8.2. Социални услуги за възрастни и възрастни хора
Социална услугае набор от социални услуги, които се предоставят на възрастни хора и старосту дома или в специализирани държавни и общински институции. Тя включва социална и домашна помощ, социално и екологично въздействие и морална и психологическа подкрепа.
Основните принципи на дейност в областта на социалните услуги за възрастни хора са следните:
зачитане на човешките и гражданските права;
предоставяне на държавни гаранции;
осигуряване на равни възможности за получаване на социални услуги и тяхната достъпност за възрастните хора;
непрекъснатост на всички видове социални услуги;
ориентиране на социалните услуги към индивидуалните потребности;
приоритет на мерките за социална адаптация на възрастните граждани.
Държавата гарантира на възрастните и възрастните хора възможността да получават социални услуги, основани на принципа на социалната справедливост, независимо от пол, раса, националност, език, произход, имотно и служебно положение, място на пребиваване или отношение към религията.
До средата на 1993 г. в Руската федерация бяха разработени няколко модела на социални услуги, които бяха уредени със Закона на Руската федерация от 2 август 1995 г. „За социални услуги за възрастни граждани и хора с увреждания“. Съгласно този закон системата за социални услуги се основава на използването и развитието на всички форми на собственост и се състои от държавни, общински и недържавни сектори за социални услуги.
Социални услуги в публичния секторсе състои от органи за управление на социалните услуги на Руската федерация, органи за социални услуги на съставните образувания на Руската федерация, както и институции за социални услуги, които са федерална собственост и собственост на съставните образувания на Руската федерация.
Сектор общински социални услугивключва органите за управление на социалните услуги и общинските институции, предоставящи социални услуги.
Общински центрове за социални услугиса основната форма на общинския сектор, те се създават от местните власти на подчинените им територии и са под тяхна юрисдикция. Общинските центрове за социални услуги осъществяват организационна, практическа и координационна дейност по предоставяне на различни видове социални услуги.
Задачите на общинския център за социални услугивключва идентифициране на възрастни хора, нуждаещи се от социална подкрепа; предоставяне на различни социални услуги с еднократен или постоянен характер; анализ на социални услуги за възрастни хора; участие на различни държавни и недържавни структури в решаването на въпроси за предоставяне на социална, медицинска, социална, психологическа и правна помощ на възрастни и възрастни хора.
Анализът на основните дейности на общинските центрове за социални услуги показва, че този модел на социално обслужване, насочен към работа с възрастни и възрастни хора, е получил най-широко разпространение и признание и е най-характерният.
Недържавният сектор на социалните услугиобединява институции за социални услуги, чиято дейност е основана на форми на собственост, които не са държавни и общински, както и лица, извършващи частна дейност в областта на социалните услуги. Това включва обществени сдружения, професионални сдружения, благотворителни и религиозни организации, чиято дейност е свързана със социални услуги за възрастни хора. Разработени са федерални и териториални списъци на гарантираните от държавата социални услуги.
Федералният списък на гарантираните от държавата социални услуги е основен, определя се от правителството на Руската федерация и се преразглежда ежегодно; Същевременно не се допуска намаляване на обема на гарантираните от държавата социални услуги. Въз основа на федералния списък на социалните услуги се създава териториален списък, също гарантиран от държавата. Този списък се одобрява от изпълнителния орган на съставния субект на Руската федерация, като се вземат предвид нуждите на населението, живеещо на територията на този съставен субект на Руската федерация.
Право на социални услуги имат жени над 55 години и мъже над 60 години, които се нуждаят от постоянна или временна помощ поради частична или пълна загуба на способността да задоволяват самостоятелно жизнените си потребности.
При получаване на социални услуги възрастните и старите хора имат право на:
уважително и човешко отношение от страна на служителите в институциите за социални услуги;
избор на институция и форма на социални услуги по начина, установен от федералния орган за социална защита и органите за социална защита на съставните образувания на Руската федерация;
информация за вашите права, задължения и условия за предоставяне на социални услуги;
съгласие за социални услуги;
отказ от социални услуги;
конфиденциалност на личната информация;
защита на вашите права и законни интереси, включително по съдебен ред;
получаване на информация за видовете и формите на социални услуги; индикации за получаване на социални услуги и условията за тяхното заплащане и други условия за предоставяне на социални услуги.
Социалните услуги за възрастни хора включват стационарни, полустационарни и нестационарни форми.
Към стационарни форми на социални услугивключват пансиони за ветерани от труда и хора с увреждания, пансиони за ветерани от Втората световна война, пансиони за определени професионални категории възрастни хора (художници и др.), специални къщиза самотни и бездетни двойки с набор от социални и социални услуги; специализирани пансиони за бивши затворници, достигнали старост.
Към полустационарни форми на социални услугивключват дневни и нощни отделения; рехабилитационни центрове; медицински и социални отделения.
Към нестационарни форми на социални услугивключват социални услуги у дома; спешни социални услуги; социална консултантска помощ; социално-психологическа помощ.
Социалните услуги за възрастни хора могат да бъдат постоянни или временни в зависимост от техните желания. Може да бъде напълно безплатно, частично платено или платено.
Стационарни социални услугие насочена към предоставяне на комплексна социална и битова помощ на възрастни и възрастни граждани, които са загубили частично или напълно способността за самообслужване и които по здравословни причини се нуждаят от постоянна грижа и наблюдение. Тази услуга включва мерки за създаване на най-подходящите условия на живот за възрастта и здравословното състояние, рехабилитационни мерки от медицински, социален и медико-трудов характер, предоставяне на грижи и медицинска помощ, организиране на почивка и отдих за възрастни и възрастни хора.
Пансиони за ветерани от труда (старчески домове)не са продукт на нашето време. За първи път специални къщи за възрастни хора се появяват в древността в Китай и Индия, а след това във Византия и арабските страни. Около 370 г. сл. н. е. епископ Василий открива първото отделение за възрастни хора в болницата на Кесария Кападийска. През 6 век папа Пелагий създава първия дом за възрастни хора в Рим. Оттогава във всички манастири започват да се откриват специални помещения и стаи за възрастни бедни. Големи приюти за стари моряци са открити за първи път в Лондон през 1454 г. и във Венеция през 1474 г. Първият закон за отговорността на държавата за бедни и немощни стари хора е приет в Англия през 1601 г.
В Русия първите споменавания за създаването на богаделници се срещат по време на управлението на княз Владимир през 996 г. През годините на монголското робство църквата и православните манастири са били строителите на помещения за богаделници и стари благотворителни организации. През 1551 г., по време на царуването на Иван Грозни, е прието обръщение към катедралата Стоглави, където в глава 73 „За милостинята“ е поставена задачата като спешни мерки за идентифициране на „старци и прокажени“ във всички градове, за изграждане на богаделници за тях, за мъжете и жените, за да ги държат там, осигурявайки храна и дрехи за сметка на хазната.
По време на управлението на Алексей Михайлович, по негова заповед, Кондинският манастир е построен на 760 версти от Тоболск специално за благотворителност на стари, осакатени, лишени от корени и безпомощни.
В същото време митрополит Никон откри 4 къщи за грижи за бедни вдовици, сираци и старци в Новгород. През 1722 г. Петър I издава заповед за попълване на свободните места в манастирите с пенсионирани войници. Службата в армията в онези дни е продължила повече от 25 години и е ясно, че тези пенсионирани войници вече са били възрастни хора. С тази заповед царят преследва целта да осигури подслон и храна за стари и ранени служители, които нямат средства за живот.
През 30-те години на 19 век в Москва са открити „домове на тежък труд“, където живеят бедни и стари хора. През 60-те години на същия век са създадени енорийски настоятелства, които се включват и в изграждането на приюти за възрастни хора. Приемът в тези приюти беше много строг - само самотни и немощни стари хора. Същите тези съвети задължаваха роднините да се грижат за родителите си в напреднала възраст.
През 1892 г. към православните манастири има 84 милостини, от които 56 са на държавна и манастирска сметка, 28 - на частни лица и общества.
В съветско време стационарната система за социални услуги беше решаваща при предоставянето на социално подпомаганестари хора. По правило в домове за възрастни хора и хора с увреждания се приемат стари хора, които поради физическата си безпомощност не са в състояние да поддържат обичайния си начин на живот. Тези пансиони на практика са били болници за хронично болни и безпомощни стари хора. Основният принцип на организиране на дейността на пансионите беше осигуряването медицински грижи; цялата работа се основаваше на принципа на болничните отделения и беше поверена на медицински персонал: лекар - медицинска сестра - медицинска сестра. Структурата и дейността на тези осигурителни институции остават без съществени промени и до днес.
В началото на 1994 г. в Русия имаше 352 пансиона за ветерани на труда; 37 - специализирани пансиони за възрастни хора, прекарали целия си живот в местата за лишаване от свобода и останали в старостта си без подслон, семейство, дом или близки.
В момента в Руската федерация са отворени 1061 стационарни институции за социално осигуряване. Общият брой е 258 500 места, с население 234 450 души. За съжаление, в наше време няма нито един пансион за възрастни хора, който да се издържа изцяло от частни лица или благотворителни организации.
Пансиони за ветерани на труда има навсякъде, но повечето от тях са в района на Нижни Новгород - 40; в Свердловская - 30. До 1992 г. в Москва имаше 1 платен пансион, настаняването в единична стая струваше 116 рубли на месец, в двойна стая - 79 рубли. През 1992 г. държавата беше принудена да го поеме, оставяйки 30 платени места, но и тези места нямаше желаещи. През 1995 г. са заети само 3 платени места. Този факт особено ясно показва обедняването на жителите на Москва и цяла Русия.
Според Н.Ф. Дементиева и Е.В. Устинова, 38,8% от възрастните хора живеят в пансиони за ветерани на труда; 56,9% - напреднала възраст; 6,3% са дълголетници. Преобладаващото мнозинство от много възрастни хора (63,2%) в стационарни институции на системата за социално осигуряване е характерно не само за Русия, но се наблюдава във всички страни.
Основното правило за кандидатите е 75% от пенсията да отива във фонд "Пенсии", а 25% да остават за самите стари хора. Цената за поддържане на пансион е от 3,6 до 6 милиона рубли (без деноминация).
От 1954 г. всички домове за възрастни хора и хора с увреждания са облагодетелствани, те могат да развиват собствени имоти, да имат помощно земеделие в селските райони и работни работилници. Въпреки това, след провеждането на социални реформи, бяха установени данъци дори върху тези институции за социални услуги, включително пътни такси. Това доведе до изоставянето на работнически работилници и помощни стопанства в много къщи. В момента пансионите за ветерани на труда имат само 3 защитени позиции: храна, заплати на служителите и частично лекарства.
Съгласно Федералния закон, в пансиони за ветерани на труда, живеещите възрастни хора имат право на:
осигуряване на битови условия, отговарящи на санитарно-хигиенните изисквания;
медицински сестри, първична здравна помощ и стоматологична помощ;
безплатна специализирана помощ, зъбопротетична и ортопедична;
социално-медицинска рехабилитация и социална адаптация;
доброволно участие в медицинския и трудов процес, като се вземе предвид здравословното състояние;
медико-социална експертиза за установяване или промяна на група инвалидност;
безплатни посещения от техен адвокат, нотариус, духовник, роднини, представители на законодателни органи и обществени сдружения;
Предоставяне на помещения за религиозни церемонии;
при необходимост насочване за преглед и лечение към държавни или общински здравни заведения.
При желание и необходимост за работа обитателите на пансиони за ветерани на труда могат да бъдат наемани за работа, достъпна за тях по здравословни причини, при условията на трудов договор. Те имат право на платен годишен отпуск от 30 календарни дни.
Специални жилищни сгради за възрастни хора- това е абсолютно нова формастационарни социални услуги. Предназначен е за необвързани и семейни двойки. Тези къщи и условията в тях са предназначени за възрастни хора, които са запазили пълна или частична способност за самообслужване в ежедневието и имат нужда от създаване на по-лесни условия за самореализация на основните си жизнени потребности.
Основната цел на тези социални институции- осигуряване на благоприятни битови условия и самообслужване, оказване на социална, битова и медицинска помощ; създаване на условия за активен начин на живот, включително осъществим труд. Пенсиите на живеещите в тези къщи се изплащат изцяло, освен това те получават определено допълнително плащане. Предпоставка за приемане на местожителство е старите хора да прехвърлят жилището си в общинския жилищен фонд на града, района и др., в който живеят.
Специализирани домове за стари хораса предназначени за постоянно пребиваване на граждани, които частично или напълно са загубили способността за самообслужване и се нуждаят от постоянна външна грижа, измежду освободените от затвора, особено опасни рецидивисти и други лица, за които е установен административен надзор в съответствие с действащото законодателство . Тук се изпращат и възрастни хора, които са били осъждани или многократно привлечени към административна отговорност за нарушаване на обществения ред, които се занимават със скитничество и просия и които са изпратени от органите на вътрешните работи. Старите хора, живеещи в пансиони за ветерани на труда и постоянно нарушаващи правилата за живот в тях, установени от Наредбите за институциите за социални услуги, могат по тяхно искане или със съдебно решение, взето въз основа на предоставяне на документи от администрацията на тези институции, да бъдат преместени в специализирани пансиони.
Възрастните хора влизат в старчески дом по различни причини, но основната без съмнение е безпомощност или страх от предстояща физическа безпомощност. Почти всички възрастни хора страдат от различни соматични заболявания, които са хронични и обикновено вече не се поддават на активна терапия.
В същото време тези възрастни хора носят със себе си различни морални, социални и семейни загуби, които в крайна сметка стават причина за доброволно или принудително изоставяне на обичайния начин на живот. Възрастен човек взема решение да се премести в старчески дом в резултат на трудности в самообслужването. Страхът от още по-голяма физическа слабост, предстояща слепота и глухота допринасят за такова решение.
Съставът на домовете за възрастни хора е много разнороден. И това е разбираемо. В известна (с всяка година намаляваща) част тук идват стари хора, които могат да се самообслужват и имат достатъчно физическо здраве. В друг случай влизането в старчески дом е проява на алтруизма на стар човек, желанието да се освободят по-младите членове на семейството от тежестите, свързани с настойничеството и грижата за безпомощен възрастен член на семейството. При трети това е следствие от неосъществени отношения с деца или други роднини. Това обаче винаги е резултат от неспособността на възрастните хора да се адаптират към новите условия на живот в семейството и в познатата домашна среда. Тези стари хора избират социалното подпомагане и социалните услуги като нов начин на живот.
И все пак, във всеки случай, не е лесно за стар човек да промени радикално предишния си начин на живот, като се установи в старчески дом. 2/3 от старите хора се преместват тук изключително неохотно, поддавайки се на натиска на външни обстоятелства. Организацията на тези социални институции по същество копира организацията на медицинските институции, което често води до нежелана и болезнена фиксация върху чисто болезнената страна на сенилната недъг. Резултатите от социологическо проучване, проведено през 1993 г. в Москва, показаха, че огромното мнозинство от анкетираните - 92,3% - имат изключително негативно отношение към перспективата за евентуално преместване в старчески дом, включително живеещите в общински апартаменти. Броят на хората, които желаят да се преместят в дом за стари хора, намаля особено забележимо след създаването на отдели за социални услуги в дома. В момента в различни региони и градове тази опашка е не повече от 10-15 души, предимно хора в особено напреднала възраст, напълно безпомощни и често сами.
88% от тези в старчески домове страдат от различни психични патологии; 62,9% са имали ограничена физическа активност; 61,3% не са в състояние дори частично да се грижат за себе си. 25% от жителите умират всяка година.
Сериозно безпокойство, особено през последните 5 години, буди незадоволителното бюджетно финансиране на пансионите за ветерани на труда и инвалиди. Поради тази причина много старчески домове не могат да извършат основен ремонт на сградите си или да закупят обувки, дрехи и технологично оборудване за възрастни граждани. В момента темповете на строителство на специални къщи рязко намаляват поради ограничените средства от местните бюджети. Не по-малко наболял е проблемът с персонала в домовете за възрастни хора.
Полустационарни социални услугивключва социални, медицински и културни услуги за възрастни и възрастни хора, организиране на тяхното хранене, отдих, осигуряване на участието им в изпълними трудови дейности и поддържане на активен начин на живот.
Полустационарни социални услуги се приемат за нуждаещи се граждани в напреднала и старческа възраст, които са запазили способността за самообслужване и активно движение и нямат медицински противопоказания за записване в социални услуги.
Дневно отделениеСъздаден да поддържа активния начин на живот на възрастните хора. В тези отделения се записват стари хора, независимо от семейното им положение, които запазват способността за самообслужване и активно движение, въз основа на лично заявление и удостоверение от лечебно заведение за липса на противопоказания за прием в социални услуги. .
Продължителността на престоя в отделението обикновено е месец. Посетителите на отделението могат при доброволно съгласие да участват в трудотерапия в специално оборудвани работилници. Трудовата дейност се осъществява под ръководството на инструктор по трудотерапия и под наблюдението на медицински специалист. Изхранването в отделението може да бъде безплатно или срещу заплащане, определени услуги могат да се предоставят срещу заплащане (масаж, мануална терапия, козметични процедури и др.). Тези отделения са създадени да обслужват най-малко 30 души.
Медико-социален отделе предназначен за тези, които изпитват сериозни затруднения в организирането на живота и воденето на собственото си домакинство, но по една или друга причина не желаят да живеят в старчески домове. На базата на здравни заведения са открити специални отделения и отделения, където се хоспитализират предимно немощни пенсионери, живеещи сами, които са загубили мобилността и способността за самообслужване. В този случай направление за медико-социално легло се дава от центровете за социални услуги, съгласувано с местния лекар. IN последните годиниОпитът от организирането на отделения за рутинно лечение на възрастни хора, където се извършват всички видове медицински процедури, става все по-широко разпространен.
В медико-социалните отделения и отделения дълго време са на пълно социално осигуряване самотни, немощни стари хора, като пенсиите им по правило се получават от техните близки и роднини, които често дори не посещават старите хора. В много региони се правят опити поне частично да се компенсират разходите за поддържане на възрастни и сенилни хора. Това става с личното съгласие на старите хора по нареждане на местната власт. Тези средства се използват за закупуване на дрехи и обувки, организиране на допълнително хранене, а част от средствата отиват за подобряване на отделенията и отделенията.
Медицинските и социалните отделения са широко разпространени в селските райони. През зимата тук живеят стари хора, а през пролетта се връщат по домовете си.
Милосърдни влаковее нова форма на обслужване на възрастни хора, живеещи в отдалечени, рядко населени райони от екипи, включващи лекари от различни специалности и служители на агенции за социална защита. Тези милосърдни влакове правят спирки на малки гари и странични коловози, по време на които членовете на екипа посещават местните жители, включително възрастните хора, у дома, предоставят им всички видове медицински грижи, както и финансова помощ, раздават лекарства, хранителни пакети, и промишлени комплекти и др.
Нестационарни форми на социални услугисъздадена за предоставяне на социална помощ и услуги на възрастни хора, които предпочитат да останат в познатата си домашна среда. Сред нестационарните форми на социални услуги на първо място трябва да се постави социални услуги у дома.
Тази форма на социална услуга е организирана за първи път през 1987 г. и веднага получава широко приемане от възрастните хора. В момента това е един от основните видове социални услуги, чиято основна цел е максимално да удължи престоя на възрастните хора в обичайното им местообитание, да поддържа техния личен и социален статус и да защитава техните права и законни интереси.
Основни социални услуги, предоставяни у дома:
кетъринг и доставка на храна по домовете;
съдействие при закупуване на лекарства, хранителни и промишлени стоки от първа необходимост;
съдействие при получаване на медицинска помощ, придружаване до лечебни заведения, клиники, болници;
съдействие при организиране на правна помощ и други правни форми на помощ;
съдействие за поддържане на битови условия в съответствие с хигиенните изисквания;
съдействие при организиране на панихиди и погребване на самотни починали;
организиране на различни социални услуги в зависимост от условията на живот в града или селото;
съдействие при изготвяне на документи, включително за учредяване на настойничество и попечителство;
настаняване в стационарни институции за социални услуги.
В допълнение към домашните социални услуги, предвидени от федералните или териториалните списъци на държавно гарантираните социални услуги, на възрастните хора могат да се предоставят допълнителни услуги срещу пълно или частично заплащане.
Отделенията за социално подпомагане вкъщи се организират към общинските центрове за социални услуги или местните органи за социално подпомагане. Социалните услуги в дома могат да се предоставят постоянно или временно за срок до 6 месеца. Отделението е създадено да обслужва най-малко 60 души в селските райони и най-малко 120 души в града.
Социалните услуги по домовете се предоставят безплатно:
за самотни стари хора;
за живеещите в семейства, чийто доход на глава от населението е под минимално установеното ниво за съответния регион;
за стари хора, които имат роднини, които живеят отделно.
Както показват проучванията, от всички видове услуги най-важните за възрастните хора са:
грижи по време на заболяване - 83,9%;
доставка на хранителни стоки - 80.9%;
доставка на лекарства - 72,9%;
перални услуги - 56.4%.
Списъкът на услугите, предоставяни от социални работници у дома, се регулира от специални разпоредби, по-специално Заповедта на Министерството на социалното осигуряване на RSFSR от 24 юли 1987 г. До началото на 1993 г. бяха създадени 8000 отдела за социални услуги у дома в Руската федерация, а общият брой на обслужените лица достигна повече от 700 000 души.
Допълнителни услугиуслуги, предоставяни от отдела за социални услуги в дома:
мониторинг на здравето;
оказване на спешна първа помощ;
извършване на медицински процедури, предписани от лекуващия лекар;
предоставяне на санитарно-хигиенни услуги;
хранене на отслабени пациенти.
Ред и условия за записванеза социални услуги по домовете - заявление до ръководителя на агенцията за социална защита; заявлението се разглежда в рамките на една седмица; Извършва се проверка на условията на живот на кандидата. Въз основа на резултатите от прегледа се съставя акт, изисква се информация за размера на пенсията, заключение за здравословното състояние и липсата на медицински противопоказания, взема се решение за записване за постоянна или временна служба, и видовете необходими услуги.
Премахванеот социални услуги се извършва въз основа на заповед на директора на центъра за социални услуги по искане на възрастен човек, при изтичане на периода на услугата, при нарушаване на договорните условия за заплащане на услугите, легитимация на медицински противопоказания, злонамерени нарушения на правилата за поведение от възрастни хора, обслужвани от социални работници.
Социални и медицински грижи за възрастни хора в домашни условиясе извършва по отношение на хора, нуждаещи се от домашни социални услуги, които страдат от психични разстройства в ремисия, туберкулоза, с изключение на активната форма, и тежки соматични заболявания, включително рак.
Персоналът на социалните и медицинските служби включва медицински работници, чиято професионална дейност се регулира от законодателството на Руската федерация за опазване здравето на гражданите.
Социални консултантски услуги (помощ)за възрастни и възрастни граждани е насочена към адаптирането им в обществото, облекчаване на социалното напрежение, създаване на благоприятни взаимоотношения в семейството, както и осигуряване на взаимодействие между индивида, семейството, обществото и държавата. Социалната консултативна помощ за възрастни хора е насочена към тяхната психологическа подкрепа, увеличаване на усилията за решаване на собствените им проблеми и предвижда:
идентифициране на лица, нуждаещи се от социална консултативна помощ;
предотвратяване на различни видове социално-психически отклонения;
работа със семейства, в които живеят възрастни хора, организиране на свободното им време;
консултантска помощ при обучение, професионално ориентиране и заетост;
осигуряване на координация на дейността на държавните органи и обществените сдружения за решаване на проблемите на възрастните граждани;
правна помощ от компетентността на органите за социални услуги;
други дейности за формиране на здрави взаимоотношения и създаване на благоприятна социална среда за възрастни хора.
| Име на параметъра | Значение |
| Тема на статията: | СОЦИАЛНИ УСЛУГИ И ПОМОЩ ЗА ВЪЗРАСТНИ ХОРА |
| Рубрика (тематична категория) | Психология |
Социалните услуги и осигуряването на възрастните хора включват пенсии и различни помощи; издръжка и обслужване на възрастни хора и хора с увреждания в специални институции на органите за социална защита; протезиране; обезщетения за хора с увреждания;
оказване на помощ на бездомните.
Социалното осигуряване се осъществява от държавни агенции, предприятия и физически лица чрез вноски (удръжки от заплатите) на работниците. В последния случай плащането от фондовете се определя не от трудовия принос и трудовия стаж, а от размера на вноските. Тази практика е много разпространена в западните страни.
През 1995 г. ᴦ. В системата за социална защита на страната ни имаше 959 стационарни институции за възрастни хора и хора с увреждания, повече от 700 центъра за социални услуги, 900 отдела за социално подпомагане по домовете, както и редица други институции за социално подпомагане (психологични, педагогически, спешни). психологическа помощи т.н.).
Най-развитата мрежа от социални услуги в Челябинск, Самара, Ростов, Владимир и редица други региони.
Нека разгледаме съдържанието на работата на Центъра за социални услуги (за възрастни граждани и хора с увреждания). Като правило включва няколко отдела. IN дневно отделение(предназначени за подпомагане на минимум 30 пенсионери и хора с увреждания) се организират хранителни, медицински и културни услуги. Осигурява се участие в изпълними трудови дейности в специални работилници или спомагателни стопанства.
Отдел за временно пребиваване(предназначен за поддържане на най-малко 15 души) извършва медицински, здравни и рехабилитационни дейности, културни и битови услуги, хранене в условия на денонощно задържане.
IN отдел за социално подпомагане вкъщи(обслужва 120 души в града, 60 души в селските райони) предоставя постоянни или временни (до 6 месеца) социални услуги у дома за пенсионери и хора с увреждания, които се нуждаят от външна помощ (безплатна или платена).
Служба за спешно социално подпомаганеЦентърът за социални услуги предоставя широк спектър от услуги: еднократно предоставяне на безплатна топла храна или хранителни пакети на крайно нуждаещи се; предоставяне на облекло, обувки и вещи от първа необходимост; еднократно предоставяне финансова помощ; съдействие за получаване на временно жилище; оказване на спешна психологическа помощ, вкл. на гореща телефонна линия:
предоставяне на правна помощ в рамките на своята компетентност; предоставяне на други видове и форми на подпомагане, определени от регионални и други особености.
От съществено значение в кризисната ситуация в Русия е целева социална защитастари хора. Оказва се предимно на най-нуждаещите се: самотни пенсионери, хора с увреждания, възрастни хора над 80 години.
Социологическите проучвания в нашата страна показват, че основните насоки за осигуряване на благосъстоянието на възрастните хора (според тях) са: увеличаване на пенсиите, подобряване на пенсионното осигуряване, развитие на услугите за домашни грижи, увеличаване на броя на домовете за възрастни хора и подобряване на условията на живот в тях.
Подобряването на пенсионното осигуряване е една от най-важните области на социалното осигуряване в съвременните държави. Този проблем се решава по различни начини.
В някои страни пенсионерите получават пенсии и заплати напълно независимо от техния размер и във всеки сектор на националната икономика. В други страни са широко разпространени така наречените отложени пенсии. увеличение на пенсиите с определен процент въз основа на броя на трудовите години след това пенсионна възраст. Това беше и се практикува у нас. Има и перспектива за доброволно осигуряване за старост (право на допълнителна пенсия). За съжаление, през 90-те години пенсионното осигуряване в Русия беше изключително недостатъчно. Размерът на пенсията е много по-малък от жизнения минимум и често се изплаща в неподходящ момент.
В редица региони на страната местните власти оказват значителна помощ на възрастните хора: нарастват диференцираните допълнителни плащания на неработещите пенсионери; За различни категории възрастни хора се установяват обезщетения за жилищни и телефонни плащания, лекарства се предоставят безплатно по лекарско предписание и др.
Необходимо е да се обърне внимание на социалните услуги за възрастни хора. Тук е важно да се осигури, като се вземе предвид загубата на способност за самообслужване, предоставянето на специални удобни обувки, облекло, различни видове инструменти и устройства, които да улеснят придвижването на възрастните хора по улицата, домакинството и извършване на определени хигиенни процедури.
За да решат тези проблеми, архитекти, дизайнери и геронтолози отдавна са идентифицирали обещаващи насоки за разработване и производство на подходящи домакински уреди. Тези предложения се свеждат до създаване на:
а) автоматизирани кухненски комплекси, които позволяват програмиране на операциите по приготвяне на храна;
б) асансьорни системи за обслужване на лежащо болни и санитарно-хигиенно подпомагане;
в) специални мебели и механизми за почистване на помещения, като се вземат предвид възрастовите особености на възрастните хора и др., както и редица прости, но много необходими устройства и устройства, които създават удобство за възрастните хора и повишават безопасността на домакинските операции;
г) системи от парапети и опорни скоби за къпане на възрастен човек;
д) специални стойки за по-лесно обуване;
е) плавни рампи вместо прагове и др.
Предложенията са добри, но за съжаление у нас се изпълняват крайно незадоволително.
Една от новите форми за обслужване на самотни стари хора, живеещи в отдалечени и слабонаселени райони, е организирането на т. нар. милосърдни влакове. Те включват лекари от различни специалности и социални работници. Те оказват разнообразна помощ: медицинска, социална, битова, консултативна и др. Трябва да се отбележи, че някои елементи на такава помощ се състояха по-рано: пристигането на медицински специалисти в малките села, изходяща търговия в селските райони и др.
Социалните услуги и осигуряването на възрастни хора предоставят огромно поле за дейност на социалния работник.
Притежавайки знания и опит, подходящи духовни качества, те могат значително да допринесат за подобряване на начина на живот
възрастните хора, осигуряване на тяхната независимост, достойнство, помагайки им да заемат полагащото им се място в обществото. Арсеналът от такива възможности за социономите е доста широк. Основното нещо е да ги приложите.
СОЦИАЛНО ОБСЛУЖВАНЕ И ОСИГУРЯВАНЕ НА ВЪЗРАСТНИ ХОРА - понятие и видове. Класификация и особености на категория „СОЦИАЛНИ УСЛУГИ И ОСИГУРЯВАНЕ НА ВЪЗРАСТНИ ХОРА” 2017, 2018г.
Изпратете добрата си работа в базата от знания е лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.
публикувано на http://www.allbest.ru/
публикувано на http://www.allbest.ru/
Министерство на образованието и науката на Русия
Федерална държавна автономна образователна институциявисше образование
"Южен федерален университет"
Институт по философия и социално-политически науки
Катедра Социални технологии
Есе
На тема: „Социални услуги и осигуряване на възрастни хора”
Ростов на Дон, 2017 г
Въведение
1. Възрастните хора като обект на социална работа
1.1 Старостта като социален проблем
1.2 Генезис на отношението към възрастните хора в обществото
1.3 Нов модел на старостта
2. Социална работа с възрастни хора
2.1 Пенсионно осигуряване на възрастните граждани
2.2 Социални услуги и осигуряване на възрастни хора
2.3 Съвременни технологиисоциална работа с възрастни и възрастни хора
Заключение
Библиография
Въведение
Няма ясни граници при определяне на хронологичната старост, тоест броя на изживените години, след които човек може да се нарече стар или стар. Тук много зависи от постигнатото ниво на благосъстояние и култура, условията на живот на хората, манталитета и традициите на дадено общество. Снимка на социална старостТя е свързана преди всичко с възрастта на обществото като цяло и се отнася до средната продължителност на живота в дадена страна и определен период от време.
Днес има постоянно нарастване на дела на възрастните хора. Причините за този процес са две. Първо, успехът на здравеопазването, поемайки контрола върху редица опасни заболявания, повишаването на нивото и качеството на живот води до увеличаване на средната продължителност на живота на хората, която днес в развитите страни е близо 80 години, а за женското население надхвърля тази цифра. Поради това възможността да доживееш до дълбока старост е широко разпространена. Показателно е, че през последните 20 години (от общото преброяване от 1979 г.) броят на възрастните хора на възраст над 85 години се е увеличил повече от два пъти, докато населението на Русия се е увеличило съвсем леко.
От друга страна, процесът на постоянен спад на раждаемостта, под нивото на просто заместване на поколенията, намаляването на броя на децата, родени от една жена през целия й репродуктивен период, води до факта, че нивото на естествената смъртността у нас е надхвърлила раждаемостта. Всяко поколение се заменя със следващото поколение с по-малки числа; Делът на децата и юношите в обществото непрекъснато намалява, което води до съответно увеличаване на дела на възрастните хора.
Как да направим живота на възрастния човек достоен, изпълнен с активна дейност и радост, как да го освободим от чувството на самота, отчуждение, как да компенсираме липсата на общуване, как да задоволим неговите нужди и интереси - тези и други въпросите в момента вълнуват обществеността по целия свят. Човечеството застарява и това се превръща в сериозен проблем, чието решение трябва да се разработи на глобално ниво. Със създаването на института на социалните работници и специалисти в областта на геронтологията гражданите с увреждания могат да получат по-квалифицирана и разнообразна социална помощ и подкрепа.
1. Възрастните хора като обект на социална работа
1.1 Старостта като социален проблем
Процесът на застаряване на населението е сравнително ново явление. То започва непосредствено след т. нар. демографска революция, едно от двете основни проявления на която е бързо прогресиращо намаляване на раждаемостта. Има четири групи проблеми, които застаряването на съвременното общество води след себе си.
Първо, това са демографски и макроикономически последици, второ, това е сферата социални отношения, трето, промените в демографската структура, отразени на пазара на труда, и четвърто, промените са свързани с функционалните способности и здравословното състояние на възрастните хора.
Сред многото класификационни схеми, използвани за оценка на възрастта на индивидите и обществото като цяло, следната изглежда най-подходяща:
1) предпродуктивна възраст (0--17 години);
2) продуктивна възраст (мъже: 18--64 години, жени: 18--59 години);
3) постпродуктивна възраст (мъже: над 65 години, жени: над 60 години):
а) старост (мъже: 65--79 години, жени: 60--79 години);
б) прекомерна старост (над 80 години).
В Русия процесът на застаряване на населението започна в следвоенния период и според международните критерии руското население се счита за „старо“ от 60-те години на миналия век, когато делът на руснаците на възраст 65 години и повече надвишава 7%. Особеност на Русия е, че броят на жените надвишава броя на мъжете и тази диспропорционалност е най-значима за по-възрастните кохорти.
Според преброяването на населението от 1989 г. превишението на броя на възрастните жени над броя на мъжете на същата възраст е 343 (1343 жени на 1000 мъже). За поколението, родено през 50-те години и по-късно, има практически баланс; за родените през 20-те превишението е 2 и повече пъти, за столетниците - над 3 пъти. Що се отнася до най-възрастните, диспропорцията се обяснява с огромните загуби на мъжкото население по време на войната, за по-младите има други причини - повишена смъртност при мъжете, по-ниска продължителност на живота от жените, което от своя страна също има; обяснения.
От 1992 г. започва естествен спад на населението на Русия, т.е. има превишение на смъртните случаи над броя на ражданията. През 1960г Общата раждаемост, както виждаме, е намаляла един път и половина, а естественият прираст е намалял почти три пъти. Въпреки това все още се запазва привидният демографски просперитет, който всъщност вече не съществува. Беше през 60-те години на миналия век. В Русия започна стеснено възпроизводство на населението, тоест родените деца вече не бяха достатъчни, за да заменят количествено поколението на родителите. През 1969--1970г Коефициентът на нетно възпроизводство на населението е равен на 0,934, а през 1980--- 1981г. -- 0,878. Това означава, че на всеки хиляда души от родителското поколение са били заменени само с 878 техни „заместници“. Вписвайки се в глобалните демографски тенденции и дори изпреварвайки ги по отношение на темповете на развитие на процеса на стареене, Русия едва сега започва да осъзнава необходимостта от задълбочен анализ на проблема, свързан с реформирането на социалната политика по отношение на възрастните хора. част от населението си.
1.2 Генезис на отношението към възрастните хора в обществото
В древността старите хора не са умирали от естествена смърт, тъй като в тогавашните едва самоиздържащи се общности от хора не е останало място за онези, които поради физическа слабост са престанали да бъдат пълноправни участници в производството на храна.
На въпроса кога са спрели да убиват възрастните хора не може да се отговори дори приблизително: изчезването на този жесток обичай е свързано с икономическия прогрес и следователно различни нациинастъпили по различно време. В такива случаи датите трябва да бъдат заменени с периоди (епохи). Много традиции на примитивните общества може да изглеждат жестоки и неморални, но техният анализ трябва да се основава на културните характеристики и ценностните системи на тези общества.
С течение на времето, когато условията на живот се подобряват, се формира нов, по-хуманен морал. Старите хора не само престават да бъдат унищожавани, но стават обект на почит и уважение от по-младите поколения.
В общества, повлияни от западната култура и преминаващи през период на преход от традиционните обичаи към християнската етика, се признава декларативната сила на старците, които формират политически съвети. Но в условията на миграционен начин на живот и безкрайни войни истинската власт се придобива от младите, които ръководят миграциите и военните действия.
Технологичният прогрес през 18 век осигурява подобряване на условията на живот, а продължителността му съответно се увеличава. Утилитарният подход надаряваше възрастните хора с особени заслуги - материалното благополучие им гарантираше мъдрост и достойнство.
През 19 век европейските общества претърпяват радикални трансформации. Под влияние на индустриалната революция, урбанизацията, намаляването на селското население и формирането на пролетарската класа настъпва първият демографски взрив: през 1870 г. населението на Европа достига 300 милиона, а процентът на възрастните хора от общия брой населението се е увеличило съответно.
Запазеният престиж на старостта започна да се руши. Положението на повечето възрастни хора се влошава значително. 20-ти век наследи стереотипния образ на старец, формирал се в хода на историческото развитие.
Принудени да напуснат пазара на труда преждевременно, пенсионерите се превръщат в бреме за обществото, ориентирано към печалбата, което не се интересува много от индивида. Повечето от възрастните хора са лишени от достатъчно средства за съществуване. Техният бюджет е небалансиран, което ги принуждава често да се обръщат към социалноосигурителните органи. Старите хора имат чувството, че просят милостиня, не всеки успява да се примири с подобна роля. Ситуацията се утежнява от емоционалното състояние на възрастните хора. Загубвайки приятели, те изпитват самота и губят вниманието на другите.
1.3 Нов модел на старостта
Томас Ман подчерта, че старостта не трябва да бъде процес на упадък, че умението на старостта е да извлича нови ценности от всяка минута от живота. Последните изследвания на социалните геронтолози показват, че ако умело подходите към проблема с преквалификацията на възрастните работници (моделирате и прилагате на практика принципа на селективна оптимизация с компенсация), тогава възрастните хора няма да бъдат по-ниски от младите в много отношения.
Създаването на годишен Международен денна възрастните хора (1 октомври) и решението за отбелязване на Международната година на възрастните хора през 1999 г. като „знак за признаване на демографското навлизане на човечеството в зрелостта и перспективите, които то отваря за развитието на по-зрели идеи и възможности в социалните, икономическите , културен и духовен живот.
Стратегията на социалната политика за организиране на социална работа с възрастни хора се състои от три елемента: селекция, оптимизация и компенсация.
Избор(или подбор) включва търсене на основните или стратегически важни компоненти от жизнената активност на възрастния човек, които са били загубени поради възрастта. Тази предпоставка е за привеждане на индивидуалните нужди в съответствие с реалността, което би позволило на индивида да изпита чувство на удовлетворение и контрол върху ежедневния си живот.
Оптимизацияе, че възрастен човек, със съдействието на квалифициран специалист в социална работанамира нови резервни възможности за себе си, оптимизира живота си както в количествено, така и в качествено отношение.
Компенсациясе състои в създаването на допълнителни източници, които компенсират свързаните с възрастта ограничения в процеса на адаптация, в използването на нови съвременни мнемонични техники и технологии, които подобряват паметта, компенсират загубата на слуха и др.
По този начин, ако обществото е готово да приеме такава стратегия на социална практика по отношение на възрастните хора, тогава ефективността и социалната полезност на непрекъснато нарастващия брой възрастно население несъмнено ще се умножи многократно. Тогава въпросът може да бъде само как и доколко факторът на развитие на обществото ще действа за сметка на възрастните му членове. Но първият и определящ показател за развитието на обществото ще бъде не количеството, а качеството.
Възрастните хора са склонни да имат много качества, подобни на представителите на други поколения. Но възрастните имат едно нещо, което другите нямат и не могат да имат. Това е мъдростта на живота, знанието, ценностите.
2. Социална работа с възрастни хора
2.1 Пенсионно осигуряване на възрастните граждани
За увеличаване на пенсиите се използват механизми за увеличаване (индексиране) на пенсиите във връзка с нарастващите заплати в страната, както и увеличаване на минималната пенсия и диференцирани компенсационни плащания. Тъй като средната месечна заплата в страната расте и обемът на вноските в Пенсионния фонд на Руската федерация се увеличава, пенсиите се индексират. Едновременно с увеличаването на пенсиите чрез индексация се увеличават компенсационните плащания на пенсионерите, предимно с цел да се осигури помощ на категориите пенсионери с ниски доходи.
Въпреки това, въпреки увеличението на минималната пенсия през годината, установеният минимален размер на плащане е само 48% от издръжката на пенсионера, което не съответства на минималната държавна социална гаранция, предвидена в закона. Допълнителни мерки за подобряване финансова ситуацияпенсионери, направи възможно намаляването на разликата в минималната изплащане на пенсияот жизнения минимум на пенсионер. В съответствие с Федерален закон № 38-FZ от 4 април 2001 г., от 1 май 2001 г. за пенсионерите, които имат право да получават две пенсии, ограничението на общия размер на пенсиите с коефициент от 1,2 от средната месечна заплата в страната беше премахната.
Началото на 21 век беше много продуктивно по отношение на приемането на регулаторни законодателни актове по пенсионните въпроси: бяха приети 24 акта, включително 4 федерални закона, 14 указа на президента на Руската федерация, 6 указа на правителството на Руската федерация. Федерация, насочена към подобряване на пенсионното осигуряване. Прилагане на регулаторни законодателни актове, извършени пенсионни органи добра работаза преизчисляване на пенсиите във връзка с нови правни норми, изплащане на пенсии в нови размери в установения срок.
С цел повишаване на нивото на пенсионно осигуряване, привеждане на пенсионната система в съответствие с действителните социално-икономически условия и укрепване на конституционните гаранции на пенсионните права на гражданите, пенсионната система се реформира. Сигурност на доходите в напреднала възраст при липса на необходим опитза всички граждани с увреждания са предвидени в държавната пенсионна система. Смесената пенсионна система включва и развитието на допълнителни форми на пенсионно осигуряване и осигуряване, включително регионални.
През 2000 г., във връзка с приемането на Стратегията за развитие на Руската федерация до 2010 г., започна работа за изясняване на основните разпоредби на Програмата пенсионна реформа. Стратегическа задача и основна цел на пенсионната реформа в новите условия е да се повиши нивото на пенсионно осигуряване на населението и да се осигури текуща и дългосрочна финансова устойчивост на пенсионната система, като се вземе предвид предстоящото сериозно влошаване на демографската ситуация. след 2015-2020г.
Въз основа на данни от дългосрочната макроикономическа прогноза на Министерството на икономическото развитие на Русия и прогнозата на Пенсионния фонд на Руската федерация за финансовата подкрепа на пенсионната реформа в Руската федерация през 2000 г. бяха изготвени предложения за варианти за развитие на пенсионната система за периода до 2010г.
През септември-октомври 2000 г. правителството на Руската федерация разгледа тези варианти и одобри сценарий, предвиждащ увеличение на средния размер на трудовите пенсии през следващото десетилетие от 95% до 125-140% от жизнения минимум на пенсионера и допускане на въвеждане на размер на вноските за капиталово финансиране на трудовите пенсии с постепенното му увеличаване при едновременно намаляване на размера на единния социален данък за пенсионни цели. Тези суми трябва да бъдат кредитирани по личните сметки на гражданите и, като се вземат предвид доходите, получени от настаняването им, да се вземат предвид при изчисляване на размера на трудовите пенсии. В този случай пенсията ще се състои от две части: финансирана от единния социален данък и капиталов метод. Делът на капиталовата пенсия ще бъде 14-15% от общото плащане през 2010 г. и 50% до 2020-2030 г.
Новите разпоредби влязоха в сила през 2002 г пенсионни закони, изготвен в съответствие с Програмата за пенсионна реформа в Руската федерация:
„За трудовите пенсии в Руската федерация“;
„За държавното пенсионно осигуряване в Руската федерация“;
„За задължителното пенсионно осигуряване в Руската федерация“.
Тези закони, внесени от президента на Руската федерация в Държавната дума като законодателна инициатива, консолидират новата структура на пенсионната система на Руската федерация:
държавно пенсионно осигуряване - осигуряване на основната част от трудовите пенсии за сметка на единния социален данък, както и за сметка на средства от федералния бюджет - социални пенсии за граждани с увреждания, пенсии за военнослужещи, държавни служители и други определени категории лица;
задължително пенсионно осигуряване - осигуряване, за сметка на задължителните осигурителни вноски, на застрахователната и финансираната част от трудовите пенсии за наети и самостоятелно заети лица, както и осигурителната част от пенсиите за хора с увреждания и лица на издръжка на починал източник на храна;
допълнително пенсионно осигуряване и осигуряване - осигуряване, освен държавното пенсионно осигуряване и задължителното пенсионно осигуряване, на пенсии от натрупани доброволни вноски на работодатели и осигурени лица.
Федералният закон „За трудовите пенсии в Руската федерация“ създава условия за всяко лице, осигурено в системата за задължително пенсионно осигуряване, да натрупва своя пенсионен капитал през целия си трудов живот, за да осигури достойна старост. Въвежда се нова пенсионна формула:
основната част на трудовата пенсия ще бъде с фиксиран размер, еднакъв за всички получатели на държавни пенсии, които са покрили минималните изисквания за трудов стаж;
осигурителната част на трудовата пенсия зависи от резултатите от труда на конкретно лице, които се оценяват въз основа на пенсионните права, натрупани от гражданина във връзка с плащането на осигурителни вноски от работодателите за този човекв Пенсионния фонд на Руската федерация през цялата си кариера;
набирателната част от трудовата пенсия, изчислена от натрупаните суми на осигурителни вноски (данък) и доход от инвестиции, записани в специална част на индивидуалната лична партида на осигуреното лице и изплатени при навършване на установената възраст за пенсиониране.
2.2 Социални услуги и осигуряване на възрастни хора
В развитите страни социалната защита на всички категории население се осъществява както чрез системата на държавни институции, така и чрез неправителствени благотворителни организации. В Русия частните форми на подкрепа и помощ за възрастните хора все още са много слабо развити и основната роля в тяхната социална защита се играе от държавата, която го осъществява под различни форми чрез структурата на общи и специализирани институции. На държавно ниво се гарантира гарантирано предоставяне на законово установени пенсии, обезщетения, различни видове подкрепа в натура, както и широк спектър от услуги и обезщетения. Една от основните задачи на тази област на социална защита на възрастните хора на настоящия етап е да се осигури достоен живот на тази категория от населението чрез повишаване на нивото на доходите им.
Бюджетът на PF се състои от общите вноски на работещите граждани (1% от начислените заплати) и предприятията работодатели (28% от фонда за заплати). Въпреки това, поради факта, че финансовото състояние на много големи предприятия е в състояние на криза, те имат големи дългове за прехвърляне на вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация. Редица частни търговски предприятия умишлено крият реалното ниво на заплатите на своите служители, за да намалят размера на удръжките. Постепенното подобряване на икономическата ситуация в страната води до подобряване на ситуацията с бюджета на пенсионния фонд и въвеждането от 1997 г. на система за идентифицирано отчитане на вноските. лицатрябва да доведе до намаляване на размера на укритите доходи. социална пенсия за възрастни хора
Облекчаването на финансовото положение на пенсионерите се улеснява от различни обезщетения, въведени за тази категория граждани на федерално и регионално ниво. Те включват безплатно пътуване с общински превозни средства, предоставяне на лекарства безплатно или с 50% отстъпка, намалени цени на билетите за електрически влакове през лятото и др. За ветераните на труда е въведена отстъпка от 50% за комунални услуги, електроенергия и телефон. Голям бройобезщетенията се предоставят на участниците във Великата отечествена война в съответствие със закона за ветераните, приет на 50-годишнината от Победата през 1995 г.
Важна роля в социалната защита на възрастните хора играят институциите, предоставящи стационарни и нестационарни форми на обслужване. Стационарните форми включват пансиони, чиято мрежа съществува от съветско време, а броят на тези институции у нас се доближава до хиляда. Предназначени са предимно за самотни възрастни хора, които поради възраст или заболяване трудно организират ежедневието си. В допълнение, пансионите позволяват решаване на проблемите на комуникацията, отдиха и медицинското обслужване на пенсионерите. Построени като хостели обаче, те не винаги удовлетворяват като комфорт и уют, качество на храната и обслужването. Домовете за ветерани, които са обикновени жилищни сгради, всички апартаменти заети от възрастни хора, се превръщат в по-обещаваща форма на такива институции. Първите етажи на тези къщи са предназначени за социална инфраструктура: магазин, аптека, фризьорски салон, пералня, стаи за отдих и спорт, медицински център, където лекар и медицинска сестра дежурят денонощно. Така на пенсионерите се предоставя широка гама от социални услуги и възможности за медицинска и социална рехабилитация.
Службите за спешно социално подпомагане осигуряват на крайно нуждаещите се топла (и най-често безплатна) храна и ги подпомагат чрез раздаване на хранителни пакети, дрехи, обувки и стоки от първа необходимост. Формите на стационарна и извънболнична грижа за възрастни хора са развити в по-голяма или по-малка степен в различни региони на Руската федерация. Степента на тяхното развитие до голяма степен зависи от интереса и активността на местните власти. Всички те обаче трябва да се основават на следните принципи на социалното подпомагане:
насоченост, която включва отчитане на потребностите на клиентите на социалната работа в определени форми и видове социална защита;
гаранция, т.е. задължение за предоставяне на социална помощ на възрастните хора;
сложност, която включва предоставяне на пенсионерите на няколко вида социално подпомагане едновременно;
диференциация, тоест отчитане на регионалните, половите, възрастовите и културните особености при организиране на социалната защита;
динамика на социалната защита, която предвижда преразглеждане на социалните стандарти във връзка с поскъпването на живота.
Социалното подпомагане и подкрепа на възрастните хора е една от най-важните области на държавната социална политика. Но в много отношения емоционалното състояние на представителите на тази възрастова група зависи и от отношението на околните, близки и непознати. Уважението към старостта, към заслугите и възрастта на възрастния човек е показател за културата на обществото.
2.3 Съвременни технологии за социална работа с възрастни и възрастни хора
Държавната помощ за застаряващите граждани може да се нарече официална, формална помощ, чието съдържание е описано в вече споменатите федерални закони; помощта от семейството и приятелите може да се разглежда като неформална, частна социална подкрепа за възрастни хора. Съществува и доброволно социално подпомагане, което по-специално включва създаването на групи за взаимопомощ.
Членовете на доброволните сдружения работят безплатно. Тук няма система на принудителна власт. Много възрастни хора доброволно оказват помощ на съседи, познати и роднини, докато по-голямата част от възрастните хора се включват в подобни дейности чрез различни програми за помощ, разработени от държавни агенции, образователни институции и други организации.
Основните цели на такива програми:
предоставяне на възможност на възрастните хора да бъдат в полза на своите общности, на нуждаещите се от помощ на слаби, болни, инвалиди, самотни и, като помагат на другите, да спечелят уважение, да изпитат удовлетворение от осъзнаването на своята полезност и възможността да направят някого щастлив;
организиране на допълнителни услуги от възрастни хора, които доброволно оказват помощ на свои връстници;
подпомагане на възрастни хора с ниски доходи, които нямат сили да се обслужват пълноценно сами, за да удължат престоя си в собствен дом и да забавят преместването в пансион;
формиране в обществото на уважително отношение към застаряващите хора като равноправни членове на обществото;
използване на опита и знанията на възрастните хора за подпомагане на социалните власти, училищата и административните структури чрез консултации; реализиране на програма „На гости при баби и дядовци”, в рамките на която възрастни хора помагат на деца от маргинални семейства да преодолеят обучителните затруднения;
насърчаване на подобрени връзки между поколенията, сближаване на възрастни хора и младежи, предаване на житейски опит, знания, умения на млади хора, запазване на връзките между възрастните хора и техните все още работещи колеги, организации, в които са работили.
Асоциациите, разработващи подобни програми, преследват и собствени цели – стремят се да повишат своя престиж и авторитет в региона, града, държавата. Видовете помощ, предоставяна от доброволците, са много разнообразни: помощ вкъщи, придружаване до лекар, закупуване и доставка на хранителни стоки до домовете им, изработване на различни устройства за улесняване на живота на възрастни хора и хора с увреждания в собствените им апартаменти, работа с деца в интернати за страдащи от определени психични, физически или емоционални разстройства или просто за деца със забавено развитие, работа с пациенти в болници, интернати, дневни центрове, помощ при организиране на свободното време, развлечения за възрастни хора и др. Участниците в тези програми идват в домовете на възрастни хора, хора с увреждания, деца, които растат в дисфункционални семействаили домове за деца с физически, умствени, емоционални разстройства, поддържат постоянен контакт с тях, редовно им предоставят необходимите услуги, ходят на разходки, разговарят с тях. Доброволците прекарват най-малко 12 часа седмично и получават освобождаване от данъци върху заплатата си.
Обръща се голямо внимание на привличането на възрастни хора за работа с млади хора по програма „Поколенията заедно”. Целта е да се създадат възможности за прекарване на времето заедно, взаимно обогатяване в резултат на такова общуване със знания, предаване на опит и умения на възрастните хора и разширяване на взаимното разбирателство.
Взаимопомощта в Русия би била естествен принцип за решаване на човешките проблеми, но развитието на доброволческото движение у нас е възпрепятствано от липсата на сътрудничество между различни обществени и държавни организации, дублирането на техните дейности, липсата на координация, единна информационно пространство, несъвършена правна рамка в областта на събирането на данъци и защитата от произвол на чиновници, криминални елементи, липса на финансови ресурси (често обществени инициативи се финансират от чужди държави и фондации).
Социалните работници трябва да са наясно с наличието на такива институции в техния регион и да поддържат контакт с тях, като се запознават с принципите на тяхната работа и насочват към тях нуждаещите се се организират в религиозни организации от различни деноминации.
Наред с разширяването на мрежата от групи за доброволческа помощ, предоставяни от възрастни хора, е необходимо да се развива по всякакъв възможен начин система за професионална помощ на възрастните хора. Специализацията в тази област изисква сериозно обучение. Дейностите на държавните организации за социална защита на възрастните хора се основават на вече споменатите закони, които описват достатъчно подробно основните видове социални услуги за възрастни хора (материално подпомагане, социални услуги у дома, в болници, дневни центрове, и т.н.).
Наистина, ако в близкото минало човек се е занимавал с активна работа, бил е инженер, шофьор на автобус, учител, механик и т.н., то в напреднала възраст всеки става пенсионер, понякога се „освобождава“ от ролите на баща или майка, защото понякога умират деца и дори внуци пред родителитеи предци. В тази връзка застаряващите хора са лишени от пълноценна комуникация, подкрепа, дори смисъл на живота и имат нужда от помощ. Задачата на социалния работник е да положи всички усилия за стимулиране и актуализиране на субективното начало в човека. На такива хора е необходимо да се окаже помощ за усвояване на нови и актуализиране на стари роли - понякога чрез организиране на групи за взаимопомощ, клубове за възрастни хора, издаване на специализирани вестници, списания и др.
Клубната работа, която стана широко разпространена, е един от методите за социално-психологическа помощ на възрастните хора. Задачата на клуба е да задоволява разнообразните духовни потребности на своите членове („Любители на романтика”, „Просвета”, „Любители на животни” и др.)
Според нас клубовете за възрастни граждани могат да се превърнат в ефективно средство за съживяване на групи за взаимопомощ. Включването на възрастни хора в дейността на клуба, което се осъществява под влиянието на социален работник, несъмнено може да има лечебен ефект, тъй като в процеса на общуване се възстановяват уменията и интереса, създава се определена социална среда, лични нагласи. промяна и възниква по-оптимистично възприемане на себе си и другите. С други думи, в този случай има „групов ефект“.
Въпреки това, не всеки възрастен човек се стреми да стане член на клуба, а някои физически не могат да дойдат в клуба. В този случай основните задачи на социалния работник са следните:
1) идентифициране и регистрация на самотни възрастни хора и граждани с увреждания, нуждаещи се от домашни грижи;
2) установяване и поддържане на контакт с работната сила, в която преди това са работили ветерани от войната и труда и хора с увреждания;
3) установяване на контакти с комитети на Червения кръст, съвети на ветераните от войната и труда и други обществени организации за оказване на патронажна помощ на самотни пенсионери;
4) съдействие при изготвяне на необходимите документи при установяване на настойничество или попечителство, както и настаняване в домове за настаняване или териториални центрове:
5) предоставяне на разнообразни услуги на самотни пенсионери (доставка на обяд, полуфабрикати, химическо чистене, пране и др.);
6) изпълнение на заявки, свързани с кореспонденция с роднини, приятели и други еднократни задачи;
7) организиране на погребение на починали самотни пенсионери.
Сключването на договор или споразумение за предоставяне на социални услуги ще допринесе за рационалното използване на времето и възможностите на клиента и специалиста. В договора се определят формите, съдържанието и задачите на предстоящите дейности. Ако такова споразумение не бъде сключено, съществува риск от разминаване в очакваните резултати. Основната цел на договора е да изясни очакванията на всеки участник, като клиентът се възприема като вземащ решението. Договарянето на договор и планирането на дейности създава усещане за сигурност, повишава мотивацията и дава възможност за бърз отказ от договор или дори контакт. В договора трябва да бъдат посочени: проблемите, върху които трябва да се съсредоточи вниманието; цел на контакта; място на срещата; честота и продължителност на срещите; методи на работа; задължения за тайна; допълнителни структури, които могат или трябва да бъдат включени; правила, които се прилагат в случай на отсъствие или явяване на клиент в нетрезво състояние; правила и др.
Вежливостта, дружелюбието и тактичността са задължителни качества за всеки професионалист, включително и за социалния работник. Положителната емоционална нагласа и чувството за хумор на социалния работник помагат на клиента да се възстанови от депресивно състояние. Умението да говориш и слушаш също е важно, не само да получаваш информация от клиента, но и да разбираш неговия вътрешен свят, скритите му мотиви. За това е много полезно да развиете умения за саморефлексия.
Заключение
Стареенето е неизбежен елемент от развитието както на индивидите, така и на цялото население. В развитието на човека и обществото могат да се разграничат периоди на младост, зрялост, старост и също старост. Границите между последните два периода са произволни, тъй като няма причина да се твърди, че старостта винаги започва за всички хора, когато достигнат определена възраст, например 60 или 65 години. Точно обратното. В много случаи проявите на старостта нарастват много по-рано, в други случаи, въпреки достигането на условен праг, такива прояви са незначителни.
Краят на 20-ти и началото на 21-ви век. -- време на много бързо застаряване на руското население. Съответно нарастват многобройните проблеми, свързани с това. Освен това рязко се увеличава „натовареността“ на населението в трудоспособна възраст с пенсионери (в допълнение към увеличаването на броя на възрастните хора, броят на населението в трудоспособна възраст намалява). Неизбежно е да се наложи интензивно да развиваме тези клонове на медицината, които са най-тясно свързани със здравето на възрастните и старите хора. В условията на социално-икономическа криза тази допълнителна тежест се отразява болезнено както върху състоянието на обществото като цяло, така и върху положението на самите пенсионери, тъй като това е най-слабо социално защитената част от обществото. Всичко това подчертава необходимостта от правилна демографска и социална политика.
Преходът към категорията на възрастните хора (пенсиониране) се свързва преди всичко с осъзнаването на човек, че навлиза в последния етап от живота си. Предстои неизбежно стареене, заболяване, пълно или частично ограничаване на жизнената активност. Осъзнаването на всичко това, размислите за неизбежността на приближаването на смъртта причиняват психологически усложнения, а нивото на тези усложнения зависи от субективните качества на индивида. И накрая, психологическите проблеми включват рязко стесняване на контактите на възрастния човек, което може да доведе до пълна самота. Намаляването на възможностите за комуникация се дължи на факта, че човек „изпада“ от работния екип и прекарва повече време у дома. На тази възраст си отиват много приятели, роднини и връстници, което също стеснява контактите, а намирането на нови приятелства става трудно. Този проблем е особено актуален за възрастните хора, които живеят отделно от възрастните си деца.
Материалните и финансови проблеми на тази категория руско население несъмнено включват ниското ниво на пенсиите, които често са под прага на бедността. Друг социален проблем на възрастните хора, чието решаване би допринесло значително за подобряване на тяхното благосъстояние.
Днес децата са твърдо на мнение, че човек в напреднала възраст трябва да бъде подпомаган не само в делата на ежедневието, но и да му помогне да преодолее чувството си на самота и меланхолия. Способността на хората бързо да се адаптират към нарастващата продължителност на живота ще зависи до известна степен от отношението на обществото към остаряването. Желанието за индивидуално и социално развитие, поддържано в напреднала възраст, ще изпълни живота със смисъл, ще го направи привлекателен и ще допринесе за създаването на една по-спокойна и добронамерена цивилизация. Това е особено важно, тъй като бързо наближава времето, когато всеки трети човек на планетата ще бъде над шестдесет.
В заключение отбелязваме също, че социалните работници трябва да могат да осигурят новите нужди на тези, които ще се нуждаят от тяхната помощ в променящите се социално-икономически условия, и са длъжни да проявяват гъвкавост в намирането на начини за оптимално реализиране на тези нужди.
Библиография
1. Асмолов А. Г. Психология на личността: Учебник: Издателство на Московския държавен университет, 1990 г. - 367 с.
2. Gladding S. G52 Психологическо консултиране. 4-то изд. - Санкт Петербург: Питър, 2002. - 736 с.: ил. -- (Поредица “Магистри на психологията”)
3. Захаров М.Л., Тучкова Е.Г. Право на социалното осигуряване в Русия: учебник. -- 2-ро изд., рев. и обработени - М .: Издателство БЕК, 2002. - 560 с.
4. Иванов В.Н., Патрушев В.И. Социални технологии: Курс лекции. - М.: Издателство MGSU "Союз", 1999. - 432 с. ISBN 5-7139-0126-2
5. Клайберг Ю.А. Психология на девиантното поведение: Учебник за ВУЗ. -- М.: Търговски център Сфера, с участието на "Урайт-М" 2001.-- 160 с.
6. М.В. Romm, T.A. Ромм. Теория на социалната работа. Урок. Новосибирск. - 1999 г
7. Крол В. М. Психология и педагогика: Учебник. наръчник за техници университети/В.М. Пълзене. -- 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М.; По-висок училище, 2003.--325 с.; аз ще.
8. Никитин В.А. Социална работа: проблеми на теорията и обучението на специалисти. Учебник надбавка. - М.: Московски психологически и социален институт, 2002. - 236 с.
9. Основи на социалната работа: Учебник / Отг. изд. П.Д. Павленок. - 2-ро изд., рев. и допълнителни - М.: Инфра - М, 2003. - 395 с.
10. Сафронова В.М. Прогнозиране и моделиране в социалната работа: Учебник. Наръчник за ученици. по-висок училища, институции - М.: Издателски център "Академия", 2002. - 192 с.
11. Социална работа: теория и практика: Учебник. надбавка / Отг. изд. д-р по история, проф. Холостова, доктор на историческите науки, проф. Сорвина. - М.: ИНФРА - М, 2004. - 427 с.
12. Социална педагогика: Учебник. помощ за студенти по-висок училища, институции / C69 Изд. В.А. Никитина. - М .: Хуманитарни издателски център ВЛАДОС, 2000. - 272 с.
13. Старовойтова Л. И., Золотарева Т. Ф. Заетост на населението и нейното регулиране: Учебник. помощ за студенти по-висок училища, институции. - М.: Издателски център "Академия", 2001. - 192 с.
14. Фирсов М.В., Студенова Е.Г. Теория на социалната работа: Учебник за студенти. по-висок учебник заведения. - М.: Хуманитарно издателство. Център ВЛАДОС, 2001. - 432 с.
15. Холостова E.I. Социална работа с възрастни хора: Учебник. -- 2-ро изд. - М .: Издателска и търговска корпорация "Дашков и Ко", 2003. - 296 с.
Публикувано на Allbest.ru
...Подобни документи
Приложно значение и теоретично изследване на феномена на старостта като социален проблем на обществото. Генезисът на отношението към възрастните хора в обществото. Социални услуги, технологии за социална работа и пенсионно осигуряване на възрастни и стари хора.
курсова работа, добавена на 11.01.2011 г
Социален статус на човек в напреднала възраст. Качеството на живот на възрастните хора като социален проблем. Нормативни и правни основи на социалната работа с възрастни хора. Социално и пенсионно осигуряване на възрастни хора. Форми и методи на технологиите за социална работа.
курсова работа, добавена на 09.05.2012 г
Предпоставки и пътища за развитие на социалната защита на възрастните хора. Генезисът на отношението към възрастните хора в обществото. Старостта като социален проблем. Система за социална защита на възрастните хора. Основни подходи за решаване на социалните проблеми на възрастните хора.
дисертация, добавена на 06/04/2008
Феноменът на старостта и социогеронтологичните теории. Съдържание, принципи и характеристики на социалната работа по отношение на възрастните граждани. Характеристики на съвременните технологии за социална работа с възрастни хора, техните социални услуги и рехабилитация.
курсова работа, добавена на 11.01.2011 г
Социален статус и проблеми на възрастния човек. Формиране на система за социална сигурност. Насоки и видове дейности на центровете за социално подпомагане на самотни възрастни хора в Русия. Технологии за социална работа с възрастни хора в Прокопьевск.
курсова работа, добавена на 12.12.2010 г
Възрастните хора като социална общност. Самотата на възрастните хора като социален проблем. Социална работа със самотни възрастни хора. Дейностите на специалист по примера на отдел за социални услуги в дома за възрастни хора и граждани с увреждания.
дисертация, добавена на 04/10/2016
Самотата като социален феномен. Проблеми на самотните възрастни хора в съвременна Русия. Правна подкрепа за социална работа със самотни възрастни хора. Форми и методи на социална работа със самотни възрастни хора в Службата за социално осигуряване на региона на левия бряг.
дисертация, добавена на 16.03.2014 г
Старецкато обект на социална работа. Методология на социалните услуги и предоставяне на възрастни хора. Характеристики на организационните технологии и спецификата на културно-развлекателните дейности с възрастни хора като един от видовете социални услуги.
курсова работа, добавена на 29.05.2013 г
Статут на специални домове за възрастни хора. Обща характеристика на изграждането на специални жилищни сгради за възрастни хора. Съвременни технологии за социална подкрепа за възрастни хора. Организационни основи на социалната работа в специална жилищна сграда в Тотма.
дисертация, добавена на 25.10.2010 г
Форми и методи на социална работа с възрастни хора в селските райони. Преглед на опита от социалната работа с възрастни хора в МУ "Отдел за социална защита на населението" на Общински район Иваново. Насокиза подобряването му.
Изпратете добрата си работа в базата от знания е лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.
публикувано на http://www.allbest.ru/
- 1. Теоретични основи на социалните услуги за възрастни хора в Руската федерация
- 1.1
- 1.2
- 1.3 Основните насоки и принципи на обслужване на възрастните хора на съвременния етап
- 2. Система от институции за социални услуги за възрастни хора в Руската федерация
- 2.1
- 2.2 Полупостоянни институции за социални услуги за възрастни хора
- 2.3 Система за социални услуги за възрастни хора в дома
- Заключение
- Списък на използваната литература
1. Теоретични основи на социалните услуги за възрастни хора в Руската федерация
1.1 Система за грижа за възрастни хора в Русия
От древни времена в Русия са оказвали помощ на нуждаещите се. Следователно помощта беше разнообразна и често отговаряше на действителните нужди. То се изразявало в изграждането на жилища, откупа на затворници и обучението по занаяти. Тази форма на обществена помощ в името на собственото духовно усъвършенстване не преследваше целите на общественото усъвършенстване, но несъмнено имаше морално и образователно значение за обществото от онова време, което току-що беше просветено от светлината на християнската доктрина.
Великият херцог на Киев Владимир Кръстител в харта от 996 г. задължава духовенството да се занимава с обществена благотворителност за възрастните хора, като установява десятък за поддръжката на манастири, благотворителни домове и болници. В продължение на много векове църквата и манастирите остават център на социалните грижи за възрастните хора.
През X-XIII век. Църковната практика на подпомагане се развива не само чрез манастири, но и чрез енории (т.нар. енорийска помощ).
За разлика от манастира, енорийската помощ за възрастните хора беше по-отворена. В него е съсредоточен целият обществен, граждански и църковен живот. Дейностите на енориите не се ограничават до оказване на помощ на възрастните хора; те предоставят широка гама подкрепа от материална помощ до образование и превъзпитание.
Енорията е била и териториална, административна и данъчна единица. Паметниците на древната писменост показват, че милостинята е съществувала в почти всяка църковна енория.
Така по същество енорийската благотворителност не беше църковна, а гражданска, тоест преследваше не само религиозни цели - спасението на душите на енориашите, но и целите на социалната подкрепа и помощ на възрастните хора.
Концентрацията на благотворителността в държавните институции започва след присъединяването на династията Романови през 1613 г. Създаден е Орденът на аптеките, а от 1670 г., при цар Алексей Михайлович (1645 - 1676), Орденът за изграждане на богаделници. Но тази мярка очевидно не е била причинена от решението да се въведе някаква обществена благотворителна система, а само от засилването на благотворителната дейност както на самия цар Алексей Михайлович, така и на най-близките му. Но вече през този период има нужда от преход към система на обществена благотворителност. В същото време самата система за обществена благотворителност към възрастните започва да се очертава по-ясно, чиито задачи включват не да им дават милостиня, но и други форми на социална защита. Земската колекция от 1681 г. (царуването на Фьодор Алексеевич) накара правителството да подготви специален акт през 1682 г., отваряйки нови възгледи за обществената благотворителност. Но, очевидно, смъртта на Фьодор Алексеевич забави действието на този акт.
Реформите на Петър в началото на 18 век значително промениха системата за защита на възрастните хора. Подходът на обществото към хората се променя. Ако средновековната концепция за човека е изградена въз основа на отричането на ценността на индивида, приоритетът на ценностите на колективизма, който е консолидиран от икономически фактори (собственост върху поземлена собственост или от общност, или от манастир , или под патронажа на държавни органи), то тази концепция променя съдържанието си в ерата на формирането на абсолютизма. Стойността на човека се разглежда от гледна точка на неговата трудова стойност. Ето защо при Петър I политиката на обществена благотворителност се засилва, ролята на държавата се засилва, дейностите, насочени към социална подкрепа, се разширяват.
За да се постигне това, последователно се провежда политика на секуларизация на монашеските имоти, в които се намират домове за стари хора. Той беше доста последователен и предвиждаше не само материален, но и организационен контрол върху дейността на църквата. Във връзка с това се появява Указ за регулиране на живота на манастирите. В „Духовния правилник“ от 25 януари 1725 г. за първи път пред духовенството е поставен въпросът за милостинята като обществено зло и е наредено да се изкорени този обичай. Духовенството има за задача да идентифицира онези аспекти на милостинята на възрастните хора, които са от полза за обществото: „да определи добрия ред на милостинята“. Бяха идентифицирани нови насоки за църквата по отношение на обществената благотворителност, изграждането на хосписи и лазарети в църквите, където беше предписано да се събират „възрастните и тези, които са много лишени от здраве, и тези, които не могат да се хранят сами. ..”.
Самата държава започва да осъзнава своята роля и мисия в подпомагането на възрастните хора. Така правилата или хартата на главния магистрат от 16 януари 1721 г. определят ролята на полицията в областта на обществената благотворителност като един от субектите на „социалната политика“. Трябва да се подчертае, че „полицията се грижи за бедните, бедните, болните, старците... според Божиите заповеди възпитава младите в целомъдрена чистота и честни науки“. Правилникът посочва основната институция за грижа за възрастните хора: „болници“ за грижа за „възрастни хора от двата пола“. Тези „болници“ трябваше да бъдат построени във всяка провинция за сметка на вноските на земството. По-нататъшното развитие на системата за социална защита на възрастните хора се намира в инструкциите за вътрешния ред на манастирите и за магистрата.
Инструкциите към магистратите (от 31 януари 1724 г.) подчертават, че грижата за „възрастните и омърлушени граждани“ е пряко на магистратите. За тези цели те трябва да бъдат добавени към градските богаделници, а не да живеят от „храненето на гражданите“. Но благотворителността за „външни възрастни граждани“, тоест лица, които не са от даден град, беше строго забранена. Беше забранено на всички съсловия да се грижат и дават милостиня на „непознати възрастни граждани“.
Така при Петър I беше създадена доста обширна система за социална защита на възрастните хора. Включва:
а) централни органи - първо Патриаршеския и Монашеския орден, от 1712 г. - Светия Синод, а от 1724 г. Камерната канцелария;
б) Градски магистрати.
Характерни в това отношение са институтите за грижа за възрастни хора - болниците. Те бяха предназначени за благотворителност на сираци, бедни, болни, сакати, възрастни хора, тоест тези хора, които поради различни обстоятелства не могат да се изхранват.
По време на управлението на Елизабет Петровна от 1741 г. се извършва по-нататъшна реорганизация на обществената благотворителност. Благотворителните домове за възрастни хора остават под юрисдикцията на Светия синод, но финансирането на монашеските благотворителни домове се извършва в съответствие с щатите. Неизползваните средства за издръжката на възрастните хора се вземат предвид, те предлагат да бъдат прехвърлени в старчески домове, а останалите да се поставят в банката срещу лихва.
Промени настъпват и в управлението на местните благотворителни организации. През 1741 г. Държавният колеж заменя органите на държавния контрол върху обществената благотворителност. Въз основа на решението на Сената той е длъжен да поддържа богаделници за възрастни хора в провинциалните, провинциалните и воеводските служби. Като цяло източникът на плащания се променя, но не и системата на финансиране и отношението към обществената благотворителност. През 1763 г. обществената благотворителност, или по-скоро финансирането на богаделници и старчески домове, отново попада под юрисдикцията на Икономическия колеж, където остава до формирането на специален орган - ордените на обществената благотворителност. Те са организирани от Екатерина II на 7 ноември 1775 г. във връзка с приемането на нов административен кодекс за провинциите. Според кодекса във всяка провинция е създаден един орден за обществена благотворителност под председателството на граждански губернатор. Заповедите за обществено неуважение включват както институции за подкрепа, така и институции за контрол на неуважение към възрастните хора.
Административната система предвиждаше обхват на населението от 300 до 400 хиляди души. Съответно порядките за обществена благотворителност трябваше да обхванат тази част от възрастните хора, които се нуждаеха от помощ, подкрепа и някакъв контрол. От приходите на провинциите беше разрешено да се предоставят 15 хиляди рубли „еднократно“. за съдържанието на поръчките. Освен това тези пари могат да бъдат заложени на физически лица срещу лихва или в банка за период не повече от една година, при условие че кредитополучателят вземе не по-малко от 500 и не повече от 1000 рубли. Разрешава се увеличаване на капитала от частни вноски, както и от приходи от аптеки.
От 1810 г. ордените са под юрисдикцията на Министерството на полицията, а след това и на Министерството на вътрешните работи. От 1818 г. държавните служители са включени в заповедите - инспектори на медицински съвети. Всяка провинция обаче имаше свои собствени характеристики в администрирането на поръчките. Така в киевските, белоруските, полските и други заповеди под контрола на губернаторите „членовете бяха провинциални маршали или лидери на благородството и инспектори на медицински съвети.
Със създаването през 1864 г. на земства, а през 1870 г. на градски органи местно управление, благотворителната система беше реформирана. Земствата бяха натоварени с местни икономически и административни функции: подреждане и поддържане на местни комуникации, болници, приюти; насърчаване на местната търговия и индустрия; поддържане на ветеринарната служба; организиране на взаимно осигуряване; решаване на проблема с храната на местно ниво; църковна сграда; поддръжка на затвори, богаделници и старчески домове и др.
Така в „Правилника за земските институции с цялото свързано законодателство“ беше специално отбелязано, че отговорността на земствата включва „грижа за бедните и възрастните хора, управление на благотворителни и медицински институции, участие в мерки за защита на общественото здраве, развитие на медицински грижа за населението и намиране на начини за подобряване на местните санитарни условия“.
В същото време земствата не са въведени навсякъде, а само в 34 от 55 руски губернии. И ако в земските провинции въпросът за благотворителността беше прехвърлен в ръцете на провинциалните и окръжните земства („в очакване на радикална ревизия на Хартата за обществената благотворителност“), тогава в провинциите, където земствата не бяха създадени, заповедите за обществена благотворителност бяха запазени. Така в Русия има два вида държавна грижа за възрастните хора:
1) земска държава (в 34 провинции);
2) „задължителен“ или всъщност държавен (в 21 провинции).
Ако ордените бяха задължени да се занимават с благотворителност, тогава земствата, чиито разходи за предоставяне на социална помощ бяха класифицирани като „незадължителни“, имаха право да работят само в областта на благотворителността.
Заповедите за обществена благотворителност по правило се занимават главно с „потъналите и нещастни“, които поради възрастта си не могат да намерят храна за себе си и следователно се нуждаят от благотворителност в най-тесния смисъл на думата (храна и подслон).
Земската благотворителност през втората половина на 19 век. отиде по-далеч и се разви в следните посоки:
1. Разширяване на системата за благотворителност чрез нейното разширяване към нуждаещите се, които, като „затънали“, не са имали собствен подслон и подслон. За тези цели в земските провинции са създадени дневни и нощни приюти, както и нощувки.
2. Опити за предотвратяване на „обедняването” на възрастните хора. Този вид социална помощ беше напълно нова за Русия, нейната основна цел беше да предотврати развитието на бедност сред възрастните хора.
3. Реорганизация на богаделниците и разделяне на „милостините“ на две групи: 1) самите „милостини“, т. е. хората с увреждания поради старост; 2) възрастни хора, способни на лека работа. Именно за втората група бяха организирани „занаятчийски богаделници“, в които бяха открити земски магазини за продажба на промишлени стоки.
4.Организиране на специални пенсионни фондове.
В допълнение към земските и градските институции имаше местна енорийска благотворителна организация за възрастни хора.
Институциите, „управлявани на специални основания“, тоест дейността им е регулирана и легализирана, също получиха по-нататъшно развитие в началото на ХХ век. Те включват: Императорското хуманно общество, Настойничеството за трудова помощ, Отделът за институции на императрица Мария.
Частната благотворителност беше от особено значение за социалната подкрепа на възрастните хора.
Големи благотворителни дейности в подкрепа на възрастните хора бяха извършени от представители на многобройното семейство Морозови. Един от тях, Д. А. Морозов, беше внук на известния С. В. Морозов, основател на търговско-промишленото дружество „Сава Морозов, син и компания“, който притежаваше земя и тъкачна фабрика в Ямская Слобода. След смъртта на Сава Василиевич състоянието му е разделено между Тимофей Савович и двамата му внуци. През 1887 г., вече в напреднала възраст, Д. А. Морозов подава в търговския съвет заявление за намерението си да дари своя парцел земя и освен това половин милион рубли за създаване на благотворителна институция за възрастни хора на негово име. 200 хил. са предназначени за построяването на сградата и 300 хил. за издръжка на заведението с лихвите. Първоначално е планирано в една и съща сграда да се създаде богаделница и сиропиталище. През 1891 г. е открита богаделницата. Приемаше бедни възрастни хора от двата пола от всички класи в размер до 100 души.
Впоследствие благотворителната къща постепенно се разширява, улеснена от допълнителни благотворителни вноски. Най-голямото сред тях беше дарението на съпругата на основателя на богаделницата Елизавета Павловна Морозова, която през 1896 и 1897 г. внесе 179 хиляди рубли, което направи възможно увеличаването на броя на обгрижваните възрастни хора до 200 души.
Че. Системата за грижа за възрастните хора претърпя много промени и трансформации. Проблемът за подпомагане на възрастните хора още по това време, започвайки от 996 г., от духовно - енорийска благотворителност, до 19 век вече се е развила определена разклонена структура от институции за възрастни хора:
лечебни заведения (болници);
институции на презрение (богаделници, старчески домове);
Институт на пенсионерите;
местни благотворителни организации.
1.2 Социални услуги за възрастни хора през съветския период
Формиране на ново геополитическо пространство на СССР в периода 1917-1991 г. свързани с промени в политическите и идеологическите системи, управленските и икономическите структури и с формирането на нови социални отношения. Тези мащабни промени не можеха да не засегнат системата на обществената благотворителност, която на предишния етап имаше тенденция да обедини и централизира обществените и държавните структури.
Новата структура, първо Министерството, а след това Народният комисариат за държавна благотворителност (NKGP), провежда политика на премахване на съществуващите органи за подпомагане на възрастните хора с преразпределение на средства и имущество към нужди, определени от нови държавни нужди.
Така на 19 ноември 1917 г. са премахнати благотворителните институции и дружествата за подпомагане на възрастни и инвалиди, а на 1 декември 1917 г. са премахнати отделите на институциите на императрица Мария. Вместо премахнатите отдели в НКГП бяха създадени отдели, които в една или друга степен контролираха проблемите на социалното подпомагане на тази категория нуждаещи се. Така например на 25 януари 1918 г. е създадено отделение за гледане на стари хора. С решения на NKGP се създават отдели за социална подкрепа не само в неговия отдел, но и в други държавни институции (във връзка с премахването на провинциалните и областни присъствия към местните съвети се създават пенсионни отдели).
В допълнение към отделите към NKGP се създават други изпълнителни и административни организации, самостоятелни изпълнителни комитети.
До март 1918 г. основните направления на дейност в областта на държавното социално осигуряване на възрастните хора постепенно се формализират: издаване на дажби, осигуряване на подслон и назначаване на пенсии; надзор на образователни институции за държавни грижи за възрастни хора.
Поради големия обем на събитията проблемът с тяхното финансово и материално осигуряване беше особено остър. Възможно е да се идентифицира доста широк спектър от действия на НКГП в тази посока. Той използва различни мерки - от целенасоченото преразпределение на материалните ресурси, организирането на благотворителни лотарии до въвеждането на определени данъци. Така през януари 1918 г. е въведен данък върху публичните зрелища и развлечения, при който е установена благотворителна такса за всеки продаден билет, а средствата се използват за подпомагане на възрастни хора и други категории хора в нужда.
Въпреки това, целенасочената държавна подкрепа за възрастните като средство за провеждане на държавна социална политика започва активно да се прилага през април 1918 г., когато е сформиран Народният комисариат за социално осигуряване (НКСО). Правителствената агенция определи нова стратегия за социално подпомагане, базирана на целите за изграждане на социалистическо общество.
С въвеждането на нова държавна политика в областта на социалното подпомагане започва да се оформя класов подход при предоставянето на различни видове помощи. Съгласно разпоредбите за социално осигуряване на работниците, правото да получават помощ от държавата се дава на лица, „чийто поминък е техният собствен труд, без да експлоатират труда на другите“. Новото законодателство установи основните видове социално осигуряване, на които може да разчита населението в напреднала възраст: медицинско обслужване, предоставяне на обезщетения и пенсии (старост).
Административната система за социално осигуряване на възрастните хора постепенно се формализира. Значителна роля за това изигра Първият конгрес на комисарите по социално осигуряване, проведен в Москва на 25 юни 1918 г. Конгресът определи организационната структура на управлението на социалното осигуряване, неговите централни, провинциални и окръжни органи. Много въпроси бяха посветени на разграничаването на правомощията в отношенията на NCSO с други комисариати.
С края на гражданската война и въвеждането на нова икономическа политика социалното осигуряване в Съветска Русия навлезе в нов период от своето развитие. Възстановяването на многоструктурните и стоково-парични отношения, прехвърлянето на предприятията към икономическо отчитане, премахването на трудовата повинност, възраждането на категориите „наемни работници“ и „предприемачи“ сред заетото население поставят въпроса на дневен ред за възстановяване на социалните осигуровки, включително на наетия труд на възрастни хора.
С постановление на Съвета на народните комисари от 15 ноември 1921 г. са въведени както издаването на обезщетения в случай на болест, така и назначаването на пенсии за възрастните хора. Като цяло след приемането на този указ държавното пенсионно осигуряване на възрастните хора започна да се осигурява чрез системата за социално осигуряване.
В съответствие с новата политика за социална защита, съветското правителство през годините възстановителен периодприе редица наредби. Съгласно резолюцията на Съвета на народните комисари „За социалното осигуряване на инвалидите“ (8 декември 1921 г.) всички работници и служители, както и военнослужещи, получават право на пенсия за инвалидност в случай на увреждане поради професионална болест, трудова злополука, общо заболяване или старост.
Задачите на социалното подпомагане на нуждаещите се възрастни селяни бяха решени под различна форма. Държавното социално осигуряване се използваше само от тези селяни, до които беше невъзможно да се достигне чрез селска взаимопомощ или наемане в артели или кооперации на хора с увреждания.
Декретът на Съвета на народните комисари от 14 май 1921 г. насочва съветските власти в центъра и на местата към факта, че основната тежест на грижите за социалното осигуряване на възрастните хора в селото трябва да се поеме от самото селячество чрез организиране на обществена взаимопомощ. Така държавата фактически призна, че не е в състояние да издържа възрастните селяни за сметка на държавния бюджет.
На селските комитети бяха възложени отговорности като организиране на взаимопомощ, създаване на обществена трудова взаимопомощ и пряка целева помощ на възрастните хора.
Въз основа на постановлението на Съвета на народните комисари от 14 май 1921 г. съветските власти извършват значителна работа за създаване на комитети за взаимопомощ на селяните. Според И. Н. Ксенофонтов до октомври 1924 г. в РСФСР са организирани над 50 хиляди комитета. За да изпълнят възложените им функции по предоставяне на социална помощ, селските комитети получиха правото да използват самооблагането на селяните като източник на формиране на финансови и природни средства. През 1924 г. паричният фонд на селските комитети възлиза на 3,2 милиона рубли, през септември 1924 г. - около 5 милиона рубли.
Селските дружества за взаимопомощ действат в различни региони приблизително до 1930-1931 г. Със създаването на колективните стопанства отпада нуждата от трудова помощ от селските общества. Постепенно селските дружества за взаимопомощ се заменят с каси за взаимопомощ на колхозниците. Тяхното съществуване е законово закрепено в резолюция на Всеруския централен изпълнителен комитет и Съвета на народните комисари от 13 март 1931 г. Той одобрява Правилника за паричните фондове за обществена взаимопомощ на колхозниците. Този регулаторен документ даде на фондовете правото да създават домове за възрастни хора, да им осигуряват финансови и помощ в натурав случай на заболяване.
Значителни социално-политически и икономически промени, настъпили в страната по време на изпълнението на първия и втория петгодишен план, позволиха да се осигури в Конституцията от 1936 г. правото на всички граждани на социална сигурност в напреднала възраст. Най-важната стъпка напред беше установяването на равни права на всички граждани на пенсионно осигуряване. Съгласно новата Конституция пенсиите на работниците и служителите за старост и инвалидност се отпускат при същите условия. Премахнаха се ограниченията върху пенсионното осигуряване на лицата, лишени от избирателни права поради социален произход или положение.
По време на Отечествената война основното внимание на правителството беше насочено главно към организирането на социално осигуряване на военнослужещите и техните семейства, а не на възрастните хора.
След войната, с възстановяването на народното стопанство, се трансформира и административната система за управление на социалното осигуряване. И така, през 1949 г Вместо НКСО се формира Министерството на социалните грижи, чиято дейност се разгръща през следващите десетилетия.
Краят на 50-те години може да се счита за нов етап в развитието на социалното осигуряване. На 14 юли 1956 г. Върховният съвет на СССР приема Закон за държавни пенсии, което не само разширява кръга на лицата, които се пенсионират, но и обособява осигурителното законодателство в отделен отрасъл. На практика е поставено началото на всеобщо държавно пенсионно осигуряване за навършване на старост.
През януари 1961 г. правилникът за Министерството на социалното осигуряване на РСФСР е променен, където неговите функции са значително разширени в сравнение с 1937 г. Съгласно постановлението на Министерския съвет на RSFSR на министерството са възложени следните функции: изплащане на пенсии; организиране на трудова експертиза за възрастни хора; предоставяне на протетични и ортопедични грижи. През 1964 г. е приет Законът за пенсиите на членовете на колхозниците. По този начин страната прилага универсално държавно пенсионно осигуряване.
Сред видовете финансова подкрепа за възрастни хора водещо мястов условията на съветската държава пенсионното осигуряване беше заето. Тъй като правото на ползване на пенсия се предоставя на все по-широк кръг от хора, броят на хората, получаващи пенсия, непрекъснато нараства. През 1941 г. броят на пенсионерите е 4 милиона души, през 1967 г. - 35 милиона души, през 1980 г. - около 50 милиона души, включително 10 милиона възрастни хора и колективни фермери - 12 милиона души. Съответно държавата непрекъснато увеличава средствата за социално осигуряване и социално осигуряване на възрастните хора. Ако през 1950 г. разходите от държавния бюджет за тези цели бяха изразени в размер на 4 милиарда рубли, през 1970 г. - 23 милиарда рубли, то през 1980 г. те достигнаха 45 милиарда рубли.
По този начин, в сравнение с предреволюционна Русия, социалното осигуряване в съветския период за възрастните хора се издигна на качествено ново ниво, превръщайки се в единна държавна система, която действаше в няколко организационни и правни форми. Благодарение на дълбоката и целенасочена реформа на социалното подпомагане в страната беше въведена пълна социална сигурност за работещите за всички видове увреждане, безработица, старост или инвалидност.
Оценявайки положителните страни на съветското социално осигуряване, човек не може да го идеализира и да не вижда сериозни недостатъци и отрицателни черти, които заслужават критика. При административно-командната система се установява държавен монопол върху социалното осигуряване. Национализацията на социалното осигуряване беше придружена от неоправданата ликвидация на благотворителните общества на „стара“ Русия, които отдавна са възникнали и са донесли големи ползи и лишения обществени организации съветски периодвъзможности за участие в социално подпомагане на нуждаещи се. В резултат на това обществената благотворителност беше сведена до социална сигурност, много видове социална подкрепа за възрастни хора в трудно положение бяха загубени.
1.3 Основните насоки и принципи на социалните услуги за възрастни хора на съвременния етап
В съвременните условия изключително важна област на социалната защита са социалните услуги за възрастните граждани на Руската федерация, тъй като в Русия, както и в целия свят, се наблюдава увеличение на броя на възрастните хора.
Демографското застаряване на населението у нас се дължи основно на намаляването на раждаемостта. През 2003 г. в Русия има 29,9 милиона души над трудоспособна възраст (20,4% от общото население), включително 12,5 милиона души на възраст над 65 години. От 1990 г. насам се наблюдава устойчива тенденция на намаляване на броя на младите хора на възраст 10-15 години, а броят на възрастните хора се е увеличил с 2,26 милиона души. В бъдеще този излишък ще нараства.
В нашата страна съотношението на броя на хората в трудоспособна възраст и хората с увреждания по възраст, включително деца и възрастни хора, ясно отразява хода на демографските процеси.
През последното десетилетие настъпи временен спад в коефициента на зависимост, тъй като тежестта на лицата над трудоспособна възраст намаля. Тази цифра ще достигне минималната си стойност за Русия през 2007 г. - 569 души с увреждания на 1000 души в трудоспособна възраст.
Повечето възрастни хора живеят в градовете, но социално-икономическите проблеми на възрастното население са особено остри в селските райони.
Тази ситуация засилва значението на държавната подкрепа за семейства, които включват възрастни хора и същевременно изпитват социално-икономически затруднения: бедност, безработица, големи семейства, болест, преместване и др.
Съвременната социална работа с възрастните хора в Руската федерация е изградена в съответствие с принципите на ООН по отношение на възрастните хора от 2001 г.: „Направете пълноценен живот за възрастните хора“. Този документ препоръчва на правителствата на всички страни да предприемат следните мерки в областта на социалната подкрепа за възрастните хора: да разработят национална политика за възрастните хора, като по този начин укрепват връзката между поколенията; насърчаване на благотворителност; защита на възрастните хора от икономически сътресения; осигуряване на качество на живот в специализирани институции за възрастни хора; пълноценно предоставяне на социални услуги на възрастен човек, независимо от местоживеенето му - в родината му или в друга държава.
Същността на социалните услуги за възрастни хора и принципите на социалната работа с възрастните хора са разкрити във федералните закони „За основите на социалните услуги за населението в Руската федерация“ и „За социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания, ”, приет през 1995 г.
Федералният закон „За основите на социалните услуги за населението в Руската федерация“ подчертава, че „социалните услуги са дейностите на социалните служби за социална подкрепа, предоставяне на социални, социални, медицински, психологически, педагогически, социални и правни услуги и материална помощ, социална адаптация и рехабилитация на граждани в трудни житейски ситуации.
Федералният закон на Руската федерация „За социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания“ значително допълва и уточнява идеите за социални услуги за индивида. социални групинашето общество. Предназначен е за регулиране на отношенията в областта на социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания, което е една от областите на дейност за социална защита на възрастните хора.
В същото време законът определя предмета си по следния начин: „Социалните услуги са дейности за задоволяване на потребностите на тези граждани от социални услуги“. Социалните услуги включват набор от социални услуги, които се предоставят на възрастни граждани и хора с увреждания у дома и в институции за социални услуги, независимо от тяхната форма на собственост. Има възможност за получаване на социални услуги, достатъчни за задоволяване на основните жизнени нужди, които са включени във федералните и териториалните списъци на гарантираните от държавата социални услуги.
Съвременната руска държавна социална политика по отношение на възрастните хора е насочена, на първо място, към подготовка на обществото за продължаващите демографски промени; второ, подобряване на качеството на живот на възрастните хора; трето, развиване на социалните услуги в съответствие с нуждите и изискванията на тази категория население.
Според оценките около 5 милиона възрастни граждани в Русия може да се нуждаят от различни видове помощ. От тях 1,5 милиона души се нуждаят от постоянна помощ и социални услуги поради лошо здраве или напреднала възраст. Сред тях са около 300 хиляди души, които се нуждаят от социални и медицински услуги по домовете.
На какво трябва да обърнете внимание преди всичко в това отношение?
На Всеруския конгрес на социалните работници в Самара през ноември 2002 г. беше отбелязано, че много възрастни хора се нуждаят не само от адекватна грижа, но и от разнообразна обществена помощ за установяване на пълноценен живот, което е свързано със задачата за преоценка на възгледите на техните нужди и изисквания. Това важи и за подреждането на материалната жизнена среда и обновяването на жилищата в съответствие с функционалните възможности на възрастните хора. Първият, който видя и каза това условия на животвъзрастен човек се нуждае от подобрение - това е социален работник, който идва в дома.
На второ място, появата на все по-голям брой столетници, които се нуждаят от грижи на качествено ново ниво и които в същото време не желаят да се преместят в стационарни институции за социални услуги, води до значително увеличаване на тежестта върху тези, които предоставят домашни грижи за възрастни хора и възрастни роднини.
Обикновеното руско семейство обаче няма достатъчно финансови ресурси, възможност да закупи на достъпна цена или да наеме съвременни технически средства, които улесняват грижите, получават съвети от специалисти за организиране на грижи, както и професионална помощ от специалисти. Социалните служби оползотворяват напълно своите възможности за работа с такива семейства.
Що се отнася до предоставянето на социални услуги и стационарни услуги, въпреки огромния обем на предоставяните социални услуги, търсенето им не е напълно задоволено.
Инфраструктурата на системата за социални услуги за възрастни хора в Руската федерация се определя от комбинация от стационарни, полустационарни и нестационарни форми на социални услуги.
Бурно развитие през 80-те и 90-те години. Нестационарните форми на социално обслужване (у дома, временен престой в болница и спешна социална помощ), заедно със стабилното разрастване на мрежата от стационарни институции за социално обслужване, изиграха важна роля за формирането на съвременния тип социални услуги. .
В момента има около 3 хиляди независими институции за социални услуги, както и над 16 хиляди различни звена, предоставящи социални услуги на възрастни хора.
Всяка година повече от 14 милиона възрастни хора (46% от броя на възрастните граждани) получават социални услуги под една или друга форма. В същото време само около 200 хиляди души живеят в стационарни институции за социално обслужване (интернати).
Възниква в средата на 80-те години. социалните услуги у дома включват социални, социални, медицински, психологически, правни и други услуги. Докато продължават да живеят в обичайните си домашни условия, те получават социални услуги ежегодно:
в отделите за спешно социално подпомагане - 12,6 милиона души,
в отделите за социални услуги по домовете - 1,1 млн. души. .
Успоредно със службите, предоставящи социални услуги в дома, бързо се развива мрежа от общински центрове за социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания. От 1987 г. досега са създадени 1833 центъра за социални услуги, като около 600 центъра имат временно (2-3 месеца) жилищно настаняване. Центровете за социални услуги за възрастни граждани се трансформират в комплексни институции според видовете услуги и в същото време обхващат различни категории от населението с услуги (възрастни хора, деца, юноши, жени).
Центровете за социални услуги играят все по-важна роля в предоставянето на целева помощ на пенсионери и хора с увреждания и предоставянето на социални услуги, съобразени с индивидуалните потребности. През последните години нарастването на новите центрове е до 50 единици годишно. Почти половината от центровете са комплексни, предоставящи пълен набор от социални услуги, включително медицински, комунални услуги и пазаруване, на всеки, изпаднал в трудна житейска ситуация, независимо от възрастта. В републиките Адигея, Кабардино-Балкария и Мордовия, в областите Перм, Псков, Саратов и Челябинск всички центрове работят като интегрирани центрове.
Структурата на центровете включва геронтологични отделения, стаи за психологическа помощ, телефонни линии за помощ, самоиздържащи се отдели за социална и домашна помощ, социални аптеки, библиотеки, перални, сервизи за обувки и дрехи, домакински уреди, комуникационни клубове, банки за вещи, пунктове за отдаване под наем за медицинско и рехабилитационно оборудване, стоки за дълготрайна употреба, мини пекарни, мини птицеферми, помощни стопанства.
Трябва да се отбележи популярността на домовете за временно пребиваване на възрастни хора, работещи в структурата на центровете за социални услуги или общинските отдели за социални услуги. Те позволяват на възрастните хора да поддържат семейни и социални връзки, които са се развили през годините.
Продължава развитието на специализирани отделения за социално-медицинско обслужване в дома. Общо има 1,5 хиляди отделения, обслужвани от 7,2 хиляди медицински сестри, които обслужват 120 хиляди тежко болни възрастни хора и хора с увреждания.
Значителен обем работа беше извършен от отделите и службите за спешни социални услуги, чийто брой надхвърли 2 хиляди единици. Тези услуги предоставиха еднократна помощ на повече от 13 милиона души през годината.
Дневните отделения са много популярни сред възрастните хора. На базата на бивши санаториуми и пансиони възникват полупостоянни социални и здравни центрове (общо 50 институции) за рехабилитация на възрастни хора и хора с увреждания, укрепване на тяхното здраве и повишаване на физическата активност.
Популярна е нова форма за подобряване на условията на живот на самотни възрастни хора, като социален апартамент. Общият брой на социалните апартаменти достига 2,3 хил., в които живеят 3,1 хил. възрастни граждани. В същото време 1,2 хиляди жители на социални апартаменти се обслужват от отдели за социални услуги по домовете и специализирани отдели за социални и медицински услуги по домовете. Тази сфера на социалните услуги се развива активно в Москва (362 апартамента), Свердловска област (298), Красноярска територия (202).
Че. Обещаващ модел за поддържане на живота на възрастните хора в контекста на застаряването на населението се превърнаха в специални пансиони за самотни възрастни хора, социални апартаменти, геронтологични центрове, специализирани отделения за социални и медицински грижи в дома, центрове за социални услуги, стационар и полу -стационарни отделения, където възрастните хора получават различни видове помощ, от която се нуждаят.
2. Система от институции за социални услуги за възрастни хора в Руската федерация
2.1 Стационарни институции за социални услуги за възрастни хора
Социалната работа с възрастните хора в стационарните институции за социални услуги в съвременните условия е от особено значение. Това се дължи на редица обстоятелства, а именно:
- тежко здравословно състояние (средно всеки жител има повече от 7 заболявания);
- ограничена способност за самообслужване; неработоспособните и частично самообслужващите се съставляват 62,3% от жителите;
- ограничена способност за движение; неподвижните лица, извършващи физическа активност в рамките на отделението, са 44,6% от населението на домовете;
Промените в психиката в напреднала възраст се проявяват в нарушение на паметта за нови събития, докато възпроизвеждането на стари е непокътнато, в нарушения на вниманието (разсеяност, нестабилност), в забавяне на темпото на мисловните процеси, в нарушения в емоционалната сфера, при намалена способност за хронологична и пространствена ориентация, при двигателни нарушения (темпо, плавност, точност, координация);
- личностни промени, характерни за напреднала възраст; Бяха идентифицирани полярни, контрастиращи характеристики: повишена внушаемост, съпътстваща ригидност, изразена чувствителност с увеличаване на безчувствеността, емоционална „сухота“. Личностните черти, свързани с възрастта, също включват докачливост и егоцентризъм.
Приемането в пансион и промяната на обичайните дейности е критичен момент в живота на един възрастен човек. Непредвидени ситуации, нови хора, необичайна среда, неяснота социален статус-- тези житейски обстоятелства принуждават възрастния човек не само да се адаптира към външната среда, но и да реагира на промените, настъпващи в самия него. Възрастните хора са изправени пред въпроса да оценят себе си и своите възможности в променена ситуация. Процесът на преструктуриране на личността е много болезнен и труден.
Известно е, че в напреднала възраст има отслабване на паметта, вниманието, намаляване на способността за навигация в нови условия, фон на тревожно настроение и лабилност. емоционални процеси. Една от основните характеристики на застаряващите хора е психологическата уязвимост и нарастващата неспособност да се справят с различни видове стрес. Ето защо възрастните хора са особено чувствителни към внимание и морална и психологическа подкрепа.
Преместването в пансион води до рязка промяна в обичайните начини на адаптация, което наред със социалната изолация повишава риска от сърдечно-съдови заболявания и дори смърт при възрастните хора.
Тъй като основният стресов фактор, който е самият факт на постъпване в пансион, не може да бъде елиминиран, очакваната помощ и подкрепа от персонала на интерната е от първостепенно значение. В тези условия целенасочената работа по социално-психологическата адаптация на възрастните хора към условията на пансион придобива особено значение.
Първоначалният период на пребиваване на възрастни хора в пансион се състои от три основни етапа: приемане и престой в отделението за прием и карантина, презаселване за постоянно пребиваване, периодът на първите шест месеца на пребиваване.
Всеки от тези етапи се характеризира със свои собствени характеристики и се различава по цели и задачи при осъществяването на социално-психологическа работа с възрастни хора.
Тези обстоятелства определят функциите на социалния работник при организирането на адаптацията на възрастни хора в пансион. Дейността на социалния работник и нейното съдържание зависи от етапа на „преминаване“ на социално-психологическата адаптация на възрастните хора в пансион.
Има 3 категории причини за постъпване на възрастни хора в пансион:
- приемът е свързан със здравословното състояние;
- приемането е свързано с конфликтна ситуация в семейството;
- приемането е свързано със стремежа за запазване на независимост от най-близкото семейно обкръжение.
Информацията за тези институции играе важна роля за последващата социално-психическа адаптация на възрастните хора в домовете.
До влизането си в пансиона повечето възрастни хора са имали основна информация за тази институция, получена от различни източници (от роднини и близки, лекари и социални работници). Информацията беше формална, а в някои случаи и изкривена (идеята за пансион се отъждествяваше с болничната рутина, с ежедневни обиколки на лекари, постоянен ежедневен надзор на медицинския персонал). Идеи за потребителски услуги, организацията на труда и отдиха беше непълна. Недостатъчната информация предизвиква и поддържа повишена тревожност и несигурност за бъдещето при възрастните хора, което от своя страна се отразява неблагоприятно на последващата им адаптация към новите условия.
Въпреки факта, че решението за влизане в интернат е взето самостоятелно и съзнателно, повече от половината от възрастните хора, постъпили в приемно-карантинния отдел на интерната, изпитват колебание и съмнения относно правилността на предприетата стъпка до последния момент. . Тези колебания са свързани с два мотива: страх от промяна и непознаване на конкретни условия на живот.
Ролята на социалния работник по време на престоя на възрастни хора в отделението за прием и карантина на пансиона е да обясни функциите на тази институция, да запознае приетите с ежедневието, местоположението на домакинските услуги и медицинските кабинети, администрацията работно време и др.; проведете разговор, запознайте се с условията на живот в пансион за възрастни хора, които решат да влязат в тези институции, което може до голяма степен да намали състоянието на несигурност и тревожност.
По-пълна информация за пансиона за възрастни хора от първите дни на престоя им в тази институция може да бъде улеснена от наличието на щанд, отразяващ основните раздели на работата, албум със снимки на жителите, тяхната заетост, развлекателни дейности и т.н. Да се избегне пълно прекъсване на предишния обичаен начин на живот, за да се даде възможност да се получи информация за Публичен животВ приемно-карантинния отдел радиоапарати (за предпочитане със слушалки), телевизор, голям Стенен часовникс големи номера, стенни календари, вестници. Изпълнението на тези дейности прави ролята на социалния работник в пансиона още по-актуална и особено в първия етап от престоя на възрастния човек там.
След двуседмичен престой в отделението за прием и карантина, възрастните хора се настаняват на мястото на основното им пребиваване в пансиона. Този етап се характеризира с допълнителен емоционален стрес за възрастния човек. Той е изправен пред проблема с принудителната адаптация към новите условия в дългосрочна перспектива. Търсенето на нов жизнен стереотип, принудителното общуване с непознати, не винаги приятни хора, стриктното регулиране на ежедневието - всички тези обстоятелства водят до криза през първия месец на адаптация. Първите 3-4 седмици от престоя в пансион, свързани с преместване в постоянно пребиваване, са най-трудни за възрастните хора. През този период 70% от тях лесно се развиват настинки, обостряне на съществуваща хронична патология. Емоционално състояниехарактеризиращ се с появата на чувство за безнадеждност на случващото се.
За успешната социално-психологическа адаптация на възрастен човек е важно неговото успешно „уреждане“, т.е. настаняване в отдел. При преместване на възрастен човек в отдел и настаняването му в стая със съседи често възникват трудности при съвместния живот. Те може да са свързани с понятието „струпване“. Психологическата му същност се състои в формирането на идеи за „своя“ и „чужда“ територия. Нахлуването в чужда „собствена“ територия може да предизвика остър стрес, проявяващ се с остри негативни емоционални преживявания.
Нежелани последствия могат да бъдат причинени от поставянето на двама души със силни лидерски качества в една стая. Известно е, че по време на принудително близко общуване един от субектите по правило влиза в ролята на последовател. За човек, който има склонност да води, възможността постоянно да бъде в ролята на последовател е прекомерна психологическа тежест, която може да доведе до емоционален срив.
През този период отношението на персонала, което е свързано с външния свят, започва да придобива особено значение. Ако персоналът на пансиона не обърне внимание, е възможно тези емоционални прояви да станат по-интензивни и фиксирани и да се появят реакции на дезадаптация на фона на депресивно настроение.
Ролята на социалния работник е да осигури адаптирането на възрастния човек към новите условия. Това изисква информация за характерните характеристики на възрастния човек, наклонности и интереси, нагласи и навици. Изясняването на тези обстоятелства е важно и за създаването на микросоциални групи, които също имат за цел подобряване на социално-психологическата адаптация на възрастните хора.
В допълнение към изучаването на характеристиките на личността и други обстоятелства, социалният работник може и трябва да научи възрастен човек да общува, способността да разбира човек, по-слаб от себе си, да разбира ситуацията на съвместен живот и др.
При тези обстоятелства социалният работник, притежаващ определени знания и практически опит, действа както като социален психолог, така и като социален педагог. В същото време социалният работник комуникира с лекаря и медицинския персонал, използвайки данни от медицинската история, за миналия живот на възрастния човек и се запознава със здравословното му състояние, способността му да се движи и степента на безопасност за самообслужване.
От отдела за прием и карантина възрастните хора трябва да отидат в спокойно, добро организирана средаадаптационно въздействие, което се формира от съвместните усилия на лекар, етажна медицинска сестра, трудов инструктор, културен работник и библиотекар. Всеки от тези специалисти трябва да разбира своите задачи при адаптирането на възрастните хора към условията на пансион.
Възрастен човек, преместен на постоянно място за пребиваване от отдела за прием и карантина, трябва да получи повишено внимание от всички служители, което ще му помогне да намери своето място в екипа от жители и да отслаби отрицателното въздействие, свързано с рязка промяна в начина на живот и произтичащият емоционален стрес.
Ролята на социалния работник като специалист с основни познания по геронтопсихология, деонтология и социална педагогика също нараства поради необходимостта от обучение на персонала на домовете за диференциран подход към възрастните хора.
След 6 месеца престой в пансион, възрастните хора са изправени пред проблема за окончателно решение: да живеят в пансион за постоянно или да се върнат в обичайната си среда. По това време се извършва критична оценка както на условията в пансиона, така и на възможностите за адаптиране към тях.
Проучване на възрастни хора след 6 месеца живот в пансион показа, че техните очаквания, свързани с влизането в тези институции, не са изпълнени при 40,4%. Ситуацията в пансиона се възприема като по-тежка, отколкото са си представяли преди. Само 7,7% от възрастните хора оценяват живота в пансион като по-висок от очакванията им.
Основните причини за неудовлетвореност са свързани с лошата организация на живота в интерната, невнимателното, формално отношение на персонала и неблагоприятния психологически климат.
Позитивната среда за отдих и отдих в приемно-карантинния отдел не е напълно реализирана. Това се обяснява с факта, че основната форма на организирано свободно време е пасивното слушане на радиопредавания (90,7%). Невъзможността за пълноценно прекарване на свободното време предизвиква състояние на неудовлетвореност у възрастните хора. Комуникацията между възрастните хора в интерната е пасивна, ситуативна, кръгът на общуване между възрастните хора е ограничен до персонала и хората, живеещи в интерната.
Известно е, че една от причините за емоционален стрес може да бъде твърде близкото принудително общуване между хората. Травматичното въздействие в случая се определя от факта, че стесняването на кръга и задълбочаването на комуникацията бързо изчерпват информационната стойност на всеки член на групата, което в крайна сметка води до напрежение и желание за изолация.
На този етап става важна така наречената екологична терапия, която включва създаването на благоприятен психологически микроклимат, поддържането на подходяща активност на възрастните хора и предотвратяването на болезнени реакции. Тези цели се постигат чрез организиране на комфортни условия на живот, заетост и пълноценно прекарване на свободното време. Рационално организираната екологична терапия помага за поддържане на умствения тонус, установяване и укрепване на междуличностните отношения и изпълване на живота с положителни емоции и смислено съдържание. Значението на екологичната терапия става ясно, ако имаме предвид обстановката в пансион, характеризираща се с ограничени социални връзки на възрастните хора и контакти с външния свят.
Този етап, както и последващият период от живота в пансион за възрастни хора, представлява широко поле на дейност за социалния работник и поставя няколко задачи за решаване съвместно с психолог:
Подобни документи
Понятието социална технология. Актуалност и значение на социалните услуги за възрастни хора. Социалните проблеми на възрастните хора в съвремието руското общество. Характеристики на технологиите за социални услуги, определяне на ефективността.
дисертация, добавена на 26.10.2010 г
Понятието социална услуга. Системна функция за коригиране на функционирането на механизмите за саморегулация и самоорганизация на обществото. Функции на държавните социални услуги. Специфика на дейността на институциите за социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания.
тест, добавен на 23.12.2013 г
Проучване на проблема с ограничената жизнена активност на възрастни хора и хора с увреждания. Основните задачи на гериатричната помощ при адаптиране към напреднала възраст. Особености на социалната работа в домове за стари хора и обслужване на възрастни хора в домашни условия.
тест, добавен на 19.08.2010 г
Възрастните хора като социална общност. Развлекателни дейности за възрастни хора. Пансионът като институция за социално обслужване на възрастни хора. Организиране на отдих и свободно време за възрастни хора. Характеристика на Интегрирания център за социални услуги.
курсова работа, добавена на 27.03.2013 г
Понятие, принципи, цели и задачи на социалните услуги за населението. Видове и специфика на дейността на институциите за социални услуги в Руската федерация. Заведения за социални услуги за семейства и деца, пенсионери и хора с увреждания.
курсова работа, добавена на 21.06.2013 г
Възрастните хора като социална общност. Пансионът като институция за социално обслужване на възрастни хора. Концепцията за свободното време и развлекателни дейности. Анализ на практиката за организиране на свободното време за възрастни хора в Талицкия пансион за възрастни хора и хора с увреждания.
дисертация, добавена на 11.12.2009 г
Проблеми със самотата при възрастните хора. Характеристики на дейността на специалист по социална работа в отдела за социални услуги в дома за възрастни хора и хора с увреждания. Препоръки за подобряване условията на живот на възрастните граждани в селските райони.
дисертация, добавена на 25.10.2010 г
Основи на социалните услуги за самотни възрастни хора в условията на център за социални услуги. Съдържанието на дейностите на специалист по социална работа и социални услуги за самотни възрастни хора (на примера на град Сухой Лог).
дисертация, добавена на 08/07/2010
Организацията на социалната адаптация на възрастните хора като социален проблем, тенденции в развитието на стационарните институции. Анализ на дейността на специалисти от комплексен център за социални услуги, насочени към социалната адаптация на клиентите.
дисертация, добавена на 26.10.2010 г
Нормативна и правна рамка за социално подпомагане на възрастни хора, техните социално-психически проблеми. Социална подкрепа за възрастни хора в условията на териториалния център за социални услуги на населението в Лунинец, диагностика на техните нужди.
ПРОБЛЕМИ НА РАЗВИТИЕТО НА СИСТЕМАТА ЗА СОЦИАЛНИ УСЛУГИ ЗА ВЪЗРАСТНИ ХОРА В СЪВРЕМЕННА РУСИЯ
ВЪВЕДЕНИЕ
Новият икономически курс, свързан с прехода към пазарна икономика, се осъществява в Руската федерация в изключително трудни условия. Намаляването на производствените обеми и нарушаването на производствено-икономическите отношения доведе до икономическа криза. Обществото беше разделено на богати и бедни. Категорията на гражданите с ниски доходи стана преобладаваща.
Почти единственото правилно решение беше създаването и развитието на система от институции за социални услуги, които да осигурят социална защита на бедните и възрастните хора.
Държавната социална политика беше насочена към гарантирана индивидуална помощ и подкрепа за тези хора, които се оказаха в екстремни ситуации.
Тези мерки бяха предприети навреме и изиграха определена роля във формирането и развитието на нова посока на социални услуги за населението. В Руската федерация този сектор е създаден сравнително наскоро, въпреки че социалните услуги се предоставят на определени групи граждани по-рано.
Социалните услуги за населението могат да се разглеждат като социална технология, която дава възможност да се осигури необходимата подкрепа на гражданите в трудна житейска ситуация, тоест ситуация, която нарушава живота на гражданин (увреждане, невъзможност за самообслужване поради до старост, болест, сирачество, пренебрегване, бедност, липса на конкретно местоживеене, конфликти и насилие в семейството, самота и др.), които не може да преодолее сам.
Определена нормативна и правна рамка за организиране на социални услуги за нуждаещи се граждани започва да се оформя в нашата страна в началото на 90-те години. Извършена е реорганизация на регионално и териториално ниво и са създадени центрове за социални услуги за пенсионери и хора с увреждания в Москва и други градове.
Основните разпоредби за разработването на нови услуги са заложени в Федерален закон„За основите на социалните услуги за населението в Руската федерация“ от 10 декември 1995 г. N195-ФЗ. Актуалността на проблемите, свързани с развитието на системата за социални услуги, се предопределя от следните фактори:
Недоволство от финансовото състояние на кризисните слоеве от населението;
Търсене от обществото на нова социална политика;
Проблемно развитие на системата за социални услуги.
Следователно уместността тезапоради необходимостта от засилване на социалната подкрепа за населението, особено за най-уязвимите му слоеве, в периода на преход.
Първият раздел на дипломната работа идентифицира най-належащите проблеми на възрастните хора. Разкрива се същността им: разглежда се състоянието и позицията на възрастния човек в обществото, определят се основните критерии за оценка на стандарта на живот на възрастните хора и задачите на нашата държава в областта на социалната политика по отношение на възрастните граждани. са определени.
Вторият раздел на дипломата е посветен на работата на центровете за социални услуги в Москва. Разгледана е дейността на нейните структурни подразделения, техните задачи, набелязани са проблемите и начините за тяхното решаване.
Целта на тази дипломна работа е да разкрие същността на проблемите в развитието на системата за социални услуги за възрастни хора в съвременна Русия и да определи начините за тяхното решаване.
За постигането на тази цел служат следните задачи:
Обмислете социалната политика на държавата за защита и подкрепа на възрастните граждани;
Обективни предпоставки и пътища за развитие на социалната защита на възрастните хора;
Социални проблеми на възрастните хора и тяхното отражение в държавната социална политика;
Извършете анализ на ефективността на центровете за социални услуги и повишаване на тяхната роля в социалните услуги за възрастни хора (използвайки примера на Москва);
Да предложи мерки за подобряване на управлението на дейността на Комитета за социална защита на населението на Москва и Отдела за социална защита на социалната защита;
Нови методи на работа на центровете за социални услуги;
Покажете какви социални технологии се използват при работа с възрастни хора, какви мерки се предприемат от правителството на Москва и Московския комитет за социална защита за предоставяне на социална помощ на пенсионери и хора с увреждания;
Определете мястото и ролята на центровете за социални услуги в системата на социалните услуги.
Обектът на изследването е системата за социални услуги за възрастни хора (центрове за социални услуги в Москва).
Предметът на изследването е да се проучат проблемите на развитието и функционирането на системата за цялостни социални услуги за възрастни хора на примера на Москва.
ГЛАВА ПЪРВА
СОЦИАЛНА ПОЛИТИКА НА ДЪРЖАВАТА ЗА ЗАЩИТА И ПОДПОМАГАНЕ НА ВЪЗРАСТНИТЕ ГРАЖДАНИ .
1.1 Обективни предпоставки и пътища за развитие на социалната защита на възрастните хора .
Разпадането на Съветския съюз доведе до образуването на нова държава за страната ни с по-малко население, намалено от 289 на 147 милиона души, с разчленяване на основния държавообразуващ етнос, с отсечена територия, с разцепване на вековни духовни, икономически, политически, социални и други връзки.
Новата реалност засяга най-пряко съдържанието, разбирането и възприемането на актуалните интереси на страната ни и обществото като цяло. Русия се характеризира със своите традиционни житейски ценности, духовни и социални ориентации: отхвърляне на разпоредбите на прагматичната етика и приоритет на материалния успех, както и признание за основното нещо в живота - да имаш чиста съвест, духовна хармония, добро семейство и приятелски отношения.
На тези традиционни характеристикиРуското мислене остави своя отпечатък върху много години живот при социализма, когато социалната защита на хората съществуваше повече от половин век, потвърждавайки увереността в бъдещето. Държавата до известна степен провокира зависимост. Нямаше опасност да остане без работа или, ако е болен, без препитание. Нямаше никакви съмнения относно бъдещето на децата и тяхното образование. Бавно, но жилищният въпрос се решаваше.
Проблемът е, че в механизмите на взаимодействие между индивида, семейството и обществото има огромен брой уникални модели на взаимоотношения. Тяхното разнообразие и динамичност се предопределят както от съществените свойства на човека, неговите характеристики, така и от свойствата на микро- и макросредата, т. свойства и динамика на икономическите, политическите, духовните и моралните процеси, протичащи в обществото. В този смисъл преходният период, който руснаците преживяват, е уникален по степента на напрежение в социалните и лични отношения и по динамиката на промяната.
Един от основните фактори, действащи в обществото, определящи социално-икономическия статус на индивида и семейството, е състоянието и характера на съществуващите социални отношения.
В условията на възникване и развитие на пазарните отношения проблемите на социалната защита на населението от негативните въздействия на пазара стават най-остри.
Логиката на развитието на пазарните отношения извежда на преден план социалната защита на хората, които са извън пазара и нямат възможност да съществуват дори на ниво минимален жизнен стандарт.
Това се отнася за тези, които по обективни причини не участват в сферата на производството и стоят извън взаимосвързаните аспекти на социалната справедливост, които са актуални за всички исторически периоди:
Индустриална справедливост, която съдържа изискванията за необходимостта от полезна дейност, представена на човек от обществото и която не може да бъде изпълнена от тези, които остават извън производството: възрастни хора, деца, хора с увреждания и др.;
Разпределителна справедливост, която предполага отговорността на обществото към индивида на едно цивилизовано гражданско общество.
На Земята всяка година има все повече и повече повече хоравъзрастен. Делът на възрастните и сенилните хора в общото население на Русия се е увеличил значително през последните години и днес е приблизително 20%. Учените, занимаващи се с проблемите на населението, твърдят, че този процес у нас ще продължи много десетилетия.
Страната ни преживява трудни времена, но въпреки големите трудности пенсиите, които получават 29 милиона руснаци, се индексират редовно. Разкрити са и функционират над 2000 институции за социални услуги. 232 хиляди души, нуждаещи се от постоянна външна помощ, живеят в стационарни институции. Много повече възрастни пациенти се лекуват в различни лечебни заведения.
Трябва да се признае, че съвместните усилия на различни ведомства позволяват по-ефективно използване на средствата, отпуснати от държавата, и доста успешно прилагане на политики по отношение на възрастните хора.
1999 г. е обявена от ООН за година на възрастните хора, което е признание за хората, навлезли в периода на „златната есен“, както и показател за необходимостта от подобряване на социалната, медицинската и други видове помощ за възрастните граждани. от обществото.
Трябва също така да се признае, че голяма група наши граждани, представлявани от възрастни хора, се нуждаят от цялостна материална, социална и психологическа подкрепа. В крайна сметка това са предимно хора, които са спрели да работят (в Русия, между другото, само 15% от пенсионираните мъже и 12% от жените продължават да работят, което е много малко). Пенсионерите имат в пъти по-ниски материални доходи от работещите. Те се превръщат от „доставчици“, храненици в потребители, което, разбира се, променя позицията на пенсионерите в семейството и обществото и ги прави уязвими в много отношения. житейски ситуации. Ето защо навременната подкрепа на пенсионерите от държавата, както и техните семейни предприятия и институции и различни фондове играе много важна роля.
