Как изглежда плодът на 40 седмица от бременността? Как да определим началото на раждането. Възможни причини за забавяне на раждането

40 акушерска седмица- това е 38 седмица от зачеването - ембрионален периодбременност, както и 40 седмици от началото на последната менструация. Идва 40-та седмица. 9 месеца от бременността са зад гърба ни. Това означава, че очакваната дата на раждане наближава бързо. Ако все още не сте станали майка, това може да се случи буквално всеки момент! По правило четиридесетата седмица трябва да завърши бременността.

Размери на бебето на 40 седмица от бременността

Какво се случва с плода на 40 седмица?

Детето е готово да се роди във всеки един момент – органите му функционират и са готови да изпълняват възложените им задачи, дори и извън корема на майката. Докато детето е вътре в майката, тялото му продължава да се развива, функционирането на органите му се коригира и се установяват липсващите нервни връзки.

Настъпват промени в ендокринна системадете. Надбъбречните жлези се уголемяват и стават много по-големи от бъбреците. По време на раждането те интензивно произвеждат хормони на стреса: адреналин и норепинефрин. Проучванията показват, че кръвта на новородено съдържа много повече от тези хормони, отколкото на възрастен, подложен на силен стрес. Това е необходима адаптивна промяна, която позволява на плода да бъде активен участник в раждането и му помага да се роди.

На 40-та седмица от бременността продължава развитието на нервната система и нейните сетивни органи. Плодът реагира на емоционални сигнали, идващи от майката. Към края на бременността плодът дава на майката импулс – сигнал за началото на раждането, което обуславя началото на раждането. Извървяло колосален път на развитие, бебето вече е готово да се роди.

Нервната система ще бъде напълно оформена до края на първата година от живота на детето. Към момента на раждането са напълно оформени само нервните клетки на гръбначния мозък, както и глиалната тъкан, чиято цел е да защитава нервите, както и тази част от лицевия нерв, която контролира жизненоважния процес на сукане .

По време на раждането черният дроб и бъбреците са в състояние да изпълняват функциите си независимо, но процесът на тяхното развитие в плода ще продължи известно време.

Преди раждането на бебето свободният билирубин, образуван в плода, се екскретира през плацентата и се неутрализира в черния дроб на майката. Билирубинът се образува по време на разграждането на червените кръвни клетки, чието сухо вещество се състои от 90-95 процента хемоглобин. Когато детето се роди, пъпната връв, която го свързва с майката, се прерязва и от този момент нататък тялото на бебето само трябва да се справи с образувания билирубин.

Добре е да знаете

След раждането на дете метаболизмът на билирубина може да бъде нарушен и след това съдържанието му в кръвта се увеличава. Това се дължи на факта, че при новородени, особено недоносени бебета, метаболизмът на билирубина лесно се нарушава поради недостатъчна активност на ензима, отговорен за метаболизма на билирубина. Характерен симптомжълтеница - пожълтяване на кожата и склерата на очите.

На 39-40 седмица от зачеването стомахът вече произвежда ензими, които след първото хранене ще започнат да разграждат храната. Червата вече са пълни с въси, предназначени да помогнат на храната да се движи по-лесно през храносмилателния тракт. Процесът на храносмилане най-накрая ще се подобри, когато с първия и следващите приеми на майчино мляко, полезната микрофлора засели червата на бебето, което ще допринесе за разграждането и добра абсорбцияхранене.

По време на раждането червата на бебето са пълни с оригинални изпражнения - мекониум. Обикновено се изхвърля с първото изхождане след раждането.

Как изглежда бебето на 40 седмица от бременността?

Плодът е напълно узрял. Бебето има добре развита мастна тъкан под кожата, доста е пълничко и розово. В горната част на главата на плода има празнина между костите на черепа, покрита само с кожа - така нареченият "фонтанел". Улеснява преминаването на главата на бебето през родовия канал, а след това, няколко месеца след раждането, осигурява безпрепятствен растеж на мозъка на бебето. По гърба и ушите може да останат зародишни косми, които с течение на времето падат. Поради стягането в маточната кухина движенията му са стеснени и се ограничават до движенията на ръцете и краката. Крайниците на новороденото са свити и притиснати към тялото, а пръстите са свити в юмруци. Важно е да слушате движенията на плода, да ги преброявате и при най-малкото съмнение за намаление двигателна активностдете, незабавно потърсете акушерска помощ.

Добре е да знаете

При цефалично предлежание до 40-та седмица от бременността главата на плода вече е плътно притисната към тазовите кости. Тя е приведена и брадичката й е притисната към гърдите. Задната част на главата е обърната към изхода от матката: на това място обиколката на главата е най-малка, което осигурява безпроблемното й преминаване през родовия канал.

Средно тегло на плода: 3400 гр. Височина на плода: приблизително: 52 см.

Какво се случва в тялото на жената на 40 седмица от бременността

Очакваната дата на раждане за особено подозрителни жени става реална - самохипнозата се усеща. Но за повечето периодът може да варира в рамките на 1-2 седмици, което означава, че раждането може да ви намери навсякъде и по всяко време. Многораждалите жени обикновено носят по-малко бебета от родилките за първи път и често раждат през същата или предходната седмица. Остават още две седмици, за да се случи раждането на детето по план.

Ако ултразвукът е определил очакваната ви дата на раждане (EDD), това не означава, че раждането ще започне на този ден. Много малко жени раждат в падежна дата, останалите имат грешка от 1–2 седмици.

Добре е да знаете

Раждането започва поради активното производство на хормона простагландин, който предизвиква свиване на матката. Ако не сте родили тази седмица, тогава плодът не може да се счита за следсрочен. Бременност след термин е тази, която продължава повече от 42 седмици.

До четиридесетата седмица фундусът на матката потъва ниско и често издърпва стомаха в долната си част. Дишането е лесно, стомахът работи по-добре, киселините се появяват само при нарушаване на диетата или при легнало положение. Въпреки това пролапсът на матката оказва силен натиск върху пикочния мехур и чревните бримки. Жените отбелязват, че до 40-та седмица от бременността уринирането и движенията на червата са станали много по-чести. Бъдещата майка губи 1-2 кг преди раждането, главно поради отстраняването на излишната течност от тялото под формата на урина.

Повишеният натиск върху тазовите вени води до запълване на хемороидите. В ануса се появяват болезнени възли, които често причиняват леко кървене по време на изхождане. Притискането на феморалните вени възпрепятства притока на кръв в долните крайници. Само постоянното използване на компресионни чорапи и стегнатото превързване на краката може да предотврати развитието на усложнения, свързани с разширени венивени

Млечните жлези на жената са напълно готови за кърмене, кръвоснабдяването им се увеличава. Започва производството на коластра - гъста, вискозна, жълтеникава, силно питателна течност, която ще осигури на детето необходимите вещества в първите дни от живота му. Около 3-4 дни след раждането коластрата ще бъде заменена с мляко.

Безсънието често се появява преди раждането. Има няколко причини за възникването му: чести позиви за уриниране, вълнение и тревожност преди раждане, тренировъчни контракции през нощта, както и трудности при намирането на удобна поза за сън.

Среща се в тялото на майката физиологични промени- родовият канал се подготвя за раждане: тазовите кости стават по-меки, шийката на матката се изглажда и свива, което причинява пронизваща болка в перинеума и долната част на корема.

Шийката на матката става къса, мека и слузната тапа излиза под формата на голяма бучка слуз, леко оцветена с кръв. Разширяването на шийката на матката показва близостта на раждането.

Лекият секрет без неприятна миризма все още се счита за нормален. На 40-та седмица се примесва жълтеникава или кафява слуз. Това е слузна тапа, която точно показва предстоящо раждане.

Преди раждането, когато главата на бебето се спусне в тазовата кухина, жената изпитва усещане за тежест и натиск в перинеума и външните гениталии, често изпитва болка в долната част на гърба и задната част на бедрото, причинена от притискане на бедрения нерв.

Тонът на матката периодично се повишава, постепенно се превръща в контракции, които са предвестници на раждането. С развитието на редовното раждане започва и самото раждане. Контракциите се засилват, стават редовни и чести.

Добре е да знаете

Сигналът, че е време да отидете в родилния дом, са редовните контракции, които постоянно се удължават във времето, стават по-силни по интензивност и са придружени от болезнени усещания. Контракциите с продължителност 5 минути и продължителност най-малко 1 минута показват, че раждането е започнало.

Най-често раждането настъпва на 39–40–41 седмица от бременността. Трябва да сте готови за тях, когато започнат. Много жени изпитват предупредителни признаци за раждане, които включват:

• Нередовни контракции на матката. Те преминават лесно, не причиняват дискомфорт и не са болезнени.


• Отстраняване на слузната запушалка.


• Абдоминален пролапс.


• Загуба на тегло от 1 кг или повече.


• Намалена двигателна активност на детето.


• Непосредствено преди раждането са възможни гадене, повръщане, диария и загуба на апетит.

Началото на раждането се характеризира с нарастващи, регулярни контракции с намаляващи интервали между тях. Усещат се като пояс, стягаща обръч болка в кръста и долната част на корема, подобна на тази при менструация, ако знаете какви са болезнените менструации. Заминаване амниотична течност- вторият вариант за начало на раждането. Те могат да се излеят наведнъж, в обем от ½–1 чаша топла, прозрачна или зеленикава (което е лошо) течност или да изтекат капка по капка. Ако нямате предупредителни знаци, това не означава нищо. Понякога раждането се развива на напълно спокоен фон, без никакъв дискомфорт до първите контракции. Сексът, високата физическа активност и дори психологическият стрес могат да предизвикат раждане.

Корем на 40 седмица от бременността

Може би тези последни дни ще ви се сторят най-трудни. Вероятно коремът ви е по-голям от всякога. Състоянието на тромавост, нуждата от помощ от другите ви е уморило, искате да раждате по-бързо и да се потопите в други усещания. Чакането понякога води до раздразнителност, плачливост и подозрителност. Освен това безкрайните обаждания и въпроси от приятели и роднини наливат масло в огъня. Не се отчайвайте! Смейте се, смейте се, насладете се на последните часове от вашата красива и уникална бременност. Това е едно от най-невероятните събития в живота ви и ви очаква още едно също толкова прекрасно и невероятно тайнство, тайнството на раждането!

До края на 39-40 седмица от бременността коремът достига максималния си размер и оказва голямо напрежение върху кожата, която се разтяга силно. Това често причинява силен сърбеж, които могат да бъдат избегнати с помощта на мехлеми против стрии. Лекарите препоръчват да се използва от първите месеци на бременността.

Бебето вече не може активно да се движи, но все още трябва да усещате движения. Освен това движенията му са много очевидни: в матката практически не остава място, така че усещате много добре всяко натискане на бебето. Не забравяйте да слушате двигателната активност на вашето бебе.

Като цяло, около 10 забележими движения в рамките на 12 часа се считат за нормални на 40 седмици. В случай, че бебето се мъти много по-активно, има всички основания да се подозира, че страда от липса на кислород. Лош знак би бил, ако бебето стане тихо и не мърда. Ако липсват, уведомете Вашия лекар.

В последните дни на бременността жената трябва да почива колкото е възможно повече. Правилното решение е да редувате кратки разходки с релакс.

Ако уринирането стане по-често, трябва да ограничите количеството течност, което приемате 2-3 часа преди лягане. Няма нужда да сдържате желанието. Препоръчва се изпразването на пикочния мехур за превантивни цели веднъж на всеки 2,5-3 часа.

Воднистият жълтеникав или зеленикав секрет най-вероятно е амниотична течност. Ако забележите подобно течение, непременно отидете на лекар - спуканите мембрани са входна точка за инфекция, колкото по-дълго чакате, толкова по-вероятноинфекция на бебето.

Ярък зацапване, причина незабавно да потърсите помощ - те показват отлепване на плацентата - състоянието застрашава живота на бебето и често изисква хирургическа намеса.

Проверете дали всичко е готово за пристигането на бебето и вашето заминаване в болницата. Носете документи със себе си през цялото време - раждането може да започне дори в магазин - бъдете подготвени.

Ако семейството вече има деца, не забравяйте да им обърнете внимание, обяснете, че няма да сте вкъщи, че ще се върнете с бебето. Опитайте се да привлечете баби на помощ - бебето ще издържи по-лесно раздялата, ако някой от близките му е наблизо.

Опитайте се да не преяждате. Яжте малки, чести хранения. Не яжте тежки храни, предпочитайте ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци.

Не отивайте в родилния дом с празен стомах. Началото на раждането е най точното времеза попълване на енергийните резерви. Но не се преяждайте с котлети и картофи. Закуска с кисело мляко, меко извара, хляб със сирене, пийте сладък чай, компот или желе.

Когато контракциите станат чести и силни, въздържайте се от ядене, въпреки че малко хора изпитват истински глад с подобни усещания. Контракцията на матката често е придружена от гадене и дори парче шоколад може да предизвика повръщане.

Опасности при 40 седмица от бременността

Седмица 40 е времето за раждане, но ако вашето бебе все още не е готово, не е нужно да му помагате, лекувайте се внимателно и потърсете помощ, ако здравето ви се влоши, а именно:

• повишено кръвно налягане


• имаше главоболие,


• световъртеж,


• трептене на "мухи" пред очите,


• подуване на горните и долните крайници, лицето,


• бебето не се движи повече от 12 часа,


• има кърваво изпускане от гениталния тракт или изтичане на вода,


• контракциите станаха редовни и продължителни.

Тестове на 40 седмица от бременността

Не забравяйте за посещенията предродилна клиника- все още са актуални. Необходима е консултация с акушер-гинеколог, за да се изясни състоянието на плода, както и да се прецени дали организмът на бременната е готов за раждане.

Анализи и изследвания:

• Необходим е общ тест за урина за идентифициране на заболявания на бъбреците и пикочния мехур, както и гестоза.


• Измерване на теглото.


• Измерване на кръвно налягане.


• Измерване на височината на дъното на матката и обиколката на корема.


• Слушане на сърдечната дейност на плода с помощта на акушерски стетоскоп.


• Определяне на местоположението на плода в матката чрез палпиране на корема.


• CTG (кардиотокография).

Може да е необходим ултразвук на този етап от бременността, за да се изключат неблагоприятни условия - хипоксия, забавяне вътрематочно развитие, патологии на пъпната връв.

При фетален ултразвук на 40-та седмица от бременността вашето бебе тежи приблизително 3400 грама и е високо 52 см. Разбира се, теглото на детето на 40-та седмица от бременността може да варира в широки граници: от 2800 грама до 4500 грама. Лекарят, който ви наблюдава по време на бременност, вероятно ще изчисли теглото на бебето. Най-малкото, благодарение на прегледа и палпацията на корема, е възможно да се определи размерът на детето.

Детето е напълно оформено и готово за живот. Ултразвуковото сканиране на плода в 40-та седмица от бременността разкрива ядрата на Беклер - осификационни ядра в близост до дългите кости. Ядрата на Beclair са признаци на зрялост (донос) на детето.

Фетометрията (размер на плода) с фетален ултразвук на 40 седмици от бременността е нормална

• BDP (бипариетален размер) 89–103 mm.


• FZ (фронто-окципитален размер) 110–130 mm.


• OG (обиколка на главата на плода) 312–362 mm.


• OB (коремна обиколка на плода) 313–381 mm.

Нормални размери на дългите кости при фетален ултразвук на 40 гестационна седмица

• Бедрена кост 70–80 мм.


• Раменна кост 62–72 мм.


• Кости на предмишницата 54–62 мм.


• Тибиалните кости 61–71 mm.

Плацентата старее, нейните съдове се изпразват, вътре се отлагат калцификати, образуват се кисти, което може да наруши храненето на бебето и дори да доведе до смърт. Тя изтънява и това води до нарушаване на маточно-плацентарната бариера, която през цялата бременност е предпазвала плода от инфекции и проникване на токсични вещества. Сега патогенните микроорганизми могат практически свободно да проникнат в тялото на плода и да причинят развитието на вътрематочна инфекция. Ехографската оценка на състоянието й ще позволи своевременно да се вземат необходимите мерки - например жената да роди преди термина.

Какво да направите, ако раждане не настъпи?

Преди всичко се успокой. Противно на общоприетото схващане, нормална бременностможе да не продължи 40 седмици, а от 38 до 42 седмици. И дори понякога бременността продължава 42 и 43 седмици, а в някои случаи дори повече.

Добре е да знаете:

Ситуации като тази не са рядкост! Световната здравна организация (СЗО) отбелязва почти 10% от бременностите с този ход от общия брой.

В този случай бременността след термина може да бъде разделена на:

• Продължителна, която е свързана с по-бавно съзряване на плода, но бременността в този случай завършва с раждането на дете без признаци на свръхзрялост, така че този ход на бременността не крие риск от развитие на патология в плода.


• Наистина следсрочна бременност - в този случай плодът вече е напълно зрял и правилното раждане не настъпва своевременно.

Трябва да се отбележи, че продължителната бременност е вариант на нормата и вече се счита за наистина следсрочна бременност патологично състояние. Както беше отбелязано, истинската следсрочна бременност се среща при първородни жени на възраст над 25-30 години по-често, отколкото при многораждали жени.

Добре е да знаете

Ако една жена менструален цикълбеше около тридесет дни, тогава плодът й узрява по-късно и бременността може да продължи по-дълго от обикновено. Такава бременност се нарича продължителна, счита се за вариант на нормата, детето се ражда доносено и функционално зряло, без признаци на свръхзрялост.

Не всички бременности, продължаващи повече от 40 седмици, са след термин. Някои са просто резултат от грешни сметки. Определянето на точната възраст на ембриона и следователно датата на предстоящото раждане не е толкова лесно. По-точни данни имат жените, които са планирали бременност, които знаят точно датата на последната си менструация, които могат да знаят датата на зачеването, които са имали ултразвуково сканиране преди 12 седмици и които имат точно определена дата за появата на сърдечния ритъм на плода.

При бременност след термин не се отбелязват специални признаци, с изключение на удължаване на периода на бременност. В тази ситуация особено значение се придава на правилното изчисляване на гестационната възраст, тъй като погрешното определяне на гестационната възраст може да доведе до ненавременно предоставяне на помощ или да причини преждевременно стимулиране на раждането.

При продължителна бременност детето се ражда доносено и функционално зряло във всички отношения, без да се отбелязват признаци на презрялост. Наистина следсрочена бременност е тази, която продължава по-дълго от обикновено и завършва с раждането на презряло дете. При изследване на доносени бебета се забелязва суха, набръчкана кожа без необходим слой лубрикант. Тези признаци се дължат на факта, че поради по-продължителна бременност количеството на амниотичната течност намалява, което може да доведе до преплитане на пъпната връв или дори вътрематочна смъртплода Специалните признаци на новородени бебета включват дълги ноктии коса, отворени очи, повишена активност, зеленикаво-жълт оттенък кожатаи пъпна връв.

Но според статистиката в 95% от случаите бебетата, родени след 42 и 44 седмици по-късно, се развиват нормално, без видими здравословни проблеми.

Рискове и опасности от бременността след термин

От плода:

• Способността на плацентата да осигури на бебето достатъчно кислород и хранителни вещества намалява след 42 седмици. Възниква вероятност от хипоксия. Поради липса на кислород плодът може да поеме първата си глътка въздух, докато е в маточната кухина и да вдишва околоплодна течност с мекониум. И тогава, в първите часове от живота, новороденото развива сериозно усложнение - синдром на аспирация на мекониум, което изисква продължителна изкуствена вентилация и мощна антибактериална терапия.


• Дете, което не е родено навреме, започва да „презрява“: наддава наднормено тегло, костите на черепа стават плътни и главата вече не може да променя формата си при преминаване през родовия канал, което създава риск от различни усложнения и наранявания при раждане за детето и майката.


• Около 10% от бебетата започват да губят тегло и кожата им е набръчкана и дехидратирана при раждането.


• Намалява и количеството околоплодна течност, което може да доведе до преплитане в пъпната връв. Водите стават мътни, с кожата вътрематочно детеобщото смазване изчезва и може да се появи кожна инфекция.

От страна на майката:

• Майката също може да изпита определени усложнения: слабост на раждането, кървене. Честотата се увеличава цезарово сечение- както поради усложнения на раждането, така и поради остра фетална хипоксия.


• Посттерминираната бременност е изключително опасна за жени с Rh-конфликт. Те имат висок риск да имат дете с тежка форма на хемолитична жълтеница или дори смърт. Следователно жените, които имат анамнеза за раждане на деца с Rh конфликти, се нуждаят от хоспитализация и пренатална подготовка.

Как да определим следсрочната бременност?

Обикновено бременността след термин няма изразени прояви и диагностицирането на бременност след термин може да бъде трудно. За щастие има методи, чрез които лекарят може да следи състоянието на бебето след термин. Комбинацията от различни методи на изследване ще ви позволи да разберете дали си струва да изчакате и да оставите детето само да реши кога да се роди или трябва да се вземат спешни мерки.

Има много методи за изследване, които могат да се използват за идентифициране на бременност след термин. Например, кръвен тест, анализ на секретите, отделени от млечните жлези (може да започне да се отделя мляко, а не коластра), анализ на качеството на околоплодната течност (ако раждането се забави, водите стават мътни, амниотичната мембрана губи прозрачност), липсата на родова смазка върху кожата на вътрематочното дете и т.н. Можете да различите бременност след термина от продължителна с помощта на ултразвуково сканиране. Ако плацентата е изтъняла и деформирана, на жената се предписва хормонална терапия, за да се ускори началото на раждането, или ако бременността е след термин, лекарите настояват за цезарово сечение, за да се избегнат възможни усложнения.

Лекарят, който наблюдава бременна жена, може да забележи спиране на наддаването на тегло или намаляване или намаляване на обиколката на корема. Тези симптоми често се свързват и с намаляване на количеството околоплодна течност. При бременност след термина често има увеличаване или намаляване на движенията на плода, което показва липса на кислород поради лоша циркулация в матката и плацентата.

Добре е да знаете

За истинска преносена бременност, която е патологична, се счита тази, която продължава 10-14 дни след очаквания термин (290-294 дни), като детето се ражда с признаци на презрялост и здравословни проблеми. Освен това има признаци на морфофункционални нарушения в плацентата.

Причини за бременност след термин

Редица причини могат да доведат до бременност след термин, като често се провокират една друга или се припокриват.

• При жени, които са бременни до термина, характерът на менструалната функция обикновено се променя. Така най-често те изпитват твърде ранна или късна менструация, нестабилен менструален цикъл и нередовна менструация.


• Причината за бременността след термин често е липсата на хормони, които допринасят за развитието на раждането. Обикновено бременността след термина се среща при жени с хипофункция на яйчниците, хронично възпаление на придатъците и нарушен метаболизъм на мазнините.


• В допълнение, бременността след термин може да бъде свързана и с психо-емоционални сътресения, които жената е претърпяла.


• Учените също обърнаха внимание на факта, че бременността след термина често се случва при жени, страдащи от заболявания на черния дроб, стомаха и червата.


• При бременни жени, дълго времекоито са на постелен режим поради съпътстващи заболявания, главата на плода може да не се спусне своевременно във входа на таза и да не дразни рецепторния апарат на шийката на матката.


• Сред рисковите фактори за майката трябва да се отбележи хронични заболяваниягенитална област, хормонални нарушения, наследствени фактори, анамнеза за следсрочни бременности.


• Причината за следзрелостта може да бъде и така наречената макрозомия (тегло на плода над 4000 g).

Какво трябва да направи една жена, ако е в следсрочен план?

Ако бременността е повече от 40 седмици, се препоръчва хоспитализация в болница за изясняване на гестационната възраст и състоянието на плода. Въпросът за доставката се решава в зависимост от много фактори. Отчита се „зрелостта” на шийката на матката, състоянието на плода, съпътстваща патология и др.

В някои случаи лекарите веднага решават да родят със секцио. Те включват комбинацията от бременност след термин с голям плод, седалищна частплод, първенство над 30 години, белег на матката и др.

В следродилния период майката и бебето също се нуждаят от внимателно наблюдение, особено ако раждането е било сложно. Въпреки това, трябва да сте сигурни, че приблизително 95% от бебетата, родени между 42 и 44 седмици, не изпитват никакви здравословни проблеми, свързани с бременността след термина.

В тази връзка не трябва прибързано да отказвате хоспитализация, ако бременността ви е повече от 40 седмици. Спазването на всички препоръки на лекарите, както и навременното идентифициране на жените, изложени на риск от бременност след термин, ще помогнат за предотвратяване възможни усложненияпри майката и новороденото.

По това време детето е напълно готово за раждане, всичките му органи са зрели, то е готово за първия си дъх и хранене с майчиното мляко. В много отношения раждането зависи от плода и отделянето на специален хормон, кортизол, от неговите надбъбречни жлези, който предизвиква раждането.

Въпреки факта, че бебето вече е готово за живот извън утробата на майката, развитието на детето не спира на 40-та седмица от бременността. Постоянно наддава, като всеки ден добавя около 20 грама. Освен това продължава да расте, средната височина на бебето на този етап достига 50 см или повече. Бебето се е закръглило, натрупало е подкожни мазнини и му е много тясно в матката. Ето защо бебето на 40 седмици от бременността е изключително ограничено в движенията си, може да движи само ръцете, краката и главата си, но няма свобода на движение. Той зае специална позиция, най-удобна за раждане, притискайки коленете и ръцете си към гърдите си - „позата на плода“. В това положение то заема най-малкия обем в матката, което му позволява да се чувства максимално комфортно.
Вътрематочното развитие на плода е почти завършено на 40-та седмица от бременността. Въпреки това, детето активно прави преглъщащи и дихателни движения, поглъщайки амниотична течност. То вече може да хълца, упражнявайки техниката си на дишане, да смуче пръста си, да упражнява по-нататъшно сукане на гърдата, да отваря и затваря очи, да трепти, да прави гримаси.

Тегло на плода на 40 гестационна седмица: нормално

Важен показател за развитието на плода е неговото тегло; то се определя приблизително от ултразвукови данни, но действителното тегло при раждането може леко да се различава.

Сега минималното допустимо тегло на плода на 40 седмици трябва да бъде около 2700 г; вътрематочно задържане, заболявания на плода.

Често ниското тегло на детето на 40-та седмица от бременността косвено показва, че бременността е протекла с аномалии, детето може да страда от дефицит на кислород и хранителни компоненти поради проблеми с плацентата или матката, ако има проблеми с вашето здраве; . Въпреки това, понякога малки деца се раждат от родители с нисък ръст и тегло, като наследствена черта.

Също така си струва да знаете средно колко тежи едно дете на 40 седмица от бременността, обикновено цифрите варират от 2900 до 3800 g, средното тегло е около 3500-3600 g.

Размер на плода на 40 седмици

Не по-малко важни от теглото и височината на плода са другите размери на плода в 40 гестационна седмица. Особено важно е да се определят основните параметри на плода, ако имате тесен таз, за ​​да решите дали детето може да се роди естествено. Определянето на обиколката на главата на 40 седмица от бременността е особено важно. Средно тази цифра варира от 315-360 мм. Заедно с него, други размери на главата на бебето се определят на 40 седмица от бременността. Те включват бипариеталния размер, който варира приблизително от 90 до 103 mm, както и фронтално-тилния размер, който варира от 110 до 130 mm. Ако тези показатели не съответстват на размера на костния таз на майката, раждането в този случай може да се извърши чрез цезарово сечение, за да се предотврати нараняване на главата на плода и родовия канал на майката. Естествено, по време на раждането главата на плода е конфигурирана, костите се припокриват малко в областта на шевовете, но тяхната граница е малка. Ето защо лекарите толкова внимателно оценяват показателите на плода на последния ултразвук.

Може ли бебето да се преобърне на 40 седмици?

Позицията на главата на бебето на 40-та седмица от бременността се открива при приблизително 98% от бъдещите майки и това е най-оптималното и правилно условие за раждане. В редки случаи децата заемат тазова позиция, при която естественото раждане понякога е напълно възможно. В случай на наклонени или напречни позиции на плода, раждането се извършва само чрез операция, тъй като вече няма да се създадат условия детето да се обърне с главата нагоре на 40 седмици. Матката е твърде претъпкана, за да може бебето да заеме различна позиция.
В 40 седмица от бременността главата потъна в областта на таза, особено при първата бременност. Това ще улесни дишането, но ще донесе дискомфорт от пикочния мехур, червата и долната част на гърба. Тази позиция на плода води до подготовката на родовия ви канал, образуването на предни и задни води и началото на раждането.

40-та седмица от бременността е деветият акушерски месец. Ако погледнете календара на бременността ->, тогава са изминали 274-280 дни от зачеването. Сега е най-важното и отговорно време за жената и детето: буквално един от тези дни ще започне раждането, светът ще дойде нов човек, който чакаше това четиридесет седмици. Основното нещо е да не се притеснявате, настройте се позитивно настроениеи вземете всички мерки, за да осигурите безопасността на себе си и на детето.

Раждането на 40 седмица от бременността е много рядко. Това често се случва поради неправилно посочване на термина в самото начало на бременността. Въпреки това, не се притеснявайте, ако раждането започне на 40 седмица - всичко е наред, просто на бебето му трябваше малко повече време, за да се развие напълно.

40 седмици от бременността - обща характеристика на бебето

На толкова дълго време бебето е напълно оформено и готово за раждане. Стандартното тегло е 3-3,5 кг, височината е 50-55 см, но децата могат да се раждат с по-малко или повече тегло. Това не означава непременно, че има нещо нередно с тях, но за всеки случай веднага се изследват, за да се предотврати заплаха за живота или здравето.

На този етап бебето заема почти цялата маточна кухина. На майката може да изглежда, че детето е станало летаргично и по-малко подвижно, което до известна степен е вярно. За бебето е трудно да се движи в такива тесни условия, така че вече не може да се движи свободно в корема на майка си. Всяко движение, всеки малък завой, жената се чувства по-остро, отколкото беше ранни етапи.

По време на стандартна бременност главата на плода се спуска надолу, а краката се притискат към гърдите. Гръдна клеткаУшите на детето са изпъкнали и напълно оформени.

Много майки се притесняват, че главата на бебето е твърде ниско до таза, понякога дори се получава леко разширение. Това е добре! Това се случва с много жени: не застрашава нито майката, нито детето.

40 седмици от бременността - състоянието на бъдещата майка

Когато настъпи 40-та седмица от бременността, една жена изпитва наистина голям стрес: носенето на напълно оформено бебе под сърцето си, което предстои да се роди, е трудно както физически, така и психически.

Плодът вече е доста голям и заема много място. Той оказва натиск върху диафрагмата, така че често е трудно за бъдещата майка да поеме дълбоко въздух. В този случай ще бъде полезно да овладеете такова изкуство като дихателни упражнения. Има много методи и техники, но основният е дишането от диафрагмата (корема, а не гърдите), спокойно и премерено. По този начин тъканите и органите ще бъдат по-добре наситени с кислород. Трябва да легнете по гръб, да поставите едната си ръка на корема, другата на гърдите. Трябва да дишате така, че ръката, лежаща на гърдите ви, да не се движи.

Бебе на 40-та седмица от бременността също оказва натиск върху пикочния мехур, което кара жената да посещава тоалетната твърде често. В началото на бременността бъдещата майка също често посещава дамската тоалетна, но в ранните етапи това се случва поради промени в тялото. В по-късните етапи, поради факта, че течностите в пикочен мехурстава по-голям и преминаването се ограничава от плода.

Носенето на дете не е лесно, буквално. За толкова дълъг период от време краката на жената могат да се подуят много, гърбът може да я боли и тя става по-малко активна и по-малко подвижна.

На 40 седмица от бременността бъдеща майкаВсички мисли са заети с детето. Емоционално е трудно, има много различни мисли в главата ми. Основното нещо е да не се паникьосвате, да не мислите за лошото: бебето вече усеща всичко и не иска да се тревожи за нещо подобно. важно събитие- раждане.

На 40 седмица от бременността трябва да се занимавате с нещо. Разбира се, не трябва да се пренатоварвате, но не трябва да лежите на леглото през целия триместър, ако това не е така. медицински показания, не е задължително. Това време се нарича просто „гнездене“: бъдещата майка подготвя нещата и пространството за бебето. Много е вълнуващо и интересно да гледате сладки малки неща, играчки, детски мебели. Основното нещо, което трябва да запомните е, че не само жената, но и бебето е заредено с положителни емоции.

40-та седмица от бременността: снимка. Корем на 40 седмица от бременността

40 седмици от бременността: предвестници на раждането

40-та седмица от бременността е белязана от началото на контракциите на Бракстън Хикс, така наречените „фалшиви“ контракции. Те са безболезнени и може да са нередовни. Може би бъдещата майка изобщо няма да усети „практикуващите“ контракции. Това зависи от тонуса на матката и прага на болката на жената.

На 40 седмици има огромен шанс да имате бебе. Периодът на раждане започва още на 38 седмици, т.е. детето всъщност може да се роди преди две седмици. Периодът от 38 до 42 седмици се счита за нормален, така че жената трябва да бъде нащрек цял месец.

Как да разпознаем началото на раждането? Някои жени дори не осъзнават веднага, че раждането е започнало: разширението може да достигне до 10 см и те дори не го усещат. Бъдеща майка може да роди бебе за половин ден и дори да не разбере! Има редица признаци, по които можете да разберете, че раждането скоро ще започне.

1. Стомахът става по-нисък. Това дори е по-добре за състоянието на жената. Много хора забелязват, че дишането става по-лесно и имат възможност да поемат дълбоко въздух. Тазовите мускули стават по-отпуснати, костите се раздалечават леко и бебето се спуска в тази празнина. Това може дори да не се забелязва визуално, а само чрез усещане.
2. Хормоните бушуват, настроението на жената може да се промени буквално на всеки пет минути. По това време бъдещата майка може дори да започне ремонт или спешно да трябва да закупи нови мебели. Това е същият инстинкт на „гнездене“: желанието да се създадат най-благоприятните условия за живот на детето.
3. Контракциите на Бракстън Хикс също предвещават предстоящо раждане.
4. Бъдещата майка сваля няколко килограма преди раждането.

И така, какво се случва, когато раждането вече не е на път, а буквално на прага? Основното е да не се притеснявате, да следвате инструкциите на лекаря и да мислите позитивно.

Счупване на водите на 40 седмица от бременността

Не във всички случаи раждането започва с освобождаване от отговорност. Възможно е изтичане на амниотична течност, но е рядко. В този случай не можете да чакате да се съкрати интервалът между контракциите, трябва незабавно да отидете в болницата. Факт е, че водата предпазва детето от инфекциозни, механични и други повреди. Най-добре е през този период да сте под наблюдението на лекар.

Ако водата ви се счупи, трябва да обърнете внимание на цвета и миризмата. Изхвърлянето трябва да е бистро и без мирис. Жълтеникав оттенък на водата може да означава стареене на плацентата. Ако амниотичната течност е непрозрачна и има лоша миризма, определено трябва да информирате Вашия лекар за това.

Когато водата се счупи, е невъзможно да не го забележите: приблизително 200-300 ml течност буквално се излива от бъдещата майка. Една жена може да мисли, че това е инконтиненция, но водата и урината могат лесно да се разграничат по цвят и мирис.

40 седмица от бременността - пренатални контракции

В началото контракциите може да са много слаби и безболезнени и някои жени да не ги забелязват. Не трябва веднага да отивате в родилния дом, защото този процес ще бъде дълъг и изтощителен; по-добре е да прекарате време у дома, в позната среда и сред близки.

Много е лесно да объркате тренировъчните контракции с истинските, да се превъзбудите и да поставите всички на ръба преди време. „Фалшивите“ контракции се различават от истинските по своята непериодичност: те могат да продължат 5 минути, 10 или 15. По време на раждането контракциите се повтарят на приблизително равни интервали, препоръчително е да отидете в родилния дом, когато интервалът достигне 5 -7 минути.

В самото начало контракциите продължават до 10 секунди, а интервалът между тях е 15-20 минути. Непосредствено преди раждането на бебето контракциите продължават по-дълго и интервалът между тях е по-кратък. Усещанията вече не са безболезнени. По време на контракциите е невъзможно да се спи, жените често изпитват чувство на гадене, което може да доведе дори до повръщане. Това е по-скоро психологически фактор, отколкото физически.

• Заемете удобна позиция, легнете настрани, седнете на фитбол - голяма гумена топка. Въпреки това, не трябва да седите или лежите по гръб: в този случай жената създава пречка за притока и изтичането на кръв.
• Запишете началото на контракциите; ако е възможно, запишете тяхната продължителност и честота.
• Ходете до тоалетната по-често по малко, тогава раждането ще започне по-бързо.
• Поглаждането на корема и масажирането на кръста ще помогнат много по време на контракциите.
• Не трябва да приемате храна по време на началото на раждането. Дори и да искате наистина, трябва да го издържите, но не и да ядете. Това е животозастрашаващо както за майката, така и за детето. Ако възникне ситуация, в която трябва да се подложите на обща анестезия, пълният стомах е много негативен фактор.
• В допълнение към храната, жената не трябва да приема болкоуспокояващи или други хапчета без лекарска препоръка.
• Не можете да останете у дома, трябва спешно да отидете на лекар, ако детето започне да се движи твърде активно или, напротив, не се усещат движения.

В тази статия:

На 40 седмица от бременността плодът е напълно развит и оформен. Вероятността да се роди през тази седмица обаче е нищожна. Според статистиката само 5% от жените раждат по това време, а останалите или по-рано, или 2-3 седмици по-късно.

И това е напълно нормално, няма причина за притеснение. Най-вероятно това се дължи на неправилен срок, а не на отклонения. Много жени раждат на 41-42 седмици и това също се счита за нормално.

Как се чувства бъдещата майка?

Този период е труден за една жена. Коремът се втвърдява, става много голям и пречи на свободното движение. Някои жени на този етап дори не могат да станат от леглото или да се облекат сами. Постоянно се притеснява от болки в долната част на гърба и ставите. В този случай болката може да се разпространява както в ръката, така и в крака.
Повечето жени се оплакват, че на този етап коремът им сякаш се превръща в камък. Това е абсолютно нормално явление. Това се дължи на спадането на корема и повишения тонус на матката.

До края на 39-та седмица може да се появи усещане за дърпанев долната част на корема - това е знак, че шийката на матката се омекотява, подготвяйки се за началото на раждането. Освен това може да има болезнени усещанияв перинеума и долната част на тялото. През този период главата на плода оказва силен натиск върху тазовото дъно. В резултат на това се появява силна болка в сакралната област, тъй като натискът причинява прищипване на тазобедрената става.

Всеки ден натискът върху тазовите вени се увеличава, което води до запълване на хемороиди. В резултат на това се появяват болезнени възли в ануса, което води до леко кървене по време на изхождане.

Притискането на феморалните вени предотвратява нормалния кръвен поток в долните крайници. Което обикновено води до временно изтръпване на краката.

На 39-40 седмица от бременността млечните жлези на жената са напълно готови за кърмене. През този период се появява коластра, която може да осигури на бебето всички необходими вещества от първите дни от живота му. След това, около 3 до 5 дни след раждането, коластрата замества млякото.
Бъдещите майки трябва да помнят, че през този период всички неудобства и неприятни усещания трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря. В края на краищата това могат да бъдат както характерни събития от последния етап на бременността, така и „сигнал“, предвещаващ предстоящото начало на раждането.

Как се чувства плодът?

До края на 39-та седмица плодът е напълно оформен. Височината му е приблизително 50 – 55 см, а теглото – 3200 – 3500 кг. Той вече няма достатъчно място в матката, така че движенията му са ограничени. Но това изобщо не означава, че активността на бебето намалява. Напротив, започва да се движи по-често, предимно с ръце и крака. Ако физическата ви активност намалее, трябва незабавно да посетите лекар.

Въпреки това, прекомерната активност на плода може да означава липса на кислород, което е типично за 39-40 седмици от бременността. През този период плацентата вече не е в състояние да се справи напълно със своите отговорности, в резултат на което детето изпитва колосален кислороден глад, което може да доведе до сериозни нарушения в мозъчната дейност на плода, функционирането на сърцето му и други органи. А в тежки случаи продължителното кислородно гладуване дори води до смърт на детето.

На този етап утероплацентарната бариера е нарушена поради намаляване на дебелината на стените на плацентата, което предпазва бебето от инфекции и проникване на токсични вещества. Последствията от това са безпрепятственото проникване на патогенни микроорганизми в тялото на плода, което води до развитие на вътрематочна инфекция.

Предвестници

По правило буквално седмица преди началото на раждането стомахът се превръща в камък и жената започва активно да губи тегло. В това няма нищо лошо, освен ако, разбира се, теглото на бременната жена не е намаляло с повече от 5-10 кг. В противен случай е необходима спешна хоспитализация.

Загубата на тегло се дължи на освобождаването на излишната течност от тялото. Манифести често уриниранеи прекомерно изпотяване, особено ако 39-40-та седмица от бременността пада през лятото.
Около 3-4 седмици преди раждането се появяват болки в долната част на гърба и долната част на корема, напомнящи спазми по време на менструация. Периодично има болка в пубисната област и усещане за пълнота. Това се дължи на натиска на предлежалия плод върху тазовото дъно.

На 39-40 седмици от бременността периодично могат да се появят фалшиви контракции или

Колкото и да е странно, по правило тези жени, за които раждането не е първото им, реагират на фалшиви контракции, тъй като вече знаят какво да очакват и най-внимателно наблюдават всички процеси в тялото. Придружен от болка или просто неприятни усещаниядолната част на корема. Много е лесно да се определи дали контракциите са фалшиви или раждане. Когато раждането започне, контракциите на матката се появяват след определено време, например на всеки 15 до 20 минути, докато фалшивите контракции не са систематични.

Колкото по-близо е раждането, толкова по-често можете да наблюдавате контракции на матката. Това се случва 1 до 2 пъти на ден и продължава от 1 до 20 секунди. По това време матката се свива силно и става твърда.

След около ден от влагалището започва да се отделя слуз, напомняща за началото на менструацията. Цветът и количеството на отделянето варират при различните хора, но тяхното присъствие показва скорошно начало на раждане.
Непосредствено преди самото раждане в тялото на жената храносмилателна системаСтомахът започва да се изпразва. Това е вид реакция на хормоните, които регулират раждането.

Също така, буквално в рамките на ден или два, жената може да изпита повишаване на температурата.

освобождаване от отговорност

Изпускане от гениталния тракт на 39-40 седмици, гноен или мукопурулентен характер, показва наличието инфекциозни заболяванияизискващи спешно лечение. Особено ако имат характерна миризма. Не трябва да чакате раждането, тъй като ако във влагалището има патогенни микроби, инфекцията на детето е неизбежна. Необходимо е да отидете в родилното отделение и да се подложите на лечение на място, защото раждането може да настъпи по всяко време.

В случай на обилно изпускане на течност е необходимо незабавно да се обадите на " Бърза помощ"и отидете в родилния дом, дори ако все още няма контракции. Тъй като те показват преждевременно разкъсване на амниотичната течност. Обикновено изтичането на амниотична течност се случва веднага в началото на раждането. Дългият безводен период е изпълнен с инфекция на плода.

Много неприятен симптом е, когато се появи кървав секрет от гениталния тракт. Те не могат да бъдат пренебрегнати, дори ако стомахът не боли и количеството кръв е малко. Във всеки момент може да се отвори кървене, което може да се превърне в голяма заплаха както за живота на бъдещата майка, така и за нероденото дете. Бременната жена се нуждае от спешна хоспитализация.

Появата на голяма бучка слуз, леко оцветена с кръв, от гениталния тракт показва предстоящото начало на раждането. Тази бучка слуз се нарича тапа, която през цялата бременност блокира входа на матката и предпазва бебето от навлизане на инфекция в нейната кухина. Когато запушалката излезе, трябва да изчакате, докато се появят редовни контракции, и след това да отидете в родилния дом. Запушалката може да излезе или няколко часа преди началото на раждането, или ден преди това. Ето защо не си струва да отидете в родилния дом без появата на редовни контракции.

Ултразвук и изследвания

Ултразвукът на 40-41 седмица от бременността определя нивото на развитие (пълен термин) на детето. Освен това можете да видите ядрата на Beclair - ядра на осификация близо до дългите кости. Също така, ултразвукът на този етап ви позволява да сравните ехогенността на белодробната тъкан с чернодробната тъкан, суспензията във водата, която е ексфолирани частици на кожата и подобна на сирене смазка на плода.

При извършване на ултразвук следните показатели се считат за нормални:

• двуродителски размер (BPR) – 89-103 см;
• фронтално-тилен размер (LZ) – 110-130 см;
• обиколка на главата (HC) – 312-362 cm;
• фетална коремна обиколка (FA) – 313-381 cm;
• кости на предмишницата – 5,4-6,2 см;
• раменна кост – 6,2-7,2 см;
• бедрена кост – 7-8 см;
• пищяли – 6,1-7,1 cm.

В интернет можете да намерите и гледате видео ръководство, което разказва подробно за ултразвука на 40-та седмица.

В периода от 39 до 41 седмици бременната жена трябва да вземе тестове за UBC и OAM на всеки 5-7 седмици. Въз основа на резултатите от изследването, ако се открият отклонения от нормата, бременната жена се поставя под строг контрол. Изписват й се лекарства и се подлагат на допълнителни ехографски и доплер измервания.

Интимен живот на 39 - 41 седмица от бременността

включено по-къснобременност, а именно на 39 - 41, можете да правите секс само с одобрението на лекар. В някои случаи сексът е полезен за бременността, а в други не. Всичко зависи от здравословното състояние на майката и детето, както и от местоположението и дебелината на стените на матката.

Сексът на този етап може да допринесе за началото на раждането, тъй като простагландиновите хормони, съдържащи се в мъжката сперма, омекотяват шийката на матката, а оргазмът стимулира началото на контракциите. Този метод за стимулиране на раждането не трябва да се използва без съгласието на лекар, тъй като раждането, провокирано от този метод, има продължителен характер - контракциите са дълги и силни, което може да причини значителна вреда на здравето както на детето, така и на раждащата жена .

Опасностите на 40-та седмица

Основната опасност, която може да съпътства една жена в края на бременността, е бързото раждане. Детето може да се роди много бързо, има случаи, когато от момента на появата на контракции до раждането на детето са минали само 2-3 часа. Затова трябва да отидете в родилното отделение предварително, около седмица преди очакваната дата на раждане или, ако домът ви не е далеч от родилния дом, избягвайте дългите пътувания и обиколките по магазините. По принцип бързото раждане се наблюдава при жени за втори път.

Също така е изключително важно да се следи вагиналното течение. Вероятността от инфекция на плода на този етап се увеличава няколко пъти.

Липсата на кислород е свързана с намаляване на хемоглобина в кръвта, така че трябва внимателно да следите диетата си. Не забравяйте да включите елда, боб, грах, ябълки и други храни, съдържащи голям бройжлеза.

Много е важно да запазите спокойствие през този период. Емоционално състояниебъдещата майка пряко засяга детето. През този период трябва да се настроите за предстоящото раждане, да мислите само за добрия му резултат, да почивате повече и да слушате спокойна музика. Като цяло трябва да ви хареса последните днибременност, защото след раждането на детето няма да имате време за почивка.

Веднага след като почувствате началото на контракциите, не отивайте в болницата на празен стомах. Трябва да попълните енергийните си запаси. Но не се преяждайте с котлети и пържени картофи. Закусете леко кисело мляко, нискомаслено извара, хляб със сирене или изпийте чаша сладък чай, компот или желе. По време на раждането дори малко парченце шоколад може да предизвика гадене и повръщане, което затруднява раждането.

Друга причина, поради която не трябва да ядете много преди да отидете в родилното отделение, е възможността за спешна операция.

По време на контракции и напъвания приемът на храна и течности е напълно изключен. Но след раждането е необходимо да се възстанови силата. Не трябва да се „опирате“ на храна веднага след края на раждането. Трябва да изчакате около два часа и след това можете да хапнете нещо леко, напр. плодово пюреили зеленчуков бульон.

Веднага след като контракциите започнат да продължават около една минута, а почивката между тях е 5-7 минути, е време да отидете в родилния дом. Съвсем скоро ще видите вашето дългоочаквано бебе!

Видео ръководство за 40 седмици бременност