Trebuie amintit că un copil supraponderal nu poate fi clasificat drept un copil bine dezvoltat. Chiar și cu o creștere a greutății corporale cu 15-20%, performanța copiilor scade, iritabilitatea crește și pot apărea tulburări musculo-scheletice.
Trebuie avut în vedere faptul că în timpul inainte de varsta scolara Acumularea in greutate si cresterea in inaltime fluctueaza - in unele perioade bebelusul se intinde mai repede in sus, iar in altele se ingrasa mai repede. Deci, de obicei, în anii de la patru la șase, creșterea înălțimii bebelușului este mai vizibilă (până la 15 cm în doi ani) decât creșterea în greutate (până la 5 kg); prin urmare, uneori pare că copilul slăbește. Între timp, în acești ani începe o acumulare notabilă a forței musculare, crește rezistența și crește mobilitatea.
Pentru a asigura dezvoltarea fizică normală a copilului, dați-i sarcina necesară activitati fizice Este necesar să se țină cont de caracteristicile anatomice, precum și de capacitățile funcționale ale corpului copilului. Caracteristicile mișcărilor copiilor și capacitățile lor de coordonare se modifică semnificativ de la vârstă la vârstă, ceea ce afectează semnificativ organizarea orelor. cultura fizica.
Sistemul muscular la copii se formează pe baza dezvoltării sistemului nervos și a creșterii masei mușchilor scheletici, iar acest proces are loc inegal. La o vârstă fragedă, oasele copilului sunt bogate în vase de sânge și conțin o cantitate mică de săruri Sunt elastice, flexibile, usor deformate si indoite, ca sistemul osos Copiii de 2-3 ani au zone semnificative de țesut cartilaginos, articulații și ligamente slabe, moi. Copiii nu au încă curbe stabile la nivelul coloanei vertebrale, care apar abia la vârsta de 4 ani. Toate acestea trebuie luate în considerare la desfășurarea orelor de educație fizică. De exemplu, dacă exercițiul este efectuat întins pe spate, este necesar ca copilul să se întindă drept. Sunt excluse exercițiile de forță (purtarea greutăților, agățatul pe mâini etc.) și cele asociate cu așteptarea pasivă îndelungată.
Se recomandă să se acorde o atenție deosebită dezvoltării arcului piciorului, deoarece în al doilea și parțial în al treilea an de viață este aplatizat. Prin urmare, este util să instruiți copiii în ridicarea, mersul pe degete, mersul pe un plan înclinat și pe o scândură cu nervuri.
Copiii mici respiră superficial, frecvent, inegal, deoarece mușchii respiratori nu sunt încă pe deplin formați. Dezvoltarea corpului copilului stăpânind mersul duce la o restructurare a procesului de respirație și la întărirea treptată a organelor corespunzătoare. Frecvența se normalizează, apare o respirație toraco-abdominală și apoi toracică, iar capacitatea pulmonară crește. Respirația crește doar cu entuziasm sau efort fizic. Având în vedere caracteristicile sistemului respirator al preșcolarilor, trebuie avut grijă să se asigure că aceștia sunt expuși cât mai mult posibil. aer proaspat.
Stresul fizic și psihic prelungit poate afecta negativ activitatea inimii și poate duce la tulburări ale funcției acesteia. Prin urmare, ar trebui să fiți foarte atenți în dozarea activității fizice pe corpul copilului. Munca inimii este strâns legată de dezvoltarea mușchilor. Exercițiile fizice regulate antrenează mușchiul inimii și duce la o scădere treptată a ritmului cardiac.
Dacă bebelușul experimentează emoții pozitive, acest lucru îl activează și promovează funcționarea normală a sistemului cardiovascular și nervos. Conținutul exercițiilor ar trebui să captiveze și să intereseze copilul. Nu ar trebui să-l forțezi să studieze - constrângerea provoacă un protest firesc și dă naștere la emoții negative.
Munca corectă asupra dezvoltării mișcărilor are un efect pozitiv asupra activării vederii și auzului.
Caracteristicile de vârstă ale corpului copilului
Atunci când planificați cursurile, ar trebui să țineți cont de caracteristicile corpului copilului legate de vârstă, deoarece pe parcursul a 2-7 ani sunt foarte schimbătoare.
Copiii cu vârsta între doi și patru ani trec printr-o călătorie dificilă de dobândire a abilităților, abilităților și obiceiurilor vitale.
Copiii de doi ani încep să stăpânească săriturile. La început, acestea sunt semi-genuflexiuni ritmice cu încercarea de a ridica ușor picioarele de pe podea, apoi săriți pe loc, săriți de la o înălțime mică, sărind peste un obiect și pe o distanță scurtă. La copiii de trei ani, împingerea la sărituri devine energică, ei pot regla forța împingerii.
În al treilea an de viață al copilului, dezvoltarea mișcărilor sale prevalează asupra dezvoltării altor funcții. Copiii stăpânesc toate mișcările de bază. Mersul se îmbunătățește, lungimea pașilor succesivi începe să se egaleze, iar direcția de mișcare devine mai dreaptă. La această vârstă, copiii sunt atrași de mersul complicat: cu depășirea obstacolelor sub formă de tobogan, scară, pod combinat pe care se poate urca și coborî, cu călcarea peste obiecte și caneluri. Copiilor le place să poarte obiecte, efectuând cu ele acțiuni simple din mers. Copiii urcă cu succes pe scări verticale, le place să apese pedalele bicicletei și se bucură de a se juca cu mingea.
Până în al patrulea an de viață, maturizarea anatomică a întregului sistem motor al copilului este finalizată. Un copil de patru ani aleargă ușor și sare într-un picior. Are un mecanism bine dezvoltat pentru coordonarea diferitelor mișcări și menținerea echilibrului.
Până la vârsta de cinci ani, masa musculară crește semnificativ, mai ales la extremitățile inferioare, iar forța musculară și performanța cresc. Cu toate acestea, copiii nu sunt încă capabili de o tensiune musculară semnificativă și activitate fizică prelungită.
Până la vârsta de șase până la șapte ani, formarea țesutului plămânilor și tractului respirator este în mare măsură finalizată. Cu toate acestea, dezvoltarea organelor respiratorii la această vârstă nu este încă complet finalizată: căile nazale, traheea și bronhiile sunt relativ înguste, ceea ce face dificilă intrarea aerului în plămâni, pieptul și coastele nu pot cădea la fel de jos ca într-un adult la inhalare. Prin urmare, copiii nu pot respira adânc și respira mai repede decât adulții.
Îngrijirea educației fizice ar trebui să înceapă cu crearea unui microclimat emoțional favorabil, asigurând o rutină zilnică clar stabilită, alimentație adecvată, întărirea sistematică, utilizarea pe scară largă a exercițiilor fizice în viața copiilor.
Secțiunea II. Condiții dezvoltare normalăși promovarea sănătății copiilor
Rutina zilnică a copilului
Dacă ritmul în orele de mâncare, dormit, mers se repetă zi de zi, tipuri diferite activitate, atunci aceasta are un efect benefic asupra stării sistemului nervos și asupra modului în care se produc toate procesele fiziologice în organism. Respectarea regimului disciplinează copiii, le îmbunătățește apetitul, somnul, crește performanța și promovează sănătatea.
ÎN instituții preșcolare pentru fiecare grupă de vârstă Este asigurat un program educațional, care include neapărat diverse activități, proceduri de întărire, plimbări în aer curat și alte momente de rutină.
Deosebit de important în rutina zilnică este somn adecvat. Lipsa somnului afectează negativ sanatatea generala copil: devine letargic sau, dimpotrivă, prea excitabil și capricios. Copiii trebuie culcați în același timp, apoi își dezvoltă obiceiul de a adormi calm și rapid. Este important ca camera să fie liniștită, curată și bine ventilată (în timpul pui de somn ferestrele se deschid).
Potrivit lui Yu.A. Vârsta preșcolară Ermolaeva acoperă perioada de viață de la 3 la 6 - 7 ani. În acest moment, are loc o dezvoltare biologică intensivă a corpului copilului. Corpul copilului este în mod constant în proces de creștere și dezvoltare, care are loc continuu într-o anumită secvență regulată.
Un copil în diferite perioade ale vieții este caracterizat de anumite caracteristici anatomice și fiziologice, a căror totalitate lasă o amprentă asupra educației și proces educațional (1985).
Caracteristicile fiziologice ale copiilor preșcolari
Primii 7 ani ai vieții unui copil sunt caracterizați de dezvoltarea intensivă a tuturor organelor și sistemelor. Un copil se naște cu anumite proprietăți biologice moștenite care formează baza dezvoltării fizice și mentale ulterioare, iar factorul determinant din primele luni de viață este mediul și creșterea copilului.
O caracteristică a sistemului nervos central al unui copil în primii ani de viață este incompletitatea structurii morfologice și dezvoltarea funcțională a cortexului cerebral. Finalizarea acestor procese are loc în anii următori sub influența stimulilor externi și interni.
Sistemul nervos al copiilor preșcolari se caracterizează prin excitabilitate ridicată și slăbiciune a proceselor inhibitoare, ceea ce duce la iradierea pe scară largă a excitației în cortex și o coordonare insuficientă a mișcărilor. Dar menținerea pe termen lung a procesului de excitare nu este încă posibilă, iar copiii obosesc rapid.
Primii ani de viață ai copiilor sunt caracterizați de lipsa conexiunilor intersistem în organism. Când procesele corticale sunt slabe la copii, predomină procesele de excitație subcorticală. Copiii la această vârstă sunt ușor distrași de orice iritație externă. Atenția voluntară este de foarte scurtă durată, de la 3 la 20 de minute, astfel încât utilizarea reflexelor imitative, emoționalitatea orelor și activitățile de joc sunt de mare importanță pentru formarea abilităților motrice.
Dezvoltarea vorbirii este de o importanță deosebită în comportamentul unui copil. Până la vârsta de 6 ani, reacțiile la semnalele directe predomină la copii, iar de la vârsta de 6 ani încep să domine semnalele de vorbire (A.S. Solodkov, 2005).
Dezvoltarea sistemelor senzoriale are loc în principal în perioada preșcolară și primară. Sistemul senzorial vizual se dezvoltă deosebit de rapid în primii 3 ani de viață, iar apoi îmbunătățirea lui continuă. Pe măsură ce copilul crește și relația dintre informațiile vizuale și experiența motrică se îmbunătățește, evaluarea profunzimii spațiale se îmbunătățește. Câmpul vizual crește brusc de la vârsta de 6 ani.
Sistemul senzorial auditiv al copilului are o importanță vitală pentru dezvoltarea vorbirii, oferind nu numai percepția vorbirii străinilor, ci și jucând rolul formativ al unui sistem de feedback în propria pronunție a cuvintelor. Excitabilitatea ei la semnalele verbale crește semnificativ mai ales la vârsta de 4 ani și continuă să crească cu 6-7 ani. Crește acuitatea auzului și capacitatea de a diferenția sunete (N.I. Obreimova, 2000).
Sistemul senzorial motor este unul dintre primele care se maturizează la om. Formarea proprioceptorilor - fusi musculari si receptori tendinosi incepe de la 2 - 4 luni dezvoltarea intrauterina si continua dupa nastere pana la 4 - 6 ani. Acest lucru îmbunătățește dramatic capacitatea de reglare activitate motorieși dezvoltarea de noi abilități.
Mulți copii prezintă rezistență vestibulară mare la rotație și rotație. Apariția mai timpurie a contactelor sistemului senzorial vestibular cu sistemul motor și cu alte sisteme senzoriale permite copilului să stăpânească fondul de bază al mișcărilor până la vârsta de 2-3 ani și să înceapă exerciții fizice din primii ani de viață (A.S. Solodkov, 2005).
La vârsta preșcolară, sistemul musculo-scheletic este intens format. Până la vârsta de 5-6 ani, forma coloanei este ca cea a unui adult, dar fixarea coloanei este încă imperfectă (N.I. Obreimova, 2000). Conținutul de calciu din schelet crește, astfel încât are loc osificarea scheletului, dar există încă mult țesut cartilaginos în el. Intensitatea metabolismului în țesutul osos scade. În oasele și mușchii scheletici ai copiilor există o mulțime de substanțe organice și apă, dar puține substanțe minerale, deci oasele sunt flexibile, prin urmare, în această perioadă, posturile incorecte, suprasolicitarea, suprasolicitarea excesivă la efectuarea exercițiilor fizice pot provoca tulburări bruște. în postură din cauza redistribuirii necorespunzătoare a aparatului tonului muscular-ligamentar (Z.V. Lyubimova, 2003).
În primii ani de viață la copii, tonusul mușchilor flexori îl depășește pe tonusul extensorilor. Este greu pentru copii perioadă lungă de timp mentine o pozitie verticala. Mușchii membrelor sunt relativ mai slabi decât mușchii trunchiului. Dezvoltarea insuficientă a aparatului muscular-ligamentar al presei abdominale poate determina formarea unui abdomen lasat și apariția herniilor la ridicarea greutăților. Forța musculară a băieților preșcolari este egală cu forța musculară a fetelor (A.S. Solodkov, 2005).
Masa țesutului muscular crește treptat. În perioada de la 4 la 7 ani, există o creștere semnificativă a masei musculare și, în consecință, contractilitatea, forța și performanța mușchilor cresc, prin urmare, conform recomandărilor lui L. Kechedzhieva (1985) și alții, exercițiile pentru mușchii centurii umărului și articulațiilor șoldului, un copil are 5-7- vârsta de vară poate fi efectuat zilnic de la 20 la 30 de ori, iar pentru mușchii trunchiului - de la 40 la 60 de ori, în serii separate de 6-8 sau 12- de 16 ori. Volumul mare de muncă efectuat determină modificări vizibile în metabolism și în funcționarea sistemelor funcționale ale organismului, extinzând mecanismele de adaptare nu numai la activitatea fizică, ci și la acțiune. diverși factori mediu extern, ajută la îmbunătățirea performanței generale.
Aparatul cardiorespirator are o mare importanță în asigurarea vieții umane. Copiii de vârstă preșcolară se disting prin dimensiunile mici ale inimii și slăbiciunea mușchiului inimii, care, la rândul lor, determină COVR scăzut și, în combinație cu elasticitatea ridicată și lumenul larg al vaselor de sânge - tensiune arterială scăzută. Odată cu vârsta, sistemul cardiovascular devine mai eficient. Masa inimii și forța contracțiilor inimii cresc, ritmul cardiac scade: la 3 ani este de 105 bătăi pe minut, la 5 ani - 100 bătăi pe minut, la 7 ani - 85-90 bătăi pe minut . Valoarea ritmului cardiac este foarte labilă și se modifică ușor cu orice stimulare externă (Z.V. Lyubimova, 2003).
Țesutul pulmonar al copilului are o extensibilitate mică, iar arborele bronșic nu este suficient de format. Pieptul este în formă de con și are o mică excursie, mușchii respiratori sunt slabi. Toate acestea complică respirația externă, măresc consumul de energie pentru inhalare și reduc adâncimea respirației. Copiii respiră frecvent și superficial. Datorită excitabilității ridicate a copiilor, ritmul respirator crește extrem de ușor în timpul stresului și a izbucnirilor emoționale. La sfârşitul vârstei preşcolare, formarea de cufăr, apare respiratia abdominala.
Metabolismul energetic la copiii preșcolari depășește semnificativ nivelul metabolismului la adulți, scăzând cel mai puternic în primii 5 ani și mai puțin vizibil pe parcursul vieții ulterioare. Cheltuiala zilnică de energie crește odată cu vârsta.
La vârsta de 6-7 ani, are loc o uşoară accelerare a creşterii, aşa-zisa. prima intindere fiziologica, in acelasi timp apar si diferente in comportamentul baietilor si fetelor. Glande precum tiroida, glandele suprarenale și glandele pituitare participă activ la aceste procese. Începe „pregătirea” gonadelor pentru perioada pubertății (N.I. Obreimova, 2000).
Astfel, în perioada de la 3 la 7 ani, se disting al treilea, al cincilea și al șaptelea ani de viață, când nu are loc doar o creștere cantitativă, ci și o restructurare semnificativă a funcțiilor, în timp ce restructurarea activității principalelor furnizoare de energie. sistemele precedă pe cea din funcția motorie, care creează condițiile prealabile pentru impactul vizat în aceste perioade critice de fonduri educație fizică. S-a dovedit că vârsta de la 4 la 5 ani se caracterizează prin cea mai mare intensitate și armonie de dezvoltare.
PIELE SI FIBRE SUBCUTANATE
Nou-născuți: pielea este moale, catifelată, elastică, roz; bogat în vase de sânge și capilare. Glandele sudoripare sunt slab dezvoltate, glandele sebacee sunt active, ceea ce duce la supraîncălzirea rapidă sau hipotermia copilului. Nou-născuții au pielea ușor vulnerabilă. Țesutul adipos subcutanat este bine dezvoltat și mai dens decât va deveni în viitor.
Sugari: pielea este încă foarte sensibilă și ușor vulnerabilă. Termoreglarea este imperfectă (supraîncălzire sau hipotermie a organismului).
Copii mai mari: pielea este subtire, delicata, capacitatea sa de absorbtie este foarte mare. Trebuie să fii foarte atent cu medicamentele sub formă de unguente.
Copii preșcolari: Pielea se îngroașă treptat, dar este totuși posibil să devină ușor rece sau supraîncălzită.
Copii de vârstă școlară primară: glandele sudoripare se formează în sfârșit, copilul este mai puțin susceptibil la hipotermie și supraîncălzire. În torace și abdomen apar acumulări mari de celule adipoase, care, cu o alimentație deficitară, este agravată de obezitatea generală.
Copii de vârstă școlară superioară: piele ca un adult.
SISTEM MUSCULAR
Nou-născuți: tonus crescut - brațele îndoite la coate, picioarele apăsate pe stomac. Mușchii gâtului sunt slabi și nu pot susține capul.
Sugari: dacă poziția unui nou-născut rămâne în repaus timp de 2,5 luni, este necesară consultarea unui neurolog.
1-3 ani: masa sistemului muscular crește, dar mișcările fine (ale degetelor) sunt încă greu de realizat.
3-11 ani: forta musculara creste, performanta se imbunatateste. Degetele pot face lucrări mai delicate (scris, modelat).
11-17 ani: sistemul muscular devine ca cel al unui adult.
SISTEMUL OSOS
Nou-născuți: fragili. Oasele se îndoaie ușor când îngrijire necorespunzătoare pentru copil. Există zone neosificate în craniu - fontanele. Capul este cu 1-2 cm mai mare decat circumferinta pieptului, bratele sunt mult mai lungi decat picioarele. Pieptul este în formă de butoi, coastele sunt situate orizontal și constau în principal din cartilaj, precum și coloana vertebrală, care nu are încă curbe fiziologice.
Sugari: la 1-2 luni se inchide fontanela mica, iar la an se inchide cea mare. La 6-8 luni, începe dentiția. Apariția lor este însoțită de o ușoară febră, anxietate, insomnie și stare de rău.
1-3 ani: Până la 2,5 ani, dinții de lapte au erupt complet. Forma pieptului se schimbă, coastele sunt poziționate mai oblic și se formează curbele coloanei vertebrale. Creșterea oaselor pelvine continuă.
3-7 ani: coloana vertebrală corespunde deja ca formă unui adult, dar scheletul copilului este încă fragil. Este necesar un control strict asupra posturii copilului. Scolioza - curbura coloanei vertebrale - incepe la aceasta varsta. Formarea pieptului este finalizată.
7-11 ani: volumul pieptului crește. Până la vârsta de 11 ani apar diferențe de formă a pelvisului - la fete este mai larg.
12-17 ani: forma toracelui și pelvisului se apropie de structura lor la adulți. Oasele sunt mai puternice și mai puțin elastice. Repararea a ceva este mai dificilă.
SISTEMUL RESPIRATOR
Nou-născuți: plămânii sunt subdezvoltați, respirația este superficială și are loc în principal prin diafragmă. Prin urmare, respirația este ușor întreruptă de acumularea de gaze, constipație și înfășări strânse. Respirația este frecventă: 40-60 de respirații pe minut. Membranele mucoase ale tractului respirator sunt delicate și conțin un număr mare de vase de sânge. Căile nazale sunt înguste, la fel ca și traheea și bronhiile. Tubul auditiv este mai larg și mai scurt, astfel încât nou-născuții dezvoltă adesea otită medie. Nu există sinusuri frontale și maxilare, așa că nou-născuții nu au sinuzită sau sinuzită.
Torax: plămânii sunt mai dezvoltați. Până la 3 luni, ritmul respirator este de 40-45 respirații pe minut, la 4-6 luni - 35-40, la 7-12 luni - 30-35. Organele respiratorii ale unui copil mic sunt foarte diferite de organele respiratorii ale unui adult. Membrana mucoasă a nazofaringelui și a cavității bucale este bogată în vase de sânge și limfatice, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea umflăturilor și a diferitelor tipuri de inflamații.
Un copil din primul an de viață nu știe să respire pe gură, așa că atunci când îi curge nasul se sufocă în timp ce suge.
1-3 ani: traheea și bronhiile sunt încă înguste, rămâne pericolul unei îngustări accentuate a lumenului lor și tulburări respiratorii din cauza bronșitei, traheitei, infecțiilor respiratorii acute și gripei. Frecvența respiratorie la 3 ani este de 25-30 de inspirații și expirații pe minut.
3-7 ani: respirația este mai profundă și mai rară. Până la vârsta de 7 ani, ajunge la 23-25 de inspirații și expirații pe minut.
7-11 ani: se formează în sfârșit structura țesutului pulmonar. Diametrul traheei și bronhiilor crește și în cazul afecțiunilor aparatului respirator, umflarea mucoasei nu mai prezintă un pericol grav. Frecvența respirației - până la 20 de inspirații și expirații pe minut.
12-17 ani: sistemul respirator este aproape ca al unui adult.
SISTEMUL CARDIOVASCULAR
Nou-născuți: Odată cu nașterea unui copil, apar modificări în sistemul circulator. Vasele ombilicale și vena își opresc activitatea, iar canalele de flux sanguin intrauterin se închid. Odată cu prima respirație, circulația pulmonară începe să funcționeze. Frecvența pulsului este de 120-140 de bătăi pe minut, la hrănire sau plâns crește la 160-200 de bătăi. Tensiunea arterială la începutul primei luni este de 66/36, iar la sfârșitul lunii este de 80/45.
Toracic: până la vârsta de 1 an, masa inimii crește. Ritmul cardiac scade treptat la 125 de bătăi pe minut. Tensiunea arterială crește la 90/63.
1-3 ani: 1 an - puls 120, la 3 ani - 105 bătăi pe minut. Tensiunea arterială la 3 ani - 95/60.
3-7 ani: puls la 7 ani - 85-90, tensiunea arterială - 104/67.
7-11 ani: ritmul cardiac scade la 80 de bătăi pe minut. Tensiunea arterială a unui copil de 11 ani este în medie 110/70.
11-17 ani: frecvența pulsului - 60-80 bătăi pe minut, i.e. ca un adult. Tensiunea arterială până la vârsta de 17 ani este de 120/70. Din nou, ca un adult.
Luând în considerare chiar și aceste informații limitate, devine evident că chiar și un singur fapt al diferențelor în hidratarea țesuturilor organismelor copiilor și adulților dă motive să presupunem că distribuția substanțelor medicamentoase în acestea este diferită, în special a celor care sunt solubile sau ușor solubilizate în prezența co-solvenților naturali.
SISTEM DIGESTIV
Nou-născuți: imaturi funcțional. Metabolismul este crescut, astfel încât erorile minore în alimentația unei mame care alăptează și în dieta copilului pot provoca tulburări digestive (dispepsie). Glandele digestive nu s-au dezvoltat încă. Mușchii intestinali sunt încă slab antrenați și mișcarea alimentelor prin ea este lentă. În primele 10-20 de ore de viață, intestinele copilului sunt aproape sterile, apoi încep să-l colonizeze cu flora bacteriană necesară digerării alimentelor. Ficatul este relativ mare.
Sugari: până la 6 luni, copilul mănâncă în principal lapte matern, se dă apă fiartă. Apoi treptat încep să dea sucuri și cereale. Alimentele noi ar trebui introduse în dietă cu mare atenție.
1-3 ani: alimentele mai complexe sunt digerate, frecvența mișcărilor intestinale este de 1-2 ori pe zi.
3-11 ani: sistem digestiv se apropie de cel al adulților și până la vârsta de 11 ani nu este diferit de acesta.
SISTEMUL IMUNITAR
Nou-născuți și sugari: copilul primește o parte din substanțele imunitare de la mamă și prin laptele matern. Dar în general sistemul imunitar imperfect, adică copilul este slab protejat de infecții.
1-3 ani: creste formarea celulelor imunitare, ceea ce creste dramatic rezistenta organismului.
3-7 ani: organismul copilului produce celule imunitare în cantități suficiente, astfel încât multe boli apar mai ușor.
7-11 ani: apararea organismului este bine dezvoltata. Indicatorii de laborator sunt aproape la fel ca pentru adulți.
ORGANE URINARE
Nou-născuți: Până la naștere, rinichii, ureterele și vezica urinară sunt destul de bine formate. Cu toate acestea, stresul sever experimentat de un copil în timpul nașterii pe termen scurt perturbă metabolismul. Copilul urinează doar de 5-6 ori pe zi. Din a doua săptămână, metabolismul se stabilizează treptat, numărul de urinare crește la 20-25 de ori pe zi.
Piept: volum Vezica urinara crește, pereții devin mai elastici. Până la sfârșitul primului an, numărul de urinare scade la 15-16 ori pe zi.
1-3 ani: structura rinichilor se îmbunătățește, iar numărul de urinare scade la 10 ori pe zi. Copil sănătos reglează actul de urinare în mod independent. Majoritatea medicamentelor și/sau metaboliților acestora sunt excretați prin rinichi. Funcția rinichilor la nou-născuți este redusă, astfel încât excreția multor substanțe în urină are loc mai puțin intens decât la adulți.
Fluxul sanguin renal crește odată cu vârsta ca urmare a creșterii debitului cardiac și a scăderii rezistenței vasculare periferice totale. Fluxul sanguin renal la nou-născuți este de 5-6% din debitul cardiac, în timp ce la adulți ajunge la 15-25%. La naștere, debitul sanguin renal este de 12 ml/min (0,72 l/h), iar până în anul 1 crește la 140 ml/min (8,4 l/h).
La naștere, rata de filtrare glomerulară este direct proporțională cu vârsta gestațională. Rata de filtrare glomerulară la toți nou-născuții la termen în momentul nașterii este de 2-4 ml/min, la prematur este de 1 ml/min. In primele 2-3 zile dupa nastere creste la 8-20 ml/min si respectiv 2-3 ml/min. Filtrarea glomerulară ajunge la nivelul adultului cu 2,5-5 luni. Creșterea ratei de filtrare glomerulară după naștere se datorează mai multor motive: o creștere a debitului cardiac și a tensiunii arteriale, o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, o creștere a suprafeței capabile de filtrare și dimensiunea porilor membranei.
Funcția tubilor renali la nou-născuți este, de asemenea, redusă (dimensiunea mică a tubilor și numărul de celule funcționale, flux sanguin scăzut în partea exterioară a cortexului, imaturitatea proceselor de alimentare cu energie). Aparatul tubular se maturizează mai târziu decât aparatul glomerular. Excreția de paraaminohipuran, care este secretată de tubii proximali în primul an de viață, crește de 10 ori, atingând nivelurile adulte cu 8 luni. Medicamentele care sunt excretate din organism prin secreție tubulară includ aminoglicozide, cefalosporine, penicilină, digoxină și furosemid. Acestea trebuie utilizate cu precauție deosebită în prezența funcției renale afectate.
7-11 ani: structura rinichilor ca la adulti. Cantitatea zilnică de urină crește treptat.
SISTEM NERVOS
Nou-născuți și sugari: sistem nervos imatur.
1-3 ani: om micîncepe să devină conștient de sine și de lumea din jurul lui.
3-7 ani: se pun bazele inteligenței.
7-11 ani: capacitățile analitice se extind.
12-17 ani: se dezvoltă gândirea analitică și abstractă.
Biotransformarea medicamentelor are loc în principal în ficat, precum și în glandele suprarenale, rinichi, intestine și piele. Ca urmare a biotransformării, se formează mai multe molecule polare, care sunt rapid excretate din organism în urină sau bilă. Cu toate acestea, în timpul metabolismului, unele medicamente sunt transformate în substanțe active farmacologic.
În corpul unui copil, cu substanțele medicamentoase apar aceleași modificări biochimice ca și la adulți, dar intensitatea proceselor metabolice poate diferi semnificativ. În special, la nou-născuți, rata reacțiilor oxidative care implică citocromul P450 și NADP-citocrom C reductază este redusă la jumătate, astfel încât biotransformarea medicamentelor, care se bazează pe aceste reacții, încetinește. Datorită vitezei și biotransformării relativ scăzute a substanțelor medicinale, excreția lor sub formă nemodificată crește.
Starea altor sisteme metabolice enzimatice (pe lângă cele oxidative) la copii este mai puțin studiată. Reacțiile de conjugare cu sulfați și glicină se desfășoară în același mod ca la adulți. În același timp, activitatea glucuronil transferazei, alcool dehidrogenazei și esterazei la nou-născuți este redusă. Eliminarea medicamentelor a căror biotransformare implică enzimele enumerate încetinește la un nou-născut, iar timpul de înjumătățire al acestora crește. Astfel de medicamente pot fi afectate de alte enzime care au activitate mai mare. Astfel, la sugarii născuți de 2-3 zile, conjugarea paracetamolului cu acidul glucuronic este redusă, dar medicamentul este conjugat activ cu sulfați.
La copiii din primii ani de viață, glucuronidarea salicilamidei și cloramfenicolului este, de asemenea, afectată. Fenobarbitalul poate induce activitate glucuronil transferazei la nou-născuți.
Biotransformarea unor medicamente la nou-născuți diferă de cea la adulți. Astfel, reacția de metilare la făt și nou-născut are o semnificație funcțională importantă, astfel încât teofilina nu este demetilată ca la adulți, ci este metilată în cofeină.
Dacă se acordă întotdeauna atenție caracteristicilor anatomice și fiziologice ale unui copil atunci când se studiază patogeneza bolilor și manifestările clinice ale acestora în diferite perioade ale copilăriei atunci când se justifică criteriile de diagnostic diferențial, atunci caracteristicile funcționale ale corpului copilului, ținând cont de farmacocinetica drogurile, deseori raman in afara atentiei sau sunt ignorate. Pediatrul pierde din vedere direcția și natura proceselor metabolice din corpul unui copil bolnav și nu ia în considerare particularitățile biotransformării medicamentului prescris. Situația este agravată de faptul că atunci când se prescriu mai multe medicamente unui copil în același timp, compatibilitatea lor, potențarea sau, dimpotrivă, nivelarea efectului farmacologic nu este întotdeauna luată în considerare. Dar, din păcate, polipromazie în viata reala este regula, nu excepția.
Polifarmacia în sine provoacă dificultăți considerabile, deoarece interacțiunile medicamentoase la copii au fost puțin studiate, deși medicul pediatru se concentrează pe posibilele manifestări atât ale antagonismului, cât și ale sinergismului medicamentelor. Unele medicamente afectează absorbția și metabolismul vitaminelor, în special a celor solubile în grăsimi, care nu este întotdeauna corectată în timp util la copiii bolnavi. De exemplu, laxativele, colestiramina și medicamentele similare hipolipemiante interferează cu absorbția vitaminelor A, D și E. Anticonvulsivantele și antibioticele utilizate pentru tratarea infecției cu H. pylori modifică semnificativ metabolismul vitaminei K, în timp ce absorbția și metabolismul apei -vitaminele solubile sunt afectate.
Transformarea drogurilor în corpul copiilor diferita decat la adulti. Multe sisteme de enzime de detoxifiere se maturizează treptat în timpul dezvoltării copilului. Acestea, în special, includ sistemul de oxidare microzomală al citocromului P-450 oxidază din ficat, precum și sistemele enzimatice ale glutation reductază, glutation transferaze, UDP (uridin difosfat glucoză)-glucuroniltransferază și altele. Odată cu vârsta, se modifică sensibilitatea receptorilor tisulari la hormoni, hormoni și alte medicamente cu efect biologic activ pronunțat.
Ce factori influențează cinetica și metabolismul medicamentelor? Odată cu vârsta, volumul relativ de distribuție al fluidelor se modifică la copii; predomină lichidul extracelular, ceea ce determină caracteristicile distribuției atât a medicamentelor hidrosolubile, cât și a celor solubile în grăsimi în corpul copilului. Rata de maturare a sistemelor de enzime hepatice care transformă medicamentele în forme inactive și solubile în apă încetinește. ÎN copilărie filtrare glomerulară renală scăzută, limitând procesele de excreție a medicamentelor și a metaboliților acestora în urină, capacitatea proteinelor hepatice (ligandine) și a plasmei sanguine de a lega medicamentele și xenobioticele este redusă, permeabilitatea structurilor membranelor capilare și sânge- bariera cerebrală este crescută. La prescrierea tratamentului, este, de asemenea, necesar să se țină cont de starea glandelor endocrine la copii, care, după cum se știe, joacă un rol important în metabolismul medicamentelor. Odată cu scăderea capacității funcționale a glandei tiroide, în special hipotiroidismul congenital, metabolismul medicamentelor se modifică și el într-un grad sau altul.
Farmacogenetica este unul dintre aspectele puțin studiate ale pediatriei, deși factorii genetici care determină procesele de metabolism, recepție, răspuns imun etc. sunt cei care determină în mare măsură tolerabilitatea medicamentelor, siguranța și eficacitatea acestora.
Un medicament eficient, al cărui cost poate fi destul de mare, adesea nu este sigur pentru un copil. De exemplu, regimurile de tratament utilizate la adulți pentru boli gastroduodenale asociate cu notoriu H. pylori nu pot fi întotdeauna extrapolate la copii, deoarece aceștia pot utiliza antibiotice tetracicline. Efecte secundare Efectele acestor medicamente asupra organismului copilului sunt bine cunoscute. În gastroenterologia pediatrică, aspectul de siguranță al farmacoterapiei primește suficientă atenție. În același timp, aceste aspecte, din păcate, nu sunt întotdeauna cunoscute de pediatri. Folosind exemplul cimetidinei, un blocant al receptorilor H2 de histamină de prima generație, aș dori să vă reamintesc că, pe lângă reducerea eficientă a concentrației de acid clorhidric (sau clorhidric) la marea majoritate a copiilor, medicamentul a provocat numeroase reacții nedorite. Pe lângă disfuncțiile hepatice și renale, anomalii hematologice și imunologice, la copii au fost observate modificări neurovegetative și psiho-emoționale pronunțate. Medicamentul a avut un efect negativ asupra glandelor endocrine. Tocmai riscul unui impact negativ asupra dezvoltării funcției gonadotrope la copii în perioadele pre- și pubertare a fost cel care a împiedicat gastroenterologii pediatri să utilizeze pe scară largă cimetidina în tratamentul pacienților cu boli gastroduodenale. Motivul diferitelor reacții nedorite ale acestui medicament a fost că receptorii săi înrudiți sunt larg distribuiti în celulele hepatice, organele endocrine, țesutul nervos și chiar limfocite. Noile generații din același grup de medicamente, precum ranitidina, famotidina, au o selectivitate excepțională pentru receptorii H2 și, cu excepția intoleranței individuale, sunt sigure și eficiente în copilărie. În legătură cu cele de mai sus, aș dori să atrag din nou atenția asupra faptului că problema prescrierii medicamentelor ar trebui să fie decisă de un specialist.
Regula 1
Tratamentul copilului trebuie efectuat la cel mai optim nivel, folosind cele mai eficiente și sigure medicamente pentru copii. Prin urmare, cel mai adesea, copiilor ar trebui să li se prescrie medicamente care s-au dovedit de-a lungul anilor: infuzii și decocturi din materiale vegetale medicinale, ape aromatice, cărbune activat - intern, furatsilin, licopodiu - extern și medicamente similare.
Cele mai convenabile forme de dozare pentru copiii mici sunt sub formă de siropuri, picături sau suspensii. Odată ajunse în intestine, medicamentele lichide se răspândesc pe o zonă mai mare a membranei mucoase și sunt mai bine absorbite. Suspensiile și siropurile medicinale prezintă însă și un pericol considerabil. Deoarece sunt destul de gustoase, copiii tind să bea mai mult. Se întâmplă ca un copil, neobservat de părinți, să înghită un întreg
o sticlă cu medicamentul care îi plăcea. Acest lucru poate duce la consecințe grave.
Regula 2
Toate medicamentele, și în special cele pentru copii, trebuie depozitate în locuri inaccesibile acestora.
Lumânările sunt, de asemenea, destul de convenabile pentru copii mici. Cu toate acestea, este mai natural pentru organism atunci când medicamentele intră în el prin gură, mai degrabă decât prin rect. Este mai bine să utilizați supozitoare numai în cazurile în care copilul nu poate înghiți medicamentul și când este necesar ca acesta să acționeze imediat. Apoi sunt introduse în anusul copilului, întinzându-l pe o parte sau pe spate și apăsând picioarele îndoite pe stomac. Trebuie să o țineți în această poziție timp de jumătate de minut, astfel încât lumânarea să nu alunece.
Cunoştinţe caracteristici de vârstă dezvoltarea copilului facilitează construirea unui sistem de educație fizică la această vârstă, ajută la construirea corectă a orelor de educație fizică (întocmirea programelor, selectarea și dozarea exercițiilor, alegerea metodelor de antrenament fizic și motor etc.). Ajută la monitorizarea fizică și dezvoltare mentală copii.
Primii ani de viață ai unui copil sunt caracterizați de creșterea și dezvoltarea rapidă a corpului. Parametrii morfologici cresc intens: înălțimea și greutatea, circumferința toracelui (Tabelul 1).
Greutatea fetelor nou-născute este în medie de 3,3 kg, băieților - 3,4 kg, greutatea se triplează pe an. În al doilea an de viață, copilul crește cu 2,5-3,5 kg, în al treilea an - 1,5-2,0 kg. În al patrulea, al cincilea și al șaselea an de viață, creșterea anuală este de 1,5-2,0 kg. De la vârsta de 7 ani începe o creștere crescută a greutății corporale.
La fel ca schimbările de masă, câștigurile de creștere sunt inegale. Înălțimea medie a nou-născuților este de 50 cm.În primul an de viață, înălțimea copilului crește cu 25 cm.În al doilea și al treilea an, crește cu 8 cm anual, iar de la 4 la 7 ani, creșterea anuală a înălțimii. este de 5-7 cm.
Tabelul 1 Greutatea corporală medie și înălțimea copiilor sănătoși de vârstă fragedă și preșcolară (conform lui Yu.F. Zmanovsky, 1989)
Când se naște un copil, circumferința capului este mai mare decât circumferința pieptului. Circumferința capului unui nou-născut este de 34 cm, iar pieptul este de 33 cm. În primul an de viață, circumferința capului crește cu 12 cm, devenind egală cu 46 cm; în al doilea an, circumferința capului crește cu doar 2 cm, în următorii 4 ani, circumferința capului crește cu încă 3 cm, iar la 6 ani valoarea sa este de 51 cm. Până la sfârșitul primului an de viață, circumferința pieptului ajunge la 48 cm, la 5 ani - 56 cm, la 15 ani - 73 cm.
Modificări legate de vârstă în proporțiile corpului. La un nou-născut, lungimea capului este de 1/4 din înălțimea totală, la un copil de 2 ani - 1/5, la un copil de 6 ani -1/6 și la un adult -1/8 . La nou-născuți, lungimea membrelor superioare și inferioare este aproximativ aceeași și se ridică la 1/3 din înălțime. Până la vârsta de 7 ani, picioarele se lungesc de la 18 cm la 57 cm, adică de mai mult de trei ori. În aceeași perioadă, lungimea brațelor crește de puțin mai mult de 2 ori și devine egală cu 41 cm, trunchiul crește la 37 cm, adică de 2 ori. Pe întreaga perioadă de dezvoltare, lungimea picioarelor crește de 5 ori, brațele - de 4 ori, iar trunchiul - de 3 ori.
De la vârsta de 2-3 ani începe formarea țesutului osos cu structură lamelară. Procesul de osificare a scheletului are loc treptat pe parcursul copilăriei. Formarea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale în regiunile cervicale, toracice și lombare continuă pe toată perioada preșcolară (când copilul începe să țină capul sus, să se întindă pe spate, să stea, să meargă). Coloana vertebrală a copiilor este caracterizată de mobilitate; curbele fiziologice sunt instabile și netezite atunci când copilul se culcă. Masa moale a scheletului este ușor susceptibilă la influențele care îi schimbă forma: poziție incorectă corpul când stă, stând în picioare, întins. Posturile incorecte devin rapid obișnuite, apar tulburări posturale, care afectează negativ funcția circulației sângelui și a respirației și are loc o creștere anormală a oaselor.
Sistemul osos la copii este mai bogat în țesut cartilaginos decât la adulți. Prin urmare, oasele copilului sunt moi, flexibile, nu au suficientă rezistență, sunt ușor îndoite și devin formă neregulată sub influenţa nefavorabile factori externi (exercițiu fizic care nu corespund capacităților funcționale și de vârstă ale copiilor, haine, pantofi, mobilier care nu corespund înălțimii copilului etc.).
Formarea arcului piciorului începe în primul an de viață, cel mai intens odată cu începerea mersului, și continuă la vârsta preșcolară.
În timpul mersului normal, picioarele sunt plasate în raport cu planul median (sagital) al corpului la un unghi de până la 35 de grade. Acesta este suportul cel mai benefic. La majoritatea copiilor, atunci când merg, picioarele lor sunt paralele, în timp ce la copiii mici sunt ușor întoarse spre interior. Dacă unghiul picioarelor copiilor este mai larg decât propria palmă, atunci se creează o suprasolicitare pe arcul interior al picioarelor sub greutatea corpului. Acesta este unul dintre motivele tasării arcului, adică formarea picioarelor plate.
Prin urmare, este necesar să plătiți Atentie speciala selectând pantofi corespunzători (cu tocuri), folosind exerciții pentru întărirea și formarea corectă a arcului piciorului.
Sistemul muscular la copil vârstă fragedă nu este încă suficient de dezvoltat în comparație cu un adult, iar masa musculară reprezintă aproximativ 25% din greutatea corporală a acestuia, în timp ce la un adult este în medie de 40-43%. La copiii de vârstă preșcolară primară, mușchii extensori sunt subdezvoltați și destul de slabi, astfel încât copilul adoptă adesea posturi incorecte: capul coborât, umerii contractați, spatele aplecat. Până la vârsta de 5 ani, masa musculară crește semnificativ, în special mușchii extremităților inferioare, iar forța și performanța mușchilor crește. Indicatorii forței musculare reflectă atât caracteristicile dezvoltării legate de vârstă, cât și influența educației fizice. Forța mușchilor mâinii crește de la 3,5-4 kg la vârsta de 3-4 ani la 13-15 kg până la vârsta de 7 ani. Deja de la vârsta de 4 ani se remarcă diferențe de performanță între băieți și fete. Forța mușchilor trunchiului (forța moartă) până la vârsta de 7 ani crește de aproape 2 ori de la 15-17 kg la 3-4 ani la 32-34 kg.
O caracteristică a sistemului nervos central al unui copil în primii ani de viață este incompletitatea structurii morfologice și dezvoltarea funcțională a cortexului cerebral.
La această vârstă, procesele nervoase nu sunt suficient de puternice și mobile, dar conexiunile reflexe condiționate sunt foarte puternice și foarte greu de modificat. Prin urmare, în procesul de educație fizică este necesar să se învețe copiii executie corecta cutare sau cutare exercițiu, întrucât deprinderea dobândită este ferm și permanent consolidată. Mișcările simple învățate cu erori vor face imposibilă în viitor formarea corectă a unor abilități motorii mai complexe.
În perioada preșcolară are loc o restructurare pronunțată a activității sistemelor cardiovasculare și respiratorii la un nivel de funcționare mai economic și mai eficient și, prin urmare, crește capacitatea copiilor de a efectua activități musculare.
În primii ani de viață, sistemul cardiovascular al copilului suferă modificări morfologice și funcționale semnificative. Greutatea inimii crește de la 70,8 g la copiii de 3-4 ani la 92,3 g la copiii de 6-7 ani, datorită faptului că crește forța contracțiilor inimii și crește performanța inimii.
Numărul de bătăi ale inimii la nou-născuți este de 120-140, la 1 an 120-125, la 2 ani 110-115, 3 ani 105-110, 4 ani 100-105, 5 ani 98-100, 6 ani 90-95, 7 ani 85 -90. Au fost observate diferențe de gen în ceea ce privește frecvența cardiacă: la băieți a fost mai mică decât la fetele de aceeași vârstă.
Tensiunea arterială crește odată cu vârsta: în primul an de viață este de 80-85/55-60 mm Hg. Art., la vârsta de 3-7 ani variază între 80-110/50-70 mm Hg. Artă. Performanța inimii crește, capacitatea de adaptare la activitatea fizică crește: valoarea indicatorilor scade a sistemului cardio-vascular(puls, tensiune arterială, accident vascular cerebral și volume minute ale circulației sanguine) ca răspuns la încărcarea musculară standard, perioada de recuperare este scurtată.
Frecvența respiratorie scade odată cu vârsta: până la sfârșitul primului an de viață este de 30-35 pe minut, până la sfârșitul celui de-al treilea - 25-30, iar la 4-7 ani - 26-22. Odată cu vârsta, adâncimea respirației și ventilația pulmonară cresc, iar consumul de oxigen aproape se dublează. Aceste date indică faptul că capacitățile funcționale ale copiilor sunt mari și răspund pe deplin nevoilor de creștere și dezvoltare.
Cresterea nivelului de dezvoltare morfologica si functionala a principalelor sisteme ale corpului asigura si o crestere a performantelor fizice ale copiilor. Abilitatea de a performa operație continuă crește de la 10 la 25-30 de minute, în timp ce volumul total de muncă crește de aproximativ 2,5 ori.
Mișcările active la copiii de doi ani reprezintă 70% din timpul lor de veghe, iar la copiii de trei ani - cel puțin 60%. Odată cu vârsta, numărul de mișcări la copii crește. Intensitatea activității motorii - numărul mediu de mișcări pe minut - este de aproximativ 38-41 la copiii de 2 ani, 43-50 - 2,5 ani, 44-51 - 3 ani. Copiii se caracterizează prin schimbări frecvente de mișcări și posturi - de până la 550-1000 de ori pe zi. Ținând cont de această caracteristică, este necesar să se ofere copiilor o varietate de activități motorii, creând condiții pentru diferite mișcări.
Nerespectarea caracteristicilor de vârstă și a capacităților copilului în procesul de învățare etc. accelerarea ritmului de învățare a copiilor provoacă un stres insuportabil asupra organismului, care este dăunător sănătății și dezvoltarea neuropsihică copii. Cunoașterea trăsăturilor de dezvoltare ale corpului copiilor preșcolari este condiție prealabilă la organizarea orelor de educaţie fizică.
O persoană se dezvoltă de-a lungul vieții, dar mai ales în copilărie apar schimbări intense. Dezvoltarea unui organism în creștere este supusă anumitor modele inerente diferitelor perioade de vârstă.
La copiii cu vârsta sub 7 ani, se disting în mod convențional trei perioade de vârstă, care diferă atât prin caracteristicile de dezvoltare ale organelor și sistemelor individuale, cât și ale întregului organism în ansamblu: perioada pruncie- de la naștere până la 1 an, perioada copilăriei timpurii - de la 1 an la 3 ani și perioada de vârstă preșcolară - de la 3 la 7 ani.
Pentru fiecare perioada de varsta Au propriile lor caracteristici de structură anatomică, funcții fiziologice și metabolism, care trebuie luate în considerare atunci când se organizează alimentația copilului.
Perioada copilăriei este caracterizată de creșterea rapidă, dezvoltarea și îmbunătățirea tuturor organelor și sistemelor.
Un bebeluș la termen se naște cu o greutate corporală medie de 3200-3400 g și o înălțime de 49-51 cm.Băieții sunt de obicei mai mari decât fetele.
Copilul crește cel mai viguros în primele luni de viață, apoi ritmul de creștere încetinește oarecum. Deci, în primele 3 luni de viață, un copil câștigă în medie 3 cm pe lună în înălțime, de la a 4-a la a 6-a - 2,5-2 cm pe lună, în a doua jumătate a anului - 2-1,5 cm pe lună .lună. Astfel, până la 6 luni de viață, copilul crește cu 15-16 cm, iar pe tot primul an de viață - cu 25-27 cm.
Creșterea greutății corporale, precum și creșterea, este mai intensă la început: în prima lună de viață, copilul adaugă 600 g, în a doua și a treia lună de viață - 800-900 g, iar apoi în fiecare următoare luna copilul creste in greutate cu 50 g mai putin decat cel precedent.
Astfel, un copil nascut cu greutate corporala medie o dubleaza cu 5 luni de viata si o tripleaza cu 11-12.
Pentru a afla ce înălțime și greutatea corporală ar trebui să aibă un copil în primul an de viață, este necesar să adăugați indicatorii corespunzători de creștere a înălțimii și a greutății corporale pe parcursul perioadei de viață la indicatorii de la naștere. În acest caz, este convenabil să folosiți tabelul cu indicatorii medii de creștere a înălțimii și a greutății corporale a copiilor în primul an de viață.
Primul an de viață al unui copil se caracterizează și prin dezvoltarea intensivă a sistemului nervos central, formarea mișcări active, diverse abilități și abilități. La vârsta de o lună, bebelușul își ține deja bine capul, reacționează la sunete și zâmbește. La 3 luni, gama de mișcări crește: copilul se întoarce din spate în lateral, începe să apuce obiecte, determină clar direcția sunetului și recunoaște pe cei dragi. La 6 luni, bebelușul se rostogolește bine de la spate la stomac și spate, începe să se târască și pronunță silabe individuale. La 8-9 luni, copilul se așează independent, se ridică și se mișcă cu sprijin și bolborosește mult. La vârsta de un an, bebelușul începe de obicei să meargă fără sprijin, pronunță 10-12 cuvinte, știe să bea dintr-o cană și încearcă să mănânce independent cu o lingură.
În primul an de viață, în corpul copilului apar multe schimbări semnificative, inclusiv maturizarea și formarea tuturor organelor și țesuturilor. Scheletul osos capătă o densitate mai mare, masa musculară crește, stratul de grăsime subcutanat se dezvoltă, pielea se îngroașă, devine mai puțin vulnerabilă, iar funcțiile sistemului respirator și cardiovascular se îmbunătățesc.
După 6 luni, primii dinți ai copilului erup; până la vârsta de un an, copilul are de obicei 8 dinți.
Tractul gastrointestinal continuă să se dezvolte. Față de primele luni de viață, volumul stomacului crește semnificativ, ajungând la 250 ml până la anul de viață (30-35 ml la nou-născut). Datorită introducerii de noi tipuri de alimente în alimentația copilului, secreția de sucuri digestive crește, iar activitatea acestora crește. Procesele de descompunere și absorbție a nutrienților sunt îmbunătățite. Aproape până la sfârșitul primului an de viață, copilul poate primi toate produsele alimentare de bază.
Până la vârsta de un an, frecvența scaunului scade la 1-2 ori pe zi (la un nou-născut de 4-5 ori pe zi). La unii copii, mai ales când hrana artificiala, scaunul poate fi o dată la două zile. Dacă starea generală a copilului este bună, aceasta nu ar trebui să provoace alarmă și nu necesită nicio intervenție.
Vârsta fragedă este perioada din viața unui copil de la 1 la 3 ani.
În această perioadă, există o îmbunătățire treptată a tuturor capacităților funcționale ale corpului copilului. Cu toate acestea, copiii mici sunt încă foarte vulnerabili, susceptibili la diverse boli, inclusiv tulburări de nutriție. Un copil la această vârstă este ușor susceptibil la orice influențe ale mediului.
Ritm dezvoltarea fizică a unui copil în al doilea și al treilea an de viață încetinește oarecum. În al doilea an de viață, înălțimea copilului crește cu 10-11 cm, greutatea corporală - cu 2,5-3 kg, în al treilea an de viață aceste cifre sunt de 7-8 cm și, respectiv, 2 kg.
La copiii mici, maturizarea și diferențierea țesuturilor osoase și musculare continuă, iar abilitățile motorii devin mai complexe și îmbunătățite. În această perioadă a vieții, copilul stăpânește bine mersul, alergatul și săritul. Până la vârsta de trei ani, stăpânește abilități mai complexe: mănâncă, se îmbracă, începe să închidă nasturi, să lege șireturile cu puțin ajutor de la un adult.
Dezvoltarea este deosebit de remarcabilă abilități intelectuale copil. Stocul lui de idei este semnificativ îmbogățit, atitudinea sa conștientă față de realitatea înconjurătoare se extinde, vorbirea lui se dezvoltă rapid și apare nevoia de a comunica cu alți copii. Până la vârsta de trei ani, bebelușul începe să folosească propoziții complexe, cunoaște și numește cele patru culori primare și dobândește abilitățile de igienă necesare. În comunicarea cu semenii apar elemente de joc de rol.
La copiii mai mari de un an, organele digestive sunt semnificativ îmbunătățite. Până la vârsta de doi ani, copilul are deja 20 de dinți și poate mesteca bine mâncarea. Volumul stomacului la copiii de 2-3 ani crește la 350-400 ml. Capacitatea digestivă a tractului gastrointestinal crește. Toate acestea vă permit să introduceți o gamă mai diversă de produse în dieta copilului dumneavoastră. Cu toate acestea, susceptibilitatea unui copil mic la diferite tulburări de alimentație rămâne ridicată. Când se abate de la dietă, se confruntă cu ușurință cu tulburări digestive sub formă de vărsături și scaune moale.
Vârsta preșcolară se referă la perioada de viață a unui copil de la 3 la 7 ani. Copiii de această vârstă diferă semnificativ ca dezvoltare față de copiii mici. Ele sunt supuse dezvoltării și îmbunătățirii ulterioare a corpului.
Dezvoltarea fizică a copiilor în această perioadă este neuniformă. La vârsta de 4-5 ani, ritmul de creștere încetinește oarecum, copilul crește în medie cu 4-6 cm pe an, iar în al șaselea sau al șaptelea an de viață, creșterea în înălțime ajunge la 8-10 cm pe an. an. Creșterea rapidă a creșterii copiilor de 6-7 ani se numește prima perioadă de extindere. Este asociat cu modificări funcționale în Sistemul endocrin(întărirea funcției glandei pituitare). Până la vârsta de 7 ani, membrele superioare și inferioare ale copilului se alungesc considerabil, iar circumferința pieptului crește.
Creșterea în greutate corporală la copii până la vârsta de 4 ani încetinește oarecum și are o medie de 1,2-1,3 kg pe an, iar apoi crește din nou: în al cincilea an de viață, copilul câștigă în medie 2 kg, în al șaselea - 2,5 kg , pentru al șaptelea - aproximativ 3,5 kg. Până la vârsta de 6-7 ani, greutatea corporală a copilului s-a dublat în comparație cu greutatea de la vârsta de un an.
La copiii preșcolari, se observă dezvoltarea ulterioară a sistemului musculo-scheletic. Țesutul osos devine mai dens, masa musculară crește. Până la vârsta de 5 ani, mușchii extremităților inferioare cresc semnificativ, puterea și performanța acestora cresc. Contractilitatea mușchilor se îmbunătățește și puterea lor crește.
Dezvoltarea și diferențierea sistemului nervos central se exprimă în îmbunătățirea funcțiilor statice și motorii și în dezvoltarea coordonării mișcărilor. Copiii preșcolari sunt mai rezistenți la activitatea fizică în comparație cu copiii mici. Vorbirea lor este bine dezvoltată, copiii de această vârstă au deja anumite abilități de îngrijire de sine, muncă și sunt pregătiți pentru școală.
Rezistența la boli la copiii preșcolari este mult mai mare.
Până la sfârșitul vârstei preșcolare, activitatea tractului digestiv la copii ajunge la nivelul unui adult. Până la vârsta de 7 ani, dinții permanenți ai copilului erup. De la vârsta de 6-7 ani începe înlocuirea tuturor dinților de lapte. Până la vârsta de 5-7 ani, volumul stomacului ajunge la 400-500 ml, stratul muscular al acestuia crește. Glandele salivare funcționează activ, cantitatea de sucuri digestive crește semnificativ și activitatea lor enzimatică crește. Copiii de această vârstă sunt mult mai puțin probabil să sufere de tulburări gastro-intestinale.
