ஆராய்ச்சி உதவும். செயல்முறை அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படலாம் என்பதால், தத்தெடுக்க ஒரு சிறந்த வாய்ப்பு உள்ளது சரியான முடிவுகூடிய விரைவில்.
இயற்கையாகவே பிரசவம் செய்ய திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், ஆனால் பிரசவம் தொடங்கவில்லை என்றால் - கர்ப்பம் தாமதமானது, பின்னர் CTG செய்யப்படுகிறது:
- எதிர்பார்க்கப்படும் நாள் அல்லது அடுத்த நாள்;
- நல்ல முடிவுகளுடன் - ஒவ்வொரு 4-5 நாட்களுக்கும்.
41-42 வாரங்கள் வரும்போது, மருத்துவர்களின் ஆலோசனையானது பிரசவத்தின் தந்திரங்களைத் தீர்மானிக்கிறது - தூண்டுதலைச் செயல்படுத்த, சிறிது நேரம் காத்திருக்கவும் அல்லது பயன்படுத்தவும். செயல்பாட்டு முறை. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு CTG செய்ய வேண்டும் - இது சிறந்த விருப்பத்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கும்.
கடுமையான கருவின் நோய்க்குறிகளை அடையாளம் காண ஆய்வு அனுமதிக்கிறது
பிரசவத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது எப்படி?
பிரசவத்தின் போது கார்டியோடோகோகிராபி முற்றிலும் எல்லா பெண்களுக்கும் செய்யப்படுகிறது, சூழ்நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல், இது குழந்தையின் நிலையில் சிறிதளவு இடையூறுகளை அடையாளம் காணவும், தேவைப்பட்டால், நேரத்தை வீணாக்காமல் அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும் உதவுகிறது. சிக்கலற்ற உழைப்பில் சுருக்கங்களின் போது, ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் செயல்முறையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், மேலும் சிக்கல்களின் முன்னிலையில், இது அடிக்கடி அல்லது தொடர்ச்சியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிரசவத்தின் அழுத்தத்தை குழந்தை எவ்வாறு பொறுத்துக்கொள்கிறது என்பதை மகப்பேறியல் நிபுணருக்கு இந்த ஆய்வு உதவுகிறது. சுருக்கங்களுக்கு இடையில் சாதாரண இதய துடிப்பு 110-160 ஆகும், பின்னர் ஹைபோக்ஸியா முன்னிலையில் அதிர்வெண் 160 க்கு மேல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பின்னர் குறைகிறது. பிறப்பு செயல்முறையைத் தூண்டுவது அவசியம் என்று மருத்துவர்களுக்கு இது ஒரு வகையான சமிக்ஞையாகும். சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, விரைவான பிரசவத்திற்கு சாத்தியமான பல வழிகளில் ஒன்றை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்: மகப்பேறியல் முறை, ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல், பெரினோடோமி அல்லது எபிசியோடமி.
குழந்தையின் தலை இன்னும் இடுப்புக்குள் இறங்காத நிலையில் ஹைபோக்ஸியா ஏற்பட்டால், சி-பிரிவு. கார்டியோடோகோகிராஃபியில் ஹைபோக்சியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு புத்துயிர் பெறுபவர் அழைக்கப்பட வேண்டும்.
ஆய்வு நடத்துதல்
செயல்முறை அதன் முறையில் மிகவும் எளிமையானது மற்றும் அதிக நேரம் எடுக்காது. மகப்பேறு மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார் உகந்த நேரம்கர்ப்ப காலத்தில் CTG ஐ எப்போது செய்ய வேண்டும் மற்றும் மிகவும் தகவலறிந்த முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு விளக்குகிறது.
தயாரிப்பு
செயல்முறைக்கு உட்படுத்த, ஒரு பெண் எந்த சிக்கலான ஆயத்த நுட்பங்களையும் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, நன்றாக தூங்கவும், சாப்பிடவும், அமைதியான நிலையில் இருக்கவும். மன அழுத்தம் அல்லது மோசமான மனநிலை முடிவுகளில் சிதைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். செயல்முறை ஒரு மணி நேரம் அல்லது ஒன்றரை மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் என்பதால், கழிப்பறைக்குச் செல்ல மறக்காதீர்கள்.
CTG க்கு முன் சாக்லேட் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் தாயின் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பு கருவின் செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கும். நடைமுறையின் போது, குழந்தை தூங்கிக்கொண்டிருக்கும் போது அடிக்கடி சூழ்நிலைகள் உள்ளன, மேலும் 30-40 நிமிடங்கள் எடுக்கும் மற்றும் பரீட்சையை கணிசமாக தாமதப்படுத்தும் தூக்க கட்டத்திலிருந்து விழித்திருக்கும் கட்டத்திற்கு மாற்றுவதற்கு நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டும். இனிப்புகளுடன் இதேபோன்ற முறை இந்த சிக்கலை தீர்க்கும்.
இந்த செயல்முறை பொய் அல்லது அரை உட்கார்ந்த நிலையில் நடக்கும் என்று மருத்துவர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் மற்றும் பரிசோதனையின் போது ஒரு வசதியான நிலைக்கு அவளுடன் ஒரு தலையணையை எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
ஆய்வு தொடங்குவதற்கு சிறிது நேரம் முன்பு, நீங்கள் சுற்றி நடக்க வேண்டும் மற்றும் சிறிது சூடாக வேண்டும் - இது குழந்தையை ஓய்வெடுக்கும் கட்டத்தில் இருந்து வெளியே கொண்டு வர உதவும்.
மிகவும் நம்பகமான முடிவுகள்கரு விழித்திருக்கும் போது பெறப்பட்டது. CTG சோதனைகளைப் பெறுவதில் பல காரணிகளின் செல்வாக்கு காரணமாக, மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெற பல நாட்களில் 2-4 நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன.
நடைமுறையின் முன்னேற்றம்
வாசிப்புகளை வெற்றிகரமாக எடுக்க, ஒரு பெண் படுக்கையில் வசதியாக உட்கார வேண்டும் - சாய்ந்து அல்லது அவள் பக்கத்தில் ஒரு நிலையில். நீங்கள் உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ளக்கூடாது - இது சங்கடமான மற்றும் எதிர்மறையாக முடிவுகளை பாதிக்கும்.
குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்களின் பதிவைப் பெற, நோயறிதல் நிபுணர் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி குழந்தையின் இதய சமிக்ஞைகள் மிகத் துல்லியமாக கேட்கும் இடத்தைக் கண்டறியும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றில் உள்ள இந்த இடத்தில், பெல்ட்களைப் பயன்படுத்தி, கருவின் இதயத் துடிப்பைப் பதிவுசெய்யும் அல்ட்ராசோனிக் சென்சார் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் கருப்பைச் சுருக்கங்களைக் கண்டறியும் அடிவயிற்றில் ஒரு ஸ்ட்ரெய்ன் கேஜ் நிறுவப்பட்டுள்ளது.
சில சாதனங்களில் ஒரு சிறப்பு சென்சார் அல்லது ஒரு வகையான ரிமோட் கண்ட்ரோல் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது பெண் தனது கைகளில் வைத்திருக்கும் மற்றும் கரு அதன் செயல்பாட்டை பதிவு செய்ய நகரும் போது அழுத்துகிறது.
குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்கள் சென்சார்கள் மூலம் பதிவு செய்யப்பட்டு சாதனத்தின் நிரல் மூலம் செயலாக்கப்படும், பின்னர் அவை மானிட்டர் திரையில் காட்டப்படும். பல சாதனங்கள் கருவின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்கள் பற்றிய தரவுகளை தனி வரைபடங்களில் காட்டுகின்றன.
குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தல் உள்ளதா, எவ்வளவு காலம்?
பெறப்பட்ட தரவு ஒரு மின்னணு அல்லது காகித ஊடகத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு கார்டியாக் கார்டியோகிராமிற்கான டேப்பை நினைவூட்டுகிறது மற்றும் ஒரு நிபுணரால் புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது. நிச்சயமாக, செயல்முறை செய்யும் மருத்துவர் உடனடியாக வெளிப்படையான விலகல்களைப் பார்க்கிறார், தேவைப்பட்டால், எடுத்துக்கொள்கிறார் அவசர நடவடிக்கைகள்உடனடியாக இதை தெரிவிக்கிறது.
குழந்தையின் நிலை மோசமாக இல்லாத சூழ்நிலைகளில், முடிவுகளை பெண்ணுக்கு வழங்க முடியும், மேலும் அவர் மகப்பேறியல் நிபுணரிடம் இன்னும் முழுமையான விளக்கத்தைப் பெறவும், தேவைப்பட்டால், மேலும் பரிந்துரைகளைப் பெறவும் அவர்களுடன் செல்கிறார். இங்கே ஒவ்வொரு அக்கறையுள்ள தாயும், தனது பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் ஆர்வமாக உள்ளனர், விளக்கப்படத்தைப் பார்த்து, அவரது இதயத்தின் செயல்பாட்டை நன்கு அறிந்து கொள்ளலாம். இந்த வழக்கில், விதிமுறைகள் மற்றும் விதிமுறைகளைப் பற்றிய ஒரு யோசனை இருப்பது நல்லது சாத்தியமான விலகல்கள்ஒரு டோகோகிராமில்.
இதயத் துடிப்பு
கார்டியோகிராம் கருவின் இதயத் துடிப்பின் அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச மதிப்புகளைப் பதிவு செய்கிறது, ஆனால் நோயறிதல் நிபுணர் சராசரி மதிப்பில் ஆர்வமாக உள்ளார், இதன் விதிமுறை நிமிடத்திற்கு 110-160 துடிக்கிறது.
மாறுபாடு
இதயத் துடிப்புக்குப் பிறகு, குழந்தையின் இதயச் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வீச்சு மதிப்பிடப்படுகிறது. டோகோகிராம் வளைவு பல சிறிய பற்களையும் பல உயரமான பற்களையும் காட்டுகிறது. சிறியவை அடித்தள தாளத்திலிருந்து விலகல்கள். பொதுவாக, 32-39 வாரங்களில் அவற்றில் 6 க்கு மேல் இல்லை.
குறிகாட்டிகள் பல அளவுருக்களைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு பின்னர் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்படுகின்றன
ஆனால் அவற்றை எண்ணுவது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல, எனவே பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் விலகல்களின் வீச்சு மதிப்பீட்டை வழங்குகிறார்கள், இது பற்களின் உயரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விதிமுறை நிமிடத்திற்கு 11-25 துடிக்கிறது. இந்த காட்டி 10 துடிப்புகளுக்கு குறைவாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருந்தால் மருத்துவர்களை எச்சரிக்கலாம்.
இருப்பினும், CTG எத்தனை வாரங்கள் செய்யப்படுகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - காலம் 28 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தால், இது ஒரு நோயியல் அல்ல. காலம் நீண்டதாக இருந்தால், செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும் - ஒருவேளை குழந்தை வெறுமனே தூக்க நிலையில் இருந்திருக்கலாம். இந்த குறிகாட்டியின் விதிமுறையை மீறுவது தொப்புள் கொடியின் சிக்கலை அல்லது ஹைபோக்ஸியா இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
இதயத் துடிப்பின் முடுக்கம் மற்றும் குறைப்பு
இந்த குறிகாட்டியை மதிப்பிடுவதற்கு, டோகோகிராம் மீது உயர் பற்கள் கர்ப்பத்தின் 32-38 வாரங்களில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. காலாவதியான இயந்திரங்களில் செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படும் போது, கரு நகரும் போது ஒரு சிறப்பு ரிமோட் கண்ட்ரோலை அழுத்துமாறு பெண் கேட்கப்படுகிறார். நவீன சாதனங்களுக்கு இனி இந்த செயல் தேவையில்லை - அவை தானாகவே குழந்தையின் செயல்பாட்டை பதிவு செய்யும்.
ஒரு குழந்தை நகரும் போது, அவரது இதயம் வேகமாக துடிக்கத் தொடங்குகிறது, இது ஒரு உயரமான பல்லாக வரைபடத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது. இது முடுக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் விதிமுறை 10 நிமிடங்களில் குறைந்தது இரண்டு என்று கருதப்படுகிறது. ஆய்வின் போது முடுக்கம் காட்டப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் பீதி அடைய வேண்டாம் - ஒருவேளை குழந்தை தூங்கிக்கொண்டிருக்கலாம்.
மெதுவாக - 35-39 வாரங்களில் பற்கள் கீழ்நோக்கி வளரும் போல் தெரிகிறது. முடுக்கத்திற்குப் பிறகு ஒரு குறுகிய மற்றும் மேலோட்டமான சரிவு ஏற்பட்டால் கவலைப்படத் தேவையில்லை, பின்னர் வரைபடம் சராசரி தாளத்திற்குத் திரும்புகிறது. உயர்-வீச்சு வீழ்ச்சிகள் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த வழக்கில், முதல் வரைபடத்தை இரண்டாவதாக ஒப்பிடுவது அவசியம், இது கருப்பைச் சுருக்கங்களைக் காட்டுகிறது - அவை தாளத்தை மெதுவாக்கலாம்.
கார்டியோடோகோகிராஃபியின் நன்மைகள் வெளிப்படையானவை - அதற்கு நன்றி, நீங்கள் கருவின் நிலையைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கலாம், வரவிருக்கும் பிறப்புக்குத் தயாராகலாம், சரியான நேரத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் உள்ள சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து தீர்வுகளைக் காணலாம். கூடுதலாக, இந்த செயல்முறை தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் பாதிப்பில்லாதது, எனவே, CTG தீங்கு விளைவிப்பதா அல்லது எந்த நேரத்தில் அதைச் செய்வது நல்லது என்ற கேள்வியைப் பற்றி தாய்மார்கள் கவலைப்படுகிறார்கள் என்றால், பதில் தீங்கு விளைவிக்காது, மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நல்வாழ்வு மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரங்களால் வழிநடத்தப்படும் காலத்தை மருத்துவர் தானே தேர்ந்தெடுப்பார்.
கர்ப்பத்தின் ஒன்பது மாதங்களில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் பலவிதமான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார்: இவை பழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், மருத்துவ நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள். ஆனால் அவற்றில் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த ஆய்வும் உள்ளது - கார்டியோடோகோகிராபி (CTG), இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. இது என்ன வகையான ஆராய்ச்சி, இது ஏன் செய்யப்படுகிறது மற்றும் அதை நடத்தும்போது ஏதேனும் சிறப்பு அம்சங்கள் உள்ளதா?
ஒவ்வொரு முறையும், எதிர்பார்க்கும் தாயை பரிசோதித்து, மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஒரு சிறப்பு ஸ்டெதாஸ்கோப்பின் உதவியுடன் கேட்கிறார்: இதற்காக, மருத்துவர் அதை பெண்ணின் வயிற்றில் வைக்கிறார். குழந்தையின் இதயம் எவ்வாறு துடிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்து (இதய தசையின் சுருக்கங்கள் அடிக்கடி, இயல்பானவை அல்லது அரிதானவை), குழந்தை எப்படி உணர்கிறது மற்றும் அவர் ஏதேனும் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கிறாரா என்பது பற்றி மருத்துவர் ஒரு முடிவை எடுக்கிறார்.
ஆனால் இன்னும், இந்த ஆய்வு கருவின் நிலையைப் பற்றிய முழுமையான படத்தைக் கொடுக்கவில்லை, ஏனென்றால் மருத்துவர் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே இதயத்தைக் கேட்கிறார், எனவே எதையாவது தவறவிடலாம் அல்லது கேட்கக்கூடாது. குழந்தையின் இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் பற்றி மிகவும் துல்லியமான தகவலைப் பெற, கார்டியோடோகிராபி (CTG) உள்ளது - இது குழந்தையின் இதய செயல்பாடு, அத்துடன் அவரது உடல் செயல்பாடு மற்றும் அவர் எவ்வளவு அடிக்கடி சுருங்குகிறது மற்றும் அவர் எவ்வாறு செயல்படுகிறார் என்பதை நீங்கள் துல்லியமாக கண்காணிக்க முடியும். இந்த சுருக்கங்களுக்கு குழந்தை.
CTG இயந்திரம் எப்படி இருக்கும்?
கர்ப்ப காலத்தில் CTG ஐ நடத்த, ஒரு சிறப்பு சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு பதிவு சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட இரண்டு சென்சார்களைக் கொண்டுள்ளது. சென்சார்களில் ஒன்று குழந்தையின் இதய செயல்பாட்டைப் படிக்கிறது, இரண்டாவது கருப்பை செயல்பாடு மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்களுக்கு குழந்தையின் எதிர்வினை ஆகியவற்றைப் பதிவு செய்கிறது. சென்சார்கள் வயிற்றில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன எதிர்பார்க்கும் தாய்முன்பு அவற்றை ஒரு சிறப்பு ஜெல் மூலம் உயவூட்டிய பிறகு (வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் போது), பெண் தனது கைகளில் ஒரு பொத்தானைக் கொண்டு ரிமோட் கண்ட்ரோலை வைத்திருக்கிறார், குழந்தை நகரும் போது அவள் அழுத்துகிறாள் (இது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பில் மாற்றங்களை பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது. நகர்கிறது). அனைத்து CTG முடிவுகளும் ஒரு வளைந்த கோட்டின் வடிவத்தில் ஒரு காகித நாடாவில் பிரதிபலிக்கப்படுகின்றன, இது மருத்துவரால் மதிப்பிடப்படுகிறது. நவீன CTG சாதனங்கள் பெறப்பட்ட முடிவுகளை உடனடியாக பகுப்பாய்வு செய்து ஏற்கனவே கணக்கிடப்பட்ட குறிகாட்டிகள் மற்றும் மதிப்பெண்களை அச்சிடுகின்றன.
கர்ப்பத்தின் எந்த கட்டத்தில் CTG செய்யப்படுகிறது?
கர்ப்பத்தின் 28 வது வாரத்தில் இருந்து CTG செய்யப்படலாம், ஆனால் மிகவும் துல்லியமான குறிகாட்டிகள் பெறப்படுகின்றன. குழந்தையின் நரம்பு மற்றும் தசை தூண்டுதல்கள் இந்த நேரத்தில் துல்லியமாக முதிர்ச்சியடைவதால் இது நிகழ்கிறது. மேலும், இந்த நேரத்தில், குழந்தை செயல்பாடு மற்றும் ஓய்வு காலங்களின் சுழற்சியை நிறுவியுள்ளது, இது CTG குறிகாட்டிகளையும் பாதிக்கிறது.
நீங்கள் CTG ஐயும் செய்யலாம் பிரசவத்தின் போது, அதைச் செயல்படுத்துவதற்கான நுட்பம் கர்ப்ப காலத்தில் போலவே இருக்கும். பிரசவம் நன்றாக முன்னேறினால், CTG இயந்திரத்துடன் தொடர்ந்து இணைக்கப்படுவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.
ஆனால் பிரசவம் தூண்டப்பட்டால், CTG அடிக்கடி செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் இது நியாயமானது, ஏனென்றால் CTG அட்டவணையானது பிரசவ செயல்முறையை விரைவுபடுத்தும் வழிமுறைகள் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதையும், கருப்பைச் சுருக்கங்களுக்கு குழந்தை எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதையும் காண்பிக்கும். கருவின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் கருப்பையின் சுருக்க செயல்பாடு குறித்த துல்லியமான தரவைக் கொண்டிருப்பதால், மருத்துவர் மருந்துகளின் அளவை மிகவும் துல்லியமாகக் கணக்கிடலாம் மற்றும் பிரசவ தந்திரங்களை மிகச் சரியாக தீர்மானிக்க முடியும்.
ஆராய்ச்சிக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது
CTG க்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இருப்பினும், ஆய்வு 40-60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் என்ற உண்மையைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் அதை இசைக்க வேண்டும், உங்களுடன் ஒரு புத்தகம் அல்லது பத்திரிகையை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும் (எப்படியாவது நேரத்தை கடக்க). ஆய்வுக்கு முன், நீங்கள் அதிகமாக சாப்பிடக்கூடாது அல்லது மாறாக, பட்டினி கிடக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது குழந்தையின் நடத்தையை பாதிக்கும். சிறந்த விருப்பம் ஓய்வெடுக்க, உள்ளே வர வேண்டும் நல்ல மனநிலைமற்றும் ஒரு சிறிய சிற்றுண்டி. நிச்சயமாக, CTG க்குச் செல்வதற்கு முன், நீங்கள் கண்டிப்பாக கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும் - இல்லையெனில் தேர்வு நேரம் ஒரு நித்தியம் போல் தோன்றும்.
இந்த நடைமுறையின் போது, நீங்கள் ஒரு வசதியான நிலையை எடுக்க வேண்டும்: சாய்ந்து அல்லது உங்கள் பக்கத்தில் பொய். உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை - இது சங்கடமானது மற்றும் ஆய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.
CTG: முடிவுகளின் விளக்கம்
ஒரு சிறப்பு வரைபடத்தின் வடிவத்தில் CTG முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, மருத்துவர் அவற்றைப் புரிந்துகொள்கிறார். ஒவ்வொரு அளவுகோலும் 0 முதல் 2 புள்ளிகள் வரை மதிப்பெண் பெறுகிறது, பின்னர் அனைத்து புள்ளிகளும் கணக்கிடப்படும், மற்றும் முடிவு பொது காட்டி. இதன் விளைவாக வருங்கால தாய்க்கு மருத்துவர் தெரிவிக்கிறார்.
- 9-12 புள்ளிகள்குழந்தை நன்றாக உள்ளது, எந்த அசாதாரணங்களும் கண்டறியப்படவில்லை என்று அர்த்தம். கர்ப்பம் வழக்கம் போல் கண்காணிக்கப்படும்.
- 6-8 புள்ளிகள்குழந்தை மிதமான ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) உருவாகிறது என்பதைக் காட்டு. முடிவை தெளிவுபடுத்த, மருத்துவர் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார் - அடுத்த நாள் அல்லது ஒவ்வொரு நாளும்.
- 5 அல்லது அதற்கும் குறைவான புள்ளிகள்குழந்தைக்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆக்ஸிஜன் பட்டினி இருப்பதாக அவர்கள் கூறுகிறார்கள். சில நேரங்களில் அவசர சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் இது கூட மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மேலும், CTG இன் போது, குழந்தையின் இதய துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, நிமிடத்திற்கு 110 முதல் 160 துடிப்புகள் இருக்க வேண்டும்.
சில நேரங்களில் CTG முடிவில் "அளவுகோல்கள் பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை" என்ற சொற்றொடர் உள்ளது. இதன் பொருள் சில காரணங்களால் சாதனத்தின் சென்சார் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைக் கண்டறிய முடியவில்லை. ஆய்வின் போது தாய் தவறாகப் படுத்திருக்கலாம் அல்லது பெண்ணின் அடிவயிற்றில் சென்சார் சரியாகப் பொருந்தவில்லை. இந்த வழக்கில், CTG மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.
கார்டியோடோகோகிராபி எத்தனை முறை செய்ய முடியும்?
கார்டியோடோகிராபி ஒரு பாதுகாப்பான பரிசோதனையாகும், இது குழந்தையின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது. கூடுதலாக, CTG முற்றிலும் வலியற்றது; எனவே, CTG செய்வதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. இந்த செயல்முறை தினசரி கூட செய்யப்படலாம் மற்றும் தேவைப்பட்டால் நீண்ட காலத்திற்கு மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம்.
குழந்தை விழித்திருக்கும் போது CTG செய்யப்பட வேண்டும். பரிசோதனையின் போது அவர் தூங்கிக் கொண்டிருந்தால், நீங்கள் அவரை குறிப்பாக எழுப்பக்கூடாது. CTG நேரம் சிறிது நீடிக்கும் அல்லது படிப்பை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் CTG கட்டாய ஆய்வுகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது எந்த நேரத்திலும் இலவசமாக செய்யப்படலாம் பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனைஅல்லது அருகிலுள்ள மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில். நிச்சயமாக, கர்ப்பக் கண்காணிப்புத் திட்டத்தைக் கொண்ட எந்தவொரு கட்டண மருத்துவ மையத்திலும் CTG செய்ய முடியும்.
கலந்துரையாடல்
நான் ஒரு CTG செய்தேன் - இதன் விளைவாக எட்டு புள்ளிகள். ஆனால் நாங்கள் பத்து-புள்ளி அமைப்பில் மதிப்பிடப்படுகிறோம். ஒரு வாரம் கழித்து, நான் இன்னும் பாதுகாப்பான பக்கத்தில் இருக்க அல்ட்ராசவுண்ட் சென்றேன் - எல்லாம் நன்றாக மாறியது!
"கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது CTG: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள விரும்பிய அனைத்தும்" என்ற கட்டுரையில் கருத்து தெரிவிக்கவும்
எனவே குழந்தையின் செயல்பாடு குறித்து தாய் புகார் செய்தால் மட்டுமே அவர்கள் CTG செய்கிறார்கள் மற்றும் கண்காணிக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்தது இரண்டு முறையாவது CTG செய்திருந்தால் நான் பாதுகாப்பாக உணர்கிறேன். 07/25/2016 15:25:11, yukgirl இடமிருந்து. ஆம், இதுதான் அந்த சாதனம்!
கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்: கருத்தரித்தல், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், நச்சுத்தன்மை, பிரசவம், சிசேரியன் பிரிவு, பிறப்பு. கண்டிப்பாக என்னை எழுப்புங்கள். நீங்கள் CTG ஐ இறுக்கமாக மிதிக்கலாம், ஆரம்பத்திற்கு முன்பும், இனிமையான செயல்முறையின் போதும், பக்கத்திலிருந்து பக்கமாகத் திரும்புங்கள் - அனைவரும் எழுந்திருக்கட்டும்...
கலந்துரையாடல்
கண்டிப்பாக என்னை எழுப்புங்கள். நீங்கள் CTG மீது இறுக்கமாக மிதிக்க முடியும், தொடக்கத்திற்கு முன் மற்றும் இனிமையான செயல்முறையின் போது, நன்றாக, பக்கத்திலிருந்து பக்கமாகத் திரும்புங்கள் - அவர் எழுந்து, அங்கு எல்லாம் நன்றாக இருப்பதை அனைவருக்கும் காட்டட்டும்!
ஹூரே! KTG சிறந்தது - அரை சாக்லேட் பார் மற்றும் குடியிருப்பு வளாகத்திற்கு ஒரு பயணம் பொது போக்குவரத்துஒருவேளை உதவியது
தயவு செய்து உங்கள் அனுபவத்தை எங்களிடம் கூறுங்கள், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு எத்தனை முறை CTG மற்றும் டாப்ளர் (அறிகுறிகள் இல்லாமல்) இருந்தீர்கள், அவை அல்ட்ராசவுண்ட் போன்றது, உங்களுக்குத் தேவை, அவ்வளவுதான். 2005 இல் எனது இரண்டாவது குழந்தையுடன் இதயத் துடிப்பு பற்றிய கேள்விகள் இருந்தன - நான் கர்ப்பத்தின் முடிவில் பல முறை (சுமார் 4) CTG ஐச் செய்தேன், பின்னர் டாப்ளருடன் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரங்கள் ...
கலந்துரையாடல்
எனது எல்லா குழந்தைகளுக்கும் இது வித்தியாசமாக இருந்தது.
2000 ஆம் ஆண்டின் முதல் ஆண்டில், இது போன்ற எதுவும் இல்லை - டாப்ளர் அல்லது CTG இல்லை. பிந்தையது நடந்திருக்கலாம், ஆனால் அதைப் பற்றி எனக்குத் தெரியாது. கர்ப்ப காலத்தில் 2 அல்ட்ராசவுண்ட், பிறக்கும் முன் 3 வது))). அனைத்து.
2005 ஆம் ஆண்டில் எனது இரண்டாவது குழந்தையுடன் இதயத் துடிப்பு பற்றிய கேள்விகள் இருந்தன - கர்ப்பத்தின் முடிவில் நான் பல முறை (சுமார் 4) CTG ஐச் செய்தேன், டாப்ளருடன் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரங்கள் அப்போது இல்லை அல்லது நான் அவற்றைக் காணவில்லை - ஒருவேளை அவை ஒரு முறை செய்தார்.
எனது மூன்றாவது குழந்தையுடன், நம்பர் 1 கேள்வி, முழு கர்ப்பத்தையும் தெரிவிப்பதாக இருந்தது - அதனால்தான் நான் எந்த கூடுதல் சோதனைகளுக்கும் வீட்டிலிருந்து எங்கும் செல்லவில்லை, யாரும் என்னை CTGக்கு அனுப்பவில்லை. வீட்டில் ரத்தப் பரிசோதனை கூட செய்து கொண்டேன். நான் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப் போனேன். கேள்வி எண் 2 இருந்ததால் - நஞ்சுக்கொடியானது சாதாரண வரம்பில் குறைந்த வயதிலேயே வயதாகி விட்டது - எனவே டாப்ளர் மூலம் 2-3 வாரங்களுக்கு ஒருமுறை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வது கட்டாயம். சில காரணங்களால் அப்படி.
CTG அல்லது டாப்ளர் எந்த பிறப்பிலும் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மருத்துவரின் வேலை மட்டுமே.
இப்போது என் மருத்துவர்கள் என்னிடம், டாப்ளர் 30 வாரங்கள் வரை தகவல் தருவதில்லை என்றும் பொதுவாக பின்னர்அவர்கள் வெவ்வேறு விஷயங்களைப் படிக்க வேண்டும் என்றாலும், CTG சிறந்தது. எதற்கு எவ்வளவு அனுப்புகிறார்கள் என்று பார்ப்போம்.
இந்த அல்லது அந்த ஆராய்ச்சியை மறுப்பது உங்கள் உரிமை. அல்லது சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் மட்டுமே அது செயல்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று கோருகிறது.
CTG குறைந்தது ஒவ்வொரு நாளும் செய்யப்படலாம். டாப்ளர் - அறிகுறிகளின்படி, ஆனால் அவை உங்கள் காலத்திற்குத் தள்ளப்படுகின்றன - நஞ்சுக்கொடி மற்றும் தொப்புள் கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை சரிபார்க்கவும்.
CTGக்கு 4 முறையும் டாப்ளருக்கு 2 முறையும் LCDக்கு அனுப்பினார்கள்
கர்ப்பத்தின் எந்த கட்டத்தில் CTG செய்யப்படுகிறது? அதே வழக்கில், நான் மகப்பேறு மருத்துவமனையில் CTG அளவிடப்பட்டேன் (நான் எங்கே பிரசவிப்பேன் மற்றும் நான் மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்பட்டேன்), ஆனால் நான் ஒரு CTG ஐ சுயாதீனமாக செய்ய விரும்புகிறேன். பொதுவாக, யாராவது அறிந்திருக்கலாம்: வழக்கமான குடியிருப்பு வளாகத்தில் அவர்கள் இலவசமாக CTG செய்கிறார்கள் அல்லது இதுவும் கட்டணத் தேர்வா?
CTG க்கு எப்படி தயார் செய்வது.. மருத்துவ பிரச்சனைகள். கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம். அல்லது CTG தகவல் தரவில்லை (இந்த விஷயங்களின் பழைய மாடல்கள் மற்றும் சூப்பர் டூப்பர் புதிய மாடல்கள் இரண்டிலும்). அல்லது, முடிவுகளின் அடிப்படையில், குழந்தை மிகவும் கோபமாக இருந்ததால், மருத்துவர் உடனடியாக என்னை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க முயன்றார்.
ஒவ்வொரு நாளும் 37 வாரங்களில் CTG செய்துகொண்டேன், ஏனென்றால்... குழந்தையின் ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டை அவர்கள் கண்டறிந்தனர் அல்லது சந்தேகிக்கிறார்கள், இதன் விளைவாக, அவர் பிறந்த பிறகு அது உண்மையில் இருந்தது ... ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் எங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அவர்களுக்கு நேரம் இல்லை: நான் முதல் முறையாக சென்றபோது ...
கலந்துரையாடல்
மருத்துவர் அதைச் செய்யச் சொன்னால், பாதுகாப்பான பக்கத்தில் இருக்க, அதைச் செய்வது நல்லது. CTG உங்களுக்கு அல்லது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, மேலும் இது மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் அறிகுறியாகும். நீங்கள் நிச்சயமாக CTG இலிருந்து மோசமாகப் பெற மாட்டீர்கள்.
