Какви упражнения не трябва да правите след инсулт? Основните задачи на тренировъчната терапия след инсулт. Характеристики на провеждане на тренировъчна терапия на различни етапи от инсулт

Упражнение след инсулт - предпоставкауспешна рехабилитация след мозъчен инцидент. Комплексът от упражнения трябва да бъде избран индивидуално от лекуващия лекар. Физическите упражнения създават оптимистично психическо състояние на пациента. това необходимо условиеда се формира волеви импулс. Преди да започнете набор от упражнения, трябва да нормализирате кръвното налягане и пулса. Не забравяйте, че пълната неподвижност на тялото е опасна за развитието на застойна пневмония. Пациент след инсулт трябва да изпълнява най-елементарните упражнения: обръщане на една страна, флексия и разширение на засегнатите крайници. Не забравяйте, че по-сложните упражнения могат да се изпълняват не по-рано от шест месеца след инсулта. Ако изпитвате дискомфорт по време на тренировка, спрете упражнението, докато се възстанови нормалното дишане. Не забравяйте да следите пулса и кръвното си налягане.

някои ефективни упражненияза упражнения след инсулт:

- Събуждане.Трябва да лежите по гръб върху твърд матрак. Завъртете таза така, че едната пета да е възможно най-напред, а другата отзад. В същото време не повдигайте краката си от повърхността. Ръцете ви трябва да повтарят движенията по това време. Задръжте позата за 10-15 секунди, ако е възможно. Направете 3-4 повторения. Тогава почивка. Упражненията събуждат тялото, нормализират кръвното налягане и масажират бъбреците.

- Експлозия.Стиснете юмруци. Натиснете надолу свити ръцедо гърдите си и затворете очи. Поемете дълбоко дъх. Докато издишвате, трябва да отворите очи и да разхлабите юмруци. Изправете ръцете си със сила. Легнете малко. Не забравяйте, че когато издишвате, трябва да се опитате да нулирате цялата натрупана негативност. Докато вдишвате, представете си, че тялото ви е изпълнено с положителна енергия. Когато усвоите упражнението, подобрете го: изпънете не само ръцете, но и краката си, докато вдишвате и издишвате.

- Разтягане.Ще ви трябва външна помощ, за да завършите упражнението. Заемете седнало положение на леглото. Главата трябва да се движи към коленете, докато ръцете държат пищялите. Асистентът трябва да притисне раменете ви, за да ви огъне. Задръжте позицията за няколко секунди. След това възстановете дишането си. Упражнението помага на пациента да разтегне гръбначния стълб, стимулира потока на нервните импулси от главата към краката.

- Лъкове.Упражнението може да се прави само 6 месеца след инсулта. Трябва да се направи в леглото. Седни на колене. В този случай опашната кост трябва да е на петите. Дръжте ръцете си на коленете. Гледайте дишането си. Тя трябва да е гладка, спокойна и дълбока. затвори очи Плавно спуснете торса си, докато издишвате. Достигнете крайната точка и докато вдишвате, бавно се върнете в изходна позиция. Възстановете спокойното дишане. Трябва да направите упражнението 5-6 пъти. Това е основно упражнение, което трябва да изпълняват хора с някакви съдови заболявания на мозъка.

Инсултът е сериозно заболяване, свързано с нарушено кръвообращение в съдовете на мозъка. Двигателните и речеви умения често са нарушени след инсулт.

Едно от условията за връщане на човек към нормален живот е извършването на физически упражнения по време на рехабилитационния период.

Разработен е набор от упражнения за инсулт, като се вземат предвид периодите на възстановяване. Интензивността на тренировките се увеличава постепенно, това има благоприятен ефект върху възстановяването на мозъчната функция.

От какво зависи успехът?

Продължителността и ефективността на възстановителния период до голяма степен зависи от пациента, неговата позитивна нагласа, отдаденост и търпение.

Също така е важно да се разбере естеството на заболяването и фокусът на методите на лечение. Понякога пациентът и хората около него не разбират напълно целта на тренировъчната терапия след инсулт и възприемат терапевтичните упражнения като процедура, която укрепва мускулната сила. Това е грешка. Основната цел е да се възстанови способността на мозъка да контролира човешките движения. В началния период на възстановяване няма нужда да помпате мускули. Следните фактори също са от голямо значение:

Възстановителни пасивни движения

Ако не е възможно провеждането на тренировъчна терапия в болница, един от роднините на пациента, след консултация с лекар, може да извърши комплекса у дома. При избора на упражнения лекарят взема предвид състоянието на пациента, кои части на мозъка са били увредени и кои функции са били нарушени.

Провежда се физикална терапия на ръцете, като се започне с флексия и разгъване на пръстите на парализирания крайник, след което се преминава към здравия. Следващото движение е да завъртите ръката в двете посоки. След това сгъват и изправят ръцете си в лакътните стави, а накрая развиват раменните стави - сгъват и изправят ги надолу и нагоре, наляво и надясно и правят завъртане.

Терапевтичната физкултура на долните крайници също започва с флексия и разширение на пръстите, след това въртене на краката. След това краката се сгъват и разгъват в коленете и накрая се правят флексионни движения в тазобедрените стави.

Съживяване на активните движения

Активни физически терапевтични упражнения след получи инсултПърво го правят в легнало положение, след това добавят тези, които се изпълняват в седнало положение и едва след това включват упражнения в изправено положение. Към активни упражнения се преминава след консултация с лекар. Интензивността и честотата на упражненията се увеличават постепенно, въз основа на съветите на лекаря и благосъстоянието на пациента.

Когато пациентът изпълнява набор от упражнения за тренировъчна терапия, препоръчително е да присъства втори човек, за да се предотвратят травматично опасни ситуации. Пациентът се поддържа, докато започне да се държи уверено.

Когато преминавате към определени видове активни движения, трябва да прецените общо здравословно състояниена пациента, а също така се фокусира върху увеличаване на подвижността на парализирания крайник. Веднага щом, например, пръст, който преди това е бил неподвижен, започне да се движи, те се опитват да правят активни движения с него. Тоест, на определен етап, както пасивни, така и активна гимнастика. Когато лекарят разреши преминаването към активни упражнения, пациентът самостоятелно изпълнява пасивни упражнения върху парализирания крайник със здравата си ръка, а след това активни упражнения върху здравите крайници. Броят на движенията започва с 3-5 пъти, като постепенно се увеличава. Упражненията се правят бавно, със сдържаност и усърдие.

Всички упражнения са насочени към възстановяване на подвижността на парализираните крайници: от 1 до 5 - за ръцете, от 6 до 19 - за краката. Тези упражнения не изискват значителни физически усилия, но осигуряват отличен старт за връщане към нормалния начин на живот. Упражненията за ръце могат да се правят в легнало, седнало и изправено положение. Това зависи от благосъстоянието на пациента и степента, до която силата на тялото вече е възстановена.

Ако не можете веднага да изпълните упражнение правилно, трябва да го направите възможно най-добре. С течение на времето успехът определено ще дойде. При някои възстановяването настъпва бързо, при други по-бавно. Няма нужда да сравнявате вашите успехи с постиженията на други пациенти. Дори малък напредък е важна стъпка към възстановяване. След като усвоите всички упражнения от този комплекс, можете с разрешението на лекар по физиотерапия да добавите към него различни завои и завъртания на главата и торса, клякания и други движения.

Физикална терапия и упражнения след инсулт

Безопасно е да се каже, че тренировъчната терапия след инсулт играе важна роля за възстановяването на пациенти, претърпели остър мозъчно-съдов инцидент. За това има физиологично обяснение, което се основава на особеностите на функциониране на нервната система.

Принципи на тренировъчната терапия при неврологични пациенти

Мозъкът е колекция от неврони, които са свързани чрез множество връзки с цялото тяло. Всяка група нервни клетки е отговорна за регулирането на определена функция на органи и системи. Например, двигателната област осигурява способността на човек да прави произволни движения, мозъчният център за зрение и слух осигурява правилното възприятие и анализ на зрителната и слухова стимулация.

По време на инсулт нервните клетки умират в областта на мозъчен инфаркт или кръвоизлив. В зависимост от това кои функции се контролират на това място, възникват различни неврологични прояви: парализа, нарушения на говора, координация на движенията.

Възстановяването на загубените функции след инсулт става по 3 начина:

• възстановяване на тези структури на нервната тъкан, които имат обратимо увреждане, т.е. те не са умрели, но са в депресивно състояние;
• пълно възстановяване мъртви елементичрез замяната им с нови;
• прехвърляне на отговорности на мъртви неврони към съседни нервни клетки.

Упражняващата терапия за инсулт помага да се ускорят всички тези механизми и да се намали времето за възстановяване на загубените функции.

Възстановяване на структури на нервната тъкан с обратимо увреждане

Те включват основно възстановяване на проводимостта на нервните влакна на клетките, които не са загинали, а са изпаднали в дълбок биохимичен стрес. Физическите упражнения след инсулт, които пациентът изпълнява сам или с помощта на инструктор, създават мощен поток от нервни импулси, идващи от мускулите към мозъка. Благодарение на това се събуждат потиснатите нервни клетки и се образуват нови пътища за предаване на възбуждане към централната нервна система. По този начин се полагат основите за пълен контрол на мозъка върху функциите на тялото: връщане на изгубените произволни движения и говор.

Възстановяване на мъртви елементи към нови

Тук е необходимо да се уточни, че не става дума за мъртви нервни клетки, разположени директно в областта на кръвоизлив или мозъчен инфаркт и неподлежащи на възстановяване, а за растеж на процеси на неврони, които са останали живи след атака на заболяването. . Поради образуването на множество нови нервни влакна се увеличава броят на контактите между нервните клетки и контролираните от тях органи. Всичко това помага да се възстановят загубените функции дори при малък брой оцелели неврони.

Гимнастиката след инсулт увеличава притока на кръв към движещите се мускули, което означава, че увеличава храненето и наличността на кислород. Всичко това води до повишен растеж на нови нервни влакна. Постоянното стимулиране на мозъка с нервни импулси, които възникват в мускула по време на движение, води до увеличаване на контактите на невроните един с друг, което също има добър ефект върху контрола на органите.

Прехвърляне на отговорности на мъртви неврони към съседни нервни клетки

Както знаете, „нервните клетки не се възстановяват“, така че фокусът на инсулт по-късно се превръща в белег. Природата обаче е вградила в тялото удивителна функция за прехвърляне на отговорностите на мъртвите клетки към съседните елементи. В мозъка, след претърпяно остро нарушение на кръвообращението, функциите на разрушените нервни клетки започват да се изпълняват от техните здрави съседи. Прехвърлянето на власт се извършва единствено под стимулиращия ефект на нервните импулси. Именно към това са насочени лечебните упражнения след инсулт, защото мускулните движения са мощен източник на нервна стимулация, предавана на мозъка.

Упражняваща терапия в зависимост от стадия на инсулт

Основните цели на тренировъчната терапия при пациенти с инсулт са:

• възстановяване на произволни движения;
• предотвратяване на образуването на сраствания в областта на ставата;
• намален мускулен тонус на парализираната страна;
• укрепване на тялото.

В зависимост от това колко време е изминало от първите признаци на инсулт, се разграничават следните периоди на заболяване:

• остър (първите 72 часа);
• остър (до 28 дни);
• ранно възстановяване (от 28 дни до 6 месеца);
• късно възстановяване (от 6 месеца до 2 години);
• период на остатъчни ефекти (повече от 2 години).

Всеки от тези периоди съответства на отделен набор от упражнения за тренировъчна терапия.

Най-острият и остър период

Рехабилитационните упражнения след инсулт са незаменими още в първите дни от престоя на пациента в интензивното отделение. Инструктор по физиотерапия или обучен роднина провежда набор от упражнения, насочени към предотвратяване на респираторни усложнения и предотвратяване на образуването на контрактури в ставите от увредената страна.

За тези цели се използват дихателни упражнения, позиционна терапия и пасивни движения.

Дихателни упражнения

Възстановителни дейности правилно дишанезапочват на 2-3-ия ден от лечението в интензивното отделение. Дихателни упражненияслед инсулт се състои от контролирана от пациента промяна на темпото и дълбочината на вдишване и издишване, следвайки командите на инструктора по ЛФК. Това може да бъде ритмично дишане при броене, упражнения за доброволно намаляване на честотата на дихателните движения; промяна на вида на дишането, например от гръдно към коремно и обратно.

Лечение по позиция

Необходимо е да се предотврати появата на контрактури (скованост) на ставите. Отпуснатата парализа, наблюдавана при пациенти през първите 2 седмици след инсулт, постепенно отстъпва място на спастична парализа. Поради повишения тонус настъпват необратими промени в ставите от засегнатата страна, което води до ограничаване на движенията в тях. За борба с това усложнение се използва физиотерапевтичен метод като позиционно лечение.

Той е следният: болният крайник се поставя така, че да е максимално изпънат и да заема противоположно на действието на спазмираните мускули положение. Например в ръката повишен тонус след инсулт най-често се наблюдава в мускулите, които привеждат рамото и въртят дланта навътре и огъват пръстите. Следователно, терапевтичната позиция в в този случайще се случи следното: болната ръка се изправя, премества се настрани с 30-40⁰ (постепенно се увеличава до 90⁰), лежи на стол, поставен до леглото; дланта е отворена, пръстите са изправени (за да фиксирате тази позиция, използвайте торба с пясък, поставена върху дланта); палеце в позиция за хващане (сякаш в дланта му има малка топка, която държи).

Третирането с позициониране се извършва през 1,5-2 часа, като се поддържа до настъпването на дискомфортили болка в здрави мускули.

Пасивна гимнастика

Извършва се само след позиционна терапия, когато мускулният тонус отслабне. Заниманията започват със здрав крайник, в който се извършват активни движения (самият пациент изпълнява упражненията), обхващащи всички видове движения в дадена става (флексия-удължаване, отвличане-аддукция, ротация). След това се преместват на болната страна, чиито движения в ставите се извършват от инструктор по физиотерапия. Пасивните упражнения срещу инсулт започват да се извършват от дисталните части на крайниците (от ставите на пръстите), като постепенно се придвижват нагоре.

Въпреки това, въпреки привидната простота, движенията трябва да се извършват според определени правила, в иначемогат да навредят. Отлична илюстрация на основните методологични подходи на този раздел от тренировъчната терапия е видеото на пасивната гимнастика след инсулт:

Приблизителен набор от упражнения за тренировъчна терапия за инсулт за лежащо болни

Общата продължителност на комплекса е 25-30 минути. По време на урока е необходимо да правите почивки за 1-2 минути, като се фокусирате върху благосъстоянието на пациента. Гимнастиката трябва да завърши с правилно позициониране на парализирания крайник (позиционно лечение).

Масаж за инсулт може да се предпише 2 седмици след началото на заболяването. Тя включва най-простите класически техники: леко поглаждане на засегнатата страна и умерено триене и месене на здрави мускули.

Ранен възстановителен период

Упражненията за възстановяване след инсулт през този период, наред с пасивните, включват активни движения на засегнатия крайник. Дори и най-малката способност на мускулите да се свиват доброволно трябва да се използва за възстановяване на загубените двигателни функции. Тренировките за активна мускулна контракция трябва да бъдат включени в ежедневието. комплекс от тренировъчна терапия.

Комплекс от упражнения, използващ активни движения, който включва упражнения за ръката след инсулт, изглежда така:

Способността на пациента да поддържа баланс, когато седи самостоятелно, е знак, че е необходимо да се разнообразят изпълняваните упражнения. Комплексът от упражнения включва движения в долната част на гърба и шията: огъване, завъртане.

Подготовката за ходене започва с имитация на ходещи движения, докато лежите по гръб.

Късен период на възстановяване

Характеристика на тренировъчната терапия през този период е добавянето на упражнения за преодоляване на резистентността към комплекса от ежедневна гимнастика. Ефектът от обучението зависи пряко от правилната техника. За да улесните разбирането как точно да изпълнявате движенията, можете да гледате приблизителен набор от физически терапевтични упражнения след видео за инсулт:

Масажът след инсулт играе огромна роля за формирането на нормално мускулно напрежение и ускоряване на процеса на възстановяване на двигателните функции. Трябва да се провежда няколко пъти в годината за 10-20 сесии.

Известният израз „нервните клетки не се регенерират“ за съжаление е верен. Въпреки това, дори след загуба на значителен брой неврони в областта на удара, е възможно да се постигне добро възстановяванепроизволни движения с помощта на физическа терапия.

Инсултът е коварно заболяване, което засяга структурите на човешкия мозък, причинявайки му сериозни увреждания. Патологията води до провал на различни функции на тялото и никога не изчезва, без да остави следа. Възстановяване на здравето в рехабилитационен периодВ допълнение към лекарствената терапия допринася постоянната, строго дозирана и индивидуално подбрана физическа активност. В материалите на нашата статия читателят ще намери отговори на много въпроси. Например, каква е същността на тренировъчната терапия след инсулт? Комплексът от упражнения, предписан от лекар, се извършва само по време на периода на хоспитализация или продължава домашно лечение? Какви видове натоварвания са приложими за такава диагноза? И много повече.

Какво е инсулт?

Инсултът е остро нарушение на кръвообращението на мозъчните структури, симптомите на което се появяват внезапно и се проявяват в отделни огнища или в общата структура като цяло.

Тази патология често води до смърт. Според статистиката, след коронарната болест на сърцето, церебралните съдови заболявания са на второ място сред причините за смъртност от патологии на кръвоносната система. Мозъчният инфаркт и различни мозъчни кръвоизливи също са вид инсулт.

Ако проявите на болестта могат да бъдат открити навреме и да започне незабавно лечение, пациентът има шанс да живее. Въпреки това, патологията в повечето случаи води до нарушаване на двигателните или сетивните функции на тялото, причинявайки влошаване на мозъчната дейност - нарушения на речта, паметта, ориентацията в пространството и мисленето.

В зависимост от това какъв тип инсулт е диагностициран при даден пациент, шансовете на пациента за възстановяване и продължаване на инсулта варират. пълноценен живот. Така исхемичните инсулти, които съставляват 75-80% от структурата на заболяването, се лекуват по-лесно. има по-тежки последици и се лекува много по-трудно.

Защо е необходима рехабилитация?

Лечението на пациенти с такова заболяване е сложен процес, който се състои от много етапи и изисква търпение и систематичен подход. Терапията започва с интензивно лечение, където на пациента се прилага директно лечение, за да се гарантира оцеляването. След това специалистите в неврологичната болница се занимават с възстановяването на засегнатите мозъчни клетки на пациента.

Трябва да разберем, че ефектът от лечението с лекарства не е неограничен. Има обаче допълнителни техники, които могат да ускорят възстановяването след инсулт. Една от тях е тренировъчната терапия.

Патологичните промени в мозъчните структури са необратими - мъртвите клетки не могат да бъдат възстановени и този неврологичен дефицит е непоправим. За щастие мозъчната дейност и двигателните нарушения са неразривно свързани. Следователно, възстановяване на умствените умения на пациента може да настъпи след възстановяване на двигателната функция в парализираните крайници или в цялото тяло.

Движението предотвратява стагнацията на кръвта в парализираните тъкани и възстановява мускулната памет, а също така мобилизира активността на други неврони, които не са засегнати от патологични процеси. Дозираната физическа активност ще помогне за възстановяване на мозъчната функция. Ето защо е много важно след изписването на пациента от болницата незабавно да започнете да изпълнявате набор от упражнения, насочени към подобряване на състоянието на тялото като цяло.

Ефект от физическата активност

Както беше отбелязано по-рано, стратегията за лечение и рехабилитация трябва да се прилага постепенно, стъпка по стъпка и методично. Това означава, че ще мине много време, за да се постигне целта, ще са необходими желание и дисциплина както от страна на самия пациент, така и от страна на близките или хората, които се грижат за него. В началния етап лекарите осигуряват болнична помощ и лечение. Възстановяващи процедури като масаж и светлина двигателна активност, започват почти от първия ден след началото на заболяването. Упражняваща терапия и:

• предпазва кожата от появата на рани от залежаване, особено в краката - в областта на петата, където се получава най-голям контакт с леглото и тялото е изложено на повишен натиск;
• намалявам мускулен тонуси общото напрежение, което възниква при парализа поради инсулт; в същото време повишената възбудимост постепенно изчезва;
• подобряване на микроциркулацията на тъканите, постепенно възстановяване на нормалното кръвообращение;
• спомагат за възобновяване на фините движения на ръцете и горните крайници като цяло;
• На фона на инсулт може да се появи контрактура - ограничаване на движенията в ставата с втвърдяване на мускулите, които са под постоянно пренапрежение. Физическите упражнения предотвратяват това явление.

Откъде да започна?

На въпроса колко време ще отнеме частично възстановяване на загубените функции на тялото в периода след инсулт, не може да се отговори недвусмислено.

Всичко зависи от вида на патологията, размера на лезията и нейното местоположение в мозъчните структури, както и времето, изминало от началото на заболяването до предоставянето на медицинска помощ. Съответно, колкото по-високи са тези показатели, толкова по-лоши са прогнозите. Във всеки случай не трябва да падате духом и да се отказвате; трябва да се борите за живот и здраве. Преди да започнете процедурите за възстановяване, трябва да се консултирате с Вашия лекар - наборът от упражнения ще бъде различен във всеки конкретен случай. Например, тренировъчната терапия след исхемичен инсулт се различава от упражненията за хеморагичен тип патология.

Първо, в случай на парализа на пациента (пълна или една от страните), се препоръчва да се повлияе на мускулите чрез промяна на позицията за седмица или две. За да се избегне стагнация на кръвта и образуване на рани от залежаване, се препоръчва пациентът да се обръща на всеки 2-3 часа.

След определен период от време започват пасивни видове стрес (масаж), които могат да се извършват с помощта на трети лица. Целта на тези манипулации е да се отпуснат мускулите и да се подготвят за последващи (активни) натоварвания.

Масаж и пасивни упражнения

Има определени правила при извършване на масажни манипулации. Като начало, като използвате кръгови движения, трябва да загреете кожата и да осигурите притока на кръв към тъканите. Усилието не трябва да е прекомерно, а по-скоро лесна и приятна процедура. Масаж (пасивна тренировъчна терапия) на ръцете след инсулт се извършва отгоре надолу - от ръката до рамото. Съответно краката са изпънати от стъпалото до бедрата.

При масаж на повърхността на тялото, по-специално на гърба, се използват по-резки движения с пощипване и потупване. Когато масажирате гърдите, използвайте лек натиск, движенията се извършват в кръг от центъра навън.

След масажните процедури започват пасивни натоварвания. Те включват редуване на флексия и екстензия на крайниците - ръце и крака. Механизмът за изпълнение на упражненията е следният. Пациентът се поставя по гръб, а крайникът се повдига и сгъва в ставата, така че при изпъване да се плъзга по повърхността на леглото. Чрез тези физиотерапевтични упражнения след инсулт за краката и ръцете постепенно се възстановява двигателната памет на тялото. Важен показател за успех по този въпрос е систематичността на процедурите - упражненията се извършват в продължение на 40 минути два пъти на ден, като се започне от втората седмица - три пъти на ден.

Психическа годност

Както беше отбелязано по-горе, движението на крайниците се контролира чрез мускулна памет. За да го възстановите, трябва всеки ден да правите умствена гимнастика. Препоръчва се следната схема. Когато изпълнявате физическо упражнение, трябва да повторите командата на глас много пъти. Например, когато огъвате ръката си, кажете: „Огъвам ръката си, движа пръстите си и т.н.“ Ако на този етап за пациента е трудно да произнася думи, близките хора трябва да направят това вместо него. Тази техникаДобре е и защото тренира говорния апарат на пациента. Психическата тренировъчна терапия след инсулт (у дома трябва да се извършва методично и постоянно) води до добри показатели за възстановяване.

По време на целия курс на лечение е необходимо да хвалите пациента за всички действия от негова страна, да го насърчавате и успокоявате по всякакъв възможен начин и да го настройвате за положителен изход от ситуацията. Често пациентите с такава диагноза не са склонни да се занимават с физически упражнения, изпитват депресия и не вярват в собствените си сили. Това е грешна позиция. Психологическата нагласа е ключът към успеха във всеки бизнес. Важно е да се обясни на човека, че резултатът от лечението зависи само от него и никой освен него няма да му помогне.

Възстановяване на речта

Последствието от инсулт може да бъде не само нарушение на двигателната функция, но и нарушение на речта на пациента. Такива смущения в тялото продължават дълго време, от няколко месеца до няколко години, и изискват постоянни мерки за възстановяване. Пациентът се нуждае от постоянство, постоянно желание за подобряване и методично изпълнение на упражненията. Не трябва да спирате да практикувате при никакви обстоятелства и тогава рано или късно ще се появят резултати и положителна динамика.

Упражненията за ставния апарат са насочени към възстановяване на загубената функция на нервните клетки, разположени в областта на речевия център. Първо, за да може речта на пациента да се върне към нормалното, той трябва постоянно да го чува от другите. Задачата на семейството и приятелите е постоянно да разговарят с човека, претърпял инсулт, така че в бъдеще той да може да възпроизвежда звуци самостоятелно.

Ако речта е напълно изгубена, трябва да започнете с произношението на отделни звуци, след това на срички, след това на думи, чийто обем трябва непрекъснато да се увеличава с времето. На последния етап е полезно да четете поезия и да произнасяте усуквания на езици. Музиката дава добри резултати при лечението. Полезно е пациентът да слуша пеене, както и да се опитва сам да пее песни - първо прости, а след това по-сериозни.

Упражнения за артикулация. Възстановяване на паметта

В резултат на инсулт се нарушава подвижността на лицевите мускули, последвано от тяхното втвърдяване. Това явление кара човек да загуби способността си да говори. Предвиден е набор от упражнения за трениране на говорния апарат. На пациента се препоръчва:

• избутайте езика си напред, доколкото е възможно;
• извийте устните си в тръба, оголете зъбите си;
• облизвайте устните си с език отляво надясно и отдясно наляво;
• хапете последователно горната и долната си устна.

По време на инсулт паметта е нарушена и една от най-важните задачи по време на рехабилитацията е възстановяването на този вид нервна дейност. Наред с лекарствената терапия специалистите извършват функционална възстановителна корекция с пациента. Техниката включва запаметяване на числа, думи, стихотворения.

Освен това те имат положителен ефект върху възстановяването на паметта настолни игри. Като цяло игровата техника, използвана в рехабилитацията, дава добри резултати - пациентът се концентрира върху извършваното действие, от една страна, и се разсейва от ситуацията и заобикалящата го реалност, от друга.

Активни натоварвания

Когато се появят първите резултати и пациентът придобие увереност в собствените си възможности и благоприятен изход от заболяването, той постепенно може да премине към активна физическа дейност. През този период, като правило, пациентът се изписва и промяната на обстановката на болницата към стените на дома помага за подобряване на настроението и повишаване на „борбения дух“ на човека.

Упражненията за терапия след инсулт (направени у дома) са доста разнообразни. Отначало това могат да бъдат класове в леглото, след това - в седнало и изправено положение. След успех в тези етапи можете да преминете към ходене. Трябва да се отбележи, че във всеки конкретен случай интензивността на натоварването може да е различна и трябва да се изчислява от лекаря в съответствие с медицинската история на пациента.

Натоварванията трябва да са ежедневни и да заемат няколко часа през деня на отделни интервали.

В седнало положение се състои от набор от следните упражнения:

• тренировката на очните мускули може да се направи чрез завъртане на очните ябълки навътре различни страни- диагонално, отдясно наляво, отгоре надолу, отваряйте и затваряйте клепачи, такива упражнения спомагат за нормализиране на налягането;
• Затварянето на очите, повтарянето 10-15 пъти, ще помогне за облекчаване на напрежението след горните упражнения;
• Завъртането на главата в различни посоки и с различно темпо ви позволява да разтегнете мускулите на врата;
• след инсулт е необходимо да се развият двигателните умения на пръстите, да се тренират хватателни рефлекси. За тези цели се използват разширители;
• Можете да тренирате мускулите на краката и стъпалата, като ги разтягате и свивате.

Последователно, докато седите, можете да преминете към упражнения с по-амплитуда - повдигане на крайниците, самостоятелно или с помощта на колан.

Упражняваща терапия стои

Трябва да се отбележи, че изправеното положение предлага по-големи възможности за физическа активност и тренировка на краката и ръцете.

Рехабилитационната гимнастика се основава на основни упражнения:

• Повдигане на ръцете: началната позиция на тялото е права, ръцете отстрани, краката на ширината на раменете. Необходимо е да повдигнете ръцете си, докато вдишвате, да ги спуснете надолу, докато издишвате. Курсът трябва да се повтори 4-6 пъти.
• Клякане без повдигане на петите с протегнати напред ръце. Целта на упражнението е поддържане на баланс и трениране на мускулите на краката. Упражнението се повтаря 4-8 пъти.
• Наклонете наляво и надясно, докато опъвате противоположната ръка нагоре.
• Усуквания на торса, които представляват бавно усукване на торса. Упражнението се повтаря поне 5 пъти.
• За да разтегнете ставите, извършвайте въртене с ръка и крак и сключете ръцете си зад гърба.
• Това упражнение помага да тренирате едновременно ръцете и краката – когато протегната ръкаизпълнявайте малки амплитудни махове на краката настрани. В този случай се препоръчва да се държите за опората със свободната си ръка и да не задържате дъха си. Манипулацията се повтаря 7-8 пъти с всеки крак.

Уред за упражнения

След като човекът, претърпял инсулт, стане малко по-силен и свикне с активното натоварване, можете да преминете към обучение на специални симулатори. Използването на тези устройства не само ще укрепи мускулния корсет и ще възстанови двигателната функция, но и ще подобри цялостно емоционално състояниепациент.

По време на рехабилитационния период упражненията трябва да се извършват само под наблюдението на лекар и с помощта на кардиомонитори - устройства, които могат да се използват за проследяване на работата на сърцето.

В зависимост от функционалното предназначение на симулатора всички устройства ще бъдат условно обединени в няколко групи.

• Вертикализаторът е устройство, което придава вертикална позиция на тялото на човек, който не може да направи това сам. Такъв симулатор поддържа човек и постепенно го подготвя за „изправено ходене“.
• "Локомат" е скелетон симулатор - уред за тези, които се учат да ходят отново.
• Минисимулаторите са устройства за трениране на крайниците и възстановяване на двигателните умения на пръстите.
• Активно-пасивните тренажори помагат за възстановяване на функцията на ставите на горните и долните крайници.
• Велоергометърът повишава издръжливостта и подобрява общото състояние на пациента.

Важни правила

Рехабилитацията е изключително важен етап от процеса на лечение, така че ценното време не трябва да се губи. Има някои правила, чието прилагане ще помогне да се постигне успех и да се постигнат добри резултати при възстановяването на тялото на болен човек.

На първо място, трябва стриктно да се придържате към препоръките на Вашия лекар. Това означава, че не можете да се занимавате с аматьорски дейности. Не забравяйте, че само специалист с образование и професионален опит може правилно да избере и изчисли количеството и интензивността на физическата активност във всеки конкретен случай, тоест да създаде програма за физическа терапия след инсулт. Комплексът от упражнения е строго индивидуален.

Когато се занимавате с активно физическо възпитание, не трябва да се преуморявате. Трябва да започнете с лесни упражнения и постепенно да преминете към по-сложни. Важно е да се разбере, че целта физическа активностне изгражда мускулна маса, а насърчава нови мозъчни клетки да работят.

Преди извършване на каквото и да е упражнение (активно или пасивно) е изключително важно да загреете кожата, така че всички тъкани да получат приток на кръв. Това важи особено за лежащо болните.

Хората, които са близо до болен човек, трябва да следят настроението му, внимателно да изискват от него да следва инструкциите на лекаря и да празнуват всеки негов успех.

Не забравяйте за методичния и систематичен характер на рехабилитационните мерки. Упражненията трябва да са ежедневни. Времето е най-доброто лекарство.

Рехабилитацията след инсулт у дома е важен компонент на комплексното лечение на заболяването. След атака пациентът трябва да следва всички препоръки на лекаря.

Медицински показания

Инсултът е сложно и опасно заболяване, което възниква при запушване (плака, тромб - исхемичен инсулт) или разкъсване (хеморагичен инсулт) на кръвоносните съдове в мозъка.

В този случай се отбелязва остро нарушение на кръвния поток в органа, което води до увреждане и смърт на нервните клетки.

Лечението на такова заболяване е дълъг процес, състоящ се от много последователни етапи. Мерките за първично лечение задължително се провеждат в интензивно лечение, след това в терапевтични отделения, където акцентът е върху възстановяването. При завършване стационарно лечениее необходим рехабилитационен период. Минимизира дефицита, останал след хоспитализация.

Този тип лечение на инсулт помага на тялото да свикне да живее от останалите непокътнати неврони. Всички въпроси относно възстановяването след инсулт се решават индивидуално с всеки пациент, тъй като няма стандартизирани данни за това състояние. В този случай лекарят взема предвид:

• зона на промяна;
• локализация на заболяването;
• вид заболяване;
• навременност на медицинската помощ.

Очаквано време за оцеляване:

1. При минимални неврологични промени, частично възстановяване настъпва в рамките на няколко месеца, пълно възстановяване в рамките на 2-3 месеца.
2. При тежки неврологични дефицити, частично възстановяване настъпва след шест месеца; пълното възстановяване настъпва рядко и продължава години.
3. При тежки нарушения настъпва частично възстановяване в рамките на една година.

Възстановяването от исхемична болест настъпва по-бързо.

Рядко пациентът се възстановява напълно след инсулт и възможно най-скоро. Следователно рехабилитацията след инсулт у дома обикновено продължава цял живот. Често те използват краткосрочни курсове или ежедневни упражнения след инсулт у дома. Доказано е, че такива упражнения не само възстановяват загубените функции, но и предотвратяват развитието на нови пристъпи на инсулт.

По време на рехабилитацията упражненията за възстановяване след инсулт са насочени към възстановяване на функцията на крайниците.

• намален тонус на тялото (при инсулт възниква парализа с хипертоничност);
• ефект върху микроциркулацията (заболяването нарушава кръвообращението);
• предотвратяване на контрактури - упражненията трябва да се борят с втвърдяването на мускулите;
• защита кожата, упражнения (рехабилитационният комплекс трябва да защитава зоните на най-голям натиск);
• възобновяване на фините движения (това са важни функции на тялото и нервните структури).

По-добре е да лекувате инсулт с упражнения след консултация с Вашия лекар. С негова помощ можете да изберете набор от упражнения и да се научите как да ги изпълнявате правилно и ефективно. Особеността на такива комплекси е, че те започват с прости движения и постепенно стават по-сложни.
Преди изпълнение трябва да загреете тъканите. Подходящ за това водни процедури. Ако има противопоказания или други причини, вместо бани се използва масаж с продължителност до четвърт час. За рехабилитацията на тежки пациенти с тежки лезии след инсулт е важна помощ; те не могат да изпълняват такива задачи самостоятелно. Всяко упражнение трябва да се изпълнява лесно, без да причинява умора и преумора.

Когато възникне такава клиника, е важно да спрете занятията или да намалите натоварването, тъй като има несъответствие между натоварването и способностите на пациента на определен етап от рехабилитационния период.

Правене на упражнения

За бързо възстановяване физическа терапияслед инсулт трябва да се извършва стриктно в съответствие с определени правила.

Доста е трудно да се извършва голямо количество упражнения, докато сте на легло. В това състояние функционалните възможности на отслабения организъм са силно ограничени. Упражненията се изпълняват с външна помощ.

Лечебната гимнастика започва да се извършва в острия период на заболяването при наличие на спастична парализа и повишен мускулен тонус. В този случай пациентите не могат да изправят крайниците си, тъй като са здраво фиксирани в огънато положение. Упражненията намаляват тонуса и увеличават обхвата на движение. Пример за рехабилитационна гимнастика:

1. Разгъване, сгъване на пръстите и ръцете, предмишниците и лактите, стъпалата и коленете.
2. Ротационни движения на увредените сегменти, извършвани с външна помощ. Има имитация на движения, които здравите индивиди са способни да извършват.
3. Упражнения за възстановяване на ръката. Спастичните крайници се разтягат с помощта на шини или други устройства. Подобни упражнения са показани при персистиращи форми на парализа. Свитите крайници постепенно се изправят, те се фиксират към специални устройства за поне половин час.
4. Често се използват упражнения за удари с кърпа. Закрепва се над леглото, хваща се с болната ръка и се извършват различни движения.
5. Упражнения с гумен пръстен. Изработва се с диаметър 40 см, поставя се между ръцете и предмишниците и се разтяга чрез разпъване на ръцете.
6. Упражнения след атака за минимизиране на мускулните спазми в краката. Под коляното се поставя твърда възглавница, чиято дебелина постепенно се увеличава. Така се разтягат мускулите.
7. При инсулт рехабилитацията в домашни условия включва хващане на пищяла над ставата, сгъване и изправяне на краката в коленете чрез плъзгане на стъпалата по леглото.
8. Докато лежите в леглото, трябва да се опитате да хванете гърба на леглото с ръце. Необходимо е да извършите серия от частични набирания, като същевременно разтягате краката си.
9. Възстановяването след инсулт у дома задължително включва обучение за очите. В този случай акцентът е върху възстановяването на подвижността на очните ябълки и адаптирането на зрението. Често те движат очите си в различни посоки, с кръгови движения. Упражнението се прави със затворени и отворени клепачи.
10. Лечението на инсулт у дома често включва очна гимнастика с фиксация на погледа и последващи различни движения на главата, без да се отдалечава от тази точка на фиксация.

Физическа активност в различни позиции

Упражняващата терапия в седнало положение за неврологични пациенти е насочена към възобновяване на прецизни движения на ръцете, укрепване на гърба и краката. Упражненията обикновено се правят у дома след инсулт. Пример за такава техника:

1. В седнало положение, докато вдишват, пациентите извиват гърба си и разтягат торса си. Докато издишвате, настъпва релаксация. Упражнението се изпълнява до 10 пъти.
2. В седнало положение последователно повдигайте и спускайте краката си.
3. Лечението след инсулт включва това упражнение. Начална позиция, седнала в леглото. Докато вдишвате, приближете лопатките си възможно най-близо една до друга, хвърляйки главата си назад. Докато издишвате, трябва да се отпуснете.

Как да лекувате инсулт с упражнения в изправено положение? Такава гимнастика е показана след разширяване на двигателния режим на пациента. Обикновено може да се извърши след частичното му възстановяване. Целта на занятията е възстановяване на движенията и премахване на неврологични патологии.

Подобни лечебни упражнения:

1. Повдигане на малък елемент от пода или масата. Физиотерапията от този вид след инсулт помага да се работи върху фините движения.
2. Докато вдишвате, вдигнете ръцете си и се изправете на пръсти. Докато издишвате, трябва да се отпуснете, да огънете торса си и да се спуснете. Упражнението се повтаря до 5 пъти.
3. С помощта на разширител огънете ръцете си в юмруци и разтворете ръцете си отстрани.
4. Извийте торса в страни.
5. Изпълнение на упражнението „ножица“ с ръце.
6. Бавни клякания. Трябва да държите гърба си изправен.

Методът на комбинираното обучение се използва отдавна. Когато изпълнявате нови гимнастически техники, можете да продължите гимнастиката от предишните етапи. Разрешено е използването на физиотерапия с елементи на силови упражнения. Препоръчително е да използвате леки дъмбели по време на тренировка.

Нарушена речева активност на пациента

Често заболяването засяга речевите центрове на мозъка. Тяхното възстановяване е много по-бавно от двигателните области на мозъка. Това обикновено отнема години. Следователно пациентите трябва да бъдат възстановени непрекъснато от първия ден на стабилно състояние. Строго е забранено прекъсването на занятията. С течение на времето говорната функция ще се подобри.

Разработени са ясни препоръки за класовете по възстановяване на речта. Всички усилия са насочени към възстановяване на структурата и функциите на увредените клетки. За целта се провежда постоянно обучение по говор и слух. Важен елемент от лечението е слушането на речта. Трябва да говорим повече с пациентите, да описваме стаята, природата, външен видхора и предмети. Това ще позволи на пациента да започне да издава звуци по-бързо.

Пациентите първо се научават да повтарят отделни звуци и срички. Постепенно увеличавайте броя на възпроизвежданите думи. На последния етап пациентът се учи да повтаря рими и усуквания на езици. Доказано е, че пеенето има положителен ефект върху говорните способности на пациенти с инсулт. Честото слушане на песни насърчава бързото излекуване.

За активно развитие на мускулите на лицето използвайте:

• изпъкналост на езика;
• леко хапане на устни;
• облизване на устните с език в различни посоки.

Памет след атака

Паметта е първото нещо, което се засяга от инсулт. За да го възстановят, лекарите обикновено използват лекарства за поддържане на структурите.

Ноотропните лекарства често се използват за подобряване на метаболитните процеси (памет, внимание, реч). Популярни ноотропи са:

• Пирацетам;
• Луцетам;
• Ноотропил.

Особеността на тяхното действие се счита за доста бавен ефект от употребата им. Следователно, такива лекарства се използват най-малко 3 месеца. След това трябва да се направи кратка пауза в терапията и курсът на лечение се повтаря.

Функционалната рехабилитационна терапия се провежда на фона на медикаменти. Включва запомняне на думи и рими. За пациентите е полезно да играят настолни игри, с помощта на които да се научат отново да се концентрират.

Медикаментозни методи на лечение

Незаменим елемент от рехабилитационната терапия за пациенти с инсулт е лечение с лекарствамозъчна дисфункция. Лекарствата се приемат на курсове. Препоръчва се два пъти годишно да се приемат парентерални церебрални лекарства за подобряване на кръвния поток и мозъчната функция. след хеморагичен инсултНе използвайте лекарства за разреждане на кръвта.

Основни групи лекарства, използвани за рехабилитация на пациенти с инсулт:

1. Подобряване на кръвния поток (Церебролизин, продукти, съдържащи аспирин).
2. Подобряване на метаболизма (Cerakson, Actovegil, Solcoseryl).
3. Други лекарства (Глицин, Сирдалуд, Гидазепам, Адаптол, лечебни билки, билкови чайове).

Лекарствената терапия обикновено има поетапен подход. Тя предполага техника стъпка по стъпкалекарства (първо парентерално и след това таблетки). Необходимо е да се разбере, че предписването, оттеглянето или замяната на лекарства се извършва изключително от лекуващия лекар, който постоянно наблюдава състоянието на своя пациент.

Оцеляването, степента на възобновяване на мозъчната функция зависи от:

• степента на увреждане на органите;
• качество на първичната медицинска помощ;
• скорост на доставка на пациента до лечебното заведение;
• навременност и адекватност на мерките за лечение.

Тъй като такова заболяване е много по-лесно да се предотврати, е необходимо да се грижите за здравето си, да водите правилен начин на живот и периодично да се преглеждате от лекар, ако има утежняващи фактори (рискови фактори).

Роднините и приятелите на пациент след инсулт са длъжни да проявят максимално търпение, издръжливост, разбиране и упорит труд. Това ще може да осигури на пациента подходяща грижа за целия период на рехабилитация и да ускори изцелението му.

видео

Упражняващата терапия след инсулт е един от важните компоненти на рехабилитацията, който, подобно на лекарствената терапия, влияе върху прогнозата. Възстановителните мерки след исхемичен или хеморагичен инсулт трябва да бъдат ранни и агресивни. Те трябва да започнат веднага след стабилизиране на състоянието на пациента (обикновено на 2-3 дни) и да се извършват ежедневно в продължение на няколко месеца.

Редовен физически упражненияпозволяват не само да се постигне възстановяване или подобряване на двигателните функции, но също така спомагат за намаляване на риска от усложнения (застойна пневмония, рани от залежаване).

Основните задачи на тренировъчната терапия след инсулт:

Инсултът често води до дясно или лявата странатялото се парализира. Редовната тренировъчна терапия спомага за активирането на резервните неврони на мозъка и по този начин компенсира частично или напълно проявите на неврологичен дефицит.

Терапевтичните упражнения играят не по-малко, а понякога дори по-важна роля за възстановяването на пациента и предотвратяването на рецидиви на инсулт, отколкото лекарствената терапия. То трябва да стане неразделна част от живота на всеки пациент с инсулт.

Основните цели на физиотерапията след инсулт са:

• предотвратяване на усложнения, свързани с продължителна почивка на легло (мускулна атрофия, застойна пневмония, тромбоемболизъм, прогресия на сърдечна недостатъчност, рани от залежаване);
• нормализиране на мускулния тонус;
• подобряване на микроциркулацията и метаболизма в тъканите;
• възстановяване на двигателната активност;
• предотвратяване на образуването на мускулни контрактури;
• подобряване на функциите на вътрешните органи;
• възстановяване фина моторикаръце

Препоръчително е ЛФК да се комбинира с други рехабилитационни методи, като кинезитерапия, масаж, трудотерапия, социална и психологическа адаптация. Затова в болницата рехабилитационното лечение се провежда от екип от специалисти (психолог, медицинска сестра, масажист, инструктор по ЛФК, психолог, логопед, кинезитерапевт), работещи под ръководството на невролог. Близките на пациентите се включват активно в рехабилитационните дейности.

Упражняваща терапия и почивка на легло

Рано възстановителен периодпродължава до три месеца от момента на мозъчната катастрофа. Някои пациенти прекарват това време или част от него на строг режим на легло. Първо, трябва да им дадете правилната позиция на тялото и да я промените - това е необходимо, за да предотвратите задръствания и рани от залежаване.

След инсулт, мускулният тонус се нарушава, което води до заетост на крайниците неправилна позиция. Например, парализиран крак се обръща навън и стъпалото започва да увисва. Спастичната парализа на горния крайник води до факта, че той се огъва в китката и лакътната става, а пръстите се свиват в юмрук. Ако не дадете на пациента правилната позиция на тялото на здравата страна или гръб, тогава с течение на времето той ще развие мускулна контрактура, която ще бъде много трудна за коригиране, а в някои случаи и невъзможна.

Редовните занятия по метода на Бубновски помагат за подобряване на подвижността на ставите и възстановяване на еластичността на лигаментния апарат и мускулите.

В първите дни след инсулт левият или дясна ръкаи кракът не работи добре. Поради това пациентът практически не може да извършва активни движения с тях. За коригиране на ситуацията през този период се извършва набор от упражнения за лежащо болни, базирани на пасивни движения, т.е. извършвани не от самите пациенти, а от инструктор по физиотерапия или под негово ръководство от техните роднини.

В зависимост от вида на ставата в нея могат да се извършват следните видове пасивни движения:

• въртене (въртене);
• аддукция и абдукция;
• флексия и екстензия.

Първоначално обемът на извършените движения трябва да бъде минимален. Постепенно се увеличава, но не надвишава физиологичната амплитуда за разработваната става. Всяко движение се повтаря 10-15 пъти. Пасивните упражнения за ръката се изпълняват първо в раменната става, след това в лакътя, китката и след това в малките стави на ръката. За краката те трябва да се изпълняват, като се започне от тазобедрената става, след което се премине към ставите на коляното, глезена и пръстите на краката.

Много важноЗа да се предотврати появата на задръствания в белите дробове при лежащо болни, се препоръчват дихателни упражнения. В допълнение, прилагането му ви позволява да увеличите насищането на кръвта с кислород и по този начин да намалите хипоксията на мозъка, да подобрите метаболитните процеси, протичащи в него. Основни упражнения дихателни упражненияса:

• поемете дълбоко въздух и след това бавно издишайте през плътно затворени устни;
• издишайте бавно през сламка за коктейл в чаша вода;
• надуване на балони.

Пациентите трябва да изпълняват тези упражнения поне 10 пъти на ден.

Методът на Бубновски насърчава вендузите синдром на болка, подобряване на трофиката на меките и твърдите тъкани, постепенно възстановяване на двигателните функции.

Важен етап от физическата рехабилитация е извършването не само на физически, но и на умствени упражнения. Всяко движение има своя мускулна памет. Следователно, ако дясната половина на тялото на пациента не работи, тогава е необходимо психически да си представите как дясната ръка и крак се огъват, пръстите на ръцете и краката се движат. Многократното повторение на такива упражнения значително улеснява възстановяването на движението на парализирания крайник в бъдеще. В допълнение, тази техника позволява на пациента да формира ясна цел, което също помага за ускоряване на възстановяването.

Умерено удължен полупостелен режим

На следващия етап рехабилитационна програмасе разширява. В допълнение към пасивните, той включва и активни упражнения, които пациентът изпълнява самостоятелно. Ако на пациента все още не е позволено да седне и да се изправи, тогава той изпълнява набор от упражнения, докато лежи:

• свиване и отпускане на пръсти;
• въртене на юмруците в ставите на китката в едната и другата посока;
• флексия и екстензия на горните крайници в лакътните стави;
• повдигане на изправени ръце над главата и спускане покрай тялото, т.е. работят само раменните стави;
• завъртете прави ръце встрани;
• флексия и екстензия на пръстите на краката;
• издърпване на краката към вас и спускане надолу;
• бавно огъване и удължаване на краката в коленните стави, като същевременно държите краката на леглото;
• огъване на краката в коленните и тазобедрените стави, разпръскване настрани и бавно връщане в изходна позиция;
• бавно въртене на торса в една или друга посока, докато лежите по гръб;
• повдигане на таза над леглото с акцент върху стъпалата, лактите, лопатките и задната част на главата.

Този комплекс трябва да се изпълнява 3-4 пъти на ден. Броят на подходите зависи от състоянието на пациента. Първоначално всяко упражнение се повтаря 3-5 пъти. При добра поносимост към физическо натоварване броят на повторенията, постепенно нарастващ, се довежда до 15-20.

Препоръчително е ЛФК да се комбинира с други рехабилитационни методи, като кинезитерапия, масаж, трудотерапия, социална и психологическа адаптация.

След като пациентът може да заеме седнало положение и това е разрешено от лекуващия лекар, физическата терапия става още по-активна. Към горните упражнения добавете следните, изпълнявани в седнало положение:

• накланяне на главата от една страна на друга;
• ротация в шийния отдел на гръбначния стълб, първо в едната, а след това в другата посока;
• седейки на леглото без опора под гърба и с краката надолу (продължителността на това упражнение е първоначално 1-3 минути, след което постепенно се увеличава);
• огъване на гърба назад, облегнат на парапетите на леглото;
• седейки на леглото с изпънати напред крака и опиращи се с ръце, последователно повдигнете краката над повърхността на леглото и бавно се върнете в първоначалното им положение;
• в легнало положение (няколко възглавници са поставени под гърба), бавно издърпайте единия или другия крак към гърдите (ако е необходимо, можете да помогнете с ръцете си).

Освен това пациентите трябва да упражняват ръцете си възможно най-често. Той е доста прост и се основава на сортиране на малки детски играчки, сглобяване и разглобяване на фигурки от конструктор като Лего и упражнения с мозайки. Също така за подобряване на фините двигателни умения на ръката се препоръчва рисуване, моделиране, оригами и бродиране.

Предложеният комплекс от тренировъчна терапия след инсулт е общ. Ако е необходимо, може да включва други упражнения, насочени към възстановяване на говора, приятелски движения на очите, писане и други функции.

Упражняваща терапия след инсулт: набор от упражнения у дома

Физиотерапевтичните упражнения, започнати от пациент, претърпял остър мозъчно-съдов инцидент в болница, трябва да продължат след изписване от болницата. Можете да помолите инструктора да запише видео на тренировъчна терапия след инсулт на диск или USB устройство (флаш устройство) - такова видео ще ви помогне да изпълнявате упражнения у дома в правилната техника, в правилния ред и без пропускане.

Прогнозата след исхемичен или хеморагичен инсулт до голяма степен зависи от навременността на лечението, което включва не само лекарствени методи, но и цяла поредица от мерки за възстановяване.

Комплексът от упражнения след инсулт у дома включва упражнения, изпълнявани в легнало, седнало и изправено положение. Всички упражнения в изправено положение трябва да се извършват с подкрепата на пациента от инструктор, роднина или с използване на допълнителна опора. Приблизителен набор от такива упражнения:

• пациентът се опитва да поддържа баланс в изправено положение с ръце надолу;
• размахвайте ръцете си;
• кръгови движения на главата;
• клекове;
• накланяне на тялото напред-назад и наляво-надясно;
• обръща тялото надясно и наляво;
• люлейте краката си.

След като пациентът научи дълго времестои и поддържа равновесие, а мускулите му стават по-силни, двигателното натоварване отново се разширява, добавяйки ходене.

Първоначално пациентът изминава дължина не повече от 10-15 метра със задължителна помощ от други лица или допълнителна подкрепа. След това това разстояние постепенно се увеличава и опората се отслабва възможно най-много.

В бъдеще пациентите, претърпели инсулт, се препоръчват дълги разходки пеша. чист въздухс постепенно увеличаване на темпото на ходене. Този вид физическа активност е много полезна за сърдечно-съдовата системаи може да се практикува колкото се иска, за предпочитане цял живот - ежедневни разходки на чист въздух, противодействие на физическата активност, служи ефективна профилактикамного заболявания.

Метод на Бубновски

В основата на рехабилитационното лечение по метода на д-р Бубновски е кинезитерапията, т.е. лечение с движение. В случая се използват уникални симулатори с антигравитационни и декомпресивни функции, които улесняват извършването на движения от пациенти с ограничени функции след инсулт.

Методът на Бубновски се състои в създаване на индивидуална програма за обучение за всеки конкретен пациент, която отчита необходимите параметри - общо здраве, стадий на заболяването, характеристики на двигателната дисфункция, личностни характеристики, мотивация.

Всяко движение има своя мускулна памет. Следователно, ако дясната половина на тялото на пациента не работи, тогава е необходимо психически да си представите как дясната ръка и крак се огъват, пръстите на ръцете и краката се движат.

Редовните занятия по метода на Бубновски помагат за подобряване на подвижността на ставите и възстановяване на еластичността на лигаментния апарат и мускулите. Това помага за облекчаване на болката, подобряване на трофиката на меките и твърдите тъкани и постепенно възстановяване на двигателните функции.

Физикалната терапия играе не по-малко, а понякога дори по-важна роля за възстановяването на пациента и предотвратяването на рецидиви на инсулт от лекарствената терапия. То трябва да стане неразделна част от живота на всеки пациент с инсулт.

видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.