Ако бебето е в положение с главата надолу, тила към стомаха (изглед отпред на положението на плода, тилно предлежание на главата), раждането вероятно ще бъде по-бързо и по-лесно. До края на бременността повечето бебета заемат точно тази поза.

В предно положение плодът се свива „удобно“ с глава към таза. По време на раждането бебето закръгля гърба си, насочвайки и притискайки брадичката си към гърдите си. Раждането ще бъде лесно, защото:

• Горната част на главата на бебето оказва равномерен натиск върху шийката на матката по време на контракциите. Това му помага да се разшири и тялото да произвежда хормоните, необходими за раждането.
• По време на бутане бебето се движи под такъв ъгъл, че най-малката част от главата се появява първа. (Опитайте да носите тясна водолазка, без да прибирате брадичката си и ще разберете механизма).
• Когато бебето удари долната част на таза, то леко обръща главата си, така че най-широката част на главата да е в най-широката част на таза. Задната част на главата се плъзга под срамната кост. По време на раждането лицето на бебето преминава през областта между вагината и перинеума.

Какъв е изгледът отзад на феталната позиция?

Задното положение означава, че плодът също е в головно предлежание, но тилът му е насочен към гръбначния стълб. До началото на раждането в един от 10 случая плодът е в тази задна позиция - гръб до гръб.

Повечето раждания с плода в задно положение се доставят вагинално. Но раждането е по-трудно, особено ако брадичката на бебето е избутана нагоре, а не притисната към гърдите.

• Може да изпитате болки в гърба, тъй като черепът на вашето бебе оказва натиск върху гръбначния стълб.
• Водата ви може да изтече рано.
• Раждането може да е трудно и бавно, с периодични контракции.
• Усещате напрежението дори преди шийката на матката да е напълно разширена.

СЪС правилната помощПо време на раждането повечето бебета се обръщат на гръб и заемат предна позиция. Когато бебето удари долната част на таза, то трябва да се преобърне на почти 180 градуса (половин кръг), за да заеме най-добрата позиция.

Това може да отнеме доста време или бебето може да реши, че изобщо няма да се преобърне. Последното означава, че той ще се роди с лице към вас. За да направите това, ще ви трябва форцепс или вакуум екстрактор.

Защо някои деца са в задна позиция?

Плодът може да е в задно положение поради вида и формата на вашия таз. Повечето жени имат таз, който е тесен и овален (антропоиден таз) или широк и сърцевиден (женски таз) мъжки тип), а не кръгъл таз.

Ако тазът ви е овален или с форма на сърце, а не кръгъл, тогава вашето бебе най-вероятно ще заеме задна позиция, позиция гръб до гръб в най-широката част на таза.

Това се случва, защото в това положение е по-лесно за плода да позиционира главата си.

Ако седите дълго време на удобен стол и гледате телевизия или работите на компютър, тазът ви е наклонен назад. Това кара задната част на главата на бебето и гръбначния му стълб (най-тежката част от тялото) да претеглят и да преобърнат плода по гръб. Така плодът заема задната си позиция.

Ако прекарвате много време изправено, бебето най-вероятно ще заеме предна позиция, защото тазът е наклонен напред.

Как да помогнете на детето си да заеме предна позиция?

Опитайте се да наклоните таза си напред, а не назад, когато седите. Уверете се, че коленете ви винаги са по-ниски от бедрата. Това е оптималната позиция за плода, тъй като насърчава плода да се премести в предна позиция.

Също така опитайте следните стъпки:

• Проверете дали любимият ви стол или място на дивана не причинява увисване на таза или повдигане на коленете. Ако това се случи, опитайте се да заемете позиция на четири крака.
• Измийте пода! Когато сте на четири крака, задната част на главата на вашето бебе сочи към предната част на корема ви.
• Ако имате заседнала работа, уверете се, че се движите повече и правете редовни почивки.
• За да повдигнете таза си, поставете възглавница на седалката на колата.
• Гледайте телевизия, докато седите на топка за упражнения или се навеждате напред върху нея. Ако седите върху него, уверете се, че бедрата ви са по-високи от коленете.

Не се притеснявайте за правилната позиция на плода по време на сън. Когато сте в хоризонтално положение, няма вертикален натиск върху бебето. Страничната позиция обаче е по-скоро отзад най-добрият вариантза спане последни датибременност.

Можете ли да помогнете на вашето бебе да заеме правилната позиция за раждане?

Най-доказаният начин да помогнете на вашето бебе да заеме правилната пренатална позиция е да заемете позиция на четири крака два пъти на ден за 10 минути.

Трябва също така да останете изправени или наведени напред по-дълго от нормалното.

Вашето правилно позициониране обаче не винаги води до правилната позиция на плода, така че резултатът от задната му позиция може да бъде формата на вашия таз, независимо от усилията ви.

Как да подобрим позицията на плода непосредствено преди раждането?

Ако плодът е в задна позиция по време на раждането, все още можете да приемате пози и движения, стимулиращи въртенето, за да помогнете на вашето бебе и да облекчите болката.

Често се случва още по време на раждането плодът да се обърне от задно в предно положение преди самите опити.

Може да изпитате лека болка няколко дни преди раждането. Може да изчезне, но ще е знак, че бебето се опитва да се преобърне в предна позиция.

Една от най-добрите позиции е на четири крака. В тази позиция плодът се отдалечава от гръбнака на гръбнака ви, помагайки за облекчаване на болките в гърба и, което е още по-желателно, се върти.

Почивайте си много през нощта.

Разнообразявайте ежедневието си, като започнете с ходене и движение, завършвайки с поза на четири крака или коленичила позиция с гърди до пода - опрете коленете си на пода, главата, раменете и гърдите на възглавница или матрак, и таза ви във въздуха.

Наведете се напред по време на контракции и опитайте да се залюлеете на фитнес топка.

Яжте и пийте редовно, за да поддържате силата и хидратацията на тялото си.

Опитайте се да останете спокойни и позитивни.

По време на самото раждане се опитайте да променяте позициите и движенията си и използвайте следните методи, в зависимост от това, което ви е най-удобно:

• Заемете поза на четири крака или коленичила с гърди до пода – опрете коленете си на пода, главата, раменете и гърдите са върху възглавница или матрак, а тазът е във въздуха.
• Наведете се напред по време на контракции с помощта на топка, възглавница, партньор или легло.
• Помолете партньора си да масажира гърба ви.
• Поклатете таза си по време на контракции, за да помогнете на бебето да се преобърне. Фитнес топката е чудесна за люлеене на таза.
• Извършете скок, като стоите на един крак или коленичите, докато лежите в леглото. Страната, която е най-удобна за хвърляне, вероятно ще бъде страната, която дава на детето повече място за обръщане.
• Легнете по начин, който насърчава вашето бебе да се обърне в правилната позиция.

• Движете се или се разхождайте от време на време. Не сядайте и не лягайте за дълги периоди от време.
• Опитайте се да не бързате с епидуралната упойка, тъй като това увеличава вероятността плодът да остане в задна позиция. С епидурална упойка е по-малко вероятно да родите сами.

В никакъв случай не ви насърчавам да правите без наблюдението на квалифициран специалист по време на бременност. Но понякога това просто не е така.

Живея в малък град, имаме само четири G. в нашия жилищен комплекс. Освен това, през дългата практика на бременни жени, се убедих, че те са истински, 100% G. Не знам, може би им липсват знания. , квалификация... Но най-вероятно им липсва човеколюбие, съвест и желание да си вършат работата, да служат на хората.

Да се ​​надяваш, да вярваш и да се доверяваш на такива лекари е много по-лошо от това да разчиташ на интуицията си.

За третия ехограф и още повече за пренаталния ехограф не само че не ни насочват, а всъщност го забраняват, аргументирайки се с думите „Нямаш какво да правиш?“, „Оправи се първо с раните си, ” и т.н. и така нататък.

Моя добра приятелка роди първото си дете много отговорно. Тя наистина искаше, като всички останали, всичко да е перфектно. Така беше и в картичката, защото докторът редовно приемаше и подаръци. Вълнуващият и дългоочакван ден на раждане настъпи. Двойката се подготвяше за партньорство. И изведнъж в предродилната зала се оказва, че бебето е в седалищно положение и поради ред обстоятелства спешното е невъзможно.

Слава богу всичко завърши добре. Но лекарят дори не предупреди жената за проблемите, свързани с представянето. Тя не каза нито дума за възможен CS.

Ако искате да разберете позицията на бебето в корема. Може да намерите тази статия за полезна.

Tummy mapping помага на родителите самостоятелно да определят позицията на бебето си - през последния месец или последните два месеца от бременността

Така. Belly Mapping, или картографиране на корема, се състои от три стъпки, необходими за определяне на позицията на детето (или както се казва в медицината „позиция на плода“) в последните месецибременност.

Родителите могат да използват Belly Mapping просто за собствено удоволствие. Акушерките и дулите ще намерят това знание за полезно в ситуации на задно седалищно предлежание.

Повечето жени в деветия месец от бременността могат без ултразвуково изследване да определят накъде е насочено лицето на бебето им в главно предлежание: надясно, наляво, напред или назад. На някои обаче им е трудно да направят карта на корема си без външна помощ.

Силен тонус, полихидрамнион, плацента на предната стена на матката или закръглено коремче могат да заглушат ритниците и тласъците, по които се определят части от тялото на бебето.

Майките често знаят повече за положението на детето си, отколкото предполагат. Ако жената все още не е проучила навиците на бебето, посъветвайте я да ги наблюдава ден-два. Тя ще забележи повече движение на бебето в легнало положение, дишане бавно и дълбоко.

Стъпка 1: Начертайте пая. Начертайте диаграма на корема под формата на кръг, разделен на 4 части

Как правилно да се определи позицията на плода?

Начертайте кръг и го разделете на четири части - все едно разделяте пай на четири големи парчета. Представете си го като карта на корема си. Най-отгоре е фундусът на матката (в края на бременността, на 7 или 8 месец). Отдолу е срамната кост. Вашата дясна страна е от лявата страна на картата, а лявата ви страна е включена правилната страна. Все едно се гледаш в огледало.

Направете белези върху хартията там, където усещате ритниците – силни и слаби. Покажете къде понякога се появява голямата издутина. Ако можете, нарисувайте сърце там, където лекарят, медицинската сестра или акушерката са слушали сърдечния ритъм на вашето бебе. Ако едната страна на корема ви е значително по-твърда от другата, когато лежите по гръб, начертайте линия от тази страна.

Ако мислено разделите матката на четири части, ще бъде по-лесно да определите позицията на частите на тялото на бебето.

Всеки от четирите сектора дава улики!

Жената рисува там, където усеща издутината и твърдата страна на матката.

Използвайки думи или снимки, майката или дулата отбелязва какво се усеща във всеки сектор:

Най-силните трусове;

По-слаби тремори или движения;

Плътен гръб;

Голяма издутина, обикновено в горната част - в средата или отстрани;

Ако знаете къде е главата на бебето, нарисувайте кръг там и

Ако си спомняте къде се чу сърдечният ритъм по време на последния преглед, нарисувайте сърце там.

Ако не сте сигурни в нещо, не рисувайте. Маркирайте само това, в което сте абсолютно сигурни.

Стъпка 2: визуализирайте позицията на бебето

неправилно и правилно положение на плода

рисунка: от книгата The Belly Mapping Workbook от Gail Tully

Вземете парцалена кукла или плюшено мече.

Поставете краката на играчката в същата позиция като краката на бебето върху „картата“ и т.н. Краката и ръцете на играчката трябва да се огънат.

За да улесните рисуването на карта, запомнете трите двойки противоположности в тялото на детето:

Глава и дупе

Корем и гръб

Крака и ръце

Тези противоположности са включени различни странинашата "баница".

Дупето винаги е срещуположно на главата; то е отгоре, ако главата е отдолу. Освен това, ако главата е надолу, краката на бебето са отгоре, а ръцете се усещат в долната половина (крачетата се натискат по-силно от ръцете). Освен това краката и ръцете са от противоположната страна на облегалката. Коленете на бебето са сгънати, но когато краката са изпънати, ходилата може да стърчат. Тялото на бебето може да придобие триъгълна форма, когато краката са изпънати. Издутината, където краката стърчат, изглежда заоблена. Но бъдете сигурни, детето има само една глава!

Бъдещата майка понякога напипва части от тялото на бебето като големи и малки издутини.

Колкото повече тренирате, толкова по-лесно ще определите позицията на бебето!

Как сами да определите позицията на плода?

рисунка: от книгата The Belly Mapping Workbook от Gail Tully

Ако детето е в цефалично предлежание, тогава майката държи куклата с главата надолу, а главата на куклата е разположена на срамна костмайка.

Жената завърта куклата така, че краката й да са в същия сектор на корема, където усеща най-силните тремори. Краката на детето са разположени отстрани на корема, така че гърбът на куклата трябва да бъде обърнат в обратна посока.

Ако дупето на вашето бебе стърчи в голяма издутина (често в горната част на корема), поставете дупето на куклата в същата област.

Тази неравност може да бъде малко объркваща: и двете неравности крака ли са или едната е глава? Ако детето е поставено с главата надолу, това не може да се случи. Ако бебето е в седалищно положение, тогава краката не могат да растат от главата (но от бедрата могат).

Коленете на детето се огъват и поради това ритниците често сменят мястото си. При изглед отзад коленете може да са най-близо до повърхността на корема, понякога се усещат близо до пъпа на майката.

Срещу ритащите крачета има коравина - гърба на бебето. Това е секторът, в който най-добре се чува сърдечният ритъм при посещение на лекар.

Ако бебето е в пълна задна седалищна позиция, никоя част от корема няма да се чувства особено твърда или пълна. Коленете, краката и ръцете могат да се движат от двете страни на корема на майката. Ако ръцете се усещат отпред, точно над срамната кост, това означава, че бебето е обърнато напред.

Дръжките често се усещат като слаби движения или мехурчета от шампанско - ако изобщо се усещат. За бебе в цефалично предлежание такива движения между срамната кост и пъпа (а не натискане в срамната кост!) определено принадлежат на ръцете. Но при седалищно предлежание движенията в долната част на корема могат да бъдат „тропащи“ крака. Други усещания в тази област може да се дължат на пренаселеност Пикочен мехур, "триене" на челото на детето, обърнато напред, движение на срамната кост или, ако усещането е дълбоко, узряване на шийката на матката.

Сега си представете как се движат краката и ръцете на бебето. Те винаги ще бъдат разположени отстрани на корема и често близо до устата. Ако ръцете се опипват отпред, детето е в задната форма на тилното предлежание - т.е. с лице напред.

Стъпка 3: Име на позицията

как да се определи позицията на плода?

рисунка: от книгата The Belly Mapping Workbook от Gail Tully

Използването на едни и същи имена за позициите на бебето ни дава възможност да учим и обсъждаме раждането заедно. Три въпроса, зададени в този ред, определят името на позицията, в която е бебето:

1. Към коя страна на майката е обърнато бебето с гръб?

2. Коя част от тялото на бебето влиза първа в таза?

3. Към коя страна на тялото на майката, отзад или отпред, е обърната тази част от тялото на бебето?

Именно в този ред отговорът с една дума ни казва:

1. Страната на майката

2. Част от тялото на бебето

3. Предна или задна страна на тялото на майката

Първият отговор може да бъде например: „ляво“ или „дясно“ (ляво или дясно, L или R)

Бебе в позиция LOA - в изглед отпред отляво на тилното предлежание - е в една от идеалните изходни позиции.

Тогава вторият въпрос: коя част от тялото на бебето влиза първо в таза?

Вторият отговор ни казва кои от частите на тялото на бебето имат важнопо време на родилния процес тя е първата, която излиза. Най-често срещаният отговор е задната част на главата („О“ - от латинския тил). Тилната кост се намира в задната част на черепа. Друга забележителност е сакрумът (лат. sacrum), костите триъгълна формав основата на гръбначния стълб. Буквата "S" се използва за обозначаване седалищно предлежание(дупе надолу), дори ако краката са пред сакрума. Буквата "М" (от лат. mentum - "брадичка") означава предно предлежание, а "Fr" (лат. frontum - "чело") - челно предлежание, те са редки и доста рискови.

Трети въпрос: към коя страна на тялото на майката е обърната тази част?

Третата и последна буква говори за предната, задната част на тялото на майката или нейното бедро. Използват се подходящите изрази:

Преден изглед ("A" - преден), ако това е предната страна на тялото на майката

Заден изглед („P“ - заден), ако това е задната страна на тялото на майката

Или странично положение („Т“ - напречно), ако е отстрани или бедро на майката. Ако отговорите на първия и третия въпрос са еднакви, тогава се използва само третият.

как да се определи позицията на плода?

Роза на феталните позиции, напречна позиция, показана долу вдясно.

Фигура: от работната тетрадка The Belly Mapping на Гейл Тъли

Как самостоятелно да се определи позицията на плода? Ляво странично тилно предлежание (напречен ляв тил)

Лявото странично тилно предлежание (LOT) е една от най-добрите начални позиции за раждане.

Обяснение: бебе в ляво странично тилно предлежание

1.) разположен с гръб от лявата страна на майката,

2.) с главата надолу и

3.) с лице към бедрото на майката, като ритниците на краката се усещат в горната дясна част на корема на майката.

Ние наричаме тази позиция ЛОТ.

(Когато казваме „напречно положение на плода“, бебето е разположено напречно на матката.) Когато облегалката сочи право напред, ще кажем OA (Occiput Anterior) вместо AOA, не сте ли съгласни?

Краката могат да се движат по дъга в своя сектор от кръга. Дупето също може да се движи малко. Позицията на бебето влияе върху хода на родилния процес.

Изглед отпред: три начални позиции при раждане

как да се определи позицията на плода?

Три предни седалищни позиции, LOT (напречен ляв тил), LOA (преден ляв тил) и OA (преден тил) са идеални за началото на раждането.

Както LOA, така и OA изискват бебето да се обърне по-малко от LOT и може да започне по-бързо раждане, но те са по-рядко срещани от LOT. Обикновено акушерките или лекарите не се обръщат специално вниманиевърху позицията на главата, така че бебето в LOT позиция често се нарича LOA или просто OA.

Четирите начални позиции често прогресират до (или остават) чиста ОП (задна седалищна част) по време на активно раждане. Дясно странично тилно предлежание (ROT), дясно задно тилно предлежание (ROP) и ляво задно тилно предлежание (LOP) преход към чисто OP над повече дълго времераждане Бебе в LOP позиция трябва да се обърне на по-късо разстояние, за да премине в LOT позиция. Честотата на задното зрение в началото на раждането е до голяма степен неизследвана и почти всички проведени проучвания са игнорирали всички други варианти, различни от чистата ОР.

Четири "задни" позиции

положение на плода в утробата

Чертеж от книгата на Гейл Тъли The Belly Mapping Workbook

Когато раждането започне, бебето с висока позиция ROT се премества в позиция ROA покрай сакралния нос в основата на гръбначния стълб и след това се завърта в позиция LOT, за да влезе в таза. Повечето бебета се преместват в OA, когато достигнат

тазовото дъно или перинеума.

Ако бебето е в ROT позиция, то обикновено ще се премести в OP (в редки случаи, ROA) в средата на таза и докато напредва по-нататък, ще се роди в ROA или OA.

Някои от тези бебета се обръщат доста лесно, особено при майки със заоблен таз, в добро изправено положение, при силни контракции, а също и при благополучно раждали преди това.

В учебниците по акушерство пише, че около 15-30% от бебетата се раждат в задно цефалично предлежание. Джийн Сътън в книгата си „Оптимална позиция на плода“ пише, че 50% от бебетата са склонни да задно вижданев началния етап на раждането, когато майката току-що е приета в болницата. По мои наблюдения 75% от бебетата са поставени с ръце напред преди началото на раждането, т.е. гърбовете им са по-близо до гърба на майката, отколкото до корема. Силните подготвителни контракции водят до факта, че една трета от тях се обръщат в позиция LOT дори преди шийката на матката да започне да се разширява.

Разликите между информацията в учебниците, наблюденията на Джийн Сътън и моите собствени показват, че някои от бебетата, които са в заден изглед в началото на раждането, се обръщат, преди да пристигнат в болницата, а след това още малко се обръщат, преди средният лекар да забележи позицията им . С други думи, това не е голям проблем. Просто една трета от децата се обръщат по-забележимо от останалите.

Само 5-7% от децата се раждат в чисто задно тилно предлежание, останалите се обръщат по време на раждането. Най-малко 12% от всички цезарови сечения се извършват, когато бебето е заседнало в ОР позиция поради големия диаметър на главата в сравнение с главата в ОА позиция. Бебетата в ROT, ROP и OP позиции са по-склонни да се обърнат по време на раждане и се раждат обърнати назад (OA).

Благодарение на предишния опит на съоснователя на DONA Пени Симкин с физиотерапия, включват нашите обучения за дула и годишни конференции, организирани от DONA полезни упражненияза бебета, чиито глави не са разположени толкова идеално в таза на майката, колкото бихме искали. Две ключови книги, Оптимална фетална позиция и Ръководство за процеса на раждане, описват нехирургични методиакушерство, което използва движение и гравитация.

Картографирането на корема е забавна дейност, която укрепва семейните връзки. Страховете, свързани със задното цефалично предлежание, трябва да бъдат значително намалени чрез спокойно и уверено говорене за многото възможности, с които разполага майката. Простите демонстрации на някои от упражненията, научени в обучението за дула, като повдигане на корема, изпадане и отваряне на гърдите на коленете, ще успокоят родителите, че бебето наистина може да се обръща.

Бебетата в "три предни позиции" лесно се обръщат до крайна позиция изглед отпредтилно предлежание.

Ако бебето напредва добре в задното тилно предлежание, тогава, като правило, всичко е наред. Изключение е, когато жената ражда с по-тесен таз, обикновено с триъгълна или мъжка форма. Ако при настоящата позиция на главата на плода главата е твърде голяма, за да премине през таза, бързо напредващото раждане приключва неочаквано. След нормално протичащ първи етап на раждане, настъпва продължителна пауза, когато бебето спре да напредва. В такива случаи често се извършва Цезарово сечение. Ако бебето в задния изглед на тилното предлежание може да се повдигне малко назад и да опита отново, тогава все още има надежда за естествено раждане.

Всяка майка се интересува да знае какво прави нейното бебе в утробата. Докато е още малко и свободно плава в маточната кухина, положението му може постоянно да се променя. Разбира се, активността на всеки е различна, някои бебета спят повече, докато други постоянно се въртят. Но към края на мандата му става все по-трудно да се обърне и в резултат на това той трябва да бъде поставен с главата надолу. Именно тази позиция осигурява физиологични правилно раждане, най-лесният и прост. Днес искаме да говорим за това как да определим самостоятелно в стомаха.

Какви методи има акушерът?

Разбира се, лекарят може да определи местоположението на бебето много по-точно. Най-лесният начин да направите това е въз основа на резултатите от ултразвука. На всеки етап специалистът, извършващ ултразвук, веднага ще види позата на бебето. Въпреки това се препоръчва този преглед да се извършва не повече от три пъти по време на бременност, освен в спешни случаи.

Когато говорят за това как самостоятелно да определят позицията на бебето в корема, много жени се позовават на опита на гинеколозите, които палпират корема повече от 28 седмици. Но трябва да подчертаем, че лекарят знае какво точно се опитва да определи. Обикновено след такъв преглед лекарят може приблизително да каже:

• Дете лежи надлъжно или напречно.
• Това, което се намира отдолу, близо до дъното на матката, главата или краката.

И накрая, последният метод за определяне на представянето се използва, когато шийката на матката е леко отворена. Това може да е първият етап на раждане или заплахата от прекъсване на бременността за повече от 22 седмици. В този случай лекарят може да опипа с пръсти частите от тялото на плода, които са най-близо до изхода от матката.

В кой момент въпросът за презентацията става актуален?

Тъй като не е толкова лесно самостоятелно да се определи позицията на бебето в стомаха, не трябва да обръщате специално внимание на това до 32 седмици. По това време позицията му в матката е нестабилна, бебето се обръща и се обръща. След 32-та седмица заема статично положение, в което ще премине през родовия канал. Сега до раждането ще движи само ръцете и краката, както и ще разгъва и върти главата си на страни. Подчинявайки се на силата на гравитацията, той се обръща с главата надолу. Гърбът е обърнат наляво и гледа навън, към предната стена на корема. Лицето е напротив, обърнато надясно и навътре.

Подготовка за самостоятелно изследване

И преминаваме към най-интересното: как самостоятелно да определим позицията на бебето в стомаха. На първо място, жената трябва да запомни момента, в който детето е най-активно. По това време трябва да седнете удобно на дивана и да слушате чувствата си. Обикновено детето ще бъде недоволно, че майката не се движи и ще започне да се движи с особено усърдие. Ако, напротив, той е тих, тогава можете да провокирате активността му, като леко потупвате корема му с длан.

Да започнем да наблюдаваме

И така, как сами да определите позицията на бебето в стомаха? Вслушвайте се в чувствата си. Ако бебето е с главата нагоре, което е характерно за ранна дата, тогава трусовете ще се усетят отдолу. Това често малко плаши младите майки: те смятат, че бебето е разположено много ниско и има заплаха от спонтанен аборт. Наистина няма нищо подобно. Но тъй като е доста трудно самостоятелно да се определи позицията на бебето в стомаха на 28 седмица от бременността, поради честите му промени, по-добре е да се консултирате с лекар. Той ще разсее съмненията ви.

Нетипична позиция на плода

Времето минава, настъпи 31-та седмица, което означава, че много скоро бебето трябва да вземе решение за постоянното си местоположение. Най-често е вертикално, тогава майката не изпитва дискомфорт. Ето защо, когато говорите за това как самостоятелно да определите позицията на бебето в стомаха на 31 седмица, трябва да отбележите формата на изпъкналия „корем“.

Ако е станало необичайно широко, тогава може би бебето се е преобърнало през корема на майката. В този случай често се наблюдава силна болка. Остри, болезнени усещания възникват поради движението на краката и силен натиск поради удължаването на главата. Дори само да се разтяга, детето оказва силен натиск върху вътрешните органи. В същото време коленете или краката му могат лесно да се напипат.

Специални упражнения

На този етап бебето вече трябва да е решило позицията си, но все още може да успее да се преобърне, тъй като размерът му все още позволява това да се случи. Как мога да го накарам да направи това?

Отговорът е очевиден: трябва да преместите центъра на тежестта, тоест да обърнете майката. За това не е необходимо да стоите на главата си, просто поставете дебел матрак под ъгъл (например на ръба на дивана) и легнете върху него с наведена глава, така че бедрата ви да са по-високи от главата ви. Препоръчително е да лежите така няколко пъти на ден по 20-30 минути. В същото време се препоръчва да говорите с детето и да галите корема по посока на часовниковата стрелка.

Нормално представяне

Освен това е трудно да го объркате с нещо друго. Ето защо, когато говорим за това как самостоятелно да определим позицията на бебето в стомаха на 35 седмици, отново предлагаме да слушате чувствата си. Ако почувствате силен натиск в долната част на корема, чести позиви за уриниране и дефекация, тогава най-вероятно бебето лежи правилно и главата притиска червата и пикочния мехур. В същото време черният дроб изпитва постоянни удари от краката си. В този случай няма място за притеснение, детето лежи правилно.

Ние ви помагаме да се обърнете

Ако периодът вече е дълъг (34 седмици или повече) и бебето все още не е заело нормална позиция, тогава е твърде късно просто да легнете с главата надолу. Сега се препоръчва възможно най-често да заемате пози, които са неудобни за вашето бебе. Заспивайте настрани или по корем.

Матката и водите предпазват бебето добре и естественият дискомфорт ще го принуди да се движи. Говорейки за това как самостоятелно да определите позицията на бебето в стомаха на 37 седмица, трябва да запомните факта, че до този момент ще преминете задължителен ултразвук, който ще покаже дали вашите усилия са били ефективни. Ако детето все още е в неправилна позиция, може да се препоръча люлеене на таза. За да направите това, активно разклатете таза си за 10 минути. Това трябва да се прави 2-3 пъти на ден. В същото време не забравяйте да погалите корема и леко да натиснете детето по посока на часовниковата стрелка.

Не забравяйте, че всички препоръки трябва да бъдат дадени от вашия лекуващ лекар. Можете сами да усещате корема си, да играете с бебето си и да изпълнявате специални упражнениякакто е предписано, но не се опитвайте сами да си поставяте диагноза, още по-малко предприемайте каквито и да е мерки, за да промените ситуацията. Във вашата позиция наблюдението на опитен лекар е много по-важно от вашето любопитство.

Общуването между бебето и майка му обаче е много полезно, така че прекарвайте колкото се може повече време в игри, така ще установите добра връзка с бебето още преди да се е родило.

„Неправилно положение на плода“ не е диагноза!

Гейл Тъли

сертифицирана професионална акушерка, извършва домашни раждания в Минеаполис (Минесота, САЩ). В търсене на интуитивна връзка с раждаща жена, тя използва наблюдение и практическа помощ.

Превод: Юлия Микова

Картирането на корема помага на родителите самостоятелно да определят позицията на бебето си - през последния месец или последните два месеца от бременността.

Преди това публикувах този материал в списание International Doula, том 12, брой 4 (есен 2004 г.), което се издава от международната организация за дули DONA International.

Така. Belly Mapping, или картографиране на корема, се състои от три стъпки, необходими за определяне на позицията на бебето (или както се казва в медицината „позиция на плода“) в последните месеци на бременността.

Джули (на снимката) палпира главичката на бебето. Усеща се като топка дълбоко под срамната кост. Вдясно виждаме, че е намерила дупето на бебето от лявата страна и краката на бебето от дясната...Снимка: от архива на Гейл Тъли

Родителите могат да използват Belly Mapping просто за собствено удоволствие. Акушерките и дулите ще намерят това знание за полезно в ситуации на задно седалищно предлежание.

Повечето жени в деветия месец от бременността могат без ултразвуково изследване да определят накъде е насочено лицето на бебето им в главно предлежание: надясно, наляво, напред или назад. На някои обаче им е трудно да направят карта на корема си без външна помощ.

Силен тонус, полихидрамнион, плацента на предната стена на матката или закръглено коремче могат да заглушат ритниците и тласъците, по които се определят части от тялото на бебето.

Майките често знаят повече за положението на детето си, отколкото предполагат. Ако жената все още не е проучила навиците на бебето, посъветвайте я да ги наблюдава ден-два. Тя ще забележи повече движение на бебето в легнало положение, дишане бавно и дълбоко.

Стъпка 1: Начертайте пая. Начертайте диаграма на корема под формата на кръг, разделен на 4 части

рисунка: от книгата на Гейл ТълиРаботна тетрадка за картографиране на корема

Начертайте кръг и го разделете на четири части - все едно разделяте пай на четири големи части. Представете си го като карта на корема си. Най-отгоре е фундусът на матката (в края на бременността, на 7 или 8 месец). Отдолу е срамната кост. Вашата дясна страна е от лявата страна на картата, а лявата ви страна е от дясната страна. Все едно се гледаш в огледало.

Направете белези върху хартията там, където усещате ритниците – силни и слаби. Покажете къде понякога се появява голямата издутина. Ако можете, нарисувайте сърце там, където лекарят, медицинската сестра или акушерката са слушали сърдечния ритъм на вашето бебе. Ако едната страна на корема ви е значително по-твърда от другата, когато лежите по гръб, начертайте линия от тази страна.

Ако мислено разделите матката на четири части, ще бъде по-лесно да определите позицията на частите на тялото на бебето.

Всеки от четирите сектора дава улики!

Жената рисува там, където усеща издутината и твърдата страна на матката.

Използвайки думи или снимки, майката или дулата отбелязва какво се усеща във всеки сектор:

• Най-силните трусове;


• По-слаби тремори или движения;


• Плътен гръб;


• Голяма издутина, обикновено в горната част - в средата или отстрани;


• Ако знаете къде е главата на бебето, нарисувайте кръг там и


• Ако си спомняте къде се чу сърдечният ритъм по време на последния преглед, нарисувайте сърце там.

Ако не сте сигурни в нещо, не рисувайте. Маркирайте само това, в което сте абсолютно сигурни.

Стъпка 2: визуализирайте позицията на бебето

рисунка: от книгата на Гейл ТълиРаботна тетрадка за картографиране на корема

Вземете парцалена кукла или плюшено мече.

Поставете краката на играчката в същата позиция като краката на бебето върху „картата“ и т.н. Краката и ръцете на играчката трябва да се огънат.

За да улесните рисуването на карта, запомнете трите двойки противоположности в тялото на детето:

Глава и дупе

Корем и гръб

Крака и ръце

Тези противоположности са от различни страни на нашия пай.

Дупето винаги е срещуположно на главата; то е отгоре, ако главата е отдолу. Освен това, ако главата е надолу, краката на бебето са отгоре, а ръцете се усещат в долната половина (крачетата се натискат по-силно от ръцете). Освен това краката и ръцете са от противоположната страна на облегалката. Коленете на бебето са сгънати, но когато краката са изпънати, ходилата може да стърчат. Тялото на бебето може да придобие триъгълна форма, когато краката са изпънати. Издутината, където краката стърчат, изглежда заоблена. Но бъдете сигурни, детето има само една глава!

Бъдещата майка понякога напипва части от тялото на бебето като големи и малки издутини.

Колкото повече тренирате, толкова по-лесно ще определите позицията на бебето!

рисунка: от книгата на Гейл ТълиРаботна тетрадка за картографиране на корема

Ако бебето е в головно предлежание, тогава майката държи куклата с главата надолу, а главата на куклата е разположена в срамната кост на майката.

Жената завърта куклата така, че краката й да са в същия сектор на корема, където усеща най-силните тремори. Краката на детето са разположени отстрани на корема, така че гърбът на куклата трябва да бъде обърнат в обратна посока.

Ако дупето на вашето бебе стърчи в голяма издутина (често в горната част на корема), поставете дупето на куклата в същата област.

Тази неравност може да бъде малко объркваща: и двете неравности крака ли са или едната е глава? Ако детето е поставено с главата надолу, това не може да се случи. Ако бебето е в седалищно положение, тогава краката не могат да растат от главата (но от бедрата могат).

Коленете на детето се огъват и поради това ритниците често сменят мястото си. При изглед отзад коленете може да са най-близо до повърхността на корема, понякога се усещат близо до пъпа на майката.

Срещу ритащите крачета има коравина - гърба на бебето. Това е секторът, в който най-добре се чува сърдечният ритъм при посещение на лекар.

Ако бебето е в пълна задна седалищна позиция, никоя част от корема няма да се чувства особено твърда или пълна. Коленете, краката и ръцете могат да се движат от двете страни на корема на майката. Ако ръцете се усещат отпред, точно над срамната кост, това означава, че бебето е обърнато напред.

Дръжките често се усещат като слаби движения или мехурчета от шампанско - ако изобщо се усещат. За бебе в цефалично предлежание такива движения между срамната кост и пъпа (а не натискане в срамната кост!) определено принадлежат на ръцете. Но при седалищно предлежание движенията в долната част на корема могат да бъдат „тропащи“ крака. Други усещания в тази област може да са резултат от пълен пикочен мехур, челото на бебето да се „търка“ с лице напред, движението на срамната кост или, ако усещането е в дълбочина, узряването на шийката на матката.

Сега си представете как се движат краката и ръцете на бебето. Те винаги ще бъдат разположени отстрани на корема и често близо до устата. Ако ръцете се опипват отпред, детето е в задната форма на тилното предлежание - т.е. с лице напред.

Стъпка 3: Име на позицията

рисунка: от книгата на Гейл ТълиРаботна тетрадка за картографиране на корема

Използването на едни и същи имена за позициите на бебето ни дава възможност да учим и обсъждаме раждането заедно. Три въпроса, зададени в този ред, определят името на позицията, в която е бебето:

1. Към коя страна на майката е обърнато бебето с гръб?

2. Коя част от тялото на бебето влиза първа в таза?

3. Към коя страна на тялото на майката, отзад или отпред, е обърната тази част от тялото на бебето?

Именно в този ред отговорът с една дума ни казва:

1. Страната на майката

2. Част от тялото на бебето

3. Предна или задна страна на тялото на майката

Първият отговор може да бъде например: „ляво“ или „дясно“ (ляво или дясно, L или R)

Бебе в позиция LOA - в изглед отпред отляво на тилното предлежание - е в една от идеалните изходни позиции.

Тогава вторият въпрос: коя част от тялото на бебето влиза първо в таза?

Вторият отговор ни казва коя част от тялото на бебето, която е важна по време на раждането, излиза първа. Най-често срещаният отговор е задната част на главата („O“ - от латинския тил). Тилната кост се намира в задната част на черепа. Друга забележителност е сакрумът (лат. sacrum), кости с триъгълна форма в основата на гръбначния стълб. Буквата "S" се използва за обозначаване на седалищно предлежание (отдолу надолу), дори ако краката са пред сакрума. Буквата "М" (от лат. mentum - "брадичка") означава предно предлежание, а "Fr" (лат. frontum - "чело") - челно предлежание, те са редки и доста рискови.

Трети въпрос: към коя страна на тялото на майката е обърната тази част?

Третата и последна буква говори за предната, задната част на тялото на майката или нейното бедро. Използват се подходящите изрази:

Преден изглед ("A" - преден), ако това е предната страна на тялото на майката

Заден изглед („P“ - заден), ако това е задната страна на тялото на майката

Или странично положение („Т“ - напречно), ако е отстрани или бедро на майката. Ако отговорите на първия и третия въпрос са еднакви, тогава се използва само третият.

Роза на феталните позиции, напречна позиция, показана долу вдясно.

Рисунка: от книгата на Гейл ТълиРаботна тетрадка за картографиране на корема

Ляво странично тилно предлежание (напречен ляв тил)

Лявото странично тилно предлежание (LOT) е една от най-добрите начални позиции за раждане.

Обяснение: бебе в ляво странично тилно предлежание

1.) разположен с гръб от лявата страна на майката,

2.) с главата надолу и

3.) с лице към бедрото на майката, като ритниците на краката се усещат в горната дясна част на корема на майката.

Ние наричаме тази позиция ЛОТ.

(Когато казваме „напречно положение на плода“, бебето е разположено напречно на матката.) Когато облегалката сочи право напред, ще кажем OA (Occiput Anterior) вместо AOA, не сте ли съгласни?

Краката могат да се движат по дъга в своя сектор от кръга. Дупето също може да се движи малко. Позицията на бебето влияе върху хода на родилния процес.

Изглед отпред: три начални позиции при раждане

Чертеж от книгата на Гейл ТълиРаботна тетрадка за картографиране на корема

Три предни седалищни позиции, LOT (напречен ляв тил), LOA (преден ляв тил) и OA (преден тил) са идеални за началото на раждането.

Както LOA, така и OA изискват бебето да се обърне по-малко от LOT и може да започне по-бързо раждане, но те са по-рядко срещани от LOT. Обикновено акушерките или лекарите не обръщат много внимание на позицията на главата, така че бебе в позиция LOT често се нарича LOA или просто OA.

Четирите начални позиции често прогресират до (или остават) чиста ОП (задна седалищна част) по време на активно раждане. Дясно странично тилно предлежание (ROT), дясно задно тилно предлежание (ROP) и ляво задно тилно предлежание (LOP) прогресират до чиста OP при по-продължително раждане. Бебе в LOP позиция трябва да се обърне на по-късо разстояние, за да премине в LOT позиция. Честотата на задно зрение в началото на раждането е до голяма степен неизследвана и почти всички проведени проучвания са игнорирали всички други варианти, различни от чистата ОР.

В учебниците по акушерство пише, че около 15-30% от бебетата се раждат в задно цефалично предлежание. Джийн Сътън в книгата си „Оптимална позиция на плода“ пише, че 50% от бебетата стават в задна позиция по време на ранните етапи на раждането, когато майката за първи път пристигне в болницата. По мои наблюдения 75% от бебетата са поставени с ръце напред преди началото на раждането, т.е. гърбовете им са по-близо до гърба на майката, отколкото до корема. Силните подготвителни контракции водят до факта, че една трета от тях се обръщат в позиция LOT дори преди шийката на матката да започне да се разширява.

Разликите между информацията в учебниците, наблюденията на Джийн Сътън и моите собствени показват, че някои от бебетата, които са в заден изглед в началото на раждането, се обръщат, преди да пристигнат в болницата, а след това още малко се обръщат, преди средният лекар да забележи позицията им . С други думи, това не е голям проблем. Просто една трета от децата се обръщат по-забележимо от останалите.

Само 5-7% от децата се раждат в чисто задно тилно предлежание, останалите се обръщат по време на раждането. Най-малко 12% от всички цезарови сечения се извършват, когато бебето е заседнало в ОР позиция поради големия диаметър на главата в сравнение с главата в ОА позиция. Бебетата в ROT, ROP и OP позиции са по-склонни да се обърнат по време на раждане и се раждат обърнати назад (OA).

Благодарение на опита на съоснователя на DONA Пени Симкин във физиотерапията, нашите обучения за дули и годишни конференции, организирани от DONA, включват полезни упражнения за бебета, чиито глави не са позиционирани толкова перфектно в таза, колкото биха искали. Две ключови книги, Оптимална фетална позиция и Наръчник за процеса на раждане, описват нехирургични техники за раждане, които използват движение и гравитация.

Бебетата в "три предни позиции" лесно се превръщат в крайната позиция на предния изглед на тилното предлежание.

Ако бебето напредва добре в задното тилно предлежание, тогава, като правило, всичко е наред. Изключение е, когато жената ражда с по-тесен таз, обикновено с триъгълна или мъжка форма. Ако при настоящата позиция на главата на плода главата е твърде голяма, за да премине през таза, бързо напредващото раждане приключва неочаквано. След нормално протичащ първи етап на раждане, настъпва продължителна пауза, когато бебето спре да напредва. В такива случаи често се извършва цезарово сечение. Ако бебето в задно тилно предлежание може да се повдигне малко назад и да опита отново, тогава все още има надежда за естествено раждане. За да помогне на бебето да направи това, майката може да овладее техниките, които съм събрал през годините на практика, анализирайки всички методи и техники, известни днес.

Ще се радвам да ги споделите с родители и специалисти на нашите семинари със списание “ Домашно дете"през ​​януари 2014 г.!

Бременността и раждането са естествен процес, протичащ в тялото на жената. От момента на зачатието до раждането на детето тялото очаквана майкапредмет на специални закони и нужди. Нов животразвива и женско тяло 9 месеца служи като местообитание на плода, снабдявайки го с всички ресурси за нормален растеж.

През този мистериозен период е много важно бъдещата майка да остане здрава, тъй като тялото трябва да се съсредоточи върху поддържането на новия живот в себе си. IN в противен случаймогат да възникнат усложнения, които засягат здравето както на майката, така и на детето. Едно от тези усложнения е напречното предлежание на плода.

Какво представлява напречното предлежание на плода?

Най-благоприятното и естествено положение на бебето в матката по време на раждането е с главата надолу към родовия канал. И при нормалното протичане на бременността това положение се установява от само себе си. Телата на майката и детето се подготвят за трудния процес на раждане. Хълбоците на жената се разширяват, а детето се обръща с главата надолу в получената кухина, с лице към гърба на майката. Това положение се нарича цефалично предлежание и се смята за най-благоприятното за безопасно раждане.

Но в някои случаи детето е разположено неправилно в матката и е рисково за раждане. Едно такова разположение е напречното предлежание на плода. Това означава, че осите на гръбначния стълб на майката и детето са перпендикулярни една на друга, т.е. детето лежи напречно на корема, а не надлъжно.

Не се плашете предварително и погледнете внимателно очертанията на корема - само 0,5% от бременните жени са диагностицирани с напречно предлежание на плода. И почти винаги медицината е в състояние да помогне на майката и бебето.

Диагностика

Вътре в околоплодния сак детето се чувства безопасно - там е топло, можете да чуете ударите на сърцето на майка си и можете да чуете звука на нейния глас. А прекрасната водна среда, амниотичната течност, поддържа малко тяло в състояние на „безтегловност“. Детето се върти, върти и салта. Този период на мобилност продължава до 34-35 седмици, докато тялото на плода е все още малко и има активен процес на образуване на вътрешни органи.

Следователно до края на седмия месец от бременността едва ли ще чуете категорична диагноза от лекаря за малформация на плода. Но на 8-9 месеца бебето активно наддава на тегло, позицията му става стабилна и през този период гинекологът вече може обективно да прецени позицията на детето в матката.

Понякога самата жена може да подозира, че нещо не е наред. Напречната овална форма на корема е признак на ненормално положение на плода. Но тъй като посещенията при акушер-гинеколог зачестяват от седмия месец, лекарят внимателно изучава и преглежда бъдещата майка.

За определяне на положението на плода се използват следните методи:

• Визуална инспекция. Ако бебето е голямо, местоположението му в утробата е очевидно и се вижда с просто око.
• Палпация (изследване чрез допир). Лекарят поставя едната си ръка върху главата на бебето, а другата върху таза или петите му. Той също така слуша сърдечния ритъм - в напречно положение пулсът на детето се чува само в областта на пъпа на жената. Вагинален преглед, като правило, не се извършва.
• Ултразвуково изследване (ултразвук). Това е последният етап от диагностиката, осигуряващ пълно потвърждение (или опровергаване) на предварителната диагноза.

причини

Факторите и причините за неправилното положение на детето вътре в матката са разнообразни - от характеристиките вътрематочно развитиеплода до последствията от болестите на майката и патологиите на самото дете.

Не пренебрегвайте посещенията при лекар, дори ако това не е първият път, когато сте бременна и смятате, че опитна майкаи родилка . Напречното положение на плода е по-често при раждали жени, отколкото при жени, раждащи за първи път.

Прекомерно или недостатъчно количество амниотична течност

Факторите, влияещи върху обема на амниотичната течност, не са напълно изяснени. Това е мистерия на тялото на бременната жена. Амниотичната течност се генерира от вътрешния епител на околоплодния мехур и в края на бременността съставът й се обновява на всеки три часа.

С полихидрамнион (обем амниотична течност 1,5-2 литра или повече) за детето е по-трудно да „лежи“ с главата надолу, тъй като вътрешното пространство на матката е обширно. Обратно, при малко количество амниотична течност (по-малко от 600 ml) движенията на плода вътре в матката са толкова трудни, че детето е подложено на компресия от стените му.

Намален тонус на стените на матката и слабост на коремните мускули

Най-често слабите мускулни стени на матката се срещат при жени, които раждат многократно. Естественото разположение на матката е вертикално, с обърната крушовидна форма. В идеалния случай гладките мускули на репродуктивния орган са достатъчно еластични, за да се разтягат с растежа на плода и еластични, за да поддържат вертикалното му положение. И тъй като всички сме изложени на гравитация, без подходяща опора на мускулите на матката и коремната стена, детето се поставя както му е удобно, а не както му е необходимо.

Неправилно поставяне на плацентата

В медицинската терминология неправилното местоположение на плацентата се нарича "превия" и означава прикрепването на " детско място“ в областта на шийката на матката. Плацентата напълно или напълно заема мястото, което главата на бебето трябва да заема до края на бременността. Плацентата превия е окончателна индикация за цезарово сечение (ЦС), тъй като естественото раждане не е възможно.

Нормално разположение на плацентата и нейното предлежание в долния сегмент на матката

Неоплазми в маточната кухина

Разбира се, за благополучието на детето и спокойна и безопасна бременност се препоръчва особено внимателно да се следи здравето на майката. Наистина, при наличие на аденоми, фиброзни тумори и полипи в долния сегмент на матката, рискът от напречно предлежание на плода се увеличава значително. Препоръчват се редовни посещения при гинеколог и стриктно спазване на медицинските препоръки през цялата бременност.

Характеристики на структурата на матката

Доста редки патологии са седловидната и двурога матка - само 0,1% от бременните жени могат да чуят подобна диагноза. Това означава, че формата на матката не е правилна удължена крушовидна форма, а седловидна (с изкривяване в дъното) или двурога (разделена на две от преграда в горната част). И е ясно, че за дете, развиващо се в такива условия, е трудно да заеме необходимата позиция за лесно излизане от тялото на майката.

Варианти на структурата на матката на снимката

Двурога матка Структурата на матката е нормална

Патологии на плода

Тъй като цефаличното предлежание на плода е необходимо за успешен процес на раждане, патологиите на развитието на детето, като хидроцефалия (подуване на мозъка) или аненцефалия (недоразвити полукълба на мозъка), могат да попречат на плода да заеме желаната позиция вътре в тялото. матка.

Какви са опасностите от напречното предлежание на плода?

Бременността с напречно предлежание може да протече абсолютно нормално, въпреки че жените, които са раждали, знаят, че „нормално“ през последните седмици означава болки в кръста и бедрата, тежест, задух и състояние постоянна умора. Най-рисковият момент настъпва по време на раждането поради неудобното положение на детето спрямо „изхода“ на маточната кухина.

Матката има крушовидна форма с тясна част, насочена надолу. И е логично, че с напречното положение на плода, увеличеното натоварване пада върху страничните стени на този орган. Ето защо, когато се диагностицира това състояние, бременната жена трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение в болница.

Рискове и усложнения:

• Ранно изтичане на амниотична течност и преждевременно раждане;
• Разкъсване на матката и кървене от матката;
• Хипоксия (кислородно гладуване) на плода по време на продължително безводно състояние по време на раждане;
• Занемарено напречно положение и загуба на части от тялото на детето от маточната кухина (крайници, рамо или пъпна връв);
• Смърт на дете или майка.

Ако бъдещата майка подходи отговорно към състоянието си и следва препоръките на лекаря, напречното предлежание на плода е само трудност, но не и спиращ фактор за щастливото раждане на детето.

Най-често срещаното и оправдано решение за напречно предлежание е цезаровото сечение. Особено, ако редица дейности (упражнения, външна ротация) не са довели до резултати или поради патологични причини(плацента превия, неоплазми или патологии на матката) естественото раждане е невъзможно.

Но когато малък размери теглото на плода, все още е възможно да се освободи от тежестта по естествен път, въпреки че е рисковано. Във всеки случай гинекологът ще даде препоръки относно раждането индивидуално за всяка жена.

Напречно предлежание на близнаци

Бременността е изпитание за жената и детето, особено носенето на близнаци. Две бебета могат да заемат различни позиции едно спрямо друго и спрямо оста на маточната кухина. Оптималните позиции са главното предлежание на двата плода или главното предлежание на едното дете и тазовото (дупето надолу) положение на другото.

Напречното предлежание на един или два близнака е изключително рядко (1% от общия брой многоплодна бременност) и е силен аргумент в полза на хирургическата интервенция по време на раждане.

Ако едно дете има вертикално положение и се ражда първо, тогава за второто бебе, лежащо през матката, може да е приложимо въртене на крака. Но това е рискована и сложна процедура, която в наши дни почти не се извършва. По правило се извършва спешно цезарово сечение.

Гимнастика за обръщане на плода

Няколко прости упражнения ще помогнат на плода да промени позицията си. Но можете да правите тази гимнастика само след като се консултирате с лекар и се уверите, че няма противопоказания: пълно или частично представянеплацента, заплаха от спонтанен аборт.

По-добре е да правите гимнастически упражнения на празен стомах или няколко часа след хранене. Не се напрягайте, отпуснете тялото и успокойте нервите си.

1. Легнете на една страна за 7-10 минути, поемете дълбоко и спокойно въздух, обърнете се на другата страна. Правете 3-4 минавания през деня. По-добре е да лежите на еластичната повърхност на диван или диван, а не на меко легло.
2. Поставете една възглавница под кръста и няколко под краката, така че да са на 20-30 см над главата. Легнете в това положение за 10-15 минути 2-3 пъти на ден.
3. Полезна е стойката в коляно-лакътна позиция, която също трябва да се прави 2-3 пъти на ден в продължение на 15-20 минути.

Позата за сън е на страната, към която е обърната главата на бебето. Плуването е много ефективно. По време на водни процедуриактивират се мускули, които не работят „на сушата“. Повишава се общият тонус на организма, притока на кръв към вътрешни органии плодът се стимулира да заеме правилната вертикална позиция.

Набор от упражнения според I.I. Гришченко и А.Е. Шулешова

1. Легнете на страната, противоположна на главата на плода, огънете краката си в тазобедрените и коленните стави. Прекарайте около 5 минути в това положение, обърнете се на другата страна.
2. Легнете настрани, изправете краката си един по един. Легнал на дясната страна - наляво, наляво - надясно.
3. В седнало положение хванете свитото коляно срещу страната, до която е долепена главата на бебето. Внимателно се наведете напред, като направите полукръг с коляното си и докоснете предната стена на корема. Поемете дълбоко и спокойно дъх, изпънете крака си и се отпуснете.

Когато бебето заеме желаната позиция, препоръчително е да поставите и носите специална пренатална превръзка през целия ден.

Външна ротация на плода

Тази манипулация се състои в принудителен натиск върху корема на бременната, за да се завърти бебето в желаната позиция. Това е екстремна процедура, често болезнена за майката и опасна за детето - в края на краищата ръцете дори на най-опитния акушер не могат да „прогледнат“ кожатаи стената на матката. Обръщането на плода се извършва само от лекар в болнична обстановка, тъй като тази процедура е изпълнена с усложнения - руптура на матката, отлепване на плацентата, преждевременно раждане.

Днес външната ротация на плода практически не се използва, а в редица европейски страни е строго забранена.

Основното при диагностицирането на напречното предлежание на плода е да запазите спокойствие, да разчитате на здравия разум и препоръките на гинеколог. Слушайте по-малко „ужасни истории“ от опитни приятели, не се занимавайте със самодиагностика и самолечение. Въпреки че напречното положение на плода се счита за рядко явление, всеки акушер знае точно какво да прави във всеки конкретен случай. И задачата на бременната жена е търпеливо и точно да следва съветите на лекаря и да мисли само за доброто. Честита среща с вашето бебе!