डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे निस्संदेह अपने स्वस्थ साथियों से बौद्धिक विकास के स्तर में भिन्न होते हैं। लेख आपको बताएगा कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे कैसे विकसित होते हैं और सीखते हैं, इस प्रक्रिया में क्या विशेषताएं हैं।
शिशु का जन्म एक लंबे समय से प्रतीक्षित और वांछित घटना है। लेकिन क्या हमेशा ऐसा ही होता है? क्या होगा यदि कोई बच्चा किसी लाइलाज गंभीर बीमारी के साथ पैदा हुआ हो, जिसमें वह दिखने में अपने साथियों से काफी अलग होगा और मानसिक विकास में उनसे पिछड़ जाएगा? कई माता-पिता के लिए, एक छोटे बच्चे में पाया जाने वाला डाउन सिंड्रोम का निदान एक भयानक मौत की सजा जैसा लगता है।
पहले, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता था कि डाउन सिंड्रोम वाले सभी बच्चे सीखने में सक्षम नहीं हैं, क्योंकि उनमें गंभीर मानसिक विकलांगता की विशेषता होती है। जैसा कि आधुनिक शोध से पता चलता है, वास्तव में, इस बीमारी से पीड़ित लगभग सभी रोगियों में बौद्धिक विकास में देरी होती है। हालाँकि, इस समूह के रोगियों का बौद्धिक स्तर काफी भिन्न होता है और मामूली मंदता से लेकर गंभीर मंदता तक हो सकता है।
विकास की विशेषताएं
लेकिन फिर भी, डाउन सिंड्रोम वाले कई बच्चे चलना, बात करना, लिखना, पढ़ना और लगभग वह सब कुछ सीखने में सक्षम हैं जो उनके स्वस्थ साथी कर सकते हैं। लेकिन इसे हासिल करने के लिए, माता-पिता को अपने बीमार बच्चों को उचित शैक्षिक कार्यक्रम और पर्याप्त रहने का माहौल प्रदान करना होगा।
डाउन सिंड्रोम का निदान होने पर, बच्चे के विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं। इस प्रकार, भाषण देर से प्रकट होता है और जीवन भर अविकसित रहता है, भाषण को समझना मुश्किल होता है, शब्दावली बहुत मामूली होती है, और डिस्लानिया या डिसरथ्रिया के रूप में ध्वनि उच्चारण अक्सर देखे जाते हैं।
वाणी पर महारत हासिल करने में ऐसी कठिनाइयाँ सुनने की तीक्ष्णता में कमी, छोटी मौखिक गुहा और मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण होती हैं। इसके अलावा, बीमार बच्चों की कान नलिकाएं संकीर्ण और छोटी होती हैं, जो उनकी सुनने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। वाणी के विकास में मौखिक गुहा के अंदर स्पर्श संवेदनाओं को बहुत महत्व दिया जाता है। मरीज़ अपनी संवेदनाओं को मुश्किल से पहचान पाते हैं, उन्हें पता ही नहीं चलता कि ध्वनि उच्चारण के लिए अपनी जीभ कहाँ रखें।
इस निदान वाले बच्चों में दृश्य धारणा भी अविकसित होती है। युवा मरीज़ जटिल चित्रात्मक विन्यास से बचना पसंद करते हैं और अपना ध्यान, एक नियम के रूप में, केवल एकल दृश्य छवियों पर केंद्रित करना पसंद करते हैं। बच्चे विवरण खोजने और ढूंढने में सक्षम नहीं हैं, या विशिष्ट वस्तुओं की सावधानीपूर्वक जांच नहीं कर पाते हैं।
इतने गंभीर बौद्धिक दोष के बावजूद भावनात्मक क्षेत्र सुरक्षित रहता है। नीचे के बच्चे मिलनसार, आज्ञाकारी और स्नेही हो सकते हैं। वे प्यार करने, नाराज होने और शर्मिंदा होने में सक्षम हैं, लेकिन साथ ही वे जिद्दी, क्रोधित और चिड़चिड़े भी हो सकते हैं। कई बच्चे जिज्ञासु होते हैं और उनमें नकल करने की अच्छी क्षमता होती है, जो कार्य प्रक्रियाओं और स्वयं-सेवा कौशल विकसित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इस निदान वाले बच्चे जिन कौशलों को हासिल करने में सक्षम हैं उनका स्तर भिन्न हो सकता है और आनुवंशिक कारकों और बच्चे के सामाजिक वातावरण पर निर्भर करता है।
21वां अतिरिक्त गुणसूत्र, जो डाउनिज्म के विकास का कारण है, कुछ की घटना का कारण बनता है शारीरिक विशेषताएंजिसके कारण स्वस्थ बच्चों की तुलना में बच्चे का विकास बहुत धीमी गति से होता है।
प्रशिक्षण की विशेषताएं
अनेकों का विकास किया गया है विभिन्न तकनीकें, जिससे छोटे बच्चों के विकास और प्रभावी प्रशिक्षण की अनुमति मिलती है। लेकिन माता-पिता को इस तथ्य के लिए खुद को तैयार करना चाहिए कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को पढ़ाना एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें बहुत समय लगता है। आपके बच्चे के साथ जितनी जल्दी कक्षाएं शुरू की गईं, सफलता प्राप्त करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। ऐसे रोगियों को पढ़ाने का मुख्य उपदेशात्मक सिद्धांत धारणा के विभिन्न चैनलों (इंद्रिय अंगों) का उपयोग है। सीखने की प्रक्रिया काफी धीमी होनी चाहिए और गतिविधियाँ बच्चे के लिए सुखद और दिलचस्प होनी चाहिए।
शीघ्र सहायता. यह उचित निदान होने के क्षण से लेकर छोटे रोगी के शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश करने तक प्रदान किया जाना चाहिए। इसका मुख्य लक्ष्य बच्चे की क्षमताओं का अधिकतम एहसास सुनिश्चित करना, माध्यमिक विकारों के विकास को रोकना और बच्चे को सामान्य शैक्षिक धारा में शामिल करना है।
पूर्व विद्यालयी शिक्षा। डाउन किड्स बौद्धिक विकलांगता वाले बच्चों के लिए बनाए गए प्रतिपूरक प्रीस्कूल संस्थान में छात्र बन सकते हैं। प्रशिक्षण कार्यक्रम में निम्नलिखित मुख्य क्षेत्र शामिल हैं: " सामाजिक विकास", "स्वास्थ्य", "गतिविधियों का गठन", "शारीरिक विकास और शारीरिक शिक्षा", " सौन्दर्यात्मक विकास" और " ज्ञान संबंधी विकास" सभी कक्षाएं योग्य शिक्षकों द्वारा संचालित की जाती हैं, जो बौद्धिक विकलांग बच्चों को पढ़ाने और विकसित करने के आम तौर पर स्वीकृत तरीकों पर आधारित होती हैं।
आधुनिक समय में, शैक्षणिक संस्थानों (स्कूल और प्रीस्कूल दोनों) में एकीकृत शिक्षा तेजी से लोकप्रिय हो रही है, जो स्वस्थ बच्चों और विकलांग बच्चों की संयुक्त शिक्षा प्रदान करती है, जो बाद वाले को सामाजिक अनुकूलन प्रदान करती है और विशेष स्थिति. जब एक छोटा बच्चा किंडरगार्टन में एकीकृत समूहों में भाग लेता है, तो उसकी क्षमताओं के अनुसार व्यक्तिगत शैक्षिक योजनाएँ विकसित की जाती हैं, जो निस्संदेह सकारात्मक सीखने के परिणाम देती हैं।
स्कूली शिक्षा. डाउन सिंड्रोम से पीड़ित मरीजों की शिक्षा विशेष सुधारात्मक स्कूलों में हो सकती है, जहां बौद्धिक विकलांग बच्चों के लिए एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार कक्षाएं आयोजित की जाती हैं। साथ ही, स्कूली बच्चे एकीकृत कक्षाओं में पढ़ सकते हैं, जहां, जैसे कि होता है KINDERGARTENप्रत्येक छात्र के लिए उसके विकास के स्तर के अनुसार एक अलग पाठ्यक्रम विकसित किया जाता है।
डाउन सिंड्रोम एक सामान्य आनुवंशिक विकार है। प्रत्येक 600-800 नवजात शिशुओं में से 1 बच्चा इस बीमारी से पीड़ित होता है। इस बीमारी का वर्णन पहली बार 1866 में जॉन लैंगडाउन डाउन द्वारा किया गया था और इसका नाम इस प्रसिद्ध प्रोफेसर के नाम पर रखा गया था। केवल लगभग एक सदी बाद (1959 में) फ्रांसीसी वैज्ञानिक जेरोम लेज्यून सिंड्रोम के कारण की पहचान करने में कामयाब रहे, जो एक अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति थी।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का पुनर्वास निस्संदेह एक कठिन और लंबी प्रक्रिया है। माता-पिता का कार्य अपने बच्चे की यथासंभव मदद करना और उसके लिए ऐसी स्थितियाँ बनाना है जिसमें वह हर किसी की तरह महसूस करे - समाज का पूर्ण सदस्य। और फिर, निस्संदेह, बच्चा बड़ी सफलता हासिल करने में सक्षम होगा।
यद्यपि किसी जीवित जीव में गुणसूत्रों की संख्या आमतौर पर मनुष्यों में उसके विकास के स्तर से सीधे आनुपातिक होती है अतिरिक्त गुणसूत्रअनेक समस्याएँ पैदा कर सकता है। 47 गुणसूत्रों वाले नवजात शिशु का विशेष देखभाल करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसके शरीर में डाउन सिंड्रोम सहित विकृति विकसित होने का बहुत अधिक खतरा होता है। और फिर भी इसका मतलब यह नहीं है कि इस निदान वाला बच्चा समाज से पूरी तरह से खो गया है।
यह कहना अधिक सही होगा कि यह लाइलाज बीमारी माता-पिता और स्वयं बच्चे के लिए एक गंभीर चुनौती है। परन्तु जो दृढ़ रहेंगे, उन्हें प्रतिफल मिलेगा
निदान
डॉक्टर गर्भावस्था के चरण में भी डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक मानते हैं - इससे माँ को इस तथ्य के लिए मानसिक रूप से तैयार होने की अनुमति मिल जाएगी कि उसका बच्चा असामान्य होगा या पूरी तरह से जन्म देने से इनकार कर देगा। ऐसी कई आक्रामक (मर्मज्ञ) तकनीकें हैं जो आपको गिनने की अनुमति देती हैं एक बच्चे के डीएनए में गुणसूत्रों की संख्यापर अभी भी प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था - इसके लिए, वे गर्भनाल से तरल पदार्थ का विश्लेषण करते हैं, बायोप्सी करते हैं, विकल्प के रूप में, गैर-आक्रामक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है - एक विशेष अल्ट्रासाउंड (स्क्रीनिंग) या मां के रक्त से बच्चे का डीएनए निकालना।
आक्रामक तकनीकें अत्यधिक सटीक परिणाम दिखाती हैं और ऐसी प्रवृत्ति वाली महिलाओं के लिए अनिवार्य हैं यह रोग, और 30 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती महिलाओं के लिए भी अनुशंसित हैं।
गैर-आक्रामक निदान विधियों की सटीकता संदिग्ध है, लेकिन 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, अन्य विधियां उपलब्ध नहीं हैं, क्योंकि गर्भाशय में हस्तक्षेप करने का प्रयास गर्भावस्था के लिए घातक हो सकता है।
गुणसूत्र 47 की उपस्थिति के कारण
यह रोग एक जीन उत्परिवर्तन है, लेकिन ऐसी जटिल घटनाएं भी होनी चाहिए अपने कारणघटना। किसी विशेष बच्चे के जन्म के कारणों को ठीक से स्थापित नहीं किया गया है - केवल ऐसे लोगों के समूह की पहचान की गई है जिनके ऐसे बच्चे अधिक बार होते हैं। तदनुसार, वर्णित सभी कारणों की उपस्थिति भी - इसकी कोई गारंटी नहीं है, लेकिन केवल विकलांग बच्चे के जन्म का जोखिम बढ़ जाता है, क्योंकि जीन उत्परिवर्तन की बारीकियों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों की ओर इशारा करते हैं जो डाउन सिंड्रोम होने की संभावना को बढ़ाते हैं:
- गर्भधारण की देर से उम्र. सबसे पहले, एक माँ के लिए उम्र के साथ सामान्य संतान को जन्म देना अधिक कठिन हो जाता है - ऐसा माना जाता है कि 35 वर्षों के बाद, प्रसव के दौरान एक महिला में जीन उत्परिवर्तन की संभावना बहुत अधिक हो जाती है। हालाँकि, पुरुषों को भी आराम नहीं करना चाहिए, बात सिर्फ इतनी है कि उनके लिए "दहलीज" थोड़ी अधिक है - यह 45 वर्ष पुरानी है। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ ऐसे कारकों की ओर इशारा करते हैं जो डाउन सिंड्रोम होने की संभावना को बढ़ाते हैं
- वंशागति. यह बिंदु और भी भ्रमित करने वाला है, क्योंकि आदर्श आनुवंशिकता भी किसी चीज़ की गारंटी नहीं देती है - डाउन का जन्म ऐसे परिवार में हो सकता है जहां माता-पिता युवा और पूरी तरह से स्वस्थ हैं, और किसी भी रिश्तेदार को कभी भी यह सिंड्रोम नहीं हुआ है। इसके अलावा, पूरी तरह से विपरीत स्थिति भी संभव है, जब दो डाउन बच्चों के स्वस्थ बच्चे हो सकते हैं - उत्परिवर्तन का कोई सीधा प्रसारण नहीं होता है; हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक बीमार लड़का आमतौर पर बचपन से ही बांझ होता है, हालाँकि हमेशा नहीं।
हालाँकि, डॉक्टर इस बात पर ज़ोर देते हैं कि यह तथ्य कि ऐसी बीमारियाँ पहले एक ही परिवार में दर्ज की गई हैं, जीन उत्परिवर्तन की सामान्य प्रवृत्ति का संकेत दे सकती हैं। यह बच्चों को छोड़ने का एक कारण नहीं है, बल्कि गर्भधारण करने से पहले एक बार फिर डॉक्टरों से परामर्श करने का एक कारण है।
- कौटुम्बिक व्यभिचार।मानव प्रजनन, जिसमें दो लोगों की अनिवार्य भागीदारी की आवश्यकता होती है, को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है ताकि बच्चे को विभिन्न जीन प्राप्त हों और वह बाहरी दुनिया में बड़ी संख्या में कारकों के अनुकूल हो सके। करीबी रिश्तेदारों के बीच यौन संपर्क के दौरान, माता-पिता दोनों से प्राप्त जीन के सेट बहुत समान होते हैं, इसलिए उत्परिवर्तन तंत्र सक्रिय होता है, जो अधिक संख्या में बाहरी उत्तेजनाओं के लिए अनुकूलनशीलता का "आविष्कार" करने का प्रयास करता है। अधिकांश मामलों में परिणाम गंभीर विकार होते हैं - विशेष रूप से, डाउन सिंड्रोम।
- सौर गतिविधि में वृद्धि.ऐसा माना जाता है कि बीमारी का गठन किसी लौकिक कारण से भी प्रभावित हो सकता है, जिसका प्रतिकार केवल एक ही तरीके से किया जा सकता है - गर्भाधान की योजना बनाते समय सौर गतिविधि के पूर्वानुमानों की सावधानीपूर्वक जाँच करके। इस सिद्धांत को बड़े पैमाने पर, व्यापक पुष्टि की आवश्यकता है, और फिर भी इसे वैज्ञानिक माना जाता है। वह एक कारण है कि डाउन्स को "सनी" बच्चे कहा जाता है।
रोगी के लक्षण
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे जीन कोड की समानता के कारण एक-दूसरे के समान होते हैं, लेकिन फिर भी एक जैसे नहीं दिखते, क्योंकि प्रत्येक भी अपने माता-पिता की तरह दिखता है। साथ ही, युवा मरीज़ों को उनके माता-पिता से अलग किया जाता है कुछ लक्षण जो वयस्कों में बिल्कुल भी नहीं होते, उदाहरण के लिए:
- बहुत चपटा चेहराऔर एक अत्यधिक चपटी नाक।
- थोड़ी तिरछी आँख का आकार और आँख के अंदरूनी कोने के पास त्वचा की एक छोटी सी तह। पिछले चिह्न के साथ संयोजन में, परिणाम एक ऐसी उपस्थिति है जो अस्पष्ट रूप से मंगोलॉइड की याद दिलाती है।
- खोपड़ी छोटी दिखाई देती है, सिर का पिछला भाग झुका हुआ और सपाट होता है। बाहरी कान की संरचना में अक्सर विभिन्न विसंगतियाँ देखी जाती हैं।
- मुंह आमतौर पर जीभ की तुलना में काफी छोटा होता है, इसलिए ये बच्चे अक्सर अपनी जीभ बाहर निकालते हैं, या, जो आम तौर पर सामान्य है, लगभग हमेशा अपना मुंह थोड़ा खुला रखते हैं।
- मांसपेशियों को कमजोर स्वर की विशेषता होती है, और जोड़ कम विश्वसनीय रूप से स्थिति को ठीक करते हैं।
- हथेली के अंदर एक अनुप्रस्थ तह हो सकती है; अप्राकृतिक वक्रता के रूप में छोटी उंगली की एक विसंगति अक्सर देखी जाती है।
यदि असामान्य उपस्थिति का सामान्य जीवन गतिविधियों पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, तो एक और समस्या आंतरिक विकृति है जो नियमित रूप से डाउन सिंड्रोम के साथ होती है। यह कहीं भी इंगित नहीं किया गया है कि "सनी" बच्चे कितने साल जीवित रहते हैं, क्योंकि उनकी जीवन प्रत्याशा काफी हद तक ऐसे सहवर्ती विकृति के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है।
सामान्य तौर पर, डाउंस की जीवन प्रत्याशा समान विकृति वाले स्वस्थ लोगों की जीवन प्रत्याशा के बराबर होती है, अर्थात्:
- जन्मजात हृदय दोष (2/5 डाउन के लिए विशिष्ट)।
- आंतरिक स्राव विकार.
- कंकाल संबंधी विकृति - दोनों गंभीर (पसलियों की एक जोड़ी की अनुपस्थिति, छाती या श्रोणि की विकृति) और बस ध्यान देने योग्य (छोटा कद)।
- नासॉफरीनक्स और अन्य ऊपरी श्वसन पथ की ख़राब संरचना के कारण होने वाली श्वास संबंधी विकृति।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का अनुचित कार्य, बिगड़ा हुआ किण्वन।
- इंद्रिय विकार - सुनने की क्षमता में कमी, दृष्टि विकृति (ग्लूकोमा, स्ट्रैबिस्मस, मोतियाबिंद)।
हालाँकि, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की सभी विशेषताएं आवश्यक रूप से ख़राब नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, उनकी सुंदर, विशेष रूप से चमकती आँखों के साथ-साथ उनकी मुस्कान की अद्भुत ईमानदारी के लिए उन्हें "सनी" बच्चे भी कहा जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की उपस्थिति को भ्रामक नहीं कहा जा सकता है - डाउन्स वास्तव में उनकी दयालुता से प्रतिष्ठित हैं, जो कई स्वस्थ लोगों के लिए एक योग्य उदाहरण स्थापित कर सकते हैं।
विकास की सामान्य विशेषताएं
चूँकि डाउन सिंड्रोम एक आनुवंशिक विकृति है, आधुनिक विज्ञान अभी भी यह सीखने से बहुत दूर है कि इसे कैसे ठीक किया जाए। हालाँकि, रोग की विभिन्न अभिव्यक्तियों का सफलतापूर्वक प्रतिकार करने के लिए तरीके विकसित किए गए हैं, जिससे बीमार बच्चे की स्थिति स्वस्थ बच्चे के मानक के करीब आ जाती है।
चूँकि गर्भावस्था के दौरान निदान किया जा सकता है, शैशवावस्था में ऊपर वर्णित सहवर्ती विकारों का पूर्ण निदान करना महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी और दवा के उचित संरचित पाठ्यक्रम के साथ एक स्वस्थ बच्चे से मतभेद अब इतने स्पष्ट नहीं होंगे।
एक महत्वपूर्ण बिंदुइसका कारण बच्चे का मानसिक और शारीरिक दोनों तरह से धीमा विकास है। महीनों के हिसाब से सामान्य बच्चों से पिछड़ना शैशवावस्था में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है, क्योंकि एक डाउन बच्चा लगभग तीन महीने की उम्र में ही अपना सिर पकड़ पाएगा, जब वह एक वर्ष का हो जाएगा। सर्वोत्तम उपलब्धिस्वतंत्र रूप से उठने-बैठने की क्षमता आ जाएगी और दो साल की उम्र तक ही वह अपने आप चलना सीख जाएगा।
हालाँकि, ये शर्तें उन बच्चों के लिए इंगित की गई हैं, जो सिंड्रोम के बावजूद, सामान्य बच्चों की तरह ही बड़े हुए थे। यदि निदान समय पर किया गया, विशेष रूप से बनाए गए प्रोग्राम इस प्रक्रिया को काफी तेज़ कर देंगे।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे में विकास के एक सभ्य स्तर को प्राप्त करने का कार्य असंभव नहीं लगता है, इसमें बस थोड़ा और प्रयास करना होगा। बेशक, आपको ठीक मोटर कौशल विकसित करने के उद्देश्य से व्यायाम से शुरुआत करनी चाहिए, क्योंकि यह न केवल मांसपेशियों के लिए, बल्कि मस्तिष्क के लिए भी प्रगति है। बीमार बच्चे की शारीरिक फिटनेस को बेहतर बनाने के लिए मालिश भी एक बहुत प्रभावी तरीका माना जाता है।
अन्य शिशुओं की तुलना में वस्तुतः सब कुछ सीखना थोड़ा अधिक कठिन होता है, इसलिए माता-पिता को अपने बच्चे को बोलना सिखाने के लिए अधिक प्रयास करने होंगे।
स्पष्ट, सही भाषण देने के लिए विशेषज्ञ गीतों और कविताओं पर अधिक ध्यान देने की सलाह देते हैं।
बहुत ज़रूरी मनोवैज्ञानिक बाधा पर काबू पाएंजो एक बच्चे में तब घटित हो सकता है जब उसे एहसास होता है कि वह अन्य बच्चों से अलग है। यदि कोई भाषण विकार देखा जाता है, तो इसे जितनी जल्दी हो सके समाप्त किया जाना चाहिए - इससे किंडरगार्टन में सामान्य संचार स्थापित करना आसान हो जाएगा। बुनियादी स्व-देखभाल कौशल बच्चे को दूसरों की मदद पर निर्भर न रहने में मदद करेंगे, जिससे आत्मविश्वास बढ़ाने में भी मदद मिलेगी।
शारीरिक विकास की विशिष्टताएँ
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए, पेशेवर खेलों का रास्ता व्यावहारिक रूप से कट जाता है - वे कमजोर होते हैं शारीरिक विकास, और कुल मिलाकर उनका वजन थोड़ा कम है। जिसमें स्वस्थ बच्चों की तुलना में उनके लिए शारीरिक शिक्षा लगभग अधिक महत्वपूर्ण है,चूँकि कमज़ोर शरीर को मजबूत बनाने का यही एकमात्र तरीका है।
सामान्य तौर पर, स्वास्थ्य समस्याओं की एक स्पष्ट बाहरी अभिव्यक्ति होती है, क्योंकि सिंड्रोम के लोकप्रिय लक्षण बेहद कमजोर त्वचा रंजकता, चकत्ते की प्रचुरता हैं। अत्यधिक सूखापनऔर त्वचा का खुरदरापन, ठंड में फटने की प्रवृत्ति।
शायद समग्र रूप से हृदय और संचार प्रणाली अक्सर विकासात्मक विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। डाउन सिंड्रोम से पीड़ित लगभग आधे लोगों में हृदय रोग देखा जाता है; हृदय की लय में बड़बड़ाहट सुनाई देती है; इसकी एक विशिष्ट घटना बिगड़ा हुआ वाल्व कार्य है।
फेफड़े आमतौर पर सही ढंग से बनते हैं, विचलन अपेक्षाकृत दुर्लभ होते हैं और सतही होते हैं। वहीं, पड़ोसी हृदय की विकृति के कारण फेफड़ों में उच्च रक्तचाप दर्ज किया जाता है। वैज्ञानिक भी मानते हैं कि यह रोग प्रदान करता है निमोनिया के प्रति संवेदनशीलता बढ़ गई।
कमजोर मांसपेशी टोन विशेष रूप से पेट पर ध्यान देने योग्य है - यह छाती की तुलना में काफ़ी उभरा हुआ है, जो मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों के लिए एक सामान्य विकल्प हो सकता है, लेकिन एक बच्चे में यह अजीब लगता है। अक्सर यह सुविधा गर्भनाल हर्निया से पूरित होती है, लेकिन इसके बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है - यह समय के साथ अपने आप ठीक हो जाता है।
आराम आंतरिक अंगव्यावहारिक रूप से गुणसूत्र 47 के प्रभाव में परिवर्तन नहीं होता है, सिवाय इसके कि जननांग समान उम्र और निर्माण के अन्य बच्चों की तुलना में आकार में थोड़ा छोटा हो सकता है; लड़के आमतौर पर बांझ होते हैं।
पैर और हाथ - थोड़ा सा अनियमित आकार, छोटा और चौड़ा दिखाई देता है। हाथों पर, छोटी उंगली की विकृति, आगे की ओर मुड़ी हुई (यदि आप अपने हाथों को सीम पर मोड़ते हैं), पैरों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है अँगूठास्वस्थ बच्चों की तुलना में यह और भी अधिक पृथक हो जाता है। हथेलियों पर रेखाएँ विशेष रूप से स्पष्ट रूप से खींची जाती हैं, और पैरों पर त्वचा की एक तह भी होती है जो ज्यादातर लोगों के लिए अस्वाभाविक होती है।
टेंडन की निष्क्रियता के कारण, फ्लैटफुट की संभावना बढ़ जाती है आर्थोपेडिक इनसोलआपको बचपन से ही इसकी आदत डालनी होगी
असंगठित हरकतें डाउन के लिए विशिष्ट होती हैं - किसी को यह आभास हो जाता है कि उनका अपने शरीर पर बहुत अच्छा नियंत्रण नहीं है, लेकिन ऐसा ही है। चूँकि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली कमजोर हो जाती है, चोट लगने की संभावना बढ़ जाती है.
वर्णित विकार इस बीमारी वाले बच्चों में बहुत आम हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि वे स्पष्ट हों। कुछ बिंदु बिल्कुल प्रकट नहीं हो सकते हैं या सतही हो सकते हैं और जीवन में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
मानस का गठन
हालाँकि कई सामान्य लोग डाउन सिंड्रोम और मानसिक मंदता के बीच समानताएँ बनाते हैं, विशेषज्ञ इन घटनाओं की पूरी तरह से अलग प्रकृति की ओर इशारा करते हैं। डाउन्स के लिए, समस्या व्यापक परिप्रेक्ष्य लेने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता में निहित है, लेकिन वे एक छोटी लेकिन बहुत जटिल समस्या को हल करने के लिए काफी प्रयास करने में सक्षम हैं।
हालाँकि उनकी शिक्षा के स्तर की आमतौर पर ऐसी अनुपस्थित-दिमाग और वैराग्य के कारण आलोचना की जाती है, ऐसे मामले भी हैं जब एक "सनी" बच्चा बड़ा होकर गणित के क्षेत्र में प्रसिद्ध वैज्ञानिक बन गया।
इस बीमारी से ग्रस्त बच्चे उनके आस-पास क्या हो रहा है उसके प्रति उदासीन प्रतीत होते हैं।शैशवावस्था में, जन्म के तीन महीने बाद ही, एक स्वस्थ बच्चा अपनी माँ को पहचानना शुरू कर देता है और उसमें आनन्दित होता है, दूसरों से डरता है, लेकिन डाउन को इस बात की बिल्कुल परवाह नहीं है कि कौन उसे बुलाता है, उसे छूता है, या यहाँ तक कि उसे उठाता है। इसके बाद, बच्चा संचार में रुचि नहीं दिखाता है - वह अपील सुनता है, लेकिन उत्तर पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है, इसलिए वह आमतौर पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
जिसमें बौद्धिक विकासलगभग सात वर्ष की आयु पर रुक जाता हैटी - जब तक, निश्चित रूप से, आप छोटे रोगी के आगे के विकास में योगदान नहीं देते। इस बिंदु तक, वह आमतौर पर पहले से ही बोलता है, लेकिन अधिक शब्द नहीं जानता है। रोगी विशेष रूप से चौकस नहीं है, उसकी याददाश्त ख़राब तरीके से काम करती है।
लंबे समय तक रोना इसकी विशेषता है, इस तथ्य के बावजूद कि इसके कोई स्पष्ट कारण नहीं हैं।
हालाँकि एकाग्रता और ध्यान आम तौर पर ख़राब होते हैं, फिर भी ऐसी चीज़ें हैं जो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को सचमुच आकर्षित करती हैं। इनमें विशेष रूप से, स्वतंत्र रूप से उछलती गेंदें शामिल हैं, हालांकि एक बीमार बच्चा, एक स्वस्थ बच्चे के विपरीत, अपने आप खेलने के लिए कोई उत्साह या इच्छा नहीं दिखाता है। सामान्य तौर पर, इस निदान वाले बच्चे वे अपना ध्यान उस चीज़ पर केंद्रित करते हैं जिस पर उन्हें किसी प्रतिक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है।
साइकोडायग्नोस्टिक्स से पता चलता है कि बीमारी की मुख्य समस्या व्यक्तित्व निर्माण की कमी है। यदि बच्चा सहज महसूस करता है, तो उसके व्यवहार को बहुत अजीब माना जा सकता है, जो अभी भी सामान्य संचार और मानव संपर्क के अन्य रूपों में हस्तक्षेप नहीं करता है।
पूर्वस्कूली अवस्था
हालाँकि कई माता-पिता उस क्षण से डरते हैं जब एक असामान्य बच्चे को किंडरगार्टन भेजना होगा, यह कदम आवश्यक है, क्योंकि केवल यहीं बच्चे समाज में बातचीत करने के लिए आवश्यक कौशल हासिल कर पाएंगे। सबसे सामान्य पूर्वस्कूली बच्चों के संस्थान में समाजीकरण की अनुमति है, लेकिन इस शर्त पर शिक्षक बच्चे की विशेषताओं से अवगत होंगेऔर उसे उचित कार्यक्रमों के अनुसार शिक्षित करने में सक्षम होंगे।
विशेष रूप से, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को मजबूत करने के लिए सक्रिय खेलों की आवश्यकता, जो संचार और उच्च तंत्रिका गतिविधि के विकास को भी उत्तेजित करता है। साथ ही, बच्चा स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक अनाड़ी होता है और उसे चोट लगने का खतरा रहता है, जिसे शिक्षकों को ध्यान में रखना चाहिए। वैकल्पिक रूप से, भौतिक चिकित्सा भी मदद कर सकती है।
श्रवण संवेदनशीलता में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है संगीत खेलऔर सबक, जो व्यक्तित्व और मोटर गतिविधि का भी विकास करता है। चूँकि वाणी संबंधी विकार आम हैं, इसकी उपस्थिति पूर्वस्कूली संस्थाएक योग्य स्पीच थेरेपिस्ट की आवश्यकता है.
उचित रूप से निर्मित मनोविज्ञान के बिना पूर्ण व्यक्तित्व शिक्षा असंभव है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को वस्तुतः हर चीज़ में दूसरों के साथ बातचीत करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है - यहाँ तक कि यहाँ खिलौनों को भी अक्सर व्यक्तिगत रूप से उपयोग करने के बजाय मुख्य रूप से एक साथ उपयोग करने के लिए डिज़ाइन किया जाता है।
साथ ही, विशेषज्ञों का सशर्त रूप से सही, लेकिन अत्यधिक रूढ़िबद्ध व्यवहार भी अस्वीकार्य है - व्यक्तित्व को प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण से ही प्रकट किया जा सकता है।
स्कूल वर्ष
डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा एक नियमित स्कूल में पढ़ सकता है - ऐसे बच्चों के लिए शिक्षा के योग्यता स्तर में आमतौर पर इस प्रकार के शैक्षणिक संस्थान से स्नातक होना शामिल होता है। यह ध्यान दिया जाता है कि किंडरगार्टन में प्रारंभिक प्रशिक्षण ऐसे बच्चे को नई परिस्थितियों में उपयोग करने में काफी मदद करता है, लेकिन यहां भी शिक्षकों और सहपाठियों की ओर से अधिकतम समझ दिखाना बेहद महत्वपूर्ण है।
उसी समय, बेबी सबसे अधिक संभावना है कि अध्ययन काफ़ी ख़राब होगाउनके अधिकांश साथियों की तुलना में. डाउन शांत नहीं बैठ सकता, वह तुरंत प्रतिक्रिया नहीं कर सकता और ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, और उसे जानकारी अच्छी तरह से याद नहीं रहती।
ऐसे बच्चे के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम बनाने वाले लोगों को कई कठिनाइयों से पार पाना होगा:
- बोलने में आने वाली समस्याओं का गहरा मानसिक प्रभाव होता है, यानी, बच्चा अपने विचारों को न केवल ज़ोर से, बल्कि अपने दिमाग में भी व्यक्त नहीं कर पाता है। वह सोचता है, लेकिन, एक अर्थ में, वह अपनी मूल भाषा अच्छी तरह से नहीं बोलता है, इसलिए उसे मौखिक और लिखित दोनों तरह से विचार व्यक्त करने की उसकी क्षमता से नहीं आंका जा सकता है। इस वजह से, उसके ज्ञान के स्तर का निष्पक्ष मूल्यांकन करना काफी कठिन है।
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की विचार प्रक्रिया बहुत अविकसित होती है - उनके लिए अपने निष्कर्ष निकालना काफी कठिन होता है। ऐसे बच्चे को वस्तुतः अपनी उंगलियों पर सब कुछ दिखाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि वह केवल अपने आप ही गिन सकता है या फिर से लिख सकता है।
- ऐसे बच्चों के लिए अपनी स्वयं की तार्किक शृंखला बनाना, यहां तक कि सरल शृंखलाएं, या अमूर्त सोच बनाना बहुत कठिन काम है। इसके अलावा, उनके लिए किसी समस्या का समाधान सख्ती से विशिष्ट परिस्थितियों से बंधा होता है, लेकिन वे अब समानताएं नहीं बना सकते हैं और समान समस्या को हल करके पुनर्निर्माण नहीं कर सकते हैं, लेकिन फिर भी वही समस्या नहीं है।
- याददाश्त बहुत सीमित होती है; एक "सनी" बच्चे को जानकारी को पूरी तरह से याद रखने के लिए बहुत अधिक समय की आवश्यकता होती है।
- एक विशेष छात्र किसी भी बाहरी घटना से बहुत विचलित हो जाता है, और बहुत जल्दी थक भी जाता है, इसलिए आदर्श रूप से आपको सीखने की प्रक्रिया को इस तरह से तैयार करने की आवश्यकता है कि एक भी कार्य बहुत लंबा और थका देने वाला न हो।
- जानकारी की धारणा खंडित है; किसी घटना के व्यक्तिगत तथ्यों या विशेषताओं को एक-दूसरे से असंबंधित माना जाता है, जो पैटर्न को समझने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है।
- यहां तक कि अनुपालन और सद्भावना भी हस्तक्षेप कर सकती है सामान्य शिक्षाडाउन सिंड्रोम वाले बच्चे! हालाँकि वे बहुत आज्ञाकारी होते हैं और सौंपे गए कार्यों को तत्परता से पूरा करते हैं, और गैर-संघर्षपूर्ण व्यवहार की विशेषता भी रखते हैं, ऐसे बच्चे अपनी स्वयं की चूक से परेशान होने के इच्छुक नहीं होते हैं। इसका उनके मूड पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन किसी भी प्रोत्साहन को पूरी तरह से खत्म कर देता है, क्योंकि किसी भी चीज से परेशान या डरे बिना, बच्चे को प्रयास करने और बेहतर करने का कोई मतलब नहीं दिखता है।
हालाँकि, सही दृष्टिकोण अद्भुत काम कर सकता है। विशेषज्ञ बताते हैं कि बच्चे की व्यवहारिक विशेषताओं से शिक्षक को परेशान नहीं होना चाहिए - यह बच्चे की गलती नहीं है कि वह ऐसा है।
साथ ही, प्रशंसा अभी भी किसी भी छात्र को प्रेरित कर सकती है, और एक सामान्य सकारात्मक दृष्टिकोण, सभी गलतियों के बावजूद, यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि बच्चा चुप न हो और धीरे-धीरे ही सही, अंतिम लक्ष्य की ओर बढ़ना जारी रखे।
पुनर्वास
चूंकि समाज ने डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को बहिष्कृत मानना बंद कर दिया है, लोग उपर्युक्त थीसिस के प्रभाव को स्पष्ट रूप से देख पाए हैं कि एक अच्छा रवैया ऐसे बच्चे को भी कुछ ऊंचाइयों को प्राप्त करने की अनुमति दे सकता है। धीरे-धीरे, यहां तक कि इस निदान वाली मशहूर हस्तियां भी सामने आने लगीं - उनके पास इतने बड़े नाम नहीं हैं, लेकिन वे कई स्वस्थ लोगों की तुलना में बहुत आगे खड़े हैं।
आपको बस बच्चे के साथ अच्छा व्यवहार करने की ज़रूरत है, इस तथ्य को छिपाने की नहीं कि वह असामान्य है, बल्कि यह भी एक समस्या के रूप में इस पर ध्यान केंद्रित किए बिना. समर्थन और उचित रोगी शिक्षा, समाज में कैसे व्यवहार करना है और निजी तौर पर क्या करना है यह सीखना - यही सब आवश्यक है।
समाज धीरे-धीरे ऐसे बच्चों के प्रति अपना दृष्टिकोण अधिक संतुलित बनाना शुरू कर रहा है, इसलिए निदान मौत की सजा नहीं है, बल्कि एक अनुकूल वातावरण की बढ़ती आवश्यकता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के बारे में अन्य रोचक तथ्यों के लिए निम्नलिखित वीडियो देखें।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को संचार की सख्त जरूरत होती है। अक्सर हमारे आस-पास की दुनिया ऐसे बच्चों के प्रति नकारात्मक रूप से विरोध करती है, जो उनके मानस को आघात पहुंचाती है और समाज में उनके समाजीकरण को प्रभावित करती है। ऐसे बच्चे के माता-पिता का मुख्य कार्य न केवल अपने परिवार में उसके लिए अनुकूल माहौल बनाना और खुद पर और उसकी क्षमताओं पर उसके विश्वास को मजबूत करना है, बल्कि उसके लिए एक शैक्षणिक संस्थान का चयन करना भी है जहां वे उसे एक सामान्य व्यक्ति के रूप में देख सकें। व्यक्ति, उसके छोटे-छोटे विचलनों पर ध्यान नहीं देगा और आपको दुनिया के अनुकूल ढलने में मदद करेगा।
अनोखे बच्चे के लिए स्कूल कैसे चुनें?
हर में नहीं शैक्षिक संस्थाडाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को स्वीकार करने के लिए तैयार हैं, और कई मामलों में, दुर्भाग्य से, शिक्षक भी ऐसे बच्चों के प्रति पक्षपाती हैं और उन्हें अपने छात्रों के बीच नहीं देखना चाहते हैं। इसीलिए स्कूल चुनने में मुख्य मानदंड इस संस्था के शिक्षण स्टाफ और छात्रों का ऐसे बच्चों के प्रति रवैया होना चाहिए। निःसंदेह, इसकी सराहना केवल प्रतिष्ठान का दौरा करते समय ही की जा सकती है। पहली मुलाक़ात बच्चे के बिना, माता-पिता से स्वयं की जानी चाहिए। पहले से ही नेता और बच्चे के इच्छित संरक्षक के साथ प्रारंभिक बातचीत में, माता-पिता विकलांग बच्चों के प्रति अपनी वफादारी की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।अगर पहली बातचीत सफल रही तो आप अपने बच्चे के साथ स्कूल आ सकते हैं। शिक्षकों और बच्चों से तुरंत परिचित होना आवश्यक नहीं है; आप बस गलियारों और कक्षाओं में घूम सकते हैं, उन सभी चीजों की जांच कर सकते हैं जो आपके बच्चे को रुचिकर लगेंगी और इस बारे में बात करेंगी कि आप इस खूबसूरत और बड़ी इमारत में क्यों आए हैं।
और केवल तीसरी मुलाकात में, यदि बच्चे को माहौल पसंद है और वह वापस लौटना चाहता है, तो आप छात्रों और शिक्षकों से मिल सकते हैं, बच्चे और उसके विरोधियों की प्रतिक्रिया देख सकते हैं। किसी अपरिचित स्थान पर नए लोगों के साथ संवाद करते समय पूर्ण आपसी समझ और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे की बाधा और अनिश्चितता की अनुपस्थिति की स्थिति में ही हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि एक शैक्षणिक संस्थान का चुनाव पूरा हो गया है और स्थान निर्धारित हो गया है।
स्कूल में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का अनुकूलन
के लिए सफल अनुकूलनएक शैक्षणिक संस्थान में एक बच्चे के माता-पिता को शिक्षक और कर्मचारियों को उसके सभी विचलनों के बारे में विस्तार से बताना चाहिए। इनमें से कुछ बच्चों को सुनने में समस्या हो सकती है, कुछ को दृष्टि में - सब कुछ पहले से ही बताया जाना चाहिए, क्योंकि यही वह चीज़ है जो बच्चे की ओर से और दूसरों की ओर से गलतफहमी पैदा कर सकती है।पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं पर भी पहले से चर्चा की जानी चाहिए। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे विकास में अपने साथियों से थोड़े पीछे होते हैं, इसलिए उन्हें अपनी शिक्षा के लिए एक सरलीकृत कार्यक्रम या व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऐसे बच्चों की सफलता में न केवल शिक्षक की व्यावसायिकता, बल्कि सीखने की प्रक्रिया में उनके माता-पिता की भागीदारी, उनकी सहायता और समर्थन भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
वर्तमान में, स्कूल I और II में बच्चों की एक नई श्रेणी आ रही है - डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे। यह सामग्री इस विकार के कारणों, इन बच्चों की व्यक्तित्व विशेषताओं और उनकी शिक्षा और विकास में स्कूल के कार्यों के लिए समर्पित है।
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पूर्व दर्शन:
प्रतिवेदन
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे
व्यक्तित्व विशेषताएँ, विकास की संभावनाएँ
तैयार
तकाचेवा ए.ए.
डाउन सिन्ड्रोम क्या है?
"सिंड्रोम" शब्द कई संकेतों या विशेषताओं के संयोजन को संदर्भित करता है।"डाउन सिंड्रोम" आज ज्ञात सबसे आम रूप है गुणसूत्र विकृति विज्ञान. पहली बार 1866 में वर्णितजॉन लैंगडन डाउन ने इसे "मंगोलिज़्म" कहा। 1959 में, फ्रांसीसी प्रोफेसर लेज्यून ने साबित किया कि डाउन सिंड्रोम आनुवंशिक परिवर्तनों से जुड़ा है। प्रत्येक कोशिका में एक निश्चित संख्या में गुणसूत्र होते हैं। आमतौर पर, प्रत्येक कोशिका में 46 गुणसूत्र होते हैं, जिनमें से आधे हमें अपनी माँ से और आधे अपने पिता से मिलते हैं। डाउन सिंड्रोम वाले व्यक्ति में गुणसूत्रों की 21वीं जोड़ी पर एक तीसरा अतिरिक्त गुणसूत्र होता है, जिससे कुल 47 गुणसूत्र बनते हैं।
डाउन सिंड्रोम का सबसे आम रूप मानक ट्राइसोमी (शरीर की सभी कोशिकाओं में गुणसूत्र 21 का पूर्ण तीन गुना होना) है। यह रूप बीमारी के सभी मामलों का 94% है।
कम आम (लगभग 4% मामलों में) 21वें जोड़े के गुणसूत्रों का अन्य गुणसूत्रों में स्थानांतरण (विस्थापन) होता है।
मोज़ेक रूप (लगभग 2% मामलों में) डाउन सिंड्रोम का सबसे दुर्लभ रूप है, जिसमें रोगी के शरीर की केवल कुछ कोशिकाओं में तीन गुना 21वां गुणसूत्र होता है, और रोगियों की शक्ल-सूरत और बुद्धि सामान्य होती है, लेकिन उनमें इसका जोखिम अधिक होता है। डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा.
डाउन सिंड्रोम 600-1000 नवजात शिशुओं में से एक में होता है। ऐसा क्यों होता है इसका कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे सभी सामाजिक वर्गों और जातीय समूहों से संबंधित माता-पिता के यहां पैदा होते हैं, जिनकी शिक्षा का स्तर बहुत अलग होता है। डाउन सिंड्रोम को रोका नहीं जा सकता और इसे ठीक नहीं किया जा सकता। लेकिन हाल के आनुवंशिक अनुसंधान के लिए धन्यवाद, अब गुणसूत्रों की कार्यप्रणाली के बारे में बहुत कुछ पता चल गया है, विशेषकर 21वें गुणसूत्र की कार्यप्रणाली के बारे में।
अध्ययन में चार कारकों का पता चला जो एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम की संभावना को प्रभावित करते हैं:
- मध्यम आयु वर्ग के माता-पिता: माँ 35 वर्ष से अधिक, पिता 45 वर्ष से अधिक
- माँ की उम्र बहुत कम है (18 वर्ष से कम)
25 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए बीमार व्यक्ति को जन्म देने की संभावना अधिक होती हैबच्चा 1/1400 है, 30 तक - 1/1000, 35 साल की उम्र में जोखिम 1/350 तक बढ़ जाता है, 42 साल की उम्र में - 1/60 तक, और 49 साल की उम्र में - 1/12 तक। हालाँकि, क्योंकि आम तौर पर युवा महिलाएं कई अधिक बच्चों को जन्म देती हैं, डाउन सिंड्रोम के अधिकांश मरीज़ (80%) वास्तव में 30 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं से पैदा होते हैं।
- सजातीय विवाह
- और, अजीब तरह से, नानी की उम्र भी।
इसके अलावा, चार कारकों में से अंतिम सबसे महत्वपूर्ण निकला। जब दादी अपनी बेटी को जन्म देती थी तो उसकी उम्र जितनी अधिक होती थी, इस बात की संभावना उतनी ही अधिक होती थी कि वह डाउन सिंड्रोम वाले पोते या पोती को जन्म देगी। प्रत्येक वर्ष भावी दादी द्वारा "खोए" जाने पर यह संभावना 30% बढ़ जाती है।
इस संबंध का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह संभावना नहीं है कि इसमें कुछ अलौकिक देखा जाना चाहिए। आख़िरकार, oocytes (भविष्य के अंडे) पहले अर्धसूत्रीविभाजन से गुजरते हैं जबकि मादा भ्रूण गर्भ में होता है। इस विभाजन के दौरान समजातीय गुणसूत्रों का विचलन होता है - या तो सही या गलत। लड़कियाँ oocytes के एक पूरे सेट के साथ पैदा होती हैं जो पहले से ही पहले अर्धसूत्रीविभाजन से गुजर चुकी होती हैं। इन अंडाणु कोशिकाओं में से कुछ में पहले से ही एक अतिरिक्त 21वां गुणसूत्र होता है: यदि इन कोशिकाओं को निषेचित किया जाना तय है, तो वे डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे पैदा करेंगे। और एक नवजात लड़की के अंडाशय में ऐसी दोषपूर्ण कोशिकाओं की संख्या उसकी मां की उम्र पर निर्भर करती है।
नैदानिक तस्वीर
डाउन सिंड्रोम के सबसे विशिष्ट बाहरी लक्षण, जिनका उपयोग बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अनुमानित निदान करने के लिए किया जा सकता है, वे हैं:
- "सपाट" चेहरा - 90%
- ग्रीवा त्वचा की तह का मोटा होना
- ब्रैचिसेफली (छोटा सिर) - 81%
- तिरछी आंखें
- आँख के भीतरी कोने पर अर्धचन्द्राकार त्वचा की तह (एपिकैन्थस)।
बच्चे की आगे की जांच से पता चलता है:
- मांसपेशी हाइपोटोनिया (कमी) मांसपेशी टोन)
- संयुक्त गतिशीलता में वृद्धि
- छोटे और चौड़े हाथ, छोटा धनुषाकार तालु, चपटा सिर
- विकृत कान, बड़ी मुड़ी हुई नाक।
- ट्रांसवर्स पामर फोल्ड, डाउन सिंड्रोम के एक सार्वभौमिक संकेत के रूप में, इस बीमारी के साथ पैदा हुए केवल 45% बच्चों में ही हो सकता है
- छाती की विकृति, उलटी या कीप के आकार की
- परितारिका के किनारे पर वर्णक धब्बे (ब्रशफ़ील्ड स्पॉट)।
इसके अलावा, डाउनहैम सिंड्रोम वाले बच्चों को आंतरिक अंगों में कुछ बदलावों का अनुभव हो सकता है
- संयुक्त, एकाधिक, जन्मजात हृदय दोष, जैसे वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष, एट्रियल सेप्टल दोष, बड़े जहाजों की विसंगतियाँ, पेटेंट एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल
- श्वसन प्रणाली से - बड़ी जीभ और ऑरोफरीनक्स की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण नींद के दौरान श्वसन की रुकावट;
- नज़रों की समस्या(जन्मजात मोतियाबिंद, आंख का रोग, स्ट्रैबिस्मस- तिर्यकदृष्टि)
- श्रवण बाधित
- थायराइड रोग (जन्मजात)हाइपोथायरायडिज्म)
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति (आंतों का स्टेनोसिस, मेगाकोलोन, मलाशय और गुदा का एट्रेसिया)
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की असामान्यताएं (हिप डिसप्लेसिया, एक पसली की एकतरफा या द्विपक्षीय अनुपस्थिति, क्लिनोडैक्टली (घुमावदार उंगलियां), छोटा कद, छाती विकृति)
- गुर्दे का हाइपोप्लेसिया (अविकसित होना), हाइड्रोयूरेटर, हाइड्रोनफ्रोसिस
डाउन सिंड्रोम का अंतिम निदान बच्चे के कैरियोटाइप (क्रोमोसोम सेट) की जांच के बाद ही किया जा सकता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के मानसिक अविकसितता की संरचनाविचित्र:
- वाणी देर से प्रकट होती है और जीवन भर अविकसित रहती है, वाणी की समझ अपर्याप्त होती है, शब्दावली ख़राब होती है, डिसरथ्रिया या डिस्लानिया के रूप में ध्वनि उच्चारण अक्सर सामने आता है
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में भाषण सीखने में कठिनाइयाँ मध्य कान की लगातार संक्रामक बीमारियों, सुनने की तीक्ष्णता में कमी, मांसपेशियों की टोन में कमी, छोटी मौखिक गुहा और बौद्धिक विकास में देरी से जुड़ी होती हैं।
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की कान नलिकाएं छोटी और संकीर्ण होती हैं, जो श्रवण धारणा और सुनने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, यानी वातावरण में लगातार, लगातार आवाजें सुनना, उन पर ध्यान केंद्रित करना और उन्हें पहचानना।
- वाणी के विकास में आवश्यक हैं स्पर्श संवेदनाएँमौखिक गुहा के अंदर, बच्चों को अक्सर अपनी संवेदनाओं को पहचानने में कठिनाइयों का अनुभव होता है: उन्हें इस बात का बहुत कम पता होता है कि जीभ कहाँ है और इस या उस ध्वनि का उच्चारण करने के लिए इसे कहाँ रखा जाना चाहिए
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर जल्दी-जल्दी या शब्दों के अलग-अलग क्रम में बोलते हैं, उनके बीच में कोई रुकावट नहीं होती है, जिससे शब्द एक-दूसरे से टकराते हैं, इसके अलावा, 11-13 साल की उम्र में ये बच्चे हकलाना शुरू कर देते हैं;
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को तर्क करने और सबूत बनाने की क्षमता विकसित करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का अनुभव होता है। बच्चों को कौशल और ज्ञान को एक स्थिति से दूसरी स्थिति में स्थानांतरित करने में कठिनाई होती है। शैक्षणिक विषयों में अमूर्त अवधारणाएँ समझ में नहीं आती हैं। आने वाली व्यावहारिक समस्याओं को हल करना भी मुश्किल हो सकता है। सीमित विचार और मानसिक गतिविधि में अंतर्निहित अपर्याप्त अनुमान डाउन सिंड्रोम वाले कई बच्चों के लिए विशिष्ट स्कूल विषयों को सीखना असंभव बना देते हैं।
- इन बच्चों की वाणी का गहरा अविकसित होना अक्सर उनकी सोच की वास्तविक स्थिति को छिपा देता है और कम संज्ञानात्मक क्षमताओं का आभास कराता है। हालाँकि, अशाब्दिक कार्य (वस्तुओं को वर्गीकृत करना, गिनना आदि) करते समय, डाउन सिंड्रोम वाले कुछ बच्चे अन्य बच्चों के समान परिणाम दिखा सकते हैं।
- दृश्य धारणा की विशेषताएं: डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे दृश्य छवि की एकल विशेषताओं पर अपना ध्यान केंद्रित करते हैं, सरल उत्तेजनाओं को प्राथमिकता देते हैं और जटिल चित्रात्मक विन्यास से बचते हैं। यह प्राथमिकता जीवन भर बनी रहती है; बच्चे विवरण नहीं देखते हैं और यह नहीं जानते कि उन्हें कैसे खोजा जाए। वे दुनिया के कुछ हिस्सों की सावधानीपूर्वक जांच नहीं कर सकते हैं और उज्जवल छवियों से विचलित हो जाते हैं। हालाँकि, कई प्रयोगों के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि श्रवण की तुलना में दृष्टि से समझी जाने वाली सामग्रियों के साथ काम करना बेहतर है।
- डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अपनी संवेदनाओं को एकीकृत नहीं कर सकते और न ही कर सकते हैं - एक साथ ध्यान केंद्रित करना, सुनना, देखना और प्रतिक्रिया करना और इसलिए, एक निश्चित समय में एक से अधिक उत्तेजनाओं से संकेतों को संसाधित करने का अवसर नहीं होता है
- लेकिन, बौद्धिक दोष की गंभीरता के बावजूद, भावनात्मक क्षेत्र व्यावहारिक रूप से संरक्षित रहता है। "डाउनिस्ट" स्नेही, आज्ञाकारी और मिलनसार हो सकते हैं। वे प्यार करने वाले, शर्मिंदा और आहत होने वाले हो सकते हैं, हालांकि वे कभी-कभी चिड़चिड़े, क्रोधित और जिद्दी भी होते हैं
- उनमें से अधिकांश जिज्ञासु होते हैं और उनमें नकल करने की अच्छी क्षमता होती है, जो स्व-सेवा कौशल और कार्य प्रक्रियाओं को विकसित करने में मदद करती है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों द्वारा हासिल किए जा सकने वाले कौशल और क्षमताओं का स्तर बहुत भिन्न होता है। ऐसा आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के कारण होता है।
इस प्रकार, क्षमताओं में गहरी सीमाएं स्वाभाविक रूप से जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण कमी के साथ आती हैं। एक बच्चे की गंभीर बीमारी साथियों के साथ संचार, सीखने, सीखने को भी प्रभावित करती है। श्रम गतिविधि, आत्म-देखभाल क्षमताएँ। दुर्भाग्यवश, बच्चे को इससे बाहर रखा गया है सार्वजनिक जीवन. उपरोक्त सभी बच्चों के संबंधित समूहों के सामाजिक अनुकूलन और सुधार की समस्या के महत्व को निर्धारित करते हैं।
चिकित्सा साहित्य में, डाउन सिंड्रोम को मानसिक मंदता का एक विभेदित रूप माना जाता है और इसलिए, इसे मानसिक मंदता की डिग्री में भी विभाजित किया जाता है।
1. मानसिक मंदता की गहन डिग्री.
2. गंभीर मानसिक मंदता.
3. मानसिक मंदता की औसत या मध्यम डिग्री।
4. कमजोर या हल्की मानसिक मंदता।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के अनुकूलन पर काम की मुख्य दिशाएँ
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य का लक्ष्य उनका सामाजिक अनुकूलन, जीवन के प्रति अनुकूलन और समाज में संभावित एकीकरण है। बच्चों की सभी संज्ञानात्मक क्षमताओं का उपयोग करना और, मानसिक प्रक्रियाओं के विकास की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, उनमें महत्वपूर्ण कौशल विकसित करना आवश्यक है ताकि, वयस्कों के रूप में, वे अपना ख्याल रख सकें, रोजमर्रा के साधारण काम कर सकें। जीवन, और उनके जीवन और उनके माता-पिता के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।
निम्नलिखित मुख्य कार्यों को हल करके निर्धारित लक्ष्यों की प्राप्ति सुनिश्चित की जाती है:
1. काम के दौरान बच्चों के मानसिक कार्यों का विकास और उनकी कमियों को जल्द से जल्द सुधारना।
2. डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का पालन-पोषण करना, उनमें सही व्यवहार का विकास करना। कार्य के इस अनुभाग का मुख्य ध्यान आदतें विकसित करने पर है। बच्चों को लोगों के साथ संवाद करने में सांस्कृतिक व्यवहार के कौशल विकसित करने और उन्हें संचार कौशल सिखाने की आवश्यकता है। उन्हें अनुरोध व्यक्त करने में सक्षम होना चाहिए, खुद का बचाव करने या खतरे से बचने में सक्षम होना चाहिए। व्यवहार के बाहरी रूपों पर अधिक ध्यान देना चाहिए।
3. श्रम प्रशिक्षण, स्व-सेवा कौशल का विकास और व्यवहार्य प्रकार के घरेलू श्रम के लिए तैयारी। स्व-देखभाल कौशल विकसित करना आवश्यक है।
गंभीर रूप से मंदबुद्धि बच्चों के लिए सुधारात्मक शिक्षा से बच्चे के विकास में महत्वपूर्ण सकारात्मक बदलाव आ सकते हैं, जो उसके भविष्य के भाग्य को प्रभावित करेगा।
संवेदी शिक्षा डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के सामाजिक अनुकूलन पर काम के क्षेत्रों में से एक है।
संवेदी शिक्षा सीखने की प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण है और इसका उद्देश्य विकास संबंधी विसंगतियों वाले बच्चे में पूर्ण धारणा विकसित करना है, यह आसपास की दुनिया के ज्ञान का आधार है; संवेदी अनुभूति का आधार संवेदी संवेदना का विकास है। धारणा बच्चे के इंद्रिय विश्लेषकों को प्रभावित करती है। हमारे आस-पास की दुनिया के बारे में संवेदी संवेदनाओं का संचय बच्चे के इंद्रिय अंगों की गतिविधि में योगदान देता है। बच्चा अपनी व्यावहारिक गतिविधियों के माध्यम से आसपास की वास्तविकता को महसूस करना और सकारात्मक रूप से अनुभव करना शुरू कर देता है,
संवेदी धारणा बच्चे की आसपास की दुनिया में उन्मुख गतिविधि को विकसित करती है, क्योंकि बच्चा संकेतों से परिचित हो जाता है, और यह वह गतिविधि है जो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में बाधित होती है।
ताकि बच्चा सीख सके प्रेषित सूचना, तुलना, विश्लेषण, संश्लेषण, सामान्यीकरण, वर्गीकरण सहित विचार प्रक्रियाओं को विकसित करना आवश्यक है।
"विशेष" बच्चों की समस्या के प्रति राज्य का रवैया
घरेलू चिकित्सा, शैक्षणिक और मनोवैज्ञानिक विज्ञान में, कई वर्षों से इस स्थिति की पुष्टि की गई है कि यह निदान व्यक्ति के आगे के विकास के लिए निराशाजनक है। ऐसा माना जाता था कि डाउन सिंड्रोम वाला व्यक्ति शिक्षित नहीं होता था, और इस "आनुवंशिक बीमारी" के इलाज के प्रयास विफल हो जाते थे। राज्य की नीतियां, जो समाज की भलाई के लिए काम करने की क्षमता के आधार पर किसी व्यक्ति के मूल्य को पहचानती हैं, ने इस तथ्य में योगदान दिया कि इस श्रेणी के लोगों को "हीन अल्पसंख्यक", बहिष्कृत, बहिष्कृत के रूप में वर्गीकृत किया गया था। इसलिए, राज्य की मुख्य चिंता उन्हें समाज से अलग-थलग करना था, उन्हें बंद संस्थानों की प्रणाली में रखना था, जहाँ आवश्यकतानुसार केवल बुनियादी देखभाल और उपचार प्रदान किया जाता था। डाउन सिंड्रोम वाले लोगों के मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक पुनर्वास के लिए कार्यक्रम विकसित नहीं किए गए हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया गया था कि नवजात विज्ञानियों को ऐसे बच्चों के लिए किसी भी प्रकार की सहायता की निरर्थकता का हवाला देते हुए, प्रसूति अस्पताल में माता-पिता को बच्चे को छोड़ने के लिए मनाना पड़ता था। परिणामस्वरूप, डाउन सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चे, पैदा होते ही, जीवित माता-पिता के साथ अनाथ हो गए। संख्या सामाजिक अनाथसाल-दर-साल विकास संबंधी विकलांगताएं इतनी बढ़ गईं कि इन बच्चों को समाज से अलग-थलग करने के लिए विशेष बंद-प्रकार के संस्थानों की एक महत्वपूर्ण संख्या बहुत अधिक हो गई।
"विशेष" बच्चों की समस्याओं को हल करने के लिए इस तरह के सरकारी दृष्टिकोण से बच्चों के अधिकारों का अनुपालन न होना, विकलांग लोगों के नागरिक अधिकारों और विशेष शिक्षा पर देश में कानूनों की अनुपस्थिति के कारण संकट की स्थिति पैदा हो गई। बच्चों की पूर्वस्कूली और स्कूली शिक्षा, व्यावसायिक प्रशिक्षण और डाउन सिंड्रोम वाले वयस्कों के सामाजिक और श्रम पुनर्वास के स्तर पर, इसलिए रूसी आबादी की इस श्रेणी के साथ काम करने के लिए प्रशिक्षण कर्मियों के स्तर पर।
राज्य और सरकारी संरचनाओं की ओर से वर्तमान स्थिति को बदलने का प्रयास पिछले साल कामें सामाजिक-राजनीतिक परिवर्तन रूसी संघकई कानूनों और विनियमों को अपनाने में व्यक्त किया गया। ये नियामक दस्तावेज़ बौद्धिक, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक क्षेत्रों में समस्याओं वाले व्यक्तियों को विशेष सार्वजनिक देखभाल और सहायता की वस्तु मानते हैं। और ऐसे लोगों के प्रति समाज का रवैया उसकी सभ्यता और विकास के स्तर का आकलन करने के लिए एक मानदंड बन जाता है।
मधुमेह से पीड़ित बच्चों की प्लास्टिक सर्जरी करना
पिछले दस वर्षों में, प्रेस और चिकित्सा साहित्य दोनों में, डाउन सिंड्रोम वाले लोगों पर प्लास्टिक सर्जरी करने की समस्या पर चर्चा की गई है। विशेष रूप से, जर्मनी, इज़राइल, ऑस्ट्रेलिया और कभी-कभी कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में, ऐसे ऑपरेशनों का उपयोग करके इन लोगों के चेहरे की विशेषताओं को ठीक करने का प्रयास किया गया है। यद्यपि सर्जिकल प्रक्रिया स्वयं बच्चे की व्यक्तिगत जरूरतों और स्वयं सर्जन द्वारा पसंद किए जाने वाले दृष्टिकोण के आधार पर भिन्न हो सकती है, एक नियम के रूप में, ऑपरेशन में अभी भी नाक और आंखों के बीच की सिलवटों को हटाना, थोड़ा तिरछा तालु संबंधी दरारों को सीधा करना और उपास्थि प्रत्यारोपण शामिल होता है। नाक, गाल और ठोड़ी के पुल के क्षेत्र में और जीभ की नोक के हिस्से को हटाना।
प्लास्टिक सर्जरी के समर्थकों का मानना है कि जीभ को थोड़ा छोटा करने से बच्चे की बोलने की क्षमता में सुधार होगा। इसके अलावा, उनकी राय में, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को समाज में बेहतर तरीके से स्वीकार किया जाएगा, क्योंकि परिणामस्वरूप, उनकी लार कम निकलेगी और उनके लिए भोजन और पेय चबाना आसान हो जाएगा; उनके उजागर होने की संभावना कम होगी संक्रामक रोग. हालाँकि माता-पिता की कुछ व्यक्तिपरक टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि डाउन सिंड्रोम वाले लोगों को ऐसे ऑपरेशनों से लाभ होता है, लेकिन हाल के अध्ययनों से यह साबित नहीं हुआ है बड़ा अंतरजीभ छोटी करने की सर्जरी से पहले और बाद में उच्चारण में (गलत ध्वनियों की संख्या में कमी नहीं आई)। सर्जरी कराने वाले और नहीं कराने वाले बच्चों के माता-पिता द्वारा की गई उच्चारण रेटिंग के विश्लेषण से बच्चों के इन समूहों के बीच कोई अंतर नहीं पता चला। चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी के संबंध में कई प्रश्न अभी भी अस्पष्ट हैं और वैज्ञानिक हलकों में चर्चा जारी है। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि ऐसा ऑपरेशन वास्तव में किसके लिए किया जा रहा है: बच्चे के लिए, माता-पिता के लिए या समाज के लिए। क्या सर्जरी आवश्यक है या नहीं यह निर्णय लेने में बच्चे को शामिल किया जाना चाहिए? प्लास्टिक सर्जरी के लिए क्या संकेत होने चाहिए? उस चोट का बच्चे पर क्या असर होगा जिसके बिना कोई ऑपरेशन नहीं किया जा सकता? क्या चेहरे की विशेषताओं को सुधारकर डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के प्रति पूर्वाग्रह से बचना संभव है? ऑपरेशन के नतीजे बच्चे की आत्म-पहचान और आत्म-छवि के लिए क्या मायने रखेंगे? देरी की डिग्री होनी चाहिए मानसिक विकासयह तय करते समय एक मानदंड बनें कि प्लास्टिक सर्जरी करानी है या नहीं?
अन्य कठिनाइयाँ गलत अपेक्षाओं से संबंधित हैं कि सर्जरी के बाद बच्चा "सामान्य" होगा। कुछ मामलों में इससे उसे होने वाली हानियों से इनकार किया जा सकता है। वर्तमान में डाउन सिंड्रोम के मामले में प्लास्टिक सर्जरी के प्रति विरोधाभासी रवैया है।
शीघ्र सहायता प्रणाली
हमारे देश में प्रारंभिक हस्तक्षेप प्रणाली की स्थापना आज विशेष शिक्षा प्रणाली के विकास की प्राथमिकताओं में से एक है।
विदेशी वैज्ञानिकों के शोध से पता चला है कि सुधारात्मक कार्य की प्रक्रिया में माता-पिता की भागीदारी के साथ पारिवारिक सेटिंग में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को व्यवस्थित प्रारंभिक शैक्षणिक सहायता न केवल बाल विकास की प्रक्रिया को एक नए गुणात्मक स्तर पर लाने की अनुमति देती है, बल्कि यह काफी हद तक समाज में एकीकरण की प्रक्रिया को भी निर्धारित करता है। वैज्ञानिकों के अनुसार, जीवन के सभी चरणों में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को उन विशेषज्ञों के संरक्षण में रहना चाहिए जो शैक्षिक और सामाजिक क्षेत्र में इन लोगों के साथ जाने की प्रक्रिया का आयोजन करते हैं।
मधुमेह से पीड़ित बच्चों के लिए शिक्षा कार्यक्रम
- विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चों के लिए प्रारंभिक शैक्षणिक सहायता कार्यक्रम"छोटे कदम"मैक्वेरी विश्वविद्यालय (सिडनी, ऑस्ट्रेलिया, 1975) में विकसित, डाउन सिंड्रोम और अन्य विकास संबंधी विकारों वाले बच्चों की श्रेणियों के लिए इस विश्वविद्यालय के शैक्षिक केंद्र में परीक्षण किया गया। यह कार्यक्रम बच्चों को अपने आस-पास की दुनिया के साथ पूरी तरह से बातचीत करने के लिए प्रोत्साहित करता है।ऑस्ट्रेलियाई मैक्वेरी विश्वविद्यालय में विकसित, इसका कई देशों में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है और रूसी संघ के शिक्षा मंत्रालय द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।
कार्यप्रणाली को 8 पुस्तकों में प्रस्तुत किया गया है, जो शिक्षण के बुनियादी सिद्धांतों और तकनीकों पर चर्चा करती हैं। कार्यक्रम के पाठ्यक्रम में विकास के विशिष्ट क्षेत्र शामिल हैं: सामान्य मोटर कौशल, भाषण, मोटर गतिविधि, ठीक मोटर कौशल, आत्म-देखभाल और बच्चे के सामाजिक कौशल। कार्यक्रम के प्रत्येक अनुभाग में एक बच्चे को पढ़ाने की विधि आपको धीरे-धीरे किसी भी कौशल, क्षमता या ज्ञान को विकसित करने की अनुमति देती है। नवीनतम पुस्तक में कौशल की एक सूची है जो एक बच्चे के विकास को निर्धारित करती है, और परीक्षण तालिकाओं की एक श्रृंखला है जो बच्चों का परीक्षण करने की अनुमति देती है। इन विधियों का उपयोग करके प्रशिक्षित कई बच्चे बाद में नियमित स्कूलों में एकीकृत और समावेशी कक्षाओं में भाग लेने में सक्षम हुए।"छोटे कदम" कार्यक्रम के वैचारिक प्रावधान विकासात्मक विकलांग बच्चों की शिक्षा के लिए एक अभिनव दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करते हैं:
- “सभी बच्चे सीख सकते हैं। विकासात्मक विकलांगता वाला बच्चा अधिक धीरे-धीरे सीखता है, लेकिन वह सीख सकता है!
- मानसिक और शारीरिक रूप से विकलांग बच्चों को खेलने, दूसरों के साथ संवाद करने और समाज में एकीकृत होने के लिए अधिकतम संभव स्वतंत्रता प्राप्त करने के लिए आवश्यक सभी कौशलों में महारत हासिल करने की आवश्यकता है।
- शिक्षकों की तरह माता-पिता भी सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
- सीखने की प्रभावशीलता काफी हद तक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है। निदान होने के क्षण से ही कक्षाएं शुरू होनी चाहिए।
- एक बच्चे के व्यक्तिगत कार्यक्रम को बच्चे की स्वयं और उसके परिवार की क्षमताओं दोनों की जरूरतों को पूरा करना चाहिए।
- बुनियादी मोटर कौशल (बीएमएस) के गठन की पद्धति
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए मोटर विकास और विशेष देखभाल में विशेषज्ञता रखने वाले एक डच फिजियोथेरेपिस्ट पीटर लॉटेस्लेगर द्वारा विकसित। 3 महीने से 3-4 साल तक के बच्चों के लिए उपयुक्त। इसमें बच्चे के बुनियादी मोटर कौशल के विकास के स्तर का परीक्षण करना और उसके साथ गतिविधियों का एक कार्यक्रम तैयार करना शामिल है। तकनीक बच्चों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए एक कार्यात्मक दृष्टिकोण लागू करती है, आपको विकास की गतिशीलता का आकलन करने और कक्षाओं की इष्टतम योजना बनाने की अनुमति देती है। इसका उद्देश्य बच्चे का पुनर्वास करना, बच्चे के मोटर विकास में विचलन को रोकना और ठीक करना है। इसमें बच्चे को प्रभावित करना शामिल नहीं है, बल्कि माता-पिता की सक्रिय भागीदारी के साथ उसके साथ बातचीत करना शामिल है। मोटर विकास का स्तर सीधे प्राथमिक से संबंधित है अनुसंधान गतिविधियाँबच्चा और उसका समावेश साधारण जीवन- समाजीकरण. परीक्षण प्रत्येक मोटर कौशल के गठन के क्रमिक चरणों का स्पष्ट विचार देता है, जो विशेषज्ञों को बच्चे के मोटर विकास के लिए सक्षम रूप से एक कार्यक्रम तैयार करने और माता-पिता के लिए सिफारिशें विकसित करने की अनुमति देता है। मोटर कौशल में महारत हासिल करना बच्चे को एक निश्चित स्तर का स्वतंत्र अस्तित्व प्रदान करता है, जिससे वह लगातार वह सब कुछ सीख सकता है जो सामान्य बच्चे कर सकते हैं। मोटर क्षेत्र में बच्चे का सफल विकास उसे संचार के क्षेत्र में आगे बढ़ाता है।
3. "कदम दर कदम"सबसे पहले, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को रोजमर्रा की जिंदगी में आत्म-देखभाल कौशल और व्यवहार सिखाया जाना चाहिए, जो न केवल उसकी स्वतंत्रता और स्वतंत्रता सुनिश्चित करता है, बल्कि व्यक्तित्व के विकास, आत्मविश्वास को बढ़ावा देने और आत्म-सम्मान को बढ़ाने में भी मदद करता है। यूरोप और अमेरिका में, विशेष आवश्यकता वाले बच्चों को पढ़ाने के लिए चरण-दर-चरण पद्धति का उपयोग कई वर्षों से किया जा रहा है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए यह बहुत प्रभावी है। ऐसे बच्चों के सामाजिक अनुकूलन की कठिनाइयाँ काफी हद तक उनके बुनियादी रोजमर्रा के कौशल के अपर्याप्त विकास से निर्धारित होती हैं। बुनियादी कौशल जो किसी भी स्थिति में बच्चे की स्वतंत्रता सुनिश्चित करते हैं उनमें स्व-देखभाल कौशल और घरेलू देखभाल कौशल शामिल हैं। और इन्हें समय रहते सीखना जरूरी है। कोई भी गतिविधि बुनियादी मोटर और मानसिक कार्यों पर आधारित होती है: एकाग्रता, स्थूल और सूक्ष्म मोटर कौशल। ये प्रारंभिक कौशल हैं. आप कोई न कोई स्व-सेवा कौशल तभी सिखा सकते हैं जब बच्चा इसमें शामिल प्रारंभिक कौशल में महारत हासिल कर ले। कौशल में महारत हासिल करने के लिए सीखने की प्रक्रिया उद्देश्यपूर्ण होनी चाहिए, मनोशारीरिक विकास और जीवन के अनुभव की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, और प्रोत्साहनों के व्यापक उपयोग के साथ सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाना चाहिए। बच्चे को कौशल का अभ्यास करने, सीखने और दोहराने के लिए समर्पित समय की आवश्यकता होती है। आपको अपने बच्चे को स्वतंत्रता और रोजमर्रा के कौशल सिखाने की जरूरत है सरल सामग्रीऔर सबसे ज्यादा सरल स्थितियाँ.
4. सामाजिक-मनोवैज्ञानिक मॉडल पोर्टेज
यह तकनीक पिछली शताब्दी के 70 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में विकसित की गई थी और दुनिया भर के कई देशों में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। पोर्टेज का लक्ष्य विकलांग बच्चे वाले परिवारों के साथ काम करना, विकलांगता की बाधाओं को कम करने में मदद करना और बच्चों का सामाजिककरण करना है। एक गृह विजिटिंग विशेषज्ञ द्वारा परिवार का दौरा किया जाता है। बाल पुनर्वास की प्रक्रिया में एक टीम शामिल होती है जिसमें परियोजना प्रबंधक, कार्यप्रणाली से परिचित विशेषज्ञ और छात्रों में से विशेष रूप से प्रशिक्षित स्वयंसेवक, भावी डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक और शिक्षक शामिल होते हैं। मुलाकातों के दौरान, माता-पिता को अपने बच्चे के साथ दैनिक बातचीत में उपयोग करने के लिए संरचित शिक्षण तकनीकें सिखाई जाती हैं। माता-पिता को बच्चे की निगरानी करना, प्राप्त करने योग्य लक्ष्यों की योजना बनाना और वांछित व्यवहार को पुरस्कृत करना सिखाया जाता है। पोर्टेज के अनुभागों में शिशु उत्तेजना, समाजीकरण, संज्ञानात्मक गतिविधि, विकास मोटर गतिविधि, भाषण, आत्म-देखभाल कौशल। पोर्टेज विधि लगातार उन सभी कौशलों, क्षमताओं और ज्ञान का वर्णन करती है जो एक बच्चे को लक्षित प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप प्राप्त करना चाहिए। यह स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है: क्या पढ़ाना है, कब पढ़ाना है और कैसे पढ़ाना है।
5. रोमेना ऑगस्टोवा द्वारा भाषण विकास और शिक्षण पढ़ना के तरीके
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की वाणी विकसित करने की यह अपनी तरह की एकमात्र विधि है। लेखक, जो अपने पूरे जीवन भाषण शिक्षाशास्त्र में शामिल रहे हैं, अपनी पुस्तक "बोलो!" में सरल और सुलभ भाषा में समझाते हैं। आप यह कर सकते हैं", जटिल विकासात्मक विकारों वाले बच्चे को बात करना कैसे सिखाएं, ऐसे बच्चों के साथ कैसे संवाद करें, उनकी क्षमताओं और रचनात्मक झुकावों को खोजने में उनकी मदद करें। जो बच्चे ऑगस्टोवा पद्धति के अनुसार पढ़ाई करते हैं, वे न केवल अच्छी तरह से महारत हासिल करते हैं मौखिक रूप से, लेकिन उत्साह के साथ पढ़ना भी सीखें।
6. हिप्पोथेरेपी
सुधारात्मक घुड़सवारी - हिप्पोथेरेपी, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के पुनर्वास की समस्याओं को हल करने के लिए बहुत प्रभावी और बहुक्रियाशील है। यह बच्चों की मोटर, संवेदी, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक क्षमताओं का विकास करता है। घोड़ों के साथ संचार, उनकी देखभाल और चिंता से विश्वास, धैर्य की भावना बढ़ती है और चिंता कम होती है। हिप्पोथेरेपी विकसित होती है बौद्धिक क्षमताएँबच्चे, उनके सामाजिक अनुकूलन और जीवन में बेहतर अनुकूलन में योगदान देते हैं। विशेष रूप से प्रशिक्षित शिक्षक हिप्पोथेरेपी कक्षाएं संचालित करने के तरीकों से परिचित हैं।
7. न्यूमिकॉन सिस्टम
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को गणित सीखने में बहुत कठिनाई होती है, यहाँ तक कि रोजमर्रा की जिंदगी में आवश्यक बुनियादी कौशल भी। "न्यूमिकॉन" एक सेट है शैक्षणिक सामग्रीऔर गणित की मूल बातें पढ़ाते समय इसके साथ काम करने के लिए एक विशेष रूप से विकसित पद्धति। दृश्य सामग्री के सेट में संख्याओं को विभिन्न रंगों में चित्रित टेम्पलेट रूपों द्वारा दर्शाया जाता है, जो उन्हें दृश्य और स्पर्श संबंधी धारणा के लिए सुलभ बनाता है। सेट में रंगीन पिन, एक पैनल और टास्क कार्ड शामिल हैं। विवरण में बच्चे के हेरफेर से यह तथ्य सामने आता है कि संख्याओं के साथ क्रियाएं दृश्य और मूर्त हो जाती हैं। इससे डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को गणितीय ज्ञान की मूल बातें सफलतापूर्वक सिखाना संभव हो जाता है।
8. लेकोटेका
"लेकोटेका" शब्द का शाब्दिक अर्थ "खिलौना भंडारण" है। रूस में, स्वीडिश वैज्ञानिकों द्वारा विकसित इस नई तकनीक का उपयोग गंभीर विकलांगता और विकासात्मक समस्याओं वाले बच्चों को पालने वाले माता-पिता को मनोवैज्ञानिक सहायता और विशेष शैक्षणिक सहायता के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। लेकोटेका सेवा बच्चों में इसके लिए पूर्वापेक्षाएँ पैदा करती है शैक्षणिक गतिविधियां, खेल-आधारित शिक्षा के माध्यम से प्रत्येक बच्चे के व्यक्तित्व के विकास का समर्थन करता है। लेकोटेक के कार्य के रूप: माता-पिता के लिए परामर्श, नैदानिक खेल सत्र, चिकित्सीय खेल सत्र, समूह अभिभावक प्रशिक्षण। पुस्तकालय के शस्त्रागार में बच्चों के विकास के लिए कई खिलौने और खेल, विशेष उपकरण, वीडियो लाइब्रेरी और संगीत लाइब्रेरी शामिल हैं। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे 2 महीने से 7 साल तक लेकोटेक में कक्षाओं में भाग ले सकते हैं।
शिक्षा
स्कूल को चाहिए
- बुनियादी अनुशासन सिखाएं: पढ़ना, लिखना, गणित
- किसी कार्य को पूरा करने की क्षमता सिखाएं
- लोगों के साथ घुलने-मिलने की क्षमता सिखाएं और जानें कि किसी प्रश्न का उत्तर खोजने के लिए कहां जाना है
- स्वतंत्रता और आत्मविश्वास का निर्माण करें
- स्वयं पर कब्ज़ा करने की क्षमता विकसित करें
हालांकि सामाजिक संबंधये जीवन का एक महत्वपूर्ण पहलू हैं, बच्चों को दिन का कुछ हिस्सा अकेले बिताने में सक्षम होना चाहिए। उन्हें खुद को व्यस्त रखना सीखना चाहिए. अकेले बिताया गया समय भी विकास के लिए अच्छा है। ऐसे घंटों के दौरान एक बच्चा अपने सामने आए विचारों को आत्मसात कर सकता है और अपने दम पर कुछ नया करने का प्रयास कर सकता है। उसके पास उपयुक्त खिलौने और सामग्रियाँ होनी चाहिए ताकि वह अकेले रहने पर ऊब न जाए।
- उपलब्ध करवाना संगीत विकासमधुमेह से पीड़ित बच्चे
गतिविधियाँ सकल मोटर कौशल विकसित करने और संतुलन सिखाने में मदद करती हैं। वे आत्म-अभिव्यक्ति के साधन हैं। लयबद्ध नृत्य आंदोलनों के समन्वय में सुधार करता है और आंदोलनों को और अधिक सुंदर बनाता है। ऐसी गतिविधियाँ बच्चे को खुशी देती हैं और कई वर्षों तक आत्मविश्वास देती हैं।
- खेल विकास
खेल बच्चे के विविध विकास में योगदान देंगे, और अपनी शारीरिक क्षमताओं का उपयोग करके, वह जीवन के प्रति अपनी अनुकूलनशीलता के समग्र स्तर को बढ़ाने, सहनशक्ति, मांसपेशियों को विकसित करने, आंदोलनों के समन्वय में सुधार और सामान्य मोटर कौशल की गुणवत्ता में सुधार करने में सक्षम होंगे।
समाज के पूर्ण सदस्य होने के नाते, डाउन सिंड्रोम वाले लोग अपने स्वस्थ साथियों की तरह ही नेतृत्व कर सकते हैं सक्रिय छविजीवन: अध्ययन, काम.
ऐसे बच्चों को पढ़ाने का मुख्य उपदेशात्मक सिद्धांत है
- धारणा के विभिन्न चैनलों, यानी विभिन्न इंद्रियों की भागीदारी। सबसे पहले, सीखने की स्पष्टता सुनिश्चित करना और परिणाम में सुधार करने के लिए स्पर्श, श्रवण और गतिज संवेदनाओं को जोड़ना आवश्यक है।
- नए ज्ञान को आत्मसात करने की प्रक्रिया छोटे-छोटे चरणों में आगे बढ़नी चाहिए, एक कार्य को कई भागों में तोड़ना अधिक उचित है।
- बच्चे की छोटी-छोटी उपलब्धियों और सफलताओं पर ध्यान देते हुए कक्षाओं को बच्चे के लिए यथासंभव रोचक और आनंददायक बनाया जाना चाहिए
आधुनिक शोध ने परिवार में मनोवैज्ञानिक स्थिति, माता-पिता और बच्चों के बीच बातचीत के स्तर, प्रारंभिक हस्तक्षेप कार्यक्रमों की प्रभावशीलता, प्रीस्कूल और स्कूल सहायता के बीच गहरा संबंध दिखाया है।
प्रशिक्षण के प्रत्येक चरण में उचित रूप से चयनित कार्यक्रमों के साथ शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं का अनुकूल संयोजन, प्रभावी रूपइसका संगठन बच्चे के मनोवैज्ञानिक विकास के दौरान प्राथमिक दोष के प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से और कभी-कभी पूरी तरह से बेअसर कर सकता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का भविष्य अब पहले से कहीं अधिक आशाजनक है, और कई माता-पिता पहले ही उनके सामने आने वाली चुनौतियों से निपट चुके हैं।
कोनोटोप्स्काया तातियाना
आप इतने लंबे समय से अपने बच्चे का इंतजार कर रहे हैं...
गर्भावस्था के पूरे नौ महीनों में आपने उसे प्यार किया, उससे बात की, अपने अंदर की हर हलचल को सुना, उसके जन्म तक के दिनों को उत्सुकता से गिना...
और जब वह पैदा हुआ, तो डॉक्टरों द्वारा आपके बच्चे के लिए किया गया निदान अप्रत्याशित लग रहा था - "डाउन सिंड्रोम" ...
जब माता-पिता को अपने बच्चे की बीमारी के बारे में पता चलता है तो उन भावनाओं की पूरी श्रृंखला का वर्णन करना मुश्किल है। यह भय, और आक्रोश, और घबराहट, और जो हो रहा है उस पर विश्वास करने की अनिच्छा है...
कई लोग अपने बच्चे की बीमारी के लिए खुद को दोषी मानने लगते हैं। कुछ लोग इससे दूर भागना चाहते हैं...
लेकिन क्या वे सभी भावनाएँ जो आपने अपने बच्चे के जन्म का इंतजार करते समय महसूस की थीं, उसके लिए सारा प्यार, उसके निदान का पता चलने के बाद गायब हो गया?
शांत होने की कोशिश करें और समझें कि क्या हो रहा है।
सबसे पहले, यह आपकी गलती नहीं है. एक शिशु में अतिरिक्त 21वें गुणसूत्र का प्रकट होना एक दुर्घटना है जिससे कोई भी अछूता नहीं है।
दूसरे, "डाउन सिंड्रोम" मौत की सज़ा नहीं है। बच्चे के विकास को प्रभावित करने वाली चिकित्सीय समस्याएं सभी बच्चों में नहीं होती हैं, और इस सिंड्रोम वाले बच्चों का विकास, स्वस्थ बच्चों की तरह, विभिन्न प्रकार के कारकों के प्रभाव पर निर्भर करता है। इसमें बच्चे का स्वास्थ्य, उसकी देखभाल और शिक्षा की गुणवत्ता शामिल है। और परिवार में बड़े होने वाले बच्चों के सफल विकास और पूर्ण, स्वतंत्र जीवन की बहुत अधिक संभावना होती है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का विकास कैसे होता है?
बच्चों की विकास प्रक्रिया पर्यावरण के साथ निरंतर संपर्क में होती है। वे विशेष रूप से उन लोगों से प्रभावित होते हैं जिनके साथ वे संवाद करते हैं। इस संबंध में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अन्य बच्चों से अलग नहीं हैं। इसके अलावा, उनका विकास उनके प्रारंभिक वर्षों में डाले गए प्रभावों पर और भी अधिक निर्भर करता है।
बच्चे के जीवन के पहले वर्ष मेंउनका मुख्य अनुभव अपने आस-पास के लोगों के साथ संवाद करने का अनुभव है। वह अपने आस-पास होने वाली हर चीज़ को देखता और सुनता है, स्पर्श महसूस करता है, सूँघता है... बच्चा अपने प्रियजनों को पहचानता है, आँख मिलाता है, मुस्कुराता है, बड़बड़ाता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे व्यावहारिक रूप से इस उम्र में अपने साथियों से अलग नहीं होते हैं। इस अवधि के दौरान (अन्य लोगों की तरह), यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा आपके साथ संपर्क महसूस करे: उसे छूएं, उसे उठाएं, उससे बात करें। आप देखेंगे कि बच्चा आपसे संपर्क करके खुश है - वह कमरे के चारों ओर अपनी आँखों से आपको देखता है, आपकी ओर देखकर मुस्कुराता है और खुशी से मुस्कुराता है।
हालात बदतर हैं मोटर विकास. मांसपेशियों की टोन कम होने के कारण, इनमें से अधिकांश बच्चे बाद में करवट लेना, बैठना, रेंगना और चलना शुरू कर देते हैं। इससे उनके आस-पास की दुनिया का अनुभव सीमित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मानसिक विकास में देरी होती है। शिशु के जीवन के पहले वर्ष में उचित व्यायाम के उपयोग से इस अंतराल को काफी हद तक कम करने में मदद मिलेगी।
बच्चे के विकास में एक महत्वपूर्ण चरण है भाषण निर्माण, जो उसकी बाद में विकसित होने वाली तंत्रिका गतिविधि में अग्रणी कड़ी बन जाती है। 2-3 महीने की उम्र में, बच्चे आमतौर पर "चलते हैं", साल के दूसरे भाग में वे अलग-अलग अक्षरों का उच्चारण करना शुरू करते हैं, और एक वर्ष की उम्र तक, एक नियम के रूप में, वे लगभग 5-10 शब्द जानते हैं। बच्चे दूसरों की नकल करके बोलना सीखते हैं। इसके अलावा, उन्हें शब्दों के अर्थ समझना सीखना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको क्रिया या वस्तु की ओर इशारा करते हुए उसका नाम उच्चारण करना होगा। बहुत जल्द बच्चे के लिए यह एक रोमांचक खेल में बदल सकता है जिसमें वह सभी वस्तुओं पर अपनी उंगली घुमाएगा ताकि आप उनका नाम बता सकें, या वह खुद आपके सवालों का जवाब देगा।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अपने पहले शब्दों को उसी तरह समझना सीखते हैं। लेकिन वे बाद में बोलना शुरू करते हैं, कभी-कभी सामान्य बच्चों की तुलना में बहुत देर से। इन बच्चों को अक्सर शब्दों का उच्चारण करने में कठिनाई होती है, इसलिए वे अक्सर सांकेतिक भाषा का सहारा लेते हैं। इसके अलावा, विलंबित भाषण विकास का एक अन्य कारण श्रवण हानि या हानि हो सकता है। इसलिए, ऑडियोमेट्री का उपयोग करके इसे नियमित रूप से जांचना बहुत महत्वपूर्ण है।
आप अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?
सबसे पहले, उसे अपने प्यार और देखभाल से घेरें, लेकिन उसकी स्वतंत्रता को अपनी अत्यधिक सुरक्षा तक सीमित न रखें। बच्चे के व्यवहार में कोई विचलन न देखें, क्योंकि सभी बच्चे अपनी भावनाओं को अलग-अलग तरीके से दर्शाते हैं। याद रखें कि उसकी बुनियादी ज़रूरतें किसी भी अन्य बच्चे से अलग नहीं हैं।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के माता-पिता से बात करें; उनकी सलाह आपको अपने बच्चे के साथ गतिविधियों में मदद करेगी, और सकारात्मक अनुभव आपको आत्मविश्वास देगा। जान लें कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की मदद के लिए समर्पित संगठन हैं।
अपने बच्चे की अच्छी दृश्य धारणा और दृश्य सीखने की शक्तियों का उपयोग करते हुए उसे नियमित रूप से व्यस्त रखें। उसे विभिन्न चित्र, पत्र, लिखित शब्द, कोई अन्य दृश्य सामग्री दिखाएँ...
मांसपेशियों की टोन कम होने के कारण, इन बच्चों में मोटर फ़ंक्शन ख़राब हो जाता है, जिससे उनके आगे के विकास में देरी हो सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अभ्यास से सभी मोटर कौशल में सुधार होता है। इसलिए, नए अभ्यास लेकर आएं, उन्हें अपने बच्चे को दिखाएं और उसकी सफलता के लिए हमेशा उसकी प्रशंसा करें। ड्राइंग, प्लास्टिसिन से मॉडलिंग, डिजाइनिंग, सॉर्टिंग हाथ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए उपयोगी हैं। छोटी वस्तुएं, माला पिरोना।
यह ध्यान में रखते हुए कि ऐसे बच्चों में स्वस्थ बच्चों की तुलना में एकाग्रता की अवधि कम होती है, कक्षाओं के दौरान गतिविधियों के प्रकार को बदलने का प्रयास करें।
इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि प्रशिक्षण के दौरान आपको अपने बच्चे को नई अवधारणाओं और कौशलों को याद रखने, कार्यों का क्रम स्थापित करने, तर्क करने और सामान्यीकरण करने की क्षमता में कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा...
अपने बच्चे के सामाजिक दायरे का विस्तार करने का प्रयास करें, क्योंकि उसकी एक और ताकत साथियों और वयस्कों के व्यवहार की नकल करने और उनके उदाहरण से सीखने की क्षमता है।
हाल ही में लोकप्रियता में वृद्धि हुई है विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चों के लिए प्रारंभिक शैक्षणिक सहायता कार्यक्रम. यह इसके प्रयोग की सफलता के कारण है विभिन्न देशशांति। ऑस्ट्रेलियाई मैक्वेरी विश्वविद्यालय में विकसित "छोटे कदम" कार्यक्रम को रूसी शिक्षा मंत्रालय द्वारा व्यापक उपयोग के लिए अनुशंसित किया गया है। यह बच्चों के साथ व्यक्तिगत कार्य का वर्णन करता है, बताता है कि बच्चे को भाषण धारणा कौशल कैसे सिखाया जाए और उसकी मोटर गतिविधि कैसे विकसित की जाए।
इस कार्यक्रम के तहत पढ़ने वाले कई बच्चे नियमित स्कूलों में जाने में सक्षम थे, जहां वे उसके अनुसार पढ़ाई करते थे व्यक्तिगत योजनाएँ. वैसे, सामान्य बच्चों के साथ साधारण स्कूल में पढ़ाई करना भी बच्चे के लिए कम महत्व नहीं रखता।
सबसे पहले, वह अपने साथियों के साथ संवाद करता है, उनकी नकल करता है, सीखता है कि रोजमर्रा की स्थितियों में कैसे व्यवहार करना है, फुटबॉल कैसे खेलना है, बाइक चलाना है, नृत्य करना है।
दूसरे, बच्चा बहिष्कृत महसूस नहीं करता है, और वह अपने साथियों के लिए अजनबी नहीं है। वह समाज का एक हिस्सा है! यह और भी अच्छा है अगर सहकर्मी ऐसे बच्चों का संरक्षण करें, या जब सभी लोग विभिन्न क्लबों में एक साथ पढ़ते हैं।
बेशक, बच्चे के पालन-पोषण में सब कुछ आपके लिए आसान नहीं होगा। दैनिक गहन प्रशिक्षण के लिए बहुत अधिक मेहनत और धैर्य की आवश्यकता होती है। आप हमेशा 100% तक नहीं पहुंच पाएंगे वांछित परिणाम. लेकिन आपके बच्चे की छोटी-छोटी जीतें भी आपको कितनी खुशी देंगी! और इच्छा और दृढ़ता के साथ उनमें से बहुत सारे होंगे!
आपको और आपके बच्चे को शुभकामनाएँ!
