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Die Schirmherrschaft für neugeborene Kinder wird genehmigt. Primäre Betreuung eines Neugeborenen

Die Schirmherrschaft für neugeborene Kinder wird genehmigt. Primäre Betreuung eines Neugeborenen

10.08.2019

Krankenschwesterpatenschaft mit 1 Monat Datum:

Soziales Umfeld(Zutreffendes unterstreichen): Kinderbetreuung – gut, befriedigend, unbefriedigend. Kinderunterwäsche – sauber: ja, nein. Sanitär – hygienische Bedingungen- befriedigend, unbefriedigend. Zu Hause beim Kind: Mutter, Vater, Großmutter, andere Verwandte. Empfehlungen zur Pflege eines Neugeborenen werden vollständig, teilweise oder nicht befolgt.

Es wurde ein Gespräch über die Vorbeugung von Rachitis und die Besonderheiten der Kinderbetreuung geführt und sie wurde im Massagekomplex Nr. 1 ausgebildet.

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Exklusive Brust

Gemischt

Inspektion:

Nabelwunde: sauber, nass, verkrustet.

CPD: richtet seinen Blick kurz auf ein helles Objekt _______, zuckt bei einem scharfen Geräusch zusammen ________, erstes Lächeln ________, versucht seinen Kopf zu halten, während er auf dem Bauch liegt ________.

3. Toilettengang für das Neugeborene täglich; Waschen mit Wasser 28 0 C;

7. Hypoallergene Diät für die Mutter: Ausschluss von scharfen, frittierten, fettigen, geräucherten, süßen Lebensmitteln, Halbfertigprodukten, Konserven und Produkten, die die Gasbildung erhöhen. Die Verwendung von Mischungen und Kräutertees für stillende Mütter dient der Aufrechterhaltung einer ausreichenden Laktation.

9.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 2 Monaten Datum:

Soziales Umfeld

Beschwerden

Fütterung: 1. Stillen, 2. Mischfütterung, 3. Künstlich

Exklusive Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden, spuckt nicht aus, spuckt: selten, oft, nicht reichlich, in einem Brunnen.

Gemischt: Muttermilch + Ergänzungsnahrung _________ ml-mal;

Grund für die Zufütterung: unzureichende Laktation, Wunsch der Mutter, Schulbesuch, Arbeit, Sonstiges ___________________________________________________________

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, sonstiges _________.

Inspektion:

Muskeltonus: physiologischer Hypertonus der Beuger, Hypotonus.

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen _________________________________;

Keine Veränderungen: täglich, matschig, gelb, ohne Beimischung von Blut, Grün, Schleim. _____ einmal am Tag. Blähungen: ja, nein. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos. Charakter des Schlafes____________________________________________________________________________

CPD: folgt mit seinem Blick einem Spielzeug, das sich vor seinen Augen bewegt ______, hört zu____

Lächelt als Reaktion auf die Rede eines Erwachsenen _______, hält seinen Kopf 1-2 Minuten lang gut in einer aufrechten Position____________________________________________________________________.

1. Mahlzeiten: ausschließlich Stillen, auf Anfrage.

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 36–37 0 C; 1-2 mal/Woche mit Babyseife.

3. Toilette Haut, Nase, Augen täglich; Waschen mit Wasser 27-28 0 C;

4. Vor dem Füttern auf den Bauch legen, mütterliche (taktile) Massage, ab 1,5 Monaten – ein Komplex aus Massage und Gymnastik – Nr. 1;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 5-6 Minuten; Spaziergänge: täglich

5.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

6. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

8. Konsultation mit Spezialisten: Neurologe, Augenarzt, Chirurg, intramuskulärer Ultraschall + TBS, Echokardiographie, NSG.

9.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 3 Monaten Datum:

Soziales Umfeld(Zutreffendes unterstreichen): Kinderbetreuung – gut, befriedigend, unbefriedigend. Kinderunterwäsche – sauber: ja, nein. Sanitäre und hygienische Bedingungen – befriedigend, unbefriedigend. Zu Hause beim Kind: Mutter, Vater, Großmutter, andere Verwandte. Empfehlungen zur Kinderbetreuung werden ganz, teilweise oder auch nicht befolgt. Es wurde ein Gespräch über die Besonderheiten der Betreuung eines Kindes geführt.

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Mischfütterung, 3. Künstlich

Exklusive Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden, spuckt nicht aus, spuckt: selten, oft, nicht reichlich, in einem Brunnen.

2.1.Gemischt: Muttermilch + Ergänzungsnahrung _________ ml-mal;

Grund für die Zufütterung: unzureichende Laktation, Wunsch der Mutter, Schulbesuch, Arbeit, Sonstiges ___________________________________________________________

3.1.Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, sonstiges _________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Muskeltonus: physiologischer Hypertonus der Beuger, Hypotonus.

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen _________________________________;

Keine Veränderungen: täglich, matschig, gelb, ohne Beimischung von Blut, Grün, Schleim. _____mal am Tag. Blähungen: ja, nein. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos. Charakter des Schlafes____________________________________________________________________________

CPD: folgt dem Spielzeug _______ mit seinen Augen, hört zu____

„Revitalisierungs“-Komplex________, hält seinen Kopf gut, wenn er auf dem Bauch liegt, hat eine Stütze für seine Beine _________, stößt versehentlich mit der Hand gegen ein Spielzeug _________, brüllt _________________.

A s, A z, E, D o, D r -

1. Füttern: ausschließlich Stillen, nach ____ Stunden.

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 35–36 0 C; 1-2 mal/Woche mit Babyseife.

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 26 0 C;

4. Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 2;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 5-6 Minuten; Spaziergänge: täglich

5.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

6. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

8. Konsultation mit Spezialisten: Neurologe, Orthopäde, ZRT, OAC, OAM.

9.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 4 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Mischfütterung, 3. Künstlich

Exklusive Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden, spuckt nicht aus, spuckt: selten, oft, nicht reichlich, in einem Brunnen.

Gemischt: Muttermilch + Ergänzungsnahrung _________ ml-mal;

Grund für die Zufütterung: unzureichende Laktation, Wunsch der Mutter, Schulbesuch, Arbeit, Sonstiges ___________________________________________________________

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1, 2 ein. Einkomponentig

Fruchtsaft _________________________ Von ____________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag ________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen _________________________________;

Keine Veränderungen: täglich, pastös, Farbe __________, ohne Beimischung von Blut, Grün, Schleim. _____ einmal am Tag. Blähungen: ja, nein. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos. Charakter des Schlafes _____________________________________________.

CPD: erkennt Mutter _____, dreht den Kopf zum Klang von ________, dreht sich vom Rücken auf den Bauch ______, greift nach einem hängenden Spielzeug ________, lacht laut _______, gurgelt lange _______.

A s, A z, E, D o, D r -

Ergänzungsnahrung: Einkomponentenprodukte ________________________________________

Ergänzungsnahrung Nr. 1______________________mit______TL. bringen zu _________________ gr.

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 36–37 0 C; 1-2 mal/Woche mit Babyseife.

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 25 0 C;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 5-6 Minuten; Spaziergänge: täglich

5.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

6. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

7. Beratung mit Spezialisten:

8.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 5 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Mischfütterung, 3. Künstlich

Exklusive Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden, spuckt nicht aus, spuckt: selten, oft, nicht reichlich, in einem Brunnen.

Gemischt: Muttermilch + Ergänzungsnahrung _________ ml-mal;

Grund für die Zufütterung: unzureichende Laktation, Wunsch der Mutter, Schulbesuch, Arbeit, Sonstiges ___________________________________________________________

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Der Appetit ist gut und selektiv.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1, 2 einkomponentig, mehrkomponentig ein

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

CPD: unterscheidet Fremde von den eigenen ______, unterscheidet Intonationen ______, dreht sich vom Rücken zum Bauch ______, steht ohne Beugen der Beine, mit Stütze unter den Armen _____________, nimmt deutlich ein Spielzeug ______, geht noch lange weiter ______________________________

A s, A z, E, D o, D r R a -

1. Fütterung: Stillen, gemischt, künstlich (Mischung ___________ ____g.) nach_____ Stunden.

Ergänzungsnahrung: einkomponentig, mehrkomponentig ______________________________

__________________________________________________________________________

Ergänzungsnahrung Nr. 2______________________mit______TL. bringen zu _________________ gr.

Fruchtpürees und Fruchtsäfte 50 g. (mit vollständiger Einführung der Beikost Nr. 1 Nr. 2);

4.Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 3;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 5-6 Minuten; Spaziergänge: täglich

5.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

6. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

7. Beratung mit Spezialisten:

8.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 6 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Brust

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken:

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: dreht sich vom Bauch auf den Rücken _______, krabbelt _____________, nimmt Spielsachen frei aus verschiedenen Positionen ________, spricht Silben aus (Beginn des Geplappers) ______________, entfernt beim Füttern Nahrung mit den Lippen ________________________.

D o, D r R a, R p, N -

Ergänzungsnahrung: einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160-200 g, Fruchtpürees und Säfte 60 g, Fleisch mit ½ TL. bis zu 20g.

Ergänzungsnahrung Nr. 3______________________mit______TL. bringen zu _________________ gr.

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 35–34 0 C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 24 0 C;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 5-6 Minuten; Spaziergänge: täglich

5.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

6. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

7. Konsultation mit Spezialisten: Neurologe, OAC, OAM.

8.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 7 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Künstlich

Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, auf Abruf, nach _______ Stunden. Der Appetit ist gut und selektiv.

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1,2,3 ein, einkomponentig, mehrkomponentig

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Porridge_______________________von________________________________________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________;

Eigelb ____________________________________________________________________,

Fleisch _________________________________von ________________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: kriecht ________, gibt ein Spielzeug von Hand zu Hand___________________________

Spricht wiederholt Silben aus (Geplapper)_________, auf die Frage „Wo?“ -findet einen Gegenstand _______, der sich an einem bestimmten Ort befindet _________, trinkt aus einem Becher, den die Mutter _______ hält.

D o, D r R a, R p, N -

1.Fütterung: Stillen, künstlich (Formel ___________, ____ Gramm) nach _____ Stunden.

Ergänzungsnahrungsmittel: Einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160-200 g, Fruchtpürees und Säfte 70 g, Eigelb ¼ TL - 1-2 mal/Woche, Fleisch bis 30 g.

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 35–34 0 C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 24 0 C;

4.Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 4;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 5-6 Minuten; Spaziergänge: täglich

5.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

6. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

7. Beratung mit Spezialisten:

8.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 8 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Künstlich

Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden. Der Appetit ist gut und selektiv.

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1,2,3 ein, einkomponentig, mehrkomponentig

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________;

Fleisch _________________________________von ________________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: setzt sich selbstständig hin und sitzt _________, steht selbstständig an einer Stütze und steigt darüber, hält sich an der Absperrung fest _______________, spielt lange mit Spielzeug _________________________,

Spricht die Silben __________ laut aus und spielt auf Wunsch „okay“, „Auf Wiedersehen“_______.

D o, D r R a, R p, N -

1.Fütterung: Stillen, künstlich (Formel ___________, ____ Gramm) nach _____ Stunden.

Ergänzungsnahrungsmittel: Einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160-200 g, Fruchtpürees und Säfte 80 g, Fleisch 10-30 g, Eigelb jeden zweiten Tag ½ Stunde, Fleisch bis 40 g + Innereien (Leber). ), Cracker 10-15g, Erbsen, Dill, Zwiebeln, Babykefir bis 200g.

Fischfutter mit ______ TL. bringen zu _________________ gr.

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 35–34 0 C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 24 0 C;

4.Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 4;

6. Spaziergänge: täglich;

9. Beratung durch Spezialisten:

10.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 9 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Künstlich

Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden. Der Appetit ist gut und selektiv.

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1,2,3 ein, einkomponentig, mehrkomponentig

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________;

Eigelb _____________________________________________________________________,

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: geht mit Unterstützung beider Hände ________, handelt mit Gegenständen anders ____

Imitiert die Silben, die man beim Plappern findet ________, findet auf Anfrage einen Gegenstand, nimmt ihn aus der Masse an Spielzeugen ______, kennt seinen Namen _______, weiß, wie man aus einer Tasse trinkt, während man sie mit den Händen hält ____. D o, D r R a, R p, N –

1.Fütterung: Stillen, künstlich (Formel ___________, ____ Gramm) nach _____ Stunden.

Ergänzungsnahrungsmittel: einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160-200 g, Fruchtpürees und Säfte 90 g, Fleisch 10-30 g, Eigelb 1/2 TL. jeden zweiten Tag, Fleisch (Fleischbällchen) + Innereien bis 50 gr., Fisch 50 gr. 1-2 mal pro Woche, Kefir 200 gr.,

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 0 C, Spülen bei t – 34–33 0 C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 23 0 C;

4.Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 4;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 10-15 Minuten;

6. Spaziergänge: täglich;

7.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

8. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

9. Beratung mit Spezialisten: UAC, OAM

10.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 10 Monaten Datum:

Soziales Umfeld(Zutreffendes unterstreichen): Kinderbetreuung – gut, zufriedenstellend, ungenügend. Kinderunterwäsche – sauber: ja, nein. Sanitäre und hygienische Bedingungen – befriedigend, unbefriedigend. Zu Hause beim Kind: Mutter, Vater, Großmutter, andere Verwandte. Empfehlungen zur Kinderbetreuung werden ganz, teilweise oder auch nicht befolgt. Es wurde ein Gespräch über die Besonderheiten der Betreuung eines Kindes, die Regeln einer rationellen Ernährung bis zu einem Jahr, die Besonderheiten der klinischen Entwicklung im Alter von 10 Monaten und Spiele mit einem Kind geführt.

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Künstlich

Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden. Der Appetit ist gut und selektiv.

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1,2,3 ein, einkomponentig, mehrkomponentig

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________;

Eigelb _____________________________________________________________________,

Fleisch _________________________________von ________________________________________,

Fisch ______________________, Kefir __________________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: klettert auf eine niedrige Fläche und steigt von dieser ab ___________________________,

Kann öffnen, schließen, einen Gegenstand in einen anderen stecken _________, imitiert verschiedene Silben eines Erwachsenen __________, kennt die Namen von Körperteilen ______________________, trinkt aus einer Tasse _____________. D o, D r R a, R p, N –

1.Fütterung: Stillen, künstlich (Formel ___________, ____ Gramm) nach _____ Stunden.

Ergänzungsnahrungsmittel: einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160–200 g, Fruchtpürees und Säfte 100 g, Fleisch 20–40 g, Eigelb 1/2 TL. jeden zweiten Tag, Fleisch (Fleischbällchen) + Innereien bis 50 gr., Fisch 50 gr. 1-2 mal pro Woche, Kefir 200 gr.,

2. Tägliches Baden bei t – 37-38 0 C, Spülen bei t – 32-31 C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 22 0 C;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 10-15 Minuten;

6. Spaziergänge: täglich;

7.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

8. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

9. Beratung mit Spezialisten

10.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 11 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Künstlich

Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden. Der Appetit ist gut und selektiv.

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1,2,3 ein, einkomponentig, mehrkomponentig

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________;

Eigelb _____________________________________________________________________,

Fleisch _________________________________von ________________________________________,

Fisch ______________________, Kefir __________________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: steht selbständig ohne Stütze ________, setzt Würfel auf, entfernt und setzt Pyramidenringe auf _________, spricht die ersten Wörter aus - Symbole ________, erfüllt die Grundbedürfnisse von Erwachsenen _________, trinkt selbst aus einer Tasse _____________________

D o, D r R a, R p, N –

1.Fütterung: Stillen, künstlich (Formel ___________, ____ Gramm) nach _____ Stunden.

Ergänzungsnahrungsmittel: einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160–200 g, Fruchtpürees und Säfte 100 g, Fleisch 40–50 g, Eigelb 1/2 TL. jeden zweiten Tag, Fleisch (Fleischbällchen) + Innereien bis 50 gr., Fisch 50 gr. 1-2 mal pro Woche, Kefir 200 gr.,

2. Tägliches Baden bei t – 37-38 0 C, Spülen bei t – 30-29 C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 21 0 C;

4.Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 5;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 10-15 Minuten;

6. Spaziergänge: täglich;

7.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

8. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

9. Beratung mit Spezialisten

10.Zusätzlich:

Signatur m/s

Krankenschwesterpatenschaft mit 12 Monaten Datum:

Beschwerden: NEIN; An______________________________________________________________

Fütterung: 1. Stillen, 2. Künstlich

Brust Fütterung, Laktation ausreichend, unzureichend. Saugt aktiv, bei Bedarf, nach _______ Stunden. Der Appetit ist gut und selektiv.

Künstlich: _______________ ml mal mischen;

Grund für die Umstellung auf künstliche Ernährung: fehlende Milchproduktion, Mutterwunsch, Krankheit, Mutter, Kind, zur Arbeit gehen, studieren, Sonstiges __________________________.

Locken: begann mit der Einführung, führte Ergänzungsnahrungsmittel Nr. 1,2,3 ein, einkomponentig, mehrkomponentig

Gemüsepüree von _________________________________ bis ___________________________________;

Brei_______________________von___________________________;

Fruchtpüree von ______________________ bis ___________________________________;

Fruchtsaft ___________________________ bis _____________________________________;

Eigelb _____________________________________________________________________,

Fleisch _________________________________von ________________________________________,

Fisch ______________________, Kefir __________________________________________.

Inspektion:

Der Zustand des Kindes ist zufriedenstellend, unbefriedigend; Reagiert angemessen auf Untersuchung, lächelt, weint Haut, Schleimhäute: sauber, Ausschlag _________________________________;

Die Nasenatmung ist frei, die Nase ist verstopft, es schnieft, der Schleimausfluss aus der Nase ist reichlich, nicht reichlich.

Der Bauch ist weich und schmerzlos. Vorsitz: Änderungen ___________________________________;

Keine Änderungen: täglich, Konsistenz ____________, Farbe __________, _____ einmal täglich. Das Wasserlassen ist _____ Mal am Tag kostenlos und schmerzlos.

Charakter des Schlafes_________________________________________________________________.

CPD: geht selbstständig _______________, spricht 8-10 Wörter aus ___________________, erhöht den Vorrat an verstandenen Wörtern _________________, erfüllt die Grundbedürfnisse von Erwachsenen ___________________, nimmt selbst eine Tasse und trinkt daraus _____________.

D o, D r R a, R p, N –

1.Fütterung: Stillen, künstlich (Formel ___________, ____ Gramm) nach _____ Stunden.

Ergänzungsnahrungsmittel: einkomponentig und mehrkomponentig, Gemüsepüree bis 150 g, Brei 160–200 g, Fruchtpürees und Säfte 100 g, Fleisch 50–60 g, Eigelb 1/2 TL. jeden zweiten Tag Fleisch (Fleischbällchen, gedämpfte Koteletts) + Innereien bis 50 gr., Fisch 60 gr. 1-2 mal pro Woche, Kefir 200 gr.,

2. Tägliches Baden bei t – 37–38 °C, Spülen bei t – 28–27 °C;

3. Täglich Haut, Nase und Augen reinigen; Waschen mit Wasser 20 0 C;

4.Massage- und Gymnastikkomplex - Nr. 5;

5. Aushärten: Schlafen an der Luft bei einer Temperatur von -10 bis +30 Grad, Luftbad für 10-15 Minuten;

6. Spaziergänge: täglich;

7.Vit täglich. D 3 Tropfen/Tag.

8. Tägliche Nassreinigung und Belüftung im Kinderzimmer;

9. Beratung mit Spezialisten

10.Zusätzlich:

1. Aleshina E.I., Yuryev V.V. Die Praxis, Kinder im ersten Lebensjahr zu ernähren. St. Petersburg -80er Jahre.

2. Afanasyeva O. Babynahrung. – M.: Eksmo, 2008. – 256 S.

3. Borovik T.E., Ladodo K.S., Yatsyk G.V., Skvortsova V.A., Kon I.Ya.: Nationale Strategie zur Ernährung von Kindern des ersten Lebensjahres in der Russischen Föderation / Kinderarztpraxis. Babynahrung, März 2008. – Zugangsmodus zum Magazin: http://medi.ru. - Kap. vom Bildschirm

4. Borovik T.E., Skvortsova V.A., Netrebenko O.K. Ergänzungsnahrungsmittel in der Ernährung Kleinkinder. Pädiatrie, 2008; 87(4): S. 79-85

5. Valman B., Thomas R. Das erste Lebensjahr eines Kindes / trans. aus dem Englischen M.: BINOM Publishing House, 2006.- 152 S., Abb.

6. Gurova M.M. Moderne Ansätze zur Kinderernährung / M.M. Gurova/ - Moskau: MedExpress, 2007.-147 S.

7. Stillen. So stellen Sie den Erfolg sicher / Praktischer Leitfaden für medizinisches Personal / WHO.: Kopenhagen, 1997. – 135 S.

8. Druzhinin A., Druzhinina O. Ihr Kind ist 0 bis 7 Jahre alt. – M.: ZAO Tsentrpoligraf, 2008. – 191 S.

9. Evgrafova L.E. Stillpraxis: ein Lehrbuch für Studierende. – Archangelsk, 2009. -82 S.

10. Ezhova N.V., Ermakova O.E. Kinder füttern frühes Alter: Lehrbuch. – Mn.: Book House, 2005.- 3-46 S.

11. Kapranova E.I. Grundlagen der Ernährung von Kindern im ersten Lebensjahr: pädagogisch - Methodenhandbuch/E.I. Kapranova und andere/ – Rostow am Don: Phoenix, 2008. – S. 87.: Abb.

12. Kildiyarova R.R. Ernährung gesundes Kind: manuell / R.R. Kildiyarova: - M.: – GEOTAR - Media, 2011. – 224 S. : krank.

13. Kolmykova A.S., Tkacheva N.V., Marochkina L.I. usw. Gesundes Kind von der Geburt bis zum 7. Lebensjahr. – Rostow o. J.: Phoenix, 2008. – 335 S.

14. Pferd I.Ya. Kinderdiätetik: Erfolge und Probleme / Pädiatrie / 2012 / Band 91 / Nr. 3. – S. 59-67.

15. Korovina N.A., Zakharova I.N. Zur Diskussion über das Problem der rationellen Ernährung kleiner Kinder. Pädiatrie. 2002 Nr. 1. – S. 56-60

16. Kruger A. Das erste Jahr im Leben eines Kindes, M.: Astrel Publishing House LLC, 2002. -317 S.

17. Ladodo K.S., Druzhinina L.V. Babynahrung von der Geburt bis zu einem Jahr. M.: Labyrinth Press, 2008. -240 S.

18. Ladodo K.S., Druzhinina L.V. Babynahrung von einem bis sieben Jahren, 2008. -272 S.

19. Makarova V.I., Plaksin V.A., Babikova I.V. und andere. Stillen / methodische Empfehlungen für FVSO-Studenten. SSMU.- Archangelsk. 2006. – 40 S.

20. Makarova V.I. Kinderernährung Kindheit: Lehrbuch / V.I. Makarova, I.V. Babikova, N.L. Izbenko und andere/ - Archangelsk. 2003. – 35 S.

21. Nationales Programm zur Optimierung der Ernährung von Kindern im ersten Lebensjahr Russische Föderation. M.: Union der Kinderärzte Russlands, 2011

22. Sanitäre und epidemiologische Regeln und Vorschriften San PIN 23.2.1940-05 „Organisation Babynahrung„(in der Fassung vom 27. Juni 2008)

23. Francis M. 52 einfache Möglichkeiten, Kindern beizubringen, sich gesund zu ernähren / Übersetzung aus dem Englischen. Kornyakova A.V. – M.: ZAO Tsentropoligraf, 2008. – 8-10 S.

24. Francis M. 52 einfache Möglichkeiten, Kindern beizubringen, sich gesund zu ernähren. – M.: ZAO Tsentrpoligraf, 2008. – 191 S.

25. 7. Shovkun V.A., Useinova N.N. Ernährung für Kinder von der Geburt bis zu einem Jahr. – Moskau: ICC „MarT“; Rostov n/d: Verlagszentrum „MarT“, 2005. 22 S.

VORTRAG Nr. 3. Neugeborenenperiode. Schirmherrschaft für ein Neugeborenes

Nach der Entlassung des Neugeborenen aus der Entbindungsklinik werden die Informationen telefonisch an die Kinderklinik übermittelt, wo der vollständige Name der Mutter, die Adresse und das Geburtsdatum des Kindes im Neugeborenenbesuchsregister erfasst werden. In den ersten drei Tagen nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik wird der örtliche Arzt und Krankenschwester Führen Sie die erste Schirmherrschaft für ein Neugeborenes durch. Kinder mit Risikofaktoren, angeborenen Anomalien und Krankheiten, Früh- oder Nachgeburten sowie das erste Kind der Familie sollten am ersten Tag nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik untersucht werden.

1. Erster Besuch bei einem Neugeborenen

Zur Ermittlung und Abklärung von Risikofaktoren werden eine Anamnese, eine objektive Untersuchung des Kindes, Weisungen an die Mutter und die Registrierung des Dokuments (Formular Nr. 112) erhoben.

Die Geschichte umfasst die Sammlung sozialer, biologischer und genealogischer Informationen. Die Parameter der Sozialgeschichte sind: Familienvollständigkeit und psychologisches Klima darin Lebensbedingungen, materielle Sicherheit, Niveau der sanitären und hygienischen Bedingungen für Kinderbetreuung und Wohnung, Lebensstil. Die biologische Anamnese umfasst die Merkmale der vorgeburtlichen Phase, den Gesundheitszustand von Mutter und Kind, die genealogische Anamnese – den Gesundheitszustand von Eltern und Verwandten (mindestens 3 Generationen). Die Mutter gibt dem Arzt die Wechselkarte, die sie bei der Entlassung aus der Entbindungsklinik erhalten hat. Es enthält Informationen über Schwangerschaft und Geburt, den Zustand des Kindes bei der Geburt (Apgar-Score) und grundlegende Parameter körperliche Entwicklung(Körpergewicht, Körperlänge, Kopfumfang und Brust), Gesundheitsgruppe und Risikogruppe.

Objektive Prüfung

Den Systemen entsprechend erfolgt eine objektive Prüfung. Angeborene Fehlbildungen, Symptome einer intrauterinen Infektion und eitrig-septischen Erkrankungen, Geburtstrauma sollten nicht unbemerkt bleiben.

Die Haut des Neugeborenen sollte rosa, sauber und samtig sein. Veränderungen der Hautfarbe (Zyanose, Ikterus, erdig-grauer Farbton und Blässe) erfordern Sonderprüfung. Miliaria und Windelausschlag weisen auf Pflegemängel hin. Hautturgor und Elastizität sind wichtig. Bei Pusteln auf der Haut, eitrigem Ausfluss aus der Nabelwunde oder Hyperämie um den Nabel ist es notwendig, das Kind zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus zu schicken.

Die Haltung eines Neugeborenen kann physiologisch oder pathologisch sein (die Pose „Frosch“, „Polizisthund“). In der physiologischen Haltung überwiegt der Tonus der Beugemuskeln der Arme und Beine („embryonale“ Haltung). Eine erzwungene Position weist auf eine Pathologie hin.

Der Kopf eines Neugeborenen hat eine runde Form. Manchmal kann es zu einem Kephalohämatom (subperiostale Blutung als Folge eines Geburtstraumas) kommen. Die Größe einer großen Fontanelle liegt je nach Median zwischen 1 und 3 cm. Bei den meisten Neugeborenen ist die kleine Fontanelle geschlossen. Eine Vorwölbung der Fontanelle oberhalb der Höhe der Schädelknochen und ein schmerzvoller Gesichtsausdruck deuten auf eine Zunahme hin Hirndruck(bei Hydrozephalus, Meningitis, Hirnblutung). Ein solches Kind sollte von einem Neurologen beobachtet werden.

Bei der Untersuchung der Augen sollten die Pupillen symmetrisch sein und lebhaft auf Licht reagieren. Nystagmus und das Symptom „untergehende Sonne“ weisen normalerweise auf eine schwere Pathologie des Zentralnervensystems und die Notwendigkeit einer Konsultation eines Neurologen hin. Unterentwickelte und tief liegende Ohren können mit angeborenen Defekten verbunden sein innere Organe und Taubheit. Achten Sie bei der Untersuchung des Rachens auf den weichen und harten Gaumen, um eine versteckte Spalte und gewölbte Konfiguration zu erkennen. Das Zungenbändchen kann verkürzt sein, und wenn dies zu einer Verletzung des Saugakts führt, ist eine chirurgische Korrektur erforderlich.

Der Brustkorb ist aktiv am Atemvorgang beteiligt und symmetrisch. Achten Sie bei der Untersuchung von Lunge und Herz auf die Häufigkeit und Art der Atem-, Schlag- und Auskultationsdaten. Es ist zu bedenken, dass unter anderem angeborene Herzfehler an erster Stelle stehen Geburtsfehler Entwicklung. Ihre erste Manifestation kann ein raues Geräusch sein, das erstmals in der Neugeborenenperiode bei der Auskultation festgestellt wird. Wenn eine Auskultation von Keuchen in der Lunge auftritt, muss das Kind in einem Krankenhaus untersucht werden. Es ist zu bedenken, dass Perkussionsdaten bei einem Neugeborenen zuverlässiger sind als Auskultationsdaten, da aufgrund der dünnen Brust die Atmung von einer Brusthälfte zur anderen gut verläuft, was die Erfassung einer abgeschwächten Atmung erschwert.

Der Bauch wird gegen den Uhrzeigersinn abgetastet. Der Leberrand kann normalerweise 1–2 cm unterhalb des Rippenbogens liegen. Wenn pathologische Formationen ertastet werden, sollte das Kind zur Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane überwiesen werden.

Die Genitalien müssen entsprechend dem Geschlecht und Alter des Kindes geformt sein.

Glieder. Die an den Hüftgelenken im 90°-Winkel angewinkelten Beine können so weit abgespreizt werden, bis sie die Tischoberfläche vollständig berühren. Bei einer angeborenen Hüftluxation ist ein dumpfes Klicken zu hören. Erb-Duchenne- und Dejerine-Klumpke-Lähmungen weisen auf eine geburtstraumatische Verletzung des Plexus brachialis hin.

Das Nervensystem und die geistige Entwicklung werden beurteilt, indem das Kind beobachtet und mit ihm kommuniziert wird – durch Aktivität, Blick, Ausdruck unbedingte Reflexe. Folgende Reflexe haben die größte diagnostische Bedeutung: Saugen, Suchen, Greifen, Krabbeln, Schützen, Stützen und automatisches Gehen, Babkin-Reflex. Bestimmen Sie Sehnenreflexe, ihre Symmetrie, Muskeltonus.

Briefing

Der Unterricht für Eltern betrifft Fragen der Kinderbetreuung, Ernährung und Bildung.

Empfehlungen zur Pflege. Sauberkeit ist wichtig für die Gesundheit eines Neugeborenen. Das Kinderbett sollte an einem hellen Ort im Zimmer aufgestellt werden, jedoch nicht in Zugluft. Das Neugeborene wird ohne Kissen auf der Seite ins Bettchen gelegt. Die Lufttemperatur wird auf 20–22 °C gehalten.

Das Baden erfolgt täglich in einer speziellen Babybadewanne, die nicht zum Waschen von Windeln oder Babykleidung verwendet wird. Badedauer – 10 Minuten.

Sie können Ihr Kind morgens oder abends baden. Beste Zeit– Abends vor der letzten Fütterung, da sich diese bessert Nachtschlaf Kind. Vor dem Baden in den ersten 2 Wochen sollte das Bad mit kochendem Wasser überbrüht werden. Das Neugeborene sollte in abgekochtem Wasser gebadet werden, bis die Nabelwunde verheilt ist. Wassertemperatur 37–38 °C. Wasser wird so in das Bad gegossen, dass es den Boden bedeckt. Es ist gut, dem Wasser Kräutersud (Kamille, Kamille) hinzuzufügen. Das Baby sollte nach und nach ins Wasser eingetaucht und in einen Wickel gewickelt werden, um Stress zu vermeiden. Mit einer Hand stützen sie den Kopf des Kindes und mit der anderen waschen sie es.

Zum Waschen ist es praktisch, einen einzelnen weichen Schwamm zu verwenden. Seife wird 2 Mal pro Woche nur für Kinder verwendet. Nach dem Baden wird das Kind mit dem Gesicht nach unten auf die Handfläche gelegt, die Brust umfasst und mit Wasser aus einem Krug abgespült. Anschließend sollten Sie die Haut des Babys mit einem Handtuch trocknen und dabei tupfende Bewegungen ausführen. Besonders wichtig ist es, die Hautfalten trocken zu halten.

Sie werden mit Babycreme, Pulver oder gekochtem Sonnenblumenöl behandelt. Jede Mutter wählt ihre eigenen Produkte zur Pflege der Haut ihres Babys aus. Der Bereich der Nabelwunde wird mit einer Brillantgrünlösung oder einer 5 %igen Kaliumpermanganatlösung oder einer 5 %igen Jodlösung behandelt.

Morgentoilette – jeden Morgen nach der ersten Fütterung wird das Baby mit einem mit warmem, gekochtem Wasser angefeuchteten Wattestäbchen gewaschen, die Augen – vom äußeren Augenwinkel zum inneren, mit einem separaten Tupfer für jedes Auge. Die Nase wird mit einem mit Vaselineöl befeuchteten Wattebausch gereinigt.

Pucken – wichtiger Punkt Neugeborenenpflege. Es wird empfohlen, locker und weit zu wickeln. Für kostenloses Pucken Das Kind erhält eine Weste mit angenähten Ärmeln. Die Beine werden in eine Windel gesteckt. Der Brustkorb bleibt frei, was das Atmen erleichtert und Lungenerkrankungen vorbeugt. Beim weiten Wickeln wird eine zusätzliche Windel zwischen die Oberschenkel gelegt, wodurch die Oberschenkel in einem geweiteten Zustand bleiben, was zur Verkleinerung des Hüftkopfes in der Hüftpfanne beiträgt und eine konservative Behandlung bei angeborener Hüftluxation darstellt.

Weitergehen frische Luft sollte unmittelbar nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik beginnen. Beim ersten Mal beträgt die Dauer des Spaziergangs 5 Minuten bei einer Temperatur von nicht weniger als – 10 °C. Um sich an die Umgebung anzupassen, wird die Dauer der Spaziergänge schrittweise erhöht, und zwar täglich um 5 Minuten. Gehen ist kontraindiziert, wenn das Kind krank ist. Sie sollten nach der Genesung wieder aufgenommen werden, wobei die Dauer schrittweise verlängert wird.

Die richtige Ernährung eines Neugeborenen gewährleistet die rechtzeitige Fütterung harmonische Entwicklung und stärkt die Immunität. Das Anlegen eines Babys unmittelbar nach der Geburt an die Brust regt die Laktopoese an. Es ist notwendig, der Mutter die Vorteile des Stillens zu erklären und während der Stillzeit auf Wunsch des Kindes das Stillen zu empfehlen. Während des Stillens entsteht ein sehr wichtiger emotionaler Kontakt zwischen Mutter und Kind, der sich positiv auf den psychoemotionalen Zustand der Mutter und die Persönlichkeitsentwicklung des Kindes auswirkt. Es ist notwendig, abwechselnd an jeder Brust zu stillen. Um die von einem Kind verzehrte Milchmenge zu bestimmen, wird ein Kontrollwiegen verwendet.

Vor dem Füttern sollte die Mutter ein Kopftuch anziehen, ihre Hände mit Seife waschen und einen Tropfen Milch abpumpen. Die häufigsten Schwierigkeiten beim Stillen werden verursacht durch unregelmäßige Form Brustwarzen, ihre Risse. Um die Form zu verbessern, sollten Sie 3-4 mal täglich für 2-3 Minuten sanft an den Brustwarzen ziehen. Zur Behandlung von Rissen können 1–5 % Synthomycin-Liniment, 0,2 % Furatsilin-Salbe und Ringelblumensalbe verwendet werden. Nach der Verwendung dieser Produkte sollten die Brüste vor dem Füttern des Babys gründlich mit warmem Wasser und Babyseife gewaschen werden.

Manchmal ist Stillen kontraindiziert. Dies kann auf den Zustand der Mutter oder des Kindes zurückzuführen sein. Kontraindikationen für das Stillen seitens der Mutter sind Nierenversagen, Herzinsuffizienz, bösartige Tumoren, schwere Blutkrankheiten, schwere Infektionskrankheiten(wie Tuberkulose, Meningitis, Diphtherie, Tetanus usw.).

Bei schwerer intrakranieller Geburtsverletzung, Atemstillstand, Herzinsuffizienz, extremer Frühgeburt mit fehlendem Saugen usw. wird das Kind nicht an die Brust gelegt Schluckreflexe hämolytische Erkrankung des Neugeborenen (bei Nachweis hoher Antikörpertiter in der Muttermilch), erbliche Stoffwechselstörungen (Phenylketonurie, Galaktosämie usw.). Alle diese Bedingungen sind absolute Kontraindikationen. Eine mütterliche Mastitis ist eine relative Kontraindikation. Wenn die Entzündung serös ist, ernähren Sie sich von einem gesunden Brustdrüse. Bei eitriger Mastitis hört das Stillen vollständig auf.

Manchmal lässt die Milchproduktion der Mutter nach oder hört auf. Hypogalaktie kann primär oder sekundär sein. Primäre Hypogalaktie wird durch neurohormonelle Störungen verursacht, daher werden zur Etablierung der Laktation Hormone verschrieben: Laktin 70-100 Einheiten. intramuskulär 1–2 mal täglich für 5–6 Tage; Oxytocin 1,5–2 Einheiten. (0,3–0,4 ml) intramuskulär 2–3 mal täglich täglich für 3 Tage, Pituitrin 2,5 Einheiten. (0,5 ml) 1–2 mal täglich intramuskulär für 5–6 Tage. Sekundäre Hypogalaktie kommt häufiger vor. Sein Auftreten wird durch unzureichenden Schlaf, schlechte Ernährung, Verstöße gegen die Stillregeln und die Einnahme von Medikamenten (Antibiotika, Diuretika, Barbiturate, Furazolidon usw.) begünstigt. Die Behandlung der sekundären Hypogalaktie besteht in der Beseitigung ihrer Ursachen. Zur Stimulierung der Laktopoese werden Vitamine (A, B) verschrieben 12 , B6 C, RR), Apilak (0,01 g 3-mal täglich unter der Zunge für 10–15 Tage), trockene Bierhefe (1–2 g 3-mal täglich oral für 10–15 Tage), Verwendung von Phytotherapeutika (Weißdorn). , Zitronenmelisse, Erdbeerblätter, Oreganokraut, Dill). Wenn es nicht möglich ist, die Laktation wiederherzustellen, muss das Kind mit gespendeter Muttermilch versorgt werden. In den Milchküchen wurden Sammelstellen für Muttermilch eingerichtet. Die Spenderin muss gesund und sauber sein.

Bei fehlender Muttermilch können Ersatzstoffe verordnet werden – angepasst an diese Muttermilch Mischungen. Unangepasste einfache Mischungen haben inzwischen ihre Bedeutung verloren.

Erziehung. Von Anfang an wird mit Hilfe spezifischer Signale ein gegenseitiges Verständnis zwischen Eltern und Kind hergestellt und eine einzigartige Beziehungsform entwickelt – die Bindung. Ein Neugeborenes hat die Fähigkeit, den negativen Auswirkungen einer neuen Umgebung standzuhalten und selektiv auf bestimmte Reize zu reagieren. Mentale Struktur der Persönlichkeit eines Neugeborenen, individuelle Merkmale Temperament sind bereits in den ersten Lebenstagen sichtbar („ Sorgenkind», « ganz einfach, Baby"). Die Variabilität im Verhalten eines Kindes ist auf Veränderungen in seinem sich entwickelnden Bewusstsein zurückzuführen. Größere Rolle in der Bildung kleiner Mann wird gestillt. Ein gestilltes Kind fühlt sich beschützt, gebraucht und begehrt. Unter Bedingungen eines positiven mentalen Kontakts werden Kinder gehorsamer.

Ab den ersten Lebenstagen braucht das Baby einen korrekten Tagesablauf (mit zeitlichem Wechsel der grundlegenden physiologischen Bedürfnisse: Schlaf, Wachheit, Ernährung, Spaziergänge, Hygiene und Abhärtungsaktivitäten). Dies trägt zur Bildung eines bestimmten Lebensrhythmus bei. Kinder entwickeln einen Zeitreflex, es bildet sich ein dynamisches Verhaltensstereotyp, es bilden sich biologische Rhythmen, die für ein ruhiges und schnelles Einschlafen, guten Appetit und aktives Verhalten im Wachzustand sorgen. Kinder, die nach einem festen Rhythmus leben, brauchen keine zusätzliche Beruhigung (Schaukeln, Tragen, Schnuller benutzen).

In Zukunft gewöhnt sich ein solches Kind leicht an den Alltag. Dies lehrt ihn, organisiert zu sein und erleichtert ihm und seinen Eltern das Leben. Richtiger Modus Der Tag sollte keinen Zwangcharakter haben. Ein Kind kann besser und schneller unterrichtet werden, wenn man sich seinem Niveau anpasst geistige Entwicklung, individueller biologischer Rhythmus, unter Berücksichtigung körperliche Verfassung und individuelle mentale Eigenschaften. Abweichungen vom Regime sind für 30 Minuten oder im Extremfall 1 Stunde zulässig.

Der führende Regimefaktor ist die Ernährung des Kindes. Während der Anpassungsphase erfolgt eine Bedarfsfütterung, um den optimalen Ernährungsplan für Mutter und Kind festzulegen. Der anschließende Übergang zur regelmäßigen Fütterung sollte schrittweise erfolgen. Das Kriterium für eine richtig gewählte Kur ist der Gesundheitszustand des Kindes, vor allem die Funktion des Zentralnervensystems. Bei einer Anpassungsstörung wird das Kind launisch, weinerlich und reizbar.

Entsprechend dem Ernährungsregime werden weitere Regime gebildet: Schlaf und Wachheit, Spaziergänge, Abhärtung und Hygienemaßnahmen.

Wenn Sie ein Neugeborenes zum ersten Mal besuchen, ist es notwendig, die Mutter über Erkrankungen zu informieren, die dringender Pflege bedürfen. medizinische Versorgung, und sagen Sie uns, wo wir im Krankheitsfall Hilfe bekommen können.

Dokumentenvorbereitung

Informationen über den Inhalt der Erstpatenschaft für ein Neugeborenes werden in der Entwicklungsgeschichte des Kindes (Formular Nr. 112) unter der Rubrik „Erstpatenschaft für ein Neugeborenes“ erfasst. Die Erfassung erfolgt nach folgendem Schema: Anamnese, objektive Untersuchungsdaten, Diagnose mit Angabe der Gesundheits- und Risikogruppe, Empfehlungen zur Pflege, Ernährung und Aufklärung. Gehört das Kind zu den Gesundheitsgruppen II–V, sollten Empfehlungen zur Rehabilitation entsprechend der Risikogruppe bzw. der nosologischen Form der Erkrankung gegeben werden.

2. Zweites Patronat für ein Neugeborenes

Die zweite Schirmherrschaft für ein Neugeborenes erfolgt am 14. Lebenstag des Kindes. Ihr Zweck ist die wiederholte Untersuchung der Organe und Systeme des Neugeborenen zur Feststellung des Gesundheitszustandes, die Überwachung der Umsetzung von Empfehlungen, die Beantwortung von Fragen der Mutter im Zusammenhang mit den aufgetretenen Problemen und die Erteilung von Anweisungen.

Bei der Anamneseerhebung ist es notwendig, Fragen der Ernährung, des Tagesablaufs und des Verhaltens des Neugeborenen zu klären.

Objektive Prüfung

Eine objektive Prüfung erfolgt stufenweise. Es sollte nicht weniger sorgfältig behandelt werden als bei der ersten Schirmherrschaft, da in diesem Alter Pathologien erkannt werden können, die sich nicht früher manifestiert haben.

Es muss beurteilt werden, wie das Kind an Gewicht zunimmt. Tritt ein Aufstoßen auf, sollte der Mutter erklärt werden, dass bei Kindern unter 1 Jahr eine physiologische Funktionsstörung des Schließmuskelapparates des Magen-Darm-Trakts vorliegt. Wenn beim Füttern Luft verschluckt wird, sollte das Baby nach dem Füttern 10 Minuten lang aufrecht gehalten werden. Wenn das Aufstoßen anhaltend und konstant ist, das Erbrechen wie eine Fontäne auftritt und das Kind nicht gut zunimmt, muss es in einem Krankenhaus untersucht werden.

Ab einem Alter von zwei Wochen kann es bei Kindern zu krampfartigen Bauchschmerzen (Koliken) kommen, die auf die Anpassung des Magen-Darm-Trakts an neue Lebensbedingungen zurückzuführen sind. Dies äußert sich durch plötzliche Angstzustände des Kindes.

Die Mutter ist verpflichtet, solche Symptome dem örtlichen Arzt zu melden, der beurteilt, ob es sich bei diesen Veränderungen um funktionelle Anomalien oder um eine organische Pathologie handelt.

Briefing

Die Mutter sollte an die Bedeutung von Massage und Gymnastik für das Neugeborene erinnert werden. Massage und Gymnastik gehören zu den stärkenden und gesundheitsfördernden Aktivitäten.

Die wichtigsten Massagetechniken sind Streichen, Reiben, Kneten, Effleurage und Vibration. In der Anfangsphase sollte die Massage leicht sein; von allen Techniken werden vor allem Streichungen eingesetzt, da sie zur Entspannung der Muskulatur beitragen. Bei einer Massage nimmt das Gewicht des Babys schneller zu. Ein lethargisches Kind wird lebhafter und aktiver, ein leicht erregbares Kind schläft schneller ein, sein Schlaf wird tiefer und länger.

Die Massage wird mit sauberen, warmen und trockenen Händen durchgeführt. Beginnen Sie mit dem Gesicht: Mit den Daumen der rechten und linken Hand wird die Stirn von der Mitte nach außen gestrichen. Die Wangen werden von der Nase bis zum Ohr und von der Mitte aus massiert Oberlippe zum Ohr, dann vom Kinn zum Ohr. Die Massage der Extremität erfolgt vom distalen Ende zum proximalen Ende von außen und innen. Bei der Rückenmassage werden streichende Bewegungen mit den Handflächen von oben nach unten ausgeführt Rückseite Hände von unten nach oben. Bewegen Sie beim Massieren der Brust die Fingerenden entlang der Interkostalräume vom Brustbein zu den Seiten, ohne auf die Rippen zu drücken. Die Bauchmassage erfolgt im Uhrzeigersinn, dabei ist es notwendig, den Leberbereich zu schonen und die Genitalien nicht zu berühren. Massieren Sie abschließend die Füße und Handflächen.

Wenn das Kind während des Eingriffs launisch ist und weint, müssen Sie ihn unterbrechen und das Baby beruhigen. Im Alter von 2 bis 3 Wochen sollte die Massage mit der Bauchlage des Babys abgewechselt werden, um die Rücken-, Bauch- und Gliedmaßenmuskulatur zu stärken. Das Auslegen erfolgt 2-3 Minuten vor dem Füttern.

Verwendung spezielle Übungen in der Neugeborenenperiode hilft dem Kind, seinen Körper zu kontrollieren. Da bei einem Neugeborenen der Hypertonus der Beugemuskulatur vorherrscht, ist es notwendig, ihnen beim Entspannen zu helfen. Die Bewegungen sollten langsam, rhythmisch und gleichmäßig ausgeführt werden. Gymnastik wird im Wachzustand durchgeführt, wenn das Kind drin ist gute Laune. Die Übungen werden beim Spielen mit dem Baby durchgeführt, während die Mutter lächeln, liebevoll mit ihm sprechen oder ein Lied summen soll.

Erste Übung: Das Kind liegt auf dem Rücken, die Mutter lässt es seine Hände greifen Daumen Dann breitet er die Arme des Neugeborenen seitlich aus, führt sie zusammen und kreuzt sie auf der Brust. Sport hilft dabei, die Muskeln des Brust- und Schultergürtels zu entspannen.

Zweite Übung: Das Kind liegt auf dem Rücken, die Mutter hebt die Arme über den Kopf und senkt sie seitlich nach unten. Die Übung entspannt die Muskulatur des Schultergürtels und der oberen Gliedmaßen.

Dritte Übung: Das Kind liegt auf dem Rücken, die Mutter packt es an den Schienbeinen und beugt sanft die Knie zum Bauch, dann streckt es die Beine. Die Übung entspannt die Beinmuskulatur und hilft dem Kind, den Darm von Blähungen zu befreien.

Vierte Übung: Das Kind liegt auf dem Bauch, die Mutter stützt die Füße des Kindes mit ihren Händen, dadurch wird das Baby gezwungen, die Beine auszustrecken und vorwärts zu krabbeln (Reflexkrabbeln). Sport fördert den Aufbau der Bein-, Arm- und Rückenmuskulatur.

Um die visuelle Konzentration eines Neugeborenen zu fördern und zu fördern, werden Spielzeuge in einem Abstand von 40–50 cm vom Gesicht über dem Kinderbett aufgehängt.

Die ersten Spielzeuge nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik können 2-3 große Bälle sein helle Farbe, alle 2–3 Tage abwechselnd über dem Kinderbett aufgehängt. Dies fördert die Entwicklung des visuellen Analysators und erzeugt eine freudige Stimmung beim Kind.

Die Patenschaftsdaten werden in der Entwicklungsgeschichte des Kindes (Formular Nr. 112) unter der Rubrik „Zweitpatenschaft für ein Neugeborenes“ dokumentiert.

3. Dritter Besuch bei einem Neugeborenen

Der dritte Besuch bei einem Neugeborenen erfolgt am 21. Lebenstag des Kindes. Seine Ziele sind die Überwachung der Dynamik des Gesundheits- und Entwicklungszustands des Neugeborenen, die Ernährung, die Durchführung sanitärer Aufklärungsarbeit und die Behandlung festgestellter Entwicklungsstörungen.

Objektive Prüfung

Bei der Untersuchung eines Neugeborenen muss auf sein Verhalten, sein Wohlbefinden und seine Reaktion auf die Umwelt geachtet werden. In der Dynamik werden Indikatoren wie Körpergewicht, Körpergröße, Kopfumfang, Brustumfang und der Zustand der großen Fontanelle beurteilt.

Aufgrund von Mängeln in der Kinderbetreuung kann es zu Soor auf der Mundschleimhaut kommen. Ein Neugeborenes in der dritten Lebenswoche kann bereits seinen Blick fixieren und auf liebevolle Ansprachen an ihn mit positiven Emotionen reagieren.

Die Haut ist normalerweise elastisch, samtig, rosa und sauber. Bei Pusteln ist eine Behandlung zu Hause notwendig, wenn der Zustand des Kindes zufriedenstellend ist und eine gute Betreuung möglich ist.

Bei mittelschwerem Zustand oder ungünstigem hygienisch-kulturellem Niveau in der Familie überweist der örtliche Arzt eine Untersuchung und Behandlung in ein Krankenhaus.

Der Nabelbereich sollte bis zum 21. Lebenstag des Kindes epithelisiert sein. Bei eitrigem Ausfluss aus der Nabelwunde oder Hyperämie um den Nabel herum sollte das Kind ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Um den Zustand des Neugeborenen zu bestimmen, bewertet der Arzt die unbedingten physiologischen Reflexe (Babkin, Saugen, Greifen, automatischer Gang, Krabbeln) neu, führt Perkussion und Auskultation der Lunge, des Herzens und eine Palpation des Bauches durch.

Briefing

Anschließend klärt der Arzt im Gespräch mit der Mutter die physiologischen Funktionen des Kindes, gibt Empfehlungen zur Ernährung und Pflege des Neugeborenen und beantwortet Fragen, die in der dritten Lebenswoche des Kindes aufgekommen sind.

Während der dritten Schirmherrschaft sollten Sie die Mutter über Rachitis bei Kindern informieren und sie auf die Notwendigkeit vorbereiten, dieser Krankheit vorzubeugen, und sie über die Bedeutung informieren ultraviolette Strahlen, Vitamin D für das Funktionieren des Körpers und stellen Sie ein Rezept aus, um in einer Apotheke eine Öllösung von Vitamin D in einer prophylaktischen Dosis von 450 IE/Tag zu kaufen.

Es ist notwendig, über Mangelanämie bei Kindern, die Bedeutung des Stillens und die Vorbeugung von Anämie zu sprechen. Der Arzt bespricht mit der Mutter die Fragen der Abhärtung des Körpers des Kindes und der Stärkung seiner Widerstandskraft und stellt die Methode des Schwimmunterrichts vor.

Am Ende des Gesprächs lädt der örtliche Arzt Mutter und Kind zu einem Termin in der Klinik ein, wenn das Baby einen Monat alt ist, informiert über den Arbeitsplan des örtlichen Arztes und der Fachärzte und informiert über den Tag eines gesunden Kindes.

Die gewonnenen Daten werden in der Entwicklungsgeschichte des Kindes (Formular Nr. 112) unter der Rubrik „Dritte Schirmherrschaft für ein Neugeborenes“ erfasst.

Bis zum Ende der Neugeborenenperiode muss der örtliche Arzt eine Prognose über den Gesundheitszustand des Kindes für das erste Lebensjahr erstellen. Einige gefährdete Kinder werden möglicherweise entfernt Beobachtung in der Apotheke und ab dem zweiten Monat wie gesunde Kinder beobachtet werden. Bei Abweichungen im Gesundheitszustand und in der Entwicklung des Kindes ist eine Durchführung erforderlich eingehende Prüfung Nehmen Sie unter Einbeziehung von Spezialisten Anpassungen an der Taktik der Freizeitaktivitäten vor.

4. Merkmale der Beobachtung und Rehabilitation von Früh- und Nachgeborenen

Alle Früh- und Nachgeborenen sind gefährdet. Sie erfordern eine erhöhte Aufmerksamkeit des örtlichen Arztes: Der erste Besuch bei ihnen erfolgt am nächsten Tag nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik oder dem Krankenhaus (Abteilungen der ersten und zweiten Pflegestufe), da sie aufgrund ihrer Schwäche einer besonderen Pflege bedürfen.

Bei der Anamneseerhebung ist es nach Möglichkeit erforderlich, die ätiologischen Faktoren zu ermitteln, die zur Geburt eines Früh- oder Nachgeburtskindes geführt haben, da davon der Umfang der Rehabilitationsmaßnahmen abhängt.

Bei einer objektiven Untersuchung sollte man sich erinnern Funktionsmerkmale Frühgeborene. Das Nervensystem ist durch Depressionssyndrom, schwaches Schreien, verminderten Muskeltonus, physiologische Reflexe und eine unvollständige Thermoregulation gekennzeichnet.

Bei der Beurteilung des Zustands der Atmungsorgane können eine Labilität der Atemfrequenz (35–80 pro 1 Minute), eine ungleichmäßige Atemtiefe, eine abgeschwächte Atmung während der Auskultation im Bereich der Atelektase und Apnoe-Anfälle festgestellt werden. Auch die Herzfrequenz ist variabel und kann zwischen 140 und 180 Schlägen pro Minute schwanken.

Es wird eine Gefäßdystonie festgestellt. Die Unreife der Atmungs- und Kreislauforgane führt zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Körpers des Kindes, wodurch sich sein Zustand noch weiter verschlechtert.

Die Betreuung von Frühgeborenen ist eine äußerst schwierige Aufgabe. Um ihre lebenswichtige Aktivität zu erhalten, ist es notwendig, etwas zu schaffen Sonderkonditionen Pflege und Ernährung.

Die Lufttemperatur in der Wohnung sollte zwischen 24–26 °C liegen (da Frühgeborene schnell auskühlen), das Baby sollte schnell in vorgewärmte Windeln gewickelt werden. Wenn ein Frühgeborenes längere Zeit in nassen Windeln liegt, kann es zu einer Abkühlung kommen. Nach dem Baden wird das Kind in ein erwärmtes Handtuch gewickelt. Ein Zeichen einer Unterkühlung ist eine kalte Nase. Aufgrund einer mangelhaften Thermoregulation kann es leicht zu einer Überhitzung des Frühgeborenen kommen. Dann bilden sich Schweißperlen auf der Stirn und an der Nasenwurzel.

Die Ernährung von Frühgeborenen bereitet erhebliche Schwierigkeiten. Aufgrund des geringen Fassungsvermögens des Magens werden solche Kinder empfohlen häufiges Füttern in kleinen Portionen. Für Frühchen Besonders wichtig ist die Fütterung Muttermilch, da die Sekretion eigener Verdauungsenzyme nicht ausreicht. Stillen gleicht die geringe humorale Immunität des Frühgeborenen und unspezifische Schutzfaktoren aus. Das Risiko, eine Frühgeborenenanämie zu entwickeln natürliche Fütterung unten. Zur künstlichen Ernährung können angepasste Rezepturen verwendet werden.

Angesichts der Unreife des Nervensystems Frühchen Sie sollten ein Schutzregime schaffen und es vor starken äußeren Reizen schützen: laute Musik, Schreie, helles Licht. Sie sollten mehr reden und das Frühgeborene halten, was zu seiner geistigen Entwicklung beiträgt. Sinnesstimulation spielt eine große Rolle bei der neurologischen und körperlichen Reifung. Allerdings muss man sich an die schnelle Ermüdung von Frühgeborenen erinnern.

Um Atemwegserkrankungen vorzubeugen, sollte die Position des Frühgeborenen im Bettchen häufiger gewechselt werden, da bei solchen Kindern eine Stauungsneigung besteht.

Das Kind sollte langsam hochgehoben werden, da es aufgrund einer Gefäßdystonie bei einer Veränderung der Körperhaltung des Kindes leicht zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns kommen kann.

Alle Frühgeborenen werden im ersten Lebensmonat von einem Neurologen, HNO-Arzt und Augenarzt untersucht. Wenn Störungen des Zentralnervensystems, des Bewegungsapparates, Hör- oder Sehstörungen festgestellt werden, stehen Frühgeborene unter der Aufsicht eines Spezialisten auf dem entsprechenden Gebiet.

Die Betreuung eines Frühgeborenen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt nach einem individuellen Rehabilitationsprogramm, das von der Identifizierung von Risikofaktoren für die Entwicklung einer Pathologie abhängt. Frühgeborene gehören zur Gesundheitsgruppe II. Eine strikte Einhaltung ärztlicher Empfehlungen und ein enger Kontakt zur Familie sind erforderlich. Frühgeborene zeichnen sich am häufigsten durch Verzögerungen in körperlicher und körperlicher Hinsicht aus neuropsychische Entwicklung, neurologische Erkrankungen, die zu Behinderungen führen (Zerebralparese, Hydrozephalus, Epilepsie, Taubheit); Zu den langfristigen Folgen zählen geistige und Persönlichkeitsstörungen. Unerwünschte Folgen (Invalidität und Tod) sind in einigen Fällen auf den niedrigen sozioökonomischen Status der Familie, mangelnde Aufmerksamkeit für das Kind und unsachgemäße Erziehung zurückzuführen.

Auch die Morbidität und Mortalität ist bei Nachgeburten deutlich höher als bei Reifgeborenen. Sie leiden häufiger unter Asphyxie, Geburtstrauma des Zentralnervensystems, Aspirationssyndrom, Pyodermie, akuten Atemwegserkrankungen und Verzögerung geistige Entwicklung, Neigung zu Übergewicht, viszerovegetative Störungen (erhöhte Erregbarkeit, Aufstoßen, Verstopfung, gastrointestinale Dyskinesie).

Das Rehabilitationsprogramm wird wie bei Frühgeborenen individuell nach den ermittelten Risikofaktoren zusammengestellt.

In Anbetracht der Tendenz posttermer Neugeborener, übergewichtig zu sein, wird empfohlen, die Anzahl der Fütterungen zu erhöhen (7 statt 6), die tägliche Nahrungsmenge in den ersten Lebensmonaten jedoch zu reduzieren. Bei stark trockener Haut und Schuppenbildung gute Wirkung sorgen für hygienische Bäder, die die Haut weich machen und pflegen. Geben Sie dazu Roggen- oder Weizenkleie und Kartoffelstärke ins Wasser (50-100 g pro 10 Liter Wasser). Bei trockener Haut kann Babyseife höchstens 2 Mal pro Woche verwendet werden. Aufgrund einer Funktionsstörung des Nervensystems wird ein Schutzregime verordnet. Geben Sie unter Berücksichtigung Empfehlungen zur Entwicklung motorischer Fähigkeiten und Bildung physiologische Eigenschaften Früh- und Nachgeborene.

Geburt ist wichtiges Ereignis im Leben jeder Frau, was die gewohnte Lebensweise radikal verändert. Handelt es sich um die erste Geburt, dann hat die junge Mutter eine sehr vage Vorstellung davon, welche neuen Sorgen sie bei der Rückkehr nach Hause erwarten. In der Entbindungsklinik steht sie unter der Aufsicht des Personals, doch nach der Entlassung ist sie ganz auf sie angewiesen persönliche Erfahrung sich um ein Kind kümmern, das nicht da ist. Um die junge Mutter nicht mit dem Baby allein zu lassen und sie in der ersten Phase zu unterstützen, wird eine Neugeborenenpatenschaft angeboten.

Die Betreuung eines Neugeborenen ist nichts anderes als die regelmäßige Überwachung des Babys medizinisches Personal. Besuche eines Arztes und einer Krankenschwester helfen dabei, Fehler einer jungen Mutter zu erkennen und so schnell wie möglich Kontakt zum Baby aufzunehmen. Es ist zu beachten, dass die Betreuung eines Neugeborenen kostenlos ist, unabhängig davon, ob die Mutter krankenversichert ist oder nicht. Von der Entbindungsklinik wird ein Signal an die Klinik gesendet, in die die junge Mutter gehört, woraufhin der Arzt und die Krankenschwester ihren Besuch beim Baby planen.

Wer kümmert sich primär um ein Neugeborenes?

Die Erstversorgung eines Neugeborenen zu Hause erfolgt sowohl durch einen Arzt als auch durch eine Krankenschwester. Jeder von ihnen hat unterschiedliche Funktionen. Daher ist ein Besuch beim Arzt notwendig, um den Gesundheitszustand des Kindes zu beurteilen und festzustellen mögliche Verstöße. Arztbesuche sind besonders wichtig, wenn bei der Entlassung aus dem Krankenhaus irgendwelche Pathologien beim Baby entdeckt werden, zum Beispiel eine Neugeborenen-Gelbsucht. In diesem Fall wird der Arzt die notwendige Behandlung verschreiben und Veränderungen im Gesundheitszustand des Kindes überwachen. Im ersten Lebensmonat muss der Arzt das Baby und die Mutter mindestens dreimal besuchen.

Die Betreuung eines Neugeborenen durch eine Krankenschwester erfolgt unabhängig von Arztbesuchen. Im Gegensatz zu ihm unterrichtet sie die junge Mutter im Umgang mit dem Baby, im Gehen, Füttern, Baden und anderen alltäglichen Dingen. Die Krankenschwester sollte die junge Mutter auch darüber informieren, wann in der Klinik „Babytage“ stattfinden, über notwendige Impfungen usw. Die Krankenschwester betreut das Neugeborene im ersten Monat drei- bis fünfmal. Die Betreuung eines Neugeborenen zu Hause erspart einer jungen Mutter den Besuch einer Klinik mit ihrem Baby zu einem Zeitpunkt, an dem es verschiedenen äußeren Einflüssen am anfälligsten ist.

Bedingungen der Neugeborenenbetreuung

Die erste Betreuung eines Neugeborenen zu Hause sollte spätestens 1-2 Tage nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik erfolgen. Dies kann entweder die Betreuung eines Neugeborenen durch eine Krankenschwester oder einen Arzt sein. Wenn beim Baby eine Pathologie festgestellt wird, erfolgt die Betreuung am Tag der Entlassung.

Die Betreuung eines Neugeborenen durch eine Krankenschwester erfolgt in den ersten 10 Tagen nach der Entlassung dreimal. Der Arzt wird das Baby noch mindestens zweimal untersuchen, normalerweise finden die Untersuchungen einmal pro Woche statt. Solche Gönnerbedingungen für ein Neugeborenes werden eingehalten, wenn das Baby keine besonderen gesundheitlichen Probleme hat. Wenn dies jedoch der Fall ist, können sich die Gönnerbedingungen für das Neugeborene ändern, sie werden vom Arzt festgelegt.

Was beurteilt der Arzt bei der Erstkonsultation?

Bei der Erstversorgung eines Neugeborenen führt der Arzt eine gründliche Untersuchung des Neugeborenen durch. Bei der Untersuchung werden Indikatoren wie Hautfarbe und -zustand, Muskeltonus, Reflexe und die Körperhaltung des Babys beurteilt. Der Spezialist untersucht auch sorgfältig den Kopf des Babys – seine Größe, Form und den Zustand der Fontanellen. Auch die Augen verraten den Gesundheitszustand (die Farbe des Weißen, die Reaktion auf Licht). Besonderes Augenmerk wird darauf gelegt Nabelwunde. Der Arzt erklärt, wie man es behandelt, damit es schneller heilt. Während der Untersuchung beurteilt der Arzt anhand spezieller Übungen auch das Vorliegen (oder Fehlen) einer Dysplasie beim Baby.

In der Primärversorgung ist der wichtigste „Kunde“ natürlich das Baby, aber auch die junge Mutter bleibt nicht unbeaufsichtigt vom Facharzt. Der Arzt beurteilt den Zustand der Brustdrüsen, um Mastitis oder Laktostase zu erkennen, und gibt Ratschläge zur richtigen Durchführung des Stillens.

Wie bereitet man sich richtig auf die Schirmherrschaft vor?

Es muss daran erinnert werden, dass der Arzt und das Pflegepersonal bei Besuchen auch die Bedingungen beurteilen, unter denen das Baby wächst und sich entwickelt. Daher ist es sehr wichtig, dass die Wohnung sauber ist; es ist besser, sie vorher zu reinigen. Um sicherzustellen, dass das Kind bei der Entlassung alle erforderlichen Impfungen erhalten hat, wird der Arzt Sie außerdem auffordern, ihm einen Impfpass vorzulegen.

Vor dem Besuch eines Facharztes müssen Sie auch den Ort vorbereiten, an dem die Untersuchung durchgeführt werden soll. Wenn Sie keinen speziellen Wickeltisch haben, überlegen Sie sich, wo Sie sich positionieren, damit der Arzt genügend Platz für die Eingriffe hat und genügend Licht hat, um keine sichtbaren Symptome zu übersehen. Für diese Zwecke können Sie einen gewöhnlichen Tisch anpassen; dies ist viel bequemer, als eine Untersuchung auf einem Bett oder Sofa durchzuführen.

Damit der erste Arztbesuch möglichst produktiv verläuft, müssen Sie im Vorfeld die Fragen vorbereiten, die Sie dem Facharzt stellen möchten. Wenn Sie dies nicht tun, verlieren Sie im richtigen Moment einfach das, was Sie fragen wollten, und der Arzt kann nicht immer alle Feinheiten abdecken, die eine junge Mutter interessieren. Bereiten Sie daher vorab einen Fragenkatalog vor und platzieren Sie diesen gut sichtbar.

Zu den Medikamenten, die auf dem Untersuchungstisch vorhanden sein sollten, gehören: Wattestäbchen, Wasserstoffperoxid, Brillantgrün und eine Windel für das Baby. Sollte noch etwas anderes erforderlich sein, wird der Arzt Sie zusätzlich darüber informieren.

Wie verhält man sich nach Ende der Schirmherrschaft?

Die Patenschaft für ein Neugeborenes endet, wenn das Kind einen Monat alt ist. Während dieser Zeit sollte die Mutter ihren örtlichen Kinderarzt in der Klinik aufsuchen. Für Babys werden spezielle „Babytage“ organisiert. Jetzt sollten solche Besuche regelmäßig stattfinden, bei denen der Arzt das Wachstum und die Entwicklung des Babys beurteilen und die notwendigen Termine vereinbaren kann. Zunächst können Sie Ihre Angehörigen mitnehmen, um den Klinikbesuch mit Ihrem Baby zu erleichtern.

Das Gebiet, in dem die Klinik tätig ist, ist in Abschnitte unterteilt, in denen jeweils durchschnittlich 800 Kinder leben. Dem Einsatzort sind ein örtlicher Kinderarzt und eine örtliche Krankenschwester zugeordnet. Der örtliche Arzt ist für die Gesundheit der Kinder im Bezirk verantwortlich, plant präventive Maßnahmen und leitet die Arbeit der Fachärzte.

In den ersten drei Tagen nach der Entlassung des Neugeborenen aus der Entbindungsklinik müssen der örtliche Arzt und die Krankenschwester es zu Hause besuchen. Ist die Frau erstgebärend oder verlief die Geburt abweichend von der Norm, sollte ein solcher Besuch am Tag der Entlassung erfolgen. Anschließend erfolgt die Betreuung 1-2 mal pro Woche (bei Indikation auch öfter) bis zum Ende der Neugeborenenperiode durch eine Krankenschwester und einen Arzt. Die Vorbeugung von septischen Erkrankungen und Rachitis, die Früherkennung erblicher und angeborener Erkrankungen, der posthypoxischen Enzephalopathie sowie die rechtzeitige Ergreifung von Maßnahmen zu deren Beseitigung und Behandlung hängen von der Regelmäßigkeit und Qualifikation der Überwachung des Neugeborenen und der Vorbereitung auf die Mutterschaft ab und Stillen der werdenden Mutter sowie die Einhaltung der Grundsätze der natürlichen Ernährung. Kinder aus der Risikogruppe werden sofort unter besonderer Aufsicht aufgenommen, d.h. solche, die mit niedrigem oder umgekehrt zu hohem Körpergewicht von Müttern mit Schwangerschafts- und Geburtspathologien geboren wurden, Frühgeborene, die in der Abteilung für Neugeborenenpathologie waren, von Zwillingen und Kindern, die dort leben ungünstige Sozial- und Lebensbedingungen usw.

Ab einem Monat und während des gesamten ersten Lebensjahres sollte das Kind bei korrekter Entwicklung einmal im Monat vom Kinderarzt in der Klinik untersucht werden. Gleichzeitig werden die Dynamik des Körpergewichts, die neuropsychische und körperliche Entwicklung beurteilt, die notwendigen Laborüberwachungen durchgeführt und alle Daten im Entwicklungsdiagramm des Kindes erfasst (F. 112). Die Mutter erhält Ratschläge zur Pflege, Ernährung und deren Korrektur, zur Gestaltung des Tagesablaufs, Sportunterricht und das Kind verhärten. Man kann solche wichtigen Fragen im Leben von Kindern im ersten Jahr nicht ignorieren, wie zum Beispiel den Zeitpunkt der Anpassung an neue Bedingungen nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik; der Beginn von Spaziergängen an der frischen Luft und Abhärtungsaktivitäten; Vorbeugung von Rachitis; Zahnen; Einführung von Beikost und Feststellung der Notwendigkeit einer Umstellung auf Misch- oder künstliche Ernährung; Durchführung vorbeugender Impfungen. Um eine mögliche angeborene Hüftluxation und Hüftdysplasie zu erkennen, untersucht ein Orthopäde das Kind bei der Geburt und im Alter von drei Monaten. Basierend auf der Analyse der verfügbaren Daten erstellt der örtliche Arzt stufenweise Epikrisen mit einer Beurteilung des Gesundheitszustands des Kindes, der psychomotorischen Entwicklung und der vom Kind erworbenen Fähigkeiten bis zu den Zielterminen (3, 6 und 9 Monate). des Alters) und nimmt Anpassungen an der durchgeführten Präventionsarbeit vor. Im Alter von einem Jahr wird eine abschließende Epikrise mit Daten zu durchgeführten vorbeugenden Impfungen und erlittenen Krankheiten erstellt. Im zweiten Lebensjahr wird ein gesundes Kind vierteljährlich und im dritten Jahr alle sechs Monate einer Vorsorgeuntersuchung durch einen örtlichen Arzt unterzogen. Im Alter von 3 und 5 Jahren wird unter Einbeziehung verschiedener Fachärzte eine eingehende Untersuchung der Kinder durchgeführt, um bestehende gesundheitliche Abweichungen zu erkennen und diese vor dem Schuleintritt zu korrigieren bzw. zu beseitigen. Kinder aus der Hochrisikogruppe werden unabhängig von ihrem Alter mindestens einmal im Quartal in einer Apotheke registriert und von einem örtlichen Arzt und Spezialisten untersucht.

Die Schirmherrschaft für ein Neugeborenes ist die obligatorische ärztliche Betreuung eines Kindes durch einen Arzt und eine Krankenschwester, die ausnahmslos allen Kindern unentgeltlich zur Verfügung steht. Sie erfolgt am tatsächlichen Wohnort der Mutter und des Kindes, unabhängig davon, wo diese gemeldet sind. Dazu müssen Sie beim Verlassen der Entbindungsklinik verlässliche Angaben zu Ihrem Wohnort machen.

Die erste Betreuung eines Neugeborenen erfolgt durch einen Kinderarzt innerhalb von 2 Tagen nach der Entlassung des Babys und der Mutter aus der Entbindungsklinik. Anschließend kommt eine Krankenschwester mehrmals nach Hause (normalerweise am 14. und 21. Tag), um das Wohlbefinden und die Entwicklung des Kindes zu überwachen. Wenn es bei der Geburt des Kindes zu Komplikationen kam und gesundheitliche Probleme vorliegen, kommt die Krankenschwester häufiger.

Wie erfolgt die häusliche Pflege eines Neugeborenen?

Betrachten Sie das Beispiel des Mäzenatentums. Während der Erstversorgung eines Neugeborenen führt der Kinderarzt eine allgemeine Untersuchung des Zustands des Babys durch, tastet und überprüft den Bauch und die Fontanelle und achtet auf die Heilung des Nabels. Er beurteilt visuell den Zustand seiner Haut und Schleimhäute, beobachtet die Reflexe und Aktivität des Babys beim Saugen an der Brust oder am Schnuller der Mutter (bei künstlicher Ernährung). Informieren Sie unbedingt Ihren Kinderarzt, wenn es in Ihrer Familie Fälle von Erbkrankheiten gibt, die auf genetischer Ebene auf das Kind vererbt werden könnten.

Eine wichtige Aufgabe bei der Erstbetreuung eines Neugeborenen ist auch die Schulung der jungen Mutter richtige Pflege für das Kind:

Füttern;
tägliche Toilette für Kinder;
Baden;
Aufladen.

Bei Bedarf zeigt die Krankenschwester, wie man Augen, Ohren und Nase des Babys reinigt. Erklärt, wie man ein Kind richtig wäscht und badet. Sie bringt Mama bei, wie man die Nägel kleiner Hände und Füße schneidet.

Die Besuchskrankenschwester achtet auch auf die Bedingungen, in denen sich das Kind befindet:

Verfügbarkeit eines Babybetts;
saubere Wäsche;
tägliche Nassreinigung im Kinderzimmer;
Belüftung des Raumes;
Raumlufttemperatur;
Lebensbedingungen;
die Anwesenheit von Haustieren und anderen potenziellen Allergenen.

Die Betreuung eines Neugeborenen durch eine Krankenschwester beschränkt sich nicht nur auf die Untersuchung des Kindes, sondern beinhaltet auch aufmerksame Aufmerksamkeit für die stillende Mutter. Wenn mit Stillen Mama hat Probleme, sie kann Fragen stellen, die sie interessieren. Die Patronatsschwester zeigt Ihnen, wie Sie die Milch richtig abpumpen, um das Schweregefühl und die Verhärtung der Brust zu lindern. Bei Bedarf untersucht er die Brustdrüsen und gibt Ratschläge zum richtigen Anlegen des Babys. Darüber hinaus sollte eine junge Mutter, wenn sie Zweifel an der Richtigkeit ihrer Ernährung hat, die Krankenschwester nach der Liste der während der Stillzeit erlaubten Produkte fragen. Bei weiteren Besuchen prüft sie, wie ihre Ratschläge und Empfehlungen umgesetzt werden und beantwortet aufkommende Fragen.

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