Trimmen des Zungenbändchens bei einem Kind. Trimmen des Frenulums der Oberlippe bei Kindern

28.07.2019

Die Zunge ist ein erstaunliches Organ. Ein Neugeborenes beginnt es buchstäblich unmittelbar nach der Geburt zu benutzen, wenn es sich daran festklammert Mutterbrust. Später beginnt das Baby dank der Zunge zu laufen und gegen Ende des Jahres beginnt es sogar, einzelne Wörter auszusprechen.

Es gibt jedoch Situationen, in denen ein kleines Frenulum an der Zunge große Probleme für das normale Wachstum und die normale Entwicklung des Neugeborenen verursacht. Wenn sich bei der Untersuchung herausstellt, dass es tatsächlich kurz ist, kann der Arzt vorschlagen, das Frenulum zu durchtrennen. Was ist dieses Verfahren und welche Indikationen gibt es dafür? Lass es uns herausfinden.

Schwierigkeiten im Zusammenhang mit einem kurzen Frenulum

Jeder Mensch hat ein Frenulum im Mund. Im Aussehen handelt es sich hierbei um dünne Schleimhautfalten, die die beweglichen Teile der Mundhöhle (Lippen und Zunge) mit den festen Teilen (Zahnfleisch und Raum unter der Zunge) verbinden. Insgesamt gibt es drei davon: Einer befindet sich direkt unter der Zunge, die anderen beiden sind mit der Ober- bzw. Unterlippe verbunden.

Wenn sie von einem verkürzten Frenulum sprechen, meinen sie beides kurze Länge, oder seine falsche Position (die Länge ist normal, aber lokal ist es so angebracht, dass es die Zunge „an der kurzen Leine“ hält). In der Medizin wird der Defekt als Ankyloglossie oder angeborene Pathologie der Nabelschnur bezeichnet.

Die erste Schwierigkeit besteht darin, dass es kaputt geht korrekter Prozess Anlegen und Saugen an der Brust. Denn normalerweise ist der Mund des Babys beim Anlegen an die Brust weit geöffnet, so dass die Unterlippe nach außen zeigt und die Zunge selbst am Zahnfleisch des Unterkiefers liegt. Dadurch wird der Brustwarzenhof vollständig erfasst, das nötige Vakuum entsteht und die Zunge beginnt zu arbeiten.

Ein kurzes Frenulum lässt die Brustwarze nicht richtig greifen und das Baby wird beim Essen schnell müde. Durch das vorzeitige Aufgeben der Brust erhält er keine ausreichende Ernährung, nimmt stärker zu, ist beim Füttern unruhig und muss häufig gefüttert werden.

Zu langes Stillen an der Brust und Gewichtsverlust deuten darauf hin, dass Sie nicht nur eine Stillberaterin, sondern auch einen Kinderzahnarzt aufsuchen sollten

Ein weiteres Problem wird im Alter von etwa zwei Jahren offensichtlich, wenn das Kind Sprachstörungen entwickelt. Das Baby kann einzelne Laute nicht aussprechen und muss hart arbeiten, um solche Mängel zu beseitigen. Ein verkürztes Frenulum der Unterlippe führt zur Bildung eines falschen Bisses.

Ursachen und Symptome

Dabei bildet sich eine kurze Falte intrauterine Entwicklung bei Vorliegen von Schwangerschaftspathologien. Meistens jedoch kleine Größe durch genetische Veranlagung erklärt. Das heißt, wenn nahe Verwandte ähnliche Probleme hatten, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Frenulumkorrektur beim Erben.

Folgende Symptome können darauf hindeuten, dass mit der Unterzungenfalte etwas nicht stimmt:

  • das Kind „hängt“ länger als 30 Minuten an der Brust, isst aber nicht genug;
  • nimmt nicht gut zu;
  • das Baby schmatzt beim Essen, beißt mit dem Zahnfleisch auf die Brustwarze oder kann sie nicht lange im Mund halten;
  • rülpst oft, er wird von Blähungen gequält (eine Folge des Eindringens von Luft);
  • Milch stagniert in der Brust.

Im höheren Alter verursacht Ankyloglossie folgende Probleme:

  • Sprachfehler;
  • Bildung von Fehlstellungen;
  • frühes Auftreten von Karies (bei Frenulumdefekt oberhalb der Ober- oder Unterlippe);
  • Bildung schiefer Zähne;
  • übermäßiges Sabbern;
  • Schlafstörungen, Schlafapnoe.

Diagnose

Das Zungenbändchen ist leicht zu überprüfen. Normalerweise sitzt es irgendwo in der Mitte zwischen Zungenwurzel und Zungenspitze und ist mindestens 8 mm lang. Professorin Alison Haselbaker hat einen speziellen Test entwickelt, der die Fähigkeit der Zunge berücksichtigt, sich nach vorne zu strecken, zum oberen Gaumen zu heben und nach innen zu drehen verschiedene Seiten, der Saugreflex wird beurteilt, wie elastisch das Frenulum ist usw.


Anhand speziell konzipierter Tests stellt der Arzt fest, ob eine Ankyloglossie vorliegt

Optisch nimmt die Zunge bei Ankyloglossie durch eine von unten ziehende Falte eine Herzform an. Dies ist beim Weinen deutlich sichtbar. Wenn Sie Ihrem Baby die Zunge herausstrecken, kann es Sie nicht nachahmen und dasselbe tun.

Trimmen oder dehnen?

Wird der besprochene Mangel diagnostiziert, gibt es zwei Möglichkeiten, ihn zu beheben:

  • Versuchen Sie, das Frenulum mit Hilfe spezieller Übungen zu dehnen;
  • trimmen Sie es.

Fairerweise muss man sagen, dass man auf einen chirurgischen Eingriff verzichten und versuchen kann, nur das Zungenbändchen zu dehnen, sofern das Kind bereits in der Lage ist, die notwendigen Übungen unter Aufsicht eines Erwachsenen selbstständig durchzuführen. Die Dehntechnik wird in der Regel von einem Logopäden vermittelt und die Übungen werden über mehrere Monate hinweg mindestens zweimal täglich durchgeführt.


Ein Kind mit Ankyloglossie wird dazu nicht in der Lage sein.

Für ein Neugeborenes sind solche Verfahren jedoch nicht geeignet. Und wenn wir über die Möglichkeit weiterer Normalität sprechen Stillen, ist es besser, dem Trimmen zuzustimmen. Wie wir später sehen werden, nein negative Konsequenzen Eine solche Operation hat keine gesundheitlichen Vorteile.

Wann beschneiden?

Woher wissen Sie, wann der beste Zeitpunkt zum Trimmen Ihres Zaumzeugs ist? Wenn das Problem unmittelbar nach der Geburt bemerkt wurde, wird der Schnitt direkt in der Entbindungsklinik angeboten, um weitere unangenehme Folgen ein für alle Mal zu vergessen.

Wenn das Kind älter als 9 Monate ist, bedeutet dies, dass es keine Schwierigkeiten beim Füttern gibt und das Frenulum keine besonderen Unannehmlichkeiten mit sich bringt. Daher ist es sinnvoll zu warten, bis das Kind spricht. Möglicherweise beeinträchtigt das Zungenbändchen die Sprachfähigkeit des Babys in keiner Weise oder es dehnt sich. Grundsätzlich ist eine Korrektur durch eine Operation in jedem Alter möglich. Nur je älter der Patient, desto Große Chance dass Sie eine Anästhesie (obwohl in den allermeisten Fällen eine örtliche Betäubung) und Nähte benötigen werden.

Wenn Sie im Schulalter von einem Logopäden oder Kieferorthopäden zum Trimmen an einen Chirurgen überwiesen werden, wird die Zunge durch die Operation nur mechanisch „befreit“, Sie müssen jedoch noch lernen, wie man sie richtig verwendet. Eine Operation im Alter von 6 Jahren garantiert nicht, dass das Kind mit dem Lispeln aufhört, da die Aussprachefähigkeit bereits fest ausgebildet ist. Auch die Korrektur schiefer Zähne wird Zeit in Anspruch nehmen.

Für das Trimmen der Falten an der Unterlippe wird empfohlen, dies ab dem 4. Lebensjahr und an der Oberlippe frühestens ab dem 6. Lebensjahr zu tun. In den meisten Fällen wird das Zungenbändchen bei Säuglingen unter einem Jahr beschnitten.

Wie erfolgt der Schnitt?

Die Operation zum Durchtrennen des Zungenbändchens wird Frenotomie genannt. Sie wird von einem Kinderchirurgen oder Zahnchirurgen durchgeführt. Das Gesicht des Kindes wird fixiert, anschließend erfolgt der Schnitt mit einer Spezialschere oder einem Laser. Im Säuglingsalter ist der Eingriff schmerzlos, da sich die Nervenenden in der Zahnfleischschleimhaut noch nicht ausgebildet haben. Nach dem Durchtrennen des Frenulums empfiehlt es sich, das Baby sofort an die Brust zu legen.

Auch wenn das Baby weint, seien Sie sich darüber im Klaren: Es liegt nicht daran, dass es Schmerzen hat. Es ist nur so, dass es niemandem gefällt, wenn er aus irgendeinem Grund sein Gesicht festhält und in den Mund geht, und das sogar unter dem Licht einer Lampe. Der Eingriff selbst dauert nur wenige Sekunden – nichts im Vergleich zu der Erleichterung, die das Baby dann verspürt.


Der Zaum ist schnell getrimmt. Eine Anästhesie wird entweder gar nicht oder lokal in Form eines Aerosols oder einer Injektion eingesetzt

Es gibt zwei weitere Methoden der chirurgischen Behandlung:

  • Frenektomie – wenn das Frenulum fast vollständig entfernt wird;
  • Bei der Frenuloplastik handelt es sich um eine Operation, die die Lage der Falte in der Mundhöhle verändert.

Es ist keine besondere Nachsorge erforderlich. Da die Blutgefäße noch tief liegen, sind schon ein paar Blutstropfen die Folge. Im Laufe der nächsten Woche kommt es jedoch zur Narbenbildung und die Zunge muss sich bewegen, um eine erneute Vereinigung zu verhindern. Der Arzt wird es zeigen spezielle Übungen zu seiner Nominierung.

Wenn das Kind das Frenulum bricht

Kleine Zappelei sind oft auf der Suche nach Abenteuern, manchmal auch unsicher. Was sollten Sie tun, wenn Ihr Baby stürzt und sich das Frenulum im Mund aufschneidet? Natürlich sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn es zu ständigen Blutungen kommt, das Kind beim Sprechen oder Essen Schmerzen hat, weiche Stoffe Schwellung im Mund.

Der Arzt entscheidet, ob der Riss genäht werden muss und erklärt Ihnen, wie die Wunde zu pflegen ist. Versuchen Sie nicht, das Baby selbst zu behandeln. Bei unsachgemäßer Fusion entstehen raue Narben, die sich negativ auf die Biss- und Gelenkbildung auswirken.

Zusammenfassen. Ein zu kurzes Zungenbändchen beeinträchtigt direkt die Lebensqualität des Kindes. Ob Sie es kürzen oder nicht, liegt bei Ihnen, liebe Eltern. Lehnen Sie einfach nicht die Meinungen von Ärzten zu diesem Thema ab. Schließlich müssen Sie manchmal kleine Opfer bringen, um Ihr Baby in Zukunft vor körperlichen und emotionalen Problemen im Zusammenhang mit Sprachbehinderungen zu bewahren.

Ein kurzes Frenulum ist eine häufige Diagnose bei Babys, die eine Mutter sogar in der Entbindungsklinik hören kann. Dort muss diese Pathologie sofort beseitigt werden, da das Neugeborene Schwierigkeiten beim Saugen an der Mutterbrust oder beim Füttern aus der Flasche haben wird. Das Frenulum kann erfolgreich korrigiert werden, der Eingriff ist schnell, nahezu schmerzlos und gut verträglich. Machen Sie sich also keine Sorgen, wenn dies Ihrem Baby passiert. Dies ist ein häufiger Eingriff in der Praxis von Kinderchirurgen. Viel gefährlicher sind die Folgen, die diese Anomalie in fortgeschrittenen Fällen haben kann.

Bei vielen Neugeborenen kommt es zu einem ungewöhnlich kurzen Frenulum, aber wenn ein chirurgischer Eingriff rechtzeitig durchgeführt wird, wird sich das Kind in Zukunft nicht mehr an dieses Problem erinnern. Warum hat ein Kind einen Frenulumschnitt und ist das wirklich notwendig?

Das Zungenbändchen ist eine membranöse Brücke, die die Zunge und den Unterkiefer verbindet. Dank seiner Anwesenheit wird die Zunge in ihrer normalen Position gehalten. Es ist für viele wichtige Funktionen im menschlichen Körper verantwortlich:

  • Füttern, im Säuglingsalter - Brustsaugen;
  • korrekte Aussprache;
  • normaler Biss;
  • Arbeit der Gesichtsmuskeln.

Wenn das Frenulum Entwicklungsstörungen aufweist, ist die normale Funktion der Mundhöhle gestört. Normalerweise befindet es sich in der Mitte der Zunge und hat eine Länge von etwa 2,5–3 cm; bei Babys unter einem Jahr sind es 8 mm. Typischerweise bestehen Anomalien des Frenulums darin, dass die Länge verkürzt ist oder es an der Zungenspitze befestigt ist. Diese Abweichung wird Ankyloglossie oder kurzes Frenulum genannt. Die für diese Anomalie charakteristische Lage des Frenulums im Mund ist auf dem Foto dargestellt.

Wie gefährlich ist Ankyloglossie für ein Baby? Es verursacht Anomalien in der Kieferentwicklung und Malokklusion. Sie können verstehen, dass ein Baby unmittelbar nach der Geburt ein kurzes Frenulum hat. Das Baby saugt schlecht, wird schnell müde, weint und klammert sich oft an die Brust der Mutter. Beim Füttern sind charakteristische Klickgeräusche zu hören und Milch strömt aus dem Mund. Solche Kinder wachsen langsam und nehmen an Gewicht zu, weil ihre Zunge inaktiv ist und das Saugen Unbehagen verursacht; es tut weh, die Zunge zu bewegen. Das Gleiche wird bei künstlichen Babys beobachtet.

Im höheren Alter lässt sich eine Ankyloglossie mit einem einfachen Test feststellen: Kann das Kind mit der Zungenspitze den oberen Gaumen erreichen, ist die Länge des Frenulums normal. Ein Spezialist kann eine Abweichung vermuten, wenn ein Kind Malokklusion, Parodontitis, logopädische Pathologien, Beschwerden beim Kauen und Schlucken von Nahrungsmitteln hat. Gewöhnlich dieses Problem Diagnose durch einen Logopäden, der um Hilfe bei falscher Aussprache von Lauten und Wörtern gebeten wird.

Ankyloglossie kann behandelt werden ansonsten es führt zu schwerwiegenden Verstößen:

  • Kauen von Nahrungsmitteln;
  • beißen;
  • Aussprache;
  • Nasalität;
  • Schnarchen (Apnoe);
  • entzündliche Erkrankungen der Mundhöhle;
  • häufige Erkältungen durch Mundatmung;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Skoliose.

Ankyloglossie ist häufig erblich bedingt. Wenn Verwandte eine solche Pathologie hatten, ist die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit derselben Störung zu bekommen, recht hoch. Zusätzlich zur genetischen Veranlagung wird ein kurzes Frenulum aufgrund von Pathologien der Schwangerschaft der Mutter und anderen Faktoren gebildet:

  • Viruserkrankungen (das erste und dritte Trimester sind besonders gefährlich);
  • Toxikose;
  • Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
  • psychotraumatische Situationen;
  • Einnahme von Alkohol, Drogen, Vergiftungen Chemikalien in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft;
  • schlechte Umweltsituation in der Wohnregion;
  • Bauchprellung oder andere Verletzungen.

In welchem ​​Alter wird diese Operation durchgeführt?

Für die plastische Chirurgie gibt es keine Altersbeschränkung; sie wird sowohl bei den jüngsten Patienten als auch bei Kindern durchgeführt Schulalter, und Erwachsene. Die Mutter wird praktisch nie vom Kind getrennt, da die Frenuloplastik selbst schnell erfolgt.

Eine plastische Operation des Zungenbändchens ist in den ersten Lebensmonaten leichter zu tolerieren. Dies geschieht am besten bei einem Neugeborenen, damit das Baby bequem essen und gut wachsen kann.

Bei älteren Kindern ist die Korrektur schwieriger, da sie unter Vollnarkose und überzeugend durchgeführt wird einjähriges Kind Ein paar Minuten ruhig zu sitzen ist viel schwieriger, als ein Baby zu operieren. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte in manchen Fällen, den Eingriff auf das Alter von 4 bis 5 Jahren zu verschieben.

Allerdings können in dieser Zeit anhaltende Sprachstörungen auftreten, die in der Folge langfristige Korrekturarbeiten und ständige Übungen erfordern. Andere Experten empfehlen, die Membran zwischen Zunge und Kiefer zu kürzen, während die oberen Zähne wachsen.

Wo wird eine Frenuloplastik durchgeführt und an welchen Arzt sollte ich mich wenden?

Bei Verdacht auf Ankyloglossie wird das Kind zur Konsultation an einen Zahnarzt, Kieferorthopäden oder Kieferchirurgen überwiesen, der die vorläufige Diagnose bestätigt oder widerlegt. Die Entscheidung über die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs treffen Orthopäde, Chirurg und Logopäde gemeinsam.

3 Pathologiegrade: leicht, mittelschwer und schwer

Dafür muss es gute Gründe geben:

  • schwerwiegende Ernährungsprobleme bei einem Neugeborenen;
  • Sprachtherapiestörungen, die mit herkömmlichen Mitteln nicht korrigiert werden können;
  • Malokklusion;
  • Verstoß richtige Einnahme Essen;
  • Verschiebung der Zähne, Neigung der Schneidezähne.

Experten teilen den Grad der Pathologie auf einer 5-Punkte-Skala ein. Kleinere Abweichungen können durch spezielle Übungen ab dem 1. Lebensjahr ohne Operation erfolgreich beseitigt werden.

Die Operation wird in einer Entbindungsklinik oder in Zahnkliniken für ältere Kinder durchgeführt. Bei komplexen Fällen operieren sie in den maxillofazialen Abteilungen.

Chirurgische Korrektur eines kurzen Frenulums

Ein Neugeborenes kann in der Entbindungsklinik operiert werden, da der Neonatologe es bei der Geburt auf das Vorliegen dieser Pathologie untersucht. Bei älteren Kindern ist der Eingriff schnell durchgeführt, ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich und Sie können danach direkt nach Hause gehen.

Kontraindikationen für das Schneiden des Frenulums können sein:

  • onkologische Erkrankungen (einschließlich Mundhöhle);
  • Blutkrankheiten;
  • akute Infektionskrankheiten;
  • Erkrankungen der Mundhöhle und der Zähne (Karies, Pulpitis, Osteomyelitis).

Das Trimmen des Frenulums wird durchgeführt, wenn das Kind vollkommen gesund ist; Bei Vorliegen von Karies oder einer anderen Erkrankung ist eine Operation nicht möglich

Die Entscheidung darüber, welche Art von chirurgischem Eingriff angemessen ist, trifft ein Facharzt. Normalerweise das:

  • Frenulotomie – Durchtrennen des Frenulums und Nähen der Schleimhautränder;
  • Frenulektomie oder Glickman-Methode, wenn das Frenulum von der Seite der Zähne abgeschnitten wird;
  • Frenuloplastik oder Vinogradova-Methode, bei der eine Gewebeschicht aus der Schleimhaut herausgeschnitten und an das Frenulum genäht wird.

Es gibt auch andere Möglichkeiten – alles hängt vom Einzelfall ab. Der Spezialist berät Sie, wie in dieser Situation am besten vorzugehen ist. Möglicherweise ist ein Durchtrennen des Frenulums nicht erforderlich.

Wie wird das Frenulum-Trimmen durchgeführt?

Einem Kind über 2 Jahren muss erklärt werden, warum die Brücke zwischen Zunge und Kiefer durchtrennt werden muss. Es ist notwendig, ihn zu beruhigen, um keinen starken Stress zu verursachen.

Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Ein Neugeborenes verfügt noch nicht über Nervenenden oder Blutgefäße im Frenulum. Aus diesem Grund bereitet der Schnitt weder dem Baby noch den Eltern große Sorgen. Die Operationszeit beträgt in der Regel 5-10 Minuten.

Bei einem älteren Kind wird ein Lidocain-Spray oder -Gel auf die Stelle des zukünftigen Einschnitts aufgetragen. Anschließend schneidet der Arzt mit einem chirurgischen Skalpell oder einer Schere zu. Nähte sind nicht immer erforderlich.

Behandlung mit Laser

Die Laserkorrektur gilt als die sicherste Operationsmethode und wird der Mikrochirurgie zugeordnet. Es verursacht praktisch keine Komplikationen. Nach einer Laseroperation werden keine Nähte angelegt, dies ist nicht notwendig und postoperative Phase dauert 2 Tage.

Die Dauer der Laseroperation beträgt nur 3-5 Minuten. Diese Methode ist für Kinder geeignet, da sie keine Blutungen und Komplikationen wie Sekundärinfektionen verursacht, präzise und praktisch schmerzlos ist.

Rehabilitationsphase

Bei Babys unter 9 Monaten beträgt die Rehabilitationszeit nur wenige Stunden, danach kann das Baby an die Brust gelegt werden. Bei älteren Kindern dauert die Erholungsphase etwa einen Tag. Nach einer Laseroperation erfolgt die Genesung noch schneller.

Unmittelbar nach der Operation beginnen Babys normal zu essen, ohne Beschwerden zu verspüren, und Muttermilch trägt dazu bei, dass die Wunde im Mund schneller heilt. Brüste nehmen schnell zu und wachsen gut. Logopädische Störungen bei Kindern unter einem Jahr werden nicht diagnostiziert, bei älteren Kindern ist eine Korrekturarbeit durch einen Logopäden erforderlich. Welche Übungen bei Vorliegen einer Pathologie empfohlen werden, sehen Sie im Video.

Bei Vorliegen einer Pathologie wird empfohlen, regelmäßig einfache Übungen durchzuführen

Nach einer Frenuloplastik sollten Sie:

  • 2 Stunden lang nichts essen;
  • Essen Sie 3-4 Tage lang keine irritierenden Lebensmittel – salzig, scharf, sauer und zu hart;
  • warme Speisen und Getränke ablehnen;
  • Eine Zeit lang ist es besser, die Nahrung püriert zu essen;
  • belasten Sie Ihre Zunge nicht mit Gesprächen;
  • Nach dem Essen müssen Sie Ihren Mund mit antiseptischen Mitteln (Kamillensud, Ringelblumentinktur, Furacilin-Lösung) ausspülen.
  • Machen Sie spezielle Übungen, die von Ihrem Arzt entwickelt wurden.
  • Tragen Sie Sanddornöl und Solcoseryl auf die Operationsstelle auf.
  • Besuchen Sie einen Logopäden, wie vom behandelnden Arzt verordnet.
  • Wenn es gibt schmerzhafte Empfindungen, erhält das Kind ein Schmerzmittel (Nurofen, Ibuprofen).

Gibt es Komplikationen nach der Operation?

Außer der kurzfristigen Wiederherstellung der normalen Funktion der Mundhöhle und der Zunge bleiben in der Regel keine Folgen bestehen. Alles geht schnell, nahezu schmerzlos und wird vom Kind gut vertragen.

Bei schlechter postoperativer Wundversorgung und mangelnder Hygiene kann es zu entzündlichen Prozessen und Schmerzen kommen. Bei Kindern im schulpflichtigen Alter entstehen manchmal Narben. In diesem Fall sind wiederholte Schnitte erforderlich.

Wenn ein Kind ein kurzes Zungenbändchen hat, empfehlen Experten möglicherweise eine Operation, um diese Pathologie zu beseitigen. Wir haben Material darüber gesammelt, in welchem ​​Alter diese Operation durchgeführt wird und wie das Zungenbändchen beschnitten wird verschiedene Wege(Laser, Skalpell). Auch aus dem Artikel erfahren Sie die Antworten auf aktuelle Problemeüber die Betreuung eines Kindes nach einer Operation.

Tabelle Nr. 1. Merkmale der Operation zum Trimmen des Zungenbändchens bei Kindern unter 1 Jahr und älteren Kindern

Alter Welcher Facharzt entscheidet, ob die Operation sinnvoll ist? Welcher Arzt führt die Operation durch? Merkmale und Folgen des Durchtrennens des Frenulums bei Kindern unterschiedlichen Alters
Bis zu 1 Jahr. Kann Empfehlungen zum Frenulumschneiden geben Kinderarzt, wenn das Kind Schwierigkeiten hat, an der Brust der Mutter zu saugen. Zahnarzt. Bei Neugeborenen ist die Membran sehr klein, sie verfügt noch nicht über Nervenfasern und Blutgefäße, daher wird eine Beschneidung durchgeführt ohne örtliche Betäubung, In diesem Fall ist die Blutung minimal.
Ab 4 Jahren. Wenn das Kind nicht vor dem ersten Lebensjahr operiert wurde, ist es erwachsen und hat Probleme mit der Sprache, und Übungen und Massagen zur Dehnung der Zunge helfen nicht oder sind nicht ratsam. in diesem Fall, dann werden Empfehlungen zum Trimmen des Zungenbändchens gegeben von sprachtherapeut. Zahnarzt. Das Trimmen des Zungenbandes bei Kindern über 4 Jahren ist eine schmerzlose Operation. Aber in diesem Alter werden Kinder operiert unter örtlicher Betäubung und Nähen.

Ab welchem ​​Alter ist eine Operation zur Beschneidung des Zungenbändchens bei Kindern sinnvoll?

Das optimale Alter, in dem ein Kind das Frenulum beschneiden lassen muss, wird individuell ausgewählt. In den meisten Fällen wird die Operation vor einem Jahr oder unmittelbar nach der Geburt des Kindes direkt in der Entbindungsklinik durchgeführt. Je mehr junges Alter Je einfacher die Operation zum Trimmen des Frenulums durchgeführt wird, desto einfacher wird es sein.

Zahnarzt D.P. Yumashev ungefähr optimales Alter zur Durchführung einer Operation zur Durchtrennung des Hypoglossusbandes bei Kindern über 1 Jahr:

Indikationen für einen chirurgischen Eingriff am Zungenbändchen werden ausschließlich durch einen Logopäden gestellt, der eine schriftliche Stellungnahme abgeben muss. Dies geschieht in der Regel im Alter von 4-5 Jahren. In einem früheren Alter (z. B. mit 2 Jahren) ist es unwahrscheinlich, dass das Kind bei einem Logopäden lernen kann, und ohne diese Kurse macht eine plastische Operation des Zungenbändchens keinen Sinn.

Der einzige Rat, den Ärzte geben, besteht darin, das Kind vor der Operation zu füttern, da dieser Eingriff für das Baby stressig ist und Hunger zusätzliche Beschwerden verursacht.

Es gibt zwei Möglichkeiten, das Frenulum zu kürzen: mit einem Skalpell oder einem Laser.

Tabelle Nr. 2. Merkmale der Operation zum Trimmen des Zungenbändchens mit einem Skalpell und unter Verwendung eines Lasers

Wie schneiden Kinder mit einem Skalpell das Frenulum unter der Zunge durch? Wie schneidet man das Zungenbändchen mit einem Laser?
Das Trimmen mit einem Skalpell dauert 20 bis 30 Minuten.

Bei der Operation wird ein kleiner Schnitt gemacht und anschließend genäht.

Die postoperative Phase kann von leichten Schwellungen und Beschwerden begleitet sein.

Als Folge der Operation entsteht eine kleine Narbe, die innerhalb von 7-10 Tagen abheilt und später ganz verschwindet.

Bis zur Abheilung der Narbe sollten Sie Ihren Mund mit einer speziellen Lösung ausspülen und auf feste Nahrung verzichten.

Das Laserschneiden des Frenulums dauert etwa 10-12 Minuten.

Der Vorgang ist praktisch schmerzlos und verläuft nahezu blutungsfrei.

Der Schnitt erfolgt mit einem speziellen Dentallaser, der die Wunde schneidet und sofort verschließt.

Dadurch kommt es praktisch zu keiner Blutung und es sind keine Nähte erforderlich.

Das verwendete Lokalanästhetikum ist ein Zahnspray oder -gel.

Innerhalb einer Stunde nach der Operation kann das Kind wieder in den normalen Lebensrhythmus zurückkehren und die Narbe heilt innerhalb von 1-2 Tagen ab.

Jede dieser Methoden ist effektiv und hat ihre Befürworter und Gegner, aber die Wahl bleibt immer bei den Eltern. Der Preis der Methoden ist unterschiedlich, dieser Unterschied ist jedoch unbedeutend. Sie sollten immer bedenken, dass es sich nicht lohnt, die Gesundheit Ihres Kindes zu schonen, weshalb es unvernünftig ist, eine Methode zu wählen, die ausschließlich auf den Kosten basiert.

In seltenen Fällen kann es nach dem Beschneiden des Zungenbändchens zu folgenden Komplikationen kommen:

Weitere Komplikationen können auftreten, wenn die Empfehlungen des Arztes zur Nachsorge nicht befolgt werden. Die Rehabilitationszeit nach der Operation dauert 2 bis 7 Tage. Danach können Sie zum normalen Lebensrhythmus zurückkehren.

Zahnarzt I.V. Solovyova gibt die folgenden Empfehlungen zur Pflege eines erwachsenen Kindes nach Durchtrennung des Zungenbandes:

Eltern haben oft viele Fragen zur Betreuung ihres Kindes nach dem Zungenbandschneiden. Nachfolgend finden Sie die Antworten auf die beliebtesten Fragen.

Wie soll sich ein Kind nach der Operation fühlen? Was ist normal und was nicht?

Nach dem Schneiden in einem späteren Alter, wenn die Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt wurde, kann es beim Kind zu leichten Schmerzen und einem Temperaturanstieg kommen. In diesem Fall wird der Arzt Schmerzmittel verschreiben, um unangenehme Symptome zu lindern. In den ersten Tagen verspürt das Baby leichte Unannehmlichkeiten aufgrund der Stiche und verweigert die Nahrungsaufnahme. Der Grund für dieses Verhalten kann normaler Stress sein.

Das Kind isst nicht. Was füttern und trinken?

Es gibt Fälle, in denen sich das Baby nach der Operation unwohl fühlt oder einfach nur Angst hat und die Nahrungsaufnahme verweigert. In diesem Fall sollten Sie versuchen, ihn mit einer Spritze (ohne Nadel) oder auf andere Weise zu füttern, damit er nicht saugen oder vom Löffel essen muss. Das Futter sollte flüssige Nahrung sein, die nicht gekaut werden muss. Unmittelbar nach der Operation wird empfohlen, das Baby zu geben Muttermilch Es wirkt antiseptisch. Es ist notwendig, die Mundhygiene des Kindes sorgfältig zu überwachen. Nach dem Essen sollten erwachsene Kinder ihre Zähne putzen und ihren Mund mit Furatsilin oder einem Sud aus Kräutern mit entzündungshemmenden Eigenschaften, zum Beispiel Kamille, Salbeikraut, Eichenrinde, ausspülen.

Das Kind begann mit den Lippen zu schmatzen. Was zu tun ist?

In den ersten Tagen kann es vorkommen, dass das Baby mit den Lippen schmatzt. In diesem Fall muss auf das richtige Saugen an der Brust oder am Schnuller geachtet werden. Wenn das Schmatzen einige Tage nach der Operation nicht verschwunden ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, möglicherweise wurde der Schnitt falsch durchgeführt.

Wie lange wird es dauern, zu sprechen?

Es wird nicht empfohlen, in den ersten Tagen viel zu reden. Und am ersten Tag nach der Operation kann man nicht sprechen. Wenn Nähte gesetzt wurden, kann die Heilung länger dauern oder das Kind einfach daran gehindert werden, zu kommunizieren. Die vollständige Heilung der Nähte erfolgt je nach Schnittmethode 2 bis 10 Tage nach der Operation. Während dieser Zeit sollten Sie die Zungenmuskulatur weniger belasten.

Was tun, wenn die Temperatur steigt?

Wenn die Temperatur in den ersten Stunden nach der Operation ansteigt, ist es notwendig, dem Baby ein mildes Antipyretikum zu verabreichen. Sie sollten deswegen nicht gleich in Panik geraten, denn jeder Körper kann anders auf eine Operation reagieren. Wenn das Fieber einige Tage nach der Operation nicht verschwindet, müssen Sie einen Arzt konsultieren. Möglicherweise hat der Arzt den Schnitt mit unsterilen Instrumenten durchgeführt und eine Infektion eingeschleppt.

Unter der Zunge bildete sich ein weißer Belag und Eiter. Was ist das und was soll ich tun?

Innerhalb weniger Tage nach der Operation kann ein weißer Belag entstehen; auf keinen Fall sollten Sie denken, dass es sich dabei um Eiter handelt; Durch regelmäßiges Spülen können Sie Plaque über mehrere Tage hinweg entfernen. Eiter kann entstehen, wenn die Empfehlungen des Arztes zur Mundhygiene nicht befolgt werden. In diesem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Was tun, wenn die Zunge taub oder geschwollen ist?

Taubheitsgefühl und Schwellung der Zunge sind eine normale Reaktion des Körpers. Die Beschwerden sollten innerhalb von 24 Stunden verschwinden.

Das Kind ist nach der Operation launisch. Was zu tun ist?

Wenn das Baby anfängt, launisch zu sein und zu weinen, ist es in diesem Fall notwendig, das Kind mit etwas zu beschäftigen, es abzulenken und die Temperatur zu messen. Das ist normal, das Baby könnte Angst haben, insbesondere wenn der Schnitt in einem höheren Alter erfolgt. Jede Operation ist stressig und für Kinder noch beängstigender und unbewusster.

Was tun, wenn die Nähte aufgehen?

Manchmal kommt es vor, dass ein Kind stürzt und seine Nähte aufgehen. Dann sollten Sie sofort einen Arzt zum erneuten Nähen aufsuchen, da sonst die Narbe überwachsen kann.

Kinderzahnarzt D.P. Jumaschew:

Zahnarzt I.V. Solovyova über Kontraindikationen für die Durchführung einer Operation zum Trimmen des Zungenbändchens:

Zahnarzt S. I. Zaretsky:

Das Trimmen des Frenulums ist ein sehr einfacher Vorgang. Ich würde sagen, dass es zu laut ist, es eine Operation zu nennen. Die Schleimhaut wird leicht beschnitten – es wird ein Zick-Zack-Schnitt gemacht, nicht tief. Die Schleimhaut heilt sehr schnell ab, eine Pflege ist nicht erforderlich. Mögliche Spülungen mit Kamille oder Salbei. Dies kann mit einer leichten Schnittwunde am Finger verglichen werden. Aber die Schleimhaut heilt viel schneller als ein aufgeschnittener Finger. Buchstäblich in 2-3 Tagen. Dies setzt voraus, dass das Kind körperlich gesund ist und über eine normale Immunität verfügt systemische Erkrankungen Art des Diabetes mellitus, Bronchialasthma, Tuberkulose und so weiter.

In der Medizin bezeichnet das Frenulum ein kleines Stück Bindegewebe, das sich im Mund befindet. Es gibt 3 Frenulums: Zunge, unteres und Oberlippe. Sie dienen als Garantie für die korrekte Funktion des Sprachapparates, die erforderliche Geschwindigkeit und Bewegungsrichtung.

Die Zäume aller Menschen haben ihre eigene Länge, Dichte und Elastizität und sind zudem unterschiedlich befestigt. Diese Faktoren beeinflussen die Reinheit der Aussprache von Lauten, die Klarheit der Sprache und die normale Nahrungsaufnahme. Ein sehr kurzes Zungenbändchen bei einem Kind führt zu einer eingeschränkten Bewegung des Zungenorgans, was in der Folge zu Problemen bei der Sprachentwicklung führt.

Symptome eines kurzen Frenulums der Oberlippe und Zunge

Ein kurzes Zungenbändchen bei einem Neugeborenen wird unmittelbar nach der Geburt eines Kleinkindes erkannt und gegebenenfalls beschnitten. Nicht nur ein Kinderarzt oder Zahnarzt kann das Vorliegen dieses Defekts feststellen. Eltern können dies selbst nachvollziehen Charakteristische Eigenschaften. Zu den Symptomen, die auf ein Problem hinweisen, gehören:

  1. Eine eigenartige Form der Sprache. Es wird herzförmig und seine Spitze ist leicht nach hinten gezogen.
  2. Probleme beim Stillen. Das Neugeborene greift die Brustwarze nicht richtig, wodurch es die Brust nicht lange halten kann und der Vorgang lange dauert.
  3. Schlechte Gewichtszunahme. Es ist eine Folge von Mangelernährung.
  4. Aufstoßen und Koliken nach dem Stillen. Ein Neugeborenes kann auch einen geschwollenen Bauch haben.
  5. Verändertes Aussehen der Brustwarzen der Mutter. Auf ihnen treten Risse auf.

Was das kurze Frenulum der Oberlippe betrifft, verursacht dieser Defekt bis zum Durchbruch der mittleren Schneidezähne des Kindes keine nennenswerten Schwierigkeiten. Allerdings besteht nach dem Durchbruch die Gefahr, dass es in die Zahnfleischpapille zwischen den Zähnen gelangt. Dadurch entsteht eine Lücke, ein sogenanntes echtes Diastema. Darüber hinaus sprechen sie über das Problem:

Gründe für die Bildung eines kurzen Frenulums

Der häufigste Grund für die Bildung eines kurzen Zungenbändchens ist erblich bedingt. Wenn einer der Elternteile Besitzer eines kurzen Zungenbandes war oder ist, steigt die Wahrscheinlichkeit eines verkürzten Zungenbändchens beim Kind stark an. Neben der Vererbung wird die Entwicklung der Pathologie beeinflusst durch:

  1. Der Verlauf der Schwangerschaft. Wenn während der Schwangerschaft eine Frau erlebt frühe Toxikose, oder sie nahm hormonelle Medikamente und Antibiotika besteht ein hohes Risiko, bei einem Kind eine kurze Zunge zu entwickeln.
  2. Bauchtrauma während der Schwangerschaft.
  3. Altersindikatoren. Die Pathologie tritt häufiger bei Kindern auf, die nach dem 35. Lebensjahr geboren wurden.
  4. Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft.
  5. Schlechte Ökologie.

Verschiedene verkürzte Zaumzeuge

Die Pathologie eines verkürzten Frenulums wird in fünf Haupttypen eingeteilt:

  1. Die Brücke ist transparent und dünn. Es schränkt die Bewegung der Zunge praktisch nicht ein.
  2. Die Schnur ist dünn und durchscheinend. Wenn in einer solchen Situation die Zunge angehoben wird, teilt sich ihre Spitze und nimmt die Form eines Herzens an.
  3. Undurchsichtiges, dickes Frenulum. Die nach vorne gestreckte Zunge hat eine eingezogene Spitze und einen erhöhten hinteren Teil.
  4. Ein kurzer Strang, der mit den Zungenmuskeln verschmilzt.
  5. Fast völliges Fehlen von Jumpern. Es ist fest mit der Zungenmuskulatur verwachsen.

Diagnose des Problems

Nach der Geburt muss der Neonatologe eine visuelle Untersuchung der Mundhöhle des Neugeborenen durchführen. Normale Länge Pullover in diesem Alter sind 8 mm groß. Der Arzt muss die Unterlippe ein wenig zurückziehen, damit das Kind den Mund öffnet und das Problem eines kurzen Zungenbandes diagnostizieren kann.

Bei älteren Kindern kann ein Kinderarzt, Therapeut oder Logopäde vor Ort eine kurze Zunge diagnostizieren. Im Alter von 2-3 Jahren beginnen Kinder zu sprechen, und das Vorhandensein von Sprachproblemen weist auf einen möglichen Defekt hin. Anschließend wird das Kind zur Untersuchung zu einem Zahnarzt oder Kieferorthopäden geschickt.

Sie können einen Defekt im kurzen Lippenbändchen oder unter dem Sprechorgan selbst diagnostizieren, indem Sie die Foren und die Website der Schule von Dr. Komarovsky besuchen. Auch Fotos aus dem Internet helfen, die zeigen, wie das Zungenbein und die Bänder der Ober- und Unterlippe normal und mit abnormaler Entwicklung aussehen.

Ein Erwachsener kann einen einfachen Test durchführen. Dazu müssen Sie Ihre Zunge so weit wie möglich herausstrecken. Wenn es sich nicht im Abstand von zwei Zentimetern nach unten beugt, liegt keine Pathologie des Frenulums vor. Es ist wichtig, das Problem nicht zu ignorieren und einen Spezialisten zu konsultieren, um die geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen.

Wie kann man die Situation beheben?

Das Vorhandensein einer Pathologie bei einem Kind, wie z. B. einer kurzen Brücke unter der Zunge, der Ober- oder Unterlippe, erfordert nicht unbedingt eine Operation. Es ist Sache des Fachmanns, zu entscheiden, mit welcher Methode der Mangel behoben werden soll.

Es gibt im Wesentlichen zwei Möglichkeiten, das Problem zu lösen:

  1. Orthopädisch. Es umfasst logopädische Gymnastik und eine Reihe von Übungen zur Dehnung des Frenulums.
  2. Chirurgisch. Der Sinn der Operation besteht darin, die Nabelschnur mit einer sterilen Schere zu durchtrennen.

Dehnen

Wenn ein kurzes Frenulum das Baby nicht daran hindert, vollständig zu stillen, kann die Operation verschoben werden. Bei älteren Kindern kann ein Logopäde helfen, den Defekt zu beheben. Das Dehnen und Spannen einer verkürzten Schnur erfolgt auf zwei Arten:

  • spezielle Artikulationsgymnastik;
  • Logopädische Massage.

Einige der im Gymnastikkomplex enthaltenen Übungen können von Eltern mit ihren Kindern zu Hause durchgeführt werden. Unter ihnen:

Der positive Effekt des Stretchings ist nur möglich, wenn Sie die Übungen täglich regelmäßig durchführen. Sie können mehrmals täglich durchgeführt werden, wobei sich Dauer und Komplexität schrittweise erhöhen.

Was die Sprachtherapiemassage betrifft, ist ein solcher Eingriff ziemlich schmerzhaft und unangenehm. Daher mögen sie die Kinder nicht besonders.

Trimmen

Nicht alle Fälle können ohne Operation vermieden werden. Nur manchmal Logopädische Übungen reicht möglicherweise nicht aus, um das Problem zu lösen. Zur Durchführung einer Frenulumtrimmoperation werden eine Schere oder ein Laser verwendet. Es gibt drei Möglichkeiten, den Vorgang durchzuführen:

Als idealer Zeitpunkt für eine Operation zur Korrektur eines kurzen Zungenfehlers gelten die ersten Wochen nach der Geburt eines Kindes. Während dieser Zeit ist die Brücke noch dünn und weist keine Nervenenden auf, sodass die Operation schmerzlos ist und keine Anästhesie oder Nähte erfordert.

Wenn das Frenulum des Babys nicht in der Entbindungsklinik durchtrennt wurde, ist es besser, einen solchen Eingriff auf das Alter von 2,5 Jahren zu verschieben. Zu diesem Zeitpunkt ist die primäre Okklusion bereits fixiert, die Aussprachebildung ist jedoch noch nicht abgeschlossen.

Ein weiterer günstiger Zeitraum, in dem Sie eine kurze Schnur kürzen können, sind 5 Jahre. Milchzähne werden durch bleibende Backenzähne ersetzt und es entsteht ein Biss.

Moderne Technologien ermöglichen die Durchführung solcher Operationen in jedem Alter. Sie dauern in der Regel nicht lange und führen nicht zu schwerwiegenden Komplikationen. Erwachsene Kinder nach ihnen benötigen jedoch eine zusätzliche Sprachtherapie.

Mögliche Komplikationen nach dem Eingriff

Normalerweise wird die Nabelschnur in der Entbindungsklinik durchtrennt. Indikationen für eine Operation sind Probleme bei der Ernährung des Kindes. Ansonsten ist es nicht erforderlich. Der Eingriff geht schnell vonstatten, ohne dem Baby Schmerzen zu bereiten. Anschließend sollte das Baby an die Brust gelegt werden, damit die Wunde mit Muttermilch gewaschen wird. Dies verhindert, dass Infektionen eindringen.

Die Durchführung einer Operation bei Jugendlichen und Erwachsenen erfordert bereits eine Anästhesie und das Nähen der Wunde, da das Frenulum dichter wird und bereits Blutgefäße und Nervenenden enthält. Wie weitere Jahre Je länger der Patient ist, desto länger dauert die Wundheilung. Die Hauptkomplikation nach der Operation sind Schmerzen. Schmerzmittel, zum Beispiel Ibuprofen, Paracetamol oder andere Schmerzmittel (für Kinder zugelassen), können helfen, damit klarzukommen.

Ein anderer mögliche Komplikation– Bildung einer postoperativen Narbe. In diesem Fall ist eine wiederholte Operation erforderlich.

Viele Menschen haben von einer Operation wie dem Durchtrennen des Frenulums unter der Zunge bei Kindern gehört, aber nicht jeder versteht, warum und wann dies notwendig ist. Das Problem mit der Unvollkommenheit der Struktur des Zungenbändchens kann sich manifestieren in in verschiedenen Altersstufen , und Eltern müssen dem wirklich die gebührende Aufmerksamkeit schenken. Obwohl dieser Körperteil sehr unbedeutend erscheint, ist er mit dem Prozess des Essens und der Sprachproduktion verbunden. Seine Anomalie kann indirekt lebenswichtige Phänomene im Körper beeinflussen.

Der Kern des Problems

Foto: So sieht ein normales Frenulum im Mund eines Kindes aus

Die Zunge ist mit ihrem Wurzelteil am Mundgrund befestigt. Zwischen der Zunge und dem unteren Mundrand befindet sich eine kleine Hautfalte – das Frenulum. Normalerweise sollte es so lang sein, dass eine Person ihre Zunge leicht bewegen, leicht über die Lippen hinausragen, die Vorderseite der Zähne berühren und Geräusche aussprechen kann.

Ein verkürztes Zungenbändchen schränkt insbesondere bei Kindern die Beweglichkeit, die Sprachfähigkeit und die Fähigkeit, normal zu essen, stark ein. Die gleichen Probleme treten auf, wenn es nicht richtig angebracht ist, wenn es sich in unmittelbarer Nähe der Zungenspitze befindet.

Die Folgen sind:

Das Frenulum bei Neugeborenen hat normalerweise eine Länge von etwa 8 mm oder mehr, und bei fünfjährigen Kindern steigt sie auf 17. Mütter können jedoch nicht immer Messungen zu Hause durchführen, insbesondere wenn das Baby sehr aktiv ist. Und nur Spezialisten können verstehen, ob in der Mundhöhle alles richtig sitzt.

Ob ein Kind ein kurzes Frenulum hat, können Sie anhand einiger äußerer Anzeichen feststellen:

Wenn Eltern ein Problem vermuten, sollten sie sich an ihren Kinderarzt oder Zahnarzt wenden. In vielen Fällen wird der Defekt jedoch von einem Neonatologen in der Entbindungsklinik festgestellt.

Ursachen des Defekts

Ein kurzes Zungenbändchen bei einem Neugeborenen ist eine angeborene Anomalie, die in den ersten Monaten der fetalen Entwicklung gebildet wird, wenn alle Organe gebildet werden. Es gibt mehrere Gründe für sein Auftreten:

  • Das Vorliegen einer erblichen Veranlagung: Wenn die Eltern ein solches Merkmal hatten, kann es vererbt werden.
  • Je älter die werdende Mutter ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass ihr Kind ein kurzes Frenulum entwickelt, da das Risiko für die Entwicklung von Anomalien steigt.
  • Der Defekt kann entstehen, wenn eine Frau während der Schwangerschaft eine Infektion hat oder an chronischen Krankheiten leidet.
  • Eine schwere frühe Toxikose kann zu einem Nährstoffmangel führen, weshalb sich die fetalen Organe nicht richtig bilden.
  • Exposition gegenüber teratogenen Faktoren: Strahlung, giftige Substanzen, körperschädigende Medikamente, Alkohol, Tabak und Drogen.
  • Unfälle mit Verletzungen schwangerer Frauen.

Einige dieser Gründe hängen nicht von den Handlungen zukünftiger Eltern ab, insbesondere von der genetischen Veranlagung. Andere Risikofaktoren sollten vermieden werden: Eine schwangere Frau sollte keine gefährlichen Arbeiten ausführen, nicht trinken, rauchen, sich nicht selbst behandeln oder sich beim Sport dem Risiko von Stürzen aussetzen.

Möglichkeiten zur Lösung des Problems

Derzeit gibt es mehrere Korrekturmethoden:

  • Trimmen des Frenulums bei Kindern mit einem Skalpell.
  • Laserschneiden des Frenulums unter der Zunge.
  • Dehnung durch Bewegung.
  • Beseitigung des Defekts durch Massage.

Chirurgische Eingriffe können auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden, die wichtigsten Methoden sind:

In moderneren Kliniken erfolgt das Trimmen mit einem Laser. Die Dissektion erfolgt nach Behandlung mit einem Anästhetikum: Gel, Spray. Für Patienten ist ein solcher Schnitt weniger traumatisch, die Schädigung der Blutgefäße ist minimal – Der Laser schneidet gleichzeitig die Schleimhaut und bewirkt eine Verklebung der betroffenen Kapillaren.

Die Geweberegeneration nach dem Laserschneiden erfolgt innerhalb weniger Tage und Sie können eine Stunde nach dem Eingriff zu Ihrem normalen Lebensstil zurückkehren. Wie lange Sie jedoch in der Klinik bleiben müssen, entscheidet der Arzt. Komplikationen treten seltener auf als nach der Beseitigung des Defekts mit einem Skalpell.

Optimales Alter für eine Operation

Lohnt es sich, das Frenulum unter der Zunge zu manipulieren und ab welchem ​​Alter ist es besser, es zu beschneiden? Diese Entscheidungen hängen davon ab, wann die Anomalie entdeckt wurde und welche individuellen Merkmale sie haben. Wenn der Neonatologe in der Entbindungsklinik feststellt, dass das Baby ein defektes Zungenbändchen hat, ist es besser, es sofort zu beschneiden.

Das Baby ist noch nicht so beweglich, dass es den Eingriff stören könnte, und die Membran selbst ist klein, dünn und enthält keine Blutgefäße. Dank dieser Faktoren reicht für die Manipulationen eine örtliche Betäubung aus und Sie können das Baby beruhigen, indem Sie sie nach der Operation auf die Brust auftragen.

Das Trimmen des Zungenbändchens bei Kindern über 6 Monaten ist mit einigen Schwierigkeiten verbunden. Das Baby wird mobil und die Eltern können es nicht durch Überredung disziplinieren. Aufgrund unvorsichtiger Bewegungen kann es sein, dass die Operation nicht korrekt durchgeführt wird Die Operation wird bis zum Alter von 5 Jahren verschoben.

Während dieser Zeit sprechen Kinder, der Arzt kann feststellen, ob Sprachfehler vorliegen, ob das Zungenbändchen das Kind stört, ob es gekürzt werden muss oder ob es mit Gymnastik gedehnt werden kann.

Wenn das Zungenbändchen des Säuglings nicht durchtrennt wurde und er viele Jahre später Sprachstörungen, Atem- und Verdauungsprobleme entwickelte, muss es im Erwachsenenalter beschnitten werden. Doch je älter ein Mensch ist, desto dichter wird seine Membran, sie ist mit Kapillaren und Nervenenden überwuchert – weshalb das Schneiden deutlich schmerzhafter ist als bei einem Baby. Für den Schnitt ist eine Anästhesie erforderlich.

Untersuchungen vor Operationen und Kontraindikationen

Jeder chirurgische Eingriff in der Mundhöhle stellt eine Gefahr für den Körper dar. Um Komplikationen nach der Operation vorzubeugen, sind ärztlich verordnete Voruntersuchungen notwendig. Die wichtigsten Untersuchungen sind Blut- und Urinuntersuchungen, die Bestimmung der Blutgerinnung und die Fluorographie.

Kontraindikationen für eine Frenuloplastik sind Infektionen des Rachens, der Mundhöhle, entzündliche Prozesse in allen Körperteilen, da pathogene Mikroorganismen in den Schleimhautschnitt gelangen können. Deshalb führen sie aus Pflichtprüfung vor dem Eingriff. Patienten mit Krebs oder verminderter Blutgerinnung können nicht operiert werden.

Postoperative Phase

Die Schleimhaut im Mund wird schnell wiederhergestellt. Das Durchtrennen des Frenulums kann jedoch zu Komplikationen führen:

  • An der Einschnittstelle bildet sich eine harte Narbe.
  • Die Entwicklung des Entzündungsprozesses aufgrund einer Infektion.
  • Temperaturanstieg. Es erscheint als Zeichen der Entwicklung eines infektiösen Prozesses oder einer besonderen Reaktion auf eine Operation.

Das Baby kann auf Komplikationen mit ständiger Angst und Nahrungsverweigerung reagieren. Kinder ab drei Jahren können sich selbst sagen, was ihnen Sorgen bereitet. Wenn Sie Beschwerden verspüren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen; nur ein Spezialist kann den Zustand des Babys richtig beurteilen und die beste Behandlung verschreiben.

Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie Ihren Mund sauber halten. Fünfjährige Kinder Sie putzen bereits ihre Zähne und können ihren Mund mit Wasser ausspülen. Nach der Beseitigung des Defekts sollten Sie mehrere Tage lang keine feste Nahrung kauen und nicht viel reden. Wie lange die Einschränkungen genau einzuhalten sind, sollten Sie bei Ihrem Arzt erfragen. Nach einer Nachuntersuchung wird der behandelnde Arzt spezielle Übungen empfehlen, um die Elastizität des Frenulums zu entwickeln.

Korrektur durch Gymnastik für die Zunge

Nur ein Arzt kann entscheiden, ob sich eine Operation am kurzen Zungenbändchen eines Kindes lohnt oder ob es besser ist, den Defekt mithilfe von Übungen zu beseitigen. Auch wenn Eltern nicht geneigt sind, sich einer Operation zu unterziehen, müssen sie dennoch einen Kinderarzt oder Zahnarzt zur Beratung und Operation oder Korrektur aufsuchen individuelle AuswahlÜbungen.

Die Möglichkeit, Gymnastikkurse durchzuführen, ergibt sich, wenn das Baby einige vorgegebene Aktionen bereits wiederholen kann. Aber auch für Neugeborene gibt es einfache Übungen: Sie bekommen einen silbernen Löffel zum Ablecken, Milch wird auf ihre Oberlippe geträufelt, was sie dazu bringt, sie abzulecken, und im etwas höheren Alter werden sie mit Marmelade beschmiert.

Wenn das Baby in der Lage ist, die Aufforderungen der Mutter zu verstehen, bestimmte Aktionen zu wiederholen, können Sie komplexere Gymnastikübungen durchführen:

  • Schließen Sie Ihren Mund und fühlen Sie Seitenwände Zunge, Gaumen und unterer Teil des Mundes.
  • Öffnen Sie Ihren Mund und greifen Sie so weit wie möglich bis zur Außenfläche Ihrer Lippen.
  • Klicken Sie mit der Zunge.
  • Legen Sie die Zunge auf Ihre Unterlippe und halten Sie sie 10 Sekunden lang in dieser Position.
  • Strecken Sie Ihre Zunge so weit wie möglich heraus und halten Sie sie 10 Sekunden lang gedrückt. Es ist für ein Baby möglich Spielform Fragen Sie, wie lang seine Zunge ist.

Zerrissenes Frenulum

Bei manchen Kindern führt ein unglücklicher Sturz zum Bruch des Zungenbändchens. so was Durch den engen Kontakt des Septums mit den unteren Zähnen kann es zu Verletzungen kommen. Wenn ein Kind das Frenulum durchtrennt, kann es zu Blutungen und Schwellungen in der Mundhöhle kommen und das Kauen und Sprechen wird für das Baby schmerzhaft.

Sie können sich nicht auf eine Selbstmedikation verlassen, sondern sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Manchmal ist es notwendig, die entstandene Wunde zu vernähen, da die Gefahr einer übermäßigen Blutung besteht.

Die Bedeutung eines Körperteils wie des Frenulums darf nicht unterschätzt werden. Es gibt viele Möglichkeiten, die kleine Scheidewand zu verlängern, um die Zunge zum freien Sprechen und Essen freizugeben. Bevor bestimmte Maßnahmen ergriffen werden, ist es notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren und präoperative Tests durchzuführen, falls eine Beschneidung des Frenulums erforderlich ist.

Wenn die Anomalie eine Organfunktionsstörung verursacht, ist eine Frenuloplastik notwendig, die am besten in dem vom Arzt empfohlenen Alter durchgeführt wird. Ein solches Problem zu ignorieren bedeutet, das Kind in Gefahr zu bringen häufige Krankheiten Atmungs- und Verdauungsorgane, Probleme bei der Aussprache von Lauten.

Video: kurzes Zungenbändchen

Wenn ein Kind ein kurzes Zungenbändchen hat, empfehlen Experten möglicherweise eine Operation, um diese Pathologie zu beseitigen. Wir haben Material darüber gesammelt, in welchem ​​Alter diese Operation durchgeführt wird und wie das Zungenbändchen auf verschiedene Arten (Laser, Skalpell) beschnitten werden kann. Außerdem erfahren Sie in dem Artikel Antworten auf drängende Fragen zur Betreuung eines Kindes nach einer Operation.

Ab welchem ​​Alter wird das Zungenbändchen bei Kindern beschnitten?

Tabelle Nr. 1. Merkmale der Operation zum Trimmen des Zungenbändchens bei Kindern unter 1 Jahr und älteren Kindern

Alter Welcher Facharzt entscheidet, ob die Operation sinnvoll ist? Welcher Arzt führt die Operation durch? Merkmale und Folgen des Durchtrennens des Frenulums bei Kindern unterschiedlichen Alters
Bis zu 1 Jahr. Kann Empfehlungen zum Frenulumschneiden geben Kinderarzt, wenn das Kind Schwierigkeiten hat, an der Brust der Mutter zu saugen. Zahnarzt. Bei Neugeborenen ist die Membran sehr klein, sie verfügt noch nicht über Nervenfasern und Blutgefäße, daher wird eine Beschneidung durchgeführt ohne örtliche Betäubung, In diesem Fall ist die Blutung minimal.
Ab 4 Jahren. Wenn das Kind nicht vor Vollendung des ersten Lebensjahres operiert wurde, es erwachsen ist und Probleme mit der Sprache hat und/oder in diesem Fall nicht ratsam ist, werden Empfehlungen zum Beschneiden des Zungenbändchens gegeben sprachtherapeut. Zahnarzt. Das Trimmen des Hypoglossusbandes bei Kindern über 4 Jahren ist eine schmerzlose Operation. Aber in diesem Alter werden Kinder operiert unter örtlicher Betäubung und Nähen.

Ab welchem ​​Alter ist eine Operation zur Beschneidung des Zungenbändchens bei Kindern sinnvoll?

Das optimale Alter, in dem ein Kind das Frenulum beschneiden lassen muss, wird individuell ausgewählt. In den meisten Fällen wird die Operation vor einem Jahr oder unmittelbar nach der Geburt des Kindes direkt in der Entbindungsklinik durchgeführt. Je früher die Operation zum Trimmen des Frenulums durchgeführt wird, desto einfacher wird es sein.

Zahnarzt D.P. Yumashev über das optimale Alter für eine Operation zum Trimmen des Hypoglossusbandes bei Kindern über 1 Jahr:

Indikationen für einen chirurgischen Eingriff am Zungenbändchen werden ausschließlich durch einen Logopäden gestellt, der eine schriftliche Stellungnahme abgeben muss. Dies geschieht in der Regel im Alter von 4-5 Jahren. In einem früheren Alter (z. B. mit 2 Jahren) ist es unwahrscheinlich, dass das Kind bei einem Logopäden lernen kann, und ohne diese Kurse macht eine plastische Operation des Zungenbändchens keinen Sinn.

Vorbereitung auf eine Operation zur Beschneidung des Zungenbändchens eines Kindes: Tests, Untersuchungen

Vor der Durchführung des Frenulum-Trimmvorgangs sind keine besonderen vorbereitenden Maßnahmen erforderlich. In einigen Fällen wird der Patient gebeten:

  • einen allgemeinen Bluttest machen;
  • Machen Sie einen Bluttest auf Hämosyndrom (Blutgerinnung);
  • einer Fluorographie unterziehen.

In den meisten Fällen ist dies jedoch nicht erforderlich, da das Durchtrennen des Frenulums als wenig traumatisches Ereignis gilt.

Der einzige Rat, den Ärzte geben, besteht darin, das Kind vor der Operation zu füttern, da dieser Eingriff für das Baby stressig ist und Hunger zusätzliche Beschwerden verursacht.

Wie schneidet man das Zungenbändchen am besten ab – mit einem Laser oder einem Skalpell?

Es gibt zwei Möglichkeiten, das Frenulum zu kürzen: mit einem Skalpell oder einem Laser.

Tabelle Nr. 2. Merkmale der Operation zum Trimmen des Zungenbändchens mit einem Skalpell und unter Verwendung eines Lasers

Wie schneiden Kinder mit einem Skalpell das Frenulum unter der Zunge durch? Wie schneidet man das Zungenbändchen mit einem Laser?
Das Trimmen mit einem Skalpell dauert 20 bis 30 Minuten.

Bei der Operation wird ein kleiner Schnitt gemacht und anschließend genäht.

Die postoperative Phase kann von leichten Schwellungen und Beschwerden begleitet sein.

Als Folge der Operation entsteht eine kleine Narbe, die innerhalb von 7-10 Tagen abheilt und später ganz verschwindet.

Bis zur Abheilung der Narbe sollten Sie Ihren Mund mit einer speziellen Lösung ausspülen und auf feste Nahrung verzichten.

Das Laserschneiden des Frenulums dauert etwa 10-12 Minuten.

Der Vorgang ist praktisch schmerzlos und verläuft nahezu blutungsfrei.

Der Schnitt erfolgt mit einem speziellen Dentallaser, der die Wunde schneidet und sofort verschließt.

Dadurch kommt es praktisch zu keiner Blutung und es sind keine Nähte erforderlich.

Das verwendete Lokalanästhetikum ist ein Zahnspray oder -gel.

Innerhalb einer Stunde nach der Operation kann das Kind wieder in den normalen Lebensrhythmus zurückkehren und die Narbe heilt innerhalb von 1-2 Tagen ab.

Jede dieser Methoden ist effektiv und hat ihre Befürworter und Gegner, aber die Wahl bleibt immer bei den Eltern. Der Preis der Methoden ist unterschiedlich, dieser Unterschied ist jedoch unbedeutend. Sie sollten immer bedenken, dass es sich nicht lohnt, die Gesundheit Ihres Kindes zu schonen, weshalb es unvernünftig ist, eine Methode zu wählen, die ausschließlich auf den Kosten basiert.

Nach dem Beschneiden des Zungenbändchens eines Kindes: Richtige Pflege und mögliche Probleme

In seltenen Fällen kann es nach dem Beschneiden des Zungenbändchens zu folgenden Komplikationen kommen:

  • Unangenehme Folgen der Operation können sein leichte Schmerzen die auftreten, nachdem die Narkose nachgelassen hat.
  • Manchmal bei einem Kind die Temperatur kann ansteigen . Der Grund kann in der individuellen Reaktion des Körpers auf die Operation liegen.
  • Nach Durchtrennung des Zungenbändchens bei erwachsenen Kindern Es kann eine Narbe entstehen. IN In diesem Fall ist es notwendig, die plastische Operation erneut durchzuführen.

Weitere Komplikationen können auftreten, wenn die Empfehlungen des Arztes zur Nachsorge nicht befolgt werden. Die Rehabilitationszeit nach der Operation dauert 2 bis 7 Tage. Danach können Sie zum normalen Lebensrhythmus zurückkehren.

  • Überwachen Sie sorgfältig die Mundhygiene;
  • auf feste Nahrung verzichten;
  • Sprechen Sie weniger, da die Nähte sonst aufgehen könnten.

Nach vollständiger Abheilung der Narbe empfehlen Logopäden erwachsenen Kindern Übungen für die Zungenmuskulatur und die Dehnung des Frenulums.

Zahnarzt I.V. Solovyova gibt die folgenden Empfehlungen für die Pflege eines erwachsenen Kindes nach einem Durchtrennen des Zungenbandes:

  1. In den ersten 2 Stunden nach der Operation dürfen Sie nichts essen.
  2. In den nächsten 3-4 Tagen wird empfohlen, Lebensmittel, die die Magenschleimhaut reizen (sauer, scharf, salzig, hart), von der Diät auszuschließen und die Sprachruhe aufrechtzuerhalten.
  3. Behandeln Sie die Mundhöhle 7 Tage lang nach den Mahlzeiten mit antiseptischen Lösungen. Keratoplastik (Solcoseryl, Sanddornöl usw.).
  4. Zukünftig wird ein spezielles körperliches Training verordnet, um die Beweglichkeit der Zunge wiederherzustellen.

Eltern haben oft viele Fragen zur Betreuung ihres Kindes nach dem Zungenbandschneiden. Nachfolgend finden Sie die Antworten auf die beliebtesten Fragen.

Wie soll sich ein Kind nach der Operation fühlen? Was ist normal und was nicht?

Nach dem Schneiden in einem späteren Alter, wenn die Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt wurde, kann es beim Kind zu leichten Schmerzen und einem Temperaturanstieg kommen. In diesem Fall wird der Arzt Schmerzmittel verschreiben, um unangenehme Symptome zu lindern. In den ersten Tagen verspürt das Baby leichte Unannehmlichkeiten aufgrund der Stiche und verweigert die Nahrungsaufnahme. Der Grund für dieses Verhalten kann normaler Stress sein.

Das Kind isst nicht. Was füttern und trinken?

Es gibt Fälle, in denen sich das Baby nach der Operation unwohl fühlt oder einfach nur Angst hat und die Nahrungsaufnahme verweigert. In diesem Fall sollten Sie versuchen, ihn mit einer Spritze (ohne Nadel) oder auf andere Weise zu füttern, damit er nicht saugen oder vom Löffel essen muss. Das Futter sollte flüssige Nahrung sein, die nicht gekaut werden muss. Unmittelbar nach der Operation empfiehlt es sich, dem Baby Muttermilch zu geben, diese wirkt antiseptisch. Es ist notwendig, die Mundhygiene des Kindes sorgfältig zu überwachen. Nach dem Essen sollten erwachsene Kinder ihre Zähne putzen und ihren Mund mit Furatsilin oder einem Sud aus Kräutern mit entzündungshemmenden Eigenschaften, zum Beispiel Kamille, Salbeikraut, Eichenrinde, ausspülen.

Das Kind begann mit den Lippen zu schmatzen. Was zu tun ist?

In den ersten Tagen kann es vorkommen, dass das Baby mit den Lippen schmatzt. In diesem Fall muss auf das richtige Saugen an der Brust oder am Schnuller geachtet werden. Wenn das Schmatzen einige Tage nach der Operation nicht verschwunden ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, möglicherweise wurde der Schnitt falsch durchgeführt.

Wie lange wird es dauern, zu sprechen?

Es wird nicht empfohlen, in den ersten Tagen viel zu reden. Und am ersten Tag nach der Operation kann man nicht sprechen. Wenn Nähte gesetzt wurden, kann die Heilung länger dauern oder das Kind einfach daran gehindert werden, zu kommunizieren. Die vollständige Heilung der Nähte erfolgt je nach Schnittmethode 2 bis 10 Tage nach der Operation. Während dieser Zeit sollten Sie die Zungenmuskulatur weniger belasten.

Was tun, wenn die Temperatur steigt?

Wenn die Temperatur in den ersten Stunden nach der Operation ansteigt, ist es notwendig, dem Baby ein mildes Antipyretikum zu verabreichen. Sie sollten deswegen nicht gleich in Panik geraten, denn jeder Körper kann anders auf eine Operation reagieren. Wenn das Fieber einige Tage nach der Operation nicht verschwindet, müssen Sie einen Arzt konsultieren. Möglicherweise hat der Arzt den Schnitt mit unsterilen Instrumenten durchgeführt und eine Infektion eingeschleppt.

Unter der Zunge bildete sich ein weißer Belag und Eiter. Was ist das und was soll ich tun?

Innerhalb weniger Tage nach der Operation kann ein weißer Belag entstehen; auf keinen Fall sollten Sie denken, dass es sich dabei um Eiter handelt; Durch regelmäßiges Spülen können Sie Plaque über mehrere Tage hinweg entfernen. Eiter kann entstehen, wenn die Empfehlungen des Arztes zur Mundhygiene nicht befolgt werden. In diesem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Was tun, wenn die Zunge taub oder geschwollen ist?

Taubheitsgefühl und Schwellung der Zunge sind eine normale Reaktion des Körpers. Die Beschwerden sollten innerhalb von 24 Stunden verschwinden.

Das Kind ist nach der Operation launisch. Was zu tun ist?

Wenn das Baby anfängt, launisch zu sein und zu weinen, ist es in diesem Fall notwendig, das Kind mit etwas zu beschäftigen, es abzulenken und die Temperatur zu messen. Das ist normal, das Baby könnte Angst haben, insbesondere wenn der Schnitt in einem höheren Alter erfolgt. Jede Operation ist stressig und für Kinder noch beängstigender und unbewusster.

Was tun, wenn die Nähte aufgehen?

Manchmal kommt es vor, dass ein Kind stürzt und seine Nähte aufgehen. Dann sollten Sie sofort einen Arzt zum erneuten Nähen aufsuchen, da sonst die Narbe überwachsen kann.

Kinderzahnarzt D.P. Jumaschew:

Eine plastische Chirurgie des Zungenbändchens wird in der Regel unter durchgeführt lokale Betäubung, gewöhnliches „Einfrieren“ und dauert nicht länger als 20 Minuten. Kleine Kinder erlauben jedoch nicht immer die Durchführung dieser speziellen Phase der Operation. In den ersten 4–6 Stunden nach dem Eingriff ist in der Regel eine zusätzliche Schmerzlinderung (z. B. Nurofen) erforderlich. Zukünftig empfehlen wir eine Einschränkung der Aufnahme harter Nahrung für 4-5 Tage und aktive Kurse bei einem Logopäden am 7. Tag.

Zahnarzt I.V. Solovyova über Kontraindikationen für die Durchführung einer Operation zum Trimmen des Zungenbändchens:

Kontraindikationen für eine Operation:

  1. Onkologische Erkrankungen.
  2. Hämatologische Erkrankungen.
  3. Akute Infektionskrankheiten.
  4. Entzündliche Erkrankungen der Mundschleimhaut.
  5. Vorhandensein nicht desinfizierter Läsionen in der Mundhöhle.

Zahnarzt S. I. Zaretsky:

Das Trimmen des Frenulums ist ein sehr einfacher Vorgang. Ich würde sagen, dass es zu laut ist, es eine Operation zu nennen. Die Schleimhaut wird leicht beschnitten – es wird ein Zick-Zack-Schnitt gemacht, nicht tief. Die Schleimhaut heilt sehr schnell ab, eine Pflege ist nicht erforderlich. Mögliche Spülungen mit Kamille oder Salbei. Dies kann mit einer leichten Schnittwunde am Finger verglichen werden. Aber die Schleimhaut heilt viel schneller als ein aufgeschnittener Finger. Buchstäblich in 2-3 Tagen. Dies setzt voraus, dass das Kind körperlich gesund ist, über eine normale Immunität verfügt und keine systemischen Erkrankungen wie Diabetes, Asthma bronchiale, Tuberkulose usw. hat.

Wenn der Arzt es durch eine Untersuchung festgestellt hat, sollten Sie die Lösung des Problems nicht auf unbestimmte Zeit hinausschieben. Je länger Sie die Lösung dieses Problems hinauszögern, desto schwerwiegender können die Folgen sein und desto schwieriger wird es, sie zu beseitigen. Malokklusion, langsame Entwicklung, Leicht und andere Folgen eines kurzen Frenulums können irreparable Folgen für die Entwicklung Ihres Kindes haben.

Jeder Mensch hat ein Zungenbändchen. Es ist klein dünner Streifen, der dazu dient, die Zunge an ihrem richtigen Platz in der Nähe der unteren Zahnreihe zu halten.

Dies ist jedoch nicht seine einzige Funktion. Die Kontrolle der Zunge, ihrer Beweglichkeit, Atmung, Schlucken und Nahrungsaufnahme im Allgemeinen erfolgt präzise mit Hilfe des Frenulums.

Es sieht aus wie eine dünne Falte auf der Schleimhaut unter der Zunge. Es beginnt fast am Zahnfleisch der mittleren unteren Zähne und reicht von der unteren Ebene der Zunge bis zu deren Mitte.

Manchmal kann jedoch eine leichte Pathologie beobachtet werden – diese Falte liegt nicht so, wie sie sein sollte, oder ist zu kurz. Dann wird es mit einem einfachen Vorgang getrimmt.

Gründe für eine fehlerhafte Bildung

Der wissenschaftliche Name für dieses Phänomen ist Ankyloglossie, das heißt „gekrümmte Zunge“. Dies ist ein ziemlich häufiges Problem. Als Hauptgrund für sein Auftreten wird ein erblicher Faktor angesehen. Darüber hinaus Bei Jungen ist es ausgeprägter und kommt deutlich häufiger vor als bei Mädchen.

Es ist überhaupt nicht notwendig, dass die Eltern des Babys ein kurzes Frenulum hatten. Es reicht aus, dass einer der nächsten Verwandten mit diesem Problem konfrontiert ist. Das heißt, zusätzlich zur Vererbung unterscheiden sie sich auch genetische Veranlagung.

Der zweite Grund für das Auftreten von Ankyloglossie ist mögliche Pathologien der Schwangerschaft. Es ist schwierig, hier einen der vielen Faktoren herauszugreifen. Es wurde jedoch festgestellt, dass Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft Drogen konsumierten, häufiger an dieser Pathologie leiden.

Es wird auch häufig bei Neugeborenen beobachtet, die andere Geburtsfehler haben, die zu Deformationen von Kopf und Gesicht führen.

Krankheitsbild

Diese Pathologie, insbesondere wenn sie ausgeprägt ist, hat das folgende Bild:

  • die Zungenspitze kann nicht über die Grenzen der Mundhöhle hinaus bewegt werden, da sie in der Nähe ihrer Unterseite ziemlich starr fixiert ist;
  • Wenn ein Kind versucht, seine Zunge auszustrecken, biegt sie sich einfach in einem Bogen;
  • Wenn Sie es nicht dehnen, sondern einfach versuchen, Ihre Zunge zum oberen Gaumen zu heben, teilt sich seine Spitze aufgrund der starken Spannung des Frenulums und nimmt eine herzförmige Form an.
  • Beim Zusammenklappen entsteht ein charakteristisches Klickgeräusch und eine Rillenform.

Warum ist eine Korrektur erforderlich?

Eine Korrektur einer Ankyloglossie oder ein Beschneiden des Zungenbändchens ist aus verschiedenen Gründen notwendig. Darüber hinaus ändern sich diese Gründe mit dem Alter des Kindes. Auf dieser Grundlage werden wir die Notwendigkeit einer Operation prüfen.

Warum sollte man das Neugeborenen antun?

Stillen ist für Babys sehr wichtig. Mit der Muttermilch erhalten sie alles, was sie nicht nur zum Wachstum, sondern auch zum Leben brauchen normale Entwicklungüberhaupt. Genau deshalb Es ist notwendig, dass die Zunge des Babys normal funktioniert, da dieses Organ eine wichtige Rolle bei der Nahrungsaufnahme spielt.

Mit den richtigen Zungenbewegungen wird die Brustwarze richtig erfasst und zurückgezogen, und es bildet sich eine speziell geformte Rille, um sie festzuhalten und vor dem Schlucken Milch aufzufangen.

Und wenn eine Ankyloglossie festgestellt wird, kann es beim Füttern zu einer Reihe von Problemen kommen.

  • Unfähigkeit, das Baby richtig an der Brust zu befestigen, auch er wird es nicht lange halten können.
  • Auch bei der Milchaufnahme treten Schwierigkeiten auf. Dazu beginnt das Baby, die Brustwarzen mit dem Zahnfleisch stark zusammenzudrücken und darauf zu beißen, was zu Rissen und starken Schmerzen führt.
  • Beim Milchsaugen schluckt das Baby eine große Luftmenge. Dies führt zu häufigem Aufstoßen und Koliken.
  • Eine unzureichende Milchversorgung führt nicht nur dazu eine Verlängerung der Fütterungszeit, wirkt sich aber auch auf das Wachstum des Kindes aus– er nimmt weniger schnell zu und kann in seinem Wachstum zurückgeblieben sein.

Folgen einer Ankyloglossie

Wenn die Operation nicht in der Entbindungsklinik oder im Säuglingsalter durchgeführt wurde, sind die Probleme des Stillens schnell vergessen. Wenn der Zaum jedoch zu eng und zu kurz war, dehnt er sich mit der Zeit nicht von alleine.

Und dies kann zu weiteren Verstößen führen. Unter ihnen zunächst einmal Probleme mit der Logopädie, da die Zunge eine große Rolle bei der Aussprache von Lauten spielt.

Es ist auch möglich, dass andere Erkrankungen auftreten, darunter orthopädische, zahnmedizinische und allgemeinmedizinische Erkrankungen:

  • Verzögertes Wachstum und Entwicklung des Unterkiefers.
  • Bildung einer Malokklusion. Mögliche Optionen sind offen oder . Im ersten Fall können sich die oberen und unteren Zahnreihen an mehreren Punkten schneiden, ähnlich einem Schachbrettmuster. Und im zweiten Fall schließen sich die Zähne im vorderen Teil überhaupt nicht und hinterlassen einen offenen Raum in Form eines Ovals.
  • Drehen der unteren mittleren Zähne nach innen.
  • Veränderung der Form der Zungenspitze, zum Beispiel durch Gabelung.
  • Verletzung durch die Schneidezähne der unteren Reihe des Frenulums.
  • Früh, besonders in der unteren Reihe.
  • Probleme mit der Aussprache der Laute, für die Sie die Zunge heben müssen – r, l, zh, sch, sh, ch, d, t.
  • Schlechtes Kauen der Nahrung sowie Eindringen von Luft in die Speiseröhre. Dies führt zu häufigem Blähbauch, starker Blähungen, Schmerzen und Koliken im Bauchraum.
  • Das Erscheinungsbild des Schnarchens im Schlaf ist immer noch vorhanden Kindheit sowie Apnoe.

Technologien zur Beseitigung von Ankyloglossie in verschiedenen Altersstufen

Das Schneiden des Frenums kann unabhängig vom Alter des Patienten durchgeführt werden. Dieser Vorgang weist jedoch verschiedene Arten und Komplexitätsgrade auf.

Babys

Eine ähnliche Operation im Säuglingsalter kann in einer Entbindungsklinik oder in durchgeführt werden Zahnarztklinik. Es braucht viel eine kurze Zeit und wird Frenotomie genannt.

Bei Neugeborenen ist das Frenulum ein sehr dünnes Gebilde, das eine kleine Anzahl von Nervenenden und Blutgefäßen enthält.

Deshalb Mit einer Spezialschere wird ein kleiner Schnitt in Querrichtung vorgenommen. Zur Befeuchtung der Inzisionsstelle kann ein Lokalanästhetikum verwendet werden.

In vielen Fällen ist jedoch auch dies nicht erforderlich. Sie können das Baby beruhigen und die Blutung stoppen, indem Sie es einfach an die Brust halten.

Kinder unter 5 Jahren

Für Kinder in diesem Alter ist das Verfahren nicht viel anders, aber obligatorisch Verwendung eines Lokalanästhetikums, da es ziemlich schmerzhaft ist. Nach vollständiger Heilung kann höchstwahrscheinlich eine kieferorthopädische Behandlung erforderlich sein – eine Bisskorrektur.

Schulpflichtige Kinder und Jugendliche

Wenn das Frenulum nicht früher korrigiert wurde, dann ab dem fünften Lebensjahr, wenn Kinder bereits verstehen und angemessen wahrnehmen, was passiert, Frenuloplastik. Dies ist eine komplexere Operation, die eine örtliche Betäubung und Nähte erfordert. Zu diesem Zweck wird üblicherweise ein Material verwendet, das die Eigenschaft hat, zu resorbieren.

Abhängig von der Komplexität des Problems kann die Frenuloplastik auf drei verschiedene Arten durchgeführt werden.

Wie man das Frenulum eines Kindes unter der Zunge schneidet, sehen Sie im folgenden Video:

Mit einem Laser

Neue Technologien sind in der modernen Medizin weit verbreitet. Insbesondere können Laser anstelle von chirurgischen Skalpellen und Scheren verwendet werden. Es wird auch verwendet, um das Frenulum unter der Zunge zu kürzen.

Der Laser hat die Fähigkeit, bestimmte Gewebebereiche nicht nur zu schneiden, sondern auch zu verdampfen. Somit ist das Anlegen von Nähten nicht erforderlich, da in entfernten Bereichen des Frenulums gleichzeitig mit der Entfernung die Wunde verschlossen wird.

Der Einsatz eines Lasers ist sehr sinnvoll, wenn bei einem Kind im Kindergartenalter eine Operation erforderlich ist. Während der Narkose schaut sich das Baby Zeichentrickfilme an.

Und dann werden Sie aufgefordert, eine spezielle Schutzbrille zu tragen. Auf diese Weise fühlt sich das Kind in ein interessantes Spiel einbezogen.

Diese Methode hat viele Vorteile:

  • unblutiges Schneiden von Gewebe;
  • Die Sterilisation der Schnittränder erfolgt gleichzeitig mit der Anwendung.
  • der Laser bewirkt eine Koagulation der geschnittenen Gefäße – „Backen“;
  • keine Nähte während einer Operation jeglicher Komplexität;
  • schnellerer Heilungsprozess;
  • deutliche Reduzierung des Komplikationsrisikos;
  • den Prozess für den Patienten einfacher machen.

Mögliche Komplikationen

Fast immer verläuft eine solche Operation ohne Komplikationen. Dies liegt an seiner Leichtigkeit sowie an der Einfachheit der Struktur des Zaumzeugs selbst. Der Einzige mögliche Variante wenn Komplikationen auftreten - die postoperative Phase.

Wenn zu diesem Zeitpunkt das Rehabilitationsprogramm und die Anweisungen des Arztes nicht befolgt werden, kleine, eher schmerzhafte Entzündungsprozesse in geschädigten Bereichen. Daher ist es notwendig, alle Anweisungen bezüglich Hygiene, Ernährung usw. strikt zu befolgen.

Eine weitere mögliche Komplikation ist bei älteren Kindern (Jugendlichen) sehr selten. Es kann sich eine sichtbare und harte Narbe bilden. Dies erfordert wiederholte plastische Eingriffe zur Entfernung.

Rezensionen

Bei vielen Menschen wird das Zungenbändchen bereits in jungen Jahren durchtrennt. Normalerweise ist dieser Eingriff nicht allzu schmerzhaft und nimmt nur minimale Zeit in Anspruch.

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  • Daria

    16. November 2015 um 19:17 Uhr

    Bei unserem Sohn wurde in sehr jungem Alter (bis zu einem Jahr) das Zungenbändchen durchtrennt, als er und ich wegen ARVI im Krankenhaus lagen. Der behandelnde Arzt, der uns beobachtete, machte mich auf dieses Bändchen aufmerksam und erklärte, welche Folgen das für das Baby haben könnte Wenn die Operation nicht rechtzeitig erledigt wurde, verlief die Operation schnell, man könnte sagen, erfolgreich, das Kind hatte nicht einmal Zeit, Angst zu bekommen, als alles erledigt war. Kindergarten oder mit einer der Mütter über genau dieses Frenulum gesprochen habe, habe ich dazu geraten, es so schnell wie möglich zu schneiden. Und natürlich haben Sie vor nichts Angst. Darüber hinaus gibt es jetzt einen Laser, mit dem die Operation viel einfacher und schmerzloser wird.

  • Nikita

    20. November 2015 um 9:34 Uhr

    Ich hatte diese Operation als Kind. Ehrlich gesagt tat es überhaupt nicht weh und außerdem gab es kein starkes Schmerzmittel, nur Novocain. Mein Frenulum wurde beschnitten, um den Biss auszugleichen, da die Platte bei einem breiten Frenulum nicht half. Nach dem Schneiden hat sich mit der Zeit alles ausgeglichen, und dafür bin ich dem Arzt, für seine Verantwortung und sein Talent dankbar.

  • Alina Snezhinina

    13. April 2016 um 6:17 Uhr

    Ich wusste nicht einmal, dass es mehrere Möglichkeiten gibt, ein Zaumzeug zu trimmen. Und noch schlimmer: In unserer örtlichen Klinik schlug niemand vor, das Problem mit einem Laser zu lösen. Meine Tochter (sie ist fünf Jahre alt) wurde nach Angaben des Chirurgen einer einfachen Operation mit einer blutigen Methode (mit einem Skalpell) unterzogen. Das Kind war sehr besorgt, aber alles lief gut. Anfangs war das Essen unangenehm. Mit der Zeit heilte die Wunde in der Mundhöhle. Das Frenulum wurde länger und meine Tochter konnte endlich den Laut „R“ aussprechen. Und andere Geräusche begannen leichter zu kommen.

  • Irina

    11. Januar 2017 um 13:22 Uhr

    Als wir zum ersten Mal einen Chirurgen aufsuchten, als unsere Tochter 4 Monate alt war, stellte der Arzt keine Probleme mit dem Frenulum fest, aber als sie ein Jahr alt war, stellte sich beim nächsten Termin heraus, dass das Frenulum nötig war getrimmt werden. Natürlich wollte ich nicht, das Kind tat mir leid, es tat weh, aber ich musste. Natürlich haben sie uns nichts über den Laser erzählt; in einer normalen Kinderklinik gibt es nichts Vergleichbares, sie haben es ziemlich schnell geschnitten, das Kind hat ein wenig geweint.

  • Vitaly

    7. März 2017 um 4:58 Uhr

    Und in reifes Alter Kann das Zaumzeug gekürzt werden?

  • Elisabeth

    8. Juni 2017 um 10:20 Uhr

    Mein jüngere Schwester Im Alter von etwa anderthalb Jahren konnte ich einfach nicht sprechen. Ich weiß nicht, ob es mit dem Frenulum unter der Zunge zusammenhängt, aber wir haben es beschnitten, wodurch es für das Kind wirklich einfacher geworden ist, Laute auszusprechen. Der Eingriff selbst war nicht besonders schmerzhaft (da keine Narkose angeboten wurde) und wurde mit einer so kleinen Schere durchgeführt. Ich erinnere mich auch daran, dass mir als ich 12 Jahre alt war, das Frenulum unter meiner Lippe aufgeschnitten wurde, aber das ist eine andere Geschichte, denn... es war viel ernster.

Meine Tochter ist 9 Monate alt. Der Zahnarzt sagte, dass es notwendig sei, das Zungenbändchen zu kürzen. Sag mir, wie notwendig ist das? Was passiert, wenn es nicht beschnitten wird, und wie läuft dieser Vorgang selbst ab?

Beantwortet von Komarovsky E. O.

Eine Zungenbindung kann zu zwei Arten von Problemen führen. Die erste Gruppe sind Probleme beim Saugen (ein kurzes Frenulum erschwert das Saugen). Normalerweise werden in dieser Situation Probleme in der frühen Kindheit erkannt, d. h. in den ersten drei Lebensmonaten, und der Kinderarzt beschließt, das Frenulum zu kürzen. Eine weitere Gruppe von Problemen hängt mit der Sprache zusammen, genauer gesagt mit der Tatsache, dass bei einem kurzen Zungenbändchen Schwierigkeiten bei der Aussprache bestimmter Laute auftreten. In diesem Fall wird das Kind von einem Logopäden konsultiert, der möglicherweise das Durchtrennen des Frenulums empfiehlt. Es liegt auf der Hand, dass Zahnärzte nichts mit der Entscheidung über die Zweckmäßigkeit dieser Operation zu tun haben, obwohl sie eindeutig Spezialisten sind, die die Operation selbst durchführen können. Da Ihr Kind bereits 9 Monate alt ist, scheinen Sie die erste Gruppe von Problemen bereits vermieden oder erfolgreich überwunden zu haben. Was die zweite Gruppe betrifft, haben Sie 1,5–2 Jahre Zeit, um zu beobachten und geduldig zu sein. Es besteht also definitiv keine Dringlichkeit für einen chirurgischen Eingriff. Die Operation selbst erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung, entweder mit Hilfe einer speziellen Schere oder mit einem Laser.

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