இடதுபுறத்தில் இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு அவர்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்? விளைவுகள். இடது பக்கத்தின் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் - காரணங்கள், சிகிச்சை, முன்கணிப்பு

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்மூளையின் இடது பக்கம் கடுமையான நோய்களைக் குறிக்கிறது. மூளையின் சுற்றோட்ட அமைப்பின் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில் 20 சதவிகிதம் வரை இது பாதிக்கப்படுகிறது. நோயின் விளைவாக, புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60 சதவிகித நோயாளிகள் இறக்கின்றனர், மேலும் உயிர் பிழைத்தவர்களில் பெரும்பாலோர் ஊனமுற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள். இறப்புக்கான வாய்ப்பு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது.

இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் சிதைவின் விளைவாக, மூளையின் இடது அரைக்கோளத்தின் திசுக்களில் ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகும்போது விரிவான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இரத்தக் கூறுகளின் முறிவு தயாரிப்புகள் இரத்தக்கசிவு, மூளை திசுக்களின் சுருக்கம் மற்றும் அதிகரித்த பகுதியில் நரம்பு திசுக்களின் வீக்கம், வீக்கம் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. மண்டைக்குள் அழுத்தம், இது அதன் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது.

நோய்க்கான முக்கிய காரணம் உயர் இரத்த அழுத்தம். இது மூளையின் சிறிய இரத்த நாளங்களில் ஸ்க்லரோடிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது - அவற்றின் லுமேன் மற்றும் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது. இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு அவற்றின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

குறைவான பொதுவான இரத்த நோய்கள் (உதாரணமாக, மோசமான உறைதல்), கட்டிகள் மற்றும் மூளையின் இரத்த நாளங்களில் வீக்கம். இது ஒரு எதிர்வினை காரணமாகவும் இருக்கலாம் வாஸ்குலர் அமைப்புதொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை நோய்கள், ரத்தக்கசிவு டையடிசிஸ், தலையில் காயங்கள், யுரேமியா மற்றும் செப்சிஸ்.

அறிகுறிகள்

இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் விளைவாக மூளையின் இடது அரைக்கோளத்திற்கு கடுமையான சேதம் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது - உடலின் வலது பக்கத்தின் பகுதி அல்லது முழுமையான முடக்கம் மற்றும் ப்ரோகாவின் அஃபாசியா - முக தசைகளின் முடக்குதலால் ஏற்படும் ஒத்திசைவின்மை மற்றும் பேச்சு குறைபாடுகள்.

முக்கியமான! ஏற்படும் முன் கவனிக்க முடியும். இந்த காலகட்டத்தில் நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தினால், அதன் தொடக்கத்தைத் தவிர்க்கலாம்.

முதலில், தலைவலி தோன்றும், அதிகரிக்கும் சக்தியுடன் மீண்டும் மீண்டும். பின்னர் வாந்தியின் தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன, இரத்தம் முகத்தில் பாய்கிறது, துடிப்பு குறைகிறது, வியர்வை அதிகரிக்கிறது. ஒரு நபரின் பார்வை கூர்மையாக மோசமடைகிறது, காட்சி மாயத்தோற்றம் தொடங்குகிறது. நினைவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் விண்வெளியில் நோக்குநிலை இழப்பு சாத்தியமாகும். விரைவில் உடலின் வலது பக்க தசைகள் மரத்துவிடும்.

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வழங்கப்படும் எளிய சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மூளையின் இடது பக்கத்தில் ஒரு பக்கவாதம் கண்டறியப்படலாம்:

• அதே நேரத்தில் உங்கள் கைகளை உங்கள் முன் உயர்த்தவும் - வலது கைமூளையின் கட்டளைகளை மிகவும் மோசமாகக் கடைப்பிடிப்பார்கள்;
• சிரிக்க முயற்சி செய்யுங்கள் - பக்கவாதத்தால் வாயின் வலது மூலை கீழே சாய்ந்திருக்கும்;
• உங்கள் நாக்கைக் காட்டி அதை நகர்த்தவும் - நாக்கின் முனை வலதுபுறமாக விழும், மேலும் நாக்கு சமச்சீரற்ற "ஹம்பேக்" தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும்;
• உங்கள் கடைசி பெயர், முதல் பெயர் மற்றும் புரவலன் ஆகியவற்றை உச்சரிக்கவும் - பேச்சு மந்தமாகவும் பொருத்தமற்றதாகவும் இருக்கும்.

45 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளில், மூளையின் அராக்னாய்டு மற்றும் பியா மேட்டருக்கு இடையிலான இடைவெளியில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படும் போது ஏற்படும் ஹீமாடோமாவால் இந்த நோய் ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், நோயின் அறிகுறிகள் பெருமூளை அனீரிஸம் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் வளர்ச்சியில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன. அவற்றை விலக்க, கருவி கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, எக்கோ என்செபலோகிராபி.

விளைவுகள்

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் காயத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் விளைவுகளை ஒத்திருக்கிறது இஸ்கிமிக் பக்கவாதம். மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்:

• பேச்சு கருவியின் கோளாறுகள் - முக தசைகளின் வேலை கடினம்;
• தர்க்கரீதியான பகுத்தறிவு திறன் இழப்பு;
• தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட கோளாறுகளுடன் உடலின் வலது பக்க பக்கவாதம் அல்லது பரேசிஸ் - பலவீனமான தசை தொனி மற்றும் குறைந்த அளவிலான பொது உணர்திறன், விழுங்கும் நிர்பந்தம் கடினம்;
• கடுமையான வலி;
• மூட்டுகள், சுவாசம் மற்றும் முக தசைகள் முடக்கம்;
• கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு நிலை.

இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் விளைவாக, உயிர் பிழைத்த 70% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் ஊனமுற்றுள்ளனர்.

பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறீர்கள்?

கடுமையான பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிகளில் 35 சதவீதம் பேர் முதல் மாதத்தில் இறக்கின்றனர் மற்றும் 50 சதவீதம் பேர் முதல் வருடத்தில் இறக்கின்றனர். ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் இறப்பு ஓய்வூதியம் பெறுவோர் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மக்களிடையே அதிகமாக உள்ளது நாட்பட்ட நோய்கள்கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்.

சிகிச்சை

சிகிச்சையில் முதலுதவி, தாக்குதலின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நோயாளியின் மோட்டார் மற்றும் பேச்சு செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

அவசியமென்றால்:

• பாதிக்கப்பட்டவரை சாய்ந்த நிலையில் வைக்கவும், தூக்கவும் மேல் பகுதிகுறைந்தபட்சம் 30 டிகிரி கோணத்தில் உடல் - மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் விகிதத்தை குறைக்க;
• சுவாச அமைப்புக்குள் நுழையும் வாந்தியிலிருந்து மரணத்தைத் தடுக்க பாதிக்கப்பட்டவரின் தலையை பக்கமாகத் திருப்புங்கள்;

அறையின் நல்ல காற்றோட்டத்தை உறுதிப்படுத்தவும் - ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையைத் தடுக்கவும், ஹைபோக்சியாவின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும்.

அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அடங்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. மூளை திசுக்களில் விரிவான ஹீமாடோமாக்கள் முன்னிலையில் இது அவசியம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமாடோமாவின் துளை ஒரு சிறிய பர் துளை மூலம் செய்யப்படுகிறது - இது சுமார் 70 சதவீத செயல்பாடுகளுக்கு காரணமாகும். ஹீமாடோமாக்கள் மேலோட்டமாக அமைந்திருக்கும் போது அல்லது மூளையின் ஆழமான பகுதிகளில் விரிவான ரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், நோயாளியின் கடுமையான நிலையுடன் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் எண்ணிக்கையில் 30 சதவிகிதம் வரை திறந்த மூளை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. மேலும் போது அறுவை சிகிச்சைசுவாச ரிஃப்ளெக்ஸ் பலவீனமாக இருந்தால், ஆக்ஸிஜன் உள்ளிழுத்தல் மற்றும் செயற்கை காற்றோட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான கட்டத்திலும் அதற்குப் பிறகும் சிகிச்சை

நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவதையும் சிக்கல்களை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டது. பொதுவான சிகிச்சை திட்டத்தில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முதல் மணிநேரங்களில் இரத்தம் உறைவதைக் குறைப்பது பக்கவாதத்தின் வாய்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக Actovegin வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்பட்டது.
2. குறைக்கப்பட்ட இரத்த அழுத்தம். இரத்த அழுத்தம் 150/90 மிமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. Hg கலை. இந்த நோக்கத்திற்காக, அல்லாத நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - குளோனிடில், மெக்னீசியம் சல்பேட், கேப்டோபிரில். அழுத்தம் குறைந்துவிட்டால், வாசோபிரசர் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, மெசாடன் மற்றும் காஃபின், நோர்பைன்ப்ரைன்.
3. இதய தாளத்தின் சீரமைப்பு கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - கார்க்லைகோல், எரிசிமைடு, ஸ்ட்ரோபனின்.
4. பொது வீக்கத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் பெருமூளை வீக்கத்தை நீக்குதல். இந்த நோக்கத்திற்காக, டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - மன்னிடோல், ஃபுரோஸ்மைடு, ஹார்மோன் மருந்துகள்ஆண்டிஹிஸ்டமின் நடவடிக்கை - உதாரணமாக டெக்ஸாமெதாசோன்.
5. நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் தொற்று நுரையீரல் நோய்கள் தடுப்பு மற்றும் நீக்குதல். அவர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்செலுத்துகிறார்கள், கோப்பைகளை வைக்கவும், நுரையீரலில் இருந்து சளியை உறிஞ்சவும், ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக நோயாளியைத் திருப்புகிறார்கள். இந்த நடவடிக்கை படுக்கைப் புண்கள் உருவாவதையும் தடுக்கிறது.
6. உடல் வெப்பநிலையை இயல்பாக்குதல் - நிலையான மருந்துகளின் உதவியுடன் - அமிடோபிரைன், அனல்ஜின், இப்யூபுரூஃபன், பாராசிட்டமால்.
7. நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பராமரித்தல் மற்றும் இரத்த உறைதலைத் தடுக்கிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒவ்வொரு நாளும் நோயாளிக்கு 2.5 லிட்டர் வரை ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் மற்றும் சுமார் 0.5 லிட்டர் பிளாஸ்மா-மாற்று தீர்வுகள் வழங்கப்படுகின்றன.
8. ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் உதவியுடன் பெருமூளை ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பது - நோ-ஷ்பா, ஸ்டூகெரான், பாப்பாவெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு.
9. கார்போஹைட்ரேட் ஊட்டச்சத்து. மீறினால் அனிச்சையை விழுங்குதல்- சிறப்பு நரம்பு வழி தீர்வுகள் அல்லது நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயைப் பயன்படுத்தி உணவளித்தல்.
10. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை 2.8 முதல் 10 மிமீல்/லி வரை நிலைப்படுத்துதல். அதைக் குறைக்க இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அதை அதிகரிக்க 10% குளுக்கோஸ் கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
11. அகற்றுதல் வலிவலி நிவாரணிகளின் ஊசிகளைப் பயன்படுத்தி - அனல்ஜின், டிராமல், பாரால்ஜின்.

மீளுருவாக்கம் சிகிச்சை

மறுவாழ்வு நடைமுறைகள் இல்லாத நிலையில் ரத்தக்கசிவு இடது பக்க பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகள் ஊனமுற்றுள்ளனர். எனவே, நோயாளிகள் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, சிகிச்சையானது மூளையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அதன் சுற்றோட்ட அமைப்பு, மோட்டார் மற்றும் பேச்சு செயல்பாடுகளை வலுப்படுத்துகிறது.

கவனம்! பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முழுமையான மீட்பு ஏற்படாது என்பதை நோயாளிகளின் உறவினர்கள் மற்றும் அன்புக்குரியவர்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், மேலும் மீட்பு காலத்தின் காலம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது அவர்களின் விடாமுயற்சி மற்றும் பொறுமையைப் பொறுத்தது.

தவிர மருந்து சிகிச்சைநோயாளிகளுக்கு பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் உளவியலாளர், பிசியோதெரபி ஆகியவற்றுடன் வகுப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிறப்பு மசாஜ்மற்றும் உடல் சிகிச்சை. சிறப்பு சிமுலேட்டர்களின் உதவியுடன் நோயாளிகள் பொய் சொல்லவும், உட்காரவும், நிற்கவும், நடக்கவும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். பெரும்பாலும் மீட்பு செயல்முறை பல மாதங்கள் நீடிக்கும்.

உடற்பயிற்சி தொகுப்புகள் உடல் சிகிச்சைதனித்தனியாக உருவாக்கப்படுகின்றன. முக்கிய உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் கொள்கைகள்சுமைகளில் படிப்படியான அதிகரிப்பு மற்றும் செயலற்ற பயிற்சிகளை செயலில் உள்ளவர்களுடன் மாற்றுவது.

மூளையின் இடது பக்கத்தில் ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் தெளிவான நோயறிதல் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது - உடலின் வலது பக்கத்தின் மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளின் முடக்கம், பேச்சு குறைபாடு. இது முக்கியமாக தீவிரமாக நிகழ்கிறது, உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் மற்றும் ஓய்வூதியம் மற்றும் ஓய்வூதியத்திற்கு முந்தைய வயதினரை பாதிக்கிறது மற்றும் அதிக இறப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதற்கு முந்தைய அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கவனித்தால் நோய் வராமல் தடுக்கலாம். சிகிச்சையானது இரத்தக் கசிவை அகற்றுவதையும் மூளை திசுக்களில் அதன் செயல்பாட்டின் விளைவுகளை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. எவ்வளவு விரைவாக மீட்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் நோயாளி எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார் என்பது வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு மறுவாழ்வு சிகிச்சையை செயல்படுத்துவதைப் பொறுத்தது.

கட்டுரை வெளியான தேதி: 05/23/2017

கட்டுரை புதுப்பிக்கப்பட்ட தேதி: 12/21/2018

இந்த கட்டுரையில் நீங்கள் அடிப்படை தகவல்களை அறிந்து கொள்வீர்கள் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டார்இரத்தக்கசிவு வலது பக்கம்: விளைவுகள், அத்தகைய இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு அவர்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் மற்றும் நோயாளிகள் என்ன சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறார்கள்.

மூளையின் கட்டமைப்பில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட பிறகு நோயாளிகளின் வாழ்க்கை ஒருபோதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. மீட்பு காலம் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும், மேலும் பக்கவாதத்தின் விளைவுகளின் காலம் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும்.

அதிக நரம்பு செயல்பாட்டின் இழந்த செயல்பாடுகள் முதல் 3 மாதங்களில் முடிந்தவரை மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன, இந்த காலகட்டத்தில் நேர்மறை இயக்கவியல் இல்லாதது ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும். பேசும் திறன் தொடர்பாக மட்டுமே, ஒரு வருடம் வரையிலான காலம் விதிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது.

விளைவுகள் இரத்தப்போக்கு பகுதி மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. இரத்தத்தின் ஒரு சிறிய வெளியேற்றம், விரிவான ஹீமாடோமாக்களுடன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அறிகுறிகள் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்படுகின்றன.

பெருமூளை இரத்தப்போக்கின் நீண்டகால விளைவு இழப்பு ஆகும் மன திறன்கள்(டிமென்ஷியா) மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை.

பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முதல் 6-12 மாதங்களில், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் முக்கிய செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதற்கும் இழந்த திறன்களை மீட்டெடுப்பதற்கும் சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

நிலையான வெளிப்புற பராமரிப்பு தேவை, உட்பட:

• படுக்கைகளைத் தடுக்க படுக்கையில் திரும்புதல்;
• உணவளித்தல்;
• சுகாதார நடைமுறைகள்;
• மசாஜ், உடல் சிகிச்சை;
• பேச்சு, எழுத்து, நினைவாற்றல் மற்றும் சுதந்திரமாக நகரும் திறன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.

இந்த காலம் நோயாளிக்கு மிகவும் கடினமாக உள்ளது, அவர் திடீரென்று முற்றிலும் உதவியற்றவராகிவிட்டார், மற்றும் அவரது உறவினர்கள், பெரும்பாலும் தங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேற வேண்டியிருக்கும், அவர்கள் 24 மணி நேரமும் உதவி வழங்குகிறார்கள். இது கூடுதல் உளவியல் அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது, மருத்துவ உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரிடம் வேலை தேவைப்படுகிறது.

முறையான கண்காணிப்பு மற்றும் மீட்பு நோக்கத்துடன் நடைமுறைகள் இல்லாமல், விரிவான வரலாற்றைக் கொண்ட அனைத்து நோயாளிகளும் முதல் ஆறு மாதங்களுக்குள் இறக்கின்றனர். முதல் ஆண்டில் முழு கவனிப்புடன் குழுவில் இறப்பு 30-40% ஐ அடைகிறது. மணிக்கு நல்ல கவனிப்புமற்றும் மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ், 5-10% நோயாளிகள் பல ஆண்டுகளாக வாழ முடியும், ஆனால் அவர்களில் பாதி பேர் அவர்களைச் சுற்றியுள்ள மக்களிடமிருந்து தொடர்ந்து உதவி தேவைப்படுகிறது.

கவனிப்பு, சிகிச்சையின் கட்டுப்பாடு மற்றும் மீட்பு ஆகியவை பல சிறப்பு மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: நரம்பியல் நிபுணர், சிகிச்சையாளர், உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவர், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மருத்துவர்.

எண்ணிக்கையில் பக்கவாதத்தின் விளைவுகள்

மூளையின் கட்டமைப்புகளில் இரத்தக்கசிவு அனைத்து பக்கவாதங்களிலும் 15-30% ஆகும்.

30% நோயாளிகள் இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு முதல் வாரத்தில் இறக்கின்றனர், மற்றொரு 30% முதல் மாதத்தில் (பொதுவாக மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு காரணமாக). மீதமுள்ள 40% நீண்ட காலம் வாழ்கிறார்கள், இவர்களில் 5-10% பேர் இன்னும் பல ஆண்டுகள் வாழலாம்.

மீதமுள்ள புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு பொதுவான இயல்புடையவை மற்றும் இரத்த விநியோக சீர்குலைவுகளின் இஸ்கிமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு வகைகளாக பிரிக்கப்படவில்லை.

70% பக்கவாதம் வயதானவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது வயது குழு, ஆனால் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் தொந்தரவுகள் குழந்தை உட்பட குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகின்றன.

பெருமூளை இரத்த விநியோகக் கோளாறுக்குப் பிறகு முதல் ஆண்டில், 40-45% நோயாளிகள் இறக்கின்றனர், ஐந்தில் ஒருவர் மீண்டும் மீண்டும் வரும் பக்கவாதத்தால் இறக்கின்றனர். மீட்பு காலத்தில் மரணத்தின் அதிகபட்ச ஆபத்து கரோடிட் தமனிகளில் விரிவான காயங்களுடன் உள்ளது.

தொடர்ச்சியான பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு இறப்பு இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, முதல் ஆண்டில் சுழற்சி கோளாறுகள் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து 10% மற்றும் ஒவ்வொரு அடுத்த ஆண்டும் 5-8% அதிகரிக்கிறது.

எந்த வகை மற்றும் தொகுதியின் பக்கவாதம் நிரந்தர இயலாமைக்கான காரணம், மற்றும் மீட்பு காலத்திற்கு பிறகு:

• 15-20% நோயாளிகள் லேசான நிலைக்குத் திரும்புகின்றனர் தொழிலாளர் செயல்பாடு;
• 60% பேர் வீட்டிலேயே தங்களுக்கு வழங்க முடியும்;
• 19-35% மக்கள் மற்றவர்களை முழுமையாக சார்ந்து இருக்கிறார்கள்.

பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகும் தொடரும் குடும்பத் தொந்தரவுகள்:

நல்ல கவனிப்பு மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையுடன், 5-10% நோயாளிகள் பல ஆண்டுகள் வாழ முடியும், ஆனால் அவர்களில் பாதி பேர் அவர்களைச் சுற்றியுள்ள மக்களிடமிருந்து தொடர்ந்து உதவி தேவைப்படுகிறது.

பெண்களை விட ஆண்கள் ரத்தக்கசிவுகளில் இருந்து மீள்கின்றனர். அதிகபட்சம் நல்ல விளைவு மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள்(64%) வயதான நோயாளிகளில் 50 வயதிற்குட்பட்ட குழுவில் காணப்பட்டது, குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறை இயக்கவியல் 27% இல் மட்டுமே அடைய முடியும்.

இரத்தப்போக்கின் பகுதியைப் பொறுத்து பக்கவாதத்தின் விளைவுகள்

மூளையின் வலது பக்கத்தில் பலவீனமான இரத்த விநியோகத்தின் விளைவுகளின் தீவிரம் அதன் பொருள் மற்றும் தமனிப் படுகையின் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

நரம்பியல் கோளாறுகள் தீவிரத்தன்மை மற்றும் திறன்களின் இழப்பின் அளவு ஆகியவற்றால் பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படலாம்.

மூளையின் வலது அரைக்கோளத்தில் ரத்தக்கசிவு

1. உடலின் இடது பாதியில் (ஹெமிபரேசிஸ், ஹெமிபிலீஜியா) இயக்கத்தின் குறைபாடு அல்லது முழுமையான இழப்பு. முழுமையற்றதாக இருக்கலாம், ஒரு மூட்டு அல்லது அதன் ஒரு பகுதியை மட்டுமே பாதிக்கும்.

   முதல் மூன்று மாதங்களில், எப்போது முழுமையான கவனிப்பு, இழந்த செயல்பாடுகளின் அதிகபட்ச மறுசீரமைப்பு. பின்னர், இயக்கங்களின் வரம்பு நடைமுறையில் அதிகரிக்காது. மேல் மூட்டுகளை விட கீழ் மூட்டுகளில் இயக்கம் மிகவும் சிறப்பாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

   சிகிச்சையின் முதல் மாதத்திற்குப் பிறகு நரம்பியல் பற்றாக்குறையைக் குறைக்கத் தவறியது மேலும் மீட்புக்கான மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு ஆகும்.

2. முழு இழப்பு, குறைப்பு அல்லது சிதைவு அனைத்து வகையான உணர்திறன் (வலி, தொட்டுணரக்கூடிய, வெப்பநிலை) காயத்திற்கு எதிரே உள்ள உடலின் பாதியில் (ஹெமிஹைபெஸ்டீசியா). இது இயற்கையில் குவியமாகவும் இருக்கலாம், மூட்டு, உடல் அல்லது தலையின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே பாதிக்கிறது.
3. இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள். டைசூரிக் கோளாறுகளில் அடங்காமை அல்லது நோயியல் சிறுநீர் தக்கவைப்பு ஆகியவை அடங்கும், இதற்கு வடிகுழாய் மூலம் திசைதிருப்பல் தேவைப்படுகிறது. தன்னிச்சையான குடல் இயக்கங்களின் கட்டுப்பாட்டின் பற்றாக்குறையுடன் இணைந்து, மலச்சிக்கலின் வகையால் மலம் வெளியேறுவது பலவீனமடைகிறது.
4. மனநல கோளாறுகள் - சிறப்பியல்பு அறிகுறிமூளை கட்டமைப்புகளின் வலது பக்க புண்கள்.

   முன் மடலில் கவனம் செலுத்துவது ஆக்கிரமிப்பு, ஒருவரின் வார்த்தைகள் மற்றும் நடத்தை பற்றிய விமர்சனம் இல்லாமை, கோபம் மற்றும் கிளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

   டெம்போரோ-பேரிட்டல் மண்டலத்தில் இரத்தக்கசிவு ஒருவரின் நிலையின் தீவிரத்தன்மையை (நோய் மறுப்பு நோய்க்குறி), ஒருவரின் உடல் மற்றும் அதன் பாகங்களின் இடஞ்சார்ந்த உணர்வில் ஒரு தொந்தரவு இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

   நினைவகம் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது: நோயாளிகள் தங்கள் நினைவுகளை காலவரிசைப்படி வரிசைப்படுத்த முடியாது மற்றும் (அல்லது) உண்மையான நிகழ்வுகளை கற்பனையான நிகழ்வுகளுடன் மாற்ற முடியாது. விரிவான காயங்களுடன், முழுமையான நினைவாற்றல் இழப்பு காணப்படுகிறது.

5. காட்சி புலத்தின் பாதி அல்லது தனித்தனி நாற்கரங்களின் இழப்பு. அரிதாக - முழுமையான குருட்டுத்தன்மை.

ஆக்ஸிபிடல் லோப்ஸ், சிறுமூளை, மூளைத் தண்டு ஆகியவற்றில் ரத்தக்கசிவு

• அனைத்து மூட்டுகளிலும் தன்னிச்சையான இயக்கங்களின் முழுமையான இழப்பு (டெட்ராப்லீஜியா), அல்லது "லாக்-இன் மேன்" சிண்ட்ரோம், மூளைத் தண்டில் ஒரு பக்கவாதத்தின் மிகக் கடுமையான விளைவு ஆகும். நனவு பாதிக்கப்படவில்லை, ஆனால் நோயாளி நகரவோ பேசவோ முடியாது, மேலும் ஒளிரும் செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது.
• "குறுக்கு" அல்லது மாற்று நோய்க்குறிகளின் ஒரு பகுதியாக உணர்திறன் மற்றும் இயக்கத்தின் குறைபாடுகள், ஒரு பக்கத்தில் மோட்டார் காயங்கள் மற்றும் மறுபுறம் மண்டையோட்டு கருக்களின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றை இணைத்தல். அவை பாதி உடல் அல்லது அதன் தனிப்பட்ட பாகங்களை பாதிக்கலாம், இது ஒரு பருக்கை எடுக்க அல்லது உணவை விழுங்க இயலாமை அல்லது எந்த ஒலியையும் உச்சரிக்க இயலாமை போன்ற குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
  முழுமையான இழப்பு முதல் வக்கிரம் வரை உணர்திறன் குறைபாடுகள்.
• சிறுமூளை அட்டாக்ஸியாவின் ஒரு பகுதியாக இயக்கங்களின் போது சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு. சிறிய அல்லது பெரிய அலை நடுக்கம் காணப்படலாம். அவை வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கின்றன, ஆனால் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளால் எளிதாக மீட்டெடுக்க முடியும்.
• பார்வைக் கோளாறுகள்: இரட்டைப் பார்வை, பாதிக் காட்சிப் புலம் மறைதல், முழுமையான குருட்டுத்தன்மை.
• பலவீனமான கண் இயக்கம்: ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் முதல் முழுமையான அசையாமை வரை (பார்வை முடக்கம்).
• மூளை திசுக்களில் இரத்தக்கசிவு பக்கத்தில் கேட்கும் இழப்பு அல்லது குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு நீண்டகால கோளாறுகள்

வலது பக்கத்தில் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளிலும், சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவுகளில் பெருமூளை டிமென்ஷியாவின் (டிமென்ஷியா) கூறுகள் அடங்கும்:

• புதிய திறன்களைக் கற்றுக்கொள்வதற்கும் மாஸ்டர் செய்வதற்கும் திறன் படிப்படியாகக் குறைதல்;
• பல்வேறு வகையான நினைவாற்றல் குறைபாடு: ஆரம்ப மறதியிலிருந்து பிந்தைய நிலைகளில் முழுமையான இழப்பு வரை;
• பல்வேறு வெளிப்பாடுகளுடன் பொருத்தமற்ற நடத்தை: ஆக்கிரமிப்பு, கண்ணீர், கிளர்ச்சி அல்லது சோம்பல், மனச்சோர்வு;
• வேலை, அன்றாட வாழ்க்கை மற்றும் சுய பாதுகாப்பு ஆகியவற்றில் உதவியற்ற தன்மை அதிகரித்து வருகிறது.

அடிப்படையில், ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் என்பது மூளையின் பாரன்கிமாவில் இரத்தக்கசிவு ஆகும், இது உறுப்பின் கடுமையான சுற்றோட்டக் குறைபாடு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் செயல்பாடுகளின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு இழப்பு மற்றும் இறப்புக்கான அதிக ஆபத்துடன் நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

வல்லுநர்கள் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மூளை பக்கவாதத்தின் பல வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. மூளை பாரன்கிமாவுக்குள் இரத்தப்போக்குடன் இரத்தப்போக்கு.
2. உறுப்பின் புறணிக்குள் இரத்தப்போக்குடன் சுபராக்னாய்டு.

இந்த நோய் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானது , அதே நேரத்தில், பிரச்சனையின் வளர்ச்சி கட்டத்தில், அழற்சி-நெக்ரோடிக் அல்லாத பேச்சுவார்த்தை செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன, சுற்றியுள்ள பாத்திரங்களின் சுருக்கம், அத்துடன் மூளைக் கருவின் சுற்றளவு சிதைவு.

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம் - லோபார் மற்றும் புட்டமெனல் பகுதிகளிலிருந்து சிறுமூளை, பான்டைன், கலப்பு மற்றும் உலகளாவிய இடம். ஒரு பிரச்சனை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு வயதுக்கு ஏற்ப கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களிடமும், பிரசவம் / மகப்பேற்றுக்கு பிறகான நிலையில் உள்ள 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடமும், இது இருதய அமைப்பின் பல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால்.

ரத்தக்கசிவு பெருமூளை பக்கவாதத்திற்கான காரணங்கள்

பின்வரும் காரணிகள் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அதிகாரப்பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட காரணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன: நீரிழிவு நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், புகைபிடித்தல், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ், டிஸ்லிபிடெமியா, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, இருதய அமைப்பின் பல்வேறு நோய்கள். மேலே உள்ள சிக்கல்கள் ¾ நிகழ்வுகளில் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தைத் தூண்டும்.

மீதமுள்ள 25 சதவீத வழக்குகள் அங்கீகரிக்கப்படாத அல்லது தெளிவற்ற காரணத்தைக் கொண்டுள்ளன. எந்தவொரு நபரும் சுயாதீனமாகவும் உடனடியாகவும் தங்கள் சொந்த வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்தால் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை 25-30 சதவிகிதம் குறைக்கலாம்.

சாத்தியமான இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் முன்னோடிகள் பொதுவாக பகுதியளவு பார்வை இழப்பு, கண்களில் கடுமையான வலி, கூச்ச உணர்வு மற்றும் கைகால் / உடல் உறுப்புகளின் உணர்வின்மை ஆகியவற்றுடன் சமநிலை இழப்பு, அத்துடன் பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் இனப்பெருக்கம் செய்வதில் சிரமம். இருப்பினும், நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, மேலே உள்ள நிலைமைகள் குறைந்தது பாதி நோயாளிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம் அல்லது லேசானதாக இருக்கலாம்.

இந்த நோய் திடீரென தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் அதன் வினையூக்கி கடுமையான மன அழுத்தம் அல்லது தீவிர உணர்ச்சி மன அழுத்தம். ஒரு நபர் விழிப்புடன் இருந்தால், அவர் ஒரு வலுவான இதயத் துடிப்பை உணரலாம், வேகமாக அதிகரிக்கும் தலைவலி, குமட்டல், லேசான சகிப்புத்தன்மை, பரேசிஸ் அல்லது பேச்சை இனப்பெருக்கம் செய்வதில்/புரிந்து கொள்வதில் சிரமத்துடன் கைகால்களின் முடக்குதலுடன் வாந்தி.

சிறிது நேரம் கழித்து (ஒரு நிமிடம் முதல் அரை மணி நேரம் வரை), ஒரு வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கத்துடன் ஒரு பின்னடைவு தொடங்குகிறது (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கால் பகுதி வரை நபர் படிப்படியாக முதல் திகைப்பு நிலைக்கு செல்கிறார், பின்னர் தூக்கமின்மை, பின்னர் மாணவர்களின் பலவீனமான எதிர்வினை மற்றும் விழுங்கும் அனிச்சையைப் பாதுகாத்தல் ஆகியவற்றுடன் மயக்கம். இறுதி நிலை கோமாவாக இருக்கலாம். விரைவில் நோயாளிக்கு அவசர தகுதி வழங்கப்படும் சுகாதார பாதுகாப்பு, மரணத்தைத் தவிர்க்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்!

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் சிகிச்சை

மரணத்தின் அதிக ஆபத்து மேலே உள்ள வகை பக்கவாதத்தின் சிக்கலான சிகிச்சையை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது, இது முடிந்தவரை விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை முறைகள்

மருந்துகளின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் வீட்டிலேயே மருத்துவமனைக்கு வெளியே மேற்கொள்ள முடியாது!

1. ஹைபோடென்சிவ் ஏஜெண்டுகளின் பயன்பாடு - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, கலப்பு மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பான்கள், எடுத்துக்காட்டாக அட்டெனோலோல், அசெபுடோலோல், பிண்டோலோல், அனாபிரின், கார்வெடிலோல்.
2. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறை கால்சியம் எதிரிகளின் பயன்பாடு - நிகார்டிபைன், ஃபாலிபாமில், க்ளெண்டியாசெம்.
3. நேரடி மற்றும்/அல்லது மறைமுக நடவடிக்கையின் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் தாக்கத்தின் அளவுகள் - ட்ரோடாவெரின், நைட்ரோகிளிசரின், டிஃபாசில், அப்ரோஃபென்.
4. ACE தடுப்பான்களின் பயன்பாடு:

• கார்பாக்சில்ஸ் - குயினாபிரில், டிராண்டோலாபிரில்
• சல்பிஹைட்ரில்ஸ் - கேப்டோபிரில், ஜோஃபெனோபிரில்
• ஹீமோஸ்டேடிக் - கான்ட்ரிகல்
• பாஸ்பில்ஸ் - ஃபோசினோபிரில்
• மயக்க மருந்துகள் - எலினியம் அல்லது டயஸெபம்
• நூட்ரோபிக்ஸ் - கோர்டெக்சிக்
• ஆன்டிபுரோட்டீஸ் முகவர்கள் - கோர்டாக்ஸ்
• மலமிளக்கிகள் - கிளாக்சேனா
• ஆன்டிஃபைப்ரினோலிடிக்ஸ் - Reopoliglyukin
• மல்டிவைட்டமின்கள் - கால்சியம் குளுக்கோனேட்/பாந்தோத்தேனேட்.

1. பெருமூளை வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடுதல் மற்றும் உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்:

• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் - டெக்ஸாமெதாசோன்.
• டையூரிடிக்ஸ் - லேசிக்ஸ் அல்லது மன்னிடோல்.
• பிளாஸ்மா மாற்றுகள் - Reogluman.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (செயல்பாடு)

அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக தண்டு அல்லது சிறுமூளை உறுப்புகளின் ஹீமாடோமாக்கள் விஷயத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, பெரிய அளவிலான பக்கவாட்டு / உள்ளூர் இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்பட்டால், அதே போல் டைனமிக் போது நோயாளியின் நிலை குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்பட்டால். MRI/CT ஐப் பயன்படுத்தி கண்டறிதல்.

இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சைக்கு நேரடி முரண்பாடுகள் இடைநிலை ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் மீளமுடியாத தண்டு செயலிழப்புகளுடன் ஆழமான கோமா ஆகியவை அடங்கும். இந்த வழக்கில்அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் 5-10 சதவீதம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நோயாளி நிலையாக இருந்தால், நரம்பியல் குறைபாடு இல்லை, மற்றும் பெருமூளை ஹீமாடோமாக்கள் மட்டுமே இருந்தால், மருத்துவர்கள் பிரத்தியேகமாக பழமைவாத சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.

நியூரோஇமேஜிங் நோயறிதல் (CT/MRI, வாஸ்குலர் ஆஞ்சியோகிராபி) மற்றும் பெருமூளைத் தொட்டிகளின் இடப்பெயர்வுகள், மருத்துவ மற்றும் நரம்பியல் நிலை மோசமடைதல், அத்துடன் நரம்புவழி இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பு போன்றவற்றுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் திசையில் மேற்கூறிய அறிகுறிகள் திருத்தப்படலாம். 30 மில்லிலிட்டர்களுக்கு மேல்.

இந்த நேரத்தில், இது விரும்பத்தக்கது செயல்பாட்டு வழிநோயாளிக்கு உகந்த நுட்பத்துடன் கூடிய எண்டோஸ்கோபிக் நுண்ணுயிர் அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாக கருதப்படுகிறது. மூளை திசுக்களின் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் சிரமங்கள் இருக்கும்போது மட்டுமே கிளாசிக்கல் முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வு செயல்முறை மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் எதிர்கால நடவடிக்கைகளுக்கு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், இது இரண்டு வருடங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் பல மறுவாழ்வு நடைமுறைகளான கினெசிதெரபி, சிகிச்சை பயிற்சிகள், அடிப்படை சுய-பராமரிப்பு மறுசீரமைப்பு, பேச்சு சிகிச்சை, ரிஃப்ளெக்ஸ்-ஸ்ட்ரெஸ் சிஸ்டம்களின் பயன்பாடு, பால்னோதெரபி போன்றவை அடங்கும். இந்த விஷயத்தில், மறுவாழ்வுக்கான விதிமுறைகள் நோயாளியின் நிலை, சிகிச்சையின் வெற்றி மற்றும் நபரின் தனிப்பட்ட விருப்பங்களைப் பொறுத்தது.

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவுகள்

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் குறித்த உள்நாட்டு புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள் மிகவும் ஏமாற்றமளிக்கின்றன - 50 சதவீத நோயாளிகள் இறக்கின்றனர். உயிர் பிழைப்பவர்களில், எண்பது சதவீத மக்கள் ஏதாவது ஒரு குழுவில் ஊனமுற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள். நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழுமையாக தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தாலும், நோயின் வடிவம் கடுமையானதாக கருதப்படாவிட்டாலும், மறுவாழ்வு காலம் ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம், அதே நேரத்தில் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நபரும் மட்டுமே அனைத்து அடிப்படைகளையும் முழுமையாக மீட்டெடுக்க முடியும். உடலின் செயல்பாடுகள்.

பக்கவாதத்தின் சாத்தியமான மற்றும் மிகவும் சாத்தியமான விளைவுகளில் பகுதி/முழுமையான பேச்சு இழப்பு அடங்கும், மோட்டார் செயல்பாடுபக்கவாதம் காரணமாக. பெரும்பாலும், ஒரு நபர் ஒரு நரம்பியல் பற்றாக்குறையைப் பெறுகிறார் அல்லது ஒரு தாவர நிலைக்கு செல்கிறார், அதில் அவர் தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது.

பக்கவாதம் தடுப்பு

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தைத் தடுப்பது அல்லது அது மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது பல சிக்கலான நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

1. மருந்துகளின் வழக்கமான நீண்ட கால பயன்பாடு. குறிப்பாக, மருத்துவர் பொதுவாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (வார்ஃபரின், ஹெபரின்) மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (ஆஸ்பிரின் டிபிரிடமோல், க்ளோபிடோக்ரல், டிக்லோபிடின்) பரிந்துரைக்கிறார்.
2. தேவைப்பட்டால் இரத்த அழுத்தத்தை உடனடியாகக் குறைப்பதன் மூலம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும். இந்த வழக்கில், உணவில் பொட்டாசியம் சேர்க்க வேண்டும், மது மற்றும் உப்பு நுகர்வு குறைக்க, மற்றும் சில நேரங்களில் அது டையூரிடிக்ஸ், ACE தடுப்பான்கள், மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் எடுத்து பகுத்தறிவு இருக்கும். அனைத்து மருந்துகளும் உங்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
3. இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உங்கள் உணவை சரிசெய்தல்.
4. புகைபிடிப்பதை கைவிட வேண்டும்.
5. காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் அதிகப்படியான கண் இமைகளைக் குறைக்கவும்.
6. சர்க்கரை நோய் கட்டுப்பாடு.
7. மிதமான உடல் செயல்பாடுஏரோபிக் உடற்பயிற்சியைப் பயன்படுத்துதல்.

பயனுள்ள காணொளி

மூளையின் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் சிகிச்சை. அறிகுறிகள் மற்றும் முதல் அறிகுறிகள்

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு விரைவாக மீள்வது எப்படி. ஆலோசனை

பக்கவாத வழக்குகளின் ஆண்டு அதிகரிப்பு அதிகமாகக் கொடுக்கப்பட்டிருக்கிறது இளம் வயதில், பிரச்சனை அவசரமானது. இந்த சிக்கலை எந்த நிபுணர் தீர்க்க வேண்டும் என்பதில் மருத்துவர்கள் தெளிவான முடிவுக்கு வரவில்லை. இந்த நோய் மனித உடலின் முன்னணி அமைப்புகளை பாதிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்: இருதய மற்றும் நரம்பு.

எனவே, சிகிச்சை பல நிபுணர்களால் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், இருதயநோய் நிபுணர்கள், நரம்பியல் மருத்துவர்கள்).

பக்கவாதம் என்பது உலகில் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் முன்னணி நோய்களில் ஒன்றாகும்.

பக்கவாதம் என்றால் என்ன, வகைகள்

பக்கவாதம் என்பது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் திடீர் அல்லது கடுமையான இடையூறு ஆகும். இந்த நிலையை முழுமையான நிறுத்தம் என்று அழைக்க முடியாது, ஏனெனில் சில வகைகளில் இரத்த வழங்கல் சிறியது, ஆனால் உள்ளது.

வகைப்பாடு சிக்கலை உருவாக்கும் பொறிமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• மூளையின் திசு மற்றும் குழிக்குள் இரத்த ஓட்டத்தை விட்டு இரத்தம் இல்லாமல்;
• பாத்திரத்தின் சுவரின் சிதைவு மற்றும் இரத்தக்கசிவு உள்பகுதிகளில் அல்லது மூளை திசுக்களில்.

உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையின் அடிப்படையில் 2 வகையான நோய்கள் உள்ளன:

1. இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (தடை அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக);
2. ரத்தக்கசிவு (ஒரு பாத்திரத்தில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதால்).

மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

1. தற்காலிக செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள்:
   • நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்;
   • பெருமூளை உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள்.
2. கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதி.
3. மூளைக்காய்ச்சல்:
   • சப்அரக்னாய்டு (சப்அரக்னாய்டு);
   • epi- மற்றும் subdural
4. மூளை ரத்தக்கசிவு:
   • பாரன்கிமல்;
   • பாரன்கிமல்-சப்ராக்னாய்டு;
   • பாரன்கிமல்-வென்ட்ரிகுலர்;
5. பெருமூளைச் சிதைவு (எம்போலிக் அல்லாதது):
   • தலையின் முக்கிய தமனிகளின் நோயியல் காரணமாக;
   • இன்ட்ராசெரெப்ரல் நாளங்களின் நோயியல் விஷயத்தில்;
   • வேறு தோற்றம் கொண்டது.
6. எம்போலிக் பெருமூளைச் சிதைவு:
   • கார்டியோஜெனிக்;
   • வேறு தோற்றம் கொண்டது.

காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து:

1. பெருமூளையின் அரைக்கோளங்கள்.
2. மூளை தண்டு.
3. மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்.
4. சுபராக்னாய்டு.
5. பல கவனம் (பல மண்டலங்கள்).

பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியில், நம்பகமான மற்றும் சாத்தியமான காரணங்களை அடையாளம் காணலாம்.

சாத்தியமானவை அடங்கும்:

• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
• மோசமான ஊட்டச்சத்து;
• மன அழுத்தம்;
• உடல் பருமன்;
• உட்கார்ந்த வேலை;
• வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்;
• ஹார்மோன் கோளாறுகள்;
• உணவுமுறைகள்.

நம்பகமானவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு (உறவினர்களில் பக்கவாதம் மட்டுமல்ல, பின்வருபவையும் கூட நோயியல் நிலைமைகள்மற்றும் நோய்);
• கடந்த காலத்தில் மாரடைப்பு;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (தரம் 2 மற்றும் 3);
• கார்டியாக் இஸ்கெமியா;
• கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் தாளம் மற்றும் கடத்தலின் மீறல்கள் (தடைகள் மற்றும் அரித்மியாஸ்);
• இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரால் அதிகரித்தது;
• வாஸ்குலிடிஸ் (இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வீக்கம்);
• பெருமூளை நாளங்களின் அனூரிசிம்கள் மற்றும் முரண்பாடுகள்;
• இரத்த நோய்கள்;
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• வாத நோய்.

பக்கவாதம் தாக்குதலின் அறிகுறிகள்

முன்கணிப்பு பக்கவாதத்தின் வகை மற்றும் காயத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. முக்கிய மீட்பு பாய்ச்சல் முதல் 3-6 மாதங்கள் ஆகும். தாக்குதலுக்கு ஒரு வருடம் கழித்து அடுத்த முக்கியமான தருணம். அதிக நேரம் கடந்துவிட்டது, செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.

ஒரு பக்கவாதம் என்பது இரத்தப்போக்குடன் மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தில் திடீர் மற்றும் தீவிரமான குறுக்கீடு ஆகும், இது நனவு இழப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வலது அரைக்கோளத்தில் ரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், பக்கவாதம் இடது புறம்உடல், இடது அரைக்கோளத்தில் சேதத்துடன் - வலது பக்கம். இந்த காரணத்திற்காக, வெவ்வேறு அரைக்கோளங்களில் இரத்தப்போக்கு பக்கவாதம் சில வேறுபாடுகள் மற்றும் பண்புகள் உள்ளன.

பக்கவாதம் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: இஸ்கிமிக் - அதன் வளர்ச்சியின் போது இரத்த நாளங்களின் அடைப்பு மற்றும் சுருக்கம், மற்றும் இரத்தக்கசிவு, இது பாத்திரத்தின் அழிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இறுதியில் மூளையில் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்துகிறது.

இடது பக்கத்தில் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் என்றால் என்ன?

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியுடன், இறப்புக்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, குறிப்பாக முதல் 48 மணி நேரத்தில், மூளையின் வீக்கம் அல்லது காயத்தின் போது உருவாகும் ஹீமாடோமாவால் அதன் சுருக்கம் உள்ளது.

அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு நேரடியாக காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது - வலது அல்லது இடது அரைக்கோளம். வலது அரைக்கோளத்தின் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் கண்டறிதல் பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படுகிறது சரியான செயல்பாடுஇதயத்தின் தசை திசு மற்றும் வாஸ்குலர் கடத்துத்திறன், ஆய்வுகள் ஒரு மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

காணக்கூடிய பேச்சு குறைபாடுகள் இருந்தால், இது வெளிப்படையான அறிகுறிகள்மூளையின் இடது பக்கத்தில் புண்கள். அறிகுறிகள் ஆரம்ப மற்றும் உச்சரிக்கப்படுவதால், நோயறிதல் மிக வேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கூடுதலாக, இடது பக்க பக்கவாதத்திற்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள் முன்னதாகவே மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றனர், எனவே தேவையான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பெறுவார்கள். ஒரு நபர் முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் முதலுதவி பெறுவது நல்லது என்பதை அறிவது முக்கியம், பின்னர் அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

காரணங்கள்

ஒரு ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் ஏற்படும் போது, ​​​​மண்டை ஓட்டில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் கூர்மையாக குறைகிறது, இதன் விளைவாக சில சாம்பல் நிற செல்கள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன.

பல மருத்துவர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகள் இந்த பக்கவாதத்தின் செயல்முறையை மண்டை ஓட்டின் வெடிப்புடன் ஒப்பிடுகின்றனர். பாத்திரங்களில் இருந்து நுழையும் இரத்தத்தின் அளவு (இரத்தப்போக்கு) 20 முதல் 500 மில்லி வரை அடையும்.

பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணங்கள்அத்தகைய நிகழ்வு கருதப்படுகிறது:

1. தாங்க முடியாத உடல் மற்றும் உளவியல் இதில் அதிக உடல் மற்றும் மன உழைப்பு, அடிக்கடி மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், உயரத்திற்கு ஏறுதல் மற்றும் அடிக்கடி விமானப் பயணம் ஆகியவை அடங்கும்.
2. மரபியல்காரணம் (பரம்பரை) - மூளையின் வலது அல்லது இடது அரைக்கோளத்தில் உருவாகலாம்.

ஒரு ரத்தக்கசிவு தாக்குதலின் நிகழ்வு பலவீனமான பேச்சு செயல்பாடு, மேகமூட்டமான நனவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நபர் யதார்த்தத்தை அறிந்திருக்கவில்லை, ஒரு மறதி நிலை.

பெரும்பாலும், மீட்கப்பட்டவுடன், நினைவகம் திரும்புகிறது, மேலும் ஒரு நபர் தாக்குதலுக்கு சற்று முன்பு எப்படி உணர்ந்தார் என்பதை நினைவுபடுத்துகிறார்: மங்கலான பார்வை, தலைச்சுற்றல், சுற்றியுள்ள பொருட்களின் இயக்கம்.

அறிகுறிகள்

பல சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்படும் போது, ​​மூளையின் முக்கிய பகுதிகள் பாதிக்கப்படாத போது, ​​அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தெளிவாக இல்லை. இருப்பினும், அத்தகைய இரத்தக்கசிவுகள் ஒன்றாக ஒன்றிணைகின்றன, இதன் விளைவாக ஒரு பெரிய பாதிக்கப்பட்ட பகுதி ஏற்படுகிறது, இது கடுமையான தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இத்தகைய அறிகுறிகள் நோயறிதலை பெரிதும் சிக்கலாக்குகின்றன. நோயாளி ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க அவசரப்படுவதில்லை, அத்தகைய அறிகுறிகளை சுயாதீனமாக அகற்ற முயற்சிக்கிறார், வலி ​​நிவாரணிகள், ப்ரோகினெடிக்ஸ், எதிரிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி அறிகுறிகளைப் போக்குகிறார். மூளையின் பொறுப்பான பகுதிகள் சேதமடையாததால் இத்தகைய மாரடைப்பு லேசானதாகக் கருதப்படுகிறது.

பெரிய பாத்திரங்கள் முறிவு போது, ​​இடது அரைக்கோளத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சேதம் அனுசரிக்கப்படுகிறது, நிலைமை கிரானியம் மூடியதன் மூலம் மோசமடைகிறது. இது பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஒரு இழப்பு உணர்வு.
• வலுவான, வளரும் வலிதலைகள்.
• குமட்டல்மற்றும் வாந்தி.
• உணர்வு துடிக்கும்எனது தலையில்.
• மீறல் சுவாசம்.
• கண்களில் வலி ஏற்படும் போது ஒளிமற்றும் அவர்களின் இயக்கத்தின் போது.
• "ஈக்கள்"மற்றும் கண்களுக்கு முன்னால் வட்டங்கள்.
• அரிதான துடிப்பு.
• வெளிர்முகம், ஏனெனில் இரத்த ஓட்டம் மோசமாக உள்ளது.

பல அறிகுறிகளும் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, அவை மீளமுடியாததாகி நோயாளியின் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்:

• மீறப்பட்டது பேச்சுசெயல்பாடு: நோயாளி மோசமாகப் பேசுகிறார், சில சமயங்களில் பெயர்ச்சொற்கள் (எளிதான வடிவம்), சில சமயங்களில் மட்டுமே ஒலிகள், பேச்சை சரியாகப் புரிந்து கொள்ளவில்லை.
• சரிமுகத்தின் ஒரு பகுதி மாறுகிறது: புருவம், உதடுகளின் மூலை மற்றும் கண்கள் தொங்குகின்றன, முக தசைகள் செயலிழந்து, முகத்தின் வலது பக்கம் தொய்வடைந்ததாகத் தெரிகிறது.
• தோல்வி ஏற்பட்டால் விட்டுமறுபுறம், நோயாளிக்கு ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் இருப்பதாக மற்றவர்களுக்குத் தெரிகிறது, அவரது பார்வை இடதுபுறமாக இயக்கப்படுகிறது. இடது கண்ணின் கண்மணி விரிவடைந்து, பிரகாசமான ஒளிக்கு பதிலளிக்காது.
• பார்வைஒரு குறிப்பிட்ட பொருளைப் பொருத்துவதில்லை, மாணவர்கள் சுழற்றுகிறார்கள்.

கூடுதலாக, நோயாளி அடிக்கடி வியர்வையாக வெளியேறலாம், இரத்தத்தின் வலுவான சிவப்புடன், அவரது கன்னத்தைத் தொடுவதற்கு அவர் தலையை வளைக்க முடியாது. படுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​முழங்காலில் நீட்டிக்காததால், கால்கள் வளைந்திருக்கும். அறிகுறிகள் விரைவாக அதிகரிக்கும்.

சில நேரங்களில் மயக்கம் அல்லது கோமா ஏற்படலாம். நோயாளி பொருத்தமற்ற முறையில் நடந்து கொள்ளலாம்: எரிச்சல், நிலையான இயக்கம், ஆக்கிரமிப்பு (மற்றவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, தனக்கும் ஆபத்தானது).

கால்-கை வலிப்பு போன்ற ஒரு தாக்குதல் அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது: ஒரு நபர் விழுந்து, தலையை பின்னால் எறிந்து, வாயில் இருந்து நுரை வெளியேறுகிறது, மற்றும் உடல் கடுமையான வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் கைப்பற்றப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், ஒருவர் நாக்கைக் கடிக்க அனுமதிக்கக்கூடாது, மேலும் அந்த நபர் தனது சொந்த இரத்தம் மற்றும் வாந்தியால் மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடிந்த அனைத்தையும் செய்ய வேண்டும்.

அத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் நோயாளி இறக்கலாம் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் ஊனமாக இருக்கலாம்.

பரிசோதனை

பக்கவாதத்தின் போது ஏற்படும் அறிகுறிகளை அறிவது, ஒரு விதியாக, சரியான நோயறிதலைச் செய்வது கடினம் அல்ல, தாக்குதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இரத்தப்போக்கு வகை, இடம் மற்றும் அளவை அங்கீகரிப்பது மிகவும் உழைப்பு மிகுந்த வேலை, ஆனால் இது அவசியம். சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்காக.

மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, பின்வரும் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஆய்வு நரம்பியல் நிபுணர்.அதன் படி Anamnesis சேகரிக்கப்படுகிறது வெளிப்புற அறிகுறிகள், நரம்பியல் அசாதாரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
• ஆய்வகம்சோதனைகள்: இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆய்வு.
• கோகுலோகிராம்- இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் அளவை தீர்மானிக்கவும், உறைதல் குறியீட்டை நிறுவவும் மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு எதிராக உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை நிறுவவும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• செயல்பாட்டின் வரையறை கார்டியோவாஸ்குலர்அமைப்புகள்: மொத்த இரத்த அழுத்தம், இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம், எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி - மூளையின் மின் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு.
• கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வுமூளை டோமோகிராபி - வகை, காயத்தின் இடம், இரத்தப்போக்கு அளவை தீர்மானிக்க.

பெரும்பாலும், கூடுதல் கண்டறியும் முறையாக, ஆஞ்சியோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - மாறுபட்ட முகவர்களின் அறிமுகத்துடன் பெருமூளை நாளங்களின் ஆய்வு.

சிகிச்சை

பெறப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் எஞ்சியிருக்கும் சிக்கல்களை நீக்குவது, முதல் மருத்துவ உதவி எவ்வளவு விரைவாகவும் சரியாகவும் வழங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது. முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வது மிகவும் நல்லது.

மருத்துவக் குழு வருவதற்கு முன், நீங்கள் கண்டிப்பாக:

• நோயாளியை வைக்கவும் கிடைமட்டமேற்பரப்பு மற்றும் தலையை உயர்த்தி, அதை பக்கமாக திருப்புங்கள், இதனால் நபர் வாந்தி மற்றும் இரத்தத்தில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படாது.
• நல்லதை வழங்குங்கள் ஊடுருவல்காற்று.

சிகிச்சையின் முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், ஏனெனில் இது இரத்தத்தின் திரட்சியை அகற்றி அதன் மூலம் மூளையின் அழுத்தத்தை குறைக்க வேண்டும். இது பெரிய ஹீமாடோமாக்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு பஞ்சர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு சிறிய துளை செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் ஹீமாடோமா அகற்றப்படுகிறது. இந்த செயல்பாடு அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 70% ஆகும்.

மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் திறந்த மூளை அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் ஆழமான அடுக்கில் மேலோட்டமான ஹீமாடோமா மற்றும் விரிவான பக்கவாதம் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த அறுவை சிகிச்சை அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 30% செய்யப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு வென்டிலேட்டர் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் உள்ளிழுக்கும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

• இரத்தத்தை இயல்பாக்கும் மருந்துகள் அழுத்தம்.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்- ஆத்திரமூட்டுபவர் காயம் அடைந்திருந்தால்.
• நியூரோபிராக்டர்கள்- நியூரான்களின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, மூளையில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தவும் (சைட்டோமாக், சைட்டோக்ரோம், செரோப்ரோசிலின் மற்றும் பிற).
• ஆக்ஸிஜனேற்றிகள்(Solcoserine, Actovegin வைட்டமின் E மற்றும் பிற).
• ஆதரவாளர்கள் கார்டியோவாஸ்குலர்மருந்துகள்.
• மின்னோட்டத்தை இயல்பாக்கும் மருந்துகள் இரத்தம்(ட்ரெண்டல், செர்மியன்).

இடது பக்க ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, மீட்பு காலம் மிகவும் முக்கியமானது, இதன் போது முடிந்தவரை அகற்றுவது அவசியம் சாத்தியமான சிக்கல்கள். இந்த நோக்கத்திற்காக மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, உணவு - குறிப்பாக நோயாளி அதிக எடையுடன் இருந்தால். அத்தகைய காலகட்டத்தில், அன்புக்குரியவர்களின் ஆதரவு மற்றும் மீட்புக்கான நேர்மறையான அணுகுமுறை மிகவும் முக்கியம்.

அடுத்து, நோயாளி வீட்டிலேயே குணமடைகிறார், அங்கு மூளையில் நரம்பு தூண்டுதல்களின் கடத்தலை மேம்படுத்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் இத்தகைய சிகிச்சையை புறக்கணிக்கவோ அல்லது முன்கூட்டியே முடிக்கவோ கூடாது.

மறுவாழ்வின் போது, ​​நோயாளி மீண்டும் நடக்கவும் பேசவும் கற்றுக்கொள்கிறார், மேலும் அவர் சுயநினைவு பெற்ற மூன்றாவது நாளில் இது தொடங்க வேண்டும். இயக்கத்தை மீட்டெடுக்க, நீங்கள் மசாஜ் செய்ய வேண்டும் மற்றும் சிறப்பு பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும் - இது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது மற்றும் பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும் படுக்கைகள் மற்றும் தசைச் சிதைவைத் தடுக்கிறது.

நினைவகத்தை இயல்பாக்குவதற்கு, குழந்தைகள் அட்டைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கடிதங்கள், எண்கள் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் ஒரு நபர் அடிக்கடி சந்திக்கும் விஷயங்களை சித்தரிக்கின்றன.

சமீபத்தில், ஒரு சிறப்பு சாதனம் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளியின் எடையை ஒரு காலில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு (ஈர்ப்பு மையத்தின் கட்டுப்பாடு) எவ்வாறு விநியோகிப்பது என்பதை மீண்டும் கற்பிக்கிறது. மேடையில் இருக்கும்போது, ​​மானிட்டரில் ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியில் (இலக்கு) கர்சரை அடிக்க வேண்டும்.

உறவினர்களும் நண்பர்களும் நோயாளியின் நேர்மறையான அணுகுமுறை மற்றும் தகவல்தொடர்புக்கு ஆதரவளிக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் அதிகரித்த பாதுகாவலரைத் தவிர்த்து. சரியான தகவல்தொடர்பு இல்லாமல், ஒரு நபர் அடிக்கடி தனக்குள்ளேயே விலகி தனிமைப்படுத்தப்படுகிறார். அடிக்கடி ஏற்படும் மனச்சோர்வு டெம்போரல் லோபில் ஒரு பக்கவாதத்தைக் குறிக்கிறது.

விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

இடதுபுறத்தில் இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்துடன், மூளையின் இடது அரைக்கோளத்தில் இரத்தக்கசிவு காணப்படுகிறது, மேலும் இந்த வகை பக்கவாதம் வலது பக்கத்தில் மிகவும் பொதுவானது (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 60% இல்).

அதன்படி, உடலின் வலது பக்கம் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகிறது, மேலும் பக்கவாதம் கைகால்களை மட்டுமல்ல, நாக்கு மற்றும் குரல்வளையின் வலது பக்கம் உட்பட அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கிறது, எனவே பல நோயாளிகள் விழுங்கும்போது இயற்கைக்கு மாறான உணர்வுகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.

கூடுதலாக, ஒரு நபர் நடக்கும்போது அவருக்குப் பின்னால் செல்கிறார் வலது கால், மற்றும் கை முழங்கையில் வளைந்து உள்ளங்கையை முன்னோக்கி நீட்டி, விரல்கள் "படகு" வடிவத்தில் மூடப்பட்டிருக்கும், வெளியில் இருந்து அவர் பிச்சை கேட்பது போல் தெரிகிறது.

பல மருத்துவப் பள்ளிகளில், மாணவர்களால் சிறப்பாக மனப்பாடம் செய்ய, அவர்கள் "கால் துடிக்கிறது, கை கேட்கிறது" என்று அழைக்கப்படும் விதியைப் பயன்படுத்துகிறது. நடைபயிற்சி போது, ​​ஒரு நபர் அவர் ஒரு நேர் கோட்டில் நகரும் என்று உறுதியாக இருந்தாலும், பக்கத்திற்கு விலகுகிறார்.

ஒரு நபர் தனது எண்ணங்களை தர்க்கரீதியாக வெளிப்படுத்த முடியாதபோது (காரணம் மற்றும் விளைவு வாக்கியங்களை உருவாக்குதல்), தனக்கான முக்கியமான தேதிகளை மறந்துவிட்டால், பேச்சு மந்தமாகிறது (சில நேரங்களில் நீங்கள் சொற்களின் துண்டுகள் அல்லது தனிப்பட்ட ஒலிகளை அடையாளம் காணலாம்) கடுமையான விளைவுகளில் பேச்சு செயல்பாட்டை மீறுவதும் அடங்கும்; எழுதும் கோளாறு - கையெழுத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், எண்கள் மற்றும் எழுத்துக்களை எவ்வாறு சரியாக எழுதுவது என்பதை ஒருவர் மறந்துவிடுகிறார்.

மேலே உள்ள எல்லாவற்றிற்கும் நன்றி, நோயாளி அடிக்கடி வளாகங்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறார், எனவே அவர் சமுதாயத்தைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கிறார், தனக்குள்ளேயே விலகி, தொடர்புகளின் வட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறார்.

முன்னறிவிப்பு

நோயாளியின் முன்கணிப்பு மற்றும் மீட்பு சாத்தியம் பற்றி சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சொல்வது கடினம், ஏனெனில் இது பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• பட்டம்நரம்பியல் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடுகள்.
• மீறல் வலிமை மனஉணர்வு மற்றும் இடுப்பு கோளாறுகளின் நிகழ்வு.
• எவ்வளவு அழுத்தம்இயல்பிற்கு கீழே.
• நடந்த மீறல்கள் தசைகள்மற்றும் மூட்டுகள்.
• தீவிரமானது தொடர்புடையதுநோய்கள்.
• அதிகரித்த தசையின் அளவு தொனி,இது இயக்கம், நடை மற்றும் பேச்சைத் தடுக்கிறது.

மேலே உள்ள விலகல்களின் இருப்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மை நோயாளியின் மேலும் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் முழு மீட்புக்கான முன்கணிப்பை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது.

புள்ளிவிபரங்களின்படி, இடது பக்க ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் கொண்ட மீட்பு காலம் குறைவாகவே நீடிக்கிறது, அதே நேரத்தில், உயிரணு இறப்பு வலது பக்க இரத்தப்போக்கு விட மெதுவாக உள்ளது. இதற்கான காரணங்கள் இன்னும் முழுமையாக விளக்கப்படவில்லை.

கடுமையான பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, சுமார் 30% நோயாளிகள் முதல் 30 நாட்களுக்குள் இறக்கின்றனர், தோராயமாக 50% ஒரு வருடத்திற்குள். பெரும்பாலும், முதிர்ந்த வயதுடையவர்கள் மற்றும் இதய நோய் உள்ளவர்கள் இறக்கின்றனர்.

இடது பக்க இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, 70% ஊனமுற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள், நோயாளியின் ஆயுட்காலம் மேலே உள்ள காரணிகளைப் பொறுத்தது மற்றும் மேலும் படம்வாழ்க்கை. அதை அதிகரிக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் மன அழுத்தத்தை குறைக்க வேண்டும். பக்கவாதத்தைத் தடுக்க அதே நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.