كيف يبدو الجنين في الأسبوع الأربعين من الحمل؟ كيفية تحديد بداية المخاض. الأسباب المحتملة لتأخير الولادة

40 أسبوع التوليد- هذا هو الأسبوع 38 من الحمل - الفترة الجنينيةالحمل وكذلك 40 أسبوعًا من بداية آخر دورة شهرية. هنا يأتي الأسبوع الأربعين. 9 أشهر من الحمل خلفنا. وهذا يعني أن الموعد المتوقع للاستحقاق يقترب بسرعة. إذا لم تصبحي أمًا بعد، فقد يحدث هذا حرفيًا في أي لحظة! كقاعدة عامة، يجب أن ينهي الأسبوع الأربعون الحمل.

أبعاد الطفل في الأسبوع 40 من الحمل

ماذا يحدث للجنين في الأسبوع 40؟

الطفل جاهز للولادة في أي لحظة - أعضاؤه تعمل ومستعدة للقيام بالمهام الموكلة إليها، حتى خارج بطن الأم. أثناء وجود الطفل داخل أمه، يستمر جسمه في التطور، ويتم ضبط عمل أعضائه، ويتم إنشاء الوصلات العصبية المفقودة.

التغييرات تحدث في نظام الغدد الصماءطفل. تتضخم الغدد الكظرية وتصبح أكبر بكثير من الكليتين. أثناء الولادة، يتم إنتاج هرمونات التوتر بشكل مكثف: الأدرينالين والنورادرينالين. وقد أظهرت الدراسات أن دم الوليد يحتوي على هذه الهرمونات أكثر بكثير من دم شخص بالغ تحت ضغط شديد. يعد هذا تغييرًا تكيفيًا ضروريًا يسمح للجنين بأن يكون مشاركًا نشطًا في المخاض ويساعده على الولادة.

في الأسبوع الأربعين من الحمل، يستمر تطور الجهاز العصبي وأعضائه الحسية. يتفاعل الجنين مع الإشارات العاطفية القادمة من الأم. قرب نهاية الحمل، يعطي الجنين الأم دفعة - إشارة لبدء المخاض، والتي تحدد بداية المخاض. بعد أن قطع طريقًا هائلاً من التطور، أصبح الطفل الآن جاهزًا للولادة.

سيتم تشكيل الجهاز العصبي بالكامل بحلول نهاية السنة الأولى من حياة الطفل. بحلول وقت الولادة، تكون الخلايا العصبية للحبل الشوكي فقط قد تكونت بشكل كامل، وكذلك الأنسجة الدبقية، والغرض منها هو حماية الأعصاب، وكذلك ذلك الجزء من العصب الوجهي الذي يتحكم في عملية المص الحيوية. .

في وقت الولادة، يكون الكبد والكلى قادرين على أداء وظائفهما بشكل مستقل، ولكن عملية تطورهما في الجنين ستستمر لبعض الوقت.

قبل ولادة الطفل، يتم إفراز البيليروبين الحر الذي يتم إنتاجه في الجنين من خلال المشيمة ويتم تحييده في كبد الأم. يتكون البيليروبين أثناء تحلل خلايا الدم الحمراء، والتي تتكون المادة الجافة منها من 90 إلى 95 بالمائة من الهيموجلوبين. عندما يولد الطفل، ينقطع الحبل السري الذي يربطه بالأم، ومن تلك اللحظة فصاعداً، يجب على جسم الطفل نفسه أن يتعامل مع البيليروبين الذي يتكون.

جيد ان تعلم

بعد ولادة الطفل، قد يتعطل استقلاب البيليروبين، ومن ثم يزداد محتواه في الدم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند الأطفال حديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين، يتم انتهاك استقلاب البيليروبين بسهولة بسبب عدم كفاية نشاط الإنزيم المسؤول عن استقلاب البيليروبين. أعراض مميزةاليرقان - اصفرار الجلد وصلبة العينين.

في الأسبوع 39-40 من الحمل، تنتج المعدة بالفعل إنزيمات ستبدأ في هضم الطعام بعد الرضاعة الأولى. تمتلئ الأمعاء بالفعل بالزغب، وهي مصممة لمساعدة الطعام على التحرك بسهولة أكبر عبر الجهاز الهضمي. سوف تتحسن عملية الهضم أخيرًا عندما تملأ النباتات الدقيقة المفيدة أمعاء الطفل، مع تناول حليب الأم للمرة الأولى واللاحقة، مما يساهم في تحلل وهضم الطعام. امتصاص جيدتَغذِيَة.

في وقت الولادة، تمتلئ أمعاء الطفل بالبراز الأصلي - العقي. عادة، يتم إخراجه مع أول حركة أمعاء بعد الولادة.

كيف يبدو الطفل في الأسبوع الأربعين من الحمل؟

الثمار ناضجة تماما. لدى الطفل طبقة دهنية متطورة تحت الجلد، وهي ممتلئة الجسم ووردية اللون. يوجد في الجزء العلوي من رأس الجنين فجوة بين عظام الجمجمة مغطاة بالجلد فقط - ما يسمى بـ "اليافوخ". فهو يسهل مرور رأس الطفل عبر قناة الولادة، ومن ثم، لعدة أشهر بعد الولادة، يضمن نمو دماغ الطفل دون عوائق. قد يبقى الشعر الجرثومي على الظهر والأذنين، والذي سوف يتساقط مع مرور الوقت. وبسبب ضيق تجويف الرحم تكون حركاته مقيدة وتقتصر على حركات الذراعين والساقين. يتم ثني أطراف المولود الجديد وضغطها على الجسم، ويتم تثبيت الأصابع في قبضة اليد. ومن المهم الاستماع إلى حركات الجنين، وإحصائها، وإذا كان هناك أدنى شك في نقصانها النشاط الحركيأيها الطفل، اطلب رعاية التوليد على الفور.

جيد ان تعلم

مع عرض رأسي، بحلول الأسبوع الأربعين من الحمل، يتم ضغط رأس الجنين بإحكام على عظام الحوض. إنها منحنية وذقنها مضغوطة على صدرها. يواجه الجزء الخلفي من الرأس مخرج الرحم: وفي هذا المكان يكون محيط الرأس أصغر مما يضمن مروره عبر قناة الولادة دون صعوبة.

متوسط ​​وزن الجنين: 3400 جرام. ارتفاع الجنين: تقريباً: 52 سم.

ماذا يحدث في جسم المرأة في الأسبوع الأربعين من الحمل

يصبح تاريخ الميلاد المقدر للنساء المشبوهات بشكل خاص حقيقيًا - فالتنويم المغناطيسي الذاتي يجعل نفسه محسوسًا. ولكن بالنسبة لمعظم النساء، يمكن أن تختلف الفترة خلال أسبوع إلى أسبوعين، مما يعني أن الولادة يمكن أن تجدك في أي مكان وفي أي وقت. عادةً ما تحمل النساء متعددات الولادات عددًا أقل من الأطفال مقارنةً بالأمهات اللاتي يلدن لأول مرة، وغالبًا ما يلدن في نفس الأسبوع أو الأسبوع السابق. لا يزال هناك أسبوعين متبقيين حتى تتم ولادة الطفل كما هو مخطط لها.

إذا حددت الموجات فوق الصوتية تاريخ ميلادك المتوقع (EDD)، فهذا لا يعني أن المخاض سيبدأ في ذلك اليوم. عدد قليل جدا من النساء يلدن في تاريخ الاستحقاقوالباقي لديهم خطأ لمدة 1-2 أسابيع.

جيد ان تعلم

يبدأ المخاض بسبب الإنتاج النشط لهرمون البروستاجلاندين، الذي يتسبب في انقباض الرحم. إذا لم تلد هذا الأسبوع، فلا يمكن اعتبار الجنين بعد الولادة. الحمل بعد الولادة هو الذي يستمر لأكثر من 42 أسبوعًا.

وبحلول الأربعين أسبوعًا، ينخفض ​​قاع الرحم وغالبًا ما يسحب المعدة إلى الجزء السفلي منها. من السهل التنفس، والمعدة تعمل بشكل أفضل، وتحدث حرقة المعدة فقط عند انتهاك النظام الغذائي أو عند الاستلقاء. ومع ذلك، فإن الرحم المتدهور يضع ضغطًا كبيرًا على المثانة والحلقات المعوية. تلاحظ النساء أنه بحلول الأسبوع الأربعين من الحمل، أصبح التبول وحركات الأمعاء أكثر تواترا. تفقد الأم الحامل من 1 إلى 2 كجم قبل الولادة، ويرجع ذلك أساسًا إلى إزالة السوائل الزائدة من الجسم على شكل بول.

زيادة الضغط على أوردة الحوض يؤدي إلى امتلاء البواسير. تظهر عقيدات مؤلمة في فتحة الشرج، وغالبًا ما تسبب نزيفًا خفيفًا أثناء حركات الأمعاء. ضغط الأوردة الفخذية يعيق تدفق الدم في الأطراف السفلية. فقط الاستخدام المستمر للجوارب الضاغطة وضمادات الساق الضيقة يمكن أن يمنع تطور المضاعفات المرتبطة بها توسع الأوردةالأوردة

تصبح الغدد الثديية لدى المرأة جاهزة تمامًا الرضاعة الطبيعية، يزداد تدفق الدم لديهم. يبدأ إنتاج اللبأ - وهو سائل سميك ولزج ومصفر ومغذي للغاية يزود الطفل بالمواد اللازمة في الأيام الأولى من حياته. بعد حوالي 3-4 أيام من الولادة، سيتم استبدال اللبأ بالحليب.

غالبًا ما يحدث الأرق قبل الولادة. وهناك عدة أسباب لحدوثه: الرغبة المتكررة في التبول، والإثارة والقلق قبل الولادة، والتدرب على الانقباضات ليلاً، وكذلك صعوبات إيجاد وضعية مريحة للنوم.

يحدث في جسم الأم التغيرات الفسيولوجية- تستعد قناة الولادة للولادة: تصبح عظام الحوض أكثر ليونة، وينعم عنق الرحم وينقبض، مما يسبب آلامًا طعنية في منطقة العجان وأسفل البطن.

يصبح عنق الرحم قصيرًا وناعمًا وتخرج السدادة المخاطية على شكل كتلة كبيرة من المخاط ملطخة قليلاً بالدم. يشير توسع عنق الرحم إلى قرب موعد الولادة.

لا يزال التفريغ الخفيف بدون رائحة كريهة يعتبر أمرًا طبيعيًا. في الأسبوع 40، يتم خلط المخاط المصفر أو البني. هذه سدادة مخاطية تشير بدقة إلى ولادة وشيكة.

قبل الولادة، عندما ينزل رأس الطفل إلى تجويف الحوض، تشعر المرأة بالثقل والضغط في العجان والأعضاء التناسلية الخارجية، وغالبًا ما تعاني من آلام في أسفل الظهر ومؤخرة الفخذ بسبب ضغط العصب الفخذي.

تزداد نبرة الرحم بشكل دوري، وتتحول تدريجياً إلى تقلصات تنذر بالمخاض. مع تطور العمل المنتظم، يبدأ العمل نفسه. تشتد الانقباضات وتصبح منتظمة ومتكررة.

جيد ان تعلم

الإشارة إلى أن الوقت قد حان للذهاب إلى مستشفى الولادة هي الانقباضات المنتظمة التي تطول باستمرار بمرور الوقت وتصبح أقوى وتصاحبها أحاسيس مؤلمة. تشير الانقباضات التي يتراوح مداها بين 5 دقائق ومدتها دقيقة واحدة على الأقل إلى أن المخاض قد بدأ.

في أغلب الأحيان، تحدث الولادة في 39-40-41 أسبوعًا من الحمل. يجب أن تكون مستعدًا لهم عندما يبدأون. تعاني العديد من النساء من علامات المخاض التحذيرية، والتي تشمل:

• انقباضات الرحم غير المنتظمة. إنها تمر بسهولة، ولا تسبب أي إزعاج، وليست مؤلمة.


• إزالة المكونات المخاطية.


• هبوط البطن.


• فقدان الوزن بمقدار 1 كجم أو أكثر.


• انخفاض النشاط الحركي للطفل.


• مباشرة قبل الولادة، من الممكن حدوث غثيان وقيء وإسهال وفقدان الشهية.

تتميز بداية المخاض بانقباضات متزايدة ومنتظمة مع تناقص الفترات الفاصلة بينها. إنهم يشعرون وكأنهم حزام، وتشديد الألم في أسفل الظهر وأسفل البطن، على غرار ذلك أثناء الحيض، إذا كنت تعرف ما هي الفترات المؤلمة. رحيل السائل الذي يحيط بالجنين- الخيار الثاني لبدء المخاض. يمكن أن تسكب مرة واحدة، بحجم ½-1 كوب من السائل الدافئ أو الشفاف أو الأخضر (وهو أمر سيء)، أو تتسرب قطرة تلو الأخرى. إذا لم يكن لديك أي علامات تحذيرية، فهذا لا يعني أي شيء. في بعض الأحيان يتطور المخاض على خلفية هادئة تمامًا، دون أي إزعاج حتى الانقباضات الأولى. الجنس والنشاط البدني العالي وحتى الضغط النفسي يمكن أن يثير الولادة.

البطن في الأسبوع 40 من الحمل

ربما تبدو هذه الأيام الأخيرة هي الأصعب بالنسبة لك. من المحتمل أن يكون بطنك أكبر من أي وقت مضى. لقد أتعبتك حالة الحماقة والحاجة إلى مساعدة الآخرين، وتريد أن تلد بشكل أسرع وتغرق في أحاسيس أخرى. يؤدي الانتظار أحيانًا إلى التهيج والدموع والشك. بالإضافة إلى ذلك، فإن المكالمات والأسئلة التي لا نهاية لها من الأصدقاء والأقارب تضيف الزيت إلى النار. لا تيأس! ألقِ النكات والضحك واستمتع بالساعات الأخيرة من حملك الجميل والفريد من نوعه. هذا هو أحد أكثر الأحداث المدهشة في حياتك، وهناك سر آخر رائع ومذهل ينتظرك، وهو سر الميلاد!

بحلول نهاية الأسبوع 39-40 من الحمل، يصل البطن إلى أقصى حجم له ويضع ضغطًا كبيرًا على الجلد الذي يمتد بشكل كبير. وهذا غالبا ما يسبب حكة شديدةوالتي يمكن تجنبها بمساعدة المراهم ضد علامات التمدد. ينصح الأطباء باستخدامه من الأشهر الأولى من الحمل.

لم يعد الطفل قادرا على التحرك بنشاط، ولكن لا يزال يتعين عليك الشعور بالحركات. علاوة على ذلك، فإن حركاتها واضحة جدًا: لا يوجد عمليًا أي مساحة متبقية في الرحم، لذلك تشعرين بأي دفع للطفل جيدًا. تأكد من الاستماع إلى النشاط البدني لطفلك.

بشكل عام، تعتبر حوالي 10 حركات ملحوظة خلال 12 ساعة طبيعية عند الأسبوع 40. في حالة تخبط الطفل بشكل أكثر نشاطًا، هناك كل الأسباب للشك في أنه يعاني من نقص الأكسجين. ستكون العلامة السيئة إذا أصبح الطفل هادئًا ولم يتحرك. إذا كانت مفقودة، أخبر طبيبك.

في الأيام الأخيرة من الحمل، يجب على المرأة أن ترتاح قدر الإمكان. الحل الصحيح هو تبديل المشي لمسافات قصيرة مع الاسترخاء.

إذا أصبح التبول أكثر تكرارا، فيجب عليك الحد من كمية السوائل التي تشربها قبل 2-3 ساعات من موعد النوم. ليست هناك حاجة لكبح الرغبة. يوصى بإفراغ المثانة لأغراض وقائية مرة كل 2.5-3 ساعات.

من المرجح أن يكون الإفراز المائي المصفر أو الأخضر هو السائل الأمنيوسي. إذا لاحظت مثل هذه الإفرازات، فاحرصي على الذهاب إلى الطبيب - فالأغشية الممزقة هي نقطة دخول للعدوى، وكلما طال انتظارك، اكثر اعجاباعدوى الطفل.

ساطع قضايا دموية، سبب لطلب المساعدة على الفور - فهي تشير إلى انفصال المشيمة - الحالة تهدد حياة الطفل وغالباً ما تتطلب التدخل الجراحي.

تحقق مما إذا كان كل شيء جاهزًا لوصول الطفل ومغادرتك إلى المستشفى. احمل المستندات معك في جميع الأوقات - حتى أنه يمكن أن يبدأ المخاض في المتجر - كن مستعدًا.

إذا كانت الأسرة لديها أطفال بالفعل، فلا تنس الاهتمام بهم، وشرح أنك لن تكون في المنزل، وأنك ستعود مع الطفل. حاول جذب الجدات للمساعدة - فالطفل سيتحمل الانفصال بسهولة أكبر إذا كان هناك شخص قريب منه في مكان قريب.

حاول ألا تفرط في تناول الطعام. تناول وجبات صغيرة ومتكررة. لا تأكل الأطعمة الثقيلة، وتفضل منتجات الألبان والفواكه والخضروات.

لا تذهبي إلى مستشفى الولادة ومعدتك فارغة. بداية المخاض هي الأكثر الوقت المناسبلتجديد احتياطيات الطاقة. لكن لا تشبع نفسك من شرحات البطاطس والبطاطس. تناول وجبة خفيفة من الزبادي أو الجبن الطري أو الخبز بالجبن أو شرب الشاي الحلو أو الكومبوت أو الجيلي.

عندما تصبح الانقباضات متكررة وقوية، امتنعي عن تناول الطعام، على الرغم من أن قلة من الناس يعانون من جوع حقيقي مع مثل هذه الأحاسيس. غالبًا ما يكون انقباض الرحم مصحوبًا بالغثيان، وحتى قطعة من الشوكولاتة يمكن أن تؤدي إلى القيء.

المخاطر في الأسبوع 40 من الحمل

الأسبوع 40 هو الوقت المناسب للولادة، لكن إذا لم يكن طفلك مستعدًا بعد، فلا داعي لمساعدته، علاج نفسك بعناية وطلب المساعدة إذا ساءت صحتك، وهي:

• ارتفع ضغط الدم


• كان هناك صداع


• دوخة،


• وميض "الذباب" أمام العينين ،


• تورم الأطراف العلوية والسفلية والوجه ،


• عدم تحرك الطفل لأكثر من 12 ساعة.


• هناك إفرازات دموية من الجهاز التناسلي أو انقطاع المياه،


• أصبحت الانقباضات منتظمة وطويلة.

اختبارات في الأسبوع 40 من الحمل

لا تنسى الزيارات عيادة ما قبل الولادة- لا تزال ذات صلة. هناك حاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد من أجل توضيح حالة الجنين، وكذلك لتقييم ما إذا كان جسد المرأة الحامل جاهزًا للولادة.

التحاليل والفحوصات:

• يعد اختبار البول العام ضروريًا لتحديد أمراض الكلى والمثانة وكذلك تسمم الحمل.


• قياس الوزن.


• قياس ضغط الدم.


• قياس ارتفاع قاع الرحم ومحيط البطن.


• الاستماع إلى نبضات قلب الجنين باستخدام سماعة الطبيب التوليدية.


• تحديد مكان وجود الجنين في الرحم عن طريق ملامسة البطن.


• CTG (تخطيط القلب).

قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة من الحمل لاستبعاد الظروف غير المواتية - نقص الأكسجة والتأخير التطور داخل الرحمأمراض الحبل السري.

مع فحص الجنين بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 40 من الحمل، يزن طفلك حوالي 3400 جرامًا ويبلغ طوله 52 سم. وبالطبع، يمكن أن يختلف وزن الطفل عند الأسبوع 40 من الحمل بشكل كبير: من 2800 جرام إلى 4500 جرام. من المحتمل أن يقوم الطبيب الذي يراقبك أثناء الحمل بحساب وزن الطفل. على الأقل، بفضل الفحص وجس البطن، من الممكن تحديد حجم الطفل.

يكتمل تكوين الطفل ويصبح جاهزًا للحياة. يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية للجنين عند الأسبوع الأربعين من الحمل عن نواة بيكلر - نوى التعظم بالقرب من العظام الطويلة. نواة بيكلر هي علامات النضج (الفترة الكاملة) للطفل.

قياس الجنين (حجم الجنين) بالموجات فوق الصوتية للجنين عند الأسبوع 40 من الحمل أمر طبيعي

• BDP (حجم ثنائي الجدار) 89-103 ملم.


• FZ (الحجم الأمامي القذالي) 110-130 ملم.


• OG (محيط رأس الجنين) 312-362 ملم.


• OB (محيط بطن الجنين) 313-381 ملم.

الأبعاد الطبيعية للعظام الطويلة على الموجات فوق الصوتية للجنين عند الأسبوع 40 من الحمل

• عظم الفخذ 70-80 ملم.


• عظم العضد 62-72 ملم.


• عظام الساعد 54-62 ملم.


• عظام الساق 61-71 ملم.

تشيخ المشيمة، وتصبح أوعيةها فارغة، وتترسب التكلسات بالداخل، وتتشكل الخراجات، وهذا يمكن أن يعطل تغذية الطفل، بل ويؤدي إلى الوفاة. تصبح رقيقة، وهذا يؤدي إلى تعطيل حاجز الرحم، الذي كان طوال فترة الحمل يحمي الجنين من الالتهابات وتغلغل المواد السامة. الآن يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تدخل جسم الجنين بحرية وتتسبب في تطور العدوى داخل الرحم. سيسمح تقييم الموجات فوق الصوتية لحالتها باتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب - على سبيل المثال، ستلد المرأة قبل الموعد المحدد.

ماذا تفعل إذا لم يحدث المخاض؟

أولا وقبل كل شيء، تهدأ. خلافا للاعتقاد الشائع، الحمل الطبيعيقد لا تستمر 40 أسبوعًا، بل من 38 إلى 42 أسبوعًا. وحتى في بعض الأحيان يستمر الحمل 42 و43 أسبوعًا، وفي بعض الحالات أكثر من ذلك.

جيد ان تعلم:

مثل هذه الحالات ليست غير شائعة! تلاحظ منظمة الصحة العالمية (WHO) ما يقرب من 10٪ من حالات الحمل بهذه الدورة من العدد الإجمالي.

وفي هذه الحالة يمكن تقسيم فترة الحمل التالية إلى:

• لفترات طويلة، والتي ترتبط بنضج أبطأ للجنين، ومع ذلك، فإن الحمل في هذه الحالة ينتهي بولادة طفل مع عدم وجود علامات على فرط النضج، وبالتالي فإن مسار الحمل هذا لا يشكل خطر تطور أمراض الجنين.


• حقًا الحمل بعد الولادة - في هذه الحالة، يكون الجنين ناضجًا تمامًا، ولا يحدث المخاض المناسب في الوقت المناسب.

تجدر الإشارة إلى أن الحمل المطول هو البديل من القاعدة، وقد تم بالفعل النظر في الحمل بعد الولادة حقًا الحالة المرضية. كما ذكرنا سابقًا، يحدث الحمل الحقيقي بعد الولادة عند النساء البدائيات اللاتي تزيد أعمارهن عن 25-30 عامًا في كثير من الأحيان أكثر من النساء متعددات الولادات.

جيد ان تعلم

إذا كانت امرأة الدورة الشهريةكان حوالي ثلاثين يومًا، ثم ينضج جنينها لاحقًا، ويمكن أن يستمر الحمل لفترة أطول من المعتاد. يسمى هذا الحمل لفترات طويلة، ويعتبر البديل من القاعدة، ويولد الطفل كامل المدة وناضج وظيفيا، دون علامات النضج الزائد.

ليست كل حالات الحمل التي تدوم أكثر من 40 أسبوعًا هي فترة ما بعد الولادة. وبعضها ببساطة نتيجة لأخطاء في الحسابات. تحديد العمر الدقيق للجنين، وبالتالي تاريخ الولادة القادمة، ليس بالأمر السهل. تتوفر بيانات أكثر دقة للنساء اللاتي يخططن للحمل، والذين يعرفون بالضبط تاريخ آخر دورة شهرية لهم، والذين قد يعرفون تاريخ الحمل، والذين خضعوا لفحص بالموجات فوق الصوتية قبل 12 أسبوعًا، والذين لديهم تاريخ محدد بدقة للظهور من نبضات قلب الجنين.

في فترة ما بعد الحمل، لا توجد علامات خاصة، باستثناء إطالة فترة الحمل. في هذه الحالة، يتم إيلاء أهمية خاصة للحساب الصحيح لعمر الحمل، لأن التحديد الخاطئ لعمر الحمل يمكن أن يؤدي إلى تقديم المساعدة في غير الوقت المناسب أو يسبب تحفيزًا مبكرًا للمخاض.

في حالة الحمل المطول، يولد الطفل مكتمل النمو وناضجًا وظيفيًا من جميع النواحي، دون ملاحظة أي علامات فرط النضج. الحمل الحقيقي بعد الولادة هو الحمل الذي يستمر لفترة أطول من المعتاد وينتهي بولادة طفل ناضج. عند فحص الرضع بعد الولادة، يلاحظ الجلد الجاف والمتجعد دون طبقة من مواد التشحيم اللازمة. ترجع هذه العلامات إلى حقيقة أنه بسبب فترة الحمل الطويلة، تنخفض كمية السائل الأمنيوسي، مما قد يؤدي إلى تشابك الحبل السري أو حتى الموت داخل الرحمالجنين وتشمل العلامات الخاصة للأطفال بعد الولادة أظافر طويلةوالشعر، افتح عينيك، زيادة النشاط، لون أصفر مخضر جلدوالحبل السري.

ولكن وفقا للإحصاءات، في 95٪ من الحالات، فإن الأطفال المولودين بعد الولادة في 42 و 44 أسبوعا يتطورون بشكل طبيعي، دون مشاكل صحية واضحة.

مخاطر ومخاطر الحمل بعد الولادة

من الجنين:

• تقل قدرة المشيمة على تزويد الطفل بما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية بعد الأسبوع 42. هناك احتمال نقص الأكسجة. بسبب نقص الأكسجين، يمكن للجنين أن يأخذ أنفاسه الأولى وهو لا يزال في تجويف الرحم ويستنشق السائل الأمنيوسي مع العقي. وبعد ذلك، في الساعات الأولى من الحياة، يعاني الوليد من مضاعفات خطيرة - متلازمة شفط العقي، والتي تتطلب تهوية اصطناعية طويلة الأمد وعلاجًا قويًا مضادًا للبكتيريا.


• يبدأ الطفل الذي لم يولد في الوقت المحدد في "النضوج الزائد": فهو يكتسب وزناً زائداً، وتصبح عظام الجمجمة كثيفة، ولم يعد الرأس قادراً على تغيير شكله عند مروره عبر قناة الولادة، مما يخلق خطر حدوث مضاعفات وإصابات مختلفة عند الولادة للطفل والأم.


• يبدأ حوالي 10٪ من الأطفال في فقدان الوزن وتتجعد بشرتهم وتجفف عند الولادة.


• كما تنخفض كمية السائل الأمنيوسي، مما قد يؤدي إلى تشابك الحبل السري. تصبح المياه غائمة مع الجلد طفل داخل الرحميختفي التزييت العام وقد تحدث عدوى جلدية.

من جهة الأم:

• قد تواجه الأم أيضًا بعض المضاعفات: ضعف المخاض، والنزيف. يزيد التردد عملية قيصرية- سواء بسبب مضاعفات المخاض أو بسبب نقص الأكسجة الحاد لدى الجنين.


• يعد الحمل بعد فترة طويلة أمرًا خطيرًا للغاية بالنسبة للنساء المصابات بصراع Rh. لديهم خطر كبير لإنجاب طفل مصاب بشكل حاد من اليرقان الانحلالي أو حتى الموت. لذلك، تحتاج النساء اللاتي لديهن تاريخ في ولادة أطفال يعانون من صراعات العامل الريسوسي إلى دخول المستشفى والتحضير قبل الولادة.

كيفية تحديد فترة ما بعد الحمل؟

عادة، لا يكون للحمل بعد الأجل مظاهر واضحة، وقد يكون تشخيص الحمل بعد الأجل صعبا. ولحسن الحظ، هناك طرق يمكن للطبيب من خلالها مراقبة حالة الطفل بعد الولادة. إن الجمع بين طرق الفحص المختلفة سيجعل من الممكن معرفة ما إذا كان الأمر يستحق الانتظار وترك الطفل يقرر بنفسه موعد ولادته، أو ما إذا كان من الضروري اتخاذ تدابير الطوارئ.

هناك العديد من طرق الفحص التي يمكن استخدامها لتحديد الحمل بعد الولادة. على سبيل المثال، فحص الدم، وتحليل الإفرازات المفرزة من الغدد الثديية (قد يبدأ إفراز الحليب بدلاً من اللبأ)، وتحليل نوعية السائل الأمنيوسي (إذا تأخر المخاض، تصبح المياه غائمة، والغشاء الأمنيوسي يفقد الشفافية)، وغياب سائل المخاض على جلد الطفل داخل الرحم وما إلى ذلك. يمكنك التمييز بين الحمل المطول والحمل المطول باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا كانت المشيمة ضعيفة ومشوهة، يوصف للمرأة علاجًا هرمونيًا لتسريع بداية المخاض، أو إذا كان الحمل متأخرًا، يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية لتجنب المضاعفات المحتملة.

وقد يلاحظ الطبيب الذي يراقب المرأة الحامل توقف زيادة الوزن أو نقصانه أو انخفاض محيط البطن. غالبًا ما ترتبط هذه الأعراض أيضًا بانخفاض كمية السائل الأمنيوسي. في فترة ما بعد الحمل، غالبًا ما يكون هناك زيادة أو نقصان في حركات الجنين، مما يشير إلى نقص الأكسجين بسبب ضعف الدورة الدموية في الرحم والمشيمة.

جيد ان تعلم

يعتبر الحمل المتأخر حقًا، وهو الحمل المرضي، هو الحمل الذي يستمر من 10 إلى 14 يومًا بعد الموعد المتوقع للولادة (290-294 يومًا)، ويولد الطفل وعليه علامات فرط النضج ومشاكل صحية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك علامات على وجود اضطرابات شكلية في المشيمة.

أسباب تأخر الحمل

هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الحمل بعد فترة الحمل، وغالبًا ما يثير بعضها البعض أو يتداخل مع بعضها البعض.

• عادة ما تتغير طبيعة وظيفة الدورة الشهرية عند النساء اللاتي يستمر حملهن حتى نهايته. وبالتالي، فإنهن يعانين في أغلب الأحيان من بداية مبكرة جدًا أو متأخرة للحيض، ودورة شهرية غير مستقرة، ودورة شهرية غير منتظمة.


• غالبًا ما يكون سبب الحمل بعد الولادة هو نقص الهرمونات التي تساهم في تطور المخاض. عادة، يحدث الحمل بعد الولادة عند النساء اللاتي يعانين من قصور في وظيفة المبيض، والتهاب مزمن في الزوائد وضعف التمثيل الغذائي للدهون.


• بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا أن يرتبط الحمل بعد الولادة بالصدمات النفسية والعاطفية التي عانت منها المرأة.


• كما لفت العلماء الانتباه إلى حقيقة أن الحمل بعد الولادة يحدث غالبًا عند النساء اللاتي يعانين من أمراض الكبد والمعدة والأمعاء.


• في النساء الحوامل، منذ وقت طويلالذين هم على الراحة في الفراش بسبب الأمراض المصاحبة، لا يجوز لرأس الجنين أن ينزل إلى مدخل الحوض في الوقت المناسب ولا يجوز له تهيج جهاز المستقبلات في عنق الرحم.


• ومن بين عوامل الخطر الأمومية تجدر الإشارة إلى ذلك الأمراض المزمنةمنطقة الأعضاء التناسلية، الاضطرابات الهرمونية، عوامل وراثية، تاريخ من حالات الحمل بعد الولادة.


• قد يكون سبب ما بعد النضج أيضًا ما يسمى بالعملقة (وزن الجنين أكثر من 4000 جرام).

ماذا يجب على المرأة أن تفعل إذا كانت في مرحلة ما بعد الولادة؟

إذا كان الحمل أكثر من 40 أسبوعا، فمن المستحسن دخول المستشفى لتوضيح عمر الحمل وحالة الجنين. يتم تحديد مسألة التسليم اعتمادا على العديد من العوامل. يتم أخذ "نضوج" عنق الرحم، وحالة الجنين، والأمراض المصاحبة، وما إلى ذلك في الاعتبار.

في بعض الحالات، يقرر الأطباء على الفور الولادة بعملية قيصرية. وتشمل هذه الجمع بين الحمل بعد الولادة وجنين كبير، المؤخرةالجنين، الحمل المبكر فوق 30 عامًا، ندبة الرحم، إلخ.

خلال فترة ما بعد الولادة، تحتاج الأم والطفل أيضًا إلى مراقبة دقيقة، خاصة إذا كانت الولادة معقدة. ومع ذلك، يجب أن تطمئني إلى أن ما يقرب من 95% من الأطفال الذين يولدون بين 42 و44 أسبوعًا لا يعانون من أي مشاكل صحية مرتبطة بالحمل بعد الأوان.

في هذا الصدد، لا ترفض المستشفى بشكل متهور إذا كان الحمل أكثر من 40 أسبوعا. إن اتباع جميع توصيات الأطباء، وكذلك تحديد النساء المعرضات لخطر الحمل بعد الولادة في الوقت المناسب، سوف يمنع ذلك المضاعفات المحتملةفي الأم والوليد.

بحلول هذا الوقت، يكون الطفل جاهزًا تمامًا للولادة، وتكون جميع أعضائه ناضجة، ويكون جاهزًا لاستنشاق أنفاسه الأولى والتغذية على حليب الأم. في نواحٍ عديدة، تعتمد الولادة على الجنين وإفراز هرمون خاص، الكورتيزول، من الغدد الكظرية، مما يؤدي إلى المخاض.

على الرغم من أن الطفل جاهز بالفعل للحياة خارج رحم الأم، إلا أن نمو الطفل لا يتوقف عند الأسبوع الأربعين من الحمل. ويزداد وزنه باستمرار، حيث يضيف حوالي 20 جرامًا يوميًا. كما يستمر في النمو، حيث يصل متوسط ​​ارتفاع الطفل في هذه المرحلة إلى 50 سم أو أكثر. أصبح الجنين مستديرًا، وتراكمت عليه الدهون تحت الجلد، وهو متشنج جدًا في الرحم. ولهذا السبب يكون الطفل في الأسبوع الأربعين من الحمل مقيدًا للغاية في حركاته، ولا يمكنه سوى تحريك ذراعيه وساقيه ورأسه، لكنه لا يتمتع بحرية الحركة. اتخذ وضعية خاصة، الأكثر ملاءمة للولادة، حيث ضغط بركبتيه وذراعيه على صدره - "وضعية الجنين". في هذا الوضع، فإنه يحتل أصغر حجم في الرحم، مما يسمح له بالشعور براحة أكبر.
يكتمل نمو الجنين داخل الرحم تقريبًا عند الأسبوع 40 من الحمل. ومع ذلك، يقوم الطفل بنشاط بحركات البلع والتنفس، وابتلاع السائل الذي يحيط بالجنين. يمكنه الآن الفواق، وممارسة تقنيات التنفس، ومص إصبعه، والتدرب على مص الثدي بشكل أكبر، وفتح وإغلاق عينيه، والجفل، ورسم الوجوه.

وزن الجنين في الأسبوع 40 من الحمل: طبيعي

من المؤشرات المهمة لنمو الجنين هو وزنه، حيث يتم تحديده تقريبًا من خلال بيانات الموجات فوق الصوتية، لكن الوزن الفعلي عند الولادة قد يختلف قليلاً.

الآن يجب أن يكون الحد الأدنى المسموح به لوزن الجنين عند الأسبوع 40 حوالي 2700 جرام؛ وقد تشير مؤشرات الجنين الأقل من هذه المعايير إلى مشاكل في النمو. احتباس داخل الرحم- أمراض الجنين.

في كثير من الأحيان، يشير انخفاض وزن الطفل عند الأسبوع 40 من الحمل بشكل غير مباشر إلى أن الحمل قد بدأ بتشوهات، ومن الممكن أن يعاني الطفل من نقص الأكسجين والمكونات الغذائية بسبب مشاكل في المشيمة أو الرحم، إذا كانت هناك مشاكل في صحتك؛ . ومع ذلك، في بعض الأحيان يولد أطفال صغار لأبوين قصيري الطول والوزن، كصفة وراثية.

ومن الجدير أيضًا معرفة متوسط ​​وزن الطفل عند الأسبوع 40 من الحمل، وعادةً ما تتراوح الأرقام من 2900 إلى 3800 جرام، ومتوسط ​​الوزن حوالي 3500-3600 جرام.

حجم الجنين في الأسبوع 40

لا تقل أهمية عن وزن الجنين وطوله عن الأبعاد الأخرى للجنين عند الأسبوع 40 من الحمل. من المهم بشكل خاص تحديد المعالم الأساسية للجنين إذا كان لديك حوض ضيق من أجل تحديد ما إذا كان يمكن ولادة الطفل أم لا بطبيعة الحال. تحديد محيط الرأس عند الأسبوع 40 من الحمل مهم بشكل خاص. في المتوسط، يتراوح هذا الرقم بين 315-360 ملم. جنبا إلى جنب مع ذلك، يتم تحديد الأبعاد الأخرى لرأس الطفل عند الأسبوع 40 من الحمل. وتشمل هذه الحجم ثنائي الجدار، والذي يتراوح من حوالي 90 إلى 103 ملم، بالإضافة إلى الحجم الجبهي القذالي، والذي يتراوح من 110 إلى 130 ملم. إذا كانت هذه المؤشرات لا تتوافق مع حجم الحوض العظمي للأم، فيمكن إجراء الولادة في هذه الحالة بعملية قيصرية لمنع إصابة رأس الجنين وقناة ولادة الأم. وبطبيعة الحال، أثناء الولادة يتم تكوين رأس الجنين، وتتداخل العظام قليلاً في منطقة الغرز، ولكن حدها صغير. لذلك، يقوم الأطباء بتقييم مؤشرات الجنين بعناية على أحدث الموجات فوق الصوتية.

هل يمكن للطفل أن يتقلب في الأسبوع 40؟

تم اكتشاف وضعية رأس الطفل عند الأسبوع الأربعين من الحمل لدى حوالي 98٪ من الأمهات الحوامل، وهذه هي الحالة الأمثل والأكثر صحة للولادة. في حالات نادرة، يتخذ الأطفال وضعية الحوض، حيث تكون الولادة الطبيعية ممكنة في بعض الأحيان. في حالة الأوضاع المائلة أو العرضية للجنين، تتم الولادة عن طريق العملية فقط، حيث لن يتم تهيئة الظروف اللازمة لرفع رأس الطفل إلى الأعلى عند الأسبوع الأربعين. الرحم مزدحم للغاية بحيث لا يستطيع الطفل اتخاذ وضعية مختلفة.
في الأسبوع 40 من الحمل، ينخفض ​​الرأس في منطقة الحوض، خاصة أثناء الحمل الأول. هذا سيجعل التنفس أسهل، لكنه سيجلب الانزعاج من المثانة والأمعاء وأسفل الظهر. يؤدي وضع الجنين هذا إلى تحضير قناة ولادتك، وتكوين المياه الأمامية والخلفية، وبدء المخاض.

الأسبوع الأربعين من الحمل هو الشهر التوليدي التاسع. إذا نظرت إلى تقويم الحمل ->، فقد مرت 274-280 يومًا منذ الحمل. الآن هو الوقت الأكثر أهمية ومسؤولية بالنسبة للمرأة والطفل: في أحد هذه الأيام حرفيًا، ستبدأ الولادة، وسيأتي العالم شخص جديدالذي كان ينتظر هذا لمدة أربعين أسبوعًا. الشيء الرئيسي هو عدم القلق والاستماع مزاج ايجابيواتخاذ جميع التدابير لضمان سلامتك وسلامة الطفل.

الولادة في الأسبوع 40 من الحمل نادرة جدًا. يحدث هذا غالبًا بسبب الإشارة غير الصحيحة إلى الموعد المحدد في بداية الحمل. ومع ذلك، لا تقلقي إذا بدأ المخاض في الأسبوع 40 - فكل شيء على ما يرام، فقد استغرق الطفل وقتًا أطول قليلاً لينمو بشكل كامل.

40 أسبوعًا من الحمل - الخصائص العامة للطفل

في مثل هذا الوقت الطويل، يكون الطفل مكتمل التكوين وجاهزًا للولادة. الوزن القياسي هو 3-3.5 كجم، والارتفاع هو 50-55 سم، ولكن يمكن أن يولد الأطفال بوزن أقل أو أكثر. وهذا لا يعني بالضرورة أن هناك خطأ ما معهم، ولكن، فقط في حالة، يتم فحصهم على الفور لمنع تهديد الحياة أو الصحة.

في هذه المرحلة، يحتل الطفل تجويف الرحم بالكامل تقريبًا. قد يبدو للأم أن الطفل أصبح خاملاً وأقل قدرة على الحركة، وهذا صحيح إلى حد ما. ويصعب على الطفل أن يتحرك في مثل هذه الظروف الضيقة، فلا يستطيع بعد ذلك التحرك بحرية داخل بطن أمه. كل حركة، كل منعطف صغير، تشعر به المرأة بشكل أكثر حدة مما كانت عليه المراحل الأولى.

أثناء الحمل القياسي، يتم خفض رأس الجنين إلى الأسفل ويتم ضغط ساقيه على الصدر. القفص الصدريآذان الطفل محدبة ومكتملة التكوين.

تشعر العديد من الأمهات بالقلق من أن رأس الطفل منخفض جدًا عن الحوض، وأحيانًا يحدث توسع طفيف. هذا جيد! يحدث هذا لكثير من النساء: فهو لا يهدد الأم ولا الطفل.

40 أسبوعًا من الحمل - حالة الأم الحامل

عندما يأتي الأسبوع الأربعين من الحمل، تعاني المرأة من ضغوط كبيرة حقًا: إن حمل طفل مكتمل التكوين تحت قلبها، وهو على وشك الولادة، أمر صعب جسديًا وعقليًا.

الفاكهة كبيرة بالفعل وتشغل مساحة كبيرة. فهو يضغط على الحجاب الحاجز، لذلك يصعب على الأم الحامل في كثير من الأحيان أن تأخذ نفسًا عميقًا. في هذه الحالة، سيكون من المفيد إتقان مثل هذا الفن تمارين التنفس. هناك العديد من الأساليب والتقنيات، ولكن الشيء الرئيسي هو التنفس من الحجاب الحاجز (البطن، وليس الصدر)، بهدوء وقياس. بهذه الطريقة ستكون الأنسجة والأعضاء مشبعة بالأكسجين بشكل أفضل. تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك ووضع إحدى يديك على بطنك والأخرى على صدرك. يجب أن تتنفس حتى لا تتحرك اليد الموضوعة على صدرك.

كما أن الطفل في الأسبوع 40 من الحمل يضغط على المثانة، مما يجعل المرأة تضطر إلى زيارة الحمام كثيرًا. في بداية الحمل، غالبا ما تزور الأم المستقبلية أيضا غرفة السيدات، ولكن في المراحل المبكرة يحدث هذا بسبب التغيرات في الجسم. في المراحل اللاحقة، وذلك بسبب وجود السوائل فيه مثانةيصبح أكبر، ويقيد مرور الفاكهة.

إن حمل طفل ليس بالأمر السهل، بالمعنى الحرفي للكلمة. خلال هذه الفترة الطويلة من الزمن، قد تتورم ساقا المرأة بشدة، وقد يؤلمها ظهرها، وتصبح أقل نشاطًا وأقل قدرة على الحركة.

في الأسبوع 40 من الحمل الأم الحاملكل الأفكار مشغولة بالطفل. عاطفياً، الأمر صعب، هناك العديد من الأفكار المختلفة في رأسي. الشيء الرئيسي هو عدم الذعر وعدم التفكير في الأمر السيئ: فالطفل يشعر بكل شيء بالفعل ولا يريد القلق بشأن شيء كهذا. حدث مهم- ولادة.

في الأسبوع الأربعين من الحمل، عليك أن تبقي نفسك مشغولة بشيء ما. بالطبع، لا ينبغي عليك إرهاق نفسك أكثر من اللازم، لكن لا ينبغي عليك الاستلقاء على السرير طوال الأشهر الثلاثة بأكملها، إذا لم يكن الأمر كذلك. المؤشرات الطبية، ليس من الضروري. يُطلق على هذه المرة اسم "التعشيش" ببساطة: تقوم الأم الحامل بإعداد الأشياء والمساحة للطفل. من المثير والمثير للاهتمام أن ننظر إلى الأشياء الصغيرة اللطيفة والألعاب وأثاث الأطفال. الشيء الرئيسي الذي يجب أن تتذكره هو أنه ليس فقط المرأة، ولكن أيضًا الطفل مشحون بمشاعر إيجابية.

الأسبوع الأربعين من الحمل: الصورة. البطن في الأسبوع 40 من الحمل

الأسبوع الأربعين من الحمل: نذير المخاض

يتميز الأسبوع الأربعين من الحمل ببداية انقباضات براكستون هيكس، أو ما يسمى بالانقباضات "الكاذبة". فهي غير مؤلمة وقد تكون غير منتظمة. ربما لن تشعر الأم الحامل بانقباضات "الممارسة" على الإطلاق. هذا يعتمد على نبرة الرحم وعتبة الألم لدى المرأة.

في الأسبوع 40، هناك فرصة كبيرة لإنجاب طفل. تبدأ فترة الولادة بالفعل عند 38 أسبوعًا، أي أنه كان من الممكن أن يولد الطفل قبل أسبوعين. تعتبر الفترة من 38 إلى 42 أسبوعا طبيعية، لذلك يجب أن تكون المرأة على أهبة الاستعداد لمدة شهر كامل.

كيفية التعرف على بداية المخاض؟ بعض النساء لا يدركن على الفور أن الولادة قد بدأت: يمكن أن يصل التمدد إلى 10 سم، ولا يشعرن بذلك حتى. يمكن للأم الحامل أن تلد طفلاً لمدة نصف يوم دون أن تعرف ذلك! هناك عدد من العلامات التي يمكنك من خلالها فهم أن المخاض على وشك أن يبدأ.

1. تصبح المعدة أقل. وهذا أفضل لحالة المرأة. يلاحظ الكثير من الناس أن التنفس أصبح أسهل وأن لديهم الفرصة لأخذ نفس عميق. تصبح عضلات الحوض أكثر استرخاءً، وتتحرك العظام قليلاً عن بعضها البعض، وفي هذه الفجوة ينزل الطفل. وهذا قد لا يكون ملحوظا حتى بصريا، فقط عن طريق الأحاسيس.
2. الهرمونات مستعرة، يمكن أن يتغير مزاج المرأة حرفيا كل خمس دقائق. في هذا الوقت، قد تبدأ الأم المستقبلية في الإصلاحات أو تحتاج بشكل عاجل إلى شراء أثاث جديد. هذه هي نفس غريزة "التعشيش": الرغبة في خلق أفضل الظروف المعيشية للطفل.
3. تعتبر انقباضات براكستون هيكس أيضًا علامة على اقتراب موعد الولادة.
4. تفقد الأم الحامل عدة كيلوغرامات قبل الولادة.

إذن، ماذا يحدث عندما لا تكون الولادة في الطريق، بل على العتبة حرفيًا؟ الشيء الرئيسي هو عدم القلق، واتباع تعليمات الطبيب والتفكير بشكل إيجابي.

نزول الماء في الأسبوع 40 من الحمل

ليس في جميع الحالات، يبدأ المخاض بالتفريغ. من الممكن حدوث تسرب للسائل الأمنيوسي، ولكنه أمر نادر الحدوث. في هذه الحالة، لا يمكنك الانتظار حتى تقصر الفترة الفاصلة بين الانقباضات؛ بل عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور. الحقيقة هي أن الماء يحمي الطفل من الأضرار المعدية والميكانيكية وغيرها. ومن الأفضل أن تكون تحت إشراف الطبيب خلال هذه الفترة.

إذا انفجر الماء لديك، عليك الانتباه إلى اللون والرائحة. يجب أن يكون التفريغ واضحًا وعديم الرائحة. قد يشير اللون المصفر للمياه إلى شيخوخة المشيمة. إذا كان السائل الأمنيوسي معتمًا وموجودًا رائحة كريهة، يجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيبك بهذا الأمر.

عندما ينقطع الماء، من المستحيل عدم ملاحظة ذلك: ما يقرب من 200-300 مل من السائل يسكب حرفيا من الأم المستقبلية. قد تظن المرأة أن هذا سلس البول، ولكن يمكن بسهولة تمييز الماء والبول من خلال اللون والرائحة.

40 أسبوعًا من الحمل - تقلصات ما قبل الولادة

في البداية، يمكن أن تكون الانقباضات ضعيفة للغاية وغير مؤلمة، وبعض النساء لا يلاحظنها. لا يجب أن تذهبي على الفور إلى مستشفى الولادة، لأن هذه العملية ستكون طويلة ومرهقة؛ فمن الأفضل قضاء الوقت في المنزل، في بيئة مألوفة وبين أحبائك.

من السهل جدًا الخلط بين انقباضات التدريب والانقباضات الحقيقية، والإثارة المفرطة ووضع الجميع في حالة من التوتر في وقت مبكر. تختلف الانقباضات "الكاذبة" عن الانقباضات الحقيقية في عدم دوريتها: فقد تستمر لمدة 5 دقائق أو 10 أو 15. أثناء الولادة، تتكرر الانقباضات على فترات متساوية تقريبًا؛ يوصى بالذهاب إلى مستشفى الولادة عندما يصل الفاصل الزمني إلى 5 -7 دقائق.

في البداية، تستمر المعارك لمدة تصل إلى 10 ثوان، والفاصل الزمني بينهما هو 15-20 دقيقة. قبل ولادة الطفل مباشرة، تستمر الانقباضات لفترة أطول وتكون الفترة الفاصلة بينها أقصر. الأحاسيس لم تعد غير مؤلمة. أثناء الانقباضات، من المستحيل النوم؛ غالبا ما تشعر النساء بالغثيان، والذي يمكن أن يؤدي حتى إلى القيء. وهذا عامل نفسي أكثر منه عامل جسدي.

• اتخذ وضعية مريحة، واستلق على جانبك، واجلس على كرة اللياقة - كرة مطاطية كبيرة. ومع ذلك، لا يمكنك الجلوس أو الاستلقاء على ظهرك: في هذه الحالة، تخلق المرأة عائقا أمام تدفق الدم وتدفقه.
• سجلي بداية الانقباضات، إن أمكن، وسجلي مدتها وتكرارها.
• اذهب إلى المرحاض في كثير من الأحيان بطريقة صغيرة، ثم سيبدأ العمل بشكل أسرع.
• إن مداعبة البطن وتدليك أسفل الظهر سيساعد كثيرًا أثناء الانقباضات.
• يجب عليك عدم تناول الطعام أثناء بداية المخاض. حتى لو كنت تريد حقا، فأنت بحاجة إلى تحمله، ولكن لا تأكل. وهذا يهدد حياة كل من الأم والطفل. إذا نشأت حالة يتعين عليك فيها الخضوع للتخدير العام، فإن المعدة الممتلئة تعد عاملاً سلبيًا للغاية.
• بالإضافة إلى الطعام، لا يجوز للمرأة تناول مسكنات الألم أو الحبوب الأخرى دون استشارة الطبيب.
• لا يمكنك البقاء في المنزل، فأنت بحاجة إلى الذهاب بشكل عاجل إلى الأطباء إذا بدأ الطفل في التحرك بنشاط كبير أو على العكس من ذلك، لم يشعر بأي حركات.

في هذه المقالة:

في الأسبوع الأربعين من الحمل، يكتمل نمو الجنين وتكوينه. ومع ذلك، فإن احتمال ولادته خلال هذا الأسبوع ضئيل. ووفقا للإحصاءات، فإن 5٪ فقط من النساء يلدن في هذا الوقت، في حين أن الباقي إما يلدن في وقت مبكر أو بعد 2 إلى 3 أسابيع.

وهذا أمر طبيعي تماما، فلا داعي للقلق. على الأرجح، يرجع ذلك إلى الموعد النهائي غير الصحيح، وليس الانحرافات. تلد العديد من النساء في الأسبوع 41-42، ويعتبر هذا أمرًا طبيعيًا أيضًا.

كيف تشعر الأم الحامل؟

هذه الفترة صعبة على المرأة. يتصلب البطن ويصبح كبيرًا جدًا ويمنع حرية الحركة. بعض النساء في هذه المرحلة لا يستطعن ​​حتى النهوض من السرير أو ارتداء ملابسهن بمفردهن. الانزعاج المستمر من الألم المؤلم في أسفل الظهر والمفاصل. في هذه الحالة، يمكن أن ينتشر الألم إلى الذراع والساق.
تشتكي معظم النساء من أن معدتهن في هذه المرحلة تبدو وكأنها تتحول إلى حجر. هذا على الاطلاق ظاهرة طبيعية. ويرجع ذلك إلى انخفاض البطن وزيادة نغمة الرحم.

بحلول نهاية الأسبوع التاسع والثلاثين قد يظهر سحب الإحساسفي أسفل البطن - هذه علامة على أن عنق الرحم يلين استعدادًا لبدء المخاض. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك الأحاسيس المؤلمةفي العجان والجزء السفلي من الجسم. خلال هذه الفترة، يضغط رأس الجنين كثيرًا على قاع الحوض. ونتيجة لذلك، يحدث ألم شديد في منطقة العجز، حيث يؤدي الضغط إلى قرص مفصل الورك.

كل يوم يزداد الضغط على أوردة الحوض مما يؤدي إلى امتلاء البواسير. ونتيجة لذلك، تظهر عقيدات مؤلمة في فتحة الشرج، مما يؤدي إلى نزيف خفيف أثناء حركات الأمعاء.

ضغط الأوردة الفخذية يمنع تدفق الدم الطبيعي في الأطراف السفلية. مما يؤدي عادة إلى تنميل مؤقت في الساقين.

في الأسبوع 39-40 من الحمل، تكون الغدد الثديية لدى المرأة جاهزة تمامًا للرضاعة الطبيعية. خلال هذه الفترة يظهر اللبأ الذي يمكنه تزويد الطفل بجميع المواد اللازمة منذ الأيام الأولى من حياته. وبعد حوالي 3 إلى 5 أيام من الولادة، يحل اللبأ محل الحليب.
يجب على الأمهات الحوامل أن يتذكرن أنه خلال هذه الفترة يجب إبلاغ الطبيب على الفور بجميع المضايقات والأحاسيس غير السارة. بعد كل شيء، يمكن أن تكون هذه أحداثًا مميزة للمرحلة الأخيرة من الحمل، و"إشارة" تنذر بافتتاح وشيك للمخاض.

كيف يشعر الجنين؟

وبحلول نهاية الأسبوع التاسع والثلاثين، يكون الجنين قد اكتمل تكوينه. يبلغ طوله حوالي 50 – 55 سم، ووزنه 3200 – 3500 كجم. لم يعد لديه مساحة كافية في الرحم، لذلك أصبحت حركاته محدودة. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن نشاط الطفل يتناقص. على العكس من ذلك، يبدأ في التحرك بشكل أكثر تكرارًا، وخاصةً بذراعيه وساقيه. إذا انخفض نشاطك البدني، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور.

ومع ذلك، قد يشير النشاط المفرط للجنين إلى نقص الأكسجين، وهو أمر نموذجي خلال الفترة من 39 إلى 40 أسبوعًا من الحمل. خلال هذه الفترة، لم تعد المشيمة قادرة على التعامل بشكل كامل مع مسؤولياتها، ونتيجة لذلك يعاني الطفل من جوع هائل للأكسجين، مما قد يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في نشاط دماغ الجنين وعمل قلبه وغيرها الأعضاء. وفي الحالات الشديدة، يؤدي جوع الأكسجين لفترات طويلة إلى وفاة الطفل.

في هذه المرحلة، يتعطل حاجز الرحم المشيمي بسبب انخفاض سمك جدران المشيمة، مما يحمي الطفل من الالتهابات واختراق المواد السامة. عواقب ذلك هي اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في جسم الجنين دون عوائق، مما يؤدي إلى تطور العدوى داخل الرحم.

نذير

كقاعدة عامة، حرفيا قبل أسبوع من بداية الولادة، تتحول المعدة إلى الحجر، وتبدأ المرأة في فقدان الوزن بنشاط. ولا حرج في ذلك، إلا إذا انخفض وزن المرأة الحامل بالطبع بأكثر من 5-10 كجم. خلاف ذلك، هناك حاجة إلى دخول المستشفى عاجلا.

يحدث فقدان الوزن بسبب إطلاق السوائل الزائدة من الجسم. البيانات كثرة التبولوالتعرق الزائد، خاصة إذا كان الأسبوع 39 – 40 من الحمل يقع في الصيف.
حوالي 3 إلى 4 أسابيع قبل الولادة، يظهر ألم مؤلم في أسفل الظهر وأسفل البطن، يذكرنا بالتشنجات أثناء الحيض. بشكل دوري هناك ألم في منطقة العانة والشعور بالامتلاء. ويرجع ذلك إلى ضغط الجنين على قاع الحوض.

في الفترة من 39 إلى 40 أسبوعًا من الحمل، قد تحدث تقلصات كاذبة بشكل دوري

ومن الغريب، كقاعدة عامة، أن هؤلاء النساء اللاتي لا تكون الولادة بالنسبة لهن هي أول رد فعل لهن على الانقباضات الكاذبة، لأنهن يعرفن بالفعل ما يمكن توقعه ويراقبن بعناية جميع العمليات في الجسم. يرافقه الألم أو ببساطة أحاسيس غير سارةاسفل البطن. من السهل جدًا تحديد ما إذا كانت الانقباضات كاذبة أم مخاضًا. عندما يبدأ المخاض، تحدث انقباضات الرحم بعد وقت معين، على سبيل المثال، كل 15 إلى 20 دقيقة، في حين أن الانقباضات الكاذبة ليست منتظمة.

كلما اقتربت الولادة، كلما أمكنك ملاحظة انقباضات الرحم. يحدث هذا 1-2 مرات في اليوم ويستمر من 1-20 ثانية. في هذا الوقت، ينقبض الرحم بقوة ويصبح قاسياً.

في غضون يوم تقريبًا، يبدأ إفراز مخاط الحفر من المهبل، مما يذكرنا ببداية الدورة الشهرية. يختلف لون وكمية الإفرازات من شخص لآخر، لكن وجودها يشير إلى اقتراب موعد المخاض.
مباشرة قبل الولادة نفسها في جسد المرأة الجهاز الهضميتبدأ المعدة بالتفريغ. هذا نوع من رد الفعل على الهرمونات التي تنظم المخاض.

أيضًا، حرفيًا خلال يوم أو يومين، قد تواجه المرأة ارتفاعًا في درجة الحرارة.

تسريح

تشير الإفرازات من الجهاز التناسلي في الأسبوع 39-40، والتي تكون قيحية أو مخاطية بطبيعتها، إلى وجود أمراض معديةتتطلب علاجا عاجلا. خاصة إذا كان لديهم رائحة مميزة. لا تنتظري الولادة، لأنه في حالة وجود ميكروبات ممرضة في المهبل، فإن إصابة الطفل أمر لا مفر منه. من الضروري الذهاب إلى جناح الولادة والخضوع للعلاج على الفور، لأن الولادة يمكن أن تحدث في أي وقت.

في حالة خروج سائل كثيف من الضروري الاتصال على الفور " سياره اسعاف"واذهبي إلى مستشفى الولادة حتى لو لم تلاحظي الانقباضات بعد. لأنها تشير إلى تمزق سابق لأوانه للسائل الأمنيوسي. عادة، يحدث تصريف السائل الأمنيوسي فورًا في بداية المخاض. فترة اللامائية الطويلة محفوفة بإصابة الجنين.

من الأعراض المزعجة للغاية ظهور إفرازات دموية من الجهاز التناسلي. ولا يمكن تجاهلها، حتى لو لم تؤلم المعدة وكانت كمية الدم قليلة. يمكن أن يفتح النزيف في أي لحظة، مما قد يشكل تهديدا كبيرا لكل من حياة الأم المستقبلية والطفل الذي لم يولد بعد. تحتاج المرأة الحامل إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

يشير ظهور كتلة كبيرة من المخاط الملطخ قليلاً بالدم من الجهاز التناسلي إلى بداية المخاض الوشيك. يُطلق على كتلة المخاط هذه اسم السدادة التي كانت تسد مدخل الرحم طوال فترة الحمل وتحمي الطفل من دخول العدوى إلى تجويفه. عندما يخرج القابس، عليك الانتظار حتى تظهر الانقباضات المنتظمة، ثم تذهب إلى مستشفى الأمومة. يمكن أن يتم فصل القابس إما قبل ساعتين من بدء المخاض أو قبل يوم واحد. لذلك لا يستحق الذهاب إلى مستشفى الولادة دون ظهور انقباضات منتظمة.

الموجات فوق الصوتية والاختبارات

تحدد الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 40-41 من الحمل مستوى نمو الطفل (الفترة الكاملة). بالإضافة إلى ذلك، يمكنك رؤية نواة بيكلر - نوى التعظم بالقرب من العظام الطويلة. أيضًا ، تسمح لك الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة بمقارنة صدى أنسجة الرئة مع أنسجة الكبد ، والتعليق في الماء ، وهو جزيئات الجلد المقشرة ومواد التشحيم التي تشبه الجبن للجنين.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية، تعتبر المؤشرات التالية طبيعية:

• الحجم الثنائي (BPR) – 89-103 سم؛
• الحجم الجبهي القذالي (LZ) – 110-130 سم؛
• محيط الرأس (HC) – 312-362 سم؛
• محيط بطن الجنين (FA) – 313-381 سم؛
• عظام الساعد – 5.4-6.2 سم؛
• عظم العضد – 6.2-7.2 سم؛
• عظم الفخذ – 7-8 سم؛
• عظام الساق – 6.1-7.1 سم.

يمكنك العثور على دليل فيديو ومشاهدته على الإنترنت يحكي بالتفصيل عن الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الأربعين.

في الفترة من 39 إلى 41 أسبوعًا، تحتاج المرأة الحامل إلى الخضوع لاختبارات UBC وOAM كل 5-7 أسابيع. وبناء على نتائج الاختبار، إذا تم الكشف عن انحرافات عن القاعدة، يتم وضع المرأة الحامل تحت رقابة صارمة. يتم وصف الأدوية لها وتخضع لقياسات الموجات فوق الصوتية والدوبلر الإضافية.

الحياة الحميمة في الأسبوع 39 - 41 من الحمل

على لاحقاًالحمل، أي في سن 39 - 41، لا يمكنك ممارسة الجنس إلا بموافقة الطبيب. في بعض الحالات، يكون الجنس مفيدًا للحمل، وفي حالات أخرى لا يكون كذلك. كل هذا يتوقف على صحة الأم والطفل، وكذلك على موقع وسمك جدران الرحم.

يمكن أن يساهم الجنس في هذه المرحلة في بداية المخاض، حيث أن هرمونات البروستاجلاندين الموجودة في الحيوانات المنوية الذكرية تعمل على تليين عنق الرحم، كما أن النشوة الجنسية تحفز بداية الانقباضات. لا ينبغي استخدام هذه الطريقة لتحفيز المخاض دون موافقة الطبيب، نظرًا لأن المخاض الناتج عن هذه الطريقة يكون طويلًا بطبيعته - فالانقباضات طويلة وقوية، مما قد يسبب ضررًا كبيرًا لصحة كل من الطفل والمرأة أثناء المخاض .

مخاطر الأسبوع الأربعين

الخطر الرئيسي الذي يمكن أن يصاحب المرأة في أواخر الحمل هو الولادة السريعة. يمكن أن يولد الطفل بسرعة كبيرة، وكانت هناك حالات مرت فيها 2-3 ساعات فقط من لحظة ظهور الانقباضات حتى ولادة الطفل. لذلك، يجب عليك الذهاب إلى جناح الولادة مسبقاً، أي قبل حوالي أسبوع من الموعد المتوقع للولادة، أو إذا كان منزلك ليس بعيداً عن مستشفى الولادة، تجنبي الرحلات الطويلة ورحلات التسوق. في الأساس، لوحظ المخاض السريع عند النساء للمرة الثانية.

ومن المهم أيضًا مراقبة الإفرازات المهبلية. يزداد احتمال إصابة الجنين في هذه المرحلة عدة مرات.

يرتبط نقص الأكسجين بانخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم، لذا يجب عليك مراقبة نظامك الغذائي بعناية. تأكد من تضمين الحنطة السوداء والفاصوليا والبازلاء والتفاح وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير منغدة.

من المهم جدًا أن تظل هادئًا خلال هذه الفترة. الحالة العاطفيةتؤثر الأم الحامل بشكل مباشر على الطفل. خلال هذه الفترة، يجب عليك ضبط الولادة القادمة، والتفكير فقط في نتائجها الجيدة، والراحة أكثر والاستماع إلى الموسيقى الهادئة. عموما يجب أن تستمتع به الأيام الأخيرةالحمل، لأنه بعد ولادة الطفل لن يكون لديك وقت للراحة.

بمجرد أن تشعري ببداية الانقباضات، لا تذهبي إلى المستشفى على معدة فارغة. تحتاج إلى تجديد احتياطيات الطاقة الخاصة بك. ولكن لا تلتهمي نفسك بتناول شرحات البطاطس والبطاطس المقلية. تناول وجبة خفيفة من الزبادي الخفيف أو الجبن قليل الدسم أو الخبز بالجبن أو اشرب كوبًا من الشاي الحلو أو الكومبوت أو الجيلي. أثناء المخاض، حتى قطعة صغيرة من الشوكولاتة يمكن أن تسبب الغثيان والقيء، مما يجعل المخاض صعبًا.

سبب آخر لعدم تناول الكثير من الطعام قبل الذهاب إلى جناح الولادة هو إمكانية إجراء عملية جراحية طارئة.

أثناء الانقباضات والدفع، يتم استبعاد تناول الطعام والسوائل تمامًا. ولكن بعد الولادة من الضروري استعادة القوة. لا يجب أن "تتكئ" على الطعام مباشرة بعد انتهاء المخاض. عليك الانتظار حوالي ساعتين، ومن ثم يمكنك تناول شيء خفيف مثلا. هريس الفواكهأو مرق الخضار.

بمجرد أن تبدأ الانقباضات في الاستمرار حوالي دقيقة واحدة، والفاصل بينهما هو 5-7 دقائق، فقد حان الوقت للذهاب إلى مستشفى الولادة. قريبا جدا سوف ترى طفلك الذي طال انتظاره!

دليل الفيديو 40 أسبوعا من الحمل