Хламидия по време на бременност - хламидия по време на бременност. Лечение на хламидия по време на бременност, последствия. Хламидия по време на бременност: как да се преборим с коварната инфекция и да не навредим на бебето

Много бременни жени често се изненадват, когато видят задължително изследване за полово предавани инфекции в часовете. В крайна сметка бременността протича добре и няма симптоми на тези заболявания. За съжаление, точно такива инфекции засягат хода на бременността, раждането на жената и най-важното - благосъстоянието на новороденото. Хламидията също не е изключение от правилото.

Последствията са сериозни и могат да доведат дори до смърт на плода в утробата.

Обща информация за заболяването

Хламидиите са инфекциозно заболяванекоето се причинява от хламидия. Микроорганизмите едновременно имат свойствата на бактерии и вируси, така че имат специфичен цикъл на развитие. Инфекциозните агенти могат да съществуват както в самите клетки на репродуктивната система, причинявайки тяхното възпаление и разрушаване, така и извън клетките. Наличието на хламидия в пикочно-половата система води до появата и развитието на сраствания и значително изчерпва имунитета на човека, което е неприемливо на етапа на чакане на бебе.

Лечението на заболяването с антибиотици не винаги е ефективно поради двойните характеристики на патогена. Освен това заболяването начален етаппротича безсимптомно и ако не се лекува бързо хронифицира.

Често се случва неправилната или недостатъчна терапия да доведе до развитие на заболяването като персистираща („спяща“) форма. Инфекцията отшумява за известно време и се активизира в периода на грип, бронхит и други вирусни и настинкикогато защитните сили на организма са отслабени. Имунната система на бременната жена „споделя” своята защита с тялото на бебето и работи малко по-различно от обикновено. Следователно, хламидийни патогени в тялото бъдеща майкасе чувстват свободни и имат отрицателно въздействие върху здравето на жената и бебето.

Възможни последици от хламидия по време на бременност

Хламидията по време на бременност се счита за опасност за здравето. Гинеколозите подчертават, че на практика рядко срещат нормална бременност и раждане без усложнения при жени с тази диагноза. Освен това възникват проблеми със здравето на майката и новороденото. Но в случаите на компетентен подход към управлението и лечението на такъв контингент бременни жени, благоприятен изход се наблюдава в 95% от случаите.

Последици за бременна жена

Патогените се чувстват най-добре в тъканите на половите органи на жената и често проникват в долния чревен тракт. По време на бременността микроорганизмите заразяват околоплодната течност и самия плод. Сериозните усложнения, които те провокират в тялото на бъдещата майка, включват:

• спонтанен аборт, тоест спонтанен аборт, който се случва на всеки етап от бременността. Освен това, жена, която е имала хламидия преди, може да претърпи спонтанни аборти при всички следващи бременности. Предишна инфекция при жената причинява ендометриоза, в резултат на което плодът не може да се прикрепи здраво към стената на матката. Гинеколозите отбелязват, че хламидията се счита за една от причините за извънматочна бременност. Оплодената яйцеклетка не може да се закрепи в матката, затова се развива наблизо – във фалопиевата тръба, което я обрича на смърт;
• различни възпалителни патологии на органи, разположени в малкия таз. Вредните бактерии нахлуват в матката и придатъците, като по този начин причиняват локално възпаление. Сред тях лекарите често отбелязват салпингит, ендометрит, салпингоофорит;
• Хламидията е причината за болестта на Райтер. Това е сериозно заболяване с комбинация от заболявания като уретрит, конюнктивит, артрит;
• промени в структурата на уретрата - тя се стеснява поради появата на сраствания и белези, така че уринирането при бъдещи майки е болезнено, а по-нататъшното игнориране на лечението на хламидия води до появата на цистит.

По време на раждането последиците от възпалителния процес са преждевременно раждане амниотична течности слаба родова дейност, което застрашава проблеми както за майката, така и за новороденото.

Последици от заболяването за детето

Инфекцията на дете по време на зачеването (ако бъдещата майка се е заразила с хламидия преди бременността) или през първите седмици от очакването на бебето води до сериозни и понякога необратими здравословни проблеми малко човече. Най-трагичният резултат е спонтанен аборт или вътрематочно спиране на развитието на плода. Възпалителният процес в матката и плацентата провокира тяхната необичайна активност, което води до недостатъчно снабдяване на детето с кислород. Умерената хипоксия е причина за патологичното развитие на вътрешните органи и системи на децата. Значителната хипоксия неизменно води до смърт на плода.

Какво още за бебето:

• Патогените на заболяването проникват в амниотичната течност, която бебето поглъща в процеса на растеж и развитие, в резултат на което нормално развитиепанкреас, стомах, черен дроб и бъбреци;
• хламидиите засягат способността на плода да получава необходимите хранителни компоненти, така че новородените, заразени с патогени, се раждат с ниско тегло, липса на витамини и анемия;
• дете се заразява по време на трудова дейностжени - хламидиите проникват в лигавиците на детето по време на преминаване през родовия канал. След известно време заболяването се проявява под формата на остър конюнктивит, възпаление на бронхите и белите дробове и конвулсии.

Други последици от заболяването за детето включват мускулен тонус в различна степен на тежест и комплексни нарушения на нервната система.

Педиатрите диагностицират такива новородени със синдром на Fitz-Hugh-Curtis, който се проявява като перихепатит с усложнен перитонит и асцит.

При навременна диагностика на хламидия при бъдещата майка, както и при правилно лечение на заболяването, в повечето случаи неблагоприятните ефекти на бактериите върху здравето на новороденото могат да бъдат избегнати.

Нормална ли е бременността след хламидия?

Много млади жени се интересуват дали е възможно да забременеят и да родят здраво бебе след заболяване. Възпалението причинява сериозно увреждане на женската репродуктивна система. Инфекцията нарушава нормалното функциониране на вътрешните органи, но може да не причини никакви симптоми. Въпреки това, навременната диагноза и пълното лечение на болестта позволява на жената да стане здрава. Терапията с хламидия не трябва да се провежда по време на бременност, а на етапа на планиране. На етапа на лечение е необходимо да изчакате до зачеването на дете и няколко месеца след приемането на необходимите лекарства можете да започнете да изпълнявате плановете си.

Лечение на инфекция по време на очакване на бебе

В случаите, когато заболяването е диагностицирано още на етапа на бременността, лекарите не препоръчват прекъсването му. Въпреки това е необходимо задължително лечение. Съвременната медицина има много ефективни методи за лечение на инфекция, които няма да навредят на майката и детето.

Статистиката показва, че жените с хламидия страдат и от други полово предавани инфекции. Бъдещата майка се изследва за наличие на херпес, сифилис, ХИВ и цитомегаловирус. Изследването се извършва въз основа на кръвни изследвания и секрети от гениталния тракт. След пълен преглед и получаване на резултатите от съответните тестове, лекарят предписва адекватно лечение, което няма да навреди на благосъстоянието на бъдещата майка и бебето. Въз основа на идентифицираните инфекции, други диагностицирани заболявания и общото здравословно състояние, гинекологът предписва антибиотици, разрешени по време на бременност (левофлоксацин и макролиди от последно поколение), имуномодулатори и специални ензими, които помагат за унищожаване на микроорганизмите. След завършване на курса на лечение лекарят препоръчва приема на лекарства, които спомагат за подобряване на имунитета. Всеки случай изисква индивидуален подход и назначаване на специално подбрана схема на лечение, която минимално засяга плода.

Лекарите предупреждават, че по време на бременност е опасно самолечението на хламидия, особено след като симптомите на заболяването са присъщи на други инфекциозни заболявания на пикочно-половата система и изискват различна терапия.

Ако хламидията прогресира в пикочните пътища по време на бременност, се развива неприятно заболяване, наречено хламидия. Консервативното лечение трябва да бъде незабавно, в противен случай, заедно с вътрешния дискомфорт в тялото, възникват сериозни усложнения. Основната цел на интензивното лечение е да унищожи патогенните бактерии, да потисне неприятните симптоми на хламидия и да елиминира здравословните усложнения за нероденото дете.

Какво е хламидия

При засягане на пикочно-половата система лекарите не изключват повишена активност на хламидиите в пикочните пътища. Такива причинители на хламидия не са нито вируси, нито бактерии, но също така осигуряват пълна или частична интоксикация на тялото. Хламидиите са микроскопични вредители, които избират зародишни клетки за свое местообитание. Те са по-големи по размер от бактериите, но подобно на вирусите могат да съществуват извън човешкото тяло. Тъй като имунитетът на жената е отслабен от бременността, рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Защо хламидията е опасна по време на бременност?

Ако хламидиите не бъдат лекувани своевременно, последиците за здравето на бъдещата майка могат да бъдат необратими. Повишената активност на Chlamydia trachomatis (Chlamydia igg trachomatis) причинява плацентарна недостатъчност, фетална хипоксия, вътрематочно спиране на растежа, патологично раждане. Ако инфекцията настъпи рано, лекарите не изключват спонтанен аборт. Хламидията по време на бременност е опасна, тъй като патогените проникват в системния кръвен поток, откъдето влизат в плацентата и тялото на детето. Лекарите диагностицират следните усложнения:

• болест на Reiter;
• необичайно стесняване на уретрата;
• женско безплодие;
• ендометрит, салпингит;
• възпалителни процеси на тазовите органи.

Симптоми на хламидия по време на бременност

Важно е да знаете какво може да причини възпалителния процес и опасностите от такова опасно състояние. Това е мотивация незабавно да потърсите помощ от Вашия лекар, ако се появят тежки симптоми на хламидия по време на бременност. Първоначално жената изпитва вътрешен дискомфорт, но не разбира неговия произход. С течение на времето фокусът на патологията става по-изразен и се наблюдават следните промени в тялото:

• сърбеж във влагалището;
• болка при уриниране;
• вагинално течение жълтои неприятна миризма;
• болка в долната част на корема;
• междуменструално кървене;
• възпалителен процес;
• нарушение на менструацията.

Причини за хламидия по време на бременност

Хламидията и бременността са съвместими понятия, тъй като по време на бременност имунитетът на жената е отслабен. Влиянието на патогенните фактори незабавно причинява неприятна инфекция с допълнителни симптоми на хламидия. За да се предотврати развитието на патогенна флора, е важно да се знаят всички причини за хламидия по време на бременност и да се отстранят своевременно. При типично заболяване това са следните провокиращи фактори:

• излагане на патогенна флора под формата на хламидия;
• инфекция от сексуален партньор;
• неспазване на правилата за лична хигиена;
• хипотермия или прегряване на тялото;
• продължителна употреба на антибиотици;
• Жените са изложени на риск въз основа на пола;
• наличието на други заболявания на гениталната област.

Последици от хламидия при бременни жени

Хламидията е трудна за изкореняване от организма, така че лечението е продължително и не винаги успешно. При навременна и адекватно подбрана терапия няма последствия от хламидия при бременни жени. IN иначев ранните етапи на бременността лекарите не изключват спонтанен аборт, а през третия триместър - преждевременно, патологично раждане. Въздействието на хламидиите върху тялото винаги е разрушително, но крайният резултат зависи от разпространението на патогенната флора. Хламидията по време на бременност изисква лечение и лекарят може да предпише антибиотици само след като пациентът е преминал тестове.

Възможно ли е да забременеете след хламидия?

Една жена трябва да подходи отговорно към въпроса за планирането на бременността. Важно е да се преминат необходимите тестове за състава на вагиналната микрофлора, за да се изключи наличието на инфекциозни и полово предавани болести, които са опасни за вътрематочното развитие. Бременност с хламидия е възможна, но не може да се изключи нейният преждевременен патологичен изход. Ето защо, първото нещо, което лекарите препоръчват, е да се подложите на цялостно лечение и след това да помислите за попълване на семейството.

Възможно е да забременеете след хламидия, но предварителното лечение, за да се избегне повторно заразяване, трябва да се прилага и за двамата сексуални партньори. Тъй като режимът на интензивна терапия включва антибиотици, е необходимо време, докато синтетичните компоненти най-накрая напуснат тялото на жената. Приемът на допълнителни витамини няма да навреди.

Последици от хламидия по време на бременност за дете

Ако заболяването е идентифицирано вече в „ интересна позиция“, е необходимо да се подложите на лечение. Важно е да се разбере, че се случва едновременна инфекция на майката и детето, което е изпълнено със сериозни последици за тяхното здраве. В ранните етапи на бременността бебето може да умре и ако се зарази през третия триместър, бебето може да се роди предсрочно с обширни патологии. В някои клинични картини се ражда човек с увреждане. Като алтернатива не могат да бъдат изключени следните последствия от хламидия по време на бременност за дете:

1. На фона на вътрематочно кислородно гладуване в детско тялоувеличена вътречерепно налягане, се появяват проблеми с нервната система.
2. Липсата на хранителни вещества в пренатален периодможе да провокира забавяне на развитието на вътрешните органи, умствена изостаналост и раждане на дете с относително ниско тегло.
3. Тъй като бебето преминава през инфектиран родов канал, дори и с цезарово сечениесе ражда с хламидия. Последствията са заболявания като конюнктивит, ринит, колпит, пневмония, обширни увреждания на черния дроб, бъбреците, стомаха и белите дробове.

Диагностика на хламидия

Наличието на заболяването може да се определи чрез изразени симптоми, а естеството на патогенната флора - чрез тестове, лабораторни изследвания. Диагностиката на хламидия по време на бременност включва интегриран подход към здравословния проблем. Например, лекарят трябва да вземе биологичен материал от шийката на матката, който впоследствие се изследва под микроскоп. Ако една жена вече е имала хламидия, лабораторен метод може да открие специфични антитела. Освен това е необходимо да се вземе амниотична течност и да се оцени състоянието на плода.

Намазка за хламидия

В цервикалния канал и шийката на матката се наблюдава висока концентрация на хламидия. Следователно, характерната намазка за хламидия се превръща в най-информативния диагностичен метод, определящ с максимална точност естеството на патогенната инфекция и степента на пренебрегване на патологичния процес. След получаване на резултатите от изследването е необходима консултация с гинеколог. Лекарят ще ви каже как бързо и трайно да премахнете хламидиите при бременни жени с намален имунитет.

Кръвен тест

Тъй като имунните клетки се борят с патогенната флора, антителата, произведени срещу ДНК на хламидиите, могат да бъдат открити в червената биологична течност. За бъдещата майка това е потвърждение, че хламидиите се развиват в тялото. Следователно, кръвен тест за хламидия по време на бременност е ефективен методдиагностика, която ще помогне бързо да открие патогенната флора и незабавно да започне да я елиминира. Съвременната медицина обяви няколко режима на интензивна терапия, които бързо ще върнат състоянието на бременната жена към нормалното.

Лечение на хламидия по време на бременност

След определяне на естеството на патогенната флора, като се вземе предвид количеството акушерски седмицилекарят предписва интензивна антибактериална терапия. Целта на приема на антибиотици е да се наруши целостта на мембраните на хламидията, да се парализира тяхната ДНК и да се предотврати бързото размножаване в репродуктивната система. Изборът на лекарства се извършва индивидуално, но следните антибиотици са се доказали като ефективни:

• доксициклин;
• хемомицин;
• клубакс;
• Рулид;
• азитромицин;
• Macropen;
• Клацид;
• Еритромицин;
• Амоксиклав;
• цефтриаксон;
• амоксицилин;
• Unidox Solutab;
• Flemoxin Solutab;
• Сумамед;
• кларитромицин;
• Ровамицин.

Важно е да се изясни, че хламидията при жени по време на бременност може да се лекува с антибиотици за повече от 16 акушерски седмици, когато плацентата е окончателно оформена и предпазва плода от отрицателно влияниефактори, провокиращи заболяването. Интензивната терапия трябва да се прилага и за двамата сексуални партньори, в противен случай липсата на неприятни симптоми е временна. Консервативното лечение на хламидия по време на бременност продължава 10-14 дни, но след няколко седмици почивка се препоръчва да се възобнови антибактериалният курс.

За да се избегне откриването на дисбактериоза в резултат на интензивна терапия, допълнително е показано приемане на пробиотици. Провеждане симптоматично лечениее спомагателна мярка за възможно най-скоровъзстановяване на здравето на жената, укрепване на имунната система, защита на плода по време на вътрематочно развитие. За да възстановите клетките, увредени от токсични ензими, трябва да приемате имуномодулиращи лекарства според медицински показания. След завършване на антибактериалния курс, за да провери реакцията на тялото, лекарят предписва повторна култура за патогенна флора.

Профилактика

За да се избегне откриването на хламидия в кръвта по време на бременност, е необходимо да се подходи отговорно към периода на планиране на бъдещо потомство. Ако лечението се проведе навреме, няма да има усложнения или хронична хламидия. Когато една жена знае само от слухове за хода на заболяването, тя трябва да се погрижи да спазва специални превантивни мерки. Например, сексът със случайни партньори е изключен; важно е да сте избирателни по отношение на сексуалния си живот. Други мерки за предотвратяване на хламидия по време на бременност са представени по-долу:

• систематично спазване на правилата за лична хигиена;
• ежедневно обливане с отвари от лайка и низ;
• своевременно изследване със сексуален партньор.

Видео: Хламидия при бременни жени

Какво причинява болестта

Хламидията може да се предаде и на битови условия. Този път на предаване представлява не повече от 5% от инфекциите. По време на бременност хламидиите проникват в околоплодната течност и след това засягат плода. Инфекцията се насърчава чрез поглъщане на амниотична течност.

възможно, но болестта трябва да се излекува преди зачеването. Само така една жена ще има всички шансове да роди здраво дете. По време на планирането на бременността е необходимо да се подложат на подходящи тестове. Ако вече е настъпила бременност, такъв преглед е включен в стандартната схема на лечение. Хламидиалната инфекция в момента се лекува без никакви последствия за нероденото дете.

Бактериите навлизат в човешкото тяло при близък контакт с лигавиците на заразен човек. След известно време те заразяват имунните и епителните клетки, където остават 3–5 години. След няколко дни човешката имунна система разпознава инфекциозния агент и започва да произвежда. В резултат на това възниква остър възпалителен процес. Интензивността му може да варира.

Как се проявява инфекцията по време на бременност?

В повечето случаи заболяването протича в латентна форма. Ето защо хламидията е опасна. Повече от половината жени не знаят, че са заразени. В други случаи хламидията има леки симптоми:

Описаните по-горе признаци могат да показват не само хламидия, но и други инфекции на пикочно-половата система. Няма характерни признаци, които да помогнат за разпознаване на заболяването. Това обаче не е причина за отказ от прегледа. Наличие на горното дискомфорттрябва да принуди една жена да отиде на лекар.

Защо заболяването е опасно?

При неправилно лечениехламидиите имат отрицателно въздействиевърху тялото на жена и нейното неродено дете. На фона на тази инфекция се развива възпалителен процес в таза, който може да доведе до перитонит. - едно от най-честите усложнения на хламидията. Това засяга ставите и органите на зрението. Стесняването на уретрата допринася за нарушаване на процесите на отделяне на урина.

Повишеният мускулен тонус е едно от най-малко опасните усложнения при дете, родено от майка с хламидия. В други случаи се открива тежко увреждане на централната нервна система. При изразена хипоксия детето се ражда мъртво. Последствията за детето може да включват хранителни дефицити. Плодът е с ниско тегло и признаци на желязодефицитна анемия.

В по-късните етапи хламидията навлиза в тялото на детето. Най-често се открива увреждане на храносмилателната и отделителната система. Рискът от смърт зависи от тежестта на заболяването. Навременното лечение може да помогне за намаляване на риска от усложнения.

Вродената хламидия при деца се проявява:

• конюнктивит;
• пневмония;
• енцефалопатия;
• конвулсивен синдром.

Повечето опасна последицаХламидията се счита за болест на Фиц-Хю-Къртис, която съчетава хепатит, асцит и перитонит.

Как се диагностицира заболяването?

Не е трудно да се открие хламидия в кръвта по време на бременност на този етап от развитието на медицината. Имунологичните и серологичните тестове могат да открият както самия инфекциозен агент, така и антитела към него. Първо се взема тампон от вагината, шийката на матката или уретрата. При положителен резултатизвършва се кръвен анализ.

В определени случаи е необходимо да се знае дали плодът е заразен. За целта се взема амниотична течност. Бременните жени са предпазливи от тази процедура, но тя не се счита за опасна за нероденото дете. Материалът се взема под ултразвуков контрол. Известен риск има, но той се оценява като незначителен. Амниоцентезата ви позволява да откриете болестта навреме и да предпазите детето от нея. негативни последици.

Терапия

Лечението на хламидия по време на бременност започва с идентифициране на съпътстващи инфекции, които са не по-малко опасни от основното заболяване. Необходимо е да се направят тестове за:

• сифилис;
• уреаплазмоза;
• херпес;
• цитомегаловирус.

Въз основа на резултатите от тях се съставя цялостен терапевтичен режим. Също толкова важна е диагностиката на незаразни заболявания, като бъбречна или чернодробна недостатъчност. Употребата на лекарства може да повлияе негативно на общото състояние на организма и да наруши функциите на вътрешните органи.

Терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Не трябва да го спирате, след като симптомите на инфекцията изчезнат. Останалите в организма хламидии развиват резистентност към използвания антибиотик, което прави пълното премахване на заболяването почти невъзможно. Не всички лекарства, използвани за лечение на хламидия, са подходящи за бременни пациенти. Например тетрациклиновите антибиотици, които имат голямо количество странични ефекти. Макролидите са най-безопасни.

Приемането на лекарства сами е строго забранено. Само опитен специалист може да избере най-безопасните лекарства за майката и детето.

Може да включва еднократна доза от лекарство, към което хламидията е свръхчувствителна. Комплексната терапия включва прием на ензими и имуностимуланти. Всички лекарства се избират, като се вземат предвид характеристиките на тялото, продължителността на бременността и наличието на определени симптоми. Не винаги се използват имуномодулиращи лекарства. Необходимостта от приема им се определя от резултатите от имунограмата.

Ензимите играят важна роля в елиминирането на хламидийната инфекция. С тяхна помощ се нормализира пропускливостта на клетъчните мембрани и рискът от развитие алергични реакцииза наркотици. В допълнение, ензимите имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. За да се определи ефективността на лечението, се извършват контролни изследвания.

Превантивни мерки

Това предполага отказ от случайни интимни връзки и използване на бариерни методи за контрацепция. Презерватив трябва да се използва и когато жената не е сигурна за здравето на съпруга си. Необходими са редовни изследвания за хламидия. Заболяването по време на бременност не е необичайно, среща се дори при жени, живеещи в нормални социални условия.

Докато очаква дете, бременната жена може да се изправи пред различни опасности. За съжаление по време на бременност женското тяло става най-уязвимо. Следователно бъдещата майка може дори да се сблъска с болести, които никога преди не са я притеснявали. Темата на днешния ни разговор ще бъде проблемът с хламидията и бременността.

Хламидията е много коварна болест. Многобройни клинични проучвания надеждно показват, че наличието на хламидия при жената има много негативен ефект върху репродуктивната система. Първо, хламидията най-вероятно може да доведе до развитие на безплодие. Е, ако бъдещата майка страда от хламидия, това може да причини инфекция на детето и дори прекъсване на бременността.

Какво е хламидияи откъде идва?

Хламидия - много интересни създания, които имат характеристиките както на бактерии, така и на вируси. По размер хламидиите са многократно по-големи от бактериите, но по-малки от вирусите. Друга обща характеристика на хламидийните вируси е, че те могат да съществуват само вътре в клетките. Извън тялото на гостоприемника те просто умират. Това се дължи на факта, че хламидиите не могат сами да произвеждат енергия - те я получават от клетките на тялото гостоприемник.

Хламидията се чувства най-удобно в клетките на човешките полови органи. И следователно хламидийната инфекция най-често засяга пикочно-половата система на жената. В по-редки случаи хламидията може да се локализира в епителната тъкан на долната част на тънките черва. Между другото, най-често това се случва, ако човек има дисбактериоза. При бременна жена хламидиите често засягат не само гениталиите и пикочните пътища, но и мембраните и самото бебе.

Източникът на инфекция е човек с хламидия. Много е важно да запомните, че хламидията може да бъде много дълго времепротича без никакви симптоми. И дори самият „носител“ на болестта може да не осъзнава, че представлява потенциална опасност за своя сексуален партньор.

Хламидията е типичен представител на класическата полово предавана инфекция. И съответно, както се досещате, пътят на предаване е полов, при незащитен полов акт. Използването на презервативи намалява до известна степен риска от предаване.

Има възможност за заразяване с хламидии чрез битови средства, чрез замърсени хигиенни предмети - кърпи, кърпи и др. Въпреки че подобни методи на инфекция представляват не повече от 5% от всички случаи на заболяването, не е възможно да се забрави, че всички предмети за лична хигиена трябва да бъдат лични.

По време на бременност се появява друг начин на предаване на хламидиите - "вертикален", от репродуктивния тракт на майката към плода. Както бе споменато по-горе, по време на бременност хламидиите проникват в амниотичната течност и след това засягат самия плод. Инфекцията на плода възниква поради факта, че бебето постоянно поглъща малки количества амниотична течност. В допълнение, инфекцията може да се установи върху лигавиците на плода.

Хламидията по време на бременност не е толкова рядко явление. Среща се при приблизително всяка десета бъдеща майка. Освен това хламидията често се среща при жени с неусложнена бременност, добро общо здраве и социален статус. Ето защо никоя жена не трябва да изпуска от поглед тази опасност - проблемът с хламидиите може да засегне абсолютно всяка бъдеща майка.

Е, ако една жена преди това е имала безплодие, възпалителни процеси на придатъците и особено спонтанни аборти, рискът да има хламидия надвишава 65%. По правило лекарите винаги обръщат голямо внимание на този фактор. Жената се изпраща на преглед, за да се потвърди или отрече наличието на хламидия в тялото й. Ако е необходимо, се предписва подходящо лечение.

Освен това е много по-разумно да се подложите на преглед предварително, дори преди бременността. Така ще избегнете много излишни тревоги и неприятни моменти, свързани с лечението на болестта. Но дори ако бременността не е настъпила по план, не се отчайвайте - съвременната медицина ви позволява да излекувате бъдещата майка без никакви отрицателни последици за здравето на бебето.

Механизъм на инфекция

Невъзможно е да не кажем няколко думи за това как точно става заразяването. При близък контакт с лигавиците на носителя, хламидиалните инфекции проникват през лигавиците здрава жена. След кратко време хламидиите започват да нахлуват в епителните клетки и клетките на имунната система. В тези клетки хламидиите могат да съществуват много дълго време - до 3 - 6 години.

След около два дни имунната система идва на себе си. И започва да реагира адекватно – да произвежда левкоцити. В резултат на това се развива възпалителна реакция, чиято интензивност може да варира от лека до изразена. Ако проблемът не се забележи веднага, е възможна патологична структурна промяна в тъканта, засегната от хламидия.

Това са тези патологични променитъкани и са основното усложнение на хламидията. В случай, че болестта изпревари жена преди бременността, увреждане на яйчниците и фалопиева тръбас голяма степен на вероятност може да доведе до безплодие. И по време на бременност любимото местообитание на хламидиите е шийката на матката. И, разбира се, хроничният възпалителен процес не може да протече без усложнения - може да доведе до преждевременно прекъсване на бременността или преждевременно раждане.

Инфекцията на бебето е не по-малко опасна. Хламидийните трохи причиняват много повече вреда на тялото - има голяма вероятност от малформации на вътрешните органи на детето. А понякога дори е възможно смърт на плодаплода

Симптоми на хламидия при бременни жени

Симптомите на заболяването могат да варират. И в много отношения те зависят от етапа на развитие на инфекцията и къде е локализиран възпалителният процес. Ако хламидиите са локализирани в уретрата, говорим за хламидиален уретрит. Наблюдават се следните симптоми:

• Изпускане от пикочния канал

В някои случаи може да се появи малко количествоотделяне от уретрата. Тези секрети обикновено са леко мътни и имат бял нюанс. В случай на тежко възпаление те могат да съдържат примес от гной.

• Дискомфорт при уриниране

С развитието на заболяването много често се появява усещане за парене или смъдене по време на уриниране, както при цистит. Тези усещания понякога доставят на болната жена много неприятни минути - всяко ходене до тоалетната се превръща в изпитание. А бременните жени, както знаете, ходят до тоалетната много, много често поради физиологичните си особености.

• Болка в корема

Възпалителният процес не може да не повлияе на състоянието пикочен мехур. В резултат на това жената може да почувства тежест и болка в долната част на корема, в областта на пикочния мехур.

Въпреки че този вид заболяване е доста рядко. Много по-често възниква цервицит - хламидия на шийката на матката. Развитие на възпалителния процес в в този случайвъзниква в цервикалния канал. В резултат на това шийката на матката се подува доста силно и се увеличава по размер. Ако процесът продължи дълго време, нормалната структура на цервикалния епител се нарушава. В резултат на това може да се развие ерозия на шийката на матката.

А за бременните жени типичната локализация е влагалищната лигавица. Това явление се нарича хламидиен колпит. В допълнение, понякога хламидията може да се локализира в жлезите, разположени близо до влагалището. Тази локализация на колпит се обяснява с хормонални промени в тялото на жената.

Не трябва обаче да забравяме, че урогениталната хламидия много често може да бъде напълно безсимптомна. Ето защо наблюдението на бременна жена и рутинен прегледзадължително включва тестове за наличие на хламидия. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате посещенията при лекар и предписаните от него изследвания. В края на краищата, навременният открит проблем значително увеличава шансовете за успешно възстановяване и нормален ход на бременността.

Повече за опасността

Бих искал още веднъж да говоря по-подробно за това каква опасност представлява хламидията за бебето. И ще започнем историята за инфекцията с хламидия ранни етапибременност. Най-важното усложнение е спонтанното прекъсване на бременността или вътрематочното спиране на развитието на плода. Това се случва до голяма степен поради факта, че хламидията причинява много тежка плацентарна недостатъчност.

както може би се досещате, плацентарна недостатъчностнеизбежно води до прекъсване на адекватното снабдяване на детето с кислород. А липсата на кислород не е нищо повече от хипоксия. И не е необходимо да имате специални медицински познания, за да познаете с какво застрашава детето.

Всичко зависи от тежестта на хипоксията. Ако е изразено умерено, тогава е възможно увреждане на различни системи и органи, от леки до изразени. IN най-добрият сценарийбебето ще се роди с бял дроб мускулен тонус, а в най-лошия случай – с тежко увреждане на нервната система. Е, ако хипоксията се окаже твърде силна, развитието на бременността може да спре напълно - детето просто ще умре в матката.

И резултатите от нарушаването на снабдяването на бебето с хранителни вещества също са много пагубни. При леко разстройство детето се ражда с желязодефицитна анемия, витаминен дефицит и много ниско телесно тегло. Всички тези усложнения на хламидията най-често се развиват през първия и втория триместър на бременността.

В по-късните етапи на бременността най-често срещаното усложнение е инфекцията на самото бебе. В резултат на този процес те често биват засегнати вътрешни органидете - най-често това се отнася за бъбреците, черния дроб и панкреаса. Заплахата за здравето и живота на бебето зависи от степента на увреждане. Но във всеки случай лечението трябва да започне възможно най-рано. Тази мярка ще помогне за намаляване на вредата за здравето на детето.

Диагностика на хламидия по време на бременност

Много жени често се питат - как нашите майки са раждали деца, без дори да са чували за хламидия? Нямаше ли го преди? Разбира се, че беше. Но, за съжаление, това ниво на медицина не позволи идентифицирането на хламидиите и диагностицирането на заболяването. А всички случаи на спонтанен аборт, спиране на развитието на плода и вродени заболявания на плода останаха с формулировката „неясна етиология (произход)“.

За щастие днес има достатъчно голям бройвидове имунологични и микробиологични изследвания. Изследването е напълно просто и няма да донесе дискомфорт на жената. Първо, необходимо е да се събере биологичен материал, който впоследствие ще бъде внимателно проучен.

Биологичен материал е секрет от влагалището, шийката на матката и уретрата. За целта ще бъдат взети напълно безболезнени цитонамазки от бъдещата майка. Не забравяйте, че когато отидете на лекар, не трябва да се душите. В противен случай резултатите от изследването може да са неверни.

В някои случаи става необходимо да се определи дали бебето е заразено. За целта е необходимо да се съберат околоплодни води. Като правило, бъдещите майки обикновено са много уплашени. И наистина, все още има известен риск. Но това е изключително малко, тъй като цялата процедура се наблюдава внимателно чрез ултразвуково наблюдение на манипулациите на лекарите и състоянието на бебето. И лекарят никога няма да го предпише, ако възможният риск е по-висок от възможната полза. Ето защо не трябва да отказвате да изследвате амниотичната течност. Често тази процедура ви позволява да идентифицирате проблема своевременно и да спасите бебето не само здравето, но понякога дори живота.

Лечение на хламидия при бъдещи майки

Както вече сами виждате, бременността и хламидията не са най-добрите съюзници. Това означава, че е необходимо да се отървете от хламидиите възможно най-бързо. Лечението на хламидия в много отношения значително се усложнява от положението на жената - в крайна сметка не всички лекарства могат да се използват от бременни жени.

Хламидията прониква в клетките на пикочно-половата система на бъдещата майка и се намира там. И само антибактериалните лекарства могат да ги унищожат. По правило антибиотиците от групата на тетрациклините са много успешни срещу хламидиите. Но това лечение, дори и при небременни жени, причинява изключително голям брой различни странични ефекти и усложнения. Какво можем да кажем за бъдещите майки? Освен това тази група антибиотици има много негативен ефект върху тялото на бебето и затова е забранено да се използва при бременни жени.

Ето защо днес най-модерните антибиотици, принадлежащи към групата на макролидите, се използват за лечение на хламидия при бременни жени. По очевидни причини в рамките на тази статия няма да дадем точните имена на лекарствата, още по-малко дозировката. Освен това това е невъзможно да се направи. Всички лекарства се избират от лекуващия лекар, строго индивидуално и като се вземат предвид всички характеристики на хода на бременността и заболяването на жената.

Но за успешно лечение на хламидиоза трябва да бъде изчерпателна. В допълнение към приемането на антибактериални лекарства, лекарят задължително ще предпише лекарства, които ще премахнат съществуващата чревна и вагинална дисбиоза, която е неизменен спътник на хламидията. Освен това би било полезно да се проведе курс на лечение, насочен към коригиране и стимулиране на функционирането на имунната система.

Но не забравяйте, че имунната система на бременната жена е изключително сложен проблем. Следователно всички решения по този въпрос трябва да се вземат от имунолог, заедно с гинеколог, който да наблюдава хода на бременността на болната жена. Като правило, навременното и цялостно лечение на хламидия носи много добри резултати.

Лечение на хламидия с народни средства

Има няколко доста ефективни народни рецептиза лечение на хламидия, който може да се използва и от бременни жени. Те няма да имат никакво отрицателно въздействие върху здравето на бъдещата майка, още по-малко върху здравето на бебето. Но въпреки това, ако бъдещата майка реши да опита някой от тях, все пак е по-добре първо да се консултира с гинеколога си. И не трябва да забравяте за такова явление като индивидуална непоносимост към един или друг компонент.

• Запарка от чесън

Удивителните антибактериални свойства на чесъна са известни на хората от много векове. Не напразно чесънът се използва за лечение на настинки и вирусни заболявания. А при лечението на хламидия чесънът също може да окаже безценна помощ. Първо трябва да приготвите инфузия на чесън.

Приготвя се по следния начин. Обелете 6 средно големи скилидки чесън, нарежете ги и ги залейте с една чаша гореща вода. Оставете на топло и тъмно място за около 12 – 14 часа. След това получената инфузия трябва да се филтрира с марля. Не забравяйте да изцедите парчетата чесън - те съдържат голямо количество полезни биологично активни вещества.

Смесете получения разтвор с една супена лъжица мед, разбъркайте добре и оставете за още един час. Получената инфузия трябва да се използва за душ. Бъдещата майка трябва да прави душ поне два пъти на ден - сутрин и преди лягане. Курсът на лечение не трябва да надвишава 10 дни.

Някои източници съветват да се ядат две или три скилидки чесън успоредно с душ по време на целия курс на лечение. Лекарите обаче предупреждават, че бъдещата майка може да получи киселини в стомаха заради чесъна.

• Невен

Невенът е много ефективен в такава ситуация. Той не само има пагубен ефект върху хламидиите, но и много ефективно облекчава възпалителните процеси, които неминуемо възникват като следствие от хламидия. За лечение се използва маслена инфузия от цветя на невен и обикновена инфузия.

Вземете 50 грама сухи съцветия от невен, нарежете ги и ги поставете в емайлиран съд. Изсипете невен в чаша зехтини оставете да заври на слаб огън. След като маслото заври, изключете котлона и оставете да кисне за един ден. След това прецедете с помощта на марля и изсипете в стъклен съд. Използва се по следния начин: намокрете сами добре хигиеничния тампон в маслен разтвор. малък размери го оставете за една нощ. Тази процедура трябва да се извършва стриктно след предварително промиване с инфузия на невен.

А отварата се приготвя изключително лесно. Поставете 3 супени лъжици съцветия от невен в термос и ги залейте с един литър вряща вода. Покрийте плътно с капак и оставете да се накисва за един ден. След това внимателно прецедете запарката с помощта на марля, загрейте я до температура 37 - 38 градуса и добавете към нея 2 супени лъжици мед. Трябва да правите душ два пъти на ден - сутрин и преди лягане.

Профилактика на хламидия по време на бременност

Не трябва да забравяме и за превенцията на хламидия. По принцип превенцията е много проста, но все пак си струва да кажете няколко думи за нея:

• Поддържане на лична хигиена

"Чистотата е ключът към здравето." Тази проста истина е известна на всеки от люлката. И въпреки това много често тази истина се пренебрегва. Не забравяйте да миете ръцете си редовно, особено след като използвате тоалетната. И между другото, в обществените тоалетни не забравяйте да използвате тоалетни кръгове за еднократна употреба.

• Предмети за лична хигиена

Никога и под никакъв предлог не използвайте чужди кърпи, кърпи, спално бельо. И не давайте вашите. Дори хора, които познавате добре, на които имате пълно доверие.

• Защитен полов акт

Не забравяйте за необходимостта да използвате презервативи по време на секс, ако нямате 100% гаранция за здравето на вашия партньор. Моля, имайте предвид, че никакви други средства за защита срещу хламидия няма да ви предпазят.

И накрая, струва си да повторите още веднъж - не пренебрегвайте навременните посещения при гинеколога, вземете всички тестове и преминете всички прегледи. И тогава никаква хламидия няма да може да съсипе най-щастливите месеци от живота ви – месеците на очакване да срещнете вашето бебе.

Илюстрации на уебсайтове: © 2012 Thinkstock.

Хламидията е абсолютен патоген и обикновено не може да присъства в човешките тъкани и органи. Латентният ход на заболяването позволява патогените да останат неоткрити за дълго време. Обстойният преглед на жените по време на бременност обаче не позволява такова опасна инфекция. Какъв е най-точният тест за хламидия по време на бременност, какви са опасностите от заболяването и как да се отървем от него?

Има около шест до осем разновидности на хламидиите, но два вида са опасни за хората - Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonia. Последният е причина за атипична пневмония, включително при бременни жени. Но по-често трябва да се справяме с Chlamydia trachomatis, която живее в пикочно-половия тракт на мъжете и жените и имунните комплекси към нея могат да циркулират в кръвта. Именно този вид хламидия се изследва по време на бременност.

Какъв вид патоген

Особеност на микроорганизмите е способността им да се трансформират в „спящи“ L-форми. Освен това те се намират вътре в клетките (най-често на пикочно-половата система), преминават от една в друга при деленето, но не се разпознават по никакъв начин имунната системачовек. И само при „удобни“ условия те се активират и предизвикват клинични симптоми на възпаление.

Твърдението, че хламидиите, подобно на херпесния вирус, постоянно присъстват в тялото, но се активират в специални периоди, не е напълно вярно. При липса на лечение или неспазване на режими и дози, "скритите" форми продължават да се намират в човешките клетки, създавайки вид на благополучие. Това е хроничен вариант на заболяването, но не и нормален вариант.

Как се предава?

„Любимото място“ на хламидиите са лигавиците на пикочно-половата система. Следователно основният път на предаване е сексуалният, включващ не само вагинален, но и анален и орален контакт. Инкубационният период на инфекцията може да бъде до два месеца, най-често симптомите са изключително оскъдни.

Освен това е възможно контактно и битово предаване чрез близък контакт със секретите на други хора. Най-големият риск е свързан с посещението на бани и сауни. Възможно е и заразяване чрез неизмити ръце, като може да се появи както клинична картина на възпаление на пикочно-половата система, така и конюнктивит, включително при деца. Новородените могат да се заразят от болна майка при преминаване през естествения родов канал.

Преди или по време на бременност

При откриване на хламидия по време на бременност естествено възниква въпросът кога е настъпила инфекцията, което има не само клинично, но и социално значение - това е сериозна заплаха семейни отношения. Алгоритъмът е приблизително такъв. Ако жената е била прегледана преди това:

• е открита хламидия- възможно е жената да е била лекувана лошо преди бременността или патогените да са преминали в L-формата, в резултат на което те могат да бъдат открити отново по време на бременност;
• нямаше хламидия- откриването на микроби по време на бременност показва инфекция по време или след зачеването.

Ако една жена никога преди не е била изследвана за хламидия, е невъзможно да се посочи времето на заразяване, като се има предвид, че заболяването може в продължение на много годинипротичат в асимптоматична форма. Но трябва да се има предвид, че в този случай хламидиите много често водят до тубарен фактор на безплодие - образуват се сраствания и се получава запушване.

Въздушно-капковото предаване е характерно само за хламидийната пневмония с появата на симптоми на остро респираторно заболяване. Инфекцията с Chlamydia trachomatis изисква контакт с човешки биологични течности, които съдържат патогена.

Прояви на хламидия по време на бременност

Най-често хламидията е „случайна“ находка при подробен преглед на бременна жена. Понякога следните факти са маркери за наличие на инфекция:

• повтарящо се възпаление във влагалището- по време на изследване, в обикновени намазки, левкоцитите са повишени, има гарднерела, дрожди, преобладава кокова флора;
• признаци на слаб растеж на плода- според резултатите от ултразвука се наблюдава забавяне на растежа за две или повече седмици, има симптоми на вътрематочна инфекция;
• патология на бременността- заплаха от спонтанен аборт, отлепване на хориона, изтичане на околоплодна течност или преждевременно раждане- всичко това е индикация за допълнително/повторно изследване за хламидия.

На първо място, хламидиалната инфекция се локализира във влагалището и шийката на матката, особено ако инфекцията е възникнала по време на бременност. Следователно в клиниката преобладават следните симптоми на хламидия по време на бременност.

• колпит. Увеличава се количеството на левкореята, тя е светло млечна, без особена миризма, напомняща на "сметана". Може да се появи сърбеж, парене и зачервяване на външните гениталии поради дразнене от изхвърлянето.
• Цервицит. Жената не усеща възпаление на шийката на матката и цервикален канал. Въпреки това, когато гинекологичен прегледможе да се открие зачервяване и повишена чувствителност на тъканите.
• Уретрит и цистит. Хламидията може да се прояви под формата на често и болезнено уриниране, болка в долната част на корема поради възпаление на пикочния мехур.
• Орални лезии. Хламидията може да живее и върху устната лигавица. Клинична картинасъответства на гингивит, глосит, фарингит и е придружен от болка, язви, неприятна миризмаот устата.
• Пневмония . При сериозно намаляване на имунитета, например поради ХИВ, е възможна атипична пневмония с леки симптоми и рентгенографски признаци.

Други усложнения на хламидиите, като трахома (увреждане на очните мембрани), болест на Райтер (засягане на ставите) са по-чести при небременни жени.

Защо е опасно?

Хламидията е по-опасна за детето, тъй като може да повлияе на нормалното му развитие. За една жена рискът от следродилни усложнения се увеличава.

За плода

Основните последици от хламидия по време на бременност за дете:

• в ранните етапи- замразяване на развитието на ембриона, заплаха от прекъсване, отделяне на хорион с хламидия, вероятността от дефекти в развитието, както и извънматочна локализация; яйцеклетка(извънматочна бременност при жени);
• в по-късни етапи- забавяне на растежа и развитието на плода, нарушено функциониране на плацентата, повишава вероятността късни спонтанни аборти, полихидрамнион, изтичане на амниотична течност и преждевременно раждане;
• след раждането - всяко пето бебе, родено от жена с хронична хламидия, развива възпаление на очите (конюнктивит), всяко десето е диагностицирано с атипична пневмония, особено често такива усложнения се развиват при недоносени бебета.

Освен това може да възникне вътрематочна инфекция и възпаление на плацентата (хориоамнионит), което може да представлява заплаха не само за живота на детето, но и за жената.

За една жена

По време на бременност хламидията, в допълнение към проблемите, свързани с колпит, е изпълнена с развитието на конюнктивит, ако не се спазва личната хигиена. За една жена нелекуваната хламидия най-често е изпълнена със следните усложнения след раждането:

• ендометрит - възпаление на маточната кухина, което е придружено от нарушение на нейния контрактилитет и продължителна инволюция (възстановяване);
• дехисценция на шева- увеличава се вероятността от нагнояване на рани на вагината и перинеума с последващо лошо зарастване.

Ако хламидията е в пикочната система на жената, след раждането се увеличава честотата на цистит, уретрит и дори пиелонефрит. Пренебрегването на проблема може впоследствие да доведе до болест на Райтер (увреждане на ставите) и трахома (болест на очите).

Какви тестове трябва да се вземат

Като се имат предвид опасностите от хламидия по време на бременност, нейната диагноза трябва да се приема сериозно. За идентифициране и последващо лечение на хламидия е достатъчен един вид изследване - полимеразна верижна реакция (PCR), за предпочитане нейната разновидност - PCR в реално време. Последното помага да се направи изследването по-точно и да се елиминира свръхдиагностиката, свързана с откриването на „мъртва хламидия“.

Полимеразна верижна реакция

PCR анализ може да се направи по всяко време. Материалът се взема (остъргване, по-известно като „намазка“, което не е съвсем вярно) от следните места:

• уретрата;
• шийката на матката;
• заден влагалищен свод.

Откриването дори на единични микроби се счита за положително. Отрицателният резултат потвърждава пълната липса на хламидия в организма.

Ензимен имуноанализ

Методът ELISA често се използва за диагностициране на хламидия. Изследването включва събиране на венозна кръв и определяне на антитела срещу патогени - Ig G и Ig M. Резултатът може да се интерпретира с помощта на следната таблица.

Таблица - Как правилно да разберете резултата от теста за хламидия

Често можете да се сблъскате с факта, че само ако се открие положителен Ig G („хламидия в кръвта“) по време на бременност, се предписва антибактериално лечение според стандартната схема. Такъв имунен статус обаче може да показва предишно заболяване, а не активна инфекция.

Други методи

Хламидиите могат да бъдат подозирани или открити и чрез други методи, но поради високата цена и продължителността на изследването те се използват изключително рядко при атипични случаи на инфекция.

Могат да се използват следните тестове:

• имунофлуоресцентна реакция (RIF);
• бактериологична култура.

Стандартната цитонамазка може да покаже само наличието на възпаление във влагалището, уретрата и шийката на матката, но не може да идентифицира патогена по този начин.

Какво да направите, ако бъде открит

Въпросът, че лечението непременно не подлежи на съмнение, но само когато е потвърдено. Тук няма съмнения и спорове, както например при микоплазмозата или уреаплазмозата. Хламидията е ясно класифицирана като патоген и обикновено не трябва да се открива. Абсолютни показания за започване на терапия по време на бременност:

• откриване на хламидия чрез PCR;
• откриване на Ig M в кръвта по време на ELISA изследване.

Кога да се лекува

Спорен остава въпросът кога да се започне лечение на хламидия по време на бременност, така че лекарствата да нямат сериозни последици за развитието на плода. Общоприето е, че започването на антибактериална терапия се счита за безопасно от 16-20 седмици. Въпреки това, в случай на остра или усложнена хламидия (например на фона на заплаха, хематом), изчаквателното лечение може да доведе до загуба на бременност.

Невъзможно е да се излекува хламидия без антибиотици. Но бременността налага сериозни ограничения на антибиотичната терапия. Например, доксициклин и офлоксацин са забранени за лечение по време на бременност, тъй като причиняват нарушаване на развитието на костите и зъбите на плода. Таблицата показва кои продукти са допустими за употреба.

Таблица - Одобрени лекарства за лечение на хламидия по време на бременност

В зависимост от периода от време и в каква ситуация се провежда лечението могат допълнително да бъдат предписани вагинални супозитории, както и лекарства за поддържане на бременност (например Duphaston). При лечение на хламидия при жена важен моменте хигиенизирането на сексуалния партньор. Схемите и дозите на лекарствата са подобни. Сексът е възможен само след пълен курс на лечение и контрол на излекуване.

Контрол на терапията

Няма съмнение дали хламидията може да се лекува по време на бременност. При спазване на всички препоръки инфекцията преминава без значителни усложнения за майката и плода. След лечението е необходимо да се следи лечението. За да направите това, се препоръчва жената и нейният сексуален партньор да преминат PCR тест не по-рано от месец след приема на последното хапче.

Изследването ELISA в този случай не винаги е информативно. Ефективността на терапията може да се оцени чрез намаляване на титрите на антителата, но понякога нивото им остава постоянно при пълна липса на инфекция.

Ами ако игнорирате

Някои жени отказват да приемат антибиотици по време на бременност, дори ако имат хламидия. В тези случаи те рискуват здравето и живота на бебето. Хламидията при жените в 70% от случаите води до различни усложнения на бременността и инфекциозна патологияновородено