Befindet sich das Baby in einer Kopf-nach-unten-Hinterkopf-Bauch-Position (Ansicht der fetalen Position von vorne, Darstellung des Kopfes im Hinterkopf), werden die Wehen wahrscheinlich schneller und einfacher vonstattengehen. Am Ende der Schwangerschaft nehmen die meisten Babys genau diese Position ein.

In der vorderen Position rollt sich der Fötus „bequem“ zusammen, wobei der Kopf zum Becken zeigt. Während der Geburt rundet das Baby den Rücken, zeigt und drückt das Kinn an die Brust. Die Geburt wird einfach sein, weil:

• Der Oberkopf des Babys übt während der Wehen einen gleichmäßigen Druck auf den Gebärmutterhals aus. Dadurch kann es sich ausdehnen und der Körper kann die für die Geburt notwendigen Hormone produzieren.
• Beim Schieben bewegt sich das Baby in einem solchen Winkel, dass zuerst der kleinste Bereich des Kopfes zum Vorschein kommt. (Versuchen Sie, einen engen Rollkragenpullover zu tragen, ohne das Kinn zurückzuziehen, dann werden Sie den Mechanismus verstehen.)
• Wenn das Baby den unteren Teil des Beckens berührt, dreht es seinen Kopf leicht, sodass sich die breiteste Stelle des Kopfes an der breitesten Stelle des Beckens befindet. Der Hinterkopf rutscht unter das Schambein. Während der Geburt durchquert das Gesicht des Babys den Bereich zwischen Vagina und Damm.

Wie sieht die Position des Fötus von hinten aus?

Die hintere Position bedeutet, dass sich der Fötus ebenfalls in einer Kopfdarstellung befindet, sein Hinterkopf jedoch zur Wirbelsäule gerichtet ist. Zu Beginn der Wehen befindet sich der Fötus in einem von zehn Fällen in dieser hinteren Position – Rücken an Rücken.

Die meisten Entbindungen mit dem Fötus in einer hinteren Position erfolgen vaginal. Allerdings ist die Geburt schwieriger, vor allem, wenn das Kinn des Babys nach oben gedrückt und nicht an die Brust gedrückt wird.

• Möglicherweise verspüren Sie Rückenschmerzen, da der Schädel Ihres Babys Druck auf die Wirbelsäule ausübt.
• Ihre Fruchtblase könnte früher platzen.
• Die Wehen können schwierig und langsam sein, mit intermittierenden Wehen.
• Sie spüren die Belastung schon, bevor der Gebärmutterhals vollständig erweitert ist.

MIT die richtige Hilfe Während der Geburt drehen sich die meisten Babys in die Rückenlage und nehmen die Vorderlage ein. Wenn ein Baby den unteren Teil des Beckens berührt, muss es sich fast um 180 Grad (einen halben Kreis) drehen, um in die beste Position zu gelangen.

Dies kann ziemlich lange dauern, oder das Baby entscheidet, dass es sich überhaupt nicht umdrehen wird. Letzteres bedeutet, dass er Ihnen gegenüber geboren wird. Dazu benötigen Sie eine Pinzette oder einen Vakuumextraktor.

Warum sitzen manche Kinder in der Rückenposition?

Aufgrund der Art und Form Ihres Beckens kann sich der Fötus in einer hinteren Position befinden. Die meisten Frauen haben ein schmales und ovales (anthropoides Becken) oder breites und herzförmiges (weibliches Becken) Becken. männlicher Typ) und kein rundes Becken.

Wenn Ihr Becken eher oval oder herzförmig als rund ist, wird Ihr Baby höchstwahrscheinlich eine hintere Position einnehmen, eine Position Rücken an Rücken im breitesten Teil des Beckens.

Dies liegt daran, dass es dem Fötus in dieser Position leichter fällt, seinen Kopf zu positionieren.

Wenn Sie längere Zeit in einem bequemen Sessel sitzen, fernsehen oder am Computer arbeiten, neigt sich Ihr Becken nach hinten. Dies führt dazu, dass der Hinterkopf und die Wirbelsäule (der schwerste Teil des Körpers) des Babys übergewichtig werden und den Fötus auf den Rücken rollen. Somit nimmt der Fötus seine hintere Position ein.

Wenn Sie viel Zeit aufrecht verbringen, wird das Baby höchstwahrscheinlich eine vordere Position einnehmen, da das Becken nach vorne geneigt ist.

Wie können Sie Ihrem Kind helfen, eine Vorwärtsposition einzunehmen?

Versuchen Sie, Ihr Becken beim Sitzen nach vorne statt nach hinten zu neigen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Knie immer tiefer als Ihre Hüften sind. Dies ist die optimale Position für den Fötus, da sie den Fötus dazu ermutigt, sich in eine vordere Position zu bewegen.

Versuchen Sie außerdem die folgenden Schritte:

• Stellen Sie sicher, dass Ihr Lieblingsstuhl oder Platz auf dem Sofa nicht dazu führt, dass Ihr Becken durchhängt oder Ihre Knie sich heben. Versuchen Sie in diesem Fall, eine Position auf allen Vieren einzunehmen.
• Putze den Boden! Wenn Sie auf allen Vieren stehen, zeigt der Hinterkopf Ihres Babys zur Vorderseite Ihres Bauches.
• Wenn Sie einer sitzenden Tätigkeit nachgehen, achten Sie darauf, sich mehr zu bewegen und regelmäßig Pausen einzulegen.
• Um Ihr Becken anzuheben, legen Sie ein Kissen auf Ihren Autositz.
• Schauen Sie fern, während Sie auf einem Gymnastikball sitzen oder sich nach vorne beugen. Wenn Sie darauf sitzen, achten Sie darauf, dass Ihre Hüften höher als Ihre Knie sind.

Machen Sie sich keine Sorgen um die richtige Position des Fötus im Schlaf. Wenn Sie sich in einer horizontalen Position befinden, entsteht kein vertikaler Druck auf das Baby. Allerdings gilt eher die Seitenlage als die Rückenlage Die beste Option zum Weiterschlafen aktuelle Termine Schwangerschaft.

Können Sie Ihrem Baby helfen, die richtige Geburtsposition einzunehmen?

Die bewährteste Methode, Ihrem Baby zu helfen, die richtige vorgeburtliche Position einzunehmen, besteht darin, die Position auf allen Vieren zweimal täglich für 10 Minuten einzunehmen.

Sie sollten auch länger aufrecht bleiben oder sich nach vorne beugen, als Sie es normalerweise tun würden.

Allerdings führt Ihre korrekte Positionierung nicht immer zur korrekten Position des Fötus, sodass die Form Ihres Beckens unabhängig von Ihren Bemühungen aus seiner hinteren Position resultieren kann.

Wie kann die Position des Fötus unmittelbar vor der Geburt verbessert werden?

Wenn sich der Fötus während der Wehen in einer Seitenlage befindet, können Sie dennoch rotationsstimulierende Positionen und Bewegungen einnehmen, um Ihrem Baby zu helfen und Schmerzen zu lindern.

Es kommt häufig vor, dass sich der Fötus bereits während der Geburt vor den eigentlichen Versuchen von der hinteren Position in die vordere Position dreht.

Vor der Geburt kann es einige Tage lang zu leichten Schmerzen kommen. Es kann verschwinden, ist aber ein Zeichen dafür, dass das Baby versucht, sich in eine Vorwärtsposition zu drehen.

Eine der besten Positionen ist der Vierfüßlerstand. In dieser Position bewegt sich der Fötus von der Wirbelsäule weg, was zur Linderung von Rückenschmerzen beiträgt und, was noch wünschenswerter ist, rotiert.

Gönnen Sie sich nachts ausreichend Ruhe.

Variieren Sie Ihren Tagesablauf, beginnend mit Gehen und Herumbewegen, endend mit einer Pose auf allen Vieren oder einer knienden Brust-auf-dem-Boden-Position – wobei Sie Ihre Knie auf dem Boden, Kopf, Schultern und Brust auf einem Kissen oder einer Matratze abstützen. und dein Becken in der Luft.

Lehnen Sie sich während der Wehen nach vorne und versuchen Sie, auf einem Fitnessball zu schwingen.

Essen und trinken Sie regelmäßig, um die Kraft und Flüssigkeitszufuhr Ihres Körpers aufrechtzuerhalten.

Versuchen Sie, ruhig und positiv zu bleiben.

Versuchen Sie während der Geburt selbst, Ihre Positionen und Bewegungen zu variieren und nutzen Sie die folgenden Methoden, je nachdem, was für Sie am angenehmsten ist:

• Nehmen Sie eine Pose auf allen Vieren oder kniend mit der Brust auf dem Boden ein – legen Sie Ihre Knie auf den Boden, Kopf, Schultern und Brust auf ein Kissen oder eine Matratze und Ihr Becken in die Luft.
• Lehnen Sie sich während der Wehen mit einem Ball, einem Kissen, einem Partner oder einem Bett nach vorne.
• Bitten Sie Ihren Partner, Ihren Rücken zu massieren.
• Schaukeln Sie Ihr Becken während der Wehen, um Ihrem Baby das Umdrehen zu erleichtern. Der Fitnessball eignet sich hervorragend zum Schwingen des Beckens.
• Führen Sie einen Ausfallschritt aus, entweder auf einem Bein stehend oder kniend im Bett liegend. Die Seite, die beim Ausfallen am bequemsten ist, wird wahrscheinlich die Seite sein, die dem Kind mehr Raum zum Drehen gibt.
• Legen Sie sich so hin, dass sich Ihr Baby in die richtige Position drehen kann.

• Bewegen Sie sich gelegentlich oder gehen Sie herum. Sitzen oder liegen Sie nicht für längere Zeit.
• Versuchen Sie, die Epiduralanästhesie nicht zu überstürzen, da dies die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass der Fötus in einer hinteren Position verbleibt. Mit einer Periduralanästhesie ist es weniger wahrscheinlich, dass Sie alleine gebären.

Ich ermutige Sie auf keinen Fall, während der Schwangerschaft auf die Aufsicht eines qualifizierten Facharztes zu verzichten. Aber manchmal ist das einfach nicht der Fall.

Ich lebe in einer kleinen Stadt, wir haben nur vier G. in unserer Wohnanlage. Außerdem war ich durch die lange Praxis schwangerer Frauen davon überzeugt, dass sie echt sind, 100 % G. Ich weiß nicht, vielleicht fehlt ihnen das Wissen , Qualifikationen... Aber höchstwahrscheinlich mangelt es ihnen an Philanthropie, Gewissen und dem Wunsch, ihren Job zu machen, den Menschen zu dienen.

Auf solche Ärzte zu hoffen, zu glauben und ihnen zu vertrauen ist viel schlimmer, als sich auf seine Intuition zu verlassen.

Beim dritten Ultraschall, und noch mehr beim vorgeburtlichen Ultraschall, weisen sie uns nicht nur nicht an, sondern verbieten es sogar, mit den Worten „Sie haben nichts zu tun?“, „Kümmern Sie sich zuerst um Ihre Wunden,“ " usw. usw.

Eine gute Freundin von mir trug ihr erstes Kind sehr verantwortungsbewusst. Sie wollte wirklich, wie alle anderen auch, dass alles perfekt war. Dies war in der Karte der Fall, da der Arzt auch regelmäßig Geschenke entgegennahm. Der aufregende und lang erwartete Tag der Geburt ist gekommen. Das Paar bereitete sich auf eine Partnerschaft vor. Und plötzlich stellt sich im Schwangerschaftsraum heraus, dass sich das Baby in Steißlage befindet und eine Notaufnahme aufgrund einer Reihe von Umständen unmöglich ist.

Gott sei Dank ist alles gut ausgegangen. Der Arzt warnte die Frau jedoch nicht einmal vor den mit der Präsentation verbundenen Problemen. Über einen möglichen CS verlor sie kein Wort.

Wenn Sie die Position des Babys im Bauch verstehen möchten. Möglicherweise finden Sie diesen Artikel hilfreich.

Das Bauch-Mapping hilft Eltern dabei, die Position ihres Babys selbstständig zu bestimmen – im letzten Monat oder in den letzten beiden Monaten der Schwangerschaft

Also. Die Bauchkartierung oder Kartierung des Bauches besteht aus drei Schritten, die notwendig sind, um die Position des Kindes (oder wie man in der Medizin sagt: „Fötusposition“) zu bestimmen letzten Monate Schwangerschaft.

Eltern können Belly Mapping einfach zu ihrem eigenen Vergnügen nutzen. Hebammen und Doulas werden dieses Wissen in Situationen der hinteren Beckenendlage nützlich finden.

Die meisten Frauen im neunten Schwangerschaftsmonat können ohne Ultraschalluntersuchung feststellen, wohin das Gesicht ihres Babys bei einer Kopfdarstellung zeigt: nach rechts, nach links, nach vorne oder nach hinten. Manchen fällt es jedoch schwer, ihren Bauch ohne fremde Hilfe abzubilden.

Ein starker Tonus, Polyhydramnie, eine Plazenta an der Vorderwand der Gebärmutter oder ein praller Bauch können die Tritte und Stöße dämpfen, durch die Körperteile des Babys bestimmt werden.

Mütter wissen oft mehr über die Situation ihres Kindes, als sie denken. Wenn die Frau die Gewohnheiten des Babys noch nicht studiert hat, raten Sie ihr, sie ein oder zwei Tage lang zu beobachten. Sie wird bemerken, dass sich das Baby immer mehr in eine liegende Position bewegt und langsam und tief atmet.

Schritt 1: Zeichnen Sie den Kuchen. Zeichnen Sie ein Diagramm des Bauches in Form eines Kreises, der in vier Teile unterteilt ist

Wie kann man die Position des Fötus richtig bestimmen?

Zeichnen Sie einen Kreis und teilen Sie ihn in vier Teile – so, als würden Sie einen Kuchen in vier Teile teilen große Stücke. Betrachten Sie es als eine Karte Ihres Bauches. Oben befindet sich der Fundus der Gebärmutter (am Ende der Schwangerschaft, im 7. oder 8. Monat). Unten ist das Schambein. Ihre rechte Seite befindet sich auf der linken Seite der Karte und Ihre linke Seite befindet sich auf der Karte rechte Seite. Es ist, als würde man in einen Spiegel schauen.

Markieren Sie auf dem Papier die Stellen, an denen Sie die Tritte spüren – stark und schwach. Zeigen Sie, wo manchmal die große Beule auftritt. Wenn Sie können, zeichnen Sie ein Herz, bei dem der Arzt, die Krankenschwester oder die Hebamme auf den Herzschlag Ihres Babys gehört hat. Wenn eine Seite Ihres Bauches deutlich fester ist als die andere, wenn Sie auf dem Rücken liegen, dann zeichnen Sie auf dieser Seite eine Linie.

Wenn Sie die Gebärmutter gedanklich in vier Teile unterteilen, ist es einfacher, die Position der Körperteile des Babys zu bestimmen.

Jeder der vier Sektoren gibt Hinweise!

Die Frau zeichnet dort, wo sie die Vorwölbung und die harte Seite der Gebärmutter spürt.

Mithilfe von Worten oder Bildern notiert die Mutter oder Doula, was in jedem Bereich gefühlt wird:

Das stärkste Zittern;

Schwächeres Zittern oder Bewegungen;

Massiver Rücken;

Große Ausbuchtung, meist oben – in der Mitte oder an der Seite;

Wenn Sie wissen, wo sich der Kopf des Babys befindet, zeichnen Sie dort und dort einen Kreis

Wenn Sie sich erinnern, wo bei der letzten Untersuchung der Herzschlag zu hören war, zeichnen Sie dort ein Herz.

Wenn Sie sich bei etwas nicht sicher sind, zeichnen Sie nicht. Markieren Sie nur das, worüber Sie absolut sicher sind.

Schritt 2: Visualisieren Sie die Position des Babys

falsche und korrekte Position des Fötus

Zeichnung: aus dem Buch The Belly Mapping Workbook von Gail Tully

Nehmen Sie eine Stoffpuppe oder einen Teddybären.

Platzieren Sie die Beine des Spielzeugs in derselben Position wie die Beine des Babys auf der „Karte“ und so weiter. Die Beine und Arme des Spielzeugs sollten sich beugen.

Um das Zeichnen einer Karte zu erleichtern, erinnern Sie sich an die drei Gegensatzpaare im Körper des Kindes:

Kopf und Hintern

Bauch und Rücken

Beine und Arme

Diese Gegensätze sind vorhanden verschiedene Seiten unser „Kuchen“.

Der Hintern befindet sich immer gegenüber dem Kopf; wenn der Kopf unten ist, ist er oben. Wenn der Kopf gesenkt ist, sind außerdem die Beine des Babys oben und die Arme sind in der unteren Hälfte zu spüren (die Beine drücken stärker als die Arme). Außerdem befinden sich die Beine und Arme auf der gegenüberliegenden Seite der Rückenlehne. Die Knie des Babys sind gebeugt, aber wenn die Beine gestreckt sind, können die Füße hervorstehen. Der Körper des Babys kann bei ausgestreckten Beinen eine dreieckige Form annehmen. Die Ausbuchtung, an der die Füße hervorstehen, wirkt abgerundet. Aber seien Sie versichert, das Kind hat nur einen Kopf!

Manchmal spürt die werdende Mutter Körperteile des Babys als große und kleine Wölbungen.

Je mehr Sie üben, desto einfacher ist es, die Position des Babys zu bestimmen!

Wie kann man die Position des Fötus selbst bestimmen?

Zeichnung: aus dem Buch The Belly Mapping Workbook von Gail Tully

Befindet sich das Kind in einer Kopfdarstellung, hält die Mutter die Puppe verkehrt herum und der Kopf der Puppe befindet sich in der Kopfposition Schambein Mutter.

Die Frau dreht die Puppe so, dass sich ihre Beine in demselben Bereich ihres Bauches befinden, in dem sie das stärkste Zittern verspürt. Da die Füße des Kindes seitlich am Bauch liegen, muss der Rücken der Puppe in die entgegengesetzte Richtung gedreht werden.

Wenn der Po Ihres Babys in einer großen Ausbuchtung hervorsteht (häufig im Oberbauch), platzieren Sie den Po der Puppe an derselben Stelle.

Diese Beule kann etwas verwirrend sein: Handelt es sich bei beiden Beulen um Beine oder handelt es sich bei einer davon um einen Kopf? Wenn das Kind auf dem Kopf steht, kann dies nicht passieren. Befindet sich das Baby in Steißlage, können aus dem Kopf keine Beine wachsen (aber aus den Hüften schon).

Die Knie des Kindes sind gebeugt und dadurch wechseln die Tritte oft ihre Position. In der Rückansicht befinden sich die Knie möglicherweise am nächsten an der Bauchoberfläche und sind manchmal in der Nähe des Nabels der Mutter zu spüren.

Gegenüber den schlagenden Beinen gibt es eine harte Stelle – den Rücken des Babys. Dies ist der Bereich, in dem der Herzschlag beim Arztbesuch am besten zu hören ist.

Befindet sich das Baby in vollständig hinterer Steißlage, fühlt sich kein Teil des Bauches besonders fest oder voll an. Die Knie, Füße und Arme können sich auf beiden Seiten des Bauches der Mutter bewegen. Wenn die Arme vorne, direkt über dem Schambein, zu spüren sind, bedeutet dies, dass das Baby nach vorne schaut.

Griffe fühlen sich oft wie schwache Bewegungen oder Champagnerblasen an – wenn man sie überhaupt spürt. Bei einem Baby in Kopfstellung gehören solche Bewegungen zwischen Schambein und Nabel (kein Drücken in das Schambein!) definitiv zu den Armen. Aber bei Beckenendlage können Bewegungen im Unterbauch „stampfende“ Beine sein. Andere Empfindungen in diesem Bereich können auf Überfüllung zurückzuführen sein Blase, „Reiben“ der nach vorne gerichteten Stirn des Kindes, Bewegung des Schambeins oder, wenn das Gefühl tief ist, das Reifen des Gebärmutterhalses.

Stellen Sie sich nun vor, wie sich die Beine und Arme des Babys bewegen. Sie befinden sich immer seitlich am Bauch und oft in der Nähe des Mundes. Sind die Arme vorne zu spüren, befindet sich das Kind in der hinteren Form der Hinterhauptsdarstellung – also nach vorne gerichtet.

Schritt 3: Positionsname

Wie kann man die Position des Fötus bestimmen?

Zeichnung: aus dem Buch The Belly Mapping Workbook von Gail Tully

Die Verwendung gleicher Bezeichnungen für Babypositionen gibt uns die Möglichkeit, gemeinsam etwas über die Geburt zu lernen und zu besprechen. Drei in dieser Reihenfolge gestellte Fragen bestimmen den Namen der Position, in der sich das Baby befindet:

1. Welcher Seite der Mutter ist der Rücken des Babys zugewandt?

2. Welcher Körperteil des Babys gelangt zuerst in das Becken?

3. Zu welcher Körperseite der Mutter, nach hinten oder nach vorne, ist dieser Körperteil des Babys gedreht?

In dieser Reihenfolge sagt uns die Ein-Wort-Antwort:

1. Mutterseite

2. Körperteil des Babys

3. Vorder- oder Rückseite des Körpers der Mutter

Die erste Antwort könnte zum Beispiel lauten: „left“ oder „right“ (Links oder rechts, L oder R)

Ein Baby in der LOA-Position – in der linken Vorderansicht der Hinterhauptsdarstellung – befindet sich in einer der idealen Ausgangspositionen.

Dann die zweite Frage: Welcher Körperteil des Babys gelangt zuerst in das Becken?

Die zweite Antwort sagt uns, welche Körperteile das Baby hat wichtig Während des Geburtsvorgangs ist sie die erste, die rausgeht. Die häufigste Antwort ist der Hinterkopf („O“ – vom lateinischen „Occiput“). Das Hinterhauptbein befindet sich auf der Rückseite des Schädels. Ein weiteres Wahrzeichen ist das Kreuzbein (lat. Kreuzbein), Knochen dreieckige Form an der Basis der Wirbelsäule. Zur Kennzeichnung wird der Buchstabe „S“ verwendet Steißdarstellung(Gesäß nach unten), auch wenn die Beine vor dem Kreuzbein liegen. Der Buchstabe „M“ (von lat. mentum – „Kinn“) bezeichnet eine Frontaldarstellung und „Fr“ (lat. frontum – „Stirn“) – eine Frontaldarstellung, sie sind selten und ziemlich riskant.

Dritte Frage: Welcher Körperseite der Mutter ist dieser Teil zugewandt?

Der dritte und letzte Buchstabe spricht von der Vorder- und Rückseite des Körpers der Mutter oder ihres Oberschenkels. Es werden die entsprechenden Ausdrücke verwendet:

Vorderansicht („A“ – anterior), wenn es sich um die Vorderseite des Körpers der Mutter handelt

Rückansicht („P“ – hinten), wenn es sich um die Rückseite des Körpers der Mutter handelt

Oder seitliche Position („T“ – quer), wenn es sich um die Seite oder den Oberschenkel der Mutter handelt. Wenn die Antworten auf die erste und dritte Frage gleich sind, wird nur die dritte verwendet.

Wie kann man die Position des Fötus bestimmen?

Rose der Fötuspositionen, Querposition unten rechts dargestellt.

Abbildung: aus Gail Tullys The Belly Mapping Workbook

Wie kann man die Position des Fötus unabhängig bestimmen? Darstellung des linken Hinterhaupts (Left Occiput Transverse)

Die Darstellung des linken Hinterhaupts (LOT) ist eine der besten Ausgangspositionen für die Wehen.

Erläuterung: Baby in linkslateraler Hinterhauptsdarstellung

1.) mit dem Rücken zur linken Seite der Mutter gelegen,

2.) auf den Kopf gestellt, und

3.) mit Blick auf den Oberschenkel der Mutter, und die Tritte der Beine sind im oberen rechten Teil des Bauches der Mutter zu spüren.

Wir nennen diese Position LOT.

(Wenn wir „Querlage des Fötus“ sagen, wird das Baby quer zur Gebärmutter positioniert.) Wenn die Rückenlehne gerade nach vorne zeigt, sagen wir OA (Occiput Anterior) statt AOA, finden Sie nicht auch?

Die Beine können sich in ihrem Kreissektor bogenförmig bewegen. Der Hintern kann sich auch ein wenig bewegen. Die Position des Babys beeinflusst den Verlauf des Geburtsvorgangs.

Vorderansicht: drei Ausgangspositionen bei der Wehentätigkeit

Wie kann man die Position des Fötus bestimmen?

Drei vordere Steißpositionen, LOT (Left Occiput Transverse), LOA (Left Occiput Anterior) und OA (Occiput Anterior), sind ideal für den Beginn der Wehen.

Sowohl LOA als auch OA erfordern, dass sich das Baby weniger dreht als LOT und können schnellere Wehen einleiten, sind jedoch seltener als LOT. Normalerweise werden Hebammen oder Ärzte nicht darauf eingehen besondere Aufmerksamkeit von der Position des Kopfes ab, sodass ein Baby in der LOT-Position oft als LOA oder einfach OA bezeichnet wird.

Die vier Ausgangspositionen entwickeln sich während der aktiven Wehen häufig zu einem reinen OP (hinterer Steiß) (oder bleiben dort bestehen). Übergang zur reinen OP über mehrere Monate hinweg lange Zeit Geburt Ein Baby in der LOP-Position muss eine kürzere Strecke zurücklegen, um in die LOT-Position zu gelangen. Die Inzidenz des hinteren Sehvermögens zu Beginn der Wehen ist weitgehend unerforscht, und fast alle durchgeführten Studien haben alle anderen Optionen außer der reinen OP ignoriert.

Vier „hintere“ Positionen

Lage des Fötus im Mutterleib

Zeichnung aus Gail Tullys Buch The Belly Mapping Workbook

Wenn die Wehen beginnen, bewegt sich das ROT-Baby in hoher Position über das Sakralvorgebirge an der Basis der Wirbelsäule hinaus in die ROA-Position und dreht sich dann in die LOT-Position, um in das Becken zu gelangen

Beckenboden oder Damm.

Befindet sich das Baby in der ROT-Position, bewegt es sich normalerweise in die OP-Position (in seltenen Fällen ROA) in der Mitte des Beckens und wird im weiteren Verlauf in der ROA- oder OA-Position geboren.

Einige dieser Babys drehen sich recht leicht, insbesondere bei Müttern mit rundem Becken, in einer guten aufrechten Position, bei starken Wehen und auch bei Müttern, die zuvor sicher entbunden haben.

In Lehrbüchern zur Geburtshilfe heißt es, dass etwa 15–30 % der Babys im hinteren Kopfbereich geboren werden. Jean Sutton schreibt in ihrem Buch Optimal Fetal Position, dass 50 % der Babys dazu neigen Rückansicht im Anfangsstadium der Wehen, wenn die Mutter gerade ins Krankenhaus eingeliefert wird. Nach meinen Beobachtungen sind 75 % der Babys vor Beginn der Wehen mit den Armen nach vorne ausgerichtet, d. h. Ihr Rücken ist näher am Rücken der Mutter als an ihrem Bauch. Starke vorbereitende Kontraktionen führen dazu, dass sich ein Drittel von ihnen in die LOT-Position dreht, noch bevor sich der Gebärmutterhals zu weiten beginnt.

Unterschiede zwischen den Informationen in Lehrbüchern, den Beobachtungen von Jean Sutton und meinen eigenen deuten darauf hin, dass sich einige der Babys, die sich zu Beginn der Wehen in der Rückansicht befinden, umdrehen, bevor sie im Krankenhaus ankommen, und sich dann noch einmal umdrehen, bevor der durchschnittliche Arzt ihre Position bemerkt . Mit anderen Worten: Es ist kein großes Problem. Es ist nur so, dass sich ein Drittel der Kinder deutlicher umdreht als andere.

Nur 5-7 % der Kinder werden in einer reinen Hinterhauptsdarstellung geboren, der Rest dreht sich während der Geburt. Mindestens 12 % aller Kaiserschnitte werden durchgeführt, wenn das Baby in der OP-Position festsitzt, da der Kopf im Vergleich zum Kopf in der OA-Position einen größeren Durchmesser hat. Babys in der ROT-, ROP- und OP-Position drehen sich während der Wehen eher und werden rückwärtsgerichtet (OA) geboren.

Dank der früheren Erfahrung von DONA-Mitbegründerin Penny Simkin Physiotherapie Zu unseren Doula-Schulungen und jährlichen Konferenzen, die von DONA veranstaltet werden, gehören: nützliche Übungen für Babys, deren Kopf nicht so ideal im Becken der Mutter liegt, wie wir es gerne hätten. Zwei wichtige Bücher, Optimal Fetal Position und The Labour Process Guide, beschreiben dies nicht-chirurgische Methoden Geburtshilfe, die Bewegung und Schwerkraft nutzt.

Belly Mapping ist eine unterhaltsame Aktivität, die die familiären Bindungen stärkt. Ängste im Zusammenhang mit der posterioren Kopfdarstellung sollten durch ein ruhiges und selbstbewusstes Gespräch über die vielen Optionen, die der Mutter zur Verfügung stehen, erheblich verringert werden. Einfache Vorführungen einiger der im Doula-Training erlernten Übungen, wie z. B. Bauchheben, Ausfallschritt und Brustkorb mit offenem Knie, werden den Eltern die Gewissheit geben, dass sich das Baby tatsächlich noch drehen kann.

Babys in den „drei Vorwärtspositionen“ drehen sich leicht in die Endposition Vorderansicht okzipitale Darstellung.

Wenn das Baby in der hinteren Hinterhauptsdarstellung gut vorankommt, ist in der Regel alles in Ordnung. Die Ausnahme besteht, wenn eine Frau ein schmaleres Becken zur Welt bringt, das normalerweise dreieckig oder männlich geformt ist. Wenn der Kopf des Fötus in der aktuellen Position zu groß ist, um durch das Becken zu passen, enden die schnell fortschreitenden Wehen unerwartet. Nach einer normal verlaufenden ersten Wehenphase kommt es zu einer längeren Pause, in der das Baby aufhört, sich zu entwickeln. In solchen Fällen wird es häufig durchgeführt Kaiserschnitt. Wenn ein Baby in der hinteren Ansicht der Hinterhauptsdarstellung ein wenig nach hinten aufstehen und es noch einmal versuchen kann, dann besteht noch Hoffnung natürliche Geburt.

Jede Mutter ist daran interessiert zu wissen, was ihr Baby im Mutterleib macht. Wenn es noch klein ist und frei in der Gebärmutterhöhle schwimmt, kann sich seine Position ständig ändern. Natürlich ist die Aktivität bei jedem anders, manche Babys schlafen mehr, während andere sich ständig drehen. Doch gegen Ende der Schulzeit fällt es ihm immer schwerer, sich umzudrehen, so dass er kopfüber abgelegt werden muss. Es ist diese Position, die physiologisch ist richtige Geburt, das einfachste und einfachste. Heute wollen wir darüber sprechen, wie man es im Magen selbstständig bestimmt.

Welche Methoden hat ein Geburtshelfer?

Natürlich kann der Arzt den Standort des Babys viel genauer bestimmen. Der einfachste Weg, dies zu tun, basiert auf Ultraschallergebnissen. In jedem Stadium kann der Spezialist, der den Ultraschall durchführt, sofort die Körperhaltung des Babys erkennen. Es wird jedoch empfohlen, diese Untersuchung, außer in Notfällen, während der Schwangerschaft höchstens dreimal durchzuführen.

Wenn es darum geht, die Position des Babys im Bauch selbstständig zu bestimmen, verweisen viele Frauen auf die Erfahrungen von Gynäkologen, die den Bauch länger als 28 Wochen palpieren. Wir müssen jedoch betonen, dass der Arzt genau weiß, was er feststellen möchte. Normalerweise kann der Arzt nach einer solchen Untersuchung ungefähr sagen:

• Ein Kind liegt längs oder quer.
• Was sich unten, in der Nähe des Uterusfundus, des Kopfes oder der Beine befindet.

Schließlich wird die letzte Methode zur Bestimmung der Präsentation verwendet, wenn der Gebärmutterhals leicht geöffnet ist. Dies kann das erste Stadium der Wehen oder der drohende Schwangerschaftsabbruch für mehr als 22 Wochen sein. In diesem Fall kann der Arzt mit den Fingern die Körperteile des Fötus abtasten, die dem Ausgang der Gebärmutter am nächsten liegen.

Ab wann wird das Thema Präsentation relevant?

Da es nicht so einfach ist, die Position des Babys im Bauch selbstständig zu bestimmen, sollten Sie diesem Thema erst in der 32. Woche besondere Aufmerksamkeit schenken. Zu diesem Zeitpunkt ist seine Position in der Gebärmutter instabil, das Baby dreht sich immer wieder um. Nach der 32. Woche nimmt es eine statische Position ein, in der es den Geburtskanal passiert. Jetzt wird er bis zur Geburt nur noch seine Arme und Beine bewegen sowie den Kopf beugen und zur Seite drehen. Er gehorcht der Schwerkraft und dreht den Kopf nach unten. Der Rücken ist nach links gedreht und blickt nach außen, zur Vorderwand des Bauches. Das Gesicht ist dagegen nach rechts und nach innen gedreht.

Vorbereitung auf unabhängige Forschung

Und wir kommen zum Interessantesten: Wie man die Position des Babys im Bauch selbstständig bestimmt. Zunächst sollte sich eine Frau an den Moment erinnern, in dem das Kind am aktivsten ist. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie bequem auf dem Sofa sitzen und auf Ihre Gefühle hören. Normalerweise ist das Kind unzufrieden darüber, dass sich die Mutter nicht bewegt, und beginnt, sich mit besonderem Eifer zu bewegen. Wenn er hingegen ruhig ist, können Sie seine Aktivität provozieren, indem Sie leicht mit der Handfläche auf seinen Bauch klopfen.

Beginnen wir mit der Beobachtung

Wie kann man also selbst die Position des Babys im Bauch bestimmen? Hören Sie auf Ihre Gefühle. Wenn das Baby mit dem Kopf nach oben positioniert ist, was typisch ist für frühes Datum, dann werden die Erschütterungen unten zu spüren sein. Das macht jungen Müttern oft ein wenig Angst: Sie glauben, dass das Baby sehr tief liegt und eine Fehlgeburt droht. Es gibt wirklich nichts Vergleichbares. Da es jedoch aufgrund der häufigen Veränderungen in der 28. Schwangerschaftswoche recht schwierig ist, die Position des Babys im Magen selbstständig zu bestimmen, ist es besser, einen Arzt aufzusuchen. Er wird Ihre Zweifel ausräumen.

Atypische fetale Position

Die Zeit vergeht, die 31. Woche ist da und das Baby sollte sich schon bald für seinen endgültigen Aufenthaltsort entscheiden. Meistens ist es vertikal, dann verspürt die Mutter keine Beschwerden. Wenn Sie darüber sprechen, wie Sie die Position des Babys im Magen in der 31. Woche unabhängig bestimmen können, müssen Sie daher die Form des hervorstehenden „Bauchs“ beachten.

Wenn es ungewöhnlich breit geworden ist, hat sich das Baby möglicherweise über den Bauch der Mutter gerollt. In diesem Fall werden häufig starke Schmerzen beobachtet. Durch die Bewegung der Beine entstehen scharfe, schmerzhafte Empfindungen und durch die Streckung des Kopfes starker Druck. Schon beim Dehnen übt das Kind großen Druck auf die inneren Organe aus. Gleichzeitig sind seine Knie oder Füße gut zu ertasten.

Spezielle Übungen

Zu diesem Zeitpunkt sollte sich das Baby bereits für seine Position entschieden haben, kann sich aber möglicherweise noch umdrehen, da seine Größe dies noch zulässt. Wie kann ich ihn dazu bringen, das zu tun?

Die Antwort liegt auf der Hand: Sie müssen den Schwerpunkt verlagern, also die Mutter umdrehen. Dazu müssen Sie nicht auf dem Kopf stehen, sondern legen Sie einfach eine dicke Matratze schräg (z. B. auf die Sofakante) und legen Sie sich mit gesenktem Kopf darauf, sodass Ihre Hüften höher als Ihr Kopf sind. Es wird empfohlen, mehrmals täglich für 20-30 Minuten so zu liegen. Gleichzeitig empfiehlt es sich, mit dem Kind zu sprechen und den Bauch im Uhrzeigersinn zu streicheln.

Normale Präsentation

Es ist auch schwierig, es mit etwas anderem zu verwechseln. Wenn wir darüber sprechen, wie Sie die Position des Babys im Magen in der 35. Woche selbstständig bestimmen können, empfehlen wir Ihnen daher erneut, auf Ihre Gefühle zu hören. Wenn Sie einen starken Druck im Unterbauch verspüren, häufigen Harndrang und Stuhlgang verspüren, liegt das Baby höchstwahrscheinlich richtig und der Kopf drückt auf Darm und Blase. Gleichzeitig erfährt die Leber ständige Schläge aus den Beinen. In diesem Fall besteht kein Grund zur Sorge, das Kind liegt richtig.

Wir helfen Ihnen beim Umdrehen

Wenn die Periode bereits lang ist (34 Wochen oder länger) und das Baby noch keine normale Position eingenommen hat, ist es zu spät, sich einfach auf den Kopf zu legen. Nun empfiehlt es sich, so oft wie möglich Positionen einzunehmen, die für Ihr Baby unbequem sind. Schlafen Sie auf der Seite oder auf dem Bauch.

Die Gebärmutter und das Fruchtwasser schützen das Baby gut und natürliche Beschwerden zwingen es dazu, sich zu bewegen. Wenn Sie darüber sprechen, wie Sie die Position des Babys im Magen in der 37. Woche selbstständig bestimmen können, sollten Sie bedenken, dass Sie sich zu diesem Zeitpunkt einer obligatorischen Ultraschalluntersuchung unterziehen werden, die zeigt, ob Ihre Bemühungen wirksam waren. Befindet sich das Kind dennoch in der falschen Position, kann es empfehlenswert sein, das Becken zu schaukeln. Schaukeln Sie dazu 10 Minuten lang aktiv Ihr Becken. Dies sollte 2-3 mal täglich erfolgen. Achten Sie dabei darauf, den Bauch zu streicheln und das Kind sanft im Uhrzeigersinn zu schieben.

Vergessen Sie nicht, dass alle Empfehlungen von Ihrem behandelnden Arzt gegeben werden sollten. Sie können Ihren Bauch selbst spüren, mit Ihrem Baby spielen und auftreten spezielle Übungen wie verordnet, aber versuchen Sie nicht, sich selbst zu diagnostizieren, geschweige denn Maßnahmen zu ergreifen, um die Situation zu ändern. In Ihrer Position ist die Aufsicht eines erfahrenen Arztes viel wichtiger als Ihre Neugier.

Die Kommunikation zwischen einem Baby und seiner Mutter ist jedoch sehr nützlich. Verbringen Sie daher so viel Zeit wie möglich mit Spielen. Auf diese Weise stellen Sie bereits vor der Geburt eine gute Verbindung zu Ihrem Baby her.

„Fetale Fehlstellung“ ist keine Diagnose!

Gail Tully

zertifizierte professionelle Hebamme, bietet Hausgeburten in Minneapolis (Minnesota, USA) an. Auf der Suche nach einer intuitiven Verbindung zu einer gebärenden Frau nutzt sie Beobachtung und praktische Hilfe.

Übersetzung: Yulia Mikova

Mithilfe der Bauchkartierung können Eltern selbstständig die Position ihres Babys bestimmen – im letzten Monat oder in den letzten beiden Monaten der Schwangerschaft.

Zuvor habe ich dieses Material in der Zeitschrift International Doula, Band 12, Ausgabe 4 (Herbst 2004) veröffentlicht, die von der internationalen Doula-Organisation DONA International herausgegeben wird.

Also. Die Bauchkartierung oder Kartierung des Bauches besteht aus drei Schritten, die notwendig sind, um die Position des Babys (oder wie man in der Medizin sagt: „Fötusposition“) in den letzten Monaten der Schwangerschaft zu bestimmen.

Julie (im Bild) tastet den Kopf des Babys ab. Es fühlt sich an wie eine Kugel tief unter dem Schambein. Rechts sehen wir, dass sie auf der linken Seite den Hintern des Babys und auf der rechten die Beine des Babys gefunden hat ...Foto: aus den Archiven von Gail Tully

Eltern können Belly Mapping einfach zu ihrem eigenen Vergnügen nutzen. Hebammen und Doulas werden dieses Wissen in Situationen der hinteren Beckenendlage nützlich finden.

Die meisten Frauen im neunten Schwangerschaftsmonat können ohne Ultraschalluntersuchung feststellen, wohin das Gesicht ihres Babys bei einer Kopfdarstellung zeigt: nach rechts, nach links, nach vorne oder nach hinten. Manchen fällt es jedoch schwer, ihren Bauch ohne fremde Hilfe abzubilden.

Ein starker Tonus, Polyhydramnie, eine Plazenta an der Vorderwand der Gebärmutter oder ein praller Bauch können die Tritte und Stöße dämpfen, durch die Körperteile des Babys bestimmt werden.

Mütter wissen oft mehr über die Situation ihres Kindes, als sie denken. Wenn die Frau die Gewohnheiten des Babys noch nicht studiert hat, raten Sie ihr, sie ein oder zwei Tage lang zu beobachten. Sie wird bemerken, dass sich das Baby immer mehr in eine liegende Position bewegt und langsam und tief atmet.

Schritt 1: Zeichnen Sie den Kuchen. Zeichnen Sie ein Diagramm des Bauches in Form eines Kreises, der in vier Teile unterteilt ist

Zeichnung: aus dem Buch von Gail TullyDas Arbeitsbuch zur Bauchkartierung

Zeichnen Sie einen Kreis und teilen Sie ihn in vier Teile – so, als würden Sie einen Kuchen in vier große Stücke teilen. Betrachten Sie es als eine Karte Ihres Bauches. Oben befindet sich der Fundus der Gebärmutter (am Ende der Schwangerschaft, im 7. oder 8. Monat). Unten ist das Schambein. Ihre rechte Seite befindet sich auf der linken Seite der Karte und Ihre linke Seite befindet sich auf der rechten Seite. Es ist, als würde man in einen Spiegel schauen.

Markieren Sie auf dem Papier die Stellen, an denen Sie die Tritte spüren – stark und schwach. Zeigen Sie, wo manchmal die große Beule auftritt. Wenn Sie können, zeichnen Sie ein Herz, bei dem der Arzt, die Krankenschwester oder die Hebamme auf den Herzschlag Ihres Babys gehört hat. Wenn eine Seite Ihres Bauches deutlich fester ist als die andere, wenn Sie auf dem Rücken liegen, dann zeichnen Sie auf dieser Seite eine Linie.

Wenn Sie die Gebärmutter gedanklich in vier Teile unterteilen, ist es einfacher, die Position der Körperteile des Babys zu bestimmen.

Jeder der vier Sektoren gibt Hinweise!

Die Frau zeichnet dort, wo sie die Vorwölbung und die harte Seite der Gebärmutter spürt.

Mithilfe von Worten oder Bildern notiert die Mutter oder Doula, was in jedem Bereich gefühlt wird:

• Das stärkste Zittern;


• Schwächeres Zittern oder Bewegungen;


• Massiver Rücken;


• Große Ausbuchtung, meist oben – in der Mitte oder an der Seite;


• Wenn Sie wissen, wo sich der Kopf des Babys befindet, zeichnen Sie dort und dort einen Kreis


• Wenn Sie sich erinnern, wo bei der letzten Untersuchung der Herzschlag zu hören war, zeichnen Sie dort ein Herz.

Wenn Sie sich bei etwas nicht sicher sind, zeichnen Sie nicht. Markieren Sie nur das, worüber Sie absolut sicher sind.

Schritt 2: Visualisieren Sie die Position des Babys

Zeichnung: aus dem Buch von Gail TullyDas Arbeitsbuch zur Bauchkartierung

Nehmen Sie eine Stoffpuppe oder einen Teddybären.

Platzieren Sie die Beine des Spielzeugs in derselben Position wie die Beine des Babys auf der „Karte“ und so weiter. Die Beine und Arme des Spielzeugs sollten sich beugen.

Um das Zeichnen einer Karte zu erleichtern, erinnern Sie sich an die drei Gegensatzpaare im Körper des Kindes:

Kopf und Hintern

Bauch und Rücken

Beine und Arme

Diese Gegensätze liegen auf unterschiedlichen Seiten unseres Kuchens.

Der Hintern befindet sich immer gegenüber dem Kopf; wenn der Kopf unten ist, ist er oben. Wenn der Kopf gesenkt ist, sind außerdem die Beine des Babys oben und die Arme sind in der unteren Hälfte zu spüren (die Beine drücken stärker als die Arme). Außerdem befinden sich die Beine und Arme auf der gegenüberliegenden Seite der Rückenlehne. Die Knie des Babys sind gebeugt, aber wenn die Beine gestreckt sind, können die Füße hervorstehen. Der Körper des Babys kann bei ausgestreckten Beinen eine dreieckige Form annehmen. Die Ausbuchtung, an der die Füße hervorstehen, wirkt abgerundet. Aber seien Sie versichert, das Kind hat nur einen Kopf!

Manchmal spürt die werdende Mutter Körperteile des Babys als große und kleine Wölbungen.

Je mehr Sie üben, desto einfacher ist es, die Position des Babys zu bestimmen!

Zeichnung: aus dem Buch von Gail TullyDas Arbeitsbuch zur Bauchkartierung

Wenn sich das Baby in einer Kopfdarstellung befindet, hält die Mutter die Puppe verkehrt herum und der Kopf der Puppe befindet sich am Schambein der Mutter.

Die Frau dreht die Puppe so, dass sich ihre Beine in demselben Bereich ihres Bauches befinden, in dem sie das stärkste Zittern verspürt. Da die Füße des Kindes seitlich am Bauch liegen, muss der Rücken der Puppe in die entgegengesetzte Richtung gedreht werden.

Wenn der Po Ihres Babys in einer großen Ausbuchtung hervorsteht (häufig im Oberbauch), platzieren Sie den Po der Puppe an derselben Stelle.

Diese Beule kann etwas verwirrend sein: Handelt es sich bei beiden Beulen um Beine oder handelt es sich bei einer davon um einen Kopf? Wenn das Kind auf dem Kopf steht, kann dies nicht passieren. Befindet sich das Baby in Steißlage, können aus dem Kopf keine Beine wachsen (aber aus den Hüften schon).

Die Knie des Kindes sind gebeugt und dadurch wechseln die Tritte oft ihre Position. In der Rückansicht befinden sich die Knie möglicherweise am nächsten an der Bauchoberfläche und sind manchmal in der Nähe des Nabels der Mutter zu spüren.

Gegenüber den schlagenden Beinen gibt es eine harte Stelle – den Rücken des Babys. Dies ist der Bereich, in dem der Herzschlag beim Arztbesuch am besten zu hören ist.

Befindet sich das Baby in vollständig hinterer Steißlage, fühlt sich kein Teil des Bauches besonders fest oder voll an. Die Knie, Füße und Arme können sich auf beiden Seiten des Bauches der Mutter bewegen. Wenn die Arme vorne, direkt über dem Schambein, zu spüren sind, bedeutet dies, dass das Baby nach vorne schaut.

Griffe fühlen sich oft wie schwache Bewegungen oder Champagnerblasen an – wenn man sie überhaupt spürt. Bei einem Baby in Kopfstellung gehören solche Bewegungen zwischen Schambein und Nabel (kein Drücken in das Schambein!) definitiv zu den Armen. Aber bei Beckenendlage können Bewegungen im Unterbauch „stampfende“ Beine sein. Andere Empfindungen in diesem Bereich können auf eine volle Blase, das „Reiben“ der nach vorne gerichteten Stirn des Babys, die Bewegung des Schambeins oder, wenn das Gefühl in der Tiefe liegt, auf die Reifung des Gebärmutterhalses zurückzuführen sein.

Stellen Sie sich nun vor, wie sich die Beine und Arme des Babys bewegen. Sie befinden sich immer seitlich am Bauch und oft in der Nähe des Mundes. Sind die Arme vorne zu spüren, befindet sich das Kind in der hinteren Form der Hinterhauptsdarstellung – also nach vorne gerichtet.

Schritt 3: Positionsname

Zeichnung: aus dem Buch von Gail TullyDas Arbeitsbuch zur Bauchkartierung

Die Verwendung gleicher Bezeichnungen für Babypositionen gibt uns die Möglichkeit, gemeinsam etwas über die Geburt zu lernen und zu besprechen. Drei in dieser Reihenfolge gestellte Fragen bestimmen den Namen der Position, in der sich das Baby befindet:

1. Welcher Seite der Mutter ist der Rücken des Babys zugewandt?

2. Welcher Körperteil des Babys gelangt zuerst in das Becken?

3. Zu welcher Körperseite der Mutter, nach hinten oder nach vorne, ist dieser Körperteil des Babys gedreht?

In dieser Reihenfolge sagt uns die Ein-Wort-Antwort:

1. Mutterseite

2. Körperteil des Babys

3. Vorder- oder Rückseite des Körpers der Mutter

Die erste Antwort könnte zum Beispiel lauten: „left“ oder „right“ (Links oder rechts, L oder R)

Ein Baby in der LOA-Position – in der linken Vorderansicht der Hinterhauptsdarstellung – befindet sich in einer der idealen Ausgangspositionen.

Dann die zweite Frage: Welcher Körperteil des Babys gelangt zuerst in das Becken?

Die zweite Antwort sagt uns, welcher Körperteil des Babys, der während des Geburtsvorgangs wichtig ist, zuerst zum Vorschein kommt. Die häufigste Antwort ist der Hinterkopf („O“ – vom lateinischen „Occiput“). Das Hinterhauptbein befindet sich auf der Rückseite des Schädels. Ein weiteres Wahrzeichen ist das Kreuzbein (lat. sacrum), dreieckige Knochen an der Basis der Wirbelsäule. Der Buchstabe „S“ wird verwendet, um die Beckenendlage (von unten nach unten) anzuzeigen, auch wenn die Beine vor dem Kreuzbein liegen. Der Buchstabe „M“ (von lat. mentum – „Kinn“) bezeichnet eine Frontaldarstellung und „Fr“ (lat. frontum – „Stirn“) – eine Frontaldarstellung, sie sind selten und ziemlich riskant.

Dritte Frage: Welcher Körperseite der Mutter ist dieser Teil zugewandt?

Der dritte und letzte Buchstabe spricht von der Vorder- und Rückseite des Körpers der Mutter oder ihres Oberschenkels. Es werden die entsprechenden Ausdrücke verwendet:

Vorderansicht („A“ – anterior), wenn es sich um die Vorderseite des Körpers der Mutter handelt

Rückansicht („P“ – hinten), wenn es sich um die Rückseite des Körpers der Mutter handelt

Oder seitliche Position („T“ – quer), wenn es sich um die Seite oder den Oberschenkel der Mutter handelt. Wenn die Antworten auf die erste und dritte Frage gleich sind, wird nur die dritte verwendet.

Rose der Fötuspositionen, Querposition unten rechts dargestellt.

Zeichnung: aus dem Buch von Gail TullyDas Arbeitsbuch zur Bauchkartierung

Darstellung des linken Hinterhaupts (Left Occiput Transverse)

Die Darstellung des linken Hinterhaupts (LOT) ist eine der besten Ausgangspositionen für die Wehen.

Erläuterung: Baby in linkslateraler Hinterhauptsdarstellung

1.) mit dem Rücken zur linken Seite der Mutter gelegen,

2.) auf den Kopf gestellt, und

3.) mit Blick auf den Oberschenkel der Mutter, und die Tritte der Beine sind im oberen rechten Teil des Bauches der Mutter zu spüren.

Wir nennen diese Position LOT.

(Wenn wir „Querlage des Fötus“ sagen, wird das Baby quer zur Gebärmutter positioniert.) Wenn die Rückenlehne gerade nach vorne zeigt, sagen wir OA (Occiput Anterior) statt AOA, finden Sie nicht auch?

Die Beine können sich in ihrem Kreissektor bogenförmig bewegen. Der Hintern kann sich auch ein wenig bewegen. Die Position des Babys beeinflusst den Verlauf des Geburtsvorgangs.

Vorderansicht: drei Ausgangspositionen bei der Wehentätigkeit

Zeichnung aus Gail Tullys BuchDas Arbeitsbuch zur Bauchkartierung

Drei vordere Steißpositionen, LOT (Left Occiput Transverse), LOA (Left Occiput Anterior) und OA (Occiput Anterior), sind ideal für den Beginn der Wehen.

Sowohl LOA als auch OA erfordern, dass sich das Baby weniger dreht als LOT und können schnellere Wehen einleiten, sind jedoch seltener als LOT. Normalerweise achten Hebammen oder Ärzte nicht besonders auf die Position des Kopfes, daher wird ein Baby in der LOT-Position oft als LOA oder einfach OA bezeichnet.

Die vier Ausgangspositionen entwickeln sich während der aktiven Wehen häufig zu einem reinen OP (hinterer Steiß) (oder bleiben dort bestehen). Die rechte laterale Okzipitalpräsentation (ROT), die rechte hintere Okzipitalpräsentation (ROP) und die linke posteriore Okzipitalpräsentation (LOP) entwickeln sich über längere Geburtszeiten zu einer reinen OP. Ein Baby in der LOP-Position muss eine kürzere Strecke zurücklegen, um in die LOT-Position zu gelangen. Die Inzidenz des hinteren Sehvermögens zu Beginn der Wehen ist weitgehend unerforscht, und fast alle durchgeführten Studien haben alle anderen Optionen außer der reinen OP ignoriert.

In Lehrbüchern zur Geburtshilfe heißt es, dass etwa 15–30 % der Babys im hinteren Kopfbereich geboren werden. Jean Sutton schreibt in ihrem Buch „Optimal Fetal Position“, dass 50 % der Babys in den frühen Stadien der Wehen, wenn die Mutter zum ersten Mal im Krankenhaus ankommt, in die hintere Position gebracht werden. Nach meinen Beobachtungen sind 75 % der Babys vor Beginn der Wehen mit den Armen nach vorne ausgerichtet, d. h. Ihr Rücken ist näher am Rücken der Mutter als an ihrem Bauch. Starke vorbereitende Kontraktionen führen dazu, dass sich ein Drittel von ihnen in die LOT-Position dreht, noch bevor sich der Gebärmutterhals zu weiten beginnt.

Unterschiede zwischen den Informationen in Lehrbüchern, den Beobachtungen von Jean Sutton und meinen eigenen deuten darauf hin, dass sich einige der Babys, die sich zu Beginn der Wehen in der Rückansicht befinden, umdrehen, bevor sie im Krankenhaus ankommen, und sich dann noch einmal umdrehen, bevor der durchschnittliche Arzt ihre Position bemerkt . Mit anderen Worten: Es ist kein großes Problem. Es ist nur so, dass sich ein Drittel der Kinder deutlicher umdreht als andere.

Nur 5-7 % der Kinder werden in einer reinen Hinterhauptsdarstellung geboren, der Rest dreht sich während der Geburt. Mindestens 12 % aller Kaiserschnitte werden durchgeführt, wenn das Baby in der OP-Position festsitzt, da der Kopf im Vergleich zum Kopf in der OA-Position einen größeren Durchmesser hat. Babys in der ROT-, ROP- und OP-Position drehen sich während der Wehen eher und werden rückwärtsgerichtet (OA) geboren.

Dank des Hintergrunds der DONA-Mitbegründerin Penny Simkin in der Physiotherapie umfassen unsere von DONA veranstalteten Doula-Schulungen und jährlichen Konferenzen hilfreiche Übungen für Babys, deren Kopf nicht so perfekt im Becken positioniert ist, wie sie es gerne hätten. Zwei wichtige Bücher, Optimal Fetal Position und The Birthing Process Handbook, beschreiben nicht-chirurgische Geburtstechniken, die Bewegung und Schwerkraft nutzen.

Babys in den „drei Vorwärtspositionen“ drehen sich leicht in die endgültige Position der vorderen Ansicht der Hinterhauptsdarstellung.

Wenn das Baby in der hinteren Hinterhauptsdarstellung gut vorankommt, ist in der Regel alles in Ordnung. Die Ausnahme besteht, wenn eine Frau ein schmaleres Becken zur Welt bringt, das normalerweise dreieckig oder männlich geformt ist. Wenn der Kopf des Fötus in der aktuellen Position zu groß ist, um durch das Becken zu passen, enden die schnell fortschreitenden Wehen unerwartet. Nach einer normal verlaufenden ersten Wehenphase kommt es zu einer längeren Pause, in der das Baby aufhört, sich zu entwickeln. In solchen Fällen wird häufig ein Kaiserschnitt durchgeführt. Wenn ein Baby in der hinteren Hinterhauptslage sich ein wenig nach hinten erheben und es noch einmal versuchen kann, besteht immer noch Hoffnung auf eine natürliche Geburt. Um dem Baby dabei zu helfen, kann die Mutter die Techniken beherrschen, die ich im Laufe der Jahre der Praxis zusammengestellt habe, und alle heute bekannten Methoden und Techniken analysieren.

Ich werde sie gerne bei unseren Seminaren mit der Zeitschrift an Eltern und Fachkräfte weitergeben. Heimkind„im Januar 2014!

Schwangerschaft und Geburt sind ein natürlicher Prozess, der im Körper einer Frau abläuft. Vom Moment der Empfängnis bis zur Geburt des Kindes, der Körper werdende Mutter unterliegen besonderen Gesetzen und Bedürfnissen. Neues Leben entwickelt sich und Weiblicher Körper 9 Monate lang dient es dem Fötus als Lebensraum und versorgt ihn mit allen Ressourcen für ein normales Wachstum.

In dieser geheimnisvollen Zeit ist es sehr wichtig, dass die werdende Mutter gesund bleibt, da sich der Körper darauf konzentrieren muss, das neue Leben in sich selbst aufrechtzuerhalten. IN ansonsten Es können Komplikationen auftreten, die die Gesundheit von Mutter und Kind beeinträchtigen. Eine dieser Komplikationen ist die Querpräsentation des Fötus.

Was ist eine Querdarstellung des Fötus?

Die günstigste und natürlichste Position des Babys in der Gebärmutter zum Zeitpunkt der Geburt ist mit dem Kopf nach unten zum Geburtskanal. Und im normalen Schwangerschaftsverlauf stellt sich diese Position von selbst ein. Der Körper von Mutter und Kind bereitet sich auf den schwierigen Prozess der Geburt vor. Die Hüften der Frau werden geweitet, und das Kind dreht den Kopf nach unten in die entstandene Mulde, sodass es dem Rücken der Mutter zugewandt ist. Diese Position wird Kopfpräsentation genannt und gilt als die günstigste für eine sichere Geburt.

In manchen Fällen liegt das Kind jedoch falsch in der Gebärmutter und es besteht ein Risiko für die Geburt. Eine solche Anordnung ist die Querdarstellung des Fötus. Das bedeutet, dass die Achsen der Wirbelsäule von Mutter und Kind senkrecht zueinander stehen, das Kind also quer auf dem Bauch liegt, nicht in Längsrichtung.

Erschrecken Sie sich nicht im Voraus und schauen Sie sich die Umrisse des Bauches genau an – nur bei 0,5 % der schwangeren Frauen wird eine Querdarstellung des Fötus diagnostiziert. Und fast immer kann die Medizin Mutter und Kind helfen.

Diagnose

In der Fruchtblase fühlt sich das Kind geborgen – dort ist es warm, man hört den Herzschlag der Mutter und den Klang ihrer Stimme. Und eine wunderbare Wasserumgebung, das Fruchtwasser, hält einen kleinen Körper in einem Zustand der „Schwerelosigkeit“. Das Kind dreht sich, dreht sich und schlägt Saltos. Diese Mobilitätsphase dauert bis zur 34. bis 35. Woche, während der Körper des Fötus noch klein ist und ein aktiver Prozess der Bildung innerer Organe stattfindet.

Daher ist es unwahrscheinlich, dass Sie bis zum Ende des siebten Schwangerschaftsmonats eine kategorische Diagnose des Arztes über die Fehlbildung des Fötus hören. Aber im Alter von 8 bis 9 Monaten nimmt das Baby aktiv an Gewicht zu, seine Position wird stabil und in dieser Zeit kann der Gynäkologe die Position des Kindes in der Gebärmutter bereits objektiv beurteilen.

Manchmal vermutet eine Frau selbst, dass etwas nicht stimmt. Eine querovale Form des Bauches ist ein Zeichen für eine abnormale Lage des Fötus. Da aber ab dem siebten Monat die Besuche beim Geburtshelfer-Gynäkologen häufiger werden, untersucht und untersucht der Arzt die werdende Mutter genau.

Zur Bestimmung der Position des Fötus werden folgende Methoden verwendet:

• Visuelle Inspektion. Wenn das Baby groß ist, ist seine Lage im Mutterleib offensichtlich und mit bloßem Auge erkennbar.
• Palpation (Untersuchung durch Berührung). Der Arzt legt eine Hand auf den Kopf des Babys und die andere auf sein Becken oder seine Fersen. Es hört auch auf den Herzschlag – in Querlage ist der Herzschlag des Kindes nur im Nabelbereich der Frau zu hören. Vaginale Untersuchung wird in der Regel nicht durchgeführt.
• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall). Dies ist die letzte Phase der Diagnose, in der die vorläufige Diagnose vollständig bestätigt (oder widerlegt) wird.

Ursachen des Auftretens

Die Faktoren und Gründe für die Fehllage des Kindes in der Gebärmutter sind vielfältig – von den Merkmalen her intrauterine Entwicklung der Fötus auf die Folgen der Krankheiten der Mutter und Pathologien des Kindes selbst.

Vernachlässigen Sie Arztbesuche nicht, auch wenn Sie nicht zum ersten Mal schwanger sind und über sich selbst nachdenken erfahrene Mutter und eine Frau in den Wehen . Bei Wöchnerinnen kommt es häufiger zu einer Querlage des Fötus als bei Erstgebärenden.

Zu viel oder zu wenig Fruchtwasser

Faktoren, die das Fruchtwasservolumen beeinflussen, sind nicht vollständig geklärt. Dies ist ein Geheimnis des Körpers einer schwangeren Frau. Fruchtwasser wird vom inneren Epithel der Fruchtblase erzeugt und am Ende der Schwangerschaft erneuert sich seine Zusammensetzung alle drei Stunden.

Bei Polyhydramnion (Band Fruchtwasser 1,5-2 Liter oder mehr) ist es für das Kind schwieriger, sich mit gesenktem Kopf „hinzulegen“, da der Innenraum der Gebärmutter groß ist. Umgekehrt sind die Bewegungen des Fötus in der Gebärmutter bei einer geringen Menge Fruchtwasser (weniger als 600 ml) so schwierig, dass das Kind einer Kompression durch die Wände der Gebärmutter ausgesetzt ist.

Verminderter Tonus der Gebärmutterwände und Schwäche der Bauchmuskulatur

Am häufigsten treten schwache Muskelwände der Gebärmutter bei Frauen auf, die wiederholt gebären. Die natürliche Lage der Gebärmutter ist vertikal, umgekehrt birnenförmig. Im Idealfall ist die glatte Muskulatur des Fortpflanzungsorgans elastisch genug, um sich mit dem Wachstum des Fötus zu dehnen und seine vertikale Position beizubehalten. Und da wir alle der Schwerkraft ausgesetzt sind und die Muskeln der Gebärmutter und der Bauchdecke nicht richtig gestützt werden, wird das Kind so positioniert, wie es für es bequem ist, und nicht wie nötig.

Falsche Platzierung der Plazenta

In der medizinischen Fachsprache wird die falsche Lage der Plazenta „prävia“ genannt und bedeutet die Anhaftung von „ Kinderplatz„im Bereich des Gebärmutterhalses. Die Plazenta nimmt ganz oder vollständig den Platz ein, den der Kopf des Babys am Ende der Schwangerschaft einnehmen sollte. Die Placenta praevia stellt eine definitive Indikation für einen Kaiserschnitt dar, da eine natürliche Geburt nicht möglich ist.

Normale Lage der Plazenta und ihre Präsentation im unteren Uterusabschnitt

Neubildungen in der Gebärmutterhöhle

Für das Wohl des Kindes und eine ruhige und sichere Schwangerschaft empfiehlt es sich natürlich, die Gesundheit der Mutter besonders sorgfältig zu überwachen. Tatsächlich steigt bei Vorhandensein von Adenomen, fibrösen Tumoren und Polypen im unteren Uterusabschnitt das Risiko einer Querpräsentation des Fötus deutlich an. Regelmäßige Besuche beim Frauenarzt und die strikte Einhaltung medizinischer Empfehlungen während der gesamten Schwangerschaft werden empfohlen.

Merkmale der Struktur der Gebärmutter

Sehr seltene Pathologien sind der sattelförmige und der zweikornige Uterus – nur 0,1 % der schwangeren Frauen können eine ähnliche Diagnose hören. Dies bedeutet, dass die Form der Gebärmutter nicht regelmäßig länglich und birnenförmig ist, sondern sattelförmig (mit einer Ablenkung an der Unterseite) oder zweispitzig (im oberen Teil durch ein Septum in zwei Teile geteilt). Und es ist klar, dass es für ein Kind, das sich unter solchen Bedingungen entwickelt, schwierig ist, die Position einzunehmen, die für einen einfachen Ausstieg aus dem Körper der Mutter erforderlich ist.

Varianten der Gebärmutterstruktur auf dem Foto

Zweikorniger Uterus Die Struktur der Gebärmutter ist normal

Fetale Pathologien

Da die Kopfdarstellung des Fötus für einen erfolgreichen Geburtsvorgang notwendig ist, können Pathologien der kindlichen Entwicklung, wie Hydrozephalus (Schwellung des Gehirns) oder Anenzephalie (unterentwickelte Gehirnhälften), verhindern, dass der Fötus die gewünschte Position im Inneren einnimmt Gebärmutter.

Welche Gefahren birgt eine Querpräsentation des Fötus?

Eine Schwangerschaft mit Querlage kann völlig normal verlaufen, obwohl Frauen, die entbunden haben, wissen, dass „normal“ in den letzten Wochen Schmerzen im unteren Rücken und in den Hüften, Schweregefühl, Atemnot und Kondition bedeutet ständige Müdigkeit. Der riskanteste Moment entsteht während der Geburt aufgrund der ungünstigen Lage des Kindes relativ zum „Ausgang“ der Gebärmutterhöhle.

Die Gebärmutter ist birnenförmig mit einem schmalen Teil, der nach unten zeigt. Und es ist logisch, dass mit der Querlage des Fötus eine erhöhte Belastung auf die Seitenwände dieses Organs fällt. Daher sollte eine schwangere Frau bei der Diagnose dieser Erkrankung unter ständiger ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus stehen.

Risiken und Komplikationen:

• Früher Abgang von Fruchtwasser und Frühgeburt;
• Uterusruptur und Uterusblutung;
• Hypoxie (Sauerstoffmangel) des Fötus während eines längeren wasserfreien Zustands während der Geburt;
• Vernachlässigte Querlage und Verlust von Körperteilen des Kindes aus der Gebärmutterhöhle (Gliedmaßen, Schulter oder Nabelschnur);
• Tod eines Kindes oder einer Mutter.

Wenn die werdende Mutter verantwortungsvoll mit ihrer Erkrankung umgeht und den Empfehlungen des Arztes folgt, ist die Querpräsentation des Fötus nur eine Schwierigkeit, aber kein Stoppfaktor für die glückliche Geburt des Kindes.

Die häufigste und gerechtfertigtste Lösung für die Querpräsentation ist der Kaiserschnitt. Vor allem, wenn eine Reihe von Aktivitäten (Übungen, Außenrotation) zu keinem Ergebnis führten oder darauf zurückzuführen sind pathologische Gründe(Plazenta praevia, Uterusneoplasien oder Pathologien) Eine natürliche Geburt ist unmöglich.

Aber wenn kleine Größe und dem Gewicht des Fötus ist eine natürliche Entlastung zwar möglich, wenn auch riskant. In jedem Fall wird der Gynäkologe für jede Frau individuell Empfehlungen zur Geburt geben.

Querdarstellung von Zwillingen

Eine Schwangerschaft ist eine Prüfung für eine Frau und ein Kind, insbesondere für die Geburt von Zwillingen. Zwei Babys können verschiedene Positionen relativ zueinander und zur Achse der Gebärmutterhöhle einnehmen. Die optimalen Positionen sind die Kopfposition beider Föten oder die Kopfposition eines Kindes und die Beckenposition (Gesäß nach unten) des anderen Kindes.

Eine Querpräsentation von einem oder zwei Zwillingen ist äußerst selten (1 % der Gesamtzahl). Mehrlingsschwangerschaften) und ist ein starkes Argument für einen chirurgischen Eingriff während der Geburt.

Wenn ein Kind eine vertikale Position hat und zuerst geboren wird, kann für das zweite Baby, das quer zur Gebärmutter liegt, eine Drehung des Beins sinnvoll sein. Dies ist jedoch ein riskanter und komplexer Eingriff, der heutzutage praktisch nicht mehr durchgeführt wird. In der Regel wird ein Notkaiserschnitt durchgeführt.

Gymnastik zum Umdrehen des Fötus

Ein paar einfache Übungen helfen dem Fötus, seine Position zu ändern. Sie können diese Gymnastik jedoch nur durchführen, nachdem Sie einen Arzt konsultiert und sichergestellt haben, dass keine Kontraindikationen vorliegen: vollständig oder Teilpräsentation Plazenta, drohende Fehlgeburt.

Es ist besser, Gymnastikübungen auf nüchternen Magen oder einige Stunden nach dem Essen durchzuführen. Verspannen Sie sich nicht, entspannen Sie Ihren Körper und beruhigen Sie Ihre Nerven.

1. Legen Sie sich 7-10 Minuten lang auf die Seite, atmen Sie tief und ruhig ein und drehen Sie sich auf die andere Seite. Führen Sie tagsüber 3-4 Durchgänge durch. Es ist besser, auf der elastischen Oberfläche eines Sofas oder einer Couch zu liegen, als auf einem weichen Bett.
2. Legen Sie ein Kissen unter Ihren unteren Rücken und mehrere unter Ihre Füße, sodass diese 20–30 cm über Ihrem Kopf liegen. Legen Sie sich zwei- bis dreimal täglich für 10-15 Minuten in diese Position.
3. Sinnvoll ist ein Stand in der Knie-Ellenbogen-Position, der ebenfalls 2-3 mal täglich für 15-20 Minuten durchgeführt werden muss.

Die Schlafposition befindet sich auf der Seite, zu der der Kopf des Babys zeigt. Schwimmen ist sehr effektiv. Zur Zeit Wasserverfahren Muskeln, die „an Land“ nicht arbeiten, werden aktiviert. Der allgemeine Tonus des Körpers steigt, die Durchblutung erhöht sich innere Organe und der Fötus wird dazu angeregt, die richtige vertikale Position einzunehmen.

Eine Reihe von Übungen nach I.I. Grishchenko und A.E. Shuleshova

1. Legen Sie sich auf die dem Kopf des Fötus gegenüberliegende Seite und beugen Sie die Beine an den Hüft- und Kniegelenken. Verbringen Sie etwa 5 Minuten in dieser Position und drehen Sie sich auf die andere Seite.
2. Legen Sie sich auf die Seite und strecken Sie die Beine nacheinander aus. Auf der rechten Seite liegen - links, auf der linken Seite - rechts.
3. Fassen Sie im Sitzen das gebeugte Knie gegenüber der Seite, an der der Kopf des Babys anliegt. Lehnen Sie sich sanft nach vorne, machen Sie mit Ihrem Knie einen Halbkreis und berühren Sie die Vorderwand Ihres Bauches. Atmen Sie tief und ruhig ein, strecken Sie Ihr Bein und entspannen Sie sich.

Wenn das Baby die gewünschte Position einnimmt, empfiehlt es sich, über den Tag verteilt einen speziellen Schwangerschaftsverband anzulegen und zu tragen.

Außenrotation des Fötus

Bei dieser Manipulation wird auf den Bauch der schwangeren Frau ein starker Druck ausgeübt, um das Baby in die gewünschte Position zu drehen. Dies ist ein extremer Eingriff, der für die Mutter oft schmerzhaft und für das Kind gefährlich ist – schließlich können selbst die Hände des erfahrensten Geburtshelfers nicht „durchschauen“. Haut und die Gebärmutterwand. Die fetale Inversion wird nur von einem Arzt im Krankenhaus durchgeführt, da dieser Eingriff mit Komplikationen behaftet ist – Uterusruptur, Plazentalösung, Frühgeburt.

Heutzutage wird die Außenrotation des Fötus praktisch nicht mehr angewendet und ist in einer Reihe europäischer Länder strengstens verboten.

Bei der Diagnose einer Querlage des Fötus kommt es vor allem darauf an, Ruhe zu bewahren, sich auf den gesunden Menschenverstand und die Empfehlungen eines Gynäkologen zu verlassen. Hören Sie sich weniger „Horrorgeschichten“ von erfahrenen Freunden an, lassen Sie sich nicht auf Selbstdiagnose und Selbstmedikation ein. Obwohl die Querlage des Fötus als seltenes Ereignis gilt, weiß jeder Geburtshelfer genau, was im Einzelfall zu tun ist. Und die Aufgabe einer schwangeren Frau besteht darin, den Rat des Arztes geduldig und genau zu befolgen und nur an das Gute zu denken. Viel Spaß beim Treffen mit Ihrem Baby!